Антивирусни лекарства

Кашлица

1. Подготовка за лечение на СПИН: t

2. Препарати за профилактика на грип тип А: t

3. Противохерпесни лекарства:

4. Арбидол се използва за:

1. Лечение на СПИН

2. лечение на херпесна инфекция

3. Профилактика и лечение на грип тип “А” и “Б”, “ОРЗ” t

5. Когато се прилага локално към лигавиците, оксолинът причинява:

6. Ендогенният фактор за предпазване на организма от вирусна инфекция е:

7. Арбидол засяга главно следните вируси:

Въпроси от компютърни тестове в клас 32 по темата Антивирусни и противогъбични средства - 2008. Въпроси от компютърни тестове в клас 32 на тема Антивирус. Антивирусни и противогъбични средства 2008

Въпроси от компютърни тестове по фармакология в клас № 32 по темата

"Антивирусни и противогъбични средства" - 2008г

Аналози на нуклеозиди с антивирусна активност:

Антивирусни средства, които не са нуклеозидни аналози:

Средства, ефективни за вирусни заболявания на Херпес симплекс:

Средство при заболявания, причинени от Херпес зостер:

Лечебно средство, ефективно при заболявания, причинени от цитомегаловирус:

Средства, ефективни при хроничен хепатит, причинен от вируси на хепатит В и С:

Средства за лечение на ХИВ инфекция:

Ефективен срещу грипния вирус А:

Ефективен срещу вируси на грип A и B:

Процесът на освобождаване на вирусния геном се инхибира:

Синтезът на нуклеиновите киселини инхибира:

Инхибитор на обратната транскриптаза на HIV:

Синтез на "късни" вирусни протеини инхибира:

M2 протеин инхибитор на грипни вируси:

Невраминидазен инхибитор на грипни вируси:

$ Увеличаване на производството на интерферон в организма.

$ Имуностимулираща активност.

?Притежава имуносупресивна активност.
* 19

?Има имуностимулираща активност.

$ Ацикловир трифосфат инхибира ДНК полимеразата на вируса и инхибира вирусната ДНК репликация.

Той е ефективен предимно при инфекции, причинени от херпес симплекс и херпес зостер.

Въведете вътре, интравенозно, приложете се локално.
* 20

$ "Вгражда" в ДНК молекулата на вируса и инхибира неговата репликация.

?Нарушава вирионното събрание.

Ефективно при херпетен кератит.

$ Потиска вирусна ДНК полимераза.

?Задържа вирусното влизане в клетката.

Ефективно срещу цитомегаловирус.

Инхибира М2 мембранния протеин от вирус тип А.

$ Прекъсва процеса на освобождаване на вирусния геном.

?Инхибира синтеза на РНК вирус.

$ Ефективно срещу грипен вирус тип А.

Инхибира неураминидазата от грипните вируси А и В.

$ Предотвратява разпространението на вируси през дихателните пътища.

$ Потиска освобождаването на вириони от инфектирани клетки.

?Нарушава процеса на сглобяване на вириони.

$ Ефективно срещу грипни вируси А и В.

$ Зидовудин трифосфат инхибира HIV обратната транскриптаза, предотвратява образуването на ДНК от вирусна РНК.

?Зидовудин трифосфат инхибира HIV протеазите чрез инхибиране на образуването на структурни протеини и HIV ензими.

$ HIV протеазен инхибитор.

$ Предотвратява възпроизводството на ХИВ чрез инхибиране образуването на структурни протеини и ензими.

?Пречи на образуването на ДНК от РНК.

?Инхибитор на процеса на сглобяване на вирион.

$ Увеличава производството на интерферон в организма.

$ Има имуностимулиращи свойства.

?Има имуносупресивни свойства.
* 27

$ Ацикловир е ефективен при заболявания, причинени от вируса Херпес симплекс.

Саквинавир е HIV протеазен инхибитор.

?Зидовудин нарушава процеса на сглобяване на вирион.

Remantadin блокира M2 протеина от грипен вирус.
* 28

$ Амиксин - индуктор на интерферон.

Озелтамивир инхибира невраминидазата от грипни вируси.

Зидовудин е инхибитор на обратната транскриптаза на HIV.

?Ацикловир се използва за грип.
* 29

?Ацикловир инхибира процеса на освобождаване на вирусния геном.

Зидовудин се използва за HIV инфекция.

Саквинавир инхибира синтеза на "късни" вирусни протеини.

$ Амиксин има имуностимулиращи свойства.
* 30

Ганцикловир е ефективен срещу цитомегаловирусна инфекция.

Зидовудин се използва за HIV инфекция.

$ Амиксин е ефективен срещу вируси на грип А и В.

?Идоксуридин се използва за херпесен енцефалит.
* 31

Идоксюридин е ефективен при херпетен кератит.

Amixin се използва за профилактика и лечение на грип.

?Remantadin е ефективен срещу вируси на грип A и B. t

Озелтамивир предотвратява разпространението на вируси през дихателните пътища.
* 32

Средства, използвани за лечение на системни микози:

Лекарства, използвани за лечение на трихофития:

Лекарства, използвани за лечение на Кандидомикоза:

Свързан с ергостерола на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Нарушава пропускливостта на клетъчната мембрана на гъбичките.

?Нарушава се синтеза на ергостеролна клетъчна мембрана.
* 36

?Пропускливостта на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Синтез на ергостеролна клетъчна мембрана.

?Синтез на нуклеинови киселини.
* 37

?Синтез на нуклеинови киселини.

?Пропускливостта на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Синтез на ергостеролна клетъчна мембрана.

$ Нарушава пропускливостта на клетъчната мембрана на гъбичките.

?Прилага се с тения.

Лошо абсорбира се от храносмилателния тракт.

$ Присвояване интравенозно, под лигавицата на мозъка, вдишване, актуално.

Прилага се при системна микоза.

$ Ефективен с резистентна на нистатин кандидоза.
* 39

?Добре се абсорбира от храносмилателния тракт.

Лошо абсорбира се от храносмилателния тракт.

$ Прилагане с кандидоза.

$ Задаване вътре, местно.
* 40

$ Нарушава синтеза на ергостерол на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Добре се абсорбира от храносмилателния тракт.

?Слабо абсорбира се от храносмилателния тракт.

Прилага се при системна микоза.

$ Ефективен с резистентна на нистатин кандидоза, с тения.

$ Assign inside, прилагайте се локално.
* 41

$ Нарушава синтеза на ергостерол на клетъчната мембрана на гъбичките.

?Слабо абсорбира се от храносмилателния тракт.

Прилага се при системна микоза.

$ Ефективен с резистентна на нистатин кандидоза.

$ Задайте вътрешно, интравенозно.
* 42

$ Акумулира в кератин-образуващи клетки.

$ Приложен с тения.

?Прилага се със системен микоз.

?Нарушава пропускливостта на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Нарушава синтеза на ергостерол на клетъчната мембрана на гъбичките.

$ Акумулира в кожата, косата, нокътните плочи.

Кетоконазол може да причини:

$ Прекъсване на синтеза на стероидни хормони.

Флуконазол може да причини:

Гризеофулвин може да причини:

Тербинафин може да причини:

$ Амфотерицин В - полиенов антибиотик.

Кетоконазол прекъсва синтеза на ергостерол в клетъчните мембрани.

?Нистатин се използва за системни микози.

Тербинафин е ефективен за телбод.
* 49

$ Амфотерицин Б нарушава пропускливостта на клетъчните мембрани.

Флуконазол се използва за системни микози.

?Нистатин се абсорбира добре от храносмилателния тракт.
* 50

Тербинафин взаимодейства със синтеза на ергостерол в клетъчните мембрани.

