ASC Doctor - Уебсайт за Пулмология

Белодробни заболявания, симптоми и лечение на дихателните органи.

Задушаване: Причини за атаки, симптоми, първа помощ

Задушаване е изключително изразено чувство на липса на въздух, което се проявява под формата на атаки. Може да има различни причини. В зависимост от продължителността на епизода, лечението и прогнозата му се различават.

Задушването е винаги тревожен симптом, който изисква посещение при лекар.

Причини за задушаване

Можете да ги приемете, като се имат предвид другите симптоми.

Ако има задушаване с хрипове и / или кашлица, възможните причини за това са:

• аспирация (вдишване) на чуждо тяло или дразнещи химикали;
• анафилаксия или ангиоедем (допълнителна характеристика - подуване на шията, устните, обрив под формата на уртикария по кожата);
• обостряне на хронична обструктивна белодробна болест;
• други остри белодробни заболявания (изисква се рентгенография на гръдния кош).

Затруднено дишане в комбинация с повишена температура може да бъде причинено от такива заболявания:

• епиглотит или фарингит (чувство на задушаване в гърлото, болка при преглъщане, дрезгавост);
• остра пневмония или бронхит (с кашлица със слюнка);
• остър респираторен дистрес синдром, при който треска и задушаване са съчетани с признаци на тежка инфекция или шок, също се открива при деца.

Задушаване, което се проявява с малко усилие, се появява при тежка лява вентрикуларна сърдечна недостатъчност и е придружено от други симптоми, като недостиг на въздух, който внезапно се появява през нощта, по-лошо в позицията на легналото (ортопене). Етиологични фактори:

• клапно сърдечно заболяване (с аускултация, съответният шум се определя);
• кардиогенен белодробен оток с пенлива розова слюнка;
• остър коронарен синдром или миокарден инфаркт, с тежка болка в гърдите.

Дихателните нарушения, в зависимост от позицията на тялото, най-често се причиняват от перикардит. Други възможни причини за такава атака:

• сърдечна тампонада (ниско налягане, подути шийни вени, глухи сърдечни звуци);
• ортопена при сърдечно заболяване;
• ако има недостиг на въздух само в определена позиция, той може да бъде причинен от рак на белия дроб или голям бронх, както и от сърдечна недостатъчност;
• Дихателните нарушения в изправено положение, преминаващи в легнало положение, се проявяват при хронична обструктивна белодробна болест и при някои вродени сърдечни дефекти (т.нар. Сини).

Причината за остра едностранна болка в гърдите и епизод на тежък недостиг на въздух може да бъде:

Ако затруднено дишане е придружено от нарушено съзнание, сънливост, то обикновено се причинява от метаболитно нарушение:

• диабетна кетоацидоза;
• метаболитна ацидоза при бъбречна недостатъчност.

Причината за атаката може да бъде:

Разширяване на щитовидната жлеза

• пристъп на паника;
• предозиране на аспирин;
• първична хипервентилация на белите дробове - бързо дълбоко дишане без вътрешни причини, например при истерия;
• Синдром на Guillain-Barre, придружен от нарастваща мускулна слабост;
• миастения гравис;
• значително разширяване на щитовидната жлеза, придружено от чувство на задушаване в гърлото, особено през нощта.

И накрая, такива епизоди неизменно съпътстват лошо контролирана бронхиална астма. С правилната терапия, пациентът с това заболяване не трябва да изпитва такива атаки.

При деца този симптом обикновено е проявление на синдрома на бронхиалната обструкция. Първият такъв епизод изисква помощ от лекар. В бъдеще родителите ще бъдат научени как сами да помагат на детето, например какви средства за отстраняване на задушаване могат да се използват в пулверизатора.

Задушаване: Диагноза

Ако има пристъпи на затруднено дишане, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се определи тяхната причина. Като се вземат предвид историята, данните от изследването и историята на заболяването, лекарят може да предпише такива допълнителни изследвания:

• рентгенография на гръдния кош (пневмоторакс, пневмония);
• КТ ангиография (белодробна емболия);
• изследване на дихателната функция (бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест);
• бронхоскопия (чуждо тяло, рак на бронхите);
• ЕКГ, тропонин (миокарден инфаркт);
• ехокардиография (сърдечна недостатъчност);
• пулсова оксиметрия, кръвен газов тест (дихателна недостатъчност).

Задушаване: първа помощ

Причините за атаките са разнообразни и за тяхното признаване се изисква преглед от лекар. С развитието на такъв симптом преди пристигането на "линейка" трябва:

• разкопчайте дрехите на пациента, освободете предметите, които пречат на дишането;
• дават половин седящо положение;
• осигуряват свеж въздух;
• с известна диагноза дават лекарства, които се предписват на пациента (например салбутамол при астма или нитроглицерин при сърдечно заболяване);
• с увеличаване на кислородния глад със загуба на съзнание, започване на изкуствено дишане;
• когато вдишвате чужд предмет, поставете пострадалия на колене, спуснете тялото му надолу и силно натиснете върху междинната област; детето може да бъде обърнато с главата надолу и леко потресено.

Лекарите, в зависимост от ситуацията, могат да използват вдишване на кислород, изкуствена вентилация на белите дробове, приложение на морфин, глюкокортикоиди и успокоителни.

Задух и задушаване

преглед

Вашите действия при диспнея

Причини за внезапно недостиг на въздух

Причини за продължителна диспнея

Кой лекар лекува недостиг на въздух?

преглед

Недостиг на въздух - бързо, тежко дишане, придружено от усещане, че няма достатъчно въздух. Това е най-честата причина хората да потърсят медицинска помощ, включително в линейка.

Сериозната задух често се нарича задушаване.

Съвсем нормално е, ако се задушите, когато спорите емоционално, излизате от себе си, нервите си. Но ако недостиг на въздух се появи внезапно и неочаквано, това е вероятен признак на заболяване. Лекарите наричат ​​недостиг на въздух - диспнея.

Вашите действия при диспнея

Внезапна атака на диспнея може да е признак за сериозен сърдечен или респираторен проблем. Ако изведнъж имате проблеми с дишането и нямате достатъчно въздух, обадете се на линейка (от домашния телефон - 03, от мобилен телефон 911 или 112), може да се наложи спешно лечение и хоспитализация.

Усещането за липса на въздух е придружено от много болезнени чувства и страх, но лекарите от линейката ще могат да облекчат тези симптоми, например да ви дадат кислородна маска, докато открият причините за случилото се.

Ако задухът ви притеснява за кратко време и след това преминавате, не трябва да пренебрегвате съвета на лекар. Консултирайте се с лекар възможно най-скоро. Може да имате затруднено дишане поради хронични заболявания като астма, затлъстяване или обструктивно белодробно заболяване, което ще изисква лечение.

По-долу разглеждаме най-често срещаните причини:

• внезапно задух;
• продължителна, “обичайна” диспнея.

Не използвайте тази статия за самодиагностика и лечение. Ние просто искаме да ви помогнем да разберете причините за неразположение и да разберете по-добре какво се случва с вас.

Причини за внезапно недостиг на въздух

Внезапно усещане за липса на въздух обикновено се свързва с различни заболявания.

Заболявания на белите дробове и дихателните пътища

Недостиг на въздух може да придружава пристъп на бронхиална астма. При това заболяване дихателните пътища стесняват, отделят много слуз, което води до кашлица и хрипове. Диспнея при астма се развива поради нарушено движение на въздуха в дихателните пътища и понякога достига крайната си степен - задушаване.

