Пневмония - като усложнение на грипа

Най-честите усложнения от грип включват вирусна или бактериална пневмония, възпаление на мускулите (миозит), заболявания на централната нервна система и сърдечни проблеми, включително инфаркти, възпаление на сърдечния мускул (миокардит) и възпаление на сърцето (перикардит).

Други усложнения на грипа могат да включват инфекции на ушите и носните синуси (отит и синузит), особено при деца, дехидратация и обостряне на хронични заболявания, като конгестивна сърдечна недостатъчност, астма или диабет.

Пневмонията е често срещано и много сериозно усложнение на грипа. Пневмония може да се развие поради директно проникване на грипния вирус в белите дробове или при развитие на бактериална инфекция по време на грип. Ако вирусна или бактериална пневмония прави вашето състояние много сериозно, може да се наложи незабавно да бъдете хоспитализирани. При пневмония може да имате студени тръпки, треска, болка в гърдите, изпотяване, кашлица със зелена или кървава слуз, увеличаване на сърдечната честота и синкави устни и нокти поради липса на кислород. Други симптоми на пневмония включват задух и остра болка в гърдите, когато си поемете дълбоко въздух. Понякога при възрастни хора с пневмония има и чувство за коремна болка. С бактериална инфекция, пневмонията се натрупва върху грип, и тези симптоми могат само да се влошат, проявявайки се с по-висока температура, силна кашлица и зеленикав оттенък на храчки. Ако имате постоянна кашлица или повишена температура, или недостиг на въздух, или болка в гърдите - особено ако тези симптоми допълват друго заболяване, като грип, трябва да се обърнете към лекар. Добрата диагноза, включително рентгенография на гърдите и анализ на храчки, може да помогне на лекаря да диагностицира пневмония. Имайте предвид, че антибиотиците могат да помогнат при бактериална пневмония, но не могат да помогнат при вирусна пневмония. Пневмонията обикновено трае около две седмици, а при малки деца, възрастни и пациенти с отслабена имунна система, дори по-дълго. Тези, които могат да имат хронични заболявания като астма, също страдат от пневмония. Дори и най-силните хора могат да се чувстват уморени и слаби за един месец или повече, след като страдат от пневмония.

За да се избегне бактериална пневмония, попитайте Вашия лекар за възможността за въвеждане на пневмококова ваксина. В момента има 2 вида пневмококова ваксина: пневмококова полизахаридна ваксина (PPSV) за възрастни и пневмококова конюгирана ваксина (PCV13) за деца.

Ваксината срещу пневмония е сравнително безопасна и осигурява имунитет срещу 23 подтипа бактерии, които обикновено причиняват пневмония.

Ако сте здрав възрастен на възраст над 65 години, определено трябва да получите ваксина срещу пневмония. Някои експерти предполагат, че възрастни, по-млади от 55 години, могат да получат тази ваксина, защото тяхната имунологична реактивност в този случай става по-висока.

Ваксината срещу пневмония се препоръчва и за хора с повишен риск от развитие на инфекция, например със сърдечни заболявания, чернодробни заболявания, белодробни заболявания, бъбречна недостатъчност, захарен диабет, различни видове рак и сърповидно-клетъчна анемия. Ваксината срещу пневмония е по-добра за възрастни от 19 до 64 години, които пушат или имат астма. Ваксината срещу пневмония не се препоръчва на бременни жени.

Четири дози PCV13 ваксина срещу пневмония се препоръчват за всички деца под 2-годишна възраст. Деца от 2 до 4 години, които все още не са ваксинирани срещу пневмония, трябва да получат поне една ваксина. За деца на възраст от 6 до 18 години със здравословни проблеми, единична доза ваксина срещу пневмония PCV13 ще бъде достатъчна, независимо от това дали са били предварително ваксинирани.

Ваксината срещу грип е най-добрият начин да се предпазите от усложненията на грипа. Поради грипа, вероятността от получаване на пневмония и други усложнения от грип се увеличава, така че има смисъл да се предпазите от него!

Пневмония като усложнение на грип при деца: сериозна опасност

Когато през есенните месеци започва масовата ваксинация на децата в детските градини и училищата срещу грип, всички родители са разделени на три лагери: тези, които са се съгласили да бъдат ваксинирани, които са отказали да бъдат ваксинирани и които все още се съмняват как да продължат. Някои се страхуват от последиците от ваксинацията, докато други се тревожат за усложненията на грипа. За да вземете правилното решение, трябва да сте добре информирани по този въпрос. В тази статия бихме искали да ви запознаем с много сериозно усложнение на грипа при деца - пневмония.

Значение на епитела на дихателните пътища в борбата с инфекциите

Грипът се отнася до вирусни инфекции, при които са засегнати главно горните дихателни пътища и трахеята. Пневмонията е термин, характеризиращ възпалителния процес директно в белодробната тъкан. Пневмонията като усложнение на грипа обикновено се причинява от бактерии. Как са свързани тези две привидно различни болести? За да разберете това, трябва да разберете как работи нашата дихателна система.

Тригодишното бебе отнема около 30 вдишвания на минута, 1800 вдишвания на час и повече от 43 хиляди вдишвания на ден. В същото време той успява да отиде в детска градина и да разговаря с поне още 25 деца и няколко възрастни, да се повози с родителите си в метрото или на автобуса в час на пик, „да се качи” за около час още една вечер в супермаркета за храна и накрая да се повози с асансьор с съседи. Какво можем да кажем за ученици, които активно обикалят по всички етажи на училището си и успяват да посетят някоя група или секция вечер. Виждате ли колко души всеки от нас среща всеки ден? Сега си представете колко различни вируси и бактерии навлизат в дихателните ни пътища всеки ден с всеки дъх.

Заобиколени сме от безброй микроорганизми с различна степен на опасност. Не знаем колко здрав е човекът, който седи до метрото. Защо кихаше: дали е алергичен към кожата на дрехите или парфюма, или е болен от грип? И ние сами не сме без грях. Не всеки от нас при най-малката студ да седи в домашния режим. А появата в детската градина на дете с остър стадий на респираторна инфекция вече никого не изненадва. При този сценарий изглежда, че човек трябва да бъде болен през цялата година. Но това не се случва. Как успяваме да бъдем здрави през по-голямата част от годината?

