Усложнения на белите дробове след грип, а именно пневмония след грип е една от най-честите последици от това вирусно заболяване. Това състояние възниква в резултат на нелекувана основна патология, когато имунната система все още не е възстановена и е много податлива на външни инфекции.
Освен това, пневмония, причинена от грипния вирус, заразява хората, когато пациентът е започнал заболяването си, не е отишъл на лекар навреме и не е започнал необходимото лечение.
Кой може да има пневмония
Усложнението след грип (пневмония) най-често се развива в следните групи от хора, които са най-чувствителни към него:
- Пневмония след грип при деца възниква много често. Особено рискови са това усложнение на много малки деца на възраст от две до пет години, чиято имунна система все още не може да се справи с това вирусно заболяване и да я издържи. Ситуацията е сложна и когато детето не е ваксинирано своевременно.
- Бременни жени, чието тяло е под стрес, което значително намалява имунната система. В това състояние бъдещата майка може лесно да улови не само обикновената настинка, но и в последствие да страда от тежка пневмония.
- По-възрастните хора, чиито защитни сили на тялото са намалени поради чисто физиологични причини.
- Хората, страдащи от тежки хронични заболявания, които потискат имунната система. Това е особено вярно за пациенти, страдащи от HIV инфекция, астма, хепатит и други сериозни заболявания.
- Пациентите, които по време на острия ход на вирусния студ отиват на работа, са физически активни и страдат от болести "на крака".
Характеристики на пневмония
Пневмонията като усложнение на грипа е сериозна инфекциозна болест, която е много опасна не само за здравето, но и за човешкия живот.
Понякога пневмонията, причинена от грипния вирус, заразява пациента толкова много, че конвенционалната медицина е просто безсилна при такава болест. Въпреки това лекарите казват, че с навременната реакция на родителите, това усложнение на грипа (пневмония) при децата може да бъде успешно лекувано. Основното нещо - е време да се обърне внимание на проявите на усложнения и да потърси помощ от специалист.
Пневмония, причинена от грипния вирус, оказва влияние върху съотношението на белодробната тъкан. Това се дължи на проникването на инфекция в почти всички области на белите дробове. В резултат на това дихателната система частично губи функцията на асимилиране на кислород, който човек вдишва.
Така, белодробният грип е особено опасен за малките деца, които не могат да реагират навреме на факта, че им е трудно да дишат и да обяснят това на родителите си. Това е основната опасност от това състояние при бебета.
Да се признае грип с усложнение на белите дробове при малките деца е предимно възможно чрез намаляване на активното движение на детето, и появата на недостиг на въздух. Това са важни сигнали, че нещо не е наред.
Важно е да се отбележи, че пневмония с грип при деца и възрастни се развива поради бактериален патоген, влизащ в белите дробове. Най-често това е микроб, наречен пневмокок.
В това състояние пневмонията след грип (симптомите и лечението ще бъдат дадени по-долу) е инфекциозно заболяване, така че самият пациент и хората около него трябва да носят предпазни маски.
Освен това трябва да знаете, че понякога малките деца могат да бъдат пасивни носители на пневмококи - те не се разболяват, а предизвикват епидемия в детските градини.
Хеморагични усложнения след грип най-често се локализират в белите дробове поради факта, че тези органи са най-податливи на увреждане. Ето защо, след вирусен студ, много е важно редовно да се подлагат на рутинна проверка на лекар и прослушване.
Симптоми на пневмония при деца
Не всички родители знаят как започва пневмонията, след като децата имат грип. Различават се следните симптоми на пневмония при деца с грип:
- Рязко покачване на телесната температура до 38 градуса и повече. В това състояние, детето ще страда от интензивна топлина и треска, която не се елиминира от конвенционалните антипиретични лекарства. В същото време, ако температурата не спадне в рамките на 2-3 дни, това е ясен признак за пневмония след грип (симптомите и симптомите ще бъдат описани по-долу).
- Появата на силна кашлица със слюнка зелен (сив) нюанс. В този случай кашлицата ще бъде пароксизмална, силна и повтаряща се през нощта. Заслужава да се отбележи, че малките деца понякога не знаят как да кашлят храчка, което води до натрупването му и само прави процеса на лечение по-тежък.
- Задух и бързо дишане.
- Дрезгавост в дишането и липса на въздух в детето за тихо дишане.
- Летаргия и сънливост.
- Висока умора. В това състояние, детето не може да работи и да прави нормални упражнения.
- Загуба на апетит и пълно отхвърляне на храната.
- Увеличеният пулс и сърдечната честота при децата е при пневмония.
- Кислороден глад. Тя може да се прояви под формата на сини устни и нокти. Това е опасен знак, който изисква незабавна медицинска и медицинска помощ.
- Капризност и сълзене на бебето. Тези симптоми след грип при деца се наблюдават поради факта, че детето се чувства неудобно.
- Нарушение на съня В същото време, бебето често не може да заспи поради постоянни пристъпи на кашлица. Това го дразни още повече, правейки го капризен.
- Появата на болка в гърдите може да бъде предизвикана от натрупването на гнойна течност в дихателната система. Понякога по тази причина детето не може да стане от леглото. Цялото му тяло страда от токсично увреждане и страда от остър възпалителен процес.
Пневмония след грип при деца, симптомите на които могат да бъдат доста различни, изисква незабавно лечение на лекаря. Да се самолечение в такова състояние е изключително опасно (може само да влоши състоянието на пациента).
Симптоми при възрастни
Пневмония след грип, чиито симптоми ще бъдат описани по-късно, може да се развие спонтанно при човек, дори един месец след излекуването на грипа. Това е оправдано от факта, че болестта продължава дълго време в "тих режим", без изобщо да се проявява.
Следните симптоми на пневмония след грип при възрастни се различават:
- Боли човек да диша. Особено се наблюдава болка в гърдите при вдишване.
- Появата на дълбока пароксизмална кашлица, която първо ще бъде суха, а след това с храчка.
- Голяма слабост и бледност.
- Инвалидност и сънливост.
- Главоболие.
- Задух.
- Повишена телесна температура, която не може да бъде намалена с конвенционалните лекарства.
- Болка в гърдите, която се влошава от легнало положение. Поради тази причина пациентът трябва винаги да седи на пода в седнало положение.
- Загуба на апетит и лош сън.
