Ролята на стената и други части в работата на бронхите

Antritis

Какви са стените на бронхите, от какво са съставени и за какво са? Следните материали ще помогнат в това отношение.

Белите дробове са орган, необходим на човек да диша. Те се състоят от дялове, всеки от които има бронх с 18-20 бронхиоли, излизащи от него. Бронхиолът завършва с ацинус, състоящ се от алвеоларни греди, и те на свой ред с алвеоли.

Бронхи - органите, участващи в акта на дишане. Функцията на бронхите е да доставят въздух в белите дробове и да я връщат, филтрират се от прах и малки частици прах. В бронхите въздухът се загрява до желаната температура.

Бронхиално дърво

Структурата на бронхиалното дърво е еднаква за всеки човек и няма особени различия. Неговата структура е както следва:

  1. Започва с трахеята, първите бронхи са нейното продължение.
  2. Лобарните бронхи са извън белите дробове. Размерите им са различни: дясната е по-къса и по-широка, лявата е по-тясна и по-дълга. Това се дължи на факта, че обемът на десния бял дроб е по-голям от този на левия.
  3. Зонални бронхи (2-ри ред).
  4. Вътрешно-белодробни бронхи (бронхи на 3-5-ия порядък). 11 в десния бял дроб и 10 в лявата. Диаметър - 2-5 мм.
  5. Дял (6-15-ти ред, диаметър - 1-2 мм).
  6. Бронхиоли, които завършват с алвеоларни снопчета.

Анатомията на човешката дихателна система е проектирана така, че разделението на бронхите е необходимо за проникване в най-отдалечените части на белия дроб. Това е структурата на бронхите.

Местоположението на бронхите

В гръдния кош са многобройни органи и системи. Тя е обградена от ребро-мускулна структура, чиято функция е да защитава всеки жизненоважен орган. Белите дробове и бронхите са тясно свързани помежду си и размерите на белите дробове по отношение на гръдния кош са много големи, затова заемат цялата му повърхност.

Къде са трахеите и бронхите?

Те са разположени в центъра на дихателната система успоредно на предната част на гръбначния стълб. Трахеята също протича под предната част на гръбначния стълб, а бронхите са разположени под ребрата.

Бронхиални стени

Бронхът се състои от хрущялни пръстени (иначе, този слой на стените на бронхите се нарича фибро-мускулно-хрущялен), който намалява с всяка ръка на бронхите. Първоначално те са пръстени, след това половин пръстени, а в бронхиолите напълно отсъстват. Хрущялните пръстени предотвратяват падането на бронхите и за сметка на тези пръстени бронхиалното дърво остава непроменено.

Органите се състоят и от мускулния слой. С намаляването на мускулната тъкан на органа, размерите му се променят. Това се дължи на ниската температура на въздуха. Органите се стесняват и забавят притока на въздух. Необходимо е да се поддържа топло. По време на активно упражнение луменът се увеличава, за да се предотврати появата на задух.

Цилиндричен епител

Това е следващият след мускулния слой на стената на бронхите. Анатомията на цилиндричния епител е сложна. Състои се от няколко типа клетки:

  1. Ресничести клетки. Изчистете епитела от чужди частици. Клетките изтласкват праховите частици от белите дробове с движенията си. Благодарение на това тинята започва да се движи.
  2. Бокалови клетки. Занимава се със секрецията на слуз, която предпазва лигавичния епител от увреждане. Когато праховите частици попаднат върху лигавицата, секрецията на слуз се увеличава. При хората рефлексът на кашлицата се задейства, докато ресничките започват да изтласкват чужди тела. Секретиралата слуз овлажнява въздуха, който влиза в белите дробове.
  3. Базални клетки. Възстановете вътрешния слой на бронхите.
  4. Серозни клетки. Отделете тайна, необходима за дрениране и пречистване на белите дробове (дренажна функция на бронхите).
  5. Clara клетки. Разположени в бронхиолите, синтезират фосфолипиди.
  6. Кълчицки клетки. Ангажирани с производството на хормони (продуктивна функция на бронхите), принадлежат към невроендокринната система.
  7. Външен слой Това е съединителна тъкан, която е в контакт с външната среда, обграждаща органите.

Бронхите, чиято структура е описана по-горе, са пробити с бронхиални артерии, които извършват кръвоснабдяването. Структурата на бронхите осигурява много лимфни възли, които вземат лимфата от тъканите на белия дроб.

Следователно, функцията на органите е не само да доставя въздух, но и да я почиства от всички видове частици.

Изследователски методи

Първият метод е изследване. По този начин лекарят установява дали пациентът има фактори, които могат да повлияят на дихателната система. Например, работа с химически материали, пушене, чест контакт с прах.

Следва инспекцията. Лекарят гледа на цвета на кожата на пациента, определя наличието на кашлица, недостиг на въздух, промяна на формата на гърдите. Патологичната форма на гръдния кош може да бъде признак на развиваща се болест.

Патологичните форми на гръдния кош са разделени на няколко вида:

  1. Паралитичен гръден кош. Наблюдава се при пациенти с чести заболявания на белите дробове и плеврата. Формата на гърдите става асиметрична, пространствата на ребрата се увеличават.
  2. Емфизематозен гръден кош. Среща се в присъствието на емфизем. Гръдният кош става с форма на бъчва. Кашлицата с емфизем увеличава горната му част по-силна от останалите.
  3. Рахитски тип. Появява се при хора, които в детството са имали рахит. Гръдният кош изпъква напред като птичи кил. Това се дължи на издатината на гръдната кост. Тази патология се нарича "пилешки гърди".
  4. Тип фуния (гърдите на обувката). Тази патология се характеризира с факта, че гръдната кост и мечовидният процес се притискат в гърдите. Най-често този дефект е вроден.
  5. Скафоиден тип. Видим дефект, състоящ се в дълбокото положение на гръдната кост спрямо останалата част на гръдния кош. Среща се при хора със сирингомиелия.
  6. Кифосколиотичен тип (синдром на кръгло гърба). Появява се поради възпаление на костната част на гръбначния стълб. Може да причини нередности в сърцето и белите дробове.

Лекарят извършва палпация (палпация) на гръдния кош за наличие на нехарактерни подкожни образувания, усилващи или отслабващи гласовия тремор.

Аускултация (слушане) на белите дробове се извършва със специално устройство - ендоскоп. Лекарят се вслушва в движението на въздуха в белите дробове, опитвайки се да разбере дали има някакви подозрителни шумове, хрипове - свистене или шум. Наличието на определени хрипове и шум, които не са характерни за здрав човек, могат да бъдат симптом на различни заболявания.

Най-сериозният и точен метод на изследване е рентгенография на гръдния кош. Тя ви позволява да видите всички бронхиалното дърво, патологичните процеси в белите дробове. На снимката можете да видите разширяването или свиването на лумена на органите, удебеляването на стените, наличието на течности или тумори в белите дробове.

