Заболявания на белите дробове при хора: списък, причини, симптоми и методи на лечение

Плеврит

Лезиите на човешката белодробна система далеч надхвърлят ограничения спектър, който обикновено се счита за критичен. Така че много хора знаят какво е пневмония или туберкулоза, но могат да чуят за смъртоносна болест като пневмоторакс за първи път в кабинета на лекаря.

Всяка част от дихателния апарат, и по-специално белите дробове, е важна за нейната незаменима функционалност, а загубата на една от функциите вече е незаменим смущение в работата на целия комплексен механизъм.

Как възникват белодробни заболявания

В съвременния свят е обичайно да се отваря списък на белодробните заболявания при хора с дълъг списък с дефекти, придобити поради лоша екологична ситуация. На първо място сред причините би било по-подходящо да се донесе вродена патология. Най-тежките белодробни заболявания принадлежат конкретно към категорията на аномалии в развитието:

  • кистични образувания;
  • допълнителен белодробен лоб;
  • "Огледален бял дроб".

Следващите по ред болести не са свързани с условията на живот на пациента. Това са генетични лезии, т.е. наследени. Изкривеният хромозомен код става често срещан виновник за такива аномалии. Пример за този вроден маркер е хамартома на белия дроб, причините за който все още са обект на обсъждане. Въпреки че една от водещите причини все още се нарича слаба имунна защита, заложена в детето в утробата.

Освен това, списъкът на белодробните заболявания при хората продължава списъка на придобитите нарушения в резултат на проникването на патогенна микрофлора в тялото. На първо място, бронхите и трахеята страдат от активността на бактериалната култура. На фона на вирусна инфекция се развива пневмония (пневмония).

И завършване на списъка на белодробни заболявания при патологии на хората, предизвикани от условията на околната среда, условията на околната среда или начина на живот на пациента.

Белодробни заболявания, засягащи плеврата

Сдвоените органи, белите дробове, са затворени в прозрачна мембрана, наречена плевра. Между листата на плеврата се поставя специална плеврална течност, която улеснява свиването на белите дробове. Съществуват редица заболявания, които нарушават разпределението на лубриканта в плевралната равнина или са отговорни за проникването на въздух в запечатана кухина:

  1. Пневмотораксът е животозастрашаващо заболяване, тъй като въздухът, излизащ от белите дробове, запълва кухините в гърдите и започва да свива органите, ограничавайки тяхната контрактилност.
  2. Плеврален излив, или по друг начин - образуването на течен пълнеж между гръдната стена и белия дроб, предотвратява пълното разширяване на тялото.
  3. Мезотелиом е вид рак, често късна последица от чест контакт на дихателната система с азбестов прах.

По-долу разглеждаме едно от най-честите заболявания на плеврата - белодробен плеврит. Симптомите и лечението на тази патология зависят от формата, в която се развива.

Плеврит на белите дробове

Фактори, провокатори на плевралното възпаление са всички състояния, които допринасят за неправилното функциониране на белите дробове. Това могат да бъдат продължителни заболявания, които не са се повлияли от лечението или не са лекувани:

  • туберкулоза;
  • възпаление на белите дробове;
  • настинки;
  • пренебрегван ревматизъм.

Понякога плевритът се развива като резултат от инфаркт или тежка физическа травма на гръдната кост, особено ако пациентът има счупено ребро. Специално място се дава на плеврит, който се развива на фона на тумори.

Сортовете на плеврита определят две посоки на развитие на патологията: ексудативна и суха. Първият се характеризира с безболезнено течение, тъй като плевралната кухина е пълна с влага, която крие неудобството. Единственият признак на заболяването е налягането в гръдната кост, невъзможността да се поеме пълно дъх, без да се чувства ограничено.

Сух плеврит причинява болка в гърдите при вдишване, кашлица. Понякога дискомфорт и болка се пренасят на гърба и раменете. Разликата в симптомите на два вида едно заболяване се изразява в присъствието или отсъствието (както в този случай) на пълнене на течност в кухините на плеврата. Влагата не позволява на листата на черупката да се втриват и да причиняват болка, докато малка част от нея не може да образува достатъчна бариера срещу триене.

Веднага щом се открият симптомите на плеврита на белите дробове и се планира лечението на основното заболяване, те започват да спират тревожните последици. Така че, за изпомпване на излишната течност, създаване на натиск върху органите и предотвратяване на пълно дишане, използвайте пункция. Процедурата има двоен смисъл - възстановява способността на белите дробове за нормално свиване и осигурява материал за лабораторен анализ.

Заболявания на белите дробове, засягащи дихателните пътища

Поражението на дихателните пътища се диагностицира по няколко показателя:

  1. Недостиг на въздух, задух или плитко дишане. При започнатите форми на заболяване се наблюдава остра асфиксия. За всички видове нарушения в дихателната система се характеризира с провал на дихателния ритъм, проявяващ се в безболезнена или болезнена форма.
  2. Кашлица - влажна или суха, със или без примеси на кръвта в храчките. По своята същност и времето на деня, когато е най-силно изразено, лекарят може да вземе предварително решение за диагнозата, като има само пакет от първични изследвания.
  3. Болките различни по локализация. Обръщайки се към лекаря за първи път, е важно правилно да се прецени болката като остра, дърпане, пресоване, внезапно и т.н.

Списъкът на белодробните заболявания при хора, отразяващи посочените симптоми, включва:

  1. Всички видове астма - алергични, нервни, наследствени, причинени от токсично отравяне.
  2. ХОББ е хронично обструктивно белодробно заболяване, което е в основата на патологии като рак на белия дроб, сърдечно-съдови заболявания и дихателна недостатъчност. COPD се разделя на свой ред на хроничен бронхит и емфизем.
  3. Кистозната фиброза е наследствена аномалия, която предотвратява редовното отделяне на слуз от бронхите.

По-долу разгледайте най-новия списък с болести като най-малко известен от тях.

Кистозна фиброза

Проявите на кистозна фиброза се забелязват през първата година от живота на детето. Експресивните признаци са кашлица с тежки отделения на гъста, лепкава слуз, липса на въздух (задух) с малко физическо усилие, липса на смилаемост на мазнините и забавяне на височината и теглото спрямо нормата.

Произходът на кистозната фиброза е причинен от изкривяването на седмата хромозома, а наследственото предаване на увредения ген се дължи на висок процент (25%) на диагностициране на патологията на двама родители едновременно.

Често лечението включва премахване на острите симптоми на курсивните антибиотици и попълване на ензимния състав на панкреаса. А мерките за увеличаване на проходимостта на бронхите зависят от тежестта на състоянието на пациента.

Белодробни заболявания, засягащи алвеолите

По-голямата част от белите дробове са алвеоли - пълни с въздух насипни торби, покрити от гъста капилярна мрежа. Случаи на фатални белодробни заболявания при хора обикновено са свързани с алвеоларни увреждания.

Сред тези заболявания се наричат:

  • пневмония (пневмония) в резултат на инфекция с бактериална среда;
  • туберкулоза;
  • белодробен оток, причинен от директно физическо увреждане на белодробната тъкан или миокардна дисфункция;
  • тумор, локализиран във всички сегменти на дихателния орган;
  • пневмокониоза, принадлежаща към категорията на „професионалните” заболявания и развиваща се от дразнене на белите дробове с прашни елементи от цимент, въглища, азбест, амоняк и др.

Пневмонията е най-честата белодробна болест.

пневмония

Основният симптом на пневмония при възрастни и деца е кашлица - суха или мокра, както и повишаване на температурата в диапазона от 37,2 ° - 37,5 ° (с фокално възпаление) и до 39 ° С в стандартна клиника.

Влиянието на патогенните бактерии се нарича основна причина за пневмония. По-малък процент се дължи на действието на вирусите и само 1-3% се класифицира като гъбична инфекция.

Инфекцията с патогени възниква чрез въздушни капчици или чрез прехвърляне на агента от засегнатия орган. Втората ситуация често се случва при кариес.

