Ваксинация срещу дифтерия при деца и възрастни - показания, честота на ваксинация, странични ефекти и реакции

Фарингит

В съвременната медицина най-ефективният начин за предотвратяване на повечето инфекциозни вирусни заболявания, а не само болести, е ваксинацията, която помага на организма да произвежда собствени защитни микроорганизми. Така че, според лекарите, една дифтерийна ваксина, доставена навреме, може да спаси живота на дете и възрастен, но не всеки разбира колко голяма част от потенциалната полза покрива страничните ефекти. Имам ли нужда от ваксина и кога да я поставя?

Какво е дифтерия

Сред инфекциозните болести, според медицинската статистика, дифтерията не е най-често срещаната, но по отношение на степента на опасност от гледна точка на броя на негативните последици, тя е на водеща позиция. Ако говорим за заболяването, което се случва при деца, тогава в 60% от случаите тя завършва със смърт, а в други случаи лошо третираната дифтерия е тясно преплетена с опасни усложнения:

  • сърдечни и съдови проблеми;
  • неврит (нарушена периферна нервна система);
  • нефротичен синдром.

Причинни агенти на дифтерия са коринебактерии, наричани по друг начин дифтерийни пръчки или Löffler бацили. Преобладаващо, заболяването засяга лигавиците на орофаринкса и се спуска, така че често срещан симптом на дифтерия е “бичият врат” - тежко подуване на фаринкса и ларинкса. Не се изключва обаче увреждане на белите дробове, бронхите, кожата и целия списък на вътрешните органи. Начини за предаване на бактерии:

  • във въздуха - кихане, кашлица;
  • контакт - с болен човек или носител на патогена и чрез контакт с общите предмети;
  • храна - чрез използване на замърсени храни (често млечни групи).

Защо ви е необходима ваксина срещу дифтерия

Трудността от лечение на дифтерия и тежестта на състоянието на пациента се обяснява с факта, че патогенът по време на неговата активност заразява тялото с дифтерийни токсини. На мястото на дифтерийните бацили започва да се развива възпалителен процес и се образува фибринозен филм. Екзотоксин влиза в кръвта, така че човек има симптоми на обща тежка интоксикация, която ще отсъства само в доброкачествената форма на заболяването. Ако не поставите анти-дифтерийна ваксина, ще бъде невъзможно да се възстановите, без да получавате усложнения.

Последиците от болестта

Активността на дифтерийните пръчки е толкова висока, че засяга повечето от вътрешните органи - само 1 от всеки 1000 души се разболява от доброкачествени и неопасни форми, а останалите са засегнати от белия дроб, бъбреците, периферната нервна система. Високата степен на токсичност на токсина, отделяна от причинителя на дифтерия, води до сериозни усложнения, които могат да бъдат предотвратени само с ваксинация. Често резултатът от отложено дифтерия е:

  • увреждане на клетките на нервната система, последвано от парализа;
  • миокардит - увреждане на сърдечния мускул;
  • задушаване (в случай на дифтерийна крупа - лезии на ларинкса, бронхите, трахеята);
  • парализа на вратните мускули, гласните струни, горната част на небцето;
  • парализа на горните и долните крайници;
  • общо намаляване на имунитета, което не изключва ново избухване на дифтерия след 10 години, но болестта ще се прехвърли по-лесно.

Дифтерийна ваксина

Защитата срещу ваксинация не е 100% гарантирана, но тя има висока степен на надеждност - медицинската статистика съобщава, че само 10% от хората, които са получили дифтерийна инжекция, не са избегнали инфекцията, но са страдали по-лесно от тези, които са отказали ваксинирането. Ваксинацията е въвеждането на отслабен дифтериен токсин, който не провокира развитието на болестта, но кара тялото да синтезира антитоксини. Ваксината не засяга взетия дифтериен бацил - само върху веществата, които се отделят от него. Има 2 групи състави, въз основа на които се извършва ваксинация:

  • С консервант тиомерсал - съединение, съдържащо живак, което се счита за тератогенно, мутагенно и канцерогенно, причиняващо алергии. Руските ваксини DTP, DTP-M и DTP (често ваксина срещу тетанус и дифтерия при деца се основават на тях) съдържат тиомерсал в количество от 100 μg / ml. В противен случай той се определя от експерти като мертиолат.
  • Тиомерсал без консервант се предлага в еднодозови спринцовки, тъй като те не могат да се съхраняват дълго време. Такива формулировки обаче са по-безопасни. Най-известният вариант на ваксина за ваксина без тиомерсал е Pentaxim.

Най-честият вариант на ваксината за ваксина срещу дифтерия е DTP, адсорбиран коклюш-дифтерия-тетанус, който съдържа пречистени микроби, които причиняват всичките 3 заболявания. Те се сорбират с алуминиев хидроксиден гел. 1 ml (1 ваксина - 0,5 ml) от ваксината отчита:

  • коклюшните микробни клетки - 20 милиарда;
  • дифтериен токсоид - 30 единици;
  • тетаничен токсоид - 10 единици.

Тиомерсал е консервант на тази ваксина за профилактична ваксинация срещу дифтерия, но технически ADX напълно отговаря на изискванията на Световната здравна организация. Въпреки това, по броя на пост-ваксинационните усложнения, това съединение не е най-безопасното. DTP ваксината се произвежда от руския производител Microgen, който се занимава с производството на неговите 2 разновидности:

  • ADS - дифтерийно-тетаничен токсоид се поставя главно при деца (до 6-годишна възраст), е заместител на DTP, ако детето има противопоказания към него. По принцип на действие тази ваксина е подобна на останалата част от комплекса от дифтерия.
  • ADS-M анатоксин - се различава от предишната версия на ваксинационната формулировка с намален дял на дифтериен токсоид, поради което се предписва на деца на възраст 6 и повече години, а на възрастни се дават инжекции с интервал от 10 години.

Ваксинация срещу дифтерия може да се извърши с използване на чужд състав - също сложен, следователно, насочени към защита от няколко заболявания наведнъж. По отношение на техните активни компоненти, тези ваксини са близки до руския ADX, но са лишени от тиомерсал, поради което се считат за по-безопасни, особено за децата. В съвременната медицина, за ваксинации за профилактика на дифтерия, прилагайте:

  • Пентаксим - произведен от Авентис, работи не само срещу тетанус, коклюш и дифтерия, но и срещу полиомиелит (вируси от 1-3 вида) и хемофилна инфекция. Съставът съдържа формалдехид, феноксиетанол. Тя се поставя на деца над 2 месеца.
  • Infanrix - произведен от Glaxo, съдържа 30 единици дифтериен токсоид, 40 единици - тетанус и 25 µg коклюш, който е по-добър от руския ADX. Освен това тук присъстват хемаглутинин и пертактинов антиген. След 3 ваксинации се наблюдава пълна защита на организма. Композицията е разрешена за деца от 2 месеца.
  • Infanrix Hex - тази версия на чуждата ваксина вече се използва не само срещу трите основни детски болести, но може да предпази и от полиомиелит, хемофилна инфекция и хепатит B. Тя също има пресечена версия, която не засяга хепатит и хемофилна инфекция - Infanrix IPV.

