Транскрипт за анализ на слюнка

Анализът на транскрипцията на храчки е микроскопско изследване на клетките и тяхната интерпретация. което позволява да се установи активността на процеса при хронични заболявания на бронхите и белите дробове, за диагностициране на белодробни тумори. Интерпретацията на анализ на храчка може да открие различни заболявания.

Левкоцити в храчки

лимфоцити

еозинофили

Еозинофили, съставляват 50-90% от всички левкоцити, повишени еозинофили диагностицират заболявания:

алергични процеси;
бронхиална астма;
еозинофилни инфилтрати;
инвазия на белите дробове.

неутрофилите

Ако броят на неутрофите е повече от 25 в зрителното поле, това показва наличието на инфекциозен процес в тялото.

Плоскоклетъчен епител

Плосък епител, повече от 25 клетки в зрителното поле - примес на отделяне от устата.

Еластични влакна

Еластични влакна - Разрушаване на белодробната тъкан, абсцес пневмония.

Спирали Куршмана

Спирала Kurshman диагноза - бронхоспастичен синдром, диагнозата на астма.

Кристали Шарко-Лайден

Диагностицират кристали Шарко-Лайден - алергични процеси, бронхиална астма.

Алвеоларни макрофаги

Алвеоларни макрофаги - проба от слюнка идва от долните дихателни пътища.

Слюнката се екскретира при различни заболявания на дихателната система. Анализ на храчки, за да се събере по-добре сутрин, преди това е необходимо да се изплакнат устата със слаб разтвор на антисептик, след това преварена вода.

При прегледа се отбелязват дневното количество на храчките, цвета и миризмата на храчки, неговата консистенция, както и стратификацията при стояне в стъклен съд.

Тестовете за храчки могат да съдържат:

елементи на кръвни клетки,
туморни клетки
най-простите микроорганизми
Ларви на аскариди,
растителни паразити,
различни бактерии и др.

Скоростта на анализ на храчка в таблицата

Брой на

Увеличен процент

Повишено производство на храчка се наблюдава, когато:

белодробен оток;
белодробен абсцес;
бронхиектазии.

Ако увеличаването на количеството на храчките е свързано с възпалителен процес в дихателните органи, това е признак на влошаване на състоянието на пациента и ако подобрението на дренирането на кухината се разглежда като положителен симптом.

гангрена на белия дроб;
белодробна туберкулоза, която е съпроводена с разкъсване на тъканите.

Намален процент

Намалено слюнка се наблюдава, когато:

остър бронхит;
пневмония;
конгестия в белите дробове;
пристъп на бронхиална астма (в началото на атаката).

цвят

зеленикав

Зеленият цвят на храчките се наблюдава при:

белодробен абсцес;
бронхиектазии;
синузит;
заболявания след туберкулоза.

Различни нюанси на червено

Слюнка с кръв се наблюдава, когато:

туберкулоза;
рак на белия дроб;
белодробен абсцес;
белодробен оток;
сърдечна астма.

ръждясал

Цветът на ръждясалата храчка се наблюдава, когато:

фокална, лобарна и грипна пневмония;
белодробна туберкулоза;
белодробен оток;
натрупване в белите дробове.

Понякога цветът на храчките се влияе от приема на някои лекарства. В случай на алергия, храчките могат да бъдат ярко оранжеви.

Жълто зелено или мръсно зелено

Жълтозелен или мръсно-зелен слюнка се наблюдава при различни патологии на белите дробове в комбинация с жълтеница.

Черни или сиви

Черният или сив цвят на храчките се наблюдава при пушачите (смес от въглищен прах).

Миризмата

гнилост

Гнилостната миризма на храчки се появява, когато:

белодробен абсцес;
гангрена на белия дроб.

При отваряне на ехинококова киста слюнката придобива специфичен плодов аромат.

бронхит, усложнен от гнилостна инфекция;
бронхиектазии;
белодробен рак, усложнен от некроза.

постеля

Двуслойна слюнка

Отделянето на гнойна храчка на два слоя се наблюдава с белодробен абсцес.

Трислоен

По време на белодробната гангрена се наблюдава разделяне на гнилостния слюнка на три слоя - пенест (горен), серозен (среден) и гноен (по-нисък).

реакция

Киселата реакция, като правило, придобива кисела реакция.

характер

Дебела лигавица

Изпускането на гъста мукоза се наблюдава, когато:

остър и хроничен бронхит;
астматичен бронхит;
трахеит.

Puromucous

Изпускането на мукопурулентен храчка се наблюдава, когато:

белодробен абсцес;
гангрена на белия дроб;
гноен бронхит;
стафилококова пневмония;
бронхопневмония.

гноен

Изпускането на гнойна храчка настъпва, когато:

бронхиектазии;
белодробен абсцес;
стафилококова пневмония;
белодробен актиномикоза;
гангрена на белите дробове.

Серозен и серозен гной

Изпускането на серозно и серозно-гнойно храчки се наблюдава, когато:

кървав

Изхвърлянето на кървава храчка се получава, когато:

рак на белия дроб;
увреждане на белите дробове;
белодробен инфаркт;
сифилис;
актиномикоза.

Микроскопско изследване

клетки

Алвеоларни макрофаги

В хроничните патологични процеси в бронхопулмоналната система се наблюдава голям брой алвеоларни микрофаги в храчките.

Мастни макрофаги

Наличието на мастни макрофаги (ксантомни клетки) в храчките се наблюдава, когато:

белодробен абсцес;
белодробен актиномикоза;
ехинококоза на белия дроб.

Цилиндрични реснични епителни клетки

Наличието в храчките на клетките на цилиндричния ресничен епител се наблюдава, когато:

Наличието на сквамозен епител в храчките се наблюдава, когато слюнката навлезе в храчките. Този индикатор няма диагностична стойност.

бронхит;
бронхиална астма;
трахеит;
онкологични заболявания.

еозинофили

Голям брой еозинофили в храчките се наблюдават, когато:

бронхиална астма;
увреждане на белите дробове от червеи;
белодробен инфаркт;
еозинофилна пневмония.

влакна

еластичен

Наличието на еластични влакна в храчките се наблюдава, когато:

разпадане на белодробната тъкан;
туберкулоза;
белодробен абсцес;
ехинококоза;
рак на белия дроб

Наличието на калцирани еластични влакна в храчките се наблюдава при белодробна туберкулоза.

Staghorn

Наличието на коралови влакна в храчките се наблюдава при кавернозна туберкулоза.

Спирали и кристали

Спирали Куршмана

Присъствието в спиралата на храчките се наблюдава, когато: t

бронхиална астма;
бронхит;
белодробни тумори.

Кристали Шарко-Лайден

Наличието на кристали Шарко-Лейден в храчките - еозинофилни продукти на разграждане - се наблюдава при:

алергии;
бронхиална астма;
еозинофилни инфилтрати в белите дробове;
инфекция на белодробния метил.

Кристали на холестерола

Наличието на кристали холестерол в храчките се наблюдава, когато:

белодробен абсцес;
белодробен ехинококоза;
злокачествено заболяване в белите дробове.

Кристали на хематодин

Наличието на кристали хематодин в храчките се наблюдава, когато:

белодробен абсцес;
гангрена на белия дроб.

