Първична и вторична пневмония

Първична пневмония, причинена от директна първична инфекция на белите дробове, е вторична - възникваща като усложнение от други огнища на инфекция, в резултат на разстоянието на патогена в белите дробове.

Интерстициалната пневмония се причинява от вируси и хламидии, микоплазма, гъбички. Възпалението се развива отново, когато инфекциозният агент пренася кръв в белите дробове. Симптомите са малко по-различни от другите (фокална и сегментарна пневмония) - първите симптоми на интоксикация (треска, отхвърляне на гърдите и др.), Кашлицата често е болезнена, пароксизмална, задух.

Лечението на болни деца с пневмония се извършва, както бе споменато по-горе, в болницата.

Основните индикации за хоспитализация на децата в отделението са:

- жизнени показания, когато е необходима интензивна интравенозна терапия, реанимационни действия;

- Тежка, заплаха от хроничен процес;

- неблагоприятни условия на живот на семейството, несигурност при извършване на медицински прегледи, отдалеченост на пребиваване;

- възраст на децата до три години;

- повишаване на телесната температура до фебрилни числа и по-високи (над 38,0 ° C);

- свързани тежки заболявания (пиелонефрит, малформации).

Схемата на лечение включва много точки на организация на терапията. Изборът на режим - децата се поставят в отделни отделения, за да се предотврати заразяване на други деца. Главата на леглото се издига. В случай на тежко състояние се препоръчва майка в кутията за създаване на оптимални условия за грижа. Боксът се вентилира, облъчва се с кварцова лампа за дезинфекция. Хранене - децата, които имат регургитация, повръщане и абнормни изпражнения, се предписват на разтвора тип Regidron, за да компенсират загубата на течности и интравенозни инфузии на дезинтоксиканти. Детето се прехвърля към храненето на декантираното майчино мляко (или адаптирани смеси), допълнително дава сокове от плодове и зеленчуци, отвари. Освен това количеството храна се довежда до възрастовата норма. В случай на дихателна недостатъчност се извършва реанимация чрез механична вентилация, вдишване на кислород, бронходилататори и други средства, които се предписват с разредена слюнка и отхрачващо средство. Атибиотичната терапия е важна връзка при лечението на деца с пневмония. Преди идентифициране на патогена в храчките се използват широкоспектърни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини), а при определяне на причинителя на пневмония се използват антибиотици, към които инфекциозният агент е чувствителен. Употребата на витамини от група В (В1, В6, В12), А, О, Е, С (комплексна витаминна терапия). За да се избегне и предотврати развитието на дисбактериотични усложнения, след прилагане на антибиотици се прилагат лактобактерин, бифидумбактин, дифлукан и линекс (пробиотици). В острия период след намаляване на телесната температура и намаляване на симптомите на интоксикация се провежда курс на физиотерапевтични процедури: UHF (3-7 сесии), микровълнова, ултразвукова. Физическата терапия е важна за поддържане на силата на детето, подобряване на имунитета и приближаване на възстановяването.

В случай на остра пневмония, при отсъствие на нейните усложнения, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Смъртността според статистиката - по-малко от 1%. Деца с продължително (повече от 6 месеца) курс на пневмония се наблюдават в диспансера при педиатър и пулмолог на поликлиниката по местоживеене.

Как се проявява пневмония при възрастни - основните причини и последствия от неправилното лечение. Вторична превенция на пневмония при възрастни

Пневмонията е често срещана диагноза, която причинява безпокойство и страх при повечето пациенти. И не напразно, защото късната диагноза, липсата на лечение води до сериозни усложнения, в най-лошия случай - до смърт.

Преди изобретяването на антибиотици, смъртността е изключително висока, всеки трети човек умира от пневмония. Към днешна дата ситуацията се е променила, правилно избраното лечение ви позволява да избегнете усложненията, води до пълно възстановяване.

Ето защо е необходимо да се признаят първите признаци на пневмония при възрастни и незабавно да се консултирате с лекар.

Пневмония при възрастни - причини

Под диагнозата пневмония се предполага остър възпалителен процес в белодробната тъкан, който се проявява с дихателна недостатъчност, кашлица, треска.

Тялото има защитни механизми за борба с инфекциите. Когато бактериите навлязат в дихателните пътища, имунните клетки го неутрализират, като по този начин предотвратяват възпалението. Ако имунната система е отслабена, микробите влизат в белите дробове без затруднения, което води до пневмония.

Основните причини за пневмония при възрастни включват:

• Бактерии. Две трети от всички пневмонии са причинени от стрептококи, хемофилусни бактерии, стафилококи, микоплазма, хламидия. Тази група се повлиява добре от лечението с антибиотици.

• Вируси. Само 10-15% от пневмонията са с вирусен произход, най-често след ТОРС.

• Гъбичните инфекции са изключително редки, те показват силно отслабване на имунната система.

Важна роля играят рисковите фактори, присъствието на които значително увеличава риска от развитие на болестта.

• Възрастни хора. С възрастта защитните сили на тялото отслабват, пневмонията има тежко течение, което води до усложнения.

• Пушене. Тютюнев дим прави дихателната система по-уязвима към бактериите.

• Хронични възпалителни процеси в белите дробове (бронхит, астма).

• Честа хипотермия, ARVI са основните причини за пневмония при възрастни.

• Професионални рискове (прах, работа в мини, в химически заводи без подходяща защита).

Симптомите на пневмония при възрастни - как да не пропуснете началото на заболяването

Проявите на пневмония са различни, те зависят от агресивността на патогена, състоянието на човешката имунна система, възрастта. В някои случаи първите признаци на пневмония при възрастни са лесно пренебрегнати или объркани с банална остра респираторна вирусна инфекция, тъй като клиничната картина може да бъде изтрита. Много е важно в случай на първите симптоми да се консултирате с лекар, който ще потвърди или изключи диагнозата с помощта на допълнителни диагностични методи.

Основни симптоми:

• Кашлица. То може да бъде сухо или мокро. За по-нататъшно диагностициране и лечение на пневмония при възрастни, цветът на храчките, отделен чрез кашлица, е важен. Жълт, зелен цвят показва бактериална природа, прозрачен или бял - по-характерен за вирусно увреждане на белите дробове.

• Повишената телесна температура е защитна реакция към микробите, влизащи в тялото. Най-често това са високи стойности (38,5 ° С и повече), които са трудни за лечение с антипиретични лекарства.

• Изпотяване, бърз пулс са допълнителни симптоми на пневмония при възрастни.

• Диспнея по-лошо по време на тренировка.

• Болката в гърдите най-често се свързва с кашлица, което показва участието на плеврата в процеса на възпаление.

• Болка в мускулите, слабост, загуба на апетит.

• Хемоптиза е неблагоприятен признак на пневмония при възрастни. Кръв в храчките се появява поради разкъсването на малките съдове със силна суха кашлица и също е симптом на по-сериозни заболявания: туберкулоза, рак на белите дробове.

Обърнете внимание! Понякога пневмонията се изтрива, без да се повишава температурата. Внимание се обръща само на слабост, загуба на апетит, бързо дишане, периодична кашлица. В този случай диагнозата се потвърждава само рентгенологично.

Как да диагностицира пневмония?

Диагностицирането на типичен курс на заболяването за опитен лекар е лесно. Много по-трудно е да се подозира пневмония, когато основните симптоми липсват: треска, кашлица, болка в гърдите. В този случай спасяват инструменталните и лабораторни диагностични методи.

• Пълната кръвна картина е най-лесният начин да се определи дали има промяна в организма и какви изследвания следва да се правят. Увеличената соя показва възпалителен процес в организма. Ако има левкоцитоза, то най-вероятно е бактериална инфекция, с увеличаване на лимфоцитите - вирусни.

• При биохимичния анализ на кръв за пневмония се определят протеини с остра фаза. Важни са също бъбречните и чернодробните параметри (креатинин, урея, AST, ALT).

• Рентгенография на органите на гръдната кухина ви позволява да видите фокусите на възпалението в белите дробове. В зависимост от техния брой, размер, местоположение, можете да прецените тежестта на заболяването.

Обърнете внимание! Важен критерий за ефективността на лечението на пневмония при възрастни е рентгеновата динамика. Ако променените области се увеличат, те стават по-големи, това показва необходимостта от промяна на тактиката на пациента.

• Бактериоскопия, хранене на храчки с определението за чувствителност към антибиотици. Флегма се събира преди началото на антибиотиците. Този анализ ви позволява да определите причинителя на пневмония, както и лекарството, което ще бъде най-ефективно в даден случай.

• Допълнителни методи за изследване - КТ, ЯМР на гръдната кухина. Те са необходими при наличие на усложнения за диференциална диагноза с други заболявания.

Как за лечение на пневмония?

Лечението на пневмония при възрастни е сложен процес. Тук много зависи от лекаря и желанието на пациента да следва всички необходими препоръки.

Много е важно да не се самолечение дори и с леко изразени симптоми, това може да доведе до продължителен курс, сериозни усложнения.

Освен лекарственото лечение, трябва да се придържате към следните препоръки:

• По време на целия период на заболяването пациентът трябва да спазва почивка на легло.

• Прекомерното пиене е основният метод за детоксикация при пациенти с лека пневмония. Голямо количество течност помага да се елиминират токсините, продуктите от разграждането на бактериите.

• Ако състоянието на пациента е тежко, интравенозно се инжектират детоксикационни разтвори.

• Диета в периода на болест е щадяща, обогатена с плодове и зеленчуци. Сладките трябва да бъдат изключени, тъй като това е добра основа за размножаване на микробите.

Лечението на бактериална пневмония при възрастни започва с избора на антибиотик. Лекарят предписва лекарството незабавно, без да изчаква резултатите от бакозев.

1. В случай на лек курс, предпочитание се дава на защитени пеницилини, макролиди, цефалоспорини.

2. Тежките форми изискват комбинация от няколко антибиотици: макролиди, флуорохинолони, цефалоспорини.

3. Ефективността се оценява след 2-3 дни. Ако състоянието не се е подобрило - това е пряка индикация за промяна на групата лекарства.

4. Антивирусни средства са необходими за вирусна пневмония и антимикотични средства за гъбични инфекции.

5. Изхрачващи лекарства помагат на храчки с мокра кашлица.

6. Витамините, имуномодулаторите са показали, че укрепват имунната система.

7. При тежка задух и бронхиална обструкция се препоръчват инхалации с бронходилататори.

Първична и вторична профилактика на пневмония при възрастни

Предотвратяването на болестта е много по-лесно от лечението. Тъй като проблемите на превенцията на пневмония при възрастни трябва да се приемат сериозно.

Първичната превенция има за цел да предотврати развитието на болестта. Ако следвате прости правила, можете да избегнете появата на пневмония.

1. Укрепване на имунитета чрез втвърдяване, ходене на чист въздух.

