Бронхиална астма

Кашлица

Бронхиалната астма е доста често срещано съвременно заболяване на дихателните пътища. Проявява се под формата на периодични пристъпи на задух, тежка кашлица, понякога способна да се превърне в пристъп на задушаване. Причината за това е реакцията на дихателните пътища към всеки дразнител в тях. Поради това бронхите стават много тесни, произвеждайки голямо количество слуз, което предотвратява нормалното дишане на пациента, което затруднява навлизането на въздух в белите дробове.

Причините за пристъпи на астма могат да варират. Въз основа на това се изолират неалергична астма, причинена от излагане на външен дразнител на дихателните пътища и алергична астма, която е резултат от поглъщането на алергична реакция през тялото през бронхите.

Атаките при алергична астма могат да бъдат причинени от специфични дразнители (цветен прашец, храна, вълна, домашен прах и т.н.), в контакт с които се наблюдава обостряне на заболяването. Често такива атаки са сезонни по характер и се проявяват чрез прекомерно разкъсване, уртикария, ринит и кашлица.

Атаките за неалергична астма са причинени от всяко леко дразнене на бронхите. Поради прекомерната им чувствителност се появяват спазми, които пречат на нормалния въздушен поток в белите дробове и гърба, което води до силна кашлица, задушаване.

Някои от основните причини, които могат да предизвикат астматичен пристъп, са:

специфичен мирис на детергенти, домакински химикали;

приемане на определени лекарства;

сапун за аромати;

суров парфюм и др.

Не е необходимо симптомите на астма да се появяват незабавно, а понякога са необходими няколко минути, за да реагират.

В зависимост от причината за астмата, астмата е разделена на няколко вида:

физическа стрес астма (дишане на студен въздух при спортуване);

аспирин астма (някои лекарства);

професионална астма (вдишване на едно и също вещество при работа за достатъчно дълъг период от време);

смесена астма (контакт с алерген с наличието на друг фактор);

неуточнена астма (няма ясна причина за атаката).

Често в случай на астма лекарите не могат да идентифицират специфични алергени, които са дразнители на дихателните пътища и причиняват техния спазъм. Първите пристъпи на заболяването могат да бъдат причинени от респираторна инфекция. Докато изгорелите газове или промишлените отпадъци не са алергени, те могат да повлияят неблагоприятно на симптомите на заболяването, да го провокират при тези, които имат предразположение към болестта.

Най-трудно е да се определи професионалната астма, тъй като хората често не придават значение на първите симптоми, които се появяват по време на работа и изчезват след края на работната смяна. Диагностицирането на такива пристъпи на астма е доста трудно и изисква няколко седмици или дори месеци, за да се направи точна диагноза.

Нападението на предшествениците

Тъй като всеки човек е уникален, предшествениците на пристъп на астма ще се проявяват по различен начин. Много е важно да ги знаете, ако имате астма и да вземете необходимите лекарства навреме. Прекурсорите на пристъп на бронхиална астма се проявява в около 0,5-1 часа.

Най-честите прекурсори преди алергични астматични пристъпи:

болка и възпалено гърло;

тежък хрема с водниста слуз;

Ако пристъпите на астма не са алергични по природа, например упражнения, тогава прекурсорите могат да бъдат следните:

тежка слабост, умора;

Безсъние и тежка кашлица са предшественици на нощна астма.

Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма

Ако сте били свидетели на пристъп на бронхиална астма, първо трябва да помогнете на пациента преди пристигането на линейка. Често човешкият живот зависи от това колко бързо и компетентно ще се предоставя първа помощ.

Трябва да се помни, че помощ при астма преди пристигането на лекарите ще ви помогне само да подобрите здравето му за известно време. Напълно лекува атаката без помощта на лекарите няма да успее. Пациентът трябва да се консултира с пулмолог, той ще ви помогне да поставите правилната диагноза и след това да предпише необходимото лечение.

Първа помощ при бронхиална астма

При астматичен пристъп на пациента трябва да се помогне да разкопчи яката на ризата или да разхлаби вратовръзката, да свали всичко, което може да попречи на дишането. След това помогнете да заемете правилната позиция: да стоите или седите, почивайки на повърхността с двете си ръце, с разстояние в лактите в различни посоки. Това ще помогне да се включат помощните дихателни мускули. Помогнете на пациента да се успокои и се опитайте да дишате равномерно. Отворете прозореца, така че стаята да има поток от чист въздух.

Лека атака може да бъде спряна, ако пациентът направи гореща вана за ръце или крака, прикрепете горчицата на краката. Помогнете на пациента да използва инхалатора, който пациентът използва, извадете го от опаковката, затегнете дюзата и я завъртете. Ако човек не може самостоятелно да натиска спрея, направете го вместо това. Можете да повторите употребата на инхалатора 2-3 пъти на всеки 20 минути.

Спешна медицинска помощ

При пристигането си, болниците трябва да бъдат информирани за лекарствата, които пациентът е взел по време на атаката. Лекарят инжектира 0,7 ml от 0,1% разтвор на адреналин, който помага да се премахне спазъм на дихателните пътища и да се намали секрецията на слуз от бронхите. Резултатът след инжектирането обикновено настъпва след 5-8 минути. Ако състоянието на пациента е все още тежко, инжекцията се повтаря. Страничните ефекти при въвеждането на лекарството могат да бъдат: повишена сърдечна честота, силно главоболие, малки тремори. Трябва да се помни: адреналин не може да се използва за сърдечна астма, възникнала на фона на инфаркт или на фона на сърдечна недостатъчност.

Второто лекарство, което трябва да се използва за облекчаване на пристъп на бронхиална астма е ефедрин. Тя започва да действа след 20-25 минути, се инжектира под кожата под формата на 1% разтвор на не повече от 1 мл. Ефедринът има по-слаб ефект от епинефрина, понякога това лекарство не спира напълно атаката. След това се инжектира разтвор на ефедрин или епинефрин в комбинация с 0,5 ml атропин (1% разтвор).

Ако видът на астматичния пристъп (сърдечен или бронхиален) е неизвестен или не може да се елиминира дълго време, трябва да се прилага интравенозно приложение на аминофилин. Лекарството трябва да се прилага много бавно.

