Какво е белодробна фиброза и как е опасно?

Кашлица

Белодробната фиброза е заболяване, при което белодробната тъкан се заменя от съединителна. При белодробна фиброза се произвежда голямо количество колаген. В крайна сметка съединителната тъкан расте и образува белези. Такъв патологичен процес е необратим, така че основното лечение е насочено към пълно възстановяване и подобряване на качеството на живот на пациента.

Причини за заболяване

Фиброзните промени в белите дробове се наблюдават във фонов режим:

  • инфекциозни заболявания;
  • алергична реакция;
  • експозиция на лъчева терапия;
  • грануломатозен тип патология;
  • продължително вдишване на прах.

Причините за белодробната фиброза не зависят от възрастта на лицето. Това заболяване се диагностицира при възрастни и деца. Особено рискови са лицата, чиято работа включва контакт с органичен и неорганичен прах. Например, с талаш, брашно, плесен, цимент, азбест и пясък. В този случай, прахът е източник на белодробно заболяване, което може да доведе до развитие на фиброза.

Причинителен фактор за развитието на патологията може да бъде приемането на някои лекарства. В някои случаи линейната белодробна фиброза се развива на фона на пневмония, туберкулоза, ревматоиден артрит, лупус или васкулит.

Провокативни фактори за развитието на фиброза могат да бъдат причинени от вътрешни и външни стимули. Процентът на заболяването зависи от екологията. Колкото по-високо е замърсяването на въздуха и околната среда, толкова по-голяма е вероятността за развитие на белодробна фиброза.

Доказано е, че лошите навици, включително тютюнопушенето, водят до разрушаване на белодробната тъкан и нарушаване на нормалното функциониране на алвеолите. В 80% от случаите злокачествените пушачи са по-често диагностицирани с белодробна фиброза, отколкото непушачите.

Видове патология

Влакнестите промени в белите дробове могат да бъдат локални (фокални) и дифузни.

Местната белодробна фиброза е пролиферацията на съединителната тъкан в резултат на възпалителен или дистрофичен процес. Пациентите в напреднала възраст са със специален риск, имунната им реактивност е значително отслабена. В този случай, фокален възпалителен процес засяга само малка част от белите дробове. В същото време белодробната тъкан се уплътнява и обемът на белия дроб се намалява. Засегнатата област се поглъща с въглероден пигмент в резултат на нарушен лимфен дренаж.

Ограничените фибротични промени не влияят върху газообменните функции и механичните способности на белите дробове. Следователно, клиничната картина може да бъде скрита. В някои случаи пациентите може да не са наясно с наличието на заболяването.

Белодробният пневмосклероза се развива на фона на хронична обструктивна патология, инфекциозни и инвазивни заболявания или наследствени белодробни заболявания.

Дифузната фиброза е по-тежка поради факта, че възпалителният процес засяга по-голямата част от белия дроб. Дихателните органи са уплътнени и редуцирани. Функциите на газообмена и механичните свойства на белите дробове са нарушени. В засегнатата област има обширни полета от колагенови влакна. Микроцистите се наблюдават в субплевралните региони, които са способни да разпространяват и заразяват достатъчно големи площи. В някои случаи, патологичният процес засяга белодробната васкулатура.

Белодробната фиброза може да бъде едностранна или двустранна. Фиброзата се класифицира като интерстициална и базална.

Идиопатична форма

В клиничната практика най-често се диагностицират идиопатични фибротични промени. Тази форма преобладава при мъже на възраст 50-60 години. Идиопатичната белодробна фиброза може да се развие от няколко месеца до няколко години. В медицинската практика тази форма на фиброза се нарича пневмония.

Причинителните фактори, провокиращи развитието на идиопатична фиброза, не са напълно изяснени досега. Въпреки това е доказано, че тази форма на фиброза може да се развие на фона на генетични и екологични фактори.

Клиничната картина на идиопатичните промени в белите дробове е следната: пациентът има задух и кашлица. Симптомите обикновено се влошават след тренировка. Характерна особеност на идиопатичната фиброза са сухите блестящи хрипове. Телесната температура е нормална, но в някои случаи нейната ефективност може да достигне 38 ° C.

Във всеки случай е невъзможно да се остави фиброза на белия дроб без лечение. Това може да доведе до белодробна недостатъчност и смърт.

Характерни симптоми

Доста е трудно да се диагностицира белодробната фиброза в ранен стадий на развитие, тъй като симптомите на заболяването остават скрити. Патологичните промени могат активно да се развиват дълго време и да не се проявяват, както правят. Според статистиката е възможно да се открие белодробна фиброза в началния стадий само при 2 от 10 пациенти.

Симптомите на заболяването се проявяват под формата на тежък задух и пристъп на кашлица. Като правило, много пациенти пренебрегват първите прояви на фиброза и не търсят медицинска помощ. Това поведение може да доведе до сериозни усложнения.

Във връзка с активното развитие на патологични промени в пациента, телесната температура се повишава, а дихателният ритъм се нарушава. Дишането става често и не дълбоко. В някои случаи възможни прояви на сърдечна недостатъчност и развитие на бронхит.

В по-късните етапи на развитие на патологията, лигавицата на устата и пръстите придобиват синкав оттенък.

Сухата кашлица се намокря с времето. Пациентът може да изпита болка в гърдите. Белодробната фиброза е придружена от прекомерно изпотяване и наличие на хрипове в белите дробове.

При тежки форми на заболяването клиничната картина се простира отвъд дихателната система. Може да се наблюдават промени в удебеляването на пръстите и издатината на нокътната пластина. В допълнение, вените на пациента набъбват в областта на шията и подуването се появява в долните крайници.

Общото състояние на пациента постепенно се влошава. Инвалидността намалява, появяват се слабост и летаргия. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, тогава вероятността от развитие на инфекциозни патологии е голяма.

Какво се случва, ако нелекуваната белодробна фиброза? Това може да доведе до развитие на емфизем, нарушена циркулация на кръвта, сърдечна недостатъчност, белодробна хипертония и рак.

Диагностични мерки

За да се прецени състоянието на пациента, не само неговите оплаквания се вземат предвид, но и се извършва проверка. Лекарят слуша и чука на гърдите, проверява дихателната функция и обема на белите дробове.

Определянето на белодробната функция се извършва с помощта на специален тест. Силата на издишване определя функцията на външното дишане. При използване на оксиметрия се измерва нивото на кислород в кръвта.

За да се получи пълна клинична картина, се провежда инструментална диагностика, която включва рентгенография, магнитен резонанс, компютърна томография и биопсия.

На флуорограмата се определя дифузна или фокална амплификация на белодробния модел в периферната или долната зона на белия дроб. В някои случаи на снимките могат да се открият малки кистични просветления. Компютърната томография може да определи фокална, ретикуларна, субплеврална или периферна тъмнина на белите дробове. В случай на развитие на усложнения се извършва ехокардиография, която позволява да се установи белодробната хипертония.

Ако е необходимо, бронхоскопията се извършва с помощта на специално ендоскопско оборудване. Този диагностичен метод ви позволява внимателно да изследвате вътрешната повърхност на бронхите и да определите мащаба на засегнатата област.

Белодробна биопсия също се извършва като диагностика. По време на процедурата лекарят взема малка част от белодробната тъкан и го изпраща за по-нататъшни изследвания. Биопсията се извършва по различни начини. Минимално инвазивният хирургичен метод се счита за най-безопасен, но в медицинската практика се използват както бронхоскопия, така и бронхоалвеоларен лаваж.

Медикаментозно лечение

Фиброзните промени в белите дробове са необратими, така че пълното възстановяване не настъпва. Медикаментозната терапия е насочена към премахване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента. Консервативното лечение се счита за ефективно само в началните етапи на развитието на заболяването.

Лечението на фиброзата в началните етапи се извършва цялостно, следователно, в комбинация с приема на лекарства, лекарите предписват кислородна терапия, дихателни упражнения и диета. Само такъв подход може да предотврати развитието на сериозни усложнения.

В зависимост от състоянието на пациента и тежестта на симптомите, лекарите могат да прилагат ваксина срещу пневмония.

Лечението с лекарства включва вземане на стероидни лекарства. Тези средства в кратък период от време спасяват пациента от неприятните симптоми на заболяването. Лечението се предписва от лекуващия лекар, тъй като стероидните лекарства могат да предизвикат странични ефекти. Ако вероятността от очаквания резултат от лечението не оправдае възможните рискове, то тогава не се извършва стероидно лечение.

Консервативното лечение включва приемане на бронходилататори, муколитици и глюкокортикостероиди. Групата от тези лекарства включва еуфилин, салбутамол, амброксол, дексаметазон и преднизолон. Ако това лечение не доведе до желания резултат, лекарите предписват преднизолон в комбинация с азатиоприн или циклофосфамид. Но такова лечение може да предизвика странични ефекти като остеопороза, нарушения на нервната система, артериална хипертония.

За да се предотврати развитието на сърдечна недостатъчност, на пациента се предписват сърдечни гликозиди, а именно Strofantin и Methotrexate.

