Д-р Комаровски за пневмония при деца

Фразата "пневмония" е много плашеща за родителите. Няма никакво значение колко години или месеци детето е, това заболяване сред майките и татковците се счита за едно от най-опасните. Наистина ли е как да разпознаем пневмонията и как да я третираме правилно, казва Евгений Комаровски, известен детски лекар, автор на книги и статии за здравето на децата.

За болестта

Пневмонията (която лекарите наричат ​​това, което хората наричат ​​пневмония) е често срещано заболяване, възпаление на белодробната тъкан. По същата концепция лекарите означават няколко заболявания. Ако възпалението не е заразно, лекарят ще напише пневмонит на картата. Ако алвеолите са засегнати, диагнозата ще звучи по различен начин - "алвеолит", ако е засегната лигавицата на белите дробове - "плеврит".

Възпалителният процес в белодробната тъкан е причинен от гъбички, вируси и бактерии. Има смесени възпаления - вирусно-бактериални, например.

Болестите, включени в концепцията за "пневмония", всички медицински справочници са класифицирани като доста опасни, защото от 450 милиона души от цял ​​свят, които се разболяват с тях годишно, около 7 милиона умират поради неправилна диагноза, неправилно или забавено лечение и също така относно скоростта и тежестта на протичането на заболяването. Сред умрелите около 30% са деца под 3-годишна възраст.

Според местоположението на източника на възпаление, цялата пневмония се разделя на:

Също така, възпалението може да бъде двустранно или едностранно, ако е засегнат само един бял дроб или част от него. Рядко, пневмонията е самостоятелно заболяване, по-често е усложнение от друго заболяване - вирусно или бактериално.

Най-опасната пневмония се счита за деца под 5-годишна възраст и възрастните, като при такива случаи последствията са непредсказуеми. Според статистиката те имат най-високата смъртност.

Евгений Комаровски твърди, че дихателните органи обикновено са най-уязвими към различни инфекции. Чрез горните дихателни пътища (нос, орофаринкс, ларинкс) повечето от микробите и вирусите влизат в тялото на детето.

Ако имунитетът на бебето е отслабен, ако условията на околната среда в района, в който живее, са неблагоприятни, ако микробът или вирусът са много агресивни, възпалението не остава само в носа или ларинкса, а пада под - в бронхите. Това заболяване се нарича бронхит. Ако не може да бъде спряна, инфекцията се разпространява още по-ниско - в белите дробове. Има пневмония.

Въпреки това, въздушната инфекция не е единственият начин. Ако вземем предвид, че белите дробове, в допълнение към газообмена, изпълняват няколко други важни функции, става ясно защо понякога болестта се появява при липса на вирусна инфекция. Природата поставя на човешките бели дробове мисията да овлажнява и затопля вдишания въздух, да го почиства от различни вредни примеси (белите дробове функционират като филтър), а също и по подобен начин филтрира циркулиращата кръв, извлича от нея много вредни вещества и ги неутрализира.

Ако бебето е претърпяло операция, е счупило крака, не е изяло нещо и е получило сериозно хранително отравяне, само се е изгорило, е отрязало, това или онова количество токсини, кръвни съсиреци и др. Попадат в кръвта в различни концентрации. с помощта на защитен механизъм - кашлица. Въпреки това, за разлика от домашните филтри, които могат да се почистват, измиват или изхвърлят, белите дробове не могат да бъдат нито измити, нито подменени. И ако някой ден някаква част от този „филтър” се провали, ще се запуши, започва болестта, която родителите наричат ​​пневмония.

Причинители на пневмония могат да бъдат различни бактерии и вируси. Ако детето е болно, докато е в болница с друго заболяване, тогава най-вероятно ще има бактериална пневмония, която също се нарича болница или болница. Това е най-трудната пневмония, тъй като в условията на болнична стерилност, употребата на антисептици и антибиотици, само най-силните и най-агресивните микроби оцеляват, които не са толкова лесни за унищожаване.

Най-честата при деца е пневмония, която възниква като усложнение от вирусна инфекция (ARVI, грип и др.). В такива случаи на възпаление на белите дробове се дължат около 90% от съответните диагнози на децата. Това дори не се дължи на факта, че вирусните инфекции са „ужасни”, но поради факта, че са изключително разпространени, а някои деца страдат от тях до 10 пъти годишно или дори повече.

симптоми

За да разберете как започва да се развива пневмония, трябва да сте наясно как работи дихателната система като цяло. В бронхите постоянно се отделя слуз, чиято задача е да блокира частици прах, микроби, вируси и други нежелани предмети, които влизат в дихателната система. Бронхиалната слуз има определени характеристики, като например вискозитет. Ако загуби някои от свойствата си, вместо да се бори с нахлуването на чужди частици, то започва да причинява много "неприятности".

Например, твърде дебела слуз, ако детето диша сух въздух, запушва бронхите, пречи на нормалната вентилация. Това от своя страна води до стагнация в някои части на белите дробове - се развива пневмония.

Често пневмонията възниква, когато тялото на детето бързо губи резервите си от флуиди, а бронхиалният слуз се сгъстява. Дехидратация в различна степен може да настъпи при продължителна диария при дете, при повтарящо повръщане, висока температура, треска, с недостатъчен прием на течности, особено на фона на споменатите по-горе проблеми.

Родителите могат да бъдат заподозрени в пневмония по няколко начина:

• Кашлицата се превърна в основен симптом на заболяването. Останалите, присъстващи преди, постепенно преминават, а кашлицата само усилва.
• Детето се влошава след подобрение. Ако заболяването вече е отстъпило, и тогава изведнъж бебето отново се чувствало зле, то може да говори и за развитието на усложнения.
• Бебето не може да поеме дълбоко дъх. Всеки опит да се направи това води до силна форма на кашлица. Дишането е придружено от хрипове.
• Пневмонията може да се прояви чрез бледността на кожата на фона на горните симптоми.
• Детето е имало недостиг на въздух и антипиретичните лекарства, които винаги са помагали бързо, престават да имат ефект.