?Амфотеририцин В е неефективен при кандидоза.

$ Гризеофулвин, използван за трихофития.
* 51

Кетоконазол се използва за системни микози.

$ Нистатин е ефективен за кандидоза.

?Флуконазол предизвиква нарушение на синтеза на стероидни хормони.
* 52

$ Griseofulvin се натрупва в клетките, образуващи кератин.

Флуконазол е по-малко токсичен от кетоконазол.

$ Нистатин е полиенов антибиотик.

?Гризеофулвин е ефективен при системни микози.
* 53

$ Амфотерицин В се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт.

Нистатинът е неефективен при системни микози.

?Кетоконазол не предизвиква нарушение на синтеза на стероидни хормони.

$ Гризеофулвин има хепатотоксичност.

Ключови въпроси по темата: "Антивирусни лекарства"

-Класификация на антивирусни агенти;

-антивирусни средства, използвани за грип, механизъм на действие, характеристики на употреба, странични ефекти;

-антивирусни средства, използвани за херпес, механизми на действие, особености на употреба, странични ефекти;

-антивирусни средства, използвани при HIV инфекции,

механизми на действие, характеристики на употреба, странични ефекти;

средства, използвани при цитомегаловирусна инфекция,

механизми на действие, характеристики на употреба, странични ефекти;

Средства, използвани при вирусен хепатит, механизми на действие, особености на употреба, странични ефекти.

Вирусите са задължителни вътреклетъчни паразити, които използват биосинтетичния апарат на клетката гостоприемник за репликация.

Антивирусните агенти са лекарства, които могат да инхибират адсорбцията, проникването и размножаването на вируси. За профилактика и лечение на вирусни инфекции се използват химиотерапевтични лекарства, интерферони и индуктори на интерферон.

Лекарствата, използвани за профилактика и лечение на вирусни заболявания, се различават по своите клинични и фармакологични характеристики и практическо приложение. Те могат да свързват вирусите в кръвта (преди да бъдат въведени в клетките на микроорганизмите), да блокират проникването им в клетката, да инхибират узряването на вирусите (в клетката), да увеличат резистентността на клетките на микроорганизмите към вируса.

Антивирусните средства се класифицират съгласно следните принципи: 1) по произход (синтетични, биологични); 2) по химична структура; 3) според посоката на действие (според етапа, в който вирусът взаимодейства с клетъчния акт); 4) по механизма; 5) относно клиничното прилагане на действието.

Таблица 1.3. Класификация на антивирусни лекарства

Тестове за фармакология, фармакокинетика, която включва концепцията за фармакокинетика

Анти-вирусни агенти


  1. Маркирайте антивирусно лекарство - производно на тиосемикарбазон:

    1. Midantan

    2. видарабин

    3. + Metisazon

    4. римантадин

  2. Посочете лекарство, което не се прилага за нуклеозидни аналози:

    1. ацикловир

    2. зидовудин

    3. + саквинавир

    4. идоксуридинът

  3. Маркирайте лекарството, което е получено от адамантан:

    1. фозкарнет

    2. + римантадин

    3. саквинавир

    4. видарабин

  4. Посочете кое от следните лекарства е производно на пептиди:

    1. + саквинавир

    2. ацикловир

    3. Metisazon

    4. зидовудин

  5. От предложените лекарства изберете производно на индол карбоксилна киселина:

    1. Midantan

    2. идоксуридинът

    3. + Arbidol

    4. видарабин

  6. Посочва се производното на фосфоноформинова киселина:

    1. Metisazon

    2. + фозкарнет

    3. интерферон

    4. ганцикловир

  7. Какво лекарство има депресиращ ефект върху синтеза на нуклеинови киселини:

    1. гуанидин

    2. саквинавир

    3. Midantan

    4. + ацикловир

  8. Посочете механизма на антивирусното действие на гама глобулин:

    1. Инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини

    2. + Инхибиране на адсорбцията на вируса върху клетката и проникването му в клетката

    3. Инхибиране на депротеинизацията на вирусния геном

    4. Инхибиране на синтеза на "ранни" протеини

  9. Посочете лекарство, което инхибира "сглобяването" на вирионите и освобождаването на вируса от клетката:

    1. римантадин

    2. + Metisazon

    3. саквинавир

    4. гуанидин

  10. Посочете лекарство, което блокира обратната транскриптаза на вируси:

    1. видарабин

    2. Metisazon

    3. римантадин

    4. + зидовудин

  11. Избройте най-ефективните анти-билкови лекарства:

    1. римантадин

    2. зидовудин

    3. интерферон

    4. + ацикловир

  12. Кои от следните синтетични лекарства, използвани за профилактика на грип А:

    1. интерферон

    2. + римантадин

    3. саквинавир

    4. Metisazon

  13. За предотвратяване на употребата на болестта едра шарка:

    1. Arbidol

    2. ацикловир

    3. + Metisazon

    4. зидовудин

  14. Производни на нуклеозиди за лечение на HIV инфекция:

    1. ацикловир

    2. + зидовудин

    3. гуанидин

    4. ганцикловир

  15. Посочете лекарството, използвано в офталмологичната практика при херпесни увреждания на окото:

    1. саквинавир

    2. + идоксуридинът

    3. Midantan

    4. гуанидин

  16. Изберете от предложените лекарства ендогенен гликопептид с антивирусни свойства:

    1. Arbidol

    2. + интерферон

    3. Midantan

    4. фозкарнет

  17. Посочете кои от техните антивирусни лекарства могат да причинят и подобрят автоимунните реакции:

    1. Metisazon

    2. + интерферон

    3. ацикловир

    4. рибавирин

  18. Кой от предложените лекарства е рекомбинантен алфа интерферон:

    1. Betaferon

    2. Човешки левкоцитен интерферон

    3. + Intron A

    4. Poludan
  • АНТИБЛАСТИЧНИ СРЕДСТВА.


    1. Действието на противоракови лекарства е насочено главно към:

      1. Промяната в активността на хексокиназата

      2. + Инхибиране на клетъчното делене

      3. Увеличаване на синтеза на нуклеинова киселина

      4. Промяна в синтеза на мембранни фосфолипиди

    2. Посочете противобалстома алкилиращо лекарство - производно на хлороетиламин:

      1. резорцин

      2. + Sarkolizin

      3. примакоин

      4. Нитрозометил карбамид

    3. Недостатъците на средствата за антибластома включват всички ефекти, с изключение на:

      1. Ниска селективност на действието

      2. Потискане на кръвта

      3. Имуносупресивен ефект

      4. + Стимулиране на костен мозък

    4. При комбинираното предписване на противоракови средства се използва следният ефект:

      1. + Укрепване на антитуморна активност в резултат на употребата на лекарства с различни механизми на действие

      2. Укрепване на антитуморна активност в резултат на употребата на лекарства със същите механизми на действие

      3. Подобрява имуностимулиращия ефект

      4. Укрепване на митотичната активност на клетките

    5. За лечение на тумори с помощта на следните групи хормонални лекарства:

      1. Минерални и глюкокортикоиди

      2. + Глюкокортикоиди и полови хормони

      3. Полови хормони и соматотропин

      4. инсулин

    6. Посочете противобалостомно алкилиращо лекарство - производно на метансулфонова киселина:

      1. + Mielosan

      2. циклофосфамид

      3. сулфонамид

      4. Tiofosfamid

    7. Антитуморните лекарства от растителен произход включват:

      1. меркаптопурин

      2. Bruneomitsin

      3. + винкристин

      4. Ftorafur.

    8. Посочете противораково лекарство - пиримидинов антагонист:

      1. + Ftorafur

      2. метотрексат

      3. меркаптопурин

      4. sulfapiridazin

    9. Антитуморният наркотик метотрексат е:

      1. Пуринов антиметаболит

      2. + Антиметаболит на фолиева киселина

      3. Антибиотична антрациклинова група

      4. Алкилиращ агент

    10. Посочете антибиотик с антитуморна активност:

      1. prospidin

      2. + rubomicin

      3. канамицин

      4. biomitsin

    11. Флуороурацилът е лекарство от групата:

      1. антибиотици

      2. + антиметаболити

      3. Винка розови алкалоиди

      4. Кръвни стимуланти

    12. Често срещани противопоказания за употреба на противоракови лекарства са:

      1. Хемопоетично потисничество

      2. Остри инфекции

      3. Тежка функция на черния дроб и бъбреците

      4. + Всичко това

    13. Един от компонентите на механизма на действие на метотрексат е:

      1. + Инхибиране на дихидрофолат редуктаза

      2. Укрепване на диференциацията на туморните клетки

      3. Унищожаване на аспарагина

      4. Всичко това

    14. За коя група противоракови лекарства се характеризира с поява на кандидозна суперинфекция:

      1. Винка розови алкалоиди

      2. + Антибластични антибиотици

      3. Платинови препарати

      4. Производни на метансулфонова киселина

    15. Лекарствата, съдържащи метални съединения включват:

      1. prospidin

      2. + цисплатин

      3. прокарбазин

      4. Methyluracilum

    16. В онкологичната практика андрогените са предписани за:

      1. Рак на ендометриума

      2. Рак на простатата

      3. + Рак на гърдата при жени с нормален менструален цикъл или ако менопаузата не надвишава 5 години

      4. Рак на гърдата при жени, ако менопаузата надвишава 5 години

    17. Ензимът, използван за лечение на остра лимфобластна левкемия е:

      1. Дихидрофолат редуктаза

      2. + L-аспарагиназа

      3. ароматаза

      4. ДНК гираза

    18. Кое от следните лекарства принадлежи към цитокини:

      1. + Рекомбинантен човешки алфа интерферон

      2. Cytosar

      3. цисплатин

      4. циклофосфамид

    19. За лечение на рак, използвайки следното антиестрогеново лекарство:

      1. ципротерон

      2. + тамоксифен

      3. флутамид

      4. летрозол

    20. Посочете лекарство с антиандрогенна активност:

      1. тамоксифен

      2. Aminoglutimid

      3. + флутамид

      4. тестостерон

  • 021. Кое от следните средства не се прилага за алкилиращи агенти:

    022. Премахване на лекарство, което не е растителен алкалоид:

    тестови методи архиви / архив / отговори на всички тестове на фарма / 29 Антивирусни (тестове) - копие

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Антивирусни средства

    1. Мидантан. 2. Remantadin. 3. Ацикловир. 4. Метронидазол. 5. Саквинавир. 6. Зидовудин.

    7. Арбидол. 8. Метизазон. 9. Оксолин. 10. Видарабин.

    2. Процесът на освобождаване на вирусния геном се инхибира:

    1. Remantadin. 2. Ацикловир. 3. Зидовудин. 4. Мидантан. 5. Саквинавир. 6. Метисазон.

    3. Синтез на нуклеинови киселини инхибира:

    1. Ацикловир. 2. Remantadin. 3. Зидовудин. 4. Саквинавир. 5. Идоксуридин.

    4. Пре-еритроцитната форма на плазмодиев малария потиска:

    1. Хинин. 2. Мефлохин. 3. Хингамин. 4. Примахин. 5. Хлоридин.

    5. Еритроцитните форми на плазмодиев малария потискат:

    1. Хлоридин. 2. Хингамин. 3. Хинин. 4. Мефлохин. 5. Примахин.

    6. Форма на паратиреоидната клетка на плазмодиев малария потиска:

    1. Мефлохин. 2. Хинин. 3. Примахин. 4. Хлоридин. 5. Хингамин.

    7. Антивирусни средства - нуклеотидни аналози.

    1.Atsiklovir. 2. Римантадин. 3. Ганцикловир. 4. Рибавирин. 5. Саквинавир.

    8. Когато се прилагат чревни нематоди:

    1. Левамизол. 2. Пиперазин адипат. 3. Нафтамон. 4. Fenasal. 5. Празиквантел.

    6. Мебендазол. 7. Албендазол. 8. Пирантелапамоат.

    9. Когато се прилагат чревни цестодози:

    1. Левамизол. 2. Пиперазин адипат. 3. Нафтамон. 4. Fenasal. 5. Паранто на Пирантел.

    10. При лечение на малария:

    1. Сулфонамиди (сулфадоксин). 2. Тетрациклини (доксициклин). 3. Хинолин (хлорокин).

    4. Линкозамиди (клиндамицин).

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Синтез на "късни" вирусни протеини инхибира:

    1. Идоксуридин. 2. Ацикловир. 3. Remantadin. 4. Зидовудин. 5. Саквинавир.

    2. "Събраните" вириони потискат:

    1. Зидовудин. 2. Саквинавир. 3. Ацикловир. 5. Метизазон. 6. Remantadin.

    3. За инфекции, причинени от Herpes simplex, прилагайте:

    1. Метизазон. 2. Ацикловир. З. Зидовудин. 4. Рибавирин. 5.Idoksuridin. 7. Ганцикловир.

    4. Сексуалните форми на плазмодиев малария потискат:

    1. Хингамин. 2. Хинин. 3. Примахин. 4. Хлоридин. 5. Мефлохин.

    5. Премахването на клиничните прояви на малария се постига чрез използване на лекарства, действащи върху:

    1. Пре-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 2. Еритроцитни форми на плазмодиум малария. 3. Пара-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 4. Сексуални форми на плазмодиум малария.

    6. Предотвратяване на рецидив на 3-дневна и 4-дневна малария се извършва чрез лекарства, действащи върху:

    1. Пре-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 2. Еритроцитни форми на плазмодиум малария. 3. Пара-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 4. Сексуални форми на плазмодиум малария.

    7. Индуктори на интерферон.

    1. Оселтамивир. 2. Тилорон. Z.Arbidol. 4. Зидовудин. 5. Саквинавир.

    8. При използване на чревни трематодози:

    1. Левамизол. 2. Пиперазин адипат. 3. Нафтамон. 4. Fenasal. 5. Празиквантел.

    6. Паманът на Пирантел.

    9. Левамизол е ефективен за:

    1. Аскаридоза. 2. Ентеробиоза. 3. Заболяване с червеи. 4. Trichocepha-lese. 5. Трихостинилоидоза.

    10. Противопоказания за назначаването на пиперазин са: t

    1. Нарушаване на образуването на кръв. 2. Нарушения на бъбречната екскреторна функция. 3. Органични заболявания на централната нервна система. 4. Приемане на алкохолни напитки. 5. Точно така.

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства"

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. За инфекции, причинени от Varicella zoster, прилагайте:

    1. Ацикловир. 2. Зидовудин. 4. Remantadin. 5. Саквинавир. 6. Foscarnet.

    2. При херпесен кератит се прилагат:

    1. Идоксуридин. 2. Зидовудин. 3. Метизазон. 4. Саквинавир. 5. Ацикловир.

    3. За инфекции, причинени от цитомегаловирус, използвайте:

    1. Зидовудин. 3. Идоксуридин. 4. Ганцикловир. 5. Remantadin. 6. Foscarnet.

    4. Превенцията на заболяването при избухването на малария се извършва чрез лекарства, действащи върху: t

    1. Пре-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 2. Еритроцитни форми на плазмодиум малария. 3. Пара-еритроцитни форми на плазмодиев малария. 4. Сексуални форми на плазмодиум малария.