Хоспитализацията при тежки симптоми на пневмония при възрастни възниква в тежки случаи, при леки форми на възпаление, на пациента се предписва домашно лечение с легло. Единственият ефективен метод срещу пневмония е антибиотиците с широк спектър на действие. При липса на положителна реакция на пациента към избрания агент след три дни, лекарят избира антибиотика от друга група.

Интерстициална белодробна болест

Интерстициум е вид рамка, поддържаща алвеолите с почти невидима, но трайна тъкан. При различни възпалителни процеси в белите дробове интерстицият се сгъстява и става видим, когато се изследва в хардуер. Лезията на съединителната мембрана е причинена от различни фактори и може да бъде от бактериален, вирусен, гъбичен произход. Не се изключва въздействието на несменяеми прахови елементи, лекарства.

алвеолит

Идиопатичният фиброзиращ алвеолит е прогресиращо заболяване, което засяга алвеолите чрез интерстициална лезия. Симптоматологията на заболяванията от тази група не винаги е ясна, както и природата на патологията. Пациентът е измъчван от недостиг на въздух и суха, агонизираща кашлица, а след това затрудненото дишане води до факта, че човекът е извън силата на най-простите физически усилия, като например изкачване на втория етаж. Лечението на идиопатичния фиброзиращ алвеолит до пълна обратимост на заболяването е възможно в първите три месеца след появата на първите признаци и предполага използването на глюкокортикоиди (лекарства, които потискат възпалението).

Хронични неспецифични белодробни заболявания

Тази група включва различни лезии на дихателните органи от остър и хроничен характер, характеризиращи се с подобни клинични прояви.

Водещият фактор при неспецифичните белодробни заболявания се нарича негативните условия на околната среда, които включват вдишване от човек на вредни вещества от химическо производство или никотинови венци при пушене.

Статистиката разпределя съотношението на случаите на ХОББ между две основни заболявания - хроничен бронхит и бронхиална астма - и определя процентното равновесие (около 5%) на други видове инфекции на дихателните пътища. При липса на подходящо лечение неспецифичните белодробни заболявания прогресират до туберкулоза, рак, пневмосклероза и хронична пневмония.

Няма общо системно лечение за лечение на ХОББ. Лечението се извършва въз основа на диагностични резултати и предвижда използването на:

  • антимикробни агенти;
  • UV и микровълнова печка;
  • бронходилататори;
  • имуномодулатори;
  • glyukokortikosterodidov.

В някои случаи, например, в случай на остър и хроничен абсцес на белите дробове, се взема решение да се отстрани част от засегнатия орган, за да се спре по-нататъшното разпространение на болестта.

Профилактика на белодробни заболявания

Основата на мерките за предотвратяване развитието на белодробни заболявания е достъпна диагностична процедура - фотофлуорограма, която трябва да се приема всяка година. Също толкова важно е да се следи здравето на устната кухина и пикочната система, като области, където инфекциите се локализират най-често.

Всяка кашлица, затруднено дишане или рязко увеличаване на умората трябва да бъде причина да отидете на терапевта, а болката в гръдната кост, във връзка с някой от тези симптоми, е добра причина да пишете на премиера.

Слаби бели дробове

В спокойно състояние човек прави 16-18 вдишвания на минута. Дишането е естествен процес и почти незабележимо, докато не причини болка. Недостиг на въздух, кашлица, чести настинки с такива симптоми напомнят за слаби бели дробове. Какво отслабва работата на "главния естествен филтър" на нашето тяло?

Недостиг на въздух, кашлица, чести настинки с такива симптоми напомнят за слаби бели дробове.

Причини за бедна функция на белия дроб

Лоша екологична ситуация

В големите градове дробовете ни се задушават. Въздухът, щедро подправен с отработени газове, прах и вредни вещества от предприятията, принуждава дихателната система да работи с двойно натоварване. В крайна сметка, кислородът трябва да дойде в кръвта чиста, топла, хидратирана.

Уместно е да се припомнят професионалните рискове. Ако човек е редовно в опасна среда (например в промишлеността), той е много вероятно да развие хронични респираторни заболявания. Професиите на миньор, строител, сервитьор, работещ в опушени стаи, продавач на химикали, чистачка и фризьор (поради чест контакт с химически препарати) са опасни за белите дробове. Но още по-вредни навици причиняват човешкото тяло.

пушене

Цигарата не е случайно наречена враг на белите дробове номер едно. Пушенето води до пристрастяване. Смолите, попадащи в дихателната система, се отлагат, увреждайки белодробната тъкан, причинявайки възпаление. Като тръба в печката, белите дробове стават черни. Въглеродният оксид намалява съдържанието на кислород в кръвта, което нарушава храненето на всички органи и тъкани. Оттук и болестта, и разпадането.

Въпреки това, тези, които не са опитали цигари, но често в компанията на фенове да пушат, са изложени на голям риск от здраве на белите дробове. Децата са особено чувствителни към тютюневия дим. Родителите на млади „пасивни пушачи“, които поставят лош пример, също значително подкопават здравето на децата си.

наднормено тегло

Излишни килограми не е просто естетически недостатък, а сериозно натоварване на дихателната система. Нека се обърнем към анатомията: Натрупването на мазнини в корема води до намаляване на движението на диафрагмата, белите дробове се притискат, също така намалява кръвоснабдяването им. В това състояние е малко вероятно дишането да успее.

Заседнал начин на живот

Уместно каза: движението е живот. С физическа неактивност, белите дробове се отклоняват от обработката на необходимия обем въздух, като се задоволяват с малки количества, отслабват се и стават по-податливи на инфекции.

Неправилна домашна хигиена

В прашна, слабо вентилирана стая циркулира замърсен въздух. Само си помислете, че в заключена стая човек издишва 290 литра въглероден диоксид през нощта (около осем часа сън). И ако двама или трима спят в стаята!

Редки разходки в гората или в провинцията, твърде сух въздух (по време на отоплителния сезон) е вреден за дихателната система. Слабите бели дробове са особено чувствителни към прегряване на тялото и рязко спадане на температурата. Ако в студения сезон е твърде топло да останете в стаята за дълго време и да излезете навън, не можете да избегнете настинки.

Какво заплашва отслабването на белите дробове?

Слабите бели дробове са склонни към чести настинки и пневмония. Почти всички пушачи с опит имат в историята си „хроничен бронхит”, страдат от кашлица. По-разрушителното последствие от лошите навици е ракът на белия дроб и емфиземът. Затлъстелите хора по-често страдат от недостиг на въздух. Кислородният глад засяга функционирането на други системи на тялото. Потвърждава се, че работата на белите дробове е тясно свързана с храносмилането.

Обърнете внимание как процесът на дишане при децата ви. Дишането през устата е толкова неестествено, колкото храненето през носа. Преминавайки през носната кухина, въздухът се пречиства и затопля, което не се наблюдава при орално инхалиране. Анормален дихателен процес може да забави умственото развитие на детето, да предизвика растеж на аденоиди и да увеличи риска от катарални заболявания.

Лекарите предлагат прост тест за самодиагностика на състоянието на белите дробове: поставете топките за тенис на маса и духате върху тях на една ръка разстояние. Ако сте успели да издухате без трудности, тогава всичко е наред. Ако не, помислете за флуорография (проучването трябва да се прави ежегодно) и се консултирайте с пулмолог. Следните препоръки ще помогнат за подобряване на състоянието на дихателната система.

Как да укрепим белите дробове?

За пушачите има един съвет: искате да дишате дълбоко - спрете да пушите! Най-важното е да действаме решително и да не се оттегляме. Според наблюденията на лекарите - най-трудният период от първите четири седмици. Средно, отнема една година, за да се възстанови тялото. В резултат на това се подобрява обонянието, вкусът на храната е по-фин, кашлицата и задухът изчезват. Като цяло има нещо, за което да се борим.

