Pseudomonas aeruginosa

Кашлица

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) причинява различни гнойно-възпалителни процеси до генерализирани форми.

Основната част от инфекцията на синусите има нозокомиален произход. Тя се откроява от всеки трети хоспитализиран пациент. Специалните свойства на бактериите и особеностите на неговото взаимодействие с човешкото тяло създават обективни затруднения в борбата срещу инфекциите. Ситуацията се усложнява от нарастващата заплаха от резистентност към антибиотици.

Pseudomonas bacilli имат голяма адаптивност. Те могат да се размножават в отсъствието на органични вещества, да се развиват дори в дестилирана вода, да не губят жизнеспособността си в редица дезинфекционни разтвори. Бактериите често инфектират повърхности на последваща рана, разкъсвания, порязвания и др. Никога не засягат здравата тъкан. Инфекцията може да се развие в уринарния тракт с катетърни инсерции. Наранявания на очите възникват при наранявания и операции.

Често, инфекция на синусите се записва с възпаление на средното ухо. Тя засяга белите дробове и сърдечните клапи, менингите и ставите, стомашно-чревния тракт и ноктите. С проникването на бактерии в кръвта се развива бактериален сепсис.

Какво е това с прости думи?

С прости думи, синият гной бацил е особено патогенна бактерия, която може лесно да бъде придобита по време на болнично лечение; предаването му в ежедневието е възможно, но това се случва по-рядко. Най-често, микроб "живее" в интензивни отделения, защото те имат голямо количество оборудване и инструменти, използвани многократно. В същото време тя не е чувствителна към много антисептици, а някои, например риванол, се използват за храна. Те приписват бактерии и вид "колективна интелигентност".

Същността на историята на синьото на гнойния тласкач и болестите, които тя причинява, не е да се лекува сама или да не отиде в болницата (защото концентрацията й е по-голяма в болничните стени, отколкото на улицата или у дома). Въпросът е да се направи всичко възможно, за да не се налага интензивно лечение на болестта (има хора, които настояват за лечение в интензивното отделение). Тази концепция включва рутинен преглед, посещение при лекар, когато се появят някои странни симптоми, както и правилното хранене, достатъчна активност и поддържане - без фанатизъм - чистота на кожата.

Редица характеристики позволяват на псевдомускулната пръчица да води при честотата на вътреболничните инфекции:

  1. Широко разпространена - бактерията принадлежи към условно патогенната микрофлора и обикновено се намира на кожата, лигавиците, стомашно-чревния тракт при една трета от здравите хора;
  2. Висока променливост - пръчицата бързо придобива устойчивост на дезинфектанти и антибиотици;
  3. Устойчивост в околната среда - микроорганизмът дълго време толерира липсата на хранителни вещества, температурни разлики, излагане на ултравиолетови лъчи; Широка гама от патогенни вещества - Pseudomonas aeruginosa съдържа ендотоксин в своите структури и допълнително произвежда екзотоксини, които инхибират растежа на конкурентната микрофлора и активността на клетките на имунитета;
  4. Способност за неспецифична адхезия - бактерията има свойството да се прикрепи към небиологични обекти: катетри, тръби на вентилатора, ендоскопи, хирургически инструменти;
  5. Образуването на биофилми - колония Pseudo-Pseudo-Pseudomonas образува непрекъснат слой, покрит с биополимер, който надеждно ги предпазва от ефектите на неблагоприятните фактори на околната среда.

Как се предава пиоциановата пръчица?

Болните и хората, които са носители на бактерията, могат да бъдат източник на причината за псевдомускулната инфекция. Най-голямата опасност по отношение на разпространението е при пациенти с белодробни лезии.

Стикът може да се предава от въздуха, контакта и храната. Той влиза в тялото със заразена храна и вода. Патогенът може да присъства върху предметите на околната среда (включително дръжките на вратите и крановете на умивалника). Причината за огнища на вътреболнични инфекции често е пренебрегването на правилата за асептиката и антисепсиса. Един от факторите за предаване са лошо стерилизирани инструменти и недостатъчно добре измити ръце на медицинския персонал.

патогенност

Рискът от развитие на патологии, свързани с язви на Pseudomonas, е особено висок при имунокомпрометирани пациенти. Бактерията се счита условно патогенна. При достатъчно висока телесна устойчивост, възпроизвеждането му е конкурентно блокирано от нормалната микрофлора.

Патогенността на бактерията е причинена от такива фактори като високата му мобилност и производството на редица токсини, водещи до дисфункция на кръвните клетки (еритроцити), увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки) и разрушаване на левкоцити, които се натрупват при възпаление. Устойчивостта на много антибиотици се дължи на факта, че бактериалните колонии могат да образуват около себе си специална защитна капсула.

Провокативни фактори и рискова група

В риск са деца от първите три месеца от живота, хора над 60 години, пациенти с ХИВ, както и:

  • пациенти с диабет
  • хора след трансплантация на органи,
  • когато приемате хормонални лекарства,
  • при наличие на малформации.

Днес лекарите успешно предсказват коя болест може да се развие в зависимост от възрастта, първичната патология и манипулацията. Хората, които се нуждаят от чести интравенозни процедури, могат да развият остеомиелит.

При левкемия последствията са абсцес в глутеуса и сепсиса. В онкологията рискът от псевдомонасна пневмония се увеличава. При кърмачета с инфекция може да възникне чревно възпаление и псевдомонален менингит.

Симптоми на Pseudomonas aeruginosa

От момента на навлизането на инфекцията, докато се появят първите клинични признаци, отнема от няколко часа до 5 дни. По правило болестта се развива в непосредствен фокус на инфекцията. Въпреки това, тя може да се разпространи в съседните тъкани. В тази ситуация говорим за комбинирано увреждане.

Първична инфекция възниква на мястото на нараняване, порязвания, изгаряния, проникване на медицински инструменти, в областта на следоперативния шев. С глобална лезия патогенът, заедно с кръвния поток, е в състояние да мигрира към отдалечени органи.

Pseudomonas aeruginosa може да предизвика възпаление на много органи и системи, като се имат предвид само най-честите му прояви.

Псевдомускулна инфекция на нервната система

Поражението на нервната система е една от най-тежките прояви на инфекция с Pseudomonas. Тя може да се прояви първично и вторично. По време на първичното развитие, Pseudomonas aeruginosa навлиза в централната нервна система по време на гръбначна пункция, наранявания на главата, неврохирургични операции и спинална анестезия (вид анестезия по време на хирургични процедури). При вторични лезии бактерията се пренася с кръв от други огнища (при сепсис).

Клиничните форми на увреждане на нервната система са менингит (възпаление на мембраните на мозъка - мозъка или гръбначния стълб) и менингоенцефалит (увреждане и мембрани и мозъчна материя). Клиничните симптоми на гнойни псевдомонални менингити или менингоенцефалити не се различават от гнойния менингит с друг патоген. Но болестите са много трудни и повечето случаи са фатални.