Ако фиброзните промени в белите дробове са придружени от бронхит или пневмония, то лекарственото лечение се извършва с помощта на антибактериални и антимикробни лекарства, например стрептомицин, изониазид и рифампицин. Антипаразитното действие има метронидазол и мебендазол.

За укрепване на имунната система и възстановяване на защитните сили на организма, лекарите провеждат курс на лечение с витамини и предписват тонизиращи мерки.

Хирургична интервенция

В случай на неуспех на консервативно лечение, лекарите прибягват до радикален метод на лечение - трансплантация на органи. Тази хирургична процедура се извършва и в тежки стадии на заболяването, когато белите дробове вече не са в състояние самостоятелно да прехвърлят кислород и въглероден диоксид в клетките. Трансплантацията може да се извърши, за да се замени един или и двата белия дроб.

Операцията на здрава трансплантация на органи е противопоказана при наличие на хепатит, HIV инфекция, бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания и чернодробно заболяване. За да се оцени състоянието на пациента преди операцията, лекарите провеждат подходящи тестове и изследвания.

Операцията за трансплантация на белия дроб отнема около 4-7 часа. Пациентите след операцията са предписали доживотно лечение с имуносупресивни лекарства. Тези лекарства спомагат за намаляване на риска от отхвърляне на донорния орган.

Масажна терапия

За целите на физиотерапията при белодробна фиброза лекарите препоръчват терапевтичен масаж на гръдния кош, с който можете да се отървете от пристъпите на кашлица и да намалите проявата на други симптоми на заболяването.

Масажът ви позволява да укрепите дихателните мускули, нормализирате притока на кръв и лимфата и подобрите дренажната функция. В по-късните етапи на фиброза, масажът е противопоказан, тъй като може да предизвика активно развитие на патологичния процес в белите дробове. Масажът като спомагателно упражнение укрепва мускулната рамка и възстановява физиологичните свойства на белите дробове, което е изключително важно при възрастни хора или деца.

Принципът на терапевтичния масаж включва такива видове движения като триене, гали, месене и подслушване. Първо масажирайте гръдния кош, а след това масажирайте движенията на гърба и шията.

Масажът се извършва ръчно или с помощта на специални устройства. Терапевтичен масаж е консервиран, вибрационен, дренажен или пчелен мед. Преди процедурата лекарите препоръчват топла напитка или муколитици. Това ще помогне на отделянето на храчки. Продължителността на една процедура е не повече от 20-30 минути.

Може да се извършва масаж с помощта на специални кутии. Терапевтичният ефект се постига благодарение на вакуума. В резултат на това се нормализира притока на кръв. Преди процедурата върху тялото се нанася специален крем, който стимулира плъзгането на консервите. След масажа трябва да се избягват течения.

Дренажният и вибриращият масаж предотвратяват емфизематични промени. При съпътстващи заболявания на сърцето или гнойни процеси медицинската процедура не се извършва. По време на процедурата страничната повърхност на гръдния кош се масажира.

Меденият масаж има затоплящ ефект и по този начин нормализира кръвообращението в тъканите. При наличие на алергична реакция към компонентите на меда, масажът е противопоказан. След масажа могат да останат малки синини и натъртвания.

Кислородна терапия

При белодробна фиброза се предписва кислородна терапия. Той спомага за повишаване на ефективността на лекарственото лечение и подобряване на благосъстоянието на пациента. Основната цел на терапията е да се увеличи концентрацията на кислород във въздуха, който дишаме и в кръвта. С навременна предписана кислородна терапия, активността и работната способност на пациента са значително разширени.

Това лечение може да намали недостига на въздух, броя на обострянията на болестта и да подобри качеството на живот. Кислородна терапия благоприятно влияе на физическото и психо-емоционалното състояние.

С навременно лечение, продължителността на живота на пациента се увеличава с 4-7 години. Във връзка с развитието на медицинската технология, кислородната терапия може да се извърши у дома. Източникът на кислород са преносими цилиндри със сгъстен газ или течен кислород. Въпреки това, самолечението без лекарско предписание може да бъде опасно за здравето. Курсът на лечение се предписва само от терапевт и пулмолог след подходяща диагноза.

Кислородната терапия е ефективна при лечение на белодробна фиброза при деца. Ако усетите неприятни усещания или други усложнения на предозиране с кислород, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Дихателни упражнения

При белодробна фиброза терапевтичната физическа подготовка може да се проведе като допълнителна терапия. Лекарите препоръчват редовни упражнения като бягане сутрин или каране на велосипед. Смятан за полезен е ходенето на чист въздух. Не по-малко ефективни са дихателните упражнения, които помагат за подобряване на функционирането на дихателния апарат и обогатяват кръвта с кислород.

При белодробна фиброза, дихателните мускули имат двойно натоварване, което води до умора. В процеса на дишането активната роля на тънката мускулна преграда, която отделя коремната и гръдната кухина, е активна. Основната задача на дихателната гимнастика е лечението на умората и напрежението на дихателните мускули.

Комплексът от дихателни упражнения стимулира отделянето на храчки. Дихателните упражнения включват упражнения за коремна, гръдна и пълно дишане. За да изпълните първото упражнение, трябва да заемете начална позиция - стояща. Поемете бавно и дълбоко дъх. При вдишване, гръдният кош трябва да остане в покой, само стомахът трябва да се издуе. Докато издишвате, изтеглете корема си възможно най-дълбоко.

При дишане в гърдите коремът не трябва да се движи. Вдишването на гръдния кош трябва да се повиши, а при издишването да слезе. Дишането трябва да бъде гладко и дълбоко.

Пълните дихателни упражнения трябва да бъдат упражнение за пълно дишане. В този случай започнете упражнението с вдишване на корема. Когато коремът се издуе колкото е възможно повече, продължете да вдишвате до отказ поради гръдната област. Преходът трябва да бъде гладък и без илюзии. Втората част от упражнението започва с изтичане на коремната част и завършва със свиване на гърдите.

Повторете този набор от упражнения трябва да бъде всеки ден за 4-6 пъти за всяко упражнение. При редовни дихателни упражнения се подобрява кръвният и лимфен поток, нормализира се белодробната вентилация и се предотвратява запушването в белите дробове.

Нормализиране на обмена на газ ще помогне да издишате със съпротива. За целта пригответе чаша вода, сламка или сламка за коктейл. Поемете дълбоко дъх през носа и след това издишайте плавно през сламка. Повторете това упражнение 7-10 пъти.

Притискането лъжа ще помогне за отстраняване на храчки от белите дробове. За да направите това, вземете начална позиция и притиснете коленете до гърдите си. Обвийте ръцете си около краката си и поемете дълбоко дъх. Докато вдишвате, спуснете краката си на пода. Можете да завършите упражнението с кашлица.

Препоръчителни правила за хранене

Една балансирана и правилна диета спомага за подобряване на общото състояние на хората, страдащи от белодробни заболявания. Неправилната диета може да влоши общото състояние на пациента и да предизвика възпаление на дихателните пътища, алергии, затлъстяване или оксидативен стрес. Терапевтичната диета намалява риска от рак, поддържа здравословно тегло и спомага за отпускане на дихателните пътища.

За белодробна фиброза лекарите препоръчват намаляване на приема на сол. Дневната норма е 5-6 грама сол. За съжаление много от тях пренебрегват тази препоръка. Високият прием на сол има отрицателен ефект върху работата на мускулите на дихателните пътища. Мускулите в този случай са компресирани и кръвният поток намалява. В резултат на това функционирането на белите дробове е нарушено. Солта предотвратява отделянето на течност от тялото. Когато фиброза на белите дробове от диетата трябва да бъдат изключени консерви и удобни храни.

Медицинската диета изключва печени изделия, зеленчуци и слънчогледово масло от менюто, тъй като тези продукти съдържат омега-6 мастни киселини и транс-изомери на мастни киселини. Тези вещества могат да променят реакцията на тялото и да я направят уязвима за различни инфекции.

Лица, страдащи от астма, от диетата трябва да бъдат изключени хранителни добавки, които се съдържат в газирани напитки, сосове, сладкиши, сокове, вино.

В диетата на медицинската диета трябва да бъдат плодове, съдържащи витамин С: киви, портокал и грейпфрут, кайсия. Също така е позволено да се ядат моркови, броколи, пипер, спанак, домати, ядки, зърнени храни, месо, морски дарове, извара, мляко и сирене. Лекарите препоръчват да се пие много вода. Полезно е да се пие минерална вода без газ, зелен чай, бульон или компот.

Една балансирана и питателна храна възстановява защитните сили на организма и укрепва имунната система на човека. Ако следвате диетата, лекарите препоръчват премахване на употребата на алкохол и пушене.

Съвети за традиционната медицина

Лечението с народни средства се счита за ефективно при много заболявания, а белодробната фиброза не е изключение. Не забравяйте, че традиционната медицина не е основното лечение. Използва се като допълнителна терапия. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с лекар, защото някои рецепти могат да предизвикат алергии. Бульон и инфузия ще помогнат за почистването на дихателните пътища на слуз и храчки. Лечението у дома е препоръчително да се извършва само в началния стадий на заболяването, в противен случай са възможни усложнения.