Дихателните упражнения се считат за едно от най-добрите средства за укрепване на слабите бели дробове. Разработени са цели комплекси, но можете да започнете с елементарни упражнения. Основното е да се прави редовно гимнастика за дишане.

За да започнете, овладейте диафрагменото дишане. Тя ни се дава от природата. Когато вдишвате, диафрагмата се спуска, стомахът изпъква малко и когато издишвате, той се издига нагоре и намалява коремните мускули. Мнозина правят всичко точно обратното, ангажирайки гърдите. Върнете се към основите, научете правилното дишане.

Направете упражнението сутрин и вечер: лежете на гръб, огънете краката си, сложете ръцете си върху стомаха или по тялото си (след това поставете книга на стомаха си за контрол). След издишване, вдишайте през носа, докато стърчате от корема. Издърпайте го, издишайте. Гърдите са неподвижни.

Полезно е да надуете балон. Такива детски забавления перфектно тренират дробовете.

Научете се да удължавате издишването: вдишвайте, започнете да издишате, произнасяйки звука “g”, “s”, “z”, докато въздухът е напълно от белите дробове.

Овладейте упражнението, за да задържите дъха си: поемете пълен дъх, след това издишайте и задръжте дъха си. При първото желание започваме да дишаме.

Погрижете се за здравето си: често ходете в парка, пътувайте до гората и се движете повече. Физическата активност допринася за пълната работа на диафрагмата. Ходенето, плуването, колоезденето укрепват дихателната система и цялото тяло.

Наблюдавайте теглото (когато излишните килограми изчезват, прекомерното налягане върху диафрагмата изчезва). Яжте храни, богати на витамини (особено аскорбинова киселина), включващи в храната трици, богати на магнезий. Той има благоприятен ефект върху гладките мускули на бронхите. Червената риба е добра за белите дробове.

Тонизира дихателната система. Но парата не трябва да бъде прекалено гореща. Хората със слаби бели дробове се съветват да не се гмуркат от парната баня в ледения басейн.

В апартамента правете мокро почистване по-често и се уверете, че въздухът не е прекалено сух. Когато батериите са горещи, можете да поставите влажна кърпа върху радиатора и е по-добре да използвате овлажнител. И осигурете притока на кислород в стаята. Въздух всеки ден!

Белодробна болест

Заболяванията на белите дробове се развиват на фона на проникването на патогенни микроби в тялото, често причинени от тютюнопушене и алкохолизъм, лоша екология, вредни производствени условия. Повечето заболявания имат ясно изразена клинична картина, изисква незабавно лечение, в противен случай започват да се появяват необратими процеси в тъканите, което е изпълнено със сериозни усложнения и смърт.

Белодробните заболявания изискват незабавно лечение.

Класификация и списък на белодробните заболявания

Заболяванията на белите дробове се класифицират според локализацията на възпалителния, деструктивен процес - патолозите могат да засегнат съдовете, тъканите, да се разпространят във всички дихателни органи. Гранични заболявания са тези, при които човек трудно може да поеме пълен дъх, обструктивен - пълен дъх.

Според степента на увреждане, белодробните заболявания са локални и дифузни, всички заболявания на дихателните органи са остри и хронични, а белодробните патологии се разделят на вродени и придобити болести.

Чести признаци на бронхо-белодробни заболявания:

  1. Диспнея се появява не само по време на физическо натоварване, но и в състояние на покой, на фона на стреса, подобен симптом се появява при сърдечни заболявания.
  2. Кашлицата е основният симптом на патологиите на дихателните пътища, може да бъде суха или мокра, лай, пароксизмална, в храчките често има много слуз, осеяни с гной или кръв.
  3. Усещане за тежест в гърдите, болка при вдишване или издишване.
  4. Свирки, хриптене при дишане.
  5. Повишаване на температурата, слабост, общо неразположение, загуба на апетит.

Чувство на тежест в гърдите говори за белодробна болест.

Патологии, които засягат дихателните пътища

Тези заболявания имат ясно изразена клинична картина, трудно се лекуват.

Хроничната обструктивна белодробна болест е прогресивно заболяване, при което се наблюдават структурни промени в съдовете и тъканите на органа. Най-често диагностицирани при мъже след 40 години, тежки пушачи, патологията може да причини увреждане или смърт. Кодът ICD-10 е J44.

Здрави бели дробове и бели дробове с ХОББ

симптоми:

  • хронична мокра кашлица с много храчки;
  • силно задух;
  • когато издишвате намалява обема на въздуха;
  • в по-късните стадии се развива белодробно сърце, остра дихателна недостатъчност.
Причините за ХОББ са пушене, остри респираторни вирусни инфекции, бронхиални патологии, вредни производствени условия, замърсен въздух, генетичен фактор.

емфизема

Отнася се до разновидности на ХОББ, често се развива при жените в хормонален дисбаланс. Кодът за ICD-10 е J43.9.

Емфиземът най-често се развива при жените.

симптоми:

  • цианоза - нокътни пластини, върхът на носа и ушите за уши получават син оттенък;
  • задух със затруднено издишване;
  • забележимо напрежение на мускулите на диафрагмата при вдишване;
  • подуване на вените на шията;
  • намаляване на теглото;
  • болка в десния хипохондрия, която се появява, когато черният дроб е увеличен.

Особеност е, че когато човек кашля, лицето му става розово, по време на атака се отделя малко количество слуз. С напредването на заболяването, външният вид на пациента се променя - вратът става по-къс, надклавикуларните ямки изпъкват силно, ребрата се закръглява, а стомахът се заглъхва.

задушаване

Патологията възниква на фона на увреждане на дихателната система, наранявания на гръдния кош, придружени от нарастващо задушаване. Кодът ICD-10 е T71.

симптоми:

  • в началния стадий, бързо плитко дишане, повишени артериални индекси, сърдечен ритъм, паника, замаяност;
  • след това намалява дихателната честота, издишването става дълбоко, налягането намалява;
  • постепенно, артериалните индекси намаляват до критични нива, дишането е слабо, често изчезва, човек губи съзнание, може да попадне в кома, развие белодробен и мозъчен оток.

Да се ​​предизвика атака на задушаване може да се натрупа в дихателните пътища на кръвта, слюнката, повръщане, асфиксия, пристъп на алергия или астма, изгаряния на ларинкса.

Средната продължителност на пристъп на асфиксия е 3–7 минути, след което настъпва смъртоносен изход.

Остър бронхит

Вирусно, гъбично, бактериално заболяване, често става хронично, особено при деца, бременни жени и възрастни хора. Кодът ICD-10 е J20.

симптоми:

  • непродуктивна кашлица - се появява в началния етап на развитие на заболяването;
  • мокра кашлица - признак на втория етап на развитието на заболяването, слуз чист или жълто-зелен;
  • повишаване на температурата до 38 и повече градуса;
  • повишено изпотяване, слабост;
  • задух, хрипове.

Бронхитът често става хроничен

Да провокира развитието на болестта може:

  • вдишване на мръсен, студен, влажен въздух;
  • птиците;
  • коки;
  • тютюнопушенето;
  • бери-бери;
  • хипотермия.

саркоидоза

Рядка системна болест, която засяга различни органи, често засяга белите дробове и бронхите, се диагностицира при хора под 40 години, по-често при жени. Характеризира се с натрупването на възпалителни клетки, наречени грануломи. Кодът ICD-10 е D86.

Саркоидозата причинява натрупване на възпалителни клетки.

симптоми:

  • много уморен веднага след събуждане, летаргия;
  • загуба на апетит, драстична загуба на тегло;
  • повишаване на температурата до субфебрилни маркировки;
  • непродуктивна кашлица;
  • мускулна и ставна болка;
  • задух.

Заболявания, при които алвеолите са засегнати

Алвеолите - малки везикули в белите дробове, които са отговорни за газообмена в тялото.

пневмония

Възпалението на белите дробове е една от най-честите патологии на дихателните органи, често развиваща се като усложнение от грип, бронхит. Кодът за ICD-10 е J12 - J18.

