Усложнени носни капки за деца: състав, функция и употреба

Изтичането на носа съпътства различни възпалително-инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Това е особено често срещан проблем в детството. Родителите са загрижени, че изпускането от носа не минава дълго време и капките за нос не дават никакъв ефект.

Какви са сложните назални капки?

Сложните назални капки са разтвор, който се приготвя индивидуално за всеки пациент и съдържа повече от два компонента.

Усложнени средства за накапване на носа са такива капки, които включват две или повече лекарствени вещества. Лекарят пише рецепта, необходима за премахване на настинката, а приготвянето на такива лекарства се извършва от фармацевти. Затова можете да ги поръчате и закупите в аптеките, където се намира рецептурният отдел. В рецептата специалистът посочва дозата, честотата на употреба и продължителността на терапията.

Усложнени капки могат да се правят у дома, при стриктно спазване на инструкциите за приготвяне, дадени от лекаря, а именно съотношението на компонентите и стерилността. Въпреки това е по-добре да се възложи подготовката на разтвор за лечение на ринит при деца на опитен специалист. В никакъв случай не може да се подготви инструмент на базата на рецепта от интернет или рецепта, които са използвали познатото. Сложните капки не само допринасят за намаляване на секрециите и отстраняване на подпухналостта, но и засягат причините, които провокират развитието на болестта: патогенни бактерии, вирусна инфекция, гъбички или алергени.

Двукомпонентни или многокомпонентни капки за нос се предписват на деца в случай, когато ринорея не премине повече от десет дни.

Такъв инструмент е избран с индивидуален подход. Това отчита етиологията на заболяването, което е придружено от течащ нос, дебелина и цвят на назалния секрет, възрастта на пациента и особеностите на тялото. Също така, изборът на компоненти на комплексни капки зависи от диагнозата и тежестта на заболяването, теглото на детето, състоянието на имунитета.

Въпреки че на фармацевтичния пазар се появиха готови комбинирани капки, например, Polydex, Vibrocil, Nasobek, Nasonex, опитни отоларинголози смятат, че е необходимо да предписват тези лекарства както за възрастни, така и за деца.

Полезно видео - Лечение на синузит при деца със сложни капки:

Предимствата на комплексните капки са:

• Наличност и евтина цена на компонентите, които са част от комбинираните средства.
• Индивидуален подход към избора на компоненти за приготвяне на комплексни капки.
• С едновременното използване на множество компоненти повишава ефективността на лечението.

Сред минусите на такива комбинирани лекарства:

• Може да предизвика усложнения.
• Да не се използва с обикновен ринит.
• Приготвеният разтвор може да се съхранява не повече от четиринадесет дни.
• Ако при самоподготовка се нарушават пропорциите на компонентите, е възможно средствата за предозиране.
• Има противопоказания за употребата на определени вещества, както и странични реакции.

За родителите е важно да помнят, че не е позволено самостоятелно да се изберат и използват сложни капки при лечението на ринит при деца. В крайна сметка, подобни действия могат само да влошат проблема и да повлияят върху развитието на нежелани последици. Инструментът е доста мощен и само специалист може да го предпише.

Показания за употреба

Предлагат се усложнени капки, когато заболяванията на носа са продължителни и простите капки вече са неефективни.

Сложните капки могат да назначат специалист в следните случаи:

• Ако хрема е доста продължително - до две седмици.
• Когато няма ефективност от използването на други капки за нос.
• Ако пациентът има свръхчувствителност към веществата от комбинираните средства.

Показанията за използването на такива комбинирани капки са тежки форми на следните патологични състояния:

Целта на комплексните капки зависи и от етиологията на обикновената простуда (бактериална, гъбична, вирусна, алергична). За да се определи причината, детето трябва да се подложи на необходимите тестове.

Лекарят може да приписва комбинирани капки на лице с предразположение към синузит (изкривяване на носната преграда, аденоиди, полипи, имунодефицит).

Съставът на комплексни капки

Съставът на сложните капки за нос за деца трябва да бъде предписан от лекар в зависимост от вида, тежестта на заболяването и възрастта на детето.

Комбинираните препарати за вливане на носните проходи могат да включват следните компоненти:

• Антисептична течност, физиологичен разтвор или варена охладена вода се използват за назални капки. Често се използва за приготвяне на антисептици като диоксидин или фурацилин, които също имат противовъзпалително и антибактериално действие. Диоксидин спомага за премахване на подуването на носната лигавица. Може да се използва и антисептичен разтвор на мирамистин.
• Разтвор на протаргол или коларгол. Те съдържат колоидно сребро, поради което се предписват като компонентно средство при лечението на деца на възраст над пет години.
• Вазоконстрикторни компоненти. Улеснява носното дишане, премахва запушването на носа и разширява проходите на носа. За приготвяне на комплексни капки се използват Метазон, Ефидрин, Адреналин, Нафтизин, Називин, Галазолин, Фармазолин. Въпреки това, поради нежелани реакции такива средства за деца се използват в редки случаи. Такова лекарство се избира в зависимост от възрастта на децата. Също така е важно да се помни, че тези лекарства не могат да се използват повече от пет дни, за да се избегнат атрофичните процеси.
• Антихистамини. Те спомагат за облекчаване на подуването и облекчаване на изгарянето и сърбежа в носните проходи. Използват се за обикновена настинка, причинена от алергени. Обикновено, за да се приготвят комбинираните назални средства, се използват дифенхидрамин и Тавегил, Suprastin. Сред най-модерните лекарства на антихистаминната група са Зиртек, Фенистил, Кромгексал.
• Антибактериални вещества. Добавете към състава на комплексните капки, ако заболяването е с бактериална етиология. В този случай отделянето от носа е гнойно - с неприятна миризма и зелен оттенък. Могат да се използват следните антибиотици: пеницилин, линкомицин, гентамицин, цефазолин. Сложните капки, съдържащи такива вещества, трябва да се приготвят за деца само във фармацевтични институции.
• Етерично масло (бор, евкалипт, ментол, иглолистни), екстракти от лечебни растения (алое), витаминни препарати в разтвори могат да бъдат помощни вещества на комплексни капки. Те имат противовъзпалителни и антиоксидантни свойства, подпомагат омекотяването на носната лигавица.
• Капките на съединението могат да включват глюкокортикостероиди, например хидрокортизон, дексаметазон, преднизолон, бордизон. Те се използват с повишено внимание при лечението на ринит в детска възраст, тъй като те отслабват функционирането на органите на ендокринната система при продължителна употреба.
• Често експертите препоръчват смесване на капки за нос за деца като Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Nazinin.