Пневмосклерозата на белите дробове може да се лекува с отвара от бедрата и корените на оман. За да направите това, вземете всяка билка 1 супена лъжица. и се излива 300 ml вода. Поставете съда върху печката и оставете да се свари за 10-15 минути. Охлажда се бульонът и се прецежда през сито. Пийте лекарство през деня на малки порции. Минималният курс на лечение е 2 месеца. Такава отвара премахва слузта и храчките от белите дробове и също възстановява белодробната тъкан.

Облекчаване на общото състояние на пациента ще помогне отвара от анасон. За да приготвите рецептата, ще ви е необходима 1,5 супени лъжици. семена от анасон и чаша вода. Напълнете семената с вода и поставете съдържанието върху печката. Бульонът се оставя да заври и се отстранява от огъня. Вземете ½ чаша два пъти на ден.

Розмаринът е мощен антиоксидант. Той отпуска бронхиалните пасажи и увеличава кръвообращението на белите дробове. Нарежете фино пресни клончета от розмарин. Напълнете ги с вода в съотношение 1: 1. Поставете контейнера във фурната за 1,5-2 часа. След това добавете малко мед. Вземете полученото лекарство по 1 ч.л. 2 пъти на ден. Това лекарство ще помогне за предотвратяване на рак.

Можете да премахнете недостиг на въздух и кашлица с ленени семена. За да приготвите инфузията, ще трябва 1 супена лъжица. семена и 200 ml вряща вода. Налейте вода върху семената и оставете инфузията за 15-20 минути. Вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден. След 5-7 дни симптомите ще намалеят.

Не по-малко ефективен при фиброза на белите дробове е билковата колекция от оман, цианоза, имел, глог и шипка. Смесете 1 супена лъжица. всяка съставка, напълнете тревата с 250 ml вряща вода. Вземете инфузията от 100 ml сутрин и вечер.

С белодробна фиброза можете да направите компрес от зеле или репей. За да направите това, отбийте пресни и големи листа, докато сокът се появи, прикрепете го към гърдите си и покрийте с прилепващ филм отгоре. Съхранявайте компреса за 5-6 часа.

Фиброза на белия дроб

Белодробната фиброза е заболяване, включващо наличие на белег в белодробната област, което нарушава функцията на дишането. Фиброзата понижава еластичността на тъканите, което прави преминаването на кислород през алвеолите (мехурчета, където въздухът е в контакт с кръвта) по-трудно. Това заболяване включва заместване на нормалната белодробна тъкан със съединителна тъкан. Обратният процес на регенерация на съединителната тъкан в белодробната тъкан не е възможен, така че пациентът не може напълно да се възстанови, но все още е възможно да се подобри качеството на живот на пациента.

Причините за заболяването

По такива причини се появяват влакнести промени:

  • наличието на дълготрайни инфекциозни заболявания;
  • наличието на алергии;
  • ефекти на радиация върху човешки органи;
  • грануломатозни заболявания;
  • продължително вдишване на прах.

Локален тип заболяване, засягащо определена област, може да се развие асимптоматично и в тежки стадии както локалната, така и дифузната фиброза на корените на белите дробове и другите им части със сигурност ще се почувстват с такива ярки симптоми:

  • задух. В началния стадий на дифузна фиброза се появява само след физическо натоварване, но по-късно започва да преследва пациента, дори в покой;
  • наличие на кашлица. Първоначално кашлицата може да е суха, но след известно време тя ще се придружава от храчки;
  • болки в гърдите;
  • наличието на хрипове в белите дробове;
  • повишено изпотяване;
  • цианоза (най-често - върху лигавичната тъкан на устата и пръстите).

Апикалната белодробна фиброза може да причини:

  • деформация на пръстите (удебеляване на нокътя и самите пръсти);
  • повишена диспнея;
  • сърцебиене;
  • наличието на голям брой оток в краката;
  • подуване на вените на шията;
  • наличието на болка в областта на гръдния кош;
  • слабост и неспособност да се упражнява.

Тези симптоми обикновено се появяват в по-късните етапи на развитието на патологичния процес.

Заболявания, свързани с фиброза

Силен тип заболяване, което допринася за превръщането на обикновената белодробна тъкан в съединителна, може да се развие във фонов режим:

  • алвеолит, симптом на който е дихателна недостатъчност. Той е предшественик на болестта;
  • азбестоза (заболяване, което се проявява поради чест контакт с азбестов прах);
  • микози на белия дроб (лезии на гъбична тъкан при пациенти със слаб имунитет);
  • диабет;
  • белодробни увреждания;
  • белодробна туберкулоза (инфекциозен тип заболяване, което се развива поради излагане на микобактерии на белите дробове).

Често пациентите развиват базална фиброза. "Основа" за прогресията му в повечето клинични ситуации е хроничният бронхит. В ранните стадии на заболяването е почти безсимптомно, но тъй като прогресирането на симптомите става по-изразено. Съединителната тъкан расте, което води до дисфункция на белите дробове. Важно е да се диагностицира заболяването навреме и да се започне лечението му, така че да не се появят по-тежки усложнения.

Форми на заболяването

Белодробната фиброза може да бъде:

  • едностранно (засяга един бял дроб);
  • двустранно (засяга двата белия дроб).

Също така, болестта на локализацията на появата се разделя на:

  • фокална фиброза (увреждане на малка площ);
  • тотална фиброза (напълно увреждане на белите дробове).

В зависимост от тежестта на развитието на заболяването се разделя на:

  • белодробна фиброза на белите дробове. Това е пролиферация на съединителна тъкан, която се редува с области на белодробната тъкан;
  • цироза. Това е пълна подмяна на тъканите, която причинява проблеми във функционирането на белодробните съдове и деформацията на бронхите;
  • склероза. Изразява се в пълната подмяна на съединителната белодробна тъкан, което причинява уплътняващия орган.

Според причината за появата, тези видове заболявания се различават:

  • прахова фиброза, която обикновено настъпва при представители на определени професии, които са принудени да влизат в контакт с прах (силикоза, азбестоза);
  • фокална фиброза, която се проявява при заболявания на съединителната тъкан (лупус, артрит, ревматоиден тип);
  • след инфекция;
  • идиопатична белодробна фиброза. Този вид заболяване възниква без видима причина.

Причини за заболяването

Сред основните фактори, които допринасят за развитието на трансформация на тъканите, излъчват:

  • излагане на факторите на производство (вдишване на пациента на брашно, чипс, пясък, циментови прах и други малки вещества);
  • васкулит (възпалителен процес, който засяга кръвоносните съдове);
  • отложена туберкулоза или пневмония. След тези заболявания може да се развие фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза. Това е опасна патология, при която белодробната тъкан е силно засегната. Важно е да се диагностицира бързо и да се започне лечение на фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза, тъй като без подходящо лечение може да се развият сериозни усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

диагностика

За да започнете да лекувате болестта е възможно само след задълбочена диагноза. За тази цел лекарите използват лабораторни и инструментални методи на изследване, които позволяват да се определи локализацията на заболяването, степента на лезията и т.н.

Най-ефективният метод за диагностика е назначаването на радиография. Той помага да се идентифицират патологиите в корените и в други области. Също така, за да се открият фибротични промени в белите дробове, се използва КТ на белите дробове (компютърна томография). В допълнение, лекарят ще предпише ангиопулмонография на пациента, която ще покаже дали има промени в кръвоносните съдове (стесняване или разширяване на клоните на кръвоносните съдове).

Влакнесто-кавернозната белодробна фиброза може също да бъде открита чрез бронхоскопия или анализ на дихателната функция. В резултат на анализа е възможно да се определи дихателната честота, инспираторния обем и въздушната проводимост в бронхите.

Как да се лекува заболяване

Лечението на белодробната фиброза трябва да се основава на:

  • изключване на влиянието на вредни на светли компоненти (прах);
  • кислородна терапия. В този случай пациентът трябва да носи маска, в която се подава кислород;
  • използването на широкоспектърни лекарства;
  • хирургична интервенция (отстраняване на белодробното място, увредено от фиброза).

В допълнение, понякога се използват народни средства за борба с болестта. Лекарите не признават официално традиционната терапия, но в някои случаи им е разрешено да използват одобрените им средства. Например, тинктура от адонис с добавянето на копър и кимион плодове ще помогне да се компенсира количеството на кислород. Това народно лекарство трябва да се настоява, филтрира и пие 3 пъти на ден.

Също така, лечението на белодробната фиброза се извършва с помощта на специални упражнения. Дихателната гимнастика помага да се излекува заболяването. Целта му е частично или пълно възобновяване на работата на тялото.

Превенция на заболяванията

За да не се лекува това сериозно заболяване, лекарите препоръчват следните превантивни мерки:

  • избягвайте стреса;
  • спрете да пушите;
  • спазвайте мерките за безопасност на работното място;
  • периодично се подлагат на физически преглед.