Лекарят може да ви препоръча специално устройство - инхалатор с дистанционер. Инхалаторът може ефективно да доставя лекарства в белите дробове, за да възстанови нормалното дишане.

Пневмония (пневмония) също причинява недостиг на въздух и кашлица. Пневмонията обикновено се свързва с инфекция, така че ще се нуждаете от антибиотици за лечение.

Ако имате хроничен обструктивен бронхит (ХОББ), тогава диспнея обикновено показва обостряне (влошаване на състоянието).

Сърдечни проблеми (недостиг на сърце)

Задухът може да е признак на "лек" инфаркт, когато няма други типични прояви на сърдечен удар: болка в гърдите, чувство на страх и други. Недостигът на въздух може да бъде единственият симптом на сърдечна катастрофа. Ако Вие или лекарят подозирате инфаркт, ще Ви бъде даден аспирин и веднага ще бъдете откаран в болницата.

Сърдечната недостатъчност може също да причини задух. Това животозастрашаващо състояние е свързано с неспособността на сърцето да изпомпва кръвта ефективно, което се случва, когато стената му стане твърде слаба и отпусната или плътна. Причината за недостиг на въздух при сърдечна недостатъчност е течността, която се натрупва в белите дробове. За да облекчите състоянието, ще трябва да промените начина си на живот, както и медикаменти и евентуално хирургична намеса.

В допълнение, диспнея може да бъде придружена от сърдечни аритмии, като предсърдно мъждене и надкамерна тахикардия.

Сърдечната диспнея обикновено се появява по време на физическо натоварване, бързо ходене и може да бъде придружена от неприятни усещания зад гръдната кост, болка в гърдите, изтръпване на лявата ръка.

Паническа атака

Пристъп на паника или безпокойство може да предизвика увеличаване или увеличаване на дълбочината на дишането, което се нарича хипервентилация на белите дробове. Опитайте да се концентрирате върху по-бавното дишане или дишането през хартиената торбичка. Това трябва да помогне.

По-необичайни причини

• Пневмоторакс - натрупването на въздух в гърдите, което се случва с увреждане на белия дроб. В резултат на това въздухът излиза от дупката на повърхността на белия дроб и се задържа в гърдите. Натрупване, натискане на белия дроб, водещо до неговото срутване (компресия).
• Белодробна емболия - запушване на кръвоносните съдове на белите дробове.
• Идиопатичната белодробна фиброза е рядко и слабо разбрано белодробно заболяване, което води до белези на белодробната тъкан.
• Натрупване на течности около белите дробове (плеврален излив).
• Затруднение на диабета, известно като кетоацидоза, когато количеството на киселините в кръвта и урината се увеличава.

Причини за продължителна диспнея

Следните състояния и заболявания могат да бъдат причините за продължителна, “обичайна” диспнея:

• затлъстяване;
• астма, без подходящ контрол на лекарството;
• хронично обструктивно заболяване, когато белите дробове имат необратими увреждания, обикновено свързани с продължително тютюнопушене;
• анемия, когато броят на червените кръвни клетки или хемоглобина, който пренася кислород, се намалява в кръвта;
• сърдечна недостатъчност;
• различни видове сърдечни аритмии.

По-малко чести причини за продължителна диспнея:

• Bronchiectasis - необичайно разширяване на дихателните пътища, придружено от мокра кашлица.
• Повтарящи се епизоди на белодробна емболия.
• Частично компресиране на белия дроб (колапс), което е свързано с рак на белия дроб.
• Плеврален излив - натрупване на течност около белия дроб.
• Стеноза (контракция) на главната сърдечна клапа, която ограничава притока на кръв към останалата част от тялото.
• Чести пристъпи на паника, които са придружени от хипервентилация на белите дробове (бързо и дълбоко дишане).

Кой лекар лекува недостиг на въздух?

Недостиг на въздух е сърцето, съпътства много заболявания на белите дробове, понякога се появява при нервни разстройства, диабет, заболявания на щитовидната жлеза, тумори и дори преяждане.

Ако искате да разберете защо е трудно да дишате и нямате достатъчно въздух, консултирайте се с общопрактикуващия лекар или със семейния лекар. Ако имате недостиг на въздух при дете, трябва да намерите педиатър. Общопрактикуващият лекар ще извърши първичен преглед и ще установи най-вероятната диагноза. Само тогава ще можете да определите точно кой специалист ще се занимава с лечението ви.

Задушаване

Задушаване в медицината се диагностицира като краен стадий на диспнея. В този случай, човек се чувства силна липса на кислород. Понякога нападение може да се случи през нощта, по време на сън. По това време на деня, цялото човешко тяло почива, а още повече мозъка, така че острото задушаване се чувства болно няколко пъти по-силно, отколкото през деня. Това е нощната проява на симптом, която показва патологии с различна сложност, които също засягат организма и всички системи по различни начини.

етиология

Усъвършенствана диспнея се образува в човешкото тяло по различни причини. Най-често клиницистите диагностицират симптом, който се проявява от развитието на тежките патологии:

Понякога лекарите диагностицират смесена астма, която се характеризира с увреждане на бронхиалното дърво. Друга причина за задушаване е белодробният оток, усложнено екзацербация на обструктивна белодробна болест, анафилактичен шок, чуждо тяло в дихателните пътища, паническа атака, подуване на гласните струни.

Ако човек прояви нощни задушаване, тогава най-вероятно причината е лявата вентрикуларна недостатъчност. Често тези показатели са много сходни с кашлицата.

симптоматика

По време на трудното дишане тялото възприема авариен сигнал за предстояща смърт, така че започва силен страх и паника. Човек може да се задуши, защото сърцето, белите дробове или кръвоносните съдове са повредени. В моментите на такива пристъпи на пациента става трудно да диша, кожата му придобива син оттенък, в гърдите се усеща силна стягане.

По правило такъв симптом се проявява много рязко, пароксизмално. Задушаването се проявява в характерна обща клинична картина:

• липса на кислород;
• цианоза на кожата;
• подуване на шийните вени;
• болка в гърдите;
• промени в кръвното налягане;
• сърцебиенето се ускорява.

Задушаване на астмата при бронхиална астма се характеризира с проявление на горните симптоми. За да улесни лекаря да разпознае болестта, важно е пациентът да разкаже за всички прояви. Това е астма, която може да се прояви дори при тези симптоми:

• свирки при дишане;
• затруднено дишане;
• кашлица;
• задух;
• чувство на липса на кислород;
• чувство на кома в гърлото;
• базиран на стреса или спорта.

Усложнена атака на заболяването, както и асфиксия, се проявява в проявата на бледа тонус на кожата, синьо назолабиален триъгълник и крайници на пръстите, усещане за притискане в гърдите. Дори по време на затруднено дишане пациентът може да изпита безпокойство, тревожност и страх от смъртта.

Могат да се появят нощни астма при сърдечна недостатъчност. Той е свързан с нарушена циркулация на кръвта. За да се диагностицира появата на симптом по такава причина е възможно за някои симптоми:

• студена пот;
• има хриптене в белите дробове;
• суха пароксизмална кашлица;
• се вмъкват междуребрените пространства;
• разширени вени на шията.

Симптомите на заболяването могат временно да отшумят, ако човек приеме вертикална позиция, т.е. седне или започне да ходи.

Поглъщането на чуждо тяло в дихателните пътища на пациента се характеризира с пристъпи на задушаване и кашлица, може да възникне лицева хиперемия и постепенно се образува цианоза.

