Инхалатор за астма е най-бързият и най-ефективен начин за спиране на остър астматичен пристъп. Лекарствените вещества незабавно попадат в дихателната система, като се задушават, кашлица и други неприятни симптоми незабавно преминават.
Устройството на инхалатора е толкова просто, че дори децата го използват свободно. Но знаете ли всичко за инхалаторите за астма? Какви са те, как да ги използват правилно и кога е по-добре да откажеш вдишване в полза на таблетки или сироп - бавен, но не по-малко надежден метод за спиране на пристъп на задушаване?
Кога мога да използвам инхалатора?
Инхалационната форма на приложение на лекарството не е коренно различна от всяка друга версия на освобождаването на лекарството. Инхалатори за бронхиална астма се използват от почти всички пациенти. Конфигурацията на самия инхалатор се избира в зависимост от плана за лечение и желанията на самия пациент. Също така се случва, че пациентът придобива лекарство в няколко форми на освобождаване: например, компактен аерозол, който винаги е с вас, и спейсър, който поради големия си размер е по-лесен за употреба у дома.
Не се препоръчва закупуване на астматични инхалатори без съгласие с Вашия лекар, особено ако не сте сигурни дали самото лекарство е подходящо за Вас. Повечето противопоказания към специфични аерозоли са свързани изключително с реакцията на организма към активните компоненти, така че не трябва да рискувате и да купувате неизвестно лекарство. В най-добрия случай няма да работи в критичен момент. В най-лошия случай това ще влоши положението.
Спрей за вдишване на астма е подходящ за облекчаване на повечето астматични атаки. Но има ситуации, при които тази форма на администриране на наркотици става неприемлива:
- Кървене в белите дробове. По-често - в резултат на нараняване, но има и резултат от усложнения на хронични заболявания. Разпознаване на кървенето може да бъде загуба на кръв от устната кухина - хемоптиза.
- Пневмоторакс. Натрупването на газ в плевралната кухина прави невъзможно нормалното усвояване на лекарството. Често се случва и в резултат на физическо нараняване на гръдния кош, но може да бъде и усложнение на заболявания на гръдната кухина.
- Хипертонични кризи, остри фази на сърдечносъдови заболявания. Аерозолната форма не само не помага, но може да предизвика допълнителна кашлица с утежнена диспнея в покой.
- Повишаване на телесната температура над 38 градуса при всякакви свързани заболявания. При високи температури тялото може да реагира различно на компонентите на лекарството. Ако решите да използвате аерозола, въпреки горещината, бъдете изключително внимателни и при първите признаци на влошаване призовавайте за спешна медицинска помощ.
Повечето състояния, при които астматичен аерозол не трябва да се използва, са потенциално животозастрашаващи. Пациент, който използва инхалатора дълго време, подобно на роднините му, има прекалено привързаност към тази лекарствена форма - и дори в очевидно опасни ситуации човек може да продължи да се опитва да използва аерозола. Ако почувствате необичайна болка или силно парене в гърдите или сте наясно с физическа травма, придружаваща атаката, не губете време - незабавно повикайте линейката.
Има и фактори, за които се препоръчва антиастматичните аерозоли да се използват с повишено внимание - или дори напълно да се елиминират. Те включват:
- диабет;
- Бременност и кърмене;
- Млада възраст на пациента (до 2 години).
В повечето случаи, специалистът е в състояние да вземе алтернативно лекарство в правилната инхалационна форма, но също така се случва и да се откажете напълно от този метод за възстановяване на дишането. Въпреки това, такива ситуации са изключително редки, и ако имате нужда от инхалатор, най-вероятно няма да имате никакви проблеми с избора на оптималния вариант.
Как да използвате инхалатор?
Ако имате астма и използвате различни инхалатори, може да сте забелязали, че те имат доста подобен алгоритъм за администриране на лекарството, въпреки разликите в дизайна. И все пак, винаги прочетете инструкциите, ако закупите ново лекарство. Някои нови формуляри за освобождаване могат да имат специфични препоръки за употреба. Те не трябва да бъдат наблюдавани с точност, за да може лекарството да работи, но е важно да запомните дали искате лечението да бъде наистина висококачествено и ефективно.
Ето как да използвате стандартен инхалатор за астма:
- Ако току-що сте яли, уверете се, че в устата ви не остават никакви частици от храната: под спрея те могат да влязат в фаринкса, което води до влошаване на кашлицата. Ако е възможно, изплакнете устата си.
- Отстранете капачката от кутията и я разклатете енергично няколко пъти.
- Издърпайте въздуха от дробовете си със силен издишване и закопчайте устната на аерозола с устните си.
- В същото време вдишвайте и натиснете спрея за инжектиране на лекарството.
- Издърпайте мундщука, като се опитвате да не отваряте широко устата си и веднага затворете устните си. Задръжте дъха за 10 секунди - инструментът трябва да се установи в дихателната система.
- Издишайте излишъка и затворете кутията. Ефектът трябва да дойде веднага.
Препоръчва се лекарството да се инжектира един и половина до два часа след хранене или интензивно упражнение. Но ако се чувствате зле веднага след джогинг, не чакайте, използвайте веднага аерозола. Единственото трудно ограничение е върху тютюнопушенето: не можете да пушите или вдишвате тютюнев дим веднага след вдишване, тъй като това може да предизвика второ влошаване.
Ако правите всичко правилно, но няма намаление на симптомите, вероятно се нуждаете от аерозол с други активни съставки. Списъкът с лекарства, които са пълни с астматични инхалатори, е обширен. Дори ако сте естествено изключително чувствителни към лекарства, вероятно ще намерите възможност, която не само ще облекчи задух, но и ще облекчи симптомите на алергична реакция.
Основните видове инхалатори
Наименованията на инхалаторите за бронхиална астма показват не само техния дизайн, но и предвидения обхват на приложение. Всеки вид има свои предимства, така че може да отнеме до два до три месеца, за да изберете най-ефективния и удобен вариант.
дистанционни
Най-лесният тип за овладяване, тъй като устройството независимо контролира потока на медикаментите към бронхите. Лекарството се инжектира в бронхите по време на вдишване, а при издишване вентилът, направен от пластмаса или метал, автоматично блокира потока. Специално за деца се избират дистанционни елементи, тъй като за едно малко дете е трудно да съпоставят собствения си дъх с момента на прилагане на аерозола. И ако някой друг астматичен инхалатор с неконтролирана употреба бързо приключи, спейсърът ще остане икономичен за употреба, тъй като нито една капка лекарство няма да се загуби.
Недостатъците на дизайна са относителната му маса. Разделителите са доста големи. В обемисти торбички те се побират лесно, но все пак това не е опция за всеки ден.
пулверизатори
Друг вид аерозол, неудобен за ежедневно носене. Пулверизаторите са предназначени предимно за домашно лечение. Те осигуряват оптимално напояване на бронхите с антиастматично лекарство. Лекарството не се задържа на повърхността и навлиза дълбоко в дихателните пътища, което осигурява максимален ефект от приложението.
Има няколко вида пулверизатори:
- Компресор. Класическия механичен тип, който се различава по най-разумната цена.
- Блокада. Повишена скорост на абсорбция на лекарството поради отделянето на течност от много малки капчици.
