Какво става, ако след пневмония отново се разболеете

Най-често, типична пневмония е въпрос на случайност, съвпадение: отслабване на общия имунен организъм, въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда, в резултат на което баналната микрофлора в човешкото белия дроб започва да става по-активна и придобива патогенни свойства.

Предвидимостта на специфична пневмония, с известен патогенен фактор: вирусна инфекция, бактериална микрофлора, токсична пневмония, ще се определя от санитарно-епидемиологичната ситуация на местоположението на лицето. Същата белодробна форма на чумата започва с клиника на пневмония, белодробна туберкулоза.

А за типичната пневмония са възможни нетипични форми на курса, вариращи от бавно до зачервяване. И ако вземете всичко като цяло, тогава ще се окаже, както Бог желае.

С отслабен имунитет, човек може да получи пневмония многократно. Пневмонията обикновено се причинява от патогенни бактерии и ако не се лекува правилно за първи път, тя може да се повтори, както самостоятелно, така и при най-малко SARS, като усложнение. Пневмония е сериозно заболяване, и за лечение, трябва сериозно, с задължително лечение на лекар, с назначаването на антибиотици. Самолечението е неподходящо. При честа пневмония е необходимо да се повиши имунната система, да се яде напълно, да се води здравословен начин на живот. Добър ефект дава отпътуването към морето, в санаториум за бронхо-белодробни пациенти.

Докторе, трудно е да се диша... (пневмония)

Заболяванията на белите дробове в Русия са второто най-често заболяване след сърдечно-съдови заболявания. Този месец светът отбеляза Международния ден срещу пневмония. Колко са там? До сега, нетипично, светкавично, което убива за няколко часа, ходи по света.

Какво трябва да знаете за пневмонията? Винаги ли е придружена от кашлица? Има ли други методи за диагностика, различни от рентгеновите? Ще обсъдим тези и други въпроси по-долу.

Дори преди сто години пневмонията е била смъртоносна болест, но след изобретяването на пеницилина тя е била успяла да бъде укротена. Но и днес пневмонията се регистрира с голям брой хора всяка година, включително деца. Какво е това заболяване?

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан, когато алвеолите са повредени (мехурчести образувания в белите дробове, през които се извършва газообмен) и белодробната тъкан. Има няколко вида пневмония, всяка от които има своя собствена клинична картина, собствени признаци и специфично лечение. Заболяването се причинява от много видове бактерии, вируси и гъбички - по-специално стрептококи и пневмококи, хемофилус бацили, легионела, хламидия, кандида, цитомегаловирус и грипен вирус.

Пневмонията, освен това, може да бъде фокална (когато една малка част от белите дробове е увредена), сегментарна (простира се до един или няколко сегмента), едно- или двустранна, базална или дори пълна (когато уврежда целия бял дроб).

Можем ли да различим кой патоген причинява болестта?

Това е много важно, защото лечението зависи от тази информация. За целта използвайте лабораторни методи - кръв и храчки. Това ни позволява да диференцираме пневмонията и туберкулозата, както и да установим точния вид на самата пневмония.

А какво да кажем за рентгенови лъчи? Като правило, ако се подозира пневмония, лекарите се отнасят преди всичко до рентгенови лъчи...

Рентгенографията дава възможност да се види количеството тъканно увреждане, огнища на инфекцията и други подобни. Например с гнилост и туберкулозна пневмония белодробната тъкан се разрушава много бързо. И това е забележимо на рентгеновата снимка. Но той не дава информация за причинителя на болестта, така че не трябва да се ограничавате до този метод.

Бронхоскопията често се използва, когато се изследва трахео-бронхиалното дърво. Но е много важно да се определи кой патоген е провокирал болестта, за да я преодолее успешно. Самолечението тук е неприемливо, защото болестта може да бъде вкарана в задънена улица, когато започнат по-сериозни проблеми. Така, резултатът от възпалена пневмония може да бъде абсцес или белодробна гангрена, плеврит, обструкция, остра дихателна недостатъчност, белодробен оток или сепсис.