- Повишено изпотяване.
- Хрипа в дишането.
Усложнение на белите дробове след грип, чиито симптоми обикновено се появяват след 1-2 седмици, изисква спешна хоспитализация на пациента и началото на терапията. Ако се колебаете с лечение в такова състояние, то човешкото здраве може да пострада много.
Как да се диференцират пневмония от обикновените ТОРС
Грипът (пневмония от това се случва най-често) понякога може да бъде придружен от ARVI. Много е лесно да се разбере какъв вид усложнение има човек: ARVI се развива внезапно и проявява всичките си симптоми (хрема, кашлица) за 1-2 дни. Човек в същото време веднага се чувства болен и слаб.
С пневмония нещата са малко по-различни. Това усложнение никога не се появява спонтанно. Развива се бавно, като всеки ден само влошава здравето на пациента. Прогресивна пневмония може да бъде няколко седмици. В същото време това състояние ще бъде придружено от много висока температура и обилно отделяне на храчки, което не се наблюдава при обикновената настинка.
Лекарите разграничават два вида пневмония: първични и вторични. Първична пневмония се наблюдава само няколко дни след началото на грипа. Съответно, и двете от тези заболявания се срещат почти вода и по същото време.
Вторичната пневмония трае дълго време и се проявява само 3-4 седмици след простуда. Трудно е да се лекува и толерира.
Тактика на лечение
Първото нещо, което всеки пациент със съмнение за пневмония трябва да помни, е, че не може да се самолекарства, защото пневмонията се счита за много опасна патология, която изисква дългосрочна лекарствена терапия.
След първоначалния преглед от общопрактикуващ лекар, на лице се поставят следните задължителни диагностични процедури:
- Общи изследвания на кръвта и урината.
- Рентгенова снимка на гърдите.
- КТ на белите дробове.
Когато се установи диагноза "пневмония", пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Особено важно е лечението да се извършва под наблюдението на лекар за деца, възрастни и пациенти с тежки хронични заболявания.
Важно е да се отбележи, че ако благополучието на детето все още се е влошило у дома, незабавно трябва да се повика линейка. В това състояние не става въпрос само за здравето, но и за живота на бебето (ако се задуши, загуби съзнание, изпитва кислороден глад и т.н.).
Медикаментозната терапия за пневмония се избира за всеки пациент индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, пренебрегване на състоянието му, симптоми и наличие на съпътстващи заболявания.
Традиционното лечение на пневмония включва следното:
- Пациентът трябва да спазва почивка на леглото и напълно да ограничи физическото натоварване.
- При високи температури трябва да пиете много течности, за да поддържате нормален воден баланс в организма.
- За укрепване на имунитета трябва да се хранят правилно. Препоръчително е да се ядат повече плодове, зеленчуци и млечни продукти.
- За общо поддържане на тялото на пациента се възлагат витаминни комплекси.
- За да се потисне активността на инфекцията, са необходими антибактериални лекарства. Те могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции. Продължителността на лечението с тези лекарства трябва да бъде най-малко десет дни.
- Ако пневмонията е с вирусен произход, тогава на лицето се предписват антивирусни лекарства.
- Ако има доказателства, пациентът може да се използва физиотерапия.
- По време на възстановителния период на пациента може да се предпише физиотерапевтични упражнения.
Общата продължителност на лечението за пневмония е средно 2–3 седмици. След това, човек трябва редовно да се подлага на медицински преглед, да се възстанови и да се предпази от хипотермия.
Превантивни мерки
За да се намали вероятността от развитие на пневмония след грип, трябва да спазвате следните правила за превенция:
- Изпълнявайте всички медицински предписания по време на грипа (приемайте предписани лекарства, извършвайте гаргара и др.).
- Спазвайте почивката на леглото по време на цялото лечение за лечение на грип.
- Незабавно да се ваксинират срещу грип и неговите производни вируси.
- Не се лекувайте самостоятелно, защото понякога само крие симптомите, но не излекува лицето. Ако искате да вземете билкови настойки и други народни средства, те трябва да бъдат докладвани на лекаря.
- Яжте правилно. Диетата трябва да бъде добре балансирана и богата на хранителни вещества. Тя трябва да се основава на млечни продукти, зеленчуци, зърнени храни, плодове, зеленчуци и варено месо.
- Спрете пушенето и пиенето на алкохол, което значително намалява имунитета.
- Обличайте се според времето и практикувайте втвърдяване (само с напълно здраво тяло).
- Редовно проветрявайте помещението в къщата (Виж също: Колко време живее грипният вирус) и следвайте правилата за лична хигиена.
- По време на студени огнища е важно да се откажат от посещенията на многолюдни места и да се носи защитна маска.
- Дори след излекуването на основното заболяване трябва да се ограничи до физическа активност, за да се позволи на тялото да се възстанови.
Такава превенция намалява вероятността от пневмония след вирусна инфекция.
Дали пневмонията е вирусна, подробно описание, както и ефективни начини за идентифициране и лечение на заболяването
Вирусна пневмония е рядка, но опасна болест. Като правило, уязвими групи от населението са изложени на него: деца, хронични пациенти, пациенти с имунодефицитни състояния. За разлика от класическата пневмония, вирусната пневмония има своя клинична картина, диагноза и лечение. Нека разгледаме подробно характеристиките на заболяването, първите признаци и симптоми, какво и колко да лекуваме за различните форми на заболяването, както и как се предава по време на инфекцията и как да не се зарази със здрав човек.
Какво е това и е заразно за другите
Пневмонията е възпалително заболяване на белодробната тъкан.
От помощ! При пневмония, паренхимът на белия дроб участва в патологичния процес - част, състояща се от алвеоли, която е отговорна за обмен на газ.
Въпреки че може да се дължи на различни причини, терминът "пневмония" обикновено се използва за означаване на остър инфекциозен процес. Най-честите патогени на пневмонията са бактерии: те причиняват до 90% от случаите на тази патология. По-рядко причинителите на пневмония са гъбички, протозои и вируси.
Следните вируси са инфекциозните агенти, отговорни за развитието на пневмония:
- птиците;
- парагрипен;
- аденовируси;
- риновирусите;
- респираторен синцитиален вирус;
- пикорнавируся;
- ентеровируси (група ECHO, Coxsackie);
- по-рядко, пневмонията се причинява от морбили, варицела, цитомегаловирус и др.
