Симптоми, причини и лечение на белодробен оток

Кашлица

Белодробният оток е патология, при която течността се натрупва в алвеолите и органните тъкани. В този случай, човек е възпрепятстван от обмен на газ и възниква хипоксия. Ако времето не забележи проявлението на това състояние, пациентът ще умре в рамките на няколко часа, а понякога и минути.

Белодробният оток при човек е непосредствена заплаха за живота и са необходими спешни мерки преди хоспитализацията.

Защо се появява подпухналост?

Този патологичен процес не е самостоятелно заболяване. Тя се развива като усложнение на съществуващо заболяване. Следователно, за да се избегне появата на подуване, е необходимо да се извърши адекватно лечение на всички съществуващи патологии, особено тези, свързани със сърдечно-съдовата система.

Причината може да бъде патология, която е придружена от поглъщане на различни видове токсини. Те включват пневмония и плеврит, сепсис, както и всички видове отравяне (наркотици, наркотици, отрови и т.н.). Патологичният процес в този случай се развива поради увеличаване на пропускливостта на алвеолокапилярната мембрана.

Сърдечно заболяване в стадия на декомпенсация може да бъде завършено чрез натрупване на течност в алвеолите. Това явление се дължи на стагнация на кръвта в малкия кръг на кръвообращението. В капилярите на белодробната тъкан се повишава кръвното налягане, което води до подуване. В допълнение към патологиите на сърцето, бронхиалната астма и емфизематозното разширяване на белодробната тъкан действат по същия начин.

Белодробната емболия може да доведе до белодробен оток. Това е следствие от отделянето на съсирек от запушени вени на долния крайник или след операция, когато има кръвна коагулация.

Най-честата етиология на белодробния оток е острата сърдечна недостатъчност.

Също така, причините за това състояние при възрастни могат да бъдат онези заболявания, при които има намаляване на протеините в организма. Те включват почти всички патологии на бъбреците, както и цироза на черния дроб. По същия принцип подуването се предизвиква от интравенозни трансфузии на различни разтвори в голям обем.

Признаци на кардиогенната форма

Този вид оток е причинен от остра сърдечна недостатъчност. Патологията започва да се развива през нощта или рано сутрин. Провокира се от психологически и физически стрес или други драстични промени в организма. Характерна особеност на кардиогенната форма на патологичния процес е декомпенсираното нарушение на сърдечната дейност. При провеждане на диференциална диагноза се откриват промени в ЕКГ и намаляване на фракцията на изтласкване.

Този тип патология рядко засяга деца, а при възрастни симптомите на белодробен оток са, както следва:

  • повишаване на кашлицата с диспнея със смесен характер;
  • пристъпи на астма;
  • честото плитко дишане (до 60 вдишвания на минута);
  • отделяне на розова пяна от устата;
  • цианоза на пръстите и назолабиалния триъгълник (по-нататък разпределени по цялото тяло);
  • подпухналост на лицето;
  • пулс често, но слаб;
  • обилно изпотяване;
  • болки в гърдите (влошаване, може да доведе до шок);
  • нестабилно налягане (често повишено, но може да стане критично ниско).

Лекарите могат да определят по метода на аускултация при пациент с твърди хрипове, които с течение на времето се превръщат в смесено влажно. При подпомагане е важно да се следи кръвното налягане, което при белодробен оток може да падне толкова много, че сърцето да спре. Също така, лекарите спират прогресията на хипоксия, която засяга всички вътрешни органи, особено мозъка.

Признаци на токсична форма

Клиничната картина на токсични увреждания има някои особености, поради които може да се разграничи от други форми. Само този вид подуване може да бъде асимптоматичен, да бъде открит с помощта на лабораторни и инструментални методи. Токсичният едем може да се появи в разгънатите и абортирани форми.

Първите признаци на белодробен оток са рефлексните нарушения, при които пациентите забелязват разкъсване, разкъсване на кашлица, главоболие, обща слабост и замаяност. По това време рискът от смърт от сърдечен арест или дишане е висок. След това има няколко часа латентен период на оток, при който клиниката липсва, но състоянието прогресивно се влошава.

При височината на клиничните прояви се появяват следните симптоми:

  • треска;
  • цианоза;
  • задух и задушаване;
  • кашлица с отделяне на розова пяна;
  • отдалечено звуково дишане;
  • влажни хрипове при аускултация;
  • студени крайници;
  • пулс от нишки;
  • критичен спад в кръвното налягане.

Тази форма на патологичния процес се характеризира с наличието на период, в който рискът от ре-акумулиране на течности е висок. Това се дължи на явленията на сърдечна недостатъчност, която може да се развие на фона на първата атака на оток. Следователно, токсичните увреждания изискват най-продължителното наблюдение в болницата.