Белодробна фиброза

Без механизми за самолечение човешкото тяло не може да издържи агресивната среда. Тези процеси имат страничен ефект, ако факторът, на който те се противопоставят, има голяма разрушителна сила. Така, защитната съединителна тъкан, образувана на мястото на хроничното възпаление на алвеолите в белите дробове, може да нарасне до степента, в която сте диагностицирани с белодробна фиброза, рискът от патологични промени зависи от характеристиките; например, може да бъде локална (интерстициална) фиброза, развивана под влияние на негативни фактори.

Какво е белодробна фиброза

Белодробната фиброза е заболяване, при което се създава заплаха за функцията на дишането поради факта, че в белите дробове се образува съединителна тъкан, която има тенденция да натрупва критична маса. Скоростта и степента на опустошителните ефекти зависят от характеристиките на болестта. Ширината на разпространението на чернодробната фиброза или белия дроб се разделя на:

  • местни райони са изложени на промени.
  • дифузна, при която зоната на растеж и уплътняване на съединителната тъкан улавя големи площи (на снимката) и еластичността на белодробната тъкан намалява.

Фиброзата на белодробните корени се счита за отделен вид: големи рискови съдове в основата на белия дроб са изложени на риск. Поради естеството на растежа, фиброзата прилича на рак, но тези заболявания имат фундаментално различен характер и е погрешно да се смесват. Ракът е нарастващ конгломерат от ДНК-увредени клетки на орган, фиброзата е обикновена, но разширена тъкан. Процесът на растеж на фиброзна тъкан е необратим, но се подлага на корекция.

симптоми

В зависимост от широчината на фиброзата симптомите варират по тежест. В фокална форма, пациентът може да не забележи болестта изобщо. При дифузен тип, достъпът на въздух до белодробните съдове се затваря от фиброзна тъкан и симптомите не отнемат много време за:

  • суха кашлица;
  • диспнея придружава дори леки натоварвания;
  • бледност на кожата и лигавиците, до цианоза (цианоза);
  • подуване на нокътните фаланги на пръстите;
  • при тежки стадии - сърдечна недостатъчност.

Причини за заболяване

Поради произхода на фиброзата се разделя на интерстициална и идиопатична. Първият тип се дължи на излагане на неблагоприятни фактори на външните бели дробове. Причините за втория тип фиброза все още не са надеждно изяснени от лекарството, но този тип се отличава с агресивното разпространение върху белодробната тъкан. Интерстициалният тип е фиброза, причинена от:

  • вдишване на вредни прахови фракции с берилий и силициев диоксид;
  • лекарства: антибиотици, химиотерапия;
  • инфекциозни заболявания: туберкулоза (водеща до цироза на белия дроб), атипична пневмония, белодробен емфизем.

класификация

Белодробната фиброза се класифицира по няколко критерия. Проявите на заболяването се различават по симптоми, тежест и локализация:

По естеството на разпространението

Линейно едностранно поражение

Един бял дроб е засегнат

Засяга и двата бели дробове

Малък фокус на органа подлежи на промяна.

Учуди се всичките дробове

От съображения за образование

Заболявания, причинени от отрицателни фактори на околната среда

Неизвестна причина за развитие

Нарушената вентилация засяга горните органи.

Увреждане на ограничени зони в близост до корените на белия дроб

Среща се в корена

диагностика

Жалбите се вземат предвид, за да се оцени състоянието на пациента. Лекарят слуша и чука на гърдите, проверява дихателната функция и обема на белите дробове. Дефинирането на функционалността се извършва със специална тест-проверка сила на издишване. Оксиметрията измерва нивото на кислород в кръвта. За да се разбере пълната клинична картина, пулмологът извършва инструментална диагностика - радиография, магнитен резонанс.

Компютърната томография се използва за определяне на кистични прояви, тъмнина. Ехокардиограма се използва за откриване на белодробна хипертония. За изследване на вътрешната повърхност и функцията на бронхите се извършва бронхоскопия. Белодробна биопсия (вземане на парче тъкан) се приема чрез минимално инвазивна хирургия или бронхоалвеоларен лаваж.

Лечение на белодробна фиброза

На пациентите се предписва комплексна терапия, състояща се от медикаментозни и рехабилитационни мерки. Общата фиброза на корените и другите области на белите дробове се третират с кислородна терапия, която се бори с недостиг на въздух и подобрява състоянието по време на физическо натоварване. Ако заболяването е спряло в тежка фаза, тогава на пациента се предписват процедури с плазмафереза ​​и хемосорбция. Фиброзата не може да бъде напълно излекувана, но можете да забавите процеса на замяна на фиброзна тъкан.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия включва използването на следните лекарства за облекчаване на състоянието на пациента:

  1. Глюкокортикостероиди - Преднизолон се предписва за 12 седмици, поддържащата терапия продължава две години. Дозата е 0,5-1,2 g / ден.
  2. Цитостатиците - спират растежа на съединителната тъкан. Предписан, ако преднизолон не дава желаното действие. Азатиоприн и циклофосфамид се предписват, курсът на лечение продължава шест месеца. Приемане на 1,5-2 mg / kg в 3-4 приема.
  3. Противовъзпалителни лекарства - Колхицинът не позволява на амилоидните фибри да образуват, натрупват протеини. Veroshpiron намалява скоростта на образуване на съединителна тъкан.
  4. Антитусивни и отхрачващи лекарства - намаляват симптомите. Третират се еуфилин, салбутамол, амброксол.
  5. Антибиотици - елиминират ефектите на бронхит, пневмония. Нанесете стрептомицин, метронидазол, мебендазол.
  6. Ваксини - за предотвратяване на спад в имунитета. На всеки пет години се препоръчва ваксина за пневмококи.
  7. Сърдечни гликозиди - Strofantin и Methotrexate се предписват за предотвратяване на сърдечна недостатъчност.

Масажна терапия

Използването на масаж като терапия за фиброза облекчава кашлицата, укрепва мускулите, подобрява притока на кръв. Процедурата се извършва от специалист, който разтрива, меси и се връща назад, понякога с помощта на специални устройства. За най-добър ефект, преди масаж, пациентът трябва да пие топъл чай, да приема кашлица и отхрачващи лекарства. Видове масажи за лечение:

  • консерви - използвани вакуумни банки, които подобряват притока на кръв;
  • дренаж, вибрации - нормализиране на газообмена;
  • мед - затопля, стимулира кръвообращението.

Белодробна фиброза, присъда или болест, с която можете да живеете?

Белодробната фиброза е заболяване на дихателната система, което се причинява от промяна в съединителната тъкан. В резултат на това има разпространение на тъкани в прегради, алвеоли и други стени.

След увеличаване на количеството на съединителната тъкан еластичността и разтегливостта на белите дробове намаляват. Същото намалява пропускливостта на стените на алвеолите за плавния газообмен на кръвта. В резултат на това белодробната тъкан, която е мека, ронлива и без кислород, се заменя с друга. Белите дробове се увеличават, но тъканта не функционира.

Спешността на проблема:

Тази болест не е толкова често срещана в съвременния свят, но все още има място, което трябва да бъде. Така че при късно лечение и диагноза проблемът може да стане сериозен.

В момента, учените все още не са напълно изяснени точните причини за развитието на това заболяване. Много предразполагащи фактори за развитието на фиброза, сред които най-важни са постоянният контакт с прашната среда. Последици от силикоза или саркоидни белодробни промени. Това обикновено се дължи на вредни фактори в производството на силиций.

Освен това предразполагащ фактор е хроничната бавна пневмония, която съществува дълго време.

Комбинацията от следните фактори влияе върху развитието на заболяването:

  • Излагане на различни химикали, които са във въздуха. Сред тях могат да бъдат различни пестициди и токсични изпарения.
  • Редовно и дългосрочно навлизане на чужди частици, като прах, цветен прашец и брашно, в горните и следователно по-ниски дихателни пътища.
  • Продължителни ефекти върху тялото на инфекциозния фактор, с развитието на възпалителния процес.
  • Алергична реакция на тялото към постоянно или дългодействащо средство. В резултат на това белите дробове са изложени на асептично възпаление за дълго време.
  • Влиянието на радиационната енергия. Това може да се дължи на лечението на рак или радиационно облъчване, например при ликвидаторите на Чернобилската катастрофа.

В допълнение, следните състояния допринасят за развитието на заболяването:

  • Пушенето, с него дълго и в големи количества.
  • Възрастовият праг, повечето хора са засегнати от възрастта на около 50 години.
  • Условия на околната среда. Заболяването най-често се развива при хора, живеещи в индустриални градове или гъсто населени градски райони.
  • Вероятността за развитие на белодробна фиброза е по-голяма при хора, чиито семейства имат подобни заболявания.
  • Постоянен контакт на стимула отвън.

Видове белодробна фиброза:

Определението на формата играе много важна роля в симптомите, диагнозата, както и в подбора на тактиката на лечение. На първо място, процесът може да бъде едноличен и двустранен. Белите дробове могат да бъдат засегнати фокусни или дифузни. Развитието на патологичния процес може да се прояви под формата на фиброза, цироза и склероза.