Вирусната пневмония е рядка при възрастни пациенти с добре функционираща имунна система и без тежки съпътстващи заболявания. В риск са деца, които съставляват 80-90% от пациентите.
Източникът на инфекция обикновено е болен човек, който произвежда вируси в околната среда. Основните механизми за разпространение на вирусна пневмония:
- във въздуха (аерозол): преобладаващият начин на предаване, отговорен за по-голямата част от случаите на заболяването;
- контакт-домакинство: чрез общи битови предмети;
- хематогенни и лимфогенни: чрез проникване на вирусен агент в белодробната тъкан от други източници в човешкото тяло с кръвен поток или лимфна течност.
ВАЖНО! Често вирусната пневмония има комбинирана бактериална вирусна инфекция.
Инкубационният период при възрастни и деца, т.е. времевият интервал от проникването на патогена в тялото до появата на първите клинични симптоми зависи от източника на инфекцията и може да варира в широки граници. С грипна пневмония, средно 1-4 дни, с аденовирус - от 1 ден до 2 седмици, с парагрипен - от 12 часа до 6 дни, с цитомегаловирус - до 2 месеца.
Възпалението на белите дробове обикновено се предшества от нарушение на защитните функции на тялото:
- Нарушаване на локалната и обща имунна, противовъзпалителна система: намален синтез на интерферони, имуноглобулини, лизозим.
- Дефект на мукоцилиарния транспорт: отстраняване на белодробни патологични вещества от тъканта чрез движение на ресничките на епитела и производство на специфична слуз.
- Нарушаване на структурата и функцията на повърхностноактивното вещество: това е комплексен ПАВ, който е необходим за поддържане на нормалното функциониране на алвеолите и за осигуряване на газообмен.
- Развитието на имунно-възпалителни реакции: допринася за образуването на имунни комплекси, които атакуват белодробния паренхим.
- Нарушения в микроциркулационното легло и клетъчния метаболизъм: причинява застой на кръвта в капилярите на белите дробове и натрупването на патологични продукти на метаболизма, които са благоприятна среда за заразяване.
Тези механизми се прилагат, когато пациентът има следните предразполагащи фактори:
- респираторни заболявания (хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма) и сърдечно-съдови (хронична сърдечна недостатъчност) системи;
- злоупотреба с алкохол и пушене;
- вродени малформации (бронхиектазии, кисти, фистула на дихателните пътища);
- дефекти на имунната система (първични и вторични имунодефицити);
- съпътстващи инфекциозни заболявания (HIV инфекция);
- старост;
- неблагоприятна екологична среда и професионални рискове.
Симптоми на пневмония при възрастни и деца
Започва пневмония, обикновено със симптоми на банална остра респираторна инфекция. Пациентът се притеснява за запушване на носа, главоболие, кашлица, треска, слабост.
При наличие на рискови фактори или късно лечение, тези симптоми се влошават и се развива клиничната картина на вирусната пневмония.
Проявите на вирусна пневмония зависят от степента на увреждане на паренхима (фокална или лобарна пневмония) и се разделят на общи и белодробни. В случай на фокална пневмония, зоната на патологичния процес е ограничена, а при лобарната пневмония е включен целият лоб на белия дроб. Вирусната пневмония обикновено е фокална или интерстициална (т.е. алвеолите и междинните структури участват в патологичния процес).
От помощ! Десният бял дроб се състои от три лопасти (горна, средна, долна), лява - две (горна и долна).
Честите симптоми включват:
- треска: треска обикновено започва остро, от първите дни на болестта. Лобарната пневмония се характеризира с повишаване на температурата до 39 ° С и по-висока, със съпътстващи втрисания и леко повишаване на вечерта. При фокална реакция има умерена температурна реакция, рядко след 38,5 ° C;
- синдром на обща интоксикация: дебютира с появата на обща слабост, повишена умора по време на нормални упражнения. По-късно, болки в ставите и крайниците (миалгия, артралгия), главоболие, нощни изпотявания. Често пациентът има повишена сърдечна честота, нестабилност на кръвното налягане. В тежки случаи могат да бъдат свързани неврологични симптоми (обърканост, халюцинации), пикочни (нефрит), храносмилателни (хепатитни) и други телесни системи.
Белодробни прояви на вирусна пневмония:
- кашлица: най-честият признак на пневмония от всяка етиология. Първоначално той има сух характер, след което може да стане продуктивен с трудно отделима мукопурулентна слюнка от зеленикав цвят;
- недостиг на въздух: може да отсъства напълно или да причини значителен дискомфорт на пациента, което води до увеличаване на скоростта на дишане до 30-40 в минута. В случай на изразена диспнея с компенсаторна цел, спомагателните дихателни мускули (мускулите на шията, гърба, предната стена на корема) участват в акта на дишане;
- болки в гърдите: притеснява пациента в покой и се увеличава по време на движение на кашлица. Причината е дразнене на плеврата (серозна мембрана на белия дроб) и междуребрените нерви. При синдрома на силна болка съответната половина на гърдите изостава в действието на дишането. С лек ход на болката може да отсъства напълно.
Картината на пневмония зависи от причинителния вирусен агент на заболяването. При аденовирусна инфекция, симптоми на ринофарингит, кашлица, увеличаване и болезненост на цервикалните лимфни възли, повишена температура, признаци на конюнктивит.
Усложнена пневмония, варицелата се проявява с изразено повишаване на телесната температура, болка в гърдите, задух и понякога хемоптиза. Coreia пневмония може да започне още преди появата на обриви и често се усложнява от плеврит.
Възпаление на белите дробове в грипния вирус се развива няколко дни след първите симптоми на остра респираторна инфекция. Грипната пневмония се характеризира с тежко течение, треска, кашлица със слюнка (включително кървави), болка в гърдите, задух, синкаво оцветяване на кожата.
В зависимост от тежестта на клиничните прояви при възрастни и деца, има 3 степени на тежест на вирусната пневмония: лека, умерена и тежка.
Клиничната картина на пневмония при деца до голяма степен зависи от възрастта на детето. При децата от първите години на живота вирусната пневмония е една от най-често срещаните инфекциозни заболявания. Те имат изразени общи симптоми: треска, обезцветяване на кожата, синдром на интоксикация (летаргия, намалена двигателна активност, сълзене). Възрастните деца страдат от прояви, характерни за възрастни пациенти. Те имат повече белодробни симптоми: кашлица, болка в гърдите, задух и др.
