Плоско кератизиращ карцином

Злокачествените туморни образувания могат да се появят в различни части на тялото поради дегенерацията на клетките на органи и системи. По време на онкологичната трансформация на плоскоклетъчните епителни клетки се развива плоскоклетъчен карцином.

Същността на болестта

Плоскоклетъчен карцином е вид карцином, характеризиращ се с доста бърза прогресия и висока степен на агресивност. В кратък период от време тя е в състояние да проникне в слоевете на кожата или стените на различни вътрешни органи, като изпраща метастази в лимфните възли. По правило това заболяване се диагностицира по-често при възрастни (над 65 години) и при мъже.

Корнифицираната форма на това заболяване също се класифицира като диференцирана. Счита се за най-благоприятния тип от всички видове плоскоклетъчен карцином, тъй като е склонен към относително бавна прогресия. Лекарите смятат тази болест за условно благоприятна.

Плоски кератинизиран рак има една основна характеристика. Туморът съдържа диференцирани онкологични клетки, които имат видово хистологична принадлежност. Лекарите понякога ги наричат ​​перли, поради специфичния си сиво-бял цвят с блясък. Визуално може да се има предвид наличието на рогови люспи, които покриват тумора, образувайки жълтеникава граница.

Именно степента на диференциация на клетките на туморната формация определя благоприятната прогноза за пациентите с такава диагноза. Колкото е по-голямо, толкова по-бавно е нарастването на размера на рака.

локализация

Учените смятат, че кератинизиращият тип плоскоклетъчен карцином може да засегне различни части на тялото, дори и тези, които нямат кератинизиращи клетки (и тяхното присъствие е типично за кожата). Подобна ситуация става възможна благодарение на първичната метаплазия, когато първоначално нормалните клетки се превръщат в ожесточени, след което протичат онкологични процеси.

Въпреки това, най-честото място на локализация на сквамозен кератинизиращ рак става кожата. В повечето случаи тя се намира на лицето или на главата.

проявления

Симптоматологията на плоскоклетъчния тип рак се определя от местоположението на заболяването, както и от формата на тумора. По-специално болестта може да се появи в:

• Екзофитна форма (папиларна). Характеризира се с появата на възел, който ясно се ограничава от околните тъкани и постепенно започва да расте. Образува се тумор, сходен по вид със съцветието от карфиол. Отличава се с изразена неравномерна неравенска структура и има малка депресия в центъра. С течение на времето такова образование може да се разяжда.
• Ендофитна форма. В такава ситуация малкият първичен възел бързо се изяжда и вместо това се появява доста голяма язва. Характеризира се с неправилна форма, плътни ръбове, малко надвиснали над централната част, грубо дъно, върху което се вижда белезникав цвят с много обиден мирис. Отличителна черта на този вид карцином е, че язвата не променя визуално размера си, тъй като анормалните клетки растат по-дълбоко и по-дълбоко, което води до увреждане на мускулите, костите, съседните органи и др.

Други прояви на плоскоклетъчен рак се определят от местоположението на туморната формация:

• С поражението на кожата, туморната лезия може да предизвика болезненост, подуване и зачервяване на съседната кожа и сърбеж. Възможно е и изгаряне. Самият тумор може лесно да бъде наранен и кърви.
• Онкологичната формация на устната може първо да се прояви като печат, който е външно подобен на околните тъкани. Въпреки това, с течение на времето, туморът може да промени цвета си, да язви, да расте и да стане болезнен.
• Карцином, локализиран в белите дробове, най-често се характеризира с асимптоматичен курс. Въпреки това, пациентът може да бъде нарушен от неразбираемо и продължително суха кашлица, болезненост при вдишване, внезапна загуба на тегло, дрезгавост на гласа, повишаване на телесната температура. Може да изпитате обща слабост, задух, хемоптиза.
• При поражението на ларинкса се усещат трудностите при преглъщане и дишане, дрезгавост в гласа, упорита кашлица и усещане за чуждо тяло. Може да се появи хемоптиза.
• Ако плоскоклетъчният карцином се локализира в устната кухина, той може да се почувства чрез болезненост, активно слюноотделяне, неприятна миризма и нарушена дъвкане, както и реч.
• Поражението на сливиците води до затруднено преглъщане, изразена болка в областта на гърлото. На жлезите, можете визуално да разгледате белезникавите, а по-скоро плътните огнища, които могат да се излязат.

Рязък тип плоскоклетъчен карцином може да се появи и в други части на тялото. Точните причини за дегенерацията на раковите клетки понастоящем не са известни на лекарите.

диагностика

За да потвърдите диагнозата на карцинома и да определите неговия тип, лекарят може да проведе серия от изследвания:

• Визуална проверка.
• Палпиране на засегнатата област.
• Конфокална микроскопия (помага за диагностициране само на рак на кожата).
• Различни методи за ендоскопска интервенция.
• Рентгеново изследване.
• КТ (компютърна томография).
• Магнитно-резонансна томография (МРТ).
• Хистологичен анализ на събрания материал.

Като правило, за диагнозата е достатъчно да се извърши инспекция и да се извърши анализ на частиците на засегнатите тъкани (биопсия). Други диагностични процедури не са задължителни.

Характеристики на лечението

Плоскоклетъчната форма на карцинома се лекува успешно само в ранните стадии на развитие. Лекарите обикновено решават:

• Операция за отстраняване на засегнатата тъкан. Освен това, лимфните възли могат да бъдат елиминирани, ако са засегнати от метастази.
• Лъчева терапия.
• Химиотерапия.