С развитието на фиброзата, белодробната тъкан се замества само частично от съединителна тъкан, но функционирането на органа остава. Освен това, фиброзната тъкан става по-голяма, белите дробове стават по-плътни и се наблюдават промени във функционирането. И вече на стадия на развитие на склероза няма белодробна тъкан, органът се уплътнява и не функционира.

В момента видовете фиброза се разделят в зависимост от причината, която служи за неговото развитие. Сред тях прахова фиброза, често това заболяване е от професионален характер. Както и фокална лезия. Това се случва в резултат на автоимунни процеси в организма, като лупус, ревматоиден артрит и др.

Инфекциозна фиброза, когато тялото е склонна към инфекциозни заболявания за дълго време. Рядко, но процесът може да бъде идиопатичен. В този случай не може да се установи точната причина за неговото появяване. Изолирането на типа фиброза е много важно за по-нататъшната тактика на лечението на пациента, за правилния избор на оптимални медикаменти.

Какви са симптомите на белодробна фиброза?

Така че хората, които пушат, обясняват появата на симптоми само чрез пушене. И също така обясняват дългосрочните им възпалителни процеси, които не лекуват.

  • Първоначалният и най-честият симптом, който хората изпитват, е недостиг на въздух. В началото човекът просто не го забелязва и тялото се опитва да го компенсира. Първоначално след продължително физическо натоварване или работа, тя по-късно става постоянна. Повечето пациенти отиват при лекаря, когато недостигът на въздух става непоносим и възниква в покой. В резултат на това качеството на живот значително намалява, човек не може да изпълнява ежедневната си работа, което е правил и без никакви проблеми по-рано. В по-късните етапи ще се нуждаете от помощта на близки хора, за да се грижите за болен човек.
  • Следващият и важен симптом е кашлицата. Неговата природа варира в зависимост от тежестта на заболяването. Първоначално възникващ, той не пречи на живота на човека и често не обръща внимание. Първоначално природата на сухите се среща рядко. Но по-късно честотата се увеличава и сухият характер се заменя с мокър. Появява се отделение за храчки. Той има вискозен характер, цветът ще бъде различен. Без да се придържате към възпаление, тя е бяла или сива, със същия цвят на вените. Но ако има инфекциозен агент, тогава храчка ще има зеленикав оттенък, с жълт или кафяв оттенък.
  • Болка в гърдите. Доста непонятно за много хора симптом. И всичко това, защото болката има характер, който не е специфичен. Те са свързани с нарушаване на еластичността на белодробната тъкан, както и с увеличаване на обема на белите дробове, което не намалява. Белите дробове притискат гръдния кош, като по този начин го разпукват малко. Следователно той има неотложен и дифузен характер.
  • Има и промяна във външния вид. Цветът на кожата при човек става бледа, има сив оттенък. По-късно към цвета на кожата се присъединява и цианоза. В началото тя е дистална, но по-късно става дифузна. Това се дължи на увеличаващата се хипоксия, която става все по-изразена. Пръстите са под формата на барабанни пръчки, които са причинени от прогресивна липса на кислород.
  • Кръвното налягане също може да се увеличи, сърцето се ускорява. Налягането се увеличава предимно в малкия кръг на кръвообращението. В резултат на това се появява един от характерните симптоми, това е подуване на вените, особено в областта на шията.
  • Честотата на дихателните движения повече от нормалното, защото човек постоянно страда от кислород. Човек не може да изпълнява домакинска работа или да работи изцяло поради постоянно нарастващата слабост.
  • По краката, по-късно, се появяват подпухналост, парестезии и др.

Как да диагностицира белодробната фиброза?

Диагнозата на това заболяване често се забавя и започва да се лекува късно, когато необратими процеси в тъканите на белия дроб и в тялото като цяло са изчезнали.

На първо място, пациентът обикновено идва да види терапевта.

  • Важна е ролята на първоначалния разговор, изясняване на всички оплаквания, последователността на тяхното възникване. Необходимо е ясно да се определи времето на възникване и степента на прогресиране на заболяването.
  • Освен това трябва да съберете подробна история. Наличието на отрицателни фактори на околната среда, лоши навици, история на домакинството. Както и специално внимание и професионална история. Място на работа, наличие или липса на опасности, продължителност на старшинството.
  • Също така е важно да се установи от какви заболявания страда близкото семейство. Особено тези, които засягат дихателната система.
  • Основните симптоми могат да бъдат идентифицирани вече чрез визуална инспекция. Видими промени в кожата, цветът им не е здрав. Гръдният кош също придобива различен външен вид, той се разширява.
  • Широко се използва аускултация на белите дробове и перкусия.

В допълнение, широко използвани лабораторни и инструментални методи на изследване.

Първо, това са лабораторни показатели.

  1. Като пълна кръвна картина. Няма специфични промени в него, но можете да видите левкоцитоза, която се е появила, поради добавянето на инфекция, както и нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки.
  2. Извършва се метод като пулсова оксиметрия. Което ви позволява да оцените степента на кислородно насищане на кръвта.
  3. За потвърждаване на диагнозата се използва рентгенова снимка на гръдните органи, но в повечето случаи тя не е достатъчно информативна, за тази цел се извършва компютърна томография. Тя ще покаже структурните промени в белите дробове по-ясно и ясно. Единственият недостатък на този метод е цената.
  4. В допълнение, оценената белодробна функция, нейните възможни дихателни обеми. Извършва се със спирография. Това е преносимо устройство, което се използва за неинвазивна оценка на функционирането на белите дробове.
  5. Методът на бронхоскопия се използва за оценка на степента на проводимост на дихателните пътища, но позволява да се оцени състоянието на дихателната система, степента на възпаление на бронхиалното дърво, както и естеството на отлагането на храчки.

Методи за лечение на белодробна фиброза.

При лечението на белодробна фиброза се отличават няколко основни принципа.

След като открият всички фактори на околната среда, трябва да се опитаме да премахнем тяхното влияние или, ако е възможно, да съкратим времето за контакт. Ако вредният фактор е свързан с професионалната среда, тогава трябва да смените работата си, за да елиминирате нейното въздействие върху тялото.

Ако човек пуши, тогава този лош навик трябва да бъде елиминиран. В този случай, имате нужда от пълно спиране на тютюнопушенето, намаляването на броя на пушените цигари на ден не подобрява здравето.

Неспецифичното лечение под формата на кислородна терапия винаги се прилага първоначално, то е необходимо за нормалното подаване на кислород към тъканите. Ако има недостиг в организма, всички органи ще започнат да провеждат неправилен режим на работа.

Той се задава в цикличен режим с компенсационния процес. Или ако процесът вече е субкомпенсиран или декомпенсиран, тогава кислородната терапия се прилага в непрекъснат режим. За да направите това, закупете специални кислородни инхалатори както стационарни, така и преносими.

Във връзка с назначаването на кислород, пациентът се учи да диша правилно. Важно е да изберете правилната поза за по-добър въздушен поток в белите дробове. Както и дихателната гимнастика.

Много внимание се обръща на наркотиците.

С появата на диспнея, ако процесът се компенсира, бронходилататорите могат да имат положителен ефект.

Ако една от оплакванията е слабо проливане на храчки, тогава използвайте отхрачващи лекарства, които могат да го направят по-течна.

За намаляване на разпространението на съединителната тъкан, глюкокортикоидите, се предписват някои лекарства от класа на имуносупресорите, както и цитостатици. В малка степен, но те са в състояние да забавят растежа на съединителната тъкан.

Веднага след като лекарят, когато проверява тестовете, отбелязва добавянето на възпалителния процес, незабавно се предписват антибактериални средства. Те могат да се приемат както в инхалационна, така и в парентерална форма.

Когато възникнат усложнения на сърдечно-съдовата система, трябва да се предпише специфична терапия. За оптимален избор се консултирайте с кардиолог. Основните групи средства за белодробна фиброза са сърдечни гликозиди.

Ако процесът се е превърнал в масивна и лекарствата не носят облекчение, тогава в този случай само трансплантация на здрави бели дробове ще помогне. Но тази процедура се предава много рядко. Това е изпълнено с много усложнения.

Какви са начините за предотвратяване на белодробна фиброза.

Ако има постоянен или чест контакт с прахови частици, вредни агенти, тогава трябва да се опитате да ги елиминирате. Ако е възможно, променете работното място на по-благоприятно, ако не е възможно, след това използвайте респиратори и маски. Но трябва да ги използвате редовно и да се променяте с определена честота.

Пушенето трябва да бъде изключено от редовните негативни фактори. Това значително увеличава риска от фиброза.

Освен това трябва редовно да посещавате лекар. Ако основният предразполагащ фактор е вредното производство, тогава е необходимо да посетите професионален патолог.

Белодробна фиброза - продължителност на живота

Какво е белодробна фиброза? Фиброзата е белези; белодробната фиброза е необратимо образуване и заместване на белодробния паренхим от фиброзна тъкан. Фиброзата на белите дробове винаги води до нарушена дихателна функция, тъй като еластичността на белодробната тъкан значително спада.

