Стрептококи при деца

Експертите твърдят, че човешката флора съдържа малък процент от стрептококовите бактерии, които не са вредни за здравето, тъй като тялото спира самостоятелно развитието на болестта. В повечето случаи заболяването е следствие от поглъщане на чужди бактерии от външната среда с общ отслабен имунитет. Децата са най-податливи на това заболяване, тъй като имунитетът им все още не е формиран и не може да контролира развитието на патогенна флора.

Какво е стрептокок

Streptococcus е верига от закръглени бактерии, които обитават човешкото тяло. Днес се диагностицират няколко вида стрептококови бактерии, които се разделят на групи според степента на опасност - от напълно безвредни, до причиняване на сериозни заболявания. Най-честият причинител на заболяването е бета-хемолитичен стрептокок. Основната опасност е в унищожаването на кръвните клетки и последващото освобождаване на токсини.

Начини на инфекция със стрептококи при деца

Новородените и децата със слаб имунитет са изложени на риск за това заболяване, тъй като именно в техните тела бактериите ще получат благоприятна среда за развитие. Такива заболявания при деца като отит, конюнктивит, възпалено гърло и дерматит, в 70% от случаите са стрептококови и изискват внимателно лечение.

На практика единствената причина за заболяването е инфекцията. Механизмите на бактериите в детското тяло могат да бъдат много:

• Airborne;
• Контакт;
• Храна;
• Плацентален.

Новородените бебета могат да получат това заболяване дори чрез рана на пъпната връв.
Такъв обширен списък от методи за заразяване се дължи предимно на самата бактерия - стрептококът е покрит с вид непропусклива мембрана (спора) и може да бъде в състояние на покой, отделено от носителя за дълго време, бактерията е устойчива на замръзване, отопление, може да бъде разположена на всякакви повърхности и дори въздуха. Ето защо, това заболяване е най-характерно за инфектиране с въздушно-капки, особено сред децата.

Симптоми на стрептококи при деца

Когато се погълнат, бактериите започват активно да се размножават, прикрепяйки се към лигавицата. По време на този процес се отделят токсини, които разрушават околните тъкани - по този начин е възможно да се проследяват пътищата на проникване на стрептокок в тялото - ако постъпват през дихателните пътища - ще се наблюдава възпаление на гърлото, нос и ако има възпаление през увредената кожа, развитието на стрептококи върху органите на пикочно-половата система, но при децата, като правило, това е изключително рядко.

Видове стрептококи при деца:

• Стрептококово око
• Стрептококов назофаринкс
• Стрептококова кожа
• Стрептококова кръв
• Хроничен стрептокок.

Стрептококова инфекция на окото при деца

За това заболяване - конюнктивит - се характеризира с увреждане на лигавицата на клепачите и гнойно отделяне. Външно, това се проявява с възпаление и подуване на клепача, образуване на гнойни кори и освобождаване на течни гнойни маси от слъзните жлези. Телесната температура на детето не надвишава 37,5 градуса, при единична инфекция без други заболявания (възпалено гърло, хрема и др.) Детето, като правило, не се притеснява, ако хигиената на очите се прави своевременно. Лечението на такъв конюнктивит се извършва въз основа на препоръките на лекаря с курс на антибиотици и очни капки.

Стрептококи на дихателните пътища

Това е най-често срещаният вид заболяване, причинено от стрептококови бактерии - може да се изрази като възпалено гърло или стрептококова пневмония. Когато се погълне, стрептококът се прикрепя към лигавицата на дихателния тракт (гърлото) и започва активно размножаване.

Основните симптоми на заболяването:

- температура над 39 градуса;
- обща депресия (летаргия, мрачност, отказ от хранене, лош сън и т.н.);
- подути лимфни възли и сливици;
- възпалено гърло, затруднено преглъщане;
- бели петна по езика и белезникави повлияни лезии на гърлото (стрептококов стоматит).

Това е последната точка, дори при преглед, която трябва да сигнализира на специалист за възможното наличие на хемолитичен стрептокок в гърлото.

В случай на развитие на стрептококова бактерия в носа, гноен назален секрет, главоболие и натиск върху очите при припокриване се добавят към тези симптоми.
Лечението, както и всички други болести от този вид, са антибиотици, заедно с лекарства, които облекчават болки в гърлото, облекчават подуването на носните съдове за улесняване на дишането.

Стрептококова кожа

Това заболяване може да засегне както повърхността, така и вътрешните слоеве на кожата, с образуването на обширни лезии, гнойно възпаление и възможен сепсис. За да се предотврати увеличаване на зоната на обриви, да се спре възпалението, се използват мехлеми, които съдържат антибиотици и възстановяващи кожата гелове. В допълнение към основната опасност за здравето, в този случай възпалението, без подходяща грижа, може да увреди по-дълбоките слоеве на кожата и да остави белези.

Стрептококова кръв при деца (стрептококи на новороденото)

Най-често това заболяване възниква при новородени и е най-опасно за живота на детето. Проникването на бактерии в кръвта причинява сепсис и тежка интоксикация. Диагнозата на заболяването възниква през първите 12 часа от живота на детето по следните признаци:

- висока температура;
- задух;
- нередовен пулс;
- затруднени реакции и т.н.

Причините за стрептококи при новородено могат да бъдат няколко - от външни - бактерии, влезли в организма през първите минути след раждането на детето чрез лошо дезинфекцирани инструменти и т.н., за вътрешно - болестта се предава от майка на дете (плацентарен път на инфекция). Тъй като това е най-тежката форма на заболяването, преди бременността, майката трябва да премине всички тестове и, ако е необходимо, да се подложи на курс на лечение. Разкритата болест по време на бременност също трябва да се лекува, тъй като дори ако бактериите не попаднат в околоплодната течност, детето може да се зарази, когато преминава през родовия канал. Прочетете повече за това в статията: "Стрептококи по време на раждане и бременност".

Хроничен стрептокок при деца

Хроничната форма на стрептокок при деца е изключително рядка - главно защото хроничната форма на заболяването предполага наличието на болестта за дълго време. Днес лекарите са въоръжени с различни диагностични методи и широка гама от лекарства, за да не пропуснат инфекцията и да предотвратят превръщането й в хронична. Въпреки това, при изключителни случаи на хроничен стрептокок, честите прояви на инфекция са характерни - възпаление на лигавицата на гърлото, носа и главоболието. През периода на обостряне на заболяването се наблюдава треска и обща слабост. Заслужава да се отбележи, че през тези периоди детето е най-опасно за другите, тъй като е дистрибутор на активни бактерии, затова се препоръчва да се спазва карантина за този период.