- Pocket. Комбинацията от компактност и ефективност. Те се използват рядко, тъй като те са много по-скъпи от други.
Домашният пулверизатор е доста масивно устройство със собствена “станция”, която трябва да бъде включена в контакт. Компактните форми работят с батерии, но намирането им в продажба е изключително трудно, тъй като в повечето случаи купувачите предпочитат по-достъпни джобни аерозоли.
Течни дозатори
Една стандартна астма за всеки ден, която всички сме свикнали да виждаме, е точно измереният аерозол, напълнен с течен препарат. Един от най-известните астматични инхалатори е Salbumatol. Инхалационното обучение с този дозатор се извършва под наблюдението на лекар. Специалистът проверява дали пациентът си спомня правилно техниката, дали е научил точния ред на движенията. Небрежност при използването на такъв аерозол води до диспергиране на лекарството извън бронхите. Следователно, за да се разчита на компактни касети, е необходимо предварително да се уверите, че няма да има грешки в аварийна ситуация.
Правилата за използване на такъв инхалатор за бронхиална астма са особено строги, защото, в случай на прескачане, по-голямата част от химичния кондензат ще остане в устата и след това ще отиде със слюнка в стомаха, с потенциал да повреди чувствителните тъкани на лигавицата. Малко количество от лекарството във всеки случай достига до стените на стомаха с използването на такъв аерозол, но в ниски концентрации дори най-силното лекарство остава безвредно. Трябва да се внимава за постоянни „грешки“, тъй като те могат да причинят гастрит, стомашни язви, изгаряния на стените на хранопровода.
Въпреки това, течните спрейове остават най-популярните за ежедневна употреба. Компактността ви позволява свободно да носите устройството дори в джоба си, а ниската цена премахва опасението, че лекарството ще свърши твърде бързо. След завършване на обучението, възрастните пациенти не се сблъскват с никакви проблеми при използването на такива инхалатори, дори ако лекарството се инжектира няколко пъти на ден.
Прахови дозатори
"Суха" алтернатива на течни инхалатори, сходна по начин на употреба. Когато се използват прахови аерозоли, е малко по-лесно да се приложи пълна доза от лекарството към бронхите за първи път, така че те се препоръчват като ефективна компактна алтернатива на спрейове с течност.
Понякога е трудно да се намери подходящ инхалатор за астматичен прах, тъй като търсенето им е малко по-малко от обичайната течна форма. Но ако вашето лекарство се произвежда в тази форма, помислете за преминаване към прахообразен спрей - и ще забележите, че ценовата разлика се свързва не само с относителна рядкост, но и с ускорено начало на облекчение.
Хормонални инхалатори
Symbicort и други хормонални инхалатори действат директно върху оток, като отстраняват възпалението възможно най-бързо. При пациентите този тип аерозол е с високо доверие, но без съвет от лекар, не трябва сами да ги избирате, тъй като те принадлежат към хормонални лекарства.
В основата на лечението в този случай са глюкокортикостероидите. Адреналинът е изключително ефективен при неутрализирането на подуването на лигавиците, така че облекчението идва в рамките на секунди. Преди предписването на такива лекарства обикновено се извършва класическо лечение, за да се сведе до минимум ефекта от допълнителните порции адреналин върху тялото. Хормоналните аерозоли нямат ефект върху динамиката на основните метаболитни процеси във всеки случай, тъй като лекарството не влиза в кръвоносната система.
Устройството на хормоналните аерозоли се отличава с допълнителна защита от пръскане, като гарантира, че силното лекарство не излиза извън границите на дихателната система.
Видове инхалатори по обхват
Инхалатори за лечение на бронхиална астма се различават не само по дизайн, но и по специфични терапевтични свойства. Въпреки разликата в експозицията, повечето медикаменти са подходящи както за премахване на симптомите на задушаване, така и за продължително лечение.
Инхалаторите за пълнене могат да се състоят от следните видове лекарства:
- Симпатомиметиците. При астматичен пристъп бронхиалният лумен е блокиран, което прави много трудно или невъзможно вдишването на въздуха. Медикаменти като салбутамол, тербуталин и др. оперативно елиминира този неприятен симптом, позволявайки на затворената преграда да се отвори напълно. Те не отпускат дихателните органи, а напротив - ги стимулират да извършват активна работа.
- Метилксантиновите означава. Най-известните имена на инхалатори за бронхиална астма с такива лекарства са Теофилин и Аминофилин. Те действат върху ензимите, временно спират дейността си. В резултат на това напрегнатите мускули на бронхите се отпускат автоматично, дишането излиза навън.
- М-холинергични блокери. Zonal спира действието на съответните мускулни рецептори, в резултат на което притиснатите мускули се отпускат, задушаването спира. Атровент, който може да бъде закупен във всяка аптека, най-често се носи с вас.
Разбира се, ефективността се осигурява не от имената на лекарствата в инхалаторите, а от правилния подбор. Понякога производителят може да промени състава на лекарството в кутия. Ако изпитваното лекарство внезапно престане да действа, прочетете състава: възможно е той да се е променил, което означава, че ще бъде необходимо отново да се избере подходящия аерозол заедно с лекуващия лекар.
заключение
Различни инхалатори за астматици позволяват на всеки да намери ефективен аерозол, подходящ както за специфичната употреба, така и за ценовата категория. Използвате ли инхалатор за астма? Колко време е изразходвано за подбора на подходящо лекарство? Споделете историите си в коментарите.
ASC Doctor - Уебсайт за Пулмология
Белодробни заболявания, симптоми и лечение на дихателните органи.
Инхалатори за бронхиална астма: имената и цените на лекарствата
При астма се предписва стъпалотерапия. Тя включва включването в лечението на все по-голям брой лекарства, в зависимост от тежестта на заболяването. Значителна част от лекарството се инжектира директно в дихателните пътища с помощта на инхалатори. За това, което може да бъде назначен инхалатор за бронхиална астма, и ще бъдат обсъдени в статията. Даваме също така таблица с търговски наименования и приблизителни цени за тези лекарства.
При лечението на астма се използват две фундаментално различни направления: основна и симптоматична терапия. Средствата за основна терапия имат противовъзпалителен ефект и са предназначени да стабилизират хода на заболяването. С правилния избор на контрол на астмата ви позволява да се отървете от атаките или да намалите техния брой.
Ако основната терапия не е достатъчно ефективна, се случват пристъпи на задушаване или кашлица. В тези случаи бързо спадат бързодействащи лекарства, които разширяват бронхите. Те нямат терапевтичен ефект, но бързо улесняват проявата на атака.
Инхалатори, използвани при базисна терапия на астма
Дозираният аерозолен инхалатор е най-простото устройство.
За редовна употреба Вашият лекар може да предпише едно или повече от следните:
- инхалирани глюкокортикоиди (IGCC);
- кромони;
- комбинирани средства, включително няколко компонента едновременно.
Друга група лекарства за основна терапия - левкотриенови рецепторни антагонисти - се предлага под формата на таблетки за перорално приложение.
Инхалаторни глюкокортикоиди - инхалатори за бронхиална астма
Това е основата на базисната терапия. В повечето случаи редовната употреба на тези лекарства за астма е незаменима.