Пневмонията е най-честата белодробна болест.

Симптомите на патологията зависят от неговия тип, но има общи признаци, които възникват в началния стадий на заболяването:

  • треска, втрисане, треска, хрема;
  • силна кашлица - в начален стадий, суха и натрапчива, след това се овлажнява, отделя се слюнка от зелено-жълт цвят с примеси на гной;
  • задух;
  • слабост;
  • болка в гърдите с дълбок дъх;
  • цефалгия.

туберкулоза

Смъртоносно заболяване, при което белодробната тъкан е напълно разрушена, отворената форма се предава от въздушни капчици, е възможно да се зарази чрез пиене на сурово мляко, причинителят на болестта е бацила на туберкулозата. Кодът за ICD-10 е A15 - A19.

Туберкулозата е много опасна болест.

Симптоми:

  • кашлица със слюнка, която продължава повече от три седмици;
  • присъствието на кръв в слузта;
  • продължително повишаване на температурата до субфебрилни белези;
  • болка в гърдите;
  • нощни изпотявания;
  • слабост, загуба на тегло.

Туберкулозата често се диагностицира при хора с отслабен имунитет, недостиг на протеинови храни, диабет, бременност, злоупотребата с алкохол може да предизвика появата на заболяването.

Белодробен оток

Заболяването се развива, когато интерстициалната течност от кръвоносните съдове прониква в белите дробове и е придружена от възпаление и подуване на ларинкса. Кодът ICD-10 е J81.

Когато отокът се натрупва в белите дробове

Причини за натрупване на течности в белите дробове:

  • остра сърдечна недостатъчност;
  • бременност;
  • цироза;
  • пост;
  • инфекциозни заболявания;
  • интензивно физическо натоварване, повдигане на голяма височина;
  • алергии;
  • наранявания на гръдната кост, наличието на чуждо тяло в белите дробове;
  • Бързото въвеждане на голямо количество физиологичен разтвор, кръвните заместители може да предизвика оток.

В началния етап, задух, суха кашлица, повишено изпотяване, сърдечната честота се увеличава. С прогресирането на заболяването, когато започва кашлица, розовото пенливо слюнка започва да се откроява, дишането става хриптене, вените се подуват по шията, крайниците стават студени, човекът страда от задушаване и губи съзнание.

Рак на белия дроб

Карциномът е сложно заболяване, в крайните етапи на развитие се счита за нелечимо. Основната опасност от болестта - в ранните стадии на развитие е безсимптомно, така че хората отиват при лекаря вече с напреднали форми на рак, когато има пълно или частично изсушаване на белия дроб, тъканно разлагане. Кодът за ICD-10 е C33 - C34.

Ракът на белия дроб често протича без симптоми.

симптоми:

  • кашлица - в храчките има кръвни съсиреци, гной, слуз;
  • задух;
  • болка в гърдите;
  • разширени вени в горната част на гърдите, вратна вена;
  • подуване на лицето, шията, краката;
  • цианоза;
  • чести пристъпи на аритмия;
  • остра загуба на тегло;
  • умора;
  • необяснима треска.
Основната причина за рак е активното и пасивно пушене, работещо в опасни производства.

Заболявания, които засягат плеврата и гърдите

Плеврата е външната обвивка на белите дробове, прилича на малка торбичка, някои сериозни заболявания се развиват, когато тя е повредена, често органът просто се срива, човек не може да диша.

плеврит

Възпалителният процес възниква на фона на наранявания или проникване в дихателните органи на патогенни микроорганизми. Заболяването е придружено от задух, болки в областта на гърдите, суха кашлица с умерена интензивност. Кодът за ICD-10 е R09.1, J90.

При плеврит белите дробове са засегнати от вредни микроорганизми.

Причини за заболяването:

  • инфекция с различни коки;
  • гъбични инфекции;
  • вируси и паразити;
  • туберкулоза;
  • операция на органите на гърдите;
  • сифилис;
  • наранявания на гръдната кост;
  • болести на панкреаса.

Рискови фактори за развитието на плеврит са диабет, алкохолизъм, ревматоиден артрит, хронични заболявания на храносмилателната система, по-специално огъване на дебелото черво.

пневмоторакс

Въздухът навлиза в плевралната област, което може да причини колапс и се изисква незабавна медицинска помощ. Кодът ICD-10 е J93.

Пневмотораксът изисква бърза намеса.

симптоми:

  • честото плитко дишане;
  • студена лепкава пот;
  • пристъпи на непродуктивна кашлица;
  • кожата получава син оттенък;
  • ускорява се сърдечния ритъм, намалява налягането;
  • страх от смъртта.

Спонтанният пневмоторакс се диагностицира при високи мъже, пушачи, с рязък спад на налягането. Вторичната форма на заболяването се развива при продължителни заболявания на дихателната система, рак, на фона на наранявания на съединителната тъкан на белите дробове, ревматоиден артрит, склеродермия.

Белодробна хипертония - специфичен синдром на обструктивен бронхит, фиброза, се развива по-често в напреднала възраст, характеризиращ се с повишено налягане в съдовете, които захранват дихателната система.

Гнойни болести

Инфекциите засягат значителна част от белите дробове, което причинява тежки усложнения.

Белодробен абсцес

Възпалителен процес, при който в белите дробове се образува кухина с гнойно съдържание, заболяването трудно се диагностицира. Кодът ICD-10 е J85.

Абсцес - гнойно образуване в белите дробове

Причини:

  • недостатъчна хигиена на устната кухина;
  • алкохол, наркомания;
  • епилепсия;
  • пневмония, хроничен бронхит, синузит, тонзилит, карцином;
  • рефлуксна болест;
  • дългосрочна употреба на хормонални и противоракови лекарства;
  • диабет, сърдечно-съдови заболявания;
  • ранени гърди.

При острата форма на абсцес, клиничната картина се проявява ярко - интензивна болка в гърдите, най-често от една страна, продължителни пристъпи на влажна кашлица, храчки и кръв и слуз в храчките. Когато заболяването навлезе в хроничен стадий, се случват изтощение, слабост и хронична умора.

Белодробна гангрена

Смъртоносно заболяване - на фона на гнилостния процес настъпва разпадане на белодробната тъкан, процесът се разпространява бързо в целия организъм, патологията често се диагностицира при мъжете. Кодът ICD-10 е J85.

Белодробна гангрена - разлагане на белодробната тъкан

симптоми:

  • болестта се развива бързо, има бързо влошаване на здравето;
  • болка в гръдната кост с дълбок дъх;
  • рязко покачване на температурата до критични нива;
  • тежка кашлица с много пенести храчки - отделянето има фетитен мирис, кафяви ивици кръв и гной;
  • задушаване;
  • повишено изпотяване;
  • повишена сърдечна честота;
  • кожата става бледа.
Единствената причина за развитието на гангрена е поражението на белодробната тъкан от различни патогенни микроорганизми.

Наследствени заболявания

Заболяванията на дихателната система често се наследяват, диагностицират при деца веднага след раждането или през първите три години от живота.

Списък на наследствените заболявания:

  1. Бронхиална астма - развива се на фона на неврологични патологии, алергии. Придружен от чести силни пристъпи, при които е невъзможно да се диша напълно, задух.
  2. Кистозна фиброза - болестта е придружена от прекомерно натрупване на слуз в белите дробове, засяга жлезите на ендокринната система, влияе неблагоприятно върху работата на много вътрешни органи. На този фон се развиват бронхиектазии, които се характеризират с упорита кашлица с натрупване на гъста гнойна храчка, задух и хрипове.
  3. Първична дискинезия - вроден гноен бронхит.

Много малформации на белия дроб могат да бъдат наблюдавани по време на ултразвуково изследване по време на бременност, както и при вътрематочно лечение.

Бронхиалната астма се наследява

Кой лекар да се свърже?