Има хора, особено малки деца, които страдат от пневмония няколко пъти в годината. Какво означава това, че имат слаби дробове?

Има концепция за хронична пневмония, когато вискозен, смъдещ слюнка се натрупва в лигавицата на бронхите или белите дробове, в която инфекцията "живее", която досега не се проявява. Но след като човек се преохлажда или се разболява от остри респираторни инфекции, тази инфекция „се събужда“ и се развива пневмония. Това често се случва при деца или възрастни с отслабена имунна система.

Междувременно, всяка пневмония оставя някои промени в белодробната тъкан (например, съединителната тъкан започва да расте), така че ако често страдате от пневмония, трябва да се консултирате с имунолог (по време на рехабилитационния период, когато острото състояние е преминало).

Като цяло, заболяванията на белодробната система в Русия заемат второ място по отношение на разпространението след сърдечно-съдови заболявания. В края на краищата, ние постоянно дишаме в замърсен въздух, няма достатъчно витамини в диетата на повечето руснаци, лоши навици и т.н. Трябва да бъдете много внимателни по време на ежегодната епидемия от грип, защото пневмонията често е нейното усложнение.

Какви са симптомите на пневмония? Винаги пневмония, придружена от кашлица?

Кашлицата не винаги показва белодробни проблеми. Така, при някои сърдечни заболявания, когато има стагнация в белодробната циркулация, е възможно кашлица или хриптене в гърдите. Класическата пневмония е придружена от рязко повишаване на телесната температура (понякога до 40 градуса), може да има усещане за тежест в белите дробове, задух, кашлица, придружена от болка в гърдите, докато слушате забележимо дишане и хрипове. На рентгеновата снимка лезиите ще бъдат ясно подчертани с тъмни петна. Но някои форми на пневмония (легион-добре, chlamydia) имат постепенно начало, са придружени от непродуктивна кашлица, слабост, и по време на рентгеновото изследване, промени в белите дробове ще бъдат едва забележими.

Заболяването може да продължи до 10 дни, по време на което е необходимо да се вземат антибиотици или противогъбични лекарства, муколитични агенти, както и лекарства, които разширяват бронхите. По време на лечението трябва да се направи отново изследване на слюнката и рентгенография, за да се установи нейният успех.

Как да се държим по време на рехабилитационния период - нуждаете ли се от процедури, затопляне?

Компетентен лекар ще Ви предложи курс на възстановяване на червата след антибиотична терапия. Един добър вариант е курс на дренажен масаж, който ще ускори абсорбцията в бронхите, плеврата, белите дробове, подобри белодробния кръвоток. Според показанията лекарят може да предпише физиотерапия, дихателни упражнения и др.

Има доказателства, че лецитинът е необходим за регенерацията на белодробната тъкан. Намира се в боб, соя, пилешки жълтъци, риба и месо. В допълнение, за възстановяване на белите дробове е необходимо да се ядат храни, съдържащи витамини А и Е (пресни зеленчуци и плодове. Особено червени. Жълти и оранжеви.

И какви билки ще помогнат на белите дробове при пневмония или укрепване на белодробната тъкан?

Когато премине острия период на заболяването, могат да се използват билкови чайове - вид белодробен "тоник", който все още има противовъзпалителни и отхрачващи действия. Първият е коренът на Алтея, коренът на Девиас, ленени семена, корен от джинджифил, корен от черен оман. При възпалителни процеси в белите дробове, възрастни и rozhodnik ще помогне, и подбел, живовляк, исландски мъх ще има отхрачващо действие. В допълнение, има растения, които действат върху белите дробове благодарение на летливите продукти и ароматни масла - това са борови пъпки, мащерка, ела и евкалипт.

Следователно, в случай на пневмония, е подходящо да се използва набор от най-малко пет компонента от всяка „секция“. Например, вземете Althea корен, подбел, Deviace корен, борови пъпки, исландски мъх (всички в равни части). А супена лъжица от сместа се налива чаша вряща вода (тъй като има корени, можете да настояват за два часа), щам и пие един час след ядене на третата част на чашата три пъти на ден. Ефективна и тази рецепта: една чаена лъжичка сух земята корен джинджифил се смесва с една супена лъжица мед и да вземе малко през деня.

