Свинският грипен вирус е остро респираторно заболяване (ARVI). Един от най-често срещаните подтипове е H1N1, H1N2, H3N1 и H3N2 са много по-рядко срещани. Заболяването се премества от един човек на друг с въздушни капчици. Новият грип не е подобен на предишните: той е по-малко смъртоносен, повече хора се възстановяват сами, но миналата година ваксинацията вече не работи. Русия не остава настрана, броят на случаите нараства ежедневно. И така, как се проявява свинският грип?
Как се проявява
Основните симптоми на грип при хора са много подобни на нормалната остра респираторна вирусна инфекция. Първите признаци са треска, треска, втрисане. Човек може да почувства общо неразположение, замаяност, мускулни болки. Тогава може да започне възпалено гърло, сополи и / или кашлица. Косвени доказателства могат да бъдат повръщане, диария. Епидемията от грип през 2019 г. е време, когато е много важно да се забележат първите звънци на болестта. В противен случай опасният вирус ще започне да се разпространява в целия организъм, като блокира ресурсите, отговорни за възстановяването и изменението.
Първите симптоми на H1N1 при хора
Скоростта на разпространение на вируса в Руската федерация започна да намалява, но броят на случаите остава заплашващ. Научете как започва заболяването, какви първоначални симптоми можете да диагностицирате в лицето. При този вид неразположение има няколко етапа на заболяването:
- На етапа на вирусна инфекция не се забелязват особени външни прояви, освен появата на слабост и умора.
- Следващият период продължава от няколко часа до 3 дни. Започват да се появяват първите симптоми:
топлина до 39 градуса.
При деца
Както показва медицинската практика, децата се справят с АРВИ много по-лесно от възрастните. Изключително важно е да се разпознаят първите признаци на инфекция при малък човек. По-конкретно, този вирус може да бъде много опасен за децата. Какви са симптомите на свинския грип при деца?
- znoblivost;
- повишена телесна температура;
- болки в тялото, умора;
- възпалено гърло;
- кашлица;
- главоболие;
- повръщане или диария;
- летаргия, ниска активност;
- синя кожа;
- липса на сълзи, уриниране;
- необичайно дишане;
- всеки обрив по тялото.
Свински грип
Свинският грип е силно заразно животинско и човешко заболяване, причинено от грипния вирус на серотип А (H1N1) и предразположен към разпространение на пандемия. В своя курс свинският грип прилича на обичайния сезонен грип (треска, слабост, болки в тялото, болки в гърлото, ринорея), но се различава от него по някои особености (развитие на диспептичен синдром). Диагнозата се основава на клинични признаци; Провеждат се PCR, вирусологични и серологични изследвания, за да се определи вида на вируса. Лечението на свинския грип включва назначаването на антивирусни средства (интерферон, умифеновир, озелтамивир, кагоцел) и симптоматични (антипиретични, антихистаминови и др.) Средства.
Свински грип
Свинският грип е остра респираторна вирусна инфекция, предавана от прасета на хората и в човешката популация. Причинителят на свинския грип е открит още през 1930 г., но следващият половин век е разпространяван в ограничена област (в Северна Америка и Мексико) само сред домашни животни, предимно свине. От началото на 90-те години на миналия век се съобщава за изолирани случаи на инфекция при хора (предимно ветеринарни лекари и работници в свинефермите) със свински грип. През 2009 г. светът беше зашеметен от пандемията от свински грип, известна като „Калифорния / 2009”, обхващаща 74 държави, включително европейски държави, Русия, Китай, Япония и др. След това, според СЗО, над 500 хиляди души се разболяват от свински грип. Най-високата чувствителност към вируса е демонстрирана от лица на възраст от 5 до 24 години. Поради способността на вируса да се предава лесно от човек на човек, както и тенденцията за разпространение на пандемията, най-високият клас на опасност 6 е определен за свинския грип.
Причини за свински грип
Няколко вида и серотипове на грипния вирус циркулират в популацията от свине: човешки сезонни грипни вируси, вируси на инфлуенца по птиците, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполага се, че серотип А (H1N1), който причинява свински грип при хора, е резултат от рекомбинация (пресортиране, смесване) на различни подтипове на грипния вирус. Хибридният вирус А (H1N1) е придобил способността да преодолява междувидовата бариера, да причинява заболявания сред хората и се предава от човек на човек. Подобно на други човешки грипни вируси, А (H1N1) съдържа РНК; патогенните вириони са овални. Вирусната обвивка съдържа специфични протеини, хемаглутинин и невраминидаза, които улесняват прикрепването на вируса към клетката и вътреклетъчното му проникване. Вирусът на свинския грип е нестабилен в околната среда: бързо се инактивира при нагряване, излага на традиционни дезинфектанти и ултравиолетова радиация, но може да понася по-ниски температури за дълго време.
Източници на вируса могат да бъдат заразени или болни прасета и хора. Основният път на разпространение на свинския грип в човешката популация са въздушни капчици (с частици слуз, отделяни от кашлица, кихане), по-рядко контактно живеещи (чрез въвеждане на отделянето на пациента от ръцете и предмети от домакинството в лигавиците на устата, носа, очите). Случаите на инфекция чрез хранене на месото от заразени животни не са известни. Въпреки високата и универсална чувствителност на хората към вируса на свинския грип, деца под 5 години и възрастни, бременни жени, пациенти със съпътстващи заболявания (ХОББ, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечно-съдова система, ХИВ) са изложени на риск от развитие на тежки клинични форми на инфекция. -infektsiey).
Патогенезата на свинския грип е като цяло сходна с патологичните промени, настъпващи в организма с обикновен сезонен грип. Репликацията и размножаването на вируса се случва в епитела на дихателните пътища и се съпровожда от повърхностно увреждане на клетките на трахеобронхиалното дърво, тяхната дегенерация, некроза и десквамация. През периода на виремията, продължаващ 10-14 дни, преобладават токсични и токсично-алергични реакции от вътрешните органи.
Симптоми на свински грип
Инкубационният период за свински грип варира от 1 до 4-7 дни. Заразеният човек става заразен още в края на инкубационния период и продължава активно да изолира вирусите за още 1-2 седмици, дори на фона на терапията. Тежестта на клиничните прояви на свинския грип варира от асимптоматични до тежки и фатални. В типични случаи симптомите на свинския грип наподобяват симптомите на ARVI и сезонния грип. Заболяването започва с повишаване на температурата с 39–40 ° С, летаргия, слабост, мускулни болки, артралгия и липса на апетит. При тежка интоксикация възникват интензивни главоболия, главно в челната област, болки в очите, утежнени от движението на очите, фотофобия. Развива се катарален синдром, придружен от възпалено гърло и болки в гърлото, хрема и суха кашлица. Характерна особеност на свинския грип, наблюдаван при 30-45% от пациентите, е появата на диспептичен синдром (коремна болка, постоянна гадене, повтарящо повръщане, диария).
Най-често срещаното усложнение на свинския грип е първичната (вирусна) или вторична (бактериална, обикновено пневмококова) пневмония. Първичната пневмония обикновено настъпва от 2-3 дни от заболяването и може да доведе до развитие на респираторен дистрес синдром и смърт. Може би развитието на инфекциозно-алергичен миокардит, перикардит, хеморагичен синдром, менингоенцефалит, сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност. Свинският грип утежнява и влошава хода на съпътстващите соматични заболявания, което засяга общите перспективи за възстановяване.
Диагностика и лечение на свински грип
Установяването на предварителна диагноза е трудно поради липсата на особено патогномонични признаци, сходство на симптомите на свине и сезонен грип. Затова крайната диагноза е невъзможна без лабораторна идентификация на вирусен патоген. За да се определи РНК на вируса на инфлуенца А (H1N1), се изследва назофарингеален маз чрез PCR. Вирусологичната диагностика включва култивиране на вируса на свинския грип в пилешки ембриони или в клетъчна култура. За определяне на IgM и IgG в серум се извършват серологични тестове - RSK, RTGA, ELISA. Увеличение на титъра на специфични антитела повече от 4 пъти е доказателство в полза на инфекция с вируса на свинския грип.
Лечението на свинския грип се състои от етиотропна и симптоматична терапия. Интерфероните (алфа интерферон, алфа-2b интерферон), озелтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел се препоръчват от антивирусни лекарства. Симптоматичната терапия включва прилагане на антипиретици, антихистаминови, вазоконстрикторни лекарства, инфузия на електролитни разтвори. При вторична бактериална пневмония се предписват антибактериални средства (пеницилини, цефалоспорини, макролиди).
Прогноза и превенция на свинския грип
Прогнозата за свинския грип е много по-благоприятна, отколкото за птичия грип. Повечето хора страдат от лек свински грип и се оправят напълно. Тежки форми на инфекция се развиват в 5% от случаите. Смъртните случаи от свински грип са регистрирани в по-малко от 4% от случаите. Неспецифичната профилактика на свинския грип е подобна на другите остри респираторни вирусни инфекции: изключване на контакти с лица със симптоми на простуда, често миене на ръцете със сапун, втвърдяване на тялото, проветряване и дезинфекция на помещенията по време на нарастващите вирусни инфекции. За специфичната профилактика на свинския грип се препоръчва ваксина Grippol и други.
Свински грип при възрастни
Свинският грип при възрастни е вирусна патология, свързана с инфекциозни заболявания, която се характеризира с висока степен на инфекциозност и се проявява с доста тежък курс. Симптомите на свинския грип при възрастен са доста подобни на симптомите на различни форми на обичайното сезонно заболяване на грипа, но свинският грип се характеризира с развитие на респираторен синдром и висок риск от пневмония. След началото на възстановяването при хора се появява специфична имунна реакция, насочена срещу този вирус, но само за една година. Ваксината, създадена директно от този вирус, се използва със значителен успех в медицината.
Как възрастните получават свински грип
Прекият причинител на свинския грип е вирусът H1N1, който произхожда от процеса на пресичане на вируса на грип А, който засяга хората, и вируса на свинския грип, който е болен от домашни животни. Вирусът на свинския грип беше идентифициран през 30-те години на 20-ти век сред болните прасета, поради което получи същото име. В продължение на 50 години в медицината не са регистрирани случаи на такъв вид човешки вирус. Той е записан само при животни. По-късно обаче, в резултат на настъпилите мутации, е открит нов тип вирус, който се оказва в процес на пресичане на вируса на свинския грип и човешкия грип. Мутиралият вирус е получил пандемичен статус, но запазва името на един от оригиналните му патогени.
Вирусът в неговата структура има молекула рибонуклеинова киселина или РНК, заобиколена от защитна мембрана, включително липопротеини. При нагряване над 70 ° С вирусът умира, а различни бактерицидни препарати, химични агенти, алкални вещества и алкохолен разтвор също оказват вредно въздействие върху него. От основните свойства на вируса на свинския грип е отбелязана неговата способност да се свързва с клетките на човешкото тяло, поради наличието на хемаглутинин и по-нататъшно проникване, благодарение на невроминидазата. В допълнение, характерна черта на този микроорганизъм е способността му постоянно да се подлага на мутации. Това значително усложнява процеса на неговото проучване и изобретяването на лекарства за лечение на нововъзникващото заболяване.
Съществуват няколко подтипа на свинския грип, от които най-известен и най-опасен е грип H1N1, известни са и такива подтипове като H3N1, H2N1 и H1N1. Всички те са способни да инфектират организми, както възрастни, така и деца, причиняват тежки усложнения и често са фатални.
Източникът на тази патология се счита не само за болни хора, но и за прасета, заразени с този вирус или като негов носител. Средният инкубационен период за възрастен свински грип продължава от 4 дни или повече, понякога достигайки седмица. Въпреки това, човек или животно е опасен от гледна точка на инфекция на околните здрави хора 1 ден преди началото на първите клинични симптоми. Също така, болен човек или домашен любимец може да бъде опасен за максимум 2 седмици след появата на симптомите. Не се диагностицира при всички клинични случаи, но доста често. Тази функция допринася за активното разпространение на вируса, инфекцията на други хора и развитието на епидемични ситуации.
Начинът на заразяване е често срещано явление, в резултат на което болестта бързо се разпространява и засяга не само семейства, но и цели градове. Те включват предаване на вируси във въздуха и контактно домакинство. В основата на контактно-битовия начин на предаване е възможността за заразяване при използване на обикновени предмети, например книги, кърпи, чинии, през дръжките на вратите. Това е възможно поради способността на вируса да не умира незабавно при изпускане в околната среда. Вирусите на свинския грип могат да съществуват в домакинските вещи повече от 2 часа. Предаването на инфекция във въздуха се извършва чрез говорене, кашлица, кихане.
Понастоящем са идентифицирани така наречените рискови групи за честотата на свинския грип. Те включват:
- на първо място, деца, защото поради недоразвитата имунна система на детето, рискът от сериозни усложнения се увеличава многократно;
- бременни жени на бременност;
- Лица над 65 години;
- Хора с различни хронични патологии на телесните системи, например патология на белодробната система, диабет, заболявания на пикочната система, рак, заболявания на кръвоносната система, както и всички видове имунодефицити.
Въпреки това, проявяването на първите признаци на свински грип при възрастни трябва да предупреждава всички хора, независимо от принадлежността им към горепосочените рискови групи. Свинският грип понякога може да бъде изключително опасен за всички заразени.
Етапите на патогенезата на свинския грип се основават на директното въвеждане на вирусни частици в клетките на дихателните органи. Именно в тях патогенът първоначално се възпроизвежда, което води до клетъчна смърт, освобождаване на вируса в кръвния поток и разпространение в тялото, което провокира развитието на характерни симптоми.
Симптоми и признаци на свински грип при възрастни
Инкубационният период за възрастен свински грип е около 3-4 дни, понякога може да продължи 7 дни. През това време пациентите по правило не правят никакви оплаквания, но вече 1 ден преди развитието на симптомите пациентът става опасен за всички, които са в контакт с него.
Симптомите на свинския грип при възрастен човек първоначално са много сходни с типичната клинична картина на обичайния грип, който се записва почти всяка година. Пациентите започват да се оплакват от тежка слабост, развитие на висока температурна реакция, болка в мускулите на цялото тяло, сънливост и главоболие, т.е. пълната гама от признаци на интоксикация на сезонен тип вирусна инфекция. Трябва да се отбележи, че заболяването се развива бързо и бързо и малко по-късно, възможните първи признаци на свински грип при възрастни се присъединяват, като поява на респираторен синдром с оплаквания от кашлица, по-често сухо, развитие на усещане за затруднено дишане дори в покой, възпалено гърло по време на акт на преглъщане. Вторият признак за възможна инфекция със свински грип е развитието на диспептичен синдром, който се основава на появата на редки изпражнения, гадене и понякога дори повръщане. Друг важен признак за заболяване на тази инфекция е бързото развитие на пневмония до 2-3 дни от началото на заболяването.
Често етиологията на възпалителния процес на белодробната тъкан, която се открива при свински грип при възрастни, може да бъде различна, например, понякога се развива пневмония в резултат на добавянето на бактериален тип инфекция, понякога причината за пневмония е директно вирусен патоген. Също така трябва да се отбележи наличието на смесена етиология на този процес в белите дробове.
Като говорим за така наречената вторична пневмония или пневмония, причинена от чужда бактериална флора, трябва да се отбележат следните точки:
- неговото развитие идва малко по-късно, за разлика от първичната пневмония, а именно, 8-10 дни от началото на заболяването;
- почти винаги при изследването пневмококът е изолиран като причинител, рядко Staphylococcus aureus;
- Пациентите се притесняват от агонизираща кашлица, придружена от тежка болка в гърдите, както по време на кашлица, така и в покой с дълбок дъх;
- храчките стават гнойни.
За вторична пневмония на бактериална етиология на фона на свинския грип се характеризира с дълъг курс с често развитие на усложнения, често под формата на белодробен абсцес.
Следните признаци на развитие са типични за първичната пневмония:
- настъпва почти в самото начало на заболяването, т.е. за около 2-3 дни, когато завършва инкубационният период на възрастния свински грип;
- развитие на остра дихателна недостатъчност, проявяваща се с увеличено дишане до 35-40 в минута, кашлица със слаба храчка, засягане на коремните мускули и диафрагма, развитие на цианотичен оттенък на лицето, гърдите и и смущаваща диспнея дори в покой.
Едно от най-опасните усложнения на първичната пневмония при свински грип е появата на синдром на дистрес, който понякога може да доведе до смърт на пациента.
При възникване на смесена пневмония всички гореспоменати симптоми на двете патологии на белодробната тъкан се сумират, болестта трае дълго и е много слабо повлияна от лекарствата.
Много често характерен признак за развитието на свинския грип при възрастен е възобновяването на реакция при висока температура по време на образуването на възпалителни огнища в белодробната тъкан.
Най-често диагностицираните усложнения на свинския грип, в допълнение към пневмонията, включват развитие на енцефалит, серозен менингит, хеморагичен синдром, както и увреждане на сърцето с образуване на инфекциозен миокардит или перикардит.
Следователно първите признаци на свински грип при възрастни са:
1. Развитието на задух и затруднено дишане, които могат да бъдат записани дори в покой, на фона на висока температура, главоболие, слабост, болки в тялото, т.е. симптоми на синдром на интоксикация;
2. Появата на болка в гърдите, която първоначално се притеснява от кашлица, и малко по-късно с акта на дишане;
3. Възникващият синдром на стомашно-чревната дисфункция под формата на многократно повръщане, хлабави изпражнения, чувство на гадене;
4. Развитието на силна слабост, летаргия, объркване на речта, паметта, с постепенно нарушаване на човешкото съзнание;
5. Образуване в белите дробове на възпалителния процес под формата на пневмония.
6. Заболяването регресира доста трудно, често отново има повишаване на температурата и възобновяване на симптомите на тази патология, всички видове употребявани лекарства често не допринасят за развитието на желания и правилен ефект.
Такова усложнение на свинския грип при възрастни, като пневмония, не се диагностицира при всеки пациент и често зависи от състоянието на имунната система на възрастния, от наличието на съпътстващи заболявания от страна на органите и системите.
Лечение на свински грип при възрастни
Лечението на свинския грип винаги трябва да включва комплекс от мерки не само патогенетичен по характер, но и симптоматичен, важно е да се спазват ограничаването на леглото, особено по време на висока температура и при диагностициране на развитието на пневмония. Това до известна степен допринася за защитата на организма от ненужен стрес, което може да предизвика развитие на тежки усложнения.
Първите признаци на свински грип при възрастни трябва незабавно да предупреждават пациента, да вземат всички необходими мерки за предотвратяване на инфекция на други хора и е наложително да се консултирате с Вашия лекар за състоянието и бъдещото лечение.
Организационните и режимни мерки включват не само спазването на почивка на легло, спокойствие, правилна грижа за болните, но и осигуряване на добро хранене с високо съдържание на минерали и витамини, както и обилно пиене за намаляване на проявите на интоксикация. Препоръчително е да се изключат от диетата всички пикантни, пържени, мастни и пушени храни. Храната трябва да е прясно приготвена, лесно смилаема и винаги топла. От пиене препоръчва чай с лимон, бульон бедра, арония, касис.
В случай на влошаване на състоянието или заболяването на лице, принадлежащо към рискова група, а това са деца, бременни жени, хора с хронични заболявания и възрастни хора, се препоръчва хоспитализацията да бъде приета в болница. В допълнение, всички лица, чиито свински грип са потвърдени от лабораторни методи, подлежат на хоспитализация: PCR диагностика с откриване на РНК на патогена, както и метод за засяване на биологични материали, получени от пациенти на специална среда.
Симптомите на свинския грип при възрастен, когато са диагностицирани рано, са добре помогнали за елиминиране на подходящата лекарствена терапия, предписана в съответствие с проявите на заболяването:
- в случай на реакция с висока температура се предписват антипиретични лекарства, например парацетамол, ибуклин;
- по време на развитието на кашлица се препоръчва да се приемат Abroxol, Lasolvan, ACC, Tussin под формата на таблетки или сиропи;
- За отстраняване на симптомите на назална конгестия се предписват различни вазоконстриктивни капки, например Називин, Отривин;
- за да се намали вероятността от алергични реакции, се препоръчва да се приемат антихистаминови лекарства, например Fencarol, Suprastin, Loratadin, Parlazin, или под формата на капки, или под формата на таблетки;
С развитието на тежък синдром на интоксикация, или в случай на висок риск от усложнения, пациентът е хоспитализиран с инфузионна терапия, използвайки глюкокортикостероиди.
Важен момент при лечението на това заболяване е лечението на развита пневмония. В случай на идентифициране на основната причина за това усложнение под формата на бактериална флора, се препоръчва използването на антибактериални лекарства. Като правило се използват такива групи като флуорохинолони, цефалоспорини от последно поколение и карбапенеми.
Въпреки това, основното лекарство при лечението на свински грип при възрастни все още е антивирусно лекарство. В резултат на получената информация за хода на клиничните случаи с употребата на лекарства от тези групи, се препоръчва в случай на диагноза свински грип да се предписват лекарства като Tamiflu, чиято активна съставка е Osltamivir, както и Relenza, с активното вещество Zanamivir. Тези лекарства могат да повлияят на процеса на размножаване на вируса в клетките, като го забавят. Средният курс на лечение е 5 дни, но често в случай на тежко протичане на заболяването, той може да бъде удължен за повече дни.
Tamiflu или Relenza трябва да се предписват в следните случаи:
- изолиране на вируса на свинския грип от пациент при лабораторна диагностика;
- развитие на симптоми на свински грип при възрастни хора, бременни жени, както и при деца под 5-годишна възраст;
- появата на симптоми на свински грип в група от хора с имунна недостатъчност или с тежка хронична патология.
Превенция на свинския грип при възрастни
По време на епидемията от свински грип е много важно да не се поддава на общата паника и да се спазват следните превантивни мерки, които могат да предпазят от инфекция от тази патология. Те включват:
- се опитват да избягват колкото се може повече местата със значителна тълпа от хора, по-рядко посещават големи търговски центрове, магазини, различни обществени мероприятия, където рискът от заразяване с нежелана инфекция нараства многократно;
- Не забравяйте да почиствате добре ръцете си със сапун, когато се връщате откъм улицата, разрешено е също да използвате специални препарати, съдържащи алкохол, за периодично почистване на ръцете;
- в случай на необходимост да отидете на обществени места се препоръчва използването на памучно-марлеви превръзки, които трябва да се сменят на всеки четири часа;
- да провежда периодично чрез вентилация на помещенията, където хората са отдавна;
- се опитват да извършват ежедневно мокро почистване на апартамент или къща за периода на епидемия от свински грип и особено при заболяване в един от членовете на семейството;
- Важно е също да се опитате да ядете балансирано и да ядете зеленчуци и плодове според сезона, както и повече протеинови храни, да се избягва продължителна хипотермия;
- трябва да се опитате да ограничите контакта с хора, които имат признаци на простуда;
- в случай на симптоми на вирусна инфекция е необходимо да се обадите на лекар вкъщи, доколкото е възможно, за да се ограничи контактът с членове на семейството, които живеят заедно.
Съществуват и методи за специфична профилактика на свинския грип при възрастни и неспецифична профилактика, които се основават на следните точки:
1. Специфичната профилактика се основава на въвеждането на ваксина, която е пряко базирана на антигени на вируса на свинския грип. Ваксинацията трябва да се извърши най-малко 1 месец преди очакваното разпространение на инфекцията, така че да може да се образува имунитет в организма. Самото приложение на ваксината не може да причини развитието на болестта, тъй като се основава само на повърхностните антигени на вируса на свинския грип. Има две основни форми на въвеждане на тази ваксина - интрамускулно и назално под формата на капки. Препоръчително е да се ваксинират деца от шест месеца до две години, както и бременни жени и възрастни хора в извънсезонния период от свински грип.
2. Основата на неспецифичната профилактика е използването на антивирусни лекарства в препоръчаните дози за стимулиране на имунния отговор в случай, че човешкото тяло среща вирус и предпазва от инфекция. Най-често приеманите средства са Анаферон, Арбидол, Кагоцел и много други.
Ваксинирането е важно да се провежда всяка година, тъй като лекарството допринася за формирането на имунитет само за този период от време. Освен това, неговото действие не е ефективно и рискът от заболяване се увеличава значително.
Важно е да се помни, че никой не може да бъде застрахован срещу свински грип, а понякога е просто невъзможно да се предотврати това заболяване, обаче, за да се предотврати развитието на животозастрашаващи усложнения, спазване на препоръките на лекаря, почивка на легло и приемане на предписаните лекарства за всички заразени.
Свински грип
Свинският грип... Самото споменаване на това заболяване ужасява много хора.
Смята се, че претендираната болест е много коварна и опасна, боли слабите хора.
Това наистина ли е така?
Ако не се интересувате от собственото си здраве, тогава трябва да знаете какви са симптомите и лечението на свинския грип.
Много по-лесно е да се предотврати патологията, отколкото да се елиминира.
Затова трябва да имате идея за превантивни мерки.
Малко за болестта
Формулата на свинския грип AH1N1 е отгледана в началото на миналия век.
Оттогава са изминали повече от 80 години.
През това време учените са идентифицирали съществуването на няколко подтипа на заболяването: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.
Всички те принадлежат към остри вирусни инфекции, които се проявяват при тежки симптоми.
Свинският грип в Русия стана много известен през 2009 г.
Panademia произхожда от май 2009 година
Много източници дори посочват номера - 22. Сега е невъзможно да се провери точността на тази информация.
До август същата година официално са регистрирани 55 случая.
Но това са само тези, които се обърнаха за помощ към специалисти.
След още 10 дни вече беше три пъти повече заразени.
Властите предложиха началото на учебната година да бъде отложено, за да се сведе до минимум рискът от по-нататъшно разпространение на болестта. До края на септември официално беше потвърдена една смърт, причинена от свински грип.
По това време в света са регистрирани повече от триста хиляди инфекции. Повече от 500 души загинаха от това заболяване в Русия.
Как става инфекцията?
Свинският грипен вирус може да зарази хора, животни и птици.
Начини на предаване - най-различни. Можете да закупите патология по следните начини:
- капки във въздуха (при кихане, кашлица, патогенът се освобождава в радиус от 10 метра);
- домакинство (чрез кърпи, чинии, лични вещи);
- контакт (задържане на релсата в трамвая или дръжката на вратата след болния).
Заболяването се предава от един човек на друг. Възможно е да се заразите от животни и птици само чрез близък контакт.
След епидемията в Русия са докладвани само 50 такива случая.
Повечето от случаите са служители на свинеферми.
Смята се, че болестта се предава чрез месо, с храна. Но това е голяма грешка. Ако готвите свинско месо правилно, рискът от инфекция е нулев.
Вече при 70 градуса в месото всички микроби и вируси се елиминират. Едно животно може да се зарази от друг чрез контакт. Често разсадникът се превръща в благодатна почва за заразяване.
Инкубационен период
Различни източници казват, че инкубационният период на заболяването продължава от 12 часа до 7 дни.
По-често заразен човек започва да усеща първите симптоми след 1-3 дни. При деца, признаци на свински грип са отбелязани по-рано.
В този случай опасността за другите около децата е по-дълга. Един възрастен след заразяване е заразен за 5 дни, при деца този период е най-малко 7 дни.
С леко течение на болестта продължава една седмица. Ако възникнат усложнения, пациентът се чувства болен повече време. Периодът на възстановяване и последващото възстановяване могат да бъдат дълги: до няколко месеца.
Прояви на заболяването
Те започват рязко.
Човек може да се чувства добре на сутринта, а вечер вече могат да усетят всички „чар“ на болестта.
Симптомите на вирусна инфекция са разделени на няколко етапа. Пикът на инфекцията възлиза на 3-5 дни.
Първи час
Първите признаци на свински грип се проявяват със следните симптоми:
- главоболие;
- висока температура;
- тръпки.
Както показва практиката, вирусът H1N1 се отличава от обикновената настинка от факта, че главата боли близо до челото и слепоочията.
Ако пациентът има хипертония, това значително влошава благосъстоянието.
Главоболието е толкова тежко, че за човек е трудно да вдигне клепачите.
Температурата в първите часове рядко се увеличава.
Болен човек може да посочи точното време, когато се чувстваше зле. Марката на термометъра може да достигне стойности от 39-41 градуса. При някои пациенти е трудно да се намали.
Височината на заболяването
Какви са симптомите на свинския грип по-късно?
- На втория (рядко третия) ден симптомите се увеличават.
- Пациентът има тактилно дразнене.
- Дори лекото облекло доставя дискомфорт.
- При високи температури продължава да замръзва: пациентът иска да се затопли.
- Зачервяване на лигавицата на ларинкса е придружено от болка при преглъщане.
- Пациентът няма апетит, има тежка слабост и сънливост.
- Неприятните усещания придават ярка светлина, очите ги поливат (по-рядко се появява конюнктивит).
С вируса H1N1 често се среща кашлица. Може да бъде причинено от няколко причини: дразнене на гърлото, заден ринит или възпаление на долните дихателни пътища.
Хрема с посоченото заболяване често отсъства, но този симптом не може да бъде изключен напълно.
Някои хора изпитват тежка назална конгестия, миризмата им се губи и вкусът им е изкривен.
При свинския грип пациентът винаги има болки в корема, диария и гадене. Може да се появи повръщане. Подобно на сезонния грип, патологията причинява мускулни болки.
Каква е опасността?
При хора със силен имунитет заболяването е леко.
След няколко дни на острия ход на инфекцията започва възстановителният период.
Лекарите разграничават хората, които са изложени на риск. Особено често те имат усложнения.
- Малки деца (особено бебета и новородени).
- Възрастни хора.
- Бременни жени и майки, които кърмят.
- Лица с имунен дефицит.
- Има хронични заболявания (диабет, хипертония, съдови аномалии, рак).
Ако лекувате тези хора, тогава при първата проява на болестта незабавно потърсете медицинска помощ!
Патологията е опасна, защото може да причини усложнения. Както показва практиката, има възможност за смърт.
Сред най-често срещаните усложнения са:
- миокардит и съдови патологии;
- вирусна пневмония, остър бронхит;
- нефрит и свързани с него заболявания;
- белодробен оток;
- промяна в структурата на кръвта;
- появата на кръвни съсиреци.
Трябва да внимавате, ако след няколко дни няма подобрение.
Обадете се на линейка, ако студът е придружен от студена пот, нямате достатъчно въздух или има силна болка в областта на гръдната кост.
При деца заболяването може да предизвика дехидратация, образуването на ацетон в урината.
В същото време, детето е много мудно, той не иска да играе и спи през цялото време.
Консултирайте се с лекар!
Как да се лекува свинския грип по един или друг начин, лекарят решава.
Специалистите обикновено предписват комплексно лечение, което включва симптоматична терапия, използването на антивирусни лекарства и режим.
Ако някой от домакинството е болен, тогава е препоръчително да се предпишат профилактични средства на всички останали.
Вирусът H1N1 е много заразен, почти невъзможно е да се защити от него, като постоянно се свързва с носителя на инфекцията.
Свинският грип може да има амбулаторно и болнично лечение. Вторият вариант е необходим за тежко заболяване или след възникване на усложнения.
Амбулаторно лечение
В зависимост от симптомите на „свинския грип”, на пациента се предписва подходящо лекарство.
Не забравяйте, че преди да приемате каквото и да е лекарство трябва да прочетете инструкциите му.
Не разчитайте на обратна връзка от опитни приятели или сляпо следвайте съветите на лекар.
Уверете се, че нямате противопоказания за употребата на наркотици.
- Високите температури в случай на свински грип трябва да се понижат само ако нивото на термометъра надвиши нивото от 38,5 градуса. Много вируси, включително H1N1, започват да умират при 38 градуса. Вашето тяло се опитва да се справи със самото заболяване. За деца с родова травма или неврологични заболявания са необходими антипиретици, когато стойностите на термометъра надвишават 37,5. Тези бебета имат висок риск от спазми.
- Възпаленото гърло се елиминира с анестетични препарати. Те могат да бъдат произведени под формата на таблетки за смучене или спрейове. Антисептиците, които ще унищожат вирусната инфекция и ще предотвратят растежа на бактериите, също ще бъдат от полза. Деца до 3-4 години, много от тези лекарства са противопоказани.
- Повръщане и диария при свински грип са причинени от интоксикация. За да изчистите тялото от вредни вещества, ще се нуждаете от сорбенти. Лекарствата са под формата на таблетки, прахове, суспензии или гел. Изберете какво харесвате най-добре. Моля, обърнете внимание: всички ентеросорбенти се приемат отделно от другите лекарства.
- При силна диария могат да се използват фиксативни медикаменти, например лоперамид или имодиум. За да спрете да повръщате и да елиминирате гаденето ще помогнете "Motilium" или "Zerukal".
- И накрая, антивирусни лекарства. Те са неразделна част от лечението на свинския грип. Предпочитаните лекарства са Relenza и Tamiflu. Те се продават по лекарско предписание, така че е невъзможно да бъдат закупени без предварителна медицинска консултация. По-прости лекарства като Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin могат да бъдат неефективни в борбата с вируса H1N
хоспитализация
Как започва свинският грип при тежко заболяване?
При рискови пациенти или хора с намален имунитет, заболяването може веднага да се превърне в опасна форма.
Ако постоянно повръщате, няма вероятност за изобилно пиене, има силна кашлица с трудно отделяне на храчки, а телесната температура не намалява при конвенционалните лекарства - има нужда от хоспитализация.
Не трябва да отидете в клиниката и да застанете на опашка до лекаря. Обадете се на медицинския екип в къщата, като по този начин ще защитите себе си и хората, които можете да заразите.
Как да се лекува в болницата?
Свинският грип в стените на медицинското заведение е подобен на домашната терапия.
Пациентът получава симптоматично и поддържащо лечение и получава силни антивирусни медикаменти. Към манипулациите се добавя формулата на капкообразувателите. Когато се дехидратира, се инжектира физиологичен разтвор с глюкоза.
Тази терапия помага да се намали температурата, да се намали интоксикацията, да се предотвратят сърдечни и бъбречни усложнения.
Пациентът трябва да вземе тестове. Ако проучванията показват наличието на бактериална инфекция, която не е необичайна при усложнения от свински грип, се предписват антибиотици.
Слюнката предварително се изследва за чувствителността на микроорганизмите.
Такова усложнение като вирусна пневмония е много опасно. Пациентът може да се сблъска с остра дихателна недостатъчност, при което ще се наложи изкуствена вентилация на белите дробове. Да бъдеш в болницата позволява на лекарите да реагират спешно. Когато подобно състояние се развие у дома, то често завършва със смърт.
Начало събития
При неусложнена вирусна инфекция може да се извърши домашно лечение.
Няма специфични антивирусни храни и напитки.
В същото време можете да помогнете на тялото си да се справи с инфекцията чрез увеличаване на съпротивата.
- Ферментиралите млечни продукти, направени от натурални съставки, нормализират чревната микрофлора. Не ги използвайте при тежка диария.
- Витамин С не само е в състояние да подобри имунитета, но също така има и изтъняващ ефект върху храчките. Ако не сте алергични, тогава яжте портокали, грейпфрути, лайм и зелени.
- Пийте плодови напитки от боровинки, малини, боровинки. Както е известно, пиенето на много течности допринася за лечението. Споменатите напитки също имат антисептичен ефект, като измиват патогенната флора.
- По време на болестта е да се откаже от тежка храна. Яжте лесно смилаеми протеини: пуйка, яйца, риба. Не се облягайте на шоколад и сладкиши.
Не забравяйте важното правило: домашните дейности и популярното лечение не ви освобождават от лекарствена терапия, която е предписана от лекар.
При най-малкото подозрение за усложнение на болестта, незабавно посетете терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.
Симптоми и лечение на H1N1 свински грип
Свинският грип е вид остро инфекциозно заболяване, причинено от специфичен вид грипен вирус H1N1. Този грип се характеризира с бърз преход на отделни огнища на болестта към пандемия, поради неговата висока заразност, тежко протичане и увеличаване на броя на усложненията, включително и смъртните случаи.
Историята на свинския грип
Името на болестта - "свински грип" - предизвиква много критики от експерти на Световната здравна организация. Експертите протестират срещу имената на болестите, основани на етнически, териториални, професионални характеристики или включването на епитети, които означават животинския свят като източник на инфекция (птичи, свински грип). Подобен избор на името за диагноза дискриминира живи същества от определени групи, докато оригиналните вируси на свинския грип, както и птичият грип, не носят такава заплаха за човека. Така, поради широкото име на нов тип заболяване в някои страни, масовото унищожаване на свине се е започнало не само като превантивна мярка, но и с политическите аспекти на действието. Например в Египет, където по-голямата част от населението е мюсюлманин с забрана да се яде свинско за храна, селскостопанските животни, принадлежащи към местните християнски общности, са били унищожени.
Групата на вируса на свинския грип е открита през 1930 г. от Ричард Шуп. В продължение на половин век на територията на Мексико, Канада и Съединените щати се наблюдаваха отделни епизоди от болести сред стадото свине. В редки случаи, хора, които са имали близък контакт с животни (животни, ветеринарни лекари и др.) Се заразяват със свински грип, но протичането на заболяването се различава рязко от сегашния свински грип.
Причината за пандемията през 2009 г. е мутация, възникнала при преминаване на един от видовете свински грип и вируса на човешки грип А. Тези мутации се появяват ежегодно, но не всички нови видове вирусни видове могат да бъдат активно възпроизведени и могат да засегнат хората.
Разпространение на вируса: как се заразява свинският грип
Новият грип, тип H1N1, е способен да зарази хората и свинете. Следователно и двете могат да бъдат източник на инфекция. Заболяването не се проявява веднага: инкубационният период за свински грип продължава от 24 до 48 часа до появата на симптомите, в зависимост от носителя. По това време вирусът вече активно се размножава, освобождава се във външната среда и може да се предава на други хора и животни. Средната продължителност на периода на висока заразност на пациента е 7 дни от началото на заболяването. Въпреки това, приблизително всеки 6-ти човек може да инфектира други до 2 седмици от времето на изразените симптоми въпреки терапията.
Високата заразност на вируса на свинския грип се обяснява не само с пандемичния си характер, но и от методите за разпространение на инфекцията. Патогенът се предава от превозвача или болния на други лица по следните начини:
- чрез аерогенни или въздушни капчици: вирусът се разпространява с най-малките капки биологични течности (слюнка, назален секрет при кашлица, кихане). Радиус на разпространение - до 2 метра;
- контакт-домакинство, с проникване на течности при кихане, кашляне, използване на чинии, кърпа, от ръцете на пациента към околните предмети.
В неагресивна среда вирусът на свинския грип остава активен в продължение на два часа, което представлява повишен риск за тези, които влизат в контакт с болен човек или носител.
Хората от всички възрасти са податливи на вируса на грип H1N1, независимо от пола, расата или мястото на пребиваване. Въпреки това, има няколко групи с повишен риск от развитие на тежки форми на заболяването, усложнения, дори смърт:
- ранна възраст на пациента (до 5 години);
- хора в напреднала възраст (65 и повече години);
- жени в периода на раждане на дете, независимо от продължителността на бременността;
- хора с имунодефицити с различна етиология (поради заболявания, патологии на имунната система, по време на терапия с имуносупресивни лекарства и др.);
- Хора с хронични заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата система, ендокринни заболявания (диабет), заболявания на черния дроб, бъбреците и др.
Повишените рискове при тези популации са свързани както с характеристиките на защитните сили на организма, така и със специфичния ефект на вируса на свинския грип върху човешкия организъм:
- вирусът причинява промени в структурата на кръвта, което води до увеличаване на броя на тромбоцитите, което води до повишено кръвосъсирване и риск от тромбоза;
- хода на заболяването често се усложнява от пневмония на вирусна етиология, придружена от белодробен оток;
- нефрит, увреждане на бъбреците, също е често срещано усложнение на свинския грип;
- Една от усложненията на свинския грип е миокардит, увреждане на сърдечния мускул.
С намалената устойчивост на организма или наличието на заболявания и патологии на съответните органи и системи, вероятността от усложнения на урагана се увеличава драстично.
Вируса на свинския грип: Симптоми на инфекция
Свинският грип в самото начало на заболяването няма особена клинична картина, а симптомите му са сходни с тези на най-често срещания грип и остри респираторни вирусни инфекции.
За да се разграничат проявите на грипа от „студеното”, острото респираторно заболяване с бактериалната етиология, е необходимо да се знаят изразените прояви, характерни за различните видове заболявания.
Свински грип A (H1N1)
„Свинският грип“ е остро, силно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на пандемичния грип А (H1N1), предаван от свине и хора на хора, и има висока чувствителност сред населението с развитие на пандемия и се характеризира с треска, респираторен синдром и тежък курс с възможност за смърт.
Самият вируса на свинския грип е открит през 1930 г. от Ричард Шопе (САЩ). За 50-60 години този вирус се е срещал и разпространявал само сред свине в Северна Америка и Мексико. Тогава свинският грип е регистриран спорадично при хора, главно при работници в свинеферми и ветеринарни лекари.
Всички помним последната сензационна епидемия от свински грип през 2009 г. (т.нар. Калифорния / 2009), която медиите са емоционално и упорито информирали обществеността. Епидемията се разпространи от март 2009 г. Първите случаи на инфекция с неизвестен щам на вируса са докладвани в Мексико Сити, а след това в Канада и САЩ. В епидемичния процес участваха много страни - САЩ, Канада, Мексико, Чили, Великобритания, Франция, Германия, Австралия, Русия, Китай, Япония и много други. Към края на октомври, според Световната здравна организация (СЗО), лабораторно потвърдени са 537 248 случая на свински грип. Най-голяма е чувствителността сред група от 5 до 24-годишна възраст, на второ място деца под 5-годишна възраст. В хода на епидемията вирусът получи 6-ти клас на опасност (т.е. регистрацията на пандемия от свински грип, която лесно се предава от човек на човек и болестта засяга много страни и континенти). Според официална информация от СЗО, смъртните случаи в края на пандемията (Калифорния / 2009) възлизат на 17,4 хиляди души. Пандемията дойде в Русия през есента на 2009 г., а пикът настъпи в края на октомври - началото на ноември. Общо повече от 2500 пациенти бяха регистрирани с потвърдена диагноза. Имаше смъртоносни резултати.
Причинител на свинския грип
Има няколко подвида на вируса на свинския грип (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), но само подтипът H1N1 е придобил силно патогенни свойства и способността да се предава от човек на човек. Вирусът на грип А (H1N1) е резултат от кръстоска между вируса на човешкия грип А (H1N1) и вируса на свинския грип, в резултат на което вирусът мутира и става силно патогенен и се нарича пандемичен вирус California / 2009. Освен обичайния човешки грипен вирус, пандемичният вирус има хемаглутинин в обвивката (улеснява прикрепването на вируса към клетката) и невраминидазата (улеснява проникването на вируса в клетката).
Вируса на свинския грип
Причините за разпространението на свинския грип
Източник на инфекция са прасетата (болни или носители на вируса) и болен човек. Болен човек става заразен ден преди началото на симптомите и през седмицата на заболяването. Съответно, потенциалните пациенти в края на инкубационния период са от голямо епидемично значение. До 15% от пациентите по време на лечението продължават да секретират вируса за 10-14 дни.
Механизми на инфекция:
- във въздуха (във въздуха) - изписване на пациента, когато кихането е опасно, кашлицата е 1,5-2 метра в диаметър;
- контакт и домакинство - изписването на пациента е опасно за ръцете на другите, както и за предмети от бита (маси, повърхности, кърпи, чаши) - вирусът запазва свойствата си за 2 часа или повече (можете да пренесете вируса от ръцете си към лигавиците на устата и очите).
Податливостта към инфекции е универсална. Има групи, изложени на риск от развитие на тежки форми на свински грип:
- деца под 5 години;
- възрастни над 65 години;
- бременни жени;
- Лица със съпътстващи хронични заболявания (хронични белодробни заболявания, онкология, кръвни заболявания, заболявания на черния дроб, пикочната система, сърцето, диабета, както и инфекциозни имунодефицити, например, HIV).
Симптоми на свински грип
Клиничните симптоми на свинския грип са сходни с тези на обикновения сезонен грип с някои незначителни черти. Инкубационният период (от момента на заразяване до появата на първите оплаквания) със свински грип продължава от един ден до 4 дни средно, понякога до седмица. Пациентите се притесняват от симптомите на интоксикация (висока температура до 38-39 °, силна слабост, мускулни болки, гадене, повръщане на централния генезис, т.е. на фона на висока температура, болки в тялото, летаргия).
Друга група оплаквания е свързана с развитието на респираторен синдром (суха кашлица, тежка болка в гърлото, чувство на липса на въздух), както и вероятността от бързо развитие на една от усложненията - развитието на пневмония в ранните стадии (2-3 ден от заболяването).
Разликата от сезонния грип е наличието на диспептичен синдром при 30-45% от пациентите - пациентите развиват постоянна гадене, повтарящо повръщане и увреждане на изпражненията.
Прояви на тежък свински грип
В първите дни на болестта интензивни главоболия, болки в очите, фотофобия, която се увеличава с движението на очите. Може би развитието на серозен менингит, енцефалит. Мускулната болка е един от силно изразените симптоми на заболяването.
Едно от опасните усложнения на свинския грип е развитието на пневмония. Възпаление на белите дробове може да е резултат от излагане на грипния вирус (първично; може да бъде свързано с добавянето на вторична бактериална флора (вторична); може да се дължи на ефекта на вируса и съпътстващото наслояване на бактериалната флора (смесена).
Първичната пневмония се развива на втория или третия ден от началото на заболяването и се характеризира с развитие на симптоми на остра дихателна недостатъчност: пациентът често диша (около 40 вдишвания на минута при скорост 16), спомагателни мускули (диафрагма, коремни мускули), изразени сухи или непродуктивна кашлица (отделяне на слизестата и ясна), силно задух, синя кожа (цианоза). При слушане на белите дробове: влажни хрипове в долните части на белите дробове, главно на височината на вдишване, тъп звук на перкусия при подслушване на белите дробове.
Често първичната пневмония води до образуване на респираторен дистрес синдром (развитие на белодробен оток) с възможна смърт.
Вторичната пневмония се появява на 6-10 ден от началото на заболяването. Най-често има пневмококова посявка (при 45% от пациентите), по-рядко Staphylococcus aureus (не повече от 18%), както и хемофилусен бацил. Особеността на тази пневмония ще бъде увеличената кашлица: тя става болезнена, почти постоянна, на фона на повишена кашлица в пациента, втората вълна от треска и интоксикация, пациентът практически не яде. Има нарастваща болка в гърдите при кашлица и дори дишане. Отделянето на белите дробове (слюнка) вече не е прозрачно, но има гноен оттенък. Когато рентгенография - огнища на възпаление в белите дробове. Курсът на вторичната пневмония е удължен, пациентите не могат да се възстановят за месец и половина. Често стафилококовата пневмония води до образуване на белодробен абсцес.
Пневмония със свински грип
Смесената пневмония има клинични симптоми и една, а втората пневмония е удължена (проградиентна), трудна за лечение.
Други усложнения на свинския грип включват:
перикардит, инфекциозно-алергичен миокардит, хеморагичен синдром.
С каква тревожност от гледна точка на симптомите на "свинския грип" трябва да се консултирате с лекар?
За деца:
- Честото дишане, затруднено дишане;
- Синкавият оттенък на кожата на крайниците и торса;
- Отказване от ядене или пиене;
- Повтарящо повръщане (повръщане "чешма", както и честа регургитация при бебета - еквивалент на повръщане в тази възраст);
- Летаргия и сънливост на детето;
- Напротив, възбуда, съпротива, дори когато взема дете в ръцете си;
- Появата на втора вълна от симптоми с повишена кашлица и задух.
За възрастни:
- Недостиг на въздух и укрепване през деня;
- Болка в гърдите при дишане и кашлица;
- Силно замаяност, появяваща се внезапно;
- Периодично объркано съзнание (забравяне, загуба на отделни събития от паметта);
- Повтарящо и обилно повръщане;
- Втората вълна с температура, кашлица, задух.
Имунитетът след страдания от свински грип е специфичен за типа и краткотраен (1 година).
Диагностика на свинския грип
Предварителната диагноза е трудна поради сходството на симптомите на заболяването с обичайния сезонен грип. За да помогне на лекаря ще бъдат следните характеристики:
- контакт с пациент с грип, както и пристигане от ендемична за свински грип зона (страни от Северна Америка);
- оплаквания на пациенти от стомашно-чревни нарушения на фона на температурата и респираторния синдром;
- неизразено или без болки в гърлото на фона на силна кашлица, предимно суха;
- развитие на пневмония на 2-3-ия ден с характерни симптоми (описани по-горе).
Днес не е трудно да се разграничи грипът от други остри респираторни вирусни инфекции, тъй като съвременните бързи тестове позволяват за няколко минути самостоятелно да определят грипния вирус при първото подозрение за инфекция. Те се продават в аптеките, определят грип тип А и Б, включително подтип H1N1 - свински грип.
Окончателната диагноза е възможна след лабораторно потвърждение на заболяването:
- PCR диагностика на проби от назофарингеална слуз за откриване на грипен А (H1N1) РНК вирус California / 2009;
- Вирусологичен метод за засяване на назофарингеалната слуз, храчки в определени среди.
Лечение на свински грип
Основната цел на лечението е да се намали броят на пациентите с тежък и сложен свински грип.
1. Организационно-режимни мерки - по време на предварителната диагноза се извършва хоспитализация по клинични показания (тежки форми, както и умерено тежка при деца, възрастни и лица с хронични съпътстващи заболявания). При лабораторно потвърждение на диагнозата свински грип се извършва задължителна хоспитализация с назначаването на специфична терапия. За целия фебрилен период и 5-7 дни нормална температура се предписва почивка на легло за предотвратяване на усложнения.
Вашите действия в случай на съмнение за свински грип:
- Ако се открият симптоми на свински грип, останете вкъщи, не посещавайте местата с много хора.
- Защитете близките си от разпространението на инфекцията у дома - носете маска и я сменяйте на всеки 4 часа.
- Обадете се на лекар вкъщи. Ако идвате от ендемични страни (Мексико, САЩ), уведомете Вашия лекар за това.
За повишаване на резистентността на организма е показана физиологично пълна диета с достатъчно протеини и повишено съдържание на витамини А, С и група В. За да се намали температурата, се посочва достатъчно количество течност (за предпочитане сок от касис, черна арония, лимон). Всички продукти се назначават под формата на топлина, като се избягват пикантни, мазни, пържени, солени, кисели храни.
2. Лекарствената терапия включва:
Антивирусните агенти са озелтамивир (Тамифлу) и занамивир (Relenza), които значително влияят на освобождаването на нови вирусни частици от клетките, което води до спиране на репродукцията на вируса. Приемането на Tamiflu и Relenza се препоръчва в следните случаи: t
1) Ако пациентът има един от следните симптоми (треска, запушване на носа, кашлица, задух);
2) Лабораторен изолиран грипен вирус А / 2009 (H1N1);
3) възрастова група под 5 години;
4) Възрастните са над 65 години;
5) бременни жени;
6) хора с тежки съпътстващи заболявания и имунен дефицит;
Обикновено курсът на лечение е 5 дни, понякога повече в зависимост от тежестта.
Леките и умерени форми на свински грип позволяват прилагането на следните антивирусни лекарства: арбидол, интерферон алфа-2b (грип, виферон), интерферон алфа 2а (реаферон липинд) и гама-интерферон (ингарон), ингавирин, кагоцел, циклоферон.
В случай на пневмония от бактериален характер се предписват антибактериални лекарства (III-IV поколение цефалоспорин, карбапенеми, флуорохинолони IV поколение, ванкомицин).
Патогенетичната терапия включва инфузионна детоксикационна терапия, глюкокортикостероиди, симпатикомиметици с цел намаляване на проявите на интоксикация, улесняване на дишането (провеждано в болницата). У дома, в лека форма на свински грип, пийте много течности (плодови напитки, чай, мед вода).
Симптоматични лекарства: антипиретик (парацетамол, ибупрофен), вазоконстриктор за носа (назол, тезин, назваин, отвивин и др.), За облекчаване на кашлица (тусин, стостусин, амброксол, астс и други), антихистамин (кларитин, зодакак).
Специално внимание се отделя на децата и бременните жени. Децата не могат да приемат лекарства, съдържащи аспирин, поради риск от развитие на синдром на Рей (енцефалопатия с мозъчен оток и развитие на чернодробна недостатъчност), затова от групата на антипиретиците, парацетамол, се предпочита nurofen. От показаните антивирусни лекарства - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, грип, Reaferon lipind, Kagocel от 3 години, Anaferon.
Бременни жени - обилно пиене при липса на оток;
- в леки форми - от антивирусни средства - виферон в свещи, грип, арбидол, ако е невъзможно да се вземат хапчета (повръщане) - прилагайте Panavir мускулно; при тежки форми на Тамифлу, Реленца, Виферон;
- за намаляване на тежестта на треска - парацетамол, аскорутин;
- в развитието на бактериална пневмония - III-IV поколение цефалоспорини, макролиди, карбапенеми;
- по време на епидемичния период е показана задължителна хоспитализация за всички бременни жени с тежка интоксикация.
Предотвратяване на свинския грип
Дейности за здрави (както се препоръчва от СЗО):
• Измивайте ръцете си често със сапун и разтвори, съдържащи алкохол.
• Избягвайте близък контакт с болни хора.
• Избягвайте прегръдки, целувки и ръкостискания.
• Ако се разболеете, останете вкъщи и ограничете контакта с други хора.
• Ако получите симптоми на грип, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако сте болни, останете вкъщи в продължение на 7 дни, след като се разкрият симптоми, за да избегнете инфекция на хората около вас.
За неспецифична лекарствена профилактика се използват следните лекарства: Кагоцел, арбидол, анаферон, грип, виферон за бременни жени, Тамифлу.
Досега е създадена ваксина срещу високопатогенния вирус на свинския грип (H1N1) за специфична профилактика. Тази ваксина предпазва от грип В и щамове А / H1N1 (свине) и H3N2 A (Grippol plus), т.е. от свински грип и от сезонен грип. След ваксинацията е невъзможно да се разболее, тъй като не съдържа цял вирус, а съдържа само повърхностни антигени на вируси, които не могат да причинят самото заболяване. Ваксината се прилага ежегодно.