Отит - форми, симптоми и лечение при възрастни, лекарства и капки

Antritis

Какво е това? Отитът е една от патологиите на УНТ, проявявана от възпалителни реакции в слуховия апарат, които засягат различните структурни части на ухото - външната, средната и вътрешната. Въпреки че се счита за детска болест, но не заобикаля страната на възрастните. Както децата, така и възрастните са еднакво изложени на риск от развитие на усложнения.

Причини и форми на развитие на отит

Причинителите на възпалителните процеси в слуховия апарат са най-разнообразната инфекциозна флора, която може да проникне в ухото чрез замърсена вода. Ако има малки пукнатини и микротравми в ухото, могат да се създадат отлични условия във външния слухов канал за възпроизвеждане на инфекцията и развитието на външна форма на отит.

Развитието на възрастните възпаления на средното ухо е провокирано от усложнени синузити и катарални инфекции, проникващи през този участък през евстахиевата тръба, свързваща носната кухина с ухото. Ако възпалителните реакции не бъдат спрени навреме, инфекцията ще проникне и зарази вътрешната структура на ухото - лабиринт, разположен в темпоралната кост.

структура на ушите и отдели

Рискът от развитие на отит при възрастни се увеличава:

  • наличието на диабет;
  • бъбречни и инфекциозни заболявания;
  • намалена имунна функция;
  • механично почистване на ушите;
  • чужди тела, задържани в ухото;
  • повишено налягане в назофаринкса, предизвикано от неправилно продухване (непосредствено през две ноздри), тежка кашлица или кихане;
  • патологични състояния, дължащи се на имунодефицит.

Клиничните прояви на отит се характеризират с внезапно развитие на остър процес с изразени симптоми. И хроничното протичане на заболяването с продължителни възпалителни реакции и периоди на обостряне. Характерът на възпалителните процеси в структурата на слуховия апарат може да бъде:

  1. Гнойни, проявени клъстери от гноен ексудат зад мембраната, която служи като разделителна мембрана между средното и външното ухо.
  2. Катарален - без никакви ексудативни секрети, но със симптоми на хиперемия и отоци в структурите на тъканта на ухото.
  3. Ексудативна (серозна), проявяваща се в натрупване в средната част на ухото на кървава или лимфоидна ексудат, служеща като плодородна среда за размножаване на инфекциозната флора.

Бърз преход на страницата

Симптоми на отит при възрастни по форми

болка в ухото - симптом на отит

Тежестта на клиничните признаци на отит зависи от мястото на възпалителния отговор в тъканта на ухото и от това дали протичането на заболяването е остро или хронично.

Признаци на външната форма на отит се появяват:

  • Специфични симптоми, характерни за кожни патологии (блистерни образувания, покрити с кора, при херпесна инфекция. Еризипела или екзематозен плач);
  • Признаци на възпаление на перихондрия (перихондрит) на ушната мида (болезненост и неравномерно подуване);
  • Болка в зоната на естакада, сърбеж и отделяне на гноен субстрат (дифузна лезия);
  • Развитието на мек синкаво-пурпурен отохематом;
  • Признаци на фурункулоза, придружени от болка, излъчвана към зъбите и шията;
  • Микотично увреждане, проявяващо се с неприятна миризма, с проникване на гъбични спори в тъканта на ухото, силни симптоми на сърбеж, задръствания, щракване и звънене в ушите, незначителна болка и нарушен слух.

Възпалителните процеси в структурата на средното ухо са много по-опасни за здравето.

Развитието на острата форма на заболяването се забелязва главно в средата на структурния ушен отдел. Развитието предшества от ТОРС или травма на мембранната мембрана. В случай на инфекция, бактериите влизат в ухото по тръбен път (през слуховата тръба).

Възпаление с признаци на серозен отит се проявява:

  • загуба на слуха с признаци на тинитус (шум в ушите);
  • Гланцирани звуци, придружаващи всяко движение на главата;
  • различна тежест на болковите симптоми;
  • ниска или липсваща температура.

Проявата на признаци на гноен остър отит при възрастни зависи от етапа на протичане на заболяването. В началния стадий на възпалителния процес гнойният субстрат остава в границите на кухината на тъпанчевата мембрана. Голямото натрупване на гной увеличава налягането в кухината, като по този начин увеличава болката.

  • треска и слабост;
  • проява на тинитус и признаци на задръстване на ухото;
  • болка в пулсираща, пронизваща или стрелба;
  • болезнено облъчване в областта на храма, шията и челюстта;
  • интензивна болка през нощта и вечерта.
  • намаляване на слуховата функция на засегнатата страна.

С началото на оторията (освобождаване на гной) състоянието на пациента се подобрява. Всички болезнени симптоми изчезват и температурата спада. Такова гнойно отделяне поради спонтанна перфорация на мембранната мембрана. Ако това не се случи, чрез пункция или разрязване на мембраната се осигурява безпрепятствен изтичане на гной.

Продукцията на гной може да продължи до няколко дни, докато тя няма изразена лоша миризма, но слуховите функции все още са доста редуцирани. На етапа на регенерация и възстановяване се забелязва възстановяване на слуха, отслабване и треска изчезват, и гноен разряд престава.

Въпреки това, има ситуации, при които не се появява перфорация на мембраната. Натрупаният мускул в кухината придобива вискозитет и може да предизвика развитие на адхезивни процеси (адхезивен отит), които нарушават подвижността на звукопроводящите компоненти на слуховата система.

  • В този случай настъпва тренирано увреждане на слуха.

Болестта може да се прояви като бавен възпалителен процес с признаци на локални прояви. Общите симптоми на отит - болка, треска, слабост и други прояви не са ясно изразени, което не се възприема сериозно от пациентите и води до пренебрегване на заболяването.

Остри възпалителни процеси на лабиринта (част на вътрешното ухо) се развиват главно при пациенти с менингеален синдром и се проявяват при двустранна лезия. Те имат три патологични форми - серозни, гнойни и некротични, проявяващи се при пациенти с туберкулоза, пациенти с скарлатина или морбили.

