Атрофичен ринит или "хрема"

Кашлица

Вероятно всеки човек е срещнал класически хрема. Но понякога не излъчва течност от носа, но много дебела слуз. Въпреки усещането за запушен нос е невъзможно да се духа нормално.

Атрофичният ринит е възпалително заболяване на носната лигавица, при което настъпват определени склеротични промени. Най-очевидният признак на заболяването: анормално изсушаване на носната лигавица, поява на кървене, струпеи.

Причини за заболяване

Точната причина за атрофичен ринит може да се определи от опитен отоларинголог, въз основа на резултатите от тестовете и задълбочено изследване на пациента. Един от патологичните тригери са бактерии или гъбични култури.

Също така суха хрема (алтернативно име на заболяването) може да бъде наследствена. В някои случаи, образуването на атрофичен ринит засяга:

  • Хормонален дисбаланс, особено ендокринни нарушения, които се срещат в човешкото тяло по време на пубертета;
  • Хирургични интервенции, особено операция за промяна на формата на носа, корекция на носната преграда;
  • Липса на витамин D, желязо в организма.
Острата форма на заболяването може да се прояви след рязка промяна на климата, високи концентрации на химикали, които влизат в носните проходи.

Видове болести и класификация според МКБ 10

В зависимост от местоположението, сухият хрема може да бъде фокусен и дифузен. При фокален подтип симптомите са по-слабо изразени, тъй като малка част от преградата е засегната главно (поради това второто име на заболяването: преден сух ринит).

Симптоматичен дифузен подтип по-изразен, тъй като болестта се разпространява до цялата област на носните проходи. Понякога и оториноларинголозите използват понятието субатрофичен ринит.

В действителност, този термин не е в официалната международна класификация на болестите. Експертите само означават, че причината за заболяването е недостатъчно хранене на тъканите. Всъщност, това е подтип ринит.

Както атрофичен, така и субатрофичен ринит може да бъде хроничен. Този термин се използва за описване на болезнено състояние, което продължава дълго време и може периодично да се подобрява.

В международния класификатор на болести, атрофичният ринит няма свой собствен код, а се отнася до хроничен ринит (J31.0). Основна група: J30-J39, други заболявания на горните дихателни пътища.

Същият ринит ли е същият като атрофичния?

Да, сух ринит и атрофичен ринит е едно и също заболяване. При обикновения ринит, носната лигавица е хипертрофирана и възпалена, с изобилен течен назален секрет.

Симптомите на сух ринит са напълно противоположни: назалните синуси се изсушават и коричат. Също така в началото на развитието на болестта пациентът чувства постоянно усещане за парене в носа.

Ако не се борите с болестта, тя бързо ще се превърне в хронична форма (особено при деца). Тъй като е необходимо да се лекува сух ринит, като се използват същите методи и методи като атрофични, понятията се считат за синоними.

Симптоми на заболяването

Симптомите на атрофичен ринит са достатъчно специфични, така че заболяването е трудно да се обърка с други патологии на носната кухина. По-специално, човек може да бъде обезпокоен от следните отклонения:

  • Драматично осветяване на носната лигавица;
  • Появата на сухи жълто-зелени кори на носа;
  • Чувство на сухота в синусните пасажи;
  • Нарушение (или пълна загуба) на миризма;
  • Изолиране на кръв с лигавични съсиреци.

При продължително пренебрегване на патологията може да се появи интензивен неприятен мирис от носа (особено ако причината за заболяването е бактериална инфекция). В най-напредналите случаи може да се развият тежки деформации на носа.

Некротичният процес може да се разпространи до мембраните около мозъка. В повечето случаи атрофичният ринит не е животозастрашаващ, но в по-малко от 1% от случаите патологията е фатална.

Диагностика на атрофичен ринит

Дори ако всички признаци показват развитие на сух ринит, само специалист трябва да постави точна диагноза. Оториноларингологът ще определи спусъка на заболяването чрез вземане на проби от сухото съдържание на носните синуси.

За да се разграничи атрофичен ринит от други патологии на носната кухина, обикновено се извършва КТ или поне рентгенова снимка на носните проходи.

Лечението на атрофичен ринит започва само след изследване на кръвен тест от специалист. Подробна хормограма, както и липсата на желязо в кръвните клетки, ще потвърди или елиминира най-редките причини за заболяването.

Как за лечение на атрофичен ринит?

Съвременните методи на терапия могат да се разделят на хирургични и консервативни. Лечението на атрофичен ринит започва с редовната употреба на глицеринови капки за носа, както и при измиване на синусите със слаб разтвор на сол.

Въпреки това, такива лекарства няма да помогнат в борбата срещу репродукцията на бактериите, а също и няма да елиминират истинския източник на болестта. Можете да се справите с носа с 3% разтвор на водороден пероксид.

Процедурата по измиване е доста проста: пациентът трябва да наклони главата си настрани, като леко отваря устата си. С помощта на пипета или спринцовка, инжектирайте 25-50 ml течност във всяка ноздра. В същото време се уверете, че разтворът не попада в гърлото.

Можете също да овлажните стерилен памучен тампон в глицерин и два процента йоден разтвор, поставете в една ноздра и оставете за два до три часа. Заедно с тампона от синусите излизат кори. След 2-3 процедури ще забележите пълното отстраняване на неприятната миризма.

Любителите на народното лечение вдишват от прясно набрания чесън (просто трябва да мелеш няколко карамфила в каша и да излееш малко вряща вода). Методът може да помогне на пациента поради много силните антибактериални свойства на чесъна.

Ако не е възможно да се излекува атрофия с домашни средства, се провежда антибиотична терапия. В зависимост от истинската причина за заболяването могат да се предписват както устни, така и местни лекарства.

Независимо от това, антибиотиците, които се прилагат самостоятелно, са забранени. В крайна сметка, ако ринитът се предизвика от хормонални смущения или недостиг на витамин, лекарствата само изострят ситуацията. Агресивните лекарства се предписват от оториноларингола само след получаване на резултатите от анализа, потвърждаващи наличието на грам-положителни или грам-отрицателни бактерии.

Лечението на сух ринит може да се извърши и чрез хирургични методи. В частност, лекарят може изкуствено да стесни засегнатата ноздра за около 5-6 месеца. През това време има пълно заздравяване на лигавиците. Ако атрофичният ринит се дължи на кривина на носната преграда, тогава се предписва коригираща пластична хирургия.

Методи за превенция на заболяванията

Като превантивна мярка, или за подобряване на резултатите от консервативното лечение, в апартамента може да се монтира преносим овлажнител.

Ако атрофичен ринит вече е диагностициран, тогава ще трябва да промиете носа си с физиологичен разтвор, а също така да направите глицеринова тампонада по време на най-горещите и най-влажните месеци на годината.

Памучните тампони могат да се използват за намазване на масло от морски зърнастец върху ноздрите. Ако атрофичният ринит се превърне в хроничен, тогава хората, които живеят в сух климат, трябва да помислят за преместване в по-влажен район на страната.

Атрофичен ринит: причини, признаци, как да се лекува

Хроничното възпаление на носната лигавица с времето води до появата на локални дегенеративно-дистрофични промени: центрове на уплътняване и атрофия. Пациентите развиват атрофичен ринит, който се проявява с поражението на почти всички структури на носа: нервни окончания, кръвоносни съдове, костна тъкан. Патологични признаци на заболяването са сухият нос, появата на гнойни и дебели секреции, образуването на груби кори. С течение на времето носната преграда става по-тънка и деформирана, обонянието се нарушава, възможно е краткотрайно кървене.