Рецепти за готвене означава

Сред често предписваните рецепти за деца е средство, което се приготвя от следните компоненти:

• Варена вода (охладена) - 0,3 мл
• Нафтизин 0.05% - 7 ml
• Пеницилин - бутилка от 500 ml
• Хидрокортизон - 1 ампула

Капките на диоксидин и нафтизин се считат за ефективни при лечението на дългосрочен ринит. Те се смесват за разтвор в равни части.

Също така подгответе сложни капки за тази рецепта:

• Диоксидин - половин ампула
• Дексаметазон - една ампула
• Нафтизин - половин бутилка
• Димедрол - една ампула

Аптеките правят капки с хидрокортизон, диоксидин и адреналин. Въпреки това, такъв инструмент не може да се готви самостоятелно.

В случай на бактериален ринит, рецептата може да включва цефалоспоринова антибиотична група - цефазолин, който се смесва с нафтизин, инжекционен разтвор, димедрол, сок алое, дексаметазон. Друга ефективна рецепта за това е разтвор, съдържащ хидрокортизон, диоксидин, линкомицин, метазон.

Може да се използва при продължителен ринит и това означава:

• Tavegil - 2 ml
• Crank - 1 ml
• Дексаметазон - 10 ml
• Албуцид - 10 ml

Други рецепти, които експертите могат да предписват при ринит:

• Дексаметазон (1ml), Нафтизин (10 ml), Мирамистин (10 ml)
• Sofradex (5 ml), дексаметазон (1 ml), линкомицин (1 бутилка), Називин (10 ml)
• Диоксидин (5 ml), Галазолин (5 ml), Дексаметазон (2 ml)
• Диоксидин (5 ml), Фармазолин (5 ml), хидрокортизон (2 ml)

Рецепти за приготвяне на сложни капки. Но вие не трябва да използвате никакви без назначаване на специалист, особено за да се излекува студ при дете. Изборът на лекарства за средствата се извършва с индивидуален подход, като се вземат предвид всички нюанси на протичането на заболяването и характеристиките на детското тяло.

Функции на приложението

Правилната доза и лечение на комплексни капки, предписани от лекар!

Важно е да се знае, че е възможно да се използват комплексни капки при лечението на деца само когато са предписани от специалист.

За ефективността на терапията е необходимо да се спазват правилата за провеждане на процедурата по вливане на носа при дете. Първо, за това трябва да изчистите носните проходи от слуз. Това ще помогне за освобождаване на носа от изплакването. Ефективно средство за това е лекарството на основата на солена вода. При бебета, носното почистване се извършва със специален аспиратор.

Дозата на капките се определя от специалист. Обикновено той прави няколко капчици последователно във всеки носов проход. Ако е необходимо, използването на сложни капки при малки деца може да се навлажни с памучен тампон в разтвор за вътрешна употреба и да се остави в носа за няколко минути. След накапване се препоръчва всяка ноздра да се омекоти с капка растително масло.

Трябва да се помни, че сложни капки в студено място могат да се съхраняват не повече от половин месец.

Странични ефекти при използване на капки могат да бъдат такива реакции: бърз пулс, суха носната лигавица, понижен локален имунитет, кървене в носа. Тези ефекти се проявяват главно в предозиране, което е провокирано от нарушения на правилата за приготвяне или използването на сложни капки. Ако има такива реакции, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за по-нататъшно използване на средствата.

Рецепти за сложни капки за нос за възрастни и деца

Фалшивите капки е комбиниран медикамент, който се състои от няколко активни съставки, подбрани индивидуално за пациента.

Изборът на активни съставки зависи от показанията за употреба на лекарството, възрастта и характеристиките на пациента. Съставните капки за нос могат да бъдат предписани от отоларинголог след вътрешно изследване на пациента и цялостна диагноза.

Лекарството съдържа вещества с вазоконстрикторни, антибактериални, антихистаминови, изразени противовъзпалителни свойства.

Показания за употреба

Съставните назални капки се използват в съответствие със следните индикации:

• При смесени инфекции, които причиняват хрема (бактериална, вирусна, гъбична).
• При тежък назофарингит, ринит, синузит.
• С влошаването на състоянието на пациента на фона на предварително предписано лечение.
• С продължителен ход на заболяването, превръщането му в хронична форма.
• В отсъствието на подходящ терапевтичен резултат, когато е включен режим на едно- или многокомпонентно лечение.
• При поражение на максиларните синуси (синусите).
• С тенденция да се развие отит.

Можете да си купите лекарство по поръчка, в подготвителна аптека или да го направите у дома, придържайки се точно към инструкциите на Вашия лекар относно дозировката на активните съставки.

Сложните назални капки не само намаляват проявата на хрема, но и засягат основната причина, причиняваща нарушението. Основното предимство на този инструмент е възможността за индивидуално подбиране на необходимите активни вещества за всяка категория пациенти.

Цената на приготвените капки също е по-бюджетна от цените на редица други интраназални лекарства.

Предимствата и недостатъците на комплексните капки

• Индивидуалният подбор на активни съставки ви позволява да избегнете наличието на компоненти, потенциално опасни за пациента, причинявайки алергични или други нежелани нежелани реакции.
• Повече бюджетни разходи, в сравнение с готовите лекарства, които се продават в аптеките.
• Ако е необходимо, можете да си направите собствено лекарство у дома.
• Целенасочено действие на активните вещества, висока ефективност.
• В зависимост от хода на заболяването и клиничната картина, компонентите могат да се променят по препоръка на лекаря.
• Активни съставки за правене на капки са свободно достъпни, те могат да бъдат закупени във всяка аптека.

• Наличието на допълнителни активни вещества може да предизвика алергии или други нежелани реакции.
• Съгласно инструкциите за употреба, не всички активни съставки са предназначени за интраназално приложение.
• Възможен резорбционен ефект (абсорбция в кръвта и натрупване в тъканите).
• В процеса на самостоятелно производство могат да се правят сериозни грешки и грешки, които засягат ефективността и безопасността на инструмента.
• При използване на отделни компоненти могат да се наблюдават системни ефекти върху организма.
• Няма клинични проучвания, които да потвърдят безопасността на използването на такъв инструмент.
• За да произвеждат лекарството не могат всички аптеки.
• Не е предназначен за продължителна употреба и съхранение.
• Увеличава вероятността от нежелани реакции, включително повишено кръвно налягане.