44. Бронхиално дърво

Дясните и левите основни бронхи започват от бифуркацията на трахеята на нивото на горния ръб на V гръдния прешлен и съответно отиват до портата на дясното и лявото белите дробове. В областта на белодробната порта всеки основен бронх се разделя на лобарни (бронхи от втори ред). Над левия основен бронх се намира арката на аортата, над дясната - несдвоена вена. Десният първичен бронх има по-вертикално положение и по-къса дължина (около 3 cm) от левия главен бронх (4-5 cm дължина). Десният основен бронх е по-широк (диаметър 1,6 cm) от левия (1,3 cm). Вътре в стените на главните бронхи са облицовани с лигавица, външната страна е покрита с адвентиция. В основата на стените не са затворени задните хрущяли. В състава на десния главен бронх има 6–8 хрущялни полукора, а в лявата има 9–12 хрущяли.

Иннервация на основните бронхи: клони на дясната и лявата рецидивиращи ларингеални нерви и симпатични стволове.

Кръвоснабдяване: клони на долната щитовидна жлеза, вътрешна гръдна артерия, гръдна аорта. Венозният отток се извършва в брахиоцефални вени.

Трахея (трахея) и бронхи (бронхи). Изглед отпред 1 - тироиден хрущял; 2 - издатина на ларинкса; 3 - крикоидно-щитовидната връзка; 4 - перстна хрущял; 5 - пръстенно-трахеален лигамент; 6 - пръстенови трахеални връзки; 7 - трахеален хрущял; 8 - ляв главен бронх; 9 - лявата белодробна артерия; 10 - ляв горен лобарен бронх; 11 - сегментарни бронхи; 12 - ляв долен логарен бронх; 13 - аортата; 14 - хранопровода; 15 - дясната белодробна артерия; 16 - десен долен логарен бронх; 17 - несдвоена вена; 18 - сегментарни бронхи; 19 - десен среден лобарен бронх; 20 - десен горен лобарен бронх; 21 - десен главен бронх; 22 - трахея бифуркация. Източник: http://www.farmakosha.com/anatomiya/atlas/vnutrennie-organi-/dihatelnaya-sistema.html

Лимфен дренаж: до дълбоките шийни латерални (вътрешни югуларни) лимфни възли, пред- и паратрахеални, горни и долни трахеобронхиални лимфни възли.

В областта на вратата десният главен бронх е разделен на 3 лобарни бронха: десния горен логарен бронх, средния лобарен бронх, долния лобарен бронх. При влизане в горния лоб на десния бял дроб, горният логарен бронх се намира над общата артерия (клон на белодробната артерия). Левият основен бронх в лигавицата на белия дроб се разделя на два лобарни бронхи: левия горен лобно-бронх и левият долен логарен бронх.

Лобарните бронхи пораждат по-малки сегментарни (третични) бронхи, които се разделят допълнително дихотомично.

Сегменталният бронх навлиза в сегмента, който представлява белодробната област, като основата е обърната към повърхността на белия дроб, а върхът е обърнат към корена. Сегментните бронхи се разделят на субсегментарни, след това лобуларни. Лобулният бронх навлиза в белия дроб на белия дроб, чийто брой в един бял дроб е около 80 или повече.

Лобуларният бронх, който е влязъл в лоб откъм своя връх, е разделен на 12-20 терминални (крайни) бронхиоли, чийто брой в двата белия дроб достига до 20 000. Терминалните (терминални) бронхиоли и дихателните бронхиоли, образувани на техните разклоняващи се хрущяли, вече нямат,

Структурата на бронхите има общи черти в цялото бронхиално дърво (до терминални бронхиоли). Стените на бронхите се образуват от лигавица с подмукоза, от външната страна на която има фиброкартилагинови и адвентициални мембрани.

Слизестата мембрана на бронхите е облицована с мигателен епител. Дебелината на епителиалното покритие намалява с намаляването на калибъра на бронхите в резултат на промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. В стените на бронхите от малък калибър епител е двуредов, а след това едноредов. Сред епителните клетки (в допълнение към ресничките) има бокал, ендокриноцити, базални клетки (подобни на клетките на стените на трахеята). Сред епителните клетки в дисталните части на бронхиалното дърво има секреторни клетки на Клара, които произвеждат ензими, които разрушават повърхностноактивните вещества. Собствената плоча на лигавицата съдържа значително количество надлъжни еластични влакна. Тези влакна допринасят за разтягането на бронхите по време на вдишване и се връщат в изходно положение по време на издишване. Има лимфоидна тъкан (клетки на лимфоидния ред), кръвоносни съдове и нерви в дебелината на lamina propria. Относителната дебелина на мускулната пластина на лигавицата (по отношение на бронхиалната стена) нараства от големи до малки бронхи. Наличието на наклонени и кръгови снопчета клетки на гладката мускулатура на мускулната пластина допринася за образуването на надлъжни гънки на лигавицата на бронхите. Тези гънки се срещат само в големите бронхи (5-15 мм в диаметър). В субмукоза на бронхите, в допълнение към съдовете, нервите, лимфоидната тъкан, има секреторни участъци на многобройни протеинови жлези. Жлези липсват само в бронхите с малък калибър (диаметър по-малък от 2 мм).

Фибро-хрущялната мембрана променя характера си, тъй като диаметърът на бронхите намалява. Основните бронхи съдържат незатворени хрущялни пръстени. В стените на лобарния, сегментарен, субсегментарен бронхите има хрущялни плочи. Лобулният бронх с диаметър 1 mm съдържа само няколко малки плаки от хрущялна тъкан. Бронхите с по-малък калибър (бронхиоли) нямат хрущялни елементи в стените си. Външната адвентиция на бронхите е изградена от влакнеста съединителна тъкан, преминаваща в междинната съединителна тъкан на белодробния паренхим.

Бронхите. Източник: http://www.medmoon.ru/assets/images/bolezni/09_05_11/7/image003.jpg

В допълнение към бронхиалното дърво, белите дробове се отличават с алвеоларно дърво, което има не само въздухопроводимо, но и дихателно действие. Алвеоларното дърво или ацинусът на белите дробове е структурно-функционална единица на белия дроб. Във всеки бял дроб има до 150 хиляди ацини. Acinus е разклоняваща система на един терминален (терминален) бронхиол. Терминалните бронхиоли се разделят на 14-16 дихателни (дихателни) бронхиоли от първи ред, които са дихотомично разделени на респираторни бронхиоли от втори ред, а последните също са дихотомични в дихателните бронхиоли от трети ред.

Дихателните бронхиоли се разделят на алвеоларни пасажи, завършващи с алвеоларни торбички. Алвеоларните проходи и торбичките в техните стени имат изпъкналости - везикули - алвеоли на белия дроб. Том 1]

Устройството на дихателните пътища осигурява директна и открита комуникация с атмосферния въздух, който при контакт с топла влажна и лигавица се затопля, овлажнява и освобождава от прахови частици, които се движат нагоре с цилиарния епител и се отстраняват с кашлица и кихане. Тук микробите се неутрализират от активността на бездомните клетки на лимфните фоликули, в множество от мукозни мембрани, разпръснати в лигавицата. [1959 Stankov G - човешка анатомия]

38. Bronchi. Бронхиално и алвеоларно дърво (развитие, функция,

топография, структура, инервация, кръвоснабдяване, лимфен отток).

Развитието на дихателната система (бронхите)

Развитието на горните дихателни пътища е тясно свързано с развитието на костите на черепа и началната част на храносмилателната система. Долните дихателни пътища и белите дробове в онтогенезата при хората имат два източника на развитие: ендодерма (епител на дихателната система) и мезенхима (съединителна тъкан, мускули и хрущял).