Назначава се едно от следните IGCC:
Лекарства за астма: списък на най-добрите и ефективни лекарства
Препаратите за бронхиална астма са основният метод за облекчаване на симптомите на заболяването при възрастни и деца, което позволява да се максимизира времето за ремисия. Без тяхното използване болестта ще се развива и ще се влошава.
Досега, за да се облекчат пристъпите, са разработени всички видове лекарства за бронхиална астма, но само лекар може да ги предпише. Тъй като е важно да се разберат всички групи и да се разбере кои лекарства за лечение ще бъдат най-добрият избор за конкретен пациент. Разгледайте основните групи лекарства и техните характеристики.
Основните подходи за лечение на астма
Има няколко принципа, които определят лечението на астма:
- навременна превенция на заболяването;
- вземане на симптоматични средства за бързо премахване на проявите на заболяването;
- лекарства за бронхиална астма за нормализиране на дишането;
- средства, аварийна атака;
- изборът на лекарства, които с минимална употреба дават стабилен ефект и нямат практически никакви странични ефекти.
Само лекар може да определи схемата на няколко лекарства. Комбинираната терапия включва използването на средства от различни групи, така че е важно специалистът да извърши подбора на специфични лекарства за астма, тъй като много групи често са несъвместими един с друг.
Има 4 етапа на бронхиална астма, всяка от които има свой собствен подход към лечението. Приет е следната класификация:
- Етап I - това е най-лесният етап от заболяването, който дори не изисква продължително лечение. Пациентът използва само краткодействащи лекарства (например аерозол или спрей от бронхиална астма) за облекчаване на редки атаки.
- Етап II - основна терапия включва използването на хормонални инхаланти. Ако те са противопоказани или неефективни, те се предписват на теофилин и кромон.
- Етап III - характеризира се с използването на комбинации от бронходилатиращи и хормонални агенти.
- Етап IV - най-изразеният стадий на бронхиална астма. Когато е необходимо да се вземат не само инхалационни форми на хормони и бронходилататори, но и хормонални таблетки.
Основна терапия
Под основните лекарства се разбират онези антиастматични лекарства, които трябва да се приемат всеки ден за дълго време. Те не само спират възможните атаки, но и улесняват общата картина на заболяването, потискат развитието на астма.
Основните лекарства облекчават възпалението на бронхите, борят се срещу оток, намаляват алергичните симптоми. Тази група лекарства включва глюкокортикоиди, антихистамини, анти-левкотриенови лекарства, бронходилататори, кромони.
Разгледайте тези антиастматични лекарства по-подробно.
Хормонални лекарства
Към хормоналната основа са включени такива лекарства:
- клен;
- Sintaris;
- Symbicort;
- fliksotid;
- Budenofalk;
- Salmekort;
- Серетид;
- Symbicort Turbuhaler;
- Алдецин и др.
Нехормонални продукти
Лъвският дял от основните средства за лечение на бронхиална астма са нехормонални лекарства, като:
кромони
Тези препарати се правят на базата на хромонова киселина. Широка гама от продукти включва такива лекарства:
- kromogeksal;
- кетотифен;
- кетопрофен;
- Натриев кромогликат;
- докромил;
- кромолин;
- Intal;
- Tayled.
Кромоновата киселина и нейните аналози блокират възпалителния процес, което прави възможно да се спре развитието на астма. Лекарствата инхибират образуването на провъзпалителни мастни клетки и нормализират размера на бронхите.
Трябва да се помни, че хромоните са противопоказани при деца под 6-годишна възраст и не се използват за спешно лечение на астма, тъй като ефектът им се проявява с течение на времето. С пристъп на бронхиална астма се използват и други средства - аерозол с хормонални вещества, антихистамини.
Анти-левкотриенови агенти
Тези лекарства се борят с възпалението и облекчават бронхоспазма. Представители на групата:
Всяко средство от тази група се използва като допълнение към основната терапия. Лекарствата могат да се използват и за деца.
Системни глюкокортикостероиди
Това е най-трудната група лекарства, които се предписват в тежки случаи, когато основната терапия не помага. Принципът на глюкокортикоидите е да блокират възпалителните процеси в бронхите и да предотвратят развитието на атака.
Хормоните имат най-добър терапевтичен ефект. Но въпреки добрия резултат след приемането им, лекарствата имат много странични ефекти. Затова е по-ефективно да ги приемате само като последна мярка, когато други хапчета вече не работят.
Хормоните могат да се използват като инхалационни и системни агенти. Системните лекарства включват таблетки преднизолон и дексаметазон.
Глюкокортикостероидите са противопоказани за продължителна употреба при деца, тъй като могат да причинят стероиден диабет, катаракти, хипертония, язви на стомаха и други патологии.
Бета-2 адреномиметици
Тези средства се използват за облекчаване на астматични пристъпи, както и за основно лечение. Списъкът на групите е както следва:
- Salamol Eco Light Breath;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- форат;
- допамин;
- Фенотерол.
Те причиняват разширяване на бронхите и по този начин облекчават астматичния пристъп. Включени в множеството възможности за комплексна терапия.
инхаланти
Инхалациите са един от най-добрите подходи за лечение на астма. Лекарствата през балона или инхалатора бързо влизат директно в дихателната система. По този начин, с помощта на инхалатори, астматичен пристъп се прекратява. Но също така е възможно основно лечение. Използват се следните лекарства:
- Alvesko;
- salamol;
- Atrovent;
- fliksotid;
- bekotid;
- Alvesko;
- Fliksotid и др.
Инхалациите се използват за лечение на деца с астма, чиято възраст може да бъде под 3 години. Такова средство за лечение на астма се счита за най-безопасното. Пациентите се съветват винаги да носят със себе си инхалатор за астма или подходящ аерозол, за да спрат евентуална атака. В допълнение, инхалациите се използват при бронхит, заболявания на гърлото, така че се препоръчва на детето да ги има - това е най-добрият превантивен начин за предотвратяване на много заболявания.
Оценка на ефективността на лечението
Не трябва да очаквате пълно излекуване на астмата от основната терапия. Тя има и други задачи:
- опит да се избегнат по-чести припадъци;
- намаляване на необходимостта от ултра-бързи препарати;
- подобрено дишане.
Основните лекарства трябва да се използват за цял живот и периодично да коригират дозата. В този случай всички корекции, направени от лекаря. Той оценява как са спаднали гърчовете, колко често пациентът трябва да използва лекарства с малък обсег, колко са изразени страничните ефекти и т.н.
Лекарства, които облекчават астматичен пристъп
Дори когато приемат основните средства, понякога може да започне атака на задушаване. Тя трябва да бъде спряна от подготовката на групите, изброени по-долу.
симпатикомиметици
Късодействащите симпатикомиметици включват следния списък:
- салбутамол;
- изопреналин;
- ortsiprenalin;
- Пирбутерол и други
Ефектът на лекарствата е незабавното разширяване на бронхите. Средствата трябва винаги да бъдат с вас и да се вземат за предоставяне на първа помощ в началото на атаката.
М-холинергични блокери
Най-често използваните:
- Bekarbon;
- ипратропиум;
- Bellastezin;
- Atrovent и др
М-холиноблокатори не се препоръчва за деца, тъй като може да причини тежка болест на сърцето до смърт.