2. Ако е необходимо, лекарят може да предпише мултивитамини, подсилващи лекарства (ехинацея).

3. Умерена физическа активност, предимно аеробна: ходене, бягане, плуване, колоездене.

4. Дробно хранене с достатъчно количество зеленчуци и плодове.

5. Отказване от тютюнопушенето

6. Ваксинация. Администрирането на ваксината е спорен въпрос, тъй като микроорганизмите постоянно се мутират, появяват се нови щамове, съществува риск от навлизане на напълно различна бактерия или вирус в тялото.

Вторичната превенция на пневмонията пада върху раменете както на пациента, така и на лекаря. Всички действия са насочени към предотвратяване на повторната поява на заболяването. Към посочените по-горе точки на първична превенция се добавя клиничен преглед, т.е. описание на пациенти с пневмония. От тях се изисква веднъж годишно да правят рентгенова снимка на белите дробове, след възстановяване на интервали от един месец, за да преминат пълна кръвна картина.

Профилактика на пневмония

Превенция на пневмония при деца и възрастни: препоръки.

Най-често пневмонията възниква като усложнение от бактериално респираторно заболяване.

Липсата на лечение води до това, че възпалителният процес от горните дихателни пътища постепенно се спуска в белите дробове.

Можете да спрете пневмонията, но са необходими много усилия, качествено изследване и подходящо лечение.

Много по-лесно е да се предотврати този процес.

Предотвратяването на пневмония има сходни разпоредби с превантивните мерки на всички остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, но има нюанси, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Първична профилактика на пневмония

Възможно е да се изключи възможността за заболяване дори по време на епидемии.

За да направите това, следвайте следните правила:

1. Не отказвайте ваксинацията. Най-ефективният медицински преглед за пневмония при деца от 3 до 6 години, както и при възрастни над 65 години. Тези категории хора имат отслабени имунни функции, което се обяснява с особеностите на състоянието на организма. Принципът на ваксинацията е да се запази малко количество вирус в здрав организъм, чиито антитела ще развият имунитет към него. Следващият път, когато пневмококите ще предизвикат пневмония, тежестта му ще бъде минимална, което значително увеличава шансовете за бързо възстановяване и отсъствието на усложнения. Оптималното време за ваксинация срещу пневмония е март и септември.
2. Избягвайте директен контакт с пациент с пневмония. В 90% от случаите на инфекция, бактериите влизат в тялото чрез въздушни капчици от болен човек до здрав човек. Това винаги трябва да се помни, следователно, ако има пациент в затворено помещение, за да се избегне контакт с който не е възможно, се препоръчва да се използва памучно-марлево превръзка, а също и да се проветри помещението по-често.
3. Отнасяйте настинки навреме! Може би това е ключов метод за превенция, защото от него зависи развитието на пневмония и степента на неговата тежест. В случай, че самолечението не дава резултати за 3-5 дни, е необходимо да се потърси помощ от лекар и да се преминат съответните тестове. Колкото по-рано се установи диагнозата, толкова по-голям е шансът лечението да бъде ефективно.

Пневмонията има много сериозни последствия и може да причини смърт.

Това трябва да се помни всеки път, когато лечение на настинка се дава предимство на лекарства, а не отидеш на лекар.

След като прекарах половин час от прегледа, възможно е не само да се избегнат сериозни последици за здравето, но и да се получи квалифицирана помощ и индивидуално съобразено ефективно лечение.

Вторична превенция на пневмония

Трябва да се разбере, че предотвратяването на пневмония е цял набор от мерки, насочени към предотвратяване на развитието на пневмония.

Рехабилитация след пневмония

Ваксинацията и липсата на самолечение трябва да се комбинират с други също толкова важни фактори:

1. Поддържайте здравето. За да направите това, е необходимо да се консумират витаминни комплекси по време на извън сезона, както и да се подложи на превантивно лечение на пневмония с антивирусни и антимикробни лекарства. Превантивните мерки ще помогнат на организма и ще го подготвят за възможни атаки. Също така е важно да се поддържа правилен начин на живот, да се яде напълно и да се сменя товара с почивка, като задължителното присъствие на сън е поне 7-8 часа на ден. Ако има някакви здравословни проблеми, те трябва бързо да бъдат разрешени. Понякога кариозният зъб е не само неестетично явление, но и опасно за здравето, тъй като може да предизвика възпалителен процес в устата, който бързо се разпространява към дихателните органи и белите дробове.
2. Спазвайте личната хигиена. Пневмонията най-често е засегната от офис работници и банкови служители, които имат пряк контакт с пари. Най-често, измийте ръцете си, проветрете помещението и почистете носната кухина преди лягане - това са три компонента, без които предотвратяването на пневмония е невъзможно. Не забравяйте да почистите климатиците, в които се натрупват голям брой микроорганизми, които се разпространяват по цялата площ на въздушния поток в помещението.
3. Не пренебрегвайте чистотата на жилищата. Честото проветряване, както и мокрото почистване, няма да дадат шанс на пневмонията. В допълнение, сънят ще се подобри, както и усещането за правилна почивка. Трябва да излизате всеки ден, особено ако в къщата има животни. Също така е важно да се спазват оптималните микроклиматични условия, при които то ще бъде хладно и влажно. Сух топъл въздух е идеална среда за пълното развитие на патогенните микроорганизми.
4. Втвърдяване. Душът ще помогне за успокояване на тялото, което няма да се страхува от вируси и микроби. Процесът е доста ефективен, но има свои характеристики. Не можете веднага да намали драматично температурата на водата, защото можете да получите сериозна хипотермия. Редуцира се постепенно, започвайки от топло, и се регулира до 25 ° С. Влизайки в такива екстремни условия, тялото активира всичките си сили и ги насочва към образуването на имунитет.
5. Навременно изпълнение на планирания курс на лечение на хронични заболявания на дихателната система. В случаите, когато има хронични заболявания, в периода на обостряне на вирусни инфекции е необходимо да се покаже на местния лекар, за да не се пропусне пневмония.
6. Дихателна гимнастика. Учените са доказали, че по време на пълното разширяване на белите дробове и рязкото издишване, всички микроорганизми вървят заедно с въздушния поток. Дихателните упражнения подобряват кръвоснабдяването на белите дробове и бронхите и се използват както за превенция, така и за лечение на пневмония при възрастни.
7. Ограничаване на стреса и възможна хипотермия. Психо-емоционалният стрес, който е изпълнен с нервна система, може да доведе до спад в имунитета, от който ще страда цялото тяло. Веселите хора се разболяват по-рядко и живеят по-дълго - и това не е мит, а напълно научно обоснована и доказана теория. Също така трябва да избягвате хипотермия, докато чакате транспорт или дълги разходки. Топло облекло през зимните периоди на годината трябва да изпълнява функцията си за защита от хипотермия, а след това да бъде стилен, модерен и красив.
8. Избягвайте лечение с алкохол. Много хора вярват, че най-добрата превенция на пневмонията е използването на горещо вино, водка и бира. Всъщност това не е напълно вярно. Отслабеният имунитет, в допълнение към борбата със съществуващото възпаление, трябва да намери сила и за преодоляване на алкохолната интоксикация. Приемането на спиртни напитки и лекарства е неприемливо и може да доведе до нежелани последици.

По този начин превенцията е в съответствие с цяла гама от мерки.

Само такъв подход ще избегне инфекцията, както и ще помогне за спестяване на лечение.

Профилактика на остра пневмония

Превенцията на остра пневмония е доста спешна задача за днешното време. Това се дължи на факта, че пневмонията често дава редица усложнения, които по-късно могат да доведат до увреждане или дори до смърт. По-целесъобразно е да се извършват дейности за предотвратяване на това заболяване, отколкото за лечение и справяне с последиците от остра пневмония. Превенцията е разделена на първична и вторична.

Първична профилактика на пневмония

Този вид превенция има за цел да предотврати заболяването на остра пневмония. Това включва укрепване на имунитета, адекватна физическа активност, добро хранене, борба с лошите навици, ваксинация.

Укрепването на имунитета включва втвърдяване, достатъчно излагане на чист въздух. В периода на повишаване на честотата на ТОРС и грип се препоръчва профилактично приложение на имуномодулатори (например тинктура ехинацея), хомеопатични лекарства (афлубин, анаферон и др.), Мултивитамини.

Борбата срещу лошите навици, преди всичко, е премахването на тютюнопушенето. Тъй като това значително увеличава вероятността от респираторни заболявания. Това се отнася и за пасивното пушене, което причинява не по-малко вреда. Особено когато става дума за деца.

Отделно от това е необходимо да се подчертае въпросът за ваксинацията. Тук ще говорим за имунизация на грип. Всъщност, често, като усложнение след него, може да се появи остра пневмония. Ваксинациите се препоръчват за пенсионери, ученици и студенти, педагогически и медицински работници, както и за хора с хронични заболявания (например респираторни заболявания, диабет и др.). Ваксинирането се извършва и срещу някои видове стрептококи.

Ако пациентът с остра пневмония е у дома, трябва да следвате редица мерки за предотвратяване на инфекцията на останалата част от семейството. Особено се отнася до пневмония на вирусна етиология. Желателно е да се изолира болен човек в отделна стая. Наблюдавайте режима на маска. Периодично да въздуха в помещението, както и да се направи мокро почистване. Измивайте ръцете често.

Профилактиката на нозокомиалната пневмония включва стриктно спазване на правилата на санитарния и епидемиологичен режим. Това включва обработка на кварц и проветряване на помещенията по график, текущо и общо почистване, използване на лични предпазни средства, отделяне на новопристигнали пациенти с изпускане и др.

Вторична превенция на пневмония

Вторичната превенция на пневмонията е да се предотврати появата на повторна пневмония. Това включва диспансерна регистрация на всички лица, претърпели остра пневмония. Извършва се от районната служба за една година. Изследванията и анализите (пълна кръвна картина, биохимично-ревматични изследвания) се извършват след 1, 3, 6, 12 месеца. Контролната рентгенография се извършва за шест месеца. Според свидетелските показания е проведена консултация с пулмолог.

На пациентите се предписва витаминна терапия, дихателни упражнения, масаж на гърдите. Препоръчва се използването на адаптогени като елеутерокок, алое. Ако пациентът има хронични заболявания на назофаринкса и устната кухина, тогава е необходима тяхната рехабилитация. Лицата, които са преживели остра пневмония, за предпочитане остават в диспансер или санаториум, които са специализирани в рехабилитацията на пациенти с дихателни органи. Има специални условия, включително режим на хранене и уелнес. Обикновено се срещат в иглолистни горски пояси и, както е известно, тези гори оказват благоприятно въздействие върху дихателната система.

Спазването на всички горепосочени мерки спомага за намаляване на случаите на пневмония, както и за предотвратяване на други респираторни заболявания.