Атрофичният ринит според степента и разпространението на мукозните лезии се разделя на ограничени и дифузни. В отделна група те разграничават опасна инфекциозна болест, озен, която заема специално място в патологията на УНГ. Причинителят на заболяването е Klebsiella ozenae. Микроорганизмът размножава носната лигавица и излъчва неприятна миризма, която изобщо не притеснява болните. Това се дължи на атрофията на нервните центрове, отговорни за миризмата.

Жените страдат от тази патология много по-често от мъжете. Заболяването се наблюдава главно при възрастни над 30 години. Лица от пубертетната раса или еврейската раса са обект на развитие на атрофичен ринит. Мулатите, арабите и негрите никога не са имали заболяване.

етиология

Атрофичният ринит по произход се разделя на две форми: първична и вторична. Причините за първичен атрофичен ринит не са идентифицирани. Вторичният ринит се развива под влиянието на отрицателни фактори на околната среда и различни дисфункции в организма.

Развитието на инфекциозен атрофичен ринит води до размножаване на определени бактерии в човешкото тяло: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Фактори, които допринасят за появата на заболяването:

  • наследственост,
  • Конституционна дистрофия,
  • Високо замърсяване с прах и газ,
  • Недостиг на желязо в организма,
  • витамин недостатъци,
  • Небалансирано хранене
  • Лоши навици
  • Лош климат
  • експозиция
  • Професионални рискове
  • Злоупотреба с вазоконстрикторни капки,
  • Състояние след операция на носа
  • Психогенен стрес, особено при юноши.

Заболявания, водещи до развитие на атрофичен ринит:

  1. Гастрит, жлъчнокаменна болест, жлъчна дискинезия,
  2. Хормонална недостатъчност в тялото,
  3. Травматично увреждане на носа и костите на лицевия скелет,
  4. имунен дефицит,
  5. Метаболитни нарушения,
  6. Rinoskleroma,
  7. Специфична сифилитична или туберкулозна инфекция,
  8. Системна лупус еритематозус, васкулит,
  9. Хроничен катар на горните дихателни пътища.

Озена е крайна степен на атрофичен процес. Етиологичните фактори и патогенетичните връзки на озена не са точно установени. Има няколко теории за неговия произход: ендокринна, наследствена, трофична, метаболитна, функционална, психоневрогенна, микробна, алтернативна. Според анатомичната теория, озена се развива при индивиди с вродени черти - широки носни проходи и носната кухина. Патофизиологичната теория ни казва, че озена е следствие от хронично възпаление на носа, което се проявява в тежка форма. Бактериалната теория се потвърждава от наличието на Klebsiella ozena клиничен материал в bacposev. Неврогенна теория: Озена е причинена от дисфункция на автономната нервна система. Ендокринна теория: Озен се развива при жени по време на менструация, бременност и менопауза.

Озена се характеризира с изтъняване на лигавицата, намаляване на размера и броя на клетките, увреждане на нервните влакна и жлезистите структури. Цилиасният епител се превръща в плосък, кръвоносните съдове стават по-тънки и възпалени, костната тъкан се заменя с фиброзна. Носът е деформиран: става седлообразен или наподобява форма на патица. Дихателният орган престава да функционира нормално и да бъде надежден защитник на целия организъм срещу патогенни микроби, които проникват отвън.

симптоматика

Клиниката на атрофичния ринит се развива постепенно. Първо, пациентите често развиват утежнен бактериален ринит. Възпалението е катарално в природата. Постепенно лигавичните секрети се заменят с гнойни, развива се инфекциозно възпаление на носната лигавица, което се съпровожда от удебеляване на тайната и образуването на кора. Кръвоснабдяването и храненето на носната лигавица са нарушени, дистрофията напредва.

  • Простият атрофичен ринит се проявява със сухи лигавици, склонност към образуване на кора, липса на апетит, безсъние, дишане в устата и свистене при вдишване, нарушена миризма. Освобождаването от носа става оскъдно, вискозно, понякога се случват кръвотечения от носа. Пациентите имат усещания, че в носа има чуждо тяло.
  • Субатрофичният ринит е специален вид заболяване, при което се нарушава носната лигавица, започва да изсъхва и се покрива с кора. Морфологични и клинични признаци на патология се изразяват слабо. Някои експерти смятат, че това е самостоятелно заболяване, докато други го разглеждат като един от етапите на атрофичен ринит.
  • Симптомите на инфекциозен атрофичен ринит са катарални явления: кихане, хрема, конюнктивит, ниска или висока телесна температура. Пациентите стават неспокойни, нервни, спят лошо през нощта и ядат малко. С течение на времето има асиметрия от двете страни на челюстта, носната преграда се омекотява и деформира. Лицето става подпухнало, очите се появяват под очите.
  • При пациенти с озон, носната кухина се увеличава, лигавицата се изтънява, бледа и суха. В носа се образува слуз с остра неприятна миризма и бързо изсъхва. Гнойният секрет, изпълващ носните проходи, образува груби жълтеникаво-зеленикави корички. Атрофичният процес от носната лигавица често се понижава върху фаринкса, ларинкса и трахеята, което се проявява с дрезгавост и болезнена кашлица. От пациента настъпва неприятна миризма. В резултат на увреждане на рецепторите на обонятелния анализатор се развива аносмия. Поради атрофията на нервите в носа, чувствителността на лигавицата е нарушена и пациентите не усещат потока на вдишания въздух. Струва им се, че носът е запълнен, въпреки че носната кухина е празна. Пациентите не чувстват миризмата, която произтича от тях. Специалната реакция на другите води депресия към депресивно състояние и води до депресия.
  1. аносмия,
  2. Намаляване на местния имунитет
  3. Възпаление на трахеята, ларинкса и фаринкса,
  4. Деформация на носа
  5. Възпаление на параназалните синуси,
  6. Възпаление на очната ябълка,
  7. Възпаление на ухото,
  8. Невралгия на тригеминалния нерв,
  9. пневмония
  10. менингит,
  11. GI патология: диспепсия, гастрит,
  12. Депресия, апатия, неврастения.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва с изслушване на оплакванията на пациента и общ преглед. Наличието на зловонни кора и аносмия позволява на специалиста да подозира това заболяване.

След това проверете носната кухина - провеждайте риноскопия, по време на която откривате бледо розова, суха и тъпа лигавица. Чрез него се преливат лесно уязвими кръвоносни съдове. В носната кухина има корички с жълто-зелен цвят. Назалните проходи се разширяват и черупките се намаляват. Задната стена на назофаринкса се вижда лесно по време на риноскопията.

Подвижната назална лигавица и фаринкса се изпращат за бактериологично изследване в микробиологичната лаборатория. В процеса на изучаване на микрофлората на носната кухина бактериолозите обикновено намират монокултура - клебсиелна венозна или асоциация на микроорганизми.

За потвърждаване на предложената диагноза и изключване на съпътстващ синузит, пациентите се изпращат за томографско или рентгенографско изследване на параназалните синуси.

