Тежка пневмония при възрастни: лечение при реанимация и изкуствена кома

През последните няколко десетилетия болестите на тежка пневмония и смъртни случаи от него са се увеличили значително. В риск са млади хора с намален имунитет и пациенти на възраст над 60 години, които имат нарушена дихателна функция.

Увеличаването на броя на заболяванията е свързано с повишаване на резистентността на някои бактерии към повечето известни терапевтични лекарства (антибиотици). В тази връзка при диагностицирането на тежка форма на пневмония се препоръчва пациентът да бъде незабавно хоспитализиран за лечение в интензивно лечение.

етиология

Пневмонията е инфекциозно-възпалително заболяване на белите дробове. Под въздействието на определени патогенни микроорганизми възниква възпаление на интерстициалната и белодробната тъкан с алвеоларно увреждане. При липса на навременно и компетентно лечение заболяването става тежко. Причинителите на болничната пневмония могат да бъдат:

1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) е глобуларна грам-положителна бактерия от стафилококовата серия.
2. Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) е грам-отрицателна, подвижна, с форма на пръчка бактерия, която е опасна за хората. Той е причинител на много инфекциозни заболявания. Устойчив на антибиотици.
3. Палката на Фридландър (Klebsiella pneumonia) е грам-отрицателна, анаеробна, пръчковидна бактерия.
4. Е. coli (Escherichia coli) е друг грам-отрицателен бацил. Разпределени в долната част на червата на човека.
5. Proteus mirabilis (Proteus mirabilis) - от редица грам-отрицателни, факултативни анаеробни пръчковидни бактерии. Той може да причини различни инфекциозни заболявания при хората.
6. Хемофилен бацил (Haemophilus influenza) или Pfeiffer bacillus са Грам-отрицателни, неподвижни бактерии от семейството Pasteurellaceae. Е причинител на грип.
7. Enterobacter е род на грам-отрицателни, факултативно анаеробни, пръчковидни, неспорообразуващи бактерии от семейството Enterobacteriacaea. Намира се в червата на много здрави хора.
8. Serration (Serratia) е друг род на грам-отрицателни, пръчковидни бактерии от семейството Enterobacteriacaea.
9. Fusobacterium (Fusobacterium) е род на грам-отрицателни, анаеробни, неспорообразуващи бактерии. Някои части на бацила изглеждат тънки, със заострени върхове, прътовидни клетки.
10. Бактероидите (Bacteroides) са бактерии от семейството Bacteroidaceae. Подобно на Fusobacterium. Те са представители на нормалната човешка чревна микрофлора.
11. Legionella (Legionella) - Грам-отрицателни патогенни бактерии от класа Gammaproteobacteria. Включва много патогенни видове бацили.

Критерии за тежко заболяване

Всички пациенти с тежки случаи на пневмония, независимо от етиологията, трябва да бъдат лекувани в интензивно лечение. Те проявяват симптоми на септичен шок или тежък сепсис, дихателна недостатъчност. В такива случаи е необходимо да се провежда интензивна терапия.

Тежките форми на пневмония имат няколко характерни вида.

Придобита в обществото

Развива се на фона на поглъщането на патогенни микроби. При тежка форма на заболяването пациентът е хоспитализиран. В този случай лечението е възможно в интензивното отделение (ако е посочено). Основните прояви на заболяването:

• Тежка дихателна недостатъчност.
• Екстрапулмонални лезии (менингит, перикардит и др.).
• Остра бъбречна недостатъчност.
• Силна болка при кашлица.
• Гнойно, понякога кърваво отделяне на храчки.
• Нарушено съзнание.
• Агонизиращо главоболие.
• Insomnia.
• Телесна температура над 39 ° C.
• Студена пот
• Ниско налягане.
• Разрушаване на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария).
• Почти постоянна кашлица.
• Конвулсии.
• Дрънкане при дишане.

Лабораторни показатели:

• Левкопенията е под 4 * 10 * / l.
• Преместването на честотната лента е по-голямо от 20%.
• Хемоглобинът е под 100 g / l.
• Хипоксемия Pa02 по-малка от 60 mm Hg, Sa02 по-малка от 90%.

Нозокомиална или болнична

Инфекция на долните дихателни пътища. Болестта се проявява в рамките на 2-3 дни след като пациентът влезе в клиниката. Може да се появи в следоперативния период.

Клинични прояви:

• Повишена телесна температура.
• Голямо количество слюнка с гноен мирис.
• Силна кашлица.
• Задух.
• Болка в гърдите.
• Тахикардия.
• Хипоксемия.
• Сърдечно-съдова недостатъчност.
• Дихателна недостатъчност.
• Мокри хрипове.
• Появата в белодробната тъкан на нови инфилтрати.

Лабораторната патология се проявява по този начин:

• Левкоцитоза повече от 12.0 * 10⁹ / l.
• Преместването на лентата е по-голямо от 10%.
• Артериална хипоксемия Pa02 по-малка от 60 mm Hg, Sa02 по-малка от 90%.

имунодефицит

Диагностичните критерии за този формуляр са следните:

• субакутно начало;
• ниска степен на треска в началото на заболяването, с течение на времето може да се повиши до фебрилни числа;
• непродуктивна обсесивна кашлица с пароксизмален характер, която продължава седмици и дори месеци;
• постепенно нарастващ недостиг на въздух - в началото на заболяването по време на физическо натоварване, с времето става непоносимо, има и самостоятелно;
• аускултативно, може да няма промени или трудно дишане, понякога - сухо разпръснато хриптене;
• освобождаване на пневмоцист от храчки;
• анемия, тромбоцито- и лимфопения, в кръвта може да се установи намаляване на броя на левкоцитите;
• тежка хипоксемия;
• специфични промени в рентгеновите лъчи - с напредването на заболяването се увеличава интерстициалният модел, форма на облачни двустранни инфилтрати и в средата на заболяването се появяват множество фокални сенки.

Диагностика на пневмония

За да се направи точна диагноза на тежките форми на пневмония, лекарят предписва лабораторни и радиационни изследвания. Те включват:

1. Рентгенови лъчи на белите дробове. Подробен преглед на гръдните органи на пациента.
2. Компютърна томография на белите дробове. Проведени при липса на пълна информация от радиографията. Също така се назначава при диференциалната диагноза на заболяването.
3. Ултразвуково изследване. Проведени за оценка на състоянието на плевралните кухини и плеврата.
4. Кръвни изследвания: биохимични (проверка на функционалността на черния дроб и бъбреците), клинични (измерване на нивото на белите кръвни клетки) и микробиологични (задълбочено проучване на патогенни микроби).
5. Биоанализ на храчка. Използвайки тази диагностика, се определя чувствителността на бактериите към лекарствата.
6. Серологична диагноза. Проведено за изследване на патогени.
7. Spirography. Необходимо за откриване на промени в дихателния обем.
8. Диференциален метод Диагнозата се поставя чрез изключване на клиничните прояви и получените анализи.

Лечение и изкуствена кома

В зависимост от сложността и причината за пневмония се предписва специфичен курс на лекарствена терапия. В началния стадий на заболяването се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

Недостатъчната употреба на антибиотици увеличава риска от неблагоприятен изход от тежка пневмония. Тази група лекарства в този случай се прилага интравенозно. При тежка пневмония е показано използването на цефалоспорини и макролиди от трето поколение. Ако пациентът има силен болен синдром, болкоуспокояващи се инжектират интрамускулно (ибупрофен, диклофенак). Използват се също бронходилататори, антикоагуланти, ако е необходимо - кислородна терапия.