Особености на клиниката с продължителен курс

Белодробният оток може да се раздели на 4 основни форми на потока: остра (висока температура се появява в рамките на 2-4 часа), подостра (до 12 часа), светкавица (смърт в рамките на няколко минути) и удължена.

При продължителна форма на патологичния процес, увеличаването на симптомите продължава повече от един ден.

Такъв белодробен оток се появява постепенно, като започва да смущава пациента с недостиг на въздух по време на физическо натоварване. Постепенно състоянието напредва, развиват се тахипнея. Дишането се ускорява до 40-50 пъти в минута. Пациентите се оплакват от замаяност и общо неразположение. С течение на времето клиничната картина се влошава и се развива в типичните симптоми на остър патологичен процес.

Въпреки това, в самото начало на натрупване на течности при пациенти, може да се чуе бълбукане на хрипове в белите дробове. Това показва малко количество трансудат в алвеолите. В допълнение, има признаци на емфизем. Ако лекарят реагира на този етап от развитието на състоянието, той ще може да избегне приемането на много мощни лекарства и да предотврати сериозна хипоксия на тялото.

Продължителният ход на патологичния процес е характерен за хора с хронични заболявания. Например, сърдечна недостатъчност или патология на бъбреците. Постепенно прогресиращата цироза води до бавно прогресиращ белодробен оток.

Диагностични знаци

На първо място е възможно да се разпознае оток с типична клинична картина. Можете също така да попитате пациента или близките хора за събитията, предшестващи влошаването. Важно е да научите за сериозните заболявания на пациента. На етапа на спешна медицинска помощ прилагането на спешни мерки започва без да се получават допълнителни данни от изследването.

Основните критерии за доболничната фаза:

  • перкусия: открива се тъпота;
  • аускултация: влажни различни хрипове;
  • измерване на пулса: слаб пълнеж, нишковидни, чести;
  • определяне на налягането: над 140/90 или под 90/60 mm. Hg. Чл.

При легирани пациенти, отокът прогресира по-бързо, така че лечението започва с едновременни клинични проучвания.

Лабораторни знаци

Първо, хипоксията се открива по време на оток, като се определя парциалното налягане на кислорода и въглеродния диоксид. След това се извършва биохимичен кръвен тест, който индиректно може да посочи етиологията на оток. Също така, биохимията се взема, за да се изясни диагнозата и да се потвърди инфаркт на миокарда, ако подозирате неговото присъствие. Важно проучване е коагулограма, която ви позволява да установите увеличаване на кръвосъсирването и белодробната емболия.

Инструментални функции

Повечето инструментални методи са насочени към идентифициране на проблеми със сърдечната дейност. Те включват: електрокардиография, ехокардиография и т.н. В допълнение, като се използва пулсова оксиметрия, се открива кръвна наситеност с кислород (с оток под 90%).

Рентгенографията на гръдния кош е водещо проучване за подуване на белите дробове. Използва се за откриване на течност в белодробната тъкан. Отокът може да бъде двустранно или едностранно. Освен това може да се извърши катетеризация на белодробната артерия, но това изисква определени индикации.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Белите дробове са подути: симптоми, как да се разпознават и осигуряват ефективна първа помощ

Белодробният оток е сериозно състояние, което застрашава не само здравето, но и човешкия живот. Тя може да възникне по редица причини при хора от почти всяка възраст, но винаги е придружена от редица характерни симптоми.

Навременно е да забележите, че белите дробове са подути, за да разпознаете симптомите - не само професионален лекар може да се справи с това, но също така и лице без специално образование, което е внимателно към себе си и роднините си.

Механизмът на развитие на оток

Обикновено белодробната тъкан се състои от много малки, въздушно напълнени везикули - алвеолите. Ако, в допълнение към въздуха, течността започва да се натрупва в алвеолите - в резултат на изпотяване от кръвоносната и лимфната системи - настъпва белодробен оток.

Механизмът на възникване на това патологично състояние е както следва:

  • В резултат на стагнация в малкия белодробен кръг на кръвообращението се нарушава изтичането на кръв и лимфа и се наблюдава увеличаване на вътресъдовото налягане в белодробните капиляри и лимфните съдове.
  • Кръв и лимфа се натрупват в съдовете и започват да проникват през стените им в белодробните структури на алвеолите - настъпва т.нар. Течен излив.
  • Проникването на флуида или транссудата в алвеолите измества въздуха от тях и значително намалява дихателната им повърхност. Ситуацията се задълбочава, когато се увеличава количеството на транссудата в белите дробове - наблюдава се ефект на „вътрешно удавяне”, когато белите дробове се пълнят с вода и не могат да функционират напълно.
  • Transudate е много богат на протеини и следователно лесно се пени при контакт с въздуха в алвеолите. Получената пяна прави процеса на дишане още по-труден.
  • В резултат на това дишането става почти невъзможно, кислород не влиза в кръвния поток, настъпва хипоксия и смърт.

