Лечение на ринит при възрастни

Хрема е болест, която може да повлияе на човек по всяко време. Повечето при образуването на болестта предпочитат вазоконстрикторни лекарства, които често спестяват от задръствания. Но малцина знаят, че е необходимо да се вземат такива лекарства с повишено внимание: злоупотребата с тях причинява лекарствен ринит.

Капките в този случай се превръщат в предпоставка за пациентите, защото без тях претоварването отново се усеща. И пациентът трябва все повече да се обръща към това лекарство, за да се чувства по-добре. За да се справи с болестта и да предотврати появата му, е необходимо преди всичко да се разбере какво е лекарствен ринит.

етиология

Основно, болестта се проявява след дълъг прием на лекарства, които свиват съдовете, използвани за лечение на настинка. Такива лекарства наистина унищожават симптомите, които пречат на ежедневието, но имат и противоположната страна на монетата. Ако човек често и неконтролируемо използва вазоконстрикторни лекарства, се проявява атрофия на лигавицата, което в крайна сметка води до появата и развитието на ринит.

За много хора изхвърлянето на носа изобщо не е болест, а по-скоро лесна неприятност, от която всяко популярно носално средство ще облекчи. Има редки случаи на посещение при специалист в случай на настинка на главата: по-често хората предпочитат самостоятелно да се справят със заболяването. Но вазоконстрикторните капки имат неприятна особеност: при постоянна употреба на това лекарство се развива пристрастяване. Свиването на кръвоносните съдове вече не се случва, но поради излишъка от средства те се разширяват. Това води до подуване на носната лигавица. Лечението на едно заболяване в този случай се превръща в ново: има нужда от постоянно използване на капки за нос и хронична патология.

При постоянен прием на капки за нос, производството на вещество се потиска, което служи за свиване на съдовете. Така че поддържането на съдовия тонус от организма без използването им става невъзможно. Поради това, човек постоянно изисква този компонент отвън. В този случай е необходимо своевременно лечение преди развитието на сериозни патологии.

Медицински ринит: симптоми

Медицинският ринит има свои симптоми, основната от които е назалната конгестия. Дишането през носа става все по-трудно всеки път, което с течение на времето се превръща в спешна необходимост от използване на съдоразширяващи лекарства.

Проявата на медицинския ринит:

1. Мигрена.
2. Insomnia.
3. Раздразнителност.
4. Мътност на миризмата.
5. Изтръпване в гърдите.
6. Изсушаване на лигавицата.
7. Тахикардия.
8. Често сърбеж в носната кухина.
9. Образуването на подуване.
10. Изобилие от носа.
11. Зачервяване на носа.
12. Трудно дишане.

Симптомите от този вид изискват незабавно лечение и консултация със специалист.

Често се наблюдава повишаване на индивидуалните признаци по-близо до нощта, което е пряко свързано с намаляване на физическата активност и намаляване на съдовия тонус. Важно е да запомните, че симптомите се появяват вследствие на капки за нос, взети за дълго време, и не трябва да пропускате момента в началните етапи.

Какви последствия и усложнения могат да възникнат:

1. Повишено кръвно налягане.
2. Синузит.
3. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
4. Ендокринна патология.

Причини за образуването на ринит медикаменти

Употребата на вазоконстрикторни лекарства е основната причина за появата на заболяването. Първите признаци могат да се появят, ако капки за нос се използват за около две седмици или повече. Това време ще е достатъчно, за да загубите способността на съдовете да се стеснят. В резултат на това има разширяване на съдовете и тяхното преливане с течност в кръвта, което причинява подуване на лигавицата. Тъй като раковини се увеличават, носните проходи се затварят и става трудно за човека да диша.

В този случай, само специални препарати могат да служат като стесняване на съдовете, което означава, че тялото ще се нуждае от нова доза капки. Ако това не се случи, може да има смущения в спящия режим поради задръствания.

Назалната мукоза страда от няколко промени:

1. Жлезите престават да работят правилно, поради което изхвърлянето става повече.
2. Капилярите стават по-пропускливи, което е причина за хронично подуване на лигавицата.

Много капки за нос имат невероятна ефикасност при справяне с течащ нос, но те продължават за кратко време. Поради това често е необходимо да се увеличи дозата и честотата на приема им, което води до силна зависимост от лекарства. В случай на отказ да се вземе пациентът страда от още по-запушен нос.

Как да се отървем от медикаменти с ринит?

Пациентът първо трябва напълно да спре приема на назални лекарства, които са допринесли за развитието на болестта. Според статистиката, за повечето хора системата е създадена не повече от дванадесет седмици след отказа. Необходима е медицинска намеса, когато тази техника не е постигнала желания ефект.

Възстановяването обикновено се случва в рамките на петнадесет дни. Но ако симптомите продължават да досаждат на пациента, трябва да свържете точно обратното на лекарствата, които свиват кръвоносните съдове. Например, Nasonex и Loratadine.

Дългите лекарства ще повлияят неблагоприятно на хода на заболяването. Колкото по-дълго пациентът използва вазоконстрикторни капки, толкова по-трудно ще бъде да се възстанови. Възрастните пациенти са по-податливи на това заболяване. Според статистиката, с възрастта хората отказват да използват инструкции за лекарства.

Лечение на лекарствен ринит: всички начини

Какво лекар лекува медицински ринит?

Специалист, лекуващ заболяване, се нарича отоларинголог. Лекарят изследва носа на пациента, използва специална лаборатория и прави окончателната присъда, помагайки да се справи с лечението. В случай на, например, алергичен ринит, прибягвайте до диференциална диагноза. Специалистът използва специални методи за идентифициране на най-ефективното лечение.

Цялостен поход, провеждане на индивидуални процедури, които стимулират възстановяването на тялото, както и използването на различни методи и подходи ще помогнат в най-кратки срокове да се отървете от ринит. Това ще отнеме време, за да позволи на тялото да се възстанови от дългосрочно лечение, но резултатът няма да бъде затруднено дишане.

