7 най-добри антивирусни лекарства

Кашлица

Антивирусна - голяма група лекарства. Тя включва лекарства, отпускани с рецепта, с изразени странични ефекти, които се използват за лечение на хепатит или HIV инфекция, и хомеопатични „лекарства“, които се рекламират като ефективни лечения за грип, но в действителност не са нищо повече от плацебо. Затова, за да не въвеждаме никого в изкушението да се отнасяме към сериозни заболявания с помощта на съвети от интернет, ние веднага правим резервация: рейтингът ще се занимава с антивирусни лекарства. предназначени за лечение на ТОРС (т.е. настинки) и грип.

Резервация номер две - в нашия преглед няма да има хомеопатични лекарства. Рейтинг на най-добрите лекарства - не е място за псевдо-научни дискусии, така че просто си спомнете, че Руската академия на науките е признала хомеопатията псевдонаука, а Световната здравна организация предупреждава срещу използването на хомеопатия за инфекциозни заболявания, които включват настинки.

Някои от ефективните лекарства се продават в аптеките по лекарско предписание и трябва да бъдат взети под негов контрол. Като говорим за такива инструменти, ще споменем, че те са рецепта.

Моля, не приемайте нашия рейтинг като изчерпателна инструкция за лечение на настинки и грип. Лекарят трябва да даде препоръки за лечението на болестта, ние информираме нашите читатели само за наличните възможности.

Как да се разграничи настинка от грип

Нормалните сезонни остри респираторни вирусни инфекции са, както се казва, всеки ден: лекарите смятат, че едно здраво дете с нормален имунитет може да понася до 6 настинки годишно, а възрастен може да пострада до 4 години. пневмония и дихателна недостатъчност. И ако с ARVI можете да отложите посещение на лекар за 2 - 3 дни, обаче, колегите и спътниците в обществения транспорт е малко вероятно да ви благодаря за това, тогава ако подозирате, че имате грип, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро.

Представяме на Вашето внимание таблица, която подсказва какво правите с това време.

Остро, внезапно, често може да се нарече времето на болестта с точност. до един час

Състоянието се влошава постепенно, болестта започва с общо неразположение.

Обикновено много по-висока от 38

Обикновено 37.1 - 37.9

В първите дни отсъства

Обикновено се появява в самото начало на заболяването

От първите дни, суха, болезнена, придружена от силна болка зад гръдната кост.

Зависи от специфичен вирус, но обикновено се появява на 2-3 дни

Загуба на кост, мускулни болки

Обикновено са причинени от тежка интоксикация.

Фотофобия, сълзене, болка при преместване на очите

Зима, обикновено на фона на вече обявена епидемия от грип

Целогодишно - под климатика е възможно да се прости “наддаване” и т.н.

Някои от лекарствата, споменати по-късно в класацията, са ефективни само срещу грип, като ние проведохме в отделна група.

Обърнете внимание! Всяко антивирусно лекарство е ефективно само ако започнете да ги приемате през първите 48 часа от появата на симптомите на настинка.

Ако е възможно, ние се опитахме да посочим наименованието на активното вещество (международно наименование на лекарството), и само след това - да търгуваме (маркови) имена, така че нашите читатели да могат да избират между аналозите си, въз основа на собствените си икономически възможности.

Най-добър антивирусен рейтинг

Най-добрите антивирусни средства за деца

По отношение на антивирусните лекарства за деца, ситуацията е парадоксална: те са болни много по-често от възрастните, и практически няма ефективни лекарства за деца на възраст под две години (отново не говорим за хомеопатия). Това отчасти се дължи на факта, че такива малки деца се нуждаят от специална форма на освобождаване: те могат да се задушат с таблетка, а спреят може да провокира ларингоспазъм (крупа). Във всеки случай, ако дете под 2 години е болно от настинка или грип, не се самолечете, консултирайте се с лекар!

umifenovir

Търговски наименования: Arbidol, Arpeflu, Orvitol, Aflyudol

Арбидол има доста спорна репутация - в зората на неговия облик доказателствата за ефективност не бяха достатъчни, а слуховете за административния ресурс, използван за промоция, не допринесоха за позитивното отношение от страна на специалистите. Но през последните години броят на изследванията нараства, а лекарите се интересуват не само от постсъветското пространство, но и от експерти от други страни (Китай, САЩ). Събраните статистически данни потвърждават ефективността на umifenovir срещу грипни вируси, патогени на сезонни простуди и ентеровируси ("чревен грип", проявяващ се с хрема и треска в комбинация с диария и коремна болка).

Лекарството блокира определена молекула в черупката на вирус, наречен хемаглутинин. Именно тази молекула „изтегля“ вируса през мембраните в клетките на тялото. Самият вирус, за разлика от бактериите, не е в състояние да се размножава, затова трябва да влезе в жива клетка и да вкара гените си, така че клетката да започне да произвежда вирусни частици. Докато това не се случи, няма инфекция.

Според проучване, umifenovir помага за намаляване на продължителността на заболяването с 1,7 - 2,65 дни, и 4 пъти намалява вероятността от усложнения.

Можете да приемате умифеновир от двегодишна възраст, за бебета от тази възраст, антивирусното лекарство Арбидол в прах за суспензия. За други възрасти са осигурени таблетки от 50 mg, капсули с доза от 100 mg и 200 mg. Необходимо е да се приемат 4 пъти на ден:

  1. от 2 до 6 години - 50 mg (или 10 ml суспензия);
  2. от 6 до 12 години - 100 mg;
  3. над 12 години и възрастни - 200 mg.

Ето таблица, която може да ви каже каква доза да изберете за лечение на дете или възрастен:

Възрастни антивирусни лекарства - списък по състав, механизъм на действие и цена

Лекарства, предназначени за профилактика и лечение на вирусни заболявания, наречени антивирусни. Препаратите от тази група са в различни посоки, в зависимост от спектъра на активност на основния компонент. За лечение на възрастни се използват антивирусни лекарства за местна или вътрешна употреба.