В крайни случаи на пневмония лекарят предписва изкуствено (медицинско) инжектиране на пациента в кома. Това рядко се прави поради твърде висок риск от некроза на мозъка и неуспех на всеки вътрешен орган. Преките индикации за него могат да бъдат:

• Непоносимост от пациента на анестезия (когато се изисква спешна хирургична намеса).
• Увреждане на кръвоносните съдове (в този случай се предписва кома, за да се избегне голяма загуба на кръв по време на операцията).
• Рискът от усложнения на съпътстващите заболявания.
• Твърде висока телесна температура (по време на кома, температурата и кръвното налягане рязко намаляват).
• Необходимост от пълна релаксация на мускулите на пациента.

Въвеждането и излизането на пациента от кома внимателно се контролира от лекарите. Целият период от време е свързан с пациента с апарат за изкуствена вентилация. По време на медицинска кома се наблюдава забавяне на метаболизма. Стомашно-чревният тракт и рефлексите спират напълно.

усложнения

При отказ за лечение на заболяване могат да възникнат сериозни усложнения както от белодробната система, така и от други човешки органи и системи. Сред тях са следните:

• белодробен абсцес;
• плеврален емпием;
• деструктивни промени;
• белодробен оток;
• гангрена;
• остра дихателна недостатъчност;
• бронхообструктивен синдром;
• инфекциозен токсичен шок;
• сепсис;
• енцефалит;
• менингит;
• респираторен дистрес синдром;
• анемия;
• синдром на системния възпалителен отговор;
• реактивна психоза (особено при пациенти в напреднала възраст);
• нарушения на кървенето;
• кръвни съсиреци;
• сърдечносъдови разстройства;
• кома.

заключение

Понастоящем тежките форми на пневмония се нареждат на четвърто място по брой заболявания, като повече от 50% от случаите водят до смърт на пациент. За да се избегне ужасен резултат, при първите признаци на неразположение, висока температура и силна кашлица, спешно трябва да се свържете с медицинска институция. В никакъв случай не трябва да се допуска самолечение и самостоятелно прилагани антибиотици, тъй като това може да влоши хода на пневмонията поради загубено време.

Тежка пневмония: причините за прехода към тежка форма, правилата за осигуряване на грижи за пациентите

Пневмонията е остър възпалителен процес със симптоми на инфекция на долните дихателни пътища. Тежка пневмония е специален курс на патологията, който се проявява с тежка дихателна недостатъчност, сепсис. Заболяването има лоша прогноза и затова е необходима интензивна терапия. Състоянието на човешкия имунитет, природата на патогена, адекватността на организираното лечение играе важна роля в развитието на опасна болест. Най-лоши са прогнозите за пневмония с грам-отрицателна флора.

Защо болестта става тежка?

Повечето случаи на тежка пневмония провокират хемофилусен бацил или пневмокок. Такова възпаление се развива и в резултат на инфекция с легионела, грам-отрицателни бактерии, Staphylococcus aureus, Klebsiella. Особено опасни, когато бактерии, които са устойчиви на антибиотици, попадат в белите дробове.

Рисковите фактори за развитието на тежки форми на възпаление на пневмония включват:

• възраст под 7 и над 60 години;
• неправилно провеждане на антибиотична терапия, самолечение с антибиотици;
• съпътстваща хронична патология.

Псевдо-псевдо-цепка се счита за най-устойчива на антибиотици.

Как да разпознаем опасността във времето?

Основните симптоми на клиничната картина на тежка пневмония включват:

• тежка интоксикация;
• възпаление на белодробния паренхим;
• увреждане на респираторната лигавица;
• плеврален излив;
• ателектаза;
• остра дихателна недостатъчност.

Основният критерий за тежестта на заболяването е дихателната недостатъчност. В 85% от случаите тя съпътства тежка пневмония. Острата фаза на неуспех може да настъпи още няколко часа след инфекцията. Тогава е необходима спешна организация на вентилацията. Поради нарушаване на газообмена в алвеолите може да се появи хипоксия на тъканите и органите.

Лекарят трябва да направи обективна оценка на тежестта на лезията, за да определи тактиката за по-нататъшни действия. Терапията се провежда в болницата с пулмология, реанимация или в интензивното отделение.

В медицината се използват няколко скали, където степента на пневмония се определя от количеството точки. Той отчита възрастта, пола, съпътстващите заболявания, резултатите от лабораторната и инструменталната диагностика.

За идентифициране на специфичен патоген се прави анализ на храчки за бактериоскопия. Антибактериалните лекарства се предписват въз основа на данни от изследвания. На рентгеновата снимка лекарят идентифицира сенки, които са различни по размер и плътност в полетата на белия дроб. За да се получи точна диагноза, необходимо е да се вземе предвид развитието на такива патологични признаци:

• треска;
• зона на поражение;
• скъсяване на белодробния звук.

Допълнителните проучвания включват:

• компютърна томография - необходима за едновременно увреждане на лимфните възли;
• микробиологични анализи на урината и кръвта - с продължителна треска, със сепсис, имунодефицит;
• серологични изследвания - необходимо е за идентифициране на антитела към патогенни микроорганизми;
• лабораторни кръвни тестове;
• бронхоскопия - се извършва, когато терапията не дава резултати;
• Ултразвук за сърцето - с усложнения от сепсис и бактериален ендокардит;
• ангиография.

Критерии за избор на вида медицинска интервенция

След завършване на диагностичния комплекс лекарят определя къде и как да се лекува пациента, кои лекарства да се използват за това.

В тежки случаи, хоспитализация е необходима в такива случаи:

• пациенти в напреднала възраст след 65 години;
• съпътстващи хронични заболявания;
• алкохолизъм, наркомания;
• обширни огнища на възпаление;
• хемодинамична нестабилност.

Лечението задължително започва преди резултатите от проучването. Оказва се, че терапията се провежда емпирично. Според стандартите, признати в световен мащаб, антибиотикът задължително се назначава не по-късно от 8 часа след поставянето на диагнозата. Алгоритъмът за антибактериална селекция се основава на епидемиологичната ситуация в даден момент, история, здравен статус, клинични симптоми и тежест.

Лекарят, след като получи бактериологични диагностични данни, може да коригира терапията.

Пациенти с тежко възпаление се предписват антибиотици с широк спектър на действие, които могат да преодолеят както грам-положителната, така и грам-отрицателната микрофлора. Това са предимно инхибиторно-защитени пеницилини - ампицилин, Clavocin, Clavulanate. Също назначени:

• Цефалоспорини от трето и четвърто поколение;
• флуорохинолони;
• карбапенеми.

За синергията на ефектите често се предписват цефалоспорини и аминогликозиди срещу псевдо-псевдо-клечка едновременно, докато макролиди и рифампицин често се използват за легионела. Продължителността на лечението е 14-20 дни.

През последните години лекарите активно използват стъпалотерапия. Със своята организация лечението започва с избрания антибиотик, който се прилага интравенозно. При получаване на положителна динамика след 2 - 3 дни може да се осъществи преход към орално приложение. Лекарите предпочитат лекарства, които трябва да се приемат 1-2 пъти на ден.

Остра дихателна недостатъчност е опасно усложнение на пневмонията. По време на своето развитие пациентът се поставя в интензивно отделение или интензивно отделение. Когато настъпи декомпенсация, кислородът допълнително се овлажнява и доставя чрез катетри в носа. При ясна обструкция на респираторните канали, ателектазата се налага прилагането на медицинска бронхоскопия.