Първата стъпка, която ще накара лекаря, ще бъде да се откажат от носните капки, улеснявайки дишането през носа. Понякога специалистите настояват за постепенно намаляване на дозата. Това се случва в някои случаи, когато зависимостта от лекарството е твърде силна.

фармакология

Често е трудно да се откажат напълно от назалните капки, така че прибягват до по-доброкачествен подход: замяна с друг агент или намаляване на дозата. Но техниката с промяна на едно средство с друго не винаги е ефективна за лечението. След това изборът пада върху носните хормонални препарати, които се предписват индивидуално от всеки пациент.

Подуването на носната лигавица се дължи на избрани средства, но те не действат по същия начин, както обикновено се използват капки за нос. Това помага да се облекчи състоянието на пациента и постепенно да се оттегли от зависимостта. Този подход елиминира причината за заболяването.

Лекарства от този вид не причиняват зависимост и пристрастяване, което означава, че те могат да се използват дълго време без сериозни усложнения. Но това не означава, че си струва да си назначавате себе си хормон. Необходимото лекарство и дозировката трябва да бъдат предписани от специалист, въз основа на състоянието на пациента и наличните нюанси.

Заболяването също трябва да се лекува чрез редовно изплакване със солни разтвори.

физиотерапия

Има няколко физиотерапевтични метода, които се отличават с тяхната надеждност при лечение на заболяване:

• Блокада.
• Фоно и електрофореза.
• Акупунктура.
• Ултравиолетово облъчване.
• Лазерна терапия.
• Ултрависокочестотна терапия.
• При вдишване.

Комплексът от прилагане на горепосочените методи, заедно с постепенното премахване на средствата за стесняване на съдовете, ще бъде от полза за пациента и ще помогне за справяне с болестта. Дихателните упражнения, които се изпълняват всеки ден, също могат да допринесат за възстановяването.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция се използва само ако други методи не са послужили за възстановяване на пациента.

Прилагане на методи като:

1. Лазер, който изгаря през лигавицата. Дава ефект в някои случаи на умерена тежест. Благодарение на този метод болестта моментално престава да знае за себе си. По този начин повредените участъци се “изпаряват” и на тези места се появяват нови слоеве чрез възстановяване.
2. Vasotomy. Хирургът премахва хороидния сплит и също частично засяга лигавицата.
3. Изхвърляне на възглавничките в носа, разположени в началото на носния проход. Инструментът може да служи като скалпел и лазер. Тази техника не елиминира причините за болестта, но влияе върху запушването на носа. Служи за разширяване на носния проход.
4. Септопластика. Коригира изкривяването на носната кухина.
5. Замразяване на лигавицата. Криотерапия се прибягва до, ако е необходимо за проява на възстановителни процеси.

Как да се лекува медицински ринит при дете?

За да се отървете от пристрастяването в бебето трябва да бъдете внимателни. Рядко, когато се използват хормони за този случай, в някои случаи те са забранени.

Специален терапевтичен подход при лечението е както следва:

1. Физиотерапия.
2. Използването на солни разтвори при промиване на носната кухина.
3. Използването на лекарствени мехлеми.
4. Антихистаминови лекарства.

В крайни случаи прибягвайте до операция.

Как за лечение на ринит при възрастни?

На първо място, борбата трябва да се извършва с подуване на лигавиците на носната кухина. Първо, има отхвърляне на лекарствата, причиняващи болестта, за да не се влоши процесът. След това, според консултациите на лекаря, се лекува самата патология.

В повечето случаи вече са взети специални заместващи лекарства. Те облекчават подуването и се борят с възпалителните процеси. Често помага и методът на пълно отхвърляне на всички назални средства в рамките на няколко седмици. Така на лигавицата се дава време да се възстанови.

Лечение на народни средства у дома

Има няколко популярни начини за лечение на ринит. Благодарение на традиционната медицина, носната лигавица се регенерира и се възобновява носното дишане.

Методи, предлагани от традиционната медицина:

1. Бульон с дъбова кора, използван за вливане в носната кухина.
2. Използвайте топъл разтвор на вода със сол за измиване.
3. Преди лягане пийте диуретик.
4. Използвайте овлажнител за въздух през нощта.
5. Смесете сок от алое и масло от морски зърнастец, като изкопавате в носната кухина няколко пъти на ден.
6. Възползвайте се от ароматичните лампи, като добавите няколко капки градински чай.

предотвратяване

1. Консултирайте се със специалист преди да вземете каквото и да е лекарство. Дори най-невинни, според вас.
2. Прочетете инструкциите преди употреба и следвайте дозата.
3. Не приемайте вазоконстриктор за повече от седмица.

Лекарят Комаровски препоръчва да се откажат от лекарствата, които служат за стесняване на кръвоносните съдове, децата. Ефективността при лечението на ринит при едно дете може да се прилага чрез промиване с вода и солни разтвори и използване на подсилени мазила. Всички други лекарства трябва да се справят с причините, а не със симптомите.

Всяко заболяване е неприятно явление. Опитайте се да прекарвате повече време на чист въздух, давате предимство на активната активност и да ядете витамини. Тези условия ще спомогнат за успокояване на болестта и отново ще се радват на пълната активност.

Лечение на ринит

Какво е лечение на ринит? Кои са основните причини за нейното развитие? Какво характеризира болестта? Какви лечения за медицински ринит са най-ефективни?

Медицинският ринит е вид студ, който възниква в резултат на продължително или често използване на вазоконстрикторни агенти (деконгестанти), което води до химическо увреждане на носната лигавица. Поради тази причина заболяването може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Кодът за МКБ-10: J30 е вазомоторно и алергичен ринит.