Антивирусни лекарства при настинки при възрастни

По време на периода на активиране на настинката, лекарите настояват да се ангажират с тяхната превенция. Те са прави, защото е по-лесно да не се довеждам до болестта, отколкото да я лекувам по-късно. Най-ефективната мярка за безопасност в студения сезон е активирането на имунитета, но ако защитата не може да издържи на вируса и получите ARVI (респираторно вирусно заболяване), тогава не можете да го направите без лечение.

Ефективните антивирусни средства при настинки при възрастни повлияват репликацията на вируса, като спират неговото възпроизвеждане. Тези препарати имат естествена или синтетична основа. Антивирусните лекарства могат да се използват на различни етапи от обикновената настинка, тъй като има много разновидности от тях. Лекарствата в тази група се предписват на възрастни в зависимост от вида на инфекциозния агент.

Лекарства срещу грип

Лечението на SARS и грип при възрастни се прави с лекарства, които засягат невраминидазата или вирусния ензим. Има широкоспектърни антивирусни и тясно насочени лекарства. Когато се предписват лекарства, лекарят взема предвид индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването. Често се използват за лечение на грип и ТОРС: Remantadin, Famciclovir, Laferon, Vitagerpavak, Lamivudin. Най-популярните продукти за възрастни:

  • Tsikloferon. Индуктор с ниско молекулно тегло интерферон с широк спектър на биологична активност: противовъзпалително, имуномодулиращо, антивирусно. Ефективен срещу херпес, грипен вирус и други респираторни патогени. Сред предимствата: той потиска възпроизвеждането на инфекциозния агент при най-ранни срокове на заболяването (1-5 дни). Недостатък е наличието на абсолютни и относителни противопоказания: цироза в декомпенсирания стадий, бременност, кърмене, язви в острата фаза и др.
  • Orvirem. Антивирусна за възрастни и деца, активна срещу грип А щамове, както и кърлежи енцефалит. При неправилно дозиране има много странични ефекти: метеоризъм, епигастриална болка, сухота в устата, анорексия, безсъние, главоболие и др.

Имуномодулатори и имуностимуланти

Веществата, които регулират имунната система на човека, се наричат ​​имуномодулатори. Те могат да повишат активността на имунитета (имуностимуланти) или да го намалят (имуносупресанти). Лекарствата в тази група имат много странични ефекти при неспазване на дозата или неправилния избор, така че е важно те да бъдат предписани от лекар.

По своята същност имунопрепаратите могат да бъдат от естествен или синтетичен произход и от вида на синтеза: ендогенни или екзогенни. Те се предписват на тези възрастни, които имат нисък имунен статус, поради което човек не може да се справи с болестта. Като антивирусно средство имуномодулаторите се предписват по-често в комбинация с други лекарства.

Имуномодулатори от тимусен произход

Основната мишена за лекарства от този тип са Т-лимфоцити (Т-клетки, Т-хелперни клетки), осигуряващи имунен отговор. Имуномодулаторите с тимусен произход увеличават броя и функционалната си активност. Тази група лекарства се предписва на възрастни за лечение и профилактика на остри или хронични инфекциозно-възпалителни, токсични, имунодефицитни състояния. Най-добрите представители: Taktivin, Timopentin, Timostimulin, Timoptin. Най-назначени:

  • Immunofan. Синтетичен хексапептид Има детоксикация, имунорегулаторни, хепатопротективни ефекти. Осигурява антиоксидантна защита на организма, ускорява смъртта на вътреклетъчните вируси и бактерии, възстановява нарушените параметри на имунитета. Страничните ефекти могат да се появят само при индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Timalin. Представлява комплекс от полипептидни фракции, които са изолирани от тимусната жлеза на говедата. Тималин стимулира клетъчния имунитет, образуването на кръв, процесите на регенерация. Противопоказан при атопична астма, свръхчувствителност към компонентите на бременността.

Произход на костния мозък

Миелопептиди (имуномодулатори на костен мозък) се получават от костния мозък на телета или прасета. Тези вещества могат да стимулират различни части на имунния отговор и особено хуморалния имунитет. Най-добрият представител на неговата група е лекарството Миелопид. Той е имуностимулиращо средство, което повишава активността на фагоцитите, възстановява количествените показатели на В и Т клетките, активира хуморалния имунитет.

Когато се използва това лекарство, може да има болка в мястото на инжектиране, стягане на тъканите, повишена температура, развитие на алергични реакции. На основата на mielopid създаден: Ceramyl с антибактериален ефект и Bivalen, който е ефективен антитуморен агент.

цитокини

Това е комплексен комплекс от имунорегулаторни молекули с ендогенен (вътрешен) произход, които стимулират развитието на имунния отговор. Цитокините служат като основа за голям брой имуномодулиращи лекарства. Първата група лекарства - Laykinferon, Superlymph. Това е комплекс от естествени цитокини от първата фаза на имунния отговор. Подготовка на втората група:

  • Roncoleukin. Лекарствено средство с имуномодулаторна и антитуморна активност. Фармакологичното действие е насочено към активиране и диференциране на Т и В лимфоцити, макрофаги, моноцити, клетки на Лангерханс. Осигурява имунна защита срещу тумори и патогени на гъбична, бактериална, вирусна природа. Ако се използва неправилно, може да има неблагоприятни системни (втрисане, висока температура) или локални реакции (болезненост на мястото на инжектиране, уплътняване, зачервяване).
  • Betaleukin. Стимулатор на левкопоезата с антивирусна активност, имуностимулиращо действие. Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност, кърмене, силна треска, септичен шок, идиосинкразия.

Интерферони и индуктори

Лекарства, които активират синтеза на ендогенни интерферони (молекули, които осигуряват имунитета на тялото срещу вируси) в различни тъкани и органи, които имат антивирусни и имуномодулаторни ефекти, се наричат ​​интерферонни индуктори. Най-добрите лекарства от тази група: интерферон, интрон, виферон, бетаферон, амиксин. Най-много за възрастни:

  • Камбанки. Имуномодулатор, антиагрегант, който подобрява микроциркулацията, инхибира тромбоцитната агрегация. Curantil повишава устойчивостта на организма към вирусни инфекции. Има широк спектър от странични ефекти от сърдечно-съдовата, храносмилателната, централната нервна система, кръвообращението и други системи и органи.
  • Arbidol. Антивирусно лекарство, което потиска щамовете на грипните вируси тип А и В, други причинители на ТОРС (риновирус, коронавирус, параинфлуенца). Противопоказан през първия триместър на бременността, със свръхчувствителност към който и да е компонент.