Ако въвеждането на бронходилататори няма видим ефект, а само причинява възбуждане на пациента, тогава в мускула се инжектира пиполфен (разтвор 2,5%) с обем не повече от 1,5-2 ml и интравенозно новокаин (разтвор 0,5%), 5-10 ml, лекарството трябва да се прилага бавно.

Смесената форма на астма се спира с аминофилин със сърдечни гликозиди, инжектира се интравенозно. Ако пациентът се задуши, тогава с голяма предпазливост се разрешава употребата на лекарството пантопон, винаги с атропин или промедол.

Не е възможно да се инжектира морфин по време на бронхиална атака, той влияе негативно на дихателната система, което затруднява дишането.

Като спазмолитично средство се използва инжекция от 2% разтвор на no-shpa и папаверин в съотношение 1: 1, не повече от 4 ml.

Ако въвеждането на лекарства не дава желания ефект, тогава пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран.

Автор на статията: Павел Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Обща медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални болести”, през 1996 г. “Терапия”.

Симптоми и признаци на астма

Основните признаци на астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване, което засяга дихателната система, проявяващо се в пристъпи на задух, хрипове и хронична кашлица. Този материал ще очертае основните признаци на болестта. В допълнение, внимание ще бъде обърнато на това как да не ги объркваме с признаци на други заболявания. Своевременната диагностика на астмата е необходима за започване на лечение и профилактика на тежки усложнения на заболяването. Често предварителната диагноза може да се направи само чрез проучване на състоянието на пациента при консултация с терапевта. Най-важните и характерни признаци на заболяването възникват по време на периоди на припадъци.

Името "бронхиална астма" се основава на гръцката дума за сложно дишане или задушаване. И така, името на болестта директно показва една от основните прояви на болестта.

Симптомите на това заболяване варират в различни фази на хода на заболяването.
Предастматичната фаза се характеризира с хроничен хремален нос с алергичен характер, непродуктивна кашлица, която не се облекчава от употребата на антитусивни лекарства. Такъв кашлица често се развива след излекуване на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), пневмония или бронхит. Пациентът може да има проблеми с дишането по време на кашлица. Атаките в тази фаза на развитието на болестта все още не са наблюдавани. Кашлица, както и тежестта на дишането мъчат пациента на тъмно.

Веднага след като болестта се влее в следващата фаза, атаката става основен симптом. По-нататък ще бъде описан подробно хода на астматичен пристъп.

Симптоми на астматичен пристъп

Ходът на атаката може да бъде различен при различните пациенти. В същото време факторите, свързани с развитието на атаката, са различни. Ако има атопична форма на заболяването, тогава атаката се предизвиква от взаимодействието с алергена. Ако има инфекциозно-алергична форма на заболяването, атаката може да бъде предизвикана от емоционално натоварване на фона на респираторно заболяване и понякога се развива без видима причина.

Понякога преди атаката пациентът усеща сърбеж по тялото, отделяне на слуз от носа или натиск зад гръдната кост. Освен това, признаците на атака нарастват бързо: пациентът е под силен натиск зад гръдната кост, тревожност, трудно му е да диша. Когато тези симптоми се появят, пациентът обикновено се опитва да заеме седнало положение с акцент върху ръцете. По този начин в процеса на дишане участват допълнителни мускули. С увеличаване на силата на задушаване, дишането започва да се придружава от лешояди и хрипове, различими от няколко метра. Дишането на пациента става много трудно. И вдишвайте по-лесно. По време на атаката гърдите на пациента са увеличени по размер, както и вените, идващи от главата. Атаката може да продължи по различно време: от пет минути до няколко часа. С течение на времето процесът на дишане става по-естествен. В края на атаката се развива кашлица, последвана от евакуация на малък обем от гъста и много прозрачна слуз. В някои случаи фрагменти от слуз са подобни на цилиндрите под формата на дихателните пътища.

Развитието на пристъпи на болестта винаги зависи от формата, в която болестта продължава. Ако има инфекциозно-алергична форма, се появяват признаци на атака и се развиват гладко. Ако астмата е с атопична форма, симптомите се развиват със светкавична скорост, веднага след взаимодействие с алергена.

Астматичният статус е най-сложната форма на бронхиална астма.
Астматичният статус е най-дългият и най-сложен припадък. С подобна атака има вероятност от смърт. Най-трудният астматичен статус е при хора в напреднала възраст и при деца.
Астматичният статус може да се развие под действието на различни фактори: заболявания на дихателната система, отказ от специални лекарства. Развитието на тази атака става стъпка по стъпка. Първо, дишането на пациента се влошава, препаратите престават да помагат, след това дишането се влошава много, дихателните мускули "се уморяват". Ако лечението не е започнало спешно, астматичният статус води до коматозно състояние, а понякога и до смърт. Ако обичайният астматичен пристъп отнеме твърде дълго, а използваните преди това лекарства не помагат, можем да говорим за вероятността от развитие на астматичен статус. В този случай трябва спешно да извикате линейка и да отведете пациента в болницата, пациентът се нуждае от консултация с реаниматорите.

Признаци на астма между атаките

При тези интервали признаците на заболяването могат да бъдат почти невидими. Основните симптоми на астма са суха персистираща кашлица, парене в гърлото, рядко ринит.
Ако пациентът страда от астма в продължение на много години, блокирането на клоните на бронхиалното дърво идва в необратим етап, поради което може да се наблюдава недостиг на въздух в периода между атаките.

Какви заболявания могат да объркат астмата?

Ако пациентът има хронична кашлица, както и пристъпи на нарушения на дишането, тогава този курс може да означава не само астма, но и други заболявания. Съществува също така възможността пациентът да страда от няколко заболявания едновременно, чиито симптоми създават такъв сложен общ симптом.

Ако подозирате бронхиална астма, заболяването трябва да се отличава от пневмония, възпаление на бронхите в хронична или остра форма, с туберкулоза, неврологични заболявания, сърдечна недостатъчност, както и чужди тела в гърлото.