Как първите признаци определят, че бебето има пневмония?

За съжаление, никой не е имунизиран от такава болест като пневмония, особено опасен за бебето. Факт е, че имунната им система за периода на раждане на светлината е все още в стадий на формиране. И всеки процес на инфекция протича невероятно бързо. Най-ужасното за новороденото е двустранната пневмония, която най-често завършва с фатален изход за бебета. И затова родителите на новородени трябва да бъдат много внимателни към бебето си.

Всяка промяна в поведението от нормата трябва да се разглежда правилно, между другото, с развитието на пневмония в бебето, подуване и интоксикация често може да съпътства.

Ето защо, в случай на поява на тези симптоми и липсата на изброените по-долу, е много важно детето да се покаже на педиатър.

Какви са причините за появата на пневмония при деца под една година?

Не е необичайно едно дете да има пневмония в първите дни на живота си. Както се оказва, инфекцията на плода може да настъпи още преди раждането му, като в този случай лекарите диагностицират вътрематочна инфекция, най-често е характерна за бебета на възраст 1–2 месеца.

Причините за развитието на пневмония преди раждането са следните:

• майчините вирусни инфекции по време на бременността;
• проникване на микроби: стафилококови и стрептококови серии;
• гъбични заболявания на майката, които не са лекувани по време на бременността и детето, движещо се през родовия канал, има време да се зарази.

Затова е много важно всяка жена да се грижи за здравето си, да посещава навреме пренаталната клиника и да премине всички необходими тестове. Тъй като появата на всяка болест при майката може да има плачевно въздействие върху здравето на бъдещото бебе.

И освен това, провокаторът за развитието на пневмония при новороденото може да бъде неуспех на майката да спазва основните правила за хигиена по време на изкуствено хранене на бебето (ако не кипнете бутилката преди всяко хранене и повторно използвайте приготвения разтвор).

И така, пневмония при малки деца може да бъде в зависимост от естеството на хода на заболяването от няколко вида, а именно:

• Острата, продължителност на лечението и изхвърлянето на детето от остатъчните явления се вписват в два календарни месеца;
• Продължително, в този случай бебето трябва да се справи с болестта от два до осем месеца;
• Хронично, лечението на заболяването е повече от 8 месеца, но новороденото рядко се справя с този патологичен процес.

Трябва да се помни, че проявата на заболяването в ранните стадии на живота на бебето може да се дължи на следните фактори:

• бебета, които са диагностицирани с фетална хипоксия (кислородно гладуване) след раждането;
• в случаите на развитие на асфиксия при дете по време на раждането или раждане;
• с настоящия отслабен имунитет;
• ако бебето има сърдечен дефект;
• при преждевременно раждане на детето (в този случай, дихателната система не може да работи в пълна сила поради факта, че тя не е напълно оформена);
• в случаите, когато бебето придобие хронична форма на респираторни заболявания.

Възпалението на белите дробове при бебета, независимо от причината, която провокира развитието на тази патология, трябва да се лекува само в болнична обстановка. Това се дължи на факта, че възпалителният процес се развива при деца много бързо, а понякога и 2-4 часа са достатъчни, за да се превърне бронхитът в пневмония.

Хоспитализацията при пневмония може да се осъществи по два начина - това е или денонощна престой на майката с детето си, или през деня, при избора на последната възможност, родителят трябва да напусне болницата в уговореното време и детето трябва да остане под надзора на специалисти във всеки случай.

Възможни признаци на пневмония при дете под 1 година

Разбира се, всеки родител трябва да знае признаците и симптомите на пневмония при деца, особено тези в риск. Колкото по-млад е детето, толкова по-внимателно трябва да наблюдавате развиващите се симптоми и в никакъв случай не може да бъде неактивен.

При деца на 1-месечна възраст, признаци на възпаление са следните:

• повишаване на телесната температура над 38 градуса;
• кашлица, вероятно с повръщане;
• проява на задух;
• броят на сърдечните контракции може да се увеличи 2 пъти;
• назална конгестия, голямо количество слуз може да предизвика рефлекс на повръщане;
• синкавостта на кожата на тялото.

При общо изследване на кръвта, броят на левкоцитите ще бъде значително надценен.

Разбира се, целият списък може да не бъде незабавно наблюдаван, тъй като пневмонията може да се прояви на фона на респираторно заболяване.

Но недостиг на въздух и цианоза на първо място назолабиален триъгълник, показват кислородно гладуване. Това е основната проява на това заболяване.

Възпалението на белите дробове при бебетата 2 месеца е придружено от леко различни признаци, например

Броят на вдишванията за 1 минута става повече от 50 пъти. Този факт показва появата на недостиг на въздух и липса на кислород.

Повишената телесна температура е много стабилна. Всякакви лекарства, използвани за намаляване на температурата, бият не само леко, но и за много кратък период от време.

За сравнение, ако ибупрофен трябва да действа 8 часа, неговият ефект може да бъде намален до 4 часа или по-малко.

По време на кърмене майката може да забележи син назолабиален триъгълник. Това е съществен признак за развитие на дефицит на кислород при 2-месечно бебе.

Процесът на привличане на кожата в междуребреното пространство. За да се определи, е необходимо да се оголи гърдите на бебето и внимателно да се следи кожата в момента, когато детето поеме дъх. Ако кожата е изтеглена между ребрата, това показва 100% развитие на пневмония.

Като цяло, заболяванията на новородените трябва да бъдат изключително внимателни, и дори с установените признаци на пневмония, то е двойно. А в онези случаи, когато педиатърът дойде сутрин, а вечерта се забелязват симптомите от гореспоменатия списък, тогава новооткритите родители никога не трябва да чакат сутринта, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

Това е далеч от необичайно, когато майките се чудят откъде идва пневмонията при кърмачета, дори и да няма повишаване на температурата.

