Злокачествен тумор на белия дроб

Плеврит

Развитието на злокачествен тумор в белия дроб в повечето случаи започва от клетките на този орган, но има и ситуации, когато злокачествените клетки влизат в белия дроб чрез метастази от друг орган, който е първичен източник на рак.

Пристрастяването към белите дробове с малигнен неоплазъм е най-често срещаният вид рак, който се среща при хора. В допълнение, тя се нарежда на първо място по смъртност сред всички възможни видове рак.

Повече от 90% от туморите в белите дробове се появяват в бронхите, те също се наричат ​​бронхогенни карциноми. В онкологията всички те се класифицират като: плоскоклетъчен карцином, малка клетка, голяма клетка и аденокарцином.

Друг вид на рак е алвеоларен карцином, който се появява в алвеолите (въздушни мехурчета на органи). По-рядко се наблюдават: бронхиален аденом, хондроматоза и саркома.

Белите дробове са сред органите, които най-често са податливи на метастази. Метастатичният рак на белия дроб може да се появи на фона на напредналите стадии на гърдата, червата, простатата, бъбреците, щитовидната жлеза и много други видове рак.

причини

Основната причина за мутацията на нормалните белодробни клетки се счита за лош навик - пушенето. Според статистиката, около 80% от онкологичните пациенти, диагностицирани с рак на белия дроб, са пушачи и повечето от тях вече са с голям опит. Колкото повече човек пуши цигари на ден, толкова по-големи са шансовете му да развие злокачествен тумор в белия дроб.

Много по-рядко, около 10-15% от всички случаи попадат в трудова дейност, в условията на работа с вредни вещества. Особено опасни са: работа върху азбест, производство на каучук, контакт с радиация, тежки метали, етери, работа в минната индустрия и др.

Трудно е да се отнесат причините за развитието на рак на белия дроб към състоянието на външната среда, тъй като повече вреди от външния въздух могат да доведат въздуха до апартамента. В някои случаи клетките могат да придобият злокачествени свойства поради наличието на хронични заболявания или възпаления.

симптоми

Присъствието на някой от симптомите зависи от вида на тумора, неговото местоположение и етапа на курса.

Основният симптом е постоянната кашлица, но този симптом не е специфичен, тъй като е характерен за много заболявания на дихателната система. Озадачаващите хора трябва да кашлят, което в крайна сметка става по-хаотично и често, а слюнката, която се освобождава след нея, има следи от кръв. Ако туморът е повредил кръвоносните съдове, съществува голям риск кървенето да започне.

Активното развитие на тумора и увеличаването на размера му често се проявява с появата на дрезгав глас, поради стесняване на лумена на дихателните пътища. Ако туморът се припокрива с целия лумен на бронха, пациентът може да претърпи колапс на онази част от органа, която е свързана с него, такова усложнение се нарича ателектаза.

Не по-малко трудна последица от рак е развитието на пневмония. Пневмонията винаги е придружена от тежка хипертермия, кашлица и болка в гърдите. Ако туморът уврежда плеврата, пациентът постоянно ще усеща болки в гърдите.

Малко по-късно започват да се появяват общи симптоми, които включват: загуба на апетит или упадък, бърза загуба на тегло, постоянна слабост и бърза умора. Често злокачественият тумор в белия дроб причинява натрупване на течност около себе си, което със сигурност води до недостиг на въздух, недостатъчен кислород в организма и проблеми със сърцето.

Ако растежът на злокачествено новообразуване причини увреждане на нервните пътища, които преминават в областта на шията, пациентът може да изпита невралгични симптоми: птоза на горния клепач, стесняване на една зеница, конгестия на очите или промяна в чувствителността на една част от лицето. Едновременното проявление на тези симптоми в медицината се нарича синдром на Хорнер. Туморите на горния лоб на белия дроб, имат способността да растат в нервните пътища на ръката, което може да причини болка, изтръпване или хипотония на мускулите в нея.

Туморът, който се намира близо до хранопровода, може в крайна сметка да прерасне в него, или може просто да расте до него, докато провокира компресия. Това усложнение може да предизвика затруднено преглъщане или образуване на анастомоза между хранопровода и бронхите. В хода на заболяването пациентът след преглъщане се появява под формата на силна кашлица, тъй като храната и водата преминават през анастомозата в белите дробове.

Тежките последствия могат да предизвикат поникване на тумор в сърцето, което причинява симптоми под формата на аритмии, кардиомегалия или натрупване на течности в перикардната кухина. Често туморът уврежда кръвоносните съдове, метастазите могат да попаднат в горната вена кава (една от най-големите вени в гърдите). Ако има нарушение на проходимостта, то става причина за стагнация в много вени на тялото. Симптоматично, това е забележимо подуване на вените на гърдите. Вените на лицето, шията и гърдите също се подуват и стават цианотични. Също така, пациентът има главоболие, недостиг на въздух, замъглено виждане, постоянна умора.

Когато ракът на белия дроб достигне 3-4 етап, започва метастазирането в отдалечени органи. Чрез кръвния поток или лимфния поток, злокачествени клетки се разпространяват в цялото тяло, засягайки органи като черния дроб, мозъка, костите и много други. Симптоматично той започва да проявява дисфункция на метастазиращия орган.

диагностика

Лекарят може да подозира наличието на рак на белия дроб в случай, когато човек (особено ако пуши), разказва за оплакванията от дълга и влошаваща се кашлица, която се проявява във връзка с други симптоми, описани по-горе. В някои случаи, дори и без наличието на ярки знаци, фотофлуорографско изображение, което всеки човек трябва да претърпява всяка година, може да покаже рак на белия дроб.

Рентгенографията на гръдните органи е добър метод за диагностициране на тумори в белите дробове, но е трудно да се видят малки възли на него. Ако на радиографията има потъмняваща област, това не винаги означава наличие на образование, то може да е област на фиброза, възникнала на фона на друга патология. За да е сигурен в предположенията му, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури. Обикновено пациентът трябва да премине материали за микроскопско изследване (биопсия), може да се събере чрез бронхоскопия. Ако туморът се е образувал дълбоко в белия дроб, лекарят може да пробие иглата под контрола на КТ. В най-тежките случаи се прави биопсия с операция, наречена торакотомия.