Следните са най-честите симптоми на тези заболявания под формата на таблица:

Помощ за бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично алергично заболяване на белите дробове, което се проявява в периодични внезапни пристъпи на астма в резултат на бронхиален спазъм. Хората, страдащи от това заболяване, имат много чувствителни дихателни пътища. Всяко замърсяване на въздуха - прах, растителен прашец, животински епидермис, цигарен дим, изгорели газове, парфюмни аромати, пулверизиране на освежители на въздуха или дори стрес, физическо натоварване и влажно студено време могат да предизвикат задушаване, затруднено дишане и силно хриптене. И е изключително важно във времето да дойдеш при човека, за да помогнеш при бронхиална астма.

Симптоми на астматична атака

  • безпокойство, тревожност;
  • усещане за стягане в гърдите;
  • нарушена способност да се говори;
  • бланширане или дори синя кожа;
  • принудително седнало положение - за пациента е по-лесно да диша;
  • бавно дишане с характерна силна свирка и хриптене;
  • обилна слуз от носните проходи;
  • влошаване на общото състояние на организма;
  • кашля с трудност, разделяйки гъстата слуз.

След отделяне на храчки, дишането се нормализира и пациентът се подобрява.

Основният симптом на заболяването - задушаване - може да продължи от няколко минути до 2-3 дни в най-тежките форми.

Предшественици на астматичен пристъп

Хората, страдащи от това заболяване, чувстват атака след няколко минути, а понякога и часове или дори дни. Но е невъзможно да се предскаже точното време на неговото възникване, така че е добре, ако знаещият човек се грижи за пациента, който спокойно и спокойно може да осигури първа помощ - астматикът сам се уплаши, а паниката само влошава положението. Затова бъдете по-внимателни, ако сте болни с любим човек:

  • притеснен сърбеж, обрив под формата на уртикария;
  • има хрема;
  • не оставя усещане за компресия на гърдата;
  • мъчителни главоболия;
  • нощни кашлени атаки.

При проявление на посочените по-горе признаци се грижи за присъствието в дома на аптечката за първа помощ или торба с препарати, назначени от лекаря. Никога не се знае предварително колко силна ще бъде предстоящата атака.

Бронхиална астма

Е, ако астматична атака настига човек у дома или на място, където има някой наблизо, който ще помогне да се върне държавата към нормалното. Лошо е, ако се случи на улицата: минувачите в тълпата рядко бързат да помагат, защото почти всички са сигурни, че някой друг може да помогне на човек, страдащ от това заболяване. Ето защо, изучавайте правилата за първа помощ по-отблизо - може би един ден ще спасите нечий живот:

  1. Освободете гърдите на пациента от тесните и горещи дрехи.
  2. Помощ за сядане в удобна позиция - огъване напред, теглото се прехвърля на раздалечените ръце, например, на стол, обърнат назад.
  3. Успокойте човека и опитайте да разберете дали той има някакви лекарства с него, за да спре атаката. По правило това е хапче или аерозолен инхалатор. Първата включва аминофилин, атропин, изадрин или теофедрин. Те се поставят под езика в размер на 0.5-1 бр. Вторият е астмопентен, беротек, тербуталин, euspirand и редица други. За употреба издърпайте спрея от опаковката, сложете накрайника, го завъртете и го напръскайте два пъти в гърлото, така че лекарството да падне върху далечната му стена. Нормалната атака за няколко минути трябва да приключи.
  4. Ако гореспоменатата астма не е намерена в чантата и имате някакво антихистаминово (антиалергично) лекарство с вас - дайте го на пациента в доза от 1-2 таблетки.
  5. Леко подобрете състоянието на 15-20 капки валерианова тинктура на 100 г вода или амоняк.
  6. Ако изобщо нямаше лекарство, дайте на пациента ечемик кафе, много студена вода, малко кисело вино или сода на върха на ножа.
  7. Осигурете свеж въздух (но не твърде студен или влажен. Ако навън е много студено, по-добре е да не отваряте прозореца).
  8. Ако е възможно, направете на пациента топла вана за ръце и крака. Хапчетата горчица помагат на някои от тях, но те не могат да бъдат използвани, ако няма сигурност, че астматиците не са алергични към горчицата.
  9. За облекчаване на състоянието, можете да поставите пациента на гърба си и по време на издишване, натиснете го на гръдната кост 10 пъти подред.
  10. Намалява задушаване и натискане на палеца от двете страни на нокътя и точката от външната страна на ръката до страната на основата на палеца.

Ако състоянието на пациента не се е подобрило в рамките на 15 минути - обадете се на линейка. Имайте предвид, че бронхиалната астма е присъща на младите хора. Възрастните хора често развиват сърдечна дейност - така че призива за линейка става приоритет, едва тогава можем да започнем да предоставяме първа помощ.

Алгоритъм за грижи при деца с бронхиална астма

При децата характерът на атаката е малко по-различен, за разлика от възрастните. Въз основа на физиологичните особености на дихателната система, при кърмачета, това не е спазъм, а подуване на бронхите и увеличаване на вискозния гелоподобен храчки. Пръскането на деца е животозастрашаващо.

  1. В началото на нападението детето трябва да бъде поставено в хоризонтално положение (поставено на легло или на плоска повърхност).
  2. Да се ​​изпие всяко налично антиастматично лекарство.
  3. Освен това, не боли да капнете ефедринов физиологичен разтвор в носа и да направите топла (40-45 ° C) крака и ръчна баня.
  4. Вземете вниманието на детето от атака: заинтересувайте го с играчка, прочетете книга или включете хубава, хубава карикатура. Ако след 30-40 минути бебето не се подобри, обадете се на линейката.

Медицинска помощ при бронхиална астма

  1. На първо място, това, което трябва да се направи при пристигането на екипа на линейката, е да им каже всички лекарства, използвани за облекчаване на състоянието на пациента. Това е единственият начин да изберете подходяща терапия и да не навредите.
  2. Ако лекарството не е било осигурено, най-вероятно, работниците от линейката ще инжектират адреналин (0,1% разтвор), което намалява бронхоспазъм. Ако след 8-10 минути пациентът не се подобри, инжекцията се прави отново.
  3. Вторият най-ефективен наркотик, използван от лекарите, е ефедрин. Действието му е подобно на адреналина, но по-слабо, поради което често 1% разтвор на ефедрин се комбинира с 1% разтвор на атропин.
    В случай на неизвестна етиология на атаката или ако тя се забави, те прибягват до бавно интравенозно приложение на 2,5% воден разтвор на аминофилин.
  4. Ако всички гореспоменати мерки не действат, прилагайте мускулно инжектиране на пиполенд (2,5%) и новокаин (0,5%). Инжекцията трябва да се прави много бавно, за да се реагира в случай на възможна отрицателна реакция.

