Търсене и избор на лечение в Русия и в чужбина
Раздели на медицината
Пластична хирургия, козметология и стоматологично лечение в Германия. повече подробности.
Вазомоторният ринит - усложнения
Рисковите фактори за вазомоторния ринит включват следните състояния:
Излагане на дразнители. Ако, например, поради естеството на професията, често срещате дим, прах или други химически дразнители, тогава може да имате повишен риск от неалергичен ринит.
Прекомерна употреба на капки за нос. Обикновено не се препоръчва използването на капки за нос за повече от няколко дни. Тези лекарства не само причиняват атрофия на носната лигавица при продължителна употреба, но и могат да доведат до нарушаване на тонуса на съдовете под лигавицата.
Женски пол Обикновено жените са по-склонни да имат хормонални промени, например поради бременност или по време на менструалния цикъл.
Проявите на вазомоторния ринит включват:
Слизеста водна същност на назалния секрет.
Стазисната слуз в гърлото.
Характерни признаци на вазомоторния ринит са алтернативната конгестия на една от половинките на носа или появата на претоварване при заемане на легнало положение от страната, на която лежи човек.
Диагнозата на това заболяване се основава на симптоми и прояви. Основният момент при диагностицирането на ринит е да се определи неговата природа: алергичен или неалергичен.
За това се провеждат тестове за алергия и кръвни тестове.
Алергични кожни тестове. Това са така наречените тестове за скарификация. За да ги изпълнят, върху вътрешната повърхност на ръката на пациента се прилагат плитки драскотини. След това на всяка скреч се прилагат течни капки, съдържащи различни алергени. Когато тялото реагира с алерген, към който пациентът има чувствителност, зачервяване, подуване и лек сърбеж се появяват в областта на надраскване.
Кръвни тестове. Извършва се кръвен тест за изследване на състоянието на имунната система на пациента. По-специално, нивото на такива клетки като еозинофили може да бъде повишено в кръвта и антителата под формата на имуноглобулин Е също са открити.
В допълнение, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират някои заболявания, свързани с ринит (синузит, полипи). За целта се извършва рентгеново изследване на параназалните синуси или по-информативен метод - компютърна томография.
Вазомоторният ринит може да бъде придружен от такива усложнения като:
Полипас. Полипите са доброкачествени структури. Те представляват растежа на възпалената назална лигавица. По външен вид те приличат на грозде. Най-често носните полипи започват да растат близо до етмоидния синус, в самия връх на носната кухина. Постепенно, тъй като полипът расте, той може да затвори носните проходи, като по този начин причинява запушване. В този случай пациентът започва да диша през устата.
Хроничен синузит. Продължителното възпаление на носната лигавица поради неалергичен ринит може да допринесе за хронично възпаление на параназалните синуси - синузит. Има болки в лицето или челото, около очите, подуване на меките тъкани в синусовата област.
Възпаление на средното ухо. Продължителното възпаление на носната лигавица може да допринесе за развитието на средното ухо, тъй като средното ухо е свързано с назофаринкса през евстахиевите тръби.
(495) 50-253-50 - безплатна консултация по клиники и специалисти
Лечение на вазомоторния ринит
Хората са склонни да бъдат несериозни по отношение на собственото си здраве, особено ако болестта не е съборена и в безсъзнание. Докато човек е на крака, той не лекува вазомоторния ринит - белия дроб и в същото време коварна болест. Симптомите може да не безпокоят пациента много, докато не се развият усложнения.
Вазомоторният ринит е заболяване на носната кухина, когато се нарушава тонуса на съдовата стена. Няма възпаление, но има оток на лигавицата и стесняване на носния проход. Това води до затруднено дишане, когато въздухът не е достатъчно снабден. Носната конгестия и хрема са основните симптоми на заболяването, при което се нарушава съдовия тонус на лигавицата.
Симптоми на вазомоторния ринит
Вазомоторният ринит може да бъде разпознат по съответните му симптоми, които могат до голяма степен да приличат на други видове ринит:
- Заложен нос, което затруднява дишането. Понякога може да има облекчение, което изчезва след стрес, физическо натоварване, дори промяна в позицията на тялото. Носната конгестия не е едновременна, а се редува, когато се постави една ноздра. На коя страна лежи човек, тази ноздра е натъпкана. Ако се обърнете към другата страна, втората ноздра ще бъде запушена.
- Периодично кихане.
- Изхвърляне от носа на водниста или лигавица без гной. Тяхната сила на екскреция може да бъде различна.
- Промяна на гласа, нос.
- Екскреция на слуз от носа през назофаринкса.
- Намалено ниво на миризма.
- Бучка от слуз в гърлото.
- Болка в очите.
В същото време, вазомоторният ринит не предизвиква повишаване на температурата, няма скъсване, сърбеж.
Форми на заболяването
В някои форми болестта се проявява. Разгледайте ги на сайта ogrippe.com:
- Рефлексният ринит е реакция към различни стимули. Те могат да бъдат:
- Храната е гореща или пикантна, както и алкохол.
- Остри миризми.
- Ярка ярка светлина.
- Рязко изменение на температурата.
- Останете на студ, когато лицето и крайниците се охладят. В този случай изборът се произнася.
- Медицинският ринит е следствие от действието на различни лекарства върху тялото. Тя може да бъде дълго, когато пациентът приема лекарства за лечение на носния проход за дълго време. Може да се развие на фона на медикаменти за високо кръвно налягане.
