Лечение на ТОРС и симптоми | Как да се лекува ARVI

Antritis

Остри респираторни вирусни инфекции са група от заболявания (грипни, параинфлуенца, аденовирусни, респираторни и риновирусни инфекции), характеризиращи се с кратък инкубационен период, кратък период на интоксикация и лезия в различни части на дихателните пътища. АРВИ заема първо място по заболеваемост при пациенти с деца и възрастни. При превишаване на епидемичния праг, пациент с остри респираторни вирусни инфекции се диагностицира с грип.

Симптоми на ТОРС

тежестта на симптомите на ТОРС:

  • manifestnye
  • и изтрити асимптоматични форми на ARVI,

по тежест:

  • светлина,
  • умерен
  • и тежки;

поток:

  • опростен
  • и сложно;

относно процеса на локализация:

  • ринит,
  • аденоиди,
  • синузит,
  • възпаление на средното ухо,
  • evstahiit,
  • фарингит,
  • възпаление на сливиците,
  • ларингит,
  • трахеити,
  • бронхит,
  • бронхиолит,
  • пневмония.

Така, в патогенезата на ТОРС, съществуват два основни синдрома на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции - синдром на възпаление и интоксикация, чиято тежест и съотношение варират в зависимост от нозологичната форма. Например, в случай на риновирусна инфекция, субфебрилното състояние е придружено от изключително изобилно назално отделяне, а в случай на грип, високата температура с повръщане, задухване и конвулсии се комбинира с леки катарални симптоми.

Viremia - задължителна фаза на патологичния процес - клинично, този симптом на остри респираторни вирусни инфекции се проявява чрез интоксикация, изразена до известна степен. Viremia причинява участие в патологичния процес на интактни органи и тъкани - съдов ендотелиум (грипен вирус), лимфни образувания (аденовирус).

С грип, дължащ се на лезии на ендотелиума на кръвоносните съдове на белите дробове, сърцето, нервната система, може да се развият усложнения: инфекциозно-токсичен шок, белодробен оток, синдром на дихателна токсичност, бактериална пневмония, синузит, отит. Рядко при острите респираторни вирусни инфекции се наблюдават симптоми на увреждане на нервната система (енцефалит, менингит, неврит) и сърцето (миокардна дистрофия). Грипът се характеризира и с хеморагичен синдром под формата на кървене от носа и единични петехии върху кожата.

Как за лечение на традиционните методи на ТОРС?

Терапията за ARVI включва почивка на легло до стабилно подобрение на състоянието, диетично млечно-зеленчукова храна с много напитки. Applied антивирусни (Ремантадин, Deytiforin, Arbidol и др.), Интерферон като назален или капки за очи, противовъзпалителна и антипиретична (Antigrippin, парацетамол), вазоконстриктори (ефедрин разтвор Naphthyzinum, galazolin и др. Под формата на капки за нос) и дезинфектанти (Furatsilina разтвор за гаргара), муколитици (Bromhexine, билкови препарати), витамини (аскорбинова киселина, витамини от група В), антибиотици за бактериални усложнения на ARVI. При тежки форми на ARVI е показано интрамускулно приложение на донорен анти-грипен имуноглобулин. Провеждане на патогенетична терапия, насочена към поддържане на най-важните системи за поддържане на живота (кортикостероиди, детоксикатори и др.).

В острия период на заболяването се предписва почивка на легло. Диетата при лечение на остри респираторни вирусни инфекции по отношение на съотношението на основни храни и калорично съдържание е същата като диетата на здраво дете на съответната възраст. Въпреки това е необходимо ястията да бъдат механично и химически нежни, умерено топли, с намалено съдържание на сол, богати на витамини. Предпочита се храненето с мляко и зеленчуци. Препоръчително е да се пие много чай под формата на чай с 5% захарно съдържание, сок от червена боровинка или брусниче, плодови сокове, компоти, инфузия на шипка. Течността трябва да се дава на малки порции.

Добър ефект при лечението на ARVI се забелязва при употребата на хранителни добавки (Detox +, Vinex, Life-pack Junior + и др.).

Как за лечение на настинка с ARVI?

Лечението на ринит е вливане в носните проходи:

Галазалина (за деца до 7 години - като 0,05% разтвор, на възраст над 7–12 години и за възрастни със симптоми на ARVI - 0,1% разтвор);

Нафтизин (деца на възраст 2-6 години - под формата на 0,05% разтвор, на възраст над 6 години и възрастни със симптоми на ARVI - 0,1% разтвор);

Називина (за деца до 1 година - под формата на 0,01% разтвор, 1-6 години - 0,025% разтвор, над 6 години и възрастни - 0,05% разтвор);

Назола, която се инжектира във всеки носов пасаж два пъти на ден в продължение на 3 дни;

Sanorin (за деца на възраст 2-6 години - под формата на 0,05% разтвор, на възраст 6–15 години и за възрастни - 0,01% разтвор);

Vibrocil (под формата на капки - за деца на всяка възраст, под формата на спрей - на възраст над 6 години и възрастни със симптоми на ARVI).

Как да се лекува кашлица с ARVI?

Кашлица:

Tusupreks се прилага перорално под формата на таблетки на възраст до 3-4 пъти на ден;

Синекодусът се дава под формата на капки до 4 пъти дневно.

Отхрачващи средства при лечението на ARVI:

отвара от билка термопсис се предписва 3 пъти на ден в продължение на 1 час преди хранене;

Сироп от корен Althea се предписва в подходяща доза перорално до 5 пъти на ден;

Бромхексин се прилага перорално под формата на хапчета до 4 пъти дневно;

Амброксол, като отхрачващо средство, се предлага под формата на сироп и таблетки за перорално приложение, прилага се за лечение на остри респираторни вирусни инфекции в подходяща доза 2-3 пъти на ден;

алкални инхалации с препарата АСС за 10-15 минути 2–3 пъти дневно.

Методи за лечение на ARVI

Леките и умерени форми на заболяването се лекуват със следните етиотропни методи.

Grippferon (с грип) под формата на капки в носните проходи през първите 3-5 дни.

Анаферон, който се приема през устата, под формата на таблетки по специална схема до възстановяване.

Интерферон левкоцитен човек под формата на капки в носните проходи през първите 2-3 дни.

Оксолинов мехлем за смазване на носната лигавица.

Rimantadine (пациенти на възраст над 7 години), под формата на таблетки перорално през първите 3-5 дни.

Алгинам се дава перорално по специална схема през първите 4 дни на заболяването.

Amiksinom под формата на капсули, приемани през устата съгласно схемата в рамките на 4 дни.

Arbidolum под формата на таблетки, приемани перорално преди хранене в продължение на 3 дни.

Циклоферон вътре във формата на таблетки по схемата за 5 дни.

При тежки форми на заболяването при лечение на остри респираторни вирусни инфекции освен това предписват:

Донорен имуноглобулин, прилаган интрамускулно 1-3 пъти през първите дни на заболяването.

Viferon влезе в ректума под формата на свещи, курс от 5 дни.

Патогенетичен и симптоматичен метод за справяне с ОРВИ

Антипиретичните средства за леката форма на заболяването се предписват само за предишни конвулсии, за патологии на централната нервна система и кръвоносната система. В тези случаи се използват лекарства, съдържащи парацетамол в таблетки, сироп или супозитории във възрастовата доза.

