инфилтрация

Симптоми

Натрупванията в телесните тъкани на клетки, които не са типични за тях, например кръв и лимфни клетки, се наричат ​​инфилтрация. Нейният външен вид може да бъде причинен от възпалителен или неопластичен процес. Друга причина за инфилтрацията са неуспешните инжекции или усложнения след операцията.

Механизмът на развитие на инфилтративния процес

С развитието на възпаление в тъканите може да се натрупа ексудативна излив. Състои се от бели кръвни клетки, червени кръвни клетки (хеморагична инфилтрация) и лимфоидни кръвни клетки. Туморната инфилтрация, съпътстваща растежа на туморите, се формира от атипични клетки с различно естество. Инфилтрацията след инжектиране се характеризира с пренасищане на тъкан с медицинско вещество.

За всеки тип инфилтрация, тъканта се увеличава в обем и се появява характерно уплътнение. В някои случаи процесът е придружен от болезнени усещания (с възпаление) и промяна в цвета на нормалните тъканни клетки.

Където може да се образува инфилтрация

Натрупването на инфилтрация се наблюдава в локализацията на тумора или възпалителния процес. В устата или корема, белите дробове и други засегнати органи могат да се появят ексудативни уплътнения. Особено опасни са следните видове инфилтрация:

  • белодробна;
  • коремната кухина;
  • лимфоидна;
  • апендикуларен (около апендикса).

Какво е опасно

Вероятността за саморесорбционен инфилтрат е ниска. Ако не се лекува, пациентът развива абсцес. Това гнойно възпаление с образуването на инфилтративна капсула изисква хирургична дисекция. Друго усложнение е флегмона. Така нареченият гноен процес в тъканта, който няма ясни структурни граници.

Причини и видове инфилтративни промени

Инфилтрацията се разделя според вида на тъканта, неподходящ за клетъчните елементи. Възпалителна инфилтрация се развива в резултат на травма или добавяне на вторична инфекция. Туморните процеси са придружени от патологична пролиферация на атипични клетки в съседните тъкани. Хирургичната инфилтрация се дължи или на инфекция, или на използването на нискокачествен шев материал.

Възпалителна инфилтрация

Натрупването в тъканите на съдовия ексудат се дължи на нараняване или инфекция на областта на възпалението. Гнойният, лимфоиден, хеморагичен и хистиоцитно-плазмен клетъчен възпалителен инфилтрат са разделени. Причините за образованието са:

  • хронични заболявания;
  • остро възпаление;
  • инфекциозно заболяване;
  • алергична реакция;
  • отслабена имунна система.

неопластични

С нарастването на злокачествено образуване е възможно атипичните клетки, които го образуват, да проникнат в тъканите, съседни на засегнатия орган. Този процес се нарича туморна инфилтрация. Това се дължи на интензивното развитие на тумор.

хирургически

Инфилтрацията след операцията е вид възпалителна инфилтрация. Ако причината е лошо изпълнен конци, процесът се локализира в повърхностните подкожни слоеве. При присъединяване към инфекция и други усложнения след операцията, патологичното натрупване на васкуларен ексудат се появява в тъканите на оперирания вътрешен орган.

Признаци на натрупване на инфилтрат

Симптомите на появата на инфилтрация варират в зависимост от локализацията на патологичния процес и неговия тип. Основните признаци на инфилтрация на различни видове са представени в таблицата:

Разберете какви са етапите на развитие на кипене

Възпалителният процес в космения фоликул, който засяга околните тъкани и мастните жлези, се нарича кипене. Гнойна фурункул може да се появи на всяка част на тялото, където има косми, специални зони са представени от лицевите области, назолабиален триъгълник - неправилно лечение може да доведе до опасни усложнения, засягащи мозъка.

Етапи на варене

Инфилтрация на кипене - начален етап

Инфилтративната фаза се появява от момента на хиперемията на увредената област на кожата, на мястото на инфекцията. Наблюдава се леко подуване на тъканите (малък оток), постепенно увеличаване на размера на увредената област.

Основните оплаквания на пострадалия включват:

  • усещане за изтръпване на мястото на влизане на бактерии;
  • усещане за парене;
  • постепенно увеличаване на наситеността по размер;
  • увеличаващ се синдром на болка.

Визуално има постепенно подуване на уплътнението, образуването на пустули. Балонът се намира строго на мястото на космения фоликул, който се намира точно в центъра му. Прилича на конусовидна височина, която се издига над еднаква повърхност на дермата.

Когато докосвате хиперемична област, има остра болка, кожата променя цвета си до яркочервен, понякога пурпурен оттенък. Налице е максимално ниво на подуване на тъканите, фурункул около очите или в областта на носа (назолабиален триъгълник), всяка част на лицето има ясна клинична картина.

Инфилтрацията се счита за първичен етап, чиято обща продължителност може да бъде до четири дни (обикновено 2-3 дни).

Гнойна некротична фаза

Счита се за максимален стадий на развитие на абсцеса, характеризиращ се с окончателното съзряване на наситеността в засегнатата област. Липсват особености на симптоматични прояви на етапа - в повечето случаи, процесът преминава без особено безпокойство за пациента.

При тежко протичане на заболяването пациентът може да изпита следните симптоми на този етап:

  • силно изразена болка;
  • рязко повишаване на телесната температура;
  • интоксикация;
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • увеличаване на лимфните възли наблизо - лимфаденит.