- Хормоналният ринит е следствие от промени в хормоналните нива в организма. Това често се случва в такива ситуации:
- Преди менструация, когато жена се чувства запушен нос преди и по време на първите дни на менструацията.
- По време на пубертета, както е отбелязано при момчета и момичета.
- При дисфункция на щитовидната жлеза, когато не се отделят достатъчно хормони. Среща се поради недостиг на йод.
- С тумори на хипофизата.
- Идиопатичен ринит, когато причините не могат да бъдат установени.
Причини за възникване на вазомоторния ринит
Трябва да се разбере, че вазомоторният ринит не е заболяване, което се развива, когато инфекцията попадне в носната кухина. Този тип ринит е следствие от въздействието на други причини, които влияят неблагоприятно на функционалността на съдовете на кухината. Първата причина се нарича нарушение на автономната система, когато се променя регулирането на съдовия тонус. Капилярите набъбват поради преливане с кръв.
В тази връзка, честа причина за вазомоторния ринит - съдова дистония, която се проявява не само в назалната конгестия, но и при замаяност, болки в гърба, разклащане на ръцете, нарушения на съня, студени крайници и дори припадък.
Други причини за вазомоторния ринит са:
- Студената болест.
- Травматични удари.
- Вдишване на тютюнев дим, силна миризма или замърсен въздух.
- Пушенето.
- Анатомични патологии в структурата на носа, например извита носна преграда.
- Стрес.
- Бързо съзряване в периода на полово съзряване.
- Продължителният престой в течение или скреж.
- Лекарство, което понижава кръвното налягане.
- Заболявания на стомаха, включително хроничен гастрит и гастроезофагеален рефлукс (висока концентрация на стомашна киселина в храносмилателния тракт).
- Продължително използване на назални спрейове, които свиват капилярите.
- Алкохолът.
- Бърза промяна на атмосферната температура.
Възможно е вазомоторният ринит да е резултат от няколко причини, които допринасят за неговото развитие. Често можете да объркате заболяването с хроничен ринит. Ето защо единствената препоръка тук е да не се ангажираме с самодиагностика, а да се консултираме с лекар, за да може той да установи точна диагноза.
Диагностика на заболяването
Когато се открие вазомоторен ринит, лекарят прави диагноза, която започва с събиране на оплаквания и анамнеза. Също така се изследва носния проход, който се определя от интензивността и характера на отделянето от носа.
Лекарят обръща внимание на тези признаци:
- Студените крайници, които могат да бъдат синкави.
- Намалено налягане
- Прекомерно изпотяване.
- Намалено кръвно налягане.
- Намален сърдечен ритъм.
- Няма причина за понижаване на температурата.
Назначава се риноскопия, която позволява разпознаване на оток, определяне на степента на уголемяване на раковината и откриване на синкав оттенък на лигавицата. Алергични тестове могат да се провеждат по лекарско предписание.
Начини за премахване и лечение
Вазомоторният ринит се лекува дълго време. Понякога не винаги е възможно да се елиминира напълно. Държавата обаче не трябва да бъде напълно игнорирана. Лекарите са прибягнали до много начини за елиминиране и лечение на болестта.
Консервативното лечение е както следва:
- Елиминиране на агента, който причинява дразнене в носа (това може да се дължи на храна или на околната среда). Използвани кортикостероиди, вазоконстрикторни лекарства и др.
- Замяна на лекарства за други, ако вазомоторният ринит се влошава под въздействието на предписани лекарства.
- Измиване на носа с фармакологични разтвори или народни отвари и тинктури за хормонални промени.
- Укрепване на тялото, ако вазомоторният ринит е сезонна проява, която предизвиква периодични обостряния. Традиционните методи, физическата активност, правилното хранене и втвърдяването ще помогнат за укрепване на тялото. През периода на обостряне се предписват назални стероидни препарати за кратък курс на употреба.
За да се постигне стабилна ремисия, инжекционната терапия се извършва със стероиди, новокаин и склерозиращи лекарства, които се предписват изключително от лекаря за употреба в носа.
Не се препоръчва продължителна употреба на вазоконстрикторни капки. Повече от 5 дни употреба може да доведе до удебеляване на лигавицата, което вече изисква хирургическа интервенция.
Прилага се хирургична интервенция в случай, че наркотиците не помогнат. Ето следните операции:
- Galvanokaustika.
- Променете дяла.
- Ултразвукова дезинтеграция.
- Ендоскопия на полипи (отстраняване без скалпел).
- Интрарацинова радиоеко-коагулация.
- Vasotomy.
- Лазерна фотодеструкция.
Възможни усложнения
Ако игнорирате вазомоторния ринит, ще се появят някои възможни усложнения:
- Кислороден глад по време на сън.
- Възпаление и подуване на носната лигавица, което причинява затруднено дишане.
- Пристрастяване (зависимост) от лекарства.
- Алергични реакции.
За да не се провокират последствия, е необходимо да се извърши превенция на заболяването:
- Рядко се използват вазоконстрикторни лекарства.
- Избягвайте контакт с дразнещи фактори.
- Втвърдява се чрез контрастен душ.
- За дълго време, за да остане на чист въздух.
- Правете умерени упражнения.
Не се лекувайте самостоятелно. По-добре е да се консултирате с лекар, който ще направи по-лесно и по-бързо да се отървете от болестта.