При хипертермия, придружена от зачервяване на кожата на детето, е разумно да се използват физически методи за охлаждане. За това, което пациент със симптоми на остра респираторна вирусна инфекция е оголено и лесно покрито, до главата се поставя леден пакет, към челото се прилага студена, мокра превръзка, а съдовете със студена вода се поставят в аксиларните и ингвиналните области. Можете да използвате триене на детето със слаб разтвор на оцет или водка. Триенето се извършва на местата на големи кръвоносни съдове - гърдите, корема, шията, ингвиналните и аксиларните области.

За хипертермия, литична смес, съдържаща 50% разтвор на Аналгин и 2,5% разтвор на Pipolfen или Suprastin, може да се прилага интрамускулно или интравенозно за лечение на SARS. При наличието на симптоми на периферната част на сърдечно-съдовата система, 2% разтвор на папаверин се добавя към литичната смес при лечението на ARVI.

Антигрипин, състоящ се от аскорбинова киселина, калциев лактат, рутин, парацетамол, също се дава под формата на прах. Витамин терапия при лечението на ARVI включва използването на мултивитамини, витаминно-минерални комплекси.

Антибиотиците за лечение на остри респираторни вирусни инфекции се назначават само при присъединяване към усложнения, причинени от бактериална флора. На първо място, предпочитание се дава на полусинтетични пеницилини (оксацилин, амоксицилин, ампиокс), бензилпеницилин и макролиди (кларитромицин, спирамицин, азитромицин).

В случай на ниска ефикасност, лечението на ARVI се извършва с цефалоспорини от I - II поколения (Cefalexin, Cefazolin, Cefuraxin, Cefaclor) или защитени пеницилини (Amoxiclav, Augmentin).

Инфузионно лечение за ARVI

Интравенозна инфузия на терапевтични решения, предписани за тежки форми на ТОРС. Общият обем на разтворите, приложени интравенозно, се изчислява така, че да не надвишава физиологичната нужда от течност и при сърдечна недостатъчност, намалява до 1 β от изискването за възраст и за мозъчен оток съответства на обема на отделената урина.

С подуване на мозъка на фона на ARVI:

Интравенозно се инжектира 10-20% разтвор на албумин.

Като диуретик при лечението на ТОРС се предписва разтвор на фуроземид (Lasix).

С цел противозаставяне при лечението на ТОРС, 15% разтвор на манитол се въвежда в / в капковата система.

За стабилизиране на кръвоносната система в / в или в / m се въвежда преднизолон.

За десенсибилизация на организма при лечение на остри респираторни вирусни инфекции се определя 10% разтвор на калциев хлорид.

За да се намали пропускливостта на съдовата стена при лечението на ТОРС, се инжектира 5% разтвор на аскорбинова киселина.

Методът за лечение на белодробен оток на фона на ARVI

Постоянно се дава повишена концентрация на кислород, който се прекарва през 33% -ен алкохолен разтвор.

Интравенозно при лечението на SARS се инжектира 2.4% разтвор на Eufillin.

За намаляване на оток при лечение на остри респираторни вирусни инфекции се предписва разтвор на фуроземид (Lasix) или разтвор на пентамин.

За облекчаване на натоварването на сърцето по време на тахикардия се инжектира 0.05% разтвор на Strofantin или 0.06% разтвор на Korglikon.

Антиконвулсивно лечение на ARVI

Seduxen, Relanium или Диазепам разтвор се прилагат интравенозно или интрамускулно.

20% разтвор на натриев хидроксибутират се инжектира интравенозно с бавно или капково пръскане в 10% разтвор на глюкоза.

С тенденция за стабилизиране на състоянието, в бъдеще те преминават към фенобарбитал, който се дава навътре по специално проектирана схема с курс до 1 месец.

Постоянен вила овлажнен кислород.

Физиотерапия за ТОРС

Физическите методи са насочени към намаляване на вирусната интоксикация (антивирусни методи), спиране на възпалението (противовъзпалителни методи) и повишаване на неспецифичната резистентност на организма (имуностимулиращи методи). Тези задачи помагат за прилагане на следните методи на физиотерапия:

Антивирусни методи на физиотерапевтично лечение на ТОРС: KUF-облъчване на лигавиците, електрофореза на антивирусни лекарства.

Противовъзпалителни методи: UHF-терапия, CMV-терапия на сливиците, вдишване на лекарствени вещества, облъчване в еритемални дози на рефлекторни зони.

Имуносупресивни методи: suf-облъчване в суберитмични дози, вдишване на имуномодулатори.

Противовъзпалителни физиотерапевтични методи на ARVI

Микровълнова терапия на сливиците. В инфилтративно-пролиферативната фаза, за дрениране на възпалителния фокус и повишаване на локалния кръвоток и лимфен дренаж, се предписва микровълново лъчение (SMB-терапия) в ниски дози на топлина. Повишаването на температурата на кожата и по-дълбоките тъкани допринася за повишаването на микроциркулацията, активирането на катаболните процеси и ускоряването на резорбцията на продуктите на автолизата на клетките от възпалителния фокус. Честотата е 2375 MHz. Техниката на контакт, силата на излъчване от 2-5 W, продължителност 8-12 минути, се извършва ежедневно; За лечение на ARVI се нуждаете от курс от 8-10 процедури.

Вдишване на лекарства. В периода на субакутно възпаление се използват парни и топлинно-влажни инхалации на лекарства (интерферон, фитонциди, муколитици), отвари и тинктури от билки, соли и основи, минерална вода. Те дават вазодилататорно, противовъзпалително, муколитично, бронхо-трениращо терапевтично действие. Температурата на вдишваните вещества е 37-38 ° С (топло-влажна), 40-42 ° С (пара), продължителността на вдишване е 10 минути, извършва се ежедневно; За лечение на АРВИ е необходим курс от 7-10 процедури.

Suf-облъчване в еритемални дози на рефлексни зони. Появата на еритема е свързана с масивно освобождаване на биологично активни вещества (плазмикинини, прости-гландини, хепарин), вазоактивни медиатори (ацетилхолин, хистамин), в резултат на което се активира микроциркулацията в облъчените зони на кожата и рефлексните области, по-специално в назофаринкса. Рефлекторните зони се облъчват: зоната на шията и яката, краката, започват с 2-3 биодози, нарастващи до 4-5 биодози, извършват се в рамките на 2-3 дни; За лечение на ARVI е необходим курс от 4-5 процедури.

Имуностимулиращи методи за лечение на ARVI

Имуномодулаторни инхалации във физиотерапевтичното лечение на ТОРС. Имуномодулаторите възстановяват местната имунобиологична реактивност, подпомагат регенерацията на респираторния епител. Нанесете 0,5% разтвор на Лизозим, 0,01% разтвор на Левамизол (3-4 инхалации с интервал от 10-14 дни), тинктури от Аралия, женшен, екстракт от алое (0,25-0,5 мл на инхалация). Продължителността на вдишването 7-10 минути, те държат до 4 пъти на ден, всеки ден; За лечение на ARVI, се нуждаете от курс от 5 - 7 процедури.

Физиопрофилактиката на ARVI е насочена към предотвратяване на заболяването чрез стимулиране на имунната система (имуностимулиращи методи), както и пасивна имунизация.

Лечение на ARVI народни средства при възрастни

SARS или остра респираторна вирусна инфекция е относително леко заболяване, което организмът е в състояние да се справи и сам, при условие че няма утежняващи фактори. Въпреки това, в някои случаи такава диагноза може да има сериозни последици:

В допълнение, при пациенти с хронични заболявания на долните дихателни пътища (астма, бронхит), острите респираторни вирусни инфекции могат да провокират обостряния, които няма да бъдат лесни за справяне.