Такъв сложен, многокомпонентен наркотик не е предназначен за самолечение и не се предписва за премахване на обичайната хрема и запушването на носа.

Какви лекарства се използват?

В производството на мулти-лекарствени активни вещества с различни фармакологични свойства.

• Вещества с вазоконстрикторно действие (нафтизин, фармазолин, виброцил, галазолин) - често действат като основа, бързо премахват оток и запушване на носа, ускоряват отделянето на слуз.
• Антибактериални вещества (в зависимост от вида на патогена може да се посочи употребата на Линкомицин, Цефазолин, Гентамицин, Бензилпеницилин). Добър ефект се дава за гнойни изхвърляния, боядисани в зелен цвят с неприятна миризма.
• Диоксидинът е основна съставка в повечето рецепти. Демонстрира антибактериални и противовъзпалителни свойства, бори се с възпалителни процеси.
• Антихистаминови компоненти (Suprastin, Tavegil, Dimedrol в ампули). Допринася за премахването на задръстванията, кихането, сърбежа, усещането за парене в носната кухина.
• Кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон) - хормонални вещества с противовъзпалителни, антиалергични, антиедематозни свойства. Бързо се справят с оток, възпаление и алергични реакции. Нормализирайте дишането, изчистете носните проходи. Въпреки местното действие не се препоръчва при продължителна употреба.

Може също да се посочат имуностимулиращи компоненти.

Местното участие на интерферонните индуктори не разполага с доказателствена база относно ефикасността, но някои отоларинголози предпочитат да въведат тази група лекарства в комплексни капки.

Освен това препоръчваме използването на сокове от лечебни растения (алое), етерични масла, витаминни разтвори. При необходимост лекарят ще добави необходимите вещества към схемата.

Лекарят може да реши да промени дозата и количественото съдържание на активното вещество. Например, на възрастни се препоръчва да използват сложни капки за нос с диоксидин при концентрация от 1%, а за деца - 0,5%.

Примери за рецепти с пропорции за възрастни

Изборът на подходящия състав на сложните капки зависи от много фактори, не се опитвайте да ги приготвите сами. Честотата и продължителността на употреба на лекарството се определят индивидуално.

С диоксидин

Диоксидиновият разтвор е широкоспектърен антибактериален агент. Той показва висока активност спрямо грам-положителните и грам-отрицателните бактерии.

Предлага се в ампули от 10 ml, има 1% активна съставка - хидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Следните рецепти могат да се използват както за остър, така и за хроничен ринит.

За готвене ще ви трябва:

• Диоксидин (5 ml);
• Хидрокортизон (2 ml);
• Фармазолин (5 ml).

Тя ще помогне за премахване на задръстванията и облекчаване на подуването на лигавицата:

• Галазолин 1% (10 mils);
• Дексаметазон (5 ml);
• Диоксидин (10 ml).

Общата схема на лечение предполага въвеждане на средство от 1-2 капки във всяка ноздра 2-3 пъти дневно, а продължителността на лечението е не повече от 5-7 дни.

С антибиотици

Такива лекарства показват ефикасност само в случай на бактериална инфекция и са безполезни в случай на вирусен или алергичен ринит.

Активните съставки в капчиците имат способността да дезинфекцират носната лигавица и да спрат размножаването на патогенни микроорганизми. Освен това съдържат вазоконстриктор или антихистаминов компонент.

Капките с антибиотици се използват за лечение на синузит, аденоидит, ринит или синузит в острия период на заболяването.

• Цефазолин (1 flak.);
• 5 ml Фармазолин;
• 2 ml хидрокортизон;
• 10 ml 9% физиологичен разтвор.

В случай на тежко подуване на лигавицата, назална конгестия, 1 ml димедрол може да се добави към състава.
Съставът трябва да се постави в бутилка, да се разбърка добре, да се заровят 2 капки във всеки носов път два пъти на ден. Лечението не трябва да надвишава 5-7 дни.

• 1 amp 10% линкомицин;
• 1 ампула димедрол или супрастин;
• 1 ет. Vibrocil.

Съставът ще показва ефективност при алергичен ринит и синузит, тъй като съдържа антихистамини. Дозировката е стандартна - 2 капки, два пъти дневно.

В случай на бактериален студ може да се получи добър резултат, като се използват следните компоненти:

• 1 ет. ефазолин;
• 5 ml вода за инжектиране или 9% натриев хлорид;
• Нафтизин 0.5 fl;
• сок от алое 2 ml;
• 1 amp дифенхидрамин;
• 1 amp Дексаметазон.

Богат състав ще позволи цялостен ефект върху симптомите на хрема, но в процеса на лечението е важно да се гарантира, че няма противопоказания за всеки компонент на лекарствата.

С хормони

Глюкокортикостероидите се използват и при приготвянето на многокомпонентни капки. Препаратите от тази група имат противовъзпалително, антиедемно и антихистаминово действие.

Съставът на капки за нос може да включва следните лекарства:

• дексаметазон;
• хидрокортизон;
• Bordizon;
• Преднизолон.

Някои глюкокортикостероиди не се предписват на деца под 6-годишна възраст, така че преди да ги използвате е важно да се консултирате с лекар, за да прочетете инструкциите.

Ефективен при тежка назална конгестия на алергична етиология:

• 1 бутилка Називин;
• Линкомицин 10% - 1 бутилка;
• Дексаметазон 1 amp.

При бактериален ринит можете да приготвите следния състав:

• физиологичен разтвор - 3 ml;
• Пеницилин - 1 ампула;
• Хидрокортизон - 1 ml;
• Нафтизин - 7 ml.

Благодарение на комбинация от антибиотик и хормон, лечението ще дойде много по-бързо, а местното използване на лекарството ще причини минимално увреждане на организма. Готов разтвор в две капки, 2 пъти на ден.

Ако положителните резултати не се появят в рамките на 1 седмица, трябва отново да се консултирате с Вашия лекар.

Капките на съединението могат да се използват като допълнение към други лечения, например орално приложение на определени групи лекарства.