При тази форма на заболяването остър процес може да бъде ограничен или дифузен. При острата клинична картина на серозен и гноен процес симптомите се проявяват внезапно:

  • признаци на световъртеж (замаяност), придружени със симптоми на интоксикация;
  • дисбаланс в баланса на тялото по време на движение;
  • тинитус и увреждане на слуха;
  • слабо субфебрилно състояние или пълната липса на температура.

Признаци и особености на хроничния отит

гнойно отделяне от ухото, снимка

Хроничният ход на възпалителния процес, който се развива в структурните тъкани на средното ухо, в повечето случаи е следствие от остър гноен процес. Разработено от две форми на клинично протичане:

1. Мезотимпанит, характеризиращ се с възпалителни лезии на лигавицата на лигавицата на Евстахиевата (слуховата) тръба и лигавичното покритие на кухината с нея, която комуникира (барабан). Мембранната разделителна плоча има перфориран изход в долната зона, другият му компонент е в напрегнато състояние.

Тази форма на хроничен среден отит при пациенти се проявява: t

  • намалена слухова функция;
  • гнойни секрети;
  • редки признаци на световъртеж и шум в ушите;
  • болка и хипертермия (с обостряния).

Степента на загуба на слуха се определя от активността на възпалителните реакции и стабилността на функционалните свойства на слуховите костници.

2. Епитимпанитом, характеризиращ се с преобладаващо увреждане над барабанното пространство в средната част на структурата на ухото. Перфорираният изход се намира в горната част на мембраната, което прави невъзможно пълното отводняване на гной. Не цялостното му оттегляне допринася за специалната структура на тази зона, пълна с много тесни проходи и джобни кухини.

Реакциите на възпалението покриват темпоралната кост, гнойният ексудат получава зловонна миризма. Симптомите се проявяват:

  • усещане за натиск и претоварване в ушите;
  • болки в района на храма;
  • остра проява на загуба на слуха и признаци на световъртеж.

При хронизиране на възпалението в лабиринта, резултатът от заболяването се дължи на постепенно намаляване на неговите функции. Ето защо, за да се избегне развитието на опасни усложнения, е важно - когато се появят първите признаци и симптоми на отит, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Лечение на външен и вътрешен отит, лекарства

Принципите на терапевтичната терапия се дължат на локализацията на възпалението. Понякога те се основават на медицинско лечение, в други случаи се използва хирургична намеса.

В случай на външен отит, лечението се основава на използването на средства за облекчаване на патологиите на кожата.

  • Херпес обриви се спират от антивирусни мази, екзема - хормонални мазила. При признаци на перихондрит се поставят компреси с течност "Буров" или студено. Когато нагряване, проведе аутопсия абсцес.
  • Когато отогоематома течност от тумора се изпомпва със спринцовка и ухото е плътно превързано.
  • Furunculosis лезия от първите дни на лечение с антибиотици - "Erythromycin", "Rulid", "Augmentin". Успоредно с това тампонът от борен алкохол се поставя в ушния канал, а самите циреи се смазват с йод.
  • Когато пациентът не се чувства добре, се предписват парацетамол, ибупрофен или аспирин.
  • Допълва лечението с антисептични аерозоли с противогъбично действие на типа Miramistin и противогъбични мехлеми - използването на Mupiracin, Natamycin или Clotrimazole.
  • Симптомите на сърбеж се спират от лекарства "Супрастин", "Зиртек", "Димедрол" и "Кларитина".

Вътрешен отит

При лечение на остър отит на средната и вътрешната структура на ухото, антибиотиците са в основата на терапията. Назначава се два дни след появата на първите симптоми на отит. Основата на антибиотичната терапия са:

  • Препарати "Амоксицилин" (или неговите аналози "Ospamox", "Flemoxin", "Amosina"), "Cefuroxin" (или аналози под формата на "Zinnat" или "Cefurus"), "Amoksicillin" (или "Augmentin" и "Flemoklava") ).

Антифиотичната терапия трябва да се провежда поне седмица.

Те се използват широко за лечение при възрастни и капки от отит - употребата им е оправдана от значително намаляване на болковите симптоми при липса на естествена перфорация. Това са капки Отипак или Отинум.

  • Капките с антибиотици, в този случай, няма да бъдат ефективни, тъй като възпалителните реакции протичат зад мембранната преграда.

При наличието на процес на перфорация на капка с обезболяващ ефект е невъзможно да се приложи, тъй като те могат да повредят рецепторите, разположени в ушната мида. Не присвоявайте капчици с ототаксичната и алкохолна основа, тъй като те могат да причинят пълна загуба на слуха. На този етап използвайте капки като "Нормакс", "Мирамистин" или "Ziprofarma".

Понякога в хода на лечението, при липса на подобрения, се използва хирургичен метод - парацентеза, отстраняването на гной се извършва по метода на пробиване на мембранната мембрана.

Терапевтично лечение на възпалителни процеси във вътрешното ухо се извършва в болница под наблюдението на лекар. За подобряване на микроциркулаторните функции в костния лабиринт се използват различни медикаментозни лечения на отит и защита на невроните от увреждане.

UHF лечение, ултравиолетово лечение и електрофореза се добавят към лекарствената терапия. Домашното лечение се разрешава с одобрението на лекаря. За да не се диверсифицира инфекцията, не трябва да прибягвате до съмнителни рецепти. Достатъчно затопляне компреси на водка за шест часа дневно. И да добавяте компреси със затопляне на Sollux с лампа.

Възможни усложнения и прогноза

Адекватната и навременна терапия осигурява пълно излекуване на отитите на всяка проява. Само липсата на квалифицирана терапия създава риск от развитие на всякакви усложнения, които могат да се проявят чрез различни патологични процеси:

  • инфекция на синусите, намиращи се в твърдата мозък;
  • мастоидит и интракраниален абсцес;
  • възпалителни процеси в медулата;
  • сепсис или отогенна хидроцефалия;
  • пареза на лицевите нерви и абсолютна глухота.