Причини и механизъм на развитие на патологията

Назалната кухина е покрита със слой кавернозна тъкан, която може бързо да нарасне с голям пълнеж с кръв. Това увеличава скоростта на нагряване на вдишания въздух. След като човек влезе в топло помещение, отоплението вече не е необходимо, така че тъканите да се върнат към нормалното.

Вазоконстрикторните капки засягат капилярите на носната кухина, като ги принуждават, независимо от температурата на въздуха. Нервната система не разпознава командата и кара съдовете да се разширяват, което води до подуване и запушване на носа.

Реактивна хиперемия, която се развива няколко часа след локално приложение на α-адреномиметици, кара пациента да използва все повече тези лекарства. Това води до реактивна хиперплазия на лигавицата и нарушена вазомоторна функция.

Колкото по-често се използват вазоконстрикторни средства, толкова по-силно е подуването на носната лигавица. В някои случаи, пациент, който има зависимост от капки, използва флакон на лекарството на ден.

При продължителна употреба на вазоконстрикторни средства пациентът ще хърка и ще спре дишането по време на сън (апнея). Често при хора с пристрастяваща аритмия се появява тахикардия, а нервната и ендокринната системи са нарушени.

В редки случаи, употребата на лекарства в следните групи може да бъде причина за развитието на обикновена настинка при възрастни:

• симпатолитичен (Adelfan);
• а-блокери (доксазозин, празозин);
• адреномиметици (метилдопа, клофелин).

Тези лекарства се използват за лечение на хипертония или тумори на надбъбречните жлези. Лекарствата влияят на носната лигавица и причиняват подуване на кавернозния епител.

2-3 месеца след началото на приложението на тези лекарства се появяват същите странични ефекти, както при лечението с вазоконстрикторни лекарства.

Симптоми на медицински ринит

Лекарственият ринит се характеризира със следните симптоми:

• постоянно чувство на назална конгестия, която изчезва само след употребата на вазоконстрикторни агенти;
• нарушение или пълна липса на миризма;
• сърбеж и парене в носа;
• появата на нощно хъркане;
• нарушения на съня;
• силно отделяне на носа (в някои случаи).

Вижте също:

Диагностика и лечение на медицински ринит

Ако идентифицирате симптомите на заболяването, трябва да потърсите съвет от отоларинголог. Лекарят изследва носната лигавица с ендоскоп или риноскоп. В същото време тя може да разкрие следните дефекти на носната лигавица:

• тежък оток в резултат от нарушена капилярна пропускливост;
• отсъствието на множество предсърдни реснички на повърхността на епителната тъкан;
• увеличаване на обема на жлезите, в резултат на прекомерно производство на лигавични секрети;
• епителна тъканна трансформация.

За обективна оценка на дълбочината на лезията могат да бъдат предписани допълнителни изследователски методи.

Лечението на лекарствения ринит е най-трудната задача, тъй като независимата регенерация на лигавицата отнема много време, опитите да се откаже от употребата на деконгестанти обикновено не водят до желания резултат.

Как за лечение на медицински ринит с фармакологични средства? Най-често се предписват кортикостероиди. Това са хормонални лекарства, които спомагат за облекчаване на синдрома на абстиненция, премахват възпалителния процес и намаляват подуването. Те нямат системен ефект, активните компоненти се отлагат на повърхността на носната лигавица и практически не се абсорбират в кръвния поток.

В този случай, лекарствата на основата на мометазон (Avamys, Nasonex) се считат за най-ефективните лекарства. Средно те се предписват курс от 30 дни. Това избягва употребата на деконгестанти. В някои случаи се използват лекарства, базирани на флутиказон (Fliksonaze), но те се считат за по-малко ефективни.

Ако не можете напълно да се откажете от употребата на деконгестанти, можете да използвате нежен метод, като използвате лекарства с по-ниска концентрация на активното вещество (детски форми).

В комбинация с тези лекарства могат да се предписват антихистамини (антиалергични лекарства). Те намаляват подпухналостта и количеството на назалния секрет.

Ако състоянието на пациента не се подобри в рамките на един месец и носовото дишане не се възстанови, лечението трябва да се спре. В този случай е показана операция. Можете да зададете следните методи:

• лазер за обгаряне. Проведеното излъчване на носната лигавица, в резултат на това, съдовете се компресират и едемът се елиминира. Процедурата се извършва под местна анестезия. Средният период на възстановяване е 3 седмици. Ефектът от лечението продължава няколко години, а в някои случаи и за цял живот;
• ултразвукова дезинтеграция. С помощта на ултразвук унищожете капилярите, които са загубили способността си да намаляват. В бъдеще, формирането на нови съдове, функциониращи нормално. Процедурата се извършва под местна анестезия. На следващия ден, засегнатата област се лекува с лекарства, които ускоряват регенерацията и елиминират възпалителния процес. Носовото дишане се възстановява след няколко дни.

В началните етапи на ринит, можете да се отървете от себе си. Това ще изисква воля и постоянство, тъй като процесът на отнемане е доста сложен. Д-р Комаровски съветва да се лекува болестта, рязко се отказва от употребата на вазоконстрикторни лекарства. След това в рамките на четири дни корабите частично ще възстановят функциите си.

Ако не можете напълно да се откажете от употребата на деконгестанти, можете да използвате нежен метод, като използвате лекарства с по-ниска концентрация на активното вещество (детски форми). Също така, инструментът може да бъде предварително разреден с физиологичен разтвор или с впръскван разтвор само с една ноздра. Интервалът между употребата на капки трябва да бъде максимален.

Можете напълно да се отървете от пристрастяването у дома 2-3 седмици след като се откажете от деконгестанти. За повишаване на ефективността могат да се използват следните народни средства:

• сок от алое За да приготвите лекарство на базата на това растение, листата трябва да бъдат предварително нарязани и поставени в хладилника за една седмица. След това се смачкват и полученият сок се смесва с вода. Капки по 2-3 капки във всеки носов пасаж 3-4 пъти на ден;
• сок от лук. Средната луковица се раздробява и от нея се изстисква сок, който се смесва със същото количество горещо царевично масло. След охлаждане, той се поставя в стъклен съд и се съхранява в хладилник. Нанесете една капка във всяка ноздра сутрин и вечер;
• инфузия на лайка. А щипка сушени цветя се вари с вряща вода и се филтрира след охлаждане. Погребан в носа до пет пъти на ден.