По-съвременни методи за диагностика, като КТ или ЯМР, могат да определят такива тумори, които могат да бъдат пропуснати с просто рентгеново изследване. В допълнение, при КТ можете по-задълбочено да изследвате образуването, да го завъртите, да увеличите и оцените състоянието на лимфните възли. CT на други органи, позволява да се определи наличието на метастази в тях, което също е много важен момент в диагностиката и по-нататъшното лечение.

Онколозите разпространяват злокачествени тумори въз основа на техния размер и степен на разпространение. От тези показатели ще зависи от етапа на настоящата патология, така че лекарите могат да правят всякакви прогнози за бъдещия живот на човек.

лечение

Бронхиалните тумори с доброкачествен характер се отстраняват от лекарите с помощта на хирургическа интервенция, тъй като те се припокриват с бронхите и могат да се превърнат в злокачествени. Понякога онколозите не могат точно да определят вида на клетките в тумора, докато туморът бъде отстранен и изследван под микроскоп.

Тези образувания, които не излизат отвъд белите дробове (изключение е само малък клетъчен карцином), са податливи на операция. Но статистиката е такава, че около 30-40% от туморите са оперативни, но такова лечение не гарантира пълно излекуване. При 30–40% от пациентите, които са премахнали изолиран тумор с бавен темп на растеж, имат добри прогнози и живеят още 5 години. Лекарите съветват такива хора да посещават лекар по-често, тъй като има вероятност от рецидив (10-15%). Този показател е много по-висок при тези хора, които продължават да пушат след лечение.

Избирайки план за лечение, а именно мащаба на операцията, лекарите провеждат проучване на функциите на белите дробове, за да идентифицират възможните проблеми в органа след операцията. Ако резултатите от проучването са отрицателни, операцията е противопоказана. Обемът на отстранената част на белия дроб се избира от хирурзите още по време на операцията, той може да варира от малък сегмент до цял дроб (дясно или ляво).

В някои случаи туморът, който е метастазирал от друг орган, се отстранява първо в главната лезия, а след това в самия бял дроб. Подобна операция се извършва рядко, тъй като прогнозите на лекарите за живот за 5 години не надвишават 10%.

Има много противопоказания за операция, може да бъде сърдечна патология, хронични белодробни заболявания и наличието на много отдалечени метастази и др. В такива случаи лекарите предписват радиация на пациента.

Лъчева терапия има отрицателен ефект върху злокачествените клетки, ги унищожава и намалява скоростта на разделяне. При неоперабилни, напреднали форми на рак на белия дроб, той е в състояние да облекчи общото състояние на пациента чрез премахване на болката в костите, запушване в горната кава на вената и много други. Негативната страна на облъчването е рискът от развитие на възпалителен процес в здравите тъкани (радиационна пневмония).

Използването на химиотерапия за лечение на рак на белия дроб често няма желания ефект, освен рак на малки клетки. Поради факта, че ракът на малки клетки почти винаги се разпръсква в отдалечени части на тялото, операцията е неефективна за лечението му, но химиотерапията е много подходяща. Приблизително 3 от 10 пациенти, тази терапия помага за удължаване на живота.

Голям брой пациенти с рак показват сериозно влошаване на общото им състояние, независимо дали се подлагат на терапия или не. Някои пациенти, при които ракът на белия дроб вече е достигнал етап 3-4, имат такива форми на диспнея и болкови синдроми, че не могат да ги понасят без употребата на наркотични вещества. При умерени дози наркотичните вещества могат значително да помогнат на болния да облекчи състоянието му.

Прогнози за оцеляване

Трудно е да се каже точно колко хора с диагноза рак на белите дробове живеят в тях, но лекарите могат да цитират приблизителни цифри на базата на петгодишна статистика на оцеляването сред пациентите. Не по-малко важни точки са: общото състояние на пациента, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания и вида на рака.

Колко живеят на етап 1?

Ако началният етап е диагностициран навреме, а на пациента е предписано необходимото лечение, шансовете за оцеляване в рамките на пет години са 60-70%.

Колко живеят на етап 2?

По време на този етап туморът вече има приличен размер и може да се появят първите метастази. Преживяемостта е 40-55%.

Колко живеят на етап 3?

Туморът вече е с диаметър повече от 7 сантиметра, засегнати са плеврата и лимфните възли. Шанс на живот 20-25%;

Колко живее на етап 4?

Патологията е поела най-крайната си степен на развитие (терминален етап). Метастазите са се разпространили в много органи и много течности се натрупват около сърцето и в самите бели дробове. Този етап има най-разочароващи прогнози от 2-12%.

Премахване на белите дробове. Отстраняване на белодробен тумор

Ракът на белия дроб заема второто място сред всички видове рак. Според статистиката по-голямата част от пациентите са мъже над 40-годишна възраст, които имат дълга история на пушене или работят в опасни производства. За лечение на недребноклетъчен рак в ранните стадии е показано хирургично отстраняване на тумора. При обширни метастази се предписва химиотерапия и лъчева терапия.

Предварителна диагноза

Решението за отстраняване на белия дроб се взема въз основа на задълбочено изследване на пациента, което задължително включва: позитронно излъчване и компютърна томография;

  • пулмологично изследване на ендобронхиална ултразвукова диагностика;
  • ендоскопски ултразвук;
  • торакоскопия;
  • пункция на плевралната кухина;
  • кръвен тест за туморни маркери.

От особено значение е диагностицирането на отдалечени метастази, за които се извършва пълна PET-CT и костна сцинтиграфия.

Оперативна техника за намеса

Хирургичното лечение включва резекция на тумора с белия дроб или целия бял дроб. Изборът на вида хирургия зависи от етапа на рака, размера и местоположението на туморната маса.

Ако не е възможно да се завърши резекцията или ако състоянието на пациента е незадоволително, се препоръчва клинообразна резекция - сегментално отстраняване на тумор с незначителна част от белодробната тъкан. Предпоставка за тази операция - наличието на ясни граници на тумора. Получените материали се изпращат за хистологично изследване.