перспектива
Вазомоторният ринит не засяга продължителността на живота, но влошава благополучието на човек, ако не се лекува. Не пренебрегвайте собственото си здраве и самолечение, защото е трудно да се лекува болестта на хроничния тип. Прогнозите зависят от навременността на лечението на лекаря.
Пациентът трябва да се подготви за факта, че болестта му ще остане с него за цял живот, периодично се проявява в съответните симптоми. Премахването на провокиращите фактори обаче може да помогне за избягване на чести пристъпи.
Вазомоторният ринит: 7 причини, водещи до запушване на носа
Ринит - почти всеки знае, че тази дума означава хрема. Определението за вазомотор дава представа за естеството на неговия произход. Налице е заболяване в проява на хиперактивност на съдовете на носната конха, причинява симптомите на обикновена простуда: назална конгестия, затруднено дишане, поява на секреция.
Хроничен вазомоторен ринит не е опасна болест, но има значителен ефект върху психо-емоционалното състояние на пациента - той става раздразнителен, невнимателен, става безсъние. В допълнение, на фона на постоянната назална конгестия, възможността за въвеждане на патогенна флора се увеличава и често се появява инфекциозен ринит.
причини
Вазомоторният ринит засяга главно долните черупки на носа. Овлажняват и затоплят въздуха, но на фона на болестта тази функция е нарушена, а слизестите съдове неправилно реагират на условията на околната среда. Развива се постоянна застой - основният симптом на вазомоторния ринит. Нарушаването на съдовата регулация е свързано с дисбаланс на автономната нервна система, отговорен за съдовия тонус.
Външни и вътрешни фактори предизвикват подобен дисбаланс. Условията на околната среда включват:
- твърде ниска или висока температура;
- бърза промяна на атмосферното налягане;
- замърсяването на въздуха с дим, вещества със силна миризма, действието на пикантна храна, алкохол, никотин и катранен дим, употребата на кокаин;
- вирусни респираторни заболявания.
Вътрешни фактори, които могат да предизвикат вегетативен дисбаланс:
- стрес и силни емоции;
- физически и сексуален стрес;
- хормонални заболявания: дисфункция на яйчниците (пубертет, бременност, менструация), хипотиреоидизъм, излишък на растежен хормон (акромегалия и гигантизъм);
- патологични рефлукси (съдържания) от стомаха до хранопровода, от стомаха до фаринкса и от фаринкса до ларинкса;
- деформация на носната преграда;
- проходимост на долните дихателни пътища (аденоиди при деца).
Може би има генетична предразположеност към появата на болестта.
Медицинският ринит има 2 варианта. Първият от тях е свързан с продължително приемане на вазоконстрикторни капки, в резултат на което съдовите рецептори губят чувствителността си към вътрешните вазоконстрикторни фактори и хронично се разширяват.
Вторият вариант на лечебния вазомоторен ринит настъпва при продължителна употреба на лекарства, които влияят върху общия тонус на автономната нервна система. Това са много средства за хипертония (АСЕ инхибитори, алфа- и бета-блокери, метилдопа, калциеви антагонисти), антипсихотици, антиконвулсанти, орални контрацептиви, лекарства за регулиране на активността (силденафил).
Доста често ринит се развива при бременни жени и преминава след раждане. Причините за това явление се изучават от лекарите. Смята се, че хормоналния дисбаланс, стресът, увеличаването на обема на кръвта циркулира в тялото.
Вазомоторният ринит - симптоми
Основните признаци на вазомоторния ринит при възрастни и деца са почти еднакви. Помислете за най-често срещаните:
- Назалното дишане става трудно, докато обикновените капки не помагат или имат само краткотраен ефект. В този случай е спешно да се започне лечение.
- Освобождаване от носа, постоянно кихане.
- Нарушение на мирис и вкус.
- Червени очи. Както и при обикновена простуда, очите могат да поливат.
- Пълна или частична загуба на сила, обща слабост, слабост, намалена производителност, безсъние или постоянна сънливост, неразумна раздразнителност, главоболие.
Симптомите на вазомоторния ринит при възрастни не представляват сериозна заплаха. Но трябва да се обърне внимание на появата на признаци на вазомоторния ринит при деца3. Това е особено вярно за кърмачета: през първата година от живота си те все още дишат зле през устата си2, а запушването на носа им пречи да получат необходимия за жизнената дейност въздух.
Важно е да не се колебаете и когато се появят първите затруднения, консултирайте се с лекар, за да се осъществи лечението под негов контрол.
Също така, когато носът се напълни, процесът на хранене става по-сложен. Дали е майчината гърда, бутилка със смес или бебешко пюре - бебето е трудно да яде каквато и да е храна, в резултат на това възможността за обилна регургитация се увеличава, апетитът намалява.
диагностика
Вазомоторният ринит може да бъде диагностициран само след като лекарят извърши пълен преглед на пациента и елиминира други хронични заболявания на носа. На първо място се събират данни за историята на заболяването - пациентът се пита за времето на запушване на носа, какъв е естеството на освобождаването, кога (в кое време на годината или ден) се провеждат, какви лекарства пациентът е използвал за облекчаване на състоянието. Следващият етап от диагнозата: изследване на пациента, което ще помогне да се идентифицират признаци на вегетативно-съдова дистония, ако има такива. Мисълта за наличието на дистония може да прокара рядко свиване на сърцето, студени пръсти, постоянно намаляване на телесната температура, чувство за сънливост. Следваща започва риноскопия - изследване на носната кухина. Лекарят може да посочи увеличена назална конха, подуване на кухината и синкав оттенък на носната лигавица. Тези резултати потвърждават предполагаемата диагноза и се считат за „точка” в диагностичните мерки.
