Остри респираторни вирусни инфекции са най-честите детски болести. При някои бебета те се записват до 8-10 пъти годишно. Поради неговото разпространение АРВИ е „обрасло” с маса предразсъдъци и погрешни мнения. Някои родители веднага отиват в аптеката за антибиотици, други вярват в силата на хомеопатичните антивирусни лекарства. Авторитетен педиатър Евгений Комаровски разказва за респираторни вирусни инфекции и как да действа правилно, ако детето е болно.
За болестта
ТОРС не е едно специфично заболяване, а цяла група подобни на една друга по отношение на общите симптоми на заболявания, при които дихателните пътища са възпалени. Във всички случаи вирусите са "виновни" за това, които влизат в тялото на детето през носа, назофаринкса, по-рядко през лигавицата на очите. Най-често руски деца "вземат" аденовирус, респираторен синцитиален вирус, риновирус, параинфлуенца, реовирус. Има около 300 агенти, които причиняват ARVI.
Вирусната инфекция обикновено е катарална в природата, но самата инфекция не е най-опасната, но има вторични бактериални усложнения.
Много рядко SARS се регистрира при деца през първите месеци от живота им. За това специално „благодаря” трябва да кажете на вродения майчин имунитет, който защитава бебето през първите шест месеца от неговото раждане.
Най-често болестта засяга децата в детските градини, възрастта на детската градина и намалява до края на началното училище. Едва на 8-9 годишна възраст детето развива достатъчно силна имунна защита срещу обикновени вируси.
Това не означава, че детето престава да има ARVI, но вирусните заболявания ще се появят много по-рядко и курсът им ще стане по-лек и по-лек. Факт е, че имунитетът на детето е незрял, но като се сблъсква с вируси, той „научава“ с течение на времето да ги разпознава и да произвежда антитела на чужди агенти.
Към днешна дата лекарите са установили надеждно, че 99% от всички болести, които се наричат обикновена студена дума, са с вирусен произход. SARS се предава от въздушни капчици, най-малко - чрез слюнка, играчки, споделени с болните домакински вещи.
симптоми
В ранните стадии на инфекцията, вирус, който е влязъл в тялото през назофаринкса, причинява възпаление на носните проходи, ларинкса, сухата кашлица, гъделичкане и поява на хрема. Температурата не се повишава веднага, а само след като вирусът влезе в кръвта. Характеристики на тази фаза са втрисане, треска, чувство на болки по цялото тяло, особено в крайниците.
Високата температура помага на имунната система да даде "отговор" и да хвърли специфични антитела срещу вируса. Те помагат за изчистването на кръвта на чуждия агент, температурата спада.
В последния стадий на АРВИ заболяването, засегнатите дихателни пътища се почистват, кашлицата се овлажнява и клетките на епитела, засегнати от вирусния агент, напускат храчките. Именно на този етап може да започне вторична бактериална инфекция, тъй като засегнатите лигавици на фона на намален имунитет създават много благоприятни условия за съществуването и размножаването на патогенни бактерии и гъбички. Той може да предизвика ринит, синузит, трахеит, отит, тонзилит, пневмония, менингит.
За да се намалят рисковете от възможни усложнения, трябва да знаете точно кой патоген е свързан с болестта, както и да различите грипа от АРВИ.
Съществува специална таблица на различията, която ще помогне на родителите поне да разберат с кой агент имат работа.
Трудно е да се разграничи вирусна инфекция от бактериална инфекция у дома, затова лабораторната диагностика ще дойде на помощ на родителите.
Ако имате съмнения, трябва да имате кръвен тест. В 90% от случаите това е вирусна инфекция при деца. Бактериалните инфекции са много трудни и обикновено изискват лечение в болница. За щастие, те са доста редки.
Традиционното лечение, което педиатърът предписва на детето, се основава на употребата на антивирусни лекарства. Предвижда се също и симптоматично лечение: капки за нос, изплаквания и спрейове с възпалено гърло и кашлица - отхрачващи.