Псевдомоназална инфекция на горните дихателни пътища

Ако Pseudomonad е "заземен" в гърлото, се появяват следните симптоми:

  • възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
  • повишаване на температурата;
  • червени и подути сливици;
  • пукнатини в устните.

Ако в гърлото се развие псевдомонасна инфекция, тогава се появява:

  • кашлица, обикновено суха, възникваща след гъделичкане или дискомфорт в гърлото, по-лошо при приемане на хоризонтално положение;
  • повишаване на температурата;
  • слабост;
  • умора.

Ако патогенът "се засели" в носа, това води до развитие на дълъг хрема, усещане за запушване на носа, намаляване на миризмата и от време на време главоболие (по-често, от една страна, повече в областта на челото).

Pseudomonas aeruginosa в ухото причинява външен отит, който се проявява:

  • болки в ушите;
  • видът му е жълто-зеленикаво-кърваво дебел разряд;
  • увреждане на слуха;
  • повишаване на температурата.

За лечение на УНГ лекар трябва да е достатъчно само гнойно отделяне от ухото. Самолечението е опасно, тъй като външният отит на пиоциановата етиология е в състояние да напредва бързо, което води до възпаление на средното ухо, натрупване на гной в пневматичните синуси на мастоидния процес и дори възпаление на менингите.

Псевдомускулна инфекция на стомашно-чревния тракт

характеризира с появата на остър ентероколит или гастроентероколит. Тежестта на проявите зависи от възрастта на пациента, както и от първоначалното състояние на имунитета и от самата тъкан. Така че, при по-големи деца и възрастни, острото начало на повръщане, болки в стомаха (епигастрична), а след това и цялото стомах, слабост, слаб апетит, гадене, често субфебрилна треска (до 38 °), изпражненията до 5-7 пъти се появяват. дневно пастообразно, с патологични примеси (слуз, кръв), кафеникаво-зеленикави на цвят.

Продължителността на заболяването е не повече от 3-4 дни. Децата в ранна детска възраст носят по-тежка инфекция - температурата е по-висока (до 39 °), честа регургитация или повръщане, отказ от ядене, летаргия, чести хлабави изпражнения до 6, а понякога и до 10-15 пъти дневно, изпражненията също са зеленикави с патологични онечиствания (слуз, кръв), има характерен неприятна миризма, подуване на корема, силен бучене. Наред с острия курс има и варианти с леки симптоми, но самото заболяване продължава до 4 седмици. Функция в ранното детство - рискът от чревно кървене, дехидратация, а в по-напреднала възраст - апендицит и холецистит.

Съпътстващо заболяване с чревни увреждания - развитие на дисбактериоза, която изисква продължителна терапия по време на рехабилитационния период.

Псевдомускулна инфекция на кожата и меките тъкани

Увредената кожа, обширните рани и изгаряния повърхности, рани и язви могат лесно да се превърнат в входни врати за влизане на пиоциановата пръчка и развитието на инфекциозния процес. Рисковата група включва бебета и имунокомпрометирани пациенти. Влажна среда (например под накисващ бинт или под мокра пелена при деца) допринася за появата на инфекция. При инфекция с Pseudomonas се появява характерно синьо-зелено оцветяване на раната и превръзка.

При пациенти с тежки изгаряния псевдо-гнойът може да проникне в кръвта и да причини сепсис. Есхарът, образуван върху раната, придобива лилав, черен или тъмнокафяв цвят. Под краста има разрушаване на тъканта, образуват се кръвоизливи, оток на тъканта. Възпалителният процес се простира по-нататък до здравословни зони, както се вижда от зачервяването им. Кората се отхвърля, но се образува нова кафява или черна краста. Процесът може да завърши с развитието на гангрена или образуването на абсцес (абсцес). Общото състояние на пациента страда. В процеса участват и други органи, развиват се пневмония и бъбречна недостатъчност.

Инфекцията с пиоциановата пръчка може да възникне в джакузито, банята, басейна. В резултат на такава инфекция може да се развие фоликулит (възпаление на космения фоликул). Хипотермия, хронични заболявания (диабет, анемия), недохранване могат да бъдат провокиращи фактори.

При повърхностен фоликулит възникват гнойни изригвания, в центъра на които преминава косата. Обрив, съпроводен със силен сърбеж. Около абсцеса има розово-червен ръб. Няма болка. След 2-3 дни се образува кафява кора, след отхвърляне на която може да остане пигментация.

При дълбок фоликулит върху кожата се появяват болезнени червени възли до 1 см в диаметър, с абсцес на върха, прободен с коса. Няколко дни по-късно абсцесът се отваря, образувайки жълта кора. Многократният фоликулит може да се развие едновременно или последователно. Най-често при мъжете се развива многократен фоликулит. Всеки от тях продължава от 4 до 7 дни.

Pseudomonas инфекция на пикочните пътища

Това е поредица от заболявания - пиелонефрит, цистит, уретрит - които се диагностицират от наличието на Pseudomonas aeruginosa в урината.

Такива патологии не се развиват от нулата. Хората страдат:

  1. с намален имунитет;
  2. с необичайно развитие на органите на урогениталната система;
  3. страдащи от бъбречнокаменна болест;
  4. които често трябва да катетеризират пикочния мехур (например аденома на простатата).

Симптомите на псевдомонадните лезии на пикочната система не са специфични. Това са болки в долната част на гърба, болки по време на уриниране, болезнено желание за уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, треска, промяна на цвета и мирис на урина.

Характерно е, че протичането на такова заболяване е продължително, когато периодите на обостряне с горните симптоми се редуват с асимптоматични интервали от време. В същото време, Norfloxacin, Monural или 5-nitroxoline нямат значителен ефект. Така инфекцията на пикочните пътища може да продължи няколко месеца или години.

Псевдомускулна инфекция на дихателната система

Той често се развива на фона на хронична бронхопулмонална болест (бронхит, кистична фиброза, бронхиектазия), а пациентите в интензивни отделения и интензивни отделения (на изкуствена вентилация на белите дробове след ендотрахеална интубация) също са изложени на риск. Може би развитието на първична пневмония и вторична пневмония, която се характеризира с продължителен курс, лоша ефикасност на антибактериалната терапия, склонност към деструктивни процеси. Симптомите на пневмония са подобни на тези при други белодробни инфекции.

Псевдомонасна пръчка в очите

Инфекцията често се развива след нараняване на очите или операция. Pseudomonas aeruginosa може да причини гноен конюнктивит (най-често при деца), кератит (възпаление на роговицата) и дори панофталмит (увреждане на цялата очна ябълка). Пациентът има оплаквания от болка в окото, усещане за чуждо тяло, гнойно отделяне от очите, нарушено зрение.