лечение

  • Почистване на носа. Назалната кухина се напоява с физиологичен разтвор или лекарства "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". Необходимо е да се овлажнява лигавицата и да се отстраняват коричките. Ако дебелият разряд не върви добре, той се отстранява с назален аспиратор. При наличие на гнойно съдържание в носа трябва да се измие с дезинфектант или антисептичен разтвор - "Furacilin", "Dioxidin", "Miramistinom". За да изчистите носа на кора ще помогне на всяко растително масло - морски зърнастец, евкалипт, маслина, праскова. Памучни тампони, напоени с масло и инжектирани в носа.
  • Етиотропно лечение. Инфекциозният атрофичен ринит има бактериален характер. За да се отървете от патологията, проведете курс лечение с антибиотици. Лекарството се избира в зависимост от чувствителността на избрания микроб. Обикновено за перорално приложение се избират антибиотици с широк спектър на действие - "Амикацин", "Рифампицин", "Ципрофлоксацин". Когато озен, йод-съдържащи лекарства се използват за намаляване на миризмата, и за премахване на причината за заболяването - антибиотици под формата на мехлеми, инхалации и таблетки.
  • Симптоматична терапия. Алкалните разтвори се използват за втечняване на слуз. Те са погребани в носа или вдишани. Също така се предписват муколитици под формата на назален спрей или за орално приложение. Успокояващи мазила и капки за масло намаляват атрофията на лигавиците в носа. Пациентите предписват "Лен", "Камфора", "Вазелин" мехлем. За подобряване на микроциркулацията и трофизма се използват "пентоксифилин", "трентал", "курантил". Солкосерилният гел или мехлем помага за ускоряване на процесите на регенерация и подобрява метаболизма в тъканите.
  • Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal и Gemofer се предписват на хора с недостиг на желязо в организма.
  • Възстановителна и стимулираща терапия - използване на биогенни стимуланти, витамини А, В, микроелементи. Пациентите се подлагат на автохемотрансфузия, протеинова терапия, ваксинална терапия. За общо лечение включват климат и балнеолечение, разходки в иглолистната гора.
  • Физиотерапевтични процедури - хелий-неонов лазер, аероиотерапия, електрофореза, ултравиолетово облъчване.

Правилно подбраната консервативна терапия може да подобри състоянието на лигавицата, да ускори процесите на регенерация, да възстанови секрецията на жлезите.

Хирургично лечение се извършва със значително разширяване на назалната конха и тежка атрофия на скелета на носа. Палиативните операции не са предназначени да излекуват пациента, а да направят живота по-лесен. По време на операцията, ало-, хомо- и аутотрансплантатите се имплантират в носната кухина, за да стеснят нейния размер или да преместят медиално външната стена на носа. Пациентите се добавят към лигавицата на жлезата чрез трансплантация от параназалните синуси.

Консервативната терапия на атрофичния ринит се допълва с традиционната медицина.

  • Пациентите вдишват сух кафяв прах три пъти дневно в продължение на 2 седмици.
  • Морска вода - най-ефективният инструмент в борбата срещу всякакъв вид ринит, включително атрофичен. Направена е от морска сол и топла преварена вода.
  • Въвежда се в маслото на носа шипка три пъти на ден, за да се предотврати образуването на миризливи кори.
  • Бульон или инфузия на невен и лайка се използва за измиване на носната кухина.
  • За лечение на инфекциозен ринит в носа се влага агент, приготвен от две натрошени чесънчета и една супена лъжица нагрято растително масло.
  • Сокът от алое стимулира регенерацията на клетките. Те се измиват веднъж на ден.
  • Тинктура от ехинацея, лимонена трева, елеутерокок, коприва за стимулиране на имунната система.

предотвратяване

Превантивни мерки за избягване развитието на патология:

  1. Спазване на задълбочена назална хигиена,
  2. Използване на индивидуални продукти за лична грижа,
  3. Редовна употреба на капки за нос,
  4. Ежедневно отстраняване на коричките от носа,
  5. Профилактика на хиповитаминоза,
  6. Превенция на стреса
  7. Своевременно лечение на съпътстващи инфекции и патология на УНГ, t
  8. Провеждане на закаляващи процедури и възстановителна гимнастика,
  9. Пълно витаминизирана храна,
  10. Поддържайте оптимален вътрешен климат.

Атрофичен ринит

Атрофичният ринит е хронично, дълготрайно възпаление на носната лигавица, което е съпроводено с атрофия на лигавицата и субмукозните слоеве и по време на развитието на процеса - атрофия на надкостницата и костта на носната кухина. Болни атрофичен ринит повече възрастни, отколкото деца. Заболяването се проявява в две форми: проста и озена, в противен случай - фетиден ринит. Разгледайте основните причини за атрофичния ринит и методите за неговото лечение.

Причини за възникване на атрофичен ринит

Причините за атрофичен ринит са много. Тук са основните.

1. Генетична конституционална дистрофия на горните дихателни пътища. Първоначалните признаци на дистрофия на носната лигавица са предразполагащ фактор за навлизане на инфекцията и развитието на възпаление.

2. Патология на имунната система. Намаляването на общия или местния имунитет води до повишен риск от инфекции в носната лигавица. Развива се предимно вирусна патология.

3. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Стомашно-чревният тракт, кожата и лигавиците (включително носът) имат една и съща обща природа - те растат от една и съща ембрионална листовка, имат еднаква имунна, лимфна и кръвоносна система. Заболяванията на стомашно-чревния тракт могат да провокират възпаление на лигавиците.

4. Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Поради увреждане на черния дроб или жлъчните пътища, в тялото се натрупват токсини, които се екскретират до голяма степен през носа под формата на слуз. Натрупването на токсини може да предизвика възпаление на носната лигавица.

5. Хормонални заболявания. Нарушения в хормоналната регулация на обмена често водят до сериозни промени в органите, включително в лигавиците. Липсата на определени хормони може да доведе до атрофия на лигавицата.

6. Инфекции. Хроничните, рецидивиращи или нелекувани инфекции на горните дихателни пътища определено водят до мукозна атрофия.

7. Наранявания на носа и параназалните синуси. Нарушеният трофизъм (кръвоснабдяване) на носната лигавица, причинен от нараняване, може също да доведе до атрофичен ринит.

8. Хирургични интервенции в областта на носа (конхотомия, аденотомия, отстраняване на чужди тела, полипотомия, продължителна или повтаряща се тампонада на носа, както и състояния след септопластика). Причината и механизмът на появата на патологията е идентична с тази на увреждане на носа.

9. Лъчева терапия в носа. Облъчването на лигавицата на носа с радиоизотопи директно води до дистрофични и атрофични явления, развитие на атрофичен ринит.

10. Дългосрочно неконтролирано използване на вазоконстрикторни капки. Тази ситуация е свързана и с нарушен трофизъм на носната лигавица, в резултат на което се развива атрофичен ринит.

11. Нездравословен начин на живот. Пушенето, алкохолът, липсата на достатъчна физическа активност могат частично да доведат до конгестивни съдови събития и да допринесат за развитието на атрофичен ринит.

12. Стрес. Стресът стеснява кръвоносните съдове, нарушавайки техния трофизъм. Резултатът е развитие на атрофичен ринит.

13. Сух горещ климат. Това е дразнещ мукозен фактор. При недостатъчна профилактика (овлажняване на въздуха с обилен прием на течности) могат да се появят признаци на възпаление и при продължително излагане на дразнители, признаци на атрофия на носната лигавица.

Симптоми на атрофичен ринит

Една проста форма на атрофичен ринит се характеризира с наличието на: малко количество секретирана слуз, склонност към образуване на кора в носните проходи (но без миризма), затруднено носане, чувство за сухота в носа, намалено обоняние, слабо носно кървене, раздразнителност и обща слабост.