Ако се появят симптоми на белодробно заболяване, трябва да посетите общопрактикуващ лекар или педиатър. След като изслуша предварителната диагноза, лекарят ще се обърне към пулмолог. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с онколог, хирург.

Причината за възникването на проблеми с дихателните органи могат да бъдат червеи и протозои, така че трябва да посетите и паразитолог.

Диагностика на белодробни заболявания

Лекарят може да постави основната диагноза след външен преглед, по време на който те извършват палпация, перкусия, слушат звуците на дихателната система със стетоскоп. За да се признае истинската причина за заболяването, е необходимо да се проведат лабораторни и инструментални изследвания.

Основни методи за диагностика:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • изследване на храчки за откриване на скрити примеси, патогени;
  • имунологично изследване;
  • ЕКГ - ви позволява да определите как белодробната болест засяга сърцето;
  • бронхоскопия;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • рентгеново;
  • КТ, ЯМР - ви позволява да виждате промени в структурата на тъканите;
  • спирометрия - с помощта на специален апарат се измерва обемът на вдишания и издишания въздух, скоростта на вдишване;
  • сондиране - метод, необходим за изучаване на дихателната механика;
  • хирургични методи - торакотомия, торакоскопия.

Рентгенография на гръдния кош помага да се види състоянието на белите дробове

Лечение на белодробни заболявания

Въз основа на получените диагностични резултати, специалистът изготвя схема на лечение, но във всеки случай терапията използва интегриран подход, който има за цел да елиминира причините и симптомите на заболяването. Най-често лекарите предписват лекарства под формата на таблетки, суспензии и сиропи, лекарства се прилагат на инжектирани пациенти за трудни пациенти.

Групи лекарства:

  • антибиотици на пеницилина, макролид, цефалоспоринова група - цефотаксим, азитромицин, ампицилин;
  • антивирусни лекарства - римантадин, изопринозин;
  • противогъбични средства - Nizoral, Amfoglyukamin;
  • противовъзпалителни средства - индометацин, кеторолак;
  • лекарства за отстраняване на суха кашлица - Glauvent;
  • муколитици - Глицирам, Бронхолитин, за лечение на детски заболявания, карбоцистеин се счита за най-ефективен;
  • бронходилататори за елиминиране на бронхоспазъм - Eufillin, Salbutamol;
  • лекарства против астма - Атма, Солутан;
  • антипиретични лекарства - ибупрофен, парацетамол.

Атма - средство за лечение на астма

Освен това предписват витаминни комплекси, имуностимуланти, физиотерапия, традиционна медицина. Когато сложните и напреднали форми на заболяването изискват операция.

Възможни усложнения

Без подходящо лечение, дихателните патологии стават хронични, което е изпълнено с постоянни рецидиви при най-малката хипотермия.

Какви са опасните белодробни заболявания:

  • асфиксия;
  • на фона на стесняване на лумена на дихателните пътища се развива хипоксия, всички вътрешни органи страдат от липса на кислород, което се отразява негативно на тяхната работа;
  • остър астматичен пристъп може да бъде фатален;
  • развиват сериозни сърдечни заболявания.

Острата астма е смъртоносна

Пневмонията е втора сред болестите, които са фатални - това се дължи на факта, че повечето хора пренебрегват симптомите на болестта. В началния етап заболяването може лесно да се излекува за 2-3 седмици.

Профилактика на белодробни заболявания

За да се намали рискът от развитие на респираторни заболявания и техните усложнения, е необходимо да се засили имунната система, да се води здравословен начин на живот и да се консултирате със специалист, когато се появят първите предупредителни знаци.

Как да избегнете проблеми с белите дробове и бронхите:

  • изоставят пагубните зависимости;
  • избягвайте хипотермия;
  • прекарват повече време на открито;
  • поддържане на оптимална температура и влажност в помещението;
  • спортувайте, вземайте душ, спите, избягвайте стреса;
  • ядете здравословна и здравословна храна, следвайте режима на пиене;
  • да се подлагат на прегледи всяка година, рентгенови лъчи на белите дробове или флуорография.

Ходенето на открито е добро за вашето здраве.

Морският и иглолистният въздух оказва благоприятен ефект върху дихателните органи, поради което е необходимо да се отпускате всяка година в гората или по крайбрежието на морето. По време на епидемия от настинки, приемайте антивирусни лекарства за профилактика, избягвайте пренаселените места, ограничете контакта с болните.

Белодробните заболявания могат да причинят смърт, навременна диагноза, редовните прегледи могат да помогнат за избягване на заболяването или да започнете лечение в началния стадий на патологията.

Емфизем. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Белодробният емфизем е хронично белодробно заболяване, характеризиращо се с разширяване на малките бронхиоли (крайни бронхиални клони) и разрушаване на преградата между алвеолите. Името на болестта идва от гръцкия emphysao - надува. В тъканта на белите дробове се образуват кухини, пълни с въздух и самият орган набъбва и значително се увеличава в обема.

Прояви на емфизем на белите дробове - задух, затруднено дишане, кашлица с малко освобождаване на слизеста слюнка, признаци на дихателна недостатъчност. С течение на времето гръдният кош се разширява и придобива характерна форма на барел.

Причините за развитието на емфизем се разделят на две групи:

  • Фактори, които нарушават еластичността и силата на белодробната тъкан - вдишване на замърсен въздух, пушене, вродена недостатъчност на алфа-1-антитрипсин (вещество, което спира разрушаването на стените на алвеолите).
  • Факторите, които повишават налягането на въздуха в бронхите и алвеолите са хроничен обструктивен бронхит, блокиране на бронха с чуждо тяло.

Разпространение на емфизем. 4% от жителите на Земята имат емфизем, много от тях не са наясно с това. Той е по-често при мъже на възраст от 30 до 60 години и е свързан с хроничен бронхит на пушача.

Рискът от развитие на заболяването в някои категории е по-висок, отколкото при други хора:

  • Вродени форми на емфизем, свързани с дефицит на суроватъчен протеин, са по-често открити в Северна Европа.
  • Мъжете се разболяват по-често. Емфиземът се открива при аутопсия при 60% от мъжете и 30% от жените.
  • При пушачите рискът от развитие на емфизем е 15 пъти по-висок. Пасивното пушене също е опасно.

Без лечение, промените в белите дробове с емфизем могат да доведат до увреждане и увреждане.

Анатомия на белите дробове

Белите дробове са сдвоени дихателни органи, разположени в гърдите. Белите дробове се отделят един от друг чрез медиастинума. Състои се от големи съдове, нерви, трахея, хранопровод.

Всеки бял дроб е заобиколен от двуслойна мембрана на плеврата. Един от неговите слоеве расте заедно с белия дроб, а другият с гръдния кош. Между листата на плеврата има пространство - плевралната кухина, в която има определено количество плеврална течност. Тази структура допринася за разтягането на белите дробове по време на вдишване.

Поради естеството на анатомията, десният бял дроб е с 10% по-голям от левия. Десният бял дроб се състои от три лопатки, а лявата - от две. Акциите са разделени на сегменти, а тези на вторични сегменти. Последните се състоят от 10-15 ацинуса.
Портите на белия дроб са разположени на вътрешната повърхност. Това е мястото, където бронхите, артериите, вените влизат в белия дроб. Заедно те образуват корена на белия дроб.

Белодробна функция:

  • осигуряват оксигенация в кръвта и екскреция на въглероден диоксид
  • участват в топлообмена поради изпаряване на течността
  • освобождават имуноглобулин А и други вещества за защита срещу инфекции
  • участват в превръщането на хормона - ангиотензин, който причинява вазоконстрикция

Белодробни структурни елементи:

  1. бронхи, през които въздухът влиза в белите дробове;
  2. алвеоли, в които се извършва обмен на газ;
  3. кръвоносни съдове, през които кръвта се движи от сърцето към белите дробове и обратно към сърцето;

  1. Трахеята и бронхите се наричат ​​дихателни пътища.