Важно е! Когато диагностицирате дете в тялото, споровете на стрептококите могат да бъдат открити и ако детето не изпитва дискомфорт, тялото му контролира инфекцията и не му позволява да повлияе на здравословното състояние, тогава най-вероятно детето е носител на болестта. Броят на тези деца достига 15% и други мнения на лекарите се различават - някои смятат, че е необходимо усъвършенствано лечение - да се унищожат бактериите с курс на антибиотици и да не се чака тяхната атака върху тялото, някои смятат, че ако детето е носител, тогава той не може да бъде опасен за другите t, здравето му не е потиснато и лечението не е необходимо. Окончателното решение по този въпрос остава на родителите и лекуващия лекар.

Диагностика на стрептококи

Най-прецизният метод за диагностициране е засаждане на флора - намазки от гърлото, носа и остъргване на засегнатите области - дават възможност да се определи наличието на бактерии. Днес има бързи тестове - индикаторни ленти за определяне на инфекцията в гърлото при първото посещение на лекар.

Как да се лекува стрептокок при дете

Както повечето инфекции, стрептококите умират под въздействието на антибиотици от пеницилиновия спектър. След получаване на резултатите от изследванията и прегледите, специалистът предписва комплексно лечение:

- Антибиотик (пеницилин, ампицилин, амоксицилин и др.) В различни форми - таблетки, суспензии, инжекции, в зависимост от възрастта на детето - за лечение на инфекция.

- Парацетамол (ибупрофен и др.) За понижаване на температурата, също в различни форми - таблетки, суспензии, супозитории.

- Linex или бифиформ (пробиотици) за поддържане на микрофлората на детето по време на лечение с антибиотици.

За лечение на локални огнища на възпаление се използват мехлеми, кремове, които намаляват възпалението и лекуват кожни увреждания. Ако гърлото е засегнато, лекарят ще предпише обезболяващи лекарства, дезинфекцира засегнатите области, облекчава болката. Често дори само изплакване носи забележимо облекчение.

Важно е! Тъй като лечението на стрептококова инфекция ще бъде успешно само с правилно подбран антибиотик, трябва внимателно да следите здравето на детето - ако след 4-5 дни облекчение не настъпи, трябва да се свържете отново със специалист, за да смените лекарството. Такава ситуация възниква, като правило, ако детето преди това е преминало курс на антибиотично лечение и неговото тяло почти не е по-чувствително към дадено лекарство. Преди започване на лечението се проверява чувствителността на бактерията към антибиотици, но тя отнема седмица. Следователно лечението може да се регулира след получаване на резултатите от теста.

Диета по време на лечение със стрептококи

За този период не се препоръчва специфична диета, но трябва да се разбере, че болно дете няма да може да поглъща твърди храни, пикантни или горещи ястия, които ще причинят болка в увреденото гърло. През периода на заболяването се препоръчва да се варят пилените бульони за деца и да се дават меки, меки ястия. Не трябва да забравяте за допълнителен източник на витамини, но не давайте портокали, богати на киселини, но пригответе чай с билки и плодове, направете плодови напитки - топла напитка ще успокои възпалените гърла, а плодовете, богати на витамини, ще укрепят имунната система.

Профилактика на стрептококи при деца

Разбира се, с въздушния характер на болестта е трудно да се спаси детето от инфекция, но е възможно да се намали риска:

• Спазване на хигиенните правила

Цялостното измиване на ръцете, обработката на храната преди хранене ще намали риска от инфекция при повече от половината, но освен това, детето трябва да бъде обучено на лична хигиена на обществени места:
- не използвайте чужди раздели, чаши, носни кърпи и др.
- не можете да опитате чуждата храна - отхапете от ухапана ябълка или бонбони, дори ако наистина искате

• Спазване на правилата за третиране на рани

За да се избегне инфекция през кожата, детето трябва да бъде научено да лекува раните - винаги можете да предложите боядисване на машина, цвете на счупено коляно или залепване на ярка мазилка.

• Здравословен начин на живот

Не забравяйте, че бактериите се развиват само в отслабено тяло, така че втвърдяването, упражненията и правилното хранене укрепват имунната система и няма да дадат шанс на болестта.

резултати

При общо разстройство около заболяването, с изключение на най-екстремните и най-опасни форми, лечението се толерира лесно и, ако всичко е направено навреме и правилно, не оставя следи. Стрептококи при деца е вероятно едно от най-значимите заболявания, когато самолечението може да доведе до тъжни последствия, следователно, какво и как да се лекува стрептокок трябва да се определи от лекар.

Стрептококи при деца - симптоми и лечение

За съществуването на стрептококови инфекции, може би всички чути. Малко хора обаче ще могат да посочат болестите, които причиняват тези грамположителни микроби, а още по-редки хора знаят как да ги лекуват. В тази статия ще елиминираме тази празнина и ще ви кажем колко опасен е стрептококът при децата - симптомите и лечението на инфекции, причинени от този микроб.

Причини за възникване на стрептококови инфекции

Лекарите свързват стрептококовия прием с неспазване на правилата за лична хигиена. Лесно е да се зарази с тези бактерии, тъй като те се предават свободно от въздушни капчици, от заразено дете или чрез използване на обикновени предмети (например играчки). Не можем да изключим хранителния път на инфекцията, чрез заквасена сметана, мляко, извара и други продукти, в които стрептококите се размножават бързо.

Стрептококови болести

Най-често децата се сблъскват с два вида стрептококи. Заболяванията, причинени от определен тип, зависят от увреждането. така:

• Стрептокок група А засяга горните дихателни пътища, причинява възпалено гърло, скарлатина и фарингит, може да предизвика пневмония, еризипела (увреждане на кожата и меките тъкани) и дори възпаление на бъбреците;
• Стрептококовата група В е още по-опасна, тъй като причинява сепсис и менингит, който се появява в първите часове на живота на новороденото.

Симптоми на стрептококови инфекции

Знаейки колко сериозни и опасни инфекции причиняват стрептококи, родителите трябва да имат предвид характерните признаци на заболявания, които провокират тези микроби, за да отговорят правилно на състоянието на детето.

Фарингитът може да се развие в продължение на четири дни. През този период бебето може да се оплаче от затруднено преглъщане и коремна болка. В същото време той развива гадене и повръщане, температурата се повишава, а сливиците се увеличават с образуването на гнойно отлагане. Ако не помогне на детето навреме, той може да развие ендокардит, бактериемия, синузит, менингит и пневмония.

Скарлатина може да се идентифицира чрез обилен пунктиран обрив, който се появява на тялото на детето. Както и при фарингит, се появяват трохи от интоксикация, телесната температура се повишава, а сливиците се възпаляват. Ако бебето има имунна защита срещу стрептококи, вместо червена треска, той ще развие възпалено гърло.