Факт е, че в нашето тяло има мощна имунна система. Нейното устройство е много трудно да се разбере. Но що се отнася до имунитета срещу респираторни инфекции, сливиците на фарингеалния пръстен и защитните свойства на епитела на дихателните пътища играят голяма роля. Епителът (вътрешната обвивка) на всеки участък от дихателния тракт има свои структурни особености и свои собствени функции. В крайна сметка, вдишаният въздух трябва да се нагрява, овлажнява, почиства от прах и опасни микроби. А с онези микроби, които все още проникват в кръвта, клетките на имунната система, постоянно циркулиращи в кръвта, се борят.

Това е толкова координирана работа на сливиците, респираторния епител и имунните кръвни клетки, които дават възможност на тялото ни да остане здраво. Ако концентрацията на вирусни или бактериални частици е твърде висока, тялото е претоварено или под стрес, тогава човек има симптоми на респираторна инфекция. Ние казваме, че човекът е болен.

При децата имунната система все още не е толкова съвършена, както при възрастни. Ето защо, децата се разболяват по-често, особено в тази възраст, когато те само започват да посещават детски групи. Освен това те имат по-малко защитни антитела от възрастните. Респираторните инфекции често се срещат с усложнения, а гамата от лекарства, одобрени за употреба в педиатрията, е по-малка от по-младата. Ето защо, в детска възраст, голямо значение се придава на ваксинацията като метод за предотвратяване на опасни инфекции.

Опасността от грип в детска възраст

Сред разнообразието от респираторни вирусни инфекции грипът е особено опасен за децата. Грипните вируси пряко засягат клетките на цилиарния епител на дихателните пътища. Те губят своята форма, изчерпват се и вече не могат да изпълняват защитните си функции. Детето има симптоми на увреждане на дихателните пътища: хрема, кашлица, подути лимфни възли на шията.

След това вирусните частици заобикалят защитната бариера на дихателните пътища и влизат в кръвния поток. Масовото размножаване на вирусите в кръвта води до тежка интоксикация. Друг хитрост на грипния вирус е, че заразява съдовите стени, повишавайки съдовата пропускливост. Това води до микроциркулаторни нарушения на различни органи и тъкани. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно преминава през всички тези патологични процеси.

Общият токсичен ефект на вирусите води до ясно изразено намаляване на имунитета на болните, поради което той става уязвим към други вирусни и бактериални инфекции. Дори онези микроби, които постоянно живеят в дихателните пътища и не причиняват заболяване, с такова рязко намаляване на имунитета и намаляване на защитните свойства на лигавицата, стават много опасни за детето. Така при деца, на фона на грип, възникват бактериални отити, синузити, бронхити, пневмония и други заболявания.

След това ще говорим повече за пневмония, като едно от най-опасните усложнения на грипа. Защото пневмонията с късно диагностициране или неправилно лечение може да доведе до смърт на малък пациент. За щастие пневмонията е по-често фокална или сегментарна.

Как се подозира пневмония при дете, което има грип?

Да започнем с това, че не винаги лекарите диагностицират грипа. По същия начин не винаги когато лекарят казва, че пациентът има грип, той наистина има грип. Изключение правят само случаите на заболяване, при което има лабораторно потвърждение на диагнозата. И това далеч не винаги се случва на фона на масовото разпространение на хора.

Всъщност не е толкова важно да се знае кой вирус е причинил болестта. Все пак, лечението на всички респираторни инфекции е идентично. Може ли грип лесно да тече и да не оставя никакви последици. И може би респираторна синцитиална вирусна инфекция, която да доведе детето до реанимация. Основното нещо: наблюдение на състоянието на детето, своевременно регистриране на усложненията и навременно лечение.

И така, какви симптоми показват, че детето има остра респираторна вирусна инфекция (включително грип), усложнена от пневмония?

• Рязкото влошаване на детето.
• Признаци на „втора вълна” по време на заболяването: повишена интоксикация, отново повишаване на температурата до високи стойности, увеличаване на слабостта.
• Кашлицата се ускорява и променя характера си. Ако преди кашлицата да е суха и натрапчива, а след това с пневмония, кашлицата става мокра и дълбока.
• Има признаци на дихателна недостатъчност (задух, синя кожа, сърцебиене).
• Детето започва да се оплаква от болка в гърдите, която се увеличава при вдишване, кашлица.
• Болестта успокоява болната страна при дишане, така че се опитва да лежи на пациентската страна.

При деца на първата година от живота пневмонията не е придружена от такива ярки симптоми. Родителите не могат да маркират нищо от списъка по-горе. Ето защо бебетата са изложени на риск от нежелани резултати от грип.

По някаква причина, нашето семейство има глупава традиция - да бъде болен в новогодишните празници. Миналата година всички имаха грип, с изключение на мен. Първо, мъжът и най-големият син на 13 години се разболяват. Не помня кой е заразил някоя от тях. Те имаха треска, силна кашлица. Били са лекувани с народни средства, пили Kagocel. На 6-ия ден от болестта и двете започнаха да се чувстват по-зле, кашлицата се увеличаваше. Обадиха доктора в къщата. Той прегледа и двамата (дори и съпруга й), не чуваше хрипове. Но той каза, че трябва да пием антибиотици. Вероятно се натрупва бактериална инфекция. На следващия ден стана болезнено да диша, в гърдите имаше изтръпване. Съпругът ми беше много лош, обадихме линейка. Така че той беше в отделението по инфекциозни болести. Има картина, потвърдена пневмония. На сутринта аз самият влачех сина си в картината - също пневмония! Но те бяха лекувани с антибиотици у дома. На следващата сутрин по-малкият син се разболя. Доколкото си представях, че ще има и пневмония, аз веднага изтичах в аптеката за Тамифлу. И, между другото, това помогна, струваше все малко интоксикация и лека кашлица. Или може би не в случай на лекарство, и ваксинацията му помогна. Те са в детската градина. Почти цялата група отказа от ваксинации, а ние го направихме, защото много се страхувам от усложненията на грипа. Съпругът отказа ваксинацията, защото не вярва в ваксинациите. Аз също се справих добре. Най-големият син не е направен, защото първоначално е имал възпалено гърло, а след това някак си забравихме. Тази година сме озадачени от ваксинацията от края на август, за да имаме време да направим всичко.

Как да потвърдите пневмонията при дете?