    Трахеята на ниво 4-5 прешлен е разделена на 2 бронха - дясно и ляво. Всеки от бронхите навлиза в белия дроб и прави бронхиално дърво там. Дясно и ляво са бронхите от 1-ви ред, на мястото на тяхното разклоняване се образуват бронхите от 2-ри ред. Най-малките са бронхите от 15-ти ред.

    Малки бронхи се разклоняват, образувайки 16-18 тънки дихателни бронхиоли. Алвеоларни пасажи се отклоняват от всяка от тях, завършвайки с тънкостенни везикули - алвеоли.

    Функцията на бронхите е да осигурят въздух от трахеята към алвеолите и обратно.

    Структурата на бронхите.

    1. Бронхиална хрущялна основа
      • големите бронхи извън белия дроб са съставени от хрущялни пръстени
      • големи бронхи вътре в белия дроб - хрущялни връзки се появяват между хрущялните полукръгове. Това осигурява структурата на решетките на бронхите.
      • малки бронхи - хрущялите приличат на плочи, по-малките на бронха, по-тънките плочи
      • крайните малки бронхи на хрущяла нямат. Стените им съдържат само еластични влакна и гладки мускули.
    2. Мускулният слой на бронхите - гладките мускули са подредени кръгообразно. Те осигуряват стесняване и разширяване на лумена на бронхите. На мястото на разклонението на бронхите има специални снопчета мускули, които могат напълно да блокират входа на бронха и да причинят неговата обструкция.
    3. Ciliated епител облицовка на лумена на бронхите, изпълнява защитна функция - предпазва от инфекции, предавани от въздушни капчици. Малки вили премахват бактериите и фините прахови частици от отдалечените бронхи в по-големите бронхи. От там те се отстраняват при кашлица.
    4. Жлези на белите дробове
      • едноклетъчни мукозни жлези
      • малки лимфни възли, свързани с по-големи лимфни възли на медиастинума и трахеята.
  2. Алвеолата е везикула в белите дробове, сплетена от мрежа от кръвни капиляри. В белите дробове се съдържат повече от 700 милиона алвеоли. Тази структура ви позволява да увеличите повърхността, в която се извършва обмен на газ. Атмосферният въздух навлиза във везикула през бронхите. Кислородът се абсорбира в кръвта през най-тънката стена и въглеродният диоксид, който се изхвърля по време на издишването, се всмуква вътре в алвеолите.

    Зоната около бронхиола се нарича ацинус. Прилича на грозде и се състои от клони на бронхиоли, алвеоларни пасажи и самите алвеоли.

  3. Кръвоносни съдове В белите дробове кръвта тече от дясната камера. Съдържа малко кислород и много въглероден диоксид. В капилярите на алвеолите кръвта се обогатява с кислород и освобождава въглероден диоксид. След това се събира във вените и попада в лявото предсърдие.

Причините за белодробен емфизем

Причините за емфизем могат да бъдат разделени на две групи.

  1. Нарушаване на еластичността и здравината на белодробната тъкан:
    • Вродена недостатъчност на α-1 антитрипсин. При хората с тази аномалия протеолитичните ензими (чиято функция е да унищожават бактериите) разрушават стените на алвеолите. Докато, обикновено, α-1 антитрипсин неутрализира тези ензими няколко десети от секундата след тяхното освобождаване.
    • Вродени дефекти в структурата на белодробната тъкан. Поради естеството на структурата, бронхиолите изчезват и налягането в алвеолите се увеличава.
    • Вдишване на замърсен въздух: смог, тютюнев дим, въглищен прах, токсични вещества. В това отношение кадмият, азотните оксиди и сярата, отделяни от термалните станции и транспорта, са признати за най-опасни. Техните най-малки частици проникват в бронхиолите, се отлагат по стените им. Те увреждат мигателния епител и съдове, които захранват алвеолите и също така активират специфични клетки на алвеоларните макрофаги.

Те допринасят за повишени нива на неутрофилна еластаза, протеолитичен ензим, който разрушава стените на алвеолите.

  • Нарушаване на хормоналния баланс. Нарушаването на съотношението между андрогените и естрогените нарушава способността на гладките мускули на бронхиолите да намаляват. Това води до разтягане на бронхиолите и образуването на кухини, без да се разрушават алвеолите.
  • Инфекции на дихателните пътища: хроничен бронхит, пневмония. Макрофагите и лимфоцитите на имунитетните клетки разкриват протеолитична активност: те произвеждат ензими, които разтварят бактерии и протеин, от който се състоят стените на алвеолите.

    В допълнение, съсиреците от храчки в бронхите преминават въздух вътре в алвеолите, но не го освобождават в обратна посока.

    Това води до преливане и пренапрежение на алвеоларните торбички.

  • Свързаните с възрастта промени са свързани с влошаване на кръвообращението. Освен това по-възрастните хора са по-чувствителни към токсичните вещества във въздуха. При бронхит и пневмония белодробната тъкан се възстановява по-зле.
  • Повишено налягане в белите дробове.
    • Хроничен обструктивен бронхит. Проходимостта на малките бронхи се нарушава. Когато издишвате въздух остава в тях. С нов дъх идва нова порция въздух, която води до пренапрежение на бронхиолите и алвеолите. С течение на времето в техните стени възникват смущения, водещи до образуването на кухини.
    • Професионални рискове. Стъклодувници, духовни музиканти. Особеност на тези професии е увеличаването на налягането на въздуха в белите дробове. Гладките мускули в бронхите постепенно отслабват и кръвообращението в стените им е нарушено. При издишване, въздухът не се изхвърля, към него се добавя нова част. Разраства се порочен кръг, водещ до кухини.
    • Блокирането на лумена на бронха с чуждо тяло води до това, че въздухът, който остава в сегмента на белия дроб, не може да излезе навън. Развива се острата форма на емфизема.

    Учените не успяха да установят точната причина за белодробен емфизем. Те вярват, че появата на болестта е свързана с комбинация от няколко фактора, които едновременно засягат тялото.
  • Механизмът на увреждане на белия дроб при емфизем

    1. Разтягане на бронхиолите и алвеолите - техният размер се удвоява.
    2. Гладките мускули се разтягат, а стените на кръвоносните съдове намаляват. Капилярите се изпразват и храната в ацинуса е нарушена.
    3. Еластичните влакна се дегенерират. В същото време стените между алвеолите се разрушават и се образуват кухини.
    4. Областта, в която се извършва обмен на газ между въздуха и кръвта, намалява. Тялото е с недостиг на кислород.
    5. Разширените области изстискват здрава белодробна тъкан, което допълнително влошава вентилационната функция на белите дробове. Появяват се диспнея и други симптоми на емфизем.
    6. За да се компенсира и подобри дихателната функция на белите дробове, активно се свързват дихателните мускули.
    7. Увеличава натоварването на белодробната циркулация - съдовете на белите дробове се препълват с кръв. Това причинява смущения в работата на дясното сърце.

    Видове емфизем

    Има няколко класификации на емфизем.

    По естеството на потока:

    • Остра. Тя се развива с пристъп на бронхиална астма, чуждо тяло в бронхите, остро физическо натоварване. Придружени от преувеличаване на алвеолите и подуване на белия дроб. Това е обратимо състояние, но изисква спешна медицинска помощ.
    • Хронична. Развива се постепенно. На ранен етап промените са обратими. Но без лечение, заболяването прогресира и може да доведе до увреждане.
    По произход:

    • Първичен емфизем. Независимо заболяване, което се развива поради вродените характеристики на тялото. Може дори да се диагностицира при бебета. Тя напредва бързо и е по-трудна за лечение.
    • Вторичен емфизем. Заболяването възниква на фона на хронична обструктивна белодробна болест. Началото често остава незабелязано, симптомите се засилват постепенно, което води до намаляване на работоспособността. Без лечение се появяват големи кухини, които могат да заемат целия лоб на белия дроб.