Как е предотвратяването на пневмония при възрастни и деца, както и останалите групи от хора?

Пневмония засяга хора от различни възрасти поради проблеми с функционирането на имунната система или на фона на захарен диабет, патологии на сърдечно-съдовата система и други заболявания. Не всеки знае за възможните рискове от инфекция с пневмония. За да се предотвратят заболявания и усложнения, систематично трябва да се извършва профилактика на пневмония.

Характерни симптоми

Симптомите на пневмония са предимно прояви на интоксикация:

• повишаване на температурата до 37,5 - 39 градуса;
• главоболие;
• слабост;
• апатия и умора.

Също така пневмонията е съпроводена от смущения в съня. През нощта пациентът се изпотява силно, има кашлица. Първо, кашлицата е непродуктивна, но след 3 - 4 дни става влажна. Слюнката понякога става кафява, като част от червените кръвни клетки.

В допълнение към кашлицата, болката се развива в областта на увредените белодробни заболявания, което се увеличава с вдъхновение. Пневмонията е почти винаги придружена от прояви на белодробна недостатъчност - тя е синя в кожата около устата и носа и задух.

При двустранни лезии на тялото недостигът на въздух става основен симптом на заболяването, когато човек трудно диша нормално. Симптомът съпътства и онези форми на патология, при които белите дробове губят някои функции, т.е. неговата част престава да бъде наситена с кислород. Профилактиката на пневмония най-вероятно ще помогне да се избегнат всички симптоми или поне значително да намали интензивността на техните прояви след инфектиране.

Първична профилактика на пневмония

Дори по време на епидемии, с известни усилия и спазване на препоръките, инфекцията с пневмония може да бъде предотвратена. За тази цел са установени някои правила за първична превенция:

1. Ваксинирайте се. Най-ефективна е ваксинацията срещу пневмония при деца на възраст 3-6 години, както и при хора над 65 години. Имунитетът на хората в тези възрастови групи е най-вероятно да бъде отслабен. Ваксинирането включва въвеждането на малко количество вирус, така че тялото да може да произвежда антитела срещу него, получавайки имунитет. Когато патогенните бактерии влязат в тялото, заболяването ще продължи много лесно или въобще няма да се появи инфекция. Оптималното време за ваксинация е март и септември.
2. Опитайте се да избягвате директен контакт с пациенти. 90% от случаите на инфекция с пневмония възникват от въздушно-капки. Не трябва да забравяме за това, следователно, в присъствието на болен човек в затворено помещение, когато е невъзможно да се ограничи контактът с него, се препоръчва да се използва медицинска превръзка и да се проветри.
3. Своевременно лечение на настинки. Ако студеното самолечение не даде положителна динамика след 3-5 дни, трябва да се повика и тества лекар. Колкото по-рано и по-точно се диагностицира, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Възпалението на белите дробове е изпълнено с голям брой опасни последствия и дори може да бъде фатално. Това винаги трябва да се помни, когато няма желание да се консултирате със специалист и се извършва самолечение.

Превантивни мерки

За успешното организиране на профилактиката и предотвратяването на пневмония е необходимо да се има предвид, че този процес не е бърз и може да отнеме поне 2 до 3 седмици. Трябва също да спазвате правилата в съответствие с възрастта на пациентите. При превенцията на пневмония при деца трябва да се изберат по-доброкачествени мерки.

Важно е да се опитате да предотвратите хипотермия, да водите активен начин на живот, ако е необходимо, да включите в начина си на упражняване терапия, за да преразгледате диетата. Той трябва да бъде част от въглехидратите и мазнините, 3 части протеини. Необходимо е да се откаже от пушенето и пиенето на алкохол.

Контролните списъци за профилактика за всеки пациент в риск могат леко да варират. Но независимо от това, човек трябва да се грижи за своя имунитет. Стресът, честото пренапрежение, упоритата умора, липсата на подходяща почивка влияят негативно върху здравето и работата на защитните сили на организма.

По време на епидемии трябва да се опитате да не посещавате многолюдните места и да ограничите социалния си кръг, за да не се заразите с вторична инфекция.

При възрастни

При възрастни профилактиката на пневмония включва прилагането на мерки за укрепване на организма и поддържане на тонуса му. Използват се също витаминни препарати и народни средства. Списъкът на методите за предотвратяване на възпаления при възрастни е както следва:

1. Приемане на витаминни комплекси. Този продукт е особено важен през зимата, когато няма достатъчно природни източници на витамини и микроелементи. В сезон, трябва да се яде много зеленчуци и плодове.
2. Ваксинацията. Няма универсална ваксина, но е по-добре да бъде безопасна и ваксинирана срещу най-често срещаните патогени.
3. Употребата на консерви, горчица и други народни методи като лимон, мед укрепва тялото доста добре. Но трябва да помните за риска от алергична реакция.
4. Масаж. Този метод не само отпуска, но и нормализира притока на кръв, като по този начин подобрява имунитета. Само специалист трябва да извърши манипулациите, можете сами да направите много вреди.
5. Процедури на втвърдяване.
6. Лечение в специализирани санаториуми. Свежият въздух в комбинация с терапевтични и превантивни мерки оказва голямо влияние върху здравето на белите дробове.

По време на осъществяването на превенцията трябва да се има предвид поддържането на тонуса на тялото, също така е важно да се запази състоянието на нервната система и да се помни необходимостта от здравословен сън.

При деца

Пневмонията лесно въздейства и напредва бързо в тялото на детето. Тази възрастова група е най-податлива на инфекция. Като правило, тялото изразходва всичките си сили за растеж и развитие, поради което имунитетът често остава отслабен и не винаги без помощ може да устои на опасни патогенни патогени.

Най-доказаният и ефективен начин за предотвратяване на пневмония при деца е имунизация. Необходими са ваксинации от такива заболявания:

1. Пневмококова инфекция е незадължителна ваксинация и се извършва със съгласието на родителите. Ваксината Prevenar 13 може да се направи безплатно в детска клиника. Състои се от основна комбинация от антигени, от които детето се нуждае за имунизация до 2 години. След 6 години се извършва имунизация с Pneumo 23.
2. Хемофилен бацил - задължителна ваксинация, включена в националния календар на ваксинацията на децата.
3. Ваксинация срещу грип.
4. Ваксинация за коклюш.
5. Ваксинация срещу морбили.

Ако говорим за общите мерки за превенция, те почти не се различават от настройките за възрастен. Но децата се нуждаят от по-пълноценна почивка, точно спазване на диета, чести разходки на чист въздух. По желание на родителите може постепенно да се научи детето да се втвърди.

При пациенти в напреднала възраст и на легло

В напреднала възраст, важен етап от превенцията е приемането на комплекси от витамини и минерали. Но след 50 години, те се абсорбират няколко пъти по-бавно, така че лекарите препоръчват приемането на витамини през цялата година. Поради това превенцията ще отнеме повече време. Също така, характеристиките на неговото изпълнение включват:

• хигиенни правила;
• умерена физическа активност, втвърдяване, дълги разходки;
• отказване от тютюнопушенето, алкохол, ако е възможно, избягване дори на пасивно пушене;
• редовно проветряване на жилищното пространство.

Когато следвате препоръките, рисковете от заболяване са от 2 до 3 пъти по-ниски.

Ако човек трябва да лежи дълго време поради заболяване или нараняване, тогава се изисква задължителна профилактика на пневмония. Ако е невъзможно да се премести напълно, пациентът се нуждае от помощ. Роднините на тежко болен пациент трябва да разберат, че тялото му е по-податливо на инфекция от патогенни микроорганизми. За предотвратяване на пневмония се предписва курс на антибиотици, за да се предотврати възможна инфекция. Също така превантивните мерки включват:

• извършване на инхалации;
• лична хигиена;
• профилактика на застоя;
• често излъчване;
• масаж.

Имате бременна

Бременните жени и жените по време на кърмене са трудни категории за избор на превантивни мерки. Но за тях на първо място е въпросът за предотвратяване на пневмония. На млади майки и бременни жени е забранено да пият наркотици и да извършват някои процедури.

Всяко лекарство трябва да бъде напълно безопасно за детето. Самолечението може да причини непоправима вреда. И така, превантивните мерки за бременни жени и кърменето включват:

1. Приемане на витамини, използването на плодове и зеленчуци в големи количества. Всички комплекси, предписани от лекар.
2. Чести разходки на чист въздух за подобряване на здравето и подобряване на настроението.

Постоперативен период

Процесът на възпаление в белите дробове често започва да се развива и активно напредва точно след операцията на сърцето, гърдите или хранопровода. След операцията тялото вече се нуждае от специално внимание и грижа, а развитието на пневмония значително ще влоши цялата рехабилитация. За предотвратяване на пневмония в следоперативния период трябва да спазвате следните правила:

• Постоперативна антибиотична терапия за борба с инфекциозните агенти.
• Като лекарства за намаляване на появата на интоксикация, противовъзпалителни лекарства.
• След интервенция на сърцето и гръдния кош, курс на антисекреторни лекарства. Те помагат за отстраняване на слуз от бронхите и белите дробове, като ги изчистват.
• На етапа на последната рехабилитация се предписват физиотерапевтични процедури, които нормализират физическата активност на пациента.
• Лична хигиена.

За дългосрочно възстановяване, лекарят трябва да предпише терапевтичен масаж. Разглеждат се най-лесните и същевременно продуктивни упражнения: балониране и продухване на въздух през тръба в стъклен съд с вода. Упражненията могат да се правят 3 - 4 пъти на ден.

Така че, за да не се получи пневмония, трябва да спазвате набор от превантивни мерки. Тя включва ваксинация, поддържане на активен начин на живот и провеждане на медицински прегледи. Следването на правилата ще помогне за намаляване на възможните рискове от инфекция с пневмония.

Профилактика на пневмония

Пневмонията е едно от най-честите и опасни белодробни заболявания, което изисква сериозно лечение и възстановяване. Ето защо, действия за предотвратяване на заболяването излиза на преден план. Предотвратяването на пневмония включва комплекс от ефективни мерки.

За да бъде успешна превенцията, трябва да се вземат предвид редица фактори: възрастови характеристики, общо здраве. Превантивният процес трябва да бъде продължителен (поне 2-3 седмици), при спазване на препоръките.

Профилактика при възрастни

При възрастни превантивните мерки за предотвратяване на пневмония са насочени към укрепване на имунната система и поддържане на тонуса на тялото. Лекарствата и методите на традиционната медицина помагат за предотвратяване на пневмония.