Симптомите на заболяването без симптоми
Доста често срещана възможност за развитие на вирусна пневмония е абортният курс, който се характеризира с оскъдна симптоматика. Пациентът е притеснен за леки белодробни прояви (лека кашлица) на фона на умерено нарушение на общото състояние. Също така, при липса на симптоми при възрастни и деца, заболяването може да продължи без повишена температура или да се повиши до субфебрилни числа (не повече от 38 ° C). Абортният курс на пневмония е причинен от локален фокус на инфекцията в белодробната тъкан.
диагностика
От помощ! Откриването и лечението на вирусна пневмония се практикува от общопрактикуващите лекари, пулмолозите, инфекциозите.
Основата на диагнозата е медицински преглед със събиране на оплаквания и подробна история на заболяването. Обективният преглед, лекарят може да идентифицира следните признаци на пневмония:
- промяна в дихателните шумове по време на аускултация на белите дробове: най-характерните признаци са крепитус ("пукане") по време на вдишване, влажни хрипове (главно фини мехурчета) и отслабване на дишането. Възможен е също и шумът на плевралното триене, появата на бронхиално дишане;
- синята на кожата на пациента, участието на крилата на носа и спомагателните мускули в действието на дишането, увеличаване на сърдечната честота.
При лабораторните тестове вниманието се насочва предимно към промени в общия кръвен тест. Намалява се броят на левкоцитите с възможно изместване на формулата на пробоя в ляво, намаляване на лимфоцитите и еозинофилите, увеличаване на СУЕ.
При биохимичния анализ на кръвта се увеличава концентрацията на маркерите на възпалението: CRP, LDH и др.
„Златният стандарт” при диагностицирането на пневмония е методите на радиационно визуализиране: рентгенография на гръдните органи при 2 проекции или компютърна томография. Те позволяват точно идентифициране на зоната на възпаление на белодробната тъкан, която се визуализира като фокус на повишена плътност. Характерен признак на вирусна пневмония е уплътняването на преградите между алвеолите, поради което върху рентгеновата снимка се появява мрежест модел.
Окончателното определяне на вирусната етиология на пневмонията е невъзможно без идентифициране на патогенния вирус. За тази цел се използва изолиране на вирусната култура с използване на култура от храчки, кръв, фарингеален материал за специални хранителни среди и серологична диагностика. В последния случай серумът се изследва за наличие на антитела към различни видове вируси, които потвърждават причината за пневмония.
ВАЖНО! Диагнозата на вирусна пневмония се основава на клинични данни, епидемиологична картина (т.е. анализ на общата заболеваемост), рентгенография на гръдния кош на гръдните органи и резултатите от серологичните тестове.
лечение
При лека или средна тежест лечението е възможно на амбулаторно лечение. При тежка - в болницата се изисква хоспитализация.
Разграничават се следните основни мерки за лечение на вирусна пневмония:
- Балансирана диета: с достатъчно съдържание на протеин и увеличено количество течност.
ВАЖНО! При някои видове вирусна пневмония няма специфични антивирусни лекарства (аденовируси, парагрип, пневмония на морбили), така че тяхната цел не е подходяща. В този случай се извършва само симптоматично лечение.
Принципите на лечение на вирусна пневмония при деца са сходни. Дозирането на лекарства се основава на възрастта и телесното тегло на детето. При симптоматичното лечение на малки деца лекарствата от първа линия за намаляване на температурата са ибупрофен и парацетамол (в сироп или свещи).
предотвратяване
За да се сведе до минимум рискът от вирусна пневмония, следва да се следват следните насоки:
- ваксинация: използването на ваксини срещу вирусни агенти предотвратява инфекция или тежки инфекции като грип, морбили, варицела.
ВАЖНО! Ваксинацията е най-ефективният начин за предотвратяване на вирусна пневмония. В някои случаи тя осигурява годишен имунитет по време на епидемия (грип), а в други - през целия живот (морбили).
- балансирана диета с много витамини и микроелементи;
- навременна рехабилитация на огнища на хронични инфекции;
- ограничаване на посещенията на претъпкани места в епидемично неблагоприятен период;
- лична хигиена (миене на ръце, посещение на дишане след обществени места);
- използване на медицински (оксолинов мехлем) и не-лекарствени средства за лична защита (маска).
Полезно видео
Прочетете повече за вирусната пневмония във видеото по-долу:
Атипичният ход на вирусната пневмония често води до късно лечение на пациента до лекаря. Това усложнява хода на заболяването и може да доведе до развитие на нежелани ефекти. Навременната диагноза помага да се сведат до минимум рисковите фактори и да се предпише адекватно лечение.
Вирусна пневмония при възрастни и деца - симптоми, признаци, лечение
Пневмонията е широко разпространено и много сериозно заболяване. Според Световната здравна организация (СЗО) пневмонията е водещата причина за смърт при деца. Всяка година тя отнема живота на 1,4 милиона деца на възраст под пет години. Но не само децата в риск: пневмония (в комбинация с грип - честа причина за пневмония) се нарежда на 8-мо място сред причините за смъртта в САЩ всяка година (Национален център за медицинска статистика, 2009).
Има три вида пневмония, която не е в болница или придобита в обществото:
Придобитата в Общността пневмония означава, че заболяването се предава от човек на човек в неговата среда. Вирусната пневмония се характеризира с проникване на вируса в белите дробове, докато те се възпаляват и блокират потока на кислород.
Статистика на вирусната пневмония
В миналото се смяташе, че вирусите причиняват около 8% от случаите, които не са болни. Според последните проучвания обаче тази цифра е 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Остава въпросът дали това е резултат от по-добра диагноза, която помага да се разкрие истинската причина за заболяването или дали хората по-често се разболяват от вирусна пневмония.
Вирусите са основната причина за развитието на заболяването при децата. При малки деца и възрастни над 65 години най-често се описва вирусната природа на заболяването. Въпреки че е често срещана сред другите възрастови групи.
Тялото на децата и възрастните хора е по-податливо на инфекция, така че те са изложени на висок риск. Пневмония, предизвикана от вируси, е много опасна за бременни жени и хора с отслабена имунна система.
