Staphylococcus aureus в белите дробове

Фарингит

Презаселването на Staphylococcus aureus в белите дробове означава намаляване на местния имунитет и не е благоприятен фактор.

Staphylococcus aureus е сапрофит на лигавицата на горните дихателни пътища. Лесно се предава от домакински контакт, въздушни капчици. При хора със силен имунен статус стафилококите са нормален, безвреден микроорганизъм.

Когато защитните сили са отслабени, Staphylococcus aureus може да се разпръсне в органи и тъкани. Обикновено тя се простира до отслабеното тяло. Така наречената "слаба връзка" в системата.

Тъй като е в белите дробове, Staphylococcus aureus може да причини гнойна пневмония с развитието на допълнителни усложнения.

Лечението на Staphylococcus aureus в белите дробове трябва да бъде бързо и ефективно. Препоръчително е да се използват всички инструменти, които служат за укрепване на вътрешните резерви.

Препоръчително е да се използват антимикробни агенти, на които стафилококите не предизвикват резистентност.

Антимикробните средства трябва да се комбинират с противовъзпалително и почистващо средство. Това ще премахне общата интоксикация и ще подобри благосъстоянието.

Три подхода за пречистване и саниране на белите дробове от Staphylococcus aureus.

1) Антибиотична терапия и антимикробни агенти със синтетичен произход.

Предимства - бърз ефект

Недостатъци - вероятността за развитие на стабилен агресивен щам на микробите, общо отслабване на организма, развитие на диспепсия, токсичен ефект на лекарствата върху телесните тъкани.

2) Билкови лекарства под формата на монотерапия.

Предимства - безопасен надежден инструмент. За растителните организми микробите не могат да развият резистентност. Те премахват общата интоксикация. Притежава укрепващ ефект.

Недостатъци - развитието на ефекта с отслабено тяло ще отнеме време.

3) Комбинацията от медицински и фитотерапевтичен подход.

Добавени са предимствата на методите, недостатъците на двата метода са взаимно компенсирани.

Обърнете внимание на какъвто и да е подход към лечението на Staphylococcus aureus в белите дробове, които избирате, трябва да използвате съвета на специалист.

Основните характеристики на стафилококовата пневмония

Стафилококова пневмония, по-известна като пневмония, обикновено се появява на фона на хипотермия. В неприятните условия на ниска температура имунитетът на човек намалява. Стафилококите и другите бактерии, които живеят наоколо, стават по-активни, размножават се и инфектират отслабени органи.

Какво е стафилококова пневмония

Стафилококова пневмония е възпаление на белодробния паренхим, причинено от бактерията Staphylococcus aureus.

Възпалението е съпроводено със следните симптоми:

  • кашлица на храчки;
  • рязко покачване на температурата;
  • треска;
  • задух.

Без своевременно лечение пациентът може да умре.

Кой най-често страда от пневмония и защо?

В риск са малки деца, възрастни хора, пациенти с патологии на имунната система, например, страдащи от ХИВ и други имунни нарушения.

Обикновено, за заболяванията, които са претърпели, като морбили, варицела, тялото произвежда имунна резистентност, но не и стафилококи. След прехвърлянето стафилококовата пневмония е предразположена към рецидиви.

При младите и хората на средна възраст възрастните имат достатъчно силен имунитет, но е важно да се запази, а не да се тества за сила. За да се избегне хипотермия и, ако е възможно, да се предпази от инфекция трябва да бъде на всяка възраст.

С възрастта имунната система отслабва, тъй като имунната система, подобно на цялото човешко тяло, е предразположена към стареене. Това обяснява факта, че в напреднала възраст, различни патогенни тумори се появяват в хората, те са по-склонни да страдат от инфекциозни заболявания, и те са по-трудно да понесе.

Причини за заболяване

От много години се занимавам с откриване и лечение на паразити. Мога да кажа с увереност, че почти всички са заразени с паразити. Просто повечето от тях са изключително трудни за откриване. Те могат да бъдат навсякъде - в кръвта, червата, белите дробове, сърцето, мозъка. Паразитите буквално ви поглъщат отвътре, като в същото време отровят тялото. В резултат на това съществуват множество здравословни проблеми, които намаляват живота на 15-25 години.

Основната грешка - влачене навън! Колкото по-скоро започнете да премахвате паразити, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, тогава всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Токсимин. Той унищожава и измива от тялото на всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Нито едно от съществуващите лекарства вече не е способно на това.

В рамките на Федералната програма, при подаване на заявление до 12 октомври. (включително) всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от Токсимин безплатно!

Причинителят на стафилококовата пневмония е Staphylococcus aureus - грам-положителна анаеробна бактерия.

Заболяването се развива, като правило, в резултат на хипотермия и намален имунитет. Бактериите, попаднали в благоприятна среда за тях, започват да се размножават енергично, създавайки гранулирани колонии, засягащи белодробната тъкан.

Стафилококите влизат в белите дробове по следните начини:

  1. Аспирация през дихателната система. Това е най-често срещаният начин.
  2. Хематогенен път или проникване на бактерии в кръвния поток.
  3. Чрез инхалация. Такава инфекция е възможна в болницата. По-рядко - у дома. Това е най-малко общият източник на инфекция, но най-коварен, тъй като в този случай човек е засегнат от MRSA - устойчив на антибиотици стафилокок.

През този период бактериите заедно с въздуха са в носа, преодоляват защитните бариери и се озовават в гърлото, където стафилококите намират място за размножаване, образуват колонии. След това се придвижват към бронхите и оттам проникват в белодробния паренхим.

Симптоми и признаци на стафилококова инфекция в белите дробове

Симптоматологията на стафилококовата пневмония е неясна и зависи от много фактори:

  • Щамът на стафилококите и неговата паразитна активност,
  • Клинична форма
  • Фокус на лезия
  • Възраст на пациента.

Първите признаци на пневмония са подобни на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, поради което често се бъркат с тези настинки. Стафилококите често засягат един бял дроб.

Заболяването е тежко, придружено от хипертермия, задух, тежка, болезнена кашлица. Пациентът изпитва болка в гърдите, общо неразположение.

Клинични форми на стафилококова пневмония

Една от формите на пневмония, предизвикана от Staphylococcus aureus, има симптоми, характерни за конфлуентна бронхопневмония. Тази форма на заболяването е получила такова име, защото множество малки лезии се сливат в една голяма лезия.

В процеса на развитие на патология в белите дробове се появява стафилококова инфилтрация. Паренхимата се разпада по същия начин, както при абсцес пневмония. От първите дни на заболяването в засегнатите тъкани се образуват въздушни мехурчета.