И можеш да затоплиш белите дробове с компрес?

В острия период, особено когато има температура, това не може да се направи. И в периода на възстановяване, направете следното: вземете малко бебешки крем или vazilina, добавете няколко капки от евкалипт или ела ароматни масла, и с това, разтривайте гърдите и раменете, облечете нещо топло. То се нагрява както външно, така и вътрешно, освен това човек диша лечебни изпарения.

Ако някой често страда от пневмония, казват, че има „слаби“ бели дробове. Възможно ли е да ги закаля някак?

Тук ще помогне на растенията от групата на белодробни тоници, те са задушени и пият в курсове за две седмици. Като цяло, обърнете внимание на емоционалното състояние, защото е доказано, че тревожност спазми на бронхите, "не се дава" да диша, а също и преминава инфекцията вътре.

Пневмония (пневмония)

С настъпването на студено време броят на случаите на грип и настинки се увеличава. С продължителни форми на простуда и вирусни заболявания могат да станат по-сериозни, например, пневмония. В допълнение, много често пневмонията може да бъде причинена от преохлаждане на тялото. Според статистиката, почти всеки човек е имал пневмония поне веднъж в живота си, така че информацията за това заболяване е много подходяща и полезна за всички.

Какво е пневмония и как се проявява?

Пневмонията се нарича коварна болест поради трудността да се идентифицира. Всъщност, пневмонията е възпалителен процес, който води до появата на слуз в белодробните мехурчета, алвеолите. В резултат на това кислородът не се доставя за снабдяване на тялото ни и поради това в него се случват редица негативни процеси. Пневмонията е едностранна, което е най-често и двустранно, както вероятно предполагате, това означава - какъв вид белия дроб има възпалителен процес. При едностранна пневмония левият или десният бял дроб е болен, с двустранна пневмония, двата белия дроб са болни.

Заслужава да се отбележи, че в повечето случаи пневмонията не е самостоятелно заболяване, но в резултат на това е усложнение. Възпалението на белите дробове е старо заболяване, известно от древни времена, а по-ранната пневмония е ужасна болест и голям брой хора са починали от него. Лечима пневмония е само с появата на антибиотици, с помощта на тях се лекува.

Защо има пневмония?

Както бе споменато по-рано, пневмонията е болна поради усложненията на вирусните респираторни инфекциозни заболявания. Също така често е причината за пневмония и хипотермия става тялото. Пневмонията може да се предава и чрез директен вирус, но тези случаи са редки и на практика не се срещат.

Мнозина се интересуват от въпроса: пневмонията е заразна? В много източници няма да можете да намерите недвусмислено мнение, тъй като някои твърдят, че пневмонията е неинфекциозна, в други, напротив, тя е инфекциозна. Къде е верният отговор? Много хора смятат, че пневмонията не е заразна, тъй като такива случаи са изключително редки в практиката, а още по-вероятно е изключение. Ето защо мнозинството не отчита този фактор и нарича пневмония незаразно заболяване. Въз основа на това отговорът е недвусмислен: можете да получите пневмония, но е много, много рядко.

Затова може да се заключи, че ако имате пневмония, тогава или сте замразени, или това е усложнение от заболяване, което се пренася или толерира.

Как да определим пневмонията?

Сега да разгледаме как се проявява пневмонията: симптоми и диагноза. Определянето на наличието на пневмония е доста трудно, тъй като ние често го приписваме на вирусни заболявания. Симптомите на това заболяване са доста разнообразни, но ако заподозрете, че имате пневмония, тогава за да го определите, понякога трябва да преминете няколко теста.

В повечето случаи, за да се диагностицира пневмония, е необходимо да се направи рентгенова снимка на белите дробове, както и да се преминат тестове за храчки, за да се изследва причинител на пневмония. Знаете, че причинителят на пневмония е необходим за избора на антибиотици, ще ви опишем това по-подробно в статията за лечение на пневмония.