За ТОРС
Някои деца по-често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, други по-рядко. Въпреки това, всички те страдат от такива заболявания, тъй като няма универсална защита срещу вирусни инфекции, предавани и развиващи се чрез респираторен тип. През зимата децата се разболяват по-често, защото по това време на годината вирусите са най-активни. През лятото се правят и такива диагнози. Честотата на заболяванията зависи от състоянието на имунната система на всяко отделно дете.
Грешка е да се наричат настинки, казва Евгений Комаровски. Простудата е преохлаждане на тялото. Възможно е да се „улови” АРВИ без хипотермия, въпреки че със сигурност увеличава шансовете за заразяване с вируси.
След контакт с болния и проникване на вируса може да минат няколко дни, преди да се появят първите симптоми. Обикновено инкубационният период за ARVI е 2-4 дни. Болно дете е заразно за другите за 2-4 дни от момента, в който се появят първите признаци на заболяването.
Лечение според Комаровски
По въпроса как да се лекува АРВИ, Евгений Комаровски отговаря недвусмислено: "Нищо!"
Тялото на детето е в състояние да се справи самостоятелно с вируса в рамките на 3-5 дни, през което време имунитетът на бебето ще може да “се научи” да се бори с причинителя и ще развие антитела към него, което ще бъде полезно повече от веднъж, когато детето отново срещне този патоген.
Антивирусните лекарства, които изобилстват на рафтовете на аптеките, се рекламират по телевизията и радиото, обещавайки „да се запазят и защитят срещу вируси“ в най-кратък срок - не повече от добър маркетингов улов, казва Евгений Комаровски. Тяхната ефективност не е клинично доказана. Лекарства за вируси като цяло не съществуват.
Същото се отнася и за хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Oscillococcinum" и други). Тези хапчета са „манекени“, казва лекарят, а педиатрите ги предписват не толкова за лечение, колкото за морален комфорт. Лекарят предписал (макар и известен, ненужен наркотик), той е спокоен (в края на краищата хомеопатичните лекарства са абсолютно безвредни), родителите са щастливи (лекуват детето), бебето пие хапчета, състоящи се от вода и глюкоза, и спокойно лекува само с помощта на собствения си имунитет.
Най-опасно е положението, при което родителите бързат да дадат на детето антибиотици с ARVI. Евгений Комаровски подчертава, че това е истинско престъпление срещу здравето на бебето:
- Антибиотиците срещу вирусите са напълно безсилни, тъй като са предназначени за борба с бактериите;
- Те не намаляват риска от бактериални усложнения, както някои смятат, но го увеличават.
Народни средства за лечение на остри респираторни вирусни инфекции Komarovsky счита напълно безполезен. Лукът и чесънът, както и медът и малините - са полезни сами по себе си, но по никакъв начин не засягат способността на вируса да се възпроизвежда.
Лечението на детето с ARVI трябва да се основава, според Евгений Олегович, на създаването на “правилни” условия и микроклимат. Максимален чист въздух, разходки, често мокро почистване в къщата, където живее детето.
Грешка е да се натрупат трохи и да се затворят всички отвори в къщата. Температурата на въздуха в апартамента не трябва да бъде по-висока от 18-20 градуса, а влажността трябва да бъде на нивото от 50-70%.
Този фактор е много важен, за да се предотврати изсушаването на лигавиците на дихателните органи в условия на прекалено сух въздух (особено ако бебето има хрема и диша през устата му). Създаването на такива условия помага на организма бързо да се справи с инфекцията и това е, което Евгений Комаровски счита за най-правилния подход към терапията.
При много тежко протичане на вирусна инфекция е възможно да се предпише единствено лекарство Тамифлу, действащо върху вируси. Това е скъпо и не всеки се нуждае от него, защото такъв наркотик има много странични ефекти. Комаровски предупреждава родителите срещу самолечение.