    По разпространение:

    • Дифузна форма. Белодробната тъкан е повлияна равномерно. Алвеолите се разрушават в белодробната тъкан. При тежки форми може да се наложи трансплантация на белия дроб.
    • Фокална форма. Наблюдават се промени около туберкулозните огнища, белези, на места, където се запушва бронхите. Проявите на болестта са по-слабо изразени.

    По анатомични особености, по отношение на ацините:

    • Панакаринов емфизем (везикуларен, хипертрофичен). Всички ацинуси в лобчето на белия дроб или целият бял дроб са повредени и подути. Между тях няма здрава тъкан. Съединителната тъкан в белия дроб не расте. В повечето случаи няма признаци на възпаление, но има прояви на дихателна недостатъчност. Образува се при пациенти с тежък емфизем.
    • Центрилобуларен емфизем. Поражението на отделните алвеоли в централната част на ацинуса. Просветът на бронхиолите и алвеолите се разширява, това е придружено от възпаление и секреция на слуз. По стените на повредената ацини се развива фиброзна тъкан. Между променените зони паренхимът (тъканта) на белите дробове остава непокътнат и изпълнява функцията си.
    • Периацинарна (дистална, перилобуларна, парасептална) - поражение на екстремните деления на ацинуса в близост до плеврата. Тази форма се развива с туберкулоза и може да доведе до пневмоторакс - руптура на засегнатата област на белия дроб.
    • Близо до окръжността - се развива около белези и огнища на фиброза в белите дробове. Симптомите на заболяването обикновено са леки.
    • Bullous (блистер) форма. На мястото на унищожените алвеоли се образуват мехурчета с размери от 0.5 до 20 см. Те могат да бъдат разположени в близост до плеврата или в белодробната тъкан, главно в горните дялове. Биковете могат да се заразят, да стискат околните тъкани или да се пръснат.
    • Интерстициално (подкожно) - характеризира се с появата на въздушни мехурчета под кожата. Алвеолите се спукват и въздушните мехурчета през лимфните и тъканните пукнатини се издигат под кожата на шията и главата. Везикулите могат да останат в белите дробове, когато се счупят, настъпва спонтанен пневмоторакс.

    По причина на:

    • Компенсаторно - развива се след отстраняване на един лоб на белия дроб. Когато здрави зони набъбнат, се стреми да заеме вакантно място. Разширените алвеоли са заобиколени от здрави капиляри, а в бронхите няма възпаление. Дихателната функция на белите дробове не се подобрява.
    • Сенилна - причинена от свързани с възрастта промени в съдовете на белите дробове и разрушаване на еластични влакна в стената на алвеолите.
    • Lobar - среща се при новородени, често момчета. Нейният външен вид е свързан с обструкция на един от бронхите.

    Симптоми на емфизем

    • Задух. Той е с експираторно естество (трудност при издишване). Отначало недостигът на въздух е незначителен и пациентите не го забелязват. Постепенно тя напредва. Вдишването е кратко, издишването е затворено, стъпва, издухва. Той е удължен поради натрупването на слуз. В легнало положение, задух не се увеличава, за разлика от сърдечната недостатъчност.
    • Лицето става розово по време на пристъп на кашлица, за разлика от бронхит, когато кожата стане цианотична (синкава). Поради тази особеност, пациентите се наричат ​​"розови пантери". Слузната слуз се отделя в малко количество.
    • Интензивна работа на дихателните мускули. За да се помогне на белите дробове да се разтегнат при вдишване, диафрагмата се спуска, подклавните кухини изпъкват навън, междуребрените мускули повдигат ребрата. При издишване коремните мускули се затягат, повдигайки диафрагмата.
    • Отслабване. Загубата на тегло е свързана с интензивна работа на дихателните мускули.
    • Подуване на шийните вени е следствие от повишено интраторакално налягане. Това е най-забележимо по време на издишване и кашлица. Ако емфиземът се усложнява от сърдечна недостатъчност, тогава подуването на вените продължава при вдишване.
    • Цианоза - цианоза на носа, ушите, нокти. Появява се с кислородно гладуване и недостатъчно пълнене на малки капиляри с кръв. В бъдеще бледността се простира върху цялата кожа и лигавиците.
    • Пропускане и разширяване на черния дроб. Това допринася за пропускане на диафрагмата и стаза на кръвта в съдовете на черния дроб.
    • Външен вид. Хората с хроничен дълготраен емфизем развиват външни признаци на заболяването:
      • къс врат
      • разширен антепостериор (гръден кош)
      • изпъкналост на извънгаликулярна ямка
      • По време на вдъхновението междуребрените пространства се прибират поради напрежението на дихателните мускули
      • корема леко увиснала поради пропускане на диафрагмата

    Диагностика на белодробен емфизем

    Докторски преглед

    Когато се появят симптоми на емфизем, пациентът се насочва към общопрактикуващ лекар или пулмолог.

    1. Приемането на анамнеза е първата стъпка в диагностицирането на заболяване. Лекарят трябва да посочи:
      • Пациентът пуши ли? Колко цигари на ден пушат и какъв е опитът на пушач.
      • Колко време кашля?
      • Страда ли от недостиг на въздух?
      • Как действа физическото натоварване?
    2. Стук (удар). Пръстите на лявата ръка лежат на гръдния кош, а дясната ръка прави кратки щрихи върху тях. При емфизем на белия дроб се разкриват:
      • "Boxed" звук в зоната на повишена въздух
      • долният край на белите дробове се понижава
      • мобилността на белите дробове е ограничена
      • трудно да се определят границите на сърцето

    3. Аускултация - слушането с фонендоскоп разкрива:
      • дишането отслабна
      • издишайте
      • сухи хрипове се появяват при съпътстващ бронхит
      • приглушените тонове на сърцето се дължат на факта, че въздушната тъкан на белия дроб абсорбира звука
      • Укрепване II на сърдечния тонус през белодробната артерия се случва, когато дясната половина на сърцето е засегната в резултат на повишаване на кръвното налягане в белодробните съдове.
      • тахикардия - увеличаването на сърдечната честота показва кислородно гладуване на тъканите и опит на сърцето да компенсира ситуацията
      • дишането е бързо. 25 или повече вдишвания в минута показват дихателна недостатъчност и умора на спомагателните мускули

    Инструментални методи за диагностика на емфизем

      Рентгенография - изследване на състоянието на белите дробове с помощта на рентгенови лъчи, в резултат на което се получава изображение на вътрешните органи върху филма (хартия). Общ изглед на гръдния кош е направен в директна проекция. Това означава, че пациентът е обърнат към устройството по време на снимане. А проучване изображение ви позволява да се идентифицират патологични промени в дихателните органи и степента на тяхното разпространение. Ако на картината има признаци на заболяването, се предписват допълнителни изследвания: ЯМР, КТ, спирометрия, измерване на пиковия поток.

    Показания:

    • Веднъж годишно като част от рутинна проверка
    • продължителна кашлица
    • задух
    • хрипове, шум от плеврален триене
    • отслабване на дишането
    • пневмоторакс
    • съмнение за емфизем, хроничен бронхит, пневмония, белодробна туберкулоза

    Противопоказания:

    • белите дробове се увеличават, притискат медиастинума и се намират един друг
    • засегнатите белодробни области изглеждат прекалено прозрачни
    • разширяване на междуребрените пространства при активна мускулна работа
    • долният край на белите дробове се понижава
    • ниска бленда
    • намаляване на броя на корабите
    • була и джобове за проветряване на тъкани
  • Магнитно-резонансната картина (МРТ) на белите дробове е изследване на белите дробове на базата на резонансното поглъщане на радиовълните от водородните атоми в клетките, а чувствителното оборудване улавя тези промени. ЯМР на белите дробове дава информация за състоянието на големите бронхи на съдовете, лимфоидната тъкан, наличието на течни и фокални лезии в белите дробове. Позволява ви да получите секции с дебелина от 10 мм и да ги видите от различни позиции. За изследване на горните части на белите дробове и областите около гръбначния стълб се прилага интравенозно контрастно средство, гадолиниев препарат.