При най-малкото травматично увреждане бактерията може да проникне в роговицата и да причини възпаление. Може да се развие кератит поради замърсяване на оптичните лещи или разтвора за третиране на лещи. Често причината за кератит е изгаряне или излагане на радиация. Първо, малка язва се появява в центъра на роговицата, след това бързо се разширява и може да улови не само роговицата, но и склерата в рамките на 2 дни от болестта. Общото състояние на пациента, като правило, не е нарушено.

При проникващи наранявания на окото или след операция може да се развие гноен ендофталмит (увреждане на вътрешните мембрани на очите). Този процес може да настъпи с усложнения от кератит (перфорация) или поради разпространението на пръчки през кръвта. Проявява се под формата на зачервяване на очите, оток на клепачите, болка в окото, натрупване на гной пред ириса, острота на зрението. Процесът протича много бързо. Само незабавното започване на лечението може да даде шанс да се спаси зрението.

Pseudomonas aeruginosa при деца

При деца инфекцията с псевдомонас е много по-тежка, отколкото при възрастни. Става дума само за крехкото тяло на бебето. В допълнение, Pseudomonas aeruginosa може да предизвика опасни заболявания, с които бебето ще бъде много трудно да се бори. Експертите идентифицират няколко характеристики на хода на тази инфекция при деца:

  • децата страдат от това заболяване десет пъти по-често от възрастните;
  • често заболяването засяга недоносени бебета и бебета през първите няколко месеца от живота им;
  • В тялото на детето бактерията може да живее много дълго време, поради което заразените деца представляват опасност за други деца;
  • тази инфекция е изключително рядка при дете в училищна възраст;
  • най-често микробът навлиза в тялото на детето през пъпната връв, кожата и стомашно-чревния тракт;
  • най-трудно при детето е възпаление на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на токсични прояви и тежка дехидратация.

диагностика

Лекарите от различен профил се занимават с диагнозата Псевдомускулен псориазис, който зависи от първоначалната причина за приемане на пациента в болницата. Избухването на болестта сред хората, които са в контакт един с друг, говори в полза на вътреболнична инфекция: пациенти от същия отдел или подложени на същия тип проучване. Не е трудно да се определи кожната форма на заболяването: краищата на раната, гной и превръзки се оцветяват със зеленикаво-сини пигменти.

В основата на диагнозата на болестта е изолирането на патогена чрез един от методите:

  • Бактериологична - културата на намазките, взети от източника на инфекцията (фаринкса, уретрата, раната) или биологичния материал на пациента (кръв, урина, цереброспинална течност, ефузионна течност) се извършва върху културална среда. Според естеството и свойствата на отглежданата колония от микроорганизми бактериолозите определят вида на бактерията, нейната чувствителност към антибиотици или бактериофаг.
  • PCR (полимеразна верижна реакция) е ултрачувствителен метод, способен да улови дори единични микробни клетки в тестовия материал. С помощта на специални реагенти лабораторният техник изолира плазмидите на бактериите, многократно ги копира и определя тяхното присъствие в разтвора. В резултат на анализа се посочва наличието на патогена, неговия тип и изчисления брой микробни тела в изследваната проба.
  • Серологично е определението в кръвта на пациента на специфични антитела към пиоциановата пръчка. Методът индикира индиректно неговото наличие и се използва само в случаите, когато директната изолация на патогена е трудна (при пневмония и увреждане на вътрешните органи).

Как да се лекува синята бактерия

Схемата за лечение на инфекции, причинени от псевдо-гнойни бацили, също зависи от засегнатия орган. Основното лекарство, във всеки случай, остава антибиотик. Обикновено се предписват 2 антибактериални препарата наведнъж, за да се повлияе не само максимално, но и да се унищожат други възможни патогенни бактерии, това е особено важно, когато пациентът е вдигнал синия гной в клиниката, като вече получава лечение от заболяване.

Схеми предписани лекарства за различни прояви на псевдомускулна инфекция:

  1. Увреждане на очите - конюнктивит и язва се лекуват с местни антибиотици (аминогликозиди в капки). Необходимо е да се изкопаят в очите на всеки 30-60 минути. В случай на тежки увреждания, инжекционните инжекции с антибиотици в орбитата (в меките тъкани в близост до окото) и антибиотикът се прилагат орално.
  2. Поражението на урогениталната система - основно се назначават аминогликозиди и таблетки флуорохинолони. Обикновено един успешен антибиотик е достатъчен за успешно лечение, най-важното е да го изберете правилно в началото на терапията. В случай на имунитет на инфекция на тези лекарства, на пациента се предписват цефалоспорини, карбапенеми, пеницилини.
  3. Ендокардит - високи дози аминогликозиди + пеницилин или цефалоспорин широк спектър. Лечението продължава до шест седмици.
  4. Пневмония - лечението започва с 2 антибиотика, като състоянието на пациента се подобрява, един антибиотик се отменя.
  5. Бактеремия - поради опасността и тежестта на процеса се предписва антимикробно лечение, преди да се получат резултатите от кръвопреливането. Пациентът получава аминогликозид + пеницилин или широкоспектърен цефалоспорин, понякога един от лекарствата се променя на флуорохинолон (например, ципрофлоксацин) или рифампицин.
  6. Менингит - лекарството на избор е цефтазидим, към който е свързан аминогликозид. Антибиотичното лечение продължава поне две седмици.
  7. Увреждане на ушите - обикновено се предписва комбинация от антибиотик и кортикостероид (например, metipred).
  8. Стомашно-чревни лезии - антибиотична и рехидратираща терапия (капкомер с физиологичен разтвор, глюкоза и витамини) успешно се справят с болестта.
  9. Кожа и меки тъкани - на пациентите се предписва схема от два антибиотика, както локално (в зони на засегнатата кожа), така и на таблетки или инжекции.

вещи

Ако заболяването не се лекува, може да се развие сепсис, менингит и пневмония.

В този случай, смъртността е около 75%, дори и при правилно лечение. При дете остеомиелит, гноен конюнктивит и менингит често са усложнения. Ако се засегнат не само УНГ органи, но и червата, тогава може да се развие токсикоза, вътрешно кървене и перфорация на чревните стени.