1. Кардиогенен - ​​това е свързано със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: остър инфаркт, сърдечни дефекти, кардиосклероза, тежка хипертония. В този случай, стагнация в малкия кръг на кръвообращението възниква поради факта, че сърцето не се справя с функциите си и не е в състояние напълно да изпомпва кръв през белите дробове.

2. Некардиогенни:

  • Хидростатичният оток възниква поради повишаване на вътрекапиларното налягане в белите дробове в резултат на белодробна емболия, пневмоторакс, тумори, бронхиална астма и чужди тела в дихателните пътища;
  • Мембраногенният оток се развива с увеличаване на пропускливостта на белодробните капиляри в резултат на респираторен дистрес синдром (сепсис, гръдна травма, пневмония), аспирационен синдром (повръщане или попадане на вода в белите дробове), инхалационни и интоксикационни синдроми (отравяне с токсични вещества, включително ендотоксични вещества, включително ендотоксини.,

Симптоми: от първите признаци до опасна форма

Предтеча на белодробен оток при възрастен са следните симптоми и признаци:

  • появата на задух и задушаване, които не зависят от физическата активност;
  • кашлица или дискомфорт зад гръдната кост при най-малко усилие или легнало положение;
  • Ортопнея е принудително изправено положение на пациента, което той приема, защото не може напълно да диша, когато лежи.

С нарастващ оток и дисфункция на нарастваща област на белите дробове, състоянието на пациента бързо се влошава и може да се появи първо в синьо, а след това в сива хипоксия

Белодробен оток

За да се избегнат сериозни последици от белодробен оток, трябва да се знаят какви са признаците, причините и методите за лечение на това състояние при пациенти. Тази патология се характеризира с нарушение на белодробния обмен на газ и развитието на недостиг на кислород в кръвта. В същото време, самата хипоксия е придружена от увреждане на алвеолокапилярните мембрани, което води до тяхната висока пропускливост - първият етап на белодробен оток.

Какво е белодробен оток?

Патологично състояние, причинено от повишаване на нивото на тъканната течност, се нарича белодробен оток. Патологията на белите дробове преминава в 2 етапа:

  1. Интерстициален оток - инфилтрация със серозна течност на белодробната тъкан. На този етап се развива хипоксия, осигуряваща висока пропускливост на алвеоларно-капилярната мембрана.
  2. Алвеоларен етап - появата на течност в алвеолите, което допринася за развитието на патологичния процес.

симптоми

Дихателният оток се проявява внезапно и бързо се развива. Клиничните симптоми на заболяването при възрастни включват:

  • интензивна диспнея (сърдечна астматична атака), особено след дълъг престой в хоризонтално положение;
  • често, кипящо, плитко дишане, което се чува от разстояние;
  • кашлица с мокро хриптене и розов оттенък на храчки;
  • незабавно усещане за липса на удари с въздух;
  • стягане, притискаща болка в гърдите, влошена в хоризонтално положение (легнала на гърба);
  • бледност или синя кожа;
  • обилна пот;
  • сърцебиене;
  • възбуда на пациента;
  • треска;
  • объркване или кома.

Белодробен оток при деца

Симптомите на белодробен оток при дете се появяват ярко, така че е лесно да се разпознае патологията. Децата имат кашлица при продължително хриптене, той започва да се задушава, особено в хоризонтално положение, има гъста храчка с розов оттенък. Освен това детето отказва да яде, лошо спи и се държи неспокойно поради болка в гърдите. По-големите деца говорят за този синдром на болката. При задържане на течности в белите дробове родителите забелязват недостиг на въздух и бледа кожа, които могат да станат сини и пот. Също така трябва да обърнете внимание на бързия пулс.

причини

Какво е белодробен оток? Причините за развитието на патологията на белите дробове са много. Те са свързани с кардиология, пулмология, нефрология и други секции на медицината. Така че причините за белодробен оток могат да бъдат следните:

  • кардио;
  • остър миокарден инфаркт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • аритмия;
  • вродена капчица;
  • хроничен бронхит;
  • туберкулоза;
  • цироза на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • остър ларингит;
  • ТОРС;
  • грип.