    5. За да се елиминират клиничните прояви на маларията, те се прилагат: 1. Quintamine. 2. Хлоридин. 3. Хинин. 4. Мефлохин. 5. Примахин.

    6. Прилагане на индивидуална химиопрофилактика на малария: 1. Хингамин. 2. Примахин. 3. Хлоридин. 4. Мефлохин.

    7. Антипротозойни лекарства.

    1. Метронидазол. 2. Пириметамин. 3. Sulfalen. 4. Тинидазол. 5. Примахин.

    8. Левамизол за аскаридоза:

    1. Парализира мускулите на червеите. 2. Стимулира мускулите на хелминта. 3. Нарушава метаболизма на червеите. 4. Не променя метаболизма на хелминти. 5. Ефективно при еднократно ентерално приложение. 6. Изисква продължителна употреба.

    9. Пиперазин адипат е ефективен за: t

    10. За лечение на прост и херпес зостер се прилагат:

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Когато се използва ХИВ инфекция:

    1. Ацикловир. 2. Зидовудин. 3. Саквинавир. 4. Идоксуридин. 5. Remantadin.

    2. Когато се използва грип лекарства, които инхибират:

    1. Вирусен протеин М2. 2. Вирусен ензим невраминидаза. 3. Вирусен ензим РНК полимераза. 4. Изграждане на вириони.

    3. В случай на грип, причинен от вирус тип А, са ефективни следните: t

    1. Remantadin. 2. Мидантан. 3. Арбидол. 4. Ацикловир. 5. Оселтамивир.

    4. За предотвратяване на повторна употреба на Е- и 4-дневна употреба на малария: 1. Хинин. 2. Мефлохин. 3. Хингамин. 4. Примахин. 5. Хлоридин.

    5. За обществена химиопрофилактика на малария: 1. Хлоридин. 2. Хингамин. 3. Мефлохин. 4. Хинин. 5. Примахин.

    6. Антималарийно лекарство с гамонтозидно действие: 1. Хлоридин. 2. Примахин.

    7. При амебиаза, трихомониаза се използва лямблиоза.

    1. Мефлохин. 2. Метронидазол. 3. Примахин. 4. Доксициклин. 5. Тинидазол.

    8. Пиперазин адипат:

    Парализира мускулите на червеите.

    То предизвиква хелминтни мускули.

    Пречи на активния напредък на нематодите върху червата.

    Насърчава активната промоция на нематодите в червата.

    От гледна точка на ефективността, аскаридозата не отстъпва на левамизола.

    9. Naftamon е ефективен при:

    10. За лечение на мегаловирусните инфекции:

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. За грип, причинен от вируси тип А и тип В, ​​са ефективни следните:

    1. Remantadin. 2. Мидантан. 3. Арбидол. 4. Оселтамивир. 5. Ацикловир.

    2. За инфекции на дихателните пътища, причинени от респираторен синцитиален вирус, прилагайте:

    1. Ацикловир. 2. Remantadin. 3. Рибавирин. 4. Ганцикловир. 5. Идоксуридин.

    1. Инхибира вирусния протеин М2. 2. Забавя процеса на освобождаване на вирусния геном.

    3. Инхибира вирусна ДНК полимераза. 4. Използва се за профилактика на грип, причинен от вирус тип A.

    4. Антималарийно лекарство с гамонтостатично действие: 1. Primaquine. 2. Хлоридин.

    5. Cingamin се използва за малария за:

    1. Премахване на клиничните прояви на заболяването. 2. Предотвратяване на рецидив. 3.Обществена химиопрофилактика. 4. Индивидуална химиопрофилактика.

    6. Хлоридин се използва при малария за:

    1. Премахване на клиничните прояви на заболяването. 2. Предотвратяване на рецидив. 3.Обществена химиопрофилактика. 4. Индивидуална химиопрофилактика.

    7. С гиардиаза и трихомониаза използвайте:

    1. Метронидазол. 2. Фуразолидон. 3. Доксициклин. 4. Тинидазол. 5. Пириметамин

    1. Нарушава нервно-мускулната система на червеите. 2. Унищожава покривните тъкани на хелминти.

    3. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. 4. Слабо абсорбира се от стомашно-чревния тракт. 5. Той има слабително действие. 6. По отношение на ефикасността при аскаридоза, по-малък от левамизол и пиперазин до ади пината.

    9. Fenasal ефективно с:

    1. Tenioze. 2. Дифилоботриаза. 3. Teniarinhoze. 4. Хименолепиаза.

    10. За лечение на използваните трихомониази: t

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Инхибира вирусна ДНК полимераза. 2. Спираме вирионния монтаж. 3. Ефективно главно за инфекции, причинени от Herpes simplex и Varicella zoster. 4. Ефективен при грип. 5. Задайте вътрешно, интравенозно, локално

    1. Инхибира вирусна ДНК полимераза. 2. Спираме вирионния монтаж. 3. Ефективен срещу инфекции, причинени от цитомегаловирус. 4. Ефективен при грип. 5. Присвояване интравенозно.

    1. Инхибира HIV обратната транскриптаза. 2. Инхибира HIV протеазите. 3. Ефективно в ранните (първите 6-8 месеца) стадии на заболяването. 4. Ефективен на всички етапи на заболяването. 5. Причинява увреждане на бъбреците. 6. Потиска образуването на кръв.

    4. Primaquine се използва за малария за:

    1. Премахване на клиничните прояви на заболяването. 2. Предотвратяване на рецидив. 3.Обществена химиопрофилактика. 4. Индивидуална химиопрофилактика.

    5. Мефлоквин се използва при малария за:

    1. Премахване на клиничните прояви на заболяването. 2. Предотвратяване на рецидив. 3.Обществена химиопрофилактика. 4. Индивидуална химиопрофилактика.

    6. Средства, използвани при чревни амебиази:

    1. Метроиидазол. 2. Хингамин. 3. Хинофон. 4. Тетрациклини. 5. Еметин. 6. Хинин.

    7. Антигелминтни лекарства.

    1. Левамизол. 2. Мебендазол. 3. Празиквантел. 4. Пиперазин. 5. Метронидазол.

    1. Инхибира окислителното фосфорилиране в цестоди. 2. Намалява резистентността на цестодите към протеолитични ензими на стомашно-чревния тракт. 3. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. 4. Слабо абсорбира се от стомашно-чревния тракт.

    5. Противопоказано при тениоза.

    9. Мебендазол е ефективен за:

    1. Аскаридоза. 2. Ентеробиоза. 3. Трихоцефалоза. 4. Анкилостомична доза. 5. Трихинелоза.

    6. Филиароза. 7. Ехинококоза.

    10. За лечение на токсоплазмоза, използвайте:

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Инхибира HIV обратната транскриптаза. 2. Инхибира HIV протеазите. 3. Нарушава обмена на глюкоза и липиди. 4. Причинява увреждане на черния дроб.

    2. Препаратите на α-интерферон се използват за:

    1. Херпесни поражения на очите, кожата и гениталиите.

    2. Вирусен хепатит В. 3. Вирусен хепатит С. 4. Множествена склероза. 5. СПИН

    3. Индуктивен интерферон:

    1. Ацикловир. 2. Саквинавир. 3. Remantadin. 4. Amixin. 5. Идоксуридин.

    4. Средства, използвани при не-чревни амебиази: t

    1. Chiniofon. 2. Тетрациклини. 3. Хингамин. 4. Еметин. 5. Метронидазол.

    5. Метронидазол е ефективен срещу локализирани амеби:

    1. В чревния лумен. 2. В дебелината на чревната лигавица. 3. В черния дроб и други вътрешни органи.