В повечето случаи заболяването изчезва в рамките на три седмици (леко). Тежка пневмония може да причини смърт.
Причини и патогени
Има редица вируси, които причиняват симптоми на заболяването, включително:
- грипен вирус А и В,
- респираторен синцитиален вирус,
- параинфлуенца,
- херпес вирус тип 1 и 3 (HSV-1 и варицела-зостер вирус),
- цитомегаловирус (CMV),
- аденовируси,
- вирус на морбили.
Остава неясно как тези вътреклетъчни паразити провокират пневмония. Вероятно точният механизъм се различава в зависимост от специфичния вирус.
В резултат на инфекцията белите дробове се възпаляват, докато се опитват да се борят с патогена. Това възпаление блокира потока на кислород, което води до различни симптоми и ефекти.
Вирусите се предават лесно от човек на човек чрез кашлица, кихане или докосване на повърхността, която е била заразена от друг заразен човек.
Снимки от ru.wikipedia.org. Вирус Cory под микроскоп.
Чести признаци и симптоми
В зависимост от вирулентността на организма, възрастта и съпътстващите заболявания на пациента, вирусната пневмония варира от лека форма, която завършва в определен период без лечение, до форми с животозастрашаващи последици. Независимо от причинителя на заболяването, при възрастни и деца се появяват следните общи симптоми:
- треска,
- втрисане,
- непродуктивна кашлица
- миалгия,
- главоболие
- умора.
Симптомите на вирусна пневмония често се развиват постепенно и не са много остри в началото на заболяването. По време на физическото изследване пациентът има следните признаци:
- тахипнея и / или диспнея,
- тахикардия или брадикардия,
- хриптене (при дишане),
- тъп звук с перкусия на белите дробове,
- наличието на шум по време на плевралното триене,
- цианоза,
- обрив,
- остра дихателна недостатъчност.
Развитие и лечение на грипна пневмония
Грипните вируси често причиняват пневмония. Инкубационният период варира от няколко часа (при деца) до три дни. На първо място, болестта се проявява със силна кашлица, болки в гърлото и главата, тежко неразположение в продължение на 3-5 дни. Симптомите се влошават с времето, появяват се диспнея, цианоза, болки в гърдите и ставите.
Комплексът от лечебни методи включва използването на етиотропни антивирусни медикаменти амантадин и римантадин срещу грипни вируси. Напоследък, поради високата резистентност на грипа към амантадин, се препоръчва да се комбинира със занамивир и озелтамивир.
През 2009 г. свинският грип (H1N1) се свързва с огнище на пневмония. Първите случаи с висока смъртност са идентифицирани в Мексико. Ранната диагностика и антивирусното лечение помогнаха за контролирането на разпространението на вируса и за намаляване на смъртността от болестта.
Цитомегаловирусна форма
Цитомегаловирусната пневмония се среща при хора с нарушен имунитет. Той се причинява от вируса на херпес CMV. Повечето хора са в контакт с цитомегаловирус без особени последици, само при пациенти с отслабена имунна система, възпаление на алвеолите, гастроентерит, ринит, развитие на генитална инфекция.
Специалните условия в историята на пациента правят пациента много податлив на цитомегаловирусна пневмония. Сред тях са:
- СПИН,
- трансплантация на костен мозък,
- химиотерапия или друго отслабване на имунната система на организма.
Антивирусното лечение с ганцикловир и фоскарнет спира вирусната репликация, но не го унищожава. Тъй като CMV подтиска имунитета на пациента, рискът от развитие на други инфекции, а именно вирусно-бактериална пневмония, се увеличава.
Последици от респираторно синцитиална вирусна инфекция (RSV) при деца
Респираторен синцитиален вирус от семейство парамиксовирус заразява по-голямата част от популацията на възраст 2-3 години. Центърът за контрол и превенция на заболяванията счита RSV "най-честата причина за бронхиолит (възпаление на малките бронхи в белите дробове) и пневмония при деца на първата година от живота."
Вирусната инфекция на долните дихателни пътища често е резултат от пневмония при възрастни и малки деца. Най-уязвими към този парамиксовирус са имунокомпрометирани пациенти и недоносени бебета.
Пациентите с пневмония с RSV се оплакват от треска, непродуктивна изтощителна кашлица, болка в ушите, загуба на апетит и задух. Общото физическо състояние влошава тези признаци:
Лечението на вирусната пневмония, причинено от RSV, е специално насочено към намаляване на репликацията на вирусната РНК. Един от страничните ефекти на лекарството е анемия (унищожаване на червените кръвни клетки), така че по време на приемането му е необходимо постоянно наблюдение на общия брой кръвни клетки.
Характеристики на инфекция с парагрипен грип
Вирусът на параинфлуенца е втората водеща причина за вирусна пневмония и бронхит след деца с RSV при деца под 6 месеца. Инкубационният период е от 1 до 6 дни, но при малки деца (до 5 години) може да бъде по-малко от 24 часа.
Опасността е параинфлуенца тип 3. Симптомите на заболяването включват кашлица, хрема, задух, хрипове и хрипове. Аденовирусната и парамиксовирусната пневмония често е придружена от симптоми на студ, като конюнктивит и тежък ринит. СЗО препоръчва рибавирин като етиотропно лечение.
Вирусна и бактериална пневмония
Причината за пневмония могат да бъдат както вирусни форми на живот, така и бактерии и гъбички. Патогените често влизат в дихателните пътища заедно с вдишания въздух. В редки случаи възпалението на алвеолите се развива от инфекция от други части на тялото, когато патогените навлизат в белите дробове през кръвния поток.
Респираторните вируси (грип, парагрипен, аденовируси, респираторен синцитиален вирус) причиняват симптоми на обща интоксикация, отслабване на тялото, инхибиране на собствените им защитни системи. Поради това често се свързва вторична бактериална или гъбична инфекция. Респираторните вируси често проправят пътя за бактериална колонизация на дихателните пътища, тъй като те увеличават пропускливостта на капилярите и разрушават епитела на бронхите и назофаринкса.
Според различни проучвания, от 3 до 30% от пневмонията имат смесена вирусна и бактериална етиология. Описаните коинфекции са особено чести при малки деца под 2-годишна възраст. При такива пациенти пневмонията, причинена от респираторен синцитиален вирус, почти винаги се придружава от съпътстваща бактериална инфекция.