Формата на атрофичен ринит, наречен Озена (популярно "фетиден ринит"), е придружена от изразена атрофия на носната лигавица и костните стени на носната кухина.

По стените на носните проходи се образуват твърди кори, които предизвикват остра неприятна миризма.

Нападателната миризма изчезва по време на отстраняването на коричките, но само преди образуването на нови. Пациент с атрофичен ринит, поради атрофия на рецепторната област на обонятелния анализатор, не усеща тази миризма. По време на прехода на атрофичния процес в фаринкса, ларинкса и трахеята се появява дрезгавост на гласа, постоянна кашлица и затруднено дишане. Благодарение на атрофията на костната тъкан, външният нос може да се деформира, задната част на носа потъва и се образува "патешка" форма на носа.

Пациентите с атрофичен ринит също се оплакват от тежка сухота в носа, дебел секрет, образуване на кора и затруднено дишане.

Лечение на атрофичен ринит

Консервативно (нехирургично) лечение на атрофичен ринит

1. Напояване, промиване на носа и интраназално отстраняване на коричките. Използва се редовно измиване на носната кухина с физиологичен, хипертоничен разтвор, препарати на основата на морска сол. За да се улесни изхвърлянето на кора, тампоните със зехтин, морски зърнастец или праскова се вкарват в носната кухина. Също така, капки за масло и успокояващи мазила (вазелин, ланолин, нафтален) се прилагат за забавяне на атрофията и предотвратяване на възпаление, което се инжектира директно в носната кухина. В носната кухина понякога се инжектира 25% глюкозен разтвор в глицерин, за да се предотврати неприятната миризма, причинена от колонизацията на лигавицата на протеолитичните микроорганизми.

2. Антибиотична терапия. Антибактериални средства (най-често цефалоспорини от III и IV поколения, флуорохинолони, карбапенеми) се прилагат парентерално (интравенозно), в съответствие с определението за чувствителност според резултатите от диагностиката на културата. Тетрациклиновите антибиотици и хлорамфеникол се използват орално. Стрептомицинът се използва като интерстициално (локално) антибиотично лечение.

3. Лечение на съпътстващи заболявания. При наличието на други хронични заболявания на вътрешните органи, тяхното цялостно лечение е необходимо, за да се елиминира ефектът от терапията с атрофичен ринит. Извършва се и саниране на хронични инфекции.

4. Местно физиотерапевтично лечение. Най-често тези методи използват хелий-неонов лазер, за да стимулират трофизма (кръвоснабдяването) на носната лигавица.

5. Други консервативни лечения на атрофичен ринит. Прилага се общо стимулиращо лечение: витаминна терапия, аутогемотерапия, протеинова терапия, инжектиране на екстракт от алое, инжектиране на пирогенална, ваксинална терапия (ваксина от бактерии, растителни в носната кухина на пациенти с озен).

Хирургично лечение на атрофичен ринит

Хирургичната интервенция има за цел да увеличи секреторната функция на жлезите на носната лигавица (стимулиращи операции), да намали образуването на кора и да елиминира миризмата. Видове операции: операции на Янг, модифицирани операции на Янг, стесняване на носната кухина, медиални движения на страничната стена на носа, прехвърляне на канала на паротидната жлеза към максиларния синус или носната лигавица. Така например, изкуствено механично стесняване на носната кухина се извършва чрез имплантиране под тъканта на носната лигавица на недиференцирани тъкани с изразени антигенни свойства: хрущял, пъпна връв, амниотични мембрани. В допълнение, те използват порести костни плочи, мазнини, тефлон, капрон, акрилна пластмаса, алопластичен антимикробен полимер. Стимулиране на жлезите на лигавицата на носната кухина след операцията подобрява влагата на лигавиците, намалява броя на кора и неприятната миризма.

Народни и домашни средства за атрофичен ринит

Фолк и домашни средства за атрофичен ринит могат да се използват само след консултация с лекар, без да се изключва предписаното основно лечение. Най-използваните билкови лекарства за атрофичен ринит:

1. Невен. Невен има изразено антибактериално и противовъзпалително действие. Календулата, освен това, има лек седативен (седативно) ефект, когато се използва под формата на инфузия.
2. Евкалипт. Използват се листа от евкалипт, които съдържат вещества, които подобряват местния имунитет. Екстрактът от евкалипт мирише добре, често се препоръчва за вдишване.

3. Зехтин. Това масло омекотява възпалената лигавица и помага да се намали подуването му.

4. Хиперикум. Билките Hypericum perforatum увеличават цялостната резистентност на организма (резистентност към инфекции), която ефективно помага на организма да се бори с патогенната микрофлора и значително намалява тежестта на симптомите на възпаление.

5. Алое. Сокът от алое дърво има висока противовъзпалителна активност и спомага за укрепването на имунната система. Сокът от алое се използва за вливане в носа с атрофичен ринит.

6. Каланхое. Коланчовият сок от листа ускорява регенерацията на тъканите (възстановяване, оздравяване) и намалява възпалението. Използва се и за вливане в носа.

7. Корени и коренища от гъсти листа. Използват се за приготвяне на билкови лекарства под формата на прахове, използвани локално при хронични форми на ринит.

8. Ефедра двукосковая. Зелените издънки на ефедра dvuskoskoskovoy се използват за приготвяне на вазоконстрикторни лекарства за симптоматично лечение на ринит.

Други домашни средства за лечение на атрофичен ринит и методи за тяхното използване

1. Зачервяване на носните проходи. Изплакването ви позволява механично да изчистите носа на слуз и кори и да дезинфектирате (дезинфектирате) носа, за да елиминирате възпалението. За предпочитане е да се използва морска сол. Не е необходимо да се засилва терапевтичният ефект на процедурата чрез добавяне на повече сол към разтвора. Една чаена лъжичка на чаша е достатъчна. Непременно разбъркайте добре разтвора и изчакайте, докато морската сол се разтвори напълно, в противен случай по време на процедурата твърдите хапки ще повредят носната лигавица. Водата трябва да бъде топла, но не и гореща. Главата на пациента се поставя на една страна, инжектира се разтвор в едната ноздра, така че да се излива от другата. Тогава същото се повтаря и от другата страна.

2. Употреба на масла. За предпочитане с атрофичен ринит, туя масло. Това е най-доброто природно противовъзпалително, бактерицидно и фунгицидно средство, което не свива съдовете. Освен това, туйското масло е мощен имуномодулиращ агент. Използват се капки масло от туя и капки от иглолистен бульон от туя.

3. Домашни чайове. Пиенето, особено при утежняващ ринит, трябва да бъде изобилно. Можете да използвате тази рецепта за чай: една супена лъжица настърган джинджифил, една чаена лъжичка смляна канела, настъргани боровинки без захар - две чаени лъжички на половин литър вряща вода. Настоявайте 20 минути, пийте половин час преди хранене три пъти на ден.

4. Използване на отвари. За приготвяне на отвари, можете да използвате растенията, изброени в началото на раздела за лечение на ринит народни средства. Като ефективно средство за лечение на ринит е отвара от листа от евкалипт и алтеа. Евкалиптът действа като силен дезинфектант и стягащо вещество, а обвивката на мащерка е и противовъзпалително средство. Готвен бульон: 20 грама алтееви листа и 10 грама листа от евкалипт се взимат в чаша вряща вода. След това се варят от пет до десет минути. След това - филтрирайте. Те изплакват носа 5-6 пъти на ден, 2-3 пъти всеки път.