Профилактика на пневмония при възрастни:

витамини

• Приемане на витаминни комплекси. Витамините и микроелементите позволяват на организма да запълни недостига на жизненоважни вещества, когато няма достатъчно естествени източници, както и да подобри състоянието на организма. Особено подходяща витаминна терапия през зимата. Съществено допълнение към приема на витамини е консумацията на плодове и зеленчуци.
• Ваксинацията. В настоящия етап на развитие на медицината няма универсална ваксина и лекарства срещу всички видове пневмония. Този факт се обяснява с факта, че болестта се причинява от различни патогени. Но за да се предотврати разпространението на болестта, ваксината срещу най-често срещаните форми на пневмония става ефективна.
• Народни средства. Използването на прости, но в същото време ефективни методи помага за предпазване от вируси и подобрява здравето. Като такива средства се използват горчица, буркани, мед и пчелни продукти, подбел, корен от женско биле. Но трябва да обмислите възможността за алергични реакции на организма.
• Профилактичен масаж. Терапевтичният ефект на масажа е очевиден - релаксация, укрепване на имунната система, подобряване на кръвообращението.
• Санаторна почивка, втвърдяване. Спа лечение, свеж въздух, разходки ви позволяват да поддържате тонуса на тялото и да подобрите защитните свойства срещу вирусни заболявания.
• Превенция с лекарства. Специални хапчета, предписани от лекар - муколитици и бронходилататори, които приемат храчки от дихателните органи, помагат на лекаря да предпази от развитие на пневмония.

Важни са здравословният начин на живот, добрия сън и правилното хранене.

Профилактика на пневмония при деца

Профилактиката на пневмония при деца има особености. По силата на неговата възраст, детето не винаги може правилно да прецени състоянието си и да го опише на възрастните. Средствата за превенция трябва да се избират с особено внимание и грижа, за да не се навреди. За предотвратяване на заболявания при децата, от първостепенно значение е максималното укрепване на имунната система.

Основни превантивни мерки:

ваксинации

• Ваксинации срещу грип, пневмококова инфекция, хемофилна инфекция. Своевременната ваксинация срещу сериозни заболявания прави тялото по-защитено срещу патогени на пневмония.
• Физическа активност Балансираното физическо натоварване поддържа тялото в добра форма, развива мускулната система. Родителят може да играе спорт с дете и да стане добър пример за подражание.
• Укрепление. Приемането на витамини е полезно във всяка възраст. За децата има специални витаминни комплекси с високо съдържание на микроелементи, необходими за растежа на тялото.
• Пешеходна. Препоръчва се да се ходи с детето поне два пъти на ден, като се избягва хипотермия. Свежият въздух увеличава шансовете да не се разболее.
• Инхалации с естествени билки (лайка, подбел, корен от женско биле).
• Втвърдяване. Процедурата започва постепенно с втвърдяване на краката, температурата на водата постепенно намалява от 34 до 25 градуса.
• Масаж. Благодарение на масажа, децата не само оформят правилната поза, но и активират притока на кръв и укрепват имунната система.
• Лечение на хронични заболявания. Хроничните патологии имат вторичен ефект върху вероятността от пневмония, така че е важно да се предотврати тяхното обостряне.

При бебета поради продължително лежане съществува риск от развитие на застой в белите дробове. На фона на нарушения в белодробния кръвен поток се нарушава вентилацията на белите дробове и се предизвиква появата на вискозен слюнка. При такива условия бактериите се развиват бързо и водят до пневмония. Ето защо вниманието на близките към състоянието на малките деца у дома трябва да бъде особено близко.

Превантивни мерки за кърмачета:

• Чист въздух. В детската стая е важно да се поддържа хладна температура и влажност.
• Вода. Пиенето на много течности помага за разреждане на храчките. Като алтернатива на водата се използват сокове и плодови напитки.
• Моторна активност. Когато се движи, храчките се отделят по-бързо и в големи обеми.

Горните препоръки намаляват вероятността от заразяване с пневмония, укрепват общото състояние и минимизират нежеланите ефекти от настинки и възпаления.

Профилактика на пневмония при легирани пациенти

Тежко болните хора, които са ограничени в движенията си, са изложени на риск от развитие на пневмония и много по-често се разболяват. Превенцията на заболяването при такива пациенти включва набор от мерки, които включват, включително грижи в общността:

Доброто хранене

• Обръщането на пациента на всеки два часа. Промяната на позицията на тялото помага за по-доброто очистване на белите дробове.
• Релаксиращ масаж на гърба.
• Редовни дихателни упражнения.
• Проветряване и почистване.
• Пълноценно хранене.
• Наблюдение от лекуващия лекар.

Необходимо е да се следи температурата, дишането, кръвното налягане на човек. Ако се появят аномалии, докладвайте ги на лекаря.

Превантивни мерки за възрастните хора

За възрастните хора е важно:

• Избягвайте хипотермия. Тялото на възрастните хора е по-податливо на хипотермия. Краката трябва да бъдат топли, ако са замразени - трябва да ги пара на гореща вода, за да се предотвратят настинки.
• Върви още. Туризмът подобрява кръвообращението, спомага за поддържането на форма.
• Спазвайте правилното хранене.
• Следвайте препоръките на лекаря в следоперативния период.
• Спрете да пушите и да пиете алкохол.
• Избягвайте стресови ситуации, по-малко нервни.
• Наблюдавайте състоянието на дихателната система. Провеждат се редовни прегледи в болници и ваксинации.

Профилактика на пневмония по време на бременност

Бременните жени са изложени на риск и са по-податливи на вирусни заболявания поради намаляване на защитните свойства на имунитета. Пневмонията по време на бременност е много по-сложна, така че превантивните мерки в борбата с болестта са от особено значение.

Сред превантивните мерки:

• Ваксинация срещу грип и пневмококи в етапа на планиране на бременността.
• Внимателна хигиена (измиване на ръцете, измиване на носа).
• Балансирано хранене.
• Ежедневни разходки на чист въздух.
• Средно упражнение.
• Редовни посещения при гинеколог.
• Предотвратяване на хипотермия.

Допълнителни превантивни мерки

Важно е да се има предвид, че пневмонията въздейства върху имунната система напълно. Ако човек е имал пневмония веднъж, вероятността от повтарящо се заболяване е много по-висока. Също така в зоната с особен риск са хора с отслабено тяло, които са преминали през различни операции.

Срещу пневмония се използват не само традиционните методи и съвети, но и допълнителни методи за превенция. Признати като ефективни са специални дихателни упражнения и упражнения, които са предназначени да спрат развитието на патологични процеси в белите дробове. Друго средство за предотвратяване на заболяването са лечебните инфузии и отвари (мед, прополис, успокояващи билки).

Характеристики на превенцията на пневмония

Пневмонията се характеризира с наличието на възпаление в белодробните алвеоли, които активно участват в дихателния процес. Заболяването може да бъде независимо или да се развива на фона на други патологии. Предотвратяването на пневмония включва специални дейности, които могат да сведат до минимум риска от възпаление в дихателната система на човека.

Причини за възникване на пневмония

Основната причина е наличието на патогенна микрофлора, причинена от вируси, гъбички или бактерии, включително микоплазми. Патогенът се предава чрез въздушни капчици. Други фактори могат да причинят заболяване, включително: токсични вещества в белите дробове, наличието на паразити, тютюнопушене, пренапрежение, лошо хранене, застояло възпаление при лежащи пациенти. В зависимост от вида на патогена, естеството на протичането на заболяването е различно, включително смърт.

Възпалението на белите дробове в началния етап се проявява по същия начин, както обикновената настинка. Точна диагноза се прави чрез слушане, кръвни тестове и рентгенография на гръдния кош. Допълнителни диагностични методи включват бактериоскопия, изчислителна и магнитен резонанс на дихателната система.

Профилактика на пневмония при деца

За да се предотврати заболяването при деца, е трудно, особено в ранна детска възраст. Деца до две години са в специална рискова група. Често детето не може да опише симптомите на пневмония, които включват задух, болка в гърдите и гърба, изпотяване, загуба на апетит, треска, слабост, втрисане, кашлица.

Тъй като повечето лекарства не могат да се приемат преди 10-12 години и лечението на болестта е проблематично, важно е да се предотврати възпалението на белите дробове в детска възраст. Ако следвате препоръките на експертите, можете да избегнете появата на пневмония от първите дни на живота на детето.

Превантивните мерки са насочени към правилната грижа за малкия пациент, подобряване на имунитета и премахване на острата форма на инфекциозни заболявания. Профилактиката на рецидивиращо заболяване включва навременна диагностика и подходяща терапия.

Родителите трябва да следват тези превантивни правила:

• За извършване на често мокро почистване в помещението с постоянно проветряване.
• Уверете се, че бебешката храна е подсилена, включително пресни плодове и зеленчуци.
• За бебетата майчиното мляко играе голяма роля. Много експерти са убедени, че прекомерната болка е причинена от липсата на естествено хранене.
• Спазвайте моторния режим: умереното упражнение в комбинация с разходки на чист въздух намалява възможността да се разболеете.
• Ограничете контакта с болни пациенти.
• За провеждане на общи укрепващи мерки: превантивен масаж, втвърдяване, водни процедури.
• Уверете се, че бебето редовно мие ръцете си за 20 секунди.
• Ваксинирайте срещу пневмококи, за да предпазите организма от вероятността от заболяване.
• За провеждане на инхалации на базата на натурални съставки.

Превантивни мерки при възрастни

Превантивните мерки срещу пневмония трябва да се извършват не само в детска възраст, но и при възрастни. Можете да избегнете заболявания по време на епидемията. Тялото на всеки човек има защитен механизъм за борба с инфекцията. Клетките на имунната система неутрализират вирусите и бактериите, които влизат в дихателната система. С отслабен имунитет е по-трудно да се предотврати заболяването, така че е важно за възрастните да спазват такива мерки за предотвратяване на пневмония:

• Ваксинацията. Това е особено вярно за хора над 60 години, които имат отслабена имунна система.
• Пневмонията изисква изолиране на пациентите. Ако не можете да избегнете контакт с такива пациенти, носете марлева превръзка.
• Своевременно лечение на настинки. Ако възпалението продължава повече от пет дни и самолечението не помага, трябва да се свържете със специалист. Той ще ви помогне да изберете индивидуален режим на лечение.
• Стремете се към балансирана диета.
• Укрепване на здравето с втвърдяване, дихателни упражнения за белите дробове, витаминни комплекси и антивирусни лекарства в извън сезона.
• Водете правилния начин на живот: откажете се от лошите навици, замествайте правилната почивка с умерено физическо натоварване.
• Следвайте правилата за лична хигиена, често мийте ръцете си.
• Редовно проветрявайте помещението, за да поддържате корпуса чист.
• Минимизирайте стресовите ситуации, които могат да възникнат поради емоционален стрес. Слабата нервна система помага за намаляване на имунитета.
• Избягвайте хипотермия.
• Навременно лечение на хронични респираторни заболявания.

Предотвратяването на пневмония е цял набор от мерки, които изключват инфекцията.