Как да разпознаем ТОРС

Тъй като болестта е вирусна по природа, нейните симптоми могат да варират в зависимост от точно какъв тип вирус е бил провокиран. Предупредителните знаци са:

  • Дискомфорт и / или възпалено гърло, което самите пациенти характеризират като гъделичкане.
  • ринит;
  • Профузно разкъсване;
  • Кашлица.

Температурата не винаги се издига, а за да я сринем, ако цифрите не надвишават 39 градуса, не се препоръчва.

Най-добрият начин да се справим с болестта е почивка на легло, добро хранене и обилно пиене, но ако децата най-често са оставени у дома, то тогава не всеки възрастен ще започне да отваря болница „заради баналната простуда“. И само няколко отиват при лекаря без висока температура.

Възможно ли е да се справите сами с проблема

Заслужава да се отбележи, че народните средства за АРВИ многократно са доказали своята ефективност и са помогнали на много пациенти бързо да се справят с неприятни явления, без да се засяга обичайната им жизнена дейност. Най-важното е да се разбере, че лечението на АРВИ с народни средства при възрастни и деца е разрешено само ако са изпълнени следните условия:

  • Лечението с народни средства започва в първите дни след появата на симптомите.
  • Пациентът няма тенденция към алергии (всяко народно лекарство може да действа като алерген).
  • След 24-36 часа след началото на лечението на остри респираторни вирусни инфекции с народни средства, пациентът се чувства облекчен: температурата спада, дишането става по-лесно и т.н.
  • Пациентът няма хронични заболявания на дихателните пътища (бронхиална астма, хроничен бронхит и др.).
  • Пациентът има възможност да наблюдава почивка на леглото поне за времето на отстраняване на най-тежките симптоми.
  • Болно лице е лице, което е достигнало възрастта, на която е в състояние да говори адекватно за здравословното си състояние и своевременно да докладва за всички промени в здравословното си състояние.

Моля, имайте предвид, че за лечението на АРВИ с народни средства у дома няма да се стигне до сериозни усложнения и тъжни последствия, наложително е всички тези условия да бъдат изпълнени в комплекса, а не селективно всяко от тях. Ако решите да се лекувате самостоятелно, не забравяйте да привлечете подкрепата на лекуващия лекар, който ще може да контролира ефективността на избрания от вас метод на лечение и да предотврати развитието на сериозни усложнения.

Общи препоръки за домашно лечение на ТОРС

Със сигурност всеки, който някога е срещал вирусно заболяване, вече има някакъв начин да се справи с неприятни прояви, които влошават качеството на живот. Без да се спираме на конкретни средства, можете да посочите общи препоръки за справяне с вирусите у дома. Можете да сте сигурни, че няма да изберете кои традиционни методи за лечение на ARVI, следвайки препоръките, изброени по-долу, ще ви помогне да се отървете от проблема много по-бързо:

  • Пийте възможно най-топла течност: вода, мляко, отвари от билки и др. В никакъв случай температурата на напитките не трябва да е твърде висока!
  • Ако е възможно, опитайте се да спазвате почивка на легло или половин почивка.
  • Ограничете до максимум контакта с вашето домакинство.
  • Опитайте се да ядете подхранваща, съдържаща мазнина храна, дори ако няма апетит.
  • Не забравяйте да се грижи за витамини: ако не получавате достатъчно от тях храна - коригирайте диетата си или закупете мултивитамини в аптеката.
  • В никакъв случай не позволявайте рязък спад на температурата на вдишания въздух: излизайки от стаята на студения въздух, предпазвайте дихателната си система с шал, кърпичка и др.

При наличието на стабилен имунитет, само тези продукти са достатъчни, за да се справят с ARVI. Въпреки това, за да се възстанови дойде още по-бързо, можете да използвате доказани традиционни методи за лечение на ТОРС при деца и възрастни.

Да се ​​отървем от вирусни заболявания: популярни начини

Всички изобилие, предлагано от множество източници на начини да се отървете от настинки, могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Средства, използването на които е неприемливо при наличие на повишена телесна температура.
  2. Средства, допустими за употреба както при повишени нива на телесна температура, така и при нормални.

Важно е да се разбере, че небрежността в този случай може да е твърде скъпа и затова, преди да се използва рецепта, която включва отопление по един или друг начин (за изпаряване на краката, използване на горчица сливи и т.н.), проучете противопоказанията за такива процедури и ги спазвайте стриктно.

Ако не сте сигурни дали можете да използвате конкретно лечение с ARVI с домашни средства - не рискувайте: попитайте Вашия лекар за съвет или предпочитайте друг метод на лечение.

Внимание! Абсолютно хипоалергенни народни средства не съществуват! Алергична реакция може да възникне дори при безвредна лайка! Ето защо, преди да използвате определено предписание, уверете се, че в кабинета ви има антихистамини, особено ако преди това сте имали алергични реакции от всякакъв вид.

Лечение на АРВИ: популярни методи

Медът без преувеличение може да се нарече лидер сред народните средства за остри респираторни вирусни инфекции при деца и възрастни. Разбира се, допустимо е да се прилага само за тези, които нямат алергия към пчелните продукти. Обърнете внимание, че медът е естествен - в противен случай ефектът от лечението няма да бъде.

Най-популярни са следните рецепти:

  • Топло мляко с мед. Ако възрастен или дете, което страда от настинка, обикновено толерира продукти като мед и мляко - това е чудесна възможност бързо да се справите с проблема. Не забравяйте, че медът, нагрят до температура над 60 градуса, напълно губи лечебните си свойства и затова го разрежда в мляко, чиято температура само малко надвишава телесната температура. Като опция, можете да ядете мед с лъжица и да пиете топло мляко: в този случай температурата на течността няма значение.
  • Мед с ряпа. Лечението на репички кашлица и студ е известно на много благодарение на повече от веднъж доказана ефективност. Рецептата използва черна ряпа и некристализиран (течен) мед. Използването на плътен, предварително загрят до желаната консистенция на мед няма да бъде толкова ефективен. За да вземете лекарството, вземете репичка, измийте я, без да я почистите, отрежете носа и направете кладенеца от края на опашката, но не напълно. Нарежете нарязания плод в подходящ съд (чаша, буркан и др.) И изсипете мед в кухината. След известно време в контейнера ще се събира сок от репички с мед - и той трябва да се използва като лекарство за 1 супена лъжица. три пъти на ден, като се добавя мед, както е необходимо за задълбочаване.
  • За борба с вирусите е добре да се използва мед с чесън. За да го направите, трябва да нарязвате чесъна и да го смесите в равни части с мед. Необходимо е да се приема това лекарство веднъж дневно супена лъжица преди лягане, измити с топла вода.

Много от методите за лечение на ARVI народни средства при възрастни е малко вероятно да работят без проблеми за децата поради специфичните вкусови качества. Затова при лечение на АРВИ при деца с народни средства е по-целесъобразно да се използват по-„вкусни“ методи:

  • Малина. Повечето деца обичат това зрънце. Най-полезни са пресни (замразени) плодове или смлени със захар (без топлинна обработка). Въпреки това, ако имате само конфитюр на ваше разположение - не се обезкуражавайте: има и много полезни свойства в него. Вода на детето топъл малинов чай, колкото е възможно по-често - това ще предотврати дехидратация, и ще има отличен противовъзпалителен ефект.
  • Lollipops с джинджифил и мед. Една от най-вкусните възможности за лечение на АРВИ е народната защита на децата, а освен това е много по-лесно да убедиш детето да яде бонбони, отколкото да го „нахрани” с хапчета. Не е трудно сами да си приготвите такива бонбони: добавете една чаена лъжичка млечен джинджифил и лимонов сок в чаша мед, сложете сместа в дебела долна купа и гответе на много слаб огън за час и половина. След изтичане на времето, излейте горещата маса в силиконовите форми за сладкиши, след като предварително сте ги намазали с растително масло без мирис. Ако желаете, можете да добавите всеки хранителен оцветител.
  • Печени ябълки перфектно облекчават кашлицата и помагат да се справите със студ. Ефектът ще бъде страхотен, ако се пекат ябълки за мед и канела - известен фолк антивирусен. Самата рецепта е много проста: смесете мед с канела (за 2 супени лъжици мед около половин супена лъжица смлени подправки), извадете ядрото от ябълката, напълнете я с получената смес и печете, докато се направи. Най-добрите сортове ябълки за лечение на остри респираторни вирусни инфекции при деца са Антоновка и Семеренко и не е необходимо да се почистват, тъй като в кората се съдържат голям процент полезни вещества.