диагностика

За да диагностицира заболяването, пациентът трябва да проведе серия от специфични изследвания. По време на изследването на тялото е важно да се установи точната причина за появата на тежък симптом, тъй като това зависи от това какъв вид терапия очаква пациентът.

За да се установи диагноза сърдечна недостатъчност и бронхиална астма, лекарите използват тези методи на изследване:

• пълна кръвна картина, урина;
• анализ на храчки;
• радиография на белите дробове;
• електрокардиограма;
• текст за алергии.

По време на прегледа е важно също така пациентът да посети алерголог, УНГ пациент и стоматолог.

Тъй като пристъпите на астма имат различна етиология, е важно да се проведе диференциално изследване. За да идентифицира астма, лекарят използва следните признаци:

• възраст е млада;
• внезапна поява на заболяването;
• пароксизмална кашлица;
• задух;
• променена честота на дишане;
• бронхиална обструкция и бронхиална хиперреактивност;
• сухо свирене със свирка.

Той се различава от обструктивния бронхит, тъй като този вид заболяване се развива при възрастните хора, но се характеризира и с недостиг на въздух и продуктивна кашлица. Когато слушате белите дробове, лекарят може да открие сухи или влажни хрипове.

Сърдечната астма или сърдечната недостатъчност се характеризират с диагноза на патология на сърцето или кръвоносните съдове, както и на задух, влажни хрипове, тахикардия и аритмия.

лечение

Много хора, които са имали подобни атаки, се интересуват от въпроса как бързо и ефективно да се премахне атаката. Остър дефицит на кислород доставя значителни затруднения на даден човек и може много рядко да се случи, че не можете да чакате медицинска помощ, така че лекарите съветват незабавно да се започне спешно при атака.

На пациента се препоръчва да вземе вертикално положение на тялото с помощта на ръцете. След това трябва да се обадите на линейка. В периода на изчакване можете да поддържате относително нормално състояние чрез такива методи:

• увеличаване на снабдяването с кислород чрез отваряне на прозорец или отиване до балкона;
• топли ръце и крака с бутилка с гореща вода или топла вода;
• успокоява пациента;
• извършват процедури за разсейване;
• направете лек масаж на гърба и гърдите;
• Можете да дадете лекарства за разширяване на бронхите.

Също така в специални случаи пациентът може да използва аерозоли със специална субстанция. Понякога, за да приведе пациента в живот, им се дава миризма на амоняк или те дават една капка на корена на езика.

След пристигането на лекаря в болницата се хоспитализират деца и възрастни с пристъп на задушаване. В болницата се използва лекарствена терапия, която ви позволява да нормализирате проходимостта на дихателните пътища, да елиминирате спазми и подпухналост на ларинкса и да подобрите отделянето на храчки. При лечението на такива лекарства се използват:

• стероиди;
• антихистаминови лекарства;
• инхалации с минерални води.

Ако астматичните пристъпи при дете или възрастен се случват доста често, тогава без професионална помощ от лекар, не елиминирайте страшния симптом.

Недостиг на въздух: основните причини, препоръките на специалиста

Диспнея е нарушение на дишането, увеличаване на честотата и / или дълбочината, което често е съпроводено с чувство на липса на въздух (задушаване), а понякога и страх, страх. Невъзможно е да се спре с целенасочено усилие.

Задухът винаги е симптом на заболяването. Въпреки това, диспнеята трябва да се отличава от шумното дишане с тежко нервно разстройство или истерия (в последния случай шумното дишане се прекъсва от дълбоко вдишване).

Причините за появата на недостиг на въздух - много. Процедурата и видът на помощта ще варират в зависимост от това дали е остра (внезапна) дали това е задушаваща атака или задухът постепенно нараства и е хроничен.
Задухът винаги е симптом на заболяването.

Остра диспнея

Най-честите причини за остър пристъп на задух, задушаване.

1. Атаката на бронхиалната астма.
2. Обостряне на обструктивен бронхит.
3. Сърдечна недостатъчност - "сърдечна астма".
4. Рязко покачване на кръвната захар и ацетон при захарен диабет.
5. Спазъм на ларинкса с алергии или тежко възпаление.
6. Чуждо тяло в дихателните пътища.
7. Тромбоза на съдовете на белите дробове или мозъка.
8. Тежки възпалителни и инфекциозни заболявания с висока температура (масивна пневмония, менингит, абсцес и др.).

Диспнея при бронхиална астма

Ако пациентът страда от обструктивен бронхит или астма за известно време и е бил диагностициран от лекари, първо трябва да използвате специален балон с бронходилататор, като салбутамол, фенотерол или беродуал. Те облекчават бронхоспазма и увеличават притока на въздух в белите дробове. Обикновено 1-2 дози (инхалации) са достатъчни за облекчаване на пристъп на задушаване.

В този случай трябва да се спазват следните правила:

• Вие не можете да направите в един ред повече от 2 инхалации - "инжекции", трябва да спазвате поне 20-минутен интервал. По-честата употреба на инхалатора не повишава нейния терапевтичен ефект, а появата на странични ефекти, като сърцебиене, промени в кръвното налягане, да.
• Не превишавайте максималната дневна доза на инхалатора, като интермитентната употреба през деня е 6-8 пъти на ден.
• Безразборното, често използване на инхалатор с продължително задушаване е опасно. Трудността на дишането може да се превърне в така наречения астматичен статус, който е трудно да се спре дори в интензивното отделение.
• Ако след многократна употреба (т.е. 2 пъти по 2 “инжекции”) на инхалатора, диспнеята не преминава или дори става по-тежка - незабавно извикайте линейка.

Препоръки за остро задушаване или задух, причинени от други причини.

Основното правило: не давайте никакви лекарства сами, тъй като това може да навреди на болния, незабавно да се обадите на линейка. Остра диспнея е знак.

Какво може да се направи преди пристигането на линейката?

Осигурете достъп до пресен, студен въздух на пациента: отворете прозорец или прозорец (климатикът не пасва!), Премахнете тесните дрехи. По-нататъшните действия зависят от причината за задух.

При човек с диабет е необходимо да се измери нивото на кръвната захар с глюкометър. При високи нива на захар е показано приложение на инсулин, но това е прерогатив на лекарите.

Човек със сърдечни заболявания е желателно да измерва кръвното налягане (може да е високо), да седне. Полагането на леглото не е необходимо, тъй като дишането ще затрудни. Краката трябва да се спуснат надолу, така че излишният обем от течната част на кръвта от сърцето да отива до краката. С високо налягане (над 20 mm Hg. Над нормално), ако човек страда от хипертония дълго време и има лекарства под налягане у дома, тогава можете да вземете лекарство, предписано от лекар, за да облекчите хипертоничните кризи, като капотен или коринфар.

Не забравяйте, че ако човек е болен за първи път в живота си - не давайте никакви лекарства сами.

Няколко думи за ларингизма

Все още трябва да кажа няколко думи за ларингоспазма. При спазъм на ларинкса се характеризира с някакъв шумно дишане (стридор), чуто от разстояние и често придружено от груба "лаеща" кашлица. Това състояние често се среща при ТОРС, особено при деца. Неговата поява е свързана с тежко подуване на ларинкса по време на възпаление. В този случай не е необходимо да обвивате гърлото с топли компреси (това може да увеличи подуването). Трябва да се опитаме да успокоим детето, да му дадем напитка (преглъщането на движенията омекотява подуването), да се осигури достъп до влажен студен въздух. С разсейваща цел можете да поставите жълта карта на краката си. При леки случаи това може да е достатъчно, но трябва да се извика линейка, защото ларингоспазъм може да се увеличи и напълно да блокира достъпа на въздух.