Важно е да се знае, че ефективността на проведената терапия не се оценява от критериите за пълно елиминиране на клиничните симптоми, а от пълното възстановяване на функциите на слуховия апарат.

Отит при възрастни - симптоми и лечение на ушите

Отит при възрастни означава възпаление в ухото. Заболяването има различни симптоми, основани на това колко дълбоко е проникнала инфекциозната среда. Най-често отитите се лекуват чрез инжектиране на капки с антибиотици, така че самолечението у дома е забранено.

Какво е отит

Под отит означава възпалителна реакция, която се развива в различни части на ушите при възрастни и деца. Най-честите симптоми са различни болезнени усещания в ухото: пулсиране, стрелба и увреждане на слуха поради ефекта на шум. В тежки случаи има изпускане на гной и повишаване на температурата.

Снимка 1. Лице на ухото на устройството

Колко силен ще бъде хода на патологията зависи от активността на микросредата и състоянието на човешкия имунитет.

Човешкото ухо е разделено на три части:

От мястото, където възниква възпалителният процес, ще зависи особеностите на отита. Заболяването се характеризира с остър или хроничен ход. Честите симптоми се определят от степента на лезията, продължителността на заболяването и наличието на допълнителни инфекции. По-лесно е да се получи отит на средното ухо в студения период на годината, въпреки че сезонността му не е много силно изразена.

причини

Отит при възрастни възниква по различни причини, обикновено комбинация от такива фактори като състоянието на имунната система, наличието на инфекциозни лезии на фаринкса, устата и носа и температурата на околната среда.

Основните причини за заболяването са:

  • Лезии на отоларингологични органи, които имат връзка с ушите, например гърлото, устата, носа. Те включват ринит, извита носна преграда, фарингит, синузит.
  • Наранявания на ушите, външни и вътрешни, влизащи в тях вода.
  • Ефектите от хипотермията на фона на слабия имунитет.

Ние също така изброяваме факторите, присъствието на които допринася за отит на ухото при възрастен:

  • Алергични реакции
  • Възпаления в отоларингологията
  • Липса на витамини и микроелементи
  • Хирургични интервенции в носа, гърлото

Като цяло, възпалението на средното ухо се счита за детска болест, но възрастният трябва да е нащрек. Той се среща и при сексуално зрели хора и не изисква по-малко внимание и лечение. Ако не се справите с неприятни симптоми, тогава, с прогресирането на заболяването, съществува риск от влошаване или загуба на слуха.

Видове отит

По-горе, ние посочихме, че човешкото ухо е условно разделено на три зони - външната, средната и вътрешната. Класификацията на отитите се основава на това коя от горните части възниква възпаление. Терапията също ще бъде различна, тъй като в случай на патология във външното ухо, често можете да се лекувате у дома, но ако е засегнат средният и вътрешен ушен канал, необходимо е квалифицирано лечение и антибиотици.

Външен отит

Външното възпаление се разделя на ограничено и дифузно. Вторият засяга тъпанчето и е по-типичен за възрастни над 50-годишна възраст. Характерните причини за външен отит са механични или химични наранявания, които се влошават от инфекцията по време на четене на ухото или чрез поглъщане и натрупване на вода в него. Съответно, тези, които често имат контакт с вода - плувци и любители на басейна - има повишен риск от развитие на болестта.

Otitis media

В този случай възпалителният отговор покрива тъпанчевата равнина. Заболяването възниква по различни начини, в зависимост от неговата форма - катарални, гнойни, остри, хронични и др. Прочетете повече за отит.

Вътрешен отит

Най-тежкият поражен отит е вътрешен. По друг начин, този вид заболяване също се нарича лабиринтит. Тежестта и тежестта на симптомите зависят от много фактори. Отитът на вътрешното ухо е разделен на два типа:

  1. Остра, с очевидни признаци.
  2. Хронична, развива се при продължително възпаление, когато болестта не се лекува. С течение на времето тежестта на симптомите намалява, но има периоди на обостряния, свързани с действието на различни провокиращи фактори.

И двата вида се предлагат в няколко форми:

  • Син език. Pus и други течни съдържания не се наблюдават, но има симптоми на зачервяване и подуване на ухото.
  • Ексудативна, при която има натрупване на кръв или лимфа в средното ухо, което допринася за развитието на патогенна микросреда.
  • гноен
При лечение на последните две разновидности на средното ухо при възрастен е по-лесно да се лекува катаралната форма без антибиотици, но трябва да се помни, че е невъзможно да се лекувате у дома с вътрешен отит.

Симптоми на отит при възрастни

По-гладка картина на симптомите, в сравнение с децата, е характерна за един възрастен. Степента на проявление на клиничната картина е силно повлияна от мястото на развитие на отит.

Снимка 2. Екскреция на Otitis

Изброяваме основните симптоми на заболяването при възрастни:

  • Най-очевидният признак е болка в ушния канал. Болката най-много дразни, тя се влошава от факта, че тя дава на района на храма, челюстта. Симптомите настъпват поради повишаване на налягането в ушната кухина.
  • червенина
  • Слухът се влошава при ситуация на гноен отит, който се дължи на отварянето на гнойни елементи от запълването на ушния канал с тях.
  • Температурата на тялото се повишава, което не винаги се случва, но само когато се освободи гной.
  • Изпусканията на ухото, с изключение на гнойните маси, могат да се освободят и от възпалително съдържание.

Отит при възрастни често съпътства течащ нос, поради което лигавицата в носа набъбва.

Помислете за първите признаци и симптоми въз основа на вида патология:

  • При външен отит с остър и гносен ход, когато се образува фурункул в ушния канал, пациентът се тормози от силна болка, утежнена от докосване, отваряне на устата и изследване със специална отоларингологична фуния. Навън се забелязват зачервяване и подуване.
  • Възрастният среден отит при възрастен се характеризира с треска, пулсираща и болезнена болезненост, слухови увреждания, възстановяване след няколко дни, освобождаване на гнойни маси, гадене.
  • Когато вътрешната форма е шум в ушите, замаяни, болни, има проблеми с координацията, слухът се влошава.