За да се намали температурата в повечето случаи не е необходимо, защото тя изпълнява важна мисия - тя допринася за развитието на естествени интерферони, които помагат в борбата с вирусите. Изключение правят бебетата до една година. Ако бебето е на 1 година и има повишена температура над 38,5, която не е утихнала за около 3 дни, това е добра причина да се даде противовъзпалително средство. Комаровски съветва да се използва "Парацетамол" или "Ибупрофен" за това.
Опасна и тежка интоксикация. При повръщане и диария, които могат да придружават треска, трябва да дадете много вода на детето, да дадете сорбенти и електролити. Те ще помогнат за възстановяването на водно-солевия баланс и за предотвратяване на дехидратацията, което е изключително опасно за децата през първата година от живота.
Вазоконстрикторните капки за носа със студ трябва да се използват възможно най-внимателно. За повече от три дни малките деца не трябва да ги капват, защото тези лекарства предизвикват силна зависимост от наркотици. За кашлица Комаровски съветва да не се дават антитусивни препарати. Те потискат рефлекса, като действат върху кашличния център в мозъка на детето. Кашлицата с ARVI е необходима и важна, тъй като именно така тялото се освобождава от натрупания слюнка (бронхиален секрет). Стагнацията на тази тайна може да бъде началото на силен възпалителен процес.
Без рецепта няма нужда от лекарства за кашлица, включително популярни рецепти за респираторна вирусна инфекция. Ако майката наистина иска да даде нещо на детето, нека муколитичните агенти да помогнат за разреждане и премахване на храчки.
Комаровски не препоръчва да се вземат лекарства за АРВИ, тъй като отдавна е забелязал модел: колкото повече таблетки и сиропи пият детето още в началото на респираторната вирусна инфекция, толкова повече лекарства трябва да се купуват за лечение на усложнения.
Мама и татко не трябва да измъчват съвестта за това, че не лекуват бебето. Бабите и приятелките могат да се обръщат към съвестта, да упрекват родителите. Те трябва да бъдат категорични. Има един аргумент: няма нужда да се лекува АРВИ. Разумни родители, ако детето е болно, не бягайте в аптеката, за да вземете хапчета хапчета, но измийте подовете и пригответе компот от сушени плодове за любимото дете.
Как да се лекува ТОРС при деца, д-р Комаровски ще разкаже във видеото по-долу.
Трябва ли да се обадя на лекар?
Евгений Komarovsky съветва, когато всички признаци на ARVI не забравяйте да се обадите на лекар. Ситуациите са различни, а понякога няма такава възможност (или желание). Родителите трябва да научат възможните ситуации, в които самолечението е смъртоносно. Детето се нуждае от медицинска помощ, ако:
- Подобрения в състоянието не се наблюдават на четвъртия ден след началото на заболяването.
- Температурата се повишава на седмия ден след началото на заболяването.
- След подобрение имаше забележимо влошаване на състоянието на бебето.
- Имаше болка, гнойно отделяне (от носа, ухото), необичайна бледност на кожата, прекомерно изпотяване и задух.
- Ако кашлицата остане непродуктивна и припадъците му стават все по-тежки.
- Антипиретичните лекарства имат кратък ефект или въобще нямат ефект.
Необходима е спешна медицинска помощ, ако детето има гърчове, гърчове, ако загуби съзнание, има дихателна недостатъчност (дишането е много трудно, има хрипове по време на издишване), ако няма ринит, носът е сух и това може да е един от признаците за развитие на ангина). Обадете се на "линейка", ако детето има повръщане на фона на температура, обрив или силно подуване на шията.
ОРВИ при дете. Причини, симптоми, лечение и профилактика на ARVI
SARS при деца (остра респираторна вирусна инфекция) е група от заболявания, засягащи дихателните пътища. Остри прояви са познати на всеки от нас: болка в гърлото, непрекъсната кашлица, хрема, общ оток, треска. Тялото на бебето е много чувствително към респираторни патогени, поради което славата на детското заболяване е определена за ARVI. Неговият пик се среща през първите академични месеци. УНГ-органите на малките деца изискват внимателна грижа, тъй като заболяването засяга незрелия имунитет, а също така провокира развитието на хронични заболявания. Разгледайте основните причини за ТОРС и ефективни методи за справяне с него.