Според настоящите насоки, схемите на лечение за неболнична пневмония при деца и възрастни включват антибиотична терапия. Но лечението на доказани случаи на вирусно-бактериална пневмония изисква интегриран подход с използването на антивирусни лекарства и антибиотици.
Терапевтични подходи
За лечение на вирусна пневмония трябва да се борите със симптомите на инфекцията, да повишите имунния си статус и да избавите тялото от инфекцията. Антивирусните лекарства действат само върху вируса, който причинява заболяването. Традиционната антибиотична терапия не е подходяща за борба с вируса, но може да бъде полезна в случай на смесена бактериална вирусна коинфекция.
Обикновено се предписват антивирусни лекарства:
- амантадин и римантадин,
- рибавирин,
- ацикловир и неговите производни (ганцикловир, фоскарнет, цидофовир).
Въздействие върху симптомите
В допълнение към etiotropic лекарства, предписани кортикостероиди, пиене на много течности, кислородна терапия, овлажняване на въздуха в стаята, лекарство за кашлица. Треска се контролира с аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен) или ацетаминофен.
Пиенето на много течности помага за изтъняване на храчките. А целта на кислородната терапия помага за справяне с липсата на кислород в кръвта и предотвратяване на цианоза. С диагнозата вирусна пневмония трябва да си почивате много и да ядете напълно, за да имате достатъчно енергия за борба с инфекциите.
Придържайки се към всички препоръки на лекаря, пневмонията ще премине в рамките на 1-3 седмици. Неадекватното и неправилно лечение може да доведе до дихателна недостатъчност, чернодробна и сърдечна дисфункция.
Превенция на заболяванията
Причинителите на вирусни инфекции се разпространяват в аерозолни капчици, отделяни от пациента, кашлица или кихане. Те могат също да замърсят мебелни повърхности или дръжки на вратите в общите помещения. Знаейки това, трябва да избягвате кихане и кашляне на болни хора, измивайте добре ръцете си и често.
По време на простуда се нуждаете от много течности за почивка и пиене, за да предотвратите прогресирането на банален грип до вирусна пневмония.
Вирусна пневмония
Вирусна пневмония е заболяване, при което засегнати са долните дихателни пътища. Причинителят на заболяването са вируси, които провокират развитието на аденовирусна инфекция, грип и респираторни заболявания. Патологиите на този вид имат подобна клинична картина и остър курс. Пневмония, причинена от вирусна инфекция, най-често е засегната от деца и пациенти над 65 години.
Епидемиологичните огнища на тази болест се срещат през есента и зимата. Това се дължи на факта, че в студения сезон броят на случаите на ТОРС се увеличава. Вирусната пневмония е първична и вторична. Последното се диагностицира, ако заболяването се е превърнало в усложнение, причинено от друго катарално заболяване. Според съвременната класификация първичната пневмония се разделя на доброкачествени и злокачествени.
Клинични прояви
Симптоматологията зависи от факторите, които причиняват поражението на дихателната система на дихателната система. Честите признаци на пневмония включват:
- висока телесна температура;
- кашлица;
- слюнка, съдържаща кръв;
- болка при дишане;
- задух;
- цианоза на кожата.
Може би появата на съпътстващи заболявания, сред тях лимфаденопатия, фарингит, ринит, конюнктивит. Състоянието на детето често се влошава поради гадене, повръщане, гърчове, менингеални симптоми. При вирусна пневмония, предизвикана от грип, двата белия дроб са засегнати.
Новородените и кърмачетата са податливи на параинфлуенца пневмония. Характеризира се с умерени симптоми. При тежка форма на вирусно заболяване се появяват температурни повишения на бебето, гърчове и диспептични нарушения. Може би развитието на хеморагичен синдром. Заболяването прогресира много бързо, при липса на навременна терапия, смъртта настъпва през първите 5-7 дни. Това се дължи на факта, че респираторната синцитиална пневмония дава сериозни усложнения. Особено опасен е обструктивният бронхиолит.
При инфекциозни лезии на дихателните пътища се развива болка синдром. Клиничните симптоми се появяват 2-3 дни след влизането на вируса в организма. Изброените по-горе симптоми често се допълват от дискомфорт в гърлото, суха кашлица, втрисане, силно главоболие, катарални симптоми. Състоянието на пациента по време на пневмония се подобрява след няколко дни: кашлицата става продуктивна, бронхите започват да се изчистват от натрупания слюнка.
Вирусната пневмония може да спре дишането. Ето защо, с рязко влошаване на здравето, има спешна нужда от реанимация. Младите пациенти се хоспитализират, когато се появят първите симптоми на вирусна пневмония. Диагнозата отчита вида на вирусната инфекция и продължителността на инкубацията.
Основни причини
Има доста вируси, които могат да причинят пневмония. Сред тях са:
- аденовируси;
- грипни вируси и параинфлуенца;
- ентеровируси;
- метапневмовирус;
- хантавирус.
Атипичната пневмония се причинява от коронавирус, свързан с SARS. Причините за варицела и морбили се считат за причините, които провокират появата на вирусно заболяване при децата.
Рискът от смесена (вирусно-бактериална) пневмония е увеличен при бебета на възраст под една година, възрастни хора и пациенти с отслабен имунитет. Утежняващите фактори включват автоимунни патологии, сърдечно-съдови заболявания, хронични заболявания на дихателната система и диабет. Инфекцията възниква чрез въздушни капчици и вътрешни методи. Продължителността на инкубационния период варира в зависимост от основната причина за патологията.
диагностика
Избрана е ефективна терапевтична схема, фокусирана върху информацията, получена по време на диагностичния преглед. Извършва се на три етапа. Първоначално докторът събира анамнеза, извършва перкусия и аускултация. Следващата стъпка в диагностицирането на вирусното заболяване става лабораторно изследване.
На пациента се предписва насочване за стандартни процедури (OAK, OAM, биохимичен кръвен тест) и специфични изследвания. Вирусната етиология се потвърждава чрез изследване на промивна вода, слуз и трахеален аспират. За целта използвайте метода на флуоресцентните антитела.
В третия етап на пациента се предписва радиодиагностика. По този начин се откриват промени в интерстициалния модел и малки фокални сенки. Те са локализирани в долните части на дихателната система. С цялостна оценка на резултатите от диагнозата, лекарят задължително взема предвид епидемиологичната ситуация. Може да се наложи да се консултирате със специалист.