Формите на отит се разделят на остри и хронични. Техните симптоми са различни, така че ние ги описваме:

  • Основният симптом на остър среден отит е интензивната резки или стрелба болка, поради което има непрекъснат шум и звънене в ушите. За кратко време дискомфортът може да изчезне, но винаги се появява отново, като обикновено се усилва към нощта.
  • Хроничното заболяване носи по-малко дискомфорт, тъй като болката се проявява само по време на обостряния. Въпреки това, има явление на загуба на слуха, когато слухът забележимо сяда, има секрети от слуховия канал, замаяни.

За всеки вид заболяване е важно да посетите лекар, тъй като дори неразкритите симптоми често крият сериозно разстройство, а ефективното лечение е възможно само под наблюдението на лекар. Лечението на средния отит в домашни условия в повечето случаи означава само загуба на време.

усложнения

Отношението към заболяванията на ушите е предимно несериозно, но ушният отит често има сериозни последствия за възрастен. Дори и при професионално лечение, терапията отнема повече от 10 дни, в състояния на гнойни лезии, вероятно са необратими промени, състоящи се в проблеми със слуха.

Ние описваме основните негативни последици, които възникват, ако болестта не се лекува:

  • Барутната тъкан е счупена, заздравява се за около 15 дни
  • Образуване на холеостомия, когато някои тъканни структури в средното ухо прерастват, поради това, което човек чува по-лошо.
  • Слуховите костилки са унищожени.
  • Възпаление на темпоралната кост

диагностика

За опитен лекар, диагностицирането на отит при възрастни не представлява проблем. За това е необходимо да се изследва ушната мида и прохода с помощта на специални отоларингологични устройства. За да се изясни диагнозата, например, идентифициране на патогенната среда за избор на оптимален антибиотик, се провеждат допълнителни лабораторни тестове на кръв и проби от мястото на възпалението.

В някои случаи се изисква преглед с помощта на рентгенови лъчи, КТ.

Оптично лечение при възрастни

Основното лечение е използването на антибактериални средства под формата на капки, включително антибиотици. За разлика от третирането на други части на тялото, лекарството изисква не само да унищожи инфекцията добре, но и бързо да се абсорбира в тъпанчето.

За да излекувате бързо възпалението на средното ухо, трябва да спазвате почивката на леглото, това е особено вярно при повишени температури. След предписване на лекарства и тактика на лечение, терапията се провежда в домашни условия, но е строго забранено да се самоизлекува с помощта на народни методи.

Обмислете типичен набор от мерки за лечение на отит

капки

Доставянето на антибактериални лекарства, включително антибиотици, на мястото на действие се извършва чрез вливане на капки от оториноларинголог в ушите. Това е в основата на всяка ушна терапия, списъкът на използваните лекарства е много широк. Понякога се предписват няколко капки наведнъж, някои от които се борят с инфекции, а други се борят с възпалителна реакция.

Изброяваме основните активи:

  1. Глюкокортикостероиди, капки Гаразон, Софредекс и др
  2. Лекарства с противовъзпалителни нестероидни компоненти.
  3. Антибактериален.

Обичайният курс на лечение отнема около седмица.

Допълнително лечение

  • Заедно с капки в ушите, по време на отит, са показани капки за носа с вазоконстриктивен ефект като Нафтизин, Назол и др. Те са добре отстранени оток от евстахиевата тръба и облекчават областта на тъпанчето от слуз.
  • Антихистаминови таблетки, предписани за остри алергични реакции, които придружават отит.
  • Конвенционалните антипиретични лекарства се използват за борба с прекомерната температура.
  • Антибиотиците за възрастни са показани при гноен отит.

физиотерапия

  • UHF нос и уши
  • Лазерно облъчване на зоната, в която започва слуховата тръба
  • Масажирайте повърхността на тъпанчето с поток въздух

Ако заболяването не реагира на лечението и няма регресия на симптомите, може да се окаже, че изтичането на гной от средното ухо е лошо и трябва периодично да се почиства допълнително чрез перфориране на тъпанчето. Процедурата се извършва под местна анестезия със специална игла, предназначена не само за пункция, но и за отстраняване на гной. Свръхрастенето на разрезът става независимо в рамките на няколко дни.

Домашно лечение

Изброяваме правилата, които бързо ще излекуват средното ухо, за да се избегнат усложнения:

  • Самонареждане с лекарства и капки, изборът на дозата им не е разрешен.
  • Традиционната медицина се разглежда само като адювантна терапия, изискваща координация с медицински специалист.
  • При силна болка, преди да посетите болницата, е позволено да приемате парацетомол, който се характеризира с незначителни противопоказания и ефикасен за премахване на болката.

предотвратяване

За да се предотврати възпаление на средното ухо при възрастен, е необходимо да се създадат условия, при които евстахиевата тръба е винаги проходима. Това не е лесно, тъй като хората периодично са склонни към болести на носа и фаринкса, като ринит, синузит, което води до обилно отделяне на слуз и запушване на тръбата. Освен това трябва да помним, че:

  • Хроничните заболявания като тонзилит, тонзилит и фарингит увеличават риска от отит.
  • След плуване ушите трябва да бъдат максимално свободни от вода и да се изсушат. В идеалния случай, обикновено е необходимо да се предотврати водата, в която има много бактерии, в зоната на слуховия канал и по-дълбоко. Ако влагата е неизбежна, използвайте антисептични капчици, които се влагат след къпане.
  • Редовното почистване на ушите на мръсотия и сярата води до намаляване на вероятността от отит, докато е важно да се запази сяра, тъй като те са добър антисептик.

При първите симптоми на отит при възрастен трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише бързо и ефективно лечение.