Възрастни хора

Основната причина за белодробно заболяване при пациенти в напреднала възраст е застой на кръвта, който се развива поради продължително легнало състояние. Признаци на застой са подобни на симптомите на дихателна недостатъчност. Други причини за развитието на патологичното състояние включват:

  • продължителна употреба на лекарства със салицилати;
  • кръвопреливане;
  • инфекциозни заболявания, засягащи дихателната система;
  • реакция на въвеждането на протеинови вещества.

При лежени пациенти

При хоризонтално положение в тялото влиза много по-малко въздух, отколкото при вертикален. Поради намаляването на дихателната дейност намалява притока на кръв към белите дробове и се появява задръстване. Така се натрупва храчка, която е трудна за отхрачване в хоризонтално положение - процесът на стагнация напредва. В допълнение, храчките съдържат компоненти, които причиняват възпаление. Постепенното развитие на белодробен оток е характерно за много легирани пациенти.

Видове белодробен оток

В зависимост от причините за патологията, експертите разграничават два вида белодробен оток:

  • Кардиогенен оток. Патологията се дължи на сърдечна недостатъчност. За да се определи кардиогенния оток, измерва се капилярното налягане на белите дробове, което при този тип надвишава 30 mm. Hg. Чл. Атаката се проявява по-често през нощта и е придружена от тежка болка в гърдите, нестабилно кръвно налягане и други клинични признаци, посочени по-горе. В тази фаза на кардиогенен оток скоростта на развитие на патологията е по-висока, отколкото в други случаи, следователно времето за подпомагане е по-малко.
  • Некардиогенен оток. Развива се поради високата пропускливост на белодробните съдове и проникването на течност във вътрешната кухина на белите дробове. Така че, с голямо количество течност, работата на корабите се влошава значително, има нарушение на газообмена. След спиране е много важно да се намери причината, която е трудна, тъй като патологията се проявява поради заболявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове и много други състояния.

При некардиогенен белодробен оток има и някои подвидове, които могат да се използват за по-подробно описание на състоянието на пациента, за да се използва подходящо лечение:

  • Токсичен. Патологията се развива, след като отровните газове или изпаренията навлязат в долните дихателни пътища. Още след първите минути на токсично увреждане може да настъпи спиране на дишането и спиране на сърдечната дейност.
  • Рак. Появява се на фона на злокачествен тумор на белите дробове. Лимфните възли са блокирани, в резултат на което отоци се натрупват в алвеолите.
  • Алергична. Има патология поради контакт с алергена - след ухапване от насекоми, кръвопреливане и др. Ако не се вземат навременни терапевтични мерки, може да се появи анафилактичен шок.
  • Неврогенна. Появата на патология настъпва поради спазъм на вените. Това води до високо хидростатично кръвно налягане вътре в белодробните капиляри, което прониква в белодробните клетки и навлиза в алвеолите.

В допълнение към класификацията по патогенеза, белодробният оток се отличава по хода на състоянието. Така че има следните форми:

усложнения

Заболяването е много сериозно патологично състояние, което изисква своевременно лечение. Ако не спазвате сроковете или не извършвате неправилно терапевтични мерки, могат да възникнат следните опасни усложнения:

  • фулминантна форма на заболяването;
  • респираторна депресия;
  • кардиогенен шок;
  • нестабилна хемодинамика;
  • асистолия;
  • запушване на дихателните пътища.

диагностика

За да се диагностицира белодробен оток, се извършват няколко дейности. Основните методи включват следните методи на изследване:

  • събиране на оплаквания за симптоми на белодробно заболяване;
  • общ преглед на кожните тъкани, слушане на белите дробове, измерване на кръвното налягане и пулса;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • определяне на газовия състав на кръвта;
  • насищане на кръвния поток с кислород.

лечение

Тактиката на патологичното лечение е да се елиминират причините и признаците на белодробен оток, за да се облекчи състоянието на пациента. Лекарите извършват следните действия:

  • осъществяват снабдяването с кислород на белите дробове чрез етилов алкохол;
  • намаляване на натоварването на сърцето и налягането в белодробните капиляри;
  • елиминира набъбващата течност от белите дробове;
  • нормализиране на сърдечния дебит;
  • след спешни терапевтични мерки лекуват основното заболяване;
  • антибиотици се предписват за предотвратяване на повторна атака.

Първа помощ

Ако забележите симптоми на белодробен оток, трябва незабавно да се обадите на лекар, преди пристигането на което се дава първа помощ за белодробен оток. следва:

  • отварят прозорци или осигуряват свеж въздух по различен начин;
  • дават на пациента възвишена позиция и затоплят краката си;
  • Оставете пациента да вдишва пари от алкохол.