Антивирусни лекарства за грип: плюсове и минуси

Всяка година, с настъпването на сезонна епидемия от настинки и грип, ние се сблъскваме с въпроса: има ли евтини, ефективни антивирусни лекарства за възрастни, които наистина помагат да се предпазят от инфекция или поне да ускорят възстановяването и да предотвратят сериозни усложнения на ARVI? Никой не иска да рискува здравето си и губи способността си да работи дълго време, така че всички ние се стремим да защитим себе си и нашите близки от вирусна инфекция.

Съвременните аптеки нямат недостиг на имуномодулиращи и антивирусни лекарства - напротив, широчината на гамата може да бъде загубена. Освен това, цената на тези лекарства варира от няколко десетки до няколко хиляди рубли, и обещанията, посочени на опаковките се различават малко. В същото време препоръките на лекарите също не въвеждат яснота: някой съветва да се сдобие със скъпоструващо средство “за повишаване на имунитета”, а някой посочва безполезността на тези разходи.

Така че, ефективността на антивирусните лекарства зависи от цената и производителя? Има ли хапчета за грип и ARVI, чийто ефект е тестван и доказан от международни научни изследвания? Какво има в състава на тези лекарства и как работят те? Мога ли да приемам антивирусни лекарства с антибиотици? И си струва ли да се харчат пари всяка година за борба с вирусите, като се има предвид съмнителната репутация на съответните лекарства? По-долу ще намерите отговори на всички тези въпроси.

Съдържание на статията:

Какво е грип и ТОРС?

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) са най-разпространените възпалителни заболявания в света, причинени от повече от триста различни вируса, инфектират горните дихателни пътища и се предават лесно от пациента на здрав човек. Това обяснява високата епидемиологична опасност от ARVI и необходимостта от съвременна медицина за ефективни антивирусни лекарства.

Грип, строго погледнато, също принадлежи към категорията на АРВИ заедно с аденовируси, риновируси, параинфлуенца и други пневмотропни патогени на вирусна етиология. Въпреки това, грип се счита отделно поради тежкия си курс, по-голям риск от усложнения и най-важното - способността за постоянно мутиране. Това обстоятелство кара учените от цял ​​свят да се борят срещу изобретяването на нови антивирусни лекарства, които могат да спрат пандемията.

Грипният вирус принадлежи към семейството на ортомиксовируси, за първи път е изолиран и описан през 30-те години на миналия век. Науката познава три вида грип: A, B и C.

По-нататъшното разделяне на патогените се извършва според серотипа на повърхностния белтък хемаглутинин и ензима невраминидаза, чрез който грипът се въвежда в клетките на жертвата. Към днешна дата са регистрирани 18 подтипа хемаглутинин (Н) и 11 подвида невраминидаза (N).

Следните вируси имат епидемиологично значение:

Три подтипа НА (Н1, Н2, НЗ);

Два подтипа NA (N1, N2).

Грипът А е най-опасен за човека - най-трудно се понася от организма, причинява сериозни усложнения и по-често мутира. Например, "свинският" грип H1N1 принадлежи към рода А, той включва и щама H5N1, птичият грип, който хората започват да заразяват в Азия в началото на две хилядната и повече от двеста от тях умират. Това е въпреки факта, че вирусите с серотип Н5 не трябва да се предават на хора.

Според СЗО ситуацията може да се влоши много пъти, ако добитъкът, който е генетично по-близо до нас от пилетата, например същите прасета, е болен от птичия грип. В телата им щамът мутира и ще може да повлияе на населението. Освен това, няма антивирусни лекарства няма да помогне - правилното лекарство все още не е изобретен.

Грипният вирион има сферична форма и малък диаметър - само около 100 нанометра. За сравнение, някои от най-често срещаните бактерии, стрептококи и стафилококи, които също са обща причина за възпаление на горните дихателни пътища, имат диаметър около 1 микрона, което е десет пъти по-голямо от това на грипа. Вътре във вириона има осем фрагмента от РНК, затворени в липопротеинова капсула, на повърхността на която са разположени бодливи израстъци от хемаглутинин и невраминидаза.

Мутация на грипни вируси се среща в два сценария:

Антигенна промяна - появата на нова форма, провокираща пандемия. Антивирусните лекарства в този случай са неефективни;

Антигенният дрейф е постепенна промяна в щама, който допринася за продължаването на епидемията.

Уникалната структура на грипния вирион - мобилна, добре защитена от външно влияние и силно мутагенна - го прави много сериозна заплаха за човечеството. Преди да започнете да разглеждате принципа на действие на антивирусните лекарства и да търсите най-ефективното средство за грип и остри респираторни вирусни инфекции, трябва да разберете, че лекарства, които убиват вируси, точно както антибиотиците унищожават бактериите, просто не съществуват.

Това е важно: Нито едно антивирусно лекарство днес не е в състояние да излекува грипа или ARVI, като унищожи патогена. Ефектът от лекарства от този тип е намален или за засилване на собствената имунна защита на организма, или за предотвратяване навлизането на вирусите в клетките им.

Как работят имуномодулаторите и антивирусните агенти?