Дете, което има грип, трябва да посети местния лекар. В зависимост от тежестта на заболяването, неговата възраст, социалния статус на семейството, лекарят избира честотата на посещенията за всяко конкретно дете. Ако първоначално дава насока на болницата, тогава с ежедневен медицински байпас, пневмонията ще бъде открита навреме. Но в случаите, когато детето се лекува у дома, усложнението може да бъде „пропуснато”. Често родителите започват да задействат алармата, когато е твърде късно. Затова задачата на родителите е при най-малкото влошаване на състоянието на детето да се обадите на лекаря отново у дома или в екипа на линейката.

Лекарят по време на прегледа на детето, дори и у дома, може да предложи пневмония. Основните симптоми на това са отслабване на дишането над засегнатия участък на белия дроб, слушане на местно хриптене, скъсяване на звука при подслушване на гърдите, изоставане от болката при дишане и др.

Сред допълнителните методи за диагностика, значението на общия кръвен тест, при който има признаци на бактериална инфекция, и рентгеново изследване на белите дробове, при което се вижда възпалителен център.

Как за лечение на грип, усложнен от пневмония при деца?

Някои деца остават лекувани у дома, докато лекарят изпраща други до болницата, когато състоянието се влоши. Лекарят прави избора си въз основа на възрастта на пациента, неговите индивидуални характеристики, тежестта на състоянието му.

Въпреки че родителите имат право да откажат предложената хоспитализация, това не си струва. Факт е, че рязко влошаване на състоянието може да се случи по всяко време и те просто не могат да му осигурят необходимата помощ. А болницата разполага с необходимите лекарства, оборудване за реанимация, квалифицирани лекари и медицински сестри.

При лечението на бактериална пневмония се предписват антибиотици на детето, агенти, които подобряват отделянето на слюнка, инхалационни, антипиретични и други симптоматични средства, както и физиотерапия, като същевременно подобряват състоянието. При много сериозно състояние, детето се лекува в интензивни грижи, може дори да изисква изкуствена вентилация на белите дробове.

Може ли да се избегне пневмония?

Сега е моментът да се върнем към въпроса за ваксинирането срещу грип. Всички незначителни ефекти от ваксинацията под формата на локални реакции, възможната поява на леки катарални събития и леко повишаване на телесната температура не се сравняват с това, което детето ще изпита с пневмония. Да, има алергични реакции към ваксинация, но те се появяват не по-често, отколкото с въвеждането на други ваксини. В допълнение, ваксинацията се извършва в специална стая от обучена медицинска сестра, а самият офис е оборудван с комплект за първа помощ, който има препарати за анти-шокови мерки.

Проучванията, проведени за проучване на смъртните случаи от грип и появата на тежки усложнения показват, че по-голямата част от тези пациенти не са ваксинирани срещу грип. Също така изложени на риск от нежелани резултати от грип са тези, които се лекуват самостоятелно и търсят медицинска помощ твърде късно. А грип изстрел не дава сто процента гаранция, че дете или възрастен няма да се разболее. Но той предпазва от тежки и сложни форми на инфекция, включително пневмония.

Деца под шест месеца не могат да бъдат ваксинирани срещу грип. Как да ги защитим? Необходимо е да се утвърди във всички останали членове на семейството и да не се посещава с бебето, без да е необходимо място за масово събиране на хора.

Също така, ние не трябва да забравяме за необходимостта от ваксиниране на деца от пневмококова инфекция (от 2 месеца) и хемофилна инфекция (от 3 месеца). Най-често пневмококите и хемофилусните бацили причиняват пневмония при деца. Освен това, тези пневмонии се характеризират със специална тежест.

В заключение бихме искали да кажем още веднъж колко е важно да се изслуша мнението на лекарите, да се провеждат редовни медицински прегледи, да се ваксинират всички членове на семейството своевременно, да не се самолечи и да се потърси медицинска помощ при първите симптоми на остро заболяване.

Пневмония след грип

Усложнения на белите дробове след грип, а именно пневмония след грип е една от най-честите последици от това вирусно заболяване. Това състояние възниква в резултат на нелекувана основна патология, когато имунната система все още не е възстановена и е много податлива на външни инфекции.

Освен това, пневмония, причинена от грипния вирус, заразява хората, когато пациентът е започнал заболяването си, не е отишъл на лекар навреме и не е започнал необходимото лечение.

Кой може да има пневмония

Усложнението след грип (пневмония) най-често се развива в следните групи от хора, които са най-чувствителни към него:

1. Пневмония след грип при деца възниква много често. Особено рискови са това усложнение на много малки деца на възраст от две до пет години, чиято имунна система все още не може да се справи с това вирусно заболяване и да я издържи. Ситуацията е сложна и когато детето не е ваксинирано своевременно.
2. Бременни жени, чието тяло е под стрес, което значително намалява имунната система. В това състояние бъдещата майка може лесно да улови не само обикновената настинка, но и в последствие да страда от тежка пневмония.
3. По-възрастните хора, чиито защитни сили на тялото са намалени поради чисто физиологични причини.
4. Хората, страдащи от тежки хронични заболявания, които потискат имунната система. Това е особено вярно за пациенти, страдащи от HIV инфекция, астма, хепатит и други сериозни заболявания.
5. Пациентите, които по време на острия ход на вирусния студ отиват на работа, са физически активни и страдат от болести "на крака".

Характеристики на пневмония

Пневмонията като усложнение на грипа е сериозна инфекциозна болест, която е много опасна не само за здравето, но и за човешкия живот.

Понякога пневмонията, причинена от грипния вирус, заразява пациента толкова много, че конвенционалната медицина е просто безсилна при такава болест. Въпреки това лекарите казват, че с навременната реакция на родителите, това усложнение на грипа (пневмония) при децата може да бъде успешно лекувано. Основното нещо - е време да се обърне внимание на проявите на усложнения и да потърси помощ от специалист.

Пневмония, причинена от грипния вирус, оказва влияние върху съотношението на белодробната тъкан. Това се дължи на проникването на инфекция в почти всички области на белите дробове. В резултат на това дихателната система частично губи функцията на асимилиране на кислород, който човек вдишва.

Така, белодробният грип е особено опасен за малките деца, които не могат да реагират навреме на факта, че им е трудно да дишат и да обяснят това на родителите си. Това е основната опасност от това състояние при бебета.

Да се ​​признае грип с усложнение на белите дробове при малките деца е предимно възможно чрез намаляване на активното движение на детето, и появата на недостиг на въздух. Това са важни сигнали, че нещо не е наред.