Хронична диспнея

Началото и постепенното засилване на диспнея е най-често при белодробни или сърдечни заболявания. Обикновено по време на тренировка се появява бързото дишане и чувството за липса на въздух. Постепенно работата, която човек може да извърши, или разстоянието, което може да върви, намалява. Удобството на физическата активност се променя, качеството на живот намалява. Симптомите включват: сърцебиене, слабост, бледност или цианоза на кожата (особено на крайниците), оток и болка в гърдите. Те са свързани с факта, че за белите дробове или сърцето е трудно да вършат работата си. Ако не предприемете действие, задухът започва да се притеснява с най-малкото усилие и в покой.

Невъзможно е да се лекува хронична задух, без да се лекува заболяването, което го причинява. Затова човек трябва да потърси медицинска помощ и да бъде прегледан. В допълнение към тези причини, задух се появява при анемия, кръвни заболявания, ревматични заболявания, цироза на черния дроб и др.

След диагнозата и курса на лечение за основното заболяване у дома, препоръчително е да се спазват следните препоръки:

1. Редовно приемайте лекарства, предписани от лекар.
2. Консултирайте се с Вашия лекар какви лекарства и в каква доза можете да вземете в спешен случай и да съхранявате тези лекарства във Вашия домашен лекарствен сандък.
3. Ежедневно ходи на чист въздух в удобен режим, за предпочитане поне половин час.
4. Спрете да пушите.
5. Не преяждайте, по-добре е да ядете по-често на малки порции. Богатото хранене увеличава недостига на въздух или провокира външния му вид.
6. В случай на алергия, астма, избягвайте контакт с вещества, които причиняват астматични пристъпи (прах, цветя, животни, силни миризми и др.).
7. Наблюдавайте кръвното налягане, диабета - кръвната захар.
8. Течността трябва да се консумира умерено, да се ограничи използването на сол. С сърцето, бъбречните заболявания, цироза на черния дроб, консумирането на големи количества течност и сол задържа вода в тялото, което също причинява недостиг на въздух.
9. Всеки ден се правят упражнения: специално подбрани упражнения и дихателни упражнения. Терапевтичното упражнение тонизира тялото, увеличава резервите на сърцето и белите дробове.
10. Претегляйте редовно. Бързото увеличаване на теглото от 1,5-2 kg за няколко дни служи като сигнал за задържане на течности в тялото и предшественик на задух.

Тези препоръки ще бъдат полезни за всяка болест.

Пристъпи на диспнея: какви заболявания провокират този симптом

Ако идентифицирате причината и бързо потърсите помощ, можете да неутрализирате здравния проблем и бързо да се върнете на работа. От нивото на информационното съдържание на човека зависи неговото благополучие. Ходенето по стъпките, например, може да предизвика недостиг на въздух, което показва липса на движение в начина на живот или сигнализира за сериозно разстройство в тялото. Пристъпите на диспнея са симптом, който е включен в комплекса от прояви на много заболявания, вариращи от проблеми с белите дробове и завършващи с неврологични патологии. Помислете какво е задух: класификацията и причините за недостиг на въздух.

Концепцията за "недостиг на въздух": определението и класификацията

Диспнея е хипоксия - липса на - въздух (кислород) в цялото тяло или хипоксемия - липса на кислород в кръвта. Когато няма достатъчно въздух, човек усеща стягане в гърдите или бързо сърцебиене, замаяност.

Диспнея в медицината се нарича диспнея, когато човек диша повече от 18 вдишвания за 1 минута с изразена дълбочина. В процеса на нормален начин на живот малко хора обръщат внимание на честотата или промяната на дишането. Струва си да се тревожите, когато се промени обичайното състояние на духа по време на стрес и се появи недостиг на въздух: трудно е да се диша, когато се огъва, за да се връзват връзките на обувките или по време на загряването, когато се върви по улицата и дори у дома, да не говорим за недостиг на въздух по време на почивка. Състоянието, при което има спешна необходимост да се спре и да си поеме дъх, за да си поеме дъх и да възобнови нормалното дишане, показва възможна патология и развитие на заболяването.

Задухът може да бъде от различно естество:

1. вдишване - затруднено дишане, може да има проблеми със сърцето;
2. издишване - трудност при издишване, проблеми с функционирането на белодробната система;
3. смесен тип - затруднения при вдишване и издишване, поява на заболявания на мозъка, щитовидната жлеза и други, които изискват допълнително изследване.

Задухът може също да бъде с различна тежест (дълбочина):

0 - без задух - всички системи и органи функционират нормално;

1 - светла форма - присъства при бързо ходене, при изкачване на хълм;

2 - средната форма - плитка дълбочина на дишането, когато трябва да спрете и да подновите дишането, има по-бавен ход от преди;

3 - тежка форма - спира при ходене на всеки 100-150 метра, това е задух;

4 - изключително тежка форма - най-малкото физическо натоварване е придружено от тежко дишане, дори недостиг на въздух, липса на въздух, дори при почивка или сън.

Пристъпи на диспнея: големи заболявания

1. Белодробна или респираторна диспнея

Тази проява е свързана с патологията на белите дробове:

• нарушение на проходимостта на бронхите,
• белодробна недостатъчност
• белодробни паренхими (белодробна тъкан),
• съдово заболяване
• плеврит и др.

Пристъпите на диспнея възникват при хронична обструктивна белодробна болест, може да присъстват от няколко седмици до неопределен брой години.

Ако задухът е остър и има признаци на задушаване, можем да говорим за бронхиална астма. Инфекциозен характер на заболяването - пневмония или бронхит, също се характеризира с недостиг на въздух.

Също така недостиг на въздух може да означава белодробен тумор. Такова заболяване е асимптоматично в началния етап, задух и кашлица може да се увеличи. Задух, свързан с остра обструкция на дихателните пътища, както и тромбоемболия на белодробната артерия (РЕ), представлява заплаха за човешкия живот.

В редки случаи задухът може да бъде придружен от заболявания като пневмоторакс (проникване на въздух в плевралната кухина, при механично увреждане на белите дробове), белодробна туберкулоза, актиномикоза (гъбична експозиция), емфизем (загуба на белодробен газ), силикоза (отлагане на прах в белите дробове)., анкилозиращ спондилит (нарушение на формата на гърдите).

1. Диспнея при заболявания на сърдечно-съдовата система

При нарушение на кръвообращението в сърдечно-съдовата система се появява задух. Това се дължи на повишено налягане в съдовете. Може би с инсулт, инфаркт, сърдечна астма.

Пациенти, които имат невротични разстройства, чувстват субективно задух поради страх, безпокойство, като бучка в гърдите, има панически страх от дълбоко дишане, за да не умрат или да се задушат. Пациентите могат да се приложат към пристъпите на фалшива астма.

При промяна на състава на кръвта може да се появи диспнея. Нивото на хемоглобина намалява, човек усеща остър недостиг на въздух в цялото тяло, което води до кислородно гладуване - хипоксия.

1. Проблеми с функционирането на ендокринната система

Болести като затлъстяване, тиреотоксикоза, диабет причиняват недостиг на въздух. Ако има нарушения в ендокринната система, се отделят твърде много хормони, което води до допълнително натоварване на сърцето и това води до недостиг на въздух.