усложнения

Ако игнорирате симптомите на заболяването и не започнете лечението навреме, могат да се развият следните усложнения:

• липса на носово дишане;
• тежки хронични главоболия, свързани с кислородно гладуване;
• нарушение на миризмата;
• увреждане на паметта поради хипоксия;
• артериална хипертония;
• имунни нарушения;
• проблеми със съня;
• чести настинки.

При продължителна употреба на вазоконстрикторни средства пациентът ще хърка и ще спре дишането по време на сън (апнея). Често при пациенти с пристрастяваща аритмия се появява тахикардия, а нервната и ендокринната системи са нарушени.

В комбинация с тези лекарства могат да се предписват антихистамини (антиалергични лекарства). Те намаляват подпухналостта и количеството на назалния секрет.

С навременното започване на лечението, прогнозата за заболяването е благоприятна. Можете напълно да се отървете от пристрастяването в рамките на 1-2 месеца.

предотвратяване

За да се избегне развитието на лекарствен ринит, преди да използвате капки със съдосвиващ компонент, трябва внимателно да проучите инструкциите. Важно е да се спазва препоръчаната доза и да не се превишава определената продължителност на употреба.

Преди да използвате деконгестанти, опитайте се да излекувате настинка с други лекарства, инхалации или носни промивки с бульони от билки и физиологични разтвори.

В бъдеще, след като се освободим от зависимостта, е необходимо да се откажем от използването на вазоконстрикторни капки, за да се избегне отново развитието на патология.

За предотвратяване на ринит е необходимо да се проветрява помещението по-често и да се извършва редовно мокро почистване. Също така се препоръчва да се води здравословен начин на живот, да се засили имунната система.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Симптоми и лечение на лекарствен ринит при възрастни

За дъното на сортовете на ринит, при които пациентите често посещават УНГ лекар, е медикамент за ринит. Патологията се развива поради злоупотреба с вазоконстрикторни капки, тъй като много хора незабавно отиват в аптеката за лекарство при първите симптоми на назална конгестия, като я използват неконтролируемо и за много по-дълго от предписаните 3-5 дни.

Разбира се, ефектът от тези лекарства е бърз и устойчив, но не всеки знае за страничните ефекти, които причиняват вазоконстрикторни капки и спрейове. Как да се предотвратят катастрофални последици след използване на лекарства за простуда и какво да се направи, ако зависимостта вече е развита, ще бъде обяснена по-нататък.

Причините за проблема

За да се разбере защо се развива медицинския ринит, е необходимо да се знае принципа на действие на вазоконстрикторните лекарства и защо продължителното им, неконтролирано използване може да доведе до отрицателни последствия.

Назалните проходи на човек са покрити със слой кавернозна тъкан, която при обилно кръвонасищане може да нараства многократно и да намалява със същата скорост сама по себе си.

При навлизане в студения въздух кавернозните тела се увеличават за най-удобния контакт на студения въздух с носната лигавица и вдишваният поток се затопля, преди да влезе в белодробната кухина.

Когато се пуснат в топло помещение, съдовете се връщат в обичайното си състояние, тъй като допълнителното загряване на епитела вече не е необходимо.

Вазоконстриктивните капки действат насилствено върху капилярите на носните проходи - те ги принуждават да се свиват, без да свързват тази нужда с условията на околната среда. В резултат на това нервната система не може да разпознае тази команда и кара съдовете да се разширят отново. Слизестата мембрана се подува, пациентът отново се измъчва от запушване на носа и той е принуден да се обърне към помощта на капки от студ - образува се порочен кръг.

Колкото по-често човек използва вазоконстрикторни средства, толкова повече набъбва лигавичният епител, много патологии стават хронични, когато цяла бутилка капки се прекарва на ден, за да диша през носа му.

Редки причини

Лекарствата от групите алфа-адренергични блокери (Prazonin, Doxazosin), симпатолитици (Adelfan) и централни адренергични миметици (Clophelin, Methyldopa) стават много по-редки провокатори на медикаментозен ринит при възрастни.

Всички тези лекарства се предписват за лечение на хипертония, с тумори на кората на надбъбречната жлеза и болестта на Рейно, но те се приемат перорално и не се използват интраназално, въпреки че страничните ефекти са подобни на вазоконстрикторните лекарства. Когато активните вещества достигнат до носната кухина, движейки се по общия кръвен поток, се развива неочаквано подуване на кавернозния епител.

Този ефект се проявява след 2-3 месеца постоянно използване на тези лекарства.

По-често при пациенти с вегетативно-съдова дистония се развива вазомоторен ринит, индуциран от лекарства, тъй като тези пациенти са склонни да нарушават хормоналната и нервната системи. А при деца под 10-годишна възраст тази патология на практика не се диагностицира.

Характерни симптоми

Клиничните симптоми на медицинския ринит са както следва:

• постоянна назална конгестия;
• пълно или частично нарушение на липсата на обонятелна функция;
• обилна слуз от носните проходи;
• парене и сърбеж в ноздрите и синусите;
• нарушения на съня, нощно хъркане.

След като забележите едно или няколко от изброените симптоми наведнъж, пациентът трябва незабавно да се свърже с УНГ специалист за пълна диагноза.

В някои случаи, когато патологията е в началния стадий на развитие, може да се наблюдава само силна назална конгестия и обилно изливане на лигавицата, които се спират само за кратко, но след няколко часа се връщат отново.

Именно в този момент трябва да потърсите медицинска помощ, защото премахването на медицинския ринит, който все още не е станал хроничен, ще бъде много по-лесно.