График на ваксинация

Колко често трябва да поставяте ваксинации, които предпазват организма от активността на дифтерийните пръчки, зависи от състоянието на имунната система и от работните условия. Лекарите и военните служители, лицата, заети в строителството и железопътната индустрия, лекарите се съветват задължително да вземат рутинно ваксиниране, тъй като честотата им е значително по-висока от тази на другите групи от населението. Подобна препоръка е дадена на хората в зоната на неблагоприятни епидемиологични условия за дифтерия.

Ваксинация за дифтерия за възрастни

Поради по-силния имунитет при възрастни, ваксинирането им се извършва по план с интервал от 10 години от 27-годишна възраст. Това се обяснява с факта, че активните вещества на анти-дифтерийните съединения са валидни за дълъг период от време, така че няма нужда от честа реваксинация. Въпреки това, интервалите от 10 години са приложими само за лица, които са били ваксинирани в детска възраст съгласно общата схема с достатъчна честота. Ако човек никога не е получавал такова инокулиране, неговият имунитет не се формира и за тази ситуация лекарите предлагат следната възможност:

  • Поставете 3 дози от лекарството (често AD-M, ADS-M или Imovaks), първо задържайки интервала на 1 месец, а след - на 1 година.
  • От 3-то число на ваксината 10 години преди реваксинацията да се извърши с някоя от съставите (само 1 доза).

Имунизация на деца

Със състава на руското производство на първите ваксини бебета се поставят, когато навършат 3 месеца, а чуждестранни (Infanrix, Pentaxim) позволяват на кърмачета от 2 месеца. Планът за имунизация за бебетата е по-сложен, отколкото за възрастни, тъй като дифтерията е по-опасна за тях поради несъвършенството на имунитета. Три дози през първата година от живота се дават на деца на интервали от 1,5 месеца и след прекъсване. След оглед на детския календар на ваксинации, които предпазват от дифтерия, въз основа на руския състав изглежда така:

  • реваксинацията на ADF се извършва, когато бебето е на 18 месеца;
  • Следващата ваксинация (главно ADS-M) се дава на дете, което е достигнало най-младата училищна възраст (7 години).
  • След това е необходимо да се имунизира тийнейджър, който е на 14 години, а след това се прилага схема за възрастни.

Въпреки това, тази схема на ваксиниране срещу дифтерия не е универсална, особено ако се използват чужди състави. Някои лекари смятат, че е подходящо да ваксинират деца 3 пъти до половин година (също с интервал от 1,5 месеца) и след повторение на процедурата, първо след 18 месеца, след това след 6 години. В зависимост от количеството на разработените антитела след прилагането на токсоиди, периодът до следващата ваксинация може да бъде удължен до 10 години. Така последната имунизация на детето ще се извършва на възраст от 16 години.

Ваксинация срещу дифтерия: ваксинация, реакции и усложнения

„Примката на палача“, „злокачената възпалено гърло“, „смъртоносна язва на фаринга“ - тези ужасни имена все още са били в древността при това заболяване, което е разрушило милиони животи за няколко хиляди години. Сега ние сме надеждно защитени: навременната ваксинация срещу дифтерия намалява шансовете за разболяване до минимум. Дори ако ваксинирано дете или възрастен се заразят, болестта е по-лесна и не завършва с трагедия.

Какво е това заболяване?

Бактериите причиняват дифтерия - някои щамове от бацила със същото име, които освобождават най-силната отрова - дифтериен ендотоксин, който по своята агресивност и опасност надхвърля дори ботулиновите и тетанусните токсини, които се считат за изключително отровни.

Възможно е да се заразите от хора, които вече са се разболели и от носители, които излъчват пръчка през назофаринкса. Носителите са още по-опасни от болните, защото изглеждат напълно здрави и винаги има повече: 10-30% от хората, живеещи около нас, имат дифтериен бактерионосител.

Въпреки високата инфекциозност, болестта се контролира добре: няколко години дифтерийна ваксина помага на организма да произвежда антитела и формира силен имунитет.

Спасение - при ваксинация

Единственият начин да се избегне епидемията е да се проведе пълна имунизация на деца и възрастни, обхващащи най-малко 95 процента от населението. За тази цел се използва ваксината за дифтериен DTP и ADS-M.

DTP се използва за ваксиниране на деца, ADS-M се прилага по време на планирана реваксинация - повторен цикъл на ваксинации на 6, 11 и 16 години. Тя е убодена и от възрастни.

DPT ваксината е комбинация от убити микроти от коклюш и два токсоида - тетанус и дифтерия. Сега местната медицина все повече преминава от него към Pentaxim и Infanrix - по-ефективни съвременни аналози.

ADS-M е комбиниран препарат от пречистени дифтерийни и тетанични токсоиди с тяхното ниско съдържание. Използва се не само за реваксинация, но и за ваксинация - в случаите, когато пациентът не толерира коклюшния компонент на DPT ваксинацията.

Важно е! Всички дифтерийни ваксини са обект на строг санитарен контрол на производителите и са подходящи за ваксинационни кампании: те не трябва да се страхуват.

Как да ваксинирате децата

Имунизацията на деца се извършва на няколко етапа и включва самата ваксинация и няколко реваксинации, за да се поддържа имунитет към инфекция.

ваксинация

Първата ваксина срещу дифтерия се дава на деца на три месеца, а имунизацията се извършва на три етапа с интервал от 30-45 дни.

Реваксинация на не болни или болни деца

Както бе споменато по-горе, реваксинацията започва 9-12 месеца след пълния курс на имунизация, след това на 7, 11 и 16 години по обичайния начин, ако детето не е имало дифтерия през това време.

Ако инфекцията все още се е случила и болестта е била безпроблемна, не се изисква допълнителна ваксинация срещу дифтерия. Ситуацията е различна при ваксинираните деца, които са имали токсични форми на заболяването. Те получават допълнителна ваксинация шест месеца след възстановяването - на тях се дава лекарството ADS-M в доза 0,5 веднъж. Допълнителни реваксинации се препоръчват по възраст и национален календар.

Ако детето е неваксинирано и болно

При неваксинирани деца, пристъп на всяка форма на дифтерийна инфекция се счита за първата ваксинация, тъй като тези, които се възстановяват, ще формират стабилен естествен имунитет към патогена. Ако детето е успяло да получи само една ваксинация преди заболяването, тогава болестта се счита за втора ваксинация.

Как да се ваксинират възрастни

Няма специален календар за дифтерийни ваксинации за възрастни, но цялото пълнолетно население на страната трябва да се ваксинира на всеки пет години до петдесет и шестгодишна възраст. Покани за имунизация могат да бъдат получени от общопрактикуващия лекар.

Възрастните са ваксинирани с ADS-M. Ако между ваксинациите се развие лека форма на дифтерия, те не предписват допълнителна ваксина срещу дифтерия.

Изключение правят онези, които са се възстановили от токсични форми: шест месеца след възстановяването им, както и децата, им се предписва още една ваксинация в доза 0,5 и пропускат следващата кампания. Нова ваксинация се прави за 10 години.

Важно е! Има отделна група възрастни, които трябва да се ваксинират задължително и редовно. Това са служители в образованието, медицината и услугите. Маркировката за ваксинация се записва в медицинските им досиета.

Поради засилената миграция в страната и дългосрочното укриване на ваксинации за значителна част от населението се е появило значителен брой хора с неизвестна история на ваксинация. Преди да ги изпратите директно на ваксината срещу дифтерия, първо се извършва серологичен кръвен тест за анти-токсични антитела. Ако резултатите не са достатъчни, се определят защитни титри, такива хора се имунизират.