Друг вид хирургична операция е лабектомия на белите дробове, което означава премахване на един от три / два лобове на белия дроб. В зависимост от метода и технологията на изпълнение, лобектомията се разделя на три вида:

  • Резекция на ръкава. Използва се, ако туморът е разположен в централния сегмент на белия дроб и има тенденция да метастазира в бронхите. По време на операцията се отстраняват горната част на белия дроб и засегнатия бронхов регион.
  • Bilobektomiya. Едновременна резекция на две лопатки на белия дроб с туморни тъкани.
  • Видеотораскопна лобектомия. Отнася се за съвременния минимално инвазивен метод на торакоскопска хирургия. Отстраняването на белите дробове става без разширяване на реберното пространство през гръдните разрези с помощта на ендоскоп. Видео торакоскопската лобектомия минимизира престоя на пациента в болницата и предотвратява риска от възможни следоперативни усложнения.

Най-радикалната хирургична интервенция е пневмонектомия. Тя включва отстраняване на белия дроб с главния бронх, както и резекция на регионалните лимфни възли, включително трофичната. С разширена пневмонектомия, пара-езофагеалната лимфа с околните влакна също се отстранява. При метастази на белодробен тумор в средата на гръдния кош или в гръдната клетка се извършва радикална операция за отстраняване на белия дроб и съседните засегнати органи.

Постоперативен период

Рехабилитационният период, в зависимост от сложността на операцията, е от един до няколко месеца. След операцията за отстраняване на белодробния и белодробния тумор, пациентът е под влияние на системата за принудително подаване на кислород през първите часове. За отстраняване на остатъци от кръв и въздух от плевралната кухина, аспирацията се извършва чрез отводняване за 2-3 дни.

Като превантивна мярка срещу развитието на застояла пневмония в здравия белодробен, пациентът, под ръководството на специалисти от Медицинския център Рабин, овладява комплекс от специализирани дихателни гимнастики.

Белодробен тумор

Белодробен тумор - съчетава няколко категории тумори, а именно, злокачествени и доброкачествени. Трябва да се отбележи, че първите засягат хора на възраст над 40 години, а последните се формират при лица на възраст под 35 години. Причините за образуването на тумори в двата случая са почти еднакви. Най-често вечно пристрастяване към вредни навици, работа в опасно производство и излагане на тялото действат като провокатори.

Опасността от заболяването се крие във факта, че при всеки вариант на протичане на белодробен тумор симптомите, които вече са неспецифични, могат да отсъстват дълго време. Основните клинични прояви се считат за неразположение и слабост, треска, лек дискомфорт в гърдите и упорита мокра кашлица. Като цяло симптомите на белодробното заболяване са неспецифични.

Диференцирането на злокачествени и доброкачествени тумори на белия дроб е възможно само с помощта на инструментални диагностични процедури, на първо място сред които е биопсия.

Лечението на всички видове неоплазми се извършва само хирургично, което се състои не само в изрязване на тумора, но и в частично или пълно отстраняване на засегнатия белодробен организъм.

Международната класификация на болестите от десетата ревизия разпределя отделни стойности за тумори. Така образуването на злокачествен курс има код за МКБ-10 - С34 и доброкачествен - Д36.

етиология

Образуването на злокачествени новообразувания се предизвиква от неправилна диференциация на клетките и анормален растеж на тъканите, което се проявява на генното ниво. Въпреки това, сред най-вероятните предразполагащи фактори за поява на тумор на белия дроб, се отделят:

  • многогодишно пристрастяване към никотина - това включва както активното, така и пасивното пушене. Този източник провокира развитието на заболяването при мъжете на 90%, а при жените в 70% от случаите. Трябва да се отбележи, че пасивните пушачи имат по-голяма вероятност от злокачествен тумор;
  • специфични условия на работа, а именно постоянен контакт на човек с химически и токсични вещества. Азбестът и никелът, арсенът и хромът, както и радиоактивният прах се считат за най-опасни за хората;
  • постоянно излагане на човешкото тяло на облъчване с радон;
  • диагностицирани доброкачествени белодробни тумори - това се дължи на факта, че някои от тях, ако не се лекуват, са склонни към трансформация в рак;
  • хода на възпалителни или гнойни процеси директно в белите дробове или в бронхите;
  • белези на белодробната тъкан;
  • генетична предразположеност.

Именно горните причини допринасят за увреждането на ДНК и активирането на клетъчните онкогени.

Провокаторите на образуването на доброкачествени белодробни тумори в момента не са известни, но експертите по пулмология предполагат, че това може да бъде засегнато:

  • обременена наследственост;
  • генни мутации;
  • патологични ефекти на различни вируси;
  • възпалителни лезии на белите дробове;
  • влияние на химични и радиоактивни вещества;
  • пристрастяване към лоши навици, по-специално към тютюнопушенето;
  • ХОББ;
  • бронхиална астма;
  • туберкулоза;
  • контакт със замърсена почва, вода или въздух, докато формалдехид, ултравиолетова радиация, бенантрацен, радиоактивни изотопи и винилхлорид най-често се считат за провокатори;
  • намаляване на местния или общ имунитет;
  • хормонален дисбаланс;
  • постоянното въздействие на стресови ситуации;
  • лошо хранене;
  • наркомания.

От гореизложеното следва, че абсолютно всеки човек е склонен към появата на тумор.

класификация

Специалистите от областта на пулмологията решават да разпределят няколко вида злокачествени тумори, но водещото място сред тях е заета от рак, диагностициран на всеки трима души, открили тумор в тази област. Освен това се разглеждат и злокачествени:

  • Лимфом - произхожда от лимфната система. Често това образуване е резултат от метастази на подобен тумор от гърдата или дебелото черво, бъбреците или ректума, стомаха или шийката на матката, тестиса или щитовидната жлеза, костната система или простатата, и кожата;
  • саркома - включва интраалвеоларна или перибронхиална съединителна тъкан. Най-често локализиран в левия бял дроб и е характерен за мъжа;
  • злокачествен карциноид - има способността да образува далечни метастази, например, в черния дроб или бъбреците, мозъка или кожата, надбъбречните жлези или панкреаса;
  • плоскоклетъчен карцином;
  • плеврален мезотелиом - хистологично се състои от епителни тъкани, които образуват плевралната кухина. Много често дифузна;
  • оаз-клетъчен карцином - характеризиращ се с наличие на метастази в началните етапи на прогресиране на заболяването.

В допълнение, злокачествен тумор на белия дроб е:

  • силно диференцирани;
  • средно диференцирано;
  • слабо диференцирани;
  • недиференциран.