Прогноза за атрофичен ринит

При неправилно лечение на атрофичен ринит или без лечение, прогнозата на заболяването може да бъде неблагоприятна. Това се дължи на факта, че атрофията на лигавицата е последният етап от функционалността на носната кухина (без функция на лигавицата, дишането в носната кухина е напълно нарушено). Какви са тези функции? На първо място - елиминирането на чужди частици и задържането на чужди тела от въздуха. Овлажняване и затопляне на въздуха. И накрая - мощна бариера пред инфекциите. С навременното и пълно лечение на атрофичния ринит, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Атрофичен ринит: причини, симптоми, лечение

Атрофичният ринит е доста често срещано хронично заболяване, характеризиращо се с развитие на дегенеративно-склеротични промени в носната лигавица. Най-често тази патология е придружена от сухота на носната лигавица, образуването на специфични кори, при опит за отстраняване на кървенето. Атрофичен сух ринит се регистрира при пациенти от различни възрастови групи, най-често сред тези, които живеят в сух горещ климат.

Има два вида атрофичен ринит: първичен и вторичен. В първия случай това е така наречената озена ("fetid" ринит). Досега етиологията и патогенезата на това заболяване не са напълно ясни. Някои автори посочват, че тази патология е причинена от естествени причини, които не са свързани с разрушителни ефекти върху носната кухина. Във втория случай атрофичният ринит се появява при наличие на неблагоприятни фактори (операция за отстраняване на тумори, прах, наранявания, влияние на химикали и др.).

етиология

Учените твърдят, че сред факторите, провокиращи ринит, може да има някои инфекциозни (туберкулоза, сифилис, лупус), автоимунни заболявания, както и хранителни дефицити, лъчева терапия, хормонален дисбаланс, хроничен синузит, инфекции (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli)., дифтероиди), дефицит на витамин А, D, заболявания на органите на храносмилателната система.

При деца атрофичният ринит (симптоми и лечение ще бъдат описани по-долу) се развива на фона на психогенния стрес по време на пубертета, намалена имунна резистентност, авитаминоза, лоши социални условия, небалансирано хранене и нарушения в нивото на хормоните в кръвта.

Домакинството (счупване на носните кости) и хирургичното (галванично разяждане, отстраняване на чужди тела, конхотомия, преместване на носа, дисекция на клетките на етмоидния лабиринт, удължена назална тампонада, аденотомия, полипотомия) оказват неблагоприятно въздействие върху кръвоснабдяването и трофиката на носната лигавица. Атрофичният ринит може да се появи и в резултат на облъчване на ангиматозни неоплазми в носната кухина, продължителна употреба на вазоконстрикторни препарати.

Атрофията е патологичен процес, характеризиращ се с намаляване на обема на нормално образуван орган или тъкан чрез намаляване на размера на техните клетки. Като се има предвид етиологията на заболяването, се различават няколко форми на тази патология: хормонални, метаболитни, трофаневротични, функционални и от ефектите на механични и физикохимични фактори. Очевидно е, че по-голямата част от горепосочените фактори и процеси участват в развитието на това заболяване в различна степен.

Патологична анатомия

Възпалена е слизестата мембрана на носа, на него се образуват купчини с дебел ексудат, а след отстраняването му се откриват хиперемични участъци и петехиални кръвоизливи. Днес много хора се интересуват от хроничен атрофичен ринит, симптоми и лечение, тъй като с развитието на процеса изчезват ресничките, цилиндричният епител се превръща в плосък, което в последствие влияе отрицателно върху функционирането на носната лигавица. Без ефективно лечение атрофичните процеси се разпространяват в костната тъкан на риносинусоидната система. Наблюдава се атрофия на раните, в тежки случаи те са напълно унищожени и върху тях остават само гънки на лигавицата, които са покрити с гноен ексудат.

Развитието на болестта допринася за значително влошаване на човешкото благосъстояние. Пациентите обикновено се оплакват от затруднено дишане, запушване на носа, сухота и усещане за парене в синусите. От време на време се наблюдава леко кървене от носната кухина. В процеса на риноскопията се открива следната картина: слизестата мембрана е анемична, структурата му е суха, има малки корички от сиво-зелен цвят. Без подходящо лечение, назалното разреждане се увеличава, понякога температурата на тялото се повишава, има обща слабост, сънят често се прекъсва от липсата на въздух. С прогресирането на патологията на назалното изхвърляне придобиват кафяв цвят с зеленикав оттенък. Тези секрети имат характерен гноен мирис. Ако се развие атрофичен ринит, симптомите и лечението на тази патология ще зависят от много фактори.

Признаци при деца

Етиологията на заболяването при деца е свързана главно със злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства. Родителите погребват капки за нос в неспокойно бебе, за да направят дишането по-лесно. А за деца с диагноза атрофичен ринит, капки за нос помагат, но ефектът им е краткотраен. Опасността от горното заболяване при децата е да се намали снабдяването с кислород на тялото. С недостиг на кислород се развива хипоксия на мозъка, децата изостават в развитието.

Основната причина за развитието на това заболяване е pseudomonas pylori (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Поради въздействието на патогена върху макроорганизма, се развива псевдомонасно възпаление на носната лигавица. Всичко това провокира атрофия на раните, понякога дори деформация на костите на черепа. Увеличаване на хрема, конюнктивит, подути торбички под очите, изкривяване на носната преграда, асиметрия на челюстите - основните симптоми на горната болест. С напредването на заболяването пациентите стават по-раздразнителни, оплакват се от чести главоболие, рязко намаляване на теглото и апетит.

Възможни усложнения

Ако хроничен атрофичен ринит не се лекува, това е изпълнено със сериозни усложнения. Доста често озена е причината за многото патологии, изброени по-долу:

  • фарингит и ларингит;
  • тригеминална невралгия;
  • хроничен гастрит;
  • пневмония;
  • атрофия на лигавицата на носа и ларинкса;
  • блефарит;
  • хроничен гноен синузит, фронтален синузит, сфеноидит, етмоидит;
  • трахеобронхит;
  • патология на средното ухо;
  • дисфункция на храносмилателните органи (гадене, повръщане, газове, запек, диария и др.);
  • загуба на памет и интелигентност;
  • конюнктивит;
  • депресивни състояния;
  • кератит;
  • Еустахит и загуба на слуха.

Диагнозата "атрофичен ринит" се установява въз основа на анамнеза, наличие на фетидни секрети, аносмия, данни от биохимичен анализ на кръвта, бактериологично изследване, риноскопия, компютърна томография или рентгенография. За съжаление, пациентите с атрофичен ринит не отиват при лекаря в ранните стадии на заболяването.

перспектива

Не е възможно да се възстанови напълно носната лигавица в присъствието на Ozen, поради което прогнозата е неблагоприятна. Всички известни терапевтични методи дават само краткотраен ефект. Доста често, след прекратяване на лечението, симптомите на заболяването се повтарят.

Основните принципи на лечението

Ако имате атрофичен ринит, лечението трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран отоларинголог, тъй като неадекватната терапия може да доведе до сериозни последствия. Днес има голямо разнообразие от рецепти, които ви позволяват да се отървете от атрофичен ринит, но трябва ясно да разберете, че народните средства могат да бъдат само допълнение към медицинското лечение. И отново, преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има логичен въпрос как да се лекува атрофичен ринит. Ефективността на лечението се увеличава, ако се определи конкретната причина, която провокира развитието на заболяването.