Как ваксинацията засяга организма: възможни реакции и усложнения

реакция

Формирането на постваксинален имунитет винаги е придружено от определени физиологични реакции, чиято интензивност варира от почти незабележими до много силни.

Важно е! Времето е важно тук: признаци на неразположение след ваксинация срещу дифтерия се появяват през първите 12 часа, най-късно в рамките на два дни.

Децата и възрастните могат да празнуват:

  • Повишаване на температурата и студени тръпки, когато цифрите на термометъра могат да покажат от 37.0 до 38-38.5 градуса
  • Усещания за грубост и болка в назофаринкса и гърлото.
  • Леко подути и зачервени сливици
  • Зачервяване на мястото на инжектиране

Картината прилича на лека форма на заболяването - и това е абсолютно нормално: целта на ваксинацията срещу дифтерия е именно да предизвика „мини-болест”, с която тялото бързо ще се справи и ще формира специфичен имунитет в продължение на няколко години.

Понякога реакцията на ваксината съвпада с появата на други инфекциозни заболявания - грип, ARVI или възпалено гърло. Това е подвеждащо за хора, които не са добре осведомени за медицината, и се оплакват на терапевта, че са се разболявали веднага след ваксинацията срещу дифтерия, а преди това се чувствали напълно нормално.

Това съвпадение може да се обясни с факта, че всяка инфекциозна болест има свой инкубационен и продромален период, когато човек е болен, но това не засяга състоянието досега. Не ни харесва да бъдем изследвани преди ваксинацията, поради което има такива наслагвания.

усложнения

Получената ваксинация срещу дифтерия понякога завършва с усложнения. За какво става въпрос? Може да има няколко причини: случайно въвеждане на инфекция на мястото на инжектиране в дома, прилагане на доза от лекарството по-голяма от необходимата, нарушаване на правилата за съхранение на ваксините. Възможно е също така лична непоносимост към компонентите на ваксиналния препарат.

Усложненията се появяват, както следва:

  • Образуването на екстензивно гъсто зачервяване около мястото на инжектиране с диаметър 50 mm
  • Появата на инфилтрати в нея
  • Анафилактичен шок
  • Едем Куинке
  • обрив
  • Спазми на фона на висока температура
  • При бебетата - в епизодите на писклив писък

За да се предотврати развитието на алергии от мълния, новите ваксинирани хора са под надзора на медицинския персонал за поне половин час след инжектирането.

Когато трябва да изчакате или дори да откажете ваксинации

Необходимо е да се прави разлика между препоръките за ваксинация и реваксинация. Първата ваксинация срещу дифтерия може да бъде отложена, ако има временни ограничения за нейното прилагане, или напълно отменена в някои случаи.

Временни противопоказания

Ако вашето бебе има: t

  • Всички остри инфекциозни заболявания по време на поканата за ваксинация.
  • Фаза на обостряне на хронични, системни и автоимунни заболявания

Деца, които са се възстановили след лек студ, могат да бъдат ваксинирани в рамките на две седмици. При хронични заболявания първо трябва да се постигне стабилна ремисия с продължителност най-малко един месец и след това да се ваксинират срещу дифтерия.

Абсолютни противопоказания

Пълна забрана на ваксинацията район педиатър и профилни специалисти дават на децата с диагноза:

  • Прогресивни заболявания на централната нервна система
  • възпаление на мозъка
  • Злокачествена онкопатология на кръвотворните органи, черния дроб, бъбреците, мозъка
  • Конвулсивен синдром
  • Серумна болест
  • По-рано съобщавани случаи на анафилактичен шок, ангиоедем, уртикария

Дадени са и други препоръки относно ограниченията и противопоказанията за ваксинация срещу дифтерия за деца, юноши и възрастни, когато е време за реваксинация.

Тъй като инжекциите се правят с лекарства с намалено съдържание на токсоид и действат по-нежно върху тялото, няма значителни ограничения за тяхната употреба.

Единствените изключения са декомпенсираните форми на хронични заболявания, които не отговарят на лечението:

  • захарен диабет
  • Неврологични патологии - миастения гравис, множествена склероза
  • Системни заболявания

Ваксинацията срещу дифтерия по време на реваксинацията е показана при пациенти с някаква форма на имунен дефицит. Страдащите от алергии могат също да бъдат ваксинирани срещу десенсибилизираща терапия.

Трябва ли да се ваксинирам изобщо?

Страхът от тежки усложнения след ваксинацията с дифтерия е основната причина за отказ от ваксиниране и реваксинация. Страхът се подхранва от публикации в медиите, истории на познати, роднини и дори лекари за трагедиите, които се играят в лечебните кабинети на поликлиниките.

Би било възможно да се съгласим с всичко това: защо рискувате собствения си живот или живота на децата, ако вероятността да се разболеете е много ниска? Въпреки това, епидемиолозите отдавна звучат тревожно за постепенното влошаване на епидемиологичната ситуация на дифтерия и други сериозни инфекции. Това означава, че опасността от заболяване постоянно нараства.

Важно е! заслужава да се разбере, че абсолютно всяка медицинска намеса винаги е риск.

Ние не отказваме да лекуваме вашите зъби, щастливи сме да се регистрираме за пилинг в салони за красота, без колебание купуваме и приемаме антибиотици, ако се разболеем от пневмония или болки в гърлото. Всичко това е често срещана причина за развитието на не по-малко тежки алергии и усложнения, но само дифтерийна ваксинация при деца, юноши и възрастни, както и други видове ваксинации отговарят на тази обструкция.

И накрая, няколко съвета за тези, които твърдо са решили да не изкушават съдбата и да се вкоренят:

  • Отделете време да се консултирате с терапевт и специализирани специалисти
  • Ако сте хронично болни, направете добър преглед, за да оцените хода на заболяването.
  • Ако сте здрави, вземете дори най-простите тестове: кръвна картина ще покаже дали настъпва простуда и дали планираната инжекция с дифтерийна ваксина няма да ви навреди
  • Не се страхувайте от нищо!

Положителната нагласа, увереността, че правите всичко правилно и отговорно, както за себе си, така и за другите, ще ви помогнат да се справите със страха и да защитите здравето си.

Форми на заболяването

Инфекцията образува възпалителни огнища на лигавиците на орофаринкса, ларинкса, носа, бронхите, трахеята, очите, кожата и много рядко - гениталиите.

В зависимост от местоположението на огнищата на формата на заболяването са:

  • Локализиран - катарален, мембранозен и изолиран
  • общ
  • токсичен
  • hypertoxic

В ларинкса и трахеята:

  • Дифтерийна крупа - локализирана, обща и низходяща
  • Дифтерийна лезия на лигавиците на носа, очите, гениталиите

Понякога се образуват няколко огнища на инфекция и възпаление: тогава те говорят за комбиниран тип заболяване.

Локализирана форма

Най-честият вариант на заболяването: приблизително 90% от пациентите с входна врата за инфекция имат лигавици на този раздел.