антихистамини
Бронхиалната астма най-често има симптоми, подобни на незабавен тип алергична реакция, затова се препоръчва паралелно да се приемат Desoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine и други антихистамини.
Препоръки за употреба на наркотици
Бронхиалната астма се счита за неизлечима патология. Това означава, че лекарствата за астма трябва да бъдат взети за цял живот, в противен случай дихателната функция ще бъде силно депресирана и задушаването ще доведе до смърт. Необходимо е да бъдете постоянно наблюдавани от лекар, да не пропускате медицински прегледи - тогава картината на заболяването ще се подобри.
Препоръчително е също да следвате следните съвети:
- Винаги носете със себе си снабдяване с наркотици в случай на нападение.
- Попълнете вашето домашно астматично лекарство навреме, тъй като те може да не са на разположение в точното време в аптеката.
- Познайте режима на лечение, какви средства приемате и не пропускайте времето за прием. Колкото по-точно следвате схемата, разработена от Вашия лекар, толкова по-малко ще има пристъпи на астма.
- Проверете имената на лекарствата, които ще вземете, както и дозата им.
- Следвайте указанията за съхранение.
- Ако смятате да промените режима на лечение, лекарят трябва да знае за това. Същото се отнася и за използването на различни народни техники и процедури.
- Уведомете Вашия лекар за приема на други лекарства. Те могат да повлияят на ефективността на антиастматичните лекарства по време на приема.
- Не забравяйте, че всички лекарства имат странични ефекти. Когато са на разположение, трябва незабавно да спрете приема и да се консултирате с лекар.
Не забравяйте, че превантивните мерки и основната терапия играят много по-важна роля, отколкото средствата за облекчаване на пристъп на бронхиална астма. Затова следвайте всички препоръки на лекаря и това ще ви помогне да получите дългосрочна ремисия.
Спрей за астма
Спрей за астма
Спрей за астма
- текст
- снимка
- видео
- Отзиви
Съдържанието
Инхалаторът за астма е съвременно средство за лечение и контрол на хода на заболяването. Инхалационна терапия се използва за лечение на заболявания на бронхопулмоналната система от древни времена. С развитието на медицинските познания и техническите възможности инхалаторите за бронхиална астма се подобряват и стават все по-достъпни за пациенти от всякаква възраст. Статията описва видовете инхалатори, които могат да се използват за астма.
Когато имате нужда от инхалатор за астматици
Астмата се характеризира с появата на астматични пристъпи с различна тежест, причинени от оток и бронхоспазъм. Дихателната система се уврежда от действието на патологичен агент върху стените на бронхите и тяхната хиперреактивност, която се задейства от съчетание от вътрешните характеристики на тялото и влиянието на външните фактори.
Симптомите, които проявяват пристъп на бронхиална астма, са:
- кашлица, която се появява сутрин или през нощта;
- отделяне на малко количество стъкловидна храчка;
- принудителна поза;
- труден дълбок дъх;
- дълъг срок на годност;
- забавяне или увеличаване на ритъма на дихателните движения;
- хриптене в двата белия дроб;
- бледност на кожата с периорална акроцианоза.
При липса на навременна помощ, проявите на атака могат да се увеличат с увеличаване на задух и поява на тежка дихателна недостатъчност.
Това заболяване значително засяга качеството на живот на пациентите и тежката атака на задушаване може да бъде фатална. Следователно, контролът на заболяването трябва да бъде достатъчен и независим от пациента.
За стъпалотерапия се използват различни лекарства, които оказват влияние върху патогенезата на заболяването. Инхалаторите за лечение на бронхиална астма са основният и ефективен начин за доставяне на активни вещества в белите дробове. Широка гама от устройства позволява терапевтични дейности на всяко удобно място.
Стационарни астматични инхалатори
За да се облекчи пристъп на астматична бронхиална обструкция, могат да се използват стационарни инхалатори. В основата на техния терапевтичен ефект е създаването на лекарствено-съдържащ аерозол.
Безспорното предимство на вдишването е доставянето на лекарството директно на мястото на увреждане - в белите дробове. При това се постига необходимата концентрация на веществото и значително намалена системна експозиция.
Противопоказания за инхалация са:
- висока температура;
- кашлица кръв;
- детска възраст (за самостоятелна употреба);
- възпалителни заболявания на лигавицата на устата, устните, периоралната област;
- изчерпване на тялото;
- истерия;
- епилепсия с чести припадъци;
- възпаление на средното ухо;
- бактериално възпаление на дихателните пътища.
Съвременният пазар на медицинско оборудване за домашна употреба предлага сериозен списък на стационарни устройства от различни видове действия за инхалационна терапия. Разпределят пулверизатора и парните инхалатори.
Принципът на пулверизатора е да се създаде "облак", съдържащ лекарственото вещество.
В зависимост от метода за създаване на фин аерозол, инхалационните устройства могат да бъдат:
- компресор;
- ултразвук;
- електронна мрежа.
Компресионните системи са много популярни сред населението. С помощта на специално устройство, сгъстен въздух през тясна дюза се подава в резервоар с лекарство, където, преминавайки през бум, се създава аерозол. След това, влизайки през дефлектора, лекарството се натрошава на по-малки частици и влиза в тръбата през мундщука или маска на пациента. В компресорния инхалатор можете да използвате почти всички лекарствени течности.
Ултразвуковото устройство създава фин аерозол, използвайки високочестотни ултразвукови вибрации. Някои модели са преносими и могат да работят с батерии, удобни за пътуване. Такива устройства работят почти безшумно, което ги прави незаменими при лечението на малки деца. Един от недостатъците е, че ултразвукът може да унищожи някои лекарства и да ги направи неефективни.
Електронно-мрежести или мрежести пулверизатори - едно от съвременните устройства за лечение на дихателните органи. Лекарственият "облак" се създава чрез прокарване на най-малките отвори в специалната решетка на устройството. Предимствата на такива пулверизатори са липсата на унищожаване на лекарството, неговата ниска консумация и безшумност.
Модерните парни инхалатори са резервоар с нагревателен елемент и маска. Загрява лечебната течност (не повече от 40 °) и се изпарява заедно с водната пара, която се вдишва от пациента. Частиците на веществото са много големи и не могат да достигнат долните дихателни пътища. Следователно, използването на такива устройства при бронхиална астма е неподходящо.
Мобилни устройства
Джобните инхалатори са лесни за използване. Те са дозиращо устройство и самото лекарство, което може да бъде под формата на прах или аерозолен спрей. Преносими устройства са леки, поставени в дланта, те могат да бъдат поставени в чанта или джоб, което е несъмнено предимство пред стационарни устройства. А възможността за предоставяне на спешна помощ при развитието на атака позволява правилен контрол на заболяването.
Устройството на такива устройства се състои от дозатор, резервоар за съхранение на капсули и сушител (химическо вещество, което абсорбира влагата), мундщук с капак. Такива инхалатори имат различни форми, методи за доставяне на лекарства и индикатори.
В зависимост от вида на устройството, с което се доставя лекарството, лекарството може да има такива имена като:
- Symbicort;
- Diskhaler;
- Brizhaler;
- Handihaler;
- Multidisk;
- Tvistheyler;
- Aerolayzer;
- Spinhaler;
- Tsiklohalera.