Остра респираторна вирусна инфекция се развива в няколко етапа:

Инфекцията - вириони влизат в лигавицата на горните дихателни пътища, проникват през клетъчните стени с помощта на ензима невраминидаза и се утаяват вътре в клетките, за да се хранят за своя сметка. Имуномодулаторите и антивирусните лекарства са най-ефективни през този и следващите периоди;

Репликацията - вирусните частици се разделят и натрупват, докато не изчерпят всички енергийни ресурси и избухнат, което е придружено от смъртта на заразените клетки. Температурата на тялото се повишава, имунитетът се активира още по-активно;

Възпаление - освободените вириони атакуват съседни здрави клетки, процесът на репликация и освобождаването на нови частици се повтаря, болестта прогресира. Имунната система се намесва в развитието на вируса в тялото, унищожава патогена и засегнатите клетки. На този етап имуномодулаторите вече не са полезни;

Интоксикация - активността на вируса провокира отравянето на кръвта чрез продукти на разлагането, поради което пациентът с грип или ГРВИ изпитва слабост, гадене, главоболие и болки в цялото тяло. За да се намалят тези неприятни прояви, е необходима пълна почивка и пиене;

Възстановяване - тялото триумфира над вируса, симптомите на болестта постепенно отшумяват, имунитетът се формира срещу специфичен патоген (при грип и АРВИ е само временно и само за определен щам).

Имунната система ни предпазва от инвазия и разпространението на вируси чрез два вида реакции:

Неспецифичен имунен отговор, иначе наречен вроден. В случай на бактериална инфекция макрофагите играят водеща роля в този процес - клетки, образно поглъщащи патогени. Но срещу вируси фагоцитозата е неефективна, защото вирионите са толкова малки, че успешно се натрупват в макрофага, който ги поглъща и се транспортират на борда. Затова основното ни оръжие в борбата срещу вирусите е интерферони, специални протеини, произвеждани от инфектирани клетки. Въпреки че интерферонът не унищожава вируса, той информира съседните, все още здрави клетки за инвазията и предотвратява проникването на патогена в тях. Синтезът на интерферон се задейства от реакцията на възпаление и повишаване на телесната температура, поради което е нежелателно да се срине. Между другото, при температури над 39 градуса вирионите умират сами, но това състояние е потенциално опасно за човешкото здраве;

Специфичен имунен отговор, той също е придобит или адаптивен. Този механизъм се активира за 3-5 дни от момента на заразяване с грип или ARVI. Имунната система разпознава вируса и го атакува на хуморално и клетъчно ниво. За хуморален имунитет са отговорни В-лимфоцитите, които произвеждат имуноглобулинови протеини, т.е. антитела срещу специфичен антиген. А клетъчният имунитет е отговорност на Т-лимфоцитите, които разпознават инфектираните клетки чрез маркери на мембраната и разрушават. На етапа на специфичен имунен отговор е трудно да се нарекат ефективни антивирусни лекарства, тъй като самият орган вече е използвал инструментите, необходими за борба с инфекцията. Единствените изключения са някои етиотропни агенти, които предотвратяват разпространението на вируса.

Класификацията на антивирусните лекарства за грип и ARVI на принципа на действие е както следва:

Левкоцитни интерферони - донорни или рекомбинантни протеини, обикновено под формата на сух лиофилизат, по-рядко - под формата на капки за нос или ректални свещички. Този клас лекарства подобрява неспецифичния имунен отговор и спомага за забавяне на разпространението на грипния вирус или ТОРС в целия организъм в началния стадий на заболяването. Интерфероните са ефективни само при условие на парентерално приложение (заобикаляне на стомашно-чревния тракт). Такива антивирусни лекарства се вкарват в носа възможно най-често при първите признаци на настинка. Те могат да причинят тежки алергии и непредсказуеми автоимунни реакции;

Индуктори на интерферони - естествени или изкуствени вещества, които насърчават организма да синтезира съответния протеин. Този клас лекарства не се използва в повечето развити страни, освен това някои индуктори се считат за опасни, например, Amixin или Kagocel, който е популярен в нашата страна. Ако такива антивирусни лекарства могат да се считат за ефективни при грип и АРВИ, то само на първия етап от развитието на болестта, като самия интерферон, производството на които те стимулират;

Блокатори на М2 канала са химични съединения, които блокират йонните канали в капсулата на вириона и по този начин ги предпазват от проникване в клетките и освобождаване на рибонуклеопротеин. Възпроизвеждането на нови вирусни частици става невъзможно, като по този начин се гарантира ефективността на този клас антивирусни лекарства за грип и ARVI. Блокерите на йонни канали включват, например, римантадин;

Инхибиторите на неураминидаза и хемаглутинин са изкуствено създадени вещества, които инхибират активността на протеините, съдържащи се в обвивката на вириона. Що се отнася до ензима невраминидаза, неговите инхибитори, озелтамивир и занамивир, са признати за ефективни антивирусни препарати според резултатите от международните научни изследвания. В тази категория сме включили специфичен инхибитор на хемаглутинин, umifenovir, тъй като лекарството на базата на него, Arbidol, е добавено към списъка с животоспасяващи лекарства у нас. Но освен Руската федерация, umifenovir никъде няма този статут;

Хомеопатичните антивирусни лекарства за грип и АРВИ действат на принципа "третиране като с подобни". Съставът им съдържа оскъдни дози от естествени вещества (например растителни отрови - аконитни алкалоиди), които причиняват симптоми при хора, които са подобни на клиничната картина на остра респираторна вирусна инфекция: треска, втрисане и лигавична хиперемия. Понастоящем във вътрешната медицинска общност съществува „война” с хомеопатия - те се опитват официално да я признаят като фалшива наука, а съответните антивирусни лекарства са биберони. Тези инструменти обаче помагат на много хора и дискусията около тях остава отворена.

8 най-популярни антивирусни лекарства

Най-популярните антивирусни лекарства включват следното:

Списък на евтини, но ефективни антивирусни препарати за грип и ARVI

Мотовирусни лекарства са съединения от синтетичен или природен произход, които се използват при лечението на заболявания на вирусна етиология и за тяхната превенция.

Тяхното действие е селективно насочено към различните етапи на развитие на вирусна инфекция и жизнения цикъл на вирусите. В тази група има евтини, но ефективни средства, благодарение на които всеки ще може да избере за себе си най-добрия вариант.

Антивирусна класификация

По химична природа и източници на получаване всички антивирусни лекарства са разделени в четири основни групи.