Като правило децата са по-склонни да ядат онова, което обичат. Следователно, в търсене на информация за това как да се лекуват остри респираторни вирусни инфекции с народни средства при дете и при възрастен, тази характеристика трябва да се вземе под внимание.

Предотвратяване на ТОРС с помощта на народни средства

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с тях. Разбира се, никой не може да накара всички пациенти да седят у дома си, така че да не разпространяват вируса сред останалите.

Въпреки това, въпросите на личната превенция, както и превенцията на настинките в претъпканите места (особено деца) все още не пречат на грижите.

  1. Погрижете се за стабилната работа на защитните сили на тялото: яжте напълно, следвайте режима на работа и почивка, осигурете на тялото си достатъчно витамини.
  2. Внимавайте за влажност в помещението, където прекарвате много време (включително за спане). Най-честата причина за повишена чувствителност на организма към вируси е свръх-изсушената лигавица на дихателните пътища.
  3. При липса на хора, склонни към алергични реакции в стаята, е много полезно да се използват етерични масла, по-специално масла от лавандула, ментол и цитрус. Те могат да бъдат добавени към вода, ако използвате овлажнител, или поставете памучни тампони с няколко капки масло върху радиатор за отопление.
  4. Чудесен начин за предотвратяване на грип и SARS народни средства е използването на продукти, съдържащи летливи производство - лук и чесън. За максимален ефект не ги загрявайте.
  5. Канела с мед не само е чудесен начин за лечение на АРВИ с народни средства, но и отлична профилактика. Вземете около 100 мл мед и разбъркайте добре една супена лъжица канела. Използвайте получената смес три пъти дневно за една супена лъжица - и никакви вируси не се страхуват.
  6. Като се имат предвид народните средства за превенция на настинки, невъзможно е да не говорим за джинджифил с лимон. Просто използвайте инфузия вместо чай в период на повишена опасност: налейте джинджифил и лимон с вряла вода, покрийте добре и оставете да стои (можете да използвате термос). Ако не харесвате специфичния вкус на джинджифила въобще, подсладете получената напитка с мед.

Ако се налага да се справяте с остри респираторни вирусни инфекции, традиционните методи на лечение, разбира се, могат да бъдат много полезни. Не забравяйте обаче: ако състоянието ви се влоши или температурата надвиши 39 градуса, по-добре е да потърсите медицинска помощ.

ТОРС при възрастни: усложнения, методи за диагностика, принципи на лечение и профилактика

ТОРС (остри респираторни вирусни инфекции) е група от остри инфекциозни заболявания, причинени от група вируси, които засягат лигавиците на дихателните пътища и конюнктивата на очите. Тези инфекции са най-често срещаните в света сред всички инфекциозни заболявания. Един възрастен страда от остри респираторни вирусни инфекции средно 2-3 пъти през годината, детето - 6-8 пъти. За това какво причинява това заболяване, какъв е механизмът на неговото развитие и основните клинични признаци, можете да намерите в първата част на нашата статия. Тук ще говорим за възможните усложнения на острите респираторни вирусни инфекции и ще разгледаме въпросите на диагностиката, лечението и профилактиката на това заболяване.

Усложнения на ARVI

Всяка остра респираторна вирусна инфекция може да предизвика усложнения както на самия вирус, така и на тези, които са резултат от припокриване на бактериална инфекция. Вероятността за развитие на усложнения е по-висока при:

  • деца под 3-годишна възраст, особено под 1-годишна възраст;
  • възрастни хора;
  • лица с тежка соматична патология (диабет) и хронични нарушения на кръвообращението;
  • лица след операция;
  • лица с имунен дефицит (HIV, вродена патология на имунната система).

Най-често се диагностицират следните усложнения:

Усложненията на нервната система (полирадикулоневрит, менингит, менингоенцефалит, конвулсивен синдром) се срещат по-рядко, но за пациентите е много трудно да издържат и често носят заплаха за живота.

В случай на тежка интоксикация на тялото на пациента, нарушения на сърцето, миокардит са възможни.

Кръвоизливи в кожата и лигавиците са усложнения при тежки форми на грип.

Сериозно усложнение при малки деца, нуждаещи се от спешна медицинска помощ, е фалшив круп или остра стеноза на ларинкса.

Диагностика на ТОРС

Диагнозата АРВИ обикновено не предизвиква затруднения за лекаря. Той демонстрира въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването (той се разболява остро след контакт с пациента), като взема предвид епидемиологичните данни.

Обективно изследване на пациента специалист ще обърне внимание на признаци на възпаление в областта на лигавицата на конюнктивата, носа, фаринкса и други части на дихателните пътища, както и оценка на тежестта на интоксикация (сърдечен ритъм, задух).

За потвърждаване на диагнозата на пациента могат да бъдат назначени допълнителни методи за изследване:

  • пълна кръвна картина (ESR ще се увеличи, лимфоцитоза е възможна);
  • изследване на урината (за изключване на патологията на пикочните пътища);
  • изследване на отпечатъка от намазка, взето от лигавицата на носа, чрез PCR и RIF (за определяне на вида на вируса).

За диагностициране на възможни усложнения, според показанията, може да се предпише рентгеново изследване на параназалните синуси и белите дробове, както и консултации на съюзнически специалисти - отоларинголог, невропатолог.

Принципи на лечение на ARVI

Острите респираторни вирусни инфекции с лека и средна тежест трябва да се лекуват амбулаторно, а тежките - в стационарни. Местният терапевт или семейният лекар се занимава с лечението, а в болницата - като специалист по инфекциозни заболявания. Ако има усложнения, лекарите от тесни специалности са свързани с лечението - УНГ, невропатолог, пулмолог...

Пациентът за целия период на заболяването се освобождава от работа - издава се списък с увреждания.

Обемът на терапевтичните мерки зависи от естеството на патологията и тежестта на заболяването.

Лечението на остри респираторни вирусни инфекции трябва да се извършва изчерпателно и да включва както лекарствени, така и лекарствени методи.

Най-важният компонент на лечението е правилният микроклимат в помещението, където се намира пациентът. Когато стоите там, където е горещо и сухо, лигавиците пресъхват и губят способността си да изпълняват най-важните си функции за борба с инфекцията. Следователно, в стаята на пациента, острите респираторни вирусни инфекции трябва да бъдат хладни (оптималната температура на въздуха е 18–20 ° C) и влажна (влажност на въздуха 60–65%). Много хора смятат, че препоръчваната температура на въздуха, меко казано, е прекалено хладна, но комбинация от такива цифри на температура и влажност ще подобри състоянието на пациента и ще ускори възстановяването му. Разбира се, домашните дрехи на пациента трябва да съответстват на температурата на въздуха: тънката пижама няма да е достатъчна.