Явлението е придобило името на булосната разруха, присъствието на което се определя от характерните малки хрипове. В хода на правилно подбрано лечение биковете изчезват за 1-2 седмици.

Разрушаването на белодробния паренхим, причинено от интоксикация на тялото, е съпроводено с астмоиден синдром. В пренебрегнато състояние е възможно образуването на фокален пневмосклероза - това е заместването на деструктивна белодробна тъкан - съединителна, неспособна да прехвърли кислорода в кръвта.

Абсцесната стафилококова пневмония е придружена от фебрилни състояния (треска), слабост. В храчките, които се показват с кашлица, има кръвни съсиреци и натрупвания от гной. Кашлицата причинява разкъсване на абсцесите, след което идва краткотрайно облекчение, отслабване на интоксикацията.

Метастатичната пневмония засяга двете страни на белите дробове, характеризираща се с дихателна недостатъчност (липса на кислород в кръвта), шок, замъгляване на съзнанието. Заболяването понякога се придружава от признаци на ендокардит.

Белодробна белодробна пневмония се получава с образуването на инфилтрати и огнища на абсцес. Плеврата е засегната. В резултат на това пневмонията навлиза в следните патологични състояния:

  • при пиопневмоторакс, т.е. натрупване на гной и въздух в плевралните кухини;
  • емпиема или натрупване на гной в затворените кухини на белия дроб;
  • гнойни плеврити.

Това увеличава общото отравяне на тялото, липсата на въздух, сърдечната недостатъчност. Гастроинтестиналната активност е нарушена, появява се цианоза на кожата.

Стафилококовата пневмония е способна да предизвика следните усложнения, причинителят на които е същият златен стафилокок:

  • възпаление на сърдечната мембрана - перикардит;
  • костно и мозъчно възпаление - остеомиелит. Тази патология е особено опасна за децата.
  • възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък - менингит.

Недоброто отношение към стафилококовата пневмония и нежеланието да се лекува завършва със смърт.

диагностика

Ако подозирате пневмония, изследват се моделите на дишане на пациента. В началния стадий на заболяването в гърдите от белите дробове се наблюдава съкратен и тъп перкусионен звук. В засегнатата област се отслабва бронхиалното дишане, разграничават се хрупкави хрипове.

Когато се образува абсцес в белите дробове, на фона на амфоричното дишане се чуват фини мехурчета. При наличие на стафилококов инфилтрат, дишането става везикуларно, отслабено. Така опитен лекар вече може да открие признаци на пневмония, докато слуша със стетоскоп.

За да се потвърди диагнозата, се определя лабораторно изследване на белодробната слюнка, при което се откриват бактериални колонии. Анализ на кръвта показва увеличение на броя на левкоцитите и ESR.

Рентгеновите и компютърната томография показват огнищата на възпалението, тяхната природа и площ на увреждане.

Стафилококова пневмония

Стафилококова пневмония е остро възпаление на белодробната тъкан, причинено от пиогенния зародиш Staphylococcus aureus, който се среща с висок риск от деструктивни усложнения. Клиниката на заболяването се характеризира с тежка интоксикация, фебрилна, рецидивираща втрисане, тежко задухване, кашлица, понякога с гнойна храчка. Диагнозата стафилококова пневмония се базира на резултатите от рентгенография и КТ на белите дробове, лабораторно изследване на патологичен материал и кръв. В случай на стафилококова пневмония се провежда интензивен курс на антибиотична терапия и детоксикационна терапия; според показанията - рехабилитация на бронхите, дрениране на плевралната кухина.

Стафилококова пневмония

Стафилококова пневмония - бактериална инфекция на белите дробове, която има склонност към абсцес и развитието на плеврални усложнения. Той е един от разновидностите на бактериалната пневмония, съставлява 5-10% от всички болнични и 1-2% от амбулаторната пневмония. Курсът на стафилококовата пневмония е много тежък, с възможност за повторно развитие на прояви след възстановяване и висок процент на смъртност (до 30-70%). Стафилококова пневмония е най-често при малки деца и възрастни хора. Най-голям брой епизоди се записват в периода от октомври до май. Увеличаването на броя на регистрираните ежегодно случаи на бактериална пневмония е свързано с високо разпространение на патогенните щамове стафилококи, бързото формиране на тяхната мултирезистентност към антибиотици.

причини

Причинителите на стафилококовата пневмония са представители на пиогенната микрофлора на семейството Staphylococcus, главно Staphylococcus aureus. Св. aureus е представен от gr + cocci с почти правилна сферична форма с диаметър 0.6-0.9 μm, които могат да бъдат намерени поотделно, по двойки, в малки вериги (от 2-4 кока), но по-често от неправилни клъстери под формата на гроздове. Св. aureus се задържа върху кожата и лигавиците на горните дихателни пътища при 15-30% от здравите възрастни (в неонаталния период, при 90% от децата).

Пътищата на проникване на стафилококи в белите дробове са аспирационни, хематогенни, по-рядко - инхалационни. Стафилококова пневмония в някои случаи се развива самостоятелно (с въздушна инфекция при амбулаторни условия), но по-често представлява усложнение на инфекциозните процеси (септикопиемия, стафилококов ендокардит, гноен тромбофлебит с хематогенно разпространение и образуване на метастатичен белодробен фокус).

Стафилококова пневмония винаги се появява, когато има рискови фактори: инфекция носител в назофаринкса, микроаспирация на носната кухина и уста, намаляване на общия и локален имунитет, тежки инвалидизиращи заболявания, хирургични интервенции, инжекционна наркомания, хроничен алкохолизъм, неблагоприятна епидемиологична ситуация. Развитието на стафилококова пневмония се насърчава чрез продължителна хоспитализация и престой в старчески домове, нерационална антибиотична терапия, трахеална интубация, механична вентилация, ARVI (грип, морбили), причинявайки увреждане на мигателния епител на респираторния тракт и допринасящ за колонизация от стафилококи.

патогенеза

Способността на стафилококите да отделят големи количества от токсини (хемолизин, цитоксин, левкоцидин) и ензими (липази, нуклеаза, стафилокиназа, коагулаза) провокира разрушаването на белите дробове с интензивна хеморагична некроза на големи области на паренхима. Този процес е придружен от образуването на въздушни мехурчета до 5-10 см в размер (бик, пневмоцеле), а по време на нагряване - развитието на перибронхиални абсцеси. Екстрапулмонарен излив се появява в 50-95% от случаите. При разкъсване на малки подземни абсцеси се появява пиопневмоторакс; ако има съобщение с бронха, се образува бронхоплеврална фистула. В центъра на значимото възпаление и разрушаване на белодробната тъкан могат да се организират венозни септични тромби.