Полагането на респираторния тракт настъпва на 3-та седмица на вътрематочно развитие под формата на набраздена издатина на вентралната стена на предния сегмент на първичната тъкан.

Издатината нараства напред и надолу и приема формата на тръба (ларингеално-трахеален израстък). Горният край на тръбата комуникира с първичния червата (мястото, където е положен фаринкса).

На 4-тата седмица дисталният край на растежа се разделя на две асиметрични издатини - отвора на белите дробове.

На 5-та седмица - отметката на лорните бронхи.

2 - 4 месец - образуването на бронхиално дърво.

4 - 6 месец - образуване на бронхиоли.

6 - 9 месец - образуването на алвеоларни пасажи и алвеолите.

Основните функции на бронхите

Задачата на тези тела не е ограничена до задържане на въздушни маси в белите дробове, функциите на бронхите са много по-многостранни:

Те са защитна бариера срещу проникването на вредни частици прах и микроорганизми в белите дробове, дължащи се на слуз и епителни реснички на вътрешната им повърхност. Колебанията на тези реснички допринасят за отстраняването на частици от трети страни със слуз - това става с помощта на рефлекс на кашлица.

Бронхите са способни да детоксифицират редица токсични вещества, вредни за тялото.

Бронхиалните лимфни възли изпълняват редица важни функции в имунните процеси на организма.

Въздухът, преминаващ през бронхите, затопля до желаната температура, придобива необходимата влажност.

Бронхите. Бронхиално и алвеоларно дърво. Топография, структура.

№ 1 (по тегло)... Основните бронхи, дясно и ляво, бронхите (бронхи, гръцки - дихателна тръба) dexter et sinister, се отклоняват на мястото на bifurcatio tracheae почти под прав ъгъл и отиват до портата на съответния бял дроб. Десният бронх е малко по-широк от левия в съответствие с факта, че десният бял дроб е по-голям от левия. В същото време левият бронх е почти два пъти по-дълъг от десния, хрущялните пръстени в дясното са 6–8, а в левия 9–12. Десният бронх заема по-вертикална посока от лявата и по този начин е продължение на трахеята. Чрез десния бронх тя се изхвърля дъгообразно зад гърба. азигос, насочен към v. cava superior, над левия бронх се намира арката на аортата. Слизестата мембрана на бронхите в нейната структура е еднаква с лигавицата на трахеята.

Всеки от двата основни бронха, bronchus principalis, приближаващ се към вратите на белия дроб, започва да се дели на лобарни бронхи, бронхие лобари. Десният горен лобарен бронх, преминаващ към центъра на горния лоб, преминава през белодробната артерия и се нарича артериална; оставащите лобарни бронхи на десния бял дроб и всички лобарни бронхи на лявото преминават под артерията и се наричат ​​субартериални. Лобарните бронхи, влизащи в субстанцията на белия дроб, раздават редица по-малки, третични бронхи, наречени сегментарни, бронхиални сегменти, тъй като те проветряват определени участъци от белодробните сегменти. Сегментните бронхи, от своя страна, се разделят дихотомично (всеки на две) на по-малки бронхи на 4-то и следващите заповеди до крайните и дихателните бронхиоли.

Скелетът на бронхите е разположен по различен начин извън и вътре в белия дроб, според различни условия на механично въздействие върху стените на бронхите извън и вътре в тялото (К. Д. Филатов, 1956): извън белия дроб, бронхиалният скелет се състои от хрущялни полуколи, и когато се приближава към белия дроб между хрущялните хрущялни връзки се появяват в полуколи, в резултат на което пръстеновидната структура се замества от решетката.

В сегменталните бронхи и по-нататъшните им разклонения хрущялите вече нямат формата на полукръгове, а се разпадат на отделни плаки, чиято величина намалява с намаляване на бронхиалния калибър: в крайните бронхиоли хрущялът изчезва напълно. Лигавичните жлези изчезват в последния, но ресничният епител остава.

Мускулният слой се състои от гладки мускулни влакна, разположени кръгообразно вътре в хрущяла. Местата на разделяне на бронхите са специални кръгови мускулни снопчета, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на конкретен бронх. Движението на трахеята и бронхите също допринася за структурата на техния скелет, състоящ се от редуващи се неподвижни и подвижни елементи.

Бронхите се намират в гръдната кухина, в средното медиастинум.

Отдалечете се от трахеята на нивото на Th4. Граничи с арката на аортата, с белодробни артерии и вени. Преминавайки зад арката на аортата, трахеята се разделя на дясната и лявата главни щифтове, образувайки трахеята бифуркация. Арката на аортата преминава в предната част на левия бронх, който минава отпред назад и преминава в низходящата аорта. Зад лявия бронх са хранопровода, аортната дъга (преходът към низходящата аорта) и n. вагус. Отпред на това и към друг бронх съответно се прикрепя съответната белодробна артерия. В тъканта около бифуркацията на трахеята и основните бронхи се намират паратрахеални и трахеобронхиални лимфни възли, които са регионални за трахеята и бронхите, белия дроб и плеврата, хранопровода и тъканта на медиастинума. Трахеята, трахеята, главните бронхи, хранопровода и заобикалящата ги целулоза имат обща езофагеално-трахеална фасциална мембрана. Неговата структура е най-плътна на нивото на трахеята. Оттук се спуска под формата на бронхоперикардна мембрана към задната стена на перикарда.

№3 (Sapin MR - човешка анатомия. Том 1)... Бронхиално дърво.

Дясните и левите основни бронхи започват от бифуркацията на трахеята на нивото на горния ръб на V гръдния прешлен и съответно отиват до портата на дясното и лявото белите дробове. В областта на белодробната порта всеки основен бронх се разделя на лобарни (бронхи от втори ред). Над левия основен бронх се намира арката на аортата, над дясната - несдвоена вена. Десният първичен бронх има по-вертикално положение и по-къса дължина (около 3 cm) от левия главен бронх (4-5 cm дължина). Десният основен бронх е по-широк (диаметър 1,6 cm) от левия (1,3 cm). Вътре в стените на главните бронхи са облицовани с лигавица, външната страна е покрита с адвентиция. В основата на стените не са затворени задните хрущяли. В състава на десния главен бронх има 6–8 хрущялни полукора, а в лявата има 9–12 хрущяли.

Трахея (трахея) и бронхи (бронхи). Изглед отпред 1 - тироиден хрущял; 2 - издатина на ларинкса; 3 - крикоидно-щитовидната връзка; 4 - перстна хрущял; 5 - пръстенно-трахеален лигамент; 6 - пръстенови трахеални връзки; 7 - трахеален хрущял; 8 - ляв главен бронх; 9 - лявата белодробна артерия; 10 - ляв горен лобарен бронх; 11 - сегментарни бронхи; 12 - ляв долен логарен бронх; 13 - аортата; 14 - хранопровода; 15 - дясната белодробна артерия; 16 - десен долен логарен бронх; 17 - несдвоена вена; 18 - сегментарни бронхи; 19 - десен среден лобарен бронх; 20 - десен горен лобарен бронх; 21 - десен главен бронх; 22 - трахея бифуркация.