Бактериологичен анализ на храчки

Необходим е бактериологичен анализ на храчки, за да се изясни диагнозата на избора на метода на лечение, за да се определи чувствителността на микрофлората към различни лекарства, е от голямо значение за откриването на Mycobacterium tuberculosis.

Прочетете същото:

Появата на кашлица с храчки изисква задължително лечение на лекаря.

Методи за изследване на храчки при туберкулоза

Анализът на храчките за туберкулоза е включен в набор от диагностични мерки, необходими за идентифициране и изясняване на диагнозата. Съдържанието на слюнка ще помогне да се направи компетентен режим на лечение.

Как да преминат тест за храчки за туберкулоза

Лекарите са разработили правила за извършване на анализа. Слюнката се събира сутрин, преди човек да закусва. Първо, пациентът извършва хигиенни процедури:

почистване на зъбния емайл;
внимателно изплакване с чиста вода на устната кухина и фаринкса.

След това започва незабавното доставяне на материал за анализ. Как да преминат тест за храчки? Изисквания за процедурата:

Подготовката започва предварително, вечер. Пациентът се насърчава да приема специални лекарства, които ще направят белодробната секреция по-естествена. Това са отхрачващи и изтъняващи съединения. Ако такива процедури не помогнат, инхалирайте с фармацевтичен състав за отхрачване.
Подгответе контейнери за храчки. Слузта трябва да се събира в стерилизирани съдове, плътно и плътно да се затваря.
Преди раждането кашляйте и плюйте в контейнер. Обемът на слюнката не трябва да бъде голям, той изисква слюнка от ларинкса. Бактериите в устната кухина са външни при анализа.
Събирайте слюнка в стая с отлична вентилация. Анализът се извършва чрез отваряне на кърмата, задействане на качулката. Препоръчително е да отворите прозорците или да излезете на чист въздух.

По време на процедурата в стаята е забранено да влизат. Аутсайдерите могат да допринесат за микрофлората на офиса, а оттам и за храчките, патологичните образувания. Медицинските работници получават анализ в специална маска (респиратор).

Анализ на слюнка за транскрипт на туберкулоза

Декодирането започва с разглеждане на външния вид на слузта. Патологията характеризира промяната в цвета - става тъмна, с видими примеси на кръвта. Цветът не е основният индикатор. Слюнката става тъмна от пиенето на червено вино, страст от кафе. Някои лекарства и цветни напитки променят външния вид на слуз.

Събраният материал се дешифрира по два показателя, т.е. лекарите получават два резултата:

Положителен отговор

Анализът на получената слюнка потвърждава наличието на болестта в организма. Което потвърждава това:

чужди тела или неизвестни включвания;
наличието на съсиреци на слуз;
видими ивици;
неприятна гнойна или инфекциозна миризма;
гной.

Макроскопски метод на изследване дава други данни:

фибринозни конволюции;
Кох памучни форми за леща;
продукти от разпадане на бактериални вещества;
остатъци от патологичния процес в белодробната тъкан.

Положителният резултат показва увеличено количество протеинови съединения. Достига до 100-120 г / л.

Друг микроскопичен метод позволява да се идентифицират други опасни елементи:

алвеоларни макрофаги;
надценен състав на левкоцити;
високо ниво на лимфоцити.

За туберкулоза човек често се опитва да плюе от устата си. Hemoptysis увеличава образуването на червени кръвни клетки. Обемът на слюнката в устата е такъв, че човек не може да го погълне, без да забележи. Нейната повече, отколкото в здравословно състояние.

Отрицателен отговор

Проучването показва, че броят на левкоцитите е малък, съответства на нормата. Микробактериите също не са открити. Ако пациентът не се чувства здрав, тогава специалистът ще предпише допълнително изследване. Възможно е заболяването да е свързано с белодробна болест. Видовете и методите на допълнителна диагностика зависят от симптомите и състоянието на пациента.

Как е изследването на слуз

Туберкулозата е опасен патологичен ефект върху белодробната тъкан, наблюдава се тяхното разпадане. Анализът се извършва по няколко метода. Най-често срещаният - ELISA (имуноанализ). Същността на метода:

Към разтвора, в който е поставена част от храчките, се добавят антитела.
Проверете концентрацията на антигени в сравнение с нормата за здраво тяло.
Определете активността на патологичната среда.
С диагноза.

Втората версия на лабораторните изследвания е ОТПАДЪЦИ. За метода вземете специално медицинско оборудване. Същността на хардуерното изследване:

В слюнката се инжектира микросреда за предвидения тип инфекция.
Апаратът започва да расте при определена температура бактерии.
В процеса се произвежда въглероден диоксид и сензорите го вземат.
Газът се комбинира с боята.
На индекса на флуоресценция направете изводи за вида на заболяването.

Най-лесният начин е културният. Флегма, засята в специална среда. Лекарят изследва видовете колонии от микробни образувания. Методът е най-дълъг, но ви позволява да докажете диагнозата. Използва се много рядко, именно поради дълъг период от време, който не винаги е подходящ за пациента.

Анализ на храчки за туберкулоза

PCR е съкращение от медицинската терминална полимеразна верижна реакция. Диагностиката е едно от най-новите разработки на учените. Той е открит през 1983 г., значението на откритието е оценено в света, ученият получи най-високото признание - Нобеловата награда.

Методът се основава на използването на генно инженерство. Неговата гъвкавост в нуждата от малко количество материал за точна диагноза. Идентифициране на инфекция с туберкулоза е наистина в ранните часове на инфекцията, без да се чака развитието на болестта.

Същността на метода, който е полимераза:

пациентът взема фрагмент от ДНК частици;
провеждане на биологичен синтез на материала;
определя се от класа на микроорганизмите.

Процесът е технологично сложен, включва молекулярно-генетично изследване. PCR за туберкулоза отнема буквално няколко часа. Времето, необходимо за други методи, не може да се сравни с него по скорост. След като е преминал анализа, пациентът чака откриването на причинителя. Процесът, който е в основата само на един специалист, може да разбере. Един обикновен човек не разбира тънкостите на метода.

Как се диагностицира туберкулозната проба:

Вземете необходимия материал за анализ. Какво би могло да бъде това: кръв, стомах, храчки, вода, измити с бронхи.
Видът на материала се избира в зависимост от вида на патогенната инфекция.
Следващата стъпка е да се проучи верижната връзка. Две вериги са подложени на високи температури до 98 градуса. Етапът се нарича денатурация (разрушаване на структурната ДНК верига). Време за експозиция на температурата - до 2 минути.
Следващият етап е отгряване. Температурата се намалява, праймерът се оставя да се свърже с ДНК веригата.
В резултат на това се наблюдава удължаване - синтеза на молекули, необходими за процеса.

За такъв анализ е необходимо специално оборудване. Това е скъпо, така че не е налично в нито едно здравно заведение. PCR се извършва в трудни случаи, когато няма точен резултат от конвенционалните диагностични методи, не е възможно да се проведат инструментални методи за проверка на състоянието на пациента.