    6. Cingamin е ефективен срещу локализирани амеби:

    1. В чревния лумен. 2. В дебелината на чревната лигавица. 3. В черния дроб.

    7. Синтетичен аналог на тимидин. Активен срещу ХИВ. Интерферира с образуването на ДНК от вирусна РНК, като блокира обратната транскриптаза на вирион. Нанесете вътре. Нежелани реакции: кръвни нарушения, нарушения на чернодробната функция, безсъние, миалгия.

    1.Atsiklovir. 2. Ганцикловир. 3. Зидовудин. 4. Рибавирин. 5. Саквинавир.

    Има широк спектър от антихелминтни действия.

    Той потиска усвояването на глюкозата от хелминти. 3. Унищожава покривни тъкани на хелминти.

    4. Предизвиква парализа на хелминти. 5. Слабо абсорбира се от стомашно-чревния тракт.

    6. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

    9. Празиквантел е ефективен при:

    1. Аскаридоза. 2. Стронгилоидоза. 3. Чревна цестодоза. 4. Чревни трематодози.

    5. Шистозомия. 6. Описторхоза. 7. Клонорхоза. 8. Paragonimiasis. 9. Цистицеркоза.

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Амиксин, използван за профилактика и лечение на: t

    1. Грипът. 2. Херпесни инфекции. 3. СПИН. 4. Вирусен хепатит А

    5. Инфекции, причинени от цитомегаловирус

    2. Депротеинизацията на вируса потиска:

    1. Ацикловир. 2. Remantadin. 3. Саквинавир. 4. Зидовудин. 5. Foscarnet.

    3. Репликацията на вирусния геном се инхибира:

    1. Ацикловир. 2. Зидовудин. 3. Оселтамивир. 4. Рибавирин.

    4. Хиниофонът е ефективен срещу локализирани амеби:

    1. В чревния лумен. 2. В дебелината на чревната лигавица. 3. В черния дроб и други вътрешни органи.

    5. Еметин е ефективен срещу амеби, локализирани: 1. В чревния лумен. 2. В дебелината на чревната лигавица. 3. В черния дроб.

    6. Ефективността на тетрациклините в чревната амебназа се свързва с: t

    1. Потискане на чревната бактериална флора. 2. Пряко амебицидно действие.

    7. Анти-грипните лекарства са:

    1. Индинавир. 2. Арбидол. 3. Интерферон. 4. Amantadine. 5. Азидотимидин.

    Има широк спектър от антихелминтни действия.

    Нарушава метаболизма на калция. 3. Унищожава покривни тъкани на хелминти. 4. Предизвиква парализа на хелминти. 5. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. 6. Бързо се метаболизира в черния дроб.

    9. Когато се прилагат екстраинтестинални нематодози:

    1. Ивермектин. 2. Дитразин. 3. Мебендазол. 4. Празиквантел. 5. Хлоксил.

    10. За лечение на използваните филиарози: t

    Тестове по темата: " Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства.

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Синтез на структурни протеини на вируса инхибира:

    1. Валацикловир. 2. Зидовудин. 3. Саквинавир. 4. Римантадин. 5. Ганцикловир.

    2. Антивирусни препарати, използвани за грип: t

    1. Remantadin. 2. Оселтамивир. 3. Ацикловир. 4. Рибавирин. 5. Арбидол.

    3. Антивирусни средства, използвани за херпес: t

    1. Ацикловир. 2. Валацикловир. 3. Зидовудин. 4. Рибавирин. 5. Оселтамивир.

    4. Когато се използва трихомониаза:

    1. Метронидазол. 2. Хингамин. 3. Тинидазол. 4. Фуразолидон.

    5. Когато се използва лямблиоза:

    1. Метронидазол. 2. Хингамин. 3. Фуразолидон. 4. Аминохинол.

    6. Когато се използва токсоплазмоза:

    1. Хингамин. 2. Метронидазол. 3. Хлоридин. 4. Сулфаниламидни лекарства.

    7. Механизмът на блокиране на ензима тимидин киназа и синтеза на вирусна ДНК е характерен за следните лекарства:

    1. Remantadin. 2. Reaferon. 3. Ацикловир. 4. Арбидол. 5. Азидотимидин.

    8. При екстраинтестинална трематодоза се прилага:

    9. За екстраинтестинална цестодоза се прилагат:

    10. За лечение на използван аскаридоз: t

    Тестове на тема: "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства."

    Отговорете на тестовите контролни въпроси, посочете един или повече верни отговори:

    1. Антивирусни лекарства, използвани за HIV инфекция: t

    1. Валацикловир. 2. Зидовудин. 3. Саквинавир. 4. Remantadin. 5. Рибавирин.

    2. Средства, използвани при цитомегаловирусна инфекция: t

    1. Remantadin. 2. Foscarnet. 3. Ацикловир. 4. Ганцикловир. 5. Рибавирин.

    3. Когато се използва вирусен хепатит:

    1. Интерферон алфа. 2. Валацикловир. 3. Зидовудин. 4. Тилорон. 5. Оселтамивир.

    4. Когато се използва висцерална лейшманиоза:

    1. Solyusurmin. 2. Натриев стибоглуконат. 3. Мономицин. 4. Метронидазол.

    5. За кожен лейшманиоза се прилага: 1. Monomitsin. 2. Метронидазол. 3. Акрихин.

    4. Solyusurmin. 5. Натриев стибоглуконат. 6. Хингамин.

    6. Метронидазол се използва за:

    1. Амебна дизентерия. 2. Малария. 3. Giardiasis. 4. Трихомониаза. 5. Кожен лейшманиоза.

    6. Висцерален лейшманиоза. 7. Инжекции, причинени от неспорогенни (задължителни) анааобични бактерии. 8. Инфекции, причинени от аеробни бактерии.

    7. Механизмът на антивирусното действие на Зидовудин се свързва с: 1. Инхибиране на HIV протеазата. 2. Инхибиране на обратната транскриптаза на HIV и нарушена репликация на ретровируси. 3. Инхибиране на транслационната информационна РНК в вирусен протеин. 4. Инхибиране на вирусна РНК полимераза. 5. Потискане на вирионното събрание.

    8. Механизмът на антимикробното действие на азидотимидин:

    1. Блокира синтеза на миколовите киселини на миколевата киселина.

    2. Инхибира вирусна ДНК полимераза (обратна транскриптаза), предотвратявайки образуването на 3. ДНК от вирусна РНК.

    4. Нарушава пропускливостта и транспортната функция на клетъчната мембрана на гъбичките.

    5. Инхибира синтеза на микробна клетъчна стена.

    6. Инхибиране на сквален епоксидаза, пречи на синтеза на ергостеролите на клетъчната мембрана на гъбичките.

    9. Механизмът на действие на Levamisole: t

    Подтиска развитието на асексуални еритроцитни форми на маларийния плазмодий.

    Инхибира синтеза на ДНК на нивото на ДНК матрицата.

    Предизвиква смъртта на гамон и нарушава образуването на спорозоити в тялото на комар

    Парализира нервно-мускулната система на червеите и нарушава метаболизма на хелминти.

    Предизвиква спастична парализа в червеите чрез инхибиране на ензима холинестераза.

    10. За лечение на стомашна язва, използвана:

    Ключове за тестове на тема "Антивирусни, процитоцидни, антихелминтни лекарства"

    Тема: “Антивирусни препарати. Противогъбични агенти "

    2. Цел: формиране на познания за характеристиките на фармакодинамиката и фармакокинетиката на антивирусни и противогъбични средства за осигуряване на избор на лекарства за подходящи патологични състояния, способност за писане на предписания.