В областта на вратата десният главен бронх е разделен на 3 лобарни бронха: десния горен логарен бронх, средния лобарен бронх, долния лобарен бронх. При влизане в горния лоб на десния бял дроб, горният логарен бронх се намира над общата артерия (клон на белодробната артерия). Левият основен бронх в лигавицата на белия дроб се разделя на два лобарни бронхи: левия горен лобно-бронх и левият долен логарен бронх.

Лобарните бронхи пораждат по-малки сегментарни (третични) бронхи, които се разделят допълнително дихотомично.

Сегменталният бронх навлиза в сегмента, който представлява белодробната област, като основата е обърната към повърхността на белия дроб, а върхът е обърнат към корена. Сегментните бронхи се разделят на субсегментарни, след това лобуларни. Лобулният бронх навлиза в белия дроб на белия дроб, чийто брой в един бял дроб е около 80 или повече.

Лобуларният бронх, който е влязъл в лоб откъм своя връх, е разделен на 12-20 терминални (крайни) бронхиоли, чийто брой в двата белия дроб достига до 20 000. Терминалните (терминални) бронхиоли и дихателните бронхиоли, образувани на техните разклоняващи се хрущяли, вече нямат,

Структурата на бронхите има общи черти в цялото бронхиално дърво (до терминални бронхиоли). Стените на бронхите се образуват от лигавица с подмукоза, от външната страна на която има фиброкартилагинови и адвентициални мембрани.

Слизестата мембрана на бронхите е облицована с мигателен епител. Дебелината на епителиалното покритие намалява с намаляването на калибъра на бронхите в резултат на промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. В стените на бронхите от малък калибър епител е двуредов, а след това едноредов. Сред епителните клетки (в допълнение към ресничките) има бокал, ендокриноцити, базални клетки (подобни на клетките на стените на трахеята). Сред епителните клетки в дисталните части на бронхиалното дърво има секреторни клетки на Клара, които произвеждат ензими, които разрушават повърхностноактивните вещества. Собствената плоча на лигавицата съдържа значително количество надлъжни еластични влакна. Тези влакна допринасят за разтягането на бронхите по време на вдишване и се връщат в изходно положение по време на издишване. Има лимфоидна тъкан (клетки на лимфоидния ред), кръвоносни съдове и нерви в дебелината на lamina propria. Относителната дебелина на мускулната пластина на лигавицата (по отношение на бронхиалната стена) нараства от големи до малки бронхи. Наличието на наклонени и кръгови снопчета клетки на гладката мускулатура на мускулната пластина допринася за образуването на надлъжни гънки на лигавицата на бронхите. Тези гънки се срещат само в големите бронхи (5-15 мм в диаметър). В субмукоза на бронхите, в допълнение към съдовете, нервите, лимфоидната тъкан, има секреторни участъци на многобройни протеинови жлези. Жлези липсват само в бронхите с малък калибър (диаметър по-малък от 2 мм).

Фибро-хрущялната мембрана променя характера си, тъй като диаметърът на бронхите намалява. Основните бронхи съдържат незатворени хрущялни пръстени. В стените на лобарния, сегментарен, субсегментарен бронхите има хрущялни плочи. Лобулният бронх с диаметър 1 mm съдържа само няколко малки плаки от хрущялна тъкан. Бронхите с по-малък калибър (бронхиоли) нямат хрущялни елементи в стените си. Външната адвентиция на бронхите е изградена от влакнеста съединителна тъкан, преминаваща в междинната съединителна тъкан на белодробния паренхим.

В допълнение към бронхиалното дърво, белите дробове се отличават с алвеоларно дърво, което има не само въздухопроводимо, но и дихателно действие. Алвеоларното дърво или ацинусът на белите дробове е структурно-функционална единица на белия дроб. Във всеки бял дроб има до 150 хиляди ацини. Acinus е разклоняваща система на един терминален (терминален) бронхиол. Терминалните бронхиоли се разделят на 14-16 дихателни (дихателни) бронхиоли от първи ред, които са дихотомично разделени на респираторни бронхиоли от втори ред, а последните също са дихотомични в дихателните бронхиоли от трети ред.

Дихателните бронхиоли се разделят на алвеоларни пасажи, завършващи с алвеоларни торбички. Алвеоларните проходи и торбичките в стените им имат издатини - везикули-алвеоли на белия дроб

Кръвообращението в белите дробове.

Във връзка с функцията на газообмен, белите дробове получават не само артериална, но и венозна кръв.

Венозната кръв тече през truncus pulmonalis от дясната камера. Той е продължение на truncus arteriosus и е насочен наклонено наляво, като пресича аортата, която лежи зад него. Местоположението на белодробния ствол пред аортата се обяснява с факта, че truncus pulmonalis се развива от вентралната част на truncus arteriosus и аортата от гръбната. След като е преминал 5-6 см, белодробният ствол се разделя под аортната дъга на нивото на IV-V гръден прешлен в две крайни разклонения - а. pulmonalis dextra и a. pulmonalis sinistra, всеки отива в съответния бял дроб. Дясната и лява белодробни артерии се развиват от VI разклонените артериални арки, положени в живота на плода. Дясната, по-дълга, преминава в десния бял дроб зад аорта асценденс и горната вена кава, лявата пред аортата. Пристигащи в белите дробове, a. pulmonalis dextra и a. pulmonalis sinistra отново се разделя на клони към съответните лобове на белите дробове и, придружаващи бронхите, се разклоняват в най-малките артерии и капиляри. До мястото на деление truncus pulmonalis е покрит с лист перикард. От мястото на разделяне до вдлъбната страна на аортата, съединителната тъкан се разтяга - lig. arteriosum, който е заличен дуктус артериозус. В белодробната тъкан (под плеврата и в областта на дихателните бронхиоли), малките клони на белодробната артерия и бронхиалните клони на гръдната аорта образуват системи на интерартериални анастомози. Те са единственото място в съдовата система, в което кръвта може да се движи по късата пътека от системната циркулация директно в малкия кръг.

Венозната кръв, преминаваща през белодробните капиляри през клоновете на белодробната артерия, влиза в осмотичния (газов обмен) с въздуха, съдържащ се в алвеолите: освобождава въглероден диоксид в алвеолите и получава кислород в замяна.

От капилярите се образуват вени, които носят артериална кръв, и след това образуват по-големи венозни стволове, достигайки съответно до бронхите, сегментите и дяловете. Последните се сливат допълнително в vv. pulmonales, два ствола от всеки дроб (едната - горната, другата - по-ниска), които хоризонтално преминават в лявото предсърдие и попадат в горната й стена, като всеки ствол се влива в отделна дупка: вдясно - вляво - вляво - вляво ляво предсърдие. Дясните белодробни вени по пътя към лявото предсърдие преминават напречно задната стена на дясното предсърдие. Симетрията на белодробните вени (две от всяка страна) се получава, защото стволовете, които се простират от горния и средния дял на десния бял дроб, се сливат в един ствол. Белодробните вени не са напълно отделени от вените на белодробната циркулация, тъй като те анастомозират с вливане на бронхиални вени в v. azygos. Клапаните белодробни вени нямат.