  • имуноглобулини и интерферони (синтезирани чрез методи на генно инженерство, ендогенен произход, производни на интерферони и техни аналози);
  • индуктори на синтез на интерферон (циклоферон, амиксин, инозин пранобекс);
  • анормални нуклеозиди (ацикловир, рибавирин, фамцикловир);
  • производни на адамантан и други групи (римантадин, амантадин, оксолин);
  • HIV протеаза и инхибитори на обратната транскриптаза (саквинавир, нелфинавир, ритонавир, нелфинавир и ампренавир);
  • Екстракти от Echinacea purpurea;
  • екстракт от морски зърнастец.
  • aflubin;
  • Influcid;
  • Engystol;

Механизмът на действие за всяка подгрупа има свои характеристики, които ние разглеждаме по-долу.

Лекарства с клинично доказана ефикасност

Групата антивирусни лекарства обикновено се счита за противоречива, тъй като много малко лекарства са доказали ефективността си по време на клиничните изпитвания.

Проучванията се извършват от самите производители, които се интересуват от техния положителен резултат, а някои от тях са напълно фалшифицирани. Ситуацията достига до точката на абсурдност, когато активното вещество не се открива в Русия като антивирусно средство в регистрирано лекарство.

Доказана клинична ефикасност при лечението на ТОРС и грип според Световната здравна организация (СЗО) има само някои антивирусни лекарства с пряко действие (DAA).

А именно, противогрипни лекарства от подгрупа на инхибитори на невраминидаза (Tamiflu, Relenza, Nomides) и блокери на М2-канали (амантадин, римантадин).

DAAs се наричат ​​лекарства, които действат директно върху структурата на вирусната частица и нейния процес на размножаване (разделяне).

Инхибитори на невраминидаза - най-мощните лекарства за грип

Специфични противогрипни лекарства от подгрупа на вирусни инхибитори на невраминидаза са представители на новото поколение. Тяхната ефективност срещу щамове на вируси на грип А и В, включително птичи (H5N1) и калифорнийски щам H1N1 / 09, е клинично доказана.

Невраминидазата се намира на повърхността на вирусните частици, като осигурява разделянето и размножаването на вируса. Въпреки факта, че структурата на вирусния геном и невраминидазата постоянно се подлагат на мутации, последователността на аминокиселините в активния фрагмент на ензима не се променя. Поради това, вирусите остават “идеалната цел” за излагане на антивирусни агенти.

Тази група вещества включват озелтамивир и занамивир. Механизмът на тяхната работа е подобен: основните активни вещества инхибират активността на ензима невраминидаза, инхибират отделянето на образуваните вирусни частици от засегнатите клетки на дихателните органи, което спомага за ограничаване на по-нататъшното разпространение на АРВИ.

Също така, когато се приемат, лекарствената резистентност на практика не се развива, което ги прави най-модерните и ефективни средства за повечето щамове на грипа.

С навременното започване на лечението с невраминидазни инхибитори, фебрилният период е значително намален, както и рискът от усложнения. Те могат също да се приемат като профилактични средства по време на епидемията от вирусни инфекции.

Tamiflu и Nomides

Оселтамивир е активната съставка на две лекарства:

  • Тамифлу, тапи. 75 mg № 10 - 1100 рубли;
  • Номиди, капачки. 75 mg № 10 - 635 рубли, 45 mg No. 10 - 360 рубли, 30 mg No. 10 - 275 рубли;

Лекарствата се предписват на възрастни и деца над 12 години в дневна доза от 150 mg, разделени на 2 дози за 5 дни. Препоръчва се приемането на озелтамивир заедно с храната, което ще намали вероятността от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

На децата се предписват лекарства, съдържащи оселтамиливи под формата на суспензия.

Единична доза се избира въз основа на теглото на малкия пациент:

  • до 15 kg - 60 mg, разделени на 2 дози;
  • от 15 до 23 kg - 90 mg / ден;
  • от 23 до 40 kg - 120 mg / ден.

Relenza

Ефективно антивирусно лекарство, което съдържа занамивир. Предлага се под формата на прах за инхалиране 5 mg / доза ротадиски 4 дози с дискохалер, които ще струват 1050 рубли.

Използва се в педиатрична практика за деца над 5 години и за възрастни пациенти по тази схема: 4 инхалации от 5 mg, разделени на 2 дози за 5 дни.

Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към компонентите, тъй като страничните ефекти могат да се развият бронхоспазъм, пристъпи на недостиг на въздух, реакции на свръхчувствителност.

Rapivab (Peramivir)

Той е друг антивирусен инхибитор на невраминидазата. Това обаче означава "тежка артилерия", която се използва само с неефективността на други лекарства.

Това е първото лекарство от тази подгрупа, което е одобрено за интравенозно приложение от Световната здравна организация.

Подходящ за лечение на възрастни над 18 години, докато грипът трябва да бъде без усложнения, а симптомите да се наблюдават не повече от 2 дни.

  1. ефикасност срещу грипния вирус по време на клинични изпитвания;
  2. посока на действие на лекарството;
  3. висока ефективност;
  4. лекота на употреба: курсът на лечение продължава само 2 дни.
  • голям списък от противопоказания;
  • ефективността зависи от това колко навременно е прилагано лекарството;
  • високата цена на ампули 200mg / 20ml No. 10 - 4000 рубли;
  • най-честият страничен ефект е диария.

Препарати от подгрупата на блокерите на М2 канала

Както и предишната група, те са с доказана клинична ефикасност.

Механизмът на действие на амантадин (основната активна съставка) е да блокира йонните М2 канали на грипен вирус А щам А, което води до влошаване на проникването на вирусните частици в клетките и освобождаване на рибонуклеопротеин. По този начин разделянето и размножаването на вирусите се инхибира.

Amantadine проявява допаминергично действие, поради което се използва при лечението не само на грип, но и на паркинсонизъм.

Списъкът на лекарствата с тази активна съставка е малък и включва само три продукта, показанията и методът на използване на които са сходни: Rimantadine, Midantan и Deuterin.

Римантадин, табл. 50 mg номер 20

Римантадин е евтин антивирусен препарат, който е активен срещу вируса на грип А и се използва също и за профилактика по време на епидемията. Цената му, в зависимост от производителя може да варира от 80 до 180 рубли.