Съгласно следните критерии за тежка пневмония е показана организацията на механичната вентилация:

• възбуда на съзнанието;
• припадъци;
• увеличаване на цианозата;
• преоразмеряване на учениците;
• силно задух;
• участие в дишането на спомагателни мускули с намалена вентилация.

Какво препоръчват лекарите?

За да се постигне необходимата степен на оксигенация, се прилага респираторна подкрепа - инвазивен или неинвазивен режим според указанията на специалист. В много тежки случаи се изисква механична вентилация.

Санитария включва приемането на Пропофол и наркотични аналгетици, като морфин. За да се облекчи състоянието на пациента, Propofol трябва да се приема през нощта.

За да се предотврати развитието на тежки признаци на възпаление в белите дробове при хората, се препоръчва да се ваксинират с Pneumo-23. Също така предотвратявайте помощ за опасни повреди:

• втвърдяване - помага да се избегне прегряване и хипотермия;
• своевременно отстраняване на домакинския прах - помага за борба с инфекциите в назофаринкса и дихателната система.

Ако човек трябва да се грижи за пациент с тежка пневмония, тогава трябва да се спазват прости предпазни мерки:

• цялостно измиване на ръцете;
• работа с пациента само в ръкавици;
• използване на марлени превръзки.

Задължителна ваксинация се извършва за деца и хора след 65 години с тежки хронични заболявания.

Прогнозите за тежки форми на пневмония зависят от голям брой фактори, но навременната диагноза и започването на лечение се считат за основни фактори. Така че при първите съмнителни симптоми се препоръчва незабавно да посетите лекар.

Тежка пневмония

Пневмонията е възпалително заболяване на белите дробове, което се проявява под въздействието на различни патогени. Тежка пневмония се развива, когато възпалението на белите дробове се причинява от бактериално-бактериални, бактериално-вирусни и бактериално-микотични асоциации на микроорганизми. Лечението на тежка пневмония при възрастни изисква специални подходи. Пациенти с тежка пневмония се хоспитализират в интензивното отделение и интензивното отделение на болницата Юсупов.

Кислородът се подава централно към камерите. Лекарите по реанимация постоянно следят функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата системи с помощта на сърдечни монитори, определят нивото на кислород в кръвта. Всички пациенти получават кислородна терапия. Пациенти с тежка дихателна недостатъчност извършват изкуствена вентилация на белите дробове със стационарни и преносими устройства.

Кандидати и доктори по медицински науки, лекари от най-висока категория работят в болница Юсупов.

Критерии за тежестта на пневмонията

Необходима е обективна оценка на тежестта на състоянието на пациента, за да се вземе решение за тактиката на пациента, неговото транспортиране, оптималното място за комплексна терапия. Има 3 степени на тежест на пневмония. Лекият ход се характеризира с неизразени симптоми на интоксикация, повишаване на телесната температура до нисък брой, отсъствие на дихателна недостатъчност, нарушена хемодинамика и съпътстващи заболявания. На рентгенография се определя белодробна инфилтрация в рамките на един сегмент, в общия анализ на кръвта се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите до 9.0-10.0 × 10 9 / l.

Следните признаци са характерни за умерена тежест на пневмония:

• повишаване на телесната температура до 38 ° C;
• умерени симптоми на интоксикация;
• наличие на белодробен инфилтрат в рамките на 1-2 сегмента;
• дихателна честота до 22 на минута;
• увеличаване на сърдечната честота до 100 удара в минута;
• без усложнения.

Тежка пневмония се проявява с тежки симптоми на интоксикация, тежко общо състояние на пациента. Телесната температура се повишава до 38,0 ° C, има признаци на дихателна недостатъчност II-III степен. Забелязват се хемодинамични нарушения: кръвното налягане е под 90/60 mm Hg. Чл., Сърдечна честота над 100 удара / мин. Пациентите развиват септичен шок, има нужда да се използват вазопресори.

При клиничния анализ на кръв се определя намаляване на броя на левкоцитите по-малко от 4,0 × 10 9 / l или левкоцитоза с 20,0 × 10 9 / l с броя на незрелите неутрофили над 10%. На рентгенография се вижда многослойна двустранна пневмонична инфилтрация. Патологичният процес бързо прогресира - зоната на инфилтрация за 48 часа наблюдение се увеличава с 50%.

Възникват следните усложнения от пневмония: абсцеси, ексудативен плеврит, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, сепсис, недостатъчност на други органи и системи. Пациентите са увредени, настъпват влошени съпътстващи заболявания.

Причини за тежка пневмония

Най-тежката пневмония причинява пневмококи и хемофилни бацили. Тежка пневмония се развива, когато респираторният тракт е заразен с легионела, Staphylococcus aureus, Грам-отрицателни бактерии, Klebsiella. През зимата преобладава тежката вирусна пневмония. Много често пневмонията, причинена от микоплазми и хламидии, е тежка. Устойчивите на антибиотици бактериални щамове са от особено значение за произхода на тежка пневмония.

Рисковите фактори за развитието на резистентност към пневмококи към антибиотици са:

• възраст на пациентите под 7 години и над 60 години;
• предишна антибиотична терапия,
• наличието на съпътстващи заболявания;
• престой в старчески домове.

По-устойчива на действието на антибиотиците е пиоциановата пръчка.

Лечение на тежка пневмония

Неадекватната селекция на антибиотици е независим рисков фактор за неблагоприятния изход от тежка пневмония. Лекари Yusupovskogo болница за лечение на тежка пневмония използват антибактериални лекарства, които отговарят на следните изисквания:

• широк спектър от антимикробна активност;
• способността да причинява смъртта на микроорганизми;
• резистентност към Р-лактамаза;
• ниско ниво на имунитет на микроорганизми;
• лесно дозиране и използване;
• добро проникване в белодробната тъкан;
• поддържане на бактерицидни концентрации през целия интервал между инжекциите;
• добра поносимост;
• няма токсичност.

За лечение на тежка пневмония се използват следните антибиотици от първа линия: цефепим, клион или линкомицин, ванкомицин или рифампицин. Тикарцилин клавуланат или пиперацилин тазобактам се използват като алтернативни лекарства. Резервните лекарства са имипенем, флуорохинолони, меропенем.

Лечението на остра респираторна недостатъчност, което е усложнение на тежка пневмония, се извършва в интензивното отделение и интензивното лечение. При декомпенсирана форма на дихателна недостатъчност, кислородът се овлажнява и доставя чрез назални катетри. При тежка обструкция на дихателните пътища, ателектаза на белите дробове, пациентите преминават терапевтична бронхоскопия.

Клиничните индикации за прехвърляне на пациенти с тежка пневмония към механична вентилация са: t

• вълнение или загуба на съзнание;
• промяна в размера на учениците;
• увеличаване на цианозата;
• тежко задух (повече от 35 вдишвания на минута);
• активно участие в спомагателното мускулно дишане с намалена вентилация.

Едно от предизвикателствата е вентилацията на пациент с асиметрично белодробно заболяване. За да се намали рискът от развитие на баротравма, лекарите в болница Юсупов използват алмитрин. Периодично, на пациента се дава позиция на здрава страна.

Когато инфекциозно-токсичен шок се развие при пациенти с тежка пневмония, лекарите от интензивното отделение и интензивното инжектиране инжектират вливания на инотропни лекарства (допамин, добутамин, норепинефрин или комбинация от тях), преднизолон или други кортикостероиди, извършват корекция на метаболитна ацидоза (промяна на киселинно-алкалния баланс в кисела страна).