Обяснението в този случай е много просто, факт е, че левкоцитите (защитни клетки на тялото) все още не са се научили как да идентифицират чужди клетки в собственото си тяло и следователно не пречат на тяхното развитие. Особено в случаите, когато пневмонията е продължение на остри респираторни вирусни инфекции, в такива случаи е възможно и не кашлица, а влошаването на състоянието на детето най-често се наблюдава на 7-ия ден от основното заболяване.

За деца на възраст 3-4 месеца развитието на пневмония, в допълнение към всички изброени, може да показва:

• неспокойството на детето;
• отказ от следващото хранене;
• постоянна склонност към сън;
• нежелание да се правят любими процедури (такси, краткосрочни игри).

Трябва също да се отбележи, че в случаите, когато поне веднъж болестта възпаление на белите дробове надвишава детето до една година, в следващите с всяко подозрение за пневмония, ще бъде необходимо да се направи рентгенова снимка.

За съжаление, това заболяване не се отнася до факта, че след като е бил болен само веднъж, тялото развива имунитет. Този факт се обяснява с факта, че напълно различни носители могат да провокират развитието на болестта.

Бих искал да отбележа, че при чести заболявания на детето и продължителна кашлица родителите не трябва да се страхуват от рентгенови лъчи и да отказват да се позовават на облъчване.

Съвети и трикове за родителите

Пневмония при кърмачета изисква специално внимание от страна на родителите и педиатрите. Всякакви отклонения в нормата на поведението на детето трябва да бъдат задължени да направят резервация с лекуващия лекар, точно за да може майката внимателно да наблюдава бебето си и да й даде отпуск по майчинство.

Като правило е много трудно да се определи какъв ще бъде първият признак на пневмония при новородено дете, което не е навършило шест месеца, тъй като всичко ще зависи от цялостната картина на развитието на болестта.

Лятото се счита за най-опасното време за това заболяване, защото родителите, знаейки, че терморегулацията на детското тяло все още не е установена, могат да отпишат повишаването на температурата само до прегряване. Но трябва да се помни, че постоянният показател от 37,5, който не намалява в рамките на 1-2 часа, особено при приемане на антипиретични лекарства, вече не е норма за бебето. В допълнение, дори прегряването на самото тяло на новороденото може перфектно да предизвика развитието на латентна инфекция, особено със съществуващата предразположеност.

Важно е да се знае, че пневмония при деца под 6 месеца може да се развие в няколко вида - това е:

• малки фокални, най-често характерни за деца от 1 до 2 месеца от живота, засегнатата област на рентгеновите изображения приличат на разпръснати буци;
• croupous, в този случай двата белия дроб са засегнати, основният симптом в този случай е дихателната недостатъчност;
• интерстициална, появата е провокирана от вирусни инфекции, доста рядка форма за деца под 3 месечна възраст.

Едногодишното дете също трябва да добави сегментарна пневмония към всички гореспоменати видове, което най-често се среща с допълнителни усложнения. Възпалението на белите дробове при деца от 1 до 6 месеца е най-добре да се изслуша по време на проявата на тревожност (плач), в момента, в който дихателните му действия се характеризират с определена дълбочина.

Също така, родителите на новородени трябва да знаят, че антибиотиците за деца на възраст под 1 година са поне 21 календарни дни. След това, 2 рентгенови лъчи се вземат без съмнение.

И така, действията на родителите, ако се прояви пневмония при кърмачета, са следните:

• когато температурата се повиши, дай на огън
• в случаи на силно натрупване на слуз в носните проходи, да се освободят колкото е възможно повече чрез изсмукване;
• осигуряват свеж въздух, без да прибягват до хипотермия;
• покажете на бебето педиатър или незабавно повикайте линейка;
• Проявата на заболяването може да се разглежда като проста ARVI, която съответства на назалната конгестия, лека кашлица и треска, затова е много важно да се потърси медицинска помощ за всеки появяващ се симптом.

Разбира се, не трябва да се паникьосваме предварително, но не трябва да пренебрегваме всички видими симптоми и признаци на болестта, защото на възраст на дете под 1 година, за съжаление, всяка минута е от значение. Нищо чудно, че нашите предци излязоха с израза, че детето трябва да бъде защитено много внимателно през първата година от живота си.

Самолечението, основавайки се на рецептите на баба, е строго противопоказано, тъй като е възможно да се предизвика усложнение на ситуацията.

Важно е да се помни, че понякога е по-добре да бъдеш в безопасност, отколкото да оставиш живота на детето по преценка на съдбата, и в никакъв случай не трябва да отказваш лечение в болница.

Увреждане на белите дробове и победа на мама

Здравейте, читатели! Надявам се, че не силно се отглежда за Ева? Сега опасността е преминала. Малката кукла влиза в детската градина и не помни, че тя и майка й трябваше да минат през тази студена есен.

На рентгеновия лъч ясно се виждаха прекъсвания на тока - джобове на пневмония, които само за няколко седмици можеха да убият невинно дете. Това струваше, спасяваше се, излекуваше се и в същото време мозъците на майка ми бяха прави. Сега тя изтича в болницата за първото кихане на дъщеря си, ваксинира по възраст и дори осъжда "глупавите майки", които тя някога е била.

Те казват, че детските болести са по-добре да се разболеят в детството. Пневмония при кърмачета, чиито симптоми могат да липсват при почти цялото заболяване, е по-вероятно заболяване при възрастни. По принцип е по-добре да не се заразява, но бебетата са особено податливи на коварно възпаление, последствията от което могат да бъдат смъртоносни.

Майки на бебета до година, четеш ли ме внимателно сега? Така че тук. Гледайте здравето на децата си, не позволявайте на болестта да се приближи и ако вече сте се заразили, започнете лечението възможно най-скоро. През първата година след раждането, а понякога и ОРИ е фатално. Какво можем да кажем за пневмония, която дори възрастни могат да воня.