Курсът на дифтерия в този случай прилича на симптомите на ангина. Пациентите се оплакват:

  • Температура 38-38,5 градуса
  • Слабост, жажда
  • Болки в гърлото или тъпа болка в гърлото

При преглед лекарят отбелязва сърцебиене (тахикардия), увеличаване на регионалните лимфни възли и характерни промени в лигавиците на фаринкса и сливиците:

  • Меко червено
  • Подуване на сливиците, меко небце
  • Рейд върху сливиците

Нападението постепенно променя цвета и консистенцията си: на първия ден прилича на белезникав желе, ден по-късно желета наподобява паяжина, след още два дни на сливиците се образуват плътни сиви покрития. Не е лесно да се премахне с шпатула: отделя се трудно, сливиците започват да кървят.

Но напоследък рядко се наблюдава типична дифтерийна плака. Повечето от пациентите имат по-мека консистенция, лесно се отстранява с шпатула, докато слизестите сливици не кървят. Рейдът продължава около седмица, след като другите симптоми изчезнат.

Важно е! без лечение локализираната дифтерия преминава по-тежко, преминавайки към други дихателни органи!

Катарална форма

Най-лесната версия на потока. Той се среща при деца и възрастни, които са получили своевременно най-малко една ваксина срещу дифтерия и са успели да образуват имунитет. Наборът от симптоми тук е минимален и по-близък до този, който обикновено се наблюдава при ТОРС или катарална ангина:

  • Нормална или леко повишена температура
  • Оток и леко зачервяване на сливиците, болезненост и болка при преглъщане
  • Няма никакво нападение

Диагнозата в такива случаи се основава на резултатите от натривка от орофаринкса. Лекарят е длъжен да подозира дифтерия, като се има предвид неблагоприятната среда на епидемията - вече потвърдени случаи на заболяването в тяхната местност.

Когато една обща форма на възпалителния процес отвъд сливиците, която е придружена от по-изразени, отколкото в локализирана форма, симптоми.

При доброкачествен курс при възстановени пациенти се образува антитоксичен имунитет, който обаче не гарантира срещу реинфекция.

Токсична форма

Токсични форми на дифтерия възникват като опция за по-нататъшното развитие на локализираната дифтерия или незабавно, а през последното десетилетие те не могат да бъдат наречени редки: токсични варианти се наблюдават при около 20% от пациентите. Това може да се обясни с отслабването на колективния имунитет поради увеличаването на броя на противниците на ваксинацията, значителната миграция на населението.

Симптомите тук са най-трудни:

  • Бързото покачване на температурата до 39-41 градуса
  • отравяне
  • Значително увеличаване на лимфните възли, тяхната болезненост и плътност, оток на подкожната тъкан над тях
  • Оток на сливиците, нападение върху тях, което продължава до две седмици след възстановяването
  • Силна болка при преглъщане
  • Трисизъм на дъвкателните мускули
  • Психологически промени - възбуда, еуфория, делириум

Хипертоксична форма

Хипертоксичната дифтерия протича в още по-тежка форма с всички изброени симптоми, както и с признаци на енцефалопатия, хемодинамично влошаване, по-нататъшно развитие на фаталния DIC. Този вариант на заболяването се среща при пациенти с алкохолизъм, диабет, хроничен хепатит. Тези хора са много слаби, но често пропускат дифтерийна ваксина, което ги поставя в голям риск.

Дифтерийната крупа в началото се характеризира с пристъпи на груба лайна кашлица, пресипналост или преходна афония, след което се присъединяват симптомите на стетония:

  • Афония, тиха кашлица
  • Затруднено дишане
  • цианоза
  • тахикардия

Важно е! Стетонични явления - безспорни показания за трахеостомична хирургия: само дисекция на трахеята със създаването на временен канал за влизане на въздух в белите дробове може да спаси пациента от задушаване.

Последният етап от потока на дифтерийна крупа - асфиксия. Може да се случи със светкавична скорост - в рамките на няколко часа, но по-често трае до три дни. Дишането се характеризира с повърхностност и висока честота, пулсът постепенно отслабва, налягането спада, цианозата се увеличава. След известно време човек умира от задушаване - ето защо древните лекари наричат ​​дифтерия примка на палач.

Както можете да видите от описанието на симптомите, болестта е най-тежка, така че едва ли си струва да опитате късмета си: няколко ваксинации срещу дифтерия, получени по време на живота, премахват всички възможни рискове.

Дифтерийна ваксина - видове ваксини, ред на изпълнение, реакции и странични ефекти

Ваксинация срещу дифтерия

Ваксината срещу дифтерия ще помогне на възрастните и децата да се предпазят от опасното заразно заболяване, което причинява Corynebacterium diphtheriae. В развитието на инфекцията ключовата роля не се играе от самия микроорганизъм, а от токсина, отделен от него в човешкото тяло. Основната проява на дифтерия е образуването на плътни филми, които се образуват върху лигавиците на гърлото, назофаринкса или червата. Тези филми не се отстраняват, и ако са насилствено откъснати, тогава ще се отворят некротични лезии на лигавицата. Развитието на инфекцията е изключително трудно. Ако серумът в комбинация с антибиотици не се използва за лечение, тогава смъртността при децата достига 50 - 70% от болните.

Особено висока смъртност сред болните деца, така че те са ваксинирани срещу дифтерия от много ранна възраст. В Русия ваксинацията срещу дифтерия се извършва от тримесечна възраст и е комплексна ваксина - DTP, която също е предназначена за формиране на имунитет към тетанус и коклюш. Ако човек не е бил ваксиниран срещу дифтерия в детска възраст, то трябва да се прави от възрастен. Възрастните също се нуждаят от защита от дифтерия, тъй като податливостта им към инфекция е не по-малка, отколкото при децата, както и протичането на заболяването и смъртността. За да се образува пълна защита срещу това заболяване, е необходимо да се доставят няколко дози ваксина, за да се натрупа достатъчно количество антитоксин.

След пълен курс на ваксиниране с дифтерия (три части), лицето придобива имунитет, който има ограничена продължителност. Увеличаването на периода на имунитет на организма към тази инфекция се постига чрез прилагане на допълнителни дози ваксина, които се наричат ​​бустери. Такива бустерни дози се прилагат една година (на 1,5 години) след пълен курс от три ваксинации срещу дифтерия, след това в по-млада училищна възраст (на възраст 6-7 години), след което е достатъчно да подновите имунитета си на инфекция веднъж на всеки десет години.

Днес се произвеждат два вида дифтерийни ваксини - със и без консерванти (тиомерсал). Консервиращите ваксини обикновено са ампули, в които се излива определено количество от лекарството, което е достатъчно за няколко дози. Ваксините без консерванти се разпределят в спринцовки за еднократна употреба, готови за употреба, които съдържат само една доза от лекарството. Такива лекарства имат ограничен срок на годност и значително по-малък риск от странични ефекти. Всяко ваксинално лекарство срещу дифтерия трябва да се съхранява в определен температурен режим - от 2 до 4 o C, без замразяване. Ако тези условия на съхранение са нарушени, ваксината не може да се приложи.

Днес, дифтерийна ваксина практически не се използва в изолирана форма. Обикновено се прилага ваксинация срещу дифтерия в комбинация с тетаничен токсоид (ADS) и компоненти на коклюш (DTP).