лечение
За пациентите в риск е необходима задължителна хоспитализация. Във всеки случай, на пациента се предписва почивка на легло, медикаментозна терапия и специална диета. Избират се лекарства, като се фокусира върху вида на патогена.
Последното лекарство се използва за лечение на респираторна синцитиална пневмония. Антибиотиците могат да се използват само за заболявания със смесена етиология. Те се комбинират с антипиретични и отхрачващи лекарства.
Схемата за лечение включва дренажен масаж и инхалация. Традиционните методи могат да се използват само след консултация с лекар. За да се отървете от токсикоза, извършете интравенозна инфузия. Чрез кислородна терапия елиминира дихателната недостатъчност. Бронходилататори са необходими при наличие на спазми в засегнатите бронхи. С помощта на пробиотици се нормализира чревната микрофлора. При респираторен дистрес синдром се предписват глюкокортикоиди.
Вирусната пневмония се елиминира с помощта на антивирусни лекарства. При лека форма на патология, терапията може да се извърши у дома. Средната и тежка пневмония се лекува само в болницата. Антивирусната терапия дава максимален ефект през първите 3-4 дни след инфекцията, така че ако имате негативни симптоми, трябва да се свържете с медицинска институция.
предотвратяване
При ефективна терапия прогнозата е благоприятна, възстановяването настъпва след две седмици. Продължителната пневмония се диагностицира, ако патологичните промени в белите дробове продължават един месец. Най-ефективната превантивна мярка признава ваксинацията срещу грип. Витаминотерапията и втвърдяването се считат за неспецифични методи. Можете да намалите риска от инфекция, като спазвате правилата за лична хигиена и здравословен начин на живот.
В опасни периоди се препоръчва да се вземат имуностимулиращи средства. Избягвайте контакт със заразени хора и редовно правете мокро почистване в жилищен район. Не забравяйте за проветряване. Родителите трябва да поставят овлажнител в стаята на бебето. Когато включите отоплението, той става прекалено сух. Поради това, лигавиците са твърде чувствителни към външната среда. Носът и устата трябва да се измият със слаб разтвор на сол. От голямо значение е диетата. От него е необходимо да се изключат мастни и пикантни ястия, кисели краставички, спиртни напитки, кафе, силен чай.
усложнения
Ако игнорирате клиничните прояви на пневмония, пациентът може да изпита сериозни усложнения:
- бронхообструктивен синдром;
- преходът на вирусна пневмония в смесена форма;
- синдром на дистрес;
- плеврит.
При възрастни пациенти вирусната пневмония се среща рядко. Има няколко причини, поради които се развива болестта със смесена етиология. Сред тях, отслабването на защитния механизъм, отрицателното въздействие на външната среда, липсата на навременно лечение. Вирусите нахлуват в дихателните пътища заедно със замърсения въздух. След въвеждането им във функционални клетки. Резултатът е натрупване на течности в алвеолите. Отказите в процеса на обмен на газ провокират кислородно гладуване. Колкото по-скоро започне лечението на пневмония, толкова по-малък е рискът от нежелани ефекти. Пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря.
Пневмония, причинена от грипния вирус
Симптоми на вирусна пневмония:
Вирусни симптоми пневмония често подобни на симптомите ТОРС или грип и включват треска, непродуктивна кашлица, хрема, и системни прояви (напр. миалгия, главоболие, втрисане, задух). Симптоми на често срещано явление отравяне организъм - гадене, повръщане, диария. Различните вируси причиняват различни симптоми.
Двустранна вирусна пневмония на рентгенова снимка
Причини за възникване на вирусна пневмония:
Вирусите атакуват клетките на тялото, за да се размножават в тях. Обикновено вирусът навлиза в белите дробове чрез въздушно-капкови капчици: при вдишване, през устата или през носа. След това вирусът навлиза в клетките, които облицоват дихателните пътища и в алвеолите на белите дробове. В резултат на това клетката най-често умира, убити директно от вируса или в резултат на самоунищожение чрез апоптоза. По-нататъшно увреждане на белите дробове настъпва в резултат на имунния отговор на организма към инвазията на инфекцията. Белите кръвни клетки, особено лимфоцитите, са отговорни за активирането на различни химични вещества (цитокини), което причинява натрупване на течности в алвеолите. Комбинацията от самоунищожение на клетките и натрупването на течности в белите дробове води до нарушения в метаболизма на кислорода и кислородния глад. В допълнение към засягане на бронхо-белодробната система, много вируси атакуват и други органи и могат да доведат до сериозни последствия в нарушение на различни функции на организма. Вирусите също отслабват имунната защита на организма, което я прави по-податлива на бактериални инфекции. Добавянето на бактериална инфекция води до развитие на бактериална пневмония на фона на оригиналния вирус пневмония и значително успокояване на хода на заболяването. Най-честите причини за вирусна пневмония са: * вирус грип подтип А и В * Респираторен синцитиален вирус (RSV) * парагрипен (при деца) Също вирусни пневмония причинени от по-редки вируси: * аденовируси * метапневмовирус * вирусът на ТОРС (тежък остър респираторен синдром), известен също като "атипиченпневмония"Други видове вируси могат да причинят само пневмония в някои случаи: * Херпес симплекс вирус (HSV), често води до развитие на пневмония при новородени * варицела-зостер вирус * цитомегаловирус, най-често причинява пневмония при хора с намален имунитет.
Лечение на вирусна пневмония:
Пациенти с вирусна пневмония, причинени от вируси грип подтипове А или В, в рамките на 48 часа от появата на симптомите, трябва да започнете да приемате лекарства за инхибитор на невраминидаза, Oseltamivir или Zanamivir (в Русия това са Tamiflu и Relenza). Респираторен синцитиален вирус (RSV) се лекува с рибавирин. Вирусът на херпес симплекс и вирусът на варицела-зостер са чувствителни към ацикловир. Цитомегаловирусът се лекува с ганцикловир. Лекарства за лечение на вирусни пневмония, причинени от ТОРС (тежък остър респираторен синдром, нетипичен пневмония), аденовирус, вирус парагрипен, понастоящем не съществува. Възможни са само терапия, насочена към подобряване на имунитета и укрепване на защитните сили на организма и симптоматично лечение.