По време на изпълнението на тези действия трябва постоянно да следите пулса и дишането на пациента. При пристигането си, лекарите ще осигурят спешно лечение за намаляване на натоварването на кръвоносната система и дишането, нормализиране на налягането и намаляване на образуването на пяна:

  1. Пациентът ще отстрани пяната от устата си, за да възстанови процеса на дишане. За тази цел се използва чиста марля или тампон.
  2. Плетките са прикрепени към горната част на бедрото, за да се намали притока на кръв към сърцето.
  3. Дали кислородната терапия - лечение с кислород. В този случай пациентът вдишва повишена концентрация на въздух.
  4. За да се спре образуването на пяна, кислород се вдишва чрез алкохол.
  5. За да намалите налягането в белодробните съдове, направете инжекции или дайте лекарства орално.
  6. В тежки случаи е необходима изкуствена вентилация на белите дробове.
  7. След предоставяне на спешна помощ, пациентът се отвежда в болницата.

препарати

Ако се развие белодробен оток при сърдечно заболяване, нитратите се използват за нормализиране на високото кръвно налягане и при признаци на миокардна исхемия. Представител на тази група е нитроглицерин, който бързо облекчава исхемичните пристъпи и ангина. Противопоказания включват: свръхчувствителност, наранявания на главата, бременност и HBV (кърмене). При понижено налягане, на пациента се дават лекарства, които повишават контракцията на сърцето - стимулант на Добутамин.

За отстраняване на излишната течност от тялото се използват диуретици или диуретици. Lasix е диуретично лекарство, което увеличава отделянето на вода и увеличава отделянето на калий, магнезий, калций. Инструментът е противопоказан при тежки заболявания на бъбреците и черния дроб, повишено централно венозно налягане, свръхчувствителност към фуроземид.

Белодробен оток

Заболяването, което се характеризира с образуването на белодробна недостатъчност, представено под формата на масово освобождаване на транссудат от капилярите в белодробната кухина и в крайна сметка допринася за инфилтрацията на алвеолите, се нарича белодробен оток. По-просто казано, белодробният оток е ситуация, при която течността, която изтича през кръвоносните съдове в белите дробове, е в застой. Заболяването се характеризира като независим симптом и може да се формира на базата на други сериозни заболявания на тялото.

Човешките бели дробове са орган, съставен от алвеоли, и те на свой ред са обвити с множество капиляри. В този орган се осъществява процесът на обмен на газ, поради което човешкото тяло се насища с кислород, като по този начин се осигурява нормална работа. Ако не е кислород, който се пренася в алвеолите, а течен, това става причина за белодробен оток.

Белодробният оток е сериозно заболяване, което има тежки последствия под формата на смърт. Заболяването може да засегне както възрастни, така и деца. Заболяването принадлежи към редица заболявания, които се характеризират с възможност за лечение при изпълнение на съответните дейности.

Класификация на заболяванията

Белодробният оток, в зависимост от причината за появата, се разделя на два типа:

  1. Хидростатичен, който е присъщ на образуването на заболяването въз основа на повишено вътресъдово хидростатично налягане. При хидростатичен оток течността се изхвърля от съда в алвеолите. Хидростатичният белодробен оток често възниква поради сърдечносъдова недостатъчност.
  2. Membranous, проявяващ се въз основа на влиянието на токсините, което води до разрушаване на стените на капилярите и алвеолите. Това дава тласък на проникването на течност в интраваскуларното пространство.

Белодробният оток също има две форми на усложнения, които са свързани със съответните симптоми и признаци на заболяване. Тези форми на усложнения се наричат:

От тези две форми си струва да се посочи първата (алвеоларната), тъй като тя е най-опасната и води до тежки последствия, по-специално за смъртта на човек. Interstitial, от своя страна, е по-доброкачествена форма, която подлежи на лечение и успешно възстановяване. Ако обаче не се вземат подходящи терапевтични мерки, тази форма се влошава и преминава в алвеоларната.

Белодробният оток има друг тип класификация: по тежест на проявите. Има четири степени, които се характеризират със следните признаци на проявление:

  • Първата степен се нарича пред-оток и се характеризира с поява на леки признаци на диспнея и нарушения на честотата и ритъма на дишане.
  • Втората степен - средната, която се характеризира с появата на хрипове. Задухът се увеличава.
  • Третата степен - болестта има тежък характер и се характеризира с увеличен недостиг на въздух и хрипове, които могат да бъдат чути дори от разстояние.
  • Четвъртата степен - има незабавни симптоми на заболяването: слабост, изпотяване, хриптене и др. За повече информация относно симптомите в раздела относно симптомите на заболяването.