    Цели на обучението

    Когнитивна компетентност:

    1. Познаване на класификацията на антивирусни и противогъбични средства.

    2. Познаване на общите закономерности на фармакокинетиката и фармакодинамиката на антивирусни и противогъбични средства.

    3. Познаване на основните показания за употребата на антивирусни и противогъбични средства.

    4. Познаване на пътищата на приложение, принципа и режима на дозиране на антивирусни и противогъбични средства, в зависимост от индивидуалните особености на организма, естеството на заболяването и свойствата на лекарството.

    5. Познаване на възможностите за комбинация от антивирусни и противогъбични средства, нежелани странични ефекти, тяхната превенция.

    Оперативна компетентност:

    1. Писане на предписания с антивирусни и противогъбични средства.

    2. Изчисляване на единични дози лекарства.

    Комуникативна компетентност:

    1. Придобиване на компетентна и напреднала реч.

    2. Способност за предотвратяване и разрешаване на конфликтни ситуации.

    3. Използвайки въпросите на мотивацията, стимулите да влияят върху взаимоотношенията между членовете на екипа.

    4. Изявление за независима гледна точка.

    5. Логическо мислене, притежаване на свободна дискусия по проблемите на фармакологията.

    Непрекъснато обучение и самообучение:

    1. Независимо търсене на информация, нейната обработка и анализ с помощта на съвременни изследователски методи, компютърни технологии.

    2. Изпълнение на различни форми на IWS (изработване на есе, тестове, презентации, есета и др.)

    chronometry

    A. Продължителност на урока 2 часа (100 мин.)

    · Организационна част - 2 мин.

    · Оценка на началното ниво - 10 минути.

    · Самостоятелна работа на учениците - 43 мин. T

    · Сътрудничество на ученици с учител - 25 мин.

    · Окончателен контрол - 20 минути.

    · Обща оценка на знанията - 3 мин. T

    · Задачата за самообучение - 1-2 минути.

    5. Основните въпроси на темата:

    1. Антивирусни лекарства. Механизмът на действие на антивирусни лекарства. Заявление.

    2. Биологична стойност, свойства и приложение на интерферон. Interferonogen.

    3. Средства за превенция и лечение на грип. Странични ефекти

    4. Средства за лечение на херпес. Странични ефекти

    5. Средства за лечение на СПИН. Странични ефекти

    6. Противогъбични средства. Общи характеристики. Класификация, механизъм на действие. Разлики в спектъра на действие и показания за употреба.

    7. Средства за лечение на повърхностни и системни микози.

    8. Лекарства, използвани при трихофития и кандидоза. Средства за локално и резорбтивно действие.

    9. Използване на йодни препарати за лечение на гъбични заболявания.

    10. Ефекти, свързани с възрастта и употребата на тези групи лекарства.

    6. Методи на преподаване и преподаване: устно проучване на основните въпроси на темата, решаване на ситуационни проблеми, изпълнение на тестови задачи, работа в малки групи, мозъчна атака, решаване на тест, ситуационни проблеми, мозайка, кръстословици, кръстословици, задания за ръководство, съставяне на речник (на английски).

    литература

    Резюме:

    1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Девето издание. Москва. Ед. Къща "ГЕОТАР-МЕД". 2006.- s. 605-616.

    2. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. Санкт Петербург. 2001. - p. 363-376.

    3. Alyautdin R.N. Фармакология. Учебник. Москва. Ед. Къща "ГЕОТАР-МЕД". 2004.- s. 503-514.

    4. Ръководство за лабораторна работа / Ed. Д. А. Харкевич. Медицинска информационна агенция, Москва, 2004. - с. 371-378.

    Допълнителна:

    1. Mashkovsky M.D. Drugs. Петнадесето издание. - М.: Нова вълна, 2005. - p. 823 - 857.

    2. Справочник на общопрактикуващия лекар. Московско издание ЕКСМО - ПРЕС, 2002. т. 1-2. - 926 s. (V.2).

    3. Ръководство за клинична фармакология и фармакотерапия в Оксфорд. - М.: Медицина, 2000. - 740 с.

    4. Goodman G., Gilman G. Клинична фармакология според Goodman и Gilman. Превод на десетото издание. М. "Практика". 2006 1648 p.

    5. Клинична фармакология и фармакотерапия. Proc. / Ed. В. Г. Кукес, А. К. Стародубцев. - 2-ро издание, Corr. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - 640 с.

    6. Клинична фармакология. / Ed. VG Kukes. - ГЕОТАР: Медицина, 2004. - 517 с.

    7. Lawrence D.R., Benitt P.N. Клинична фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2. - 669 s.

    8. Лекции, четене в катедрата и методически ръководства.

    Списък на софтуерните продукти: амантадин, ацикловир, ганцикловир, идоксюридин, азидотимидин (зидовудин), интерферон, оксолин, полу-ден, арбидол, саквинавир, нистатин, амфотерицин В, гризеофулвин, тербинафен (ламизил), ламизил, ламизил, терапин

    Списъкът на лекарствата, отпускани с рецепта: оксолинов мехлем, тербинафин, нистатин.

    8. Контрол:

    Оценяват се следните компетенции: знания, учене през целия живот и образование.

    1. Устна анкета-разговор по основните въпроси на темата.

    3. Изпълнение на задачи в тестова форма.

    Тестови елементи:

    Номер на теста 1. Посочете механизма на действие на антимикотичните антибиотици от серията полиени:

    1. Инхибиране на синтеза на ергостерол 2. Необратимо инхибиране на ензима бета-лактамаза 3. Нарушаване функцията на цитоплазмената мембрана 4. Блокиране на фосфодиестераза, натрупване на сАМР 5. Инхибиране на обратната транскриптаза

    Тест № 2. Разделете противогъбичните лекарства на лекарства, използвани за лечение на: кандидоза (А), тения (B), дълбоки системни микози (С):

    1. Тербинафин (ламизил) 2. Кетоконазол (низорал) 3. Амфотерицин В

    4. Флуконазол (дифлукан) 5. Нистатин (микостатин)

    Тест номер 3. Допълнение. Тербинафин е противогъбично средство - производно (А) ________________, използва се за (Б) ___________________.

    A. 1. имидазол В. 1. дерматомикоза

    2. N-метилнафтален 2. Кандидоза

    3. антибиотици 3. дълбоки системни микози

    Тест номер 4. Противогъбични антибиотици:

    1. Стрептомицин, канамицин 2. Нистатин, амфотерицин В, гризеофулвин 3. Тербинафин (ламизил), кетоконазол 4. Дексаметазон, хидрокортизон 5. Тетрациклин, доксициклин

    Тест номер 5. Синтетични противогъбични лекарства:

    1. Стрептомицин 2. Тетрациклин, доксициклин 3. Тербинафин (ламизил), кетоконазол

    4. Гентамицин, амикацин 5. Нистатин, амфотерицин В, гризеофулвин

    Тест номер 6. Антивирусни препарати за лечение на херпес: t

    1.Ацикловир 2. Валацикловир 3.Ремантадин 4. Идоксуридин 5.Флуконазол

    Номер на теста 7. Препарати за лечение и профилактика на грип:

    1. Ремантадин 2. Ацикловир 3. Оксолин 4. Интерферон 5. Азидотимидин

    Антивирусни средства. - ИЗПИТВАТЕЛНИ ВЪПРОСИ във фармакологията.

    Всяка студентска работа е скъпа!