Симптоми на стафилококова пневмония

Клиничната картина обикновено се предшества от симптомите на остри респираторни инфекции, гнойни инфекции на кожата или вътрешните органи. Стафилококова пневмония възниква според вида на конфлуентната бронхопневмония - едностранна или с първично увреждане на белия дроб. Симптоматологията е доста разнообразна и зависи от вирулентността на патогенния щам, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания. Стафилококова пневмония се характеризира с тежък бърз ход с внезапно влошаване на състоянието, тежка интоксикация, висока температура и повтарящи се втрисания, общо неразположение, тежко задух, болезнена кашлица. Стафилококова пневмония се появява в различни клинични форми: стафилококов инфилтрат, билозна деструкция на белите дробове, абсцесна пневмония, метастатично разрушаване на белите дробове, белодробно-плеврална форма.

  • Стафилококовата инфилтрация е придружена от тежка интоксикация, астмоиден синдром; отзвучава повече от 4-6 седмици, в резултат може да се образува фокален пневмосклероза.
  • Най-често се среща булфозна стафилококова разрушаване на белите дробове. Стафилококови були се появяват на първия ден от заболяването и с подходящо лечение обикновено изчезват след 6-12 седмици. Характерно е кратък период на треска, отсъствие на респираторни нарушения, благоприятен курс. Съществува риск остатъчните кисти да останат на мястото на разрушителните кухини.
  • Абсцес пневмония. За абсцес стафилококова пневмония преди пробив на абсцеса е много трудно - с фебрилни и втрисане, тежка слабост, болка в гърдите в областта на абсцеса, задух. Пробивът на абсцес е придружен от продуктивна кашлица, изливане на обилно гнойно, понякога кърваво храчки, понижаване на температурата и отслабване на синдрома на интоксикация.
  • Метастатичното стафилококово разрушаване на белите дробове при сепсис се характеризира с двустранно увреждане на белите дробове, тежък шок, повишена дихателна недостатъчност, объркване. Картината на стафилококовата пневмония на фона на инфекциозен ендокардит е маскирана от признаци на възпаление на ендокарда.
  • Белодробно-плевралната форма на стафилококовата пневмония, възникваща с образуването на инфилтративен и абсцесиращ белодробни огнища и плеврални лезии, има чест резултат при парапневмоничен и гноен плеврит, емпием и пиопневмоторакс. Интоксикация, дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност се увеличават, появяват се тахипнея, цианоза на кожата и устните, тревожност, последвана от летаргия, стомашно-чревни нарушения (повръщане, загуба на апетит, диария, подуване на корема).

усложнения

Стафилококова пневмония е тежка форма на бактериална инфекция. Неговият курс е свързан със застрашаващи живота усложнения, инфекциозни и токсични. Най-опасните усложнения са стафилококов перикардит, менингит, остеомиелит, мултифокални метастатични абсцеси на меките тъкани, токсично увреждане на миокарда.

диагностика

Диагнозата стафилококова пневмония се основава на данни от клинична картина, рентгенография и КТ на белите дробове, микроскопия на цитонамазка, бакуева плеврален излив и кръв, както и серологични тестове.

В началния стадий на стафилококова пневмония се отбелязва скъсяване и притъпяване на перкусионния звук; в засегнатата област - отслабено бронхиално дишане с дифузен крепитус. При образуване на абсцес в неговата проекция се откриват фини бълбукащи хрипове и амфорично дишане; със стафилококов инфилтрат, везикулозно отслабено дишане.

В кръвта се регистрира превишение на нивата на левкоцитите> 15-20x10 9 / l с преминаване в ляво, висока ESR. При тежките случаи неблагоприятният прогностичен признак е намаляване на броя на левкоцитите от 9 / l. Бактериологичното изследване позволява да се идентифицира патогена в огнищата на заболяването (белодробни и плеврални кухини) и кръв (бактериемия се среща в 20-50% от случаите), определя степента на патогенност на щамовете и чувствителността към антибиотици. Има положителни данни за серологичните тестове - повишаването на титъра на антитоксина и аглутинините към автооцветяването на стафилококите.

Ако подозирате стафилококова пневмония, многократни рентгенови лъчи се правят на кратки интервали. В ранен стадий се откриват признаци на неспецифична бронхопневмония. Стафилококови инфилтрати се разглеждат като нехомогенни полиморфни зони на потъмняване, обикновено на границите на белодробните сегменти. След образуването на абсцеси в зоната на инфилтрационното място се откриват кухини с хоризонтално ниво на течност. В случай на метастатично разрушаване на белия дроб, кухини с течно съдържание и перифокална инфилтрация се комбинират с въздушни кухини, които нямат стени.

Диференциалната диагноза се извършва с други бактериални, вирусни, гъбични пневмонии, инфилтративна туберкулоза и гнойна киста на белите дробове.

Лечение на стафилококова пневмония

Пациентите са показани хоспитализация в отделението за пулмология с назначаването на големи дози антибиотици (b-лактамни пеницилини, макролиди, линкозамини, флуорохинолони, цефалоспорини), първо парентерално (интравенозно, мускулно), след това орално. Обикновено лечението е 3-4 седмици, ако е необходимо, може да бъде удължено. Извършват се инфузия на глюкозо-солеви разтвори, антистафилококова плазма. В острия период може да се използва екстракорпорална детоксикация (включително плазмафереза, хемосорбция), с тежка анемия, кръвопреливане. Бронходилататори, диуретици, кортикостероиди, кислородна терапия се използват за премахване на дихателната недостатъчност. Препоръчително е да се коригират микроциркулаторните нарушения и имунния статус.

По време на абсцедиране, развитието на пиопневмоторакс и емпиема извършва бронхоскопска санация, постурално дрениране, плеврална пункция, дренаж или торакоскопска санация на плевралната кухина. Ефективни са терапевтични и рехабилитационни процедури - вибрационен масаж, рефлексотерапия, тренировъчна терапия, UHF, микровълнова и лазерна терапия.

перспектива

Прогнозата за стафилококова пневмония е доста сериозна. При отсъствие на утежняваща патология, резултатът, като правило, е благоприятен, в някои случаи е възможно да се запазят остатъчни промени и хронично заболяване. Възрастните и малките деца с тежък септичен ток поддържат висока смъртност.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus е глобуларен прокариот, бактерия с богат жълт цвят, приличащ на грозде, който може да се види добре на снимките, направени под микроскоп.