Предимствата на PCR технологията:

Скоростта на получаване на резултата. Приблизително 5 часа лекар има точни данни. Тази скорост ви позволява да помогнете на пациента в спешен случай. По-често това е предоперативният период.
Разрешено е, когато не могат да се използват други методи. Например, честото повторение на рентгеновите лъчи води до радиация. PCR не е опасна за пациента.
Можете да изследвате всяка биологична среда. Идентифицират се дори сложни форми на туберкулоза.
Следователно методът е безопасен и подходящ за деца.
Инфекцията се открива на всеки етап.
PCR не позволява да се скрие дори малък брой бактериални микроформи.
Подходящ за проверка на възможния рецидив на туберкулоза.

Колко струва анализ на храчки при туберкулоза

Пробите се вземат повече от веднъж. Повторенията изключват възможността за грешки или получаване на материал с ниско качество, който не отразява истинското положение и състояние на пациента. Колко пъти за събиране на храчки, кажете на лекуващия лекар. Най-добрият вариант е три пъти на ден. Понякога може да са необходими допълнителни проби. През какви периоди от време събират:

Преди ядене сутрин.
3-4 часа след първия тест.
На втория ден, също преди хранене.

Туберкулозата е опасна болест, която може да засегне организма на всяко лице. Има много ситуации на инфекция. При всяко подозрение за възможността от инфекция, не чакайте ярки симптоми. Тя трябва да бъде тествана, изследвана и навреме, за да започне лечението.

Особености на анализа на храчките при туберкулоза

За да се открие заболяването в началния стадий, е необходимо да се премине тест за храчки за туберкулоза (извършват се микроскопия и мазане).

Флегма - лигавични съединения, които са в бронхите и белите дробове. При нормални здравословни условия тези съединения изобщо не се образуват. И с отслабен имунитет или други свързани фактори драстично увеличава производството на такава тайна в бронхите. И това допринася за бързото навлизане на туберкулозните бацили в храчките, последвано от инфекция на тялото. Ако кашлицата трае повече от 1 месец, трябва да направите флуорография. Ако на снимката се открие печат с диаметър по-голям от 1 см, лицето непременно ще бъде изпратено за анализ на храчки за туберкулоза.

Обща информация

Ако човек е заразен с пръчицата на Кох, тогава храчките определено ще излязат, макар и в малки количества. В цвят има гнойно-лигавичен оттенък с малки кървави петна.

Наличието на кръв е характерно за напреднал стадий на туберкулоза (кавернозна). В началните етапи на инфекцията, кръвта практически не се наблюдава. Общият анализ на храчките на по-напредналите етапи може допълнително да покаже кристали и еластични влакна. В допълнение, присъстват повишени нива на протеинови съединения и туберкулозни бацили.

Анализът на слюнка се извършва с бактериологична намазка (се извършва микроскопия с намазка, след което се засява), която се изследва допълнително под микроскоп.

Ако резултатът е отрицателен, тогава е необходимо да се преразгледа за наличие на туберкулозни бацили и съединения. Тестът се издава не по-рано от 1 месец.

Алгоритъм за анализ на слюнка

След събирането на биоматериала се подготвя специален инструмент, който ще помогне да се изследват бактериологичните съединения под микроскоп.
След това между двете лабораторни огледала се втрива храчки, поставени над горелката.
За правилното изследване на биологичния материал за наличието на туберкулозни патогени, той трябва да се боядисва със специален инструмент по метода на Грос или Цил-Нилсън.
Анализ на храчки за Mycobacterium tuberculosis, първото проучване показва ниво на чувствителност от около 80%. С всяка следваща чувствителност се увеличава до 98%.
Бак културата на храчки не трябва да се появява по-късно от 2 часа след прибиране на реколтата.
След откриването на микобактерии се определя чувствителността към определени антибиотици.
Концентрацията на туберкулозни бацили, надвишаваща 100 за 1 ml, показва много тежка форма на заболяването.

Тестът трябва да се вземе поне 3 пъти, защото с всяка нова ограда резултатът е по-точен. Ако след първия анализ е отрицателен, това не означава отсъствие на болестта. За окончателната присъда трябва поне 3 пъти да получите отрицателен резултат. В допълнение, той може да говори за най-ранния етап от развитието на заболяването, при което все още е невъзможно да се открие бацила на туберкулоза.

Общи правила за събиране на храчки

Ако мислите по въпроса: Как да се тествате за туберкулоза, следните препоръки ще помогнат:

Преди да събере храчки, лекарят ще издаде специален контейнер, в който да събере материала;
За да почистите устата от остатъците от храната - не забравяйте да изплакнете устата си и да миете зъбите си;
Преди събиране да се събират в белите дробове колкото е възможно повече въздух и кашлица;
След кашляне, изплюйте материала в контейнера и плътно затворете капака;
За да се предотврати навлизането на слюнка в контейнера, е необходима храчки от белите дробове;
Ако не е възможно да кашляте храчки с кашлица, тогава трябва да почукате юмрук по гърдите или да дишате над горещата пара, след което повторете процедурата;
Ако не успее да събере тайната, на пациента се предписва бромхексин или амброксол.

Изследователски методи

Общо има два метода за диагностициране на храчки при туберкулоза: бактериологични и микроскопични. И в двата случая преписът ще бъде под формата на KUB + или KUB-. Тестовете за изследване на туберкулоза завършват с определяне на патогенни микобактерии или тяхното отсъствие.

В случай на отрицателен KUB, възможността за инфекция с туберкулоза е изключена, а продължителната кашлица може да покаже друга белодробна инфекция.
В присъствието на KUB + се извършва допълнителен ензимен имуноанализ. ELISA се отнася и до лабораторни методи за белодробна туберкулоза. С него можете да направите по-точна диагноза.

Алгоритъмът за провеждане на ELISA е както следва:

Флегмата се разрежда в специален разтвор и се добавят специфични антитела;
След комбиниране на тези компоненти се определя колко антигенни съединения са в бактериологичната среда.
Според резултатите от тези данни се определя колко пъти е превишена концентрацията на микобактериите в 1 ml. тестваната течност. Въз основа на резултата се прави диагноза и се разработва схема за по-нататъшно лечение.

В бактериалния метод събраният материал се поставя в специална среда, която насърчава растежа на микобактериите. След 10-20 дни се провеждат изследвания за определяне на наличието на туберкулозни съединения и тяхната концентрация. Да се тества по този метод от доста дълго време, тъй като за лабораторни условия е необходимо време за култивиране на патогенни бактерии. В някои случаи сроковете могат да надхвърлят 1 месец. Поради това, този метод е загубил своята популярност сред пациентите.

Техника за безопасност

Статията е само за информационни цели и не е пряко ръководство за действие. Преди самостоятелно предписване на тестове за себе си, е наложително да се консултирате с Вашия лекар и да следвате инструкциите му.

Колко е терминът

Цената на диагностичните тестове е пряко зависима от лабораторията, в която ще се провеждат изследванията и местоположението. Например, на цената на услугите в Москва ще струва повече, отколкото в Самара и обратно. За да получите необходимата информация, трябва да се обадите в службата по вписванията в лабораторията и да я изяснете. Обикновено цената не надвишава 400 рубли.

Периодът на анализ е твърде кратък, само 2 работни дни са достатъчни, за да се подготвят всички резултати.

Анализ на храчки при туберкулоза

Туберкулозата е една от най-често срещаните инфекциозни заболявания на планетата, която често засяга белите дробове и в по-редки случаи други органи.