Методи за лечение на плоскоклетъчен карцином се подбират индивидуално. В същото време лекарят се фокусира върху размера на туморна формация, наличието на метастази, протичането на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Кератинизиращ рак

Ракът Ornogus е най-често срещан при хора с генетична предразположеност. Този вид рак принадлежи към плоскоклетъчния тип, когато в клетките на spinous слой се наблюдава промяна в структурата с последващо натрупване на кератин. Раковите клетки постепенно умират, образувайки жълта кора на повърхността на туморната формация, представена от кератиновите маси.

Водещи клиники в чужбина

Причини за

Към днешна дата е невъзможно да се каже точно за причината за появата на този вид онкология, тъй като дискусиите по този въпрос продължават. Едно нещо се отличава от всички лекари, което е повлияно от ниското ниво на имунна защита, както и, както бе споменато по-горе, генетична тенденция.

Освен това има такива провокиращи фактори:

1. Наследственост (сквамозен кератинизиращ рак може да се развие в резултат на генни мутации под формата на нарушение на антитуморната клетъчна защита, дисфункция на антитуморен имунитет, нарушение на използването на канцерогените).
2. Имуносупресивна терапия, която се извършва със системни, автоимунни заболявания, която също потиска антитуморния имунитет.
3. Пушене (чрез увреждане на лигавицата на изгарящи продукти).
4. Професионални рискове (ядрена, металургична, минна, дървообработваща, бояджийска и лакова промишленост).
5. Неправилната хранителна дажба не само намалява имунната защита, но и асоциирането на рак с използването на големи количества храна от животински произход. Напротив, билкови продукти с високо съдържание на селен, витамин А, Е, аскорбинова, фолиева киселина, значително намаляват риска от развитие на рак.
6. Алкохолизмът.
7. Замърсена сажди от изгорели въздух.
8. Ултравиолетовото лъчение е един от най-агресивните фактори, който действа директно върху кожата, особено в периода от 11:00 до 16:00 часа, когато интензивността на излъчването е максимална. В резултат на това клетките заместват тяхната структура.
9. Инфекциозни патогени (човешки папиломен вирус, HIV).
10. Възраст след 65 години, когато антитуморна, имунна защита на тялото се намалява.

Също така, отделно се отличават болести, които имат риск за злокачествено заболяване. Те включват ксеродерма пигментозум, болест на Паджет, болест на Боуен, сенилна кератоза, кожен рог, кератоакантома, контактен дерматит.

Механизъм за развитие

За раковата клетка е характерна автономията, която се проявява чрез неконтролирано разделение, чието регулиране отсъства. Туморът се увеличава поради постоянното размножаване на клетките, а старите клетки не умират. Хранителните вещества и кислородът се вземат от тумора чрез нови кръвоносни съдове, които са част от онкологичния фокус.

Хорн-онкоза се отнася до диференцирана патология, която се проявява с появата на жълтеникава кора на повърхността на тумора, дължаща се на натрупване на кератин.

Метастазите възникват чрез разпространение на раковите клетки в цялото тяло. Така се образуват вторични огнища на елиминиране, при които се развива злокачествен тумор.

Метастазите се извършват в 98% от лимфните съдове, депозирани в лимфните възли, където се появява туморът. По хематогенен начин, неоплазма се предава в почти 2% от случаите, когато променените клетки проникнат в кръвния поток. Също така се наблюдава увеличаване на тумора чрез имплантиране, което се характеризира с разпространението на злокачествена тъкан в съседните органи по време на техния контакт.

Специални функции

Теоретично, кератинизиращият тип рак е възможен във всички органи и тъкани, дори в отсъствието на кератизиращ клетъчен тип. Това се дължи на първичната метаплазия, когато първоначално нормалните клетки се трансформират в кератинизиращ тип и след това се развива злокачествен процес.

На практика има няколко форми на плоскоклетъчен карцином, локализирани:

• върху кожата;
• на ръба на устните;
• в устата;
• цервикален маточен канал;
• хранопровода;
• ларинкса;
• бронхиално дърво;
• трахеята.

Първите три форми растат от кератинизиращите клетки. Онкологичното неоплазма може да расте екзофитно, т.е. с образуването на гъста възли или ендофитни, когато се появят язвени дефекти.

Най-често регистрирани. В 90% от случаите се отнася до кератинизиращия тип. Развива се главно върху откритите области на кожата (лице, четка, шия).

Локално забелязан сърбеж, болка, парене, подуване, промени в чувствителността, зачервяване.

Долната устна често е засегната, тя се отличава с бърз, агресивен курс. Локално се проявява с подуване, уплътняване, зачервяване, болезненост, язви.

Орален рак

Локализиран фокус върху бузите, венците, небцето. Симптоматично изразена болка, повишено слюноотделяне, лош дъх, нарушение на процеса на дъвчене, говор.

Плоскоклетъчен карцином: причини и прогноза

Злокачествено новообразувание, което се образува от епитела и лигавиците - това е плоскоклетъчен рак. Тази онкология се развива бързо и е доста агресивна. Той се образува в кожата или лигавицата, а след това туморът заразява местните лимфни възли и прониква в близките органи и тъкани, нарушавайки тяхната структура и ефективност. Резултатът от този курс на заболяването е множествена органна недостатъчност и смърт.

Обща информация за плоскоклетъчен рак

Плоскоклетъчен карцином се развива от епителни клетки. И тъй като раковата клетка изглежда плоска под микроскоп, туморът, който се състои от много такива клетки, се нарича рак на плоскоклетъчната клетка. Тъй като епителът е широко разпространен в тялото, сквамозните тумори могат да започнат формирането си в почти всеки орган.

Има два вида епител - кератинизиране (това е целият набор от кожа) и не-кератинизиращи (лигавици на лицето - повърхността на носа, устата, стомаха, хранопровода, влагалището, гърлото и др.). В допълнение към епителните клетки, неоплазми от този тип могат да се образуват и в други органи - от клетки, които са претърпели метаплазия (те са били преродени първо като епител, а след това рак).

Плоскоклетъчен карцином - на когото е специфичен

Обърнете внимание! Тази онкология се диагностицира при около 25% от всички видове рак на кожата и лигавиците. В повечето случаи (75%), туморът е върху кожата на лицето или главата.

Основната част от пациентите с такава диагноза са мъже след 65 години. Също така е отбелязано, че плоскоклетъчният карцином (плоскоклетъчен карцином) е по-често срещан при бялата раса, често светла кожа и червенокоса. Децата получават този вид онкология доста рядко, ако има генетична предразположеност.

Причини и рискови фактори

Има някои фактори, които допринасят за развитието на плоскоклетъчен карцином:

• наследственост (генетична предразположеност);
• пушене, пиене на алкохол;
• UV радиация;
• йонизиращо лъчение;
• получаване на имуносупресори;
• нездравословна диета;
• работа в опасни производства;
• лоша екология;
• инфекция;
• възраст.

1. Генетичната предразположеност може да се изрази чрез следните фактори:
   • повреда в системата за антитуморна защита. Ако по някаква причина се появи мутация в антигена, която спира клетъчното делене, тогава раковият процес може да започне;
   • нарушаване на антитуморния имунитет. Имунната система намалява защитните си функции благодарение на генните мутации, които непрекъснато се появяват в организма и това води до създаване на благоприятни условия за развитието на туморни клетки. Генни мутации са наследени;
   • нарушен метаболизъм на канцерогените. Ако има мутация на гени, които допринасят за обеззаразяване и ранно отнемане на канцерогените, рискът от развитие на тумора се увеличава.
2. Тютюнът за пушене, както активен, така и пасивен, увеличава риска от развитие на този вид онкология в устната кухина, дихателните органи и органите на храносмилателния тракт. При изгаряне в тялото влиза не само никотинът, но и други продукти от тютюневото изгаряне - феноли, кадмий, формалдехид, бензол - опасността от които отдавна е доказана. Всички тези вредни вещества, абсорбирани от лигавиците на устата и дихателните пътища, имат местен канцерогенен ефект и чрез кръвообращението се разпространяват в цялото тяло, като допринасят за образуването на рак в различни органи;

В допълнение, има и други видове тютюн - дъвчене, емфие, употребата им може да увеличи риска от онкология на устните, езика, органите на назофаринкса.

1. Компонентът на всички алкохолни напитки - етилов алкохол може да предизвика развитието на злокачествени тумори.

Важно е! Алкохолът увеличава пропускливостта на клетките за различни канцерогени. Това се потвърждава и от факта, че алкохолиците най-често диагностицират онкологията на устната кухина, ларинкса, фаринкса - т.е. в органите, които са в пряк контакт с етилов алкохол.

Рискът от онкология се увеличава при тези, които комбинират алкохол с тютюнопушене (или друг начин на употреба на тютюн).

1. UV радиацията с дълготраен ефект върху човешката кожа има вредно въздействие, в резултат на което могат да се появят различни генетични мутации, което от своя страна води до увеличаване на раковите клетки и намалява антитуморната защита. При продължително излагане на UV лъчи, антитуморният имунитет може да не се справи с мутиралия ген, който се появява, и това води до развитие на плоскоклетъчен карцином.
2. Йонизиращо лъчение (гама лъчи, рентгенови лъчи, хелиеви и водородни ядра). Действието на такава радиация има увреждащо въздействие върху генома на клетката, което води до мутация. Имунната система на човека също е засегната, което означава, че рискът от онкология се увеличава няколко пъти.
3. Приемане на имуносупресори, т.е. лекарства (азатиоприн, меркаптопурин и др.), които се използват при различни заболявания и имат депресиращо въздействие върху защитните сили на организма, както и на антитуморния имунитет.
4. Неправилно хранене. Наличието в храната на голямо количество мастни храни и силно остра, солена увеличава риска от онкология на храносмилателния тракт, бъбреците. Напротив, балансираното хранене възпрепятства развитието;
5. Работата при опасно производство включва чест контакт с вредни вещества (чрез дишане, пряк контакт през кожата). Колкото по-дълъг е този контакт, толкова по-голям е рискът от печелене на онкология.
6. Лоша екология. Рискът от рак е значително увеличен при хората, които живеят в близост до промишлени предприятия.

Важно е! Рискът е по-висок сред жителите на мегаполисите, поради факта, че броят на превозните средства е много по-висок, а отработените газове, съдържащи сажди, имат по-голяма концентрация в градския въздух;

1. Вече научно доказано, че някои видове инфекции (вируси) могат да бъдат провокатор за появата на плоскоклетъчен карцином. Такива вируси са:

• човешки папиломен вирус (многослойна коилоцитоза), който може да причини развитието на доброкачествени тумори на кожата и лигавиците - папиломи, кондиломи и причинява различни интраепителиални неоплазии, причинява онкология на шийката на матката;
• ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност) засяга имунната система на човека, което може да доведе до развитието на СПИН и да намали антитуморната защита на организма.

1. Възраст. С възрастта, човек намалява и нарушава функцията на имунната система и влошава разпознаването на мутиралите клетки, което означава, че рискът от плоскоклетъчен карцином се увеличава.

В допълнение към горните рискови фактори, които допринасят за развитието на плоскоклетъчен карцином, съществуват и така наречените предракови състояния. Те, които не са злокачествени новообразувания, увеличават шансовете за рак. Тези предракови състояния са разделени на задължителни и факултативни.

Задължителните държави включват:

• xeroderma пигмент, заболяване, предавано от авторецесивен тип. Среща се при деца на 2-3 години и се проявява чрез зачервяване на кожата, изрази, израстъци на вида на брадавиците. Това заболяване възниква поради непоносимост към UV лъчи, които при контакт с кожата увреждат ДНК, водят клетката до мутация и началото на онкологията;
• Болестта на Паджет. Най-често болестта засяга жените. Основните места на локализация на заболяването - областта на подмишниците и гениталиите. Прилича на зачервяване с ясни граници и повърхност, която може да бъде или влажна, или суха, и да се отлепи. Тази кожна лезия може да се развие в рамките на няколко години и да се дегенерира в плоскоклетъчен карцином;
• Боуеновата болест. Външно тя прилича на няколко малки петна от червен цвят, които могат да бъдат на повърхността на тялото. С течение на времето в областта на неоплазма се появява люспест червено-кафяв оттенък. Когато болестта преминава в плоскоклетъчен карцином (плоскоклетъчен карцином), повърхността на плаката започва да се улцерира.

Незадължителните предракови състояния включват заболявания, при които появата на плоскоклетъчен карцином не е необходима, но рискът от появата му е доста висок.

Тези заболявания включват:

• кожен рог. Това е хиперкератоза (удебеляване на роговия слой на епидермиса). Развитието на онкологията с това заболяване може да се случи в 7-15% от случаите;
• сенилна кератоза. Основната причина за появата са ултравиолетовите лъчи, които засягат откритата кожа. Възрастта на пациентите е след 60 години. Рискът от този рак е до 25% от случаите;
• кератоакантома. Възрастова категория - след 60 години. Намира се върху кожата на лицето или гърба на ръцете под формата на кръгова формация с куха в центъра с рогови маси;
• контактния дерматит. Среща се при контакт с химикали на кожата, характеризиращи се с локално възпаление, подуване и зачервяване. При дълъг процес може да се появи плоскоклетъчен карцином.

Не забравяйте! Предраковите състояния могат евентуално да се превърнат в рак, но ако по време на лечението рискът от развитие на рак намалява. Това правило може да бъде приписано както на задължителните предракови състояния, така и на незадължителните.

метастаза

Образуването на вторични огнища (метастази) на плоскоклетъчен карцином може да възникне по няколко начина. Плоскоклетъчният карцином може да метастазира чрез лимфогенни, хематогенни и имплантационни пътища.

Около 98% от плоскоклетъчния карцином се метастазира по лимфогенен път, който се осъществява с помощта на лимфни възли, хематогенни - рак се разпространява с кръв и може да се премести в почти всеки орган (около 2% от случаите), имплантация - чрез контакт със съседните органи, когато туморът расте органна тъкан.

Етапи на развитие на болестта и квалификации

Плоскоклетъчен карцином се разделя на 4 етапа:

• 1 - характеризиращо се с наличие на малък тумор, не по-голям от 2 cm;
• с етап 2 на тумора повече от 2 cm, и неговата площ става по-голяма, но онкологията не се държи активно. Възможни метастази в лимфните възли;
• в етап 3 туморът се разпространява до лимфните възли и околните тъкани;
• на 4 - неоплазма засяга не само тъканите и костите, но също така и хрущялите, има отдалечени метастази, често в множествено число, ставите губят подвижност.

Има няколко квалификации за плоскоклетъчен карцином, които отчитат неговите различни характеристики.

Според хистологията се различават следните видове рак:

1. сквамозен кератинизиращ (диференциран) рак;
2. сквамозен не-плоскоклетъчен (недиференциран) рак;
3. слабо диференциран рак;
4. рак на жлезиста плоскоклетъчен.

Не забравяйте! Отличителна черта на сквамозните видове тумори е степента на диференциация на клетките, които образуват тумора. Диференцираният рак е разделен на силно диференциран (G1), умерено диференциран (G2) и ниско диференциран (G3).

Под диференциацията се разбира способността на клетките да се развиват, за да изпълняват добре дефинирани дейности. Колкото по-малка е степента на диференциация, толкова по-универсална е клетката. Степента на диференциация отразява степента на зрялост на неоплазмените клетки, скоростта на неговия растеж и агресивността.

Описания на тези видове онкология:

• сквамозен диференциран рак (сквамозен кератинизиращ, умерено диференциран плоскоклетъчен, плоскоклетъчен с кератинизация, сквамозен високо диференциран). Силно диференциран тип рак - означава по-малко ужасна форма и по-благоприятна прогноза. Туморът създава ограничени структури - "перли" (черупката им има сиво-бял цвят с блясък). В зависимост от нивото на клетъчна диференциация, този сорт се разделя на умерено и силно диференцирани форми. Колкото по-висока е степента на диференциация на туморните клетки, толкова по-благоприятна е прогнозата. Специфична особеност на този рак е наличието на рогов плоскоклетъчен плоскоклетъчен епител на външната част на тумора, които образуват жълтеникава граница. Този вид рак в почти всички случаи се формира върху кожата - има външна локализация, почти никога не се появява в други органи или тъкани;
• плоскоклетъчен равообразен рак (недиференциран сквамозен). Тази форма се характеризира с висока степен на злокачествено заболяване, бърз растеж и способност за бързо метастазиране. Недиференциран рак може да се развие във всеки орган (тъкан), но обикновено се развива на лигавиците (например недиференцирано синоназно надуване на носа). На кожата този рак се развива само в 10% от случаите;
• лошо диференциран (недиференциран) сквамозен клетъчен карцином е подобен на саркома поради факта, че той се състои от вретенообразни клетки. Този вид онкология е най-злокачествената и бързо прогресираща. По-често се намира на лигавиците на различни органи;
• Гландуларно-плоскоклетъчен (диморфен) рак е вид тумор, който се образува в органи, които имат, в допълнение към лигавиците, система от жлези (бели дробове, матка и др.). Жлезистият плосък рак има лоша прогноза, бърз ход на заболяването и висока агресивност.

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването зависят от местоположението и кой орган е бил засегнат. Всички видове онкология имат общи клинични признаци, които характеризират неговия растеж.

В зависимост от метода на растеж, ракът може да се раздели на следните форми:

• екзофитна форма (папиларна) се характеризира с появата на нодула, ясно ограничена от околните тъкани. Той бързо се разраства по размер и прилича на съцветия от червено-кафяв цвят на карфиол. Повърхността на тумора е туберова, с видима кухина в средата. Този тумор се прикрепя към повърхността на лигавицата или към кожата с тънък крак или широка основа. С течение на времето цялата повърхност на тумора се улцерат, превръщайки се в ендофитен сорт;
• ендофитната форма (инфилтративно-улцерозна) има малък първичен нодул, който бързо се улцерира и на негово място се появява една голяма язва. Този тумор е неправилна форма, гъсти повдигнати ръбове, грубо дъно, което е покрито с белезникав цвят с неприятна миризма. Язвата почти не се променя по размер, тъй като туморът се разпространява дълбоко в тъканите;
• смесената форма съчетава всички горепосочени знаци.

вид

Рак на кожата

Най-честата неоплазма на кожата. Случва се кератинизиране (90%) и не-кератинизиране. Обикновено се намира на открити участъци от кожата (лицето, шията, задната част на ръцете). Среща се с некротични и туморни форми.

Проявени от такива местни симптоми:

• подуване и болезненост на съседните тъкани;
• сърбеж, парене;
• нарушаване на чувствителността;
• зачервяване на кожата около туморната област.

Рак на червената граница на устните

Ракът на долната устна е по-чест от горната устна и предимно при мъжете. Тя се развива като форма на кератинизиране (95% от случаите). Често диагностицирана инфилтративно-язвена форма, тя се развива бързо и много агресивно. Туморната форма расте по-бавно и рядко метастазира.

Орален рак

Развива се от епитела на лигавицата на небето, венците, устните и бузите. Сред другите рискови фактори такова заболяване може да се развие в резултат на честа консумация на топли храни.

симптоми:

• болката. В зависимост от местоположението на тумора, получената болка се разпространява в областта на главата, ушите, носа;
• повишено слюноотделяне;
• затруднено говорене и дъвчене;
• лош дъх. Появява се в късните стадии на заболяването поради процеса на смърт на туморната тъкан.

Рак на сливиците

Основният симптом на този вид онкология е затруднено преглъщане и болка в орофаринкса. На самите сливици може да има гъсти огнища с белезникав цвят с или без язва.

Рак на ларинкса

Симптомите са:

• затруднено дишане (трудно за вдишване и издишване);
• дрезгав глас (с разрушаване на гласните струни);
• усещане за чуждо тяло в гърлото, болка при преглъщане;
• суха, персистираща кашлица;
• хемоптиза.

Рак на трахеята и бронха (белите дробове)

Признаци на онкологията на трахеята и бронхите:

• суха, продължителна кашлица, която не се елиминира от антитусивни лекарства;
• хемоптиза се появява, когато туморната некроза (считана за много неблагоприятен знак);
• чести инфекции, бактериални и паразитни (пневмония и др.);
• недостиг на въздух се появява, когато луменът на дихателните пътища е блокиран.

Рак на хранопровода

Гастроезофагеална болест (ГЕРБ) може да се добави към рисковете, които могат да провокират езофагиална онкология, която се характеризира с отлив на киселинен стомашен сок в хранопровода.

По-често с такава локализация се диагностицира туморна форма на рак. Неоплазмата може да нарасне до големи размери и да блокира чревния лумен.

• болки в гърдите. Те могат да се появят в по-късните стадии на развитие на рак, когато туморът се компресира от околните тъкани на тялото и органите;
• гълтателно разстройство (дисфагия). Растежът на тумор в лумена предотвратява развитието на храната - първоначално само твърдо, а по-късно течно и дори вода;
• регургитация. В обрасъл тумор, парчетата храна, които подскачат след известно време, могат да се забият;
• лош дъх се случва, когато некрозата (дезинтеграция) на тумора и присъединяването на инфекцията;
• кървене се случва, когато кръвоносната система на хранопровода е унищожена. Има повръщане на кръв и в изпражненията се откриват кървави съсиреци. Този симптом е животозастрашаващ и изисква спешна медицинска помощ.

Ректален рак

Плоскоклетъчният карцином на ректума може да се прояви със следните симптоми:

• нарушение на стола (диария замени запек);
• след движение на червата, пълнота на червата;
• фекалии във формата на лента (лентови изпражнения);
• в фекалните маси на примес от кръв, слуз или гной;
• болезнена дефекация;
• болки в корема и ануса;
• инконтиненция на фекалии и газ (понякога с напреднал стадий).

Рак на маточната шийка

Обикновено, човешкият папиломен вирус (наличен при 75% от жените с рак на маточната шийка) е фактор, който допринася за развитието на плоскоклетъчен карцином на маточната шийка на матката.

Нискокачествените сквамозни интраепителни лезии имат промени, които са свързани с човешката папиломавирусна инфекция при различни видове дисплазия и интраепителен рак (cr in situ). Цитологичното изследване позволява да се прецени метаплазията на епитела и помага за установяване на правилната диагноза.

Симптомите на този тип заболявания са неспецифични и могат да бъдат подобни на симптомите на други заболявания на пикочно-половата система:

• кървене извън менструалния цикъл, болка по време на полов акт;
• болка в долната част на корема;
• нарушение на процеса на уриниране и дефекация.

Вулварен рак

Вулваровият рак има различни симптоми, но може да бъде почти безсимптомна до последните етапи. Външно външната форма на вълвата прилича на брадавици на яркорозов (червен или бял) нюанс.

Симптомите на заболяването са:

• сърбеж и пароксизмално дразнене в областта на външните полови органи, главно през нощта;
• улцерация на вулвата;
• болка и уплътняване в областта на външните полови органи;
• гнойни (кървави) секрети от гениталния прорез;
• подуване на пубиса, вулвата, краката (проявява се в по-късните етапи).

Онкологична диагностика

Процесът на диагностициране на плоскоклетъчен карцином се състои от:

• личен преглед от лекар;
• инструментални изследвания;
• лабораторни тестове;
• биопсия.

Прегледът от лекар включва личен преглед на пациента, който изследва външния вид на тумора, неговия цвят и текстура, наличието на подобни структури в други части на тялото.

Следващият етап от диагностиката е инструментален преглед, който включва: термография, ендоскопско изследване, конфокална лазерна микроскопия, ЯМР.

Термографията е метод за измерване на температурата в мястото на планирания тумор, което помага да се определи дали има рак или не.

Ендоскопското изследване помага за по-задълбочено изследване на вътрешната повърхност на органа.

Ендоскопията се разделя на:

Конфокалната лазерна сканираща микроскопия позволява да се получи многопластово изображение на горните слоеве на кожата и епидермиса. Предимството на този метод е, че този вид диагноза може да се извърши без първо да се вземе материала.

MRI помага да се види пластово изображение на различни органи и тъкани на човешкото тяло. Например, ЯМР ще помогне да се види раково увреждане на лимфната тъкан в метастази.

Ако подозирате, че плоскоклетъчен (спиноцелуларен) рак може да бъде назначен за лабораторни изследвания. Предлага се общ анализ на кръвта и урината, за да се определи общото състояние на човешкото тяло и да се идентифицират свързани заболявания.

Основните индикативни проучвания могат да се считат за цитологични и туморни маркери.

За сквамозната онкология, специфичният онкомаркер е SCC-антиген. Излишъкът от 1,5 нанограма в ml може да покаже възможно наличие на плоскоклетъчен карцином в организма. Но поставянето на диагноза само върху резултатите от туморен маркер е неприемливо, тъй като увеличаването на този антиген може да се случи и с предракови кожни заболявания, с чернодробна недостатъчност и други кожни заболявания.

Цитологичният метод се използва за изследване на формата, размера, структурата и състава на туморната клетка, която се получава по различни начини. Материалът за изследването може да служи като микроскопични проби: остъргвания от устната кухина, отпечатъци от кожни тумори, вагинални секрети, храчки и др.

Биопсията е последният етап от изследването на онкологията. Взетият материал за изследване (биоптат) се обработва и след това се изследва под микроскоп.

Лечение на плоскоклетъчен карцином

Въпросът за използването на каквото и да е лечение на този вид онкология се решава от онколога. Основните критерии за вземане на това решение са възрастта и общото състояние на пациента. Злокачествените тумори с малък размер се лекуват с кюретаж, електрокоагулация, криодеструкция. Когато се намери тумор в скалпа, последният метод не се използва.

При хемохирургично лечение (метод на Мос), прогнозата за плоскоклетъчен карцином е много благоприятна (99% от ефективността на лечението). Този вид лечение е ефективен за тумори с размити граници. Отделно, химиотерапия (локални препарати) се използва за малки тумори, за да се предотврати нейното нарастване.

В началните етапи лъчетерапията също има висока ефективност. Фотодинамичният метод се използва, когато е засегната област на очите или носа (други методи могат да увредят зрението или да увредят носния хрущял).

Традиционни методи на лечение

В случай на плоскоклетъчен карцином, не си струва самолечението и отхвърлянето на традиционните методи на лечение, но в същото време, с разрешение на лекуващия лекар, могат да се използват традиционни методи за облекчаване на състоянието на пациента.

Места, засегнати от сквамозен (епидермоиден) рак, могат да бъдат лекувани с тинктура от брезови пъпки, също така имат положителен ефект върху здравето на върбинката. Използва се за лечение на язви и плаки мехлем, който се прави от сушени семена от нар и мед.

Прогноза на заболяванията и профилактика на заболяванията

За да се постигне висок ефект, е много важно да се диагностицират болестите навреме и да се третират правилно. Когато едно заболяване е открито в ранните стадии, вероятността от излекуване е много висока. След лечението пациентът е по време на живота под наблюдението на лекар.

Прогнозата за петгодишна преживяемост в този вид онкология зависи от локализацията на заболяването.

При онкологията на устните петгодишната преживяемост в етап 1 на заболяването е 90%, а в етап 2 - 84%, на етап 3-4 тя е 50%. При тумори на ларинкса и хранопровода на всички етапи, прогнозата за оцеляване е около 10-20%. С неоплазми на кожата - на 1-2-3 етапа - преживяемостта е 60%, с 4 - 40%. С онкологията на червата и стомаха - на 1 етап - почти 100%, с 2 -80%, с 3 - 40-60%, с 4 - само 7%. При рак на белия дроб прогнозата за 5-годишна преживяемост в етап 1 е 30–40%, при 2–15–30%, при 3–10%, в етап 4 - 4–8%.

Превантивните онкологични интервенции включват:

• ограничение във времето за лятно слънце;
• Не злоупотребявайте със солариума;
• навременно лечение на дерматит;
• използване на слънцезащитни продукти (особено когато отивате на плажа);
• внимателно внимание към всички видове промени на кожата (увеличаване на размера, формата и броя на бенки, рождени белези и др.).

Отговорен въпрос

Какво представлява ракът Kangri?

Това е онкологията на предната коремна стена, която е провокирана от изгаряния от гърне на въглища, носени от хималайски хора.

Какво представлява инвазивният рак на гърдата?

Намерени на не-началните етапи на онкологията на гърдата, като правило, се диагностицира като "инвазивен карцином". Това е бързо прогресиращо заболяване. Мутиралите клетки се опитват бързо да се разпространят извън организма, засегнат от рак.

Какво е плоскоклетъчна клетка с кератинизация

Независимо от факта, че учените все още не са намерили средство, способно да победи рака, проведените изследвания дадоха възможност да се проучи възможно най-много проблема и да се идентифицират основните форми, видове и етапи на патологията.

Възможно е да се извърши терапевтично лечение много по-добре и по-ефективно и да се даде шанс на много пациенти за по-нататъшен живот.

За болестта

Плоскоклетъчен карцином с кератинизация е агресивен по характер, злокачествено новообразувание, образувано от клетките на епителните кожни слоеве и лигавиците.

Аномалията се отличава с бавно развитие на ситуацията - интервалите от един стадий на болестта до следващия могат да бъдат доста дълги.

Като произхожда от повърхностните епителни слоеве, ракът постепенно засяга съседните лимфни възли и след това метастазира в други органи и системи на жизнената дейност на човешкото тяло.

Много често подобна клинична картина води до ранна поява на множествена органна недостатъчност и смърт.

В три от четирите ситуации на диагностика на заболяването, тя засяга областта на лицето и черепа. В същото време, този тип тумор се открива по-често при хора със светла кожа, онези, които не понасят излагане на ултравиолетова радиация.

Сложността на заболяването се крие в способността му да расте доста дълбоко във вътрешните слоеве на тъканите, до скелетните мускули. Ако заболяването протича на фона на kankroid, може да се образуват образувания, които почти от момента на тяхното създаване позволяват дълбоки вътрешни издънки.

Има два вида рак с кератинизация:

В първия случай уплътнението е хълм над повърхността на кожата и се характеризира с гъсто структурно пълнене и масивна основа. Във втория - възловата формация бързо се разкрива.

С прогресирането на аномалии в тялото се случват необратими процеси, които разрушават съдовите отдели, меката и твърда костна тъкан.

Първоначално уплътнението прилича на плака, по-плътна от кожата, консистенция. Оттенъкът на пигмента в мястото на лезията става розов или червеникав, а лезията се покрива с люспести корнизирани слоеве, откъдето идва и името на болестта.

Малко по-късно плаката се заменя с язва, която се характеризира с неправилна форма и замъглени, дрипави очертания.

В допълнение към кожното заболяване засяга:

• дихателната система - при 40% от откритите ракови заболявания тя прониква в кореновата зона на белия дроб с течение на времето и е изключително трудна за диагностика;
• пикочните пътища - шийката на матката - най-засегнатият от тумора на тази форма, органът. Първоначално патологията прилича на папиломавирус или кондилом. С навременна диагноза прогнозата за излекуване е доста оптимистична;
• цервикална област - слабо открита и трудна за лечение. Клиничната картина и първичните симптоми са изключително размазани.

причини

Основните фактори, които могат да причинят развитието на плоскоклетъчна клетка с кератинизация са:

• неправилно излагане на слънцето - потоците на директните лъчи са изключително агресивни и могат да повлияят дълбоко тъканите, унищожавайки тяхната структура на клетъчно ниво. В същото време, качественото съдържание на клетките подлежи на промяна, което води до тяхната дегенерация;
• термични или химически изгаряния - такива явления напълно разрушават структурната молекулна решетка, което води до анормални, случайно умножаващи се клетки от злокачествен произход, което всъщност е рак;
• пряк контакт с опасни химични компоненти - по време на производствения процес човек може да бъде принуден да получи определена токсична доза, която, натрупвайки се в тялото, причинява патологично образуване;

кожни диагнози - вирус на Paget, Боуен, пигментираща ксеродерма - хроничното протичане на тези заболявания може да причини микротравми на повърхността и качествено да промени съдържанието на тъканите.

Обичайните процеси на клетъчно делене в лезията са нарушени и процесът става неконтролиран. След кратко време тази зона озлокачествяется и се образува предракова аномалия;

Пушенето - канцерогени, проникващи в кръвта, създават благоприятни условия за развитие на ракови процеси в най-уязвимите области на човешкото тяло.

Тази статия ще ви разкаже как да откриете рак на жлезата на Бартолин в началото на неговото развитие.

етап

За да се избере по-добре моделът на поведение за лечение на заболяването, заболяването се класифицира в следните етапи:

1 - началната. Лезиите са минимални, размерите им не надвишават 1-2 см. Въпреки че основата на формацията не е неподвижна, тя лежи в засегнатата област и не наранява съседните тъкани. Няма симптоми, не се откриват метастази;

2 - този етап се отличава с бързия растеж на аномалията. Заболяването прогресира, увеличава се зоната на разпространение на мутиращите клетки. Въпреки това, такъв курс все още не може да се счита за активен, тъй като туморът може да бъде контролиран.

В някои случаи може да има отдалечени единични метастази и поражения на възлите на непосредствените лимфни възли; 3 - ракът се разпространява до по-голямата част от лимфната система, засяга околните тъкани, тъканите и активно се развива в съседни органи и системи. Лечението на този етап е трудно, но все още има шанс за оптимистична перспектива. Симптомите са изразени и често болезнени;

4 - последният курс на заболяването, етап. Не само меките, но и костните тъкани, хрущялните стави са претърпели необратими процеси. Дори и при относително малки размери на тумора, той е в състояние да даде множество метастази.

Практически всички стави се обездвижват. Пациентът страда от етап 4 е изключително труден. Лечението вече е неефективно. Единственото нещо, което лекарите могат да направят, е да облекчат симптомите и донякъде да удължат живота на пациента.

симптоми

Независимо от факта, че симптомите в началните етапи на прогресията на аномалията почти отсъстват, докато расте, знаците се проявяват. Различават се следните прояви на сквамозен кератинизиращ рак:

• повишаване на телесната температура - се характеризира с нисък темп на растеж, докато придружава пациента за дълъг период от време и е трудно да се спре;
• умора, слабост - дори и след добра почивка, човек се чувства уморен. Това състояние обаче не е свързано с физическо натоварване. Нейната причина е повишеното натоварване на тялото във връзка с развиваща се болест, която изисква допълнителни сили за борба;
• загуба на апетит - пациентът започва да консумира по-малко количество храна, опитвайки се да спести енергийни разходи, които отиват на процесите на неговото храносмилане;
• болезненост - в зависимост от местоположението на аномалията, степента на болков синдром може да бъде различна, но почти винаги, започвайки от втория етап на заболяването, дискомфорт в една или друга степен е придружен от патология;
• подуване на околните тъкани - това се дължи на отрицателния ефект на мутиращите клетки върху съседни, все още здрави фрагменти;
• разстройства на чувствителността на мястото на лезията - нервните окончания са тъпи, тъй като възпалението се разпространява, а техните окончания частично атрофират. Оттук и намаляването на рефлекса.

В тази статия са изброени доброкачествените езофагеални тумори.

диагностика

За по-добро определение на болестта и за получаване на подробна клинична картина, са приложими следните диагностични методи:

• PET е доста точна форма на диагноза. Назначава се не само на етапа на изследването, но и за да се разработи оптимален режим на лечение, както и след терапията, за представянето на неговата ефективност. Открива наличието на метастази в лимфните възли, следи за възможните рискове от рецидив;
• ендоскопия - метод, основан на използването на специално устройство - ендоскоп, който позволява да се изследва патологията приблизително и по-подробно и да се прехвърли изображението на монитор. В допълнение, с негова помощ се взема фрагмент от тъкан за хистологичен анализ;
• Рентгенологията е един от най-старите методи за диагностика и в един случай е много ефективен. Позволява ви да определите местоположението на печата и да разберете нейните приблизителни размери;
• КТ - ако се подозира диагноза, лекарят може да предпише томография, ако по време на получените данни има известни съмнения относно естеството на патологията и степента на неговото злокачествено заболяване. Проучването обективно определя вида, структурата, формата и размера на лезията, както и епителното състояние на клетките с фокални отвори;
• ЯМР - дава дълбока оценка на състоянието на тумора - ви позволява да разберете неговата структура, размер, форма и граници. Идентифицира степента на увреждане на органа, в който е концентриран печатът;
• биопсия - задължителна за диагностика на рак, анализ. Фрагмент от материала, взет в мястото на нараняване, се дава за по-нататъшно микроскопско изследване. Там те разкриват природата и степента на агресивност на клетките, като по този начин потвърждават или опровергават наличието на рак на ужилване;
• туморни маркери - този анализ най-вероятно е способен да открие тумор. Чрез реагиране на отделен маркер, специфичен за конкретен тумор, лекарят разбира дали има такъв тип ракова клетка в тялото.

лечение

Да се ​​елиминира заболяването, като се използват следните методи за въздействие върху тумора:

• заличаването се отнася до радикални средства за защита. В зависимост от мястото на локализация се отстранява самата аномалия и околните тъкани около нея. Ако ситуацията изисква, цял орган или отдел, който е претърпял необратим рак, може да бъде ампутиран;
• лъчева терапия - с тази диагноза се използва рядко, тъй като нейната висока ефективност не е доказана. Може да бъде назначен цялостно, преди или след операция за подобряване на клиниката и укрепване на положителната динамика на хирургичната интервенция;
• химиотерапия - е назначаването на лекарства, които влияят неблагоприятно върху раковите клетки, без да нарушават целостта и състоянието на здравите тъкани. Проведеният курс - тяхната продължителност и дозировка - са индивидуални;
• криодеструкция - тази процедура се състои в излагане на тумор на изключително ниски температури. Ефикасността на това лечение все още не е потвърдена, въпреки че са регистрирани положителни резултати. Поради високата цена и липсата на оборудване се прилага ограничена употреба;
• Фотодинамичната терапия е нейният принцип в селективността на лезията на фрагменти от туморни тъкани. Това се прави с помощта на сенсибилизатори, които доставят лъчева радиация и кислородът, разтворен в процеса на такава терапия, влиза в химично взаимодействие със засегнатите епителни клетки, причинявайки смъртта им. Използва се цялостно.

Прочетете повече за метода на фотодинамичната терапия в този видеоклип:

перспектива

Плоскоклетъчният карцином с кератинизацията има сложна прогноза, дори и при своевременно откриване. Само ранното лечение може да подобри ситуацията.

По този начин петгодишният праг на оцеляване по време на интензивна терапия и в зависимост от етапа на развитие на аномалията преодоляват:

• 1 - повече от 92%;
• 2 - около 60%;
• 3 - около 35%;
• 4 - не повече от 12%.

Снимка: процесът на възстановяване на кожата след отстраняване на тумора

Независимо от не толкова оптимистичната статистика, е необходимо да се разбере, че постоянното пренебрегване на проблема прави тези цифри още по-песимистични - в нелекувано състояние болестта прогресира бързо и отнема живота на човека 2-3 години след началото на болестта.