Възможни рецепти за деца

За децата педиатърът може да предложи използването на повече от дузина рецепти. Готовият състав се въвежда в двете ноздри с 1-2 капки два пъти на ден. Лечението продължава 5-7 дни.

Капчици на диоксидин:

• Диоксидин (0.5%) + нафтизин (0.5%) в равни количества. Универсално средство срещу продължителния ринит със зелени сопли и запушване на носа.
• Диоксидин (0.5% 10 ml) + хидрокортизон (0.5% 2 ml) + алое (1 ампула) + метазон (0.25% 1 ml). Съставът се използва за синузит, синузит и ринит с бактериален произход. Вазоконстрикторният компонент тук е представен от хидрокортизон, мощен хормонален препарат, който елиминира подпухналостта добре.
• За бактериален, гноен ринит с жълти назални секрети, следващият състав ще помогне: Диоксидин (0,5% 5 ml) + хидрокортизон (1 ml) + сулфацил натрий 20% (5 ml).
• Следното предписване също има добър ефект при лечението на ринит: ксилен (0.05% 10 ml) + диоксидин (0.5% 5 ml) + дексаметазон (0.1% 1 ампула).

Пример за антибиотични капки:

• Димедрол 1% (ампула) + линкомицин 10% (флакон) + Vibrocil (флакон). Смес от лекарства, използвани за деца над 5 години с алергичен или бактериален ринит. Лечението не трябва да надвишава 5 дни.
• Вода (0.5 мл) или пеницилин (500 т. U) + хидрокортизон (1 ампула) + нафтизин (0.05% 7 мл).
• За лечение на аденоиди при деца можете да използвате следната рецепта за сложни капки: 1 ампер. Дексаметазон 0.1% + 0.5 fl Нафтизин 0.5% + 1 ел. Цефтриаксон 500 mg. + 5 ml 9% физиологичен разтвор.

Списъкът с рецепти не е изчерпателен, но трябва да помните за опасностите от самолечението. Малките деца трябва първо да почистят носните проходи с аспиратор, за да подобрят абсорбцията на компонентите.

Изборът на концентрация на лекарството

В процеса на приготвяне на поликадрени капки е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента, да се обърне внимание на концентрацията на активното вещество.

Как да правим сложни капки за нос: състав, рецепти и инструкции за употреба за деца

Хрема, която съпътства повечето настинки. Понякога този симптом се усложнява и не изчезва за дълго време. Много педиатри предпочитат да лекуват продължителен ринит със сложни капки. Съставът на тези средства се избира индивидуално за всеки пациент. Родителите трябва да знаят как да правят трудни капки за нос за деца у дома.

Какво представляват сложните капки?

Сложни капки - това е лекарство за използване в носната кухина, състоящо се от няколко компонента. Те се наричат ​​също комбинирани лекарства. Особеност на такива лекарства е, че техният състав е избран специално за всеки пациент в съответствие с диагнозата. Възможно е да се правят такива капки в условията на аптеките при наличие на рецепта и у дома със стриктно спазване на всички препоръки на лекаря.

Предимства и недостатъци на такива средства

Уникалността на комплексните капки е, че техният състав и дозата на веществата се подбират в зависимост от възрастта на пациента и сложността на заболяването. При лечение на деца това е от голямо значение. Както всички лекарства, комбинираните капки имат своите положителни и отрицателни страни. Предимствата на многокомпонентните инструменти включват:

• индивидуален подбор на компоненти;
• относително евтини разходи;
• винаги да се знае времето на приготвяне на лекарството;
• използването на няколко компонента едновременно е по-ефективно, отколкото отделно;
• едно лекарство се използва вместо две или три.

Важно е да използвате стерилни инструменти, чисти съдове, работни ръкавици. Недостатъци на комбинираните лекарства:

• неспазването на пропорциите може да доведе до предозиране на един от компонентите или липса на терапевтичен ефект;
• Някои компоненти на лекарството не са предвидени първоначално за въвеждане в носната кухина;
• отделните лекарства могат да имат общ ефект върху организма;
• висока вероятност от отрицателни реакции поради големия брой активни вещества в състава;
• липса на клинични данни за изследването на лекарството;
• ограничен срок на годност на лекарството.

Показания за употреба при деца

Сложните капки се използват широко от лекарите за деца с различни заболявания на горните дихателни пътища. Най-често те се предписват за неефективност на еднокомпонентните лекарства. Въпреки това, целесъобразността на използването на комбинирани лекарства трябва да се определя от специалист.

Използвани са комплексни капки при тежки заболявания на максиларните синуси с различна етиология

Прилагайте комплексни капки при следните заболявания:

• усложнен ринит;
• тежък назофарингит;
• остър и хроничен синузит;
• среден отит;
• синузит;
• липса на очакван ефект в терапията с еднокомпонентно лекарство;
• отрицателни реакции към компонентите на готовите лекарства;
• смесени заболявания (инфекциозно-алергични или бактериално-вирусни).

Инструкции за използване на сложни капки

Само специалист трябва да определи честотата на употреба, необходимата доза и продължителността на лечението с многокомпонентен препарат. Обща препоръка е да се промие носът преди вливане. За да направите това, използвайте слаб разтвор на сол или готови аптечни инструменти (например, Aquamaris). Растителното масло ще помогне за изчистване на носа от натрупаните кори.

Крайността и продължителността на употребата на капчици зависи основно от техните компоненти. Съставът на комплексните лекарства включва 2 или повече компонента в различни пропорции. Основата за лекарството често е физиологичен разтвор или антисептик (Furacilin, Diosidin, Miramistin). Съставът на капки за пациенти на възраст над 5 години може да включва Protargol (повече подробности в статията: капки в носа Protargol за деца).

1. Повечето състави на комплексни капки съдържат препарати с ефекта на вазоконстрикция. При производството на лекарства в домашни условия се използва нафтизин, в аптеката - Metazon и Adrenaline. Тези лекарства не препоръчват употребата за повече от седмица, така че продължителността на лечението с комбинирано лечение не трябва да бъде повече от 5-7 дни.
2. Антихистаминните лекарства ефективно облекчават подуването на лигавиците, премахват неприятните усещания (като парене или сърбеж). За приготвяне на многокомпонентни капки се използва Suprastin или дифенхидрамин.
3. Противовъзпалителните ефекти имат кортикостероидни хормони (например, дексаметазон, хидрокортизон). Въпреки това, употребата на някои лекарства в тази група е разрешена само за деца от 6 години.
4. За лечение на инфекции на носната кухина в състава на комплексните капки са включени антибиотици (пеницилин, цефазолин, албуцид, гентамицин, линкомицин). Тези компоненти ограничават възрастовата група на пациентите.
5. Като антиоксиданти лекарите понякога съветват да се добавят различни витамини, прости етерични масла и билкови екстракти.