Артериалната кръв се пренася в белите дробове rr. бронхиални (висцерални разклонения на гръдната аорта, a. thoracica interna на truncus thyrocercicales от a. subclavia). Те подхранват стената на бронхите и белодробната тъкан. От капилярната мрежа, образувана от клоновете на тези артерии, се образуват vv. бронхиални, течащи частично в vv. azygos et hemiazygos, и частично в vv. pulmonales.

По този начин системите на белодробните и бронхиалните вени анастомозират помежду си.

В белите дробове се разграничават повърхностни лимфни съдове, вградени в дълбокия слой на плеврата, и дълбоки, вътрешно-белодробни. (Дълбоките лимфни съдове следват от алвеолите и придружават клоните на белодробните вени.) Корените на дълбоките лимфни съдове са лимфните капиляри, образуващи мрежи около дихателните и терминални бронхиоли, в междуселищните и междинни прегради. Тези мрежи продължават в плексуса на лимфните съдове около клоните на белодробната артерия, вените и бронхите. Отклоняващите се лимфни съдове отиват в корена на белия дроб и регионалните бронхопулмонални и по-нататъшни трахеобронхиални и близки до трахеалните лимфни възли, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Тъй като изходящите съдове на трахеобронхиалните възли преминават в десния венозен ъгъл, значителна част от лимфата на левия бял дроб, изтичаща от долния му лоб, влиза в десния лимфен канал.

Белодробните нерви произхождат от plexus pulmonalis, който се образува от клоните n. вагус et truncus sympathicus. Излизащи от споменатия сплит, белодробните нерви се разпространяват в лобовете, сегментите и лобулите на белия дроб по бронхите и кръвоносните съдове, съставляващи съдово-бронхиалните снопове. В тези снопове, нервите образуват плексуси, в които се откриват микроскопични интраорганични нервни възли, където преганглионните парасимпатични влакна се превръщат в постганглионни влакна.

В бронхите има три нервни плексуса: в адвентиция, в мускулния слой и под епитела. Субепителиалният сплит достига до алвеолите. В допълнение към еферентната симпатична и парасимпатична инервация, белите дробове се захранват с аферентна инервация, която се пренася от бронхите през блуждаещия нерв и от висцералната плевра - като част от симпатиковите нерви, преминаващи през цервико-гръдния ганглий.

Простатна жлеза, семенни мехурчета (развитие, структура, инервация, кръвоснабдяване, лимфен дренаж).

Простатната жлеза и семенните везикули са част от вътрешните мъжки репродуктивни органи, органите на гениталиите.

Развитието на вътрешните полови органи:

Гонадите се развиват сравнително по-късно като клъстер от зародишен епител на медиалната страна на мезонефроса. Семенни тестиси и яйчни съдържащи яйчни фоликули се развиват от епителни клетки на зародиша. От долния полюс на репродуктивната жлеза се простира надолу по стената на коремната кухина съединително-тъканна нишка, губернакуларен тестис, който с долния си край отива в ингвиналния канал. Остатъците от мезонефровите тубули при мъж са: тубули ректи, рете тестис, дуктиални еферентни, дуктулни аберранти и рудиментарна формация - парадимиди. Жената има рудиментални тубули на епоофрон и пароофрон. Дуктусът епидидимидис, ductus deferens и ductus ejaculatorius се образуват от мезонефралния канал на човек, рудиментарния дуктус epoophori longitudinalis при жената. Ductus paramesonephrici пораждат развитието на фалопиевите тръби на жената, матката и влагалището. В същото време, грубите се образуват от горните части на дуктуса, които не се разклоняват, и от матката и влагалището от по-ниските части. При мъжете ductus paramesonephrici се редуцира и от тях остават само тестиси от апендикс и утрикуларен простатик. Така при мъжете ductus paramesonephrici се редуцира и трансформира в рудиментарни образувания, а при жените - ductus paramesonephrici.

Семенни мехурчета - везикуларни семинали (парни органи)

Развитие: От канал Волф

Холопотия: в тазовата кухина

Skeletopy: на ниво S3-S4

Синтопия: Странично на семепровода (в съседство с флаконите на vas deferens), между дъното на пикочния мехур (зад него) и ректума (пред ректалната ампула, разделени от ректално-кистозната преграда - Septum rectovesicale). Перитонеума е покрит само с екстраперитонеална основа.

Структура: Торбести, силно гофрирани, сляпо завършващи тръби, в изправена форма, дължина до 12 см, дебелина 6-7мм, в разгъната форма, дължина 5 см, дебелина 1 см.

Слоеве на стените: 1) външната влакнеста туника-туника; 2) средният мускулен слой - tunica muscularis (еласт., Гладка мишка. И колагенови влакна; вътрешен - кръгъл, външен - надлъжен); 3) вътрешната лигавица е лигавица на туниката (гънките се пресичат в различни посоки, образувайки ретикуларна шарка).

Кухината е криволичещ канал със странични джобове, образуващи лабиринтна, лобуларна структура. Има повишения на вътрешната лигавица.

Части: 1) горната странично широка 2) долна междинно тясна

Функция: Секреторни органи - образуват и изхвърлят течната част от съдържащата се в сперма, съдържаща протеин, съдържаща фруктоза, ензим-съдържаща жълтеникава течност (осигурява подвижност на сперматозоидите). Те са допълнителни сексуални жлези.

- Долният заострен край се превръща в тесен отделителен канал, Ductus excretorius.

- Ductus excretorius се свързва под остър ъгъл с Ductus deferens също и страни и образува еякулаторния канал - Dustus ejaculatorius.

- Dustus ejaculatorius е тънък тубул с дължина 2 cm, който, след като е започнал, преминава през дебелината на простатната жлеза и се отваря в простатната част на уретрата с тесен отвор в основата на семената.

Иннервация: сементе на плексинните везикули (аферентни чувствителни към хана влакна на сакралните спинални нерви; парасимпатиковата вътрешно-нервна влакнеста тъкан от ядрата parasymphathici sacrales; симпатичен inplexus hypogastricus по артериите, хранещи семенните везикули)

Кръвоснабдяване: a. vesicalis долна, низходяща клон a. ductus deferentis (a. umbilicalis), a. ректали медии - всички те са клонове на a. iliaca interna

Лимфен поток: nodi lymphatici iliaci interni

Венозен отток: при plexus venosus vesicalis et prostaticus —-> v. iliaca interna

Простатна жлеза - простата (неспарен орган)

Развитие: Заедно с булбоуретралните жлези от урогениталния синус. Развива се по време на пубертета. Докато пубертетът е изключително мускулен орган, по време на пубертета той става жлеза.

Холотопия: В долната част на тазовата кухина.

Скелетопия: Зад долния край на срамната синаза.

Синтопия: Обхваща началната част на уретрата и еякулаторните канали. Основата е обърната към пикочния мехур; върхът е в непосредствена близост до гениталната диафрагма; предната повърхност е обърната с лицева симфиза (разделена от насипно влакно и в нея е вграден венозен плексус - Plexus prostaticus, върху който лежат Ligg. pubovesicalia); задната повърхност е съседна на ректума (разделена от плоча на тазовата фасция - Septum rectovesicale *, така че може да се усети с пръст, вмъкнат в ректума на живата стена на ректума).