предотвратяване

Профилактиката на това заболяване е трудна поради факта, че бактерията е устойчива на голям брой дезинфектанти:

  • В болниците персоналът редовно третира оборудването с разтвор на хлорамин, карболова киселина и водороден пероксид. Освен това медицинският персонал трябва систематично да сварява и автоклавира оборудване;
  • предотвратяването на проникването на микроба в пъпната рана на новородените включва спазването на правилата на асептиката по време на неговата обработка;
  • компетентно лечение на хронични заболявания;
  • поддържане на високо ниво на имунитет;
  • здравословен начин на живот, включващ не само правилно хранене, но и дейности, които укрепват тялото;
  • използването на бактериофаг. Това е специфична профилактика, която се използва, ако има заплаха от инфекция на пациента. Бактериофагът често се използва при лечение на следоперативни рани;
  • ваксинация. Така че лекарите предпазват пациентите си от бактериално замърсяване, преди да извършат планирана операция.

В общността, рискът от заразяване с тази бактерия е много малък, но всеки човек трябва да се опита да следва тези мерки, за да предотврати инфекцията. В крайна сметка, развитието на болестта е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Как да се лекува синята бактерия?

Pseudomonas bacillus (псевдомонада) е подвижна бактерия, която има пръчкообразна форма. Той е един от най-мобилните сред микроорганизмите.

Неговата способност да оцелее в екстремни екологични условия за дълго време е невероятна, но в същото време все още има добра устойчивост на ефектите на повечето антибиотици!

Затова е толкова трудно да се извърши лечение с народни средства за язва на Pseudomonas, както при традиционните методи, но все още е възможно.

Този тип бактерии причиняват много проблеми на клиники, болници и басейни. Като се има предвид, че тези институции се посещават от стотици и хиляди хора всеки ден, става ясно защо синият гной бацил се нарича бич на тези места.

Основните симптоми на инфекция с Pseudomonas aeruginosa

По-долу даваме признаците на заболявания, които причиняват Pseudomonas aeruginosa, ако лечението с антибиотици все още не е проведено.

Ако дадено лице вече е получило необходимата терапия, клиничната картина е симптоми, най-често много неясни и не са ясно изразени.

Псевдомоназална инфекция на горните дихателни пътища

Ако псевдомонадът се установи в гърлото, се различават следните симптоми:

  • възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
  • треска;
  • зачервяване и подуване на сливиците;
  • пукнатини в устните.

Ако в гърлото се развие псевдомонасна инфекция, такива признаци се появяват:

  • кашлица, често суха, която се появява след дискомфорт или гъделичкане в гърлото, влошава се в хоризонтално положение;
  • треска;
  • обща слабост;
  • умора.

Ако псевдо-гной бацила "се установи" в носа, в повечето случаи това води до развитие на дълго студ, чувство за силна назална конгестия, влошаване на миризмата, периодични болки в главата, но по-често от едната страна, по-близо до челото.

Pseudomonas aeruginosa в ухото може да предизвика външен отит, който се проявява по този начин:

  • болка в ушите;
  • появата на гъсто жълто-зелено-кърваво изтичане;
  • увреждане на слуха;
  • увеличаване на телесната температура.

За консултация с УНГ лекар ще бъде достатъчно само освобождаване от гной от ухото.

Самолечението в този случай е много опасно, защото отитът externa в резултат на инфекция с pyocyanic пръчка е в състояние да напредва доста бързо, допринася за възпалението на средното ухо, натрупването на гной в синусите на мастоидния процес.

Но най-опасно - може да доведе до възпаление на менингите.

Инфекция с пиоцианова пръчка на храносмилателната система

Ако дори малко количество псевдомонади присъства в червата, има голяма вероятност за развитие на симптоми на инфекциозен гастроентероколит. Това е:

  • в началото на повръщане се консумира само храна, осезаема болка "под лъжицата";
  • след това болката преминава в пъпа и става все по-дифузен;
  • настъпва слабост;
  • загуба на апетит;
  • има тежко гадене;
  • телесната температура се повишава до ниски нива (до 38 може да не достигне);
  • изпражненията често: до 7 пъти на ден, зеленикави, кашави;
  • кръвните примеси могат също да се появят в изпражненията под формата на вени или при тежки случаи на чревно кървене;
  • Всички болезнени усещания завършват след 3-4 дни без терапия, но инфекцията вече се превръща в хронично заболяване, по-рядко при асимптоматичен превоз.
  • Ако такова заболяване е настъпило при инфектиран с HIV човек или някой, който е бил подложен на трансплантация на органи, който се лекува с глюкокортикоидни хормони или наскоро е претърпял радиация или химиотерапия, може да възникне грам-отрицателен синусов сепсис.

    Pseudomonas инфекция на пикочните пътища

    Редица заболявания - цистит, пиелонефрит, уретрит - се диагностицират с наличието на Pseudomonas aeruginosa в урината.

    В повечето случаи инфекцията в възходящия път преминава в уринарния тракт, а от там патогенът може да бъде намерен в кръвта и следователно се разпространява към други органи.

    Подобни патологии не могат да се развият на „празно място”. Хора, страдащи от псевдо-мускулна инфекция в урината:

    • с нисък имунитет;
    • тези, които имат различни аномалии в развитието на пикочните органи;
    • с бъбречна каменна болест;
    • хора, които канюлират пикочния си мехур (например аденома на простатата).

    Агресивната инфекция с Pseudomonas може да бъде и върху ноктите. Бактерията може да се постави между нокътното легло и нокътната плоча или между изкуствените и естествените нокти.

    Влагата създава благоприятна почва за растеж и размножаване на тази бактерия. В резултат на действието на псевдо-кичурката, нокътната пластина става по-мека и по-тъмна, а инфекцията прониква във всички по-дълбоки тъкани. В този случай може да има отделяне на цялата нокътна плоча.

    При каква температура умират псевдомонасите? Бактерията най-активно расте и умножава 37 градуса по Целзий, но дори и при много високи температури (до 42 ° C), тя продължава да съществува. При температура 43 ° С псевдомонасите умират.

    “Оръжие” на Pseudomonas aeruginosa

    Pseudomonas aeruginosa "доставя силен удар" на човешкото тяло поради факта, че:

  • Тя може да се движи с помощта на флагела.
  • Той произвежда силен токсин като продукт на своята жизнена дейност до смъртта му.
  • Той произвежда определени вещества, които заразяват чернодробните клетки, „спукват” червените кръвни клетки, убиват белите кръвни клетки, засягат имунните клетки, които са предназначени за борба с различни инфекции.
  • Синтезира вещества, които убиват други бактерии - "конкуренти" на мястото на влизане.
  • "Прилепва" един към друг и към повърхности, покрити с вид "биофилм", който е нечувствителен към антисептици, антибиотици и дезинфектанти. Следователно, псевдомонасните колонии обитават катетри, ендотрахеални тръби, хемодиализа и респираторно оборудване.
  • Той произвежда ензими, които разрушават протеините, поради което синята гной бацила на място с големи концентрации причинява смърт.
  • Как се предава пиоциановата пръчица

    Налични са следните методи за прехвърляне:

    • във въздуха (кихане, кашлица, говорене);
    • храна (чрез лошо преработено месо, мляко или вода);
    • метод на контакт (чрез предмети от бита, врати, инструменти, кърпи, кранове).