Ерисипелите се характеризират с рязко покачване на температурата (до 40 ° С), мускулна слабост, втрисане и главоболие. В същото време по тялото се появява подуване, което има ясни очертания и червен цвят.

Сепсис при новородени може да се появи в първите часове от живота. В същото време, бебето има кръвоизливи в кожата, както и освобождаване на кръв от устата. Лекарите диагностицират повишаването на температурата, далака и черния дроб, увреждането на белите дробове и дихателния арест.

Как за лечение на стрептококови инфекции

След като забележите характерни симптоми при едно дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото животът на бебето може да зависи от него. На първо място, на малък пациент се предписват антибиотици от групата на пеницилина (ампицилин или бицилин-3). Ако трохите имат непоносимост към пеницилин, му се предписват антибиотици от еритромициновата група (олеандромицин, еритромицин). След такова лечение бебето ще трябва да възстанови чревната микрофлора.

От първите дни на терапията бебето трябва да изпие до 3 литра течност, за да предотврати дехидратацията. Показана е лесно смилаема диета с достатъчно минерали и витамини. Витамин С се дава отделно, ако е необходимо, лекарите препоръчват гаргара.

Народно лечение на стрептококови инфекции

След като открихме къде се появява стрептококът при децата - симптомите и лечението на заболявания, причинени от тези микроби, не забравяйте за нетрадиционно лечение, което ще помогне на бебетата да се подобрят скоро. Такова лечение предполага:

• получаване на отвари с диуретично действие (листа на мекояда, листа брусниче);
• използване на зърнени настойки, които увеличават защитните сили на тялото (малина, червена боровинка или шипка);
• получават отвари от антибактериални и противовъзпалителни ефекти (лайка, дъбова кора, низ и върбова кора). Здраве на децата ви!

Причини, симптоми и лечение на стрептококова инфекция при дете

Стрептококовата инфекция е група от заболявания, причинителите на които са стрептококи. Тези микроорганизми живеят във всички хора в назофаринкса, стомашно-чревния тракт и върху кожата. И възрастните, и децата са болни. Инфекцията се разпространява по целия свят и на планетата няма места, където това заболяване не е настъпило.

Причини за стрептококова инфекция

Стрептококът е глобуларен микроорганизъм, който живее върху човешкото тяло. Тази патогенна бактерия се намира на повърхността на кожата, в гениталния тракт, в устната кухина и в храносмилателния тракт. Стрептококите се предават от човек на човек чрез директен контакт, причинявайки голям брой различни заболявания.

Начини на предаване на стрептококи:

• във въздуха;
• контакт и домакинство;
• чрез увредена кожа.

Стрептококовата инфекция включва всички заболявания, причинени от стрептококи. В този случай ревматизъм, гломерулонефрит и инфекциозен ендокардит обикновено се разглеждат отделно, тъй като те са усложнения от първична инфекция на гърлото.

Патогените се разделят на три вида:

• алфа хемолитичен стрептокок (зелен) - причинява непълна хемолиза (разрушаване) на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки);
• бета хемолитичен стрептокок - причинява пълна хемолиза;
• нехемолитичен стрептокок.

Всеки от стрептококите има свои специфични антигени върху клетъчната стена. В зависимост от вида на антигена, всяка група бактерии има свой собствен идентификационен знак (А, В, С... до U). В медицинската практика най-важни са следните стрептококи:

• Streptococcus pyogenes (бета-хемолитичен стрептокок група А) - причинява скарлатина, възпалено гърло, еризипел, ревматизъм;
• Streptococcus pneumoniae причинява пневмония при възрастни и деца.

Симптоми на стрептококова инфекция

Симптомите на заболяването зависят от локализацията на стрептококи. Заболяванията, причинени от този микроорганизъм включват:

• еризипел;
• абсцес;
• червена треска;
• възпалено гърло;
• възпалено гърло;
• ревматизъм;
• гломерулонефрит;
• пневмония;
• бронхит;
• менингит;
• ендокардит;
• сепсис.

еризипел

Симптомите на стрептококова инфекция с еризипел са много лесни за разпознаване. Заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до 39–40 ° C, поява на тежко главоболие и други признаци на интоксикация. След 6-12 часа от началото на заболяването върху кожата се появява зачервяване (еритема). Мястото е рязко ограничено от здравата кожа и е оформено като пламъци или географска карта. Кожата на мястото на нараняване е подута, напрегната и гореща на допир.

Ако се появят петна от кожата, незабавно се консултирайте с лекар!

В някои случаи на фона на еритема се появяват мехурчета, пълни с бистра течност. С течение на времето те изчезват и на тяхно място могат да се образуват ерозии и язви. Тази форма на заболяването е по-често срещана при възрастни. При едно дете, булозната форма на еризипела се проявява с рязко намален имунитет.

Стрептококовата инфекция на кожата продължава 5-15 дни. След като всички симптоми отшумят, е възможно развитието на лимфостаза (нарушение на лимфния отток). Лимфостаза в крайна сметка води до елефантиаза (увеличаване на размера на крайниците). Причината за това състояние е същият стрептокок, веднъж проникнал през увредената кожа.

Стрептокок в гърлото и фарингит

Заболяването е най-често при деца. С поражението на стрептококите, температурата на тялото на детето се повишава, има студени тръпки и главоболие. Когато се гледа от гърлото, можете да видите подути и зачервени сливици. На третия ден от заболяването се образува жълтеникаво-сива плака върху сливиците, която лесно се отстранява с шпатула. В случай на възпалено гърло, детето винаги увеличава цервикалните лимфни възли, а също така развива стрептококова инфекция на гърлото.

Не се лекувайте самостоятелно при развитие на ангина!

Стрептококов фарингит се характеризира с болка в гърлото, утежнена от преглъщане. Появяват се симптоми на интоксикация, появяват се втрисания, повишава се телесната температура. Дете под тригодишна възраст с повишаване на температурата често има еднократно повръщане.

Ако подозирате стрептококова лезия, не отлагайте да посетите лекар. Диагнозата и лечението трябва да се извършат възможно най-скоро. Инфекцията на гърлото със стрептокок в гърлото е опасна, защото може да увреди сърцето, бъбреците и ставите по всяко време. Инфекциозен ендокардит, гломерулонефрит и ревматизъм са най-ужасните усложнения от стрептококовата инфекция.