Диагностика и диференциални прегледи

Като правило, за лечение на медицински ринит, започнете след потвърждение на диагнозата. Проверката на носната лигавица, която се извършва с помощта на риноскоп или ендоскоп, показва следните промени в състоянието на епитела:

• загуба на ресничести реснички от повърхността на епителната тъкан;
• метаплазия на горния епителен слой в плосък, покритието става без праг;
• увеличаване на обема на жлезите на фона на повишеното производство на мукозни секрети;
• повишена пропускливост на капилярите и прекомерно подуване, което възниква в резултат на този симптом.

В допълнение към външната диагноза е необходимо да се проведе диференциално изследване, тъй като медицинския ринит може да се появи в различни форми - на фона на тъканна атрофия, алергична реакция, нарушения в хормоналната и нервната системи.

За идентифициране на алергии се извършват кожни тестове, с определение за дразнител. Ако се подозира бактериална или вирусна форма на ринит, се взема намазка от носната кухина (бактериологична култура).

Ако по време на инструменталния преглед се открият полипозни израстъци, поради които пациентът има назална конгестия и персистиращ хрема, той е показал, че се подлага на MRI (магнитно-резонансна).

Как да се откаже от вазоконстрикторни капки

За да се излекува самият медикаментозен ринит, ще е необходима по-голяма воля и постоянство, тъй като повечето пациенти изпитват много болезнено процеса на оттегляне от вазоконстрикторни лекарства.

Необходимо е да се изясни, че домашното лечение ще помогне само на тези пациенти, чиято патология все още не е станала хронична. Има няколко начина да се отървете от пристрастяването.

Остро отхвърляне на капки и спрейове с вазоконстрикторно действие

Методът е радикален и доста сложен, не много пациенти се съгласяват да го използват за лечение на пристрастяване. За да се отървете от медицинския ринит, това ще отнеме най-малко 4 дни абсолютно без използването на капки, през което време капилярите частично ще върнат изгубените функции на самоконтрол.

Пълното възстановяване на регулацията ще се случи само след 2 седмици.

Постепенно оттегляне

Този метод се счита за по-доброкачествен, тъй като на пациента е позволено да използва вазоконстрикторни средства, но само с увеличаване на времето между инстилациите.

Също така, УНГ лекарите препоръчват разреждане на обичайното лекарство за студ с физиологичен разтвор наполовина, или да го промените в детска форма - там концентрацията на активното вещество е наполовина.

Замяна на наркотици

Ако пациентът е пристрастен например към капки на нафазолин, той се препоръчва да започне да използва агент, съдържащ ксилометазолин, като същевременно увеличава интервалите между инстилациите.

Успоредно с посочените по-горе методи за премахване на зависимостта, лекарите препоръчват вдишване на натриев хлорид (физиологичен разтвор) или обща минерална вода за маса, например Боржоми.

Това ще помогне да се отървете от излишния оток на епитела на носните проходи, да го овлажните и да отстраните слузта. В допълнение, пациентът след инхалиране ще може да се справи без капки за известно време.

Също така, на пациента се препоръчва да почистват редовно и да излъчват работните и жилищните помещения, да ходят по-често на открито и да преглеждат диетата си - трябва да включват протеини, зеленчуци, плодове, пресни плодове и сокове.

Фармакологично лечение

Ако независимите опити да се отърве от лекарствената зависимост не са увенчани с успех, лекуващият лекар ще предпише режим на фармакологично лечение на базата на употребата на интраназални лекарства от друга група - кортикостероиди.

Допълнителните лечебни процедури ще бъдат подбрани в зависимост от това докъде е преминало пристрастяването към капките и какви промени са забелязани от епитела на носната лигавица.

Местните глюкокортикостероиди за лечение на лекарствен ринит са представени със следните лекарства:

• Nasonex - спрей на основата на мометазон. Използва се 1-2 пъти дневно, по 1-2 инжекции във всеки носов пасаж;
• Fliksonaze ​​- лекарството, съдържащо флутиказон. Прилага се също като Nasonex или в съответствие с препоръките на лекаря;
• Avamys - спрей, също съдържащ флутиказон, подобен на метода на употреба;
• Тафен Назал е лекарство, чиято активна съставка е будезонид. Използвайте два пъти на ден, 1-2 спрейове във всяка ноздра;
• Дексаметазон - съдържа същия хормон. Той се въвежда в носните проходи 2 пъти на ден, курсът на лечение е 1 седмица.

Експертите са съгласни, че лекарствата за интраназална употреба, съдържащи мометазон, са по-ефективни от флутиконовите лекарства, те нямат почти никакви странични ефекти и не влизат в общото кръвообращение (обаче са много по-скъпи).

Успоредно с използването на тези средства се препоръчва да се вземат антихистамини - лоратадин, жиртек, ериус, зестра, кларитин и др.

Те са назначени да изключват алергичния характер на ринит, както и да премахват увеличеното подуване на епитела.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса е показана при пациенти, които са получавали консервативна (фармакологична) терапия в продължение на месец, но резултатите не са постигнати. Към днешна дата съществуват няколко хирургични метода за лечение на медицински ринит:

Светлинният лъч действа върху повърхността на лигавичния епител на носа за определено време (той се избира, като се отчита състоянието на кавернозната тъкан), докато съдовете се свиват и подуването спада. Ефектът от операцията може да продължи от няколко години до края на живота. Извършва се под местна анестезия, а възстановителният период е 10-20 дни, по това време на пациента се показва процедурата за измиване на носа.

Съдовият хирург унищожава капилярите, които са загубили самостоятелната си способност да намаляват, с помощта на ултразвук. На тяхно място се появяват нови, с възможност за правилно функциониране. Влиянието на ултразвуковата сонда се извършва в продължение на 10-15 секунди във всяка ноздра, процедурата се извършва под местна анестезия.