    Инфекцията може:

    • чрез наранена кожа;
    • през очите;
    • през лигавицата на вътрешните органи: бронхи, пикочен мехур, уретра, трахея;
    • през стомашно-чревния тракт - когато храната е заразена с бактерии.

    Но най-често псевдомонадът се пренася от самото човешко тяло, от дихателните пътища или от червата, където е нормално.

    Инфектиращ с Pseudomonas aeruginosa може:

    • човек, който кашля и носи пръчица;
    • ако човек е болен от псевдоманагичен стоматит (заболяване на лигавицата на устната кухина), тогава той е дистрибутор на псевдомонади при кихане или говорене;
    • носител на бактерии (само здрав човек), ако псевдомонадът е в назофаринкса;
    • в случай, когато препаратът се извършва от лице с гнойни рани по ръцете или по голи зони на тялото;
    • основният път на инфекция е по време на манипулации в болница.

    Важно напомняне: Бактериите могат да причинят заболяване, ако:

    • влиза в тялото в големи количества;
    • той е донесен на места, където трябва да има абсолютна стерилност;
    • когато попадне на увредената кожа или лигавиците, които са в контакт с околната среда (нос, устни, уста, конюнктива, назофаринкс, пикочен канал, гениталии, анус);
    • с намален локален имунитет на кожата или лигавицата;
    • с намалени защитни сили на тялото.

    Pseudomonas aeruginosa е много добре "фиксиран" в лигавиците, например, ако човек е получил дори малка доза от него, а след това е посетил басейна, е отишъл в банята или сауната, продължава своята жизнена дейност в човешкото тяло.

    Кой е в риск от инфекция

    Pseudomonas aeruginosa е особено опасен за:

  • възрастни хора над 60 години;
  • новородени до три месеца от живота;
  • имунокомпрометирани хора;
  • страдащи от кистозна фиброза;
  • нуждаещи се от хемодиализа;
  • страдащи от диабет;
  • HIV-инфектирани пациенти;
  • получи изгаряния;
  • пациенти с левкемия;
  • хора, претърпели трансплантации на органи;
  • хора, които непрекъснато използват хормонални лекарства (например, за лечение на лупус еритематозус, ревматоиден артрит или други системни заболявания);
  • с дефекти в развитието на урогениталната система;
  • пациенти с хроничен бронхит;
  • принудени да останат в болница дълго време.
  • Развитието на заболяването при деца

    При едно дете инфекцията с Pseudomonas aeruginosa е много по-трудна, отколкото при възрастни.

    Цялото нещо е все още крехко детско тяло. В допълнение, синият гной може да предизвика опасни заболявания, с които детето ще бъде изключително трудно да се бори.

    Експертите разграничават няколко характеристики на хода на тази инфекция при деца:

  • децата страдат от такова заболяване десет пъти повече от възрастен;
  • в повечето случаи заболяването се появява при недоносени бебета и бебета през първите месеци от живота им;
  • бактерията може да бъде открита в детското тяло за много дълго време, в резултат на което заразените деца представляват голяма опасност за други деца;
  • деца в училищна възраст, такава инфекция се развива изключително рядко;
  • най-често псевдомонадът влиза в тялото на детето през кожата, пъпната връв и стомашно-чревния тракт;
  • Най-сложно при децата е инфекцията на стомашно-чревния тракт. Това се обяснява с тежка дехидратация и други токсични прояви.
  • Как да се лекува синята бактерия?

    Как да се отървем от Pseudomonas aeruginosa? Лечението на pseudomonas инфекция започва само след като диагнозата се потвърди от лекар.

    Инкубационният период на Pseudomonas може да продължи от няколко часа до няколко дни.

    За да се определи наличието на Pseudomuscular инфекция в човешкото тяло, лекарите вземат сеитба от възпалено място и кръвен тест (за откриване на антигени на тази бактерия).

    В случай на потвърждение за наличие на Pseudomonas aeruginosa, лекарят предписва цялостно лечение, което включва:

  • Антибиотици. Лекарите избират лекарството, като вземат предвид чувствителността на бактериите към конкретно лекарство, формата на заболяването, тежестта на заболяването и други човешки характеристики. При лечение на деца лекарят е длъжен да замени антибиотика, в случай че не даде забележим резултат в рамките на пет дни от употребата.
  • Бактериофагите. В този случай също така е необходимо да се определи чувствителността на патогена към специфичен бактериофаг. Лечението от този вид е насочено специално към борбата с инфекциите, които се локализират почти навсякъде.
  • Ваксина. Лечението с ваксина формира имунитет срещу специфичен микроб. Не забравяйте, че ваксината никога не трябва да се въвежда в тялото на детето (лицето трябва да е навършило 18 години);
  • Пребиотици и пробиотици. Тези средства са предназначени за лечение на различни стомашно-чревни заболявания и възстановяване на здравата микрофлора в червата. Пребиотиците могат да влизат в тялото, дори и в бебе.
  • Възстановително лечение. С това се има предвид специална диета, която изключва мастни, пържени и пикантни храни. В допълнение, пациентът трябва редовно да приема витамини. Това е особено важно за детето, тъй като имунитетът му все още не е укрепен.
  • Народна медицина

    Когато избирате как да лекувате Pseudomonas гнойна инфекция, много хора прилагат не само антибиотици, пребиотици, пробиотици, витамини, ваксини, бактериофаги, но също и лечение с народни средства, които са били тествани от години.

    Но трябва да се помни, че такива средства трябва да се използват изключително във връзка с основната терапия, особено ако детето трябва да бъде лекувано.

    Хората отдавна използват следните народни средства:

  • отвара от листа на трепетлика;
  • отвара от ягоди от калина;
  • отвара от листа от боровинки или хвощ;
  • сок от прясно набрани листа от живовляк;
  • лосион от масло от чаено дърво и слънчогледово масло;
  • мехлем с прополис.
  • Пригответе лечебни отвара от листа на трепетлика: вземете 2 супени лъжици сушени листа, изсечете ги добре, поставете цялото съдържание в купа и добавете една чаша вода. Пригответе състава за 15 - 20 минути на слаб огън.

    След това извадете отвара от печката, затворете го с капак и го покрийте с топла вълнена кърпа. Настоявайте бульон за един час. Това лекарство се консумира преди хранене в 2 супени лъжици.

    Перфектно създадена отвара от калина плодове. За да го приготвите, вземете една супена лъжица плодове и ги напълнете с една чаша вряща вода. Сместа се загрява на водна баня в продължение на 15 минути.

    След това време се прецежда получената бульон през марлената салфетка и се изстискват останалите суровини. Разтворете калиновия сок с две чаши вряла вода. Вземете отвара от 100 ml 4 пъти на ден.