Симптоми на ARVI при дете
Въпреки различните форми на заболяването, симптомите й остават лесно разпознаваеми. Общите признаци на лошо здраве при малки деца са следните:
- Висока телесна температура;
- Липса на апетит;
- Слабост в крайниците, болка в главата, умора;
- Нестабилност на ума, безпокойство без причина;
- Подути лимфни възли, придружени от болка в гърлото;
- Обилна храчка;
- Непрекъсната кашлица.
Инкубационният период може да бъде цяла седмица. Също така, много зависи от специфичния вид вирус, който е попаднал в детското тяло. Той може да бъде или грипен вирус, или риновирус, или специфична аденовирусна инфекция. Симптомите на конюнктивит, фарингит, отит могат да бъдат в уникален „набор” от последствия за организма. Голям брой патогени значително усложнява работата на терапевтите.
Внимание! Най-опасно е паразитирането, което провокира лай на кашлица. Този тип кашлица се появява поради стесняване на зоната на ларинкса. Такова увреждане на дихателните пътища изисква спешна помощ.
Причините за ТОРС при деца
Вредни микроорганизми се установяват в носната лигавица на детето след контакт с носителя на вируса. Те се размножават в продължение на няколко дни, освобождават токсините в кръвоносната система и след това предизвикват остро възпаление. По време на треска, изхвърлянето на носа също е придружено от болка в ставите. Следните фактори допринасят за инфекцията:
- Хипотермия на тялото;
- Лошо хранене по време на вирусна епидемия;
- Намален имунитет, дължащ се на минали заболявания, различни операции;
- Размножаване на патогенни микроорганизми в присъствието на инфекциозен фокус (зъбен кариес, подуване на аденоидите, синузит).
Брутното нарушаване на правилата на терапевтичната профилактика през пролетния и есенния семестър също допринася за инфекцията. Тъй като това е през този период, детските групи обикновено са изложени на респираторни заболявания.
Видео лечение на ARVI при дете
Методи за лечение на ТОРС при деца
Своевременното насочване към специалист е най-добрият метод за лечение, независимо от причината за заболяването. Независим опит за справяне с вирусно заболяване е изпълнен с факта, че инфекцията ще остане в тялото. И това може да донесе на детето различни усложнения. За да се избегне възпаление на средното ухо или менингит, трябва бързо да се определи диагнозата и метода на лечение. Компетентната схема на последното ще позволи в кратък срок да се отърве от проблема.
Лекарят определя режима на лечение въз основа на общото състояние на бебето и сегашната форма на заболяването. За точна диагноза, преглед на устната кухина и дихателните пътища. По-рядко се предписват лабораторни изследвания. Самото лечение изисква следните условия:
- Легло (с редки изключения за силни деца);
- Тежко пиене;
- Диетична диета.
Предписва се прием на антипиретични и вазоконстрикторни капки, тъй като е необходимо да се възстанови нормалното дишане на носа възможно най-скоро. За да се отървете от болки в гърлото, се препоръчват всякакви билкови отвари. Антисептичните изплаквания също са популярни. При тежка кашлица се дават инхалации. Ако детето има бактериално усложнение, лекарят може да предпише курс на антибиотици.
Внимание! Без консултация със специалист лекарството е строго забранено!
Важно е да се изберат правилните лекарства, така че те да имат ефективен терапевтичен ефект. Безсмислената употреба на антибиотици няма да донесе полза, напротив, тя ще развие резистентност на вируса към техните компоненти. Натрупването на микроорганизми върху лигавицата едва ли е податливо на антибактериални спрейове, придобити на случаен принцип. Местната терапия е предназначена да предотврати последващото разпространение на вируса, но няма сериозен ефект.
Устойчивостта на детето към инфекциозните агенти осигурява непрекъснато прилагане на превантивни мерки. Общите принципи на превенцията включват: консумация на обогатени храни, втвърдяване на тялото, дълги разходки по всяко време на годината (без свеж въздух, имунитетът на детето е значително намален), както и личната хигиена.