Никога не минавайте покрай човек, който е имал пристъп на бронхиална астма. Може би именно вашите действия ще бъдат решаващи по въпроса за живота и смъртта.

Признаци на бронхиална астма

Бронхиалната астма има много ярки признаци, които затрудняват объркването с други болести.

Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателната система, при което човек изпитва астматични пристъпи. Продължителността, честотата и тежестта на атаките могат да варират.

Качеството на живот на хората с астма е значително намалено, тъй като такива пациенти са принудени да се ограничават по много начини. Трябва да се разбере защо.

При бронхиална астма се наблюдава хронично бронхиално възпаление. Бронхите внасят въздух в белите дробове и транспортират въглероден диоксид от тях.

Освен това, въздухът, влизащ в бронхите, се нагрява в тях до комфортна температура и се изчиства от фини твърди частици, замърсяване, различни инфекции и др.

Бронхиалните клони имат тръбен вид. Вътрешните стени на бронхите са покрити със слизест слой, който има много различни клетки, всяка от които добросъвестно изпълнява функцията си.

Бокалните клетки отделят слуз, който предпазва повърхността на бронхиалния клон от увреждане.

Ресничките изтласкват малки чужди частици и слуз от бронхите чрез непрекъснати колебателни движения отдолу нагоре.

Въпреки това, бронхиалната лигавица няма време да изчисти големи обеми замърсен въздух, след което мускулните гладки мускули влизат в действие, с намаляването му, луменът на бронхите се стеснява (настъпва спазъм) и въздушният поток се забавя.

Спазъм на бронхите е необходим, за да се предотврати навлизането на чужди частици в белите дробове. Внезапна кашлица е спазъм на гладката мускулатура.

Така е и самопочистването на дихателните пътища. Когато бронхите са в състояние на възпаление, се наблюдава подуване на лигавицата, което води до много секреция.

Ресничките нямат време да изтласкат цялата слуз. В резултат се сгъстява, става вискозен и се натрупва в бронхите. Трудно е за пациента да изкашля.

В резултат на това тръбните лумени са стеснени и малките бронхиоли са напълно запушени с него (техният диаметър е 1 mm или по-малко), което прави дишането трудно.

Понякога това води до пристъпи на астма, т.е. бронхиална астма.

Причини за бронхиална астма

Списъкът от фактори, които причиняват заболяването, е обширен.

Причините за хронично възпаление на бронхиалните пасажи могат да се разделят на вътрешни и външни. Резултатът от техните „съвместни усилия” е бронхиалната астма.

  1. Алергени: домашен прах, животински косми, пух и пера на птици, алергични продукти, някои лекарства, домакински химикали, парфюми, силни миризми и др.
  2. Инфекции: бактерии, вируси, гъбички.
  3. Климатични условия.
  4. Психологически причини.
  5. Физическата активност.
  6. Екология.
  7. Пушенето.

Въпреки това, почти всички хора са изложени на външни причини, а 8% от населението на света страда от бронхиална астма.

Следователно, човек трябва да има вътрешна предразположеност към развитието на болестта.

Вътрешните причини включват:

  1. Наследственост. Статистиката показва, че 30% от пациентите в рода имат близки роднини, които са страдали от болестта. Не бива обаче да забравяме, че не се предава самото заболяване, а само предразположение към нея.
  2. Нарушен имунитет. С намаляването на имунната защита на организма, поради различни причини, рискът от различни заболявания на горните дихателни пътища се увеличава, което може да стане хронично и допълнително да се развие в бронхиална астма.
  3. Нарушаването на ендокринната система е тясно свързано с повишена алергична реакция, която допринася за появата на астма.
  4. Естествена свръхчувствителност и висока бронхиална реактивност. С висока чувствителност на бронхите, лигавицата и техните гладки мускули реагират на най-малкото дразнещо действие, като стесняват лумена на бронхите, което прави дишането много трудно.

Признаци и прояви на болестта

Най-важният признак на астма е задушаване. Тя може да продължи от няколко минути до 4-5 часа.

Обикновено атаката може да бъде разделена на три етапа: прекурсори, височината на люлката, етапа на обратното развитие.

Нападението на предшествениците

Служителите могат да се появят няколко минути или часове преди основната атака и могат да предупреждават за началото на люлката в рамките на 2-3 дни. По време на периода на прекурсорите са открити следните симптоми:

  • пациентът има изобилен воднист течащ нос (чувство, сякаш водата тече от носа);
  • като че ли алергиите започват да сърбят очите;
  • настъпва тежка суха кашлица и трудно се отделя храчки или изобщо не се отделя;
  • недостиг на въздух се появява дори в спокойно състояние;
  • може да има такъв необичаен знак като непоносим сърбеж по брадичката, шията и гърба между лопатките;
  • прекурсорният период е придружен от главоболие;
  • пациентът се чувства уморен;
  • пациентът може да носи гадене;
  • този период се характеризира с често уриниране.

Висока фаза

След прекурсорите идва най-трудният етап от височината на пристъп на задушаване на астма. Признаците и проявите на този период носят много страдания на пациентите.

В средата на атака се случва следното:

  • гърдите заемат подуто положение, сякаш поемат дълбоко дъх;
  • пациентът започва да вдишва въздуха бързо и фазата на издишване, поради определени биологични и механични причини, става значително по-трудна и се удължава 3-4 пъти. Дишането с усилие и висока честота води до хриптене и свистене в белите дробове;
  • недостатъчната вентилация на пациента започва да компенсира факта, че той диша дълбоко и често. В резултат на това задух и усещане за стягане в гърдите;
  • в процеса на нападение пациентът е принуден да седи в характерната позиция, в която седи, тялото се накланя напред, лактите му лежат на колене;
  • за да се улесни дишането на пациента, в процеса започват да участват мускулите на раменете, гърба и корема;
  • вените на шията силно се надуват, докато лицето става подпухнало и бледо с синкав оттенък. Големи капки студена пот;
  • симптоми като хриптене и кашлица поради бронхоспазъм са характерни за атака;
  • в средата на атака храчките, които са вискозни мукози, могат да бъдат леко отделени. Той също така може да открие различни бели плътни включвания. Това са специфични фрагменти от слуз, замразени в бронхиолите;
  • височината на атаката понякога се придружава от повишаване на температурата от 37-37,5 ° С;
  • в някои случаи кръвното налягане се повишава.