Вторият компонент на нелекарственото лечение е богата топла напитка. Пациент с ОРВИ, особено трескаващ, губи много течност с пот, която се отделя от възпалените лигавици. Необходимо е тези загуби да бъдат компенсирани. В допълнение, човек, който пие много, уринира по-често, а с урината има продукти от обмяната на вируси и токсини, следователно, проявите на интоксикация са намалени. Можете да пиете всичко, което искате: топло мляко с мед, компоти, билкови чайове, плодови и зеленчукови сокове и плодови напитки, минерална вода. Алкохолът и газираните напитки трябва да бъдат изключени.

Не забравяйте за значението на един пълноправен, богат на витамини (А, С, група Б) и микроелементи, необходими за възстановяване. Трудната за усвояване и нездравословна (пържена, пушена, пикантна) храна трябва да бъде изключена от диетата. Храната, консумирана от пациента, трябва да бъде механично нежна и топла. Ако апетитът е намален, не е нужно да се насилвате да ядете със сила - след известно време апетитът сам се нормализира.

Почивка на легло за леки и умерено тежки форми на АРВИ може да се пренебрегне, но е важно да се отпусне колкото е възможно повече и да се сведе до минимум контактът с хората, за да не се заразят и да се избегне повторното заразяване.

Медикаментозното лечение на ARVI включва етиотропно (т.е. влияещо на причинителя - вируса), патогенетично (детоксикация) и симптоматично (улесняване на състоянието на пациента чрез намаляване на тези или други неприятни симптоми) терапия.

Етиотропната антивирусна терапия е ефективна само когато е предписана навреме, а именно когато се появят първите симптоми на заболяването. Обикновено се предписват такива лекарства като интерферон, гропинозин, изопринозин (в педиатрична практика), кагоцел, арбидол, амизон, анаферон, имунофлазид, протефлазид, оселтамивир.

Като симптоматична терапия могат да се използват лекарства от следните групи:

  • антипиретик (парацетамол (Panadol), ибупрофен (Nurofen)); Трябва да се отбележи, че температурата до 38,5 ° С не изисква прием на антипиретични лекарства, тъй като именно при тези цифри имунната система активно функционира, т.е. тялото се бори с болестта; Изключение правят лица със заболявания на централната нервна система, например, страдащи от епилепсия: дори и при леко повишаване на температурата, те могат да развият конвулсивен синдром;
  • антивирусни и антибактериални капки за очи (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - с конюнктивит;
  • вазоконстрикторни назални капки (ксилометазолин, оксиметазолин) - с назална конгестия; Важно е да се знае, че тези капки не трябва да се използват повече от 4-5 дни подред, защото могат да развият зависимост;
  • физиологични разтвори в носа (Aquamaris, Marimer, No-salt) - за втечняване на слуз при ринит;
  • антихистамини (цетиризин (Cetrin), лоратадин (Lorano) и др.) - за елиминиране на алергичния компонент на възпалението и намаляване на подуването на лигавиците;
  • противовъзпалителни и антимикробни средства за гърлото под формата на таблетки за смучене (Neo-angina, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) и спрейове (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-flu);
  • супресори на кашлица: отхрачващо средство (сироп от живовляк д-р Theiss, Evkabal, Prospan) и муколитици (на основата на амброксол (Lasolvan, Ambrobene), ацетилцистеин (ACC));
  • с цел детоксификация - сорбенти (Sorbex, Atoxyl); в тежки случаи, в болницата - инфузионна терапия (интравенозен капков разтвор: физиологичен разтвор, реосорбилакт);
  • с цел подобряване на имунитета - имуномодулатори (препарати от ехинацея, жен-шен, лигавица);
  • по време на възстановителния период (възстановяване) - мултивитаминни препарати (Vitrum, Multitabs, Duovit).

Антибиотици за ТОРС

Тъй като антибиотиците са лекарства, които действат върху бактериите, и ARVI е известно, че причинява вируси, предписването на лекарства от тази група за ARVI е неподходящо. Въпреки това, ако в рамките на 3 дни (72 часа) след началото на заболяването състоянието на пациента не се подобри или дори се влоши (както според субективните усещания на пациента, така и според прегледа на лекаря), тогава се подразбира бактериалната флора на вирусната инфекция, която изисква предписване на антибиотици.

Необходимо е да се вземе лекарство с широк спектър на действие, тъй като не е известно какъв тип микроб е усложнил хода на заболяването на конкретен пациент. Разбира се, възможно е да се извърши проучване, да се вземе материал от пациент, да се постави на хранителна среда, да се изчака, докато културата на микроорганизмите расте, и да се определи тяхната чувствителност към антибактериални лекарства, но тези изследвания ще отнемат почти седмица и пациентът няма да получи необходимото лечение за това време., За да не губи време, лекарят предписва антибиотик веднага след като установи такава необходимост, често използвайки лекарства от аминопеницилиновата група (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) и цефалоспорини (Zinnat, Cefodox, Cefix).

Невъзможно е да се вземат антибиотици нередовно и по-малко от времето, препоръчано от лекаря, защото бактериите, които са отслабени от лекарството, но все още живи, ще си възвърнат силата и освен това ще загубят чувствителност към това лекарство. Затова е необходимо стриктно да се спазва дозата и схемата, предписани от специалист. Средно, антибиотик трябва да се вземе в рамките на 3 дни след нормализиране на телесната температура, след което можете да го откажете.

Превенция на ТОРС

Методите за специфична превенция на ТОРС (ваксинация) не са достатъчно ефективни днес - само ваксинация срещу грип има смисъл. Според правилата, то трябва да се извършва 2-4 седмици преди началото на епидемията. Ваксини като Influvak, Vaksigripp, Grippol и други са се доказали.

От неспецифични превантивни мерки трябва да се спазват следните:

  • минимизиране на посещенията на места с претоварване по време на епидемията; ако не е възможно да се направи това, то е важно да се помни, че е по-добре да се свържете с хората на улицата, отколкото на закрито (например, предпочитате пазара за магазина) - на чист въздух концентрацията на инфекциозни агенти е много пъти по-малка, отколкото в лошо проветриво помещение;
  • измивайте ръцете често, не докосвайте устата, очите, избягвайте ръкостискане;
  • овлажнява носната лигавица с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор;
  • често проветряват жилището, извършват мокро почистване в него, поддържат оптимална влажност на въздуха;
  • провеждане на процедури за темпериране;
  • използват имуномодулатори периодично (сироп от женско биле, препарати от ехинацея, IRS-19, Imudon, Ribomunyl и др.);
  • по време на епидемии вземат витамини, особено аскорбинова киселина.

За да не се зарази от член на семейството, страдащ от ARVI, в допълнение към споменатите по-горе мерки, е необходимо да му се предоставят индивидуални ястия, да се свърже с пациента възможно най-малко и ако контактът не може да бъде избегнат, да се носи марлеви превръзки, покриващи устната му и носа. За да се дезинфектира помещението, в което се намира пациентът, е препоръчително в него да се прави редовно кварц (стаята).

перспектива

В повечето случаи прогнозата за ARVI е благоприятна - заболяването завършва с пълно възстановяване. В случай на развитие на тежки усложнения (белодробен оток, менингоенцефалит, менингит), с тяхната късна диагноза и липса на адекватно лечение, прогнозата е значително по-лоша - възможно е пациентът да е с увреждания и дори фатален.