На следващия ден кавернозният епител се третира със стероидни препарати за облекчаване на възпалението и бързо регенериране на тъканите. Самонасочното дишане се връща на пациента още 4-5 дни след операцията.

• Субмукозна вазотомия на долните раковини на носа.

Нежен и ефективен метод за лечение на медицински ринит, който дава положителни резултати в 90% от случаите. Преди интервенция на пациента се препоръчва да се подложи на компютърна томография на параназалните синуси, за да се определи възможността за операцията.

Криотерапията и конхотомията се считат за по-малко популярни и остарели методи на лечение, тъй като резултатите от тези процедури са противоречиви и има повишена честота на рецидиви след патология. Ако пациентът има признаци на изкривяване на носната преграда едновременно с медицинския ринит, се препоръчва септопластика.

физиотерапия

Както по време на лечението на медицинския ринит, така и в периода на възстановяване след операцията, на пациента се показват физически процедури:

• акупунктура;
• фонофореза с хидрокортизон маз;
• интраназална електрофореза при използване на димедрол и калций.

Тези процедури спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите, подобряват контрактилната функция на капилярите и подобряват местния имунитет. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.

В допълнение към тези методи на физиотерапия, лекарите препоръчват измиване на носа с метода на кукувицата или редовно редовно напояване на носните проходи с Dolphin, Aqualor, Humer, Sterimar.

За да се задържи носната лигавица суха, можете да я смазвате с еритромицин и хидрокортизон маз, както и с лоризан.

Алтернативна медицина

Традиционните методи на лечение не се препоръчват като метод за монотерапия, а по-скоро могат да се използват като помощно средство за премахване на наркотичната зависимост.

Най-популярните и ефективни методи на алтернативна медицина за лечение на медицински ринит:

• Алое сок От няколко листа на растението (за предпочитане 3-5 години), изстискайте сока, разредете се наполовина с гореща топла вода. Въведете състава във всяка ноздра 3-4 пъти на ден.
• Медът пада. Трябва да вземете малко количество пресен, течен мед и да го разредите с преварена вода в съотношение 1: 1. Получените капки трябва да се поставят във всеки носов проход до 6 пъти на ден, 4-5 капки.
• Масло от лук. Един малък лук трябва да бъде смлян на ренде, а след това да се добавят 200 мл варено (горещо) царевично масло в каша. След като са опаковани в топла кърпа, шал или яке, оставете да се варят в продължение на 9-10 часа. Полученият инструмент смазва лигавичния епител на носа, за да облекчи подуването и да се отърве от настинка.
• Инфузия на лайка. За да се подготви отвара за измиване на носа, трябва да вземете 1 супена лъжица. сухи суровини, налейте вряща вода в количество от 250-300 мл и настоявайте най-малко 40 минути. След като разтворът се филтрира и се извършват процедури най-малко 3 пъти на ден.
• Цвекло. Можете да направите капки - изстискайте сока от един настърган корен и го вкарайте в ноздрите 3-4 пъти на ден (можете да го смесите с вода). Или направете инфузия по този начин - обелете и нарежете един плод, налейте вряла вода и настоявайте на топло място за 3-4 дни, след това прецедете чрез тензух и използвайте като капки за нос.

Такава комбинирана терапия (редуване на лекарства и народни средства) ще има най-голям ефект върху пациенти, които не могат веднага да се откажат от вазоконстрикторните лекарства.

Възможни усложнения

Ако пренебрегвате симптомите на медицинския ринит за дълго време и не се опитвате да се отървете от пристрастяването, негативните последици от патологията могат да засегнат различни системи на тялото.

Усложненията може да не са най-приятни, сред тях:

• невъзможността да се диша през носа;
• редовно главоболие;
• липса на кислород към мозъка, водещ до хипоксия;
• увреждане на паметта, концентрацията и вниманието;
• тежки нарушения на съня;
• намален имунитет.

В почти всички случаи на заболяване хъркането се случва през нощта, и на този фон пациентът отбелязва загуба на обонятелна функция. Лекарственият ринит, който не може да се лекува в продължение на няколко години, се пренебрегва толкова, че пациентът може да се счита за патологично нездравословен човек.

Такива пациенти са диагностицирани с аритмия, хипертония, нарушения на нервната и ендокринната системи, тахикардия. За да се избегнат такива последствия, е необходимо да се започне лечение на зависимостта от наркотици своевременно.

Възстановяване и прогноза

Ако пациентът се е обърнал към оториноларингола навреме и е получил цялостно адекватно лечение, основано на комбинация от клинични симптоми и лабораторни тестове, тогава прогнозата за лечението ще бъде добра. Често отнема 1-2 месеца, за да се отървете напълно от зависимостта от наркотици, докато на пациента се препоръчва да поддържа дихателната функция чрез гимнастика, акупресура и спорт.

Периодът на възстановяване след операцията продължава средно 10-25 дни, в зависимост от вида на операцията. Някои методи на операция, например, конхотомия, са травматични и изпълнени с рецидиви, така че е по-добре да се избират модерни и безопасни методи. Така след лазерното лечение процентът на усложненията и пристъпите е само 5-10%.

Както при всяко заболяване, лекарството е по-лесно да се предотврати, отколкото дълго и трудно за лечение. На първо място, не е възможно да се злоупотребява с вазоконстрикторни агенти - употребата им трябва да бъде ограничена до 2-3 инстилации на ден, курс не повече от 5 дни.

Преди да използвате капки и спрейове, се препоръчва да се опитате да отстраните студа с помощта на инхалации, дихателни упражнения, измиване на носа със солен разтвор и отвара от билки. За предотвратяване на ринит е по-вероятно да бъде на открито, редовно да се извършва мокро почистване и проветряване на помещението, а по време на студения сезон да се използва Оксолинов маз - това ще намали вероятността от инфекция с ARVI и грип.