За да се предотврати масовото разграждане на микроорганизмите, освобождаването на ендотоксини и влошаването на шока в началния период на лечение, антибиотиците са ограничени. При наличие на сепсис се провежда антибактериална терапия с клавоцин, III-IV поколение цефалоспорини в комбинация с аминогликозиди, имипенем или меропенем.

Заедно със синтетични колоиди, интравенозно се инжектира 25% разтвор на албумин. Хепарин или нискомолекулни хепарини извършват корекция на микроциркулаторните нарушения. За подтискане на действието на протеолитични ензими, се прилага интравенозно. Увеличава контрактилитета на миокарда 0,05% разтвор на строфантин, допамин.

Обадете се на болница Юсупов и ще бъдете резервирани за лекар. Пациентите с тежка пневмония са хоспитализирани в интензивното отделение и интензивно денонощно 7 дни в седмицата. Лекарите по реанимация на болницата Юсупов използват иновативни схеми на лечение, използват новите най-ефективни лекарства и методи за лечение.

Тежка пневмония - причини за развитие, лечение, реанимация

Тежката пневмония, дори при своевременно и адекватно лечение, често има неблагоприятен изход. Високото разпространение, разширяването на спектъра на патогените, появата на такива форми като тежък остър респираторен синдром правят пневмонията една от най-дискутираните теми в медицината.

Едно късно посещение на лекар, трудна диагноза, често самолечение води до факта, че само при 9% от пациентите пневмонията е напълно разрешена в рамките на 3 седмици. Останалите отбелязват продължителен курс, наличието на усложнения, прехода към хроничната форма.

Тежка пневмония е особена форма на пневмония, която се проявява със значителна дихателна недостатъчност, тежък сепсис и инфекциозен шок, често характеризираща се с лоша прогноза и изисква незабавно лечение в интензивното лечение.

Защо заболяването става тежко

Развитието на тежка пневмония зависи от много фактори:

• особености на патогена;
• първоначално състояние на имунната система и свързаните с нея заболявания;
• условия за развитие на пневмония;
• своевременност на правилната диагноза;
• назначаването на пълно лечение.

Основните причини за тежка пневмония са:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

Най-опасни са грам-отрицателните микроорганизми, особено Pseudomonas aeruginosa. Честотата на смъртните случаи при идентифицирането на тези патогени достига 60%. През зимата до 5% от тежките форми на курса се дължат на вирусна пневмония.

Курсът на пневмония и тактиката на лечение зависят от наличието на усложнения. Най-значими са следните:

1. Остра дихателна недостатъчност;
2. Ексудативен плеврит и емпием;
3. абсцес;
4. Синдром на респираторен остър дистрес;
5. сепсис;
6. Инфекциозен и токсичен шок.

Най-важният критерий е наличието и тежестта на дихателната недостатъчност, която съпътства тежка пневмония в 85% от случаите. Неговата остра фаза може да се развие в рамките на няколко часа от началото на пневмонията, която изисква незабавна механична вентилация. Патогенетични механизми, свързани с тъканна хипоксия, дължаща се на нарушен газообмен в алвеолите.

Плевритът и абсцесите удължават времето на прием на антибиотици и могат да причинят инфекциозни усложнения. Развитието на сепсис, който е генерализиран отговор на възпалението, води до мултиорганна недостатъчност.

Основните признаци на сепсис са следните:

• температура над 38 ° C или под 36 ° C;
• тахикардия над 90 удара в минута;
• бързо дишане повече от 24 действия в минута;
• броят на левкоцитите в кръвта над 12 х 10 / l или по-малко от 4 х 10 / l;
• откриване на бактерии в кръвта (наблюдавано в 30% от наблюденията).

Намалено кръвно налягане, продължаващи нарушения на всички органи, повишена интоксикация по време на лечението показва развитието на септичен шок.

Инфекциозен токсичен шок - синдром, свързан с остра съдова недостатъчност, се развива при пациенти в резултат на токсичните ефекти на патогените върху стените на кръвоносните съдове. Настъпва съдова дилатация, обемът на циркулиращата кръв намалява, подаването на кръв към тъканите намалява, което води до мултиорганна недостатъчност.

Прояви на инфекциозен и токсичен шок:

1. тежка слабост;
2. шум в ушите;
3. виене на свят;
4. гадене;
5. сърцебиене;
6. задух;
7. студена пот;
8. тежка бледност;
9. цианоза;
10. тахикардия;
11. намаляване на налягането;
12. нишковиден импулс.

В тежки случаи, с инфекциозни усложнения на съзнанието се нарушава, докато не се появят нечистотии и кома.

Синдромът на множествена органна недостатъчност е крайната фаза на прогресията на възпалителния отговор и често причинява смърт на пациенти в интензивното лечение. Синдромът се характеризира с нарушена функция на два или повече органа и системи, най-често бъбреците, централната нервна система и черния дроб. Поражението на една от системите на фона на сепсис увеличава риска от смърт с 15-20%.

Как да разпознаем опасността във времето

Основните синдроми, които съставляват клиничната картина на пневмония, са следните: t

• интоксикация;
• увреждане на дихателните пътища;
• възпалителна инфилтрация на белодробната тъкан;
• дразнене на плеврата;
• плеврален излив;
• ателектаза;
• остра дихателна недостатъчност;

Необходима е обективна оценка на тежестта на пневмонията, за да се реши тактиката на лечението на пациента, въпросът за хоспитализация в белодробните болници или интензивното отделение и интензивните грижи.

Има няколко скали, където в зависимост от резултата се определя тежестта на протичането на заболяването. Характеристиките вземат под внимание не само синдромите на пневмонията, но и възрастта, пола, съпътстващите заболявания, лабораторните и инструменталните данни.

Критерии за избор на вида медицинска интервенция

Основните въпроси след диагнозата са: къде да се проведе допълнително лечение на пневмония, дали се изисква хоспитализация в болница или интензивно отделение.

Критерии, изискващи задължителна хоспитализация при пневмония, включват:

• възраст над 65 години;
• хронични инвалидизиращи заболявания;
• наркомания, алкохолизъм;
• имунодефицит;
• неефективността на антибиотичната терапия;
• намаляване на нивото на съзнанието;
• висока вероятност за аспирация;
• нестабилна хемодинамика;
• значим плеврален излив;
• масивни лезии;

Критерии, изискващи лечение в интензивното отделение: t

• необходимост от изкуствена вентилация на белите дробове;
• спад на налягането;
• шок;
• мултиорганна недостатъчност;
• кома.

Прогнозата за тежка пневмония зависи от много фактори, но основните от тях са навременна диагностика и лечение, затова трябва незабавно да се консултирате с лекар с първите симптоми.

Причини за симптоми и лечение на тежка пневмония

Тежка пневмония е заболяване, което е особено често при деца под 5 години и при възрастни хора след 75 години. Това заболяване е станало много често и статистиката на смъртните случаи става все по-голяма, въпреки напредъка на медицината.

Пневмония

Пневмонията е остро заболяване, има същите симптоми като инфекциозно заболяване (треска, която е придружена от втрисане, мокра кашлица, болка в гърдите, често задух).

Тежката пневмония се различава от обичайната при проявата на очевидна дихателна недостатъчност и възможността за тежък септичен шок. Тази форма на заболяването изисква по-интензивно лечение и в повечето случаи предполага не много окуражаваща прогноза. Много важни са ранната диагноза и началото на правилното лечение. Късната диагноза и самоуправляваното лечение водят до непредвидими последствия. Най-често смъртоносните изходи се дължат на преждевременния достъп до лекар.