Вместо инстилация, памучни тампони или марлеви тампони, напоени с медикаменти, могат да бъдат вкарани в носа за няколко минути. След процедурата някои педиатри се съветват да капват 1 капка стерилизирано растително масло.

Примери за рецепта

Всеки лекар има свои собствени методи за извършване на комплексни капки и инструкции за тяхното използване. Много препоръки за лекарства по лекарско предписание могат да бъдат намерени в онлайн източници и медицинска литература, но използването на лекарството е опасно. Таблицата показва някои от рецептите на комбинираните капки.

Усложнени капки за нос за децата: състав и инструкции

Всяка майка знае от първа ръка ситуацията, когато детето има настинка и той е настинка. В обикновените случаи простите капки за нос помагат за бързото отстраняване на назалната конгестия. Въпреки това, ако заболяването е продължително и обичайните средства за защита от обикновена настинка не помагат, лекарят може да предпише лечение със специални капки от лекарството.

Показания за употреба

Сложните капки за деца не се назначават много често, тъй като много компоненти могат да се използват само от определена възраст. Но ако простудното заболяване е продължило или се появят усложнения, лекарят може по своя преценка да изготви рецепта за съставни капки, като се вземат предвид възрастовите и физиологичните характеристики на детето.

Нанесете капки за следните заболявания:

1. Ринит (остър, хроничен).
2. Синузит (остър, хроничен).
3. Отит.
4. Аденоиди.
5. Фронтален синузит.

Освен това, лекар може да предпише комплексни капки, ако детето има алергична реакция към някакъв конкретен вид капки за нос.

Съставът на капки за нос се определя индивидуално и само от лекуващия лекуващ лекар.

Изборът на компоненти на комплексните капки зависи от много фактори:

• форми на ринит (алергични, физиологични, бактериални);
• тежест на заболяването (остра, хронична);
• характер на изпускане от носната кухина (дебела или течна, гнойна или прозрачна и т.н.);
• характеристики на организма (наличие на противопоказания за отделни лекарства);
• наличие на усложнения (отит, синузит);
• възраст на детето;
• алергии към всеки лекарствен компонент.

Какви са сложните капки? Техният състав е разнообразен, като правило, той се формира от лекуващия лекар, в зависимост от формата на заболяването. Всяка съставка в съставните капки може също да бъде отделно лекарство.

Само фармацевт в аптека със специален отдел за приготвяне на рецепта може да приготви такова решение. Независимо, такъв разтвор може да бъде приготвен, ако следвате инструкциите на лекаря, наблюдавайте дозите на компонентите и стерилитета по време на подготовката.

Важно е! Не се препоръчва да се приготвя разтвор от капки, следвайки рецептите, публикувани в интернет ресурсите! Рецептата трябва да пише компетентен специалист.

Предимства и недостатъци при използването на съставни капчици

Предимствата на комплексните капки

1. Относителната евтина стойност на компонентите - цената на такова решение е малка, тъй като дозата на всеки компонент е минимална и е избрана за една терапия и за един човек.
2. По-широк спектър на действие - комбинираните капки действат върху всички неприятни симптоми на хрема, а лечението се извършва за по-кратко време.
3. Подборът на компонентите се извършва индивидуално, като се вземат предвид физиологичните характеристики на детето.
4. Лесна употреба.

Недостатъците на сложните капки

1. Съдържанието на високоактивни дразнители.
2. Наличието на странични ефекти.
3. Кратък срок на годност.
4. Недопустимост на употребата при обичайни настинки.
5. Наличието на противопоказания за отделните компоненти.
6. Затруднените капки за носа за деца под 5-годишна възраст обикновено са забранени.
7. Системни ефекти на отделните компоненти върху тялото на детето.
8. Добавяне в състава на назалните средства - адреналин, хормони.
9. Наличието на алергични реакции към отделните компоненти.
10. Липсата на данни от клинични проучвания за употребата на лекарства при лечение на синузит, синузит, отит.

Не забравяйте, че комплексните капки могат да дадат различни странични реакции. Инструкцията обикновено подчертава тази вероятност. Какви са тези реакции:

• сърцебиене;
• високо кръвно налягане;
• кървене от носа;
• преход от остра към хронична форма на заболяването.

По този начин, съставни назални капки в някои случаи могат да ускорят възстановяването, а в други - не само не помагат, но и влошават здравословното състояние. Решението трябва да бъде взето от специалист и рецептата трябва да бъде съгласувана с родителите на детето.

Приблизителният състав на капките

В зависимост от естеството на заболяването, комплексните капки могат да се състоят от два или повече компонента. Колкото повече компоненти, толкова по-ефективно лечение, ако всички компоненти на капки за детето са избрани правилно и в подходящата доза.

Как да се правят трудни капки за деца? Противоалергични лекарства

Необходими за облекчаване на подуването, както и неприятни симптоми - сърбеж, парене, сухота в носа. Те са особено ефективни в борбата с алергичните алергии.

Основните видове антихистамини, използвани в тези състави, са Suprastin, Fenistil, Dimedrol, Tavegil, Zyrtec. Не се препоръчва употребата на "Зодак", тъй като съдържа оцетна киселина.

Антисептици и антибиотици

Основните антисептици, които се използват за приготвяне на капки: "Диоксидин", "Фурацилин", "Мирамистин", "Линкомицин" и др.

Трябва да се има предвид факта, че антисептикът "Диоксидин" е мощно вещество, според инструкциите е забранено да се използва за деца под 18 години! Когато се прилага локално, лекарството трябва да се използва внимателно, тъй като продължителната употреба и предозирането могат да причинят атрофия на носните лигавици.

Вазоконстриктивни капки (декохеганти)

Този компонент трябва да съдържа комплексни капки, съставът на капките не може да бъде пълен без този вид лекарства, тъй като тяхната задача е да премахнат подуването в носната кухина и да осигурят достъп на въздуха до носните проходи.