Микроорганизмът е включен в групата на условно патогенна микрофлора - присъства в малко количество в тялото на всеки човек, започва активно да расте и да се размножава при наличие на провокиращи фактори. Staphylococcus aureus е доста жилава бактерия, толерира липсата на вода, високи температури, не умира веднага, дори когато е сварена, не засяга алкохол, водороден пероксид, сол, оцет. Но патогенът може да бъде унищожен с обикновен блестящ зелен цвят.

Няма консенсус сред лекарите за пренасянето на стафилококи, много лекари смятат, че е безполезно да се лекува, ако няма прояви на патология. Изключение правят бременните жени, бременните жени трябва да преминат съответните тестове, в случай на откриване на патогенен микроорганизъм, ще бъде предписано спешно лечение.

При деца под една година в норма Staphylococcus aureus не трябва да бъде в тялото.

Какво е това?

Staph инфекция е общоприето име за заболявания, причинени от стафилококи. Поради високата резистентност към антибиотици, стафилококови инфекции се нареждат на първо място сред гнойно-възпалителните инфекциозни заболявания. Стафилококите могат да причинят възпаление в почти всеки орган. Стафилококите могат да причинят гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан: фурункули, фелон, абсцеси, хидраденит, пиодерма. Като засяга вътрешните органи, стафилококите могат да причинят пневмония, възпалено гърло, ендокардит, остеомиелит, менингит, абсцеси на вътрешните органи. Ентеротоксинът, секретиран от стафилококи, може да причини тежка хранителна интоксикация с развитието на ентероколит (възпаление на тънкото и дебелото черво).

Родът Staphylococcus включва три вида: Staphylococcus aureus (най-вредният), Epidermal Staphylococcus (също патогенен, но много по-опасен от Златния) и сапрофитен стафилокок е почти безвреден, но и способен да причинява заболявания. В допълнение, всеки от видовете Staphylococcus има няколко подвида (щамове), които се различават един от друг в различни свойства (например, наборът от произведени токсини) и съответно причиняват същите заболявания, които се различават в клиниката (прояви). Под микроскоп стафилококите приличат на купчини от нещо подобно на грозде.

Стафилококите имат доста висока жизнеспособност: до 6 месеца могат да се държат в сухо състояние, не умират по време на замразяване и размразяване и са устойчиви на пряка слънчева светлина.

Патогенният ефект на стафилококите е свързан с тяхната способност да произвеждат токсини: ексфолиатин, който уврежда клетките на кожата, левкоцидин, унищожава левкоцитите, ентеротоксин, който причинява клиниката за хранително отравяне. Освен това, стафилококите произвеждат ензими, които я предпазват от ефектите на имунните механизми и допринасят за неговото запазване и разпространение в тъканите на тялото.

Източникът на инфекция може да бъде болен или асимптоматичен носител, според някои данни, до 40% от здравите хора са носители на различни щамове Staphylococcus aureus. Входната врата на инфекцията може да бъде микроповреда на кожата, респираторна лигавица. Съществен фактор за развитието на стафилококови инфекции е отслабването на имунитета на фона на употребата на лекарства (например, имуносупресори, антибиотици), хронични заболявания (диабет, заболявания на щитовидната жлеза) и излагане на неблагоприятни фактори на околната среда. Поради естеството на имунната система най-тежките стафилококови инфекции се срещат при малки деца и възрастни хора. Имунитетът след инфекцията е нестабилен и като цяло незначителен, тъй като при среща с нов подвид стафилокок, произвеждащ други токсини, всички предишни имунни „придобивания” не носят значителна защитна роля.

Причини за инфекция

Стафилококите постоянно живеят върху кожата и лигавиците. Бактериите могат да влязат в тялото по няколко начина: контактно-вътрешно, въздушно, хранително:

  • Когато контакт-домакинство метод в тялото на бактерията влиза чрез домакински вещи. Това е най-често използваният начин на предаване.
  • Ако носителят на бактерии кашля, кихане, бактериите се освобождават навън с въздух. В резултат на това чрез вдишване на замърсен от стафилококи въздух микроорганизмите влизат в тялото и с понижаване на имунитета провокират развитието на заболявания.
  • Когато хранителният механизъм на инфекцията е заразен, бактериите проникват през храната. Поради неспазване на правилата за лична хигиена, на храната се появяват микроорганизми. Обикновено превозвачите са работници от хранително-вкусовата промишленост.

Патогенни стафилококи могат да влязат в организма при използване на недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. Инфекцията влиза в организма чрез хирургическа намеса или чрез инструментални методи за диагностика, въвеждане на катетър и т.н. При наличие на стафилокок при бременна жена, тя се предава на бебето.

Какви заболявания причинява Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus може да засегне повечето тъкани на човешкото тяло. Общо има повече от сто заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Стафилококовата инфекция се характеризира с наличието на много различни механизми, начини и фактори на предаване.

Staphylococcus aureus може изключително лесно да проникне чрез леки наранявания на кожата и лигавиците в тялото. Стафилококова инфекция може да доведе до различни заболявания - от акне до перитонит (възпаление на перитонеума), ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето) и сепсис, който се характеризира със смъртност в района от 80%. В повечето случаи стафилококова инфекция се развива на фона на намаляване на местния или общ имунитет, например след остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).

Рядко се регистрира пневмония, придобита в общността, причинена от Staphylococcus aureus, но в стационарните единици именно този тип патогенен стафилокок заема второ място по значимост сред всички патогени (на първо място е пиоциановата пръчка. Нозокомиални или нозокомиални инфекции могат да възникнат в резултат на проникване на Staphylococcus aureus чрез различни катетри или от лезии на раната на кожата вътре в тялото.

Staphylococcus aureus е основният патоген на опорно-двигателния апарат. Тази патогенна бактерия в 75% от случаите причинява септичен (инфекциозен) артрит при деца и юноши.

Staphylococcus aureus може да причини следните заболявания:

  • ринит;
  • синузит;
  • възпалено гърло;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • хранително отравяне;
  • пиодермия;
  • синдром на попарени бебета.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Специфични клинични прояви на стафилококова инфекция зависят от мястото на въвеждане на микроорганизма и степента на намаляване на имунитета при пациента. Например при някои хора инфекцията завършва с обикновен кипене, а при отслабени пациенти, абсцес и флегмона и др.

Общи симптоми, характерни за Staphylococcus aureus при възрастни:

  • умора;
  • обща слабост;
  • липса на апетит;
  • болки в костите и ставите;
  • гадене и запушване;
  • увеличаване на телесната температура.

Това са чести признаци на инфекция от вредни бактерии. В зависимост от силата на имунната система и устойчивостта на системите на тялото, този списък може да бъде допълнен от други симптоми, по-конкретно посочващ вида на заболяването.