Причини за възникване на

Причините за образуване на заболяване при човек са много разнообразни, но те трябва да бъдат известни, тъй като последиците от белодробното здраве са доста сериозни и смъртоносни. Често белодробният оток се причинява от усложненията на редица различни заболявания. Тези причини се дължат на следните фактори:

  • Остра интоксикация на тялото. Това се дължи на проникването в организма на токсични вещества от инфекциозна и неинфекциозна природа. Токсичните компоненти влияят неблагоприятно на алвеоларните мембрани и причиняват отстраняването на течности от белодробния интерстициум. Интоксикация на тялото включва: бактериална пневмония, излишък на лекарства, отравяне с отрова или наркотици.
  • Остър дискомфорт на лявата камера. В резултат на това заболяване настъпват патологични аномалии на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, сърдечни заболявания, хипертония, ангина и др.). Въз основа на тези заболявания може да се образува белодробен оток.
  • Хронична белодробна болест. Те включват: емфизем, бронхиална астма, пневмония и злокачествени тумори в белодробната кухина.
  • С влошено физическо натоварване. Например, ако спортистът преодолее ново изкачване нагоре, тогава не се изключва белодробен оток. Тя е по-често срещана при жените спортисти и по-рядко при мъжете.
  • PE. В резултат на запушване на белодробната артерия от вещество под формата на тромб. Тази причина се дължи на бързата поява на белодробен оток, който скоро води до смърт на човек.
  • Чрез намаляване на онкотичното налягане. В резултат на това се наблюдава намаляване на белтъчния състав в кръвта и се образуват такива заболявания: чернодробна цироза, хроничен хеморагичен синдром.
  • С прекомерна употреба на лекарства, особено когато се прилага интравенозно, ако това елиминира отделителната функция на бъбреците.
  • Тежки наранявания на главата.
  • При продължителна изкуствена вентилация на белите дробове, поради повишената концентрация на кислород.
  • В случай на проникване на повръщане в дихателните органи. Най-често тази причина се появява при новородени с неправилна позиция по време на сън. В резултат на това такива еметични изхвърляния в дихателните пътища не само предизвикват белодробен оток, но и водят до смърт на детето.
  • При удавяне или други вещества в дихателните пътища.

Основната причина за белодробен оток се определя от класификацията в следните два вида:

Причини за възникване на кардиогена: тласъкът към образуването на заболяването идва от лявата сърдечна недостатъчност. Причините за неуспех могат да бъдат:

  • Патологични аномалии на атриума;
  • Патология на камерата. Това са: миокарден инфаркт, миокардит, кардиосклероза, сърдечно заболяване и др.

Причини за възникване на некардиогенен: се дължи на изобилие от лекарства.

Въз основа на горните причини се образува сериозно заболяване - белодробен оток, който има свои симптоми. Нека поговорим по-подробно за симптомите.

симптоматика

Симптомите на заболяването зависят главно от стадия на заболяването и скоростта на преход от интерстициалната към алвеоларната форма. Това заболяване има и типовете симптоми, които се разделят на:

  1. Sharp. Симптомите се появяват в рамките на 4 часа след образуването на заболяването.
  2. Продължителни. Подпухналостта е постепенна и след 2-3 дни симптомите се появяват по-ясно.
  3. Светкавично. Този вид оток се проявява достатъчно бързо, което води до негативни последици за човека и неговата смърт. Нарушеният външен вид няма симптоми на леко заболяване, така че веднага щом ексудатът попадне в белите дробове, се появяват остри болки и след няколко часа е фатално. Други видове заболявания водят до смърт на човек, но най-опасните от тях са мълнии.

Помислете за симптомите на белодробен оток при интерстициални и алвеоларни форми.

Симптоми на интерстициален белодробен оток

Симптомите на интерстициалната форма на заболяването често се появяват през нощта, когато човек спи. В навечерието нищо не предсказва появата на такава болест, но това е само на пръв поглед. Физическото пренапрежение или лекото психо-емоционално разстройство могат да стимулират развитието на белодробен оток. Първите признаци на белодробен оток се проявяват под формата на белодробен кашлица, на която се отделя много малко внимание.

В този случай, симптомите растат по-близо до сутринта, пациентът става блед, започва недостиг на въздух, дори в покой. Когато приемате седнало положение и висящи крака, задухът малко намалява. Много е трудно за човек да вдишва до пълно гърдите, има остра липса на кислород. Често след първите симптоми на диспнея се образува кислородно гладуване. Когато това се случи, има замаяност и чести главоболия. Пациентът има общо неразположение на тялото.

Външният вид на пациента визуално се променя: цветът на кожата става бледа и при допир се появява чувство на прекомерно изпотяване. Изпотяването или влагата на кожата е един от най-важните симптоми на белодробен оток, който се характеризира и с повишено слюноотделяне и цианоза на назолабиалния триъгълник.