При избора на вазоконстрикторни капки трябва да се вземе под внимание фактът, че употребата им при деца може да предизвика високо кръвно налягане и повишена сърдечна честота, така че трябва да изберете най-доброкачествените лекарства.

Ако разтворът се приготвя в аптека, тогава към състава могат да се добавят капки като "Metazon". Ако приготвяте сложни капки за нос за деца у дома, съставът може да бъде допълнен с всички готови вазоконстрикторни капки: Називин, Нафтизин, Оксилиметазолин.

Когато избирате вазоконстриктор, лекарят трябва да открие какви капки за нос родителите са използвали преди посещението на лекаря, ако детето не свикне с тях, тогава лекарят може да ги включи и в капките. Ако се появи зависимост от капки за нос, лекарят може да избере други, като се вземе предвид възрастта на детето.

Хормонални вещества

Обикновено към разтвора се добавя хидрокортизон - хормон, който за много кратко време може да спре всички симптоми на настинка. Трябва да знаете, че продължителната употреба на това лекарство може да предизвика дисфункция на надбъбречната жлеза, която е отговорна за растежа на тялото, така че трябва да се предписва този наркотик на деца с повишено внимание.

Ако детето не е на 6 години, тогава е възможно да се закупи nasonex или Nasobek интраназално лекарство. Това са готови капки за лечение на продължителен ринит и могат да се използват от най-ранна възраст.

Имуномодулиращи вещества

Добавен е за поддържане на имунитета на детето по време на заболяването. Той не е необходим компонент при приготвянето на състава. Най-лесният имуномодулатор е добре познатият интерферон, който перфектно допълва сложните капки за деца. Инструкциите за лекарства не забраняват това.

физиологичен разтвор

Включва се във всички състави на такива капки.

Допълнителни компоненти

Те включват различни етерични масла или екстракти от лечебни растения. Добавен по преценка на лекаря.

Използването им в съставни капки е необходимо за отстраняване на сухотата на носната кухина, за облекчаване на възпалението и възстановяване на увредените носни лигавици.

Важно е! Не се препоръчва използването на вазоконстрикторни капки за повече от 5-7 дни. Продължителната употреба на такива капки причинява атрофия на носната лигавица.

Примерни рецепти

Най-известната рецепта в отоларингологията. Как да готвя класически комплексни капки? Пропорциите са едно към едно, вземат се препаратите "Мирамистин" и "Нафтизин" (0,05%), като тези равни части се смесват заедно.

Като контейнер можете да използвате празен контейнер от „Нафтизин“. Приемливо е да се използва един “Мирамистин”, но ако се прояви оток, по-добре е да се комбинират тези две лекарства. Тази рецепта се използва предимно за деца, диагностицирани с аденоиди.

Тук са по-трудни капки за деца. Съставът е както следва: "Мирамистин", "Димедрол", "Нафтизин" (или "Нафазолин"), "Хидрокортизон" (или "Дексаметазон"). Такъв състав на капките се предписва от лекар за антит (особено хроничен), бактериален студ и ринитни усложнения (отит).

Тази рецепта се приготвя само в аптека от фармацевт - суспензия "Хидрокортизон", "Албуцидум". Оказва се, че много ефективни комплексни капки, чиято рецепта не е тайна, но употребата им изисква много специфични медицински показания.

"Albucidum" е мощен антибактериален агент с широк спектър на действие. Може да се комбинира с Називин или просто с хормона хидрокортизон. "Albucidum" може да се използва и за новородени като профилактика срещу образуване на мехури. Но трябва да се използва с повишено внимание, тъй като лекарството причинява усещане за парене в носа.

Как да изберем комбинираните капки?

За да направите това, трябва да посетите специалист (оториноларинголог), той ще проведе необходимия преглед, назначи тестове и след изследване на историята на заболяването, в случай на потвърждение на диагнозата, ще направи рецепта за комбинирани капки.

След това трябва да закупите всички необходими компоненти в аптеката или да намерите отдел за рецепта, където можете да поръчате състава на капките, предписани от лекар.

След това трябва да поискате от фармацевта да ви направи сложни капки. Осъществяване на композитни капки не отнема много време, те могат да бъдат взети веднага на място. След това можете да започнете лечение.

Специализирани рецептурни отдели на аптеките се срещат, за съжаление, само в градовете и в малки количества, така че по-голямата част от населението прибягва до самостоятелното производство на съставни капки.

Инструкции за употреба на разтвор от няколко капки

Преди употреба разтворът трябва да се загрее до стайна температура.

Капките са допустими да се прилагат за 5-7 дни (не повече), е необходимо да се погребат не повече от 2 капки и не повече от 3 пъти на ден.

Преди да използвате капки от съединение, трябва:

1. Да изчисти носа на детето. За да направи това, детето трябва да издуха носа си, ако е достатъчно възрастен за това, или да почисти носа си с аспиратор или круша, ако детето е много малко или новородено. Като средство за измиване на носната кухина и параназалните синуси може да се направи физиологичен разтвор или спрей "Aquamaris", "Aquamore", "Aqualor". Тези решения включват морска сол, която ви позволява ефективно да почиствате и дезинфекцирате носната кухина и параназалните синуси.
2. За да капе сложни капки в носа. Съставът на капки, както вече споменахме, ще ви помогне да определите доктора. Съставното лекарство се вкарва по една до две капки във всяка ноздра. Ако бебето е бебе, тогава може да се използва памучен тампон. За да направите това, трябва да го преобърнете в стегнато жълтокосче, леко да го потопите в лекарството и да го вкарате в ноздрата на детето и да го задържите известно време. След това извадете тампона. За да направите същото и с другата ноздра, памучният тампон за всяка ноздра трябва да бъде отделен.
3. Третирайте носа с масло. След като носното дишане стана свободно и лесно, е необходимо да се капе една капка растително масло във всяка ноздра. Тази процедура е необходима, за да се избегне изсушаването на носната лигавица по време на лечението с комбинирани капки.

Условия за съхранение

Ако капките се поставят в стъклен флакон и се използва пипета за вливане, капките могат да се съхраняват не повече от 7 дни. Ако разтворът е в затворен флакон с дупка, тогава срокът на годност може да достигне две седмици. След като срокът на годност на капката не може да се използва, те трябва да се изхвърлят незабавно.

Така, въпреки предимствата от използването на такива капки при продължителни форми на ринит и усложнения от настинка, лекарят и родителите на детето трябва да свързват ползите и вредите от използването на такива капки за него.