Структура: Усложнена алвеоларна тръба. Тя е по-малка част от жлезистия, предимно мускулен орган. Формата и размерът на кестена.

Части: 1) основа - Basis prostatae; 2) Apex-Apex prostatae

Дялове: 1) дясно - Lobus dexter 2) ляво - Lobus sinister 3) средно - Isthmus prostatae (участък от клинообразна форма между две деферентни канали и задната повърхност на уретрата; разделя дясната и лявата част; има простатна матка - Utricilus prostaticus, в която еякулаторни канали, след което се разпространяват начините на екскреция на сперма и урина)

Повърхности: 1) предни-фациални предни (изпъкнали) 2) предни-фациални задни части 3) инфекциозни-фациални инфекции (с лице към м. Levator ani)

Диаметри: 1) напречни - 3,5 cm (в близост до основата); 2) антепостериор - 2 cm; 3) вертикално - 3 cm.

Простатната жлеза се състои от:

1) жлезистият паренхим, паренхима, преобладава към ректума, включва 30-50 разклоняващи се алвеоларни тръбни канали на простатата, ductuli prostatici (отворени на задната стена на простатната уретра на страните на colliculus seminalis).

2) Мускулна тъкан - Substantia muscularis - преобладава към уретрата.

Простатната жлеза е заобиколена от: фасциални листа, които се появяват за сметка на таза на Fascia и образуват съд, в който се намира венозният сплит - Plexus prostaticus. Вътре във фасциалната мембрана е Capsula prostatica (дава съединителни влакна и гладки мускули, които образуват стромата, която разделя жлезистия паренхим на дяловете).

Функции: Като жлеза, тя секретира хормон-спермин, който активира сперматозоидите и ги стимулира; Като мускул, това е неволевият сфинктер на уретрата, който предотвратява притока на урина по време на еякулацията, в резултат на което урината не смесва сперматозоидите.

Какво минава през простатната жлеза:

1) Провлак - мястото на влизане на шийката на пикочния мехур пред дясното и лявото семепроводи зад него.

2) Уретрата преминава през простатната жлеза от основата му до върха, разположена в средната равнина, по-близо до предната повърхност на жлезата.

3) Еякулаторните канали влизат в жлезата на задната повърхност, слизат надолу в дебелината, медиално и предно, и се отварят в Pars prostatica urethrae.

Заболявания: Средният дял на жлезата, увеличаващ се с хипертрофия на простатната жлеза, може да бъде причина за нарушения на урината.

Иннервация: plexus prostaticus (аферентни чувствителни към хана влакна на сакралните гръбначни нерви; парасимпатична ханд. Splanchnici pelvici от ядрата parasymphathici sacrales; симпатична inplexus hypogastricus по-ниско по артериите, хранещи простатната жлеза)

Кръвоснабдяване: аа. vesicales inferiores, аа. rectales mediae

Лимфен дренаж: в Nodi lymphatici lumbales се вливат лимфни съдове

Венозен отток: при plexusvenosus vesicalis et prostaticus-> in vv. vesicales inferiores —-> v. Илиака интерна

Начини на секреция на сперматозоидите:

1) Прави семенни тубули - Tubuli seminiferi recti

2) тестикуларна мрежа - Rete testis

3) Tubal efferentes - Ductuli efferentes

4) Канал на придатъка - Ductus epydidemidis

5) Деферентен канал - Ductus deferens

6) Спермускусният канал - Ductus jeaculatorius

Диаграма на бронхиалното дърво

Стволът на бронхиалното дърво е трахеята. На бронхиалното дърво се разграничават следните разклонения:
Основните бронхи,
лобарни бронхи,
сегментарни бронхи,
субсегментарни бронхи,
лобуларни бронхи,
бронхиоли, истински терминал,
алвеоларен терминал или респираторни бронхиоли,
алвеоларни пасажи,
алвеоли и алвеоларни торбички.

Бронхиалното дърво по своята същност е тръбна вентилационна система, образувана от тръби с намаляващ диаметър и свиваща се дължина до микроскопичен размер, които се вливат в алвеоларните пасажи. Тяхната бронхиална част може да се счита за разпределителни пътеки.

Бронхите са основните структури на развитието на белите дробове. В развитите бели дробове бронхите са вентилирани, а заедно с артериите и около тях се намират статични и динамични поддържащи структури, около които се намира белодробният паренхим. Те често са прикрепени към бронхите, около които са разположени хемолимускуларни, съединителни тъкани, лимфни и нервни структури и до известна степен лежат върху тях. Заедно и хармонично, те служат като основен функционален компонент на белите дробове, алвеоларната или алвеоларно-капилярната система, към която всичко тече и от които всичко се отклонява в зависимост от дихателните, капани, защитни, метаболитни, имунни, неврорегулаторни и хеморегулаторни нужди и условия. Не-дихателната важност на тези системи все още не е напълно ясна, но повечето от соматичните профилактични стремежи в бъдеще ще трябва да разчитат на всичките си физиологични функции и да се съсредоточат върху тяхната подкрепа.

Трахеята на детето е разположена леко вдясно от средната линия, а още повече вдясно от детето. Той отива отгоре встрани надолу в средата на гръдния кош. Бифуркацията е разделена на основните бронхи. Ъгълът на бифуркация е 70 - 90 °. При кърмачета тя е по-малка, отколкото при по-големи деца. Ширината му варира в зависимост от фазата на дишане.
Нивото на бифуркация се променя, докато напредва. Той се спуска паралелно със спускането на купола на диафрагмата или с него.

Бифуркацията на трахеята е при новороденото на ръба на III торакалния прешлен, през първата година преди III - IV гръден прешлен, понякога преди II - III гръбначен прешлен, от 2 до 6 години преди IV - V гръден прешлен и от 7 до 14 години преди V - VI гръдни прешлени (Engel 1933, Brock, Puschel 1954, Schmid - Weber 1955). Във връзка с ребрата около 14-тата година, бифуркацията е на нивото на второто междуребрено пространство отпред. Средното разклонение на трахеята се нарича кил.

Когато вдишвате, трахеята се удължава, пада, разширява и се намира малко по-напред, когато издишате обратното. В допълнение, дори и с естественото, но по-силно издишване в горната част на трахеята става байонетна. Той е разположен в свободната съединителна тъкан и може свободно да се движи по време на интраторакални процеси, които причиняват движението на медиастинума или трахеята, а именно към екстензивната ателектаза, понякога към бръчки влакнести структури, или в обратна посока с пневмоторакс с повишено налягане, плеврален ексудат, обширен обструктивна емфизем, булозна кухина, голяма херния на диафрагмата или медиастинален тумор и др.

Трахеята може също да бъде деформирана поради натиска на възпалителни или други възлови агломерати, туморно-увеличени лимфни възли на медиастинума, ретроезофагеални абсцеси, дистопични или други анормални съдове или вродени съдови пръстени, последвани от стридор.

От дясната страна има 10 сегментарни бронхи, 9 от ляво поради липсата в повечето случаи на 7-мия сегмент.

В горния лоб е бронха:
1. горен апикален или апикален сегмент,
2. отгоре-назад, или просто обратно,
3. отгоре или само отпред.