При приемане на лекарства може да се развие коремна болка, загуба на апетит, поява на гадене. Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към активното вещество, деца под 7 години, бременни жени и кърмене.

Препарати, съдържащи интерферон

Когато патогенните вируси навлязат в клетките, производството на техните собствени имунни клетки, интерферони, винаги започва. Но поради слаба имунна реакция или висока агресивност на вирусите, е необходимо да се увеличи концентрацията на интерферони в кръвта, за да се предизвика верига от важни защитни реакции в организма.

Най-лесният и най-ефективен начин да направите това е да добавите интерферон отвън, но тази практика трябва да бъде оправдана: продължителната употреба на тази група лекарства потиска развитието на собствените имунни клетки, което прави човек беззащитен срещу патогенни „нашественици” в бъдеще.

Основният компонент на категорията антивирусни средства, съдържащи интерферон, са различни групи интерферони от синтетичен произход.

Това вещество не унищожава вируси, а допринася за ограничаването на тяхната активна репликация (разделяне, възпроизвеждане). Въпреки това, интерферонът, от своя страна, стимулира активността на производството на цяла група Т-лимфоцитни вещества, които формират основата на клетъчния имунитет.

  1. Т-убийци (убиват клетка, заразена с вирус);
  2. Т-хелпери (предават информация за чужд протеин на В-лимфоцити);
  3. Т-супресори (намаляват прекомерната активност на Т-хелперните клетки).

Тези три групи вещества допринасят за увеличаване на фагоцитната активност (способността за усвояване на вирусни клетки) и интензивността на разделянето на В-лимфоцитите, които са отговорни за изтеглянето на усвояемите клетки от тялото.

По този начин се формира ефективен имунен отговор, който може да помогне за справяне с повечето известни вируси.

Антивирусните препарати с интерферони представляват една от най-обширните групи без доказана клинична ефикасност. Списъкът с показания е широк: херпесни инфекции, HPV, остри и хронични форми на вирусен хепатит, множествена склероза, лупус еритематозус, грип, ARVI и много други вирусни и бактериални инфекции.

Интерферонът се използва и при лечението на рак, както и при СПИН. Безспорно предимство на тези средства е възможността за използване в педиатричната практика.

Виферон, свещи и мехлем

Viferon е ефективен и евтин антивирусен агент, характеризиращ се с комплексно действие. Съдържа рекомбинантен човешки интерферон, витамини С и Е. t

Има няколко лекарствени форми:

  1. ректални свещички 150,000 IU No. 10 - 275 рубли, 500,000 IU No. 10 - 390 рубли, 3 милиона IU No. 10 - 950 рубли;
  2. мехлем 40 000 IU / ml - 165 рубли;
  3. гел 36000 IU / g - 175 рубли.

Viferon се използва при лечение на настинки, вирусни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип (неговата ефективност не е доказана) на херпес вирусна инфекция, хепатит на вирусна етиология. Въпреки това, монотерапията се предписва доста рядко.

Механизмът на действие на Viferon е да потиска репродукцията на вируса и да стимулира производството на собствения си интерферон. Също така се нормализира съдържанието на антитела.

Viferon няма странични ефекти. Списъкът на противопоказанията показва непоносимост към компонентите на лекарството.

Грипферон, капки за нос, мехлем

Препаратът съдържа рекомбинантен човешки интерферон. Това са добри антивирусни капки за нос, които се използват при лечението на ТОРС, грип при кърмещи жени.

Механизмът на действие е подобен на Viferon, т.е. лекарството има антивирусно, противовъзпалително, имуномодулиращо действие.

Според прегледите не провокира развитието на странични ефекти и на практика няма противопоказания поради местната употреба. Въпреки това, малко ефективни като едно лекарство (монотерапия).

Цената на капки за нос "Grippferon" може да варира от 250 до 310 рубли.

По време на бременността лекарствата с интерферон се използват само ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за развиващия се плод.

Това се дължи на факта, че не са провеждани масови клинични проучвания с проучването на безопасността на употребата им в тази категория пациенти.

Интерферон левкоцитен разтвор / интраназално приложение и инхалация

Човешки левкоцитен интерферон - група протеини, които се синтезират от левкоцити на донорска кръв по време на проникването на вируса.

Лекарството е ефективно при лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции, както и като средство за предотвратяване на вирусни инфекции. Предлага се само под формата на инжекции, бутилка от 1000 IU ще струва 130 рубли.

  1. ниска цена на лекарствата;
  2. възможност за използване в педиатричната практика, разрешена за деца от раждането;
  3. висока ефективност при навременно започната терапия.
  • широк списък от противопоказания и възможни странични ефекти;
  • ограничен срок на годност след приготвяне на разтвора;
  • необходимостта да се съхранява в хладилника.

Антивирусни имуностимулиращи лекарства

Антивирусните лекарства, които проявяват изразен имуномодулиращ ефект, са индуктори на интерферон. Механизмът на тяхното действие е да стимулират синтеза на собствения си ендогенен интерферон в тялото на пациента.

Основното условие за ефективното действие на интерферонните лекарства е силният имунитет. Безполезно е да се стимулират клетки, отслабени от хронични или дългосрочни заболявания, за да се произведе интерферон - те не са в състояние да направят това.

В западните страни индукторите на интерферон не съществуват, тъй като тяхната ефективност не е доказана. Въпреки това, в Русия, тази група лекарства се използва широко за лечение на настинки, ARVI и грип.

Амизон, таб. 250 mg номер 20

Основният компонент на лекарството е енизамид йодид. Когато проникне в кръвния поток, това вещество стимулира производството на собствен протеин.

Поради това, инструментът индиректно предотвратява по-нататъшно репликиране на вирусни частици. Ефективен срещу патогени на грип и ARVI. С неговата употреба появата на странични ефекти е изключително рядка.

Недостатъците на лекарството е невъзможността му да се използва в педиатричната практика при лечение на деца под 3-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.

Цената може да варира от 350 до 410 рубли.

Groprinosin

Индукторите на интерферон също включват Groprinosin, който включва инозин пранобекс.