Вазомоторният ринит - лечение
Необходимо е да се елиминират възможните провокиращи екзогенни и ендогенни фактори, допринасящи за развитието на вазомоторния ринит, за лечение на съществуващите назофарингеални заболявания (синузит, тонзилит, полипи), за нормализиране на функцията на автономната нервна система, за коригиране на употребата на лекарства, отказ от лекарства, които могат да нарушат съдовия тонус и влошаване на курса. заболяване.
От консервативните методи на лечение се предписват системни антихистамини (лоратадин, фексофенадин, деслоратадин, ебастин, цетиризин), антиалергични лекарства за локално приложение под формата на капки, спрейове (мометазон, диметинден). Прилага се физиотерапевтично лечение (интраназална електрофореза с калций, димедрол, тиамин, инхалация с помощта на инхалатор) и акупунктура.
Използват се ендовазални блокади с новокаин в областта на долните раковини, въвеждането на склерозиращи лекарства и локалното изгаряне на носната лигавица с различни химически средства. Ако вазомоторният ринит се характеризира с изразено подуване на долните носачки и постоянна назална конгестия, се използват интраназални глюкокортикостероиди (беклометазон и будезонид).
При отсъствие на консервативни мерки за вазомоторния ринит, хирургичното лечение се прилага успешно. В зависимост от специфичната клинична картина на заболяването, може да се използва общото състояние на пациента, субмукозната вазотомия на долната назална конха, ултразвукова или микровълнова дезинтеграция на долните носни конхи, както и тяхното лазерно или радиоволно разрушаване. В някои случаи хирургичните интервенции трябва да се повторят. Неефективността на горните методи на хирургическа интервенция е показател за провеждане на щадяща по-ниска конхотомия. Често операциите на носните конхи се комбинират със септопластика, аденотомия и ендоскопска корекция на интраназалните структури.
Лечение по народни методи
Днес традиционната медицина използва сравнително ефективен метод, а пациентите питат дали е възможно да се лекуват болестите народни средства. Разбира се, в много случаи лекарствата позволяват на пациента да се чувства по-добре, но не е необходимо да се говори за пълно възстановяване от вазомоторния ринит.
За да елиминирате симптомите на заболяването, можете да използвате следните средства:
- за рехабилитация на носната кухина, можете да използвате слаб разтвор на морска сол. Този инструмент не само помага да се изчисти носа на секретираната слуз, но и да се спре производството му. За приготвяне на лекарствения разтвор се нуждаете от една чаена лъжичка морска сол, за да налеете 250 мл вряща вода и разбъркайте, докато зърната от сол се разтворят напълно във вода. Веднага след като разтворът се охлади до стайна температура, те се измиват два пъти дневно в лигавицата - сутрин и вечер;
- Сокът от цвекло се счита за отлично средство срещу патологията. Можете да го изстискате за няколко дни и да го държите на хладно място - това е много удобно в условията на постоянна заетост. Сокът от цвекло се потапя с пипета три пъти дневно, няколко капки. За да се постигне най-добър ефект, марлевите тампони могат да се навлажнят в сок от цвекло и да се поставят в носа за няколко часа;
- Аналог на сок от цвекло е сок от бреза. Също така е заровен в носната кухина 3-4 пъти на ден. Сокът е най-подходящ за бебета, защото не само има добър вкус и не предизвиква дразнене при бебетата, но също така помага за възстановяване на имунитета;
- билките се използват като измиване. Една чаена лъжичка жълтениче трябва да се излее с чаша вряща вода и да се охлади до стайна температура. След това сухият остатък се филтрира и назалната лигавица се промива всеки час в продължение на 3-4 часа с течност;
- Популистите казват, че червената глина има отличен ефект върху болестта. За да се облекчат симптомите, препоръчително е да се направи глина: една лъжица топла вода се добавя към половин чаша суха глина, след което всичко се разбърква добре и се затопля във водна баня.
Глина трябва да бъде омекотена и разпределена върху марля, така че да покрива крилата на носа и да се разпространява към носа. Необходимо е глината да се държи на носа, докато тя се охлади напълно, а на следващия ден може да се направи приложение на същия материал, само чрез добавяне на малко вода.
Такива приложения помагат много по-ефективно, ако ги редувате с картофи. Пюрето се вари и по същия начин се поставя под тензух на носа. Препоръчително е да се променят процедурите и да се провеждат само 20 процедури.
Лечение при деца
Лечението на такъв ринит при деца трябва да бъде насочено към регулиране на нервната и ендокринната системи и за укрепване на съдовата мускулна стена.
Лечението трябва да бъде изчерпателно. Един подход към лечението само с носа няма да доведе до резултати.
Най-важната грешка при лечението на вазомоторния ринит е продължителната употреба на вазоконстрикторни капки. Разбира се, всеки родител иска да помогне на бебето си. И с назална конгестия, най-известното и бързодействащо лекарство е вазоконстрикторният спрей в носа с оксиметазолин или ксилометазолин.