В този период, който отнема от три до четири дни, настъпва спонтанно отваряне на абсцеса. В бъдеще има освобождаване от раната на гнойното съдържание, с частици от мъртва тъкан на кожата и смесване на кръвни ивици. Веднага след отварянето на абсцеса, нивото на интоксикация намалява, болката и подуването на съседните тъкани изчезват, хиперемията намалява.

Етап на изцеление

Отнася се до завършването на развитието на болестта. Характеризира се с образуването на язви на мястото на изхвърляне на некротично съдържание, с постепенно пълнене на кратера от циреи с гранулираща тъкан и последващо образуване на белег.

Кожата около раната става бледо розова, подпухналостта изчезва напълно. Продължителността на лечебния период е около три дни, но ако се развият усложнения, това е възможно за по-дълго време.

Остатъчната тъкан на мястото на нагъване е едва забележима или явно изразена. Ако кипенето е малко по размер, няма следи.

Всички етапи на развитие се извършват в рамките на 10-14 дни, като при тежки форми на заболяването може да продължи до един месец.

Атипични циреи

В някои случаи, развитието на болестта, има отклонения от стандартната схема на етапите. Сухият вариант на кипене преминава през един етап на инфилтрация. Този подвид се развива с навременно започната терапия, няма стадии на нагряване и дисекция. При сух варене няма етап на узряване.

лечение

Тя включва лекарствена терапия, хирургични процедури - определено лечение се определя от етапите на циреи.

Представени са медицински техники:

  • затопляне на мястото на увреждане със суха топлина;
  • UHF-терапия;
  • как да се отървем от кипенето на ранен етап - да третираме местата на проникване с антисептични разтвори - водороден пероксид, салицилов алкохол и др.;
  • налагане на компреси и памучно-марлеви превръзки с мехлеми - "Ихтиолова", "Вишневски", "Левомекол";
  • след отваряне на процеса - измиване с антисептични средства, превръзки с мазила "тетрациклин", "хепарин" и др.
  • използването на редица антибиотици под формата на таблетки - с тежки усложнения.

Хирургични приложения се използват в случаи на крайна необходимост и строго според показанията (ако няма зреене на кипене и в присъствието на най-големия абсцес). При продължително неразкриване на кипенето се прави разрез или се пробива, последвано от почистване на раната от гноен ексудат и остатъци от мъртва тъкан.

Освен това, в раната се установява дренаж (за пет дни), като се прилагат превръзки с антибиотици. През целия период повърхността на съседната кожа се третира с антисептични разтвори. Промяната на превръзките се извършва най-малко на всеки 12 часа. Хирургия при лечението на циреи - е вторична техника.

Превантивни мерки

Необходимо е спешно лечение на всеки етап от развитието на това заболяване. В етапа на нагряване и отнемане на некротично съдържание има голям брой възможни усложнения (ако циреят не се лекува), предпазването от които е основната цел:

  • забранено е да се извършва самостоятелно лечение, особено при циреи, разположени по лицето;
  • не се допуска самоотваряне или пункция на язви, изстискване на гнойно съдържание;
  • важно е да се спазват изцяло препоръките на специалиста в съответствие с пълната схема на предписаната терапия от лекуващия лекар;
  • допълнително предпазва здравата кожа от външни влияния;
  • Задължително е да се подложи на първоначална диагноза, да се определи подвида на причинителя на болестта - да се направи бактериологично сеитба на гной от кипене;
  • да промените диетата на балансирана;
  • използват витаминна терапия, лечение с имуномодулатори.

Най-важното е да се подложи на терапия до края, за да се избегне развитието на хронична форма на заболяването (фурункулоза). Фурункулът може да отиде както във фурункулоза, така и в карбункула (сливане на няколко близки язви).

Често задавани въпроси

  1. Какво лекар трябва да покаже ври?

Ако възникне заболяване, трябва да се консултирате с дерматолог.

  1. Как да спрем развитието на болестта?

В началния етап на развитие на кипене, гнойни обриви могат да бъдат cauterized не само с антисептици, но и с лазер.

  1. Какво да правим с фурункулоза?

Свържете се с местната клиника за тестване и стриктно спазвайте препоръките на лекарите. При наличие на фурункулоза е показано комплексно лечение.

  1. Възможно ли е да се извърши изгаряне на йоден обрив?

Образуването на абсцес и неговото узряване забранява третирането на повърхността на инфилтрата с йоден разтвор. Средството по време на лечението ще причини големи усложнения - изгаряния на меките тъкани и последващото им нагряване.

  1. Кога е показана операцията на кипене?

Хирургията се използва, ако циреи не отиват на самостоятелно дисекция, след лечение с лекарство. За да се избегнат последващите хирургически манипулации, повърхността на гнойните обриви се третира с антисептици, без да се изчаква, докато степента се включи в гнойния процес.

  1. Какви са циреи в хирургията?

При усложнения пациентите се изпращат в болницата. Гнойната хирургия се занимава с лечението на този вид заболяване. Хирургичният метод е нежелателен в ранните стадии на заболяването - всяка хирургична операция е сериозна намеса. Понякога е невъзможно да се избегнат манипулации в началните етапи на формиране на фурункулоза, особено с развитието на флегмони и абсцеси.

  1. Защо не вземете вана с циреи?

Кожата, покрита с гнойни обриви, ще реагира с вода (омекотява не само върха на образованието). Омекотеният абсцес ще протопира стените на некротичния прът и гнойните бактерии ще навлязат в кръвта. Инфекцията Pus ще се появи до тъканите, което ще доведе до фурункулоза. Показаният метод в този случай е спешна операция.