Усложнени капки за нос за деца

Различни инфекциозни заболявания на дихателните пътища почти винаги са придружени от настинка. Особено често той се притеснява в детството. Тревожност се появява, когато изпускането от носа не минава дълго време, а капки за нос не помагат. В този случай лекарите предписват комплексни капки за нос.

Какво представляват сложните капки и как действат

Сложните капки са разтвор, състоящ се от два или повече лечебни компонента и приготвени за всеки пациент съгласно индивидуално предписание. Тази рецепта се предписва от лекар, а фармацевтът подготвя препарата. Можете да поръчате и купувате комплексни капки само в аптеките.

Сега мнозина могат да попитат как да направят сложни капки за носа сами за дете. Със сигурност можете да приготвите решението у дома, но подготовката му е по-добре да се възложи на опитен специалист. В крайна сметка, капки трябва да се приготвят при стерилни условия, като се спазва стриктно съотношение на компонентите, в противен случай може да възникне предозиране на всяко лекарство.

Усложнени капки се предписват на деца само когато ринорея продължава повече от 10 дни. Такова лекарство премахва подпухналостта, намалява секрециите и премахва причините, които провокират развитието на болестта (вирусна инфекция, патогенни бактерии, алергени, гъбички).

Трудните капки се назначават строго индивидуално. Етиологията на заболяването, цветът и дебелината на назалния секрет, характеристиките на тялото на пациента и неговата възраст са взети под внимание. Също така, изборът на компоненти на разтвора зависи от теглото на детето и състоянието на имунната система.

Плюсове и минуси от използването на сложни капки

Усложнени капки за нос могат да бъдат предписани от педиатър, но по-често това е УНГ. Сред предимствата на този инструмент са:

• достъпност;
• ефективност;
• евтина цена в сравнение със съвременните комбинирани препарати;
• индивидуален подбор на лекарствени компоненти.

Недостатъците включват:

• съществува риск от неправилна подготовка на решението (грешка в рецептата е неточно избран компонент);
• крайният продукт не преминава клинични изпитвания;
• нарушение на правилата за приготвяне на разтвора у дома;
• съществува риск от странични ефекти;
• съществува риск от високо кръвно налягане;
• Като част от капките често се срещат компоненти, които не се срещат в състава на стандартните назални капки;
• малък срок на годност (само 10-14 дни).

Родителите трябва да помнят, че е много опасно да вземат сложни капки за деца сами. Много хора смятат, че няма нищо страшно в използването на рецепта от интернет. Такива безотговорни действия обаче могат само да влошат хода на заболяването и да предизвикат появата на нежелани последици. Решението е доста мощен инструмент, само подходящ лекар може да го предпише.

Показания за употреба

Назален разтвор се предписва в следните случаи:

1. При продължителен ринит (до 2 седмици).
2. При липса на ефект от използването на други капки за носа.
3. Ако пациентът е чувствителен към веществата на комбинираните лекарства.

Рецептата за сложни капчици е написана за тежки форми на патологични състояния. Те включват:

Какви компоненти могат да бъдат част от сложни капки

Комбинираните разтвори, предназначени за вливане на носните проходи, могат да се състоят от два или повече компонента. Сред тях могат да бъдат:

1. Физиологичен разтвор, охладена преварена вода или антисептична течност (фурацилин, диоксидин, мирамистин). Използва се като основа за сложни капки.
2. Разтвор на коларгол или протаргол. Тези средства съдържат колоидно сребро, така че те се препоръчват да се използват при лечение на деца от 5 години.
3. Вазоконстрикторни лекарства. За трудни капки използвайте адреналин, ефедрин, метазон, нафтизин, галазолин, називин, фармазолин. Те ефективно премахват задръстванията и правят дишането по-лесно. Изборът на лекарство зависи от възрастта на детето.
4. Антихистамини. Използват се Tavegil, Dimedrol, Fenistil, Zyrtec, Kromgeksal. Те облекчават подуването и облекчават сърбежния нос. Прилага се само ако хрема, причинен от алергени.
5. Антибиотици. Най-често се използват диоксидин, пеницилин, гентамицин, линкомицин, цефазолин. Те се добавят към разтвора, ако заболяването е с бактериален произход.
6. Глюкокортикостероиди. Нанесете Bordison, хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон. Тези лекарства се предписват рядко и само когато са абсолютно необходими, тъй като при продължителна употреба отслабват работата на органите на ендокринната система.
7. Спомагателни вещества. Те могат да бъдат етерични масла (евкалипт, бор, иглолистни, ментол), витамини в разтвори, екстракти от лечебни растения (алое). Тези компоненти осигуряват антиоксидантно и противовъзпалително действие, омекотяват носната лигавица.

Рецепти за сложни назални капки

Ако детето страда от зелени сопли, не може да диша през носа и страда от кихане, тогава лекарите в този случай изписват рецепта за сложни капки. Още веднъж обръщаме внимание, че тези рецепти могат да се използват само след консултация с лекар. Нека напишем най-популярните.

Рецептен номер 1. Това решение помага за справяне с аденоидит. Съставът включва:

• 5 ml диоксидин;
• 5 ml Нафтизин 0.05%.

Рецепта номер 2. Тези капки се предписват на синусите при деца. Компонентите са както следва:

• 0.5 ml дестилирана вода;
• Пеницилинова ампула (500 000 единици);
• ампула хидрокортизон;
• 7 ml нафтизин за деца.

Рецепта номер 3. С продължителен ринит, капки за нос с адреналин добре помагат. За да се подготвят следните компоненти се смесват:

• 2 ml Tavegila;
• 1 ml адреналин;
• 10 ml дексаметазон;
• 10 ml Albucid.

С дълга капка ринит на базата на Нафтизин и Диоксидина добре се справят. Последното вещество обаче е много суха изсушаваща лигавица, така че разтворът с диоксидин за деца трябва да бъде назначен за кратки цикли.

Има много рецепти за приготвяне на комплексни капки. Всички рецепти са еднакви. Налице е замяна на един компонент с друг. Във всеки случай, само лекарят знае как да подобри ефекта на разтвора, например, с антихистамин или антибиотик.

Правила за прилагане

Инструкции за употреба на назален разтвор се определят строго от лекаря и индивидуално предписани в рецептата. Той ще предпише правилната доза и необходимото лечение.