Има и други причини за недостиг на въздух, по-малко ужасяващо - липса на кислород в стаята, липса на упражнения, умора. Въпреки това, за всяка поява на задух, трябва да посетите специалист и да разберете обективните причини за този симптом.

Задушаване е опасен знак за много болести.

Обща информация

Задушаване е изключително болезнено състояние, характеризиращо се с липса на въздух и страх от смъртта. В медицината терминът "асфиксия" се използва за определяне на състоянието на задушаване. Това състояние се развива по време на остри стадии на различни заболявания, като правило, засягащи дихателните пътища, сърдечната система и белите дробове.

При белодробни заболявания асфиксията се причинява от нарушено проникване на кислород в кръвта и обструкция на дихателните пътища.

Астмата се проявява с остро усещане за липса на въздух. Болен човек започва да се задушава. Тъй като дишането е основна човешка потребност, когато тя е нарушена, тялото сигнализира смъртна опасност, това обяснява чувството на страх и страха от смъртта. Характерно е, че задушаване извън астматичните пристъпи, като правило, не притеснява болния.

Ако след тренировка се появи недостиг на въздух, това показва сериозен недостиг на кислород в кръвоносните и дихателните органи. В зависимост от факторите, които са причина за астматичен пристъп, те отделят сърдечна астма поради нарушена циркулация на кръвта в малкия кръг; бронхиална астма, свързана с остра нарушена проходимост в бронхите; смесена астма, развиваща се поради патология на бронхиалното дърво или миокардно заболяване.

Кой лекар да се свърже?

Болести и състояния, при които има такъв симптом

• Бронхиална астма.
• ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).
• Пневмоторакс.
• Инфаркт на миокарда и неговото усложнение - перикардит.
• Анафилактичен шок.
• Вдишване на чужди тела.
• Тумори на трахеята, ларинкса, бронхите.
• Дифтерийна ларинкса, фаринкса.
• Ларингеален оток.
• Белодробен оток.
• Рак на белия дроб
• Пневмония.
• Паническа атака.
• Карциноиден синдром.
• Хипоксия, асфиксия при новородено дете.
• Травматична асфиксия.
• Синдром на хипервентилация.

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване, което се характеризира с обструкция на дихателните пътища, бронхиална хиперактивност.

Възпалителният характер на това заболяване, с дълъг ход, води до морфофункционални нарушения, които са необратими. В случай на повишена възбудимост, дихателните пътища реагират с временна обструкция и в резултат на това затрудняват дишането.

Причината за астма и задушаване, която възниква по време на астматични пристъпи, е алерген, който е влязъл в тялото. Именно в отговор на организма възниква спазъм на малките и големите бронхи, което води до задушаване. Също така има астматични пристъпи и неалергичен характер, но много по-малко. Причината за атаката и асфиксията в този случай е нарушение на ендокринната система или мозъчно увреждане.

При инфекциозно-алергична астма припадъците възникват на фона на появата на респираторни заболявания (тонзилит, пневмония, фарингит, бронхит). Неинфекциозно-алергична форма на заболяването възниква от други алергени: вълна, прах, пърхот, пух, храна, лекарства, химикали.

Типични симптоми на бронхиална астма:

• Хрипове, понякога чути от разстояние.
• Задух с различна тежест.
• Непродуктивна кашлица.
• Задушаване през нощта и усещане за недостиг на въздух.

Лечението на астмата се извършва, като се вземат предвид три основни фактора:

• Облекчаване от нападение и задушаване.
• Идентифициране и лечение на причините за заболяването.
• Премахване на възпалителни процеси.

Основните лекарства, използвани при лечението на астма, са инхалаторни глюкокортикостероиди.

Обструктивен синдром

Това заболяване е следствие от отрицателното въздействие на тютюнопушенето върху белите дробове или в резултат на работа в тежко производство (цимент, въглища, целулоза и хартия). Особено вредни и тежки професионални рискови фактори, които провокират запушването, са силициевият и кадмиевият прах.

Също така при появата на ХОББ не е от голямо значение нивото на хранене; социално-икономическо ниво, пасивно пушене в детска възраст; недоносени деца; генетичен фактор.

Патологични нарушения и промени в обструктивния синдром:

• Повишена секреция на слуз.
• Нарушения на цилиарния епител, покриващ дихателните пътища.
• "Белодробно" сърце (в случай на заболяване на бронхите и белите дробове, белодробната циркулация е нарушена, което води до увеличаване на десните области на сърцето).
• Бронхиална обструкция.
• Хипервентилация на белите дробове.
• Нарушения на белодробния обмен на газ.
• Белодробен емфизем (при това заболяване бронхиолите се разширяват патологично, което води до промени в анатомията на гърдите и задух).
• Белодробна хипертония.
• Унищожаване на паренхима.

Симптоми на обструктивен синдром: увеличаване на кашлицата, след това появата на храчки (в зависимост от острия или хроничен стадий на заболяването, отделя се слуз или гнойно), недостиг на въздух, задушаване (в хроничен стадий). По време на обостряне всички симптоми се влошават, задухът се увеличава, отделя се повече храчка.

Методите на обструктивно лечение са насочени към:

• Облекчаване на симптомите (лечение на кашлица, облекчаване на задух).
• Увеличете толеранса към упражненията.
• Подобряване на качеството на живот.
• Намаляване на продължителността на периода на влошаване.

Основният метод за превенция е отхвърлянето на цигарите.

пневмоторакс

Пневмотораксът е състояние, при което в плевралната кухина се натрупва определено количество въздух, дължащо се на нарушение на стегнатостта на белите дробове или поради увреждане на гръдната стена. Ако скоро въздухът престане да попада в плевралната кухина (поради затваряне на дефекта в гръдната стена или в белодробния паренхим), тогава този пневмоторакс се нарича затворен. В случай, когато въздухът в плеврата общува свободно с въздуха извън тялото, тогава той е отворен пневмоторакс.

Ако по време на вдишване въздухът се засмуче в плевралната кухина, тогава времето на изтичане може да не напусне кухината, тъй като дефектът ще изчезне (затвори). Такъв пневмоторакс се нарича клапан или напрежение.

Поради разликата в интраплевралното налягане с атмосферно налягане, се появяват белодробни компресии и нарушения на кръвообращението. Това води до тежки затруднения в дишането. Пневмотораксът е много опасно състояние, без незабавна помощ човек може да умре не само от затруднения в дишането, но и от травматичен шок (поради нарушаване на целостта на гръдния кош, както обикновено се случва, когато настъпи нараняване или нараняване).

Първата медицинска помощ на пострадалия се състои в запечатване на гръдната стена, при вдишване на кислород, при прилагане на анестетици. Ако свитата част на белия дроб не може да бъде възстановена, се извършва резекция на увредената област.

Миокарден инфаркт и неговото усложнение

Смъртта на сърдечния мускул се дължи на падащ кръвен съсирек в коронарните артерии, в резултат на което кръвта от артерията спира да тече към сърцето. Без кислород, разтворен в кръвта, тази част от сърцето, която трябва да се "обслужва" от тази артерия, може да продължи не повече от 30 минути. След това започва смъртта на миокардните клетки. Впоследствие на мястото на некроза се образуват нееластични белези, които пречат на сърцето да функционира правилно, тъй като функцията на този орган е просто еластично разтягане и компресиране, което позволява на кръвта да "изпомпва" като помпа.