Важно е да се отбележи, че пневмония с грип при деца и възрастни се развива поради бактериален патоген, влизащ в белите дробове. Най-често това е микроб, наречен пневмокок.

В това състояние пневмонията след грип (симптомите и лечението ще бъдат дадени по-долу) е инфекциозно заболяване, така че самият пациент и хората около него трябва да носят предпазни маски.

Освен това трябва да знаете, че понякога малките деца могат да бъдат пасивни носители на пневмококи - те не се разболяват, а предизвикват епидемия в детските градини.

Хеморагични усложнения след грип най-често се локализират в белите дробове поради факта, че тези органи са най-податливи на увреждане. Ето защо, след вирусен студ, много е важно редовно да се подлагат на рутинна проверка на лекар и прослушване.

Симптоми на пневмония при деца

Не всички родители знаят как започва пневмонията, след като децата имат грип. Различават се следните симптоми на пневмония при деца с грип:

1. Рязко покачване на телесната температура до 38 градуса и повече. В това състояние, детето ще страда от интензивна топлина и треска, която не се елиминира от конвенционалните антипиретични лекарства. В същото време, ако температурата не спадне в рамките на 2-3 дни, това е ясен признак за пневмония след грип (симптомите и симптомите ще бъдат описани по-долу).
2. Появата на силна кашлица със слюнка зелен (сив) нюанс. В този случай кашлицата ще бъде пароксизмална, силна и повтаряща се през нощта. Заслужава да се отбележи, че малките деца понякога не знаят как да кашлят храчка, което води до натрупването му и само прави процеса на лечение по-тежък.
3. Задух и бързо дишане.
4. Дрезгавост в дишането и липса на въздух в детето за тихо дишане.
5. Летаргия и сънливост.
6. Висока умора. В това състояние, детето не може да работи и да прави нормални упражнения.
7. Загуба на апетит и пълно отхвърляне на храната.
8. Увеличеният пулс и сърдечната честота при децата е при пневмония.
9. Кислороден глад. Тя може да се прояви под формата на сини устни и нокти. Това е опасен знак, който изисква незабавна медицинска и медицинска помощ.
10. Капризност и сълзене на бебето. Тези симптоми след грип при деца се наблюдават поради факта, че детето се чувства неудобно.
11. Нарушение на съня В същото време, бебето често не може да заспи поради постоянни пристъпи на кашлица. Това го дразни още повече, правейки го капризен.
12. Появата на болка в гърдите може да бъде предизвикана от натрупването на гнойна течност в дихателната система. Понякога по тази причина детето не може да стане от леглото. Цялото му тяло страда от токсично увреждане и страда от остър възпалителен процес.

Пневмония след грип при деца, симптомите на които могат да бъдат доста различни, изисква незабавно лечение на лекаря. Да се ​​самолечение в такова състояние е изключително опасно (може само да влоши състоянието на пациента).

Симптоми при възрастни

Пневмония след грип, чиито симптоми ще бъдат описани по-късно, може да се развие спонтанно при човек, дори един месец след излекуването на грипа. Това е оправдано от факта, че болестта продължава дълго време в "тих режим", без изобщо да се проявява.

Следните симптоми на пневмония след грип при възрастни се различават:

1. Боли човек да диша. Особено се наблюдава болка в гърдите при вдишване.
2. Появата на дълбока пароксизмална кашлица, която първо ще бъде суха, а след това с храчка.
3. Голяма слабост и бледност.
4. Инвалидност и сънливост.
5. Главоболие.
6. Задух.
7. Повишена телесна температура, която не може да бъде намалена с конвенционалните лекарства.
8. Болка в гърдите, която се влошава от легнало положение. Поради тази причина пациентът трябва винаги да седи на пода в седнало положение.
9. Загуба на апетит и лош сън.
10. Повишено изпотяване.
11. Хрипа в дишането.

Усложнение на белите дробове след грип, чиито симптоми обикновено се появяват след 1-2 седмици, изисква спешна хоспитализация на пациента и началото на терапията. Ако се колебаете с лечение в такова състояние, то човешкото здраве може да пострада много.

Как да се диференцират пневмония от обикновените ТОРС

Грипът (пневмония от това се случва най-често) понякога може да бъде придружен от ARVI. Много е лесно да се разбере какъв вид усложнение има човек: ARVI се развива внезапно и проявява всичките си симптоми (хрема, кашлица) за 1-2 дни. Човек в същото време веднага се чувства болен и слаб.

С пневмония нещата са малко по-различни. Това усложнение никога не се появява спонтанно. Развива се бавно, като всеки ден само влошава здравето на пациента. Прогресивна пневмония може да бъде няколко седмици. В същото време това състояние ще бъде придружено от много висока температура и обилно отделяне на храчки, което не се наблюдава при обикновената настинка.

Лекарите разграничават два вида пневмония: първични и вторични. Първична пневмония се наблюдава само няколко дни след началото на грипа. Съответно, и двете от тези заболявания се срещат почти вода и по същото време.

Вторичната пневмония трае дълго време и се проявява само 3-4 седмици след простуда. Трудно е да се лекува и толерира.

Тактика на лечение

Първото нещо, което всеки пациент със съмнение за пневмония трябва да помни, е, че не може да се самолекарства, защото пневмонията се счита за много опасна патология, която изисква дългосрочна лекарствена терапия.

След първоначалния преглед от общопрактикуващ лекар, на лице се поставят следните задължителни диагностични процедури:

1. Общи изследвания на кръвта и урината.
2. Рентгенова снимка на гърдите.
3. КТ на белите дробове.

Когато се установи диагноза "пневмония", пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Особено важно е лечението да се извършва под наблюдението на лекар за деца, възрастни и пациенти с тежки хронични заболявания.

Важно е да се отбележи, че ако благополучието на детето все още се е влошило у дома, незабавно трябва да се повика линейка. В това състояние не става въпрос само за здравето, но и за живота на бебето (ако се задуши, загуби съзнание, изпитва кислороден глад и т.н.).

Медикаментозната терапия за пневмония се избира за всеки пациент индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, пренебрегване на състоянието му, симптоми и наличие на съпътстващи заболявания.