    Профилактика на инфекция с Pseudomonas aeruginosa

    Превенцията на това заболяване е донякъде сложна, тъй като псевдомонадът е устойчив на голям брой различни дезинфектанти.

    Но дори и в този случай трябва да се вземат необходимите мерки за сигурност:

  • В болниците оборудването редовно се третира със специален разтвор на карболова киселина, хлорамин и водороден пероксид. В допълнение, медицинският персонал трябва систематично да автоклавира и кипи оборудване;
  • не забравяйте да си измиете ръцете след работа в градината и вилата, както и преди хранене;
  • използвайте само продукти за лична хигиена: от паста за зъби до кърпа за крака;
  • трябва да бъдат компетентни за лечение на хронични заболявания;
  • поддържане на имунитета на високо ниво;
  • здравословен начин на живот, който включва не само правилно хранене, но и други дейности, които укрепват тялото.
  • Извън болницата рискът от заразяване с тази бактерия е изключително малък, но въпреки това всеки човек трябва да се стреми да следва прости правила за предотвратяване на болестта.

    Трябва да се съгласите, че е много по-лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се лекува за дълго, трудно и скъпо време.

    Pseudomonas aeruginosa: симптоми и лечение

    Pseudomonas aeruginosa е грам-отрицателна бактерия, принадлежаща към рода Pseudomonas. Микроорганизмът живее в почвата и в открити резервоари. Той активно възпроизвежда с достъп на кислород и повишена влажност. Тази бактерия може да зарази различни органи и системи, причинявайки редица сериозни заболявания. Терапията за пневмония с псевдомонас е трудна, защото бацилът е много устойчив на повечето антибиотици. Тази бактерия е най-честата причина за т.нар. вътреболнични инфекции (до 20% от съобщените случаи). Този патоген възлиза на една четвърт от гнойните хирургични патологии и около 35% от инфекциите на отделителната система. Син гной се открива и в 25% от случаите на първична бактериемия.

    Инфекцията с псевдомонас засяга червата, сърцето, органите на пикочно-половата и дихателната система. Често микроорганизмите са причина за абсцеси и флегмони.

    патогенност

    Рискът от развитие на патологии, свързани с язви на Pseudomonas, е особено висок при имунокомпрометирани пациенти. Бактерията се счита условно патогенна. При достатъчно висока телесна устойчивост, възпроизвеждането му е конкурентно блокирано от нормалната микрофлора.

    Патогенността на бактерията е причинена от такива фактори като високата му мобилност и производството на редица токсини, водещи до дисфункция на кръвните клетки (еритроцити), увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки) и разрушаване на левкоцити, които се натрупват при възпаление. Устойчивостта на много антибиотици се дължи на факта, че бактериалните колонии могат да образуват около себе си специална защитна капсула.

    Етапи на инфекция

    Развитието на Pseudomonas хипофизна инфекция последователно преминава през 3 етапа:

    1. На първия етап бактерията се прикрепя към тъканта и се размножава. По този начин се формира основният фокус.
    2. Вторият етап е проникването на патогена в по-дълбоките тъкани на тялото. В този случай говорим за т.нар. локална инфекция, която е частично ограничена от защитните сили на организма.
    3. Третият етап включва проникване на бактерии в системното кръвообращение и след това разпространение в отдалечени органи и тъкани.

    Начини на заразяване

    Болните и хората, които са носители на бактерията, могат да бъдат източник на причината за псевдомускулната инфекция. Най-голямата опасност по отношение на разпространението е при пациенти с белодробни лезии.

    Стикът може да се предава от въздуха, контакта и храната. Той влиза в тялото със заразена храна и вода. Патогенът може да присъства върху предметите на околната среда (включително дръжките на вратите и крановете на умивалника). Причината за огнища на вътреболнични инфекции често е пренебрегването на правилата за асептиката и антисепсиса. Един от факторите за предаване са лошо стерилизирани инструменти и недостатъчно добре измити ръце на медицинския персонал.

    Рискови групи

    От лечебните заведения групата на риска включва отделения на гнойна хирургия, както и огневи центрове и родилни домове.

    Пациентите с ниско ниво на имунитет са най-застрашени от инфекция. Това са деца, възрастни хора, както и хора, които вече имат сериозни заболявания. Най-уязвимата категория са недоносени бебета и бебета през първите месеци от живота.

    При новородените бацилът може да причини възпалително увреждане на лигавицата на мозъка и храносмилателния тракт.

    При пациенти с изгаряне бактерията е една от причините за сепсис. Развитието на пиоциановата пръчка на фона на левкемии също може да доведе до тази патология. В случай на злокачествени тумори, псевдо-Pus coli най-често води до пневмония. Язва на роговицата в комбинация с тази инфекция причинява панофталмит.

    При редовни инсталации на уринарни катетри вероятността от инфекции на пикочните пътища е висока, а катетеризацията на съдовете, когато бактериите влизат в организма, води до гноен тромбофлебит. След операции на мозъка са възможни такива усложнения като менингит и енцефалит. Честите интравенозни течности могат да причинят ендокардит и остеомиелит. При извършване на трахеостомия, Pseudomonas suturitis може да предизвика бактериална пневмония (пневмония).

    Клинични признаци

    Симптомите на Pseudomuscular инфекция зависят от органите, в които бактериите са нахлули.

    С поражението на пиоциановата пръчка, ЦНС може да се развие:

    • гноен менингит (възпаление на менингите);
    • гноен менингоенцефалит (възпалителният процес засяга не само мембраните, но и веществото на мозъка);
    • абсцеси на мозъка.

    При тези патологии прогнозата обикновено е неблагоприятна.

    Псевдомоназалната инфекция на дихателната система обикновено настъпва на фона на съществуващите заболявания на дихателните пътища, като:

    Патогенът често се записва по време на ендотрахеалната интубация. В риск - пациенти, които са на вентилатор (свързан с вентилатор). Pseudomonas aeruginosa може да причини пневмония (първична или вторична), устойчива на антибиотична терапия.

    Когато бактериите се въведат в ушния канал, се развива остър гноен външен отит, който се характеризира със следните симптоми:

    • наличие на отделяне от ушния канал (гной, смесен с кръв);
    • интензивна болка в ушите.

    Едно от най-вероятните и най-тежки усложнения на синусната инфекция в този случай е мастоидит (мастоиден процес на темпоралната кост).

    Поражението на храносмилателния тракт е придружено от симптоми на остро възпаление на лигавицата на стомаха и червата (гастроентероколит), включително:

    • болки в епигастриума (т.е. в проекцията на стомаха), които след това се разпространяват по целия корем;
    • гадене;
    • повръщане;
    • тежко неразположение;
    • намален апетит;
    • повишаване на телесната температура (в субфебрилни стойности - до 38 ° C;
    • чести изпражнения (с патологични примеси - слизести и кървави).