Скарлатина

Причината за това заболяване също се крие в поражението на стрептококи. Децата от предучилищна възраст са болни предимно. Заболяването започва с повишаване на телесната температура до 38-39 ° C. 24-72 часа след появата на треска, детето има малък обрив по кожата. Обривът се локализира по бузите, страничните повърхности на тялото и в слабините. Областта на назолабиалния триъгълник с скарлатина никога не се повлиява. Езикът на детето става яркочервен на 2-3-ия ден от заболяването. Диагнозата на заболяването се основава на типичните признаци на инфекция. Ако е необходимо, провеждайте лабораторни изследвания.

Пневмония и бронхит

Стрептококовата инфекция може да засегне не само горните дихателни пътища. При деца и отслабени възрастни микроорганизмите често се спускат в бронхите и белите дробове, като причиняват възпаление. При тези заболявания телесната температура се повишава, появява се силна кашлица. Стрептококовата пневмония е особено опасна при новородени, чиято имунна система едва започва да се формира. В този случай, пневмококова инфекция може да доведе до развитие на сепсис и дори смърт на детето.

Диагностика на стрептококова инфекция

Лабораторната диагностика на заболяването започва със събиране на материал за засаждане върху хранителни среди. Това може да бъде кръвосъсирване, урина, назофарингеално и фарингеално изстъргване, отделяне от гениталния тракт. След събиране на материала в лабораторията се прави анализ за определяне на причинителя на заболяването. Също така, диагнозата на инфекцията включва определяне на чувствителността на идентифицираните микроорганизми към определени групи антибиотици.

Анализът на изследването се извършва строго преди началото на антибиотичната терапия. За да получите резултат, трябва да изчакате 3 до 5 дни. В някои случаи анализът може да се извърши по-бързо с помощта на специални тестови системи. За съжаление, такава диагноза не винаги носи надеждни резултати, така че експертите предпочитат доказани и надеждни методи (бактериологично засяване). Експресният анализ се използва само за идентифициране на стрептококи от група А.

Лечение на стрептококова инфекция

След като откриха причините за патологичния процес в устната кухина или на кожата, лекарите започват да разработват режим на лечение. След като анализът е получен и резултатите му се интерпретират, се предписва антибактериална терапия. Лечението на стрептококова инфекция никога не е пълно без антибиотици - рискът от разпространение на патогена във вътрешните органи е твърде висок. При липса на навременна антибиотична терапия се развиват гломерулонефрит, ревматизъм и други сериозни усложнения на ангината.

Пеницилини или цефалоспорини се използват за лечение на стрептококови инфекции. Препаратите от тези групи ефективно се справят с болестта, оставяйки стрептокока никакъв шанс. За съжаление, често в хода на терапията се открива резистентност на микроорганизмите към избрани антибиотици. Също така не се изключва алергична реакция към лекарства. В тези случаи антибиотиците се определят от групата на макролиди или линкозамиди.

Не спирайте антибиотичната терапия преди крайния срок, обявен от лекаря!

В някои случаи антибиотиците се предписват преди получаването на резултатите от проучването. В този случай, използването на широкоспектърни лекарства, които могат да унищожат най-известните патогени. Когато анализът е готов, режимът на лечение може да се промени в зависимост от резултата.

Стрептококовата инфекция на назофаринкса включва не само системно, но и локално приложение на антибиотици. За тази цел най-често се предписват "Bioparox", "Tonsilgon N" и други агенти, които засягат причинителя. Продължителността на лечението е от 5 до 10 дни. Като правило, тази празнина е достатъчна за премахване на кашлица, възпалено гърло и други прояви на инфекция.

Антипиретичните лекарства се използват за намаляване на телесната температура. Тя може да бъде парацетамол или ибупрофен - и двете ефективно се справят със симптомите на треска. Антипиретици се използват при температура 38 ° С и повече. При по-ниски стойности на термометъра не се препоръчва да се намесва в организма, нарушавайки естествените процеси на регулиране на термогенезата.

Децата с конвулсии в миналото не трябва да чакат температурата да се повиши над 38 ° C.

Профилактика на стрептококова инфекция

Стрептококовата инфекция плаши не толкова тежестта на заболяването, колкото усложненията му. През миналия век, в много райони на страната, по време на инфекция със стрептококи, се препоръчва бицилинова терапия. Бицилинът се прилага веднъж след завършване на пълния курс на антибиотици. Такава мярка би предотвратила развитието на усложнения след претърпяване на стрептококова инфекция на гърлото или скарлатина.

В момента случаите на ревматизъм са доста редки, така че те отказват от масовата употреба на бицилин. Това лекарство се въвежда само ако по някаква причина не е възможно да се проведе пълен курс на антибиотична терапия. Също така, профилактика с бицилин е показана при огнища на стрептококова инфекция в детските групи.

Профилактиката на усложненията след ангина и скарлатина сега е по различна схема. За да се предотврати развитието на ревматизъм, гломерулонефрит и ендокардит се препоръчва да се проведе пълен курс на антибиотична терапия за всяка стрептококова инфекция. Продължителността на антибиотиците е 10 дни. Лекарствата трябва да се вземат в определен момент. Не се допускат прекъсвания в лечението. Само такава превенция може да унищожи стрептококите и да предотврати навлизането им във вътрешните органи.

Причини за стрептококова инфекция при деца, симптоми със снимки и методи на лечение, ваксинация срещу стрептококи за профилактика

Имунната система на бебетата е в стадий на формиране, така че тялото им не винаги е в състояние да отблъсне атаката на патогените. Стрептококовата инфекция е една от най-често срещаните бактериални заболявания при децата. Пренебрегването на симптомите на патология или късно лечение може да доведе до тежки увреждания на вътрешните органи. За да се избегнат опасни последствия, всеки родител трябва да може да идентифицира признаците на стрептококова инфекция при дете и да знае как да лекува болестта.

Какво е стрептококова инфекция, как е опасно?

В медицината стрептококовата инфекция се отнася до заболявания, причинени от стрептококи. Тези паразити живеят в дихателните пътища и храносмилателния тракт, главно в гърлото, дебелото черво, устната кухина и носа. Има много разновидности на тези бактерии, вариращи от доста безвредни, като viridans, до представляващи сериозна заплаха за хората.

Патогените влизат в човешкото тяло с храна и са част от нормалната микрофлора. Те се хранят с входяща храна и епителни тъкани. С намаляване на защитните сили на тялото стрептококите придобиват зловреден статус и започват активно да се размножават. В същото време в кръвния поток влизат токсични продукти от тяхната жизнена дейност, в резултат на което възникват патологични процеси - стрептококови инфекции. Болен човек, който освобождава патогенни бактерии във въздуха по време на кихане и кашлица, е заплаха за здравето на другите.

Такива заболявания са изключително опасни за техните усложнения:

• лимфен оток;
• възпаление на вътрешната обвивка на сърцето;
• болест на слона;
• гломерулонефрит;
• ревматизъм;
• септичен процес.