Медицинска компания "Наука", специалист по превенция и лечение на остри респираторни инфекции и АРВИ:

Педиатър Е. О. Комаровски говори за лечението на ТОРС при деца:

Руски лекар

Влезте с uID

Каталог на артикулите

ОСТРА ДИХАТЕЛНИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ

Остри респираторни вирусни инфекции и грип са традиционно най-честите заболявания, които в структурата на инфекциозните болести заемат 95-97%.
Според експерти годишните епидемии засягат около 10% от населението, включително 20% от детското население.
Въпреки това, по време на мащабни епидемии и пандемии населението на цели градове и държави е засегнато.
Епидемиите от грип са придружени от висока смъртност, особено при хора над 65 години, малки деца, включително първата година от живота.
Причината за смъртта не е самият грип, а причинените от него усложнения (в 70% от случаите), предимно от бронхопулмоналната система (пневмония, бронхит и др.).
През последните години високо ниво на респираторна патология се регистрира не само в есенно-зимния период, но и по време на целия епидемичен цикъл, което причинява големи социално-икономически щети.
Особено важна позиция на респираторните инфекции сред другите заболявания на вирусната етиология се определя от абсолютното им количествено преобладаване, множествеността на отделните етиологични групи от вируси и серологичните варианти (адено-, риновируси и др.), Които влизат в нея, както и невъзможността за решаване на проблема с тяхната превенция с всяка една. универсален начин, например активна имунизация.
Епидемиология. ТОРС е до 30% от остри заболявания при възрастни и до 60% при деца.

Етиология. По-често от други патогени на ARVI се причиняват от аденовирус, респираторен синцитиален вирус, риновирус, грипни вируси и параинфлуенца.
Микоплазмата остра респираторна инфекция е практически неразличима от ARVI при клинични симптоми, ако заболяването не е придружено от развитие на пневмония.

Патогенеза. Въвеждайки се в клетките на различни структури на дихателните пътища, вирусите причиняват анатомични увреждания на епителни и интерстициални структури, които изпълняват бариерни функции.

В резултат се нарушава бронхиалната секреция, развиват се бронхоспастични явления. Епителните покриви са некротизирани и ексфолирани, при интерстициален възпалителен оток се развива.

Като се въвеждат в други клетки, които изпълняват локални защитни функции, вирусите потискат фагоцитната активност на неутрофилите, активността на Т и В лимфоцитите, по-специално, продуцирането на секреторния IgA.

В увредените и лишените тъкани вторичната бактериална флора започва да се размножава, което води до увеличаване на гнойния компонент на възпалението. Клинични прояви. ТОРС обикновено започва постепенно, с появата на симптоми, които зависят от вида на патогена.

Аденовирусната инфекция започва с фаринго-конюнктивални симптоми, особено изразени при деца. Развиват се кисти конюнктивит, фарингит, тонзилит, ринит с обилни лигавични секрети, придружени със симптоми на умерена интоксикация и субфебрилитет.
Присъединяването към пневмония при деца понякога се придружава от чревна диспепсия и може да бъде животозастрашаващо усложнение.

Вирусът на параинфлуенца засяга целия дихателен тракт.
Има ринит, ларингит, трахеит.
Децата често развиват фалшива крупа.
Симптомите на интоксикация обикновено се изразяват умерено, телесната температура е субфебрилна или фебрилна.

Синцитиалната респираторна вирусна инфекция започва със симптоми на лек ринит и фарингит, със или без субфебрилитет.
Почти половината от малките деца и понякога възрастните развиват бронхит и бронхиолит с тежък астматичен синдром; персистираща кашлица, експираторна диспнея с хрипове, тимпанит, сухи хрипове.

Риновирусната инфекция (инфекциозен ринит, инфекциозен ринит, обикновена настинка) започва със студенина, сухота и гъделичкане в назофаринкса, кихане и запушване на носа с изобилни серозни секрети, които постепенно стават мукопурулентни и по-дебели. Коронавирусна инфекция често се появява подобно на риновирус.
Тежките форми на заболяването се характеризират с вълнообразна треска, разширени цервикални лимфни възли, далак и черен дроб и като правило са усложнени от пневмония.

Грипът (ICD-10 - грип J10, причинен от идентифициран грипен вирус) е остро респираторно заболяване, причинено от различни видове грипни вируси.
Техният източник е човек, особено в началния период на заболяването.
Вирусът се екскретира чрез говорене, кашлица и кихане до 4-7-ия ден на заболяването.
Инфекцията на здрави хора се осъществява чрез въздушни капчици.

Епидемиология. Епидемия се казва, когато голям брой хора в една и съща страна получават грип едновременно. Продължителността на грипната епидемия обикновено е 3-6 седмици.
В случай на пандемия, грип едновременно засяга голям брой хора в различни страни.
В този случай заболяването се причинява от нови серотипове на грипния вирус, към които преобладаващата част от популацията е чувствителна. Следователно, вирусът се разпространява с много висока скорост и причинява заболяването в много тежка форма. Структура и свойства.

Грипният вирус (Mixovirus influenzae) принадлежи към семейството на ортомиксовирусите. Той има сферична структура и размер от 80-120 нанометра. Ядрото на вируса съдържа едноверижна отрицателна РНК верига, състояща се от 8 фрагмента, които кодират 10 вирусни протеини. Фрагментите на РНК имат обща протеинова обвивка, която ги обединява, образувайки нуклеопротеин. Отвън, вирусът е с липидно покритие. Липидите са отговорни за тежката интоксикация, която засяга човек по време на заболяване. Нуклеопротеинът (наричан още S-антиген) е постоянен в структурата си и определя вида на вируса (А, В или С).
Повърхностните антигени (хемаглутинин и невраминидаза - V-антигени) са променливи и определят различни щамове от същия тип вирус.

Вирусът на грип А обикновено причинява умерено до тежко заболяване. Тя засяга както хората, така и някои животни (кон, прасе, пор, птица).
Именно грипните вируси А са отговорни за появата на пандемии и тежки епидемии. Има много подтипове вирус тип А, 16 вида хемаглутинин и 9 вида невраминидаза.
Вирусът е специфичен за видовете: като правило, птичият вирус не може да зарази прасе или човек, и обратно.
Грипният вирус В е в състояние да промени своята антигенна структура.

Вирусите от тип Б не причиняват пандемии и обикновено причиняват местни огнища и епидемии, понякога обхващащи една или повече страни. Вирусите на грипа циркулират само в човешката популация (често причинявайки заболявания при децата).

Вирусите на грип С, за разлика от вирусите А и В, съдържат само 7 фрагмента нуклеинова киселина и един повърхностен антиген. Той заразява само човека. Той е причина за спорадични заболявания, по-често при деца.
Заболявания, причинени от вируса на грип С, често съвпадат с епидемията от грип тип А.

Грипният вирус е най-стабилен при ниски температури - той може да се запази при 4 ° С за 2-3 седмици; нагряване при температура 50-60 ° С причинява инактивиране на вируса в рамките на няколко минути, действието на дезинфекциращите разтвори незабавно.

Разработена е международна система за кодиране на грипни вируси, благодарение на която всеки вариант е получил свой собствен код, например: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) вида на вируса (A, B или C) = A;
2) географско местоположение на изолацията на вируса = Банкок; 3) серийния номер на вируса, даден през дадена година и в тази лаборатория = 1;
4) годината на отделяне = (19) 79;
5) обозначението на антигенния подтип = H3N2.

Клинични признаци на увреждане на дихателните пътища:
"забавяне" на катаралните симптоми от началото на заболяването за няколко часа или 1-2 дни; суха (в някои случаи - влажна, с освобождаване на слузеста слюнка от слюнка) кашлица.