    При малки деца, псевдомускулната инфекция на стомашно-чревния тракт е особено трудна. Характерен отказ от храна, постоянна регургитация, диария и температура до 39 ° C. Бебетата са особено вероятно да развият остра дехидратация (дехидратация) и чревно кървене. Усложнения като холецистит (възпаление на жлъчния мехур) и апендицит са характерни за деца в по-възрастната възрастова група. Продължителността на заболяването може да бъде до 4 седмици. То е придружено от тежка чревна дисбиоза.

    Поражението на стомашно-чревния тракт понякога има малко изтрити симптоми.

    На фона на патоген, който навлиза в пикочните пътища на пациента, се развиват следните заболявания:

    • пиелонефрит (възпаление на бъбречната таза);
    • цистит (възпаление на стените на пикочния мехур);
    • уретрит (възпаление на лигавицата на уретера).

    Инфекцията на пикочните пътища на пикочните пътища често става хронична.

    Обърнете вниманиеВажен признак на псевдомускулна инфекция на кожата и меките тъкани е характерната промяна на цвета на изхвърлянето от раната или изгаряне на повърхността. Гъсът е синьо-зелен на цвят. Остеомиелит може да се превърне в усложнение, когато палката прониква дълбоко в тъканите. Кожните лезии в някои случаи водят до гангренозен ectima.

    Псевдомоназалната инфекция на окото се проявява със следните симптоми:

    • зрителни увреждания;
    • чувство за "чуждо тяло" в окото;
    • синдром на болка;
    • гнойно отделяне.

    Патологията може да доведе до гнойно възпаление на конюнктивата, кератит и дори увреждане на тъканта на очната ябълка. В тежки случаи, пациентът понякога се сблъсква със значително намаляване на зрителната острота и дори слепота.

    Признаци на бактериемия с псевдо-мускулна инфекция са:

    • тахикардия;
    • бързо дишане;
    • рязък спад на кръвното налягане;
    • жълтеност на кожата;
    • шок (токсичен генезис).

    Важно: Pus може да увреди кръвоносните съдове, ставните тъкани, носните синуси и други органи. Една от най-тежките прояви на инфекция е сепсис, т.е. генерализирана инфекция.

    диагностика

    Установяването на предварителна диагноза може да бъде трудно, тъй като практически няма симптоми, специфични за патогена (цветът на отделянето по време на раните в гнойния процес може да бъде изключение).

    Псевдо-псевдо-псевдоинфекцията може да бъде предложена от неефективността на проведената системна антибиотична терапия и връзката на патологията с увреждания или някои медицински процедури.

    Диагнозата „Pseudomonas инфекция” може да бъде потвърдена само след лабораторно изследване на материала.

    Общите анализи само помагат за изясняване на клиничната форма на инфекциозно заболяване.

    В зависимост от предложената локализация на фокуса за поставяне на диагноза се използват и следните изследователски методи:

    • рентгенография на гърдите;
    • компютърна томография;
    • магнитен резонанс;
    • ултразвук;
    • лумбална пункция;
    • бронхоскопия;
    • торакоцентеза.

    Лечение на Pseudomonas aeruginosa

    Пациенти със съмнение за инфекция с Pseudomucine подлежат на спешна хоспитализация в специализирана болница. Пациентите са показали строга почивка на леглото за целия период на проявление на клиничните симптоми.

    Много често има щамове, резистентни към антибактериални лекарства. По-специално, пръчката е резистентна към тетрациклин.

    Следните антибиотици са ефективни:

    • карбапенеми;
    • отделни лекарства цефалоспорин.

    В някои случаи амикацинът, който принадлежи към последното поколение аминогликозиди, е ефективен. Флорохинолоновата резистентност на щамовете се развива много бързо, но Ciprofloxacin позволява да се постигнат положителни резултати.

    На практика като правило се предписват най-малко две лекарства наведнъж. Например, при инфекциозни лезии на ендокарда се показват големи дози аминогликозиди в комбинация с пеницилинови препарати или широкоспектърен антибиотик от групата на цефалоспорини. Подобна тактика се препоръчва за бактериемия, но един от агентите може да бъде заменен с рифампицин. При гноен отит кортикостероидите са ефективни в комбинация с антибиотици.

    Продължителността на лекарствената терапия може да бъде от 2 до 6 седмици или повече.

    Симптоматичната (посиндромна) терапия се предписва в зависимост от естеството на клиничните прояви на синусната инфекция.

    В някои случаи на пациентите се показва хирургично лечение. Не забравяйте да се нуждаете от дълбоко лечение на заразени рани. Мъртвите тъкани трябва да бъдат изрязани. Понякога може да се посочи ампутация, за да се спаси живота на пациента (по-специално в случай на инфекция на синусите в присъствието на диабетно стъпало). Спешна операция се извършва и в случай на съмнение за некроза или чревен абсцес или наличие на перфорация в стомашно-чревния тракт.

    Конев Александър, терапевт

    29,596 Общо мнения, 9 днес

    Препарати срещу Pseudomonas aeruginosa

    Какви микроорганизми се страхуват от всички лекари и не искат да го виждат в резултатите от теста? Разбира се, това е Pseudomonas aeruginosa, или на латински Pseudomonas aeruginosa. То е толкова опасно и издигнато в ранг на ужасно и непредсказуемо, че когато се открие, експертите се притискат към главата. Има много добри причини за това. Какво да правите, ако пациентът има тази нещастна бактерия?

    Pseudomonas aeruginosa при деца и възрастни

    Ние ви показваме този хищник, защото всеки вражески агент трябва да бъде визуализиран и запомнен за своето съществуване. Да се ​​обърка с друг микроорганизъм е доста трудно. Пациентът, в който се е установил псевдо-гнойният дебело черво, ще има неописуем ужасен мирис. Тази миризма ще бъде по-страшна, когато процесът върви много далеч в неговото развитие.

    Има няколко вида синьо-гнойни бацили:

    • Див вид. Обикновено такъв микроб влиза в болницата с пациент от външния свят;
    • Болничен изглед. Тази бактерия живее в болнична обстановка и е най-опасна, защото има резистентност към широк спектър от антибактериални лекарства;

    Местообитания за Pseudomonos aeruginosa

    Най-често микробът се намира на топли и влажни места, а това са различни резервоари, мивки, резервоари с дезинфектанти, фурацилин, анестезиологични и диализни течности. Така, когато се сее Pseudomonas aeruginosa в отдела, е необходимо да се извърши подмяна на цялото санитарно оборудване, както и подови настилки около мивки, тоалетни чинии, вани и душове. Не трябва да използвате фурацилин с време за производство повече от един ден. Трябва да се забрани сушенето на компонентите на тръбите за механично вентилационно оборудване.