Промените се появяват и в белите дробове: видът на дишането се променя, става по-дрезгав. Дрънкалките се характеризират с повишена сухота в хода на цялата картина на заболяването. Наблюдават се и промени в сърдечно-съдовата система:

  • бързо сърцебиене;
  • настъпва отслабване на първия тон;
  • в белите дробове се забелязва акцент на втория тон.

Рентгеновото изследване разкрива следната картина на симптомите, която се характеризира с разширяване на кореновата система на белите дробове и липсата на структура. Лекарят забелязва неяснотата на белодробния модел, както и наличието на къдрави линии в сегментната структура.

Интерстициалната форма на заболяването се характеризира с постепенно нарастване на заболяването и възможността за излекуване. Ако не се проведе подходящо лечение, интерстициалната форма се влошава и се развива алвеоларният вид.

Симптоми на алвеоларен белодробен оток

Алвеоларната фаза възниква както самостоятелно при първите признаци на заболяването, така и като усложнение на интерстициалната форма. Симптомите на алвеоларната форма се характеризират с интензивност и внезапност, което оказва отрицателно въздействие върху състоянието на човека. Пациентът има рязко увеличаване на задух, понякога дори задушаване. Респираторната честота се увеличава до 40 пъти в минута. Дишането се характеризира и с шумни прояви на stidor, а кашлицата се увеличава всеки път. Става въпрос за факта, че при кашляне на слюнка с пяна и кръв. Секрецията на храчка се увеличава и за кратко време достига стойност от 1,5-2 литра.

Наред с тези симптоми възникват тревожност и психо-емоционално възбуда. Пациентът не е усърден на място, както е присъщ на формата на интерстициална проява на заболяването. Има избледняване на кожата, избелване на езика и дифузна цианоза. Кръвното налягане намалява, има увеличаване на вените на шията, има хиперхидроза на кожата на лицето и на цялото тяло. Освен това, отделянето на пот е толкова силно, че дрехите на пациента се омокрят.

Когато слушате сърдечния ритъм, не се наблюдава тонус, който е пряко свързан с шумното дишане. Рентгеново изследване показва следната картина:

  • промени в формата и дължината на белите дробове;
  • потъмняване на двете страни на белите дробове в областта на корените.

Визуалната инспекция на пациента показва, че лицето му е подуто. С усилване на болестта започва активното отделяне на пяна от устата, хриповете стават силни и бълбукащи.

Симптомите на белодробен оток се характеризират с пълно неразположение на тялото, липса на желание за работа и летаргия. При пациенти, главоболие се развива в състояния на мигрена, възниква объркване. Налице е състояние на предкалоза, което често се дължи на падане в кома при липса на подходящи мерки. Алвеоларният вид се характеризира с изключително тежко състояние на човек, в резултат на което настъпва фатален изход. Факторите, водещи до смърт, са кислородно гладуване и асфиксия.

Симптомите на заболяването при легирани пациенти

Фуминантният тип заболяване се характеризира преди всичко с честотата на поява на симптоми. С тази форма е изключително рядко да се спаси човек, така че често диагнозата с фулминантен белодробен оток става последна в книгата на пациента.

Ако пациентът е в легнало положение със симптоми на белодробен оток, тогава появата на рецидив се увеличава. Ако в изправено положение пациентът вдишва по-голямо количество кислород, то в хоризонталата е обратното. Това води до намаляване на обема на белите дробове на пациента и съответно на кръвния поток. В същото време не се появява неразрешено производство на храчки, а в хоризонтално положение се натрупва в белите дробове и се образува възпалителен процес. Въз основа на тази симптоматична картина често се появява пневмония.

При легирани пациенти симптомите на заболяването нарастват постепенно, като първото оплакване е увеличаване на дишането. Тогава има недостиг на въздух и недостиг на въздух. Настъпва кислородно гладуване, което от своя страна се дължи на следните признаци на проявление:

  • сънливост;
  • слабост;
  • неразположение;
  • виене на свят.

Симптомите при лежени пациенти не се появяват ясно, така че не причиняват диагноза.

Знаейки основните причини и симптоми на такова сериозно заболяване, си заслужава да се пристъпи към въпроса за диагностициране на заболяване в медицинско заведение.

диагностициране

В допълнение към изследване и интервюиране на пациент, допуснат с първите признаци на белодробен оток, опитен лекар трябва задължително да проведе лабораторен и инструментален преглед, за да се гарантира точността на диагнозата.