Превантивни методи за пациенти на легло

Пневмония при хора, които са в легнало положение възниква поради стагнация на кръвта в малкия кръг на белодробната циркулация и натрупването на слуз в белите дробове. Ограничените движения не позволяват на пациента да издиша напълно. Това води до увеличаване на налягането в гърдите. Колкото по-лошо е състоянието на пациента, толкова по-големи са ограниченията за гърдите по време на дишането.

Най-често конгестивна пневмония се среща в напреднала възраст, когато човек има отслабена имунна система и е предразположен към многобройни заболявания. Клиничните прояви на застойна пневмония са същите като при класическата форма на заболяването. Терапия - комплекс под наблюдението на лекар. Най-добрият начин за борба с инфекцията са превантивните мерки:

• Промяна на позицията на пациента няколко пъти на ден - от лъжа до полуседене.
• Терапевтична гимнастика с различен набор от упражнения за белите дробове.
• Провеждане на масаж.
• Физиотерапия.
• Витамин терапия, получаване на имуномодулатори.
• Контролни промени в състоянието на пациента.

Самолечението на застойна пневмония е неприемливо.

Допълнителни превантивни мерки

Предотвратяването на пневмония при всяка възраст предполага не само основни, но и допълнителни процедури. Те спомагат за облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяват възпалението. Става дума за употребата на лечебни растения, чието действие е насочено към укрепване на имунната система и поддържане на защитните функции на организма. Лекарствените отвари и инфузии могат да включват такива компоненти:

• Пчелен лепило - прополис, състоящ се от жизненоважни микроелементи, минерали, витамини.
• Медът е естествен антибактериален агент. Приема се при липса на алергични реакции.
• Лайка, която има стягащ, противовъзпалителен, обезболяващ ефект. Могат да се използват и други билки със същия ефект.
• Подбел, корен от женско биле, мащерка, джинджифил успешно лекуват настинки и всякакъв вид кашлица.

Приемането на лечебни билки е задължително съгласувано с лекуващия лекар, тъй като билките не са подходящи за всички хора. Особено тези напитки трябва да се вземат внимателно при бременни жени.

Наред с билковата медицина се извършва и специален комплекс от дихателни упражнения. Процедурата може да укрепи стените на белите дробове, така че да могат по-лесно да се справят с пневмонията.

Допълнителни превантивни мерки от пневмония са лесни за изпълнение в ежедневието. Всеки човек трябва да избере най-добрия вариант за себе си, за да избегне опасни заболявания и да приема антибиотици в бъдеще.

0P3.RU

лечение на настинки

• Респираторни заболявания
  • Простуда
  • SARS и ARI
  • грип
  • кашлица
  • пневмония
  • бронхит
• УНГ заболявания
  • Хрема
  • antritis
  • възпаление на сливиците
  • Възпалено гърло
  • отит

Профилактика на пневмония при възрастни

Пневмония при възрастни

Пневмония е остра пневмония, причинена от инфекция. Първоначалната диагноза обикновено се основава на рентгенография на гърдите.

Причините, симптомите, лечението, профилактиката и прогнозата зависят от това дали инфекцията е бактериална, вирусна, гъбична или паразитна; придобита в обществото, болница или произхождаща от старчески дом; при имунокомпетентни пациенти или на фона на отслабения имунитет.

Код за ICD-10 J18 Пневмония без уточняване на патогена

епидемиология

Пневмонията е сред най-често срещаните инфекциозни заболявания. В Европа годишният брой пациенти с тази диагноза варира от 2 до 15 на 1000 население. В Русия честотата на придобитата в обществото пневмония достига 10-15 на 1000 души население, а в по-старите възрастови групи (над 60 години) - 25-44 случая на 1000 души годишно. Приблизително 2-3 милиона души в САЩ страдат от пневмония годишно, около 45 000 от тях умират. Това е най-честата вътреболнична инфекция с фатален изход и най-често срещаните причини за смърт в развиващите се страни.

Въпреки значителния напредък в диагностиката и лечението, коефициентът на смъртност за това заболяване се увеличава. Придобитата в Общността пневмония е най-честата причина за смърт сред всички инфекциозни заболявания. В общата структура на причините за смъртта това заболяване заема пето място след сърдечно-съдови, онкологични, мозъчно-съдови заболявания и ХОББ, а в по-възрастната възрастова група смъртността достига 10-33%, а сред децата под 5 години - 25%. Още по-висока смъртност (до 50%) се характеризира с така наречената нозокомиална (болнична или нозокомиална) и някаква "атипична" и аспирационна пневмония, което се обяснява с силно вирулентната флора, която причинява изброените форми на заболяването, както и бързо развиващата се резистентност към традиционните антибактериални лекарства.

Наличието на значителна част от пациентите с тежки съпътстващи заболявания и някои рискови фактори, включително първичен и вторичен имунодефицит, има значително влияние върху протичането и прогнозата на пневмония.

Причини за възникване на пневмония

При възрастни над 30 години най-честите патогени на пневмонията са бактерии, а във всички възрастови групи, при всички социално-икономически условия и във всички географски райони, доминира Streptococcus pneumoniae. Въпреки това, пневмонията може да предизвика всякакви болестотворни организми, от вируси до паразити.

Дихателните пътища и белите дробове са постоянно изложени на патогенни организми от външната среда; горните дихателни пътища и орофаринкса са особено колонизирани от така наречената нормална флора, която е безопасна благодарение на имунната защита на организма. Ако болестотворните организми преодолеят множество защитни бариери, инфекцията се развива.

Вижте също: Възпаление на белите дробове

Защитните фактори на горните дихателни пътища включват IgA на слюнката, протеолитични ензими и лизозим, както и инхибитори на растежа, произведени от нормална флора и фибронектин, който покрива лигавицата и инхибира адхезията. Неспецифичната защита на долните дихателни пътища включва кашлица, клирънс на мигателен епител и ъгловата структура на дихателните пътища, която предотвратява инфекцията на въздушното пространство. Специфична защита на долните дихателни пътища се осигурява от патоген-специфични имунни механизми, включително опсонизация на IgA и IgG, противовъзпалителни ефекти на повърхностноактивното вещество, фагоцитоза от алвеоларни макрофаги и Т-клетъчни имунни отговори. Тези механизми предпазват повечето хора от инфекция. Но при много условия (например при системни заболявания, недохранване, хоспитализация или престой в старчески дом, антибиотична терапия), нормалната флора се променя, нейната вирулентност се увеличава (например, когато е изложена на антибиотици) или се нарушават защитните механизми (например, когато се пушат цигари, назогастрални или ендотрахеална интубация). Патогенни организми, които в тези случаи достигат до алвеоларните пространства чрез вдишване, поради контакт или хематогенно разпространение или аспирация, могат да се размножават и да причинят възпаление на белодробната тъкан.

Специфични патогени, които причиняват възпаление на белодробната тъкан, не се освобождават при повече от половината пациенти, дори при цялостно диагностично изследване. Но тъй като при подобни условия и рискови фактори съществуват определени тенденции в характера на патогена и изхода на заболяването, пневмонията се класифицира като придобита извън болницата (придобита извън болницата), придобита в болница (включително следоперативна и свързана с изкуствена вентилация на белите дробове), и при имунокомпрометирани лица; Това ви позволява да предпише емпирично лечение.

Терминът "интерстициална пневмония" се отнася до различни несвързани състояния с неизвестна етиология, характеризиращи се с възпаление и фиброза на белодробния интерстициум.

Придобитата в обществото пневмония се развива при хора с ограничен контакт или изобщо няма контакт с лечебни заведения. Обикновено се идентифицират Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и атипични микроорганизми (т.е. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Симптоми - треска, кашлица, задух, тахипнея и тахикардия. Диагнозата се основава на клинични прояви и рентгенография на гръдния кош. Лечението се извършва чрез емпирично подбрани антибиотици. Прогнозата е благоприятна за сравнително млади и / или здрави пациенти, но много пневмонии, особено причинени от S. pneumoniae и грипния вирус, са фатални при възрастни и изтощени пациенти.

Много микроорганизми причиняват пневмония, придобита в общността, включително бактерии, вируси и гъби. В етиологичната структура преобладават различни патогени в зависимост от възрастта на пациента и други фактори, но относителната значимост на всяка от тях като причина за придобита в обществото пневмония е съмнителна, тъй като повечето пациенти не преминават пълен преглед, но дори и при изследване се откриват специфични агенти в по-малко от 50% от случаите.

S. pneumoniae, H. influenzae, S. pneumoniae и M. pneumoniae са най-честите бактериални патогени. Хламидията и микоплазма са клинично неразличими от други причини. Чести вирусни патогени са респираторен синцитиален вирус (RSV), аденовирус, грипен вирус, метапневмовирус и параинфлуенца при деца и грип при възрастни хора. Бактериалната суперинфекция може да затрудни разграничаването на вируса от бактериална инфекция.

C. pneumoniae причинява 5–10% от придобитата от обществото пневмония и е втората най-честа причина за белодробни инфекции при здрави хора на възраст 5–35 години. C. pneumoniae обикновено причинява огнища на инфекции на дихателните пътища в семейства, образователни институции и военни тренировъчни лагери. Той причинява относително доброкачествена форма, която рядко изисква хоспитализация. Пневмония, причинена от Chlamydia psittaci (орнитоза) се среща при пациенти с птици.

Размножаването на други организми причинява белодробна инфекция при имунокомпетентни пациенти, въпреки че терминът пневмония, придобита от обществото, често се използва за по-чести бактериални и вирусни етиологии.

Ку-треска, туларемия, антракс и чума са редки бактериални инфекции, които могат да причинят тежка пневмония; Последните три инфекциозни болести трябва да предизвикат подозрение за биотероризъм.

Аденовирусът, вирусът Epstein-Barr и Coxsackie са често срещани вируси, които рядко причиняват пневмония. Varicella-zoster вирус и хантавирус причиняват инфекция на белите дробове при варицела при възрастни и при хантавирусен белодробен синдром; Нов коронавирус причинява тежък остър респираторен синдром.

Най-честите гъбични патогени са хистоплазма (хистоплазмоза) и Coccidioides immitis (кокцидиоидомикоза). Blastomyces dermatitidis (бластомикоза) и Paracoccidioides braziliensis (паракокцидиоидомикоза) са по-чести.

Паразитите, които причиняват увреждане на белите дробове при пациенти в развитите страни, включват Plasmodium sp. (малария) Tokhocara canis или catis (миграция на ларви към вътрешни органи), Dirofilaria immitis (дирофипариоза) и Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Симптоми на пневмония

Симптомите на пневмония включват неразположение, кашлица, задух и болка в гърдите.