Опасни огнища

Може ли някой да си спомни от училищния курс по биология и анатомия, какво е пневмония? Смятате ли, че е трудно? Тогава предлагам. Това е инфекциозно възпаление на белодробната тъкан, когато алвеолите в засегнатата област спират нормално дишане, поемат кислород и освобождават въглероден диоксид. Сега си представете едно малко, леко бебе, и колко бързо може да го завладее една гореща точка на възпалението, което прави невъзможно дишането!

Причините и последствията от развитието на пневмония при кърмачета все още се изследват от водещи педиатри. Ще проведем малкото ни разследване и ние.

Когато инфекцията идва от стерилно малко тяло, не е ясно. Пневмонията може да бъде причинена от вируси и бактерии. Освен това, инфекцията може да се появи в корема на майката, както и по време на преминаването на детето през родовия канал.

След раждането до шест месеца пневмонията може да предизвика стафилококи, стрептококи, E. coli. Бебета от 6 месеца също са застрашени от микоплазма и хламидия. Гъбичната инфекция и грипните и херпесните вируси също са отлична почва за развитието на пневмония.

Лекарите на пневмонията се разделят на сегментарни (възпаление на сегмента или белия дроб) и лобарното (общо възпаление, което може да бъде едно- и двустранно).

При бебета до 3 месеца пневмонията може да бъде самостоятелно заболяване, причинено от раждаща травма, повръщане в дихателните пътища, цезарово сечение, увреждане на мозъка в утробата. От 3 до 6 месеца пневмонията може да се развие от банална остра респираторна вирусна инфекция.

Слушане на кашлица и дишане

Правилната диагноза у дома е трудна, тъй като симптомите при новородените не могат да бъдат изразени. И все пак задачата на нашата майка е да забележи най-малките отклонения в благосъстоянието, за да предотврати усложненията на болестта. Д-р Комаровски подчертава следните признаци на пневмония при деца под една годишна възраст:

• Температурата, която е трудно да се намалят обичайните антипиретични средства. (Въпреки това лекарят отбелязва, че хода на заболяването може да се случи без никаква треска)
• Дълга кашлица, суха и повърхностна
• Силна кашлица, когато се опитвате да си поемете дълбоко дъх или плача
• SARS или грип с продължителност повече от седмица
• Кашлица в синьо в буквалния смисъл на думата. Особено забележима промяна на цвета на носолабиален триъгълник
• Задух, често интермитентно дишане.

Първоначално възпалението на белите дробове е „маскирано“ като ТОРС или обикновена простуда, но по-късно то се усеща като рязък скок на температурата. Детето става слабо, отказва да яде, изглежда бледо. Освен това бузата може да стане червена, освен това от страната, от която се намира засегнатият бял дроб.

Лекарства или мед

Лечението е важно да започне веднага, така че пневмонията да не дава усложнения. И те могат да бъдат разнообразни: от продължителна кашлица до отит, плеврит и белодробен сепсис.

Вашият педиатър ще поръча серия от тестове. Първо, той визуално изследва гръдния кош и лигавиците, слуша, палпира засегнатата страна с подслушване. Вече ще отидете на рентгенови снимки, кръвни тестове, урина, храчки.

Е, ако болестта не е имала време да отиде далеч. Тогава може би ще бъдете лекувани у дома с антибиотици (строго предписани от лекар!), Имуномодулатори. Чудесно, ако имате инхалатор за пара. Билкови инхалации ще спомогнат за облекчаване на кашлицата, ще я направи по-влажна, така че бебето да има възможност да кашля.

Евгений Комаровски настоява за специална хигиена на апартамента по време на лечението. По-често почиствайте с мокро почистване, използвайте овлажнител. Отивайки на форума, където се обсъждаха съветите на известен педиатър, погледнах на друг важен въпрос. Състоянието на детето значително ще помогне за облекчаване на специалния масаж.

Положителна обратна връзка може да бъде намерена при лечението на народни средства. Медът се смята за истински чудо от десетилетия. Той е напълно безопасен за деца до една година, както и улеснява протичането на заболяването и ускорява възстановяването. Магическа и проста рецепта, която лекува дори двустранна комплексна пневмония, е представена по-долу:

Ври се малко количество мед във водна баня. Добавете няколко брезови пъпки, оставете да ври още пет минути. След това филтрираме и даваме на бебето чаена лъжичка преди лягане. Можете да използвате този меден сироп и за предотвратяване на ТОРС и пневмония при кърмачета.

Надявам се, че тази статия ще ви помогне и ще можете да идентифицирате опасно заболяване във вашето бебе навреме. Лека нощ за вас, богати и интересни дни, и може ли всички болести да ви минават. Ще се радвам на вашите коментари, отзиви и всякакви критики. Ще се видим скоро!

Пневмония при 5-месечно бебе

Пневмония или пневмония днес е все още сред животозастрашаващи заболявания, въпреки въвеждането на нови лекарства в режима на лечение. Заболяването е опасно за усложненията, които се развиват при късна диагностика и лечение. Пневмонията най-често се определя при деца - според статистиката, около 75% от всички белодробни патологии в педиатрията се дължат на пневмония.

Начини на заразяване и рискова група

Пневмония може да се развие при дете по различни причини, най-честите от които са вируси и бактерии:

• грам-положителни;
• грам-отрицателни;
• вируси на грип, аденовирус, параинфлуенца.

В допълнение, развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан може да допринесе за микоплазми, гъбички, наранявания на гръдния кош, алергични реакции и изгаряния на дихателните пътища.