Вирусна пневмония - причини, симптоми, диагностика и лечение
Вирусна пневмония е възпаление на белодробната тъкан, причинено от вируси. Често се среща при деца, при възрастни е смесен - вирусен и бактериален. Вирусът неблагоприятно засяга имунната система, поради което бактериалната инфекция може да се присъедини към вируса. Такава пневмония е опасна за малки деца, възрастни хора и тези, които страдат от белодробни заболявания. Какво да правим в тази ситуация? Какви са симптомите на вирусна пневмония? Какво лечение е ефективно?
Симптоми на вирусна пневмония
Симптомите са подобни на респираторна вирусна инфекция или грип:
1. Увеличава температурата тяло.
2. Появата на непродуктивна кашлица.
3. Възниква болка в гърдите.
4. Може да има хрема и много други неща ВИСША в гърлото.
5. Има болка в мускулите.
6. Много тежко главоболие, задух, мъжът трепери.
7. При хора, повръщане, гадене и диария се казва за общата интоксикация в организма.
3 дни по-късно кашлица овлажнен, кървава храчка може да излезе.
Всички признаци на заболяването се развиват в зависимост от периода на заболяването. За първи път в дните на болестта се развива трудно и се появяват болки в тялото, токсикоза, силно главоболие, мускулни болки, втрисане и зачервяване на очите. В гърдите може да има болка, недостиг на въздух, в който лицето и пръстите да станат сини, кашлица изсъхне първо, след това може да е влажно, храчките се екскретират в кръвта. В белите дробове се чуват влажни хрипове.
Кашлица при пневмонияACC разрежда храчките и допринася за отстраняването им от белите дробове!Формуляр за освобождаване на Formacc за децаПреимущества за ACCacclong.ruИма противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.
лечение на вирусна пневмонияЛесният начин да победиш болестта. Бърза доставка по целия свят!rusmed.suИма противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.
Причини за възникване на вирусна пневмония
Поради факта, че вирусите попадат в белите дробове, заболяването се развива, можете да го получите чрез въздушни капчици, когато човек ги вдиша. Най-честият причинител на вирусна пневмония при деца е аденовирус, респираторен синцитиален, грипен или параинфлуенца вирус. Също вирус морбили може да причини пневмония, особено при деца, които са много слаби. При възрастни възниква пневмония, дължаща се на два грипни вируса, А и В, на варицела-зостер вирус. За тези, които имат проблеми с имунната система, поради факта, че цитомегаловирус или херпесният вирус развива тежка форма на пневмония.
Диагностика на вирусна пневмония
Най-често диагнозата се поставя въз основа на прегледа, който говори за дихателна недостатъчност и отслабване на дихателната система. Не забравяйте да направите рентгенова снимка. На него може да се установи затъмнение и дифузна инфилтрация.
Общият кръвен тест показва умерен повишаване на левкоцитите, може да е обратният спад. Винаги в тази ситуация се увеличава СУЕ. Диагнозата се потвърждава на базата на вземане на слуз в гърлото, назофаринкса, носа и също така, когато се повишават титрите на антителата в кръвта към определени видове вируси.
За диагностициране на вирусна пневмония трябва да обърнете внимание на такива фактори:
1. Да се вземе предвид епидемиологичната ситуация на грип и други остри респираторни заболявания.
2. Обърнете внимание на симптомите на грип и други остри респираторни инфекции.
3. Рентгенографията показва промени в белите дробове.
4. Вирусът се намира в слузта на носа, гърлото и назофаринкса.
5. Титрите на антителата в кръвта се повишават до 4 пъти.
Лечение на вирусна пневмония
Извършва се в стационарни условия, за тази цел се използват и антибиотициинхалация детоксикираща терапия с кислород. Антивирусните лекарства не се предписват за вирусна пневмония, само при тежки и тежки случаи. Ако възникне пневмония, дължаща се на херпесен вирус или варицела, се предписва ацикловир. Вирусната пневмония може да бъде усложнение на грипа, така че е най-добре да се ваксинира ежегодно за превантивни цели.
Грипна вирусна пневмония
Заболяването започва остро, докато телесната температура може бързо да се повиши, да се появят тръпки, да има интоксикация, да се получи силно главоболие, болки в костите, да се появи мускулна болка, да няма апетит, повръщане и гадене. Може да присъства пароксизмално кашлица, по-нататък се появява слузна слуз с кръв. Често има бронхоспазъм.
Рентгенография на белия дроб показва лезия и засилен съдов модел. При развитие на вирусно-бактериална пневмония белите дробове могат да бъдат засегнати.
Специална форма на пневмония е хеморагична. Тя е тежка и симптомите на интоксикация са изразени. С това кашлица незабавно с кървава храчка, а след това броят им се увеличава драстично. Това увеличава телесната температура, цианоза, настъпва задух. В следващите дни може да се развие дихателна недостатъчност, белите дробове да набъбнат, всичко завършва с хипоксична кома и смърт.
Пневмония, причинена от различни вируси.
3. Респираторен синцитиален вирус.
Симптомите са подобни на грипната пневмония, но тази форма на пневмония има много по-ниска температура, може би трахеит, бавен възпалителен процес в белите дробове.
При аденовирусна пневмония се наблюдава катарален трахеобронхит, дълъгкашлица, хемоптиза, ринофарингит, постоянна температура, увеличават се лимфните възли шията, конюнктивит. Когато аденовирусната пневмония е вирусна и бактериална по природа.
Ако пневмонията е причинена от респираторен синцитиален вирус, телесната температура може да се повиши до 10 дни, болката се появява в гърдите, белите дробове и сухите хрипове могат да се появят в белите дробове, вирусната пневмония има симптоми на ринофарингит.
Каква е разликата между вирусната пневмония и нормалната пневмония?
Няма гнойно храчки, треска и интоксикация. Заболяването може да засегне алвеолите, през които се извършва газообмен, поради което има нередности в кръвонасищането, тъканите нямат кислород.
Така че, вирусната пневмония е сериозно заболяване, което трябва да бъде лекувано незабавно, защото може да бъде доста опасно. За да се предпазите от него, не бива да забравяте за превантивните мерки, следете за начина си на живот, да ядете рационално, да ходите колкото е възможно повече на чист въздух. В случаи на епидемия, избягвайте обществени места.