Устройството на тези инхалатори е дори по-лесно от това на праха и представлява цилиндър, съдържащ аерозол с лекарство и клапан. Чрез просто натискане на дъното на контейнера, поставен в дозиращото устройство, аерозолът се подава в белите дробове.
Най-често за лечение на астма използват системи като:
За да се спазят необходимите дози и да се улесни прилагането на лекарството, са създадени спейсери за доставяне на анти-астматични аерозоли. Те са продълговати резервоар с отвор за дозатора и маска или мундщук на другия край. Лекарствената субстанция е равномерно разпределена по спейсер и пациентът има възможност да го вдиша спокойно в удобен ритъм.
Препарати за инхалационна терапия
Астматичната терапия се основава на необходимостта от постигане на две цели - контрол над болестта и бързо облекчаване на астматичен пристъп. Затова се използват две групи лекарства: за основна (поддържаща) терапия и за спешна помощ по време на атака.
Основни средства се използват постоянно и ежедневно. Те спомагат за облекчаване на възпалението и предотвратяват началото на пристъп на задушаване.
За поддържащо лечение се препоръчва назначаването на такива инхаланти като:
- хормонални инхалатори (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
- Бета 2-дълго действащи агонисти (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
- Кромони (Tayled, Intal).
Най-ефективните лекарства за контрол на хода на заболяването са глюкокортикостероидите. Пулмолозите препоръчват комбинация от местни хормони с нехормонални агенти, например дългодействащ теофилин, анти-левкотриени, антиалергични средства.
Лекарства, които имат бърз ефект, трябва да се използват за облекчаване на симптомите на задавяне. За целта използвайте средствата за интравенозно и инхалиране.
Антиастматични лекарства за инхалиране, които са в състояние бързо да премахнат ефектите на бронхоспазъм по време на атака:
- късодействащи бета-2 агонисти (Salbutamol, Berotec, Terbutaline);
- антихолинергици (Atrovent, Ipratropium bromide);
- комплексно лекарство, съдържащо фенотерол и ипратропиум бромид - Беродуал.
Техника за използване на преносимо устройство за инхалиране
Джобният инхалатор за бронхиална астма е ефективно средство за доставяне на лекарства в белите дробове. Но важното е, че за необходимото разпределение на сух или течен аерозол трябва да се следва техниката на използване на инхалатора.
Всяко устройство е придружено от инструкции за употреба, в които ясно е описано как да се използва. В някои случаи трябва да правите многократни опити, преди да научите как да използвате устройството. За да направите това, лекуващият лекар или училището за бронхиална астма, като правило, има специални симулатори, на които са обучени пациентите.
Обобщената техника за използване на джобен инхалатор съдържа такива стъпки като:
- Уверете се, че в инхалатора има лекарство.
- Ако е необходимо, поставете капсула или блистер с доза от лекарството в тялото.
- Отстранете капачката от мундщука (частта от инхалатора, която е поставена в устата);
- Издишайте.
- Позиционирайте инхалатора в зависимост от конструкцията (посочена в анотацията).
- При някои инхалатори е необходимо първо да се пробие капсулата с праха.
- Плътно прегърнете мундщука с устните си (ако инструкцията изисква, след това със зъби).
- Вдишайте дълбоко с устата, докато натискате долната част на кутията или бутона за освобождаване.
- Задръжте дъха си за около 10 секунди и издишайте плавно.
- Когато използвате капсули на прах, трябва да се уверите, че цялото лекарство се използва, ако има остатък в капсулата, след което го вдишайте напълно.
За да се определи дали лекарството е изтекло в аерозолна кутия, трябва да го изключите от инхалатора и да го поставите в контейнер с вода. Ако балонът се появи, той е празен и трябва да бъде заменен. Ако частично плува и дъното е под ъгъл към повърхността на водата, то тогава е пълно с ¼, ако е паралелно - след това наполовина. В случай, че балонът е напълно удавен, можете да сте сигурни, че лекарството е достатъчно.
В праховите инхалатори има специални скали и индикатори, където можете да видите количеството на останалите лекарства.
Важно е да запомните, че всички видове инхалатори изискват седмична грижа. Така, аерозолът трябва да се измие с топла вода и да се изсуши на въздух (преди контейнерът да е изключен от дозатора). Праховете не трябва да се третират с течности, за да се грижат за тях, достатъчно е да избършете мундщука и вътрешните части със суха кърпа.
Спрей за астма
- дял
- За да кажа
- За да препоръчате
Астматичната атака е опасно явление. Като остра проява на болестта, тя изисква незабавна помощ. Въпреки това, когато приемате хапчета, сиропи и други фармакологични средства, няма незабавен ефект. Дори интрамускулните инжекции не допринасят за появата му. Помощ в такива случаи може само инхалация.
В края на краищата те позволяват лекарствата да попадат директно в дихателните пътища. Ето защо астматиците използват специални инхалатори за облекчаване на остър пристъп. Тези устройства са лесни за употреба и безопасни и затова са популярни при всички категории пациенти.
класификация
Всеки инхалатор за астма осигурява бърза доставка на фармакологични средства в бронхиалната система. Днес има много различни видове подобни устройства. И всяка от тях има своите положителни и отрицателни страни. Списъкът на астматичните инхалатори е представен от следните устройства:
1. Разделители. Те са незаменими в случаите, когато пациентът е дете. Факт е, че спейсърите допринасят за бронхиалното лечение, независимо от дишането на пациента.
2. Пулверизатори. Такива устройства допринасят за максималното разпръскване на лекарството в малка област на бронхиалната система. Пулверизаторите са лесни за употреба, но лекарството може да се поглъща само чрез вдишване.
3. Pocket. Това са компактни и удобни за приложение инхалатори.
Помислете за тези видове инхалатори за астма по-подробно.
Този астматичен инхалатор е опционално устройство, което е свързано с главния аерозолен инхалатор. Спейсерът, като правило, има формата на тръба и е предназначен да изпълнява задачата за подобряване на доставянето на лекарството директно в дихателните пътища.
Това устройство има два отвора. Един от тях е предназначен за инхалатора. През втория лекарствен аерозол се освобождава първо в устната кухина и след това в бронхите на пациента. Дизайнът на дистанционера има специални клапани, които могат да бъдат изработени от метал или пластмаса. Те се присъединяват към инхалатора и ви позволяват да прилагате лекарството само при вдишване. При издишване тези клапани се затварят. Този дизайн позволява най-икономичното използване на лекарството.
Както можете да видите, дистанционерът е доста просто устройство. Въпреки това, той има редица полезни качества, а именно:
1. Благодарение на използването на спейсер, броят на лекарствените частици, влизащи в дихателните пътища, се умножава. В крайна сметка, скоростта на реактивните фармакологични средства е доста висока. Поради това, значително количество от лекарството не попада в необходимата област, оставайки в устната кухина.
2. Спейсърът, който не позволява на лекарството да се установи в устата, позволява по-малко абсорбиране на лекарството в кръвта.
3. Устройството позволява да не се фиксира началото на вдишването на пациента преди натискане на инхалатора.
4. Разделителите осигуряват безценна помощ при лечението на дете. В крайна сметка е трудно за малките пациенти да анализират дихателния процес по време на инхалация. Устройството позволява също лекарството да проникне в бронхите, независимо от дъха на детето.