Ракът на белия дроб преминава през няколко етапа на прогресия:

  • начален - туморът не превишава 3 см, засяга само един сегмент от този орган и не метастазира;
  • умерено - образованието достига 6 сантиметра и дава единични метастази в регионалните лимфни възли;
  • тежко - неоплазма в обем по-голям от 6 сантиметра, се простира до съседния лоб на белия дроб и бронхите;
  • сложен - ракът дава големи и далечни метастази.

Класификация на доброкачествени тумори по вид тъкан, включен в състава им:

  • епителен;
  • неВроектодермален;
  • мезодерма;
  • зародиш.

Доброкачествените белодробни тумори включват също:

  • аденома е жлезиста формация, която от своя страна е разделена на карциноиди и карциноми, цилиндроми и аденоиди. Трябва да се отбележи, че в 10% от случаите се наблюдава злокачествено заболяване;
  • hamartoma или хондром - ембрионален тумор, който включва съставните части на зародишната тъкан. Това са най-често диагностицираните лица в тази категория;
  • папилома или фиброепителиома - състои се от съединително тъканна строма и има голям брой папиларни израстъци;
  • фиброма - по обем не превишава 3 сантиметра, но може да достигне гигантски размери. Той се среща в 7% от случаите и не е предразположен към злокачествено заболяване;
  • липома е мастен тумор, който рядко се локализира в белите дробове;
  • Leiomyoma - рядка форма, която включва гладките мускулни влакна и прилича на полип;
  • група съдови тумори - това включва хемангиоендотелиома, хемангио-перицитом, капилярна и кавернозна хемангиома и лимфангиома. Първите два вида са условно доброкачествени белодробни тумори, тъй като те са склонни към дегенерация на рак;
  • тератом или дермоид - действа като ембрионален тумор или киста. Честотата на поява достига 2%;
  • неурино или шваному;
  • неврофибром;
  • hemodektomu;
  • туберкули;
  • влакнест хистиоцитом;
  • ксантома;
  • плазмоцитом.

Последните 3 вида се считат за най-редки.

В допълнение, доброкачествен тумор на белия дроб, с огнище, се разделя на:

  • център;
  • периферна;
  • сегментни;
  • Начало;
  • поотделно.

Класификацията в посока на растеж предполага съществуването на следните образувания:

  • ендобронхиален - в такава ситуация туморът расте дълбоко в лумена на бронха;
  • екстрабронхален - растеж, насочен навън;
  • интрамурално - настъпва покълване в дебелината на белия дроб.

Освен това, неоплазми от всякакъв вид могат да бъдат единични или многократни.

симптоматика

Тежестта на клиничните признаци се влияе от няколко фактора:

  • локализация на образованието;
  • размер на тумора;
  • модел на покълване;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • броя и разпространението на метастазите.

Признаци на злокачествени тумори не са специфични и са представени:

  • безпричинна слабост;
  • бърза умора;
  • периодично повишаване на температурата;
  • общо неразположение;
  • симптоми на ТОРС, бронхит и пневмония;
  • хемоптизис;
  • постоянна кашлица с лигавица или гнойна храчка;
  • задух, който се появява в покой;
  • болезненост с различна тежест в гърдите;
  • рязко намаляване на телесното тегло.

Добрият тумор на белия дроб има следните симптоми:

  • кашлица с малко количество храчки с кръв или гной;
  • свистене и шум по време на дишане;
  • намалена производителност;
  • задух;
  • постоянно нарастване на температурните индикатори;
  • пристъпи на астма;
  • приливи към горната половина на тялото;
  • бронхоспазъм;
  • нарушение на движението на червата;
  • психични разстройства.

Трябва да се отбележи, че най-честите признаци на доброкачествени лезии са напълно отсъстващи, поради което болестта е диагностична изненада. Що се отнася до злокачествените новообразувания на белия дроб, симптомите се проявяват само при условие, че туморът расте до гигантски размер, обширни метастази и протича в късните стадии.

диагностика

Правилната диагноза може да бъде направена само чрез провеждане на широк спектър от инструментални прегледи, които са задължително предшествани от манипулации, извършвани директно от лекуващия лекар. Те включват:

  • изследване на историята на заболяването - за идентифициране на заболявания, водещи до възникване на конкретен тумор;
  • запознаване с историята на живота на даден човек - да се открият условията на труд, условията на живот и начин на живот;
  • слушане на пациента с фонендоскоп;
  • Подробно изследване на пациента - съставяне на пълна клинична картина на хода на заболяването и определяне на тежестта на симптомите.

Сред инструментите, които трябва да се подчертаят:

  • Рентгенография на левия и десния бял дроб;
  • КТ и ЯМР;
  • плеврална пункция;
  • ендоскопска биопсия;
  • бронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • Ултразвук и PET;
  • angiopulmonography.

Освен това са необходими следните лабораторни тестове:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • тестове за туморни маркери;
  • микроскопско изследване на храчки;
  • хистологичен анализ на биопсичен материал;
  • цитологично изследване на ефузията.

лечение

Абсолютно всички злокачествени и доброкачествени белодробни тумори (независимо от вероятността от злокачествено заболяване) са подложени на хирургично изрязване.

Като медицинска интервенция може да се избере една от следните операции:

  • кръгова, маргинална или фенестрирана резекция;
  • лобектомия;
  • bilobektomiya;
  • пневмонектомия;
  • лющене;
  • пълно или частично изрязване на белия дроб;
  • торакотомия.

Оперативното лечение може да се извърши открито или ендоскопски. За да се намали риска от усложнения или ремисия след интервенцията, пациентите се подлагат на химиотерапия или радиационно лечение.

Възможни усложнения

Ако игнорирате симптомите и не лекувате болестта, тогава съществува висок риск от усложнения, а именно:

Профилактика и прогноза

Намаляване на вероятността от образуване на неоплазми в организма допринасят за:

  • пълно отхвърляне на всички лоши навици;
  • правилно и балансирано хранене;
  • избягване на физическо и емоционално натоварване;
  • използване на лични предпазни средства при работа с токсични и токсични вещества;
  • избягване на излагане на тялото;
  • навременна диагностика и лечение на патологии, които могат да доведат до образуването на тумори.

Също така, не забравяйте за редовни рутинни прегледи в медицинско заведение, което трябва да се прави поне 2 пъти годишно.