Автор: сайт редактор, дата 12 януари, 2018

Признаци на различни форми на отит

Отитът е остър или хроничен възпалителен процес, който се развива в различни части на ухото. Заболяването изисква своевременно откриване и качествено лечение, тъй като може да причини увреждане на слуха и дори пълна загуба. След като открили признаци на отит при възрастен, е важно незабавно да започнете лечението с лекарствата, предписани от лекаря.

Видове отит

В медицината се различават най-малко 5 варианта на класификация на отитите. В зависимост от продължителността и характеристиките на хода на заболяването могат да бъдат:

  1. Остра, характеризираща се с изразено проявление на симптомите, продължило 7-20 дни.
  2. Субакутен, с по-слабо изразени симптоми, който може да продължи 3 седмици - 2 месеца.
  3. Хронична - вяла патология на УНГ с неизразени клинични прояви с продължителност 3 месеца или повече.

Според етиологичната класификация отитът се разделя на:

  • бактериална;
  • мая;
  • вирусен;
  • алергии;
  • травматично.

Според морфологичната класификация болестта може да бъде ексудативна, катарална, гнойна, булева, лепилна. В зависимост от мястото на локализация, отитът е външен, среден, вътрешен, а също и десен, леви, едностранен или двустранен.

Причини за заболяването

Причината за отит при възрастни е най-често развитие на инфекция, предизвикана от вируси, бактерии, гъбички. Има няколко фактора, които допринасят за размножаването на патогенната микрофлора в органите на слуха.

Така че патогените са склонни да се активират:

  1. На фона на тежка хипотермия.
  2. След наранявания (увреждане на лигавицата на външния слухов канал с остри предмети, в резултат на изгаряния, ухапвания от насекоми и др.)
  3. Поради честото попадане на вода в ушите (след посещение на басейни, водни паркове, природни резервоари).

Развитието на възпаление на средното ухо при възрастни често се предизвиква от:

  • увреждане на тъпанчето;
  • алергични заболявания;
  • възпалителни заболявания, засягащи УНГ органи (ринит, синузит, аденоидит, ARVI, морбили, скарлатина, грип);
  • аномалии в структурата на слуховите органи, предотвратяващи пълната функция на слуховата тръба.

Вътрешният отит често се проявява след наранявания, които са причинили увреждане на костите на черепа, тежки инфекциозни заболявания (туберкулоза), неграмотно хирургично лечение на ушни патологии и лошо проведено лечение на отит.

Фактор, който също води до развитието на някаква форма на отит, е отслабването на имунитета, причинено от дефицит на витамини, хронични заболявания, неизправности на ендокринната система, захарен диабет.

Симптоми на различни видове отит

Всяка форма на отит има характерни симптоми. Ако възрастен пациент развие външна форма на заболяването, признаците на това са:

  1. Появата на пулсираща болка в органите на слуха, влошаваща се по време на движенията на главата, говорене, хранене.
  2. Отслабването на слуховата функция и усещането за претоварване в болното ухо.
  3. Оток във външния слухов канал, хиперемия, зачервяване на епителните тъкани.

При възпаление на средното ухо се проявява по-изразена болка. Болката става остра, стрелба, често дава на слепоочията и челюстта. Това състояние се характеризира с повишаване на телесната тъкан, симптоми на интоксикация, слабост. В повечето случаи патологията причинява влошаване на слуховото възприятие.

При пациенти с вътрешен отит се наблюдава следното:

  • виене на свят;
  • нарушена координация и баланс;
  • гадене, желание за повръщане;
  • бавен пулс;
  • повишено изпотяване.

Подобни признаци на отит при възрастни са характерни за началния стадий на заболяването. За 2-3 дни към изброените симптоми се добавят шум и болка в ушите, влошава се чрез завъртане на главата, увреждане на слуха.

В случай на развитие на ексудативна форма на патология, пациентът е в състояние ясно да разпознае звуците на преливащи се течности в възпаленото ухо, когато позицията на главата се промени. За серозен вътрешен отит, водещ до увеличаване на обема на лимфата вътре в ушната мида и промяна в неговия състав, загуба на слуха и тинитус са характерни. Когато гнойни и некротични увеличава риска от развитие на глухота. Хроничният лабиринтит често е асимптоматичен, но периодично предизвиква повишаване на симптомите под формата на краткотрайно замаяност и автономни заболявания.

Как да се определи отит - диагностични мерки

Диагностицирането на различни видове отит започва с традиционни методи - изследване на оплакванията на пациента и вземане на анамнеза. В процеса на разговор с пациента, отоларингологът уточнява естеството на болката, степента на острота на слуха, наличието на претоварване, натиск, усещания, повишено тяло, освобождаване (прозрачен, гноен).

Освен това специалистът УНГ използва основните диагностични методи:

  1. Отоскопия, в хода на която външният слухов канал и тъпанчето се изследват с помощта на отоскоп или ушна фуния.
  2. Отомикроскопия - изследване на ушите с хирургична оптика.
  3. Аудиометрия, която позволява да се определи остротата на слуха в съответствие с реакцията на пациента към звуци с различни честоти.
  4. Камертон, състоящ се от проби с камертони. Тази техника ви позволява да разберете какво причинява загуба на слуха (с развитието на възпаление в средното ухо или с поражението на слуховия нерв).
  5. Тимпанометрия, определяща степента на мобилност на тъпанчето и костите на средното ухо.
  6. Лабораторна диагностика, включително доставка на общ кръвен тест, необходим за определяне на тежестта на възпалителния процес, засяване на гнойни секрети от ухото за определяне на вида на патогена.
  7. Вестибуларни тестове, установяващи наличието на замаяност, дисбаланс в лезии на вътрешното ухо.
  8. Рентгенова, компютърна томография на темпоралната кост, позволяваща да се открият гнойни процеси.