Медицински ринит: причини, признаци, как да се излекува

Медицинският ринит е хронично възпалително заболяване на носната лигавица, причинено от продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства или алергии към техните компоненти. Това е специална патология, която се проявява по време на развитието на специфична реакция на организма към редовното въвеждане на вазоконстриктори в носната кухина. Чувствителността на носа към лекарството първо намалява, а след това напълно изчезва.

Хроничен течащ нос е страничен ефект на различни лекарства: контрацептиви, невролептици, транквиланти, антихипертензивни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, НСПВС, вазоконстрикторни капки за нос.

Назалните капки и спрейове са неразделна част от цялостното лечение на всяка респираторна инфекция. В началото на терапията, такива средства бързо отстраняват основния симптом на патологията - назална конгестия. Вазоконстрикторните препарати изчистват носните проходи, намаляват подуването на лигавиците и значително улесняват дишането на носа. Първите симптоми на болестта се елиминират и настъпва постоянна, неконтролирана вазодилатация - разширяване на кръвоносните и лимфните съдове. С течение на времето техният тон намалява, назалната лигавица се набъбва и след това атрофира. Такива промени водят до развитие на ринит. Всяко лекарство трябва да се приема стриктно съгласно инструкциите и под наблюдението на лекар. Назалните капки и спрейове не са изключение. Ако се лекува самостоятелно, без медицински препоръки, резултатът от терапията може да бъде пагубен.

Злоупотребата с наркотици прави лечението неефективно. Слизестата мембрана спира да функционира правилно, което води до хроничността на процеса и зависимостта на пациента от лекарството. Подпухналостта и хиперемията на лигавицата е специална реакция на организма към неконтролиран прием на лекарства. Пациентите на суха лигавица изглеждат безболезнени образувания - полипи, които пречат на носната дишане и напълно запушват носа. Премахването им е придружено от остра болка и поява на кръв. Постепенно вътрешната повърхност на носа става голяма и кървяща рана. Заболяването при повечето пациенти отнема години или дори десетилетия. Да се ​​отървем от този проблем е доста трудно.

Лечението на медицинския ринит се извършва от опитни отоларинголози. Те провеждат консервативна или хирургична терапия. Медицинският ринит при децата се развива както при възрастни, но е много по-трудно да се излекува. Детето не разбира защо е невъзможно да се използва лекарство, което носи облекчение и ви позволява да дишате свободно. По-добре е да се предотврати появата на този проблем: да се втвърди детското тяло, често да се ходи на чист въздух, да се засили имунната система.

етиология

Основната причина за лечение на ринит - продължителна употреба на вазоконстрикторни назални лекарства, премахване на неприятните симптоми или алергична реакция към техните компоненти. Честото и неконтролирано използване на тях първо води до атрофия и дисфункция на носната лигавица и завършва с развитието на ринит от медицински произход.

Мнозина вярват, че хрема не е болест, а леко неразположение, с което всеки спрей за нос може лесно да се справи. Пациентите не бързат да посещават лекар и да отидат до най-близката аптека. Използването на вазоконстрикторни капки от ден на ден води до развитие на зависимост и патологични промени в носната кухина. В основата на заболяването стои "симптомът на отскок", чийто смисъл е следният: кръвоносните съдове вече не са тесни, но започват да се разширяват, причинявайки подуване и подуване на лигавицата. С течение на времето симптомите на заболяването стават очевидни. Човек не може да се справи без любима бутилка от капки за нос и да се справи с хроничната патология. Капките за нос инхибират производството на собствен вазоконстриктор - норепинефрин, а тялото престава да поддържа тонуса на съдовете на носа. Времето се губи и болестта напредва.

Медицинският ринит може да се разглежда като един от разновидностите на алергичния или вазомоторния ринит. Слизестата мембрана по специален начин реагира на продължителната употреба на някои лекарства. Важно е да се идентифицират и лекуват алергии навреме.

симптоматика

Назалната конгестия и ринорея са основните симптоми на медицинския ринит. Назалното дишане първо става трудно, а след това невъзможно без използването на вазоконстрикторни капки.

Болестта също се проявява:

• Мигрена,
• Намаляване на обонятелните усещания,
• Появата на обилни водни изхвърляния
• Гърчене и сърбеж в носа,
• Сухота и изтръпване на лигавицата,
• безсъние
• Появата на хъркане
• Затруднено дишане,
• Подут нос,
• Зачервяване или синя кожа на носа,
• Разкъсване и кихане
• раздразнителност,
• хипертония,
• тахикардия,
• Притискаща болка в сърцето.

Когато се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Клиничните признаци се засилват вечер, когато двигателната активност намалява, а тонусът на капилярите и артериолния рефлекс намалява.

При изследване на носната кухина УНГ-лекарът отбелязва хиперемия и оток на лигавицата с забележими кръвоизливи, трансформация на цилиарния епител в плоска, хиперпродукция на секрецията на лигавиците, повишена пропускливост на кръвните и лимфните съдове. Капилярите стават крехки и лигавицата става по-тънка и атрофира.

Приемането на лекарства за дълго време е важно да не пропуснете първите предупредителни признаци на заболяването.

Усложнения на лекарствения ринит:

1. Високо кръвно налягане
2. Сърдечно-съдови заболявания,
3. Ендокринни патологии,
4. Синузит.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение на заболяването се извършва от отоларинголози. Те слушат оплакванията на пациентите, провеждат задълбочено изследване на носната кухина, насочват изтичането на носа и гърлото към микробиологичната лаборатория за бактериологично изследване. Диференциалната диагностика се извършва с алергичен и вазомоторен ринит. За целта се използват инструментални методи - рентгенографски, томографски, ендоскопски, микроскопски изследвания на назофаринкса.