Как да лекува пневмония?

Лечението на пневмония най-често се прави у дома. Ако за няколко дни пациентът след прием на антибиотици и курс на лечение не забележат положителна тенденция към възстановяване или пневмонията е доста остра, лечението трябва да се извърши в болницата.

Антибиотиците се използват за лечение на пневмония, която е най-важното и необходимо лекарство. В допълнение, трябва да се съобразят с леглото и осигуряват свеж въздух в стаята. Също така, лечението на пневмония изисква мокра кашлица, поради която ще излезе храчка, специални препарати ще помогнат за облекчаване на това и облекчаване на кашлицата.

Какво е опасна пневмония?

Опасността от пневмония при сходството на симптомите с признаците на обикновена простуда. Тоест, това усложнява своевременното разпознаване на пневмонията и нейната диагноза, когато лечението на това заболяване трябва да се направи възможно най-скоро. Освен това симптомите може да не се появят веднага, но след известно време. Ако не започнете лечение на пневмония в рамките на 8 часа, заболяването ще се развие и самото му лечение ще бъде по-продължително и трудно.

Ако пневмонията не се лекува или не се забавя, тя може да доведе до тъжни последствия - възпаление на плеврата (плеврит), оток и абсцес на белия дроб. Най-опасната последица от пневмония е смърт, което е напълно възможно, ако антибиотичната терапия не се извършва своевременно.

След това ще разгледаме по-конкретно причините за пневмония.

Колко е лекувана пневмония при възрастни?

Възпалителният процес на всяка форма е труден за понасяне, допринася за развитието на много хронични заболявания. Особено трудна и дългосрочна пневмония - пневмония. Пациентите с нетърпение очакват, когато състоянието ще се подобри, опитвайки се да разбере колко пневмония се лекува при възрастни, което води до това.

Медицинските статистически данни показват, че 6% от хората, които са болни всяка година, умират от пневмония, а възпалението се появява в 4% от случаите на всички белодробни патологии. Невъзможно е да се лекува този феномен като обикновена настинка, пневмония е трудно да се лекува, терапията трябва да бъде задълбочена, правилна. По време на лечението пациентът трябва да бъде хоспитализиран, да работи, нормален начин на живот да се замени с почивка на легло и приемане на лекарства.

Какво се отразява на скоростта на лечение на пневмония?

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на въпроса колко време е необходимо да се лекува пневмония от лекарите. Ефективността зависи от много фактори:

• правилно установена диагноза, определяне на степента на патология, тежест;
• предписване на необходимите лекарства;
• придържане към медикаментозно лечение, почивка на легло;
• ако пациентът е назначен отделно отделение, той е по-вероятно да се възстанови, отколкото когато има други пациенти с пневмония наблизо;
• възрастта на пациента;
• наличието на други сериозни заболявания, включително хроничния план;
• общо състояние на организма.

За да ускорите процеса на възстановяване, трябва да слушате съветите на специалист. Въпреки, че пневмонията на белите дробове е заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Въпреки това, колкото по-скоро пациент със съмнение за пневмония трябва да потърси професионална медицинска помощ, толкова по-скоро болестта ще бъде излекувана. Процесът ще стане по-малко болезнен и няма да доведе до никакви последствия.

Какво е пневмония?

Най-силното възпаление на белите дробове, което засяга меките тъкани на органа, като ги унищожава, се задейства от наличието в организма на определен брой инфекции, които постепенно проникват в белите дробове, локализират се в малка област или широко засягат по-голямата част от органа.

Прояви на пневмония

Първите признаци за поява на пневмония са задух, проблеми с дишането, винаги няма достатъчно въздух, настъпва кислородно гладуване. Периодично се наблюдава силна болезнена кашлица, излиза мокрота. Температурата на тялото задължително се повишава, първо до 37 ° С, със степен на тежест, тя се увеличава до 40 ° С. Топлина, слабост предизвиква обилно изпотяване. Кашлица, резки завои на тялото, физически действия причиняват тежка болка в гърдите. Усещането за болка се увеличава, ако вдигнете ръцете си и поемете дълбоко дъх.