Има различни видове дистанционни елементи. Основните разлики между тях са във форма и размер. Повечето от тези устройства се изпълняват заедно с основните инхалатори. Такива разделители са по-малки по размер от тези, предлагани отделно от аптеките или специализираните магазини за страдащите от алергии.
В редица подобни устройства има подвижни елементи, което ги прави по-лесни за пране. Някои дистанционни имат контролери за контрол на скоростта на дишане. Когато се вдишва прекалено бързо, дистанционното устройство издава звуков сигнал.
Цената на тези устройства е ниска. Средно, тя не надвишава хиляда рубли. Ето защо много астматици предпочитат да имат два или дори повече раздалечители, като ги използват, например, у дома и на работа.
Единственият недостатък на устройството е неговият размер. Устройството не може да се носи постоянно с вас, както е възможно в случай на джобен спрей.
пулверизатори
Такива устройства не са предназначени само за лечение на астма. Те се използват успешно при различни заболявания на бронхите, в списъка на които има бронхит.
Пулверизаторът е доста просто устройство, чиято главна функционална част е представена от компресор. Целта на тази основна част е да превърне разтвора на активното лекарство в аерозол. Към компресора е прикрепена въздушна тръба, в края на която е разположена камера за пулверизиране. В това качество са и активни вещества. Към камерата е прикрепена маска или мундщук.
Такъв инхалатор за бронхиална астма позволява активните вещества да попадат директно в бронхите. Това третиране има няколко предимства:
- постигане на желания ефект за сравнително кратък период от време;
- способността за многократно намаляване на дозата, предписана на пациента системни лекарства, или дори напълно да се откаже от тяхната употреба;
- отстранете или намалете страничните ефекти.
Ако използвате такъв инхалатор за астма, тогава пациентът ще трябва да следва някои доста прости правила. Преди всичко е необходимо след всяка процедура да се изплакне и изсуши резервоара за разтвор, както и тръбата, мундщука или накрайника. След като използвате кортикостероиди, изплакнете устата и измийте лицето си.
Класификация на пулверизатора
Инхалатор за астма може да бъде:
1. Компресор. Това е най-евтиният и следователно най-често срещаният тип инхалационно устройство. В него лекарственият разтвор се превръща в аерозолна форма с помощта на компресор. Тази част от апарата генерира поток въздушни маси.
Компресорният инхалатор за астматици е лесен за работа. В допълнение, при пръскане, тя запазва структурата на лекарствените вещества. Предимствата на компресорния инхалатор включват неговата достъпна цена, както и осигуряването на икономайзер, който позволява подаването на аерозол само в моментите на вдишване.
2. Ултразвук. Такъв инхалатор е снабден с ултразвуков генератор, който възпроизвежда специфична вълна. С негова помощ лекарственият разтвор се довежда до състояние на аерозол. Този инхалатор е малък и много тих. Единственият му недостатък е ограничен списък на използваните вещества. В крайна сметка, структурата на големите молекули в лекарствените вещества чрез ултразвук може да бъде променена.
3. Електронна мрежа. Това е сравнително ново развитие на пулверизатора. В такива устройства, аерозолен облак се създава от вибрираща мембрана. Устройството има всички предимства на видовете небулизатори, описани по-горе. Благодарение на това устройство почти целият обем на лекарствения продукт влиза в белите дробове.
Някои модели електронни пулверизатори работят в пулсиращ режим, синхронизиран с честотата на вдишванията. Това може значително да подобри ефективността на използването на устройството. Въпреки това, подобен инхалатор за астма рядко се придобива. Цената е висока и варира от 5 до 20 хиляди рубли.
Какъв вид пулверизатор да изберем?
Кой инхалатор е по-добър? Никой не може да даде категоричен отговор на този въпрос. Изборът на един или друг тип устройство ще зависи само от пациента. Като цяло, евтините компресорни модели са идеални за лечение. Въпреки това, тези, които искат да видят мобилността и безшумността в устройството, ще трябва да закупят своя ултразвуков тип.
Кой инхалатор е по-добър по отношение на използваното вещество? Ако на пациента е предписано лекарство, което е несъвместимо с ултразвук, тогава най-добрият вариант за него е електронен мрежов инхалатор. В този случай обаче има някои ограничения върху употребата на наркотични вещества, съдържащи петрол.
Ако разглеждаме инхалаторите от гледна точка на ефективността, то многобройни изследвания показват, че независимо от вида на използвания апарат, лечението на пациента е също толкова успешно.
Джобни инхалатори
При хора, страдащи от астма, може да настъпи внезапна атака. В тази връзка по-голямата част от пациентите са принудени да носят със себе си специални кутии. Джобният инхалатор е незаменим помощник, който може да елиминира атаката на задушаване в най-кратък срок. Това е особено необходимо за хората, водещи активен начин на живот.
Джобният инхалатор е лекарство за натиск. При натискане необходимата доза попада в дихателните пътища и лекарството незабавно започва да действа. Струва си да се каже, че тази версия на устройството е най-ефективна за премахване на астматична атака.
Такива устройства са:
Разгледайте тези видове компактни устройства по-подробно.
Инхалатор за дозиране на течности
Такова устройство позволява използването на различни видове аерозоли. Освен това те влизат в тялото в определена сума. Дозираният аерозолен инхалатор (DAI) е най-често срещаният в света сред системите за доставяне на фармакологични лекарства в дихателните пътища. Заслужава да се отбележи, че почти две трети от пациентите, страдащи от бронхиална астма, използват такива инхалатори.
Какъв е принципът на този инхалатор? Балонът се поставя лекарство под формата на суспензия. Тук е горивото. Това е специална субстанция, която създава излишно налягане, нивото на което достига до няколко атмосфери. Пропелантът допринася за суспендирането на суспензията във външната среда и когато се активира специален механизъм, на изхода на патрона се образува аерозол.
Основните предимства на течните инхалатори с дозирано действие са:
- скоростта на изпълнение на процедурата;
- няма нужда от зареждане с лекарства;
- удобство и преносимост;
Но DAI има някои недостатъци. Така че, когато използвате тези инхалатори отбелязва:
- твърде бързо образуване на аерозоли, водещо до утаяване на почти 80% от лекарството на гърба;
- наличието на феномена на остатъка, когато в патрона след използване на 200 стандартни дози има все още 20 дози от агента с непредвидима концентрация на активни вещества;
- спад в активността на фармакологичните лекарства при продължително съхранение на инхалатора;
- дразнещ ефект на аерозолния спрей с ниска температура.
Инхалатор за дозиране на прах
Тези устройства са разработени като алтернатива на DAI. Прахообразните инхалатори са предназначени да влязат в респираторната система на пациента на специфична доза от сухо вещество. Какъв е принципът на тяхната работа? По време на вдишване на пациента в устройството се създават вихрови потоци. В този случай, лекарството, което преминава през специален елемент, се смачква до най-малките частици, чийто размер не достига дори 5 микрона. Това допринася за бавния удар на почти 40% от лекарството в дихателните пътища.
Основните предимства на дозираните прахови инхалатори включват:
- способността да не се координира дишането и да се активира инхалатора;
- лесно управление и преносимост;
- няма странични ефекти под формата на дразнене на лигавицата;
- съответствие на температурата на праха с условията на съхранение на устройството.