Ваксинация срещу тетанус и дифтерия

Най-често използваната комбинация от токсоиди в комплексната ваксина (ADS) е тетанус и дифтерия. ADS се използва за деца и възрастни, както за първичен курс на ваксинация, така и за бустерни дози, необходими за поддържане на вече формирания имунитет. Децата обикновено получават ваксината и с коклюшния компонент (DTP), но ако са непоносими към коклюшния компонент, се използва ADS. Възрастни и деца над 4 години се дават само ADS, защото магарешката кашлица вече не е опасна за тях, но дифтерия и тетанус все още изискват активна имунопрофилактика.

Комбинацията от дифтериен и тетаничен токсоиди в една ваксина е оправдана, тъй като и двата компонента изискват специална субстанция - алуминиев хидроксид, към който те се адсорбират. От друга страна, схемите за прилагане на ваксини срещу дифтерия и тетанус поотделно съвпадат напълно, което дава възможност да се доставят тези ваксини едновременно. Условията за реваксинация срещу тетанус и дифтерия също са еднакви. Във връзка с развитието на индустрията стана възможно да се поставят два компонента в едно лекарство, което ви позволява да инжектирате една ваксина, която ще ви предпази незабавно от две инфекции. Едно лекарство срещу две инфекции означава, че броят на инжекциите намалява точно два пъти.

Ваксина срещу дифтерия и полиомиелит

Има ли ваксина срещу дифтерия?

Отговорът на въпроса "Има ли дифтерийна ваксина?" е личен въпрос на всяко лице. За да се вземе правилното решение, емоциите трябва да се отхвърлят и под въздействието на изключително студения ум да се претеглят всички плюсове и минуси.

Ваксинацията срещу дифтерия предпазва човек от инфекциозно заболяване, от което хиляди деца са починали за дълги векове. Смъртта от дифтерия се причинява от запушване на дихателния тракт на дете или възрастен със специфични филми, образувани върху лигавиците по време на инфекцията. С бързото развитие на дифтерия, филмите се образуват в големи количества и запушват дихателните пътища. В този случай, при липса на спешна помощ, настъпва смърт.

Блокирането на дихателните пътища с дифтерия може да настъпи в много кратък период от време - от 15 до 30 минути, по време на което не винаги е възможно да се стигне до болницата. Спешна помощ в такава ситуация се състои в налагане на трахеостома - в гърлото се прави дупка, в нея се вкарва тръба, през която човек диша. По това време, ако е възможно, дифтерийните филми се отстраняват и аспирират със специални устройства.

В края на XIX век дифтерийните епидемии отнеха живота на около половината от пациентите. Но след Първата световна война е изобретен дифтериен антитоксин - специално подготвен имунобиологичен препарат, като антидот, който позволява да се лекуват до 90% от случаите. Към днешна дата болестта се лекува с антитоксини и антибиотици. Антитоксинът облекчава проявите и по-нататъшното развитие на инфекцията, а антибиотиците инхибират размножаването на бактерии, които причиняват заболяването.

Болен човек също е опасен, защото е източник на инфекция за другите. Освен това, такава асимптоматична каретка и доста висока инфекциозност за други са запазени след клинично възстановяване. Бактерията, която причинява дифтерия, може да живее само в човешкото тяло. Следователно, когато процентът на ваксинираните хора в популацията е висок, инфекцията просто спира циркулацията - може да бъде елиминирана, както беше направено с черната шарка.

Имунитетът може или да не се развие след възстановяване. Тя зависи от индивидуалните свойства на човешката имунна система. Ето защо, прехвърлянето на дифтерия под формата на пълноправно заболяване не гарантира на човек последващ имунитет към тази опасна инфекция. Но последователна поредица от четири дози ваксина дава възможност за формиране на имунитет към инфекция, което е убедително доказано от примера на развитите страни, където почти 98% от населението е ваксинирано, а дифтерията са редки.

Ваксинацията срещу дифтерия се извършва много лесно и почти никога не причинява сериозни усложнения. Поради опасността от самата инфекция и високата ефикасност и безопасност на ваксината се счита, че ваксината все още си струва.

Ваксинация за дифтерия за възрастни

Ваксинацията срещу дифтерия на възрастен може да се даде отново, ако преди това не е била ваксинирана. Ако през детството човек е получил пълен курс на ваксинация срещу това заболяване, тогава възрастните на всеки 10 години трябва да поставят една доза ваксина, за да активират и поддържат имунитет към инфекция. Такава реваксинация на възрастни, ваксинирани в детска възраст, се прави на възраст 18 - 27, 28 - 37, 38 - 47, 48 - 57 и над 58 години, съгласно заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация N 174 от 05.17.1999.

Ако възрастен не е бил предварително ваксиниран срещу дифтерия, тогава за образуването на имунитет е необходимо да се получат три дози ваксина. Първите две се прилагат с прекъсване от 1 месец между тях, а третото - година след втората. След това се броят 10 години от третата ваксинация, след което се прави реваксинация с еднократна доза от лекарството.

Възрастните трябва да преминат реваксинация срещу дифтерия, тъй като тази инфекция е опасна на всяка възраст, което налага поддържането на имунитет към болестта. Ваксинирането е задължително за студенти, военнослужещи, строителни работници, багери, железопътни работници, както и за всички възрастни, живеещи в регион, където епидемиологичната ситуация на дифтерия не е задоволителна. Възрастните са ваксинирани с ADS-m, AD-m, Imovaks или Adult, което също е бустерна ваксина срещу тетанус.

Имунизация на деца

Ваксинацията срещу дифтерия при деца се дава от комплексната ваксина - DTP, която съдържа също и тетаничен токсоид и компоненти на коклюш. В случай на непоносимост към коклюшния компонент в състава на DTP ваксината, ваксинацията при деца се извършва само за тетанус и дифтерия с препарати от DTP. Ваксинацията срещу дифтерия включва задължително прилагане на пет дози от ваксиналния препарат в следните периоди:
1. След 3 месеца.
2. За 4,5 месеца.
3. След 6 месеца.
4. За 1,5 години.
5. В 6 - 7 години.

За образуването на пълен имунитет към дифтерия е достатъчно да се прилагат три дози ваксина с интервал от 30 - 45 дни между инжекциите. Но особеностите на функционирането на имунната система на децата водят до необходимостта от поддържане на тази резистентност към инфекция чрез въвеждане на бустерни дози на 1,5 години и на 6-7 години. След последната бустер доза на възраст от 6-7 години, имунитетът към дифтерия продължава 10 години. Така първата реваксинация е необходима само за 15 - 16 години. След 16 години реваксинацията се извършва само веднъж на всеки 10 години, считано от последната ваксинация.

Ваксинация срещу дифтерия и бременност

Бременните жени не могат да получат ваксинации с живи ваксини, тъй като съществува риск от заразяване на бебето. Живите ваксини включват морбили, паротит, рубеола, варицела и полиомиелит. Що се отнася до дифтерийната ваксина, те съдържат само токсоид. Ваксините против дифтерия и тетанус, както е препоръчано от Световната здравна организация, могат да се прилагат свободно за бременни жени с цел имунизация срещу опасни инфекции. Бременността не е противопоказание или пречка за реваксинация срещу дифтерия, ако са изминали 10 години от последната ваксинация.

Ако бременна жена преди това не е била напълно ваксинирана срещу дифтерия, тогава Световната здравна организация препоръчва да се премахне курс от три ваксинации по време на бременност, така че новороденото бебе да има антитела през първите месеци от живота. Поради липсата на обективни данни и наблюдения, не се препоръчва инжектиране на ваксинални препарати само до 12-та седмица от бременността, а от 13 седмици ваксинация срещу дифтерия не носи опасност за плода.