В зависимост от индивидуалните характеристики на организма, от реакцията на патогенните стимули, температурата в редки случаи не се повишава, няма симптоми на гръдна болка. Понякога такъв ход на заболяването затруднява диагностицирането на пневмония, лечението се забавя.

Колкото по-лошо е общото състояние на пациента, толкова по-слаба е имунната система на тялото, защитните функции са отслабени. Всичко това позволява симптомите да се изразяват по-ясно, причинявайки на човека невероятно мъчение, страдание. Трудно е да се определи колко дълго се лекува пневмонията при възрастни в този случай, всичко зависи от това колко бързо тялото може да стане по-силно, за да устои на инфекцията сама.

Периодът на лечение на пневмония

Като се има предвид сложността, тежестта на пневмонията, определено е възможно да се отгатне колко пневмония се лекува при възрастни - дълго време, периодът на лечение най-често отнема около 20 дни в леки случаи, тежките форми на патология могат да бъдат лекувани до четиридесет дни или повече. Пациентът вече на четвъртия ден обикновено се чувства по-добре и след около седмица може да увери всички, че вече се е възстановил. Това състояние е погрешно, облекчение, намаляване на симптомите възниква в резултат на използването на някои лекарства. Ако курсът на лечение на този етап е прекъснат, болестта отново ще се прояви ясно, продължава да се разпространява към повечето органи.

В случай на възрастни хора, естеството на пневмонията е трудно да се предскаже, понякога лекарствената терапия продължава до два месеца, по-дълго, особено ако други опасни заболявания съпътстват възпалението на белите дробове.

Лечение на пневмония в болницата

Умерена, тежка форма на пневмония, бронхите трябва да се елиминират в болницата. Медицинският персонал в такива случаи ще може да организира подходяща грижа и надзор. В стационарни условия се поставят капкообразуватели, правят се инжекции, което не винаги е възможно у дома. Пациентът стриктно спазва почивката на леглото, яде правилно.

В същото време, основната процедура на лечение, тоест хоспитализация, не се забавя за дълго време, след като се полагат грижи в къщи. Колко пневмония се лекува при възрастни в болницата зависи от състоянието на пациента като цяло и от това колко избраната терапия е станала ефективна за тялото му.

Така че можете да лежите в болницата от 10 до 15 дни, а след това, у дома, те определено ще продължат да се лекуват за известно време. Освен това, те посещават лекаря, за да могат да направят подходящи тестове, да проверят дали лечението е било успешно, независимо дали пациентът е в поправка. В случай на влошаване, подновяване на патологията е възможна повторна хоспитализация. По-тежките форми на патология изискват задължителна хоспитализация, която може да продължи повече от месец.

Домашна терапия

Не е трудно да се продължи лечението на възпалителния процес у дома, само че някой трябва да се грижи за болните. Веднага трябва да се отбележи, че симптомите на заболяването могат да се появяват от време на време, на остатъчно ниво, което ще се отрази на капризите, горещия нрав, лошото настроение, грубостта на пациента по отношение на хората около него. Затова е за предпочитане, когато тези грижи се извършват от близки хора, за да не се провокира така отслабеният човек.

Пациент с пневмония се поставя в отделно помещение, в което е важно да се поддържа абсолютна стерилна чистота. Стаята не трябва да е гореща, достатъчно е да се затопли до 18 ° C - 22 ° C, в противен случай човек ще се поти много, което ще причини дискомфорт, неудовлетвореност, допълнителни проблеми. Вентилирайте помещението за предпочитане до два пъти на ден, но докато пациентът спи, можете леко да отворите прозореца, като избягвате течения и студено отваряне в стаята.

Най-често, дори след пълно излекуване, периодът на рехабилитация е значително забавен. Около два месеца след това много хора остават в отслабено състояние. Физическата трудова дейност остава невъзможна. Отложеното заболяване за известно време прояви остатъчни симптоми - слабост, сънливост, лош апетит, температурни промени. През тези периоди тялото става възможно най-нестабилно до появата на респираторни заболявания, вирусни и инфекциозни патологии.