  1. Лекарят каза, че болестта тече?

Пренебрегваното заболяване е рецидив на нагряване без навременно лечение. В напреднали случаи се взема бактериологичен анализ на засяването на патогена и се определя нивото на болестните фази. С развитието на гнойна фаза, лечението се извършва хирургично. Също така се предписва, ако в дома си, цирелите се изгарят с неподходящи средства. За да се излекува това заболяване е по-трудно, изцелението може да продължи около месец.

  1. Какъв е най-големият фунукле?

Ако има няколко некротични пръчки, образуването се нарича карбункул. Текущата форма може да доведе до сливане на няколко циреи. Хирургията изисква като лечение да се правят кръстосани разрези на повърхността на абсцес. Гъната омекотена тъкан след разреза се изрязва, мъртвите частици се отстраняват. При наличието на такива случаи се прави максимална антибиотична терапия, със задължителното използване на имуномодулатори.

  1. Те правят домашно лечение - необходимо е да се омекоти абсцесът и да се обгорят с йод. Chiry не лекува повече от месец.

При самонарязване и приготвяне на изгарящо вещество се получава изгаряне на тъкани. Голям брой клетки бяха повредени, изходът е да се свържете с медицинска институция.

  1. Мястото на циреи върху храмовете, окото може да даде подуване на окото?

Кожата на храма, във времевата част, областта над окото често се характеризира с оток с циреи. Как да се предпазим от увреждане на очите? Професионално лечение, включващо лазерна терапия.

  1. Белег след абсцесът стана син?

Ако кожата стане синя на мястото на предишния абсцес, тогава това е норма. Механизмите за възстановяване се изпълняват, нормализирането на цвета ще продължи постепенно.

  1. Ако кипите непрекъснато се изливат, ще свърши ли с рак?

Структурата на абсцеса не може да причини развитието на ракови тумори, болестта е инфекциозна. Най-често срещаното погрешно схващане е това твърдение. Ако има обриви, тогава ги третираме чрез потискане на Staphylococcus aureus. Какви са възможните форми на рак? Изключително с предварително открита онкология. Намаленият имунитет може да предизвика обостряне на рака, но фурункулозата не е причина за рак.

  1. Какъв вид мехлем да се намаже, ако мястото на белега стане синьо?

Не започвайте проблема на етапа на изцеление - през този период се препоръчва да се използват мазила, разтварящи се белези и белези.

Инфилтрация на белите дробове: какво е това

Белодробната инфилтрация е клиничен синдром, при който настъпва подмяна на нормалната аеродинамика на белодробната тъкан с патологичен субстрат с повишена плътност, най-често възпалителна. В същото време се образува област в белодробния паренхим, която се характеризира с увеличен обем и повишена плътност, както и чрез натрупване на клетъчни елементи, необичайни за него.

причини

Основните причини за белодробна инфилтрация са следните патологични състояния:

  1. Пневмония (бактериална, вирусна, гъбична).
  2. Туберкулозен процес.
  3. Алергични заболявания (еозинофилна инфилтрация).
  4. Злокачествен или доброкачествен тумор.
  5. Фокален пневмосклероза.
  6. Сърдечен удар на белия дроб.
  7. Системни заболявания на съединителната тъкан.

Класическият ход на синдрома на инфилтрация в белите дробове се наблюдава при пневмония и включва последователна промяна на трите фази на възпалителния процес:

  • промяна под влиянието на увреждащи фактори и освобождаване на биологично активни вещества;
  • ексудат;
  • пролиферация.

Клинични признаци

Наличието на инфилтрация в белите дробове може да се приеме при наличие на клинични признаци:

  • тъп перкусионен звук над засегнатата област;
  • повишен гласов тремор, определен от палпация;
  • отслабено везикулозно или бронхиално дишане по време на аускултация;
  • изоставането на болната половина на гръдния кош в акта на дишане (с обширни лезии).

Такива пациенти могат да се оплакват от недостиг на въздух, кашлица и болка в гърдите (с участие в патологичния процес на плеврата).

Диференциална диагностика на белодробни инфилтрати

Откриването на признаци на инфилтрация на белодробната тъкан подсказва от лекаря да извърши диагностично изследване. В същото време се сравняват оплакванията на пациента, данните от историята на случаите, резултатите от обективното изследване.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е треска:

  • Ако няма такава, тогава не е вероятно да има неспецифичен възпалителен процес в белите дробове. Такъв курс е характерен за пневмосклероза или неопластичен процес.
  • При наличие на повишена температура, това може да бъде пневмония, абсцес на белия дроб в стадия на инфилтрация, белодробен инфаркт, гнойна киста и др.

Ако се подозира някое от тези заболявания, специалистът ще насочи пациента към рентгенова снимка на органите на гръдния кош. Това изследване ни позволява не само да потвърдим наличието на инфилтрация, като идентифицираме „затъмняващата” област на рентгенограмата, но и да оценим нейния размер, форма и интензивност.

Ако пациентите със синдром на инфилтрация не подават оплаквания за здравето и са идентифицирали тази патология по време на планирано рентгеново изследване, то причините за това могат да бъдат:

  • белодробна фиброза;
  • инфилтративна туберкулоза;
  • обтурация на бронха от тумор.

Паралелно с рентгеновото изследване се използват и други диагностични методи в процеса на диференциалната диагноза:

Заболяванията, които се проявяват със синдрома на инфилтрация на белодробната тъкан, имат свои характеристики, обмислят някои от тях.