Най-доброто от всичко, разбира се, е планирането на бременността и всички ваксинации се извършват предварително. В този случай, след имунизация срещу дифтерия, един месец трябва да мине преди зачеването, така че лекарството да не се отрази неблагоприятно върху развитието на плода.

График на ваксинация

Според Националния имунизационен план, Русия е приела следните условия за ваксиниране на деца и юноши срещу дифтерия:
1. 3 месеца.
2. 4.5 месеца.
3. Половин година (6 месеца).
4. 1,5 години (18 месеца).
5. 6 - 7 години.
6. 16 години.

Тази схема на ваксинация се извършва, ако детето няма противопоказания за ваксинация. Ваксинацията при 16 се счита за първата реваксинация, която впоследствие следва да се извършва веднъж на всеки 10 години. Това означава, че следващата ваксина срещу дифтерия трябва да бъде поставена на 26 години, след това на 36, на 46, на 56, на 66, на 76 и др.

Ако дете на възраст от една до седем години не е ваксинирано срещу дифтерия, тогава, когато се появи възможност за ваксинация, се препоръчва да се извърши по следната схема: две дози се прилагат с интервал между тях след 2 месеца, след това с една трета след 6 месеца - една година след втората. По същия начин, възрастни, които все още не са получили ваксина срещу дифтерия, също се ваксинират. Можете да започнете имунизационния цикъл на всяка възраст, ако лицето няма противопоказания. В този случай, след последната ваксинация, имунитетът срещу инфекцията продължава 10 години, след което е необходимо да се имунизира отново чрез прилагане на еднократна доза от лекарството. Всички последващи реиммунизации се извършват 10 години след последната. Дори ако са минали повече от 10 години от последната ваксинация, за да предизвика отново имунитет към инфекция, достатъчно е да се приложи само една доза от лекарството.

Къде се правят ваксинални инжекции?

Къде се имунизират?

Ваксинацията срещу дифтерия е налична във всяка държавна клиника, в специални ваксинационни центрове или стационарни отделения. Ако е вероятно човек да развие силна реакция (например, алергия), най-добре е ваксината да се постави в болница. Във всички останали случаи, можете да получите ваксинация на амбулаторни условия - в клиниката или центъра за ваксинация.

Наркотиците, закупени от правителството, са на разположение в държавните институции и са безплатни за пациента, а центровете за ваксинация могат да бъдат доставени във ваксинационните центрове с внесени ваксини, които са значително по-скъпи. Ако желаете, можете да си купите определено лекарство в аптеката, а след това да отидете в стаята за ваксинация на клиниката или центъра за ваксинация, за да може медицинският работник просто да даде мускулна инжекция. Ако купувате ваксината сами в аптека, предварително се погрижете за подходящите условия за транспортиране и съхранение на лекарството.

Необходима ли е дифтерийна ваксина?

В нашата страна, съгласно закона на Руската федерация "За имунната профилактика на инфекциозни болести" от 17 юли 1998 г., към членове N 5 и N 11, човек има право да откаже профилактични ваксинации, включително дифтерия. Въпреки това, съгласно Постановление на правителството на РФ № 825 от 15 юли 1999 г. "За одобряване на списъка на строителните работи, чието изпълнение е свързано с висок риск от инфекциозни заболявания и изисква задължителни превантивни ваксинации", имунизацията с дифтерия е задължителна за хората, работещи в следните сектори на икономиката.
1. Селскостопански, напоителни и дренажни работи, строителни и други работи по изкопни работи и придвижване на почви, събиране на реколтата, полеви, геоложки, проучвателни, експедиционни, дератизационни и дезинсекционни работи в райони, неблагоприятни за инфекции, общи за хората и животните.
2. Работа по дърводобив, разчистване и подобряване на горите, зоните за отдих и почивка в райони, неблагоприятни за инфекции, общи за хората и животните.
3. Работа в организации за снабдяване, съхранение, преработка на суровини и продукти от животински произход, получени от ферми в неблагоприятно положение чрез инфекции, които са общи за хората и животните.
4. Работа по събиране, съхранение и преработка на селскостопански продукти в райони, неблагоприятни за инфекции, които са общи за хората и животните.
5. Работи по клането на болни животни с инфекции, общи за хора и животни, събиране и преработка на месо и месни продукти, получени от него.
6. Работи, свързани с грижата за животните и поддържането на животновъдните обекти в животновъдни ферми, които са неблагоприятни за инфекции, общи за хората и животните.
7. Работи по улов и отглеждане на улични животни.
8. Поддръжка на канализация, оборудване и мрежи.
9. Работа с пациенти с инфекциозни заболявания.
10. Работа с живи култури от патогени на инфекциозни болести.
11. Работи с кръв и телесни течности.
12. Работи във всички видове и типове учебни заведения.

Всички тези хора са ваксинирани за сметка на държавния бюджет, а за човек е безплатно.

Въпреки тази заповед, човек може да откаже писмено превантивна ваксинация срещу дифтерия. Но в този случай на човек не може да бъде разрешено да работи или да учи по време на епидемия или заплаха от избухване на инфекция.

След ваксинация срещу дифтерия

След ваксинация срещу дифтерия най-често се развиват локални реакции, т.е. различни симптоми на мястото на инжектиране. Има леко повишаване на вероятността тези локални реакции да се развият, когато се прилага ваксина, съдържаща както дифтериен, така и тетаничен токсоиден компонент (ADS), в сравнение с лекарството за дифтерия (AD).

След ваксинацията срещу дифтерия, трябва да се следват няколко правила, за да се намали тежестта на постваксинационните реакции. Първо, ваксинацията може да бъде поставена на фона на пълно здраве, на празен стомах и след изпразване на червата. Опитайте се да сведете до минимум времето, прекарано в клиниката, за да не се настине или ARVI.

След процедурата се опитайте да бъдете у дома няколко дни, за да можете да си легнете в спокойна атмосфера. В продължение на 2 - 3 дни, наблюдавайте полугладния режим с обилна консумация на течност под формата на топлина. Не яжте никакви екзотични и непознати продукти, избягвайте солени, пикантни, сладки, пикантни и др. Не можете да посетите банята, сауната, плувния басейн, да ходите на походи, да участвате в състезания и да посещавате големи тълпи (кафенета, театри, кино и др.) В продължение на 7 дни.

Ваксинация срещу дифтерия и алкохол. След ваксинация срещу дифтерия е необходимо да се въздържат от приемане на алкохол в продължение на три дни.

Възможно ли е да се измие след ваксинация срещу дифтерия и да се намокри мястото на инжектиране? Като цяло няма противопоказания за водни процедури. Въпреки това, не приемайте твърде гореща вана с пяна или сол, за да не се получи дразнене на кожата на мястото на инжектиране. Също така при миене не разтривайте мястото на инжектиране с кърпа. Останалата част от мястото на инжектиране може да се намокри.