Курсът за рехабилитация задължително трябва да включва подсилващи лекарства, които ви позволяват да нормализирате функционирането на жизнените системи и преди всичко да подобрите имунитета.

Ако лечението на пневмония отнеме повече време, пациентът не се възстановява, той се чувства зле. Симптомите на патологията се появяват по-често и по-ярко, трябва да преразгледате избрания списък с лекарства. Най-вероятно предписаните лекарства не са достатъчно ефективни в този конкретен случай, имаме нужда от преглед, избор на други лекарства. Освен това се възлага и дихателна гимнастика, много внимание се отделя на физиотерапията, масажа на гърдите и гърба.

прогнози

Когато има съмнения за наличието на възпалителен процес в белите дробове, няма време да се мисли за това, необходимо е да се лекува по-бързо, за да се предотвратят усложнения, да не се започне бързо развиваща се патология. Колко бързо можете да се възстановите във всеки конкретен случай зависи от много фактори, но трябва да запомните, че правилно, дори ако продължително лечение ви позволява напълно да елиминирате проблема, и след няколко месеца пациентът само ще си спомни за това.

Болезнените форми на пневмония, неправилна терапия, ще доведат до разрушаване на белодробната тъкан, появата на по-ужасни, опасни заболявания, последствията от които вече могат да бъдат фатални.

Колко пневмония се лекува при възрастни у дома и при болнични условия

Колко е лекувана пневмония и какво определя времето, необходимо за пълно възстановяване? Това е важен въпрос, тъй като за периода на заболяването е необходимо да се разработи болничен списък, а самото заболяване, за да се избегне развитието на усложнения, трябва да се излекува напълно.

Пневмонията е остър възпалителен процес на инфекциозна етиология, който се развива в долните дихателни пътища. Той проявява характерни симптоми - повишена температура, кашлица, отделяне на слюнка (вероятно - гноен), болка в гърдите, задух, както и радиологични признаци на свежи фокални инфилтративни промени в белодробната тъкан.

Най-честата е развитието на пневмония, придобита в общността, т.е., възникваща извън болницата, или през първите 48 часа от хоспитализацията, или по-късно от четири седмици след изписването.

Как се лекува пневмония при възрастни?

Антибиотици се предписват за лечение на патология. Прогнозно, бързото започване на терапията е много важно, за предпочитане не по-късно от 4 часа след поставянето на диагнозата.

В случай на развитие на сепсис, септично състояние / шок е препоръчително този период да се намали до 1 час. В същото време, никакви проучвания, необходими за изясняване на диагнозата, не трябва да предизвикват забавяне в началото на етиологичната терапия.

Пациентите, които са хоспитализирани поради тежка пневмония, е препоръчително да бъдат назначени парентерални антибиотици. В бъдеще е възможно да се премине към перорално приложение на същото лекарство или антибиотик, който има подобен механизъм на действие и спектър на активност (етапна антибиотична терапия).

Изборът на антимикробно средство трябва да се подхожда диференциално, като се вземат предвид тежестта на състоянието, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, предишната антимикробна терапия, местоположението на пациента (в отделението по обща болница, у дома) и др.

Оценка на ефективността на лечението

След започване на лечението в рамките на 2-3 дни, неговата ефективност се оценява. Основните критерии за адекватност на антибиотичната терапия са:

• телесна температура 9 / l;
• липса на гнойна храчка, интоксикация, дихателна недостатъчност, отрицателна динамика на рентгеновата снимка.

Колко дни се лекува пневмония при възрастни у дома и в болницата?

Колко дълго се лекува пневмонията при възрастни зависи от много фактори. Според протокола за лечение на заболяването средната продължителност на лечението се определя от тежестта на патологията:

Тежестта на пневмонията

Средна продължителност на лечението

Амбулаторно, дневна болница

Средна тежест

Стационарно: дневна или дневна болница

Тежки, с усложнения

Стационарен с денонощен престой

Тежка, усложнена от абсцес, сепсис и септичен шок

Стационарен с денонощен престой

Необходимостта от хоспитализация на пациенти с тежка пневмония се дължи на високия риск от усложнения, включително следните заболявания:

• остра белодробна недостатъчност;
• синдром на острия респираторен дистрес;
• плеврит;
• мултиорганна недостатъчност;
• септичен шок;
• сепсис;
• абсцедиране на белодробната тъкан.