Това е добро антивирусно лекарство, ползите от което са:

  • възстановяване на левкоцитната функция по време на имуносупресия;
  • стимулиране на моноцитна бластогенеза;
  • T-помощна активация;
  • възможност за употреба при деца на възраст над 3 години.

Недостатък на лекарството е развитието на много странични ефекти. Groprinosin също е противопоказан при бременни жени, жени по време на кърмене, при заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално аритмии, обостряне на подагра и диагностицирана уролитиаза.

Това е мощно лекарство, така че е оптимално да го приемате само след като имунограмата се извършва с потвърждение на имунодефицита.

Цената на опаковката таблетки от 500 мг номер 50 може да варира от 1200 до 1500 рубли.

Kagocel

Кагоцел има антивирусно и имуномодулиращо действие. Механизмът на действие на лекарството е да индуцира производството на "късни" интерферони, които са смес от а- и β-фракции.

Максималният титър на интерферон се наблюдава 48 часа след приемане на една доза.

Основните индикации за предписване на Kagotsel са лечението и профилактиката на грип, ARVI, херпес вирусна инфекция. Одобрен за употреба в детска практика за деца над 3 години.

  1. липсата на отделни форми на освобождаване за деца и възрастни, поради което е възможна едновременна терапия от всички членове на семейството;
  2. Можете да започнете приемането от 4-тия ден на заболяването, което не влияе върху ефективността на инструмента.
  • възрастен пациент ще се нуждае от 2 опаковки за курса на лечение;
  • доста голям списък от противопоказания;
  • терапевтичен ефект се проявява само след 2 дни.

Това е бюджетен и ефективен антивирусен агент, цената на опаковъчните таблетки номер 10 ще бъде 280 рубли, но Kagocel има колеги по-евтини, които се предлагат да се намерят в тази статия.

Citovir-3

Цитовир-3 е комбинация от лекарства, които имат антивирусно и имуностимулиращо действие.

Основните компоненти на лекарството са:

  • Бендазолът стимулира производството на интерферон, както и ензими, които предотвратяват по-нататъшно размножаване на вирусите;
  • натриевият тимоген повишава антивирусния ефект на бендазола и стимулира Т-клетъчния имунитет;
  • Витамин С активира хуморалната имунна защита, нормализира пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, спомага за намаляване на възпалението.

Лекарството се използва за лечение и превенция на ТОРС, грип. Цената за опаковане на капсули номер 12 - 250 рубли.

  1. ниска цена;
  2. една опаковка е достатъчна за лечение на възрастен;
  3. сложно въздействие и бързо начало на благосъстояние.
  • одобрени за употреба при деца над 6 години;
  • голям списък от противопоказания и странични ефекти.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

Основният компонент на лавомакс е тилорон. Това вещество активира производството на всички видове интерферони, което я прави най-добрата в тази група.

В същото време производството на специфични протеини започва с чревни епителни клетки, хепатоцити, Т-лимфоцити, неутрофили, гранулоцити.

Тилорон има изразено имуномодулиращо действие. Механизмът на антивирусна активност се дължи на инхибирането на транслацията на вирусни частици в засегнатите клетки, като по този начин инхибира репродукцията на вирусите.

Лекарството е ефективно срещу грипния вирус, хепатит, херпес вирусна инфекция и SARS. Цената на таблетки 125 mg номер 3 - 226 рубли.

  1. удобство на приемане (1 път на ден);
  2. кратък курс на лечение (3 дни);
  3. терапевтичен ефект се наблюдава след 2 часа;
  4. комплексно действие, състоящо се в антивирусно и имуностимулиращо действие.

Недостатък: одобрен за употреба от деца от 7 години.

tsikloferon

Циклоферон принадлежи към групата на нискомолекулните индуктори на интерферон, поради което проявява имуностимулираща, антивирусна, противовъзпалителна активност.

Интерферон след приложение на циклоферон се произвежда от макрофаги, Т- и В-лимфоцити, фибробласти, епителни клетки.

Лекарството се използва за лечение на грипни вируси, херпес, хепатит, кърлежи енцефалит, CMV, HIV, папиломавирус.

Като имуностимулатор се предписва в комплексното лечение на хронични бактериални заболявания, ревматични и системни патологии на съединителната тъкан. Цената на опаковката на таблетки 150 мг номер 20 - 385 рубли.

  1. универсално лекарство за цялото семейство, разрешено за деца от 4 години;
  2. удобство на приемане (1 път на ден);
  3. широк списък от показания.
  • повече противопоказания в сравнение с други антивирусни лекарства;
  • високи разходи за лечение;
  • няколко сложни режима, в които можете да се объркате.

Ingavirin

Ingavirin се отличава с тройно действие, но не унищожава вируса:

  • активира производството на интерферон;
  • спомага за увеличаване на броя на свързаните с интерферон рецептори на засегнатата клетка, като по този начин увеличава чувствителността му към ефектите на собствения си интерферон, произведен в отговор на проникването на вирусния агент;
  • инхибира производството на възпалителни медиатори, осигурявайки противовъзпалителен ефект.

Лекарството е ефективно срещу грипни вируси, ARVI, причинители на аденовирусна инфекция, параинфлуенца. Цената на опаковката капсули 90 мг номер 7 - 505 рубли.

Предимствата на Ингавирин са:

  1. комплексно действие;
  2. удобство на приложение: 1 капсула на ден;
  3. опаковката е достатъчна за курс на терапия.
  • много висока цена;
  • невъзможността за едновременна употреба с други антивирусни лекарства.

neovir

Neovir е индуктор на ниско молекулно тегло от клас на интерферон акридинони. Лекарството проявява антивирусна, антитуморна, имуностимулираща активност.

Neovir инхибира репродукцията на вирусните агенти в клетките поради активното производство на α-интерферон. Той е ефективен срещу ДНК и РНК вируси.

Основното предимство на лекарството е широка гама от показания, включително ARVI, грип, херпесна инфекция, CMV, HIV, вирусен хепатит B и C, онкопатология, множествена склероза, кандидоза. Разходите за ампули 12,5%, 2 мл, № 3 - 635 рубли.