Общи терапевтични методи

Общите методи на лечение обикновено стимулират адаптационните способности на организма като цяло. Като симптоматична терапия се използват следните групи фармацевтични средства:

  • витаминна терапия и лекарства, които повишават имунологичната резистентност на организма, като: "Фитин", "Рутин", както и екстракт от алое, аскорбинова киселина, калциев глюконат;
  • препарати от желязо: витаминно-минерални комплекси, продукти Ferum Lek и Ferritin, екстракт от алое с желязо;
  • означава, че оптимизират трофизма на периферните органи: "инозитол", "цитохром С", "триметазидин";
  • ангиопротектори (лекарства "Агапурин", "Пентоксифилин", "Аскорутин", "Дипиридамол").

Трябва да се разбере, че общата терапия се предписва само в случаи на внимателно изследване на пациента.

В ранните стадии на развитие на заболяването на пациенти с диагноза „хроничен атрофичен ринит” се предписва лечение с фармацевтични препарати на база йод (1% разтвор на Лугол), сребърен ацетат, който може да активира дистрофични процеси при продължителна употреба. Добри резултати се постигат при използване на растителни препарати (например масло от морски зърнастец, шипка, евкалипт или туя). При откриване на атрофични прояви, лекарството Solcoseryl се предписва допълнително. За да се намали атрофичния процес, към носната кухина се добавят маслени капки, които омекотяват мехлемите (вазелин, ланолин, живак, нафталан), свещи с хлорофил-каротенова паста.

В процеса на развитие на заболяването секреторната активност на лигавицата е инхибирана. За възстановяване на функциите му се използват следните лекарства: натриев аденозин трифосфат, пелоидин, ретинол, рибофлавин, разтвор на хумус, PhIBS, стъкловидно тяло, натриева сол. Трябва да се помни, че преди да се използват абсолютно всички локални средства, е необходимо да се почисти носната кухина от суха кора и вискозен ексудат. Това ви позволява да увеличите площта на третираната повърхност на лекарството.

Добри резултати се постигат с използването на стимулиращи лечебни методи: автохемотерапия, протеинова терапия, използване на протеолитични ензими (колагеназа, трипсин, пепсин, рубонуклеаза), кръвопреливане, аеротерапия, тъканна терапия, инхалация с витаминна терапия. Ако имате инфекциозен атрофичен ринит, лечението се провежда с антибактериални лекарства с широк спектър на действие, като: амикацин, хлоралфеникол, ципрофлоксацин, рифампицин, стрептомицин.

За ускоряване на възстановителния процес на пациента ще се прилагат физико-терапевтични методи: UV облъчване, електрофореза, облъчване с Lama "Sollux", магнитна терапия. Много експерти смятат, че в случай на атрофичен ринит инхалации са полезни: фитонцидни, мед, алкални, масло.

Хирургичната интервенция се използва много рядко и най-вече при счупен костен скелет за образуване на свободен носов проход. Хирургичното лечение включва имплантиране в областта на дъното на носната кухина и преграда на различни алопластични материали. За целта се използват мрежи лавсан, ембрионални кости, автохомхряш, плацента, химически чист парафин, алопластичен антимикробен биополимер "Биолан", пъпна връв, амниотични мембрани, акрилна пластмаса, тефлон или капрон. Такива манипулации се извършват с цел стесняване на носните проходи, но за съжаление не винаги е възможно да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Ефективността на предприетите мерки може да бъде оценена чрез резултатите от риноскопията, чрез реакция на клиничните симптоми. Страничните ефекти на терапията включват нефротоксичните и ототоксични ефекти на аминогликозидните антибиотици, а хирургичната интервенция е изпълнена с риск от отхвърляне на импланта. В последно време все по-често се използват операции върху зрителния нерв с пресичането на неговата симпатична част, както и блокадата и алкохолизацията на горния звезден симпатичен ганглий.

Превантивни мерки

Профилактиката на горната патология е в следните дейности:

  • активна почивка, здравословен начин на живот;
  • повишена имунна резистентност;
  • ежедневно назално изчистване;
  • предотвратяване на увреждане на лицето и носната лигавица;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • защита срещу течение и преохлаждане;
  • лична хигиена, особено носната кухина;
  • балансирано балансирано хранене;
  • хигиена на жилищата.

Атрофичен ринит

Атрофичният ринит е патология на носната лигавица на хронично течение, характеризиращо се с дегенеративно-склеротични промени (сухота и изтъняване на носната лигавица, атрофия на костната тъкан на органа, съдова лезия, нервни окончания).

Последствията от атрофичните промени са загуба на миризма, деформация на носната преграда, оскъдно, но често кървене от носа. Заболяването се диагностицира при представители на абсолютно всички възрастови категории.

Жителите на екологично неблагоприятни райони и райони с преобладаващо сухо и горещо време са най-чувствителни към нея.

Какво е това?

Атрофичният ринит е възпаление на стените на назофаринкса, което може да бъде причинено от различни патогени и отрицателни ефекти върху човешкия организъм:

  • вируси;
  • бактерии;
  • алергени;
  • Прашен въздух, химикали;
  • Системни заболявания;
  • Дълъг престой в студа и т.н.

Възпалението на лигавицата постепенно нарушава функционирането на мигателните клетки и води до неговите патологични нарушения. В допълнение, хрема може да бъде предизвикана от наличието на системни заболявания, като ендокринната система. Също така, лекарствата или липсата на витамини в човешкото тяло допринасят за развитието на респираторни дисфункции.

Причини на атрофична форма

Предимно атрофия се предизвиква от следните отрицателни ефекти:

  1. Наследствени фактори. Често изсушаването и дистрофичните промени на черупката се предават от поколение на поколение. Той може да бъде свързан и с други системни заболявания (неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт, ендокринна система).
  2. Инфекции на горните дихателни пътища. Ако интраназалното възпаление, синузит или други патологии, причинени от патогенни микроорганизми, се третират неправилно или в неподходящо време, хроничният оток се превръща в атрофичен ринит.
  3. Неблагоприятни условия на околната среда. Работата в опасни съоръжения, където има химикали, прашен въздух или високо съдържание на газ също има вредно въздействие върху дихателната система. Дори домакинските химикали, различни почистващи препарати с дюзи за пръскане могат да причинят усложнения.
  4. Недостиг на желязо. Честа причина за развитието на болестта е именно липсата на този микроелемент в организма.

Проучванията показват, че изчерпването на секреторните клетки е взаимосвързано. Това е, ако човек има дисфункционални процеси в стомашно-чревния тракт, например, по време на гастрит, тогава, най-вероятно, в бъдеще, същият проблем ще засегне горните дихателни пътища.

Първи признаци

За обикновените AR са характерни следните характеристики:

  • намаляване на отделянето на слуз;
  • склонност към образуване на кора, но без мирис;
  • затруднено носово дишане;
  • чувство на сухота в носа;
  • намалено обоняние;
  • малки кръвотечения от носа;
  • раздразнителност, обща слабост.

Озена се характеризира с остра атрофия на лигавицата и костните стени на носната кухина. По стените бързо се образуват груби кори с много неприятна миризма. След тяхното отстраняване, зловонната миризма изчезва за известно време, до образуването на нови корички. В същото време самият пациент не усеща тази миризма поради атрофията на рецепторната зона на обонятелния анализатор.