заключение
По време на студения сезон лекарите силно препоръчват провеждане на профилактичен курс за укрепване на имунитета на детето. Също така, родителите трябва да се уверят, че на масата винаги има пресни плодове и зеленчуци. Превантивните мерки могат да бъдат надеждна защита на децата по време на епидемия от АРВИ.
ТОРС при деца
ТОРС при деца е остра възпалителна лезия на лигавиците на дихателните пътища, причинена от различни видове респираторни вируси. SARS при деца може да бъде придружен от общо неразположение, треска, възпалено гърло, хрема, кашлица, главоболие, мускулни и ставни болки, конюнктивит и нарушения на стола. Диагнозата ARVI при деца се прави въз основа на клинични прояви и изследване, резултатите от лабораторните тестове. Лечение на ТОРС при деца включва режим, диета, антивирусна, антипиретична, десенсибилизираща, детоксикираща терапия.
ТОРС при деца
ТОРС при деца (остри респираторни вирусни инфекции) е група от вирусни заболявания, придружени от възпаление на различни части на дихателните пътища и интоксикационен синдром. В педиатрията, ARVI представляват 90% от общия брой инфекциозни заболявания при децата. Най-често АРВИ засяга деца от 3 до 14 години, особено тези, които започват да посещават предучилищни и училищни институции, което е свързано с появата на голям брой контакти.
ТОРС при деца има по-тежко течение и често е усложнено от добавянето на бактериална инфекция и обострянето на хроничните заболявания. Честите остри респираторни вирусни инфекции допринасят за намаляване на защитните сили на организма и хроничното възпаление на горните дихателни пътища, дихателните пътища, сърцето, бъбреците, ставите, нервната система; предразполагат към алергизация и формиране на бронхиална астма, забавят физическото и психомоторното развитие на детето.
Класификация на ТОРС при деца
ТОРС при деца се различават по етиология (грип, парагрип, аденовирус, риновирус, респираторно синцитиална инфекция); върху клиничната форма (типична и атипична); надолу по веригата (неусложнена и сложна); по тежест (лека, умерена и тежка).
В зависимост от клиничната форма на респираторна депресия на дихателните пътища при децата, тя може да се прояви като ринит, риноконюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включително синдром на фалшив круп), трахеит.
Причини за ARVI при деца
SARS при деца може да бъде причинен от РНК-геномни грипни вируси (типове А, В, С), параинфлуенца (4 типа), PC-вирус, риновирус (> 110 серотипа) и реовируси; както и ДНК-геномни аденовируси (> 40 серотипа). Някои от острите респираторни вирусни инфекции при деца могат да бъдат причинени от ентеровируси (ECHO, като Coxsackie), коронавируси, метапневмовирус и бокавирус.
Всички патогени на ТОРС при децата са силно заразни, предавани от болен човек, като правило, от въздушни капчици (с капчици слюнка и слуз), рядко чрез контактно-битови маршрути. Тенденцията на децата към чести остри респираторни вирусни инфекции се определя от незрялостта на защитните реакции - загубата на пасивни майки и недостатъчните нива на придобит имунитет, липсата на предишен имунологичен опит, наличието на високо ниво на контакт с различни инфекциозни агенти. След прехвърлянето на АРВИ при деца не се образува дълготраен имунитет, няма кръстосана защитна реакция към други видове респираторни вируси. Детето може да има АРВИ от 3 до 8 пъти годишно. Често болни деца, склонни към ТОРС почти всеки месец, в педиатричната популация варират от 15% до 50%.
Максималната честота на ТОРС при децата пада в студения сезон (октомври-април). Факторите, които допринасят за честата честота на ОРВИ включват неблагоприятно перинатално развитие, наличие на вътрематочна персистираща инфекция при деца, алергична и соматична патология, лоши условия на околната среда.