Причините за тежка пневмония са много различни. Те могат да бъдат следствие от относително ниското ниво на здравето или минали заболявания в тази област. Но пневмонията става все по-популярна на фона на соматичните заболявания, със злоупотреба с антидепресанти при постоянен стрес и нестабилни емоционални състояния, в резултат на което имунитетът е отслабен до такава степен, че най-малкият отрицателен фактор води до сериозно фатално заболяване.

Това означава, че трябва да наблюдавате не само физическото здраве, но и психологическото. Избягвайте стреса и емоционалната умора.

Причини за усложнения

Причините за усложненията могат да бъдат напълно различни:

• общо отслабено състояние на човешкия имунитет;
• особености на заболяването;
• състояния и степен на прогресия на заболяването;
• неточност и ненавременна диагноза;
• неправилно лечение.

Следните бактерии могат да бъдат причинители на тежка пневмония: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Симптоми и усложнения

Лекарят избира лечение в зависимост от индивидуалния ход на заболяването и наличието на различни усложнения. Например, тези симптоми могат да се появят:

• дълга и доста тежка дихателна недостатъчност;
• плеврит и емпиема;
• абсцес;
• синдром на остър дистрес;
• сепсис;
• инфекциозен шок.

Особено важен показател е степента на дихателна недостатъчност. Такова явление може да се превърне в остра форма още след няколко часа след непосредствена поява на тежка пневмония. Изисква незабавна медицинска намеса под формата на изкуствена вентилация. Други симптоми предполагат дългосрочна антибиотична програма, която от своя страна влияе неблагоприятно на имунната система. Затова е много важно да се предотврати появата на усложнения. Въпреки че диагнозата на тежка пневмония е много трудна.

Инфекциозният и токсичен шок, който може да се появи поради интоксикация на организма поради приема на различни видове лекарства, също е много опасен. В същото време се наблюдават следните симптоми:

• неразположение;
• слабост;
• шум в ушите;
• мигрена и главоболие;
• сърцебиене;
• често задух;
• студени тръпки (студена пот);
• бледа или дори зеленикава кожа;
• понижаване на кръвното налягане;
• неравномерен импулс;
• загуба на съзнание и помътняване и евентуално попадане в кома.

В зависимост от естеството на усложненията, съществуват 2 форми на заболяването:

• белодробно - всичко свързано директно с белите дробове и бронхите;
• екстрапулмонален - освобождаване в кръвта на вредни бактерии и инфекция на други органи.

Лечение на заболявания

Тежка пневмония може да се лекува у дома и в болницата. Всичко зависи от формата и степента на заболяването. Решението се взема в резултат на изследване и диагностика.

Вид на тежка пневмония.

Има редица прояви, които изискват болнично лечение (хоспитализация):

• възраст над 60 години;
• групи с увреждания;
• наркомания, злоупотреба с алкохол;
• замъгляване на съзнанието;
• висока вероятност за аспирация;
• променлива хемодинамика;
• ясен плеврален излив;
• впечатляващи лезии.

Следните критерии определят дали пациентът се нуждае от реанимация:

• необходимостта от изкуствена вентилация на белите дробове;
• понижено налягане;
• шок;
• мултиорганна недостатъчност;
• кома.

В съвременната медицина все по-често се използват специални везни, които определят необходимостта от специално лечение. Тези таблици включват както демографски характеристики (възраст, пол), така и физиологични (наличие на усложнения, индивидуални прояви, отклонения и непоносимост).

Първото действие на лекаря след поставянето на диагнозата е назначаването на антибактериални средства.

Понякога антибиотичната терапия може да бъде предписана преди крайната диагноза. Понякога се случва пациентът да не живее, за да анализира резултатите от изследването. В такива случаи, за да се поддържа по някакъв начин състоянието на пациента, се предписва антибактериална терапия. Ако се прояви непоносимост или неефективност, лекарството се заменя, но курсът не спира. След това се предписва лечение с широк спектър от антибиотици.

Лечението обикновено се предписва след пълен преглед и определя етапа на развитие на заболяването. Прогнозите са особено тъжни, ако тежката пневмония се разви до най-острата форма, т.е. пациентът се е обърнал към лекаря твърде късно.

Ето основните препоръки на лекарите за превенция на заболяването:

• при първите симптоми трябва да се свържете с клиниката;
• не участват в самолечение;
• няма нужда да пренебрегва предписаното лечение и сезиране за хоспитализация или реанимация;
• укрепване на имунитета ви, а не само физически;
• Избягвайте психическото изчерпване на тялото, особено във връзка с болести, които неблагоприятно засягат имунната система;
• не злоупотребявайте с антибиотици;
• облечете се по-топло и не излизайте при силни студени ветрове.

Лечението и диагностицирането на тежка пневмония е доста труден процес, но не веднага се отчайвайте, болестта може да бъде победена!

Симптоми на тежка пневмония

Тежка пневмония се характеризира със следните специфични симптоми:

• - повишаване на телесната температура до 39 ° С и повече;
• - бързо дишане над 30 епизода в минута;
• - изразени симптоми на интоксикация: слабост, липса на апетит, втрисане, тахикардия.
• - нарушено съзнание: заблуди, халюцинации;
• - Укрепване на сърдечната недостатъчност, аритмия;
• - цианоза на кожата.
• за

Възпалителният процес в този случай е обширен и засяга двата белия дроб, като по този начин развива тежка двустранна пневмония.

Специфични критерии за тежка пневмония според резултатите от кръвните изследвания:

1. левкоцитоза;
2. Значително увеличение на СУЕ;
3. Количественото съдържание на фибриноген над 10;
4. Анемия.

При изследване на общата левкоцитна формула се отбелязва изразеното намаление на лимфоцитите и еозинофилите.

Двустранна пневмония, тежка форма е изпълнена със сериозни усложнения, които са причините за смъртта:

• - остра дихателна недостатъчност;
• - абсцес и белодробна гангрена;
• - тежко увреждане на миокарда и бъбреците;
• - инфекциозен токсичен шок.
• за

Рискови фактори за тежка пневмония

Рисковите фактори, срещу които се развива тежко състояние на пневмония, и вероятността от увеличаване на смъртността са:

1. ХОББ е хронично заболяване на бронхите, причинено от влиянието на външни влияния (пушене, вредни професионални фактори);
2. Захарен диабет;
3. Условия, причинени от недостатъчност на бъбреците, сърцето, черния дроб;
4. алкохолизъм;
5. Възраст над 65 години;
6. Разстройство при преглъщане.

Тежка пневмония при деца

Тежка пневмония при деца често се развива на заден план

• - желязодефицитна анемия;
• - рахит;
• - общо намаляване на имунитета;
• - заболявания на ЦНС.
• за

Въпреки това, основната причина за развитието на тежка пневмония, придобита в общността, е подценяването на тежестта на състоянието на пациента по време на поставянето на диагнозата.

Лечение на тежка пневмония в болницата

Лечението на тежка пневмония се извършва в болницата с хоспитализация на пациента в интензивното отделение.

На първо място се провежда спешна терапия, насочена към елиминиране на синдроми, които представляват заплаха за живота на пациента.

Ако се диагностицира тежка пневмония, се извършва реанимация за усложнения като:

1. При остра дихателна недостатъчност са показани трахеалната интубация при тежка пневмония, трансферът на пациента на изкуствена вентилация на белите дробове, аспирационната санация на трахеята и бронхите.
2. При токсичен шок, причинен от диагноза тежка пневмония, реанимацията включва инфузионна терапия.
3. При бронхообструктивен синдром, когато стане невъзможно или трудно дишане с пневмония, се провежда кислородна терапия, насочена към непрекъснато подаване на кислород.