Как работят тези лекарства? От името на групата, към която принадлежат тези лекарства, може да се разбере, че след попадане в носа веществото ще свие съдовете. Това означава, че той ще действа върху мускулната стена на съда. След края на действието на лекарството, мускулната стена ще се отпусне отново и носната конгестия ще се възстанови. Съответно, резултатът от лечението с вазоконстрикторни капки при вазомоторния ринит няма да се получи, но може да се появи усложнение под формата на пристрастяване към капки (лекарствен ринит).
За да се улесни носовото дишане при дете с вазомоторен ринит, е необходимо да се използват други методи:
- Дистракционна терапия - горещи вани за крака. Носната конгестия ще намалее поради изтичането на излишната кръв от горната част на тялото до дъното.
- Промяна на температурата и влажността. Тази процедура най-добре се прави в банята. За да направите това, напишете баня или вана с гореща вода (вряща вода), за да напълните банята с пара. Вземете детето в ръцете си и отидете с него за 5-10 минути в банята с пара. След процедурата издухайте носа си или аспирирайте слузта.
- Мокра инхалация. Вдишването се извършва чрез парна инхалатор или метод на баба - върху тава с гореща вода.
При вазомоторния ринит физиотерапията също е ефективна. Тя ви позволява да възстановите работата на мускулната стена на кръвоносните съдове, регулирането на предаването на нервните импулси, нормализирането на взаимодействието на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. От физиотерапевтични методи могат да се използват ниско енергийни лазери, магнитна терапия, електрофореза в областта на шията и носната лигавица.
Когато neurovegetative ринит не трябва да забравяме за консултиране с невролог. Всъщност интегрираният подход е важно условие за възстановяване. По правило невролозите препоръчват обща терапия, витамини и съдови препарати. Лекарят е невролог. след прегледа на детето, той ще може да препоръча физически упражнения. Заедно с лекар-терапевт ще бъде разработен индивидуален набор от упражнения за вашето дете. Можете да провеждате класове дори у дома.
Усложнения и превенция
Вазомоторният ринит е заболяване, което хората предпочитат да лекуват сами. Често самолечението може само да навреди и да предизвика усложнения: полипи, хроничен синузит, отит, синузит, хъркане. Ето защо при първите признаци на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.
При превантивните мерки възможните алергени трябва да се избягват, старателно и напълно да се лекуват настинки и да се следи нивото на влажност в помещението. В отрасли, където работата включва престой в прашни и замърсени зони, винаги трябва да носите маска.
Какво е опасно вазомоторният ринит? Симптоми и ефекти на хроничната форма на заболяването
Тази болест носи много проблеми. Той причинява дискомфорт, болка, слабост, задух. Отрицателното въздействие на болестта е върху цялото тяло.
Преди започване на лечението се препоръчва проучване на симптомите, причините за появата на заболяването и възможните усложнения. Това ще помогне в борбата срещу болестите.
Какво представлява вазомоторният алергичен ринит?
Експертите определят, че вазомоторният алергичен ринит е нарушение на дишането през носа поради стесняване на кухините му. Това се дължи на излагане на алергени, които дразнят носната лигавица, което води до оток и възпаление.
Това заболяване е едно от най-често срещаните. С това заболяване се нарушава функционирането на кръвоносните съдове в тялото, засега се назофаринкса, който причинява недостиг на въздух, липса на въздух.
Често при пациенти със замаяност и дори припадъци. Има заболяване както при възрастни, така и при деца.
По време на лечението се препоръчва да се спазва почивка на леглото, за да се избегне интензивно физическо натоварване.
Ако лечението започне навреме, в ранните стадии, заболяването може да се реши доста бързо, като се избягват усложнения.
Пациентите се оплакват от често кихане, гъделичкане в носа. Най-често срещано заболяване при хора на възраст от 20 до 40 години.
Това се дължи на бързия ритъм на живот, натовареността на работното място, липсата на време за самообслужване, чувствителността към стреса, намаляването на имунитета.
В повечето случаи лицето до последния не вярва, че има ринит. Отписва симптомите за студ, хрема.
Видове и форми на заболяването
Има три форми на вазомоторния ринит:
- Алергична.
- Невровегетативните.
- Хронична.
В зависимост от симптомите има три вида заболяване:
- Вазомоторен. Тежко подуване, без слуз.
- Свръхсекреци. Няма подуване, но се отделя много слуз.
- В комбинация. Най-тежкият тип, в който има подуване и слуз. Лечението се забавя за няколко седмици, повече лекарства се използват, отколкото в другите два случая.
Причини при възрастни
Има заболяване при възрастни поради следните причини:
- Хормонален дисбаланс. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Има хормонална недостатъчност по време на менструация, бременност.
- Чувствителността на тялото към прашец, прах, определени продукти, промени в температурата на въздуха.
- Продължителна употреба на капки за нос. Вреден лигавицата, води до сухота. Някои капки са пристрастяващи и задушни.
- Вегетативна дистония.
- Стрес.
- Сух, замърсен въздух.
- Лоши навици.
- Астмата.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест.
Всяко увреждане на носа, включително изкривена носна преграда, може да доведе до това заболяване. Оток и възпаление възникват поради тези нарушения. Те водят до ринит.
Симптоми и признаци на вазомоторния ринит
Идентифициране на болестта не е трудно. Има изразени симптоми, които включват:
- Назална конгестия.
- Трудно дишане.