Етап на обратното развитие

След етапа на височина започва етапът на обратното развитие. С бързина може да се раздели на бързо и дълго.

При бърза фаза на обратното развитие, всички признаци на астматичен пристъп изчезват, дишането се възстановява, температурата и налягането се нормализират, а състоянието на пациента се облекчава.

От пациента се събужда апетит и се появява непоносима жажда и желание за почивка.

При продължителен етап на обратното развитие, пациентът има затруднено дишане още няколко дни. Той също е придружен от умора и сънливост. Често човек е в състояние на депресия.

По всяка вероятност, бронхиалната астма е опасна болест и значително намалява качеството на живот на пациента.

Затова трябва да се опитате с цялата си сила да предотвратите неговото развитие. И ако изведнъж се появят първите признаци на заболяване, трябва да се вземат подходящи мерки.

Първите признаци на астма са повече от половината от пациентите в ранна възраст (до 10 години).

Въпреки това, тези симптоми често приличат на обикновена простуда: кашлица, хрема, сърбеж на очната мукоза, възпалено гърло, треска и т.н. Следователно не винаги е възможно веднага да се разпознае бронхиалната астма.

Лекарите препоръчват хората, склонни към чести настинки, да наблюдават здравето си.

Наложително е да се потърси помощ от специалисти, за да се определи точната диагноза, ако се намерят следните фактори:

  • наличието на алергични заболявания сред близките кръвни роднини;
  • появата на изгаряне и сухота в гърлото, течащ нос, кашлица, сърбеж на лигавиците и т.н. по време на почистването на помещението, работа в градината или на полето;
  • проявата върху кожата на сърбящи обриви, червени петна;
  • подуване на устни, нос, клепачи;
  • влошаване на здравето с настъпването на пролетно-летния период, когато започва цъфтежа на растенията, въздухът става по-сух и по-горещ;
  • изчезване на всички неприятни симптоми при облачно и влажно време;
  • подобряване на здравето при промяна на климатичните условия (пътуване до курорт, в друга страна и т.н.);

В какви форми се проявява болестта

Както бе споменато по-горе, астматичните пристъпи при астма могат да се различават по интензивност, продължителност, честота на проявление. Следователно, бронхиалната астма може да се класифицира според тежестта на заболяването.

Има леки, умерени и тежки форми на заболяването.

При лека астма се наблюдава следното:

  • пристъпи на заболяване в следобедните часове се случват около 1 път седмично;
  • нощни атаки, наблюдавани 1-2 пъти месечно;
  • продължителността на атаката е кратка, няколко минути;
  • астматичното задушаване може да премине само по себе си без използването на специални лекарства - бронходилататори;
  • физическата активност на пациента остава нормална.

Умерената астма се проявява малко по-агресивно и се характеризира със следното:

  • през деня гърчовете се появяват 1-2 пъти седмично;
  • през нощта, задушаване може да се случи повече от 2 пъти месечно;
  • в периода между атаките пациентът усеща недостиг на въздух;
  • задушаване не изчезва само по себе си, необходимо е използването на бронходилататори;
  • физическата активност на пациента се оценява на 80%.

При тежки форми на бронхиална астма:

  • астматичните пристъпи се случват често през деня и през нощта;
  • интензивността и продължителността на атаките са доста високи;
  • етап на обратното развитие също е дълъг;
  • физическата активност е само 60%;
  • Понякога е трудно да се отстрани задушаването, дори и с ефективни лекарства.

Тежката бронхиална астма е много опасна болест, тъй като може да бъде фатална. Друг вид бронхиална астма се диагностицира в пулманологията - кашлицата.

Кашлицата бронхиална астма може да бъде маскирана като бронхит или други респираторни заболявания. В тази форма няма класически признаци на астма: няма задушливи пристъпи, хрипове и задух.

Кашлицата на бронхиална астма има един знак - суха, продължителна кашлица. Тази кашлица има свои собствени характеристики:

  • кашлицата е доста дълга, може да продължи 6-8 седмици;
  • кашличната форма на бронхиална астма се характеризира с липсата на отделяне на храчки;
  • кашлицата може да настъпи през нощта и през деня;
  • упражнения могат да причинят пристъп на кашлица;
  • кашлица може да бъде причинена от приема на някои лекарства;
  • някои алергени могат да предизвикат кашлица;
  • Студеният въздух също влияе върху усилването на кашлицата.

Наличието на всички тези характеристики дава право да се предположи, че кашлицата форма на бронхиална астма се развива. За точна диагноза, лекарят трябва да извърши метахолинов тест с пациента.

Според показанията на този тест, можете да определите, че пациентът не е хроничен бронхит, например, но кашлица форма на бронхиална астма.

Основният симптом на кашлична астма може да бъде предизвикана от алергени, хипотермия, физическо натоварване.

Заслужава да се отбележи, че този тип бронхиална астма е по-често срещан сред децата и ако не диагностицирате болестта навреме и не започнете необходимото лечение, заболяването може да се превърне в класическа бронхиална астма с всички нейни признаци и прояви.

Надяваме се, че вие ​​и вашите близки никога няма да разберете какво е пристъп на бронхиална астма. Благослови те!

Пристъп на бронхиална или сърдечна астма - спешна помощ

Много е важно да се разграничат тези два синдрома, тъй като неправилното тълкуване на симптомите и неправилното лечение може да доведе до нежелани последствия, включително смърт.

причини

Ако един тип астма е различен от друг, определянето на причините за атаката може да играе важна роля.