Той се разпространява чрез въздушни капчици, т.е. по време на кашлица, кихане или разговор с пациент с туберкулоза.

Смята се, че около една трета от жителите на света са заразени с туберкулоза, според други данни, всеки пети жител.

Динамиката на инфекцията е просто ужасяваща, просто си представете, че приблизително всяка секунда възниква нов случай на инфекция.

По-рано, преди началото на 20-ти век, туберкулозата се счита за нелечима и завършва със смърт.

В момента има ефективна цялостна програма, която ви позволява да диагностицирате и провеждате успешно лечение в ранните стадии на заболяването.

Откриване на бактерии чрез анализ на храчка

Слюнката - тайната на трахеята и бронхите със смес от слюнка, която е характерна за белодробни форми на туберкулоза и редица други заболявания, се отделя по време на отхрачване.

Тялото на здравия човек също произвежда храчки, под формата на слуз, която се секретира от трахеалните и бронхиалните жлези, но много по-малко, става забележима само при белодробни заболявания.

Има няколко метода за потвърждаване на заболяването от туберкулоза, понякога се използват в комбинация, за да се получи най-точен резултат.

Един от тези методи за диагностика е анализ на храчки при туберкулоза, същността на метода е в детайлно проучване на секрецията на белодробната тъкан и бронхите.

Смята се, че това е един от най-точните начини за откриване на заболяване. Не винаги се използва за профилактична диагностика, тъй като изследването на слюнката отнема доста дълго време.

Препоръки за събиране на слюнка

Трябва да се отбележи, че събирането на храчки за Mycobacterium tuberculosis, съкратено MBT, в повечето случаи се извършва при възрастни, тъй като е малко трудно да се извърши процедурата за събиране на храчки от дете. Тук разглеждаме и двата случая.

Съвети за събиране за възрастни:

В навечерието на процедурата не е необходимо да се вземат лекарства, които потискат кашлицата, това значително ще усложни извършването на анализа, а може и дори да се анулира. Ако е необходимо, в случай на проблеми с отхрачването, е необходимо предварително да се вземат средства, които допринасят за отделянето на храчки.
Непосредствено преди бране, силно се препоръчва да почистите добре зъбите си и да изплакнете устата - това ще бъде гаранция, че частиците на храната няма да попаднат в анализа.
Необходимо е процедурата за събиране да се извърши рано сутрин след събуждане. Това се дължи на факта, че през нощта се образува голямо количество слюнка и се натрупва в бронхите. Самата тя е най-информативната, което значително подобрява точността, с която ще се извършва декодирането на анализа.
За процедурата е желателно всеки чист и стерилен контейнер с плътна капачка. Ако нямате подходящ контейнер, попитайте персонала на медицинската институция, в която сте дешифрирани.
Поемете дълбоко дъх с пълен гръден кош, след което малко задържане на въздуха вътре, с остър издишване, извършване на отхрачване. Изплюйте в предварително отворен контейнер и плътно затворете с капак.

Важно е да се знае, че храчките при туберкулоза могат да се различават по своите особености, така че не трябва да правите самостоятелни прибързани заключения, да давате оценката на получения материал на квалифицирани специалисти.

Препоръки за събиране на деца:

Преди да съберете, трябва да дадете на детето топла течност и да дадете на детето предварително приготвено отхрачващо мляко.
Лекият масаж на гърдите и гърба на бебето също ще има положителен ефект.
Удобно е да поставите детето и да наклоните тялото напред. След това причинете кашлица чрез леко натискане на корена на езика.
Когато детето кашля и чувате звук, характерен за отделянето на храчки, поставете контейнер, който да се събере в устата на детето, така че да няма време да преглътне това, което е изкашлял.

Често те си задават въпроса: - Колко анализ се прави, т.е. след колко време ще бъдат известни резултатите?

Отговор: - Обикновено отнема от две седмици до един и половина месеца, за да получите резултатите от анализа.

Бронхоскопия, като метод за получаване на материал

Съществуват ситуации, при които събирането на белодробни секрети, необходими за анализ, не е възможно, в такива случаи се прави общ анализ на туберкулозен храчки с бронхоскопия.

Този метод представлява хардуерно отстраняване на необходимите проби от бронхите на пациента.

За да разберем процеса, ще опишем накратко процедурата:

Важно е да запомните, че в рамките на 5-6 часа преди началото на процедурата не трябва да се яде храна и да се пие някаква течност.
Бронхоскопията се извършва с местна анестезия.
В случаите, когато се използва специфично оборудване, може да се използва обща анестезия. Това ще ви помогне да избегнете наранявания, които могат да възникнат поради неволни движения на пациента, причинени от дискомфорт.
Чрез кухината на устата или през носа внимателно се поставя много тънък манипулатор, в края на който е сондата, с нея се взема проба от слюнка или тъкан.
Не забравяйте, че известно време след процедурата е строго забранено да се вземат лекарства, които разреждат кръвта.

Какво ще покаже резултатите от декодирането?

Първо, резултатът от анализа помага да се установи наличието на патогени в храчките и по този начин да се определи дали пациентът е болен от туберкулоза или не.

В допълнение към откриването на самото заболяване, можете да зададете и формата му - отворена или затворена. Факт е, че при туберкулоза в затворена форма е по-трудно да се открие Службата.

Също така, състоянието на храчките помага да се установи кои процеси и с каква динамика се случват в белите дробове на пациента:

Количеството секретиране на храчка често показва степента на белодробно заболяване.
Частиците на белите дробове, както и гнойните петна показват масивна лезия и клетъчна смърт.
Изхвърлянията с кафяв цвят или със съдържание на кръв показват кървене - това предполага, че увреждането на тъканите е много силно, характерно за откритата форма на туберкулоза.

Специалист с опит може да научи много за етапа, на който болестта, предполагаемата зона на увреждане и обема на увредените тъкани, в резултат на белодробна секреция. Поради това анализът на храчки е толкова важен и разбира се, че не трябва да се пренебрегва.

Въпреки всички положителни аспекти на разглеждания анализ, едва ли е възможно да се получат точни резултати в ранен стадий на заболяването.

Този метод на изследване е по-подходящ за пациенти, които вече са били диагностицирани с туберкулоза, но в същото време е необходима допълнителна диагноза за ефективно лечение.

Анализ на слюнката като алтернатива на Манту

Известно е, че теста Манту не може точно да установи дали реакцията е наистина прояви на чувствителност към Mycobacterium tuberculosis, или просто алергия, която носи определени рискове.

В момента има по-лесен за пациента и точен диагностичен метод - анализ на слюнката за туберкулоза вместо Манту.

В крайна сметка, ефективността на терапията до голяма степен зависи от това колко бързо и точно е диагностицирана болестта.

PCR (полимеразна верижна реакция) е всъщност едно от най-точните анализи, което гарантира популярността му в последно време.

Особено го приветстваха пациентите на детска възраст, тъй като няма нужда от инжекции, които повечето деца възприемат без ентусиазъм.

Не забравяйте! Своевременното тестване, дори и при най-малкото подозрение за туберкулоза, ще защити вас и вашите близки от възможни сериозни последствия.