  • обширен списък от противопоказания;
  • нежелана употреба при пациенти в напреднала възраст;
  • чести странични ефекти.

Neovir е доста силно лекарство, така че употребата му е възможна само по предписание на лекар. Използването на средства за самолечение е неприемливо!

Билкови антивирусни препарати

Механизмът на действие на билковите антивирусни средства не е проучен точно и зависи от активните съставки в тях. Смята се, че те са по-безопасни от синтетичните производни.

Въпреки това, изборът им трябва да отчита индивидуалната непоносимост на отделните компоненти и високия риск от алергични реакции.

Списъкът с лекарства от тази група включва:

  • Хипорамин (табл. 20 mg № 20 - 145 рубли);
  • Имунал (50 мл капки - 290 рубли, табл. № 20 - 335 рубли).

Раздел за хипорамин. 20 mg, №20

Активният компонент на лекарството е екстрактът от листата на морски зърнастец. Това е евтин естествен индуктор на интерферон, с оглед на което той временно активира неспецифична резистентност към ефектите на грипни вируси, адено-, риновируси и други ТОРС.

Препоръчително е да започнете да приемате лекарството, когато се появят първите признаци на заболяването: разтворете 1 таб. на всеки 3 часа.

Предимствата на лекарството са възможността да се използва за лечение на деца на възраст над 3 години.

Недостатъци на лекарството е липсата на данни за ефекта върху хода на бременността, когато се приема хипорамин, при продължително неконтролирано приемане, може да се повиши кръвосъсирването. Скоростите на коагулация обаче се нормализират след оттегляне на лекарството.

Иммунал, капки 50 мл

Основната съставка е сокът от билка Echinacea purpurea. Имуналът има изразено имуномодулиращо действие, стимулира производството на лимфоцити и фагоцитоза.

При комплексна терапия, приемането на лекарството допринася за по-бързото възстановяване, намалявайки периода на треска. Може да се използва и за превантивни цели.

Сред недостатъците е необходимо да се подчертае невъзможността за приемане при пациенти с прогресивни системни заболявания с автоимунен характер. Понякога са възможни хипотония, бронхоспазъм, диспнея и замаяност, кожен обрив.

Съвместно приемане на антивирусни и имуномодулиращи средства

Някои антивирусни лекарства, включително производни на интерферон, имат изразено имуномодулиращо действие. Следователно, не е необходимо едновременно да се приемат едновременно антивирусни средства и имуномодулатори.

Повечето експерти не препоръчват приемане на имуномодулатори без назначение, тъй като неконтролираният прием може да доведе до хиперактивиране на имунната система и да предизвика провокирането на автоимунни възпалителни процеси, както и онкопатология. Продължителната употреба на лекарства в тази група води до изчерпване на имунната система.

При проникване на вирусни агенти се задействат естествени процеси на имунна защита, поради което не е необходимо да се приемат имуномодулатори заедно с антивирусни лекарства. Въпреки че много от тях според инструкциите са съвместими. Тази комбинирана терапия може да бъде предписана само от лекар.

Съвместно приемане с антибиотици

Вирусът е неклетъчен инфекциозен агент, така че антибактериалните лекарства срещу него са безсилни. Следователно, с потвърден грип или друга вирусна инфекция, приемането на антибиотици е безсмислено.

Въпреки това, с развитието на бактериални усложнения под формата на синузит, отит, бронхит, пневмония, лекарят може да препоръча съвместно прилагане на антивирусни лекарства и антибиотици.

Това "суперинфекция" е много трудно за лечение, така че трябва да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Само специалист трябва да избере лекарството, тъй като не всички антибактериални лекарства са съвместими с антивирусни лекарства.

Поради различния механизъм на действие е възможно да се намали ефективността на антивирусните лекарства. Антибактериалните лекарства убиват всички чужди агенти, които влизат в тялото, а антивирусните препарати стимулират производството на подходящи антитела, които могат да бъдат блокирани от антибиотици.

В тази връзка се препоръчва след кратък прием на антибиотици в продължение на 3-5 дни да се продължи терапията с антивирусни лекарства още 5 дни.

Позволени антивирусни лекарства по време на бременност

Повечето лекари не препоръчват употребата на наркотици без специални нужди. Въпреки това, вирусните инфекции при липса на навременно лечение могат да доведат до развитие на сериозни вътрематочни патологии и да усложнят хода на бременността.

Според препоръките на СЗО, бременна жена може да започне да приема антивирусни таблетки само след консултация с лекар и само по предназначение. Изборът на лекарството се извършва особено внимателно, като се вземат предвид симптомите на ARVI, наличието на хронични патологии в историята.

Най-често се предписват Tamiflu или Relenza.

Антивирусни лекарства за деца

Антивирусни лекарства, предназначени за лечение на деца, специални изисквания. В края на краищата, те трябва да бъдат не само ефективни, но и да имат минимален страничен ефект.

Те включват Анаферон - широкоспектърен инструмент. Състои се от афинитетно пречистени антитела към човешкия интерферон.

Предимствата на анаферон са:

  • уникален механизъм на действие - готови антитела към интерферон, влизащи в системната циркулация, активират неспецифичен имунен отговор;
  • одобрени за употреба от деца от 1 месец;
  • няма странични ефекти.

Недостатък на лекарството е необходимостта от своевременно прилагане, т.е. максималната ефективност се наблюдава, ако терапията е започнала през първите 1-2 дни от заболяването.
Цената на анаферон за деца е около 210 рубли.

Деринат (капки за нос, 340 тр.) Е друг ефективен антивирусен медикамент, одобрен от раждането. Активната съставка е натриев деоксирибонуклеат.

Това мощно лекарство идва в удобна форма на капки за нос. Има антивирусно, имуностимулиращо, противораково, антиоксидантно, лимфотропно, кардиопротективно, антиишемично, антиалергично, мембранно-стабилизиращо, антикоагулантно действие.

Деринат "започва" хуморалната и клетъчната връзка на имунната защита, стимулирайки реакцията на специфичен имунен отговор. Също така, лекарството на практика няма противопоказания и странични ефекти.