Кожни лезии

Инфекциите на кожата се характеризират с обриви по кожата, поява на мехурчета с гнойно съдържание, корички, зачервяване, тюлени.

УНГ и очни инфекции

Първи на лигавицата епител на гърлото или носа, стафилокок инфекция провокира появата на ангина, отит, синузит и други възпалителни патологии на горните дихателни пътища или горните дихателни пътища.

С поражението на Staphylococcus aureus на белия дроб се развива стафилококова пневмония, характеризираща се с поява на задух и болка в гърдите, тежка интоксикация на тялото и образуване на много гнойни образувания в белодробните тъкани, постепенно превръщащи се в абсцеси. При абсцес в плевралната кухина се развива плеврален абсцес (емпием).

При поражението на лигавицата на очите се развива конюнктивит (фотофобия, сълзене, оток на клепачите, гнойно отделяне от очите).

Staphylococcus aureus засяга урогениталната система

Инфекция на пикочните пътища, причинена от Staphylococcus aureus, се характеризира с:

  • уринарни нарушения (повишена честота, болезненост),
  • малка треска (понякога може да липсва)
  • наличие на гной, примес на кръвта и откриване на Staphylococcus aureus при общо и бактериологично изследване на урината.

Без лечение стафилококът може да инфектира околните тъкани (простатна жлеза, парената тъкан) и да причини пиелонефрит или да образува абсцеси на бъбреците.

CNS поражение

Ако Staphylococcus aureus влезе в мозъка, вероятността от развитие на менингит или абсцес на мозъка е висока. При деца тези патологии са изключително трудни и има чести случаи на смърт. Типични симптоми:

  • синдром на интоксикация;
  • хипертермия;
  • тежко повръщане;
  • менингеалните симптоми са положителни;
  • на кожата се появява обрив.

Инфекция с хранителен произход

Тя се развива, когато се яде замърсена или развалена храна и продължава с симптоми на остър ентероколит. Характеризира се с треска, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, разхлабени изпражнения с докосване на зелено.

Staphylococcus aureus е опасен тип бактерии, които причиняват много инфекции, когато имунната система на пациента е отслабена. Ако откриете първите общи симптоми (летаргия, гадене, липса на апетит), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Поражението на опорно-двигателния апарат

Този патоген е водещата причина за гнойни лезии на мускулно-скелетната система (остеомиелит и артрит). Такива патологични състояния се развиват по-често при юноши. При възрастни стафилококовият артрит често се формира на фона на съществуващия ревматизъм или след протезни стави.

Какво е опасно Staphylococcus aureus?

Обикновено Staphylococcus aureus живее върху кожата и лигавиците на почти всички хора. Но здрави хора с добър имунитет не страдат от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа на стафилококите и не показва неговата патогенна същност. Но с отслабването на защитните сили на организма, микробът „вдига глава“ и причинява различни заболявания, включително инфекция на кръв или сепсис.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.

  • Първо, микроорганизмът е много устойчив на антисептици и фактори на околната среда (може да издържа на кипене в продължение на 10 минути, сушене, замразяване, етилов алкохол, водороден пероксид, с изключение на "зелена вода").
  • На второ място, Staphylococcus aureus произвежда ензими от пеницилиназа и лидазу, което го прави защитен от почти всички антибиотици от пеницилинов тип и помага да се стопи кожата, включително потните жлези, и да проникне дълбоко в тялото.
  • И трето, микробът произвежда ендотоксин, който води до хранително отравяне и до синдром на обща интоксикация на тялото, до развитие на токсичен шок.

И, разбира се, трябва да се отбележи, че няма имунитет към Staphylococcus aureus, и човек, който е имал стафилокок инфекция може да се зарази с него отново.

Staphylococcus aureus е особено опасен за кърмачета в болницата. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, към което нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред меда придава голямо значение. персонала.

Кога е необходимо специфично лечение?

Като се вземат предвид особеностите на съвместното съществуване на човешкото тяло и Staphylococcus aureus, можем да направим следното заключение относно лечението на стафилококова инфекция: необходимо е Staphylococcus aureus да се лекува само когато човек има реални симптоми на заболяването, т.е. инфекция със специфични прояви. В този случай на пациента се показва антибиотична терапия.

Във всички други ситуации, например, при пренасянето на Staphylococcus aureus в дихателните пътища или червата, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на местния и общ имунитет, така че тялото постепенно да се изчиства от нежелания "съсед". В допълнение, за санитарни употреби на наркотици:

  • стафилококов бактериофаг (staphylococcus virus).
  • Хлорофилипт (екстракт от листа на евкалипт) в различни форми на освобождаване. Ако се открие Staphylococcus aureus в гърлото, използвайте алкохолен разтвор на хлоролипилт, разреден с вода, както и спрей и таблетки. За рехабилитация на носа във всеки носов проход се вкарва масления разтвор на агента, а при пренасяне в червата се приема перорално хлорофилипт.
  • Bactroban маз с носене на стафилокок в носа.

Лечение на Staphylococcus aureus

За да се отървете от бактериите, се нуждаете от компетентна селекция от антибиотична терапия.

За лечението най-често се използват следните лекарства:

  • Амоксицилин, който може да потисне размножаването и растежа на патогенни бактерии, допринася за тяхното унищожаване. Той има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Използва се независимо от храната, не повече от 1 g три пъти на ден;
  • Цефалексин. Лекарството не синтезира компоненти, които са част от бактериалната клетъчна стена. Необходимо е да се приемат на храна на всеки 6 часа;
  • Цефалотин, който разрушава способността на бактериите да се разделят нормално, както и деструктивен ефект върху мембраната на стафилококите. Използва се както интравенозно, така и интрамускулно;
  • Цефотаксим. Лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите, не им позволява да се размножават. Прилага се интравенозно и интрамускулно. Дозировката се регулира индивидуално;
  • Ванкомицин, допринася за блокирането на компонента, който е част от мембраната на бактериалната клетка, променя степента на пропускливост на неговата стена, което води до смърт на стафилококи. Прилага се интравенозно, на всеки 6 или на 12 часа. Дозата се определя от лекаря;
  • Клоксацилин. Допринася за блокирането на мембраните, които са в процес на разделяне на бактерии. Необходимо е лекарството да се приема на всеки 6 часа при доза от 500 mg;
  • Цефазолин. Той има широк спектър на действие, не позволява на бактериалните компоненти да се произвеждат в клетъчната стена. Може да се използва както интравенозно, така и интрамускулно, до 4 пъти на ден;
  • Оксацилин. Той има вреден ефект в късните етапи на развитието на бактериите и допринася за тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и орално;
  • Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат собствени протеини. Най-често се използва под формата на таблетки, въпреки че може да се прилага интравенозно при тежки инфекции;
  • Еритромицин, който също предотвратява производството на протеин, трябва да се прилага на всеки 6 часа;
  • Клиндамицинът също цели да елиминира способността на бактериите да произвеждат определен протеин, който води до неговата смърт.