Страдате от сърдечен удар по-вероятно в тези хора, които се движат малко, са с наднормено тегло, дим, страдат от хипертония. Възрастовият фактор също е важен. Ако сърцето на човек е абсолютно здраво и в същото време е претърпял инфаркт на миокарда, то най-вероятно това се дължи на коронарна артерия.

Прекурсор на инфаркт може да бъде пристъпи на ангина, характеризиращи се с недостиг на въздух и болка в сърцето. Понякога инфаркт се появява остро, без продромални симптоми.

Усложнение при това най-трудно състояние е слединфарктния перикардит. Тази кардиологична патология е доста трудна за диагностициране, поради което се появяват грешки при формулирането на вторичната диагноза.

Анафилактичен шок

Анафилактичният шок е остро състояние, което причинява дихателна недостатъчност и недостатъчност на кръвообращението. Има такава реакция поради поглъщането на алергена в значително количество. Тялото реагира специално на това. Анафилактичният шок е животозастрашаващ, тъй като бързо развиващ се съдов колапс води до спиране на кръвоснабдяването на сърцето и потискане на други важни функции на организма.

Анафилактичният шок е съпроводен със следните симптоми: зачервяване на кожата, обрив, подуване на меките тъкани, поява на бронхоспазъм. Също така това явление се характеризира с задушаване, ограничаване зад гръдната кост, невъзможност или трудност на издишване и вдишване. Ако отокът докосне слизестите повърхности на ларинкса и фаринкса, дишането ще стане не само трудно, но и невъзможно. Централната нервна система реагира на това състояние с възбуда, замаяност, страх и депресия на съзнанието. В крайна сметка, засегнатото лице попада в кома и умира, ако не е получил спешна помощ.

Дори по-тежка алергична реакция може да доведе до нарушаване на дишането и сърдечния ритъм, до появата на недостиг на въздух, кашлица, дрезгавост на гласа (поради подуване на ларинкса).

За облекчаване на анафилактична реакция, десенсибилизираща терапия, антиедема, противовъзпалително, се използва хемодинамична терапия. Първа помощ е лечението на хормони - преднизон или дексаметазон.

Причината за анафилактичния шок може да бъде: ухапвания от насекоми, инжектиране на лекарства (антибиотици и др.), Химикали, прилагане на кръвни продукти, цветен прашец, прах и някои хранителни продукти.

При хора, които са предразположени към алергии, това състояние може да се повтори. Затова трябва да се застраховате срещу анафилаксия: предупреждавайте лекарите за алергии към лекарства; да не се яде алергенна храна; старателно почистете апартамента от прах; Когато отивате на пикник на чист въздух, вземете антихистамини.

Чужди тела в дихателните пътища

Чужди тела, които попадат в ларинкса, трахеята, бронхите често са проблем за децата. Деца на възраст под 5 - 6 години понякога поставят малки монети, малки играчки, грах в устата си. С остър дъх малки предмети попадат в ларинкса. Острият дъх може да се инициира от смях, плач, страх.

Също така може да допринесе за проникването на чужди тела в дихателните пътища тези заболявания, които са придружени от пристъпи на кашлица (магарешка кашлица или бронхиална астма).

Много често чужди тела постъпват в дихателните пътища по време на разговор или по време на хранене. Те затварят лумена на трахеята и така блокират достъпа на въздух до белите дробове. Ако чуждо тяло влезе в ларинкса, човек има рефлексна кашлица. Благодарение на кашлицата, пациентът може да скочи през устата. Ако луменът на ларинкса или трахеята е напълно блокиран, тогава се появява състояние на задушаване, а след това загуба на съзнание и спиране на сърцето. Без незабавна помощ човек ще умре за минути.

Ако само бронхите са блокирани, резултатът ще бъде тежка пневмония.

Симптомите на състоянието в случай на непълна запушване на дихателните пътища се изразяват в рефлексна пароксизмална кашлица, шумно дишане, дрезгав глас (ако чуждо тяло е заседнало между гласните струни), тревожност, страх. Появяват се симптоми на дихателна недостатъчност: синьото на видимата лигавица и кожата, разширяването на крилата на носа, приемането на междуребрените пространства. При пълно запушване човек абсолютно не може да диша, гласът му изчезва и много бързо се получава загуба на съзнание поради кислородно гладуване.

Осигуряване на спешна помощ при контакт с чужди обекти:

• Ако жертвата е в съзнание, трябва да го помолите да стои изправен и леко да наклони главата и гърдите си. Трябва да е рязък, но не прекалено силен, за да го удари по гърба между лопатките. Няколко такива удара са способни да изтласкат чужд предмет.
• Ако първият метод се оказа неефективен, трябва да се приближите до лицето отзад, да притиснете ръцете му на нивото между корема и гърдите и да стиснете рязко. При сгъстяване долните ръбове попадат, като по този начин се създава мощен обратен ход на газа от дихателните пътища навън. Трябва да се помни, че веднага след изтласкване на чужд предмет от ларинкса, човек ще вдиша дълбоко и рефлексивно въздуха. Ако чуждото тяло все още не е напуснало устната кухина, то тогава може отново да попадне в дихателните пътища.
• Ако увреденото лице е в легнало положение, тогава, за да отстрани чуждо тяло, то трябва да се обърне върху гърба му и юмруците му силно да натиснат горната част на корема.
• Ако човек е изгубил съзнание, трябва да сложиш стомаха на сгънатото му коляно и да снижи главата му надолу. Ударът на дланта в лопатката е не повече от 5 пъти.
• След възстановяване на дишането човек все още се нуждае от медицинска помощ, тъй като методите за първа помощ могат да увредят ребрата и вътрешните органи.

Ефективността на горепосочените мерки зависи от фактора време и от компетентните действия на спасителя.

Тумори на трахеята, ларинкса, бронхите

В дихателните пътища могат да се образуват доброкачествени, злокачествени тумори и тумор-подобни образувания. Развитието им се насърчава от механични наранявания, пренапрежение на сухожилията и вредни фактори на производството: прах, дим.

Симптоми на тумор върху гласните струни: бърза умора на сухожилията при говорене, дрезгавост. Диагнозата се потвърждава на базата на ларингоскопия и клинична картина.

Ако на прага на ларинкса започне да се развива раков тумор, то това се проявява с чувство за чуждо тяло, затруднено преглъщане, остра болка в ухото. Ако туморните язви, тогава се усеща гнилостна миризма от устата и ихор в слюнката.

Ларинкса вентрикуларен тумор е почти асимптоматичен в ранните етапи, а след това причинява дрезгав глас и затруднено дишане.

Тумори, възникващи на трахеята, характеризиращи се с освобождаване на кръв в храчките при кашлица.

Понякога туморите, растящи, могат да блокират дихателните пътища и по този начин да затруднят дишането и дори да предизвикат задушаване. За да отворите лумена на дихателните пътища, трябва да изгорите тумора с лазерна терапия. Вярно е, че този инструмент не е радикален, защото рано или късно туморът отново расте.

Лазерната терапия се провежда след интравенозно приложение на лекарства за обща анестезия. Пациентът се инжектира с бронхоскоп, насочвайки го към тумора. Лъч, преминаващ през бронхоскоп, изгаря тумор. Операцията е доста лесна за изпълнение. След анестезия пациентът обикновено бързо възвръща съзнанието си. С повторния растеж туморът отново блокира дихателните пътища, след което лазерното лечение може да се повтори. Понякога лазерът се комбинира с лъчева терапия, което ви позволява да разширите терапевтичния ефект.