Лечение на пневмония

След лека и средна тежест на пневмония се наблюдава клинично проследяване в продължение на 1 до 6 месеца в амбулаторни условия. След тежка пневмония е необходимо проследяване на лечението през деня или 24-часовото стационарно лечение в продължение на 8-10 дни.

През този период е показан комплекс от медицински и профилактични мерки:

• дихателни упражнения, терапевтични упражнения;
• масаж;
• физиотерапия;
• лечение на свързани заболявания (ако е необходимо);
• симптоматична терапия.

През 12-те месеца след заболяването може да бъде предписано санаторно лечение.

Какви симптоми могат да продължат след края на антибиотичната терапия

След края на курса на лечение, индивидуалните клинични, радиологични или лабораторни признаци на заболяването могат да продължат, но тяхното присъствие за продължаване на антибиотичната терапия не е абсолютна индикация.

При преобладаващия брой пациенти, разрешаването на тези симптоми настъпва самостоятелно. Необходимо е да се има предвид, че радиологичните симптоми на пневмония изчезват по-бавно от клиничните прояви.

Условията и клиничните признаци, които не са основание за продължаване на лечението, са:

Запазване на персистиращо субфебрилно състояние (телесна температура в диапазона 37,0–37,5 ° C)

Ако няма други признаци на бактериална инфекция, субфебрилното състояние може да показва неинфекциозно възпаление, постинфекциозна астения или може да е симптом на лекарствена треска.

Този симптом след заболяване може да продължи 1-2 месеца, особено при пушачи и пациенти с хронична обструктивна белодробна болест.

Остатъчни промени на рентгенография

Промените (под формата на инфилтрация, повишаване на белодробния модел) след минало заболяване могат да бъдат фиксирани за 1-2 месеца

Хрипове може да продължи 3-4 седмици или повече, те отразяват естествения ход на заболяването (локален пневмосклероза)

Тези симптоми се отнасят до проявите на пост-инфекциозна астения.

Счита се за неспецифичен индикатор, признак на бактериална инфекция не е

Защо лечението може да продължи по-дълго от средното

В някои случаи заболяването продължава по-дълго от средното време, което може да се дължи на много причини.

Неадекватен отговор на лечението

Рискови фактори за късно (неадекватно) отговор на лечението са:

• напреднала възраст (> 65 години);
• ирационално емпирично антибактериално лечение;
• наличието на хронични съпътстващи заболявания като хронична сърдечна недостатъчност, хронична обструктивна белодробна болест, чернодробна / бъбречна недостатъчност, злокачествени новообразувания, захарен диабет и др.;
• екстрапулмонални огнища на инфекция;
• откриване на силно вирулентни патогени (enterobacteria, L. pneumophila), особено при пациенти с рискови фактори за инфекция с резистентни към антибиотици щамове;
• наличие на кухини на разрушаване, мултилобарна инфилтрация, ексудативен плеврит или емпием, бактериемия, левкопения.

Погрешната

Друга причина за продължителния ход на пневмония е погрешната диагноза. В случай на неадекватна реакция на лечението е необходимо да се проведе диференциална диагноза, която изисква допълнителни изследвания:

• белодробни метастази: изследване на атипични клетки на плеврален ексудат, биопсия на периферни лимфни възли, ултразвук на черния дроб, позитронно-емисионна томография;
• рак на белите дробове: изследване на атипични клетки на храчки и плеврален ексудат, ултразвук на вътрешните органи, биопсия на периферните лимфни възли, открита биопсия на белите дробове;
• дисеминирани белодробни заболявания: изследване на вентилационните и дифузните функции на белите дробове, позитронно-емисионната томография, диагностичното търсене на първичната локализация на рака, включително ултразвуково изследване на вътрешните органи, фекална окултна кръв, ректороманоскопия, консултация с уролог, гинеколог;
• белодробна туберкулоза: тест за храносмилане за киселинна резистентност на микобактериите от Zil-Nielsen, открита биопсия на белите дробове;
• гъбични лезии на белите дробове: култура на храчки и кръв за гъбички, откриване на секреторни IgA до гъбични антигени и микотоксини в слюнката, определяне на A. fumigatus galactomannan антиген в серума, цереброспинална течност, урина, определяне на специфични антитела в серума.