Синдром на белодробна инфилтрация с Крупозна пневмония

Заболяването започва остро и преминава в хода на етап 3. Използвайки неговия пример, може да се следва класическия курс на синдрома на белодробна инфилтрация.

  1. В първия етап алвеолите се набъбват, стените им се сгъстяват, стават по-малко еластични и ексудатът се натрупва в лумена им. Пациентите по това време се притесняват за суха кашлица, треска, смесена диспнея, слабост. Обективно се откриват признаци на инфилтрация на белодробната тъкан (намаляване на еластичността на белодробната тъкан, приглушен перкусионен звук, отслабено везикулозно дишане и др.). В същото време се чуват странични дихателни шумове под формата на крепит "прилив".
  2. Във втория етап на заболяването алвеолите са напълно пълни с ексудат и белодробната тъкан е плътна спрямо черния дроб. Клиничната картина се променя: кашлицата се овлажнява от храчки с ръждясал цвят, появява се болка в гръдния кош, затруднено дишане, остава висока телесна температура. Над засегнатата област се чува бронхиално дишане. Когато перкусията се определя от по-изразен тъп звук на перкусия.
  3. На третия етап настъпва разделителната способност на възпалителния процес, ексудата в алвеолите се абсорбира и в тях започва да тече въздух. Намалява телесната температура на пациента, намалява дишането и се нарушава продуктивна кашлица с отделянето на мукопурулентен храчки. Над белите дробове се чува отслабване на дишането, крепиращ "отлив" и фини мехурчести влажни хрипове.

Трябва да се отбележи, че патологичният процес често се локализира в долните или средните дялове. 1-2 дни след началото на антибиотичната терапия, състоянието на пациентите бързо се подобрява и инфилтратът се абсорбира.

Инфилтративна туберкулоза

Тази патология има изтрита клинична картина, оплакванията могат или да отсъстват изцяло, или да са ограничени до:

  • слабост;
  • изпотяване;
  • ниска температура;
  • кашлица със слюнка, при която се открива микобактерия туберкулоза.

Въпреки това, рентгенографиите показват признаци на инфилтрация на белодробната тъкан, често в комбинация с плеврален излив. Освен това, тя засяга предимно горната (понякога средната) част на белите дробове и лечението с антибиотици не е ефективно.

Еозинофилна белодробна инфилтрация

Заболяването е леко, физическите симптоми са лоши. Хората, страдащи от тази патология, са загрижени за слабостта, повишаването на телесната температура до субфебрилните числа.

Еозинофилните инфилтрати се откриват не само в белите дробове, но и в други органи (сърцето, бъбреците, кожата). В кръвта се установява увеличение на еозинофилите до 80%.

Причините за това условие могат да бъдат:

  • заразяване с червей;
  • антибиотици;
  • въвеждане на рентгеноконтрастни вещества.

Пневмония при белодробен инфаркт

Инфилтрацията на белите дробове при това заболяване често се предшества от клиника за белодробна емболия. Такива пациенти са загрижени за:

  • постоянен недостиг на въздух;
  • болка в гърдите;
  • хемоптиза.

Те обикновено имат тромбофлебит на долните крайници.

Пневмония с обструкция на бронховия тумор

Това заболяване може да се прояви много преди откриването на инфилтративен процес. Може да бъде предшествано от:

  • дълго субфебрилно състояние;
  • агонизираща кашлица;
  • хемоптиза.

Освен това, инфилтрацията обикновено се определя в горния или средния лоб на белите дробове по време на рентгеновото изследване, тъй като клиничната картина се отличава с бедността на обективни признаци. Изследването на храчки показва наличието на атипични клетки.

Инфилтрация с пневмосклероза

Този патологичен процес не е самостоятелно заболяване, той е резултат от много хронични заболявания на белодробната тъкан и се състои в замяна на патологичните огнища с съединителна тъкан. Клинично не се проявява. Тя може да бъде определена на рентгенография или открита по време на обективно изследване под формата на:

  • зоната на притъпяване с перкусия;
  • отслабване на дишането по време на аускултация.

заключение

Диференциалната диагноза при синдрома на инфилтрация на белодробната тъкан е изключително важна, тъй като адекватността на предписаното лечение и резултатът от заболяването зависят от правилната диагноза. Освен това, тактиката на лечение на пациентите и терапевтичните мерки могат да се различават значително и се дължат на болестта, една от проявите на която е белодробната инфилтрация.

Докладът на специалиста на тема „Инфилтрация в белия дроб. Трудности на диференциалната диагноза:

Етап - инфилтрация;

Обобщени таблици

Обобщената таблица е един от най-мощните инструменти в Excel, който се използва за създаване на компактни обобщителни таблици, базирани на обемисти източници на таблици.

пример. продажби на компютри на световния пазар.

Разгледайте следната ситуация, фирмата събира статистическа информация за продажбата на персонални компютри (компютри), я получава от различни източници и не е в хронологичен ред. Данните се въвеждат в въпросната таблица, както е получено, в резултат на което може да има голям брой записи за една и съща компания за същата година или дори за тримесечие. Предизвикателството е при изчисляване на общия обем на тримесечните продажби на персонални компютри за всяка компания. Нека таблицата на източника е:

Първо, получихме резултатите ръчно и след това накратко опишем компютърната технология. Резултатът е представен под формата на 2 таблици, едната от които отразява продажбите през 1997 г., а другата през 1998 г. Редът на тези таблици ще бъде обозначен с имената на фирмите и колони с номера на четвъртинките. През първото тримесечие има две записи в оригиналната таблица по отношение на Compaq, така че обемите на продажбите от тези записи трябва да бъдат обобщени. Няма записи за Квартал 2 по отношение на Compaq. За IBM има запис само за второто тримесечие. До 1998 г. има само един запис в изходната таблица за IBM. Получените 2 таблици се наричат ​​pivot таблици. Такива таблици в Excel се генерират автоматично. В разглеждания пример данните за продажбите за една четвърт са сумирани, но вместо да се сумират, могат да се използват и други операции, например определяне на максималната, минималната или средната стойност. Трябва да се отбележи, че по време на изграждането на обобщената таблица, данните се филтрират по пътя, проявяващи се в разпределението на данните за една година в специална таблица.