Друго решение на този проблем е използването на стент, специален механизъм, който прилича на малка мрежеста тръба. Стентът помага за премахване на задушаване и затруднено дишане. Въвежда се в сгъната форма в тялото чрез бронхоскоп, след това се отваря като чадър. Стентът поддържа стените на дихателните пътища отворени и позволява на въздуха да влиза тук. Това устройство се прилага вътрешно под обща анестезия.

Дифтерийна ларинкса, фаринкса

Друго име за дифтерия е крупата. Сортове на това заболяване, в зависимост от местоположението, има много: дифтерия на окото, носа, гърлото, ларинкса и др. Тя се развива като самостоятелно заболяване. За причинителя на заболяването са дифтерийните микроби, които токсично въздействат на организма, по-специално на сърдечно-съдовата и нервната системи.
Задушаване е симптом на фарингеален и ларингеален дифтерия.

Данните за състоянието се характеризират със следните характеристики:

• Повишаване на температурата.
• Дрезгав глас.
• Кашлица груб, лаещ характер.
• Шумно тежко дишане.
• Участието на спомагателните мускули в акта на дишане и прибиране при междинно дишане.

При силно задушаване поради свиване на ларинкса се появяват следните симптоми:

• Цианоза на назолабиалния триъгълник и ноктите.
• Голяма тревога, преминаване в сънливост.
• Плитко дишане.
• Студената пот на челото.
• Спад на налягането.
• Конвулсии.

Липсата на спешна помощ може да доведе до смърт от задушаване.

Ларингеален оток

Състоянието на ларингеален оток е симптом на някои патологични процеси и не се счита за самостоятелно заболяване. Отокът може да възникне поради възпаление или механично нараняване. Механичните увреждания включват изгаряния на ларинкса с разтвори на разяждащи основи и киселини и изгаряния с гореща храна (фактор за домакинството). Понякога подуване настъпва след лъчетерапия или радиотерапия на органите на шията. Ако в глотката, цервикалното пространство, палатинските сливици, корена на езика се появи гнойно, може да се развие и ларингеален оток.

Понякога появата му е свързана с някои остри (скарлатина, морбили, грип, коремен тиф) и хронични инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза).

Невъзпалителният оток възниква при заболявания на бъбреците, сърдечната система, цироза на черния дроб, общата кахексия и компресията на вените и съдовете на лимфния врат поради нарушения на кръвообращението. Понякога отокът на ларинкса се появява като алергични прояви към определени храни (ягоди, цитрусови плодове, скариди и др.) Или лекарства. Такива отоци се наричат ​​ангионевротични и най-често засягат не само ларинкса, но и лицето и шията.

Отокът често се появява в онези части на ларинкса, които съдържат голяма част от разхлабена съединителна тъкан в субмукозния слой (епиглотис, задната стена на ларинкса, лингвална повърхност на епиглотиса, нагънати епиглотични гънки). Много по-рядко се появяват оток в гласните гънки.

Симптоми на възпалителен оток: усещане в чуждо тяло, запушване, затруднено преглъщане, усещане за свиване на ларинкса, смущения в гласа. Но гласът не винаги се променя. Поради стеноза на ларинкса, през нощта човек може да бъде измъчван от чувство на липса на въздух.

Невъзпалителният оток се характеризира с неприятни усещания при преглъщане.

Ако отокът се развива бавно (това е, като правило, невъзпалителен оток), тогава не се наблюдава феноменът на липса на въздух и задушаване. И в случай на остро развитие на оток (възпалителна природа), явлението задушаване е задължителен симптом.

Белодробен оток

Това състояние се характеризира с богата патологична секреция на течната част на кръвта в белодробната тъкан.

Белодробният оток е животозастрашаващ. Намира се при такива заболявания и състояния като: остра недостатъчност при миокарден инфаркт, миокардит, алергии, хипертония, дифузен пневмосклероза, кардиосклероза, хроничен бронхит, увреждане на нервната система, интоксикация, удавяне.

Също така, може да възникне белодробен оток като реакция на тялото към: прилагане на лекарства; преливане на прекалено голям обем течност; екстракция с асцитна течност, екстракция на плеврален транссудат. В развитието на оток от всякакъв характер, повишаване на налягането в малкия кръг на кръвообращението и, следователно, увеличаване на пропускливостта на стените на капилярите е от голямо значение. Това създава условия за изтичане на течната част от кръвта в алвеолите и интерстициалната белодробна тъкан. Transudate, натрупване в алвеолите, съдържа много протеини. Образува пяна, която намалява площта на дихателната повърхност на белите дробове. Поради това се развива тежка дихателна недостатъчност.

Симптомите на белодробен оток могат да се появят при много здрав човек, ако той е претърпял значителни физически натоварвания и в резултат на това натоварване е имало разкъсване на сухожилни хорди в митралната клапа, което води до остро състояние на митрална недостатъчност.

Външен симптом на белодробен оток е появата на розова пяна в устата и устните. Понякога обаче възниква объркване, тъй като подобен симптом може да даде нормален ухапване на бузата или езика на кръвта, в резултат на което при изследване на устната кухина се наблюдава смес от екскретирана кръв със слюнка и розова пяна.

Рак на белия дроб

Ако злокачествените новообразувания засягат стените на белите дробове или бронхите, растат бързо и широко метастазират, то тази патология е рак на белия дроб. Диагностичната картина на рак на белия дроб е трудно да се обърка с картината на друго заболяване. Днес тя е едно от най-често срещаните онкологични заболявания.

Рисковата група включва възрастни мъже. Жените са по-малко склонни да имат рак на белия дроб.

Вдишването на канцерогени, по-специално тютюнев дим, в който те се съдържат, допринася за появата на злокачествен тумор. Колкото повече човек пуши, толкова по-голяма е вероятността да развие тумор. Най-опасни са цигарите без филтър. Вероятността за развитие на рак на белия дроб е по-висока при хора, които не се пушат, но живеят в семейство, където поне един от членовете на семейството пуши. Това се нарича "пасивно пушене".

Други фактори, допринасящи за развитието на белодробен тумор, са: хроничен бронхит, туберкулоза и пневмония; замърсяване на въздуха; контакт с арсен, никел, кадмий, азбест, хром. Туморите могат да затруднят дишането и да предизвикат задушаване. За лечение се използва същата техника, както при тумора на горните пътища - лазерна терапия.

пневмония

Ако инфекцията засегне белите дробове, тогава възникват възпалителни процеси в тях. Възпалението засяга тънкостенните везикули - алвеолите, които са необходими за процеса на оксигениране на кръвта. Инфекциозният агент, който причинява пневмония, може да бъде гъбички, вируси, бактерии, вътреклетъчни паразити. Всяка форма на пневмония има индивидуални характеристики на потока. Болестта може да се развие и като усложнение след предишни заболявания: грип, простуда, бронхит.

Като правило, най-често идентифицираните фактори за развитието на пневмония са пневмококи и хемофилни бацили, по-рядко - микоплазма, хламидия и легионела. В съвременната пулмология вече са разработени ваксини срещу хемофилусни бацили и пневмококи, които като профилактика могат да предотвратят развитието на болестта или, ако вече са се развили, да облекчат симптомите.

Здравият човек обикновено има определено количество бактерии в белите дробове. Вкарването на нови чужди микроорганизми в белите дробове се блокира от действието на имунната система. И ако имунната система не работи по някаква причина, инфекциозното възпаление се развива. Ето защо заболяването най-често засяга хора със слаб имунитет, както и деца и възрастни хора.