Преди да започнете да използвате този или онзи инструмент, трябва да извършите антибиограма. Това ще спомогне за идентифициране на чувствителността на стафилококите към конкретно лекарство. Провеждането на такова изследване е важно за здравето на пациента, което ще гарантира, че бактерията няма да развие резистентност.

Всички антибактериални средства могат да се предписват само от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Лечението на стафилококовата инфекция изисква стриктно спазване на честотата на приложение, времето на употреба на лекарството и дозировката му. Важно е да се приеме предписания антибиотик, докато първите симптоми не изчезнат, но не по-малко от 5 дни. Ако е необходимо удължаване на курса, лекарят ще информира за това. В допълнение, лечението не трябва да се спира, терапията трябва да бъде непрекъсната.

Резистентност към антибиотици

След откриването на пеницилин и неговата активна употреба срещу стафилококи, е установена мутация в популацията под натиска на естествения подбор, във връзка с която понастоящем повечето щамове са резистентни към този антибиотик, поради присъствието на пеницилиназа в Staphylococcus aureus, ензим, който разцепва молекулата на пеницилина.

За борба с бактерията, метицилин, се използва химически модифициран пеницилин, който не унищожава пеницилиназа. Но сега има щамове, резистентни и метицилин и следователно щамове на S. Aureus, разделено на метицилин чувствителни и метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus ауреус (MRSA), също се открояват още по-резистентни щамове на ванкомицин-резистентни (VRSA) и гликопептид-устойчиви (GISA).

Бактерията има около 2600 гена и 2,8 милиона базови двойки в ДНК в хромозомата, чиято дължина е 0.5-1.0 микрона.

Staphylococcus bacteriophage се използва за лечение на стафилококи - лекарството е течна среда, в която има фагови вируси, които разрушават стафилококите.

През 2008 г. Федералната агенция за опазване на околната среда на САЩ (US EPA) намери активен, изразен потискащ ефект върху метицилин-резистентни щамове Staphylococcus aureus от мед и медни сплави.

Хирургично лечение

Инфекции на кожата и меките тъкани

От първостепенно значение е отводняването на всички гнойни огнища. При малки абсцеси без треска при деца единичен дренаж може да е достатъчен, тъй като антибиотичното лечение може да бъде еквивалентно на адекватен дренаж. Доказано е, че инсталацията на подкожен дренаж е по-ефективен от инцизия и дренаж.

остеомиелит

Хирургичното лечение обикновено се посочва за отстраняване на гнойното съдържание от субпериостеалното пространство или в присъствието на заразено чуждо тяло.

Септичен артрит

При по-малки деца септичният артрит на бедрото или рамото е индикация за спешна операция. Ставите трябва да бъдат източени възможно най-скоро, за да се предотврати разрушаването на костите. Ако адекватният дренаж се предшества от игла, но има голямо количество фибрин, увредени тъкани, тогава е необходима и операция.

ендокардит

Ако ендокардитът е свързан с чуждо тяло, тогава неговото отстраняване е необходимо.

Синдром на токсичен шок

Всички потенциални огнища на инфекцията трябва да бъдат идентифицирани и източени.

тромбофлебит

Отстранете заразеното интравенозно устройство при имунокомпрометирани пациенти или при тежко болни пациенти, когато инфекцията не може да бъде овладяна с лекарства.

Диета и хранене

Когато стафилокок инфекция е важно не само за подтискане на дейността на патогена, но също така и за подобряване на имунитета. В този процес диетата е важна. Основната роля в противопоставянето на стафилококите се придава на лизозим. С неговата липса да се отървете от патологията ще бъде трудно.

  • Протеини (месо, птиче месо, сирене, извара, риба).
  • Въглехидрати (елда, картофи, твърди макарони, пшеница).
  • Целулоза (зеленчуци, сурови и печени).
  • Растителни протеини (ядки, леща, боб).
  • Растителни мазнини.

Доколкото е възможно, намалява консумацията на сол, подправки и животински мазнини.

предотвратяване

За да се избегне инфекция с стафилокок, е необходимо да се засили имунната система - да се хранят правилно, да се упражнява редовно, да се приемат витаминни комплекси, да се отърве от пристрастяването, да не се забравя за втвърдяване и ежедневни разходки на чист въздух.

Основни предпазни мерки:

  • своевременно ваксиниране срещу стафилококи;
  • спазвайте хигиенните правила, често и измийте ръцете, лицето;
  • измийте обилно всички зеленчуци и плодове;
  • да купуват млечни и месни продукти само на проверени места, да се запознаят с условията за съхранение на етикета;
  • не яжте храна на улицата;
  • незабавно третирайте дори незначителни драскотини с антисептични разтвори;
  • не използвайте чужди тоалетни принадлежности и легла.

Трябва да се избягва всякакъв контакт с хора, които имат признаци на стафилокок. Жените трябва да бъдат изследвани за наличие на патогенни бактерии в етапа на планиране на бременността, за да се предотврати рискът от заразяване с бебето.

перспектива

Прогнозата зависи от локализацията на патологичния фокус на стафилококовата инфекция, тежестта на заболяването и ефективността на лечението.

При леки поражения на кожата и лигавиците, прогнозата е почти винаги благоприятна. С развитието на бактериемия с увреждане на вътрешните органи, прогнозата се влошава драстично, тъй като при повече от половината от случаите тези състояния завършват със смърт.

2 коментара

Олга

Много и често болни. Почти винаги е било в състояние на ринит, възпалено гърло и лека треска. Докато не открият Staphylococcus aureus. Разбира се, страдахме с него, но го третирахме. И умората премина, а „предсърдечното“ състояние веднага изчезна.

Стафилококи в симптомите на бронхите

е фиксирана сферична форма на микроорганизъм, който може да предизвика гнойно-възпалителни заболявания при хора. Стафилококът получи името си поради особеностите на растежа под формата на грозде (

от гръцки Staphyle, "грозде" и kokkos - "зърно"

). За първи път Staphylococcus е изолиран от френския микробиолог Луи Пастьор през 1880 година.

Общо има повече от 20 вида стафилококи. Повечето от тези видове са нормални представители.