Бронхиална астма

Така че, може да възникне пристъп на бронхиална астма поради:

  • Дразнене на дихателните пътища с алергени;
  • Развитие на инфекцията;
  • Нервен или физически стрес.

Причината за задушаване е бронхоспазъм и обилно производство на слуз в тях.

Сърдечна астма

Да провокира атака на сърдечна астма може:

  • Прекомерно хранене преди лягане;
  • Повишен кръвен обем (хиперволемия);
  • Прекомерно физическо натоварване
  • Нервен щам.

В основата на патогенезата на атаката лежи лява вентрикуларна недостатъчност, която се дължи както на поражението на самия сърдечен мускул, така и на некардиогенните фактори (гломерулонефрит, пневмония).

симптоми

И при двата вида астма е характерно задухване, което се превръща в задушаване.

Пациентът изпитва чувство на паника, вдишвайки въздух. Във всеки случай има свои характеристики.

Бронхиална астма

Така че, за бронхиална астма се характеризира със следното:

  1. По-често срещано при младите хора. Значителен брой пациенти с бронхиална астма са деца.
  2. Трудно издишване (експираторна диспнея) с кратко дишане. Пациентът се опитва да облекчи дишането и приема характерна поза: седи, накланя тялото напред или стои, обляга ръцете си върху всяка повърхност.
  3. Развитието на атака в рамките на няколко часа, появата на особено опасно състояние - астматичен статус.
  4. Атаката е придружена от зачервяване на кожата с последващо появяване на цианотичен оттенък.
  5. Атаката се разрешава чрез кашлица с обилно храчки. Задухът постепенно преминава и дишането се възстановява.

Сърдечна астма

Сърдечната астма, за разлика от бронхиалната, е по-честа при възрастните и се характеризира с:

  1. Инспираторна диспнея (задух).
  2. Има болки в гърдите, tikhipnea, кашлица (понякога с пенливо кърваво освобождаване).
  3. Пациентът се опитва да се изправи, но понякога седи, краката надолу.
  4. За пристъп на сърдечна астма, цианоза на кожата също е често срещано, обилно изпотяване.

Нападението на предшествениците

Всеки пациент с астма разпознава своите прояви, показващи приближаваща се атака.

Най-често се отбелязва следното:

  • Кашлица или кихане;
  • Остър ринит;
  • Обрив, сърбеж (с алергична бронхиална астма);
  • Появата на хрипове при дишане, чути от разстояние;
  • Чувство на недостиг на въздух, чувство на страх;
  • Атаката може да се появи внезапно.

Първа помощ

Бронхиална астма

В случай на астматичен пристъп трябва:

  1. Дайте на пациента седнало положение. Той насърчава ефективно издишване и отделяне на храчки.
  2. Улесняване на достъпа до въздуха: разкопчайте яката на ризата, разхлабете вратовръзката. Ако е възможно, отворете прозорците в стаята.
  3. Дайте на пациента лекарството под формата на инхалация (тербуталин, метапротенол или други средства, използвани от пациента).
  4. Направете 1-2 вдишвания на всеки 5-10 минути до облекчаване на атаката.
  5. Ако няма ръчен инхалатор, можете да вземете 1-2 таблетки димедрол, аминофилин, аминофилин, супрастин.
  6. Обадете се на лекаря, ако атаката е отложена за повече от 40 минути.

Сърдечна астма

Първа помощ за сърдечна астма се състои от следните последователни действия:

  1. Обадете се на линейка.
  2. Да помогне на пациента да седне, за да избегне застояването на кръвта и да улесни работата на сърцето. Краката и краката могат да бъдат потопени в гореща вода. За да поставите кръв в крайниците, можете също да поставите коланите на бедрата, като ги премахвате на всеки 20 минути в продължение на 5-10 минути.
  3. Разхлабете дрехите, които спомагат за забавяне на кръвообращението (колани, връзки).
    Осигурете свеж въздух.
  4. Измерете кръвното налягане на пациента. При диастолично налягане над 100 mm Hg. Препоръчва се под езика да се дава таблетка от нитроглицерин или да се използват аерозолни лекарствени форми (нитроминт).

заключение

Не трябва да разчитате на способността да спрете сериозно астматично нападение сами и да пренебрегвате повикването на линейката.

Това е особено вярно за сърдечна астматична атака. Едно от сериозните му усложнения е белодробният оток, който се лекува изключително в стационарни условия.

Осигуряването на първа помощ преди пристигането на лекаря може да помогне за ефективно справяне с болестта и да се избегнат усложнения. Бъдете внимателни към себе си и любимите си хора: вземете всички необходими мерки при най-малкото подозрение за астматичен пристъп и не допускайте самолечение.

Бронхиална астма

Бронхиалната астма (БА) е често срещано заболяване на дихателните пътища, което засяга по-голямата част от пациентите. Тази болест се проявява под формата на атака.

Пристъп на бронхиална астма е периодична атака при пациент недостиг на въздух, тежка суха кашлица, достигане на задушаване. За да разберем как да се справим с атаката на болестта, какви са препоръките за спиране и противопоказания, се нуждаем от причините и симптомите на болестта.

Предтеча и причините за астматичен пристъп

Пристъп на бронхиална астма е защитна реакция на дихателните пътища към стимул, който е попаднал в тях. Поради тази причина бронхиалните тръби са значително стеснени. Това произвежда изобилие на храчки, което причинява затруднения при пълното дишане на пациента.

Причините, които могат да провокират такава атака, са различни. В зависимост от тях болестта се класифицира в два типа. Те включват:

  • неалергична астма;
  • алергична астма.

В първия случай заболяването възниква в резултат на излагане на външни дразнители на дихателните пътища. Това се случва поради повишената чувствителност на бронхите и слабото развитие на имунната система на организма. Пристъп на неалергична астма не се определя от сезонността или от нивото на замърсяване на околната среда, тъй като всяка частица, влизаща в дихателните пътища, действа като дразнител.

Алергичната астма, както подсказва името, се развива поради проникването в бронхите на частици, които предизвикват алергична реакция. Атаката на този тип бронхиална астма се провокира от специфични стимули, при контакт с които пациентът има обостряне. Тези катализатори включват: прашец, храна, вълна, домашен прах и т.н. Обострянията на заболяването се случват в определени периоди от годината и са придружени от други прояви на алергия, като разкъсване, уртикария, хрема и кашлица.