    100 п бонус за първата поръчка

    Класификация на антивирусни лекарства

    Според механизма на действие

    I. Инхибитори на адсорбция и проникване на вируси в клетките.

    Оксолин (0.25% носен маз)

    Имуноглобулин срещу човешки хепатит В;

    Имуноглобулин срещу цитомегаловирус.

    II. Инхибитори на транскрипция на вирусен геном

    1. Инхибитори на ДНК полимераза.

    2. инхибитори на обратната транскриптаза.

    III. Инхибитори на пост-транслационни процеси (протеазни инхибитори).

    IV Имуномодулатори (интерферони)

    Упорива събранието на вирион:

    Подобрители на вирусна съпротива

    Фармакотерапевтична употреба

    I Антиретровирусни лекарства, които са ефективни за HIV инфекцията.

    1. Инхибитори на обратната транскриптаза

    Зидовудин Диданозин Залцитабин Ставудин

    В. Ненуклеозидни съединения

    Nevirapin Delavirdin Efavirenz

    2. Инхибитори на HIV протеаза

    Индинавир ритонавир саквинавир нелфинавир

    II Противогрипни лекарства.

    1. Инхибитори на вирусния протеин М2

    2. Инхибитори на вирусния ензим невраминидаза

    3. Вирусни инхибитори на РНК полимераза

    4. Различни лекарства

    Арбидол - има интерфероногенна активност / стимулира клетъчния и хуморален имунитет

    Оксолин - има вируциден ефект

    III Противохерпетни лекарства - нуклеозидни производни

    IV За цитомегаловирусна инфекция

    Ганцикловир - инхибира синтеза на вирусна ДНК

    Foscarnet. - инхибира вирусната ДНК полимераза

    V Срещу пикорнавируси, по-специално риновируси

    Plechonaril (инхибитор на капсидната функция)

    VI срещу вируса на едра шарка

    Methisazon (marboran) - нарушава процеса на сглобяване на вирионите, инхибирайки синтеза на вирусен структурен протеин

    × ДНК-съдържащи вируси (херпесни вируси, папиломи, аденовируси)

    × РНК-съдържащи вируси (грипни вируси, вирусен хепатит, полиомиелит, бяс).

    Посоката на действие на антивирусните лекарства може да бъде различна и се прилага за различни етапи от взаимодействието на вируса с клетката. По този начин, известни вещества, които инхибират:

    1) адсорбция на вируса върху клетката и (или) проникването му в клетката (енфувиртин, у-глобулин);

    2) процес на освобождаване ("депротеинизиране") на вирусния геном (мидантан, римантадин);

    3) синтез на "ранни" вирусни ензимни протеини (гуанидин);

    4) синтез на нуклеинови киселини (зидовудин, ацикловир, видарабин, идоксюридин и други нуклеозидни аналози);

    5) синтез на късни вирусни протеини (саквинавир);

    6) "сглобяване" на вириони (метизазон).

    Механизмът на действие: Мембранният протеин М2, действащ като йонния канал, участва в два етапа на репликация на вируса:

    а) сливане на капсида с цитоплазмената мембрана на клетката;

    б) сглобяване и освобождаване на вирусни частици. Тези лекарства, блокиращи този канал, инхибират тези процеси.

    1. превенция на грип А

    2. лечение на грип А в началните етапи

    3. грип б, за да се намалят ефектите на интоксикация.

    Противопоказания: свръхчувствителност; бременност, чернодробни и бъбречни заболявания, тиреотоксикоза

    Усложнения: нервна система: депресия, сънливост, тремор, раздразнителност. Стомашно-чревен тракт: диспепсия, болка в епигастриума. Алергични реакции

    Механизъм на действие: трансформира се в монофосфатна форма от ензима тимидин киназа, който по-нататък се превръща в трифосфат с участието на киназите на клетката гостоприемник. В тази форма ацекловир инхибира вирусната ДНК полимераза, включително вместо дезоксигуанозиновите ДНК вируси, като по този начин инхибира тяхната репликация.

    Лечение на херпес зостер: перорално при хора с нормален имунен статус и интравенозно при имунокомпрометирани пациенти

    × лечение на заболявания, причинени от херпес симплекс: генитален херпес, херпесни увреждания на кожата и лигавиците, херпесен енцефалит

    × лечение на варицела при пациенти с имунен дефицит

    X профилактично при пациенти, приемащи имуносупресори или лъчева терапия с висок риск от херпесвирусни инфекции (реактивиране на латентни вируси)

    Профилактично при лица с чести и лечебни епизоди на гениталния вирус.

    Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството

    Усложнения: бъбречна дисфункция след интравенозно приложение на лекарството; бавна интравенозна инфузия намалява риска от това усложнение, флебит на мястото на интравенозно инжектиране, гадене, главоболие, енцефалопатия (рядко).

    Оксалин - вирусни заболявания на окото, кожа, вирусен ренит, превенция на грип, антиаденовирусен ефект.

    Идоксуридин - инхибира ДНК полимеразата, локално с херпесна инфекция на окото.

    Methisazon - нарушава събранието на вирусите на едрата шарка. За профилактика на едра шарка или лечение на усложнения от ваксинация.

    Интерферон - се получава от хранителна течност, в която се култивират човешки левкоцити или фибробласти в отговор на излагане на вируса. Увеличете имунитета.

    Глава 31. Антивирусни препарати

    × ДНК-съдържащи вируси (херпесни вируси, папиломи, аденовируси) и

    × РНК-съдържащи вируси (грипни вируси, вирусен хепатит, полиомиелит, бяс).

    Специален тип РНК са ретровируси, които включват човешки имунодефицитни вируси (HIV). Обратната транскриптаза на тези вируси на базата на РНК образува ДНК, която може да се съхранява в продължение на години в човешкия геном и след това да стане източник на синтез на вирусна РНК. Това се проявява със синдром на придобитата имунна недостатъчност (СПИН).

    Вирусите заразяват клетките на тялото и се размножават, използвайки резерви от тези клетки. В развитието на вирусите се разграничават следните фази:

    28) адсорбция (фиксиране) на вируса върху мембраната на клетката гостоприемник;

    29) проникване (проникване) на вируса в клетката;

    30) депротеинизиране (загуба на протеиновото покритие на вируса);

    31) репликация (възпроизвеждане);

    32) сглобяване на вириони;

    33) излизане на вириони от клетката.

    За да се предотвратят вирусни заболявания, се провежда активна и пасивна имунизация. Ваксините се използват за активна имунизация. Пасивната имунизация се извършва с помощта на имуноглобулинови препарати.

    Нормален човешки имуноглобулин съдържа IgG от кръвта на поне 1000 здрави донори. Антителата, съдържащи се в препарата, неутрализират вирусите и предотвратяват прикачването на вирусите към клетките.

    Лекарството се прилага интравенозно за предотвратяване на грип, вирусен хепатит, морбили, полиомиелит, бяс и др.

    31.2. Средства, които нарушават проникването на вируси в клетките

    Римантадин е адамантаново производно; подобен на амантадин (мидантан), но превъзхожда антивирусния си ефект и не прониква в централната нервна система. Той предотвратява навлизането на клетки от вируса на инфлуенца A2 в клетките и се използва главно за профилактика на това заболяване. Лекарството се прилага перорално 2-3 пъти дневно.

    31.3. Аналози на нуклеотиди (анормални нуклеотиди)

    Синтетични нуклеотидни производни (гуанин, аденин, тимидин), които нарушават синтеза на ДНК или РНК вируси, принадлежат към тази група съединения.

    Ацикловир (zovirax) е синтетичен аналог на гуанин. Ефективен срещу вируси Херпес симплекс (херпес симплекс) и Херпес зостер (херпес зостер; варицела).