Диагностициран тумор в белите дробове има различна прогноза на курса. Например, условно благоприятен изход е характерен за доброкачествено образование, тъй като някои от тях могат да се превърнат в рак, но с ранна диагноза процентът на оцеляване е 100%.

Резултатът от злокачествените тумори зависи пряко от степента на прогресиране на диагнозата. Например, на етап 1 петгодишната преживяемост е 90%, на етап 2 - 60%, при 3 - 30%.

Смъртността след операцията варира от 3 до 10%, и колко дълго пациентите живеят с белодробен тумор зависи пряко от естеството на неоплазма.

Симптоми и лечение на белодробни тумори

Туморът на белия дроб е от няколко вида:

  1. доброкачествена;
  2. злокачествен;
  3. метастазирал.

Характеристики на доброкачествен тумор са, че телесните тъкани не се разрушават и няма метастази.

Характеристики на злокачествен тумор е, че той покълва в тъканите на тялото, с появата на метастази. Повече от 25% от случаите, когато се диагностицира локална форма на злокачествен тумор, 23% имат регионални тумори, а 56% имат отдалечени метастази.

Особеността на метастатичния тумор е, че тя се появява в различни органи, но в същото време метастазите отиват в белите дробове.

Тази статия описва симптомите на белодробен тумор и признаците на белодробен тумор в лицето. А също и за видовете туморни стадии и методи за лечение.

преобладаване

Белодробният тумор е доста често срещано заболяване сред всички белодробни тумори. При повече от 25% от случаите този вид заболяване води до фатален изход. Повече от 32% от тумора при мъжете е белодробен тумор, при жените - 25%. Приблизителната възраст на пациентите варира от 40-65 години.

Белодробните тумори се класифицират в няколко типа:

  1. adenokartsinoma;
  2. рак, който има малки клетки;
  3. рак, който има големи клетки;
  4. рак, с плоски клетки и много други форми.

Според локализацията на тумора е:

  1. център;
  2. периферна;
  3. апикална;
  4. медиастинума;
  5. милиарна.

По посока на растежа:

  1. ekzobronhialnaya;
  2. endobronhialnaya;
  3. peribronhialnaya.

Също така, туморът има свойствата на развитие без появата на метастази.

Според етапите на заболяването туморът е:

  • първият етап е тумор, който има малки бронхи и няма покълване на плеврата и метастазите;
  • вторият етап - туморът е почти същият, както в първия етап, но малко по-голям, няма плеврална кълняемост, но има единични метастази;
  • Третият етап - туморът има все още голям голям размер и вече излиза извън границите на белия дроб, туморът вече може да нарасне в гърдите или диафрагмата, има много голям брой метастази;
  • четвърти етап - туморът много бързо се разпространява до много съседни органи, има отдалечени метастази. Повечето хора се разболяват поради злоупотребата с канцерогенни вещества, които са в цигарен дим. И мъжете, и жените са еднакво изложени на риск.

При пушачите появата на белодробен тумор е много по-висока, отколкото при хора, които не пушат. Според статистиката повечето от пациентите са мъже. Но напоследък тенденцията се е променила малко, защото много жени пушат. В редки случаи, тумор на белия дроб може да бъде наследствен.

Признаци на белодробен тумор

Има много теории за развитието на рак на белия дроб. Ефектът на никотина върху човешкото тяло допринася за отлагането на генетични аномалии в клетките. Поради това започва процесът на туморен растеж, който е почти невъзможно да се контролира, освен че симптомите на заболяването не се появяват веднага. Това означава, че започва разрушаването на ДНК, като по този начин стимулира растежа на тумора.

Откриване на белодробен тумор на рентгенова снимка

Началният стадий на тумора на белия дроб започва да се развива в бронхите. По-нататък процесът се развива и се развива в близките части на белия дроб. При изтичане на времето туморът преминава към други органи, дава метастази в черния дроб, мозъка, костите и други органи.

Симптоми на белодробен тумор

Белодробният тумор на ранен етап е много труден за откриване поради малкия си размер и сходство на симптомите с редица други заболявания. Може да е само кашлица или кашлица от храчки. Такъв период може да бъде за много години.

Обикновено лекарите започват да подозират наличието на онкология при хора над 40 години. Особено внимание се отделя на пушачите, както и на хората, работещи в опасни производства, които имат поне минимални симптоми.

оплаквания

По принцип, най-честата жалба за бронхиална лезия е кашлицата, която е 70% от случаите и 55% от случаите, когато хората се оплакват от хемоптиза. Кашлицата е най-вече дразнеща, персистираща, храчка.

Хората с такива оплаквания почти винаги имат задух, много често има болка в гърдите, около половината от случаите. В този случай най-вероятно туморът преминава в плеврата и расте в размер. При натоварване на рецидивиращия нерв в гласа се появява хриптене.

Когато туморът расте и изстисква лимфните възли, симптоми като:

  • слабост в горните и долните крайници;
  • парестезия, ако лезията е достигнала рамото;
  • Синдром на Хорнер;
  • задух се появява, когато лезията достигне диафрагмен нерв;
  • загуба на тегло е загубена;
  • появата на сърбеж по кожата;
  • Бързото развитие на дерматит при възрастни хора.

Отстраняване на белодробни тумори

Ако няма противопоказания за хирургично лечение, трябва да се отстрани доброкачествен тумор на белия дроб, без значение на кой етап е той. Операциите се извършват от професионални хирурзи. Колкото по-рано се диагностицира тумора на белия дроб и всичко се прави за отстраняването му, толкова по-малко страда тялото на болния и по-малко опасните усложнения, които могат да възникнат по-късно.

Централният рак на белия дроб почти винаги се отстранява чрез икономична резекция на бронхите. Туморите в тясна област се отстраняват близо до стената на бронха и впоследствие дефектът се зашива.

Когато процесът вече е остарял и туморът нараства необратимо в размер, тогава някои от белите дробове се отстраняват. Ако, в случай на влошаване на заболяването, не е възможно да се отстрани само част от белия дроб, в тази ситуация е най-добре да се извърши пълно отстраняване на белия дроб.

Хирургия за отстраняване на белодробен тумор

Когато се появи периферна онкология на белите дробове, която се намира в тъканите на белия дроб, се отстранява чрез енуклеация, т.е. с други думи, методът на лющене.