Особено опасно заболяване за новородени. В този случай инфекциозният процес може да бъде фатален. Максималната честота на инфекциите със стрептококи се среща в есенния и зимния период. Бактериите оказват вредно въздействие върху слънчевата светлина, дезинфекцията и антибактериалните лекарства.

Причини и начини за проникване в детското тяло

Както бе отбелязано по-горе, развитието на стрептококови инфекции провокира стрептококи. Тези патогени са със сферична форма. Размножаването им става чрез разделяне на половина с образуването на двойка или верига от клетки (виж снимката).

Отличителна черта на стрептококите е, че те не образуват спори. Патогенът се намира на повърхността на кожата, в гениталиите, храносмилателния тракт, гърлото, устната кухина и носа. Най-често развитието на патологични процеси провокира 5 групи бактерии.

Стрептококова инфекция при деца

Бактериалните инфекции при бебетата често се причиняват от различни микроби от коковата флора. Един от най-честите членове на това семейство е стрептокок. Какво трябва да знаете за проблемите на стрептококовата инфекция родителите ще кажат тази статия.

Какво е това?

Един от представителите на семействата на коки е стрептококи. Това е доста обемна форма, която включва много от най-разнообразните представители. Тези микроорганизми са способни да причиняват инфекциозни заболявания както при новородени, така и при по-големи деца.

Разпространението на стрептококови инфекции в педиатричната популация е доста високо. Тези микроорганизми са доста добре запазени при неблагоприятни екологични условия. Тази характеристика се дължи на тяхната клетъчна структура. Докато са във външната среда, те запазват своята жизненост, дори без да образуват капсулни форми.

Ефектът от инсолацията, някои дезинфектанти, както и антибактериалните лекарства оказва вредно въздействие върху тези микроби.

Някои видове стрептококи са представители на здравата микрофлора на човешкото тяло. Такива микроорганизми също се наричат ​​опортюнистични. Развитието на болестта в този случай води до активното им размножаване с намаляване на имунитета в резултат на излагане на различни фактори.

Най-често при деца, това състояние се насърчава от тежка хипотермия или обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи.

Разпространението на стрептококови инфекции при бебетата е доста високо. В страни с умерено-континентален климат, инфекции, причинени от различни видове стрептококи, се откриват при десет от сто бебета.

За да се открият тези микроорганизми у хората може да бъде в различни органи. Те живеят върху кожата, лигавиците на устната кухина, в стомашно-чревния тракт, както и върху епителната лигавица на дихателните пътища. Д-р Комаровски например смята, че тези микроорганизми са важен компонент от нормалната микрофлора на детското тяло.

Научните изследвания, насочени към изучаване на морфофункционалните свойства и механизма на активно действие на микробните данни за човешкото тяло, започнаха да се извършват още от края на 19 век. В момента изследователите са открили повече от двадесет различни вида стрептококи, които съществуват във външната среда.

Не всички от тях могат да причинят инфекциозни заболявания при бебетата. Само тези видове, които имат изразени патогенни фактори (способността да причиняват заболяване), могат да допринесат за появата на неблагоприятни симптоми на заболяването при бебето.

Стрептококите идват в различни групи и видове. Това разделение се извършва, като се вземат предвид особеностите на тяхната морфологична структура. Най-честите представители на този клас микроби, които допринасят за развитието на инфекциозни патологии при бебета, са стрептококова група А. След като в отслабеното детско тяло, тези микроби могат да причинят различни лезии на вътрешните органи.

Стрептококовата група б също води до развитие на различни инфекциозни заболявания при бебета. Често тези микроорганизми водят до развитие на бактериален сепсис или пневмония.

Според статистиката, тези заболявания се срещат по-често при новородени. Недоносените бебета са в групата с висок риск, както и при бебета с вродени аномалии и дефекти в структурата на вътрешните органи.

Патогенните стрептококи имат опасно свойство - способността да оказват вредно въздействие върху червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Според тежестта на тази характеристика, всички микроорганизми са разделени на няколко основни групи:

• Алфа хемолитичен. Принос за частичната смърт на червените кръвни клетки - хемолиза.
• Бета-хемолитичен. Водят основно за пълна или масивна смърт на червените кръвни клетки в кръвния поток.
• Гама хемолитик. Да имат минимално вредно въздействие върху червените кръвни клетки. Практически не водят до развитие на хемолиза.

Много стрептококи са представители на нормалната флора на стомашно-чревния тракт. Един от тези микроорганизми е streptococcus viridans. Тези условно патогенни микроби също са често срещани в уринарния тракт и бронхиалното дърво.

Учените са открили, че тези микроорганизми се срещат в големи количества при момичетата в гениталната област. Развитието на болестта може да доведе до силно намаляване на имунитета, допринасяйки за промяна в нормалната биоценоза.

Зелените стрептококи са широко представени в устната кухина. Този клас микроорганизми включва много различни представители. Streptococcus mitosis често става виновник за кариес и други възпалителни заболявания на зъбите.

Тези микроорганизми имат способността да се размножават бързо и да се чувстват добре в костната зъбна тъкан, като допринасят за развитието на остро или хронично възпаление в нея.

Най-често срещаните видове стрептококи, които са най-често срещани в педиатричната популация, са гнойни микроорганизми. Те се наричат ​​още хемолитична група А.

Streptococcus pyogenes е способен да предизвика доста голямо разнообразие от различни бактериални патологии, които са придружени от нарушаване на работата на повечето вътрешни органи. Разпространението на тези микроорганизми в популацията е много високо.

Как можете да се заразите?

Инфекцията със стрептококи може да бъде по различни начини. Най-често срещаният начин на инфекция е автоинфекцията.

В този случай настъпва прекомерен растеж и възпроизвеждане на съществуващи опортюнистични колонии. Това се случва, като правило, в резултат на влиянието на различни причинно-следствени фактори, водещи до отслабване на местния имунитет. Най-честата причина при децата е тежка хипотермия.

В тежки случаи микроорганизмите могат да попаднат в различни вътрешни органи, което води до системно разпространение на възпалителния процес. Други ситуации също водят до развитие на самоинфекция:

• Екстракция на зъб или неправилно проведена терапия с пулпит;
• Последиците от премахването на сливиците и аденоидните израстъци;
• Извършена катетеризация на пикочния мехур за терапевтични или диагностични цели;
• Усложнения при бактериален фарингит и заболявания на параназалните синуси.