Рискова група

Пневмонията рядко се развива като самостоятелно заболяване, най-често е усложнение от нелекувани остри респираторни вирусни инфекции или други инфекции с вирусна и бактериална природа. В повечето случаи децата страдат от пневмония, тъй като имунната система не е напълно оформена и тялото не може да издържи на патогените. Предразполагащи фактори за развитието на пневмония са хронични състояния или неблагоприятни условия на живот, а именно:

• напреднал бронхит и бронхиолит;
• запушване на дихателните пътища;
• алергични реакции;
• вдишване на химически пари, детергенти, прах за пране, домашен прах и плесен;
• пасивно пушене - когато родителите пушат в стаята, в която живее детето, който е принуден да диша постоянно;
• редки разходки, горещ прашен въздух в помещенията, поражение на стените на апартамента с плесенни гъби;
• авитаминоза, общо изчерпване на организма на фона на чести настинки, продължителна употреба на антибиотици или небалансирано монотонно хранене;
• хронични заболявания на назофаринкса и ларинкса - ринит, синузит, синузит, аденоидит, тонзилит, ларингит.

Видове пневмония при деца

В зависимост от това къде и по каква причина детето се заразява, в педиатрията има няколко вида пневмония:

• придобита от общността - причинителят на инфекцията се предава най-често от въздушни капчици. Инфекцията може да се случи навсякъде - при общуване или контакт с пациент или носител. Курсът на придобитата в обществото пневмония, като правило, не е много сложен, прогнозите за навременно откриване и лечение са добри.
• Болница - инфекцията на детето се появява в болнично заведение за лечение на всяко заболяване на дихателните пътища. Болничната пневмония се характеризира с тежко протичане, освен това тялото на детето е отслабено от приемането на антибиотик или други лекарства. Причинителите на болничната пневмония в повечето случаи са резистентни към антибиотици, така че заболяването е трудно за лечение и рискът от усложнения се увеличава.
• Аспирация - се случва, когато чужди тела (малки части от играчки, частици храна, майчино мляко или смес от повръщане) се вдишват в дихателните пътища. Аспирационната пневмония най-често е засегната от новородени или кърмачета от първата година от живота, които са предразположени към регургитация и се отличават с незрялостта на органите на дихателната система.

В зависимост от степента на патологичния процес, пневмонията при деца може да бъде:

• фокус - най-честата възможност;
• сегментни;
• интерстициална.

Причини за възникване на пневмония

Най-често пневмония при деца се развива на фона на усложнения от грип или остра респираторна инфекция. Много вируси са преминали поредица от мутации и са станали много устойчиви на лекарства, така че заболяването е трудно и рядко се усложнява от лезии на долните дихателни пътища.

Един от факторите за увеличаване на случаите на пневмония при децата е общото здравословно състояние на съвременното поколение - вече болно, преждевременно, с хронични патологии на бебетата, много повече се раждат от абсолютно здравите. Особено тежко е протичането на пневмония при недоносени новородени, когато заболяването се развива на фона на вътрематочна инфекция с незряла или все още не образувана дихателна система. Вродена пневмония, причинена от вируси на херпес симплекс, цитомегаловирус, микоплазми, гъбички, Klebsiella, се появяват при дете на 7-14 дни след раждането.

Най-често пневмонията при децата се среща в студения сезон, когато започва сезонът на настинки и инфекции и се увеличава натоварването върху имунната система. Следните фактори допринасят за това:

• хипотермия;
• хронични назофарингеални инфекции;
• дистрофия или рахит;
• бери-бери;
• пълно изчерпване на тялото;
• вродени заболявания на нервната система;
• аномалии и малформации.

Всички тези състояния увеличават риска от развитие на възпалителен процес в белите дробове и значително влошават хода на пневмонията.

Може ли ARVI да доведе до развитие на пневмония и кога се случва?

При настинка или грип патологичният процес се локализира в назофаринкса или ларинкса. Ако патогенът е прекалено активен, лечението се извършва неправилно или тялото на детето не може да издържи на инфекцията, възпалението пада долу, захващайки долните дихателни пътища, по-специално малките бронхи и белите дробове - в този случай детето развива бронхиолит или пневмония.

Често родителите сами допринасят за развитието на усложнения при детето, които достигат пневмония. Това обикновено се случва при самолечение или пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар, например:

• неконтролирано лекарство от кашлица и неправилна комбинация от лекарствени групи - при използване на антитусивни и отхрачващи лекарства при дете, храчките се произвеждат и съхраняват активно в дихателните пътища поради инхибиране на кашличния център. В бронхите настъпва задръстване, патологична слуз се спуска в бронхиолите и се развива пневмония;
• употребата на антибиотици без лекарско предписание - много родители умишлено започват да лекуват детето с антибиотици при най-малки признаци на настинка, което често е не само неоправдано, но и опасно. Простудата и грипът са причинени от вирусна инфекция, срещу която антибактериалните лекарства не са ефективни. В допълнение, честата и неконтролирана употреба на антибиотици значително инхибира функцията на имунната система, в резултат на което става все по-трудно за тялото на детето да се бори с инфекцията;
• предозиране на вазоконстрикторни капки в носа - всички вазоконстрикторни капки за нос не могат да се използват повече от 3 дни, ако след този период не се наблюдава подобрение, тогава родителите трябва да покажат на детето отново лекар, за да намерят друго лекарство. Капките за нос с вазоконстрикторно действие изсушават носната лигавица, причиняват микроскопични пукнатини в стените, когато се използват дълго време и по този начин създават благоприятни условия за проникване на патогенната флора и вирусите дълбоко в дихателните пътища;
• неадекватен режим на пиене и температура на въздуха в помещението - ако детето откаже да пие много алкална течност и се намира в горещо, слабо проветрено помещение, слузта в носа и дихателните пътища изсъхва, кашля се лошо - това води до стагнация на белите дробове. Ето защо всички лекари препоръчват на пациентите да спазват режима на пиене, да не прегряват детето и често да проветряват помещението.