Повечето доброкачествени тумори се лекуват чрез торакоскопия или торакотомия. Ако туморът расте на тънка дръжка, той може да бъде отстранен ендоскопски. Но тази опция може да причини нежелано кървене и е наложително да преразгледате белите дробове и бронхите.

диагностика

Диагностицирането на рак на белия дроб е много труден процес, тъй като туморът е много труден за откриване поради факта, че неговите симптоми са много сходни с други заболявания. Например, като: туберкулоза, абсцеси, пневмония.

Поради тази причина повечето хора откриват рак на белия дроб в последните етапи на тяхното развитие.

В самото начало на развитието на болестта не се проявява. По принцип, следователно, хората не преминават курс на лечение навреме. И откриването може да бъде или случайно, или с появата на типични симптоми. За навременното откриване на заболяването се препоръчва на всеки поне веднъж годишно да се извършва диагностично изследване на белите дробове.

В случай на съмнение за поява на белодробен тумор, направете изследване:

Торакоскопия и биопсия на тумора

Поради факта, че понастоящем няма универсален метод за изследване, който напълно определя наличието на тумор в организма. Затова е необходимо да се изпълнят всички горепосочени процедури.

Ако все още е невъзможно да се постави диагноза, дори след пълен преглед на тялото, за да се предотврати появата на тумор и да се увеличи нейният размер, е необходима диагностична операция.

Лечение на белодробен тумор

За прилагането на лечението на онкологията използвайте три варианта, които могат да се прилагат поотделно или заедно: лечение с хирургия, лечение с лъчетерапия и лечение с химиотерапия. Но основният вариант, който осигурява възстановяването на здравето, е хирургията, която се извършва от хирурзи.

Хирургичната интервенция зависи пряко от размера на доброкачественото новообразувание. И тази процедура ще се състои в пълното премахване на болестта. Може да има такава възможност, че ще бъде необходимо да се премахне част от белия дроб. По правило хирургичното лечение се извършва при недребноклетъчен рак на белия дроб, тъй като малка клетка, поради по-агресивните ефекти върху организма изисква различни методи на лечение (това може да бъде химиотерапия или лъчетерапия).

Порталът Tumor.org препоръчва също да гледате видеоклип за тумори на белия дроб.

Също така, не трябва да правите операция, ако на първо място има някакви противопоказания за хирургична интервенция. Второ, туморът започва да се разпространява към други органи.

За да се убият раковите клетки, които много често остават след операцията, се правят курсове на лъчетерапия и химиотерапия.

Радиотерапия - е един вид облъчване на тумора, което спира развитието на клетките или ги унищожава напълно. Тази възможност за лечение се използва за дребноклетъчен карцином и недребноклетъчен рак на белия дроб. Радиотерапията се извършва с пациенти, които имат противопоказания или при разпространение в лимфните възли. Много често за по-голяма ефективност на този процес чрез химиотерапия.

Подготовка за операция

Химиотерапия. Процес, който е способен да убива раковите клетки, спира тяхното развитие и не им позволява да се увеличават по размер, като същевременно предотвратяват тяхното възпроизвеждане. Тази възможност за лечение се използва за дребноклетъчен карцином и недребноклетъчен рак на белия дроб. Този процес се счита за най-често срещан и се използва постоянно в почти всички ракови болници.

Единственият недостатък е, че с този процес е почти невъзможно да се постигне пълно възстановяване и излекуване. Но въпреки всичко, химиотерапията може да удължи живота на пациента с онкология в продължение на много години.

Добра превенция на лечението на белодробен тумор е пълната липса на цигари в живота на човека.

Лечение или операция на белодробни неоплазми

Симптоми и лечение на белодробни тумори

Туморът на белия дроб е от няколко вида:

Характеристики на доброкачествен тумор са, че телесните тъкани не се разрушават и няма метастази.

Характеристики на злокачествен тумор е, че той покълва в тъканите на тялото, с появата на метастази. Повече от 25% от случаите, когато се диагностицира локална форма на злокачествен тумор, 23% имат регионални тумори, а 56% имат отдалечени метастази.

Особеността на метастатичния тумор е, че тя се появява в различни органи, но в същото време метастазите отиват в белите дробове.

Тази статия описва симптомите на белодробен тумор и признаците на белодробен тумор в лицето. А също и за видовете туморни стадии и методи за лечение.

преобладаване

Белодробният тумор е доста често срещано заболяване сред всички белодробни тумори. При повече от 25% от случаите този вид заболяване води до фатален изход. Повече от 32% от тумора при мъжете е белодробен тумор, при жените - 25%. Приблизителната възраст на пациентите варира от 40-65 години.

Белодробните тумори се класифицират в няколко типа:

adenokartsinoma; рак, който има малки клетки; рак, който има големи клетки; рак, с плоски клетки и много други форми.

Според локализацията на тумора е:

По посока на растежа:

Също така, туморът има свойствата на развитие без появата на метастази.

Според етапите на заболяването туморът е:

    първият етап е тумор, който има малки бронхи и няма покълване на плеврата и метастазите; вторият етап - туморът е почти същият, както в първия етап, но малко по-голям, няма плеврална кълняемост, но има единични метастази; Третият етап - туморът има все още голям голям размер и вече излиза извън границите на белия дроб, туморът вече може да нарасне в гърдите или диафрагмата, има много голям брой метастази; четвърти етап - туморът много бързо се разпространява до много съседни органи, има отдалечени метастази. Повечето хора се разболяват поради злоупотребата с канцерогенни вещества, които са в цигарен дим. И мъжете, и жените са еднакво изложени на риск.

При пушачите появата на белодробен тумор е много по-висока, отколкото при хора, които не пушат. Според статистиката повечето от пациентите са мъже. Но напоследък тенденцията се е променила малко, защото много жени пушат. В редки случаи, тумор на белия дроб може да бъде наследствен.

Признаци на белодробен тумор

Има много теории за развитието на рак на белия дроб. Ефектът на никотина върху човешкото тяло допринася за отлагането на генетични аномалии в клетките. Поради това започва процесът на туморен растеж, който е почти невъзможно да се контролира, освен че симптомите на заболяването не се появяват веднага. Това означава, че започва разрушаването на ДНК, като по този начин стимулира растежа на тумора.