Пристъпа на астма при бронхиална астма може да бъде предшествано от въздействието върху човешкото тяло на редица неблагоприятни фактори. Те включват:

  • вдишване на тютюнев дим;
  • остър, дразнещ мирис на домакински химикали, сапун, парфюм;
  • високи нива на изгорели газове;
  • странични ефекти на лекарството.

Началото на астматичен пристъп по време на излагане на дихателните пътища на тези стимули не се появява веднага. Симптомите на обостряне се появяват след 10-15 минути.

Пристъп на бронхиална астма се проявява напълно след час и половина след директното излагане на дразнител. Внезапно това не се случва, но има своите прекурсори, с навременна реакция, на която можете успешно да спрете влошаването и да избегнете задушаване.

В зависимост от вида на астмата, както и от характеристиките на човешкото тяло, признаците на приближаваща атака могат да се различават един от друг. Общият списък обаче остава непроменен. И в случай, че има поне няколко от тях, е необходимо да се предприемат действия.

За алергични видове бронхиална астма най-често срещаните прекурсори на атаката са:

  • честото желание за кихане;
  • суха, напрегната кашлица;
  • гъделичкане и болезнени импулси в гърлото;
  • обилна слуз от носа;
  • интензивно главоболие.

В случаите, когато пациентът има неалергична форма на заболяването, предшествениците на астма са:

  • замаяност и слабост на тялото;
  • истерична кашлица;
  • безсъние;
  • състояние на тревожност и влошаване на настроението.

Безсъние и тежка кашлица са предшественици на нощна астма.

Симптоми на астматичен пристъп

За пристъп на бронхиална астма в ранен етап се характеризира с проявление на симптомите за кратко време. С течение на времето, при липса на лечение, симптомите на заболяването се засилват и е невъзможно да се отървем от тях самостоятелно. Симптомите на обостряне: пристъп на бронхиална астма включват:

  • внезапно задух и задушаване;
  • суха, персистираща кашлица, придружена от храчки;
  • невъзможност за нормално дишане, особено за издишване;
  • хриптене при дишане;
  • ортопеновата поза с пристъп.

Поза ортопена при появата на пристъп на бронхиална астма се нарича положението на тялото, което пациентът приема инстинктивно. В този случай пациентът сяда на повърхността и поставя ръцете си в ръце, а лактите му са широко раздалечени. Това помага на организма да активира допълнителни дихателни органи за нормален въздушен поток в белите дробове.

Първа помощ за пристъп на бронхиална астма

Често здравето и живота на пациента по време на пристъп в случай на бронхиална астма зависи от помощта, предоставена преди пристигането на линейката. За да не се изгуби, след като е попаднал в ситуация, когато човек близо до влошаване на болестта, е важно да се знае реда и списъка на необходимите мерки. Така алгоритъмът на действия за оказване на спешна помощ при бронхиална астма е както следва:

  • преди всичко, обадете се на линейка (ако заболяването е в късен етап на развитие, възможно е да се спре атаката само за кратко време);
  • спаси пациента от елементите на гардероба, които пречат на преминаването на въздух в белите дробове (свалете вратовръзка, разкопчайте риза и т.н.);
  • помогнете на пациента да заеме правилната позиция за най-добър въздушен проход (ортопеновата поза);
  • важно е да успокоите пациента, да го настроите за равномерно и дълбоко дишане;
  • Ако атаката улови пациента в стаята, трябва да отворите прозореца и да осигурите чист въздух.

Такъв алгоритъм на действие е универсален за първа помощ при бронхиална астма на всеки етап от заболяването. Първата помощ за ранен стадий на астма включва процедури за вземане на горещи вани за краката и ръцете.

В случай, че пациентът има инхалатор, първата помощ за астма включва използването на устройството. Необходимо е да помогнете на пациента да го извади от опаковката и да закрепи дюзата, и ако е необходимо, натиснете клапана. Инхалаторът може да се използва 3 пъти на половин час преди пристигането на лекарите.

Спешната помощ при пристъп на бронхиална астма включва необходимия алгоритъм за преработка, извършван от лекари на линейка. За да може алгоритъмът за спешна помощ да бъде ефективен в началото на бронхиалната астма, е важно лекарите по спешност да ви кажат дали пациентът е взел някакви лекарства преди тяхното пристигане. Въз основа на тази информация медицинските специалисти ще могат да предприемат подходящи мерки за облекчаване на атаката.

Помощ при пристъп на бронхиална астма започва с въвеждането на пациента 0,7 ml. разтвор (0.1%) адреналин. Това помага да се елиминира спазъм на дихателните пътища и да се намали храчките от бронхите. Ако астматичният пристъп по време на бронхиална астма не изчезне след една инжекция, инжекцията се повтаря.

При противопоказания за употреба на адреналин, лечението на пристъп на бронхиална астма се извършва с помощта на лекарство като ефедрин. В този случай, спешна помощ за спиране на пристъп на бронхиална астма, е под формата на подкожно приложение на лекарството в количество не повече от 1 ml. (разтвор 1%). Ефедринът е по-слабо лекарство, така че ако тази първа помощ не облекчи пристъп на бронхиална астма, тя се инжектира отново в комбинация с 1% разтвор на атропин (по 0,5 ml).

Алгоритъмът на спешна помощ при пристъп на бронхиална астма в ситуации, при които видът на заболяването е неизвестен, е малко по-различен. Използва се интравенозно приложение на лекарството аминофилин. За да се избегнат спазми на астма, се използва 2% разтвор на No-spa и Papaverine в съотношение 50:50 в количество до 4 ml. Ако спешна медицинска помощ при бронхиална астма не дава ефект, е необходима хоспитализация на пациента.

Противопоказания за атака и препоръки

С пристъп на бронхиална астма е противопоказан като лекарство за спиране на морфина. Този инструмент усложнява преминаването на въздух в белите дробове, което само влошава хода на заболяването.

Също така е необходимо да се помни, че при астма, развиваща се след инфаркт или на фона на сърдечна недостатъчност, употребата на адреналин е противопоказана.