Синдромът на белодробните сегментарни лезии е бързо нарастваща (в рамките на няколко часа) белодробна болест на сърцето с типична сегментарна сянка (рентгенологичния термин се засенчва) в един от белите дробове (сегментален белодробен оток); с благоприятен изход, клиничните и рентгенологични промени изчезват в рамките на 2-3 дни (разликата в разликата от пневмонията).

Синдром на интоксикация - тежка слабост, хипертермия, главоболие, болка в очите, мускули, гърчове, симптоми на менингизма. Ортостатичен срив е възможен.

Хеморагичният синдром се причинява от тропизма на грипния вирус към съдовата стена.
Има прекомерна пропускливост, капилярна чупливост. Клинично се проявява с кървене от носа, хеморагични обриви. При тежка и прогресивна токсикоза в рамките на 1-2 дни след заболяването могат да се развият животозастрашаващи усложнения като хеморагичен бронхит и хеморагична пневмония.

В допълнение към тези усложнения при тежък грип съществува риск от развитие на респираторен дистрес синдром, мозъчен оток, миокардит. Пълна кръвна картина: левкоцитоза с неутрофилия на първия ден от заболяването (при неусложнени случаи броят на левкоцитите остава непроменен); левкопения с относителна лимфоцитоза в бъдеще.

Заразност. Той започва в края на инкубационния период и продължава целия фебрилен период, достигайки своя максимум 1-2 дни след началото на заболяването.
След 5—7-ия ден от болестта концентрацията на вируса в издишания въздух рязко намалява, а пациентът практически не представлява опасност за другите.
Пациентите с грип не остават у дома, а продължават да посещават обществени места.
Продължавайки да водят активен начин на живот, те успяват да заразят голям брой хора.

Специфична диагностика. Лабораторните диагностични методи са предназначени за ранна (спешна) или ретроспективна диагноза. Грипният вирус може да бъде изолиран от петна от лигавицата на гърлото и назофаринкса в рамките на 3 дни след началото на заболяването.
Културата се извършва на 10-11-дневни пилета ембриони (в амниотична или алантоична течност) в продължение на 48 часа (за да се постигне количеството на вируса, необходимо за откриване).
Отнема 1-2 дни, за да се определи вида на вируса.

Директна и индиректна имунофлуоресценция.
При този метод на диагностициране на цитоплазмените вирусни включвания се откриват намазки на епитела на носната лигавица. Серологичен тест показва наличието на антитела срещу грип. Проба за диагностициране на острата фаза на инфекция трябва да се вземе в рамките на 5 дни след началото на заболяването, и възстановителните проби се вземат на 10-14-та или 21-ия ден след началото на инфекцията.
Тестът за свързване на комплемента служи за идентифициране на разликите между S-антигените и ви позволява да откриете вида на вируса, който е причинил инфекцията (А или В).
Реакцията на инхибиране на хемаглутинацията е най-важният тест. Позволява ви да определите разликата между V-антините (повърхностни протеини) и, следователно, вируса подтип.
Реакцията се основава на факта, че грипният вирус може да аглутинира човешки или пилешки червени кръвни клетки и специфични антитела инхибират този процес.

За. SARS в повечето случаи завършва с възстановяване в рамките на 1-2 седмици, с добавяне на усложнения - след по-дълъг период.
SARS при деца през първите години от живота и тежките форми на грип могат да бъдат животозастрашаващи.

Прогнозата често е благоприятна.

Лечение. Обикновено АРВИ се лекува амбулаторно (домашно). Деца от първите години на живота трябва да бъдат хоспитализирани, ако развият усложнения на фона на заболяването, както и всички пациенти с тежки и сложни форми на грип.

Основна терапия. Необходимо е да се предпишат специфични антивирусни средства и адекватна терапия с антибактериални и други лекарства (за предотвратяване на усложнения).

Когато се появят първите симптоми на грип, са посочени следните лекарства.
1. Пълна напитка под формата на горещ чай, сок от червена боровинка или брусниче, алкални минерални води (боржоми с мляко и др.).
2. Антипиретични лекарства: парацетамол (например, Panadol, Coldrex), НСПВС (sulpaflex, NICE) във възрастовата доза; Ацетилсалициловата киселина (аспирин) е противопоказана при деца под 16-годишна възраст поради риска от синдром на Reye.
3. Вазоконстрикторни средства за локално облекчаване на носовото дишане.
4. Мукалтин, корен от женско биле или тинктура от алтея и други средства за разреждане и преминаване на храчки. Днес лекарството на избор за това е флуимуцил (съдържащ ензима ацетилцистеин - ACC).
5. Антитусивни вещества: пертусин - с повишен рефлекс на кашлицата, tusuprex, бронхолитин, глаувент - със суха кашлица; libexin - с постоянна болезнена кашлица; Бромхексин - с мокра кашлица и трудно храчки; Колекция на гръдния кош, включително корен от алтея, лист от майка и мащеха, риган, корен от женско биле, градински чай, сокови пъпки, плодове от анасон, - с продължителна кашлица; декстрометорфан - през нощта кашлица.
6. Деца на възраст над 2 години и възрастни в първите дни на заболяването се препоръчват да се извършват парни инхалации с инфузии от лайка, невен, мента, градински чай, жълт кантарион, див розмарин, сокови пъпки, 1–2% разтвор на натриев бикарбонат и др.
7. Аскорбинова киселина, мултивитамини.
8. Антихистамини (тавегил, супрастин, задитен и др.).
9. Нелекарствени лекарства: термични процедури, парна инхалация.
При остри респираторни вирусни инфекции се проявяват симптоми на увреждане главно или само на горните дихателни пътища (ринит, ларингит, фарингит, трахеит), след това се повтаря през деня, измиване (изплакване) на ръцете, предмишниците и лицето в гореща вода при комфортна температура.
10. От лекарствата за ARVI, най-ефективните антивирусни лекарства, които действат етиологично.

В случай на грип А, за периода на треска, се предписват: римантадин (0,3 g - на първия ден, 0,2 g - на втория, 0,1 g - на следващите дни); анти-грипен гама глобулин (2-3 дози / ден).

В първите дни на заболяването с ARVI от всяка етиология, включително грип, човешкия левкоцитен интерферон се интраназално в 3-5 капки 4 пъти на ден чрез пръскане или интратрахеално под формата на аерозол (2-3 ампули се разреждат в 3-5 мл варено или дестилирана вода) през парно-кислородна палатка или инхалатор тип IP-2.

Амантадин и римантадин могат да предизвикат следните нежелани реакции: замаяност, гадене, проблеми с вниманието, безсъние.
Също така понякога се забелязват сериозни нежелани реакции като поведенчески нарушения, нарушения на съзнанието, халюцинации, тревожност и гърчове.
Лекарствата също имат хепатотоксичен и хематотоксичен ефект.

Arabidol има интерферон-индуцираща активност и способност за стимулиране на хуморални и клетъчни имунни реакции, което повишава резистентността на организма към вирусни инфекции.
Лекарството предотвратява развитието на усложнения след грип, намалява честотата на обострянията на хроничните заболявания, нормализира имунологичните параметри.
Използва се при възрастни и деца над 6 години като превантивно и терапевтично средство при грип и други остри респираторни инфекции, включително онези, усложнени от бронхит и пневмония.
Дози: 2 таблетки (0,2 g), деца от 6 до 12 години, 1 таблетка (0,1 g) 3-4 пъти дневно в продължение на 3 дни; след това на възрастни и деца над 12 години, приемайте по 2 таблетки (0,2 g) веднъж седмично в продължение на 3-4 седмици.
Циклоферон (CPN) принадлежи към синтетични индуктори на интерферон с ниско молекулно тегло и успешно се използва в клиничната практика повече от пет години (12,5% разтвор за инжектиране и 5% линимент).
Въвеждането на TSN насърчава синтеза на ранен (антивирусен) ендогенен a / b-IFN.
Експериментално на модела на грипна инфекция, антивирусната активност на CNF срещу вируса на грип А се открива, когато се използва съгласно профилактичната и терапевтично-профилактичната схема.
Циклоферонът е индуктор на мРНК за IFNu, IL-2, -6, -1 (в зависимост от дозата), т.е. лекарството е индуктор на смесен тип имунен отговор. TSFN инхибира производството на провъзпалителни цитокини (IL-8 и TNF), което отваря нови перспективи за използването на TSFN като противовъзпалително средство.