Кашлицата обикновено е продуктивна при по-големи деца и възрастни и суха при кърмачета, малки деца и възрастни хора. Задухът обикновено е лек и се появява по време на физическо натоварване и рядко се намира в покой. Болката в гърдите е плеврална и локализирана в близост до засегнатата област. Възпалението на белодробната тъкан може да се прояви като болка в горната част на корема, когато инфекцията на долния лоб раздразни диафрагмата. Симптомите варират в екстремни възрастови групи; инфекцията при бебетата може да се прояви като неопределена раздразнителност и безпокойство; при възрастните - като нарушение на ориентацията и съзнанието.

Проявите включват повишена температура, тахипнея, тахикардия, хрипове, бронхиално дишане, ехофония и тъпота с перкусия. Симптомите на плевралния излив също могат да присъстват. Подуването на ноздрите, използването на допълнителни мускули и цианоза са чести при кърмачета.

Признаците на пневмония, както се смяташе по-рано, се различават в зависимост от вида на патогена, но има много общи прояви. Освен това, нито един от симптомите или признаци не е достатъчно чувствителен или специфичен, така че да може да се използва за определяне на етиологията. Симптомите могат дори да приличат на неинфекциозни белодробни заболявания, като белодробна емболия, неоплазми и други възпалителни процеси в белите дробове.

Къде боли?

Какво ви притеснява?

Диагностика на пневмония

Предполага се, че диагнозата се основава на симптомите на заболяването и се потвърждава от рентгенови лъчи на гръдния кош. Най-тежкото състояние, погрешно диагностицирано като възпаление на белодробната тъкан, е белодробната емболия, която е по-вероятна при пациенти с минимална продукция на храчки, липса на съпътстващи ARVI или системни симптоми и рискови фактори за тромбоемболизъм.

Рентгенографията на гърдите почти винаги показва инфилтрация с различна тежест; рядко инфилтрацията липсва през първите 24-48 часа от заболяването. Като цяло, няма определени резултати от изследването, които да разграничават един вид инфекция от друг, въпреки че инфилтратите с множествен дял предполагат инфекция с S. pneumoniae или Legionella pneumophila, а интерстициалната пневмония предполага вирусна етиология или микоплазма.

Хоспитализирани трябва да извърши общ анализ на кръвта и електролитите, съдържанието на урея и креатинин, за да се определи степента на хидратация и риск. Извършват се две кръвни култури за откриване на пневмококова бактериемия и сепсис, тъй като приблизително 12% от всички пациенти, хоспитализирани с пневмония, имат бактеремия; S. pneumoniae представлява две трети от тези случаи.

Проучванията продължават, за да се определи дали резултатите от кръвните култури са толкова важни за лечението, за да оправдаят разходите за провеждане на тези тестове. Анализът на пулсова оксиметрия или артериалният кръвен газ също трябва да се извърши.

Обикновено няма индикации за изследвания, включително анализ на храчки, идентифициране на патогена; могат да се правят изключения за критично тежките пациенти, които подозират лекарствено резистентен или необичаен микроорганизъм (напр. туберкулоза) и пациенти, чието състояние се влошава или които не реагират на лечението в рамките на 72 часа. остава под въпрос, тъй като пробите често са замърсени и като цяло тяхната диагностична ефикасност е ниска. При пациенти без храчки, пробите могат да бъдат получени неинвазивно с проста кашлица или след вдишване на хипертоничен физиологичен разтвор, или пациентът може да бъде подложен на бронхоскопия или ендотрахеална всмукване, което може лесно да се извърши чрез интубационна тръба при пациенти на вентилатор. При пациенти с влошаващо се състояние и неотговарящи на терапия с широкоспектърни антибиотици, проучването трябва да включва оцветяване за микобактерии и за гъбички и култури.

При определени обстоятелства се предписват допълнителни изследвания. Хората, изложени на риск от възпаление на легионела на белодробната тъкан (например, пациенти, които пушат, имат хронично белодробно заболяване, са на възраст над 40 години, получават химиотерапия или приемат имуносупресори за трансплантация на органи), трябва да бъдат изследвани за урината за антигени на легионела, които остават положителни дълго време след началото. лечение, но само разкрива серологична група 1 на пневмофила (70% от случаите).

Четирикратно увеличаване на титрите на антитела до> 1: 128 (или в единичен серум с възстановяване> 1: 256) също се счита за диагностично. Тези тестове са специфични (95-100%), но не са много чувствителни (40-60%); По този начин, положителен тест показва инфекция, но отрицателен тест не го изключва.

Бебета и малки деца с възможна инфекция с RSV трябва незабавно да бъдат тествани за антигени в назални или фарингеални натривки. Няма други тестове за вирусна пневмония; В клиниката рядко се срещат вирусни култури и серологични тестове.

Проучването чрез PCR (за микоплазма и хламидия) все още не е достатъчно достъпно, но има добри перспективи поради високата си чувствителност и специфичност, както и скоростта на прилагане.

Тестът за коронавирус, свързан с SARS, съществува, но ролята му в клиничната практика е неизвестна и неговата употреба е ограничена отвъд известните огнища. В редки случаи трябва да обмислите възможността за антракс.

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Какви тестове са необходими?

С кого да се свържете?

Лечение на пневмония

За идентифициране на пациентите, които могат безопасно да бъдат лекувани амбулаторно и тези, които се нуждаят от хоспитализация поради висок риск от усложнения, се извършва оценка на риска. Прогнозирането трябва да подкрепи и да не замени клиничните данни, тъй като изборът на мястото на лечение се влияе от много безценни фактори - самодоволство, способност за самообслужване и желание да се избегне хоспитализация. Хоспитализацията в ICUA е необходима за пациенти, които се нуждаят от изкуствена вентилация на белите дробове и пациенти с артериална хипотония (систолично кръвно налягане 65 години). Пневмококови, HIB и грипни ваксини също се препоръчват за пациенти с висок риск. Пациенти с висок риск, които не са ваксинирани срещу грип, могат да бъдат предписвани амантадин, римантадин или озелтамивир по време на грипни епидемии.

перспектива

Състоянието на кандидатите за амбулаторно лечение обикновено се подобрява в рамките на 24-72 часа Състоянието на хоспитализираните пациенти може да се подобри или влоши в зависимост от съпътстващата патология. Аспирацията е основен рисков фактор за смъртта, както и старостта, броя и естеството на съпътстващата патология и някои патогени. Смъртта може да бъде причинена директно от пневмония, прогресия до септичен синдром, засягащ други органи, или обостряне на основните заболявания.

Пневмококовата инфекция все още е причина за приблизително 66% от всички фатални случаи на придобита в обществото пневмония с известен патоген. Общата смъртност при хоспитализирани пациенти е приблизително 12%. Неблагоприятните прогностични фактори включват възраст под 1 година или над 60 години; включващи повече от една акция; съдържанието на левкоцити в периферната кръв е по-малко от 5000 / ц1; съпътстващи заболявания (сърдечна недостатъчност, хроничен алкохолизъм, чернодробна и бъбречна недостатъчност), имуносупресия (агамаглобулинемия, анатомични или функционална asplenizm), инфекция с серотипове 3 и 8 и хематогенен разпространение към положителния кръв култура или извънбелодробни усложнения (артрит, менингит и ендокардит). Кърмачетата и децата са изложени на особен риск при пневмококов среден отит, бактериемия и менингит.

Смъртността при инфекции на легионела е 10-20% сред пациентите с пневмония, придобита в общността, и по-висока при имуносупресивни или хоспитализирани пациенти. Пациентите, които отговарят на лечението, се възстановяват много бавно, рентгенологичните промени обикновено продължават повече от 1 месец. Повечето пациенти се нуждаят от хоспитализация, много от тях изискват подкрепа за дихателна вентилация, а 10-20% умират, въпреки адекватната антибиотична терапия.

Микоплазмената пневмония има благоприятна прогноза; почти всички пациенти се възстановяват. Chlamydia pneumoniae реагира по-бавно на лечение от микоплазма и има тенденция да се появява отново след преждевременно прекъсване на лечението. Младите хора обикновено се възстановяват, но смъртността сред възрастните достига 5-10%.

Лечение на пневмония при възрастни

Заболяванията на дихателната система са много опасни за хората. Една от тези често срещани патологии е пневмония, която причинява възпаление на белодробната тъкан и необратими промени в нея. За да се избегне кислородното гладуване на тъканите, болестта трябва да започне навреме, за да се излекува.

Как за лечение на пневмония у дома при възрастни

Пневмонията често има вирусна природа, но дори и в останалите случаи бактериалните инфекции се присъединяват към нея, затова антибиотичната терапия е задължителна за възрастни, предписвайки 1-2 лекарства едновременно. Стандартите за третиране вземат предвид няколко фактора:

• видове пневмония;
• обем на увреждане на белодробната тъкан;
• здравето и възрастта на пациента;
• сърдечна, бъбречна или белодробна болест.

антибиотици

На възрастните се предписват антибиотици за пневмония, като се вземе предвид тяхната възраст, и дори с лека ефикасност на едно лекарство, тя не се променя в продължение на 3 дни или докато тестът на слюнка на пациента се декриптира. За лечение на пневмония с използване на съвременни популярни лекарства под имената:

1. Ceftriaxone. Формата на освобождаване са бели прахове за приготвяне на инжекции. Курсът на лечение на пневмония се определя от лекаря в зависимост от тежестта. При възрастни дозата е 1-2 g дневно. Инжекционният разтвор се приготвя от 500 mg от лекарството и 2 ml 1% разтвор на лидокаин и 5 ml стерилна вода се използва за капкомер. Цена от 25 р., Предлага се по лекарско предписание.
2. Sefpotek. Антибиотик, одобрен и за дете на възраст от 12 години. Ефективен при лечение на пневмония и други инфекции на дихателните пътища. Възрастните трябва да приемат 200 mg - 1 таблетка, с интервал от 12 часа. Необходимо е да завършите курса на лечение в рамките на 2 седмици. Цена от 120 р.
3. Сумамед. Освен това, таблетките са налични като прах или лиофилизат. Показан е при инфекциозни и възпалителни заболявания, включително дихателни пътища. За пневмония трябва да приемате 500 mg от лекарството дневно с курс на лечение, равен на 3 дни. Цена от 520 р.

Народни средства

Folk лечение на пневмония при възрастни е ефективно в комбинация с лекарства, ако терапията се извършва в домашни условия. За да направите това, можете да използвате следните рецепти:

1. Бульон от стафиди. Изплакнете с 0.5 ст. тъмни стафиди, прекарайте го през месомелачка. Изсипете чаша вряща вода, след това под капак, около 10 минути. За лечение на пневмония с такава отвара трябва, пиене 1,5 супени лъжици. дневно.
2. Мляко от смокини. Пригответе 3 сушени бели смокини. Загрейте млякото, изсипете плодовете, сварете на слаб огън за около половин час. За лечение на пневмония пийте по 2 чаши на ден, докато симптомите не се облекчат.
3. Инфузия върху ядките. Вземете 500 ml сухо червено вино. Налейте върху тях 50 грама обелени ядки. Пот означава на малък огън за около четвърт час. Яжте 1 супена лъжица. преди всяко хранене.