Традиционното лечение на пневмония включва следното:

1. Пациентът трябва да спазва почивка на леглото и напълно да ограничи физическото натоварване.
2. При високи температури трябва да пиете много течности, за да поддържате нормален воден баланс в организма.
3. За укрепване на имунитета трябва да се хранят правилно. Препоръчително е да се ядат повече плодове, зеленчуци и млечни продукти.
4. За общо поддържане на тялото на пациента се възлагат витаминни комплекси.
5. За да се потисне активността на инфекцията, са необходими антибактериални лекарства. Те могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции. Продължителността на лечението с тези лекарства трябва да бъде най-малко десет дни.
6. Ако пневмонията е с вирусен произход, тогава на лицето се предписват антивирусни лекарства.
7. Ако има доказателства, пациентът може да се използва физиотерапия.
8. По време на възстановителния период на пациента може да се предпише физиотерапевтични упражнения.

Общата продължителност на лечението за пневмония е средно 2–3 седмици. След това, човек трябва редовно да се подлага на медицински преглед, да се възстанови и да се предпази от хипотермия.

Превантивни мерки

За да се намали вероятността от развитие на пневмония след грип, трябва да спазвате следните правила за превенция:

1. Изпълнявайте всички медицински предписания по време на грипа (приемайте предписани лекарства, извършвайте гаргара и др.).
2. Спазвайте почивката на леглото по време на цялото лечение за лечение на грип.
3. Незабавно да се ваксинират срещу грип и неговите производни вируси.
4. Не се лекувайте самостоятелно, защото понякога само крие симптомите, но не излекува лицето. Ако искате да вземете билкови настойки и други народни средства, те трябва да бъдат докладвани на лекаря.
5. Яжте правилно. Диетата трябва да бъде добре балансирана и богата на хранителни вещества. Тя трябва да се основава на млечни продукти, зеленчуци, зърнени храни, плодове, зеленчуци и варено месо.
6. Спрете пушенето и пиенето на алкохол, което значително намалява имунитета.
7. Обличайте се според времето и практикувайте втвърдяване (само с напълно здраво тяло).
8. Редовно проветрявайте помещението в къщата (Виж също: Колко време живее грипният вирус) и следвайте правилата за лична хигиена.
9. По време на студени огнища е важно да се откажат от посещенията на многолюдни места и да се носи защитна маска.
10. Дори след излекуването на основното заболяване трябва да се ограничи до физическа активност, за да се позволи на тялото да се възстанови.

Такава превенция намалява вероятността от пневмония след вирусна инфекция.

Пневмония, като усложнение на грипа

Инфекциозната болест не винаги минава без следа. Понякога отложено заболяване води до усложнения. Пневмония след грип е една от тях. Признаването на диагнозата не е трудно, тъй като симптомите са изразени. Пациентът се чувства добре, мисля, че е излекуван, но внезапно се повишава висока температура, придружена от треска. Появява се непродуктивна (суха) кашлица, която се заменя с кашлица със слюнка, а в някои случаи и с примеси в кръвта.

Ако имате подобни симптоми, трябва да се обадите на линейка. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-успешни ще бъдат резултатите. Пневмонията трябва да се лекува в болница под строг контрол на лекар, тъй като изисква интрамускулно приложение на антибиотици.

Възпаление на белите дробове като усложнение след грип

Има случаи, когато грипът води до смърт. Но не самата вирусна инфекция е фатална, а усложненията, възникнали по време и след болестта. Най-честата последица е пневмония, която има две разновидности.

1. Първичен възпалителен процес на белите дробове със силна лезия, която води до пневмония. Тревожността трябва да бъде пребита, когато всички показатели трябва да бъдат излекувани, но симптомите показват друго. Този вид е рядък. Обаче тя обикновено води до смърт. Смъртоносна и бърза хеморагична пневмония се развива след грип, причинен от високопатогенен вирус. Пациенти с хронични сърдечни и белодробни проблеми са изложени на най-голям риск.
2. Вторичен тип бактериална пневмония е много по-често срещан при пациенти, които са имали грип. В този случай, според статистиката, смъртта настъпва в една четвърт от случаите.

Симптоматично проявление на пневмония

Възпалението на белите дробове не винаги е възможно да се разпознае незабавно, тъй като неговите симптоми по много начини са подобни на симптомите на грип и други остри респираторни вирусни заболявания. Има обаче някои различия. Пневмония след грип има следните симптоми:

• внезапна суха кашлица, с постепенно преминаване към продуктивна. В храчките могат да се открият примеси в кръвта;
• треска и умора;
• липса на въздух и затруднено дишане;
• болка в гърдите;
• пациентът губи апетита си и бързо се уморява;
• пулсът става бърз;
• нокътните пластини и устните могат да бъдат синкави поради липса на кислород;
• зелен цвят на отхрачваща храчка;
• много висока телесна температура от около 40 градуса.

Някои пациенти са по-податливи на този вид пневмония и това е група с висок риск:

• възрастни хора над 50 години;
• Пациенти с ХИВ и СПИН;
• пациенти с белодробни и сърдечни патологии;
• пациенти със слаба имунна система;
• бременни жени;
• деца от предучилищна и училищна възраст.

Развитието на пневмония може да се дължи на директното проникване на вируса от група В в белите дробове или паралелния курс на друга бактериална инфекция. Тежко вирусно или бактериално възпаление на белите дробове изисква незабавно лечение на лекар, последвано от хоспитализация.

А бактериална инфекция, която върви заедно с пневмония след грип значително влошава симптомите. Втрисане и кашлица. Пневмонията продължава средно 20 дни, продължителността на заболяването се увеличава при деца, пациенти в напреднала възраст и други хора в риск. Много е трудно за хора с хронична астма да страдат от пневмония.

За да не започнете заболяването, при първата поява на треска, кашлица, задух и болка в гърдите, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Лекарят ще предпише рентгенова снимка на гръдния кош, ще събере необходимите тестове за точна диагноза.

Предпазни мерки за защита срещу пневмония

За да се сведе до минимум рискът от заразяване с грип, препоръчително е да се пристъпи към ваксинация. Съвременната ваксина има минимални странични ефекти и не причинява увреждане на организма. Пациенти, които се препоръчват да бъдат ваксинирани:

• възрастни хора над 65 години, чиято имунна система е значително отслабена;
• пациенти с тютюнопушене и злоупотреба с алкохол на възраст 19–64 години;
• малки деца над две години;
• жени с дете.

Ваксинацията изисква предварителна консултация с педиатър или терапевт.

За максимална защита срещу усложнения като пневмония трябва да се внимава за превантивни мерки.