При дълъг ход на заболяването стените на съдовете в носната кухина могат да отслабнат, което води до появата на кръв от носа при интензивно издуване на носа.
Човек от първите дни на болестта става летаргичен, има сънливост. Замаяност се дължи на липсата на кислород. Като цяло състоянието на здравето се влошава.
Ако алергенът продължава да повлияе на тялото, лицето изпитва много трудности: увеличава се отокът, появява се безцветен секрет под формата на слуз.
Специалистите съветват да се избягват алергените, опитайте се да се предпазите от повтарящата се експозиция, в противен случай може да се развият много сериозни усложнения.
От първите дни на заболяването трябва да се мисли за лечение на ринит.
Психосоматика на заболяването
Психосоматиката на болестта е причина за промени в работата на нервната и ендокринната системи. Поради нарушаването на функционирането на тези системи, реакцията на носната лигавица към алергените варира значително. Тя става чувствителна.
За да предизвика симптомите на вазомоторния ринит не е трудно. Защитата на лигавицата е отслабена, бактериите в носа започват активно да се размножават, влияят негативно на тялото. Когато имунитетът е отслабен, ринитът се развива много бързо.
Експертите казват, че това заболяване често се появява в депресирани хора, които са склонни към стрес. Повишеното напрежение върху нервната система може също да доведе до неговия неуспех и повишена чувствителност на носната лигавица.
Много е важно да се справяте със стреса, да се грижите за нервната система, за да избегнете последствията.
Установено е, че положителните хора с вазомоторно алергичен ринит са много по-рядко срещани. Това се дължи на здравето на нервната система, силен имунитет, способен да се бори с различни заболявания.
Последици и усложнения
Усложненията на вазомоторния алергичен ринит включват:
- Инфекции на дихателните пътища.
- Гнойни синузити.
- Образуването на полипи.
- Увреждане на слуха.
- Мукозна фиброза и карниментация.
Ако говорим за последствията, експертите определят три възможни варианта:
- Възстановяване. Среща се с подходящо лечение, редовни посещения на лекар.
- Хронична форма. Възниква поради честото излагане на алергена.
- Усложнения. Има се дължи на индивидуалните характеристики на тялото, неправилно лечение, пренебрегвайки препоръките на лекаря.
Така, вазомоторният алергичен ринит е сериозно заболяване. Ако не се лекуват, могат да възникнат неприятни усложнения.
Препоръчва се да се избягва излагането на алерген, потърсете помощ от Вашия лекар. Навременното и правилно лечение ще помогне за възстановяването. Основното е да се следват препоръките на специалист.
Свързани видеоклипове
Защо се случва вазомоторният ринит, отоларингологът казва във видеото по-долу:
Вазомоторният ринит. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация
Вазомоторният ринит е заболяване на носната лигавица с невъзпалителен произход, което е резултат от нарушение на тонуса на кръвоносните съдове на носната кухина и се характеризира с хроничен ринит.
Постоянният хрема се влошава качеството на живот и това може дори да повлияе на психо-емоционалното състояние на човека: нарушение на съня, невнимание по време на работа, повишена нервност, раздразнителност, депресия и други подобни. Въпреки че самото заболяване не е особено опасно и тежко, то изисква задължително лечение и колкото по-бързо, толкова по-добре.
Колко често се случва това?
Невъзможно е да се каже колко души страдат от вазомоторния ринит поради факта, че не всички пациенти се отнасят към този проблем към лекарите, а от много години страдат и се “лекуват” сами. Но много оториноларинголози (УНГ лекари) предполагат, че всеки трети човек страда от това заболяване или е страдал в миналото. Известно е, че вазомоторният ринит е най-честата причина за удължен ринит. И по-често жените са болни от мъжете.
Някои интересни факти:
- Етиологията (произход) на вазомоторния ринит все още не е прецизно проучена, известни са само фактори, които могат да задействат процеса на началото на вазомоторния ринит.
- Много хора смятат, че вазомоторният ринит не е болест, а защитна реакция към лоша среда. Този факт потвърждава, че честотата на това заболяване рязко се е увеличила през последните 30-40 години (периода на глобалния прогрес).
- Вазомоторният ринит може да съпътства жена по време на цялата бременност и често се случва дори преди жената да е научила за нейната интересна позиция и да премине веднага след раждането.
- Хрема по време на зъбите при бебета е също така и вазомоторен ринит. Това може да се обясни с наличието на възпаление на венците, което води до локално разширяване на кръвоносните съдове и, като следствие, вазомоторния ринит.
- Вазомоторният ринит е една от честите причини за нощно хъркане поради увеличаване на раковите заболявания.
- Кихането в сурова слънчева светлина е също една от проявите на вазомоторния ринит, като проявление на метеочувствителност.
- Приемането на вазоконстрикторни капки (нафтизин, назол и др.) По време на вазомоторния ринит улеснява временно носовото дишане и само допринася за влошаването на лигавицата.
Анатомия на носната лигавица
Функции за нос
- Миризмата (разпознаване на миризми) се появява поради наличието на обонятелни рецептори на носната лигавица.
- Дишане - въздушният поток се върти през носните проходи и следователно се движи по носната кухина по-бавно, отколкото при дишане през устата, допринася за изпълнението на други функции на носа (мирис, затопляне, защита). От носната кухина въздухът навлиза в назофаринкса и през дихателните пътища в белите дробове.