Патогенеза на ТОРС при деца
Причинителите на ТОРС проникват в епителните клетки на лигавиците на горните дихателни пътища и, умножавайки се, причиняват дистрофични и възпалителни промени в тях. Различни видове респираторни вируси имат преобладаващ тропизъм за епитела на някои части на дихателните пътища. Вирусът на параинфлуенца е най-характерен за ларингеалната лигавица; за аденовирус - назофарингеална лигавица с включване на конюнктивата на очите и лимфоидни образувания; за PC вирус - възпаление на лигавицата на малките и средните бронхи; за грип, трахеята е засегната и риновирус за носната кухина.
Проникването на вирионите в кръвния поток е придружено от общ токсичен и токсично-алергичен синдром, потискане на клетъчните и хуморални реакции на имунитет. Някои SARS при деца (например, грип, аденовирусна инфекция) се характеризират с дълготрайно запазване на латентното състояние на лимфоидната тъкан или различни органи. Намаляването на местния имунитет при ТОРС при деца допринася за активирането на опортюнистичната бактериална флора и води до повишени възпалителни лезии на дихателните пътища.
Симптоми на ТОРС при деца
Тежестта на клиничната картина на острите респираторни вирусни инфекции при децата се определя от тежестта на общия токсичен синдром и катаралните явления. Относно характеристиките на хода на грип при деца може да се намери тук.
Паренфлуенца при деца
Parainfluenza има инкубационен период от около 2-4 дни; се характеризира с остро начало, умерена треска, лека интоксикация и катар. Детето е притеснено от дрезгав глас, болки в гърлото и зад гръдната кост, упорита суха и груба кашлица, хрема с муко-гнойни изпускания. За 2-3 дни на ARVI, температурата се повишава до 38-38,5ºC. При деца на 2-5-годишна възраст, параинфлуменция често се проявява с внезапно развитие на фалшива крупа - остра стеноза на ларинкса с "лаеща" кашлица, хриптене и силно дишане. В ранна възраст може да се развие обструктивен бронхит. Продължителността на неусложнена АРВИ, причинена от параинфлуенца при деца, е не повече от 1-1,5 седмици.
Аденовирусна инфекция при деца
Аденовирусната инфекция при деца има дълъг, често вълнообразен ход. Острото начало на ТОРС при деца се проявява чрез охлаждане, висока температура, главоболие, сънливост, умерена назална конгестия, тежка кашлица и хрема с обилна ексудативна съставка (серозен, серозно-гноен).
Курсът на АРВИ при деца често е придружен от възпалено гърло и симптоми на фарингит, тонзилит с оток на сливиците и фибринозните покрития, както и конюнктивит с обилно разкъсване, болка в очите; увеличаване и болка на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли. Когато аденовирус инфекция може да бъде усложнения под формата на пневмония, отит, гнойни синузит, увреждане на бъбреците.
Респираторно синцитиална инфекция при деца
Продължителността на инкубационния период на PC вирусна инфекция е от 3 до 7 дни, клиничните прояви зависят от възрастта на детето. При по-големите деца инфекцията с РС обикновено е лека, при вида на остър катар на горните дихателни пътища, без тежка интоксикация, понякога с повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Има суха кашлица, болка зад гръдната кост, оскъден назален секрет.
При малки деца с остри респираторни вирусни инфекции се появяват симптоми на симптоми на долните дихателни пътища (бронхиолит с бронхообструктивен синдром): пароксизмална обсесивна кашлица с гъста, вискозна слюнка, често, шумно дишане с експираторна диспнея. Детето намалява апетита, нарушава съня, бледността на кожата, цианозата на назолабиалния триъгълник.
Продължителността на острите респираторни вирусни инфекции при деца в повечето случаи е най-малко 10-12 дни, понякога е възможен продължителен рецидивиращ курс. Усложненията на PC инфекцията са свързани с добавянето на бактериална инфекция и развитието на среден отит, синузит, пневмония (особено при новородени и недоносени бебета).