Симптоми на пневмония при деца

Интензивността на симптомите на заболяването и тежестта на пневмонията до голяма степен зависят от възрастта на детето - колкото по-млад е той, толкова по-сериозно е заболяването и по-висок риск от развитие на усложнения.

Признаци на пневмония при деца на възраст над 1 година

• началото на заболяването може да бъде едновременно остро и постепенно - започва с повишаване на телесната температура до 38.0-39.0 градуса, втрисане, треска;
• назален секрет - първо прозрачен, обилен, след това заменен с жълт или зеленикав (3-4 дни от началото на заболяването);
• кашлица - на първия ден суха, пароксизмална с отделяне на оскъдна храчка на ръждив цвят. С напредването на патологичния процес кашлицата се овлажнява, в процеса се освобождава слюнка или мукопурулентен характер;
• задух - прогресира постепенно и нараства с кашлица, плачещо дете;
• обезцветяване на кожата - детето е бледо, кожата има мраморен или леко синкав оттенък, по време на плач или кашлица назолабиален триъгълник може да стане син;
• нарушение на съня - детето може да откаже да спи, да плаче и да се притеснява, или, обратно, става рязко апатично, апатично, спи дълго време, трудно е да го събуди.

Признаци на пневмония при новородени и бебета под една година

Проявите на пневмония при кърмачета не се различават много от симптомите на пневмония при по-големи деца:

• детето е летаргично, много спи;
• бавно засмукване на гърдата или бутилката със сместа;
• честа регургитация;
• диария;
• бледност на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник, утежнена от кашлица и плач;
• нарастващи признаци на интоксикация;
• кашлица и задух.

Важно е! При липса на навременна диагноза и медицинска помощ на фона на прогресивна пневмония, детето развива респираторна и след това сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток и смърт.

Може ли пневмонията да бъде без температура?

Пневмонията обикновено не протича без повишаване на телесната температура. По правило това се случва при бебета и новородени - за разлика от по-големите деца, пневмонията в тях е придружена от хипотермия, т.е. леко понижение на температурата, докато бебетата стават слаби и слаби, трудно се събуждат, отказват да се хранят и бавно реагират. относно дразнители.

Дишане на дете с пневмония

При възпаление на белите дробове, дори ако заболяването протича без тежка интоксикация и висока температура, детето винаги ще има задух и бързо дишане. С напредването на патологичния процес в долните дихателни пътища по време на вдишване, междуребрените пространства и отдръпването на югуларната ямка ще бъдат ясно видими - тези признаци показват развитието на дихателна недостатъчност.

При поражение на голяма област на белите дробове или двустранна пневмония по време на акта на дишане, може да се наблюдава половината от забавянето на гръдния кош, пристъпи на краткосрочно спиране на дишането (апнея), нарушение на дълбочината и дихателния ритъм. С напредването на възпалителния процес не само назолабиалният триъгълник става цианотичен, но и цялото тяло на детето.

Микоплазма и хламидиална пневмония при дете

Сред атипичните форми на детска пневмония се различават микоплазмената форма на заболяването и хламидията. Такова възпаление на белите дробове се причинява от едноклетъчни микроорганизми - хламидия и микоплазми, с които детето е най-често заразено дори in utero. До определен момент патогените не могат да се проявят, а под влияние на фактори, благоприятни за техния растеж и размножаване, засягащи дихателните пътища, причинявайки възпалителен процес в тях.

Клиничните признаци на хламидиална и микоплазмена пневмония са следните симптоми:

• повишаване на телесната температура до 38.5-39.0 градуса на фона на относителното здраве - температурата продължава 2-3 дни, след което пада до субфебрилни параметри или нормално;
• хрема, носната запушване, отделянето на чиста слуз от носа;
• кихане, възпалено гърло и кашлица - първоначално сух, постепенно заменен с влажен, със слизеста секреция на храчки;
• по време на аускултация се чуват едноразмерни хрипове.

Коварността на микоплазма и хламидиална пневмония при дете е, че няма характерни симптоми, като задух и цианоза на назолабиалния триъгълник - това значително усложнява диагностиката и забавя правилното лечение.

Лечение на пневмония при деца

За благоприятен изход от заболяването е важно да се лекува комплексна пневмония. В основата на терапията стоят антибиотици с широк спектър на действие, към които грампозитивните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни. Ако патогенът не е инсталиран, на детето могат да се предписват няколко антибактериални лекарства едновременно, като се наблюдава ефективността на терапията по време на лечението. По-долу е показано лечението на пневмония при дете, което се използва най-често:

• антибиотици - обикновено пеницилинов тип с клавуланова киселина (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoksicillin), цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), макролиди (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). В зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се прилага под формата на инжекции, таблетки или суспензии за орално приложение. Продължителността на антибиотичната терапия е не по-малко от 7 дни, а при сложни случаи - до 14 дни.
• Препаратите за кашлица обикновено се предписват бронходилататори и отхрачващи средства под формата на сиропи, разтвори за инхалация (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Тези лекарства отслабват храчките и увеличават евакуационния капацитет на ресничките на мигателния епител, за да изхвърлят патологичния ексудат чрез кашлица.
• Антипиретични лекарства - при повишаване на температурата над 38,0 градуса и признаци на интоксикация на тялото на детето се дават лекарства на базата на парацетамол (Panadol, Efferalgan, Cefecon D ректални свещички) или ибупрофен (Nurofen, Nise). Тези лекарства могат да се редуват един с друг, но интервалът между дозите трябва да бъде поне 4 часа. Ако детето страда от епилепсия или други заболявания на нервната система, температурата трябва да се понижи, когато се повиши до 37,5 градуса, в противен случай рискът от развитие на конвулсивен припадък се увеличава.
• Имуностимуланти - за поддържане на имунитета и стимулиране на защитните сили на организма, на детето се предписват лекарства на базата на интерферон. Обикновено това са ректални свещички - Лаферобион, Виферон, Интерферон.
• Орална хидратация - или подобрен режим на пиене. За да се ускори елиминирането на токсините от тялото, по-добро отхрачване на храчки и бързо възстановяване, дайте на детето топъл чай, компот, отвара от шипка, минерална вода без газ. Децата трябва да се предлагат по-често на гърдите на майката.
• Почивка на легло - в първите дни на болестта, когато се поддържа температурата на тялото и детето е бавно и отслабено, е необходимо да остане в леглото - това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения. Веднага след като температурата се върне към нормалното, и детето ще се чувства по-добре, можете да станете.
• Диета - с пневмония, детето може да откаже да яде, поради интоксикация на тялото и слабост. В никакъв случай не може да го принуди да се храни - по-големите деца предлагат пилешки бульон с настъргано месо от гърди и бебета през първата година от живота на кърмата.