Особености на лечението на пациенти на възраст и възраст

Лечението на възрастни и възрастни пациенти е важен медико-социален проблем в гериатричната практика. В тази група пациенти пневмонията обикновено се лекува по-дълго и по-твърдо и се регистрира и висока смъртност.

Това се дължи преди всичко на трудността на навременната диагностика и назначаването на адекватно лечение, тъй като пневмонията често се свързва с различни съпътстващи заболявания. Възрастните хора често развиват декомпенсация, която значително усложнява диагностиката, усложнява терапията и като цяло влошава прогнозата.

Какво е важно да се знае, за да се намали продължителността на лечението на пневмония

Смята се, че пневмонията може да бъде излекувана чрез кратък курс на антибиотици. Въпреки това, самолечението не се препоръчва. Необходимо е да се има предвид, че някои патогени са резистентни към действието на много антибактериални средства, поради което такава терапия ще бъде неефективна и ще повлияе значително на продължителността на заболяването.

Лекарите казват, че за да не се разболеят от пневмония, ваксинацията е най-ефективната превантивна мярка. Това е особено вярно за хора в риск, включително деца и възрастни хора.

Необходимо е да се има предвид, че пневмонията е често срещано заболяване, поради което при появата на характерни симптоми е важно незабавно да се потърси медицинска помощ.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Колко често страдат от пневмония, смъртност от пневмония

Всяка година в САЩ се регистрират над 2 милиона пневмония, придобити в общността; те са причина за 10 милиона посещения на лекар, 500 000 хоспитализации и смърт на 50 000 души. Към днешна дата са открити много нови патогени на пневмония и са създадени много нови антибиотици с широк спектър на действие, но основните патогени са станали по-резистентни към често използвани антибиотици. Това усложнява лечението на придобитата в обществото пневмония и изисква разработването на нови схеми на лечение.

епидемиология

Трудно е да се прецени честотата на пневмония, придобита в общността, тъй като причинителят се определя рядко, с изключение на клиничните изпитвания, а пневмонията, придобита в общността, не е сред болестите, подлежащи на задължителна регистрация. Всяка година в Съединените щати от 2 до 3 милиона души страдат от пневмония, придобита в общността. Степента на хоспитализация е 260 случая на 100 000 души, но сред хората над 65 години е почти четири пъти по-висока.

Пневмонията е шестата водеща причина за смърт в САЩ. Между 1979 и 1994 г. смъртността от пневмония и грип се увеличи, тъй като броят на пациентите над 65 години и пациентите със съпътстващи заболявания се увеличиха. Проучванията показват, че смъртността от пневмония, придобита в общността, е от 5.1 до 36.5%, средно 14%. При анализиране на данните за изхвърлянията през 1993 г. от държавните болници във Вашингтон, Илинойс и Флорида, смъртността е съответно 7.8.1 и 9.7%. Вероятността за смърт е по-висока при пациенти в напреднала възраст с алкохолизъм, с бактериемия и увреждане на няколко дяла на белия дроб (според рентгеновите данни).

От съпътстващите заболявания рискът от смърт от пневмония се увеличава от злокачествени тумори, имунен дефицит, неврологични заболявания, сърдечна недостатъчност и диабет. Сред различните форми на пневмония най-висока смъртност се наблюдава при аспирация и обструктивна пневмония, както и при пневмония, причинена от грам-отрицателни бактерии и Staphylococcus aureus.

“Колко често пневмония, смърт от пневмония са болни” - статия от секция Пулмология