В резултат на това затруднява обмена на кислород за алвеолите. А именно, в алвеолите и газообмена се случва: когато в контакт с кръвта, кислород от въздуха преминава в него, и въглероден диоксид изгасва. Възстановяване от белодробна фиброза не настъпва, защото няма регенерация на фиброза в белодробната тъкан.

Същността на проблема

При фиброза в белите дробове съединителната тъкан в преградите между алвеолите и техните стени се уплътнява; Алвеолите стават нееластични, неразтворими и непроницаеми за въздух и излизат от газообмена. Самите бели дробове се увеличават вследствие на растежа на тази плътна тъкан. Процесът напредва стабилно и е смъртоносен, ако не се лекува.

Етиология на явлението

Растежът на съединителната тъкан в белите дробове може да бъде причинен от различни фактори:

  • контакт с органични и неорганични частици с фино дисперсна структура (антрацитен прах, минерална вата, плесен, брашно, азбест, силиций);
  • хронични белодробни възпаления (саркоидоза, туберкулоза, пневмония);
  • васкулит;
  • цироза, алергии;
  • лъчева терапия (йонизиращи газове), след което се диагностицира с пост-лъчева фиброза;
  • имунодефицитни състояния и автоимунни процеси (лупус, ревматизъм);
  • кистозна фиброза е наследствена патология, при която се развива кистозна фиброза;
  • тютюнопушенето;
  • продължителна употреба на някои лекарства.

Всичко това се отнася за случаи на интерстициална фиброза. Но при повече от половината от случаите на фиброза нейната етиология е неизвестна, така че някои дори смятат фиброзата за идиопатична болест.

Идиопатичните случаи изобщо не могат да се лекуват. Те се срещат повече при мъже на възраст 50-60 години. Въпреки че точните причини са неизвестни, ролята на наследствеността и лошата етиология е доказана.

Различни видове белодробна фиброза в медицинската литература могат да бъдат наречени по различен начин: дифузен алвеолит, фиброзен, криптогенен, фиброзен идиопатичен, хронична пневмония и др.

Най-честата фиброза в силикозата е вдишване на кварцов прах. Съдържа салицилова киселина, която има способността да предизвиква растежа на съединителната тъкан в белодробната тъкан.

Тази професионална патология се среща сред работниците в металургичните заводи. Строителните професии включват вдишване на алуминиев прах, талк, заваръчни газове и цимент.

Последните проучвания показват, че появата на фиброза допринася за: липса на сън, поради което постоянно се натрупва умора и кислородът постоянно се губи. Пациентите с белодробна фиброза почти винаги имат сърдечно-съдови патологии.

Видове фиброза

Причините за фиброзата са много, така че се разделя на:

  • лекарствена фиброза - приемане на лекарства, предписани за онкология и аритмии;
  • идиопатична белодробна фиброза (първична);
  • прахови белодробни патологии - пневмокониоза: силикоза, силикатоза, каолиноза, талкоза, металоониоза (сидероза, алуминоза, баритоза).
  • фиброза при автоимунни патологии;
  • инфекциозна фиброза (туберкулоза, бактериална пневмония и др.).

Според областта на разпространение, фиброзата е локална или фокална фиброза на белите дробове и дифузната (общо); еднократна и двустранна фиброза.

Чрез локализация в белите дробове: апикална фиброза - в горната част на белия дроб; поражение на кореновата зона, фиброза на корените на белите дробове. Интензивността и степента на растеж на влакнестата тъкан произвеждат:

  • цироза - дифузна и пълна тъкан вместо белодробна тъкан и васкуларно и бронхиално увреждане.
  • белодробна фиброза - белегът се изразява в умерен растеж, той се разпръсква с белодробна;
  • pneumosclerosis - съединителната тъкан расте грубо и навсякъде и заема мястото на белия дроб; в белите дробове се появяват тюлени.

Разделяне по етиологични фактори: интерстициална (включва голяма група патологии с проявление на специфични отрицателни причини) и идиопатична белодробна фиброза.

Симптоматични прояви

На първо място, проявите често не се случват, тогава основният симптом е недостиг на въздух, който се появява първо с усилие, след това в покой, кашлица - с лоша храчка, но по-често суха, бледа кожа и акроцианоза.

Прогресирането на фиброзата води до удебеляване на фалангите на пръстите и промяна на ноктите - пръстите - подбедриците и ноктите - наблюдателни очила. Образува се „белодробно сърце“, тъй като HF се увеличава. Проявява се чрез растеж на диспнея, периферен оток, подуване на вратните вени, сърцебиене, болка зад гръдната кост. Също така, има постоянна слабост, умора, пациентът е физически неспособен да изпълнява нормални натоварвания.

За наличието на фиброзни промени се казва:

  • хриптене, болка в гърдите;
  • кашлица с вискозен храчки;
  • задух в покой;
  • тахикардия;
  • подуване и цианоза;
  • обрив;
  • бронхит;
  • задух и плитки.

Фиброза (апикална) на белите дробове: симптоми - апикалният сегмент на белите дробове се променя; Неговите симптоми приличат на бронхит и се откриват лесно рентгенологично. В напреднал стадий всички симптоми са изразени.

Какво е фиброза (кистозна фиброза) на белите дробове? Това е кистозна фиброза - системна наследствена патология, при която има дефект в гена, който регулира соления метаболизъм. Поради това, работата на жлезите на външната секреция, които произвеждат пот и слуз, се нарушава навсякъде. Службата е необходима за органите, за да ги предпази от изсушаване и патогени; ги овлажнява.

Настъпва увреждане на белите дробове, панкреаса, червата и синусите. Когато кистозната фиброза се сгъстява и запушва отделителните канали.

В допълнение към симптомите на белодробна фиброза, такава кистозна фиброза се проявява с продължителна кашлица, забавен растеж, загуба на тегло, бъбречни гърди, подуване, безплодие при мъже, колит, панкреатит, полипи в носа, синузит и др.

Диагностични методи

Първа аускултация и перкусия на белите дробове;

  • Рентгеновите влакнести зони изглеждат тъмни на флуорограмата.
  • В случай на фиброза на кореновата част, коренът е тежък поради увеличаване на локалните лимфни възли, поради което симптомите се вземат под внимание.
  • След радиография се предписват ЯМР и КТ;
  • Провеждане на бронхоскопия - поставяне на сондата в бронхите и изследване.

Спирография - разкрива различните страни на дихателната функция и определя жизнената способност на белите дробове (VC):

  • дихателната честота се определя от броя на дихателните цикли в минута;
  • ТО - дихателен обем - количеството на вдишания въздух за 1 път;
  • MOD - същият обем, но в минута;
  • VC - след максималния спокоен инхалационен обем на издишания въздух;
  • принудително VC (FZHEL) - същото, но след пълно издишване;
  • максимална вентилация на белите дробове (MVL) - BH, умножена по амплитудата на дихателните движения.

Предписана е и биопсия - биопсията се взема от мястото на фиброзата на рентгеновата снимка. Кистозната фиброза изисква анализ на пот, фекалии за химотрипсин и мастни киселини, PCR диагностика.

Принципи на лечение

Няма специфично лечение; има само общи препоръки, които пациентът трябва стриктно да следва.

Целта на лечението е:

  • Изключване на вредни фактори; това включва промяна на работата, без опции.
  • Редовно вдишване на кислород; амбулаторно.
  • Местна фиброза - не изисква лечение, само динамично наблюдение; дифузен процес изисква трансплантация на белия дроб. След операцията пациентите продължават да живеят поне 5 години.

Въпреки факта, че не можете напълно да се отървете от фиброзата, можете значително да подобрите качеството на живот на пациентите, което също ще прекъсне патологичния процес. Лечението на фиброзата определено е уникално.

Приемането на лекарства винаги се комбинира с физиотерапия. От лекарства може да се нарече комплексно лечение на кортикостероиди, цитотоксични лекарства, антифиброзни лекарства. GCS - преднизолон, дексаметазон и др. GCS се приема за 3 месеца, след това за поддържаща терапия се приемат още 2 години.

Цитостатици - азатиоприн, циклофосфамид. Противоядрен - Колхицин, Верошпирон. Те намаляват скоростта на растеж на съединителната тъкан. Тази комбинация дава положителна промяна, но трябва да се вземат предвид нежеланите реакции и постоянно да бъде под наблюдението на лекар. Диета №9.

Fibrous cystic (FC) - няма специално лечение. Лекува се с антибиотици, инхалации на хипертоничен разтвор на сол и салбутамол, амброксол и др. Прогнозата е неблагоприятна.

физиотерапия

Физиотерапията в този случай се състои от кислородна терапия и дихателни упражнения. Те подобряват притока на кръв, обмен на газ, увеличават VC (жизнеспособност на белите дробове).

Дихателната гимнастика е спомагателен тип лечение. В допълнение към нея, също се препоръчва колоездене, сутрешен джогинг и бързо ходене. Фиброзата (на белите дробове) удвоява натоварването на междуребрените мускули и останалия паренхим, което причинява умора на пациента.

Терапевтична дихателна гимнастика за белодробна фиброза и е насочена към минимизиране на напрежението и умората. В допълнение, упражненията помагат за отделянето на храчки.