Ако имате дълга кашлица за повече от две седмици, болка в гърдите, интензивна загуба на тегло и нощни изпотявания, както и намален апетит и обща слабост, трябва незабавно да потърсите съвет от квалифициран техник.

Правила за събиране и анализ на храчки при туберкулоза

Туберкулозата е една от най-разпространените болести в света. Това е неразрешима инфекциозна болест, която не изчезва без последствия за тялото и може да бъде фатална. Основните клинични прояви на туберкулоза - ниска степен на телесна температура за няколко седмици и кашлица, която е придружена от храчки, често кървави.

Анализът на храчките за откриване на туберкулозна бактерия е един от най-важните диагностични методи на заболяването. В случай на туберкулозно възпаление, както и много други възпалителни заболявания на дихателната система, „мокра” кашлица е защитен механизъм на тялото. С този процес тялото се опитва да се отърве от инфекцията.

Цел на анализа

Откриване на пациенти с туберкулоза, ангажирани с лекари от първичната медицинска помощ. Но диагнозата се потвърждава в специализирана антитуберкулозна институция. Събирането на храчки за Mycobacterium tuberculosis се отнася до задължителните диагностични минимуми.

Симптомите на туберкулозна инфекция може да не се проявят дълго време. С развитието на патологията се появява суха кашлица, която се заменя с мокра, с освобождаване на патологична слуз.

Самата природа на тайната може да бъде различна:

Понякога в него могат да се открият кръвни ивици, като проява на кавернозен процес в белодробната тъкан.

В редки и тежки случаи, отделянето на лигавицата от белите дробове може да бъде представено с продължителна кървава маса.

При активен туберкулозен инфекциозно-възпалителен процес няма пяна, както при бронхит или настинка.

Променя се и количеството храчки на ден по време на цялото заболяване. На върха на болестта, тя може да достигне 300-400 мл на ден. В същото време отделянето на бронхиалния секрет става трудно, кашлицата става спазматична. Първоначално храчките се отклоняват предимно сутрин, а след това през целия ден.

Основните методи за откриване на микобактерии туберкулоза в биологични течности:

Според препоръките на СЗО оградата се провежда поне два пъти. Проучването е предписано, когато се отнася за пациента на лекар с оплаквания от кашлица, която трае повече от 3 седмици. След това провеждайте бактериоскопски изследвания и откривайте наличието на киселинно-устойчиви бактерии.

Правила за събиране

Съществува определена последователност за тестване на храчки при съмнение за туберкулоза:

Всички пациенти, подложени на клинично изследване, вземат две проби от секрецията за микроскопия.
Съдовете за събиране трябва да са за еднократна употреба с широка уста, с обем най-малко 5-7 ml.

Контейнер за събиране на храчки

Пациентът събира първата част от бронхиалния секрет и доставя при посещение в медицинско заведение в деня на лечението на съответните оплаквания.

Втората част на пациента се събира у дома самостоятелно сутрин. Медицинският служител трябва да изясни правилата за събиране на тайната.

В диагностично проучване е важно да се знаят правилата за събиране на храчки при туберкулоза:

Материалът се събира сутрин преди хранене - голямо количество слюнка се образува през нощта по време на сън, което улеснява директното събиране на секрети и увеличава информационното съдържание на изследването.
Необходимо е да се извършат всички хигиенни процедури на устната кухина: да се мият зъбите и да се изплакне устната лигавица - това се прави, за да се предотврати попадането на остатъци от храна и оралната микрофлора в патологичния материал.
Преди процедурата не трябва да приемате противокашлеви лекарства, тъй като потискането на кашлицата може да затруднява слузта.
Вечерта преди лягане, в навечерието на приема на материала, се предписват препарати, които улесняват секрецията (муколитици). Ако отделянето на храчки е трудно, тогава се прилага инхалационно приложение на разреждащи или отхрачващи лекарства.

Правила за събиране на Sputum

Необходимо е да се приготви стерилен херметичен контейнер за материала.

Помещението, в което се изпълнява оградата, трябва да бъде добре проветрено, да отговаря на санитарните норми, да е отдалечено от голямо събиране на хора.

За да се улесни отделянето на секреция, можете да пиете топла вода. След това изкашляйте добре храчките и плюйте в контейнера. Необходимо е да се гарантира, че слюнката не се изплюва.

Материалът се събира от служители на лечебни заведения. Най-добре е да преминете храчките под надзора на лекар, който ще определи правилността на процедурата. Патологичният материал се изучава от лабораторен техник, чиято задача е да изследва точно и правилно слюнката.

Провеждане на изследвания

Спутумът за изследване на туберкулозата трябва да бъде доставен веднага след събирането му. В екстремни случаи се съхранява в хладилник за не повече от седем дни при температура + 3 ° С. По време на транспортирането всички контейнери са плътно опаковани в специални опаковки, като ги заключват в изправено положение. Трябва да бъдат защитени от UV лъчи. Към всяка кутия се прилага описание на образците TB-05 (а), датата и номера на оградата.

Бактериоскопското изследване е да се създаде намазка върху стъкло, която преминава през определени етапи на обработка. Едно от тях е оцветяването на Ziehl-Nielsen. След това направете преглед на 100 зрителни полета. Ако не се открие MBT, тогава се сканират допълнителни 200.

Също така, изследваният материал се оцветява с карболитен фуксин. След това обезцветете 5% разтвор на сярна киселина или 3% солна киселина. След това намазката се оцветява с метиленово синьо и се изследва под микроскоп, като се използва потапящо масло.

Важно е! Всички пациенти със съмнение за туберкулоза преминават микроскопия на три различни проби от храчки. Това може да се направи от всяка клинична лаборатория. Това изследване е включено в диагностичния минимум за туберкулозна инфекция.

Микроскопският метод обикновено излъчва около 75% от всички бактериални екскременти сред тези, които първи се разболяват от туберкулоза. Важно е да се придържаме към множеството диагностични мерки - това увеличава откриваемостта и информативността.

С навременното бактериоскопско изследване е възможно да се идентифицира пациента в началния стадий на заболяването, да се изолира и в близко бъдеще да се започне специфична химиотерапия, която от своя страна ще намали вероятността от усложнения.

Бактериологичен метод на изследване се провежда по методи като:

микроскопия с флуоресцентна намазка;
култура на храчки за туберкулоза;
биологичен метод (инфекция на морски свинчета);
ензимен имуноанализ;
молекулярно-генетичен метод;
ОТПАДЪЦИ 460 - течна културна система;
MGTT 960;
амплификация на нуклеинова киселина - PUR.

По принцип тези методи се класифицират като високоспециализирани и се провеждат в специални лаборатории.

препис

Дешифриране на резултатите от анализа за наличието на микобактерия туберкулоза се въвежда под формата на TB-05 (пълни за всеки пациент). Това заключение съдържа следните точки:

име на здравно заведение;
дата на завършване;
Име, възраст, пол, адрес на пациента;
причината за анализа (диагностика, контрол);
номер на пробата и регионален идентификационен номер на пациента;
дата на събиране на храчки;
диагностични резултати (сериен номер на лабораторията, външен вид на храчки, микроскопски анализ, пълно име на лабораторен техник с подпис и дата).