1. Повечето вируси се предават чрез директен контакт с пациента. Животът на микроорганизмите варира от 2 часа до няколко седмици. Докосвайки обекта след болен човек, лесно може да улови инфекция. За да избегнете това, измийте добре ръцете си със сапун и вода след посещение на обществено място.
2. За нормалното функциониране на организма и поддържане на имунитета, възрастните трябва да пият най-малко 1,5 литра вода всеки ден.
3. Превенцията на сауната и банята също е доста ефективна. Двуседмичното посещение в банята или сауната може да намали риска от заболяване с 50%. Това е така, защото високата температура на въздуха е вредна за повечето патогенни бактерии и вируси.
4. Ходенето на открито няма да навреди дори на здрав човек. През зимата те просто са необходими. Ако това не е възможно, проветрете помещението, в което прекарвате много време. Тази проста процедура ще предпази лигавиците от изсушаване и ще направи тялото по-устойчиво на патогенни микроорганизми.
5. Редовните физически упражнения, или поне сутрешната гимнастика, могат не само да укрепят имунната система, но и да допринесат за подобряване на кръвообращението и отстраняването на токсините от тялото.
6. Ежедневната диета трябва да се състои от разнообразни зеленчуци и плодове.
7. Всеки лош навик влияе неблагоприятно на имунната система, което прави човек много уязвим към инфекциозни и вирусни заболявания. Това се дължи на факта, че поради тютюнопушенето, носната лигавица става много суха и епителните реснички стават слаби.

Ако след грип забележите симптоми, които не са типични за здрав човек, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Пневмонията е неприемлива за самостоятелно лечение. Пренебрегната форма на заболяването може да причини усложнения на други органи и да бъде фатална. Само лекар може да предпише подходящо лечение и да вземе необходимите отхрачващи и антибиотици.

Пневмония с грип: симптомите на заболяването и неговите характеристики

Симптоми на пневмония при остър грип

Различни форми на пневмония се характеризират със специфични особености, продължителност на заболяването, тежест на курса и прогноза за пациента.

Пневмония с грип може да се прояви за 3-4 дни от момента на развитие на основното неразположение, по-рядко - след пет дни. Колкото по-тежък е грипът, толкова по-често се диагностицират симптомите на ранно възпаление.

Ранната грипна пневмония е доста трудна за разграничаване от грип през първите дни от началото на усложненията. Първични симптоми на основното заболяване. Грипът обикновено е остър: през първия ден температурата на тялото се повишава (до 39 С), след което се появяват признаци на интоксикация (треска, силни главоболия, болки в очите, мускули и стави, фотофобия). Често пациентът има гадене, желание за повръщане, объркване, кървене от носа.

Ринит и чувство за запушен нос се появяват малко по-късно - на втория ден след появата на първите симптоми. Почти винаги има признаци на трахеит, който се характеризира с натрапчива суха кашлица, болка зад гръдната кост.

Съпътстващи усложнения, а именно протичане на пневмония, проявяващи се с болка в гръдния кош, причинена от тежки пристъпи на кашлица, задух, устни и лигавици придобиват синкав оттенък.

Кашлицата по време на инфекциозно възпаление на белодробната тъкан може да бъде изключително суха или плавно да се превърне във влажна, при която се отделя малко количество слюнка. Произведената бронхиална слуз включва кръвни вени.

Основните форми на пневмония с грип

Има 3 форми на пневмония, които могат да се развият на фона на грипа:

Първична вирусна пневмония

Тази форма на пневмония е най-опасното усложнение на грипа. През първите три дни, пациентът развива недостиг на въздух, има силна кашлица със слюнка, често хемоптиза. Болки в гърдите по време на дишане и след пристъп на кашлица са много редки симптоми.

Бързото увеличаване на задух е основната причина за незабавна хоспитализация на пациента. При нарушение на дихателната функция се засилва сърцебиенето, след това цианозата се увеличава. Кожата на лицето и ръцете на пациента драматично придобива синкав оттенък.

При провеждането на рентгеновото изследване ще се определи наличието на двустранни дренажни отпадания, които се отклоняват от корените на белите дробове.

Първично вирусно възпаление на белодробната тъкан често се диагностицира при заразени с HIV лица, както и при сърдечносъдови заболявания, бременни жени и деца.

При поставяне на диагноза „първична вирусна пневмония“, прогнозата е лоша, вероятността за фатален изход е висока.

Вирусна и бактериална пневмония

Това усложнение се присъединява към основното заболяване още 3-4 дни след първите симптоми. В някои случаи пациентът може да забележи значително влошаване на общото състояние, да се появят следните симптоми:

• Появата на продуктивна кашлица с гнойна храчка и кървави включвания
• Болки в гърдите по време на дишане и след кашлица
• фебрилитет
• Симптомите на интоксикация са изразени.

Ако симптомите, описани по-горе, се проявят, е необходимо да се хоспитализира пациента възможно най-скоро и след това да се започне лечение на пневмония с антибактериални лекарства. Но дори и правилната терапия не изключва смъртта.

Вторична бактериална пневмония

Симптомите на заболяването се проявяват на 5-14 дни от диагностицирането на грипа. След временно подобрение се наблюдава следващата вълна на заболяването. Висока телесна температура, втрисане, болка в гърдите по време на кашлица и дишане. Заслужава да се отбележи, че кашлицата е придружена от хемоптиза или освобождаването на слуз с примеси на гной. Правилно избраното антибиотично лечение ще помогне за възстановяване на организма с пост-грипна пневмония.

Възпалението на белите дробове, независимо от формата му, изисква внимателна диагноза, обикновено се предписва рентгенография и кръвни изследвания.

На фона на пневмония има повишен брой левкоцити в кръвта, така че усложненията на грипа не винаги се проявяват. В някои случаи клиничните кръвни тестове няма да покажат значително увеличение на броя на левкоцитите, което е характерно за грип със усложнения.

Лечение на грипна пневмония

Когато грипната пневмония изисква специфично лечение, което включва използването на антибиотици със сулфатни лекарства. В някои случаи се препоръчва да се вземат лекарства за сърдечно-съдови заболявания, които ще помогнат за намаляване на тежестта върху сърцето след тежка интоксикация. Например, лекарства с кофеин са показани на пациенти с хипертония.