- Затоплянето и овлажняването на въздуха в носа се дължи на големия брой кръвоносни съдове, подходящи за носната лигавица и синусите. Поради това, долните дихателни пътища са защитени от хипотермия и сухота.
- Защитата на дихателните пътища от прах, инфекции и вируси, други чужди частици се извършва от цилиарния епител на носната лигавица, ресничките изтласкват тези чужди частици от носа с движенията си. Това предотвратява проникването на инфекции в долните дихателни пътища.
- Също така в носната кухина, поради обилното кръвоснабдяване и голям брой лимфни съдове, възникват защитни имунологични реакции срещу инфекции и други чужди агенти.
- Гласов резонатор, нос участва във формирането на индивидуален гласов тон.
Отвън има пирамидален нос с три лица.
Части на носа
Структурата на носната кухина
Назалната кухина се разделя на две половини с помощта на носната преграда, която е четириъгълна хрущял. Предната и долната част на преградата се формират от гребена на горната челюст, а задната част - от частта на етмоидната кост. В процеса на живот носната преграда често се деформира и огъва.
Всяка половина от носната кухина съдържа три назални конхи (костни процеси):
- отгоре,
- средно,
- по-ниска.
Назалната раковина разделя всяка половина на три носни прохода:
- В горния носов отвор се отваря устата на клиновидния синус и част от етмоидния синус.
- Средният носов проход - в стената на този проход е лунната цепнатина, която е устието на максиларната, фронталните синуси и синусите на етмоидната кост.
- В долния носов проход идва устата на назолакрималния канал.
Фиг. Структурата на носната конха и носните проходи.
Околоносови синуси (допълнителни синуси)
Функции на параназалните синуси
Групи параназални синуси
Анатомични и физиологични особености на параназалните синуси при деца
Фиг. Диаграма на параназалните синуси.
Лигавица на носа
Слизестата мембрана формира и поддържа формата на носа, изпълнява основните функции на носната кухина.
Разделението на носната лигавица:
- обоняние,
- дихателна (дихателна).
Обонятелна лигавица на носа
Обонятелната част на носната кухина е представена от обонятелния епител, който се различава от дихателната част по цвят и дебелина. Намира се в горния носов проход.
В дебелината на този епител са разположени обонятелни жлези с отклоняващи се обонятелни реснички, към които са подходящи обонятелните рецептори. Тези рецептори са много специфични и могат да разпознаят огромно количество миризми.
Механизмът на обонятелната функция на носа на носната лигавица
Фактори, влияещи върху способността за разпознаване на миризми
- възпалителни процеси, оток (инфекции, вируси, алергии, вазомоторен ринит),
- с постоянно вдишване на вредни вещества: пушене, дим, прах, сух въздух, честа употреба на дезинфектанти и други химикали,
- след продължително излагане на носната лигавица на силни миризми, като парфюми, люти чушки и др.
Функцията на обонятелните рецептори е пряко свързана с работата на вкусовите рецептори в устната кухина.
Дихателен отдел на носната лигавица
Този раздел е представен от дихателния епител. Когато се гледа от лигавицата на този отдел има розов цвят, се намира в средните и долните носни проходи.
Дихателният епител изпълнява функцията за третиране на вдишания въздух.
Характеристики на дихателния отдел на носната кухина
Подаване на кръв към носната кухина
Характеристики на съдовете на носната кухина
- Голям брой съдове, повече, отколкото в много органи, като черния дроб, мускулите и други, високо ниво на микроциркулация.
- Подвижността на съдовете се осигурява от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, както и от уникалната структура на капилярите. Мобилността на съдовете е необходима за адаптирането им към различни фактори.
- Развитата микроциркулация на носната лигавица се осигурява от голямо количество съединения (анастомози) на артериолите и венулите, които изпълняват функцията на затопляне и овлажняване на вдишания въздух, и осигуряват носната лигавица с имунни клетки от съдовото легло.
- Образуването на венозни плексуси (гъста мрежа от венозни съдове), наподобяващи кавернозни образувания, са вени с еластични стени, разположени между артериолите и венулите. Венозните сплетения могат да се разширяват под действието на различни фактори (повишено налягане, възпалителни процеси, алергичен ринит и др.), Докато настъпва подуване на носната лигавица.
- При запълването на съдовете на венозния сплит се включват присъствието на затварящите артерии и задушените вени (съдове с уникални вентилни устройства).
Подаване на кръв към външната стена на носа
Подаване на кръв към носната кухина
- задни носните латерални и септални артерии - клони на сфеноидно-палатиновата артерия от максиларната и лицевата артерия, която е клон на външната сънна артерия;
- предните и задните етмоидни артерии от очната артерия, която е клон на вътрешната сънна артерия.
Допълнителните синуси се снабдяват с кръв от същите съдове като носната кухина.
Венозен отток на носната кухина
Регулиране на съдовия тонус на носната кухина
- Автономната нервна система - вазомоторните центрове на мозъка и гръбначния мозък през автономната нервна система предава импулсите на рецепторите, разположени в гладката мускулатура на съдовата стена, регулирайки тонуса.
Има симпатична и парасимпатична автономна нервна система. Тези участъци на автономната нервна система имат противоположни ефекти един спрямо друг, а ако една част стимулира, другата потиска. По този начин, регулирането на работата на всеки орган, включително съдове.