Отчет за изпитване на слюнка

Въпреки че резултатът от изследването може да бъде положителен, фтизиатриците в диспансера на туберкулозата участват в установяването на окончателна диагноза. По правило се изискват няколко други метода на изследване, единият от които е радиологичен.

Туберкулоза - как да знаем със сигурност за наличието или отсъствието на болестта? Анализът на храчки ще помогне

Туберкулозата е сериозно инфекциозно заболяване, предавано от въздушни капчици. Най-често инфекцията възниква, когато човек вдишва патогенни бактерии.

Първите признаци на заболяването са загуба на тегло, треска и редовна кашлица с повишена храчка (обикновено секретът само смазва лигавицата, а не се откроява).

В храчките на болните има микроби от туберкулоза, така че изследването на лигавичните секрети на белите дробове ви позволява бързо да идентифицирате инфекцията.

Цел на анализ на храчки при туберкулоза

В допълнение, с тази форма е възможно да се открият така наречените оризови тела (Koch лещи), представляващи белезникави или жълтеникави включвания, които включват дендрити, еластични влакна и заразени микробактерии.

Освобождаването се извършва обилно, може да има неприятна, гнилостна миризма.

Макроскопско изследване. Тайната на пациент, инфектиран с туберкулоза, е гноен, в него има бактерии от Кох, има леко петно от кръвни ивици. При нарушаване на целостта на кръвоносните съдове се срещат примеси в кръвта и най-често се наблюдават при пациенти с кавернозна форма.

Бактериоскопско изследване. Приготвя се специален препарат, който се оцветява по метода Цил-Нелсън с карболов разтвор на фуксин. След избистряне, добавете 3% разтвор на солна киселина, 5% разтвор на сярна киселина, и след това боя с 0, 25% разтвор на метиленово синьо. Резултатите определят наличието на кочови пръчки. Всички материали на препарата, с изключение на туберкулозните бацили, стават сини.

Този метод за анализ на слюнка за белодробна туберкулоза е изключително чувствителен. При първия преглед чувствителността е около 80%, с повтаряне: 85-90%. Ако пробите се изследват повече от три пъти, чувствителността се увеличава до 97%. За да се определи вирусът в 1 ml от материала трябва да бъде повече от 100 000 бактерии.

Снимка 1. Лекар провежда тест за храчки за туберкулоза: това е бърз и точен начин за определяне на наличието на микобактерии

Ако има признаци и симптоми на заболяване на храчките, по-добре е тестът да се тества поне три пъти.

Важно е! Първият отрицателен резултат не означава пълно елиминиране на диагнозата. Често пробите могат да съдържат по-малко бактерии, отколкото е необходимо за изследвания.

Анализите, извършени по време на лечението

Проучването започва с външен преглед. При наличие на инфекция в лигавичните секрети има чужди включвания или кръвни съсиреци, части от калцирани камъни на бронхите. При разрушаване на белодробната тъкан се откриват еластични влакна.

Когато се открият микробактерии, се преразглежда отделянето на клетките на дихателните пътища, сутрешното събиране се изпраща в клиниката (за поне три дни). Прегледът се извършва както преди началото на лечението, така и по време на.

Броят на микробактериите в пробите трябва да намалее, което показва ремисия на заболяването.

Броят на откритите микобактерии дава възможност за разделяне на пациентите на две групи:

Първата група се класифицира като активни екскрети от заразени бацили, които имат прогресиращ възпалителен процес в белите дробове.

Внимание! Тази група е опасна за другите и изисква незабавна изолация в туберкулоза.

След подходяща антитуберкулозна терапия и потвърждение, че лицето не е бактериостатично средство, пациентът е регистриран в клиниката и клиниката за туберкулоза. При получаване на няколко стерилни проби без патогенни бактерии, след многократно и допълнително изследване, пациентът се отстранява от регистъра.

В отсъствието на патогенни бактерии в секретите или малък брой от тях, човек е включен в групата BK. Не представлявайки опасност за другите, пациентът трябва да бъде изолиран, за да предотврати развитието на болестта и прехода й към отворена форма.

Лечението се извършва от курса. Зададен е комплекс от лекарства с различни ефекти върху пръчката на Кох, които имат една обща цел: да го унищожат.

Допълнително са показани физиотерапия, дихателна гимнастика, имунопрофилактика. Пациентът се тества редовно.

Тест за храчки

Анализи на намазки, стърготини, еякулат, издишан въздух

Общо описание

Слюнка (слюнка) - патологична тайна, която се образува при поражението на трахеята, бронхиалното дърво и белодробната тъкан. Освобождаването му се наблюдава не само при заболявания на дихателната система, но и в сърдечно-съдовата система. Общият анализ на храчките включва макроскопско, химично, микроскопично и бактериоскопско определяне на неговите свойства.

Макроскопско изследване

Брой на

При различни патологични процеси количеството на храчки варира в широки граници - от няколко вида до 1 л или повече на ден. Малко количество слюнка се отделя при остър бронхит, пневмония, понякога при хроничен бронхит, конгестия в белите дробове, в началото на пристъп на бронхиална астма. В края на пристъп на астма, количеството на храчките се увеличава. Голямо количество слюнка (понякога до 0,5 литра) може да се екскретира в белодробния оток. Много от храчките се екскретират в гнойни процеси в белите дробове, при условие че кухината с бронха се съобщава (с абсцес, бронхиектазия, белодробна гангрена). Когато туберкулозният процес в белия дроб, придружен от срутването на тъканите, особено в присъствието на кухина, която комуникира с бронха, може да се освободи и голяма част от храчките.

Увеличаването на количеството на храчките може да се разглежда като признак на влошаване на състоянието на пациента, ако то зависи от обостряне, например, гнойничен процес; в други случаи, когато увеличаването на количеството на храчките е свързано с подобрение на дренирането на кухината, то се счита за положителен симптом. Намаляването на количеството на храчките може да се дължи на намаляване на възпалителния процес или, в други случаи, в резултат на нарушено дрениране на гнойната кухина, често придружено от влошаване на състоянието на пациента.

характер

Слизестата слюнка се екскретира при остър бронхит, хроничен бронхит, бронхиална астма, пневмония, бронхиектазии и рак на белия дроб. Муко-гнойни храчки се екскретират при хроничен бронхит, пневмония, бронхиектазии, абсцес на белия дроб, с гнойни белодробни ехинококи, белодробен актиномикоза и рак на белия дроб, придружени от нагряване. В белодробния абсцес се открива чиста гнойна храчка, гнойни белодробни ехинококи, пробиващ емпием в бронха, бронхиектазии.

Кървавата храчка, състояща се почти изцяло от чиста кръв, най-често се наблюдава при белодробна туберкулоза. Появата на кървава храчка може да бъде с рак на белия дроб, бронхиектазии, абсцес на белия дроб, със синдром на средния лоб, белодробен инфаркт, с увреждане на белите дробове, актиномикоза и сифилис. Хемоптиза и дори кръв към слюнка могат да бъдат намерени в 12–52% от белодробните инфаркти. Кръвните примеси в храчките се определят за белодробни тумори, за белодробен инфаркт, за лобарна и фокална пневмония, за белодробна силикоза, за конгестия в белите дробове, сърдечна астма и белодробен оток. Серозната храчка се екскретира с белодробен оток.