Създаване на технологии PivotTable в Excel се поддържа от съветника с обобщена таблица. Тази програма реализира изграждането на осева таблица в 4 стъпки, най-важната от които е третата. Тази стъпка определя оформлението на бъдещата върхова таблица. Диалоговият прозорец на тази стъпка има следната форма. В дясната страна Прозорците имат бутони с имената на колоните на оригиналната таблица.

От лявата страна Прозорецът е оформлението на бъдещата върхова таблица, състояща се от 4 полета за въвеждане: страница ред, колона и данни. Определение на структурата на обобщената таблица е да асоциира имената на колоните на изходната таблица с полетата на оформлението. Техника на съвпадение - плъзгане с мишката на имената на колони в полето за оформление.

Етап 2 - унищожаване

Фаза IV - Репарации

Фаза V - възстановяване

(остатъчни ефекти).

Интерстициална пневмония

Тип I Манифест, остър:

• тежка, остра поява

• ЕДНА III-IV степен

• хипоксемия и хиперкапния

Тип II Малосимптоматично, при остри:

• тетрад (диспнея, хипоксемия, дифузна интерстициална инфилтрация, кашлица)

Характеристики на пневмония при новородени

1. Ролята на IUI и аспирация.

2. Сериозна прогноза.

3. Честа ателектаза.

4. Развитието на пневмония.

5. Доминирането на общи симптоми.

6. Обменни нарушения с тенденция към свръххидратация (белодробен оток, подуване на мозъка).

7. Склонност към ICE.

8. Оскъдни физически данни.

Характеристики на пневмония при преждевременно раждане

1. Зависимост на клиниката от гестационната възраст и морфо-функционалната незрялост на дихателния център.

2. Депресия на ЦНС ("сън").

4. Забавено развитие.

5. Загуба на тегло.

7. Сиво-цианотичен цвят на кожата.

8. Поднормална температура.

9. Физическите и параклиничните данни са слабо изразени.

Алгоритъм за лечение на остра пневмония

1. Потискане на възпалението и патогена:

2. Намаляване на кислородния дълг чрез изравняване на механизмите на хипоксемия и хипоксия:

- намаляване на обструкцията на дихателните пътища,

- подобряване на отводнителните и евакуационните функции,

- въздушна и кислородна терапия,

- витаминна терапия (С, В2, В6, РР, Е, А),

- ензими, дарители на SH-групи, хемодинамична оптимизация.

3. Детоксикират чрез подобряване на функционалното състояние, метаболизма и морфологичните промени.

Терапия за остра пневмония при деца

- малък (дренаж на Булау, плеврална пункция),

- голям (изтриване на сегмент, споделяне).

- интензивно наблюдение (ръчно, автоматизирано)

- интензивно лечение (posindromnaya, интензивно отделение в соматичното отделение, интензивно отделение и интензивно отделение)

Оперативна терапия остра пневмония

n 1. малък:

n - плеврална пункция

n - дренаж на Булау

n - дренаж на абсцес

n - торакоскопия с промиване на плевралната кухина и въвеждане на антибиотици

n 2. по-голяма:

n - отстраняване на белодробния сегмент

n - отстраняване на белия дроб

Спешно лечение на остра пневмония

1. Интензивно наблюдение:

- машина (система за наблюдение).

2. Интензивна терапия:

- специализиран пост за интензивни грижи,

- възстановяване на загубени функции, механична вентилация,

- специализиран отдел, център.

Превантивна терапия за остра пневмония

1. Профилактика на остра пневмония.

2. Предотвратяване на прехода на неусложнена пневмония в сложно, животозастрашаващо дете.

3. Предотвратяване на прехода на усложнена пневмония към терминалната фаза. Специализирана помощ.

Етапна терапия на остра пневмония

Етап I - първичен, клиника;

Етап II - болница;

Етап III - санаториум, санаторни групи в ДДУ;

ІV етап - поликлиника: педиатър + тесни специалисти (УНГ, хирург, пулмолог).

Комбинирана терапия на остра пневмония

3. Медикаментозна терапия.

4. Методи за физически изследвания

5. Специална терапия:

Патогенетична терапия на остра пневмония

9. Синдромна терапия.

10. Симптоматична терапия

Антибактериална терапия на остра пневмония

2. Елиминиране на патогена.

4. Асептични и антисептични средства.

5. Нормализиране на микробиоценоза от биологични продукти.

9. Сорбционна терапия:

Детоксикационна терапия на остра пневмония

Етап I - свързване на токсините и транспортирането им до черния дроб;

Етап II - поддържане на антитоксичната функция на черния дроб;

Етап III - елиминиране на токсините;

Етап IV - корекция на хомеостазата (VEB, KOS, енергиен метаболизъм);

Vtap - възстановяване на микроциркулацията.