В средния лоб е бронх:
4. среден или страничен,
5. средна предна или средна.

В долния лоб е бронха:
6. по-ниско апикално, или апикално,
7. сърдечна, или тръстика,
8. отдолу, или антеробазал,
9. по-нисък външен или латеробазален,
10. долната част на гърба или посторобазал.

Бронхиално дърво: структура, анатомия. Функции на бронхите

Бронхиалното дърво е основната система, върху която се изгражда дишането на здрав човек. Известно е, че има въздушни пътища, които доставят кислород на хората. Те са структурирани по природа по такъв начин, че се формира някакво подобие на едно дърво. Говорейки за анатомията на бронхиалното дърво, не забравяйте да анализирате всички функции, възложени му: пречистване на въздуха, хидратация. Правилното функциониране на бронхиалното дърво осигурява на алвеолите приток на лесно абсорбиращи се въздушни маси. Структурата на бронхиалното дърво е пример за присъщ минимализъм с максимална ефективност: оптимална структура, ергономичност, но справяне с всичките му задачи.

Структурни особености

Има различни части на бронхиалното дърво. По-специално, има реснички. Тяхната задача е да предпазват алвеолите на белите дробове от малки частици и прах, които замърсяват въздушните маси. С ефективната и добре координирана работа на всички отдели, бронхиалното дърво става защитник на човешкото тяло от инфекции от широк спектър.

Функциите на бронхите включват утаяване на микроскопични форми на живот, които са изтекли през сливиците и лигавиците. В същото време структурата на бронхите при децата и по-старото поколение е малко по-различна. По-специално, дължината - при възрастни много повече. Колкото по-малко е детето, толкова по-кратко е бронхиалното дърво, което провокира различни заболявания: астма, бронхит.

Защитавайте се от неприятности

Лекарите са разработили методи за предотвратяване на възпаления в органите на дихателната система. Класическата версия е канализация. Произвежда се консервативно или радикално. Първият вариант включва лечение на антибактериални лекарства. За да се подобри ефективността на предписаните средства, които могат да направят храчките по-течни.

Но радикалната терапия е интервенция с използване на бронхоскоп. Устройството се въвежда през носа в бронхите. Чрез специални канали освобождават лекарства директно върху лигавиците вътре. За предпазване на органите на дихателната система от болести се използват муколитици и антибиотици.

Bronchi: термин и характеристики

Бронхи - клони на дихателното гърло. Алтернативното име на тялото е бронхиалното дърво. В системата има трахея, разделена на два елемента. Разделението в женската е на нивото на 5-ия прешлен на гръдния кош, а в по-силния пол на по-високо ниво - на 4-ия прешлен.

След разделянето се образуват основните бронхи, които също са известни като ляво, дясно. Структурата на бронхите е такава, че на мястото на разделяне те остават под ъгъл, близък до 90 градуса. Следващата част от системата са белите дробове, чиито порти влизат в бронхите.

Дясно и ляво: двама братя

Бронхите вдясно са малко по-широки, отколкото в ляво, въпреки че структурата и структурата на бронхите са като цяло сходни. Разликата в размера се дължи на факта, че светлината отдясно също е по-голяма от лявата. Разликите на „почти близнаците“ обаче не са изчерпани от това: бронхът отляво по отношение на дясното е почти 2 пъти по-дълъг. Характеристиките на бронхиалното дърво са следните: отдясно, бронхът се състои от 6 пръстена от хрущял, понякога осем, а отляво обикновено не по-малко от 9, но понякога броят достига до 12.

Бронхите вдясно, в сравнение с лявата, са по-вертикални, т.е. всъщност те просто продължават трахеята. Ляво под бронхите има дъгообразна аорта. За да се гарантира нормалното изпълнение на функциите на бронхите, природата осигурява наличието на лигавица. То е идентично с това, което покрива трахеята, всъщност продължава.

Структурата на дихателната система

Къде са бронхите? Системата се намира в човешката гръдна кост. Старт - на ниво 4-9 прешлени. Много зависи от пола и индивидуалните характеристики на организма. Освен основните бронхи, от дървото се отклоняват и лобарните бронхи, това са органи от първи ред. Вторият ред се състои от зонални бронхи, а от третия до петия - субсегментарен, сегментарен. Следващата стъпка са малките бронхи, които заемат нива до 15-ти. Най-малките и най-отдалечените от основните бронхи са крайните бронхиоли. Вече започват следните органи на дихателната система, дихателните органи, които са отговорни за обмена на газове.

Структурата на бронхите не е еднаква през цялата продължителност на дървото, но някои общи свойства се наблюдават по цялата повърхност на системата. Благодарение на бронхиалните тръби, въздухът преминава от трахеята към белите дробове, където запълва алвеолите. Обработените въздушни маси се изпращат обратно по същия начин. Бронхопулмоналните сегменти също са незаменими в процеса на пречистване на инхалираните обеми. Всички замърсявания, отложени в бронхиалното дърво, се извеждат през него. За да се отървете от чужди елементи, се използват микроби, уловени в дихателните пътища, реснички. Те могат да правят колебателни движения, поради които тайната на бронхите се премества в трахеята.

Проверете: всичко ли е наред?

При изучаване на стените на бронхите и други елементи на системата, провеждане на бронхоскопия, не забравяйте да обърнете внимание на цветовете. Нормална лигавица - сив оттенък. Пръстените на хрущяла са ясно видими. В проучването задължително проверете ъгъла на дивергенция на трахеята, т.е. мястото, откъдето произхождат бронхите. Обикновено ъгълът е подобен на гребена, изпъкнал над бронхите. Тя върви по средната линия. В процеса на дишане системата се колебае донякъде. Това се случва свободно, без напрежение, болка и тежест.

Медицина: къде и защо

Знаете точно къде бронхите, лекарите, отговорни за дихателната система. Ако някой обича да чувства, че може да има проблеми с бронхите, той трябва да посети един от следните специалисти:

  • терапевт (той ще ви каже кой лекар ще помогне по-добре от други);
  • пулмолог (третира повечето респираторни заболявания);
  • онколог (релевантно само в най-трудния случай - диагнозата на злокачествени тумори).

Заболявания, засягащи бронхиалното дърво:

Бронхи: Как работи?

Не е тайна, че за дишане човек се нуждае от бели дробове. Техните съставни части се наричат ​​лопасти. Въздух попада през бронхите, бронхиолите. В края на бронхиола има ацинус, всъщност - натрупване на снопчета алвеоли. Това означава, че бронхите - пряк участник в процеса на дишане. Тук въздухът се затопля или охлажда до температурата, която е удобна за човешкото тяло.

Човешката анатомия не се формира случайно. Например, разделянето на бронхите осигурява ефективно подаване на въздух към всички части на белите дробове, дори и на най-отдалечените.

Под защита

Гръдният кош на човек е мястото, където са концентрирани най-важните органи. Тъй като повредата им може да причини смърт, природата е осигурила допълнителна защитна бариера - ребра и мускулен корсет. Вътре в нея има многобройни органи, включително белите дробове, бронхите, свързани помежду си. В същото време белите дробове са големи и за тях се разпределя почти цялата повърхност на гръдната кост.