Откриване на белодробен тумор на рентгенова снимка

Началният стадий на тумора на белия дроб започва да се развива в бронхите. По-нататък процесът се развива и се развива в близките части на белия дроб. При изтичане на времето туморът преминава към други органи, дава метастази в черния дроб, мозъка, костите и други органи.

Симптоми на белодробен тумор

Белодробният тумор на ранен етап е много труден за откриване поради малкия си размер и сходство на симптомите с редица други заболявания. Може да е само кашлица или кашлица от храчки. Такъв период може да бъде за много години.

Обикновено лекарите започват да подозират наличието на онкология при хора над 40 години. Особено внимание се отделя на пушачите, както и на хората, работещи в опасни производства, които имат поне минимални симптоми.

По принцип, най-честата жалба за бронхиална лезия е кашлицата, която е 70% от случаите и 55% от случаите, когато хората се оплакват от хемоптиза. Кашлицата е най-вече дразнеща, персистираща, храчка.

Хората с такива оплаквания почти винаги имат задух, много често има болка в гърдите, около половината от случаите. В този случай най-вероятно туморът преминава в плеврата и расте в размер. При натоварване на рецидивиращия нерв в гласа се появява хриптене.

Когато туморът расте и изстисква лимфните възли, симптоми като:

    слабост в горните и долните крайници; парестезия, ако лезията е достигнала рамото; Синдром на Хорнер; задух се появява, когато лезията достигне диафрагмен нерв; загуба на тегло е загубена; появата на сърбеж по кожата; Бързото развитие на дерматит при възрастни хора.

Отстраняване на белодробни тумори

Ако няма противопоказания за хирургично лечение, трябва да се отстрани доброкачествен тумор на белия дроб, без значение на кой етап е той. Операциите се извършват от професионални хирурзи. Колкото по-рано се диагностицира тумора на белия дроб и всичко се прави за отстраняването му, толкова по-малко страда тялото на болния и по-малко опасните усложнения, които могат да възникнат по-късно.

Централният рак на белия дроб почти винаги се отстранява чрез икономична резекция на бронхите. Туморите в тясна област се отстраняват близо до стената на бронха и впоследствие дефектът се зашива.

Когато процесът вече е остарял и туморът нараства необратимо в размер, тогава някои от белите дробове се отстраняват. Ако, в случай на влошаване на заболяването, не е възможно да се отстрани само част от белия дроб, в тази ситуация е най-добре да се извърши пълно отстраняване на белия дроб.

Хирургия за отстраняване на белодробен тумор

Когато възникне периферна белодробна онкология, която се намира в самите тъкани на белия дроб, тя се отстранява чрез енуклеация, тоест, с помощта на ексфолиращ метод.

Повечето доброкачествени тумори се лекуват чрез торакоскопия или торакотомия. Ако туморът расте на тънка дръжка, той може да бъде отстранен ендоскопски. Но тази опция може да причини нежелано кървене и е наложително да преразгледате белите дробове и бронхите.

диагностика

Диагностицирането на рак на белия дроб е много труден процес, тъй като туморът е много труден за откриване поради факта, че неговите симптоми са много сходни с други заболявания. Например, като: туберкулоза, абсцеси, пневмония.

Поради тази причина повечето хора откриват рак на белия дроб в последните етапи на тяхното развитие.

В самото начало на развитието на болестта не се проявява. По принцип, следователно, хората не преминават курс на лечение навреме. И откриването може да бъде или случайно, или с появата на типични симптоми. За навременното откриване на заболяването се препоръчва на всеки поне веднъж годишно да се извършва диагностично изследване на белите дробове.

В случай на съмнение за поява на белодробен тумор, направете изследване:

    флуорография и рентгенография на белите дробове; Рентгенова томография с интравенозно контрастиране на белодробната област, което предизвиква подозрение; резонансна или компютърна томография на гръдната клетка; бронхоскопия. Този метод се използва за откриване на тумори на бронхиалното дърво; проучвания на храчки и онкомаркери.

Торакоскопия и биопсия на тумора

Поради факта, че понастоящем няма универсален метод за изследване, който напълно определя наличието на тумор в организма. Затова е необходимо да се изпълнят всички горепосочени процедури.

Ако все още е невъзможно да се постави диагноза, дори след пълен преглед на тялото, за да се предотврати появата на тумор и да се увеличи нейният размер, е необходима диагностична операция.

Лечение на белодробен тумор

За прилагането на лечението на онкологията използвайте три варианта, които могат да се прилагат поотделно или заедно: лечение с хирургия, лечение с лъчетерапия и лечение с химиотерапия. Но основният вариант, който осигурява възстановяването на здравето, е хирургията, която се извършва от хирурзи.

Хирургичната интервенция зависи пряко от размера на доброкачественото новообразувание. И тази процедура ще се състои в пълното премахване на болестта. Може да има такава възможност, че ще бъде необходимо да се премахне част от белия дроб. По правило хирургичното лечение се извършва при недребноклетъчен рак на белия дроб, тъй като дребноклетъчният рак на белия дроб, поради по-агресивен ефект върху тялото, изисква други методи на лечение (това може да бъде химиотерапия или лъчетерапия).

Тумори на портала. Org Препоръчваме ви да гледате видеоклип за тумори на белия дроб.

Също така, не трябва да правите операция, ако на първо място има някакви противопоказания за хирургична интервенция. Второ, туморът започва да се разпространява към други органи.

За да се убият раковите клетки, които много често остават след операцията, се правят курсове на лъчетерапия и химиотерапия.

Радиотерапия - е един вид облъчване на тумора, което спира развитието на клетките или ги унищожава напълно. Тази възможност за лечение се използва за дребноклетъчен карцином и недребноклетъчен рак на белия дроб. Радиотерапията се извършва с пациенти, които имат противопоказания или при разпространение в лимфните възли. Много често за по-голяма ефективност на този процес чрез химиотерапия.

Подготовка за операция

Химиотерапия. Процес, който е способен да убива раковите клетки, спира тяхното развитие и не им позволява да се увеличават по размер, като същевременно предотвратяват тяхното възпроизвеждане. Тази възможност за лечение се използва за дребноклетъчен карцином и недребноклетъчен рак на белия дроб. Този процес се счита за най-често срещан и се използва постоянно в почти всички ракови болници.