- Симпатиковата инервация на носната кухина се осигурява от влакната на цервикалния симпатичен ганглий като част от втората двойка тригеминален нерв (максиларен нерв).
- Парасимпатичната инервация се извършва от нерва на птеригоидния канал, който е клон на птеригопаталомията.
- Вазоконстрикторни вещества - адреналин, норепинефрин, вазопресин, серотонин, ренин и др. Много от тези вещества реагират на кръвотечение от носа, за да го спрат.
- Вазодилататори - брадикинин, простагландини, хистамин и др. Много от тях се екскретират по време на възпалителния процес в резултат на вирусни или бактериални инфекции, алергии.
Тези биологични активни вещества се секретират от централната нервна система, ендотелните клетки на съдовата стена и много телесни тъкани в отговор на влиянието на външни или вътрешни фактори и участват в поддържането на хомеостазата (поддържане на нормалното състояние на тялото).
Причини за възникване на вазомоторния ринит
Какво се случва, когато вазомоторният ринит
- Нарушаване на регулацията на съдовия тонус на носната кухина,
- Разширен венозен плексус,
- Подуване на носната лигавица,
- В резултат на това, удебеляване на носната лигавица, подуване, увреждане на мигалния ресничен епител, разрушаване на лигавичните жлези, промени в обонятелния епител. В този случай носната кухина престава да изпълнява напълно функциите си.
Както е посочено в дефиницията, вазомоторният ринит е невъзпалително заболяване. От задължителните признаци на възпаление има само подуване и дисфункция на лигавицата. И с инфекциозно възпаление все още се появяват зачервяване, болка и треска.
Почти всеки човек се сблъсква с факторите, които допринасят за развитието на вазомоторния ринит, но не всички страдат от вазомоторния ринит, защо това се случва, причината за това все още не е проучена.
Фактори, допринасящи за развитието на вазомоторния ринит
- Вирусни инфекции - една от най-честите причини, задействащият механизъм на вазомоторния ринит.
Когато вирусът се репликира (проникване в цитоплазмата на клетката чрез вграждане на неговия генетичен материал, РНК) в клетките на носната лигавица, епителът се заразява и се задейства защитна реакция - имунният отговор. Имунният отговор винаги е придружен от възпаление, а възпалението е подуване, вазодилатация и разрушаване на лигавичните жлези (хиперпродукция на слуз - хрема). Възпалителният процес стимулира рецепторите на автономната нервна система, освобождаването на хормони и други активни вещества и медиатори. Вирусът бързо напуска клетките на носната лигавица (след 3 до 14 дни) и регулирането на съдовия тонус вече е нарушено и това може да доведе до развитие на хроничен процес - вазомоторния ринит.
Качество на вдишвания въздух. Много учени предполагат, че вазомоторният ринит е реакция към замърсения въздух.
Характеристики на вдишания въздух, които могат да доведат до развитие на вазомоторния ринит:
- студен и горещ въздух,
- сух или влажен въздух
- изменението на климата, времето,
- тютюнопушене,
- запрашеност
- вдишване на силно миризливи вещества
- вдишване на въздух с примеси на отровни газове.
При вдишване на такъв въздух се появява рефлекторна дилатация на венозните съдове на сплетения и слузните жлези свръхпродуцират слуз. При здрави хора свръхпродукцията на слуз може да се развие като нормална реакция към замърсения въздух, но при тези с вазомоторен ринит тези прояви са по-изразени и продължават по-дълго. Тези фактори влияят на локалната и неврогенна регулация на съдовия тонус.
- Неспецифични противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид и др.),
- Бета-блокери - средство за понижаване на кръвното налягане (фентоламин, метилдопа, празозин и др.).
Тези лекарства допринасят за увеличаване на циркулиращия обем на кръвта в съдовете на носната кухина и в резултат на това разширяването им, а също така влияят върху функционирането на автономната нервна система, като допринасят за нарушаване на регулацията на съдовия тонус.
- бременността,
- менструация,
- използване на контрацептиви
- юношеството (пубертета) при момичетата.
При наличие на хормонални нарушения в организма по време на физиологични или патологични процеси (а именно, повишаване на нивото на естроген - женски полови хормони), настъпва нарушение на хуморалната регулация на съдовия тонус.
- заболявания на хипоталамуса, надбъбречните жлези и други органи на ендокринната система с нарушен баланс на хормони, участващи в регулирането на съдовия тонус.
Форми на вазомоторния ринит:
- Невровегетативната форма се развива, когато се нарушава регулацията на съдовия тонус на целия кръвообращение или само на съдовете на носната кухина.
- Алергична форма:
- Сезонен алергичен ринит (например сенна хрема, поллиноза - алергия към полени)
- Целогодишен алергичен ринит (например, алергии към домашен прах, животинско пърхот, птичи пера, библиотечен прах и т.н.).
В невровегетативната форма на вазомоторния ринит няма имунен отговор, докато в алергичната форма, винаги се открива повишаване на нивото на имуноглобулин Е, увеличаване на броя на еозинофилите и положителни тестове за алергия.
Симптоми на вазомоторния ринит
Вазомоторният ринит е хронично заболяване. Симптомите могат да бъдат постоянни или периодични.
Обострянията на хроничния ринит обикновено започват рязко и те могат да изчезнат рязко. Продължителност на заболяването - от няколко часа и дни до няколко години, сезонният алергичен ринит може да придружава човек през целия живот.