Слизестата и серозната храчка е безцветна или белезникава. Прикрепването на гнойния компонент към храчките му придава зелен оттенък, който е характерен за белодробния абсцес, белодробната гангрена, бронхиектазите, белодробния актиномикоза.

Слюнката е ръждясала или кафява на цвят, показва, че не съдържа прясна кръв, а нейните продукти на разпадане (хематин) и се среща в зъбната пневмония, при белодробна туберкулоза с кашлюк, белодробна конгестия, белодробен оток и белодробен антракс и сърдечен удар. лесно.

Мръснозеленият или жълто-зеленият цвят може да има храчки, разделени от различни патологични процеси в белите дробове, съчетани с наличието на жълтеница при пациентите. Канарите жълт цвят понякога има слюнка при еозинофилна пневмония. Охра на охра се характеризира със сидероза на белия дроб. Черно или сивкаво храчка се появява, когато примеси от въглищен прах. При белодробен оток серозно храчки, често екскретирани в големи количества, се оцветяват равномерно в леко розов цвят, причинен от примес на червени кръвни клетки. Гледката на такова храчки понякога се сравнява с течен сок от червена боровинка. Някои лекарствени вещества могат да оцветят храчки. Например, антибиотикът рифампицин я боядисва в червено.

Миризмата

Смъртоносната миризма на слюнка се получава с гангрена и белодробен абсцес, бронхиектазии, гнилостен бронхит, рак на белия дроб, усложнен от некроза.

постеля

Гнойна храчка, когато се изправя, обикновено се разделя на 2 слоя и обикновено се появява с абсцес на белия дроб и бронхиектазии; гнилостната храчка често се разделя на 3 слоя (горен - пенест, средно - серозен, по-нисък - гноен), характерен за белодробната гангрена.

примеси

При смесването с храчките на току-що приета храна се отбелязва при общуването с хранопровода с трахеята или бронха, който може да се появи при рак на хранопровода.

Когато ехинококът на белия дроб проникне в бронха, скока или по-рядко, в храчките може да се открие отвор на ехинокок. Много рядко в храчките могат да се открият зрели аскариди, които пълзят в дихателните пътища при изтощени пациенти и ларви на аскариди, които влизат в дихателните пътища по време на миграцията им в белите дробове. Яйцата на белодробния метил се появяват в храчките, когато се разкъсва кистата, която се образува в белия дроб, когато белодробният метил се паразитира. С гангрена и абсцес на белия дроб, храчките на некротичната белодробна тъкан могат да бъдат открити в храчките. Когато тумор на белия дроб с храчки понякога се разпределят парчета туморна тъкан.

В фибринозен бронхит, при туберкулоза и пневмония се срещат фибринови конвулации, състоящи се от слуз и фибрин.

Райс-оформените тела (леща) или Koch лещите се състоят от детрит, еластични влакна и MBT и се намират в храчки за туберкулоза.

Диртрикови свещи, състоящи се от продуктите на разпадане на бактерии и белодробна тъкан, кристали на мастни киселини, се откриват в гнилостен бронхит и белодробна гангрена. При хроничен тонзилит, от сливиците може да се освободи претоварване, наподобяващо външния вид на коркът на Дитрих. Тръбата от сливиците може да бъде разпределена и при отсъствие на храчки.

Химически изследвания

реакция

Прясно слюнка е алкална или неутрална. Разложената храчка става кисела.

протеин

Определянето на протеина в храчките може да бъде полезно при диференциалната диагноза между хроничен бронхит и туберкулоза: при хроничен бронхит в храчките се определят следи от протеини, докато при белодробна туберкулоза в храчките белтъчното съдържание е по-високо и може да се определи количествено (до 100-120 g) / л)

Жлъчни пигменти

Жлъчните пигменти могат да бъдат намерени в храчките при заболявания на дихателните пътища и белите дробове, съчетани с жълтеница, с комуникация между черния дроб и белия дроб (когато абсцесът на черния дроб се разбие в белия дроб). В допълнение към тези състояния, жлъчните пигменти могат да бъдат открити при пневмония, която е свързана с интрапулмонална еритроцитна дезинтеграция и последващи трансформации на хемоглобин.

Микроскопско изследване

Епителни клетки

Клетките на сквамозния епител, които се срещат в храчките, нямат диагностична стойност. Клетките на цилиндричния епител (както единични, така и под формата на клъстери) могат да бъдат открити при бронхиална астма, бронхит, бронхогенен рак на белия дроб. Въпреки това, появата на цилиндрични епителни клетки в храчките може да се дължи на смесването на слуз от назофаринкса.

Алвеоларни макрофаги

Алвеоларни макрофаги - ретикулоендотелиеви клетки. Макрофаги, съдържащи фагоцитни частици в протоплазмата (т.нар. Прахови клетки) се намират в храчките на хора, които са в продължителен контакт с праха. Макрофагите, съдържащи хемосидерин в протоплазмата (продукт на разграждането на хемоглобина), се наричат "сърдечни клетки". "Клетките на сърдечните дефекти" се откриват в храчките със запушване в белите дробове, митралната стеноза, белодробния инфаркт.

Бели кръвни клетки

Левкоцити в малки количества се откриват във всяка храчка. Голям брой неутрофили са забелязани при мукопурулентните и особено при гнойните храчки. Еозинофилите са богати на храчки при бронхиална астма, еозинофилна пневмония, белодробни хелминтни инфекции, белодробен инфаркт, туберкулоза и рак на белия дроб. Лимфоцитите се откриват в голям брой с магарешка кашлица. Повишаване на броя на лимфоцитите в храчките е възможно при белодробна туберкулоза.

Червени кръвни клетки

Откриването на единични червени кръвни клетки в храчките няма диагностична стойност. Появата на голям брой червени кръвни клетки в храчките се наблюдава при състояния, включващи хемоптиза и белодробен кръвоизлив. При наличието на прясна кръв в храчките се определят непроменени еритроцити, но ако слюнката освободи кръв, която се е задържала дълго време в дихателните пътища, се откриват излужени еритроцити.

Туморни клетки

Туморните клетки, открити в храчките, показват наличието на белодробен тумор. Ако се открият само единични клетки, подозрителни за тумор, често е трудно да се оценят, в такива случаи се извършват няколко многократни изследвания на храчки.

Еластични влакна

Еластичните влакна се появяват в резултат на разрушаването на белодробната тъкан при туберкулоза, абсцес, гангрена на белия дроб и рак на белия дроб. Когато гангрена на белите дробове еластични влакна не винаги се намира, защото под действието на ензими в храчки, те могат да се разтварят. Спиралите на Куршман са специални тръбни тела, открити чрез микроскопско изследване, а понякога и видими с просто око. Обикновено спиралите на Куршман се дефинират при бронхиална астма, белодробна туберкулоза и пневмония. Кристалите на Шарко - Лайден са открити в храчки, богати на еозинофили при бронхиална астма, еозинофилна пневмония.

Отварянето на вкаменен туберкулозен фокус в лумена на бронха може да бъде придружено от едновременно откриване на калцирани еластични влакна, XC, MBT и аморфна вар (т.нар. Ehrlich tetrad) в храчки - 100%.