    Недостатъкът е, че въздухът предотвратява визуализацията на малките бронхи и алвеолите, особено на периферията на белите дробове. Следователно, клетъчната структура на алвеолите и степента на разрушаване на стените не са ясно видими.

    Процедурата продължава 30-40 минути. През това време пациентът трябва да лежи неподвижно в тунела на магнитния томограф. ЯМР не е свързан с радиация, така че проучването е разрешено за бременни и кърмещи жени.

    Показания:

    • Има симптоми на заболяването, но не е възможно да се открият промени в рентгеновото изследване
    • тумори, кисти
    • съмнение за туберкулоза, саркоидоза, при която се образуват малки фокални промени
    • разширени интраторакални лимфни възли
    • аномалии в развитието на бронхите, белите дробове и техните съдове

    Противопоказания:

    • пейсмейкър
    • метални импланти, скоби, парчета
    • психично заболяване, което не позволява дълго време да лежи без движение
    • тегло на пациента над 150 kg

    Симптоми на емфизема:

    • увреждане на алвеоларните капиляри на мястото на разрушаване на белодробната тъкан
    • нарушения на кръвообращението в малки белодробни съдове
    • признаци на изстискване на здрави тъкани в разширени области на белия дроб
    • увеличаване на обема на плевралната течност
    • увеличаване на размера на засегнатите бели дробове
    • кухини с различна големина
    • ниска бленда
  • Компютърната томография (КТ) на белите дробове ви позволява да получите пластово изображение на структурата на белите дробове. В основата на КТ е абсорбцията и отражението на рентгеновите тъкани. Въз основа на получените данни компютърът прави слоево изображение с дебелина 1mm-1cm. Изследването е информативно в ранните стадии на заболяването. С въвеждането на контрастен агент CT дава по-пълна информация за състоянието на съдовете на белите дробове.

    По време на компютърна томография на белите дробове рентгенов емитер се върти около стационарен пациент. Сканирането отнема около 30 секунди. Лекарят ще ви помоли да задържите дъха си няколко пъти. Цялата процедура отнема не повече от 20 минути. С помощта на компютърна обработка рентгенови лъчи, получени от различни точки, се обобщават в слоево изображение.

    Недостатъкът е значително натоварване от радиация.

    Показания:

    • ако няма симптоми на рентгенова снимка, не се откриват промени или те трябва да бъдат изяснени
    • заболявания с огнища или дифузно увреждане на белодробния паренхим
    • хроничен бронхит, емфизем
    • преди бронхоскопия и биопсия на белите дробове
    • вземане на решение за операция

    Противопоказания:

    • контрастен агент алергия
    • изключително тежко състояние на пациента
    • тежък диабет
    • бъбречна недостатъчност
    • бременност
    • теглото на пациента надвишава възможностите на устройството

    Симптоми на емфизема:

    • увеличаване на оптичната плътност на белия дроб до -860-940 HU - това са въздушните зони на белия дроб
    • разширяване на корените на белите дробове - големи съдове, влизащи в белия дроб
    • видими разширени клетки - места за алвеоларно сливане
    • идентифицира размера и местоположението на бика
  • Сцинтиграфия на белите дробове - въвеждане на белязани радиоактивни изотопи в белите дробове, последвано от серия от снимки с въртяща се гама камера. Технециевите препарати - 99 М се прилагат интравенозно или като аерозол.

    Пациентът се поставя на масата, около която се върти сензорът.

    Показания:

    • ранна диагностика на съдови промени в емфизема
    • контрол на ефективността на лечението
    • оценка на състоянието на белите дробове преди операцията
    • съмнение за рак на белия дроб

    Противопоказания:

    • бременност

    Симптоми на емфизема:

    • притискане на белодробната тъкан
    • нарушен приток на кръв в малки капиляри

  • Спирометрия - функционално изследване на белите дробове, изследване на обема на външното дишане. Процедурата се извършва с помощта на устройство-спирометър, който регистрира количеството на вдишания и издишания въздух.

    Пациентът приема един сензор, свързан с дихателната тръба. На носа носете щипка, който блокира носовото дишане. Специалистът ви казва кои тестове за дишане трябва да изпълните. Електронното устройство преобразува показанията на сензорите в цифрови данни.

    Показания:

    • дихателна недостатъчност
    • хронична кашлица
    • професионални опасности (въглищен прах, боя, азбест)
    • повече от 25 години
    • белодробни заболявания (бронхиална астма, пневмосклероза, хронична обструктивна белодробна болест)

    Противопоказания:

    • туберкулоза
    • пневмоторакс
    • хемоптизис
    • хипертонична криза
    • неотдавнашен инфаркт, инсулт, коремна или гръдна операция

    Симптоми на емфизема:

    • увеличаване на общия капацитет на белите дробове
    • увеличаване на остатъчния обем
    • намален капацитет на белите дробове
    • намалена максимална вентилация
    • повишена резистентност на дихателните пътища, докато издишвате
    • намаляване на скоростта
    • намаляване на белодробната тъкан

    Когато емфизем на белите дробове, тези цифри са намалени с 20-30%
  • Измерването на цветовия поток е измерването на максималната скорост на изтичане, за да се определи бронхиалната обструкция.

    Определя се с помощта на пиков разходомер. Пациентът трябва здраво да притиска мундщука с устните си и да направи най-бързия и мощен издишване през устата. Процедурата се повтаря 3 пъти с интервал от 1-2 минути.

    Препоръчително е да се извършва измерване на пиковия поток сутрин и вечер по едно и също време, преди да се приеме лекарството.

    Недостатъкът е, че проучването не може да потвърди диагнозата на белодробния емфизем. Скоростта на експирация се намалява не само при емфизем, но също и при бронхиална астма, предастме и хронична обструктивна белодробна болест.

    Показания:

    • всички заболявания, включващи бронхиална обструкция
    • оценка на резултатите от лечението

    Няма противопоказания.

    Симптоми на емфизема:

    • 20% намаление на скоростта на издишване
  • Определяне на газовия състав на кръвта - изследване на артериална кръв, по време на което се определя налягането в кръвта на кислород и въглероден диоксид и тяхното процентно, киселинно-алкално равновесие на кръвта. Резултатите показват колко ефективно кръвта в белите дробове е пречистена от въглероден диоксид и обогатена с кислород. За проучването обикновено се пробива ултрановата артерия. Кръвна проба се взима в спринцовка с хепарин, поставя се в лед и се изпраща в лаборатория.

    Показания:

    • цианоза и други признаци на кислородно гладуване
    • респираторни нарушения при астма, хронична обструктивна белодробна болест, емфизем

    симптоми:

    • кислородното налягане в артериалната кръв е под 60-80 mm Hg. статия
    • процентът на кислород в кръвта е по-малък от 15%
    • повишено напрежение на въглеродния диоксид в артериалната кръв над 50 mm Hg. статия

  • Пълна кръвна картина е изследване, което включва преброяване на кръвните клетки и изследване на техните характеристики. За анализ се взема кръв от пръст или от вена.

    Показания - всяко заболяване.

    Няма противопоказания.

    Отклонения в емфиземата:

    • повишен брой на червените кръвни клетки над 5 10 12 / l
    • нивото на хемоглобина се е увеличило над 175 g / l
    • повишение на хематокрита над 47%
    • намалена скорост на утаяване на еритроцитите 0 mm / час
    • повишен вискозитет на кръвта: при мъже над 5 cPs при жени над 5,5 cP
  • Лечение на емфизем

    Лечението на емфизем има няколко направления:

    • Подобряване на качеството на живот на пациентите - премахване на задух и слабост
    • превенция на сърдечна и дихателна недостатъчност
    • забавяне на развитието на заболяването

    Лечението на емфизем задължително включва:

    • пълно прекратяване на тютюнопушенето
    • упражнения за подобряване на вентилацията
    • приемане на лекарства, които подобряват състоянието на дихателните пътища
    • лечение на патологията, която е причинила развитието на емфизем