Симптоми при възрастни

Симптомите на атрофичен ринит при възрастни се появяват постепенно. Първо, пациентите често развиват утежнен бактериален ринит. Възпалението е катарално в природата. Постепенно лигавичните секрети се заменят с гнойни, развива се инфекциозно възпаление на носната лигавица, което се съпровожда от удебеляване на тайната и образуването на кора. Кръвоснабдяването и храненето на носната лигавица са нарушени, дистрофията напредва.

  1. Простият атрофичен ринит се проявява със сухи лигавици, склонност към образуване на кора, липса на апетит, безсъние, дишане в устата и свистене при вдишване, нарушена миризма. Освобождаването от носа става оскъдно, вискозно, понякога се случват кръвотечения от носа. Пациентите имат усещания, че в носа има чуждо тяло.
  2. Субатрофичният ринит е специален вид заболяване, при което се нарушава носната лигавица, започва да изсъхва и се покрива с кора. Морфологични и клинични признаци на патология се изразяват слабо. Някои експерти смятат, че това е самостоятелно заболяване, докато други го разглеждат като един от етапите на атрофичен ринит.
  3. Симптомите на инфекциозен атрофичен ринит са катарални явления: кихане, хрема, конюнктивит, ниска или висока телесна температура. Пациентите стават неспокойни, нервни, спят лошо през нощта и ядат малко. С течение на времето има асиметрия от двете страни на челюстта, носната преграда се омекотява и деформира. Лицето става подпухнало, очите се появяват под очите.
  4. При пациенти с озон, носната кухина се увеличава, лигавицата се изтънява, бледа и суха. В носа се образува слуз с остра неприятна миризма и бързо изсъхва. Гнойният секрет, изпълващ носните проходи, образува груби жълтеникаво-зеленикави корички. Атрофичният процес от носната лигавица често се понижава върху фаринкса, ларинкса и трахеята, което се проявява с дрезгавост и болезнена кашлица. От пациента настъпва неприятна миризма. В резултат на увреждане на рецепторите на обонятелния анализатор се развива аносмия. Поради атрофията на нервите в носа, чувствителността на лигавицата е нарушена и пациентите не усещат потока на вдишания въздух. Струва им се, че носът е запълнен, въпреки че носната кухина е празна. Пациентите не чувстват миризмата, която произтича от тях. Специалната реакция на другите води депресия към депресивно състояние и води до депресия.

Причината за непланирана консултация с отоларинголог може да бъде такива общи симптоми:

  • сухота на лигавицата на органа на миризмата;
  • затруднено дишане през носа;
  • анормално образуване на корички в органната кухина;
  • усещане в носа, което е постоянно;
  • от време на време оскъдни кръвотечения от носа, които лесно се спират;
  • сърбеж, парене в носа.

Тези общи симптоми са задължително придружени от лош апетит, нарушения на съня, нервност и главоболие.

Как да различим обикновената настинка от атрофични?

Една обикновена настинка е възпалителен процес на носната лигавица. Това може да се случи по различни причини: това е въздействието на патогенни микроорганизми и алергени и други фактори, които предизвикват заболяването. Нормален течащ нос се характеризира с остър курс с постепенно увеличаване на симптомите. Но при условие, че пациентът има силен имунитет или използва правилния режим на лечение, болестта изчезва в рамките на 10-14 дни.

За обикновената настинка, характеризираща се с 3 етапа на развитие:

  1. През първите 2-48 часа пациентът усеща силен сърбеж и усещане за парене в носните проходи, забелязва се лека хипертермия, обоняние се влошава, вкусът се нарушава, затруднява се носното дишане.
  2. С активното развитие на вируса в тялото от носа, има обилно изпускане на течна слуз, носната дишане е сложна, ушите "слагат", телесната температура се повишава, апетитът изчезва, възможни са разкъсване и често кихане.
  3. След 4-5 дни секретираната слуз става по-дебела, има гнойна консистенция. От около 7-ия ден, носните проходи започват да се изчистват от вируси, лигавиците постепенно изчезват и състоянието на пациента се подобрява.

При атрофичен ринит сухотата на лигавицата е постоянна, практически няма изливане на лигавицата, но остава носната конгестия. Поради кората, които се образуват в носа, има усещане за наличие на чуждо тяло, може да има леко кървене.

Диагностика от специалист

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, анамнеза, резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване. Пациентите с AR отбелязват болезнена сухота в носа, вискозно освобождаване с образуване на кора и затруднено дишане.

При преглед се наблюдават бледност на кожата и видими лигавици и дишане в устата. Когато АР по време на риноскопия се определят бледи атрофични лигавици.

При озен при провеждане на предна риноскопия се откриват следните признаци:

  • разширяване на носната кухина, което е свързано с намаляване на долните раковини;
  • лигавицата е бледо розова, тънка, лъскава;
  • разширени носни проходи, пълни с дебела секретна путка;
  • изхвърляне, изсушаване, образува корички по стените на носната кухина.

Атрофията на лигавицата и черупките води до факта, че при предна риноскопия задната стена на назофаринкса се визуализира свободно. Нарушението може да обхване не само носната кухина, но и фаринкса, ларинкса и трахеята.

Бактериологичното засяване при Ozen разкрива Knobsiella vesenous.

Цитологично или хистологично изследване на носната лигавица с озен разкрива:

  • рязко изтъняване на лигавицата;
  • изтъняване на костната тъкан на черупките и стените на носа;
  • метаплазия на цилиндричния епител в стратифициран плоскоклетъчен;
  • намаляване на броя на лигавичните жлези;
  • слабо развитие или изчезване на кавернозна тъкан;
  • промени в кръвоносните съдове по вида на облитериращия ендартеритис;
  • заместване на костната тъкан с съединителна тъкан.

Освен това се извършва клиничен анализ на кръвта, определя се нивото на желязо и се определя рентгенография или компютърна томография на параназалните синуси.

Как за лечение на атрофичен ринит?

В случай на атрофичен ринит, самолечението е крайно нежелано, тъй като през времето, прекарано в него, най-вероятно, няма успех, патологията ще напредне. В лечението, в допълнение към традиционните лекарства, се използват физиотерапия, традиционни методи и в тежки случаи - хирургия.

В домашни условия лечението се извършва само след посещение на лекар и съгласуване с него на методи, които могат да включват народни средства. Такава терапия се изключва, когато вече има усложнения, засягащи белите дробове, мозъка или всички системи и органи заедно.

Хоспитализацията на пациент, който няма усложнения, се изисква само ако има висок риск от развитие или има индикации за хирургична терапия.

Методът на лечението се избира изключително от лекуващия лекар, в зависимост от общото състояние на пациента и етапа на атрофичен ринит.