В някои случаи бебето може да се зарази отвън. Това се случва чрез контакт с болен човек или носител на инфекцията. Този вариант на инфекция е възможен главно при силно отслабени бебета. Като правило това са деца с тежки съпътстващи патологии на вътрешните органи, нарастващи неоплазми, изразени имунодефицитни състояния, както и сложни заболявания на ендокринната система.

Някои видове стрептококи перфектно попадат върху лигавиците на горните дихателни пътища чрез въздушно-капкови капчици. Тези малки бактерии се съдържат в слюнката на болен човек или носител на инфекцията в големи количества. В този случай можете да се заразите, като говорите или сте в близост до болно дете с кихане и кашлица. Скоростта на заразяване в този случай е доста висока.

Нарушаването на правилата за лична хигиена допринася за така наречените "семейни" огнища на инфекция. Най-често срещаният метод за заразяване в този случай е използването на общи кърпи, четки за зъби или кърпи. Родителите трябва винаги да помнят, че бебето трябва да има свои лични вещи, които в никакъв случай не трябва да се използват от възрастни.

Използваните от децата в ежедневието кърпи трябва редовно да се мият с гореща вода и да се гладят от двете страни с желязо.

Стрептококовата флора е перфектно запазена и се размножава в различни храни. Ферментиралите млечни продукти, птиче месо, различни компоти и плодови напитки са най-предпочитаната хранителна среда за микроорганизми.

Нарушаването на правилата за съхранение на тези продукти и използването на техния изтекъл срок на годност предизвиква инфекция при бебе с огромен брой патогени. В този случай, като правило, при детето се появяват различни форми на лезии на органите на стомашно-чревния тракт.

Възможна е и инфекция на плода с различни групи стрептококи. Трябва да се отбележи, че това се случва доста рядко. По-чест източник на инфекция в този случай става стрептококовата група В. Американските учени твърдят, че при вътрематочна инфекция на бебе с тези микроорганизми, рискът от развитие на бактериална пневмония и септично състояние се увеличава многократно.

В Съединените щати, когато се откриват микроби, дори при 36-та седмица от бременността при бременни жени, те се лекуват по съответния начин. В нашата страна тази практика не се прилага.

В европейските страни всички бременни жени по време на бременност трябва да бъдат тествани и размазани от влагалището, за да се определи патогенната стрептококова флора.

симптоми

Голямо разнообразие от представители на стрептококовата флора допринася за развитието на голямо разнообразие от клинични признаци при бебета. Степента на тяхната тежест може да бъде различна и зависи от много причини.

Обикновено тежко протичане на инфекциозни патологии се появява при новородени и бебета през първите месеци от живота. Тази функция се дължи на факта, че имунната система на бебетата не работи толкова ефективно, колкото възрастните.

Инкубационният период за стрептококови инфекции варира значително. В някои случаи първите неблагоприятни симптоми се появяват в рамките на няколко часа след като голям брой патогени навлязат в детското тяло. В други ситуации заболяването се развива едва след 3-4 дни.

При деца с изразени признаци на имунен дефицит клиничните симптоми се появяват малко по-рано и могат да се изразят доста силно.

Много често стрептококовата инфекция при деца се проявява чрез множествени лезии на дихателните пътища.

Тежко зачервяване на устата и ярко зачервяване на палатинските арки показват наличието на бактериален фарингит. Това състояние се придружава и от появата на болка в гърлото при преглъщане. Общото благосъстояние на детето е значително нарушено. Апетитът на детето намалява, а сънят е нарушен.

Стрептококовият ринит е една от най-честите патологии в детството. Това патологично състояние се характеризира с развитието на хладнокръвие на дете с обилно изхвърляне. Назалното дишане е значително нарушено. Хрема е обикновено 7-14 дни. Липсата на предписано лечение обикновено води до разпространение на инфекциозен процес от носа до близките органи.

Остър тонзилит, който се разви в резултат на активното размножаване на стрептококовата флора, е съпроводен с появата на цял комплекс от нежелани симптоми при дете. Болно бебе в гърлото на възпалена сливица изглежда зелено или сиво. Ако се опитате да го отстраните с шпатула, може да се наблюдава повишено кървене.

Остър стрептококов тонзилит или тонзилит обикновено е придружен от висока температура при детето и тежки симптоми на интоксикация.

Кожните прояви често се появяват и при инфектиране с различни видове стрептококи. Стрептококовият дерматит се проявява с появата на различни обриви по кожата, които приличат на яркочервени петна или мехури по кожата, пълни вътре със серозно или кърваво съдържание. В някои случаи на лицето, шията се появяват кожни обриви.

Импетиго е доста често срещана форма на заболяването, което може да бъде причинено от различни патогенни видове стрептококова флора. Тази патология се характеризира с появата на различни гнойни обриви по кожата.

Често развитието на това заболяване води до едновременна инфекция със стрептококи и стафилококи. Виновниците на това заболяване в повечето случаи са представители на пиогенната група на стрептококовата флора.

Възпалителните патологии на средното ухо обикновено се проявяват с появата на симптоми на отит при дете. Тази патология е придружена от умерено намаляване на слуха, появата на „пукнатина“ или „шумолене“ по време на разговор в ушите на болно бебе.

Телесната температура при тежък стрептококов отит обикновено нараства до 38-39 градуса. Детето се чувства зле, има трудности със заспиването и продължителността на нощната почивка.

В някои случаи стрептококите влизат в различни лимфни възли, което допринася за развитието на тежко възпаление в тях. В крайна сметка това допринася за развитието на лимфаденопатия.

Различните групи лимфни възли могат да участват във възпалителния процес. Те значително се увеличават, стават достъпни за палпация. Кожата над засегнатите лимфни възли обикновено става червена и гореща на допир.

Възпалителните патологии на пикочната система и гениталиите често се дължат на инфекция с патогенни стрептококи. По-склонни към тези патологии момичета. Това се обяснява с факта, че бебетата имат по-скоро къса уретра по размер, както и близостта на външните полови органи към пикочните пътища.

Изразен спад в местния имунитет също допринася за растежа на условно патогенни стрептококови колонии, които са представители на местната флора.

Педиатричните гинеколози смятат, че преобладаващата причина, водеща до развитие на колпит и други патологии на гениталните органи при момичетата, е изразена вагинална дисбиоза. Такива патологии се проявяват, като правило, от внезапно развил се сърбеж, който може да бъде доста непоносим.

Стрептококи при лечение на деца и симптоми Как за лечение на стрептококи

Стрептококова инфекция е група от заболявания, причинени от стрептококи, предимно от група А и с общи епидемиологични, патогенетични, морфологични и имунологични модели.

В тази статия ще научите основните причини и симптоми на стрептококите при децата, как да лекувате стрептококи при деца и какви превантивни мерки можете да предприемете, за да защитите детето си от това заболяване.