микробна среда

) и може да обитава кожата или лигавиците, без да причинява заболяване. Сред всички видове стафилококи се различава един вид, който най-често води до различни заболявания, а именно

Staphylococcus aureus (

). Staphylococcus aureus обикновено се намира на назофарингеалната лигавица и по-рядко във вагината. Понякога този вид стафилокок живее в стомашно-чревния тракт. На кожата се среща най-често в подмишниците, както и върху кожата на слабините.

Необходимо е да се разграничи концепцията за стафилококи и стафилококи

. Повечето стафилококови видове не причиняват никакво заболяване при хора с нормално състояние

. Под стафилокок инфекция се разбира редица заболявания, които се проявяват под формата на различни симптоми с огнища на гнойно-възпалителен процес, както и състоянието на общата интоксикация.

Интересни факти

  • Стафилокок може да се намери не само върху лигавиците и човешката кожа, но и в почвата и във въздуха.
  • Инфекцията с стафилокок може да доведе до сепсис (инфекция на кръвта).
  • Непретенциозността към условията на околната среда е една от отличителните черти на стафилококите.
  • Стафилококите могат да причинят повече от 100 вида заболявания.
  • В някои случаи нозокомиалната инфекция може да бъде предизвикана от стафилококи.
  • Стафилококите са способни да произвеждат серия от токсини, които могат значително да увредят тъканите и органите.
  • Около една четвърт от световното население са временни носители на Staphylococcus aureus, което обаче не причинява заболявания.

Стафилококите не са твърде взискателни към околната среда. Стафилококът толерира топлина, както и изсушаване. Тези бактерии умират при температура 70–80 ° C в продължение на 20-30 минути и при температура от 150 ° C почти мигновено. Стафилококите проявяват голяма резистентност (

) с ефектите на чист алкохол (

). Те могат да издържат на продължително излагане на среда с високо съдържание на натриев хлорид (

в потните жлези

). Стафилококите растат добре при температура от 35 - 40ºС, но могат да растат и в температурния диапазон от 6 до 46ºС. Оптимално рН (

степен на киселинност на разтвора

) за растеж е в диапазона 7,0 - 7,5. Стафилококите са факултативни анаероби, които им позволяват да растат в среда, съдържаща кислород, както и в среда, в която тя липсва.

Стафилококите могат да бъдат опортюнистични и патогенни (

) за човешкото тяло. Условно патогенните микроорганизми са постоянни обитатели на лигавицата и

и може да предизвика заболяване само в случай на намален имунитет или проникване във вътрешната среда (

чрез кръв или лимфа

) организъм в големи количества. От своя страна патогените са

и причиняват заболяване при здрави хора.

Трябва да се отбележи, че в зависимост от способността да се произвежда коагулаза (

ензим, който е способен да коагулира течната част от кръвта или плазмата

а) стафилококите се разделят на коагулазо-позитивни и коагулазо-отрицателни бактерии. От всички коагулазо-позитивни стафилококи само Staphylococcus aureus причинява заболявания при хората, а сред коагулазо-отрицателните - сапрофитни и епидермални стафилококи (

S. saprophyticus, S. epidermidis

Стафилококите се отличават с висока вариабилност, която е свързана с различни мутации и рекомбинация на бактериалния генетичен материал. Това свойство може да помогне на стафилококите да станат резистентни

. Патогенните стафилококи могат да засегнат почти всеки орган и тъкан в тялото.

Над 50 антигена са открити в стафилококите (

антигени - част от микроорганизма, което в повечето случаи води до имунен отговор

), много от тези антигени могат да предизвикат различни алергични реакции. Някои от тези антигени могат да увредят червените кръвни клетки (

), кожата и бъбреците, които могат да причинят автоимунно заболяване

имунната система атакува собствените тъкани на тялото

При стафилококите се разграничават следните фактори за патогенност:

  • компоненти на клетъчна стена;
  • капсула;
  • токсини;
  • ензими;
  • адхезини.

Разграничават се следните компоненти на клетъчната стена на Staphylococcus, които имат патогенност:

  • Teichoic киселини са в състояние да активират комплементната система по алтернативен път (този механизъм на активиране на комплементната система не се нуждае от образуването на имунни комплекси). Teichoic киселини улесняват процеса на прикрепване на стафилококи към повърхността на епителните клетки (кожни клетки и лигавици). Също така, тейхоевите киселини водят до локално повишаване на коагулационната система и системата на кинин-каликреин (система, участваща във възпалителния отговор, в контрола на кръвното налягане, както и при появата на болка). Именно тейхоевите киселини са способни да намалят и блокират абсорбционния капацитет на фагоцитите (клетки, които неутрализират чужди вещества чрез тяхната абсорбция). Установено е, че при деца с ендокардит в 100% от случаите се откриват антитела (специфични вещества, които разпознават, свързват и неутрализират чужди вещества) до тейхоеви киселини.
  • Протеин А. Протеин А или аглутинин А може да прояви свойството на суперантиген (суперантигенът е способен да потиска имунния отговор и води до системно увреждане на тъканите), което води до различни локални и системни реакции. Доказано е, че протеин А, който причинява анафилактичен шок (алергична реакция от непосредствен тип, който представлява пряка заплаха за живота), потискане на фагоцитите и също води до поява на локална анафилактична реакция (феноменът на Артъс). Някои учени предполагат, че протеин А също участва в процеса на прикрепване (адхезия) на бактериите към лигавиците на тялото.

Токсините са отпадъчните продукти от бактерии, които имат антигенни свойства. Просто казано, токсините са токсични вещества, които могат да засегнат телесните тъкани. Стафилококът има 5 групи токсини, които могат да причинят различни патологични промени.

Разграничават се следните видове токсини: t

  • Токсини или стафилоколизини, увреждащи мембраните. Общо има четири вида антигенни токсини. Заслужава да се отбележи, че стафилококът е в състояние едновременно да произвежда няколко вида токсини. Тези мембранни токсини имат хемолитична активност (способността да унищожават червените кръвни клетки).

Α-токсинът е най-основният токсин, както се намира в повечето патогенни стафилококи. Когато взаимодейства с клетъчната стена, α-токсинът може да доведе до неговото увреждане и в последствие до разрушаване (протеолиза). Клетки, облицоващи вътрешната част на съдовете (ендотелни клетки), клетки от съединителна тъкан (фибробласти), чернодробни клетки (хепатоцити) и някои кръвни клетки (тромбоцити и полиморфонуклеарни левкоцити) са чувствителни към действието на а-токсина.

β-токсинът или сфингомиелиназата се открива в около една четвърт от всички патогенни стафилококи. β-токсинът може да причини разрушаване на червените кръвни клетки (

червени кръвни клетки

), и също така водят до пролиферация на фибробласти (

миграция на фибробласти към възпалителния фокус

). Най-активен този токсин става при ниска температура.