Лечението на лекарствения ринит е сложно, включващо консервативна терапия, общи стимулиращи и рехабилитационни процедури, физиотерапевтични методи и, ако е необходимо, хирургическа интервенция и използване на народни средства. Това е дълъг и сложен процес, който изисква време и търпение. Първото нещо, което специалистът ще препоръча е да се откаже напълно от употребата на капки. Това не е лесно, защото улеснява дишането и подобрява състоянието веднага след прилагането. При тежки случаи се позволява постепенно намаляване на дозата. Процесът на оттегляне от лекарството ще улесни прилагането на антихистамини

Общи препоръки

Експертите препоръчват лечението на медицинския ринит да започне с втвърдяване на тялото и укрепване на имунната система. В някои случаи това е достатъчно, за да се реши този проблем. Пациентите са посочени:

1. Спа лечение,
2. Екскурзии до планините,
3. Плуване,
4. Ежедневни, дълги разходки на чист въздух.

Това ще спомогне за повишаване на общата резистентност на тялото и ще подобри регенеративния капацитет на носната лигавица.

Преди да се заемете с медикаментозна терапия за ринит, трябва да спрете да използвате вазоконстрикторни лекарства. Ако пациентите издържат 2-3 седмици без капки или ги заменят с по-доброкачествени, зависимостта и симптомите на патологията изчезват, а носното дишане се възстановява напълно.

Специалистите съветват постепенно да се намали дозата или да се заменят капките с по-меки - „Виброцил”, капки на база морска вода: „Аквамарис”. Капките за възрастни могат да бъдат заменени от деца, например Otrivin Baby. Активните съставки на тези лекарства не дразнят лигавицата, тонизират кръвоносните съдове и правят лечението по-ефективно.

Фармакологично лечение

Лекарствената терапия включва:

• Изплакване с антисептици и физиологични разтвори - Aquamaris, Humer, Physiomer, разтвор на фурацилин, диоксидин;
• Смазване на носа - “Оксолинов мехлем”, “Хидрокортизонов мех”, “Лоризан”;
• Десенсибилизираща терапия - "Диазолин", "Зодак", "Супрастин";
• Използване на назални глюкокортикостероиди "Tafen", "Fliksonaze", "Nasofan";
• Имуномодулираща терапия - “IRS-19”, “Деринат”;
• Хомеопатия - Sinupret, Euphorbium Compositum.

"Avamys" - най-популярното глюкокортикостероидно лекарство, произведено под формата на спрей. Той има мощно противовъзпалително действие, като постепенно подобрява дишането на носа. "Avamys" има подчертано терапевтичен ефект на фона на рядко проявени странични ефекти.

Продължителността на лечението с ендоназални стероиди е 1 месец. Ако консервативната терапия е неефективна, пристъпете към хирургично лечение.

физиотерапия

Физиотерапевтични методи, доказали се в борбата срещу лекарствения ринит:

1. UHF терапия,
2. акупунктура,
3. фонофореза,
4. електрофореза,
5. НЛО,
6. Лазерна терапия,
7. ултразвук
8. При вдишване.

Тези техники в комбинация с постепенното изоставяне на вазоконстрикторните препарати водят до пълно възстановяване на пациента. За да се ускори процеса на възстановяване, на пациентите се препоръчва ежедневно да извършват различни дихателни упражнения.

Хирургично лечение

Понастоящем медицинският ринит може да се лекува хирургично. Прилага се хирургия в случаите, когато консервативното лечение не е било ефективно. Ако има необратими промени в носната лигавица, операцията ще помогне на пациента да си възвърне здравето и лекото носово дишане.

Основните видове операции:

1. Лазерна сгъстяване,
2. Вазотомия на самобръсначката,
3. turbinotomy,
4. криотерапия
5. Септопластика и турбопластика,
6. Традиционна вазотомия.

Хирургичната интервенция е насочена към премахване на кръвните сплетения в субмукозния слой, възстановяване на носната дишане и освобождаване на пациента от ринит. Радиовълните и лазерната вазотомия са най-популярните и нежни операции. По време на дисекцията на тъканите настъпва съдова коагулация, която значително намалява риска от кървене в следоперативния период.

Палиативно лечение на лекарствен ринит е да се увеличи диаметърът на носните проходи чрез намаляване на обема на носните хребети или кухини. Тази малка операция подобрява носното дишане. Извършва се по различни методи: чрез ултразвуково, лазерно, механично или електрическо въздействие.

Нетрадиционна терапия

Традиционната медицина се справя добре със симптомите на ринит. Те не дразнят лигавицата и не причиняват усложнения. Народните средства могат да се използват самостоятелно, без употребата на каквито и да било лекарства или да ги допълват с основното лечение на заболяването.

Народни средства за премахване на възпалителния процес в носа:

• Сокът от алое премахва клиничните признаци на заболяването и възстановява носната лигавица. От листата на алое изстисквайте сок, разрежда се с вода и се вдъхва в носа.
• Екстрактът от алое се смесва със зехтин, овлажнява марлевата жълтеника в получения продукт и се инжектира за кратко в носа.
• Медът се разрежда с вода и полученият състав се вкарва ежедневно във всеки носов пасаж. Това лекарство намалява възпалението и премахва симптомите на ринит.
• Смесете меда, маслото от морски зърнастец и сок от алое в равни пропорции и вдъхнете в носа три пъти на ден.
• Смес от етерични масла спомага за преодоляване на болестта. За да направите това, вземете масло от праскова, шипка, морски зърнастец, евкалипт и навлажнете флагелата в получената смес.
• Измиването на носа с инфузия на лайка или цвекло помага за облекчаване на подуването. Суровините се изсипват с вряща вода и настояват. Прецедете състава с промит нос.
• Полезно е да се вдишва по двойки нарязан чесън и лук.
• Карамфилът има добър терапевтичен ефект. Карамфил се налива вряща вода, настояват и погребат инструмент в носа.

За да се отървете от болестта бързо и без последствия, е необходимо да се следват препоръките на лекарите и да се съгласува с тях предписването на традиционната медицина. Самолечението може да обостри заболяването.