Недостатъците на DPI са:
- необходимостта от дишане със значително усилие, което е необходимо за активиране на инхалатора;
- висока цена на устройството;
- невъзможността да се използва спейсърът;
- сложността на необходимостта от използване на високи дози.
Пример за PDI може да служи като лекарство „Turbuhaler“.
Вдишване с хормони
В хормоналните инхалатори се използва глюкокортикостероиди с най-широк спектър на действие. Добре известни хормони като "Салбутамол" и "Тербуталин". Те са предназначени за активно борба с възпалителния процес, протичащ в тялото на пациента, и за облекчаване на подуването на лигавиците.
Такива средства се използват само след курса на лечение с перорални лекарства. Хормоналните лекарства активно влияят на дихателната система, без да проникват в кръвния поток. Страничните ефекти от употребата им са минимални, тъй като лекарствата не унищожават хормоналния ритъм на организма и не влияят върху метаболизма.
"Салбутамол"
Това лекарство се предлага под формата на аерозол с дозирана доза за инхалация. Основната му активна съставка е салбутамол сулфат. Барел му съдържа 0,029 g.
Каква е фармакокинетиката на лекарството „Салбутамол”? Инструкции за употреба на инхалатора с този инструмент се препоръчват за повечето астматици. Той допринася за доставянето на 10-20% от дозата на активното вещество в долните дихателни пътища. Останалата част от лекарството се отлага в орофаринкса или остава в патрона. Лекарството, отлагано върху лигавиците на дихателните пътища, не се метаболизира в белите дробове, абсорбира се в кръвта и белодробната тъкан.
Какво казват инструкциите за употреба за показанията за употреба на лекарството "Салбутамол"? Инхалатор с това лекарство помага при облекчаване на астматични пристъпи и се използва също за предотвратяване на тях. В допълнение, този инструмент се препоръчва като един от компонентите на поддържащата терапия.
"Салбутамол" се предписва при обструктивни белодробни заболявания и хроничен бронхит.
"Тербутал"
Това лекарство е популярно и сред пациентите с бронхиална астма. По фармакологичните си свойства е съвсем близо до “Салбутамол”.
"Тербуталин" за инхалатора се предлага като аерозол с дозирана доза. Неговата основна цел е спиране и предотвратяване на бронхоспазъм при хроничен бронхит, бронхиална астма, белодробен емфизем, както и други бронхопулмонални патологии, протичането на които се усложнява от бронхообструктивния синдром.
Спрей за астма
Бронхиалната астма е сериозно заболяване, характеризиращо се с хронично възпаление на дихателните пътища и наличието на свръхчувствителност на бронхите. Контакт с алергена, емоционален стрес, студен въздух - всичко това може да предизвика още една атака, която носи заплаха за живота на пациента.
Лекарите през последните десетилетия успяха да постигнат много при лечението на астма. Съвременните лекарства имат отличен ефект, могат да контролират хода на заболяването, предпазвайки пациента от тежки обостряния.
Съдържанието
Всички лекарства, използвани за лечение на бронхиална астма, могат да бъдат разделени на две големи групи:
- бронходилататори - премахване на спазъм на бронхиалните мускули, разширяване на клирънса за въздушен поток;
- вещества с противовъзпалително действие премахват оток и също така улесняват дишането на пациента.
Инхалатори за бронхиална астма
Инхалаторите за бронхиална астма са отличен начин за предаване на лекарството директно към целевия орган. Ако лекарството се прилага във вена или се приема през устата, то преминава през много съдове, черният дроб се разпределя в цялото тяло.
Пристъп на астма не е състояние, при което можете да изчакате десетина минути, докато лекарството започне да „работи“. Ако средствата се доставят директно в дихателните пътища, тогава тяхното действие започва веднага. Плюс това инхалаторът е сравнително лесен за използване. Инжектирането (инжектирането) трябва да се извършва в съответствие с правилата на антисептиците и изисква известни умения от изпълнителя. Децата често се страхуват от инжекции, а инхалаторът се възприема положително.
Горните причини правят инхалатора с бронхиална астма истинска панацея, чиято промяна не се очаква в близко бъдеще.
Видове инхалатори
Инхалаторът е специално устройство, което осигурява проникването на лекарства в дихателните пътища на пациента. Ако първото устройство, въведено през 1874 г., се отличава с простота и тромавост, то в момента има няколко разновидности от тях, всяка от които има свои предимства и недостатъци.
Интегрирани прахообразни инхалатори
Устройствата осигуряват въвеждане в тялото на производителя на дозата сух прах. Предимството им е лесното използване и по-голяма ефективност. Въпреки това, те са малко по-скъпи от други устройства.
Те са камери, изработени от пластмаса или метал, които са прикрепени към инхалатора. Те играят ролята на клапанен механизъм: лекарството влиза в белите дробове само когато пациентът вдишва. Ако издишате - клапанът се затваря и лекарството не се губи.
Spacer значително опростява вдишването и осигурява проникване на лекарството дълбоко в белите дробове. Трябва да споменем и използването на спейсъри при лечението на дете: децата не винаги са в състояние да дишат правилно при вдишване и устройството гарантира, че лекарството влиза в тялото, независимо от това как пациентът диша.
Недостатъкът е, че не винаги е удобно през цялото време да носите инхалатор и дистанционер (устройството често е по-голямо от джобен инхалатор).
Дозиращо течно устройство
Осигурява освобождаване на определено количество от лекарството под формата на аерозоли. Предимството е цената, простотата и надеждността на дизайна. Недостатъкът е, че аерозолът навлиза в белите дробове, само ако е синхронно с освобождаването на вдишващото лекарство. Това изисква по-продължително обучение на пациента, но възрастен може лесно да се справи със задачата. Също така, аерозолът е по-тежък от прах и неизбежно отнема част от него в устата и се поглъща, но производителите вземат под внимание този фактор при избора на доза.
пулверизатори
Така нареченото устройство за вдишване, осигуряващо лекарство за пръскане в много малки фракции. Поради това, леката частица достига най-отдалечените части на дихателните пътища и се постига най-добър ефект. Според принципа на действие, пулверизаторите са компресорни и ултразвукови (специална мембрана вибрира и разбива веществото на фракции).
Пулверизаторите обикновено са тромави (по отношение на джобните инхалатори), което не им позволява да ги носите със себе си и да ги използвате, когато е необходимо, но те са идеални за домашно лечение.
През последните години се появяват все повече и повече преносими пулверизатори. Те могат да работят с батерии, но все още не се използват широко и имат висока цена.
След провеждане на серия от проучвания, лекарите са установили, че много пациенти правят инхалационни грешки, които намаляват ефективността на лечението. Перфектното решение на този проблем е създаването на инхалатори, активирани чрез вдишване на пациента. Устройството "се чувства", когато въздухът се втурва в белите дробове и независимо изхвърля желаната доза.
Най-често срещаните инхалатори
В момента аптеките имат голям избор от лекарства за астма. Пациентът трябва да разбере, че имената на астма инхалатори (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler и много други) - това не винаги са имената на самите наркотици. Същото активно вещество може да се търгува под различни търговски наименования.