Като начало се препоръчва да сменяте по-често позицията си в леглото и да не лежите настрани, което боли. След 3-4 дни, когато остър период на заболяването приключи, можете да започнете дихателни упражнения, за които лежите по гръб и поставите ръцете си върху стомаха. Трябва да издишате след дълбок дъх, но го правите бавно, напрягайки коремните мускули. Подходите трябва да са поне 5 на ден, всеки от които включва 15 повторения. Препоръчва се да се използва физиотерапевтична терапия и за предотвратяване на пневмония.

Особености на лечението на пневмония

Лечението на пневмония при възрастен зависи от много фактори, първата от които е типът на заболяването. Терапията за възрастни хора задължително се извършва в болницата, а в други случаи решението се взема от лекар. Алгоритъмът на лечение се състои от няколко етапа. Първо се диагностицира пневмония, а фокусът на възпалението се елиминира с антибиотици. Допълнително се предписват допълнителни лекарства от останалите признаци на заболяването.

сегментна

При възрастните тази форма се среща по-често от други и се разделя на дясно и ляво. Частна разновидност е двустранна, с лезии в двата белия дроб. Лечение на пневмония при възрастен се извършва неподвижно с използването на антибиотици, физиотерапия, вдишване и елиминиране на алергични реакции. С едностранна или двустранна форма е необходимо да се гарантира правилното положение на пациента - половин седене, за да се подобри работата на белите дробове.

вирусен

Вирусните форми се причиняват от вируси, бактерии или гъбички и паразити. За първите два дни, за лечение на пневмония, на възрастен се предписва да вземе антивирусни лекарства, като Тамифлу или Ингавирин за грипната природа, и Ацикловир за патогена, причиняващ варицела. В допълнение към тези лекарства, на пациента се предписва антипиретик, болкоуспокояващи и подтискащи кашлица, за да се стимулира отделянето на храчки. Антибиотиците се предписват само при поставяне на бактериална инфекция.

бронхопневмония

Този вид пневмония също е фокален. Развива се на фона на бронхит, поради което последиците му са особено опасни - плевропневмония, абсцес и дори гангрена, следователно, лечебните методи се избират само от лекар. Антибиотиците стават задължителни в терапията и се избират според степента на въздействие върху чревната микрофлора. Често се използват еко-антибиотици. В допълнение, възрастните се лекуват с лекарства, които тънки, храчки и възстановяване на имунната система.

ТОРС

Най-сериозната от всички е атипичната форма, защото е причинена от атипични патогени и такава пневмония често се среща при възрастен без повишена температура. Коварната болест и фактът, че има скрит период, когато симптомите практически отсъстват. Антибиотиците често не са в състояние да се справят с проявите на този вид пневмония, поради което на възрастен се предписват имуноглобулини и специални процедури за всмукване на течност в белите дробове. Лечението се допълва от комплекс от витамини и антипиретици.

корен

Друга сложна форма на пневмония е базалната. Трудно е да се диагностицира, защото симптомите са подобни на туберкулозата и централния рак на белия дроб. Лекарствата за лечение се предписват веднага след поставянето на диагнозата, с няколко лекарства едновременно, така че състоянието да се облекчи за 2-3 дни и на пациента да се предпише загряване и тренировка.

Лечение на пневмония в болницата

Показания за хоспитализация е влошаването на състоянието на пациента или невъзможността да се използват необходимите лекарства у дома. С навременно лечение, облекчението идва в рамките на 2-4 дни, но възможните усложнения увеличават продължителността на болничния престой до 10 дни, а често и до 4 седмици. На пациента се дават инжекции или капки с антибиотици, след което физиологичният разтвор се прилага по същия начин за детоксикация на организма. В комбинация с тези лекарства на възрастни се предписват отхрачващи и антипиретици.

Колко е лекувана пневмония

Лечението на придобита в обществото пневмония при възрастни се извършва у дома и отнема от 7 до 10 дни. Той добавя периода за възстановяване на тялото, който може да отнеме от 1 до няколко месеца. Можеш да се бориш с хроничната пневмония. Продължителността на лечението зависи от навременността на терапията. В допълнение, ефективността на избрани лекарства е важна. В болницата терапията има средна продължителност от 9-10 дни с тежка форма. Застойна пневмония може да се излекува за 20-25 дни.

Видео за дихателната гимнастика с пневмония

Как за лечение на пневмония при възрастни

Възпалението на белите дробове (пневмония) както при възрастни, така и при деца и възрастни, изисква своевременно и адекватно лечение, тъй като в противен случай може да доведе до развитие на тежки усложнения. Правилното лечение на това заболяване може да бъде предписано само от лекар, след преглед на пациента и провеждане на необходимите изследвания.

Лечение на пневмония с антибиотици

Антибактериалната терапия се предписва, като се вземат предвид проведените микроскопски изследвания. В случай, че не се извърши микроскопия или засяване, за пациента се избират антибиотици, като се вземат предвид неговата възраст, епидемиологични фактори и тежестта на заболяването.

При възрастни, това заболяване се лекува в съответствие с концепцията за така наречената "стъпалотерапия", която предполага двустепенна употреба на антибиотици. В същото време, възможно най-скоро лекарството се прехвърля от парентералния път към не-парентерален път (обикновено до орален път, т.е. през устата).

Ако пациентът има пневмония, лекарят, преди да му предпише лечение, ще определи тежестта на състоянието му. Като правило, всички хора със симптоми на пневмония са разделени на няколко групи.

1. Първата група включва пациенти на възраст под 60 години, които нямат тежки съпътстващи заболявания, а болестта е безсмислена. Тяхното лечение се извършва у дома под наблюдението на местен лекар. От антибиотиците те обикновено се предписват лекарства от групата на пеницилините или макролидите.
2. Втората група включва пациенти на възраст над 60 години, които имат съпътстващи заболявания (хипертония, диабет, хроничен алкохолизъм, бъбречна или сърдечна недостатъчност и др.). Лечението на пневмония при такива пациенти се приема от антибиотици, принадлежащи към групата на защитените аминопеницилини, както и от цефалоспорини от трето поколение. Най-добре е да се проведе лечение не у дома, а в болницата, за да се избегне развитието на усложнения.
3. Третата група включва хора от всякаква възраст, при които заболяването е в тежка форма и има висок риск от развитие на усложнения. За да се оцени тежестта на състоянието на пациента, лекарят обръща внимание на следните симптоми: задух, цианоза, объркване, тахикардия, хипотония и температура над 39 градуса.

Независимо от това дали става дума за придобита в обществото или нозокомиална пневмония, пациентът трябва да бъде хоспитализиран или преместен в отделението по пулмология. За лечение се използват лекарства, принадлежащи към групата на флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин). Не забравяйте да идентифицирате патогена, който е причинил пневмонията.

Патогенетично и симптоматично лечение

Симптоматичната терапия на пневмония при възрастни е насочена към облекчаване и елиминиране на основните му характеристики. Така, когато температурата се повиши над 38,5 градуса, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (нимезил, аспирин, индометацин, нурофен). Използват се лекарства за изтъняване на храчки и кашлица (болото, сладник, амброксол, ласолван, солвин, флумикул, флудице, халиксол, ACC, Mukaltin и bromhexine).

За целите на детоксикационната терапия, пациентът, ако е необходимо, може да бъде прилаган интравенозен флуид, например хемодез. Също така на пациента могат да се предписват антихистамини, агенти, които симулират локален и общ имунитет, аскорбинова киселина и витамини от група В. При тежки случаи се използват сърдечни гликозиди, аналептици и др.

Физикална терапия, която се провежда при възрастни пациенти, позволява да се намали възпалението, както и да се възстанови вентилационната функция на белите дробове. Това лечение спомага за ускоряване на резорбцията на възпалителния инфилтрат, намалява бронхиалната обструкция, активира алвеоларно-капилярния транспорт и повишава нивото на неспецифична резистентност на организма.

Терапевтична гимнастика

При пневмония лечението е необходимо не само с помощта на лекарства, но и с помощта на физиотерапевтични упражнения. Простите упражнения са добра превенция на усложненията. Започнете да се ангажирате се препоръчва от първите дни на заболяването. Първо, пациентът често трябва да променя позицията си в леглото.

Не трябва да лежите на страната, която боли, по-добре е да сменяте положението по-често, да лежите на здрава страна и на гърба. На 3-4 дни трябва да започнете дихателни упражнения. За да направи това, пациентът трябва да легне, да сложи ръце на стомаха си и да поеме дълбоко дъх. Издишайте бавно, докато дърпате коремните мускули. Необходимо е да се повтори това упражнение 15 пъти 5 пъти на ден. Възможно е такива дихателни упражнения да се допълнят с други движения, например чрез огъване и завъртане на торса.

Грижи и хранене

Ако пациентът е у дома, трябва внимателно да се грижите за него. Ако той се поти, трябва да смените бельото и постелките. Необходимо е пациентът да бъде снабден със специална плювална кухина, където ще изтръгва храчка.

Помещението, в което се намира, е необходимо да се изпуска редовно и да се извършва мокро почистване в него. Болен човек трябва да има лични вещи и прибори за хранене. Ако има признаци на усложнения, е необходимо отново да се консултирате с лекар.

Храната трябва да бъде висококалорична, но трябва да бъде изключена от храната трудно усвоима храна (например, твърде дебела). Всеки ден трябва да ядете зеленчуци и плодове. Пиенето на много течности ще помогне за увеличаване на отделянето на храчки и ще предотврати развитието на дехидратация поради високата температура. Пациентът трябва да пие около три литра на ден, подходяща алкална минерална вода, плодови сокове и различни плодови напитки.

Народни методи

Тези, които се лекуват у дома, често използват различни народни средства, след консултация с Вашия лекар. Можете да приложите, например, отвара от стафиди. За неговата подготовка, половин чаша тъмно стафиди се прекарва през месомелачка, изсипва се с чаша вряща вода и се пече на огъня в продължение на 10 минути. След това филтрирайте бульона, изстискайте и пийте три пъти на ден до възстановяване.

Както и лечение на народни средства често включва използването на отвара от смокини. За да го подготвите, трябва да налеете няколко сушени смокини с чаша студено мляко и да се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. Получената напитка трябва да се приема по една чаша няколко пъти на ден. Народните лекарства за слабо проливане на храчки са лешници, които пациентът може да яде в големи количества.

Продължителност на лечението

Много пациенти се интересуват от въпроса за продължителността на лечението на заболяването. Във всеки случай продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално. Ако няма усложнения, антибиотиците продължават още три дни от момента на нормализиране на температурата.

Придобита в обществото пневмония: диагностика, лечение. Профилактика на пневмония, придобита в общността

Придобитата в Общността пневмония е сред най-често срещаните инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Най-често това заболяване е причина за смъртта от различни инфекции. Това се случва в резултат на намаляване на имунитета на хората и бързото адаптиране на патогените към антибиотици.