За да се избегнат странични ефекти от приема на антибиотици, пробиотиците трябва да се дават паралелно на детето от първия ден на лечението - Linex, Biogaya, Bifi-форма, Lactofiltrum. Тези лекарства премахват негативните ефекти от приема на антибиотици (подуване, диария, метеоризъм, колики) и колонизират червата с полезна микрофлора.

Не забравяйте редовното проветряване на помещението, в което се намира пациентът, и извършването на мокро почистване. Препоръчително е да не се използват никакви синтетични детергенти и хлорсъдържащи антисептици - това създава допълнителна тежест за дихателната система и увеличава риска от усложнения.

Разходките на детето могат да бъдат извадени след една седмица от началото на лечението, при условие че терапията е ефективна и телесната температура е в нормалните граници. Обикновено пълното възстановяване и възстановяване на дихателната функция на детето се осъществява след 1,5 месеца, а при усложнен курс на пневмония - след 3 месеца.

Възможно ли е лечение на пневмония при дете у дома?

Решението къде и как да се лекува пневмония при дете се взема от лекаря, като се вземат предвид редица фактори:

• тежестта на състоянието на пациента - наличието на дихателна недостатъчност, усложнения;
• степен на увреждане на белите дробове - ако лечението на фокална пневмония при дете все още е възможно у дома, то тогава интерстициално или двустранно лечение се извършва само в болница;
• социални условия, при които пациентът се съхранява - лекарят оценява колко добре детето ще бъде у дома и дали всички предписания ще бъдат напълно изпълнени;
• Общото здраве - отслабеният имунитет на детето, честите настинки или наличието на съпътстващи хронични заболявания са задължителни условия за хоспитализация.

Деца до една година, независимо от тежестта на пневмонията, трябва да бъдат хоспитализирани в болницата поради високия риск от усложнения.

Профилактика на пневмония при деца

За да се избегне развитието на пневмония при дете, родителите трябва да помислят за подобряване на здравето си от времето на планиране на бременността. Жената трябва предварително да премине всички изследвания и тестове от гинеколог - това ще помогне за предотвратяване на микоплазма и хламидиална пневмония при новородени. Важно е правилно да управлявате бременността и да предотвратите такива усложнения като прееклампсия, млечница, преждевременно раждане - всички тези условия създават предпоставки за развитие на пневмония при новороденото.

Препоръчва се бебетата от първата година да се хранят с майчино мляко, тъй като антителата на майката се предават на бебето с него и се формира имунитет. Важно е да се обърне внимание на втвърдяването - въздушни бани, разходки, къпане, гимнастика.

Всички настинки трябва да се лекуват своевременно и само с педиатър - самолечението е една от основните причини за развитието на пневмония при децата. На категоричните родители е забранено да пушат в стаята, където е бебето, а димящите роднини или членове на семейството са по-добре да не се доближават до детето, за да не диша миризма на тютюн.

Симптоми и лечение на пневмония при кърмачета

Възпалението на белите дробове е често заболяване на дихателните пътища. Заболяването може да доведе до сериозни последствия. Във връзка с анатомията на тялото, пневмонията при бебето носи риск за здравето, именно бебетата са податливи на инфекциозни заболявания поради недостатъчен имунитет.

Какво е пневмония

Възпалението на белите дробове е възпалителен процес, по време на който са засегнати вътрешните повърхности на белите дробове, поради което дишането и обменът на газ са трудни. Дишането играе една от основните роли в тялото и без него съществуването е невъзможно. Това е вътрешната повърхност на белите дробове, която предпазва от инфекции и други външни фактори.

Поради особеностите на физиологичната структура на дихателните пътища, пневмонията в бебето се развива по-лесно, по-бързо и има по-тежки последствия. Най-често заболяването се проявява при дете от 3 месеца и до 9 месеца - период на слаб имунитет.

Особеността на структурата на дихателната система при бебетата е, че дихателните пътища, а именно ноздрите, назофаринкса, ларинкса, трахеята и бронхите са много тесни; в същото време вътрешният слой на белите дробове лесно се уврежда от инфекции - появяват се подуване и подуване. Премахването на храчките от белите дробове на бебетата е много по-трудно, отколкото при възрастен, поради слабо развитите мускули на дихателните органи, поради което кашлицата е слаба.

Възможността въздухът да проникне в белите дробове и да излезе навън е намалена поради плиткото, плитко дишане. Тъканта, от която са направени белите дробове, е добре наситена с кръв и не е толкова гъвкава, както при възрастен, поради което усложнението на дихателния процес е по-бързо, симптомите са изразени.

Появата на пневмония при кърмачета допринася за остра респираторна вирусна инфекция, която бебето наскоро е претърпяло; може да се появи независимо; или страничен ефект от грип или коклюш.

Намаленият имунитет е по-застрашен от развитие на заболяването. Отслабените защитни сили на тялото могат да възникнат от:

• персистиращи заболявания на ОРВИ;
• рахит;
• дистрофия;
• неправилно изкуствено хранене;
• наличието на сериозни патологии в организма;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• хипотермия.