У-токсинът е двукомпонентен хемолизин, който има умерена активност. Трябва да се отбележи, че в кръвния поток има вещества, които блокират действието на γ-токсина (

съдържащи сяра молекули са способни да инхибират един от компонентите на у-токсина

5-токсинът е съединение с ниско молекулно тегло с детергентни свойства. Въздействието върху клетката δ-токсин води до нарушаване на целостта на клетката чрез различни механизми (

Най-често има нарушение на връзката между липидите на клетъчната мембрана

  • Ексфолиативни токсини. Общо има 2 вида ексфолиативни токсини - ексфолиант А и ексфолиант Б. Ексфолиативни токсини се откриват в 2 до 5% от случаите. Ексфолианти могат да разрушат междуклетъчните връзки в един от кожните слоеве (гранулирания слой на епидермиса), както и да доведат до откъсване на роговия слой (най-повърхностния слой на кожата). Тези токсини могат да действат локално и системно. В последния случай това може да доведе до синдром на попарената кожа (появата на зони на зачервяване на тялото, както и големи мехури). Заслужава да се отбележи, че ексфолианти могат да свържат едновременно няколко молекули едновременно, които участват в имунния отговор (ексфолиативни токсини проявяват свойства на суперантигените).
  • Синдром на токсичен токсичен шок (бивш наречен ентеротоксин F) е токсин, който причинява развитие на синдром на токсичен шок. Синдромът на токсичен шок се разбира като остро възникващо полисистемно увреждане на органи (няколко органа са засегнати наведнъж) с повишена температура, гадене, повръщане, абнормно изпражнение (диария), кожен обрив. Заслужава да се отбележи, че токсинният токсичен синдром е в състояние да произвежда в редки случаи само Staphylococcus aureus.
  • Левкоцидин или Panton-Valentine токсин е способен да атакува някои бели кръвни клетки (неутрофили и макрофаги). Влиянието на левкоцидин върху клетката води до нарушаване на водния и електролитен баланс, което увеличава концентрацията на цикличен аденозин монофосфат (сАМР) в клетката. Тези нарушения лежат в основата на механизма на поява на стафилококова диария при хранително отравяне с продукти, заразени със Staphylococcus aureus.
  • Ентеротоксини. Общо има 6 класа ентеротоксини - А, В, С1, С2, D и Е. Ентеротоксините са токсини, които заразяват човешките чревни клетки. Ентеротоксините са протеини с ниско молекулно тегло (протеини), които понасят добре повишените температури. Трябва да се отбележи, че именно ентеротоксините водят до развитие на хранително отравяне от типа на интоксикацията. В повечето случаи тези отравяния могат да причинят ентеротоксини А и D. Ефектът на някой от ентеротоксините върху тялото се проявява под формата на гадене, повръщане, болка в горната част на корема, диария, треска и мускулни спазми. Тези нарушения се дължат на суперантигенните свойства на ентеротоксините. В този случай има прекомерен синтез на интерлевкин-2, който води до тази интоксикация на организма. Ентеротоксините могат да доведат до повишаване на тонуса на гладката мускулатура на червата и повишаване на подвижността (свиване на червата за насърчаване на храната) на стомашно-чревния тракт.

Стафилококови ензими имат разнообразен ефект. Също така, ензими, които произвеждат стафилококи, се наричат ​​фактори на "агресия и защита". Трябва да се отбележи, че не всички ензими са фактори на патогенност.

Различават се следните стафилококови ензими:

  • Каталазата е ензим, който може да унищожи водороден пероксид. Водородният пероксид е в състояние да освободи кислородния радикал и окислява клетъчната стена на микроорганизма, което води до неговото разрушаване (лизис).
  • β-лактамазата е в състояние ефективно да се бори и неутрализира β-лактамните антибиотици (група антибиотици, които са обединени от наличието на β-лактамен пръстен). Струва си да се отбележи, че β-лактамазата се среща много често сред патогенната стафилококова популация. Някои щамове стафилококи показват повишена резистентност към метицилин (антибиотик) и други химиотерапевтични лекарства.
  • Липазата е ензим, който улеснява прикрепването и проникването на бактерии в човешкото тяло. Липазата е способна да унищожи фракции от мазнини и в някои случаи да проникне себум в космения фоликул (местоположение на корена на косъма) и мастните жлези.
  • Хиалуронидазата има способността да повишава пропускливостта на тъканите, което допринася за по-нататъшното разпространение на стафилококите в организма. Действието на хиалуронидазата е насочено към разцепване на сложни въглехидрати (мукополизахариди), които са част от междуклетъчното вещество на съединителната тъкан, както и в костите, в стъкловидното тяло и в роговицата на окото.
  • ДНКазата е ензим, който разчупва двойноверижна ДНК молекула (дезоксирибонуклеинова киселина) на фрагменти. По време на действието на ДНК-аза, клетката губи своя генетичен материал и способността да синтезира ензими за собствените си нужди.
  • Фибринолизин или плазмин. Фибринолизин е ензим от стафилокок, който е способен да разтваря фибриновите филаменти. В някои случаи кръвните съсиреци изпълняват защитна функция и не позволяват на бактериите да навлизат в други тъкани.
  • Стафилокиназата е ензим, който превръща плазминогена в плазмин (когато е изложен на стафилокиназа, проензимът от плазминоген преминава в активната форма - плазмин). Плазминът може много ефективно да разгради големи кръвни съсиреци, които действат като пречка за по-нататъшното развитие на стафилококите.
  • Фосфатазата е ензим, който ускорява разграждането на естери на фосфорната киселина. Стафилококова кисела фосфатаза обикновено е отговорна за вирулентността на бактериите. Този ензим може да бъде разположен върху външната мембрана, а мястото на локализиране на фосфатазата зависи от киселинността на средата.
  • Staphylococcus протеиназата е способна да разцепва протеините с аминокиселини (денатурация на протеини). Протеиназата има способността да инактивира някои антитела чрез потискане на имунния отговор на организма.
  • Лецитиназата е извънклетъчен ензим, който разгражда лецитин (мастноподобна субстанция, която образува клетъчната стена) в по-прости компоненти (фосфохолин и диглицериди).
  • Коагулаза или плазмена коагулаза. Коагулазата е основен фактор в патогенността на стафилококите. Коагулазата може да предизвика коагулация на кръвната плазма. Този ензим може да образува подобно на тромбин вещество, което взаимодейства с протромбин и обгръща бактерията във фибриновия филм. Образуваният фибринов филм има значителна устойчивост и служи като допълнителна капсула за стафилокок.

Стафилококови групи в зависимост от наличието на коагулаза