Лечение на стрептококи при деца

Хоспитализацията се извършва по клинични показания (пациенти с тежки и умерени форми, с усложнения, съпътстващи заболявания), възраст (деца под 2 години), епидемиологични (деца от затворени детски заведения, общежития, общински апартаменти) и социални и битови (невъзможност за организиране на лечение и грижи). у дома).

Лечението на стрептококи при деца е сложно, включително режим, диета, антибактериална терапия и, ако е необходимо, патогенетични и симптоматични средства.

Средства за лечение на стрептококи при деца

Етиотропното лечение е необходимо за всички пациенти със стрептококова инфекция. Най-ефективен е пеницилин (бензилпеницилин натриева сол в доза 100-150 хиляди / кг / ден. Интрамускулно, феноксиметилпеницилин в доза от 100 мг / кг / ден. Орално, едра шарка, орацилин и др.). Честотата на приложение (прием) на лекарството е 4-6 пъти на ден. Използват се и макролидни антибиотици (еритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и др.), А при тежки форми - цефалоспорини от първо поколение.

За антибактериална терапия на пациенти с некротизиращ фасциит, некротизиращ миозит, стрептококов токсичен шок подобен синдром, бензилпеницилин натрий се използва във високи дози в комбинация с клиндамицин (климицин, далацин C), както и цефалоспорини от първо поколение.

Лечение на стрептококи в гърлото

Стрептококите могат да причинят не само заболявания на ларинкса, които често се бъркат с остри респираторни инфекции, но и с ужасни кожни заболявания. Ето защо, ако намерите зачервяване в гърлото на бебето, трябва не само да го лекувате, но и да направите анализ на флората, така че да не пропуснете случайно сериозен проблем.

Разбира се, лечението на провокирано от стрептококи заболяване на гърлото изглежда същото като при обикновена настинка, просто е важно да се елиминира вирусът, а не само да се справят със симптомите. За съжаление, след като е получил стрептокок, ще бъде трудно да се отървем от него. Ето защо, родителите, а след това и детето, трябва да решат как да се лекуват стрептококи при дете колкото е възможно по-бързо.

Как за лечение на стрептококи?

Стрептококите са проблем, който може да бъде причинен от нарушение на личната хигиена. Затова детето трябва да е свикнало с чистотата и правилата на съдържанието на тялото си. Чистотата, трябва да бъде в стаята, в къщата, в нещата и във всекидневния живот.

Еднозначното лечение на стрептококовите инфекции трябва да включва използването на пеницилин-съдържащи лекарства. Антибиотиците при лечението на този вирус са абсолютно необходими. И колкото по-малко е детето, толкова по-важна е ролята на лекарството. Дозата и лекарството, определени от лекаря, трябва да се спазват стриктно.

Що се отнася до борбата с местните прояви, тогава всички антисептици, антибактериални отвари и изплаквания ще направят. Не се препоръчва да се загреят заразените зони от стафилококи. Забранено е да се овлажняват засегнатите от вируса зони, особено когато става въпрос за стрептодермия.

Стрептодермията е специален проблем. Най-добрият начин да се справим с това е каутеризацията. Проявата на стрептодермия е болезнена и предразположена към повлияване на големи области от кожата, ако не бъде спряна навреме. Каутеризиращата стрептодермия може да бъде манганов разтвор, сок от алое, алкохолен разтвор на прополис и т.н.

Ако стрептококът се е установил в гърлото, то в допълнение към антибиотиците за неговото лечение, можете да използвате всяко друго симптоматично средство: отвари, чайове с мед, изплакване. Така, че инфекцията не се повишава в назофаринкса не се препоръчва за употреба при лечение на инхалация.

Разбира се, по-добре е да не разбирате как да се лекувате стрептококи при дете, а да направите това с внимателна превенция. Ако болестта е изпреварила детето, вземете я сериозно и се отървете от много проблеми.

Профилактика на стрептококи при деца

От особено значение в системата на превантивните мерки е организирането на епидемиологично наблюдение, включващо ранна диагностика на стрептококови заболявания, изолация на пациенти с различни форми на стрептококова инфекция, както и строг контрол върху спазването на санитарно-хигиенните и противоепидемичните мерки.

Симптоми на стрептококи при деца

Характерът на клиничния вариант на стрептококова инфекция зависи от състоянието на специфичен антитоксичен и антимикробен имунитет, възрастта на детето, характеристиките на макроорганизма, локализацията на основния фокус, масивността на инфекцията, агресивните свойства на стрептококите и др.

Различни форми на стрептококова инфекция имат общи признаци и симптоми, дължащи се на специфичните свойства на патогена:

• изразени възпалителни процеси във входната врата с ярка хиперемия, чувствителност и тъканна инфилтрация;
• бърз преход на първоначалното катарално възпаление в гнойно, гнойно-некротично;
• тенденцията за обобщаване на процеса;
• склонност към гнойна лезия на регионалните лимфни възли с тежка болка и плътност;
• хематологични промени (левкоцитоза, неутрофилия, преминаване към пръчковидна ядрена форма, повишена ESR).

Причини за възникване на стрептококи при деца

Стрептокок група А може да предизвика общи заболявания (скарлатина, еризипел) и локални възпалителни процеси с локализация в различни органи и системи (кожа, стави, сърце, урина, дихателна система и др.).

Исторически данни за стрептококи

Стрептококите са открити за първи път от T. Billroth през 1874 г. в тъкани с еризипално възпаление. Л. Пастьор ги наблюдава със сепсис, а Ф. Розенбах през 1884 г. ги изолира в чиста култура. Изследването на стрептококови инфекции допринесе много за работата на Г. И. Габричевски, В. Иоффе, М. Г. Данилевич, И. М. Лаймперт, А. А. Тотолян.

Възбудител на стрептококи при деца

Етиология. Streptococcus е голяма група от микроби, които причиняват различни заболявания при хората и животните.

Стрептококите са грам-положителни фиксирани бактерии със сферична форма с размер от 0.5-1 микрона. На плочи с кръвен агар се образуват полупрозрачни и непрозрачни колонии, които могат да бъдат заобиколени от непроменена културална среда (гама хемолиза), зелени зони (алфа хемолиза) или напълно прозрачни зони (бета хемолиза).

В съответствие с наличието на специфичен за групата полизахарид, стрептококите се разделят на 21 групи (A, B, C. V). Най-патогенните за хората са стрептококи от група А (MHA), обикновено р-хемолитични. През последните години честотата на откриване на стрептококи от други групи се е повишила, по-специално B, G, C. Streptococcus група В (Str. Aga-lactiae) причинява сепсис, менингит (главно при новородени и малки деца), стрептококова група D (Str. Faecalis), Str.faecium - ентерококи) - остри чревни инфекции, заболявания на пикочните пътища.