Дихателната гимнастика се състои от последователно редуване на абдоминалното, белодробното и пълното дишане:

  • Стоене, вдишване и издишване, но само стомаха. Гръдната клетка се придържа към контрола на ръката и е неподвижна. При вдишване - дълбоко нахлуване в корема.
  • Работи само гръдният кош, стомахът е неподвижен. Трябва да дишате дълбоко и гладко.
  • Пълен дъх. Това е последното упражнение. Дишането започва с издатина на корема; с максимална издатина, трябва да вземете още няколко въздишки до провал. След това се прави гладко издишване от гърдите.

Повторете всяко упражнение 5-6 пъти дневно. Упражняване предотвратява застой в белите дробове.

За нормализиране на газообмена, издишването се извършва с устойчивост. Назална инхалация се прави, издишването през устата в чаша вода през слама се повтаря 10 пъти на ден.

За отстраняване на белодробна слюнка се прави легнало положение. Докато лежите, вдишвайте и докато издишвате, притиснете коленете до гърдите си и ги стиснете. В края на упражнението кашлица.

Народна медицина

Белодробна фиброза: лечение и как се третират народните средства? Традиционната медицина е спомагателен метод, използван след консултация с лекар. Билковите лекарства са ефективни в началните стадии на заболяването.

Прием на инфузия на ленено семе облекчава кашлицата, намалява задух, приема се няколко пъти на ден. Приготвен и анисов отвара - добре подобрява общото благосъстояние на пациента. Лечебен чай за пречистване на белодробната тъкан от слуз - инфузия на виолетово и риганско - 3 дози на ден.

Полезно е да се правят компреси вечер от смачкани листа от зеле или репей. Пациентите с белодробна фиброза са добре подпомогнати от вземането на отвара от корените на омилата и шиповете - приема се в рамките на 2 месеца. Бульон добре помага да се отървете от храчки, слуз, спомага за възстановяването на белодробната тъкан.

Розмаринът е антиоксидант: пресните му клонки се изтеглят във вода и след това се смесват с мед. Приемайте само супени лъжици. ежедневно - смята се, че инструментът помага за предотвратяване на рак.

Използват се и екстракти от билки: глог, имел, шипка, оман.

Възможни усложнения и профилактика

  • HLN;
  • повишено налягане в белодробната циркулация;
  • „Белодробно сърце“;
  • пневмония в резултат на вторична инфекция;
  • злокачествена дегенерация (риск от рак на белия дроб, фиброза се увеличава 12 пъти).

За превенция се нуждаете от:

  • да използват предпазни маски респиратори в опасни производства; стриктно спазване на ТБ;
  • пълно лечение на възпалителни белодробни патологии;
  • изключване от тютюнопушенето;
  • контрол на белите дробове по време на лечението и продължителна употреба на лекарства;
  • ежедневни разходки след половин час;
  • умерена активност и упражнения.

Белодробна фиброза: колко време живеят и колко дълго живеят? Прогнозата зависи пряко от възрастта на фиброзата, възрастта, степента на увреждане и имунитета. Като цяло, преживяемостта на пациентите не надвишава 3-5 години.

Какво е белодробна фиброза

Белодробната фиброза е заболяване, при което се създава заплаха за функцията на дишането поради факта, че в белите дробове се образува съединителна тъкан, която има тенденция да натрупва критична маса. Скоростта и степента на опустошителните ефекти зависят от характеристиките на болестта. Ширината на разпространението на чернодробната фиброза или белия дроб се разделя на:

  • местни райони са изложени на промени.
  • дифузна, при която зоната на растеж и уплътняване на съединителната тъкан улавя големи площи (на снимката) и еластичността на белодробната тъкан намалява.

Фиброзата на белодробните корени се счита за отделен вид: големи рискови съдове в основата на белия дроб са изложени на риск. Поради естеството на растежа, фиброзата прилича на рак, но тези заболявания имат фундаментално различен характер и е погрешно да се смесват. Ракът е нарастващ конгломерат от ДНК-увредени клетки на орган, фиброзата е обикновена, но разширена тъкан. Процесът на растеж на фиброзна тъкан е необратим, но се подлага на корекция.

симптоми

В зависимост от широчината на фиброзата симптомите варират по тежест. В фокална форма, пациентът може да не забележи болестта изобщо. При дифузен тип, достъпът на въздух до белодробните съдове се затваря от фиброзна тъкан и симптомите не отнемат много време за:

  • суха кашлица;
  • диспнея придружава дори леки натоварвания;
  • бледност на кожата и лигавиците, до цианоза (цианоза);
  • подуване на нокътните фаланги на пръстите;
  • при тежки стадии - сърдечна недостатъчност.

Причини за заболяване

Поради произхода на фиброзата се разделя на интерстициална и идиопатична. Първият тип се дължи на излагане на неблагоприятни фактори на външните бели дробове. Причините за втория тип фиброза все още не са надеждно изяснени от лекарството, но този тип се отличава с агресивното разпространение върху белодробната тъкан. Интерстициалният тип е фиброза, причинена от:

  • вдишване на вредни прахови фракции с берилий и силициев диоксид;
  • лекарства: антибиотици, химиотерапия;
  • инфекциозни заболявания: туберкулоза (водеща до цироза на белия дроб), атипична пневмония, белодробен емфизем.

класификация

Белодробната фиброза се класифицира по няколко критерия. Проявите на заболяването се различават по симптоми, тежест и локализация:

По естеството на разпространението

Линейно едностранно поражение

Един бял дроб е засегнат

Засяга и двата бели дробове

Малък фокус на органа подлежи на промяна.

Учуди се всичките дробове

От съображения за образование

Заболявания, причинени от отрицателни фактори на околната среда

Неизвестна причина за развитие

Нарушената вентилация засяга горните органи.

Увреждане на ограничени зони в близост до корените на белия дроб

Среща се в корена

диагностика

Жалбите се вземат предвид, за да се оцени състоянието на пациента. Лекарят слуша и чука на гърдите, проверява дихателната функция и обема на белите дробове. Дефинирането на функционалността се извършва със специална тест-проверка сила на издишване. Оксиметрията измерва нивото на кислород в кръвта. За да се разбере пълната клинична картина, пулмологът извършва инструментална диагностика - радиография, магнитен резонанс.

Компютърната томография се използва за определяне на кистични прояви, тъмнина. Ехокардиограма се използва за откриване на белодробна хипертония. За изследване на вътрешната повърхност и функцията на бронхите се извършва бронхоскопия. Белодробна биопсия (вземане на парче тъкан) се приема чрез минимално инвазивна хирургия или бронхоалвеоларен лаваж.

Лечение на белодробна фиброза

На пациентите се предписва комплексна терапия, състояща се от медикаментозни и рехабилитационни мерки. Общата фиброза на корените и другите области на белите дробове се третират с кислородна терапия, която се бори с недостиг на въздух и подобрява състоянието по време на физическо натоварване. Ако заболяването е спряло в тежка фаза, тогава на пациента се предписват процедури с плазмафереза ​​и хемосорбция. Фиброзата не може да бъде напълно излекувана, но можете да забавите процеса на замяна на фиброзна тъкан.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия включва използването на следните лекарства за облекчаване на състоянието на пациента:

  1. Глюкокортикостероиди - Преднизолон се предписва за 12 седмици, поддържащата терапия продължава две години. Дозата е 0,5-1,2 g / ден.
  2. Цитостатиците - спират растежа на съединителната тъкан. Предписан, ако преднизолон не дава желаното действие. Азатиоприн и циклофосфамид се предписват, курсът на лечение продължава шест месеца. Приемане на 1,5-2 mg / kg в 3-4 приема.
  3. Противовъзпалителни лекарства - Колхицинът не позволява на амилоидните фибри да образуват, натрупват протеини. Veroshpiron намалява скоростта на образуване на съединителна тъкан.
  4. Антитусивни и отхрачващи лекарства - намаляват симптомите. Третират се еуфилин, салбутамол, амброксол.
  5. Антибиотици - елиминират ефектите на бронхит, пневмония. Нанесете стрептомицин, метронидазол, мебендазол.
  6. Ваксини - за предотвратяване на спад в имунитета. На всеки пет години се препоръчва ваксина за пневмококи.
  7. Сърдечни гликозиди - Strofantin и Methotrexate се предписват за предотвратяване на сърдечна недостатъчност.

Масажна терапия

Използването на масаж като терапия за фиброза облекчава кашлицата, укрепва мускулите, подобрява притока на кръв. Процедурата се извършва от специалист, който разтрива, меси и се връща назад, понякога с помощта на специални устройства. За най-добър ефект, преди масаж, пациентът трябва да пие топъл чай, да приема кашлица и отхрачващи лекарства. Видове масажи за лечение:

  • консерви - използвани вакуумни банки, които подобряват притока на кръв;
  • дренаж, вибрации - нормализиране на газообмена;
  • мед - затопля, стимулира кръвообращението.