В случай на развитие на средно гноен или ексудативен (серозен) отит за диагностични цели, те често прибягват до парацентеза (тимпанопунктура) - мембранна пункция, която служи за определяне на характера на съдържанието на барабанната кухина.

В допълнение към отоларингола в диагностичния процес често участват и други специалисти - невролог, специалист по инфекциозни заболявания, травматолог. Извършват се и диференциална диагностика, която дава възможност да се разграничат отитите от заболявания със сходни симптоми (болест на Мениер, отосклероза, абсцес на малкия мозък и др.).

Методи за лечение

В случай на външен отит, лечението се провежда амбулаторно, под наблюдението на лекар. Специалистът предписва местни антибактериални и противовъзпалителни средства:

  • Miramistin;
  • Tsipromed;
  • otipaks;
  • 3% водороден пероксид;
  • борен алкохол;

Терапията се допълва с мехлеми (ихтиол, тетрациклин, вишневски линимент), внимателна хигиенична грижа, витаминна терапия. В зависимост от индивидуалния ход на заболяването, може да се докаже, че пациентът има антипиретични, антивирусни или антиалергични лекарства.

Терапията на средното ухо се извършва у дома или в болницата. В допълнение към антибактериалните или антивирусни лекарства, пациентите често се предписват анестетични капки, вазоконстрикторни лекарства в носа, което позволява да се подобри проходимостта на Евстахиевата тръба и да се намали натиска върху тъпанчето. Ако е необходимо, евстахиевата тръба се продухва. След основния курс на лечение често се препоръчва преминаване на физически процедури.

Развитието на вътрешен отит изисква задължителен престой в болницата, антибиотична терапия, назначаване на деконгестанти, антиеметици, болкоуспокояващи. В тежки случаи се осигурява операцията.

По време на лечението на различни форми на отит се препоръчва да предпазите слуха си от вода. Нестерилната влага може да предизвика допълнително размножаване на микробите и значително да влоши състоянието на пациента.

Профилактика на ушите

Основните мерки за превенция на отит са:

  1. Своевременно откриване и лечение на възпалителни заболявания на носа и носоглътката, водещи до развитие на патология на ухото.
  2. Профилактика на вирусни инфекции (ваксинация срещу дифтерия, морбили).
  3. Избягване на хипотермия.
  4. Втвърдяване и редовни упражнения.
  5. Лична хигиена.

По време на водни процедури е важно да се избягва голямо количество влага в слуховите органи. Не премахвайте ушната кал с остри предмети, които могат да причинят различни щети. Когато се появят първите признаци на отит, не се препоръчва самолечение, затопляне и вливане на самостоятелно избрани лекарства. За да се избегне загуба на слуха, е важно незабавно да се свържете със специалист за предписване на необходимите лекарства.

Отитни медии: симптоми и лечение

Не всеки знае какво е това - отит. Това заболяване засяга ухото на човек. Той се състои в остро възпаление на тъканите, които съставляват този важен сетивния орган. Отит ухо всяка година хиляди хора от различни възрасти се разболяват. Добре известно е, че отитът не може да се нарече безвредно заболяване.

Какво е отит

За да се разбере принципът на отит, е необходимо да се помни какво е това - ухото, за какво е то и как е подредено. Всъщност ухото е далеч от ушната мида, както е възможно. Ухото има сложна система, скрита вътре в нея, която превръща звуковите вълни в форма, удобна за възприемане от човешкия мозък. Въпреки това, улавянето на звуци не е единствената функция на ушите. Те също изпълняват вестибуларната функция и служат като орган, който позволява на човек да поддържа баланс.

Трите основни области на ухото са средната, външната и вътрешната. Външното ухо е самото ухо, както и ушния канал, водещ до тъпанчето. Зад тъпанчето е напълнен с въздух тимпан, съдържащ три слухови костилки, чиято цел е да предава и усилва звуковите вибрации. Тази област е средното ухо. От средното ухо, вибрациите влизат в специална област, която се намира в темпоралната кост и се нарича лабиринт. В нея се помещава органът на Корти, група нервни рецептори, които превръщат вибрациите в нервни импулси. Тази област се нарича вътрешно ухо. Забележително е и Евстахиевата тръба, която се намира зад сливиците и води до тъпанчевата кухина. Неговата цел е да проветри барабанната кухина, както и да хармонизира налягането в тимпаничната кухина с атмосферното налягане. Евстахиевата тръба обикновено се отнася до средното ухо.

Трябва да се отбележи, че средният отит може да засегне всичките три области на ухото. Съответно, ако заболяването засяга външното ухо, тогава те говорят за външен отит, ако средната стойност е около средното ухо, ако вътрешното е за вътрешен отит. Като правило става дума само за едностранни лезии, но при възпаление на средното ухо, причинено от инфекции на горните дихателни пътища, заболяването може да се развие и от двете страни на главата.

Също така, ушният отит е разделен на три вида, в зависимост от причината за появата - вирусни, бактериални или травматични. Външният отит може да бъде гъбичен. Най-често срещаната бактериална форма на заболяването.

Външен отит - симптоми, лечение

Външният отит възниква в резултат на инфекция на кожата на ухото с бактерии или гъбички. Според статистиката, приблизително 10% от населението на Земята поне веднъж в живота си е страдало от външен отит.

Фактори, които допринасят за отит при възрастни са:

  • хипотермия на ушната мида, например по време на разходки на студа;
  • механични увреждания на ухото;
  • отстраняване на сяра от ушния канал;
  • проникване на вода, особено мръсна, в ушния канал.

Бактериите и гъбичките „обичат” ушния канал, защото е влажен, тъмен и доста влажен. Това е идеално място за гнездене. И, вероятно, външен отит ще бъде за всеки, ако не и такава защитна характеристика на организма като образуването на ушен восък. Да, ушната кал изобщо не е безполезна субстанция, която замърсява ушния канал, както мнозина мислят. Извършва важни бактерицидни функции, поради което отстраняването му от ушния канал може да доведе до възпаление на средното ухо. Единствените изключения са случаите, в които сярата се отделя прекалено много и това се отразява на възприемането на звуците.