Ваксинална реакция

Имунизационните реакции са нормални и не са патологични. Симптомите на реакциите след ваксинация могат да бъдат неприятни, но те преминават самостоятелно и без следа, без да причиняват нарушения на човешкото здраве. Дифтеритната ваксина принадлежи към класа ниско реактивни, т.е. много рядко причинява развитието на реакции. Най-честите локални реакции на мястото на инжектиране. Може също да предизвика треска, летаргия, сънливост, общо неразположение и слаба слабост, които изчезват в рамките на няколко дни (максимална седмица). Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните реакции на дифтерийна ваксина:

Ваксинира срещу дифтерия. Тъй като локалното възпаление се образува на мястото на инжектиране на ваксината, което винаги е придружено от болка, тази реакция е съвсем естествена. Болестта ще се запази, докато има възпаление. И възпалението ще продължи, докато цялото лекарство отзвучи - обикновено отнема до 7 дни. Ако болката е твърде натрапчива, можете да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (например ибупрофен, иймесулид или обичайния Аналгин).

Ваксината срещу дифтерия е подута. Подуването на мястото на инжектиране се дължи и на локално възпаление и ще продължи дотогава, докато цялото лекарство се абсорбира в кръвта. Ако подуването не боли и не причинява дискомфорт, оставете го само - ще се спусне в рамките на една седмица.

Бум след ваксинация срещу дифтерия. Образованието е, че ударите на ваксината не са в мускулите и подкожната тъкан. В тази ситуация лекарството образува депо и бавно се отмива в кръвния поток, което се проявява чрез образуване на бучка на мястото на инжектиране. Това състояние не изисква лечение, но ще отнеме най-малко един месец за разрешаване на образуването. По време на този период от време внимателно наблюдавайте хигиената на мястото на инжектиране, за да не се получи случайно инфекция, тъй като в този случай е възможно нагряване.

Температура след ваксинация срещу дифтерия. Ако температурата се повиши веднага или в деня след инжектирането, това е нормална реакция на тялото. Тъй като температурата не помага за образуването на имунитет към дифтерия, няма смисъл да я издържите. Той може да бъде свален с конвенционални парацетамол или антибиотици на основата на ибупрофен. Ако температурата се е повишила след два или повече дни, това е симптом на напълно различно заболяване и това състояние няма нищо общо с ваксинацията. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите причините за температурата.

Странични ефекти от ваксинацията срещу дифтерия

Ваксинацията срещу дифтерия е една от най-безопасните по отношение на развитието на странични ефекти. Към днешна дата не е идентифициран нито един случай на анафилактичен шок в отговор на приложението на ваксината. Страничните ефекти се изразяват в развитието на силна локална реакция, която може да се увеличи с увеличаване на броя на приетите дози от лекарството.

Основните странични ефекти на ваксинации срещу дифтерия са следните:

  • диария;
  • сърбеж;
  • прекомерно изпотяване;
  • кашлица;
  • дерматит;
  • хрема;
  • ушни инфекции;
  • бронхит и фарингит.

Тези условия са лесни за лечение и не причиняват трайни нарушения на човешкото здраве.

усложнения

Противопоказания

Отказ от ваксинация срещу дифтерия

Всеки има право да откаже ваксинация срещу дифтерия. Вашият отказ трябва да бъде направен в писмена форма, а заявлението трябва да бъде подадено до ръководителя на институцията (поликлиника, училище, детска градина и др.). В декларацията за отказ от ваксинация трябва да има правна обосновка на Вашата стъпка, както и подпис с декодиране и дата. Пример за писане на отказ от ваксинация срещу дифтерия е представен по-долу:

Главна клиника №
__________ градове (села, села)
От (трите имена на кандидата)
приложение
I, ____________ име, паспортни данни ______________ отказват да направят (посочете кои ваксинации специално) на моето дете (име) / себе си, дата на раждане _________, регистрирано в клиниката №. Правно основание - "Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите" от 22 юли 1993 г. № 5487-1, членове 32, 33 и 34, и за имунна профилактика на инфекциозни болести.,
Брой на
Подпис с декодиране

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

Ваксинация срещу дифтерия: схема на ваксинация, реакция и противопоказания

Патогените очакват човек почти навсякъде. Някои от тях могат да причинят неразположение, други - сложни патологични състояния, животозастрашаващи. Ето защо в обществото имаше нужда да се предотвратят инфекциозните болести, това би предотвратило заразяването на хора с патогени.

За щастие, съвременната медицинска наука има наистина ефективен метод за предотвратяване на по-голямата част от инфекциозните заболявания, чието име е ваксинация. Въвеждането на ваксината ви позволява да създадете имунитет срещу болести и да предпазите организма от техните ефекти. Ваксинацията срещу дифтерия е важна част от планираната имунизация на населението, което дава реална възможност за значително намаляване на броя на случаите на заболяването и премахване на вероятността от епидемия.

Обща информация за дифтерия

Дифтерията е сред агресивните инфекциозни заболявания, заема водеща позиция по степен на опасност по отношение на здравето и живота на пациентите. Патологичният процес се характеризира с развитието на симптомите на възпаление на лигавиците на фаринкса и устната кухина, носните проходи, горните дихателни пътища и органите на репродуктивната сфера.

Дифтерийните патогени са Corynebacterium дифтерия, която в хода на своята жизнена дейност произвежда агресивен токсин. Заболяването се предава по въздуха, както и чрез общи статии. Той е опасен за усложненията си, включително лезии на централната нервна система, комплексни варианти на нефропатия и дисфункция на сърдечно-съдовите органи.

Имам ли нужда от ваксина срещу дифтерия?

Според статистиката, дифтерията в повечето клинични варианти е трудна, с тежки симптоми на обща интоксикация и последствия, опасни за нормалния живот. Лекарите не престават да обръщат внимание, че дифтерията е причина за смъртта при половината от пациентите, сред които основният брой са малките деца.

Понастоящем ваксинацията срещу дифтерия при възрастни и деца е единственият начин да се предпазят от навлизането на инфекциозни агенти. След ваксинацията, човек получава надеждна имунна защита срещу болестта, той продължава много години.

Какви могат да бъдат последствията от дифтерия?

Както е известно, патогените на дифтерия отделят много токсичен токсин, той е изключително негативен за повечето от вътрешните органи и засяга централната нервна система. В някои случаи дифтерийните пръчки са отговорни за развитието на тежки усложнения в тялото на болния, като се характеризират с:

  • увреждане на нервните клетки, водещо до парализа, по-специално, мускули на врата, гласови струни, горни и долни крайници;
  • инфекциозен токсичен шок, проявени симптоми на интоксикация, водещи до отказ на органи и системи;
  • възпаление на мускулната тъкан на сърцето (миокардит) с образуване на различни форми на нарушение на ритъма;
  • асфиксията е резултат от дифтерийна крупа;
  • намален имунитет.

Характеристики на ваксинацията срещу дифтерия

Ваксинацията срещу дифтерия е специално съединение, тя съдържа отслабен токсин, който допринася за производството на дифтериен токсоид в организма. Това означава, че ваксината срещу дифтерия не засяга пряко причинителите на възпалението, а инактивира продуктите от тяхната жизнена активност, като по този начин предотвратява появата на симптомите на инфекциозния процес.

Има две групи ваксинации, които са в основата на инокулационния материал:

  • мертиолати (съдържат живак), които са силно алергични и имат мутагенен, тератотоксичен и канцерогенен ефект;
  • съединения без живак (без тиомерсален консервант), които са по-безопасни за организма, но имат много кратък срок на годност.