В клетъчната стена на стрептококите има М-, Т- и R-протеини.

М-протеинът е един от основните фактори, допринасящи за вирулентността на стрептококите, неговата хетерогенност позволява серотипизиране. Понастоящем са известни 83 серологични типа MUH. Смята се, че същият серотип на стрептокока е способен да предизвика както носител, така и всяка манифестирана форма на стрептококова инфекция. През последните години, в Русия, както и в други страни, все повече се намират вместо предишните разпределени 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 серотипове на MHA, които се разпространяват преди 30-35 години., Промяната на водещите серотипове доведе до появата на тежки усложнения от стрептококовата инфекция (некротизиращ фасциит, некротизиращ миозит, стрептококов токсичен синдром).

Стрептококите са способни да произвеждат серия от токсини и агресивни ензими, присъствието и нивото на активност на които определят индивидуалната вирулентност на всеки отделен щам на патогена. Сред токсините са: общ токсин (еритрогенни, еритрогенни токсини, Дик токсин, екзотоксин, обрив токсин): частни токсини за приложение (стрептолизини или хемолизини О и S, левкоцидин, фибринолизин, ентеротоксин). Стрептококите произвеждат следните ензими: хиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа, липопротеиназа.

Еритрогенните се разделят на три вида - А, В и С, като токсин А има най-голям ефект върху тялото. Той има цитотоксичен, пирогенен, симпатикотропен ефект, причинява нарушения на кръвообращението при пациенти и потиска функцията на ретикуло-ендотелната система. Еритрогенният токсин се състои от две фракции - термолабилни и термоустойчиви; Първият е самият токсин, вторият е алерген, причиняващ развитие на свръхчувствителност от забавен тип.

Стрептолизин S има имуносупресивен ефект върху макроорганизма; Стрептолизин О има разнообразна биологична активност (кардиотропна и др.).

Ензимите насърчават разпространението на микробни клетки и токсини в организма.

Стрептококите са силно устойчиви на физически стрес, понасят добре замръзване, могат да изсъхнат седмици и месеци в сух гной, но бързо умират под действието на дезинфектанти и антибиотици, особено пеницилин.

Източник на стрептококова инфекция

Епидемиология. Източникът на инфекция е човек, страдащ от всяка форма на стрептококова инфекция, както и носител на патогенни щамове стрептококи. В епидемичната връзка най-опасни са децата с лезии на носа, орофаринкса и бронхите (скарлатина, тонзилит, назофарингит, бронхит). Голяма роля в разпространението на инфекцията имат пациентите с леки, атипични форми на стрептококови заболявания, както и реконвалесцентите - носители на стрептококи с хронична патология на горните дихателни пътища.

Трансмисионен механизъм: капково. Основният преносен маршрут е във въздуха. Интензивността на разпространението на стрептококи се увеличава значително при АРВИ (кашлица, кихане). При малки деца е възможен начин на контакт-домакинство - чрез замърсени играчки, предмети за грижа и ръцете на настойника. Хранителен маршрут - чрез продукти (мляко, заквасена сметана, извара, кремове), в които стрептококите се размножават бързо, може да доведе до огнища на стрептококови заболявания, характеризиращи се с присъщи на хранителните инфекции.

Чувствителността към стрептококи е висока. В различни възрастови групи преобладават някои клинични форми на стрептококова инфекция. При новородените и децата от първите месеци от живота, поради наличието на антитоксичен имунитет, придобит от майката, скарлатина практически не се среща, но се наблюдават различни възпалителни заболявания (среден отит, стрептодермия, лимфаденит, остеомиелит и др.). При по-стари възрастови групи, скарлатина е по-честа и по-рядко се случват гнойно-септични процеси. При възрастни рядко се появява скарлатина, като преобладават други форми на стрептококова инфекция.

В отговор на проникването на стрептококи в организма се произвежда антитоксичен и антибактериален имунитет.

Различните серологични типове стрептококи отделят качествено хомогенни токсини, към които в тялото на пациента се произвежда хомогенен антитоксин. В тази връзка, антитоксичният имунитет е полиимунитет, т.е. той е насочен срещу всички серотипове на MHA. Антитоксичният имунитет е устойчив, дълготраен, продължава, като правило, през целия живот и предпазва от многократно заболяване от скарлатина. С нова инфекция, дори и при силно токсични щамове на стрептококи, няма скарлатина, а локален възпалителен процес (тонзилит, стрептодермия и др.).

Бактериалните антигени, основният от които е М-протеин, са специфични за типа. Отговори на техните ефекти - развитието на специфични за типа антитела. Ето защо, антибактериалният имунитет е моноимунен и е насочен срещу един специфичен стрептококов серотип, който е причинил заболяването. Обикновено не е траен, не е стрес и не предпазва от инфекции с други серотипове на стрептококи.

Патогенеза. Входните врати за стрептококите най-често са палатински сливици и лигавици на горните дихателни пътища. По-рядко, хемолитичният стрептокок прониква през увредената кожа (изгаряния, рани), пъпната рана (при новородени) или лигавиците на гениталния тракт (при възрастни).

В отговор на въвеждането на стрептококи в макроорганизма се развива комплексен патологичен процес, проявяващ се в три основни синдрома: инфекциозен, токсичен и алергичен.

Инфекциозен (септичен) синдром се развива като резултат от микробните фактори на стрептокока. Характеризира се с промени в мястото на входната врата (възпаление на катарален, гноен, некротичен характер) и развитие на специфични усложнения от микробна природа. От основната лезия на стрептококите лимфогенни чрез проникване в лимфните възли, причинявайки лимфаденит, най-малко - периаденит и аденофлемон; интраканаликуларен - през слуховата тръба в средното ухо, причинявайки възникване на отит, мастоидит, синуит. Възможно е хематогенно разпространение на стрептококи с развитието на септицемия и септикопиемия.

Токсичният синдром се причинява от действието на токсични вещества от стрептококи и е най-силно изразено при скарлатина. Степента на интоксикация зависи от тежестта на вирулентните свойства на MUH, масивността на инфекцията и състоянието на микроорганизма.

Алергичният синдром се свързва с действието на продуктите на разпадане на стрептококите и термостабилната фракция на еритрогенния токсин. Протеинови вещества MUH, влизащи в кръвта, причиняват сенсибилизация на микроорганизма и развитието на инфекциозно-алергични усложнения (гломерулонефрит, миокардит, синовит и др.).

Класификация на стрептококите

Класификация на стрептококовата инфекция: