Белодробният оток е сериозно състояние, което застрашава не само здравето, но и човешкия живот. Тя може да възникне по редица причини при хора от почти всяка възраст, но винаги е придружена от редица характерни симптоми.
Навременно е да забележите, че белите дробове са подути, за да разпознаете симптомите - не само професионален лекар може да се справи с това, но също така и лице без специално образование, което е внимателно към себе си и роднините си.
Механизмът на развитие на оток
Обикновено белодробната тъкан се състои от много малки, въздушно напълнени везикули - алвеолите. Ако, в допълнение към въздуха, течността започва да се натрупва в алвеолите - в резултат на изпотяване от кръвоносната и лимфната системи - настъпва белодробен оток.
Механизмът на възникване на това патологично състояние е както следва:
- В резултат на стагнация в малкия белодробен кръг на кръвообращението се нарушава изтичането на кръв и лимфа и се наблюдава увеличаване на вътресъдовото налягане в белодробните капиляри и лимфните съдове.
- Кръв и лимфа се натрупват в съдовете и започват да проникват през стените им в белодробните структури на алвеолите - настъпва т.нар. Течен излив.
- Проникването на флуида или транссудата в алвеолите измества въздуха от тях и значително намалява дихателната им повърхност. Ситуацията се задълбочава, когато се увеличава количеството на транссудата в белите дробове - наблюдава се ефект на „вътрешно удавяне”, когато белите дробове се пълнят с вода и не могат да функционират напълно.
- Transudate е много богат на протеини и следователно лесно се пени при контакт с въздуха в алвеолите. Получената пяна прави процеса на дишане още по-труден.
- В резултат на това дишането става почти невъзможно, кислород не влиза в кръвния поток, настъпва хипоксия и смърт.
1. Кардиогенен - това е свързано със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: остър инфаркт, сърдечни дефекти, кардиосклероза, тежка хипертония. В този случай, стагнация в малкия кръг на кръвообращението възниква поради факта, че сърцето не се справя с функциите си и не е в състояние напълно да изпомпва кръв през белите дробове.
2. Некардиогенни:
- Хидростатичният оток възниква поради повишаване на вътрекапиларното налягане в белите дробове в резултат на белодробна емболия, пневмоторакс, тумори, бронхиална астма и чужди тела в дихателните пътища;
- Мембраногенният оток се развива с увеличаване на пропускливостта на белодробните капиляри в резултат на респираторен дистрес синдром (сепсис, гръдна травма, пневмония), аспирационен синдром (повръщане или попадане на вода в белите дробове), инхалационни и интоксикационни синдроми (отравяне с токсични вещества, включително ендотоксични вещества, включително ендотоксини.,
Симптоми: от първите признаци до опасна форма
Предтеча на белодробен оток при възрастен са следните симптоми и признаци:
- появата на задух и задушаване, които не зависят от физическата активност;
- кашлица или дискомфорт зад гръдната кост при най-малко усилие или легнало положение;
- Ортопнея е принудително изправено положение на пациента, което той приема, защото не може напълно да диша, когато лежи.
С нарастващ оток и дисфункция на нарастваща област на белите дробове, състоянието на пациента бързо се влошава и може да се появи първо в синьо, а след това в сива хипоксия
Причини, клинична картина и ефекти на белодробен оток
Белодробният оток е неотложно патологично състояние на организма, в патогенезата на който лежи изпотяване на течности от капилярите в белодробната тъкан и алвеолите. Това води до незабавно нарушаване на газовия обмен в белите дробове и развитието на хипоксия на органи и тъкани, което може да доведе до необратими промени в организма. На първо място, нервната система страда от недостиг на кислород, който може да причини кома и дори смърт.
Белодробният оток не се прилага за независими заболявания. Това се случва като следствие или усложнение на основното патологично състояние. Чести причини:
- сепсис (при който масово се отделят токсини);
- приемане на наркотици;
- белодробна емболия;
- сърдечни патологии (миокарден инфаркт, артериална хипертония, митрална и аортна стеноза);
- инфузия на разтвори в големи количества, без да се приемат диуретици след;
- белодробни заболявания (емфизем, бронхиална астма, пневмония и др.).
В повечето случаи белодробният оток възниква при пациенти със сърдечни заболявания, по-често хронични.
В клиниката на вътрешните болести има няколко основни форми на сърдечно-съдови заболявания, водещи до оток:
- Инфаркт на миокарда.
- Артериална хипертония с различен произход.
- Вродени и придобити сърдечни дефекти (често - митрална и аортна стеноза).
Съществуват три механизма за развитие на кардиогенен (възникнал поради патологията на сърцето) белодробен оток:
- 1. Увеличаване на хидростатичното налягане в съдовете на белодробната циркулация. Нормалното налягане в белодробната артерия не трябва да надвишава 25 mm Hg. Буквално, с леко увеличение, съществува риск течността да напусне системата на белодробната артерия и да се потие в белодробната тъкан.
- 2. Повишена съдова пропускливост. Тази патология се появява при увреждане на ендотела (вътрешния слой на кръвоносните съдове) и нарушения на микрофилтрацията.
- 3. Забележимо понижение на онкотичното налягане в кръвната плазма. Онкотичното е налягането, създавано от протеините на кръвната плазма, с помощта на което течността се задържа в кръвния поток. Ако количеството на протеините падне, тогава силата, която задържа плазмата, намалява, а последната започва да премине безпрепятствено в тъканите. Това може да се случи не само в белите дробове, но и в други органи.
Плазмен обмен между интерстициален съд и лимфна система
Водещата патология при появата на белодробен оток е лявата вентрикуларна недостатъчност. При това състояние има постоянно нарастване на диастолното налягане, което води до повишаване на кръвното налягане в съдовете на белите дробове - това води до застой в белодробния кръг на кръвообращението. При лява вентрикуларна недостатъчност има два начина за развитие на оток:
- 1. Счупен адекватен кръвен поток увеличава налягането в капилярите до 40 mm. (в размер на 20–30 mm Hg), което води до препълване на кръвоносните съдове и изпотяване на течности в белодробната тъкан.
- 2. Намаляване на жизнената сила поради намаляване на количеството въздух в белите дробове.
В това огромно състояние могат да бъдат активирани и други компенсаторни механизми, включително активното освобождаване на адреналин, което води до недостиг на кислород, което води до обща хипоксия на тялото. По-нататъшният поток на течност от белодробната тъкан в алвеолите води до алвеоларен оток на белите дробове с алвеоларен колапс и критично наводняване на техните ексудати.
При новородените патологията може да се развие поради недоносеност и незрялост на дихателната система и може да бъде провокирана от недостиг на кислород в пренаталния период.
Основните причини за оток при по-големите деца са:
- остри възпалителни процеси в дихателните пътища;
- обтурация на белия дроб от чуждо тяло или вода;
- масивни терапевтични инфузии за остра пневмония.
Особеността на патологията при децата се крие във факта, че тя се развива много бързо, като светкавичната форма може да бъде фатална само за няколко минути.
Отличителен белег на оток при по-възрастните хора - именно на тази възраст възникват заболявания на сърдечно-съдовата система, включително недостатъчност в белодробната циркулация.
Предразполагащи фактори са:
- заседнал, заседнал начин на живот, в който има стагнация в белодробната циркулация;
- неконтролиран прием на разредители за кръв, включително ацетилсалицилова киселина.
При възрастни белодробният оток протича според класическата клинична картина, с изключение на изтритите форми, които не винаги се диагностицират веднага.
Държавата в нейното развитие преминава през две основни фази:
- 1. Течност от капилярите в интерстициалната тъкан на белите дробове (интерстициален оток).
- 2. От интерстициума течността навлиза в алвеолите (алвеоларен оток).
Първоначално пациентът се притеснява за спуснато (с различни интервали между вдишване и издишване) дишане, задух се увеличава, бледност на кожата, тахикардия. Човек е принуден да седне, за да облекчи болката. Има натиск болка в гърдите, понякога непоносима и не може да бъде спряна от болкоуспокояващи. Дишането става много силно, може да се чуе от разстояние (повече от 5 м).
С интензивна кашлица, храчки под формата на пяна листа, често оцветени в розов цвят. Кожата на бледият цвят става цианотична (цианотична).
Остър алвеоларен белодробен оток е най-тежката форма на тази патология. Симптоми на патологията: нарушено дишане с освобождаване на пенеста течност и след известно време - червена пяна (поради примесването на червените кръвни клетки в него). При тежки и критични условия количеството му може да варира до няколко литра.
Както и при интерстициален оток, има огромно количество мокро отдалечено хриптене, което се чува по цялата повърхност на белите дробове. Алвеоларният оток най-често се среща през нощта.
Белодробният оток е спешен, така че когато се появят първите симптоми, трябва да се обадите на линейка. Лечението се извършва в отделенията за интензивни грижи, под строг контрол на лекар.
На пациента трябва да се даде половин седящо положение, за да се улесни дишането и да се предотврати задушаване с пяна и течност. В бъдеще интензивната кислородна терапия се извършва чрез нанасяне на маска с кислородна или механична вентилация.
Списъкът на неотложните действия включва налагане на сбруя на горната трета на бедрата до 20 минути. Отстраняването на сбруята се извършва с постепенно отпускане. Това се прави с цел да се намали притока на кръв към дясното предсърдие и вентрикула и да се предотврати допълнително повишаване на налягането в белодробната (малка) циркулация.
За облекчаване на болката, пациентът се инжектира интравенозно с разтвор на наркотични аналгетици (Promedol, Morphine 1%, 1 ml) и диуретици (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Продължителността на лечението зависи от вида на патологията, която е довела до оток.
Ако патологичното състояние е възникнало у дома и няма възможност за медицинско обслужване, трябва да следвате следната процедура:
- осигуряват на пациента половин седящо положение на тялото;
- да се пият 20 капки тинктура от валериана (те трябва да се дават на всеки половин час преди пристигането на линейката);
- поставете горчицата на ръцете и краката;
- необходимо е да се даде на пациента диуретично лекарство (фуросемид, верошпирон);
- отхрачващи (анасон с мед или ленено семе) имат добър ефект;
- поставете нитроглицеринова таблетка под езика.
Тези методи са само временни процедури за облекчаване на състоянието на пациента.
Последиците от белодробния оток могат да бъдат различни. След спиране на това състояние в човешкото тяло съществуват благоприятни условия за поражение на вътрешните органи и системи. Повечето от промените засягат мозъка, сърцето, белите дробове, надбъбречните жлези, бъбреците и черния дроб.
Прекъсванията във функционирането на тези органи могат да влошат сърдечната недостатъчност, която често води до смърт. Белодробният оток често допринася за появата на патологични състояния като:
- ателектаза (колапс) на белите дробове;
- пневмосклероза (заместване на белодробния паренхим със съединителна тъкан);
- конгестивна пневмония.
Смъртта на пациентите в повечето случаи възниква в резултат на задушаване, когато захранването с кислород на тялото е напълно спряно.
Симптоми на белодробен оток, както и причини, лечение и ефекти
Тежко и животозастрашаващо състояние, при което се натрупва течност в белодробната тъкан, се нарича белодробен оток. Има патология по различни причини, но винаги има редица характерни симптоми. След като идентифицирате проблема, трябва незабавно да започнете лечението. Защото много органи страдат от недостиг на кислород. Късната диагноза и късното медицинско обслужване могат да бъдат фатални.
Белодробен оток
Белодробният оток е белодробна недостатъчност, придружена от обилно излизане на капилярите в транссудат белите дробове. Патологията възниква в резултат на повишено налягане в съдовете и навлизане на течности в алвеолите и белите дробове. Отокът е придружен от нарушение на газообмена и развитието на ацидоза и тъканна хипоксия. Натрупването на течност допринася за намаляване на онкотичното и повишено хидростатично кръвно налягане.
Една болест може да се появи при хора от различна възраст. Този проблем може да бъде идентифициран от всяко лице, което е внимателно към тяхното здраве. Пациентите изпитват остра липса на въздух и тежко задушаване. При липсата на мерки за реанимация, лицето се задушава.
Често, белодробният оток става причина за смъртта и следователно изисква незабавна хоспитализация и спешна професионална помощ. Бързото напълване на алвеолите с течност затруднява движението на кислорода. Човек с белодробен оток чувства остра липса на кислород и започва да се задушава. В този случай това се случва по време на нощен сън.
Проблемът провокира различни негативни процеси в организма.
Често отокът е резултат от промяна в кръвното налягане, когато тя стане по-ниска или по-висока.
Патологията може да бъде усложнение на различни заболявания в педиатрията, пулмологията, кардиологията, урологията, гинекологията и гастроентерологията. За да се намери правилното лечение за белодробен оток, лекарят трябва да проучи патофизиологията, симптомите и характера на хода на заболяването.
Причината за проблема може да бъде сърдечна болест, инфузионна терапия без използване на диуретици, гръдна травма, респираторно заболяване, чернодробна или бъбречна недостатъчност, действие на токсични вещества. Понякога провокиращите фактори са остри инфекциозни заболявания и тежки неврологични заболявания.
Видове болести
В зависимост от причините, предизвикали проблема, съществуват два вида белодробен оток: кардиогенен и некардиогенен.
Кардиогенният тип възниква, когато лявата вентрикуларна недостатъчност на сърцето и нарушенията на кръвообращението в съдовете, които участват в прехвърлянето на кръв от сърцето към белите дробове и обратно. Основните причини за патологията са: сърдечно заболяване, миокарден инфаркт, артериална хипертония, ангина пекторис. За да потвърдят диагнозата, пациентите измерват налягането в капилярите на белите дробове, което се издига над 30 mm Hg. Най-често белодробният оток възниква при легирани пациенти през нощта.
Основните причини за тази патология включват: дефекти на сърцето и кръвоносните съдове, миокардит, остра недостатъчност на лявата камера, миокарден инфаркт, застой на кръвта и сърдечни дефекти.
Основните признаци на кардиогенен оток са:
- повишаване на кашлицата;
- задушаване;
- свръххидратация на тъканите;
- задух;
- отделение за пенести храчки;
- сухи хрипове;
- нестабилно кръвно налягане;
- тахикардия и тежка болка в гърдите.
Кардиогенният тип протича бързо и има много малко време за първа помощ на пациента. Най-високата смъртност е причина за този вид.
Некардиогенният тип провокира повишаване на пропускливостта на съдовете и проникването на флуид през стената на белодробните капиляри. Алвеолите са пълни с течност, а газообменът е нарушен. Патологията се развива при бъбречна недостатъчност, сепсис, пневмосклероза, чернодробна цироза, рак на белия дроб и наркомания. Също така са изложени на риск хората, които приемат ацетилсалицилова киселина за дълго време. Доказателство за некардиогенен едем е доброто налягане и сърдечния дебит.
алергичен
Среща се със свръхчувствителност към определени алергени. Да се провокира проблем може да бъде ухапване от медикаменти или насекоми. Ако причината, провокираща алергичен белодробен оток, не бъде незабавно елиминирана, може да настъпи анафилактичен шок и смърт.
Механизмът на развитие на белодробен оток е бърз и без последствия, последствията могат да бъдат фатални. Характерните признаци са подуване на различни части на тялото: клепачите, устните, назофаринкса, лицето, ларинкса. Това състояние се появява внезапно, започва с зачервяване и сърбеж на кожата. След това се стиска в гърдите, хриптене, затруднено дишане и недостиг на въздух. Рядко могат да се появят коремна болка, гадене, повръщане и инконтиненция на изпражненията и урината.
Единственото ефективно лечение е да се елиминира алергенът. За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да го седне.
рязък
Остър белодробен оток се развива много бързо до около 4 часа. Дори и при бърза реанимация, не винаги е възможно да се предотврати смъртта. Това е така, защото в белите дробове се събира толкова много кръв, че дишането става почти невъзможно. В някои случаи атаката може да бъде спряна с медикаменти.
Основните фактори, провокиращи патологията, включват: анафилаксия и миокард. Това може да е резултат и от тежки наранявания на главата, енцефалит и менингит.
интерстициална
Сърдечната астма е проява на интерстициален белодробен оток. Физическото или емоционалното натоварване може да предизвика такова състояние. По принцип проблемът се усеща през нощта. Първият алармен звънец е лека кашлица. Но те не обръщат внимание на това и проблемът се влошава: появява се недостиг на въздух и човек не може да поеме дълбоко дъх. След това, поради кислородно гладуване, се появяват главоболие и световъртеж. По кожата се появява пот, започва обилно слюноотделяне и назолабиалният триъгълник става син.
Заболяването е добре лечимо. Но при липса на навременна терапия, тя преминава в най-опасния етап - алвеоларния.
кармин
Карминовият белодробен оток е получил името си поради характерния червен цвят на белодробната тъкан. Този проблем се появява в резултат на ограничаване на дихателните движения и забавено изхвърляне на кръв от белите дробове. Има застой на кръвта в съдовете и увеличаване на вътрекапиларното налягане. Такъв оток е доста често срещан при общо охлаждане на тялото.
Класификация на белодробен оток
Всяка болест има свой собствен класификационен код. Белодробният оток се определя с код съгласно IB номер 10. Класификацията на заболяването зависи от причините за белодробен оток. Тя може да бъде мембранна и хидростатична.
Първите провокират токсини с различен произход, така че често се наричат токсични. Среща се при вдишване на бензин, лепило и отравяне с арсен, алкохол, барбитуратори. Често асимптоматични и открити само след радиография. Курсът на заболяването е доста сложен и в първите минути може да спре дишането или сърдечната недостатъчност. Функцията на мозъка е нарушена.
Вторият може да се прояви като усложнение на сърдечносъдово заболяване. Рисковата група включва хора над 40-годишна възраст. Рядко проблемът възниква при малки деца с вродена сърдечна болест. Появява се по време на заболяване, придружено от повишено налягане.
Според формата на усложненията при белодробен оток се използва следната класификация на патологичните видове:
- Алвеоларна. Смята се, че това е най-опасната смърт.
- Интерстициален. Добре лечимо.
По строгост класификацията е както следва:
- Първата или преждевременна. Характеризира се с нарушение в честотата и ритъма на дишане, появява се недостиг на въздух.
- Втората. Има хриптене, задух.
- На трето място. Симптомите се влошават и се чуват от хората наоколо, дори от разстояние.
- Четвъртият. Тежки симптоми на оток.
Патогенеза на белодробен оток
Патогенезата на патологията е различна в зависимост от заболяването. Признаците на белодробен оток могат да се различават помежду си и да изглеждат по различен начин при всяко заболяване. Обикновено дихателната система съдържа 600 ml кръв. Онкотичното налягане контролира този обем. Скоростта на проникване на флуид през стените на капилярите се контролира чрез хидростатично налягане. Под влияние на определени фактори онкотичното налягане намалява, хидростатичното налягане се увеличава и пропускливостта на алвеолокапилярната мембрана се нарушава, от което се наблюдава рязко подуване на дихателния орган.
Най-често белодробният оток възниква при сърдечни заболявания. В ранна детска възраст започват да се развиват съдови патологии, които участват в трансфера на кръв. С възрастта, съдовите заболявания се развиват в сърдечна недостатъчност на митралната клапа.
В началния стадий на сърдечносъдовата болест, течността се филтрира в интерстициалните тъкани. Нарушена е кръвообращението, циркулацията на кръвта се забавя. След това се увеличава пропускливостта на стените, клетките се пълнят с протеинови елементи. Течността се комбинира с кислород и образува пяна маса, която предотвратява навлизането на кислород. Повишава се налягането и се развива хипоксия. Нарушенията на микроциркулацията се увеличават в малкия кръг, а изтичането на ексудата нараства.
Цикълът се оказва - сърдечната недостатъчност провокира подуване, а това от своя страна допринася за прогресирането на заболяването. Има негативни промени във всички капиляри и най-малките съдове, които заедно осигуряват движението на кръвта от сърцето към белите дробове.
Патогенезата на оток на дихателния орган се класифицира, както следва:
- Инфаркт на миокарда и белодробен тромбоемболизъм. Причината за проблема е неизправност на дясната камера, водеща до белодробен оток.
- Хипертония. Процесът протича подобно с единствената разлика, че в него участват аортни клапи.
- Белодробен оток след операция. Намалява се активността на дихателната система, което може да предизвика застойни процеси и натрупване на течности.
- Хипотермията, страховете, физическите напрежения и свръх-стимулацията на нервната система провокират натрупването на кръв в белите дробове.
Травматична мозъчна травма. Развиват се сърдечна недостатъчност и белодробен оток.
Диагностика на белодробен оток
От особено значение при белодробния оток е диагнозата. Защото зависи от това колко правилни ще бъдат терапевтичните мерки. Единствените изключения са случаите, когато пациентът е в тежко състояние и той се нуждае от спешна стабилизация. Ако пациентът е стабилен, след оценка на общото му физическо състояние, му се дават инструментални и лабораторни изследвания.
По време на прегледа на пациента може да се направи предварителна диагноза въз основа на следните симптоми:
- тежко състояние;
- характерни оплаквания;
- подути вени на шията;
- прекомерно изпотяване, обезцветяване на кожата.
Провеждане на изследване на кръвните газове. В началния стадий на заболяването е налице лека хипокапния, с развитието на парциалното налягане на въглеродния диоксид (PaCO2) и парциалното налягане на кислорода в артериалната кръв (PaO2) намалява. На по-късен етап PaO2 намалява и PaCO2 нараства. Биохимичният анализ на кръвта (урея, общ протеин, тестове за чернодробна функция, креатинин, коагулограма) помага да се разграничат причините за проблема.
Пациентите правят кардиограма, която често се определя от миокардна исхемия, левокамерна хипертрофия, аритмия. Този вид изследване е необходимо, за да се потвърди или изключи сърдечната природа на заболяването.
Уверете се, че с белодробен оток правите рентгенови лъчи. Рентгенографията ще определи намаляването на прозрачността на органите и дифузното потъмняване на белодробните полета. На снимките специалист ще може да определи разширяването на корените на белите дробове и границите на сърцето. В централната част на дихателния орган в алвеоларния тип патология се визуализира затъмнение, което е оформено като пеперуда. Понякога се забелязва плеврален излив. Диференцирането на кардиогенен или некардиогенен тип позволява катетеризация на белодробна артерия. За да се направи това, в белодробната артерия се вкарва катетър, с който се измерва кръвното налягане.
По-информативен за белодробния оток е CT. Този метод на изследване е предпочитан за сърдечен оток. По време на проучването се открива удебеляване на интралобуларния и интерлобуларния интерстициум в горната част на органа. Определя се и промяна в цвета на белодробната тъкан, което показва, че е напълнена с течност.
Симптоми на белодробен оток
Проблемът за диагностициране на заболяването се състои в това, че не винаги има ясно изразени симптоми. Ето защо е важно да се знае как да се разпознае белодробният оток. Понякога е предшествано от замаяност, слабост, главоболие, хрипове и суха кашлица. Такива симптоми се наблюдават с белодробен оток няколко часа преди атаката, когато клетките на тъканта на тялото се пълнят с течност.
Увеличаването на симптомите в кардиогенен тип е възможно няколко дни преди атаката. Сърдечната астма се появява през нощта или в зората. Задухът трябва да предизвика тревога, защото именно тя се счита за първата аларма. След това има кашлица, затруднено дишане и задушаване. С развитието на болестта, течността в алвеолите се смесва с въздуха. Резултатът е влажна кашлица, съпроводена с отделяне на розово пенести храчки. Дишането става дрезгаво.
Белодробен оток в нарушение на системата на черния дроб или бъбреците се проявява с изразена недостиг на въздух при пациент по време на почивка и бързо сърцебиене.
Характерните признаци на интерстициален оток е прекомерно изпотяване, цианоза на ноктите и устните. Кръвното налягане също се увеличава. Дишането става интензивно и е придружено от хрипове.
При алвеоларен тип се наблюдава дихателна недостатъчност, дифузна цианоза, задух, подуване на вените на шията и подпухналост на лицето. Дори на някакво разстояние влажното хриптене се усеща ясно.
За всички видове подпухналост на дихателния орган се появяват объркване и летаргия, пулсът става нишковиден, а дишането е плитко. Има повишено изпотяване, студени крайници и бледност на кожата. Кръвното налягане намалява, пулсът е слаб. Пациентът отбелязва повишено чувство на безпокойство, намалена работоспособност и слабост.
За да се диагностицира правилно, е необходимо да се изследват симптомите на белодробния оток и след това да се предпише лечение.
Последици от заболяването
Всеки човек трябва да знае опасността от подуване на органа на дишане. Тъй като белодробният оток може да има сериозни последствия. Под действие на някои фактори води до освобождаване на течност в белодробната тъкан, която не се абсорбира обратно.
Често смъртта настъпва в резултат на белодробен оток. След спиране на атаката и предотвратяване на задушаване, те започват лечение. При липса на терапия, патологията може да предизвика усложнения като рецидивираща пневмония. Дългосрочната дихателна недостатъчност влияе неблагоприятно на всички вътрешни органи: нарушава се кръвообращението на мозъка, развива се кардиосклероза и настъпва исхемично увреждане на органите. Заболяванията изискват постоянна лекарствена терапия.
Най-чести са следните усложнения:
- Кардиогенен шок. Поради натрупването на течност в дихателния орган на възрастните хора се развива сърдечна недостатъчност. Кръвоснабдяването на органите е намалено. До 90% от случаите всичко свършва със смъртта на пациента.
- Асистолия. Сърдечната система напълно престава да функционира. Те провокират проблема с белодробния инфаркт или тромбоемболизма. Сърдечната астма провокира белодробен оток и влошава състоянието на пациента.
- Пневмоторакс. Разработено на фона на оток. Характеризира се с натрупването на въздух в плевралната кухина.
Ранното лечение дава положителна перспектива за по-нататъшно развитие. Терапията под наблюдението на специалисти ще помогне за спиране на увреждането на органите и развитието на пневмония.
Как за лечение на белодробен оток
За белодробен оток, на първо място, пациентите трябва да получат първа помощ. Те се успокояват, защото стресът влошава общото състояние. За да се осигури притока на кръв към долните крайници, той седи. Също така, тази поза намалява компресията на гърдите и подобрява газообмена. Често пациентите имат храчки с белодробен оток и в седнало положение рискът от задушаване е минимизиран.
Не забравяйте да отворите прозореца за свободен достъп на кислород. В задухта състоянието на пациента се влошава. Непрекъснато се следи пулса и дишането на пациента. При повишено налягане му се дава таблетка от нитроглицерин. Когато пациентът е в безсъзнание или има ниско налягане, това лекарство е противопоказано за него. В случай на признаци на клинична смърт, се извършва индиректен сърдечен масаж преди пристигането на линейката.
След пристъп на белодробен оток започва основното лечение. В зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на пациента, времето за лечение може да бъде различно. Спазването на всички клинични препоръки на лекарите гарантира стабилизирането на състоянието и предотвратяването на развитието на усложнения.
Първа помощ
При пристигане екипажът на линейката прави ЕКГ. След това чрез специална маска доставя овлажнен кислород. Този метод за доставяне на кислород на пациент с белодробен оток позволява намаляване на образуването на пяна. При белодробен оток екипът на линейката подготвя пациента с два катетъра, за да контролира налягането в белите дробове и артериите. За елиминиране на дефицита на кислород пациентите преминават кислородна терапия.
След първа помощ лекарите скриват помощта, решават какво да правят. В повечето случаи пациентът се транспортира до болницата в интензивното отделение.
препарати
За белодробен оток лечението се основава на употребата на таблетки и лекарства. Пациентите предписват интравенозно нитроглицерин за облекчаване на белодробния оток. Диуретици (фуроземид) се предписват за намаляване на подпухналостта и намаляване на обратния венозен поток. Натриевият нитропрусид ефективно помага да се неутрализира натоварването на сърцето.
В зависимост от основното заболяване се използват промедол или морфин (за сърдечни проблеми), дексаметазон, супрастин или преднизон (за алергии). Болестите на вътрешните органи се лекуват с антибиотици. Някои лекарства, като ганглиолокатори (триметафан, азаметониев бромид), могат да постигнат добри резултати. Те бързо намаляват налягането в малък кръг и стабилизират състоянието на пациентите.
Домашно лечение
Не се самолечете с това заболяване. Употребата на традиционна медицина е препоръчителна по време на рехабилитация след лечение в болница. Помощ за домашни средства може само в случай, когато човек знае как да премахне подуването с тяхна помощ.
Домашното лечение се основава на използването на билкови отвари и компреси. Бульон, приготвен на мед и семена от анасон, има отлични отхрачващи свойства. Този бульон пие на празен стомах няколко пъти на ден. Също така широко се използва етанол за вдишване на алкохол. Алкохолните пари правят дишането по-лесно.
Ефективно помага за решаване на проблема с отвара от ленени семена. Използва се поне шест пъти по половин чаша. Отвар от черешови стъбла и ленени семена помага за предотвратяване на патологията.
Антипеиителите
Основният проблем на тази патология е образуването на пенести течности, което затруднява дишането. Затова е необходимо приемането на антипенители за белодробен оток. Универсалното средство за изкупване на пяна е етилов алкохол. За тази цел се използва вдишване на въздух с овлажнен етанол. Друг ефективен инструмент, който има бърз ефект е анти-fomosilan.
Лечението на белодробен оток трябва да бъде систематично. Това ще постигне устойчив резултат.
Прогноза и превенция на белодробен оток
При белодробен оток прогнозата е изключително сериозна. Без спешна реанимация смъртта настъпва в 100% от случаите. Първо задушаване, после кома и смърт. Смъртността в алвеоларния тип достига до 50%, а при миокарден инфаркт над 90%. Също така трябва да се отбележи, че дори след облекчаване на атаката могат да възникнат усложнения. Дори и след отстраняване на причината за проблема, може да се появи рецидив.
Благоприятният изход е възможен при ранно лечение и ранно откриване на основното заболяване. При сърдечни проблеми пациентите трябва да лекуват основното си заболяване. На практика е доказано, че това намалява риска от усложнения и внезапна смърт.
Прогнозата за късното обжалване за медицинска помощ е неблагоприятна поради високата вероятност за смърт.
Основната превантивна мярка на патологията е стриктното спазване на всички препоръки на лекаря. Затова трябва постоянно да приемате наркотици. Препоръчва се също да се придържате към диета, за да намалите до минимум приема на сол (дневната доза не надвишава 5 mg). Обемът на изразходваната течност не трябва да надвишава повече от 2 литра на ден. Наложително е да се извършва превенция на инфекциозни заболявания, алергии и внимателно да се прилагат токсични лекарства.
Необходимо е да се нормализира физическото и дихателното натоварване. Необходимо е да се предпазите от психо-емоционални разстройства. При повтарящ се оток е необходимо да се извърши процедурата за изолирана ултрафилтрация на кръвта. Трябва редовно да посещавате лекар, за да откриете своевременно всички негативни промени в организма и да ги отстраните незабавно.
Осъзнаването на причините и последствията от белодробния оток може бързо да реагира на всякакви негативни промени в организма. Така човек може да спаси и удължи живота си. Трябва да се помни, че терапията е важен и незаменим етап, който увеличава шансовете за оцеляване. Основното нещо е да не се пренебрегват симптомите на болестта и да се предприемат навременни мерки за отстраняването му.
Пиша статии в различни области, които в различна степен засягат такова заболяване като оток.