    Къде живее микроорганизмът в човешкото тяло?

    Човек е 70% вода и достатъчно топъл за нормално функциониране и размножаване на Pseudomonas aeruginosa. Отлична бактерия оцелява при пациенти с:

    • трахеостомични тръби;
    • плачещи рани;
    • свистели пасажи;
    • рани и цистостомия;
    • рани от изгаряне;
    • катетри.

    Тези условия са изключително привлекателни за пръчките. Също така трябва да се отбележи, че роговицата на окото е отличен субстрат за репродукцията на бактерията Pseudomonas. Може да увреди очите за няколко часа, за да не може повече да бъде спасен.

    Какво може да причини активността на Pseudomonas aeruginosa?

    В момента са известни следните патологични състояния, които възникват в резултат на патологичната активност на този микроб:

    • гангренозна пневмония;
    • емпиема и външен отит;
    • септицемия и ендокардит;
    • инфекциозни заболявания на окото, по-често след операция и наранявания;
    • фурункулоза и менингит.

    Pseudomonas aeruginosa води до инфекция на фистули, язви на застлани места, инфекция на изгорели повърхности.

    В кои състояния е инфектиран Pseudomonas aeruginosa по-често?

    Най-честите причини за размножаване на Pseudomonas aeruginosa в човешкото тяло са състояния на имунодефицит или антибиотична терапия с масивна природа. Pseudomonas aeruginosa е устойчив на много антибиотици. Това е естествената му характеристика. Унищожавайки конкурентите си, ние сами придаваме на бактериите сила и селективно предимство.

    Употребата в болниците на последното поколение цефалоспорини води до разработването на нови, още по-устойчиви и зли микроби, които са по-патогенни и ненаситни.

    В по-голямата си част псевдо-гнойът в болнична обстановка се разпространява чрез недостатъците на медицинския персонал и лекарите.

    Откъде идва псевдо-гнойната пръчица в клиники?

    Патогенът се разпространява чрез ръце, фонендоскопи, кърпи в процедурни, ординаторни, манипулационни, мобилни телефони, химикалки и др.

    Когато пациент се появи в отделението с този микроб и когато медицинският персонал наруши правилата на антисептиците и асептиката, вече след 12 часа разпространението на цялото отделение ще достигне 100%.

    Допълнителните възможности за развитие ще зависят от тялото на пациента. Въпреки това, инфекцията често се появява и се развива в беда. Какво може да излекува това заболяване?

    Възможно лечение на Pseudomonas aeruginosa

    В присъствието на див бактериален щам, най-голямо предпочитание се дава на цефтазидим, амикацин, карбопенеми, ципрофлоксацин, цефепим. Струва си да кажем няколко думи за цефоперазон, който е антипотентен лекарство според учителите в медицинските институти.

    Всъщност, няма доказателства, че цефоперазон цефоперазон / сулбактам е високо ефективен при лечение на синусова инфекция. В момента само цефтазидим има доказан ефект, който е на първо място в лечението на инфекцията.

    Всъщност не е много ясно откъде идват руските идеи за чувствителност към тези лекарства. Трябва да се каже, че комбинацията от цефоперазон и сулбактам е налична само в Турция и Русия, докато в други страни тези лекарства не се използват заедно с инфекция на синусите. Регистрирането на тази комбинация FDA беше бързо отменено.

    Препарати с действителна анти-вредителска активност

    1. Ceftazidime. Лекарството принадлежи към трето поколение цефалоспорини. Антисептичната му активност е много висока. От появата на лекарството и от няколко години той е най-активният борец с грам-отрицателна флора. Въпреки това, след известно време, бактериите, произвеждащи бета-лактамаза, намаляват неговата ефективност и в момента неговата употреба е стеснена - тя се използва за тестване за наличието на бета-лактамаза с разширен спектър. Например, ако цефтазидим не действа върху която и да е бактерия, тогава няма да се вземат под внимание цефотаксим или цефтриаксон. При липса на следа от антибиотик, пациентът все още получава лечение. Ако цефтазидим не действа, тогава всички цефалоспорини от трето поколение ще бъдат неефективни и не трябва да започнете да ги използвате. Напротив. Ако пациентът е лекуван с цефалоспорини от трето поколение (цефотаксим, цефтриаксон), лечението с цефтазидим може да бъде възможно и ефективно, тъй като не се разрушава от бета-лактамаза цефуроксимаза и унищожава синята гной бацила. Цефтазидим може също да проникне в цереброспиналната течност и да създаде терапевтична концентрация там. Така се използва и за лечение на менингит, причинен от грам-отрицателна микрофлора;
    2. Цефепим. Това лекарство е група от цефалоспорини от 4-то поколение. Неговата антисептична активност е много изразена, но това лекарство е доста скъпо в сравнение с цефтазидим, докато не може да се използва като тест за бета-лактамаза с разширен спектър;
    3. Карбапенеми. Тези лекарства са много по-слаби от цефтазидим, но също така имат и анти-вредителска активност. Най-често те се използват в комбинация с други анти-обострящи антибиотици;
    4. Амикацин е в равна степен с ципрофлоксацин - най-ефективното лекарство в борбата с такъв микроорганизъм като Pseudomonas aeruginosa при деца и възрастни. Неговият бактерициден ефект е по-силен в сравнение с описаните по-горе лекарства, а алергичните реакции при употреба са незначителни и редки. Въпреки това, той не трябва да се използва в първите етапи на лечението на синусната инфекция, т.е. лекарството трябва да се разглежда като резервно лекарство. За нас е важно да се поддържа чувствителността на бактерията към този антибиотик възможно най-дълго;
    5. Ципрофлоксацин. Това лекарство е един от най-безопасните и ефективни антибактериални лекарствени продукти. Само скоро чувствителността на патогенните бактерии към нея ще бъде сведена до минимум, защото амбулаторните лекари го предписват много често, а понякога и неразумно. В допълнение, лекарството е доста демократично по отношение на разходите. Именно във връзка с тези действия лекарството се предписва на 800-1200 mg, а не на 400 mg по-скоро. Ципрофлоксацин трябва да остане резервно лекарство, подобно на амикацин. Употребата му може да се прилага само под наблюдението на клиничен фармаколог.

    Pseudomonas aeruginosa устойчиви на всички антибиотици

    Запознайте се с този тип микроорганизми в практиката не желаете никого. Такъв синьо-гной бацил не е чувствителен към някой известен антибиотик, следователно няма средства срещу него и няма защита. Основната задача е да се предотврати появата му в болницата. За да направите това, трябва да следвате добре известните и прости правила на антисептиката и асептиката, да спазвате личната хигиена за здравните работници и пациентите.