    Ацикловир прониква в клетки, заразени с вируса, с участието на вирусна тимидин киназа. Под влиянието на тимидин киназата на вируса настъпва фосфорилирането на ацикловир - образува се ацикловир монофосфат. Клетъчните ензими водят до по-нататъшно фосфорилиране, за да образуват ацикловир трифосфат, който: I) инхибира ДНК полимеразата на вируса, 2) се инкорпорира в ДНК на вируса. В резултат на това се спира синтеза на ДНК, разрушава се вирусната репликация (Фиг. 68).

    Прилагайте ацикловир с херпес симплекс 1 и 2 (орофациален и генитален херпес) и херпес. В случай на херпетичен кератоконюнктивит се използва очна маз, в случай на лезии на кожата и лигавиците, крем, който се прилага 4-5 пъти на ден. В допълнение, лекарството се предписва вътре (бионаличност от 15-30%) и интравенозно (за херпесни белодробни лезии, херпесен енцефалит).

    Странични ефекти на ацикловир: главоболие, замаяност, гадене, повръщане, диария, кожни обриви, нарушена чернодробна функция,

    хиперурикемия, нарушения в кръвната система; когато се прилага интравенозно, дезориентация, възбуда, халюцинации, тремор.

    Валацикловир е пролекарство. В сравнение с ацикловир, той има по-висока бионаличност - 70%. В тялото се превръща в ацикловир. Лекарството се прилага перорално 2-3 пъти на ден с херпес, херпес очите, устните, гениталиите.

    Ганцикловир е синтетичен аналог на ацикловир, много по-ефективен при цитомегаловирусна инфекция (ретинит, пневмония). Лекарството може да има депресивен ефект върху костния мозък и да предизвика неутропения, тромбоцитопения, както и да наруши функциите на черния дроб, бъбреците, тестисите. Той се прилага интравенозно и вътрешно по здравословни причини.

    Видарабин е синтетичен аналог на аденин. Под формата на vidarabi-on triphosphate, той инхибира ДНК полимераза, интегрира се в ДНК и блокира неговото удължаване.

    Нанесете с херпес симплекс, херпес зостер. Ефективен срещу цитомегаловирус и вирус Epstein-Barr (инфекциозен мононуклеозен вирус).

    Идоксуридин е синтетичен аналог на тимидин. Лекарството е токсично, затова се прилага само локално за херпесни увреждания на очите под формата на капки за очи (на всеки 2 часа).

    Рибавирин (рибамидил) е синтетичен аналог на гуанозин. Инхибира синтеза на вирусна ДНК и РНК. Ефективно при херпес, вирусен хепатит С, грип А и Б. Рибавирин е лекарството на избор за респираторен синцитиален вирус, който причинява увреждане на дихателните пътища най-често при малки деца (тежка пневмония при новороденото). Лекарството се прилага перорално; в практиката на децата се използва инхалация под формата на аерозол.

    31.4. Инхибитори на невраминидаза

    Невраминидазите се секретират от грипни вируси и инактивират излишък от рецептори за вируси върху клетъчните мембрани, по-специално върху мембраните на епителните клетки на дихателните пътища. Това допринася за разпространението на вирусите през дихателните пътища. С инхибирането на невраминидаза вирусите в големи количества се задържат върху клетките и не се разпространяват в други клетки.

    Инхибиторите на неураминидаза - озелтамивир (Тамифлу), занами-вир са ефективни при грип А и Б. Те се предписват през устата.

    31.5. Лекарства за СПИН

    Вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV) е РНК-съдържащ вирус. Под въздействието на обратната транскриптаза (обратна) на базата на вирусната РНК се синтезира ДНК, която прониква в клетъчното ядро, където може да бъде в латентно състояние в продължение на няколко години и след това да стане източник на вирусна РНК формация.

    ХИВ инфектира ThCD4 + (Т-хелпери, взаимодействащи с анти-генно-представящи клетки) и следователно значително намалява имунната защита на организма. Това води до развитие на СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), който се проявява под формата на различни бактериални, гъбични и вирусни инфекции. Типични усложнения на СПИН: кандидоза, менингит на криптококоза, херпес, цитомегаловирусен ретинит, пневмоцистична пневмония, токсоплазмозен енцефалит, салмонелоза, бактериален сепсис, сарком на Капоши.

    Следните се използват за повлияване на HIV: 1) нуклеотидни аналози, 2) протеазни инхибитори.

    Аналози на нуклеотиди. Зидовудин (азидотимидин) е синтетичен аналог на тимидин. Зидовудин трифосфат инхибира обратната транскриптаза и е включен в растящата ДНК, прекъсвайки растежа му.

    Присвойте лекарството 6 пъти дневно.

    Странични ефекти на зидовудин: главоболие, безсъние, гадене, гранулоцитопения, анемия, нарушена чернодробна функция, миалгия.

    Заедно със зидовудин се предписват други нуклеотидни аналози - залцитабин, диданозин, ламивудин. Тези лекарства могат да забавят развитието на СПИН с 1-1,5 години, да намалят честотата на съвместните инфекции.

    Nevirapin (viramun) е ненуклеозиден инхибитор на обратната транскриптаза. Използва се за лечение на пациенти, заразени с HIV, и за превенция на предаването на HIV от майката на новороденото бебе.

    Протеазни инхибитори - индинавир, саквинавир намаляват активността на протеазите, които разграждат полипротеина на вируса, като образуват функционално активни протеини (ензими) и структурни протеини. Присвоявайте заедно с анормални нуклеотиди. Употребата на лекарства е ограничена поради тежки кожни реакции (обрив, синдром на Stevens-Johnson).

    Помощ, използвана при инфекции, свързани със СПИН. Във връзка с нарушените имунни отговори, СПИН е придружен от бактериални, гъбични, вирусни, протозойни инфекции. Ето защо, при лечението на СПИН, заедно с лекарства, действащи върху ХИВ, предписват други антивирусни лекарства, както и антибактериални, противогъбични, антипротозойни лекарства.

    По този начин, флуконазол се счита за лекарство на избор за кандидоза и криптококозния менингит, ацикловир за херпесни инфекции, ганцикловир за цитомегаловирусен ретинит, ко-тримоксазол за пневмоцистична пневмония и феномен за токсоплазмен енцефалит за пневмоцистична пневмония.

    За саркома на Капоши се използват препарати на интерферон, Doc-сорубицин, блеомицин.

    31.6. Препарати на интерферон

    Има интерферон-алфа, интерферон-бета, интерферон-гама. Всички интерферони имат антивирусни, антитуморни и имуностимулиращи свойства.

    Антивирусните свойства са най-изразени при интерферон-алфа. Под въздействието на интерферон-алфа се затруднява проникването на вируси в клетките, активира се синтеза на антивирусните клетъчни ензими, нарушава се вирионното събрание и излизането им от клетката.

    Препаратите интерферон-алфа се използват за грип, вирусен хепатит, брадавици, както и за туморни заболявания.

    Интерферон-алфа (човешки левкоцитен интерферон) се получава от кръвта на донорите. Използва се интраназално за профилактика и лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). Парентерално лекарство се прилага за вирусни хепатити В и С, с генитални брадавици, както и за някои неопластични заболявания.

    Интерферон-алфа-2а (роферон-А) е лекарство, идентично с това на човешкия интерферон. Инжектира се интрамускулно или под кожата. Прилага се при вирусен хепатит, вирусен менингоенцефалит, вирусни очни заболявания (конюнктивит, кератит), както и при някои неопластични заболявания.

    Интерферон-алфа-2b (интрон-А) е рекомбинантен препарат на съответния човешки интерферон. Въведете мускулно. Прилага се както при вирусен хепатит, така и при туморни заболявания.