Интензивна терапия на тежка пневмония се извършва чрез:

• - антибиотична терапия;
• - приемане на антикоагуланти;
• - бронходилататори;
• - спазмолитици.
• за

Антибиотици за тежка пневмония се прилагат интравенозно, в този случай е цефалоспорини от трето поколение ("Claforan", "Longacef", "Fortum") и макролиди (еритромицин, азитромицин, рокситромицин).

Ако тежка пневмония е съпроводена със силен болен синдром, се позволява интрамускулно приложение на обезболяващи (диклофенак, ибупрофен).

Тежка пневмония при възрастни

Следователно, лечението на тежка пневмония при възрастни включва:

1. Антибиотична терапия;
2. Инфузионна терапия;
3. Кислородна терапия;
4. Изкуствена вентилация на белите дробове (според показанията);
5. Приемане на аналгетици.

Допълнителни препоръки за тежка пневмония, нейното лечение се провеждат в съответствие с хода на заболяването.

С успешното лечение, за да се избегнат рецидиви на пневмония, се препоръчва последващо ваксиниране с пневмококови и грипни ваксини.

След заболяването е необходим дълъг рехабилитационен период, тъй като след пневмония е трудно да се диша, това се дължи на увреждане на белите дробове и частично увреждане на тяхната функция.

Укрепване на белите дробове трябва да се използват специални дихателни упражнения.

0P3.RU

лечение на настинки

• Респираторни заболявания
  • Простуда
  • SARS и ARI
  • грип
  • кашлица
  • пневмония
  • бронхит
• УНГ заболявания
  • Хрема
  • antritis
  • възпаление на сливиците
  • Възпалено гърло
  • отит

Как да умрем от пневмония

Можеш ли да умреш от пневмония?

Възможно ли е да умреш от пневмония? Винаги трябва да има надежда за възстановяване. Пневмония (пневмония) е инфекциозно заболяване, което засяга дихателните пътища, алвеолите и тъканите около тях.

Основни симптоми на пневмония:

• тежка кашлица с храчки;
• болки в гърдите;
• изпотяване;
• втрисане;
• висока температура;
• честа диспнея.

След началото на заболяването започва интоксикационен синдром. Пациентът изпитва слабост и болки в цялото тяло, болки в костите и мускулите. Следва треска, загуба на апетит, нарушен сън, поява на гадене, повръщане.

Смъртността от пневмония при деца под 5-годишна възраст представлява 15% от всички случаи на детска смъртност. Всяка година 4.2 милиона души умират от пневмония в света.

Причини за възникване на пневмония

Има различни видове пневмония. Всичко зависи от патогена. По принцип, пневмонията започва, когато патогените се въвеждат в белите дробове заедно с въздуха. Случва се, че патогените навлизат в белите дробове от кръвообращението или от близкото място на възпаление.

Едно от общите причинители на заболяването са бактерии, като стрептококова пневмония, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus, legionella. Ефектите от грип и едра шарка също могат да причинят пневмония. Причинителят на болестта са гъби.

Често в домашни условия пациентите се лекуват с антибиотици. Възрастните хора, както и тези, които имат проблеми с дишането или имат сърдечно заболяване, трябва да бъдат лекувани в болница. Някои пациенти се нуждаят от допълнителен достъп до въздуха, процедури за въвеждане на течност във вената, механично дишане.

Рискът от смърт при пневмония увеличава обхвата на заболяванията:

1. Сърдечно-съдови заболявания (кардиомиопатия, сърдечни заболявания, инфаркт).
2. Захарен диабет.
3. Заболявания на дихателната система (белодробна туберкулоза, бронхит).
4. Лоши навици (алкохол, пристрастяване към тютюн, наркотици).
5. Заболявания на пикочно-половата система (бъбречна недостатъчност).

Вероятността за смърт от пневмония се увеличава при неблагоприятни условия на живот в новороденото или в напреднала възраст.

Класификация на пневмонията

Пневмония може да бъде:

• обществена болница;
• болница;
• аспирация.

Придобита от общността (дом) - напредва извън стените на болницата / болницата. Причинителите са пневмококи, хемофилусни бацили. Заболяването протича сравнително благоприятно. Вероятността от смърт е много малка.

Nosocomial (болница) - се развива по време на престоя в болницата. Заболяването е доста трудно, с много висока вероятност за смърт.

Аспирация - настъпва, когато чужди тела попаднат в дихателните пътища. Най-често се причинява от Е. coli. Тежкото състояние причинява изгаряния на лигавицата на дихателните пътища. По време на хроничната аспирация смъртта на пациента се среща често.

Има редица хора със слаба имунна система. Това са хора, които са имали ХИВ, левкемия, трансплантация на органи. Възстановяването на такива хора е много трудно, защото им липсва собствена сила. Тези хора вече са неизлечимо болни и умират от пневмония по-често от други.

Смърт при пневмония

Неправилното лечение и забавеният достъп до специалисти причиняват усложнения със страничен ефект, включително смърт.

Има редица усложнения с пневмония. Сепсисът е състояние на организма, в което патогенни микроби влизат в кръвта. В същото време се развива септичен шок (сериозно заболяване, което пречи на доставянето на кислород към тъканите).

От известно време е възможно да се удължи живота на пациента чрез провеждане на антибиотична терапия и поддържане на жизнеспособността с помощта на вазопресор.

Инфекциозен токсичен шок - интензивно освобождаване в кръвта на отпадъчни продукти от микроби, както и токсини. Поради това спада налягането, възникват проблеми със сърцето и спира филтрацията на бъбреците. Съдовете спазъм и кръвта тече добре само до сърцето и мозъка. Такъв шок при децата води до развитие на токсемия с остра надбъбречна недостатъчност. Във връзка с това налягането пада до нула, спира дишането и настъпва клинична смърт. В почти всички случаи смъртта е неизбежна.

Смятан за сериозно гнойно усложнение. Има Staphylococcus aureus, в който умира белите дробове, образува се кухина, пълна с гной. При това състояние пациентът има треска, понижава се кръвното налягане и всичко това е придружено от силна кашлица, която отделя храчки.

Лечението на това състояние е възможно само чрез операция - отстраняване на белия дроб. Но при най-малкото физическо усилие започва тежък недостиг на въздух. Смъртта настъпва след няколко години.

При възпалителни лезии на белите дробове (остър респираторен дистрес синдром) настъпва оток на белодробната тъкан, микроциркулацията и съсирването на кръвта. Такива пациенти се нуждаят от изкуствена вентилация на белите дробове. Не позволявайте да умрат само по този начин.

Без значение колко опасни са усложненията след лечение на пневмония, с навременно лечение в медицинско заведение и следвайки препоръките на лекаря, болестта може да завърши до пълно възстановяване.

Какво може да бъде опасна пневмония?

Възпаление на белите дробове (пневмония) - заболяване, което засяга хора от всяка възраст. За какво е опасна пневмония, те не знаят всички. Въпреки че мнозина ще наричат ​​симптомите на болестта, те ще кажат, че се лекуват с антибиотици, а след болестта тялото ще се възстанови дълго време.

За да сте сигурни в опасността от пневмония, първо трябва да разберете какво е то.

Какво е пневмония?