Бронхи, трахеята се намират почти в центъра. Що се отнася до предната част на гръбначния стълб, те са успоредни. Трахеята се намира директно под предната част на гръбначния стълб. Местоположението на бронхите е под ребрата.

Бронхиални стени

Бронхите са съставени от хрущялни пръстени. От гледна точка на науката, това се нарича терминът "фибро-мускулно-хрущялна тъкан". Всеки следващ клон е по-малък. Първоначално това са обикновени пръстени, но те постепенно попадат в полукръгове, а бронхиолите без тях. Благодарение на хрущялната подложка под формата на пръстени, бронхите се държат за твърда структура, а дървото защитава нейната форма, а заедно с нея и функционалността.

Друг важен компонент на дихателната система - корсет на мускулите. Когато мускулите се свиват, размерът на органите се променя. Това обикновено се предизвиква от студен въздух. Компресирането на органите провокира намаляване на скоростта на преминаване на въздуха през дихателната система. За по-дълъг период от време въздушните маси имат повече възможности да се топли. При активни движения, луменът става по-голям, което предотвратява задух.

Дихателна тъкан

Бронхиалната стена се състои от голям брой слоеве. За двете описани следва нивото на епитела. Нейната анатомична структура е доста сложна. Тук се наблюдават различни клетки:

  • Цилия, която може да изчисти въздушните маси от излишните елементи, изтласква праха от дихателната система и премества слуз в трахеята.
  • Бокал, произвеждащ слуз, предназначен да предпазва лигавицата от негативни външни влияния. Когато прахът е върху тъканите, секрецията се активира, образува се кашличен рефлекс и ресничките започват да се движат, избутвайки мръсотията. Слузта, образувана от тъканите на тялото, прави въздуха по-влажен.
  • Базална, способна да възстанови вътрешните слоеве при повреда.
  • Серозна, образуваща тайна, която ви позволява да почиствате белите дробове.
  • Клара, произвеждаща фосфолипиди.
  • Kulchitsky извършване на хормонална функция (включени в невроендокринната система).
  • Външни, всъщност, са съединителна тъкан. Това е функцията на контакт с околната среда около дихателната система.

По време на обема на бронхите има огромен брой артерии, които доставят кръв към органите. В допълнение, има лимфни възли, които получават лимфа през белодробната тъкан. Това определя спектъра на бронхиалните функции: не само транспортирането на въздушни маси, но и почистването.

Бронхи: фокусът на вниманието на лекарите

Ако човек със съмнение за бронхиална болест влезе в болницата, диагнозата винаги започва с интервюиране. По време на проучването лекарят идентифицира оплаквания, идентифицира фактори, засягащи дихателната система на пациента. Така че, веднага е очевидно откъде идват проблемите с дихателната система, ако някой, който пуши много, често е в прашни помещения или работи в химическа индустрия, идва в болницата.

Следващата стъпка е да прегледате пациента. Много може да се каже, че цветът на кожата се обърна за помощ. Проверете дали има недостиг на въздух, кашлица, изследвайте гърдите - дали е деформирана. Един от признаците на заболяването на дихателната система е патологичната форма.

Гърди: признаци на заболяване

Има следните видове патологични деформации на гръдния кош:

  • Паралитичен, наблюдаван при тези, които често страдат от белодробни заболявания, плевра. В същото време, клетката губи симетрията си и пролуките между ребрата стават по-големи.
  • Емфизематозен, появяващ се, както подсказва името, с емфизем. Формата на гръдния кош на пациента прилича на барел, поради кашлицата, горната зона е значително увеличена.
  • Рахит, характерен за рахит, който се е възстановил от детството. Прилича на птичи кил, изпъкнали напред, когато гръдната кост изпъкна.
  • "Shoemaker", когато xiphoid процес, гръдната кост, сякаш в дълбините на клетката. Обикновено патология от раждането.
  • Скафоид, когато гръдната кост е като в дълбочина. Обикновено се провокира от сирингомиелия.
  • "Кръг назад", характерен за страдащи от възпалителни процеси в костната тъкан. Често влияе на работата на белите дробове, сърцето.

Ние изучаваме белодробната система

За да се провери колко тежки са нередностите в работата на белите дробове, лекарят усеща гърдите на пациента, като проверява дали тумори, които не са типични за тази зона, са се появили под кожата. Те също изучават треперенето на глас - отслабва ли се, дали става все по-силно.

Друг метод за оценка на състоянието - слушане. За тази цел се използва ендоскоп, когато лекарят слуша, тъй като въздушните маси се движат в дихателната система. Оценете наличието на необичаен шум, хриптене. Някои от тях, които не са характерни за здраво тяло, веднага ви позволяват да диагностицирате болестта, други просто показват, че нещо не е наред.

Най-голямата ефективност е различна рентгенова снимка. Такова изследване дава максимум полезна информация за състоянието на бронхиалното дърво като цяло. Ако има патологии в клетките на органите, най-лесно е да ги идентифицираме на рентгеновия лъч. Това отразява анормалните контракции, разширения, сгъстявания, присъщи на някои отдели на дървото. Ако има тумор или течност в белите дробове, рентгеновото лъчение показва, че проблемът е най-очевиден.

Характеристики и изследвания

Може би най-модерният начин за изследване на дихателната система може да се нарече компютърна томография. Разбира се, такава процедура обикновено не е евтина, така че не е достъпна за всички - в сравнение, например, с редовна рентгенова снимка. Но информацията, получена в хода на такава диагноза, е най-пълна и точна.

Компютърната томография има редица характеристики, благодарение на които други системи за разделяне на бронхите на части са въведени специално за него. Така че, бронхиалното дърво е разделено на две части: малки, големи бронхи. Техниката се дължи на следната идея: малки, големи бронхи са отлични по функционалност, характеристики на структурата.

Трудно е да се определи границата: където малките бронхи завършват и големите започват. Пневмология, хирургия, физиология, морфология, както и специалисти, занимаващи се с бронхите, имат своите теории по този въпрос. Следователно, лекарите в различни области по различен начин интерпретират и използват термините "голям", "малък" по отношение на бронхите.

Какво да погледнем?

Разделението на бронхите на две категории се основава на разликите в размера. Така че, има следната позиция: голяма - тези, които са най-малко 2 мм в диаметър, т.е., е позволено да се изучава с помощта на бронхоскоп. В стените на този тип бронхи има хрущяли, а главната стена е снабдена с хиалинен хрущял. Обикновено пръстените не се затварят.

Колкото по-малък е диаметърът, толкова повече се променя хрущялът. Първоначално това са само плочите, а след това природата на хрущяла се променя и след това този „скелет“ изчезва напълно. Известно е обаче, че еластичният хрущял се намира в бронхите, чийто диаметър е по-малък от милиметър. Това води до проблематиката на класифицирането на бронхите в малки, големи.

По време на томографията, изображението на големите бронхи се определя от равнината, в която е взето изображението. Например в диаметър това е само пръстен, изпълнен с въздух и ограничен от тънка стена. Но ако изучавате дихателната система в надлъжна посока, можете да видите двойка успоредни линии, между които въздушният слой е затворен. Обикновено се правят надлъжни изстрели на средния, горния лоб, 2-6 сегмента и се правят напречни изстрели за долния лоб, базалната пирамида.