Целта на муколитици, термопсис и кодеин допринася за отстраняването на основните симптоми на пневмония на фона на грипа. Такива лекарства могат да бъдат включени в комплексното лечение за диагностициране на "инфекциозна пневмония".

След отстраняване на острите симптоми на заболяването е възможно да се използват седативни лекарства, които нормализират дейността на централната нервна система.

Ефективното лечение на грипната пневмония е възможно само в болница под строгия контрол на лекар.

предотвратяване

Превенцията на грипната пневмония включва спазването на правилата за лична хигиена и изключването на контакт с хора, които имат признаци на вирусна инфекция. На фона на грипа имунната система на пациента не може да противодейства на вирусите, така че всяка инфекция лесно попада в дихателните пътища и се разпространява бързо, причинявайки усложнения.

Стриктното спазване на леглото, обилното пиене е най-простата превенция на появата на усложнения. Такива мерки ще предотвратят развитието на болестта, като по този начин намаляват вероятността от инфекциозна пневмония. В този случай предписаното лечение ще доведе до желания терапевтичен ефект.

Важно е да се помни, че грипната пневмония е доста опасна болест, която бързо се развива на фона на грипа. Навременната превенция ще помогне да се спаси живота на пациента. Ако незабавно започнете лечение на грип, можете да предотвратите евентуални усложнения, като по този начин намалите вероятността от смърт.

Как да разпознаваме и лекуваме грипна пневмония

Много често, след грип, пациентът има признаци като умора, загуба на апетит, а след това кашлица и задух, и това предполага, че са се появили усложнения. В отслабено тяло бактериите започват да се активират, което води до появата на бронхит или пневмония. Измамното усещане за възстановяване се развива веднага след първото оттегляне на грипа, но съвсем неочаквано, телесната температура се повишава почти до 40 и е придружена от втрисане и болки в гърдите. Това са първите признаци, че грипът не е преминал без следа и е причинил усложнение под формата на пневмония.

Първите симптоми на пневмония

Трябва да е много внимателен към първия
признаци, които са за събуждане: има кашлица с усещания за болка в гърдите, която може рязко да се върне в областта на лопатките. В началния стадий не се наблюдава храчки, но с течение на времето започва кашлица с прояви на отхрачване (често може да се появи кръв);

• пациентът усеща силен хлад и постоянна слабост в тялото;
• явно задух;

Грипните усложнения са по-вероятни, ако:

• възрастен пациент;
• пациентът има ХИВ или СПИН;
• пациентът има вродено сърдечно или белодробно заболяване;
• имунитетът е силно отслабен;
• бременна жена

Напредъкът на пневмонията се обяснява с факта, че грипният вирус прониква в белите дробове или поради бързото развитие на бактериална инфекция.

Ето защо, пневмония, поради неговото появяване е разделена на два вида - бактериални и вирусни. Състоянието на пациента може да се влоши рязко, затова хоспитализацията е задължителна.

Белодробното възпаление се лекува около три седмици при възрастен, за възрастова група над 50 години, а също и при деца - много по-дълго.

Много по-трудно е да се лекува усложнение под прикритието на пневмония при хора, страдащи от хронична астма.

Ами ако усложнението се прояви като пневмония?

Не е тайна, че грипът може да бъде фатален поради преждевременното премахване на грипната инфекция. Възпалението на белите дробове е най-честата последица от грипа.

Видове пневмония

Първична вирусна пневмония - значително засяга дихателната система, което усложнява хода на заболяването. Сложността на този тип е, че възпалителният процес изглежда намалява, но всъщност се увеличава само в латентна форма. Този вид пневмония е изключително рядък, но процентът на смъртните случаи, причинени от неговата причина, е един от най-високите.

Вирусът с висока вирулентност провокира заболяването на грип, усложнение след което е хеморагична пневмония (смъртоносна). Пациентът може да умре в рамките на четири дни.

Вторичната бактериална пневмония е най-честата поява на грип. При ненавременно или нерационално лечение процентът на смъртните случаи достига 25%. Следователно, с времето признатата болест увеличава шансовете за възстановяване.

Ние намаляваме усложненията от грип и студ

Грип или ODS могат да бъдат пряк път към пневмония, която ще изисква продължително лечение. За да предотвратите инфекция, трябва да преминете през специална ваксинация.

Задължителна ваксина:

1. хора, които имат намален имунитет и възрастова група над 65 години;
2. хора, които имат лоши навици (злоупотреба с алкохол и цигари);
3. деца от две години;
4. бременни жени.

Известно е, че инфекцията с много вируси се осъществява чрез директен контакт. След като пациентът е докоснал предмет, микробите могат да живеят няколко седмици. Това означава, че редовното миене на ръце може да намали вероятността от заразяване с вирусно заболяване.

Превантивни мерки за намаляване на риска от заболяване:

• течността е нашето всичко. Необходимо е да се пият около три литра течност на ден;
• рецепция за сауна. Предотвратяване на сауната намалява риска от настинки и грип наполовина, това се дължи на факта, че човек вдишва горещ въздух, под влияние на който микробите умират в дихателния тракт (около 80 ° C);
• чист въздух. Ежедневната вентилация на помещението и разходките на чист въздух оказват благоприятно въздействие върху дихателните пътища;
• За да е в ред здравето, отдавайте предпочитание на зареждането. Извършвайте елементарни упражнения всеки ден - това ще улесни обмена на кислород между кръвоносната система и белите дробове. И най-важното, по време на зареждането, отстраняването на токсините от тялото;
• рационално хранене с болни плодове и зеленчуци;
• отхвърляне на пагубни навици. Рискът от пневмония и вероятността от други усложнения от грип се увеличават, ако пациентът редовно пуши или пие алкохол.

Последиците от продължителната грипна пневмония

Атипичният ход на заболяването води до факта, че пациентът дори не подозира, че той има ясна пневмония и лечението продължава на нивото на грип със същите лекарства, в резултат на това закъсняла хоспитализация.

Но, дори и с навременна болница, има случаи, когато пациентът не показва чувствителността на вируса към лекарството, а след това пневмонията се развива в хронична форма с усложнения. Продължителният ход на заболяването може да доведе до протеинова фракция на кръвта.