За да се повиши ефективността на терапията, комплексните капки трябва да се внедрят правилно:

1. Първо трябва да изчистите слузта от носните проходи чрез измиване. Можете да изплакнете носа с физиологичен разтвор, разтвори Салин, Аквалор, Квикс. При бебетата носът може да се почисти със специален аспиратор. В подробности за други начини за измиване на носа на детето, прочетете статията Как да се мие носът при студ в дома.
2. Заровете носа си напълно след накапване.
3. След 5 минути можете да капнете 1-2 капки назален разтвор във всяка ноздра.

През деня тази процедура трябва да се повтори 3 пъти. Курсът на лечение продължава средно 5-7 дни.

Внимание! Изключително нежелателно е да се използват сложни капки при деца под 5 години, тъй като те съдържат доста сериозни препарати. Но като изключение, лекарят може да предпише такова решение на собствена отговорност от 3 години.

Противопоказания и предпазни мерки

Ако ви е предписана рецепта за сложни капки, тогава уточнете какво точно е включено в състава и какви действия дават. Такива лекарства не са преминали клинични изпитвания, така че реакцията на тялото може да бъде индивидуализирана. Някои компоненти имат строги противопоказания. Например, диоксидин и гентамицин са забранени за лечение на деца под 18-годишна възраст.

Сложните капки могат да дадат следните нежелани реакции:

• суха назална лигавица;
• бърз пулс;
• кръвотечение от носа;
• намаляване на местния имунитет.

Тези явления се наблюдават главно в случай на предозиране, което се дължи на нарушение на правилата за приготвяне и съхранение на капки. Ако възникнат такива реакции, трябва да се консултирате с лекар за възможността за по-нататъшна употреба на инструмента.

Просто започна хрема - това не е причина да се кандидатира на лекар за предписване на комплексни капки. В началото на заболяването трябва да използвате прости капки или спрейове. Ако течността не изчезне, а само се влоши, те могат да предпишат комплексни капки. Разтворът трябва да се купува само в аптеката.

Инструкции за използване на сложни капки за нос за възрастни и деца, състава и рецепти

Съставът на комплексните назални капки е индивидуален за всеки пациент. За подготовката на този инструмент се използват няколко готови за употреба лекарства. Рецептата е съставена или от тесен специалист (отоларинголог), или от терапевт. Изборът на компонентите се влияе от възрастта, спецификата на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента.

Предимства и недостатъци на инструмента

Основното предимство на комплексни капки - индивидуален подход към лечението на пациента. При избора на схема се взема предвид естеството на заболяването, възрастовата категория. Не използвайте лекарства, които причиняват алергии и нежелани реакции при хора.

Съставни лекарства, закупени в аптеката на града, попада в бюджетната категория. В някои ситуации, с рецепта на ръка, тя се прави самостоятелно. За да направите това, придобийте готови за употреба лекарства. Основните лекарствени форми, които са включени в разтвора на комплексни капки, действат на проблема тясно, което позволява да се постигне очакваният терапевтичен резултат.

Предимствата включват факта, че по време на лечението можете да промените състава, съотношението на компонентите. Препоръки за корекция, дадена от лекаря, въз основа на промени в клиничната картина на заболяването.

Има отрицателни точки, когато използвате сложни капки:

• срок на годност не повече от 2 седмици (това не е достатъчно);
• има вероятност от усложнения;
• няма гаранция, че по време на терапията няма да има нежелани реакции;
• не може да се използва, ако лицето има студена хрема.

Какво е предписано

Основната индикация, която кара лекаря да се обърне към комплексни капки, е липсата на положителен резултат при вливане на други назални препарати в носа. Продължителността на заболяванията е от значение. Хрема, която продължава повече от две седмици, се счита за продължителна. Заплахата от преход към хронична форма съществува при редица сериозни заболявания:

• adenoiditis;
• предната;
• синузит;
• назофарингит;
• алергичен ринит;
• sphenoiditis.

Всички те са причинени от инфекциозни лезии на лицевите синуси. Характерът на възпалението може да бъде всеки: бактериален, гъбичен, вирусен. Сложните капки се изхвърлят на всяка възраст. Те помагат на деца и възрастни, често страдащи от усложнения (отит).

Когато са включени в режима на лечение на пациента, обемът на слуз намалява, причините за обикновената настинка се елиминират. За да изберете необходимите съставки за 2-, 3- и повече компонентни назални средства, лекарят предписва тестове. Те са необходими за определяне на етиологията на обикновената простуда. Съставките зависят от естеството на инфекцията.

Компонентите на сложните назални капки

Приготвянето на назални медикаменти по своя преценка е невъзможно. Съставът се определя от лекаря след пълен преглед на пациента, като се идентифицират причините за заболяването. При избора на активни съставки се взема предвид възрастовата категория на пациента, вероятността от алергии и други заболявания.

"Dioksidin"

Ако се открие бактериална инфекция, за лечение се използва разтвор на диоксидин с антимикробни свойства. Обхватът на приложение е доста широк. Той показва висока ефективност срещу повечето видове бактерии. Освободете 1% разтвор на "Диоксидин", той е пакетиран в ампули от 10 ml. Активното вещество е хидроксиметилхиноксалиндиоксид.

"Хидрокортизон"

Хормонално лекарство, което се предписва с повишено внимание в ранна възраст. Инструментът има няколко терапевтични свойства:

• спира възпалението в лигавичните тъкани на носната кухина;
• активира активността на рецепторите (стероиди);
• намалява процента на простагландини;
• стимулира синтеза на интерферон, повишава имунитета (локален).

В процеса на прилагане на "Хидрокортизон" носа се отървава от задръстванията, лекарството намалява подуването на лигавицата. Усещането за сърбеж и други болезнени усещания изчезват. Инструментът се прилага локално, така че системният ефект е гарантиран, че липсва поради факта, че минималното количество вещество влиза в кръвния поток.

"Дексаметазон"

Глюкокортикостероидният хормон, който стеснява кръвоносните съдове, намалява подуването и възпалението, премахва алергичните прояви. "Дексаметазон" е включен в рецептите на комплексни решения за УНГ заболявания, които са инфекциозни или алергични по природа. Продължителната употреба е противопоказана при пациенти от всяка възрастова категория. Всички хормонални лекарства имат възрастови ограничения - 6 години.