Съществуват редица мерки, които са важни за придържане към пациенти с бронхиална астма, за да се избегне обостряне. Такива препоръки за предотвратяване на астматични пристъпи включват:

  • стойте на открито;
  • избягване на дим;
  • Изключване от употребата на наркотици и стоки с остри дразнещи миризми;
  • намаляване на физическата активност.

Следването на тези правила ще спомогне за намаляване на броя на обострянията на болестта. За правилното лечение на заболяването трябва да бъдете прегледани от пулмолог.

Как да разпознаем астматичен пристъп: признаци и първа помощ за задушаване

Заболяването на бронхиалния участък, което се характеризира с пристъп на задушаване, се нарича астма. Различава се в хроничен курс, не е податлив на пълно излекуване, дори когато е определено в детството. Често е наследствено. Заболяването трябва да се лекува своевременно. Превантивните методи могат да предотвратят астматичен пристъп при бронхиална астма по всяко време на годината.

Характеристики на астматичните състояния

Експерти отбелязват основните видове, при които има астматично състояние. Те включват:

  • Бронхиална астма. Пациентът хронично засяга бронхиалните лигавици, развива свръхчувствителност чрез вдишване на алергени-вещества. Най-често е налице атака на задушаване. Той се различава от бронхит, тъй като инфекцията не влияе върху произхода на атаката. Развитието на болестта се определя от генетичната предразположеност. При бронхиална астма вдишването или издишването е трудно.
  • Лекарствен изглед. Заболяването се развива като страничен ефект върху приетите лекарства. Лекарството, действащо върху бронхите, води до алергична реакция и бронхоспазъм.
  • Сърдечната поява се появява по време на белодробен оток. Това говори за сърдечна недостатъчност. Това намалява контрактилната функция на миокарда и увеличава налягането в белите дробове.

Причини за заболяването

Точната причина не може да бъде установена. Експертите проведоха изследвания и доказаха огромно влияние на външната среда и генетичните фактори. Причините за астматичен пристъп, симптоми, водещи до риск от заболяване, определят следните показатели:

  • Наличието на животни в къщата, прах, плесен.
  • Като лекарства, които причиняват бронхоспазъм.
  • Да бъдеш близо до пушачите.
  • Екология.
  • Вирусна инфекция.
  • Дълъг престой в мръсна стая.
  • Емоционално претоварване.
  • Метеорологични условия
  • Наследственост.

Появата на един или повече фактори трябва да бъде предупреждавана. В случай на задушаване, не забравяйте да потърсите лекарска помощ.

Определяне на вида астма

Има няколко вида астма: сърце, бронхиал или лекарство. Когато настъпи астматична атака, трябва да обърнете внимание на симптомите, те ще посочат характера на проявата на болестта в бъдеще. В зависимост от вида, симптомите на заболяването са различни, най-често са кашлица и затруднено дишане.

Алергичната астма се отличава със свирене, болка в гърдите. Най-често те се появяват, когато са изложени на алергени. Сърдечният вид се характеризира с факта, че признаците се появяват в съня. Трудно е да се диша, когато лежите. За да облекчите състоянието, трябва да вземете половин седяща поза. Когато настъпи астматичен пристъп, симптомите се проявяват като подуване и недостиг на въздух. Силното физическо натоварване води до това, че кожата около устните става синя, започва задух, стомаха се увеличава.

Прекурсори на астма:

  • Силна суха кашлица.
  • Има недостиг на въздух с обилна храчка.
  • Гръдният кош е притиснат, усеща се тежък.
  • Температурата се повишава.

Специална характеристика е рязкото начало и край на атаката. Понякога атаката може да продължи цяла нощ. Важно е да се признае болестта навреме и да се консултира със специалист, за да се получи пълно лечение.

Първа помощ

Основният признак на всеки тип астма е припадък, така че близките хора трябва да знаят как да го разпознаят и какво трябва да се направи в първите минути след началото му. Обърнете внимание, че пациентът поставя краката си на ширината на раменете, лежи на ръба на стол или легло. Опитва се да вдишва бързо и да издишва бавно. В същото време има свисти, има синкав оттенък на кожата.

Важно е да се придържате към този алгоритъм на действия:

  1. Не забравяйте да използвате инхалатор.
  2. Отърви се от алергена, който причинява атаката.
  3. Отворете прозорците или изведете хората на чист въздух.
  4. Засадете на стол, така че храчките да се оттеглят по-добре.
  5. Отворете дрехите така, че да не стискат гърдите.

Позволява да се даде успокоително под формата на валериана или Corvalol. Няма да бъде възможно бързо да се справи с атаката при липса на аерозол с бронходилататорни свойства в комплекта за първа помощ. Необходимо е да се консултирате с лекар. Ако състоянието е тежко, се препоръчва да не се забавя и да се повика линейка.

Лечение на заболяването

Тъй като пълното излекуване на пациента е невъзможно, през целия живот е необходимо да се спазват правилата и препоръките на специалистите. Навременното лечение позволява предотвратяване на рецидив, предотвратяване на атаки.

Лекарят ще предпише:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Антихистамини.
  • Бронходилатори за подобряване на въздушния поток.

Препоръчвайте няколко пъти седмично да правите дихателни упражнения, за да се отървете от остро възпаление на бронхите. Можете да използвате традиционната медицина, но само с разрешение на лекарите.

Ако не се лекувате, възникват усложнения:

  • Пневмония.
  • Дихателна недостатъчност.
  • Емфизем.
  • Хроничен бронхит.
  • Хипотонията.
  • Сърдечен удар.
  • Аритмия.

Пациентът има проблеми с храносмилателния тракт. Той става емоционално нестабилен, страда от нервни разстройства, астения.

За да се избегне влошаване, е необходимо редовно да се извършва мокро почистване в хола. Необходимо е да се отървете от алергените, навреме, за да се консултирате с лекар, ако се появи респираторно заболяване. Не се препоръчва да се започват домашните любимци, ако се открие алергична реакция към вълната. Лекарствата трябва да се приемат стриктно от лекар.

Лечението на пациенти с бронхиална астма е задължителен процес, който трябва да се извършва през целия живот. При всички правила прогнозата е благоприятна независимо от стадия на заболяването.