Възпалението на външния слухов канал обикновено се отнася до различни кожни заболявания - дерматит, кандидоза, фурункулоза. Следователно заболяването се причинява от бактерии, стрептококи и стафилококи, гъбички от рода Candida. При фурункулоза възниква възпаление на мастните жлези. Основният симптом на външен отит е, като правило, болка, особено утежнена от натиск. Повишената температура с външен отит обикновено не се случва. Намаляване на слуха се наблюдава рядко при външен отит, освен в случаите, когато процесът засяга тъпанчето или ушният канал е напълно покрит с гной. Въпреки това, след възстановяване от отит, слуха е напълно възстановена.

Диагностика на отит externa при възрастни е доста проста. По правило визуалната проверка от лекар е достатъчна. По-подробен метод за диагностициране на отит включва използване на отоскоп, устройство, което ви позволява да видите далечния край на ушния канал и тъпанчето. Лечението на отита е да се елиминира причината за възпалението на ухото. При лечението на външен отит при възрастни се използват антибиотици или противогъбични лекарства. Различни антибиотични терапии трябва да определят лекаря. По правило при външен отит се използват капки за уши, а не хапчета. С поражението на външния, не намиращ се в ушния канал на ушната тъкан, се използва мехлем. Често усложнение на външния отит е преходът на възпалителния процес към средното ухо през тъпанчето.

Otitis media

Средства на отита - възпаление на средната част на органа на слуха. Такова възпаление на ухото е едно от най-честите заболявания на Земята. Всяка година стотици милиони хора получават ушни инфекции. Според различни данни, от 25% до 60% от хората поне веднъж в живота си са имали отит.

причини

В повечето случаи възпалителният процес на средното ухо не е основното заболяване. Като правило, това е усложнение на външен отит или инфекциозни заболявания на горните дихателни участъци - тонзилит, фарингит, ларингит, ринит, синузит, както и остри вирусни заболявания - грип, морбили, скарлатина.

Как инфекцията преминава от дихателната система към ухото? Факт е, че тя има директен маршрут там - това е евстахиевата тръба. С респираторни симптоми като кихане или кашлица, частици от слуз или слюнка могат да бъдат хвърлени през тръбата в ухото. В същото време може да се получи възпаление на самата евстахиева тръба (еустахит), както и възпаление на средното ухо. Когато Евстахиевата тръба се припокрива в тимпаничната кухина, лишена от вентилация, могат да се появят застояли процеси и да се натрупа течност, което води до размножаване на бактериите и появата на болестта.

Причината за възпаление на средното ухо може да бъде мастоидит, алергични реакции, които причиняват подуване на лигавиците.

Ухото на ушите има няколко разновидности. На първо място, има хроничен и остър отит. Според степента на развитие на възпаление на средното ухо се делят на ексудативни, гнойни и катарални. Ексудативният отит на ушите се характеризира с натрупване на течност в тимпаничната кухина. В случай на гноен отит на средното ухо се появява и се натрупва гной.

Отитни медии, симптоми при възрастни

Симптомите при възрастни включват предимно болка в ухото. Болката с отит може да бъде остра или стрелба. Понякога болката може да се усети в храма или в короната, тя може да пулсира, да утихне или да се увеличи. При ексудативния отит може да има усещане за пръскане на вода в ухото. Понякога има задръстване в ухото, както и чувство за глас (аутофония) или просто за неопределен шум в ухото. Често има подуване на тъканите, загуба на слуха, треска, главоболие. Въпреки това, повишаването на температурата често не е симптом на отит, а само симптом на инфекциозно заболяване, което го причинява - остри респираторни инфекции, ARVI или грип.

Най-трудният курс се наблюдава при гнойна форма на отит. В този случай основният симптом на отит е отделянето на гной. Барабанната кухина е пълна с гной, а телесната температура се повишава до + 38-39ºС. Гъзът може да разреди повърхността на тъпанчето и да образува дупка в нея, през която изтича. Обаче, този процес е като цяло благоприятен, тъй като налягането в кухината пада и в резултат на това болката става по-остра. Процесът на изтичане на гной отнема около седмица. От този момент нататък температурата спада до субфебрилни стойности и започва лечението на рани. Общата продължителност на заболяването е 2-3 седмици при започване на правилно и навременно лечение.

За хроничната форма на заболяването се характеризира с бавен инфекциозен процес, при който има сезонни скокове, по време на които заболяването става остро.

диагностика

При съмнителни симптоми се консултирайте с лекар. Диагнозата се извършва от отоларинголог. За тази цел може да се използва следната диагностична функция. Ако пациентът на отоларингола надуе бузите си, тогава неподвижността на мембраната показва, че въздухът не се влива в тимпаничната кухина от назофаринкса и следователно евстахиевата тръба е блокирана. Проверката на тъпанчето се извършва с помощта на оптично устройство - отоскопът също помага да се идентифицират някои характерни черти, например изпъкване на тъпанчето отвън и зачервяване. За диагнозата може да се използва и кръвен тест, компютърна томография, радиография.

лечение

Как за лечение на заболяването? Лечението на средния отит е доста трудно в сравнение с външното лечение. Обаче в повечето случаи се прилага консервативно лечение. На първо място, при остър среден отит няма смисъл да се погребват капки за уши с антибактериални лекарства, тъй като те няма да влязат във фокуса на възпалението. Обаче, с възпаление на средното ухо, чийто фокус е непосредствено до тъпанчето, в ухото могат да се поставят противовъзпалителни и аналгетични капки. Те могат да се абсорбират от тъпанчето и веществото ще се влее в областта на средната част на органа на слуха, в тимпаничната кухина.

Антибиотиците са основният метод за лечение на отит при възрастни и деца. Като правило, лекарствата се вземат под формата на хапчета. Въпреки това, в случай на пробив на тъпанчето, можете да използвате и капки за ухо с антибиотици. Лекар трябва да предпише курс на антибиотици. Той също избира вида антибиотици, тъй като много от тях имат ототоксичен ефект. Тяхната употреба може да причини необратима загуба на слуха.