Патогенът влиза в белите дробове през дихателните пътища. Например, от устната кухина в белите дробове, по време на сън, навлиза слуз, която съдържа бактерии или вируси. А някои от възможните патогени могат постоянно да живеят в назофаринкса, дори и при здрави хора.

Симптоматологията на заболяването се проявява чрез треска, кашлица с гнойно отделяне, задух, затруднено дишане, слабост, тежки нощни изпотявания. При по-малко тежки симптоми на заболяването, пациентът може да изпита: суха кашлица без храчки, силно главоболие, летаргия.

В зависимост от района, който е засегнат от патогена, излъчва:

• Фокална пневмония (заема малка част от белия дроб).
• Lobar пневмония (заема цял лоб на белия дроб).
• Сегментарен (заема един или повече белодробни сегменти).
• Дренаж (при който се сливат малки огнища на възпалението и образуват по-големи).
• Общо (най-тежката версия на пневмония, при която възпалителният фокус заема цялата белодробна област).

Паническа атака

Това състояние принадлежи към групата на тревожните разстройства. Другите му имена: вегетативно-съдова дистония, невроциркулаторна дистония. Според статистиката, около 40% от всички хора поне веднъж в живота си са страдали от паническа атака. При жените те се срещат много по-често, отколкото при мъжете, защото причината за насърчаване на развитието на заболяването е емоционално пренапрежение. И, както знаете, при жените емоционалната система е по-слаба, отколкото при мъжете, въпреки че поради определени физиологични механизми тя е по-гъвкава.

Хроничното пренапрежение на нервната система е характерно за хората, които имат тревожен и подозрителен характер. Тези хора са изложени на риск. Паническите атаки се дължат на конфликта на несъзнаваното и съзнателното в човека. Пробивът на несъзнаваното, като по-силна и по-древна ментална формация, се случва, когато тънък слой на съзнанието в човешката психика се скъсва под въздействието на външни травматични фактори.

Симптоми на паническа атака: бързо сърцебиене, бърз пулс, замаяност, треперене в крайниците, изтръпване на крайниците (по-специално на лявата ръка), болка в лявата част на гръдната кост, затруднено дишане, тежък страх. Паническата атака се появява внезапно и продължава до половин час.

Лечение на пристъпи на паника при тежки случаи включва използването на антидепресанти и транквиланти. В по-леки случаи лечението се извършва с помощта на психотерапия.

Карциноиден синдром

Carcinoid обикновено се нарича доброкачествен, бавно растящ тумор. При по-малко от 10% от карциноидите туморът е злокачествен. Ако туморът е малък и не стиска близките тъкани, тогава симптомите почти не се появяват. Карциноидите могат да метастазират. Те са по-чести при възрастните, отколкото при младите хора. При мъжете и жените честотата на поява на карциноиден синдром е почти същата. Карциноидните тумори могат да се появят на много различни места.

Според локализацията им излъчват:

• Горните тумори, засягащи дихателните пътища, храносмилателния тракт, дванадесетопръстника, стомаха, панкреаса.
• Средни тумори, разположени в тънките черва, апендикс, сляпото черво, възходящо дебело черво.
• По-ниски тумори, които се появяват в сигмоидната и ректума, в напречното дебело черво и в низходящото дебело черво.

Карциноидни симптоми, които съставляват целия клиничен синдром: поява на усещане за топлина след хранене, спад в кръвното налягане, кихане, задушаване, дисфункция на чревната система.

Фетална хипоксия и асфиксия при новородено дете

Тези две патологии са най-често срещаните в перинаталната практика.
Терминът "перинатален" се отнася до периода от време, преброен от 28-та седмица на бременността до седмия ден след раждането.

Хипоксията е опасна поради липсата на кислород в плода по време на вътрематочно откриване и по време на раждането. Това състояние се причинява от прекратяване или намаляване на достъпа до тялото на кислород и кумулиране на оксидирани токсични продукти от метаболизма в кръвта. Поради хипоксия в тялото на плода нарушени редокс реакции.

Хипоксията води до дразнене на дихателния център поради натрупването на въглероден диоксид. Плодът трябва да диша през отворения глотис и всичко около него (слуз, околоплодна течност, кръв) се аспирира вътре.
Причините за тази патология са дисфункция на плацентата, екстрагенитални заболявания, майчински заболявания, интоксикация, патология на пъпната връв и патология на самия плод, вътрематочни инфекции и наранявания, генетични аномалии.

Симптоми на фетална хипоксия: скокове в сърдечната честота, аритмия, глухи сърдечни тонове. В ранните етапи на патологията се наблюдава активно движение на плода и на по-нататъшни етапи, забавяне и забавяне на движенията.

Задушаването на плода, а след това и детето, води до силни вътрематочни и генерични патологии. За елиминиране на асфиксията се прилага хипербарна оксигенация и кислородна терапия. Целта на двете терапии е да насите плода с кислород.

Асфиксията при новороденото (депресия на новороденото) е патология, при която децата се раждат с присъствието на сърдечна дейност, но без дишане или с непродуктивни дихателни движения. Асфиксията на бебето се лекува с помощта на мерки като изкуствена вентилация на белите дробове, корекция на метаболитни нарушения, корекция на енергийния баланс.

Травматична асфиксия

При продължителна и тежка компресия на горната част на корема или гърдите може да възникне травматична асфиксия.

Поради факта, че венозният отток от горната половина на тялото е рязко нарушен, има увеличаване на налягането във венозната мрежа с образуването на малки множествени кръвоизливи (или петехии) в лигавиците, в кожата, във вътрешните органи, в мозъка. Кожата става синкав оттенък. Това нараняване често е свързано с контузии на сърцето и белите дробове, с увреждане на черния дроб.

Симптоми на травматична асфиксия: точкови кръвоизливи; подпухналост на лицето; възбуда, след това летаргия; дихателна недостатъчност; зрителни увреждания; понякога - загуба на ориентация в пространството, често и плитко дишане. Без спешна помощ и бърз старт за ефективна вентилация на белите дробове, настъпва окончателно спиране на дишането. В стационарни условия, в допълнение към вентилацията, на пациента се прилагат глюкозни и сърдечни лекарства за поддържане на сърдечната дейност. За да се предотврати явлението белодробен оток и мозъчен оток, се инжектира диуретично средство, лазикс. При тежки случаи се извършва спешна трахеална интубация.

Синдром на хипервентилация

Синдромът на хипервентилация е психосоматично заболяване, при което се нарушава обичайната дихателна програма. Под влиянието на умствени фактори и стрес човек започва да се задушава. Този синдром е форма на невроциркулаторна дистония.

Това състояние е описано още през 19-ти век въз основа на наблюдението на войници, участващи във военни действия. По това време това състояние се наричаше „сърцето на войника“.

Същността на хипервентилационния синдром е, че човек под влиянието на стресови фактори и тревожност започва да диша често и енергично. Това води до необичайна киселинност на кръвта и промени в концентрацията на минерали като калций и магнезий в кръвта. На свой ред, тези явления допринасят за появата на симптоми на замаяност, мускулна скованост, спазми, тремор, бучка в гърлото, гъделичкане, затруднено дишане и болка в гърдите. В впечатляващи и обезпокоително подозрителни индивиди, тези симптоми се запомнят под напрежение, несъзнателно фиксирани в психиката и възпроизведени в следните стресови ситуации.