Както бе споменато по-горе, всички лекарства за лечение на астма са разделени в две големи подгрупи: бронходилататори и противовъзпалителни лекарства.
Бронходилататори
- Симпатикомиметиците са лекарства, които стимулират рецепторите в бронхите и разширяват техния лумен поради тяхното действие. Понастоящем активно се използват селективни краткодействащи адреномиметици, тъй като те могат бързо да спрат началото на заболяването и също толкова бързо да бъдат отстранени от тялото на пациента. Ако изброим техните имена, това са салбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол и др.
- М-холинови рецепторни блокери - осигуряват релаксация на бронхите. От цялата група лекарства за пациенти с астма е подходящо само ипратропиум (atrovent). Това вещество се абсорбира много слабо в стомашно-чревния тракт и се използва изключително под формата на вдишване.
- Метилксантини - имат сложен механизъм на действие, базиран на блокирането на отделните ензими в организма. В резултат на тяхното действие, гладката мускулатура на бронхите се отпуска и се постига бронходилатиращ ефект. Тази група лекарства включва теофилин и аминофилин.
- Глюкокортикоидите са лекарства с мощно противовъзпалително действие, което се постига с няколко механизма наведнъж (ефектът на адреналина се усилва, едемът на бронхиалната лигавица се отстранява). Тези лекарства се характеризират с много странични ефекти със системна употреба, така че учените са създали вдишвани лекарства, които попадат само в белите дробове и нямат маса негативни свойства.
Противовъзпалителни средства за астма
Инхалаторните глюкокортикоиди са отлично решение за предотвратяване на умерени пристъпи на астма. Те включват следните лекарства: бекламетазон, будезонид, флутиказон, флунизолид.
- Стабилизаторите на мембранни клетки са лекарства, които предотвратяват отделянето на биологично активни вещества от отделни левкоцити, причинявайки възпалителна реакция и подуване на бронхиалната лигавица.
Лекарствата не се използват широко, но се използват активно от педиатри за профилактика на физическа астма и алергичен конюнктивит при деца. Под формата на инхалатори не са налични, но се използват активно под формата на прости аерозоли, предназначени за напояване на носната лигавица. Представители на групата: кромолин и недокромил.
- Инхибитори на левкотриена (зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон) предотвратяват образуването на тези активни вещества и развитието на оток на лигавицата. Тъй като инхалаторите не се използват, но често се използват с тях за борба с аспирин астма.
- Анти-имуноглобулин Е (омализумаб) - антитела, които инхибират неговото прикрепване към мастните клетки. Лекарството се използва, ако астмата не реагира на лечение с други методи и комбинации от лекарства, се характеризира с висока цена, но в същото време осигурява дълготраен ефект.
Въпреки разнообразието от лекарства за астма, стандартното му лечение при повечето пациенти е използването на селективно бета-адренергично късодействащо (според принципа "когато е необходимо") едновременно с инхалиран глюкокортикоид. В педиатричната практика активно се използват стабилизатори на мастоцитните мембрани.
Опишете всички инхалатори, използвани за лечение на астма в една статия е много трудно, и няма нужда. Всички те съдържат в състава си веществата, изброени по-горе, в различни комбинации и дози. Лекуващият лекар, след като е прегледал пациента, предписва определено лекарство, в зависимост от данните, получени по време на диагнозата.
Symbicort Turbuhaler
Като пример ще бъде разгледан един от най-често срещаните инхалатори за астма, Simbicort Turbuhaler. Може да се използва както като средство за облекчаване на припадъци, така и за поддържаща терапия. Състои се от будезонид и формотерол.
Будезонид е инхалаторен глюкокортикостероид, който има бързо и дълготрайно противовъзпалително действие върху дихателните пътища. Характеризира се с ниска честота на нежелани ефекти.
Формотерол е бета-адренорецептор агонист. След вдишване също предизвиква бързо (в рамките на 1-3 минути) и траен ефект (до 12 часа).
И двете вещества се използват в черния дроб за неактивни метаболити и се екскретират в урината. Установено е, че нито оригиналните вещества, нито техните модифицирани форми в тялото си взаимодействат помежду си, което позволява всяко лекарство да изпълнява своята функция.
Строго е забранено да се определя дозата на лекарството, взета наведнъж. Това може да направи само лекар. За известно време след приложението на лекарството той разпитва пациента, наблюдава го и постепенно достига до най-ниската доза, която осигурява правилния терапевтичен ефект.
Инструкции за употреба
Пациентът трябва да бъде обучен за правилната употреба на инхалатора. Тогава правилното количество лекарства ще попадне в дихателните пътища и ефектът ще бъде максимален. Важно е да се изпълняват последователно всички действия и всичко ще се окаже.
Подготовка за употреба
- Първо трябва да развийте и премахнете капачката.
- Дръжте инхалатора с червената пипета надолу. Завъртете дозатора в една посока, докато спре, и след това отново, докато спре - в другата (повторете тези стъпки два пъти). Забранено е да се държи инхалаторът през мундщука по време на въртене, за да се избегне повреда на устройството.
- Развийте и свалете капачката.
- Придържайки инхалатора в изправено положение, с червена капачка надолу, завъртайте дозатора последователно, докато спре в двете посоки. По време на изпълнението на тази манипулация трябва да се чуе щракване.
- Поемете дълбоко дъх (само отстрани - не през мундщука!).
- Мундщукът се поставя между зъбите и плътно увита около устните, за да се осигури стегнатост. След като пациентът трябва да поеме дълбок и силен дъх (вдишайте само през устата!).
- Издишайте само след отстраняване на накрайника от устата.
- Ако лекарят е инструктирал да се вземат повече от една доза, тогава точките 2 до 5 се повтарят необходимия брой пъти.
- Завийте внимателно капачката, уверете се, че е сигурна.
- След устата трябва да изплакнете с вода - не поглъщайте водата!
Вкусът на праха не се усеща, тъй като се вдишва много малко. Мундщукът трябва редовно да се почиства с чиста, суха кърпа. Не забравяйте, че той е фиксиран и не е отстранен от инхалатора.
Индикаторът върху флакона показва колко оставащи дози. Ако фона му стане червен, трябва да се закупи нов инхалатор, тъй като Остават 10 дози. След появата на цифрата 0 инхалаторът се изхвърля и започва използването на нов.
Ако се чувствате зле, гадене, повръщане, прекъсвания в работата на сърцето на фона на приема на лекарството - незабавно се свържете с лекарите. Може би това са странични реакции, които са редки, но се случват. Тогава лекарят ще предложи използването на друго лекарство.
- Алергия 325
- Алергичен стоматит 1
- Анафилактичен шок 5
- Уртикария 24
- Оток на Quincke 2
- Полиноза 13
- Астма 39
- Дерматит 245
- Атопичен дерматит 25
- Невродермит 20
- Псориазис 63
- Себореен дерматит 15
- Синдром на Лайел 1
- Токсидермия 2
- Екзема 68
- Общи симптоми 33
- Изтичане на носа 33
Пълно или частично възпроизвеждане на материали от сайта е възможно само ако има активна индексирана връзка към източника. Всички материали, представени на сайта, са само за информационни цели. Не се лекувайте самостоятелно, препоръките трябва да се дадат от лекуващия лекар по време на постоянна консултация.