Най-високата ефикасност в средното ухо на средното ухо се демонстрира чрез курс на лечение с антибиотици от пеницилинов тип, амоксицилини, както и с цефалоспорини или макролиди. Въпреки това, цефалоспорин има ототоксичен ефект, поради което не се препоръчва да се въвежда директно в ухото през катетъра или да се погребва в ушния канал в случай на увреждане на тъпанчето. Антисептици, като Miramistin, също могат да се използват за терапия.

При лечението на отит често трябва да се използват обезболяващи средства. За облекчаване на болката при заболяването на средната част на органа на слуха се използват капки с обезболяващи средства, например с лидокаин.

В случай на перфорация на мембраната се използват стимуланти с белези, за да се ускори нейното заздравяване. Те включват обичайния разтвор на йод и сребърен нитрат 40%.

Глюкокортикоиди (преднизон, дексометазон), както и нестероидни противовъзпалителни средства могат да се използват като противовъзпалителни средства и агенти, които могат да облекчат подуването. При наличие на алергични процеси или ексудативен отит се използват антихистамини, например супарастин или тавегил.

Също така, за ексудативния отит се вземат лекарства за втечняване на ексудата, например, карбоцистеин. Има и комплексни лекарства, които имат няколко вида действия, например Отипакс, Отинум, Отофа, Софредекс. За гнойно отделяне трябва редовно да почиствате ушния канал от гной и да го изплаквате със слаб поток от вода.

Мога ли да загрея ухото си? Зависи от вида на заболяването. В някои случаи, топлината може да ускори заздравяването, а в други, напротив, тя може да влоши болестта. В гнойната форма на заболяването на средното ухо, топлината е противопоказана, а при катаралния етап топлината стимулира притока на кръв към засегнатата област и ускорява възстановяването на пациента. Топлината е също един от най-ефективните начини за намаляване на болката при отит. Въпреки това, разрешение за използване на топлина може да даде само на лекар, самолечение е неприемливо. В случай, че топлината е противопоказана, тя може да бъде заменена с физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).

Често прибягват до хирургичен метод за лечение на средното ухо, особено в случай на гноен вариант на заболяването и бързото му развитие, застрашавайки сериозни усложнения. Тази операция се нарича парацентеза и е насочена към отстраняване на гной от тимпаничната кухина. Когато мастоидит може да бъде и операция за източване на вътрешните участъци на мастоидния процес.

Също така се използват специални катетри за промиване и почистване на евстахиевата тръба. Лекарствата могат да се прилагат и чрез тях.

Народните средства за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни могат да се използват само при относително леки форми на заболяването и с разрешение на лекуващия лекар. Ето някои рецепти, подходящи за лечение на среден отит.

Инфузия на прополис се овлажнява с памук и се въвежда в зоната на външния слухов канал. Това съединение има заздравяващи рани и антимикробни свойства. Тампонът трябва да се сменя няколко пъти на ден. Сокът на тамянката има подобен ефект, погребвайки го в ухото в размер на 2-3 капки на ден. За да се отървете от инфекции на назофаринкса и ларинкса, които провокират инфекции на средното ухо, можете да използвате утайки от лайка, градински чай и жълт кантарион.

усложнения

Ухото на ушите с подходяща терапия може да мине, без да остави траен ефект. Въпреки това, възпалението на средното ухо може да предизвика няколко вида усложнения. На първо място, инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и да причини вътрешен отит - лабиринт. Освен това може да причини постоянна или преходна загуба на слуха или пълна глухота на едното ухо.

Перфорацията на тъпанчето също води до увреждане на слуха. Въпреки че, противно на преобладаващия възглед, мембраната може да расте, но дори и след свръхрастенето, чувствителността на слуха ще бъде трайно намалена.

Мастоидитът е съпроводен с остра болка в паротидното пространство. Също така е опасно за неговите усложнения - пробив на гной върху лигавицата на мозъка с появата на менингит или на шията.

labyrinthitis

Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо. Лабиринтът на всички разновидности на отитите представлява най-голяма опасност. При възпаление на вътрешното ухо типичните симптоми включват увреждане на слуха, вестибуларни нарушения и болка. Лечение на вътрешен отит се извършва само с помощта на антибиотици, без народни средства в този случай няма да помогне.

Лабиринтитът е опасен за загуба на слуха в резултат на смъртта на слуховия нерв. Също така при вътрешен отит са възможни усложнения като менингит, мозъчен абсцес и енцефалит, които могат да бъдат фатални.

Уши на ушите при деца

Отит при възрастни е много по-рядко срещан в сравнение с това заболяване при деца. Това се дължи, на първо място, на по-слаб имунитет на детето. Следователно инфекциозните заболявания на горните дихателни пътища са по-чести при деца. В допълнение, структурните особености на слуховата тръба при децата допринасят за застойните процеси в него. Той има прав профил, а разширеният лумен на входа му улеснява навлизането на слуз и дори парчета храна или еметични маси (при бебета).

Внимателното лечение на средното ухо при деца е много важно. Ако се извърши неправилно лечение, заболяването може да се превърне в хронична форма и да се усети още в зряла възраст с хронични огнища. Освен това, ако не лекувате отит в ранна детска възраст, то може да се сблъска с частична загуба на слуха, а това от своя страна води до забавяне на психичното развитие на детето.

Профилактика на ушите

Превенцията включва предотвратяване на такива ситуации като хипотермия на тялото, преди всичко, областта на ухото, проникването на мръсна вода в областта на ушния канал. Необходимо е своевременно лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, като синузит, синузит, тонзилит и фарингит. По време на къпане се препоръчва да се използва капачка и след престояване във вода, трябва да изчистите изцяло ушния канал от водата. В студения и влажен период от годината, когато излизате, се препоръчва да носите шапка.