Това заболяване е причинено от гъбички, бактерии или вируси. Обикновено всеки човек има патогенни микроорганизми, живеещи върху лигавицата на фаринкса, носа и белите дробове. Но веднага след като имунитетът на тялото намалява, патогенните микроби започват да се размножават с огромна скорост, причинявайки възпаление на белите дробове. Възпалението може да започне директно в белите дробове или да се стигне до него постепенно, започвайки “пътуването” от гърлото или носа. В такива случаи лекарите обясняват, че "инфекцията е утихнала".

Цялото белия дроб или част от него може да бъде засегнато от възпаление.

Симптомите на това заболяване са: болка в страната, утежнена от дълбоко дъх или кашлица, много висока телесна температура, суха или мокра кашлица, задух, студени тръпки. За правилна диагноза е необходимо рентгеново изследване на белите дробове, кръвните изследвания и храчките. Тези изследвания ще помогнат да се установи естеството на заболяването и да се започне адекватна терапия.

При лечение на пневмония лекарите обикновено предписват антибактериални лекарства. В зависимост от тежестта на заболяването, пациентът може да бъде поставен в болница, където се инжектира няколко пъти на ден. При правилно подбран антибиотик, подобрението на състоянието на пациента се проявява след 5-6 дни от началото на лечението. Ако няма подобрение, лекарите обикновено предписват друго лекарство на пациента. Освен това е важно да се разрежда и отстранява образуваната слюнка от белите дробове. За тази цел на пациента може да бъде предписана инхалация, масаж. Успоредно с това на пациента се предписват антивирусни и имуномодулиращи лекарства. Пълното възстановяване обикновено настъпва след 3-4 седмици.

Възпалението на белите дробове е много сериозно заболяване, от което, въпреки широката гама от съвременни антибиотици, хората продължават да умират. За себе си дори не може да отиде. Това е изпълнено със сериозни последствия.

Опасност от пневмония при деца

За детското тяло пневмонията е много сериозен тест, дори ако детето получи медицинска помощ навреме. Най-често са засегнати деца под училищна възраст. Лекарите смятат, че до 6-годишна възраст детето става имунизирано. През този период те са много уязвими към всички видове инфекции, включително стрептококи, които в повечето случаи причиняват пневмония при бебета.

В допълнение към горните симптоми на пневмония, децата често имат син назолабиален триъгълник (цианоза). Това е много сериозен показател, който показва, че на фона на болестта не всичко е в ред със сърдечно-съдовата система на детето.

Опасността от пневмония е и в това, че по време на заболяването белите дробове не могат да продължат да функционират напълно: дишането на бебето става плитко, има усещане за липса на въздух. Затова болните деца спят много зле, ядат, показват постоянна тревога.

Следните фактори влошават ситуацията:

1. Късно обжалване за медицинска помощ.
2. Наличието на съпътстващи хронични заболявания при бебето.
3. Неправилно лечение на детето.

Всеки един от тези фактори увеличава риска от заболяване за детето няколко пъти. В началния етап заболяването е много подобно на нормална вирусна инфекция, така че лекарите не предписват веднага антибиотици. Ако антивирусното лечение не е влязло в сила за 3 дни (топлината продължава да се задържа и кашлицата не спира), това е причина отново да се свържете с лекаря. Тази картина на болестта означава нейната бактериална природа. На този етап са необходими антибиотици. Не всички майки знаят това. Мнозина продължават да лекуват детето според първоначалната схема, предписана от лекаря, губейки ценно време. В рамките на няколко дни детето може да развие остра дихателна недостатъчност, понякога се случва смърт. Това е опасността от пневмония.

Друга опасна последица от възпалена пневмония при деца е невротоксикозата. Характеризира се най-напред с повишената активност на детето, от неговата възбуда, от честото плач, от прищевките. Това състояние постепенно се заменя с обратното: детето е апатично, не яде, е сънливо, мускулният тонус се намалява. На третия етап температурата се повишава, детето има конвулсии, развива се белодробна недостатъчност (до прекратяване на дишането).

За да се намали рискът от развитие на пневмония при бебето, достатъчно е майката да следва няколко прости правила:

1. Опитайте се да кърмите поне 1 година.
2. Не отказвайте да ваксинирате бебето.
3. Осигурете диетични храни, богати на цинк.
4. Участвайте в закаляването на детето, много време се дава на разходки на чист въздух.
5. Спазвайте основните правила за хигиена на дома: често проветрявайте помещенията и извършвайте мокро почистване.

Ефектите от пневмония при възрастни

Не по-малко опасна пневмония и за възрастни. Най-често срещаните ефекти са:

1. Белодробен абсцес.
2. Белодробна фиброза.
3. Бронхиална астма.
4. Сърдечна недостатъчност.
5. Дихателна недостатъчност.

Първите две болести са особено опасни.

Белодробният абсцес е разлагане (разпадане) на белодробната тъкан в частта, където има възпаление. Огнището може да е едно. Понякога има няколко. По време на образуването на абсцес, пациентът има висока температура, слабост, липса на апетит, затруднено дишане, тежка болка в гърдите, кашлица. На следващия етап образуваният абсцес се отваря, слюнката в големи количества (до 1 литър на ден) излиза през дихателните пътища. При правилно лечение в продължение на няколко години белодробната тъкан е белязана, настъпва пълно възстановяване.

Белодробната фиброза е състояние на пациента, при което съединителната тъкан започва да се образува на мястото на увредената белодробна тъкан. Белите дробове не могат да работят с пълен капацитет, дишането става трудно, появява се болка в гърдите. Заболяването прогресира много бързо, поради което изисква незабавно лечение на медицинско заведение. За да се отървете напълно от фиброзата на белия дроб е невъзможно. Лечението обикновено е насочено към облекчаване на симптомите и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването. В екстремни случаи на пациента се показва трансплантация на белия дроб.

Как да се избегнат негативните ефекти от пневмония?

Смъртността от пневмония у нас, въпреки достатъчното ниво на развитие на медицината, остава доста висока.

За да се възстановите бързо и да избегнете негативните последици, трябва да сте много внимателни към здравето.

В Русия е обичайно да отидете на лекар, когато вече има много сериозни проблеми. Това е погрешно. В случай на пневмония, това може да бъде фатално. Трябва да потърсите медицинска помощ веднага щом се появят първите симптоми на заболяването и температурата не е толкова висока. Не пренебрегвайте анализите, предписани от лекаря. Техните резултати ще помогнат на лекаря незабавно да състави схема за ефективно лечение.

Мама, която се грижи за здравето на бебето си, трябва да знае, че при най-малкото подозрение за някакво заболяване трябва да покаже детето на лекаря. Статистиката показва, че най-голямата детска смъртност от пневмония се наблюдава при деца под 1 година. В случай на детска пневмония хоспитализацията не трябва да се пренебрегва.

И възрастните, и децата могат да бъдат защитени от пневмония чрез физическа подготовка, правилно хранене, богати на витамини и микроелементи, втвърдяване, често упражнение на открито и внимание към здравето им.

Пневмония. Хората умират от пневмония, ако се лекуват, но не помагат?

отговори:

Уви, но все пак, докато умират! Ето защо, ако лечението не помага, а след това спешно се промени лекар, клиника и лечение!

бухал

Да, те умират, и има такива случаи, случва се, че те отстраняват част от белия дроб, а фактът, че не се лекува е неправилно подбрани антибиотици

ако не се лекуват с конвенционални методи, те ще го изпратят в тръба.