Какво е пневмония, придобита в общността?

Това е инфекциозно заболяване на долните дихателни пътища. Придобитата в обществото пневмония при деца и възрастна популация се развива в повечето случаи като усложнение от предишна вирусна инфекция. Името пневмония характеризира условията на неговото възникване. Човек се разболява вкъщи, без никакъв контакт с медицинско заведение.

Пневмония при възрастен

Възрастните най-често страдат от пневмония в резултат на постъпването на бактерии в тялото, които са причинители на заболяването. Придобитата в Общността пневмония при възрастни не зависи от географските зони и социално-икономическите отношения.

През целия живот патогените, вирусите и паразитите постоянно влияят на дихателните пътища и белите дробове на хората. По пътя към белите дробове, бактериите срещат защитни бариери, които са представени от горните дихателни пътища и орофаринкса. Ако тези бариери се преодолеят от патогенни организми - бактерии, вируси и гъби, инфекцията започва да се развива.

Какво е пневмония?

Това заболяване условно се разделя на три типа:

1. Най-голямата група е леката пневмония. Лекува се амбулаторно, вкъщи.
2. Заболявания със средна тежест. Такава пневмония се лекува в болница. Особеността на тази група - повечето пациенти имат хронични заболявания.
3. Тежка пневмония. Тя се лекува само в болницата, в интензивното отделение.

Придобитата в Общността пневмония е:

• Focal. Възпали малка част от белите дробове.
• Сегменти. Характеризира се с поражение на една или няколко части на тялото.
• Собствен капитал. Някои органи се повреждат.
• Общо. Цялата светлина е засегната.

Придобитата в Общността пневмония е едностранна и двустранна, с дясна и лява страна.

симптоми

• Температурата на тялото се повишава.
• Появяват се тръпки и слабости.
• Намалява производителността и апетита.
• Появява се изпотяване, особено през нощта.
• Възпаление на главата, ставите и мускулите.
• Съзнанието е объркано и ориентацията е нарушена, ако болестта е тежка.
• Болка в гърдите.
• Може да се появи херпес.

• Коремна болка, диария и повръщане.
• Недостиг на въздух, който възниква по време на физическо натоварване. Когато човек е в покой, това не се случва.

причини

Придобитата в Общността пневмония се развива, когато микробите, които причиняват възпаление, навлязат в отслабено човешко тяло. Причините за заболяването са както следва:

• Охлаждане на тялото.
• Вирусни инфекции.
• Съпътстващи заболявания: диабет, сърце, бели дробове и др.
• Отслабен имунитет.
• Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
• Дълъг престой на легло.
• Прехвърлени операции.
• Възраст

микроби

• Пневмококи (най-често причината за заболяването).
• Стафилококите.
• Атипични патогени: микоплазма и хламидия.
• Klebsiella.
• Вируси.
• Пневмония.
• Е. coli.
• Хемофилна пръчица.

диагностика

По време на прегледа е много важно да се идентифицират и оценят клиничните симптоми на заболяването, като треска, болка в гърдите, кашлица с храчки. Следователно, ако човек има пневмония, придобита в общността, за всеки пациент задължително се започва медицинска история. В него лекарят записва всички оплаквания на пациента и назначаването. За потвърждаване на диагнозата се извършва радиационно изследване: рентгенография на гръдния кош. Клиничните прояви при пневмония, придобита в общността, са:

• Кашлица с изтичане на мукопурулентен храчки, в които има ивици кръв.
• Болка в гърдите при дишане и кашлица.
• Треска и задух.
• Треперещ глас.
• Хрипове.

Понякога симптомите са различни от тези, характерни за заболяването, което затруднява правилната диагноза и определя метода на лечение.

Разглеждане на лъча

Пациентът получава рентгенография, ако има пневмония, придобита в обществото. Диагностиката на радиационния метод включва изследване на органите на гръдната кухина в предната част. Картината се прави в предната и страничната проекция. Пациентът се подлага на рентгеново изследване веднага щом отиде при лекаря и след две седмици след началото на лечението с антибактериални средства. Но тази процедура може да се извърши по-рано, ако лечението е имало усложнения или значително е променило клиничната картина на заболяването.

Основният симптом на придобитата в обществото пневмония по време на рентгеновото изследване е уплътняването на белодробната тъкан, потъмняването се определя на снимката. Ако няма признаци на уплътняване, тогава няма пневмония.

Долна дясна лобарна пневмония

Много пациенти отиват в болницата, когато са обезпокоени от симптоми като недостиг на въздух, кашлица, придружена от освобождаване на слизеста храчка, треска до 39 градуса, болка с изтръпване от дясната страна под реброто. След като изслуша оплакванията на пациента, лекарят го преглежда, слуша и сондира, когато е необходимо. Ако има подозрение, че пациентът има придобита в обществото праволинейна пневмония, която по правило се среща много по-често (поради което обръщаме специално внимание на нея), той е насрочен за пълен преглед:

• Лабораторни изследвания: общ, клиничен и биохимичен анализ на кръв, урина и храчки.
• Инструментални изследвания, включително рентгенография на гръдния кош, фибробронхоскопия и електрокардиограма. Формата на потъмняване на рентгенологичния образ ви позволява да посочите диагнозата, а фиброскопията - да идентифицирате участието на бронхите и трахеята в процеса на възпалението.

Ако резултатите от всички тестове потвърдят, че пациентът има праволинейна пневмония, придобита в обществото, медицинската история се допълва. Преди започване на терапията резултатите от изследването за всички показатели се записват в картата на пациента. Това е необходимо, за да може по време на лечението да се коригира.

Лабораторните и инструментални изследвания могат да покажат възпаление на долния десен лоб на белия дроб. Това е друга история на случая. Придобита в обществото долна пневмония - това ще бъде диагнозата. Когато е инсталиран точно, лекарят предписва лечение, което е индивидуално за всеки пациент.

Как за лечение на пневмония, придобита в общността?

Пациентите с такава диагноза могат да бъдат лекувани както в болницата, така и у дома. Ако пациентът има пневмония, придобита в общността, медицинската история е задължително да започне, независимо от мястото на лечението. Пациентите, подложени на извънболнично лечение, са разделени в две групи. Първата група включва хора на възраст под 60 години, които нямат свързани заболявания. На втория - над 60 или хора със свързани заболявания (на всяка възраст). Когато човек има придобита в обществото пневмония, се използват антибактериални лекарства.

За пациентите от първата група се определят:

• "Амоксицилин" доза от 0,5-1 г или "Амоксицилин / клавуланат" - 0,625 г наведнъж. Приема се през деня 3 пъти.
• Алтернатива на тези лекарства може да бъде: "Clarithromycin" или "Roxithromycin" доза от 0,5 g и 0,15 g, съответно. Вземете два пъти на ден. Може да бъде назначен "азитромицин", който се приема веднъж дневно в количество от 0,5 g.
• Ако има съмнение, че заболяването е причинено от атипичен патоген, лекарят може да предпише съответно "Левофлоксацин" или "Моксифлоксацин" с 0,5 g и 0,4 g. И двете лекарства се приемат веднъж дневно.

Ако пациентите от втората група имат пневмония, придобита в общността, лечението се провежда, като се използват следните лекарства:

• "Амоксицилин / клавуланат" се предписва три пъти дневно, 0,625 g или два пъти дневно, по 1 g, и цефуроксим трябва да се приема в количество от 0,5 g еднократно два пъти дневно.
• Могат да се предписват алтернативни лекарства: "Левофлоксацин" или "Моксифлоксацин", съответно 0,5 g и 0,4 g, веднъж дневно, перорално. "Цефтриаксон" се прилага 1-2 g интрамускулно, също веднъж дневно.

Лечение на заболяването при деца

Придобитата в Общността пневмония при деца с неусложнена форма на развитие на заболяването, в зависимост от възрастта, се лекува със следните лекарства:

• Деца до 6 месеца предписани: "Josamycin" два пъти дневно в продължение на една седмица в размер на 20 мг на килограм телесно тегло. Може би "азитромицин" - дневната норма не трябва да надвишава 5 мг на килограм телесно тегло, продължителността на лечението - 5 дни.
• За деца, не по-стари от 5 години, „Амоксицилин” се прилага перорално 25 mg / kg два пъти дневно, като продължителността на лечението е 5 дни. Те могат да предписват "Амоксицилин / клавуланат" по отношение на телесното тегло от 40-50 mg или "Цефуроксин аксетил" с доза съответно 20-40 mg / kg. И двете лекарства се приемат два пъти на ден, продължителността на лечението е 5 дни.
• Деца над 5 години се предписват “Амоксицилин” с доза от 25 mg / kg сутрин и вечер. Ако се подозира атипична пневмония, "Йозамицин" се предписва перорално, като се увеличава дозата до 40 mg / kg на ден през седмицата или "Азитромицин" според графика: 1 ден - 10 mg / kg, след това 5 mg / kg за 5 дни. Ако няма положителен резултат в лечението, можете да замените "Амоксицилин" със скорост 50 mg / kg веднъж дневно.

Превантивни мерки за предотвратяване на заболявания

Профилактиката на придобита в обществото пневмония се извършва с пневмококова и грипна ваксина. Ако е необходимо, те се прилагат едновременно, само в различни ръце. За тази цел се използва 23-валентна не-конюгирана ваксина. Той се администрира:

• Хора над 50 години.
• Лица, живеещи в старчески домове.
• Възрастни и деца с хронични заболявания на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове или под постоянно медицинско наблюдение.
• Деца и юноши (от шест месеца до зряла възраст), от дълго време приемат аспирин.
• Бременни жени от 2-3 триместър.
• Лекари, медицински сестри и друг болничен и диспансерен персонал.
• Грижи за медицински сестри.
• Членове на семействата на тези хора, които са изложени на риск.
• Здравни работници, които се грижат за болните у дома.

Профилактиката на пневмония, придобита в общността, е:

• Правилният начин на живот, който включва физически упражнения, редовни дълги разходки на чист въздух, активна почивка.
• Балансирана здравословна диета с нормално съдържание на протеини, витамини и микроелементи.
• Ежегодно ваксиниране на деца и възрастни срещу грип, което се прави преди студения сезон. Много често грипът дава усложнения. Човек се разболява от пневмония, което е трудно.
• Живот без хипотермия и чернови.
• Ежедневно почистване и вентилация на помещението.
• Честото измиване и измиване на носните проходи.
• Ограничаване на контакта с пациенти с ТОРС.
• В периода на масово разпространение на инфекцията, приемът на мед и чесън. Те са отлични имуностимулиращи средства.
• Ако Вие или Вашето дете имате грип, не се лекувайте самостоятелно, а се обадете на лекар.