Медикаментозно лечение

Лечението на първични и хронични (вторични) форми на атрофичен ринит е сложно. Тя включва няколко области на терапевтични интервенции:

  1. Етиотропното лечение е лечение, което цели да елиминира причината за патологичния процес. Тъй като в повечето случаи една от причините за атрофия на лигавицата е инфекциозна лезия, се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие. Кои от тях зависят от вида на патогена, който се установява в резултат на бактериологични изследвания. Като правило лекарят предписва амикацин, рифампицин или ципрофлоксацин.
  2. Патогенетична терапия - дейности, които са необходими за подобряване на функционалното състояние на носната лигавица, за които се използват овлажняващите средства Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Тези препарати включват морска вода, която прави възможно извършването на ефективна хидратация. Той идва под формата на капчици или аерозол. Важно е да се следи за достатъчна влажност на въздуха у дома (можете да го увеличите с помощта на съвременни домашни овлажнители). При наличието на гнойно съдържание в носните проходи се използват антисептични разтвори - Furacilin Dioxidin и Miramistin. За подобряване на кръвообращението се прилагат мехлем Trental и Pentoxifylline. За активиране на лечебния процес на атрофичните промени - Солкосерил.
  3. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на дишането, разреждане на слуз, за ​​което се използват комбинирани лекарства за лечение на атрофичен ринит, като муколитици - Rinofluimucil и Sinuforte. Хидратирането на носните проходи, за да се предотврати образуването на сухи кори, се произвежда от вазелин и камфор.

Консервативното лечение на атрофичен ринит при възрастни и деца се извършва чрез дълги курсове, които подобряват състоянието. И по време на периода на опрощаване се спазват общи препоръки, насочени към предотвратяване на обостряния, и ключовият момент тук ще бъдат хидратиращите процедури.

физиотерапия

Физическите процедури показват, че подобряват кръвообращението в тъканите на лигавицата и намаляват атрофията му. Основните процедури са:

  • електрофореза;
  • хелий-неонов лазер;
  • ултравиолетово облъчване;
  • индуктотермия на носната кухина;
  • aeroionotherapy.

Лечението с физиотерапия се извършва съгласно строги медицински препоръки.

Хирургично лечение

Ако консервативните методи не могат да подобрят състоянието на носната лигавица, се разглежда въпросът за хирургичната интервенция. Операцията е предписана за изразено разширяване на носните проходи и разпространението на атрофичния процес към костните, хрущялните структури. Хирургичната намеса се извършва с палиативна цел, тъй като е невъзможно да се излекува напълно човек от болестта. Операцията се извършва, за да се облекчи състоянието на пациента и да се подобри качеството на живот.

По време на операцията се извършва имплантиране на ало-, авто-, хомотрансплантати в носните кухини, за да се намали техният лумен. Понякога се показва движението на медиалната стена на носа. Жлезите се отстраняват от параназалните синуси, за да се пресаждат в лигавицата на носните кухини. Това ви позволява да осигурите хидратация на лигавицата, почистване от замърсяване чрез преместване на тайната с реснички по посока на ноздрите.

Лечение на Озена

Ozen се лекува дълго време. Пациентите от много години са в диспансера. Само ако заболяването е открито на първия етап, достатъчно е за кратко време да се извърши достатъчно кратък курс на антибиотична терапия.

При провеждане на озен:

  1. Обща терапия Изпишете антибиотици (стрептомицин, гентамицин, мономицин, цефалоспорин). Не е рационално тези лекарства да се използват орално. Антибиотиците се прилагат локално чрез инхалиране.
  2. Обща патогенетична терапия. Те предписват лекарства за повишаване на имунитета, витамини. С интензивно главоболие - аналгетици. Като се има предвид, че болестта е изпълнена със социални затруднения, пациентите се нуждаят от ненатрапчива положителна психотерапия.
  3. Местна терапия. Няколко пъти на ден, носната кухина се почиства от слуз, изсушава се кората. За тяхното омекотяване използвайте масла. След това те се отстраняват, а лигавицата се намазва с антисептик.
  4. Физиотерапия. Извършва се, за да се овлажнява изсушаващата лигавица, да се подобри кръвообращението и трофизма.
  5. Хирургично лечение. Необходимо за палиативно подобряване на назалното дишане. Назалната кухина се стеснява чрез имплантиране на различни материали. Той помага, но само в това, че лигавицата изсъхва по-малко. Операцията се препоръчва при провеждане на атрофичен ринит, неефективността на консервативното лечение.

Извадете от диспансера и преценете, че пациентът може да се възстанови напълно, ако рецидивът на заболяването не настъпи в рамките на 5 години.

Народни средства за лечение

Средствата от традиционната медицина също помагат за борбата с атрофичния ринит. Ефективни рецепти:

  • Инфузия на основата на малинови листа, касис, листа и шипка: 1 супена лъжица. л. смес от съставки се изсипва чаша вряща вода, оставя се да се вари в продължение на 40 минути. Разделете на 3 части, приложите в рамките на 24 часа след хранене.
  • Отвара от шипки, листа от коприва и черно френско грозде. 1 супена лъжица. л. съставките (съотношение 3/3/1) се наливат 2 чаши вода, ври 10 минути. Оставя се да се охлади и се влива в продължение на 60 минути. Вземете лекарството по 0,5 чаши по три пъти на ден.
  • Противовъзпалително средство. Тиминова трева, корени от валериана, жълт кантарион и мента се смесват в пропорции 1/1/2/2, смачкват се и се добавят към чай. Пийте три пъти на ден след хранене 0,5 чаши.
  • Почистващ разтвор. За неговата подготовка се нуждаете от 2 ч. Л. билки, 2 чаши вряща вода. Оставете да престои 2 часа.
  • Инфузия за измиване и облекчаване на възпалението. 1 ч. Л. лайка цветя (невен) варят чаша вряща вода.
  • Омекване агенти. Безболезненото отстраняване на носната кора е възможно с вливането на масло от маслина / морски зърнастец, което ефективно елиминира гнойните секрети и има антисептично действие.

Следните техники подпомагат борбата с озона (фетиден атрофичен ринит):

  • Сухата морска скала се смила на прах. Вдишвайте сместа три пъти на ден в продължение на 2 седмици.
  • Редовното накапване на носа с няколко капки масло от шипка елиминира неприятната миризма и кортикалните образувания.
  • Антиинфекциозно средство за 4-кратно ежедневно вливане. Смелете 2 скилидки чесън, разбъркайте с 1 супена лъжица. л. растително масло, претопля се 30 минути на водна баня. Прецедете и нанесете 2 капки.
  • Регенериращ агент. Приготвен на база алое. 1 супена лъжица. л. сок варя 0,5 чаши вряща вода. Получената отвара се използва за измиване веднъж на ден.

Като правило, пълното освобождаване от болестта е гарантирано само след прием на антибиотици. Народните рецепти не могат да имат такъв силен ефект върху тялото, така че те се използват най-добре като допълнителна мярка.

усложнения

Ако игнорирате заболяването може да се появят такива усложнения:

  • аносмия - загуба на миризма;
  • намален имунитет;
  • деформация на носа, възпаление на параназалните синуси;
  • лакримоничен фарингит, ларингит;
  • възпаление на ухото;
  • менингит;
  • пневмония;
  • трахеобронхит;
  • възпаление на очните ябълки;
  • гноен синузит, етмоидит, сфеноидит, фронтален синузит;
  • възпаление на фаринкса, ларинкса, трахеята;
  • GI патология;
  • тригеминална невралгия;
  • депресивни състояния, неврастения, апатия.

предотвратяване

За да се избегне обостряне на ринит, хипотермията трябва да се избягва, да не седи в черновата, да се проветри помещението, но само в отсъствието на пациента.

Най-добрата превантивна мярка е здравословният начин на живот и умереното втвърдяване на организма. На сутринта се нуждаете от лека гимнастика, а вечер можете да бягате на стадиона или да се разхождате в парка. В същото време се препоръчва да следвате собствената си диета, увеличавайки количеството пресни зеленчуци и плодове в храната, с изключение на алкохола, мастните и пикантни ястия.