Алексей Богословски

Всъщност смъртните случаи са рядкост. Обикновено с нозокомиална пневмония при изтощени пациенти. Повече смъртност се увеличава, ако е пневмония на върховете. При това понякога се крие туберкулоза. Ако не изпратите такъв пациент навреме във фтизиара (за лечение на тубус), той може лесно да умре. Тибрулозата е много тежка.
А от големия опит от работата ми по пневмония мога да кажа, че хората с първоначално нарушен имунитет (алкохолизъм, наркомания, ХИВ и др.) Умират или в резултат на инсулт и подобни заболявания в болницата.
Само да умреш от пневмония е noncens. Ако е дори двустранно (тогава пътят е към интензивно лечение в продължение на няколко дни наведнъж). Антибактериалните съвременни лекарства се лекуват не само от пневмония, но и от емпиема и абсцес на белите дробове.
В случай на плачевен изход от банална пневмония, всичко се решава от медицинската контролна комисия и KILI.

АРСЕН

Ако не се лекувате правилно, тогава лесно отидете при вашите предци.

Люба радост

Прекарах 3 дни с темп от 40. Не мога да поставя диагноза и отидох да поставя инжекция пеша)) и не се лекувах, а ако се лекуваш, не умираш, добре, тогава ти се лекува, също се оказа

От пневмония умира?

отговори:

Елена

Лекува се, разбира се, макар че болестта е тежка., се случва и умира

Олгушка Лягушка

И лекува и умира!

умрете, ако бягате

Tatka

лекувани и умиращи

Ако не се лекува, смъртта е възможна.

Екатерина Александровна

Дмитрий

Умирането е лесно и не е принудено! но се случва, че медицината е просто безсилна.

Екатерина Ковал (Лебедевская)

Разбира се, за да бъдат лекувани, но за съжаление умират от него

Михаил Хохлов

Лекува се, ако се лекува и не се изпълнява.
Но от това заболяване умират.
Тази зима умира 2-ри съседи.

Анна Юдина

Имах усложнение kka ви видя, че не умря, но никой не е имал късмет 8 умира

все още като умиращ, ако не се лекува. Възможно е да се живее до разпадането на белите дробове и след това те ще ги издърпват напред с краката си. Разболявах се в чужбина, боледувах за месец и половина и не знам, че имам пневмония. Той се прибра у дома, картината показа, че около 60-70% от белите дробове са изумени, малко повече и преди колапса. Лекуван е в продължение на 2 месеца. Доброто тяло е много силно, защото спортистът.

Руда алина

ако не се лекува, смъртността е доста голяма.

Bastik

всички възможни

еднодневка

Това е лек, но ако започнеш болестта, тогава можеш да умреш.

Натали

лекува се, ако не се лекува, тогава може да започне белодробен оток, след това смърт

Dr.Ingineer

DYE ОТ PULMONARY INSUFFICIENCY.
И е необходимо да се лекува пневмония и активно, а не в интернет, а в клиниката.

не се притеснявайте, че няма да умрете

Елена Чирикалова

Може да лекува. Ще ви кажа какво да правите, за да няма усложнения.

Просто ксения

Възпалението на белите дробове (пневмония) се лекува с правилно подбран антибиотик под лекарско наблюдение.

Колко време умират от пневмония?

отговори:

Евгеш Щукин

Не бягайте и не умирайте, заради тъжни мисли. всичко се лекува

Ser Firsov

елате и благодаря

Ирена

защо? всичко се лекува

Мунир Насиров

изцелявам с времето, когато не трябва да мислиш за смъртта, във времето ще дойде

TataNano

Преди около 10 години имах тежка форма на пневмония, така че все още живея. Кой те уплаши толкова много?

Алексей Литвяк

Въпросът е невалиден. Дори ако пневмонията доведе до дихателна недостатъчност, пациентът се прехвърля на изкуствена вентилация на белите дробове, на която той ще бъде за дълго време (дни, седмици) до ВЪЗМОЖНА (но не и задължителна) смърт.
Средно - от няколко дни с тежка форма (например, с вирусна пневмония) до няколко месеца, всички по различни начини.
Придобитата в Общността пневмония, за разлика от болничната пневмония, в абсолютно мнозинство от случаите се лекува успешно и не е фатално заболяване.

Джесика ланге

като цяло се лекува, ако не знаете. антибиотици!

Анатолий Финченко

Пневмония, тъй като грипът изчезва (ако лекувате в продължение на 7 дни, не го лекувайте за една седмица). Пневмония, докато премине 3 етапа, няма да изчезне. Те умират не от пневмония или от грип, а от усложнения. 99% от възстановяването зависи от имунитета на организма, а не от антибиотиците.

виолетов

Ако не се лекува, може да умре за една седмица

Интересното е, че някой знае, но без свински грип от пневмония, хората са починали по-рано?

отговори:

Алекс Микила

хората не умират от пневмония толкова често, колкото казват, ако не е пневмония, свързана със СПИН, или пациент над 70 години в тези случаи, предимно в първата, пневмонията е един от последните етапи на заболяването, в напреднала възраст, застойна пневмония е много трудна. поради замъглени прояви: ниска и нестабилна температура, на практика няма кашлица, само рентгенова и много добра слух, а интуицията на лекаря може да я разкрие и пациентите умират от интоксикация и постепенно увеличаване на белодробната недостатъчност; В по-млада възраст, 60-годишна възраст и пневмония на мухъл се лекува на моменти, при условия на стационара, пиша като здравен работник! и не слушайте делириум за смъртността от пневмония

Адски зло некра

Разбираш ли какво питаш? Разбира се, те умираха. и като цяло, пневмонията може да бъде без свински грип. Прочетете по-добре материалите.

Светлана Рябинина

При пневмония (или пневмония), ако не започнете да приемате подходящите антибиотици навреме, резултатите могат да бъдат най-тъжните. И както сега, така и преди. Нищо фундаментално не се е случило.

Светлана Ковалева (Соловйова)

Разбира се, т. К. Възможни усложнения като белодробна (дихателна) недостатъчност. Особено често с лобарна пневмония или напреднала форма.

Светлана

Пневмония и хора без свински грип редовно умират!

Те умряха, а от обикновения грип те също умряха, или по-скоро от неговите усложнения.

Джулия Фокша

Чудя се и какво е това. доколкото знам от всички тези респираторни инфекции на възпаление и т.н., хората са умрели преди това.
Единственият въпрос е, че този път смъртността е по-висока или обичайна, ако същото означава, че всичко е раздуто.

Възможно ли е да умреш от пневмония?

отговори:

курбан мамаев

Андрей Борджия

Защо не.

Нина Баманова

Възможно е, дори и с появата на антибиотици, тя да се превърне в по-голяма степен по-трудно.

Здрасти

да можете
по-добре не проверявайте

Любан Сафонов

Пътна бегач

разбира се!
Белодробен оток. и пишете писма.

ТАБАК !! SPIDOVAYA.

Ако искате

Pokerstar

през средновековието всеки четвърти мъртъв е бил жертва на пневмония

Татяна

Ако не отидете на лекар навреме.

Елена Шварц

Камидзи Мидети Ми Блаик

от всичко, което можеш да умреш

пантера

смъртта е възможна. При пневмония се развива белодробен оток.

Мис Санта

Да, можете.
Тазгодишният чичо на приятел умира от пневмония (((

Но всъщност, колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-положителна е прогнозата. Смята се, че е желателно през първите 8 часа от заболяването да се вземе антибиотик с изразена пневмония (кашлица, температура, болка в белите дробове и т.н.) - това значително увеличава шанса за възстановяване.

Въпреки че антибиотиците са се появили отдавна, това заболяване все още е много сериозно.

Доктор Опитен

Люля Иванова

Да, ако не се лекува. Баба ми почина заради това.