Какво може да доведе до продължителна грипна пневмония:

1. Туберкулоза. Самолечението е безполезно и антибиотична терапия. Много е трудно да се диагностицира, защото се изтрива. Необходимо е да се подложи на бактериологично изследване на храчките, както и изследване на бронхите. Бронхоскопията позволява бързо разпознаване на признаците на туберкулоза, тъй като най-често в началния етап тя засяга бронхите.
2. Рак на бронхите. В медицинската практика е имало случаи, при които ракът на бронха протича под прикритието на пневмония. Опасно е, че с обичайните методи на изследване той може да не изглежда най-добрия от малкия си тумор.

Фактът, че ракът е възможен, заслужава да се обмисли дали състоянието на пациента се е подобрило, не се наблюдават признаци на пневмония, но рентгенограмата показва промени в дихателните органи. За хора във възрастовата група от 40 до 50 години, в случай на пневмония на старо място, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да преминете всички изследвания за наличие на рак.

Лечение на пневмония

Многократно беше споменато, че самолечението е забранено, тъй като процентът на смъртните случаи, дължащи се на грипна пневмония, е много висок! Но има адювантна терапия, която ще улесни бързото възстановяване.

• почивка на легло, без физическо натоварване;
• диетична храна с изключение на сол;
• като приемат витаминния комплекс, специално внимание трябва да се обърне на витамините А и С;
• проветряване на помещението, тъй като пациентът трябва да вдишва чист чист въздух;
• използването на билкови лекарства;
• всъщност възстановяване - дихателни упражнения за възстановяване на нормалната белодробна функция.

Има ли пневмония самостоятелно заболяване или усложнение от грип?

Какво е пневмония - усложнение от грип или самостоятелно заболяване? Има много видове и ефекти на грипа. По-добре е да се борите незабавно при първите признаци с такова привидно неусложнено заболяване като грип. Всъщност, ефектите от нелекувания грип са много сериозни. Една от тези последици е грипната пневмония.

Пневмонията е възпаление на белите дробове, което при пренебрегване е много опасно за живота на човека, дори фатално.

Причини за възникване на

Основната причина за появата на такова заболяване като пневмония с грип при възрастни и деца е простудни заболявания, свързани с намаляване на имунитета и проникването на вирусни патогени като пневмококи.

Пневмонията възниква по избор като усложнение на грипа. Има много други видове това заболяване: лобарна пневмония (обикновено се проявява след хипотермия и умора); фокална пневмония (възниква като усложнение след бронхит); атипична пневмония.

симптоми

Ако забележите следните заболявания, незабавно отидете при лекаря, защото, вероятно, имате грипна пневмония:

• изтощителна кашлица, която не преминава след грип, когато се лекува със сиропи, близалки;
• когато се възстановява и се появява внезапно влошаване, като слабост, треска, дискомфорт и затруднено дишане;
• температурата, след като грипът не се отклонява, и ако се отклони, след известно време тя отново се покачва;
• когато лежите, започва кашлица и задух, а когато седите, състоянието се подобрява;
• телесната температура остава при 37-37,5 ° С;
• когато всички тези симптоми се съчетават със симптоми на настинка и грип.

Как да се разграничат пневмонията от грип или ARVI?

Възпалението на белите дробове никога не се появява внезапно, то се развива постепенно. Болният има обща слабост на тялото, респираторно усложнение под формата на недостиг на въздух, телесната температура рядко е висока, влажна кашлица е характерна за всички видове пневмония, а слюнката е с розов или оранжев цвят.

В зависимост от периода, през който възниква пневмония след грип, той е първичен и вторичен. Първична пневмония се проявява вече 1-2 дни след като човек получи грип, а вторичната пневмония - 3-4 дни. Първичното обикновено се прехвърля по-лесно и следователно по-лесно за лечение.

Всички видове грипна пневмония и техните симптоми и усложнения се срещат по-често при имунокомпрометирани пациенти, както и при пациентите, които имат грип "на краката си", т.е. ако някога се обърна към него.

лечение

Много важно правило за всяка болест, и за пневмония, още повече - не се самолечение. Дори и при най-малък признак на настинка или грип, трябва да се консултирате с лекар, за да ви предпише лечение. Лекарят ще предпише всички необходими тестове (кръвен тест, рентгенография), предпише лечение с антибиотици, защото без тях пневмонията не може да бъде излекувана. Всеки специалист по идентифициране на пневмония на рентгеновата снимка ще предпише лечение в болницата, така че пациентът да е постоянно под лекарско наблюдение. Особено трудно и с усложнение на заболяването се среща при пациенти в напреднала възраст и хора с нарушена функция на сърдечно-съдовата система.

При тези възрастни пациенти, при които пневмонията се открива незабавно и не се наблюдават усложнения, лечението у дома е възможно, но само с разрешение на лекаря и при стриктно спазване на всички предписания. Инхалации, витамини, физиотерапия и масаж ще бъдат полезни. С комбинация от всички тези препоръки, лечебният процес ще бъде много по-ефективен и по-бърз. Дори и с окончателното, както ни се струва, възстановяването е необходимо, за да се премине рентгенография на гръдния кош.

предотвратяване

На първо място, за профилактика се препоръчва на всички, от бебета и възрастни до възрастни хора, да се подлагат на ежегодна ваксинация срещу грип и съответно след грипна пневмония. И въпреки че в момента има много спорни мнения за тази ваксинация, но съвременната медицина силно препоръчва използването му. Във всеки случай, дори ако вирусната инфекция не може да бъде избегната, определено ще бъде много по-лесно да се продължи и процесът на оздравяване ще продължи по-бързо.

Трябва да спазвате простите правила за предотвратяване на вирусни инфекции, особено по време на студения сезон:

1. Измивайте ръцете си със сапун и вода преди всяко хранене. И не само преди хранене, но обикновено толкова често, колкото е възможно, особено след излизане на улицата, след пътуване в обществения транспорт и след посещение на многолюдни места.
2. По-често въздух в стаята си в апартамента или офиса.
3. Разходете се на чист въздух.
4. За възрастни: пушете по-малко и изобщо не пушете.

Трябва да се обърне внимание на въпроса за маските за еднократна употреба и марлевите превръзки. Отдавна е известно на всички, че не спасява от вируси и усложнения и дори, напротив, допринася за натрупването на всички патогенни бактерии в него. Маските трябва да се носят не за профилактика, а за да не премине инфекцията ви към други капки във въздуха. Така че само хора, които вече са болни, носят маска!

Ако се съобразите с всички назначения, нито грипът, нито усложненията от грип, или след грипната пневмония, ще бъдат ужасни.