Методите на лабораторните и инструменталните изследвания включват:

  1. Изследване на кръвни газове. Ако има заболяване, проучването ще покаже умерено хипокания, след което, с повишаващи се признаци, има намаляване на PaCO2. На по-късен етап този показател ще се увеличи и PaO2 да намалява. При измерване на CVP и резултат в 12 cm вода. Чл. и повече ще означава наличието на болест.
  2. Биохимично изследване на кръвта. С намалено количество протеин, картината на заболяването става по-ясна.
  3. Електрокардиограма. Ако резултатът от това изследване показва признаци на хипертрофия на лявата камера, миокардна исхемия и др., То това показва наличието на оток.
  4. Ултразвуково изследване на сърцето. Ултразвукът в присъствието на болестта се проявява под формата на зони на изобразяване на миокардна хипокинезия. Това се дължи на факта, че свиваемостта на лявата камера е намалена.
  5. Рентгенова снимка на гръдната кост. При провеждане на рентгенови лъчи и наличието на признаци на разширяване на сърцето и корените на белия дроб ще се посочи преобладаването на фактори на течности в белите дробове.

Въз основа на тези показатели опитен лекар определя не само вида на заболяването, но и възможната причина. Остава незабавно да се пристъпи към подходящи методи на лечение, които са описани по-долу.

лечение

Лечението на белодробен оток трябва да се извърши незабавно, тъй като заболяването е достатъчно сериозно, за да причини вреда на човешкото здраве и живот. Преди всичко е необходимо да се извика линейка, когато се появят първите симптоми. Задължителното лечение се извършва след точната диагноза. Основният метод на лечение е интензивното лечение, докато пациентът е задължително в болницата под наблюдение. Лечението на белодробен оток в амбулаторни условия не е разрешено при никакви обстоятелства.

При първите симптоми, както и по време на транспортирането до болницата на пациента, трябва да се предприемат следните мерки:

  1. Поставете пациента в полуседнало положение. Хоризонталната позиция за белодробен оток е строго забранена.
  2. При пристигането на линейката: необходимо е пациентът да приложи кислородни маски, както и да извърши изкуствена вентилация на белите дробове.
  3. Това ще изисква налагане на сбруя върху горната част на бедрата, но трябва да се следи пулса, така че да не изчезне. Сбруите не затягат много и със сигурност не повече от 20 минути. Те се отстраняват не рязко, а с постепенно отслабване. За какво е сбруята? Прилага се с цел намаляване на притока на кръв към дясното предсърдие. Това няма да повиши налягането в малкия кръг на кръвния поток.
  4. Под езика поставете хапче нитроглицерин.
  5. Ако има прояви на остра болка, тогава се прилага морфин 1%.
  6. Използване на диуретици, например Lasix.

След като пациентът е подложен на терапия, се извършва диагностика и спешно приемане на подходящи мерки. На базата на изследвания, лекарят предписва строго индивидуално лечение под наблюдение.

При белодробен оток се използват следните лекарства, които пациентът приема по най-бързия път - интравенозно.

  1. За да се елиминира разпределението на пяната се използва вдишване на кислород, докато винаги се смесва с алкохол.
  2. С понижаване на кръвното налягане се използват следните лекарства: допамин или добутамин, които повишават ритъма на сърдечния ритъм.
  3. Намаляване на симптомите на болка чрез използване на морфин.
  4. Нитроглицерин се инжектира интравенозно във връзка с физиологичен разтвор.
  5. Предназначен за приемане на диуретици: фуроземид.
  6. Ако заболяването се дължи на критично нисък пулс, тогава се използва атропин.
  7. Глюкокортикостероиди. Когато бронхоспазмите се прилагат преднизолон.
  8. Ако кръвният тест показва ниско съдържание на протеин, тогава прибягвайте до инфузия на прясно замразена плазма.
  9. Ако има признаци за преобладаване на инфекциозни микроорганизми, тогава се предписва група лекарства от антибиотичния състав: ципрофлоксацин или имипенем.

В случай на своевременно предприемане на мерки, лечението е успешно и пациентът се освобождава след 2-3 седмици, в зависимост от формата на заболяването. Горното лечение с медикаменти е често срещано явление, така че не всички лекарства ще бъдат предписани. За всеки случай се предписва подходящо лично лечение.

предотвратяване

Предотвратяването на такова сериозно заболяване може да предотврати проявата му. Ако има проблеми със сърдечната недостатъчност, тогава на пациента трябва да се предпише лекарство за лечение на хипертония. В същото време се предписва диета, при която основният акцент се поставя върху намаляването на приема на сол и течности. Също така е забранена мастната, пушена храна.

Необходимо е също така своевременно да се извършват уелнес мерки на сърдечна недостатъчност, да не се претоварва тялото с физически и дихателни натоварвания. За да се извърши изследване на тялото, е възможно да се предотврати не само развитието на белодробен оток, но и много други сериозни заболявания.