Бактериоскопско изследване

Изследването на храчките за Mycobacterium tuberculosis (MBT) се извършва в специално оцветени мази. Установено е, че обичайното изследване на оцветена намазка в кабинета дава положителен резултат само ако офисът съдържа най-малко 50 000 в 1 ml храчки. По броя на откритите МБТ не е възможно да се прецени тежестта на процеса.

Може да се открие бактериоскопия на храчки при пациенти с неспецифични белодробни заболявания:

с пневмония - пневмококи, Frenkel диплокоци, Friedlander бактерии, стрептококи, стафилококи - 100%;
с белодробна гангрена - вретенообразен бацил в комбинация със спирохетата на Винсент - 80%;
дрожди-подобни гъби, за да се установи необходимия тип култура на храчки - 70%;
с актиномикоза - Druze actinomycete - 100%.

норми

Обемът на трахеобронхиалната секреция обикновено варира от 10 до 100 ml / ден. Цялата сума, която здравият човек обикновено поглъща, без да бъде забелязан. Обикновено броят на левкоцитите в храчките е малък. Обикновено тест на оцветена мазка на МВТ дава отрицателен резултат.

Заболявания, при които лекарят може да предпише тест за храчки

Белодробен абсцес

Когато белодробен абсцес голямо количество слюнка. Увеличаването на количеството на храчките се разглежда като признак на влошаване на състоянието на пациента. Флегма може да бъде мукополивната, чиста гнойна, кървава. Миризмата на храчки - гнилост (трупно). Присъствието на гной дава зеленикав оттенък. Когато стои, гнойният храчки обикновено се разделя на 2 слоя. Когато абсцес на черния дроб се пробие в белия дроб, жлъчните пигменти могат да бъдат намерени в храчките поради комуникацията между черния дроб и белия дроб. В резултат на колапса на белодробната тъкан по време на абсцес, в храчките се появяват еластични влакна.

бронхиектазии

При бронхиектаза се отделя голямо количество слюнка. Увеличаването на количеството на храчките се разглежда като признак на влошаване на състоянието на пациента. Слюнката може да бъде лигавица, мукоподулираща, чиста гнойна, кървава. Присъствието на гной дава зеленикав оттенък. Миризмата на храчки - гнилост (трупно). Когато стои, гнойният храчки обикновено се разделя на 2 слоя.

Белодробна гангрена

С белодробна гангрена се отделя голямо количество храчка. Увеличаването на количеството на храчките се разглежда като признак на влошаване на състоянието на пациента. Присъствието на гной дава зеленикав оттенък. Миризмата на храчки - гнилост (трупно). Гнилото храчки често се разделя на 3 слоя (горен - пенест, средно - серозен, по-нисък - гноен). Диетичовите запушалки могат да бъдат намерени в храчки, състоящи се от продукти на разпадане на бактерии и белодробна тъкан, кристали на мастни киселини; еластични влакна, получени от разрушаването на белодробната тъкан. Когато гангрена на белите дробове еластични влакна не винаги се намира, защото под действието на ензими в храчки, те могат да се разтварят. При микроскопия на храчки може да се открие вретено в комбинация със спирохетата на Винсент (80%).

Остър плеврален емпием

Когато плевралната емпиема е нарушена в бронха, храчките са чисти гнойни.

Хроничен белодробен абсцес

Рак на белия дроб

При рак на белия дроб секретираната слузна слуз е кървава. Муко-гнойният храчка се екскретира при рак на белия дроб, придружен от нагряване. При рак на белия дроб, усложнен от некроза, храчките придобиват гнилост (труп) миризма. При бронхогенен рак на белия дроб могат да бъдат открити клетки на цилиндричния епител (както единични, така и под формата на клъстери). В рак на белия дроб, еозинофили, туморни клетки и еластични влакна могат да бъдат намерени в movot.

Рак на хранопровода

Когато хранопровода комуникира с трахеята или бронха, който може да възникне при рак на хранопровода, в храчките се забелязва смес от току-що приета храна.

Бронхиална астма

В началото на пристъп на бронхиална астма се отделя малко количество слюнка, в края на атаката се увеличава количеството му. Флегма с лигавица на бронхиална астма. Може да се намерят клетки на цилиндричния епител (както единични, така и под формата на клъстери), еозинофили, спирала на Куршман, кристали Шарко-Лайден.

Остър бронхит

При остър бронхит се отделя малко количество слюнка. Слюнка на храчки. В него могат да се открият клетки на цилиндричен епител (както единични, така и под формата на натрупвания).

Хроничен тонзилит

При хроничен тонзилит, от сливиците може да се освободи претоварване, наподобяващо външния вид на коркът на Дитрих. Тръбата от сливиците може да бъде разпределена и при отсъствие на храчки.

Белодробна туберкулоза (милиарни)

Когато туберкулозният процес в белия дроб, придружен от срутването на тъканите, особено в присъствието на кухина, общуващ с бронха, може да се освободи много от храчките. Кървавата храчка, състояща се почти изцяло от чиста кръв, най-често се наблюдава при белодробна туберкулоза. При белодробна туберкулоза с ръждясала или кафява слюнка. В храчките могат да бъдат намерени фибринови конвулации, състоящи се от слуз и фибрин; оризови тела (леща, лещи Koch); еозинофили; еластични влакна; спирални спирали. Повишаване на броя на лимфоцитите в храчките е възможно при белодробна туберкулоза. Определянето на протеина в храчките може да бъде полезно при диференциалната диагноза между хроничен бронхит и туберкулоза: при хроничен бронхит в храчките се определят следи от протеини, докато при белодробна туберкулоза в храчките белтъчното съдържание е по-високо и може да се определи количествено (до 100-120 g) / л)

силикоза

С силикоза на белите дробове в храчките се определя от примесите на кръвта.

Коклюш

При коклюш в храчките се откриват лимфоцити в голям брой.

Белодробна туберкулоза (фокална и инфилтративна)

Остър обструктивен бронхит

При остър бронхит, слузна слуз. В него могат да се открият клетки на цилиндричен епител (както единични, така и под формата на натрупвания).

антракс

В белодробната форма на антракс, храчките могат да бъдат ръждиви или кафяви на цвят, което показва, че съдържат не прясна кръв, а нейните продукти на разлагане (хематин).

пневмония

При пневмония се отделя малко количество слюнка. По естеството на това може да бъде лигавица, муко-гнойни. Смесването на кръвта в храчките се определя от крупозна и фокална пневмония. Слигата е ръждясала или кафява на цвят, показва, че съдържа не свежа кръв, а нейните продукти на разпад (хематин) и се среща при зъбната пневмония. Канарите жълт цвят понякога има слюнка при еозинофилна пневмония. В храчките могат да бъдат открити фибринови конвулации, състоящи се от слуз и фибрин; жлъчни пигменти, което е свързано с интрапулмонално разпадане на еритроцитите и последващи трансформации на хемоглобин; еозинофили (с еозинофилна пневмония); Спирали на Куршман; Кристали Charcot-Leiden (с еозинофилна пневмония); пневмококи, Fraenkel diplococci, Friedlander бактерии, стрептококи, стафилококи (100%).

Синдром на Goodpasture

Отбелязани са много свежи еритроцити, сидерофаги, хемосидерин.