Етап I

Свързване на токсина в кръвта (интравазално!):

- Разтвори на албумин, декстрани и прясно замразена плазма (w / w);

- Инхибитори на протеолизата: контрарал, трасилол, гордост (w / w) - потискане на ензимните микроби и повишена чувствителност към антибиотици;

- предхепатна депресия: плазмоцитофереза, хемо-квантова терапия (RUFOS), рентгенова стимулация на детоксикационните свойства на кръвта;

- Xeno далак и други подобни методи.

Етап II

Укрепване на антитоксичната функция на черния дроб:

- фосфолипидни препарати (есенциале, фосфоглив);

- Витамини от група В;

Етап III

Екскреция на водоразтворими токсини през бъбреците:

- инфузионна терапия (5% глюкоза, физиологични разтвори), средно 40-70 ml / kg / 24h;

- принудителна диуреза (салуретици)

Етап IV

Корекция на хомеостаза:

- възстановяване на циркулиращата кръв и плазма (ОЦК и otsp), т.е. контролирана хемодилюция;

- възстановяване на водния и електролитен баланс;

Етапи на развитие на кипене: особености на узряването и грижите

Кипенето е възпаление на космения фоликул, причинено от стафилококи. Среща се под въздействието на различни фактори, без подходяща терапия може да доведе до усложнения. Лечението трябва да започне в първия етап на кипене.

Механизъм за развитие

Бактерията със златист или бял стафилокок е основният причинител на кипене. Има около 50 вида бактерии. 15 вида стафилококи живеят върху човешката кожа. 3 вида бактерии могат да причинят заболяване.

Заболяването се среща при млади хора (12-25 години).

64% от циреи се появяват по лицето. 18% от пациентите са на амбулаторно лечение, 3% при болнично лечение.

Механизмите, които задействат chiria:

  • намалена имунна система;
  • медикаментозно лечение;
  • повишено изпотяване;
  • микроповреждания (надраскване и надраскване) на кожата;
  • хроничен ринит, аденоиди, синузит;
  • неспазване на санитарно-хигиенните стандарти;
  • професии, в които има работа със смазочни материали, въглища, цимент, варовик и агресивни химикали;
  • метеорологични условия, които водят до хипотермия / прегряване на тялото;
  • хормонален.

Етапи на развитие на кипене

Furuncle е заболяване, което преминава през стадия на развитие. Лечението може да бъде дълготрайно и зависи от общото състояние на пациента.

Заболяването представлява 40% от кожните патологии, като всяка година се увеличава броят на хората, страдащи от инфекция. Особено в областта на носа.

Има етапи на узряване на циреи:

  • инфилтрация;
  • гнойно некротично;
  • изцеление.

Етап на инфилтрация

Кипене в инфилтрационния етап е втвърдяване на кожата, визуално подобно на червен оток. Кликването върху засегнатата област причинява болка.

Отокът постоянно сърби и сърби. Уплътняването се увеличава, понякога в диаметър е около 3 см. Близо до възпаление кожата набъбва и става болезнена. Болезнено петно. Всички признаци показват, че кипенето е в процес на развитие. Ранният етап е свързан с образуването на пустули, болезнено място.

Етапи на инфилтрация - инкубационният период може да продължи до няколко дни. Уплътнението продължава да расте, областта около нея става лилава и лъскава. Единичните образувания не водят до повишаване на температурата, интоксикация на тялото.

Кипенето на началния етап е подобно на дразнене на кожата, като акне. Има сходство с нараняването.

Ако на етапа на инфилтрация се направи правилна диагноза, ще бъде по-лесно и по-ефективно да се лекува. В първия етап мехлемите се използват външно с добавянето на антибиотици, които регресират кипенето.

Гнойно некротично

По-нататъшното протичане на заболяването е свързано със съзряването на инфилтрационната пръчка, освобождаването на гной.

След 4 дни се появява пръчка в центъра на зачервяването, изпълнена с мъртва тъкан и гной. Има допълнителна фаза на кипене: съзряване с нагряване. Нагоре образува абсцес.

Важно е да се предотврати разпространението на инфекцията.

Във фазата има болка, интоксикация на тялото, има повишаване на температурата. Ако пациентът има признаци, трябва да се консултирате с лекар. Когато пръчката е узряла, кипенето избухва, гнойта излиза на повърхността. Изхвърлянията често се смесват с кръв. Има корк, гнойът придобива жълто-зелен цвят. Чрез фунията да се остави с гной трябва и мъртвите клетки.

След това болката изчезва, отокът и зачервяването на кожата изчезват.

На етапа на зреене ври, язвата трябва да се отвори.

В някои случаи има операция. Операцията се извършва под анестезия от хирург. След това лекарят внимателно почисти кухината chiria. Състоянието на поддържащата терапия е използването на антисептични, противовъзпалителни мазила.

Раната, образувана след отделянето на гной, се измива с дезинфектант, нанася се превръзка.

Може да остане белег, раната да се лекува с пантенол. Белегът може да бъде отстранен с лазер.

лечебен

На етапа на заздравяване раната се загрява. UHF-лечение, ултравиолетово лъчение. При домашно лечение се използва суха топлина, позволено е да се затопли с торба сол, ако терапията е съгласувана с лекаря.

След освобождаването на мъртва тъкан и гной, си струва да се провери зоната близо до предишното възпаление за уплътняване. Вероятно под кожата има вътрешен фукункул, неоткрит фокус с инфекция. Ако се открие, операцията ще помогне.