Кислородна терапия

Ако пациентът е открил белодробна фиброма, кислородната терапия е незаменим етап от лечението. Тя ви позволява да увеличите количеството кислород в белите дробове, кръвта и тъканите на тялото, да елиминирате недостиг на въздух, да подобрите състоянието на пациента. За лечение с помощта на кислородна маска, специални цилиндри. Кислородната терапия се извършва в болнични или домашни условия под наблюдението на лекуващия лекар.

Дихателни упражнения

За да се помогне на белите дробове да се отърват от натрупания слюнка, да се увеличи техният размер, да се елиминират застояли процеси и дихателните упражнения могат да нормализират кръвообращението. В допълнение, тя ще помогне редовно физическо възпитание, ходене, джогинг, колоездене на чист въздух. Гимнастиката се извършва всеки ден пет пъти за следните видове дишане:

  1. Коремна - стояща, бавно вдишвайте дълбоко, оставяйте гръдния кош сам, работете по корема.
  2. Гръдна - движение на гърдите при вдишване (издигане) и издишване (падане). Движенията се правят дълбоко, бавно, мускулите на коремната част остават в покой.

храна

Така че лекарствата не дават усложнения и терапията е ефективна, перибронхиалната фиброза може да се лекува с диета. Това е интегриран подход, който включва:

  • отказ на брашно, растителни масла, хранителни добавки, алкохол, консерви, полуготови продукти, соли;
  • в дневния хранителен режим на зърнени култури, плодове с витамин С, зеленчуци (зеле, чушки, спанак, домати), месо, риба, морски дарове, млечни и млечни продукти.

Хирургична интервенция

В тежки случаи и с неефективността на консервативното лечение е показана белодробна трансплантация, за да се подобри качеството и да се увеличи продължителността на живота на пациента. Показания за това са:

  • хипоксия по време на тренировка;
  • намален обем на белите дробове;
  • тежка дихателна недостатъчност;
  • силно намаляване на дифузния капацитет на белите дробове.

Трансплантацията може да замени един или двата органа. Противопоказания за това са наличието на хепатит, HIV инфекция, бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания и черния дроб. Операцията продължава 4-7 часа, преди пациентът се предписва специална терапия, след като - доживотен прием на имуносупресивни лекарства, премахване на риска от отхвърляне на трансплантационни органи. Възможно е също така частично да се отстрани засегнатата област без трансплантация (lobectomy).

Лечение на народни средства

Белодробната фиброза е необратим процес, така че може само да се забави. Лекарите не признават официално традиционната медицина, но понякога им е позволено да използват някои рецепти:

  1. За да се попълни количеството кислород, смила равно количество корен на елени и шипки. Изсипете една супена лъжица суровини с 1,5 чаши вода, ври, ври 15 минути. Налейте бульон в термос, три часа по-късно, изпийте 100 мл 15 минути преди хранене с ниска киселинност на стомаха и половин час по-късно с висока киселинност. Курсът продължава два месеца.
  2. Розмари ще помогне за изчистването на белите дробове на слузта. Счупете клоните си, напълнете с равно количество вода, два часа във фурната, охладете, разбъркайте със същото количество мед. Вземете сутрин и вечер на една супена лъжица.

продължителност на живота

Ако пациентът има фиброзни промени в белите дробове, той се препоръчва да се вижда от пулмолог на всеки три месеца. С навременно лечение продължителността на живота се увеличава с 5-7 години. След трансплантация, преживяемостта на пациентите е 60% след пет години. За да се предотврати появата на болестта, да се избегне стреса, да се спре тютюнопушенето и да се извършат своевременно медицински прегледи.

Белодробна фиброза - какво е това?

Белодробната фиброза е консолидирането на белодробната тъкан в процеса на замяна с съединителна тъкан, образуването на белези. Поради намаляване на еластичността на алвеолите, нарушена е дихателната функция. Кислородът и въглеродният диоксид трудно преминават през алвеоларните стени.

Кислородният глад се развива поради факта, че алвеолите не могат да бъдат намалени на издишване и изправени, за да вдишат, както преди. В резултат на това в тялото постъпва малко кислород, а отработеният въздух не се отстранява напълно.

Причини за белодробна фиброза:

  • замърсена атмосфера, вдишване на прах, стърготини, силикати, плесен и други вредни вещества;
  • алергия към медикаменти или лъчева терапия на тумори;
  • тютюнопушенето;
  • вътрешни патологии, засягащи съединителната тъкан (ревматизъм, склеродермия, системен лупус еритематозус, артрит);
  • инфекции и възпалителни заболявания (туберкулоза, васкулит, пневмония и др.);
  • захарен диабет;
  • ако причината не може да бъде открита, те говорят за идиопатична фиброза на белия дроб.

Факторите, които предизвикват белодробна фиброза при деца, са сходни с тези при възрастни. В този случай, до три години, това заболяване е изключително рядко диагностицирано.

Родителите трябва да знаят, че стимулирането на развитието на фиброза в детството може да бъде пасивно пушене, както и пневмония или други респираторни заболявания.

Патологията има различна тежест, в зависимост от това има такива стадии на белодробна фиброза:

  1. Белодробна фиброза - съединителната тъкан се редува със здрави белодробни области.
  2. Цироза - замени повечето от алвеоларната тъкан, бронхите са деформирани.
  3. Склероза - тъканта е напълно заменена, белите дробове са силно уплътнени.

Симптоми и видове белодробна фиброза

Чрез разпределение в тъканите на заболяването се разделят на два типа:

  • Фокална фиброза на белите дробове, при която е засегната определена малка част от органа. Нейните симптоми могат да се появят след няколко месеца или години. Този тип често се среща при саркоидоза.
  • Дифузна фиброза на белите дробове или общо - патологичният процес засяга всички тъкани равномерно, този вид е по-опасен. Признаците се развиват бързо и прогнозата е лоша.

Патологията може да бъде и едностранна (фиброза на десния бял дроб или лява) или двустранна. Последният тип засяга двата белия дроб, но може да бъде объркан с дифузна едностранна лезия. Например, когато тоталната фиброза на левия бял дроб се разпространява към корените на белите дробове, които са разположени от двете страни.

Болестта може да се развие дълго време, без да се проявява. Тежки симптоми в ранните стадии настъпват при малка част от пациентите. При белодробна фиброза симптомите са:

  • силно задух;
  • леко повишаване на температурата;
  • постоянна кашлица - суха или с малко количество храчки, в зависимост от основната причина за фиброза;
  • цианоза (цианоза) на ръцете и устната лигавица;
  • дишането става, става плитко и често;
  • подуване;
  • обща слабост;
  • сърцебиене.

Не всички тези признаци се появяват едновременно. Първоначално може да има само диспнея и кашлица и човек не обръща внимание на това. Останалите симптоми се развиват с развитието на заболяването.

При апикална белодробна фиброза, която засяга горната част на белите дробове, а в по-късните стадии на фиброзата, проявите могат да бъдат както следва:

  • силно задух;
  • сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • тежко подуване на краката;
  • удебеляване на пръстите и ноктите;
  • летаргия, нисък мускулен тонус и тялото като цяло;
  • увеличаване на шийните вени.

Ако обърнете внимание на симптомите, незабавно се прегледате и започнете лечение, можете да избегнете опасни необратими промени в белите дробове.

Как за лечение на белодробна фиброза - лекарства и методи

Тъй като патологията често е усложнение от други заболявания, за да се лекува ефективно белодробната фиброза, на първо място е важно да се идентифицират и коригират основните патологични причини.

Промяната на влакнестата тъкан е необратим процес. Следователно, няма специфично лечение за белодробна фиброза. Подходът трябва да бъде индивидуален, сложен и насочен към спиране на растежа на съединителната тъкан и предотвратяване развитието на вторична инфекция.

Методите за лечение на фиброза са както следва:

  1. Медикаментозно лечение, в зависимост от основната причина и хормоналните лекарства.
  2. Дихателни упражнения, лесно бягане, ходене.
  3. Вдишване на кислород.
  4. Здравословна диета, правилен начин на работа и почивка, липса на високо физическо натоварване.
  5. Хирургичната интервенция се използва за фиброза на пълния късен етап и се състои от белодробна трансплантация.

За лечение на белодробна фиброза лекарят може да предпише такива лекарства:

  • цитостатици (циклофосфамид);
  • глюкокортикоиди (преднизолон 0,5-1 g на ден с допълнително постепенно намаляване на дозата);
  • имуносупресори (азатиоприн 20-50 mg 3 пъти дневно);
  • антибиотици в присъствието на инфекциозно-възпалителен процес;
  • бронходилататори със силна кашлица;
  • сърдечни гликозиди с развитие на сърдечна недостатъчност;
  • витамини, обогатяващи агенти.

Пример за дихателни упражнения:

1. Въведете въздух в белите дробове и задръжте за 5-15 секунди.

2. Устните плътно стиснете, но не надувайте бузите.

3. Издухайте въздуха от дробовете си.

4. Бавно издишайте останалия въздух.

Направете това упражнение 3-4 пъти на ден, а за профилактика - 1-2 пъти.

Ако влакнестият процес не може да бъде спрян, тогава се посочва белодробна трансплантация или отстраняване на засегнатите участъци.