Най-честата причина за пневмония при бебето е поражението на организма от бактерии, а именно пневмококи, микоплазмоза и белодробна хламидия. По-рядко се среща възпаление, причинено от гъбичките, и още по-рядко хелминти.

Друга причина за симптомите на пневмония при бебета е нарушение на стомашно-чревния тракт. Дишането на бебетата става за сметка на диафрагмата, а когато, например, стомашно-чревния тракт се набъбне, в белите дробове има стагнации, които са огнищата на патогенни бактерии.

Заболяването, в зависимост от продължителността, е остра и продължава до месец и половина и продължително - продължително - продължава повече от месец и половина.

В зависимост от размера и формата на засегнатата област, заболяването се разделя на следните видове:

1. Фокални - зони-огнища са разположени отделно един от друг, а диаметърът им е не повече от 10 мм;
2. Дренажът - огнищата са свързани заедно, образувайки голям сайт на лезията;
3. Сегментален - в този случай, един от сегментите на белия дроб е възпален;
4. Крупъс - целият лоб на белия дроб е възпален;
5. Лява страна - левия белодробен, засегнат от патология. Симптомите на този вид пневмония при деца под една година са по-изразени и заболяването е по-сложно. Това се дължи на асиметрия - тесни дихателни пътища, сравнени с дясната. В този случай, отделянето на храчки е трудно и възпалението се случва по-бързо;
6. Дясна страна - десен бял дроб, засегнат от патология.

Има отделен тип - бронхиална пневмония, която възпламенява не само белите дробове, но и вътрешната тъкан на бронхите. Появява се поради усложнения с бронхит.

симптоми

Възможно е самостоятелно да се открие подозрение за пневмония в бебето с помощта на характерни симптоми. Симптомите на заболяването са маскирани при симптомите на остри респираторни инфекции и вирусни инфекции. Най-често те се появяват не веднага, а след 2-3 дни от началото, и веднага придружени от рязко покачване на температурата, сънливост, сънливост, липса на апетит, жажда и слабост.

Разпознаване на пневмония при деца под една година може да бъде на следните основания:

• Суха, силна, повърхностна кашлица;
• Висока температура, която е невъзможно да се свали, дори и с помощта на антипиретични лекарства;
• Бледа кожа;
• Пулсът и дишането стават чести, появява се задух;
• Синьото на кожата в назолабиалния триъгълник.

Ако откриете поне няколко признака на пневмония при кърмачета, трябва незабавно да се свържете с неонатолог.

Възпаление на белите дробове при дете до 1 месец възниква поради инфекция по време на раждането, инфекция на гениталния тракт или предишни инфекциозни заболявания при майката по време на бременността, както и поради отслабения имунитет от хипотермия, вродени аномалии или хормонални лекарства. В този случай, болестта, кашлица не се наблюдава, и има сънливост или неспокоен сълзливо състояние, поради липса на кислород в мозъка.

При 2-месечно дете към предишните признаци се добавят задух, бързо дишане, подуване и цианоза в назолабиалния триъгълник и се появява кашлица от различно естество - суха или влажна, устойчива или периодична, например, увеличаваща се вечер. Дете на 2 месеца се проверява за съзнание, степента на недостиг на кислород и провежда процедура на насищане.

На 5 месеца - същите признаци като в два месеца, но недостиг на въздух става малко по-малко. При петмесечно бебе температурата е над 38 градуса, дишайки с ръмжене. На петмесечно бебе се предписва лечение с инжекции с антибиотици, а 6-месечно дете има възможност да бъде лекувано устно.

Пневмония в 7-8 месечно бебе се проявява под формата на температура от 37-37,5 градуса и остава стабилна през първите 3-5 дни. Също така са налице и горните признаци. Възпаление на белите дробове при дете на възраст 10-11 месеца може да се диагностицира чрез рентгеново изследване на гръдния кош, като се слушат белите дробове.

При едногодишно дете, към предишните симптоми се добавят тежко дишане, висока температура и междуребрено интерстициално разстояние, както и подуване на назолабиалния триъгълник.

Това се случва и пневмония без треска при кърмачета, в този случай, симптомите на заболяването са по-трудни за откриване. Но някои признаци могат да бъдат забелязани:

• Постоянна сънливост, летаргия и умора;
• Липса на апетит;
• Недостиг на въздух и бързо плитко дишане;
• Тежко изпотяване;
• Плач и нервност.

Белодробният заместител при бебета без треска е трудно да се открие, така че майките често прибягват до самолечение от други симптоми и не търсят помощ навреме. Продължителната форма е най-трудна за лечение.

лечение

За да се диагностицира заболяване, се предписват изследвания. Детето, заедно с майката, се поставя в болницата в болницата. Присвояване на кръв и урина тест, рентгенова снимка на белите дробове, в някои случаи - електрокардиограма.

Първият етап на лечение е да се вземат антибиотици - антибиотици. За бебета до шест месеца се предписват интрамускулни инжекции и след 6 месеца лечението може да се приема през устата. Тип, доза и лечение, предписани от лекуващия лекар.

Също полезна терапия е терапия с инхалации на кислород, билки или лекарства. В случай на тежки усложнения са предписани капки и имунни модулатори.

Също предписани антипиретични и отхрачващо средство, последното, най-често под формата на отвара от билки. Важен фактор за възстановяването е правилното хранене. Поради факта, че един от симптомите е отказът от храна, по-добре е да се хранят бебето с това, което той харесва на малки порции.

Ако майката храни бебето със смесено мляко, най-добре е да се придържа към периода на лечение и профилактика, кърменето. Така бебето ще получи майчински антитела.

Проява на пневмония при деца под една година е честа и опасна патология. Това може да доведе до сериозни последици за здравето или дори до фатални последици. За да лекувате детето по-лесно и по-бързо, трябва да забележите симптомите навреме и да се консултирате с лекар за по-нататъшно изследване и лечение. Забранено е самонародението.