Когато узреят, циреят не може да бъде изцеден, микробите могат да попаднат в кръвта, това може да предизвика инфекция на кръвта.

След освобождаването на гной се появява язва, която след това се лекува. Първо се появява кора, после белег, който, ако е излекуван, изчезва напълно.

Раната трябва да се третира с разтвор на водороден пероксид и след това да се направи превръзка.

Сварете изчезване

Целият процес на лечение на фурункулоза зависи от местоположението, степента на сложност.

Чуруликането на устните, ако се изцеди самостоятелно, придобива злокачествен характер. Последствията от екструзията ще доведат до увеличаване на оток. Той може да предизвика гноен тромбофлебит на лицевите вени (карбункул).

Повишена болка, треска, втрисане. Необходима е операция под анестезия. Невъзможността да се осигури своевременна медицинска помощ може да бъде фатална.

Не можете да докосвате кипене. Забранено е бръсненето, докосването му. Препоръчва се центърът на възпалението да се лекува със салицилов алкохол и върху него да се постави стерилна превръзка. На първия етап на инфекцията само специалист може да го разпознае.

Можете да загреете сухата топлина - UHF-обработка, ултравиолетова светлина. При системна и честа поява на инфекция е необходимо да се провежда автохемотерапия (инжекции със собствена кръв) и стафилококова ваксинация.

Единичните външни фурункули обичат задната част на главата, долната част на гърба, бедрата, долните крайници. Разкъсване в ухото, носа и горната устна са болезнени. Цирей на врата може да предизвика лимфангит.

Всичко това прави опасно заболяването.

Самоекструдирането на хирия може да предизвика "злокачествени" ефекти. Неадекватното и продължително лечение в болницата може да доведе до плачевен резултат.

Цирей на лицето може да доведе до образуването на карбункул.

За да се предотврати фурункулоза, да се подложи на медицински преглед при наличие на тумори на кожата. Това ще позволи ранно забелязване на промени в имунната система. Не забравяйте в сезонното време да приемате витаминни комплекси, да се храните изцяло и да спортувате.

Проникни. Какво е това и как да го лекуваме?

Какво е инфилтрат? Това е локално натрупване в тъканите на тялото на клетъчните елементи, които естествено не са присъщи на този организъм.

Видове инфилтрати

Най-често срещаните типове инфилтрати:

  1. Инфилтрация след инжектиране
  2. Постоперативна инфилтрация
  3. Възпалителна инфилтрация
  4. лимфоиден инфилтрат
  5. апендикуларна инфилтрация
  6. белодробна инфилтрация

Сега, нека поговорим за всеки тип инфилтрат поотделно:

Инфилтрация след инжектиране

В някои случаи причината за инфилтрацията вече е ясна от нейното име. Например, след инжектирането настъпва след инжектиране (инжектиране). Външно тя прилича на малко зачервено петно ​​(бум), появяващо се на мястото на инжектиране. Ако натиснете върху засегнатата област, има доста болезнени усещания.

Причини за слединжективна инфилтрация.

Причините за неговото възникване могат да бъдат тъпа игла, въвеждането на лекарства многократно на едно и също място, неспазване на правилата на асептиката, или просто избрано погрешно място за инжектиране. По-често се среща при хора с отслабен имунитет.
Самата инфилтрация не е ужасна, защото в нея все още няма инфекция, но външността му е първата камбана, че нещо се е объркало. Основното и най-опасното усложнение, до което може да доведе инфилтрацията, е абсцес (абсцес, гнойно възпаление на тъканите). Опитвате се да го изтръгнете, изрежете или премахнете абсцес у дома не се препоръчва. Лечението на абсцес трябва да бъде подобно само под наблюдението на хирург.

Лечение на инфилтрат след инжектиране.

Всички хора са различни. В някои случаи след инжектирането настъпва обикновено след всяка инжекция, а някои никога не са го срещали. Това зависи от индивидуалните характеристики на човека. Възможно е да се лекува след инжектиране инфилтрат у дома. Мазът Вишневски или Левомекол е много добър за това.
В допълнение, върху повърхността на кожата можете да привлечете йодна мрежа.
От средствата на традиционната медицина добре се справя с инфилтратите на този вид компрес от зелето. По-точно, сокът, който се съдържа в листа от зеле. Какво щеше да се появи, преди да прикрепите листа, трябва да бъде леко набит с точилка. След това листът може просто да бъде фиксиран върху проблемната област с помощта на прилепващ филм.
Сурови картофи - друг популярен помощник. Картофите се обелват и настъргват. Полученият състав също се фиксира на възпалено място с помощта на прилепващ филм или кърпа. Прилагайте тези компреси може да бъде цяла нощ.

Постоперативна инфилтрация.

Сега да видим какво е постоперативната инфилтрация. Името говори само за себе си. Този тип инфилтрация може да настъпи след всяка хирургическа намеса, независимо от сложността на операцията. Дали това е екстракция на зъб, апендицит или операция на сърцето.

Постоперативна инфилтрация - причини.

Най-честата причина е инфекция в отворена рана. От другите причини, има увреждане на подкожната тъкан или действията на хирурга, което е довело до образуване на хематоми или увреждане на подкожния мастен слой. Отхвърлянето на конци от тялото на пациента или неправилно инсталиран дренаж също може да доведе до следоперативна инфилтрация.

По-малко честите причини за инфилтрация включват алергии, слаб имунитет и хронични или вродени заболявания при пациент.

Симптоми на постоперативна инфилтрация.