Единственият недостатък е, че с този процес е почти невъзможно да се постигне пълно възстановяване и излекуване. Но въпреки всичко, химиотерапията може да удължи живота на пациента с онкология в продължение на много години.

Добра превенция на лечението на белодробен тумор е пълната липса на цигари в живота на човека.

Полезно видео

Доброкачествени белодробни тумори: симптоми, снимка, диагностика и лечение

Доброкачествените тумори на дихателните системи се развиват от клетки, които са здрави по своите свойства и състав. Този вид представлява едва около 10% от общия брой на онкологичните заболявания на такава локализация. Най-често те се срещат при хора под 35-годишна възраст.

Доброкачествената неоплазма обикновено има вид на малък кръгъл или овален възел. Въпреки сходството със здрави тъкани, съвременните диагностични методи ви позволяват бързо да намерите разликата в структурата.

Трябва да се отбележи, че доброкачествените тумори - колективна концепция, която включва огромен брой различни тумори, различна хистологична структура, локализация, клинични прояви. Често разликата между доброкачествени и злокачествени видове е условна.

Комбинира всички доброкачествени образувания:

    бавен растеж, липса на симптоми, относителна рядкост на „злокачественост”.

Причини за развитие

Има много теории, които се опитват да обяснят факторите, водещи до появата на такава патология. Генетиката например подчертава, че рискът от онкология е по-висок при хора с генетична предразположеност.

Понякога задействащите механизми са канцерогени, постоянно или временно взаимодействие с токсични, химикали, радиоизотопи.

Някои учени казват, че предпоставките могат да бъдат:

Тъй като доброкачествените неоплазми са доста широка концепция, те се отличават с различни прояви.

Например локализацията отличава централната и периферната формация. В първия случай туморът се формира от големите бронхи и може да расте вътре в лумена, навън, по дебелина.

Такива образувания се разделят на разстояние от повърхността на самия орган. Те са повърхностни и дълбоки.

В зависимост от излъчваната структура:

Един от най-популярните е аденомът, който достига 2-3 см в диаметър и води до нарушаване на проходимостта на бронха. Понякога се преражда в злокачествена форма.

Вторият най-популярен е папилома, който се развива в големите бронхи и често има външен вид на малина.

Фиброма в някои ситуации достига гигантски размери. Може да е централна и периферна. Повърхността съдържа капсула. Тератомът, състоящ се от различни тъкани, е често срещан при младите хора. Въпреки бавния си растеж, той има тенденция да се гние.

Тъй като доброкачествените тумори на белите дробове са доста бавни, симптомите за дълго време могат просто да отсъстват. Тъй като туморът расте, симптомите варират в зависимост от мястото и параметрите.

Докато няма симптоми, лекарите говорят за началния или предклиничния етап.

80% от пациентите развиват кашлица. Предимно при хора с централно образование. Кашлицата може да бъде продължителна, но не предизвиква твърде много неудобства, така че често се бърка с кашлицата на пушача.

Ако туморът не доведе до нарушаване на бронхиалните тръби, храчките практически не се отделят. Колкото е по-голямо, толкова по-сериозна започва кашлицата.

В някои случаи е намерено:

    повишаване на температурата на тялото, поява на недостиг на въздух, болка в гръдната кост.

Повишаването на телесната температура е свързано с нарушаване на вентилационните функции на дихателните органи и при присъединяване към заболяване на инфекцията. Задухът е характерен главно в ситуации, при които бронхиалният лумен се затваря.

Дори и с доброкачествен тумор, в зависимост от неговия размер, слабост, липса на апетит и понякога може да се появи хемоптиза. Самите пациенти отбелязват, че дишането става по-слабо, появява се тремор на гласа.

Усложнения на неоплазма

Ако болестта не е била открита навреме, тогава може да има тенденция за образуване на инфилтрати и растеж. В най-лошия случай е налице запушване на бронха или на целия бял дроб.

    пневмония, злокачествено заболяване (придобиване на свойства на злокачествен тумор), кървене, компресионен синдром, белодробна фиброза, бронхиектазии.

диагностика

Ако се подозира тумор в дихателните пътища, задължителни са лабораторните и цитологичните изследвания. Първият позволява да се разкрият еластични влакна, клетъчен субстрат.

Вторият метод има за цел да идентифицира елементите на образованието. Извършва се многократно. Бронхоскопия ви позволява да направите точна диагноза.

Проведено и рентгеново изследване. Доброкачественото образование има форма на снимките под формата на заоблени сенки с ясни, но не винаги дори контури.

Снимката показва доброкачествен тумор на белия дроб - хамартома

За диференциална диагноза компютърна томография. Тя позволява по-точно отделяне на доброкачествени тумори от периферния рак, съдовите тумори и други проблеми.

Лечение на доброкачествен тумор на белия дроб

Най-често предложеното хирургично лечение на тумори. Операцията се извършва веднага след откриването на проблема. Това позволява да се избегне появата на необратими промени в светлината, за да се предотврати възможността за трансформация в злокачествен тумор.

При централната локализация се използват лазерни методи, ултразвукови и електрохирургически инструменти. Последните са най-популярни в съвременните клиники.

Ако болестта е периферна, се извършва:

    лобектомия (отстраняване на белодробния участък), резекция (отстраняване на засегнатите тъкани), енуклеация (отстраняване на образуването без придържане към онкологичните принципи).

В най-ранните стадии, туморът може да бъде отстранен чрез бронхоскоп, но понякога кървенето става последица от такъв ефект. Ако промените са необратими, засягащи целия бял дроб, тогава остава само пнеумектомия (отстраняване на засегнатия орган).

Народно лечение

За да се облекчи състоянието с доброкачествен тумор на белия дроб, можете да опитате традиционни методи.

Препоръчително е да се яде лук в големи обеми, да пие ферментирали млечни продукти, отвари от ягоди калинум, както и да се използва инфузия на цветя от картофи като напитка.

Един от най-популярните билки е жълтурчета. Една лъжица трябва да се свари в 200 мл вряща вода, да се постави на парната баня за 15 минути.

След това донесете оригиналния обем. Приема се 100 ml два пъти дневно.

Ако навременните терапевтични мерки са били проведени, рецидивът на появата на образуванията е рядък.

Допълнителни Статии За Ларингит