Наскоро беше експериментално доказано, че ЦНС блокира синтеза на вируси на херпес симплекс и HIV на стадия на сглобяване на вирион, като по този начин произвежда три до девет пъти повече дефектни вирусни частици (лишени от инфекциозност) в сравнение с контролата.

Таблетките с ФТТ се предписват по следните схеми: с неусложнен грип, на първия ден, четири таблетки CNT едновременно, на втория, четвъртия и шестия ден - две таблетки (общо 10 таблетки на курс). На пациенти с усложнени форми на грип и остри респираторни инфекции е предписана една доза от четири CTF таблетки на ден 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14 на фона на BT.

От другите антивирусни лекарства в Русия, рибавиринът е най-достъпен - per os 10 mg / (kg / ден) за възрастни.
Предписването на рибавирин на деца per os е нежелателно поради способността на лекарството да произвежда токсични ефекти, но неговото много ефективно и ниско токсично инхалиране.

Нови антивирусни лекарства.
В момента са разработени нови лекарства, които ще бъдат ефективни не само срещу вируси на инфлуенца А, но и срещу вируси на грип Б - инхибитори на невраминидазата.
Последните са аналози на сиаловата киселина, блокират активния център на невраминидазата и сиаличната киселина на клетките и вирусът остават незасегнати.
Вирусният хемаглутинин се свързва с остатъци от сиалинова киселина, което води до агрегиране на вируса в клетката и намаляване на броя на свободните вириони.
Въпреки това, инхибиторите на невраминидазата днес са малко проучени и досега скъпи.

В допълнение към етиологично активните средства се предписва патогенетична и симптоматична терапия.

Обикновено те предпочитат противогрипни вируси, които не засягат грипните вируси (ацетилсалицилова киселина 0,5; аскорбинова киселина 0,3; рутин 0,02; димедрол 0,02; калциев лактат 0,1) 1 прах 3 пъти дневно.

Като патогенетичен за ARVI, лекарството се препоръчва под търговското наименование "Aprotinin".
Това име съчетава всички антипротеазни лекарства (контикал, трасилол, антагозан, гордост), инхибиращи активността на ензими и биологично активни вещества, участващи в патогенезата на заболяването. Вдишване с помощта на ултразвукови инхалатори 10 ml разтвор на препарата, съдържащ 350 U / ml, 3 пъти дневно за 4-5 дни, значително ускорява изчезването на основните симптоми на заболяването.

При силна кашлица, противокашлеви лекарства (kodterpin, libexin, tusupreks - 1 таблетка 3-4 пъти на ден), в случай на изразена ринит - вазоконстриктивни капки (0,05% разтвор на нафтизин 1-2 капки във всеки носов път 2-3 пъти на ден).

Когато хипертермията не намалява след прием на антигрипина, НСПВС се предписват per os или, за предпочитане, IM (2 ml 50% разтвор на дипирон, 5 ml пирабутолов разтвор), студени компреси на челото.

При хипертермията при децата, освен тези средства, за да се избегне развитието на спазмофилия, се използва триене на крайниците и тялото с вода, към които се прибавят 1-2 супени лъжици оцетен (9%) оцет и водка (или одеколон) към 1 литър.

При наличие на изразена инфекциозна токсикоза (хипертермия, гърчове, загуба на съзнание) трябва да се предпише: литична смес (50% аналгин, 1% разтвор на димедрол, 0,5% разтвор на новокаин) 0,1 ml за 1 година живот в / m; при липса на ефект, пациентите с тежка хиперемия на кожата („червена хипертермия“) извършват физическо охлаждане (избършете тялото с водка или 50% алкохол, нанесете студено на главните съдове или направете клизма със студена вода - + 8- + 10 ° С); в случай на “бяла хипертермия” (съдов спазъм) е необходимо затопляне - нагревателни подложки, вани за крака и спазмолитични агенти - no-shpa, папаверин.

За отстраняване на персистиращи конвулсии се инжектира 0,5% разтвор на Seduxen в лекарството: до една година - 0,3—0,5 ml, 1-7 години - 0,5-1 ml, за 8-14 години - 1-2 ml 1 веднъж дневно.
С признаци на сърдечно-съдова недостатъчност, 20% разтвор на глюкоза се инжектира с 0,06% разтвор на Korglikon, или 0,05% разтвор на строфантин, или 0,2% разтвор на норепинефрин (само капково!), Или 1% разтвор на мезатон на възраст. дозата.
Когато се появят признаци на мозъчен оток (гърчове, персистираща хипертермия, загуба на съзнание), хидрокортизон се прилага интравенозно или интрамускулно в доза от 5-10 mg / kg телесно тегло на ден, лазикс - при 0,5-1 mg / kg, манитол - в 1, 5 g / kg на ден. За подобряване на реологичните свойства на кръвта се инжектира трентал (2% разтвор, 0.25 ml / kg).
В случай на обструктивен синдром се предписват аминофилин (IV), салбутамол, алупент или беродуал (чрез инхалатор) и други.
За детоксикация, 10% разтвор на глюкоза, инсулин (1 U на 5 g захар), реполиглюцин (5-10 ml / kg), албумин (5 ml / kg) под контрола на диуреза, електролитно ниво, ЕКГ,
Ако се появи олигурия или анурия, приложението на течност е противопоказано преди възстановяването на диурезата.

Подобрете бъбречния кръвен поток и внесете разтвори на аминофилин, калциеви добавки, глюкозо-инсулинова смес. При грип, придружен от тежка токсикоза и менинги, дозата на противогрипния гама глобулин се увеличава, прилага се в 3 ml интрамускулно отново на интервали от 6-8 часа, за да се намали токсикозата.
При / дневно приложен гемодез 200-400 ml.

Принуждаването с диуреза дава добър ефект (интравенозно инжектиране на 500-1000 ml 5% разтвор на глюкоза, разтвор на електролит и 20-40 mg лазикс), но трябва да се използва внимателно при наличие на сърдечна или бъбречна недостатъчност.
При най-малкото подозрение за усложнение на остро респираторно вирусно заболяване на бактериална инфекция (бронхит, пневмония, отит, синузит и др.) Се предписват антибактериални средства.

При остра респираторна недостатъчност, която при остри респираторни вирусни инфекции може да се дължи на "фалшива крупа", остър бронхит с астматичен компонент, масивна пневмония или токсичен белодробен оток (респираторен дистрес синдром), както и появата на ортостатичен колапс или инфекциозно-токсичен шок, глюкокортикостероиди: преднизон t 2-3 mg / (kg / ден) или друго лекарство в адекватна доза IV.

Профилактиката на ТОРС осигурява защита на дихателните органи при контакт с пациенти (носене на маски, памучни марли, превръзки), втвърдяване на тялото.
С заплаха от епидемия от грип се извършва масова ваксинация с грипни ваксини.
С епидемията от грип А се прилага превантивен ефект, като се приема римантадин в доза 50 mg / ден за 2-4 седмици.