Появата и развитието на следоперативната инфилтрация може да настъпи в рамките на няколко дни.
Основните симптоми на следоперативната инфилтрация:

  • Появата и зачервяването на малък оток. Пациентът чувства малко неудобство. При натискане на подуване настъпва болка.
  • През следващите няколко дни пациентът има треска.
  • Кожата около белега става червена, възпалена и набъбва

Лечение на следоперативната инфилтрация.

На първо място е необходимо да се премахне възпалението и да се елиминира възможността за абсцес. За тази цел се използват различни антибиотици и физиотерапия. Пациентът е показан на легло. Вярно е, че ако вече има гнойно възпаление, физиотерапията е неприемлива. В този случай затоплянето на засегнатата област само ще навреди на пациента, тъй като то ще ускори разпространението на инфекцията в тялото. При тежки случаи е необходима ре-хирургическа интервенция.

Възпалителен инфилтрат.

Това не е отделна болест, а цяла група патологии. Те са главно причинени от отслабения имунитет. Тяхното присъствие показва наличието на остро възпаление, евентуално алергични реакции или дългогодишно инфекциозно заболяване. Както показват последните проучвания, в почти 40% от случаите, различни увреждания (например неуспешни действия по време на екстракция на зъби) са причина за възпалителна инфилтрация. В други случаи причината и развитието на инфилтрация могат да бъдат одонтогенни инфекции или други инфекциозни процеси.

Термините абсцес и флегмона се използват за означаване на възможни усложнения, които възникват, ако възпалителният инфилтрат не се излекува навреме. Задачата на лекаря е именно да предотврати развитието на флегмони и абсцеси. Тъй като вече е по-трудно да ги лекуваме и последиците могат да бъдат много тъжни.

Основните симптоми на възпалителния инфилтрат.

  1. Появата на тъканни уплътнения в зоната на инфилтрация. Контурите на печата са съвсем ясни.
  2. При натискане на натиска върху уплътнението възникват незначителни болезнени усещания. Кожа нормален цвят или леко зачервена.
  3. При по-силен натиск възниква малка депресия, която постепенно се изравнява.

Възпалителният инфилтрат обикновено се развива в рамките на няколко дни, докато температурата на пациента остава нормална или малко по-висока. На мястото на инфилтрация се появява леко подуване, което има ясно видим контур. Когато натискате това подуване, се появява болка. За да се определи наличието на течност (колебания в предмета на гной, кръв) в образуваната кухина не е възможно. Кожата на мястото на лезията е напрегната, червена на цвят или лека хиперемия.
Лечението трябва да бъде консервативно - противовъзпалително лечение с лазерно облъчване. А помагайте бинтове с маз Вишневски и алкохол. Ако, обаче, имаше гнойна с образуването на флегмона или абсцес, тогава трябва да прибягвате до хирургическа интервенция.

Лимфоидна инфилтрация

Той е инфилтрат, съдържащ предимно лимфоцити. На какво могат да се натрупват в различни тъкани на тялото. Наличието на лимфоидна инфилтрация е признак на сериозни проблеми с човешката имунна система. Среща се при някои хронични инфекциозни заболявания.

Апендикуларна инфилтрация

Друг вид инфилтрация. Това се случва като усложнение на острия апендицит. Апендикуларният инфилтрат е колекция от възпалени тъкани около апендикса. Външно тя прилича на тумор, който има ясни граници.

Причините за апендикуларен инфилтрат

Апендикуларната инфилтрация възниква главно поради късното посещение на пациента при лекар. Обикновено само на следващия ден след първите симптоми на апендицит. Има 2 етапа на инфилтрация - ранни (2 дни) и късни (5 дни). При деца, апендикуларната инфилтрация се диагностицира по-често, отколкото при възрастни.
Ако не отидете на лекар навреме, инфилтратът може да премине в периапендикуларен абсцес.

Лечение на апендикуларен инфилтрат

Лечението на апендикуларен инфилтрат трябва да се извършва само в клиниката. Той включва антибиотична терапия, придържане към определена диета и намаляване на физическото натоварване. Обикновено в рамките на няколко седмици възпалението изчезва и пациентът се възстановява. В бъдеще, за да се изключи напълно възможността за апендикуларна инфилтрация, се препоръчва да се извърши операция за отстраняване на апендикса.

Белодробен инфилтрат

Белодробната инфилтрация е печат в тъканите на белите дробове. Причината може да бъде събиране на течности или други химикали. Причинява болка. Постепенно се увеличава плътността на тъканите. Този тип инфилтрат може да се появи във всяка възраст, както при мъже, така и при жени.
Симптомите могат да бъдат подобни на симптомите на пневмония, но са по-слабо изразени, като основният симптом е кашлицата на кръвта.

Най-добре е да се диагностицира белодробният инфилтрат на базата на рентгенография и бронхоскопия. Наличието на белодробен инфилтрат при пациент може също да показва, че той има други заболявания, като туберкулоза и пневмония.

Лечение на белодробна инфилтрация

При лечението на белодробна инфилтрация е много важно да се избягва физическото натоварване и е по-добре да се премине напълно на легло до възстановяване. Храната трябва да съдържа голямо количество витамини, въглехидрати и в същото време да бъде лесно смилаема.
Обикновено се предписват антивирусни, отхрачващи и диуретични лекарства. Що се отнася до антибиотиците, не се препоръчва употребата на антибиотици от една група за повече от 8-10 дни подред.

В народната медицина вдишването на парите от чесън е добро заради бактерицидните му свойства. И трябва да дишате последователно и носа и устата.