В Русия най-популярният вариант на ваксинация срещу дифтерия е DTP ваксината или адсорбирания разтвор на коклюш-дифтерия-тетанус, който включва консервиращия тиомерсал. Този препарат съдържа пречистени микроорганизми и токсоиди от три инфекции, а именно магарешка кашлица, дифтерия, тетанус. Въпреки факта, че съставът е едва ли е безопасен, той се препоръчва от СЗО като най-ефективното средство за развиване на имунитет от тези заболявания.

Има няколко основни вида дифтерийни ваксинации:

  • ADS (ваксина срещу дифтерия и тетанус без компонент на коклюш);
  • ADS-M (лекарство, което съдържа, в допълнение към тетанусовия компонент, дифтериен токсоид, само в по-ниски концентрации).

Повечето чужди ваксини не съдържат живак, поради което се считат за по-безопасни за деца и пациенти със съпътстващи заболявания. Сред тези лекарства на територията на нашата държава са преминали сертифициране:

  • Pentaxim, който предпазва от дифтерия, полиомиелит, коклюш, тетанус и хемофилна инфекция;
  • "Infanrix", както и "Infanrix Hex", допринасящи за развитието на имунитет от трите детски заболявания (шестнадесетичен вариант дава възможност за по-нататъшно присаждане на хепатит В, хемофилна инфекция, полиомиелит).

График за имунизация

Както е добре известно, след ваксинация с DTP се появява само временна защита. Честотата на реваксинацията зависи от имунната реактивност на всеки отделен организъм, неговите условия на живот и характеристиките на трудовата дейност. Хората, които са в рискови групи за честота, лекарите съветват време да се ваксинират, за да се избегне инфекция.

Ваксинация за дифтерия за възрастни

Планирана ваксинация срещу дифтерия при възрастни, поставяна на всеки десет години на възраст от 27 години. Разбира се, графикът на ваксинациите може да има различен външен вид, ако човек живее в неблагоприятна епидемиологична обстановка в региона, е студент, военен човек или лице, работещо в медицинската, железопътната и хранително-вкусовата промишленост. Десетгодишните интервали между реваксинациите обаче се отнасят само за пациенти, които са били ваксинирани в детска възраст. Всички други хора трябва да бъдат ваксинирани по различна схема. Първо, те получават три дози ваксина всеки месец и една година по-късно. След третата инжекция се препоръчва ваксинация по схемата.

Ваксинация на деца

Тялото на децата, поради слабата и незряла имунна система, е по-податливо на увреждане на микроорганизми. Особено когато става дума за дете до една година. Ето защо схемата на ваксинация при деца има богат външен вид и включва редица инжекции, насочени към предотвратяване на дифтерия при дете.

За първи път се ваксинират срещу дифтерия, педиатрите препоръчват на възраст от 3 месеца. В случай на употреба на чужди лекарства, ваксината може да се прилага още на възраст от два месеца. Като цяло през първите 12 месеца от живота на детето се дават три DTP в интервали от 6 седмици. След това направете почивка. По-нататъшната схема на присаждане има следната форма:

  • реваксинация на 1,5 години;
  • ваксина ADF + полиомиелит след 6-7 години;
  • ваксинация юноши на възраст от 13 до 15 години.

Такава схема на ваксинация за деца не е универсална и зависи от голям брой фактори. По-специално, при кърмачета въвеждането на ваксина може да бъде отложено поради наличието на временни противопоказания. По-възрастното дете трябва да бъде ваксинирано, като се вземе предвид количеството на активните антитела в тялото му, срокът до следващата ваксинация може да бъде удължен до десет години.

Правила за ваксинация

Ваксинация срещу дифтерия, поставена интрамускулно. За тази цел се използва седалищният мускул или предната латерална зона на бедрото. Забранено е да се инокулира директно във вената или под кожата, като тези дейности водят до развитието на редица странични ефекти. Преди инжектиране се уверете, че иглата не е в кръвоносния съд.

Да се ​​намокри или не след ваксинацията?

Има мнение, че след ваксинацията мястото на инжектиране не трябва да се овлажнява. Така ли е? Експертите не забраняват контакта на мястото за ваксиниране с водата, но предупреждават, че пациентът не трябва да отиде до басейна, сауната в продължение на седем дни, а също така да вземе процедури със солена вода. Също така не се препоръчва силно изтриване на мястото на убождане с кърпа, тъй като това може да предизвика дразнене на кожата.

Нежелани реакции на ваксината

Ваксинацията срещу дифтерия се понася добре от повечето пациенти, независимо от възрастта им. Тя рядко потенцира появата на странични ефекти, продължителността на съществуването на която обикновено не трябва да надвишава 4 дни. При условията на подкожна ваксинация, човек развива дразнене или бучка на мястото на инжектиране. Засегнатата област на кожата може да се сърби, да се изчерви. В редки случаи мястото на експозиция е възпалено с образуването на абсцес.

Сред реакциите след ваксинирането пациентите могат да получат треска, чревни нарушения, нарушено качество на съня, умерено гадене, загуба на апетит.

Как реагира детето на ваксината?

Деца, които не страдат от алергии, обикновено възприемат имунните материали. След ваксинация, те могат да имат оплаквания от незначителен дискомфорт в гърлото, възпаление, кашлица. Изключително рядко е лекарите да диагностицират развитието на по-сложни нежелани реакции при бебета, а именно:

  • треска;
  • чести плач и промени в настроението;
  • понижаване на кръвното налягане.

Реакции при възрастни с ваксинация

При възрастни почти няма никакви усложнения след ваксинацията. Изключенията са случаите, когато дадено лице има индивидуална непоносимост към ваксината или към отделните му компоненти. С тази опция, след ваксинация срещу дифтерия, кожни реакции могат да бъдат диагностицирани под формата на дерматит, екзема или диатеза, както и общи прояви на непосредствен тип (най-често анафилаксия).

Противопоказания за ваксинация

За съжаление, не всички категории хора могат да бъдат имунизирани от болестта. Сред основните противопоказания за ваксинация срещу дифтерия трябва да се подчертае:

  • наличието на настинки в активния етап на развитие на болестния процес;
  • период на обостряне на хронични заболявания на висцералните органи, ензимопатии, както и липса на ензими;
  • история на неврологични заболявания;
  • родова травма с появата на хематоми в мозъка;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • състояния след операция и дългосрочни заболявания;
  • автоимунни патологии;
  • ракови заболявания;
  • прогресивен курс на енцефалопатия;
  • алергична реакция към компонентите на ваксината;
  • треска и имунен дефицит;
  • конвулсивен синдром.

Ваксинацията срещу дифтерия при възрастни е нежелана за бременни жени до 12 седмици, както и за категорията на населението, предразположена към развитие на тежки алергии под формата на анафилактичен шок, ангиоедем, синдром на Лайел, болест на сеното и други подобни.

Противопоказания за ваксинация срещу дифтерия в ранния живот на детето:

  • диатеза;
  • жълтеница;
  • чревни колики;
  • поражение на централното управление на Народното събрание;
  • студено.

Преди ваксинацията лекарят трябва да извърши изследване на детето и да оцени всички рискове от развитие на патологични реакции при въвеждането на ваксиналния препарат.

Видео на дифтерия

Днес интернет е един от най-популярните източници на информация за ваксинация срещу дифтерия. Всеки може да научи повече за ваксинациите, като гледа видеоклипа.