Риновирусна инфекция при деца
Риновирусната инфекция при децата започва с общо неразположение, понякога - субфебрилна температура; придружено от тежка назална конгестия с кихане и обилно водно-серозно разреждане (ринорея), възпалено гърло, суха кашлица. Поради постоянното изпускане на детето се наблюдава накисване на кожата около носните проходи. Възможни са херпесни рани по устните и на прага на носа, прекомерно разкъсване, загуба на мирис и вкус. Усложненията практически не възникват.
Усложнения на ТОРС при деца
SARS при деца може да бъде придружен от специфични (свързани с вируса), бактериални и неспецифични усложнения. Специфичните усложнения при остри респираторни вирусни инфекции при деца включват фебрилни припадъци, хеморагичен синдром, синдром на Рей, а в ранна възраст - остра стеноза на ларинкса, облитериращ бронхиолит, невротоксикоза, менингоенцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, хемолитично-уремичен синдром.
Закрепването на бактериалната микрофлора при деца с ТОРС е опасно от развитието на бронхит, пневмония и белодробен оток, синузит, фронтален синузит, отит, перитонисален и фарингеален абсцес, мастоидит и отантрит, гноен лимфаденит, левфлотит.
Неспецифични усложнения на АРВИ са обостряне на хронична респираторна патология (бронхиална астма, кистозна фиброза, туберкулоза) и соматични заболявания при деца (пикочна система, ревматизъм).
Диагностика на ТОРС при деца
SARS при деца се диагностицира според клиничната картина и резултатите от физическия преглед, като се вземат предвид епидемиологичните данни. Ранната и ретроспективна лабораторна диагностика на един или друг вид остри респираторни вирусни инфекции при деца включват бързи методи: МВС и PCR, както и вирусологичен метод и серологични реакции (RAC, ELISA, реакция на неутрализация) в двойки кръвни серуми.
Диференциалната диагноза на ТОРС при деца се провежда с продромалния период на морбили, катарални предвестници на астма, различни форми на менингит, лобарна пневмония, дифтерия.
Лечение на ARVI при деца
Лечението на повечето остри респираторни вирусни инфекции при деца се извършва у дома под наблюдението на педиатър и има общи принципи: изолация на детето, спазване на почивка на легло и намалено физическо натоварване, обилно топло пиене и подходяща диета, осигуряване на свободен достъп до свеж въздух, използване на етиотропни, симптоматични и патогенетични средства. Показания за хоспитализация са: тежко и сложно протичане на остри респираторни вирусни инфекции (особено грипна и аденовирусна инфекция), ранна възраст на децата (новородени и преждевременно раждане), остра стеноза на ларинкса, съпътстваща хронична бронхопулмонална, бъбречна и сърдечно-съдова патология.
В зависимост от характера и тежестта на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, на децата се дават антипиретични (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизиращи (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, детоксикираща терапия. При затруднено дишане на ринит се използват интраназално вазоконстриктивни капки, се провежда тубус-кварц; в случай на възпалено гърло, на децата се възлага изплакване с лайка, градински чай, настойки от евкалипт; когато суха кашлица - отхрачващо лекарства (инфузия на thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), инхалация. Ако очите са повредени, е необходимо да се измие с антисептични разтвори, да се накапват капки.
В ранните стадии на ARVI при деца се използват антивирусни средства: препарати на интерферон (интраназални и в супозитории), лекарство на базата на антитела към човешки гама интерферон, umifenovir, анти-грипен γ-глобулин. Антибиотиците са показани само при откриване на бактериални усложнения на ТОРС при деца.
Прогноза и превенция на ТОРС при деца
Прогнозата за повечето случаи на ТОРС при деца е благоприятна. В тежки усложнени форми и ранна възраст на пациента е възможно развитие на животозастрашаващи състояния: белодробен оток, остра стеноза на ларинкса, степен III-IV и др.
Мерки за превенция на ТОРС при децата е спазването на санитарно-хигиенния режим (често и редовно проветряване, кварцово лечение, мокро почистване, щателно измиване на ръцете, карантинни мерки, изолация на пациента); повишаване на общата устойчивост на тялото (втвърдяване, спорт, адекватно пиене, добро хранене, вземане на имуномодулатори); ваксинация срещу грип.