Хирургия за отстраняване на жлезите при деца и възрастни

Antritis

Тонзилектомията е операция, насочена към отстраняване на жлезите. Има няколко метода на хирургична намеса, от които избират най-подходящия вариант, базиран на индивидуалните характеристики на организма. Въпреки факта, че самата операция е доста проста, могат да възникнат усложнения, така че е изключително важно правилно да се подготвите за него и в бъдеще да следвате всички препоръки на лекарите.

Показания и противопоказания за операция

Като правило, операцията за отстраняване на жлезите се предписва в случаите, когато е необходимо да се елиминира фокусът на хроничната инфекция, която е причина за честа болка в гърлото. Ако на ранен етап заболяването все още се лекува с правилно подбран комплекс, то с времето става хронично. В този случай лекарственото лечение може само да подобри състоянието на пациента за известно време, като елиминира симптомите, но хирургическа намеса е необходима за пълно възстановяване.

Хирургичното отстраняване на сливиците при възрастни се предписва в следните случаи:

  1. Рецидивиращ тонзилит с голяма честота. Например, за 3 години редовно се наблюдават 3 периода на обостряния или 1 година - до 7 епизода.
  2. Декомпенсирана форма на заболяването. В този случай, сливиците са постоянно възпалени и не могат да се справят със защитната си функция.
  3. Тонзилит хроничен тип, придружен от токсично-алергични прояви. При тази форма могат да се развият заболявания на бъбреците и сърдечно-съдовата система.
  4. Значително увеличение на сливиците, което усложнява дишането, преглъщането и провокира синдрома на апнея.
  5. Гнойни усложнения, например парафарингеална флегмона или паратоничен абсцес.

Най-често премахването на сливиците при деца става необходимост от декомпенсиран тонзилит, тъй като провокира разстройството на дихателната система.

Трябва да се отбележи, че за деца, чиято възраст е по-малка от 2 години, както и за възрастни хора, не се извършва стерилизация.

Що се отнася до противопоказанията за операцията, те се класифицират като относителни, т.е. временен или абсолютен. Относителните фактори включват:

  • остри инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси на вътрешните органи, включително обостряне на хронични заболявания;
  • бронхоаденит и интоксикация, предизвикана от туберкулоза;
  • зъбен кариес;
  • менструация;
  • хроничен и остър дерматит;
  • пустулозни кожни заболявания;
  • периоди на огнища на полиомиелит и грип;
  • диабет с тежка кетонурия.

Списъкът на абсолютните фактори, забраняващи премахването на жлезите, включва:

  • заболявания на кръвта;
  • тежки невропсихиатрични разстройства;
  • анормално развитие на съдове в ларинкса;
  • активна туберкулоза;
  • декомпенсиран стадий на чернодробни, бъбречни, сърдечни и белодробни заболявания.

Терапевтът или педиатърът заедно с УНГ-лекар определят необходимостта от тонзилектомия. Пациентът се подлага на задълбочен преглед, състоящ се от визуален преглед и редица тестове.

Положителни и отрицателни аспекти на операцията

Информиране на пациента за необходимостта от операция за отстраняване на жлезите, плюсовете и минусите на лекаря трябва предварително да обсъдят с него, защото не всеки знае какво застрашава хроничния тонзилит. Списъкът с положителни аспекти включва:

  • елиминиране на източника на инфекция;
  • пълно освобождаване от хроничен тонзилит;
  • намаляване на риска от усложнения в сърцето и бъбреците;
  • образуването на тромбоза или сепсис в югуларната кухина е изключено;
  • освобождаване на дихателните пътища;
  • няма болка при преглъщане;
  • премахване на лошия дъх.

При деца, след отстраняване на жлезите, се наблюдава подобрение на апетита и честотата на ARVI е значително намалена. Въпреки всички предимства на тонзилектомията, тя все още има няколко отрицателни фактора:

  • риск от кървене;
  • в случай на непълно отстраняване на лимфоидната тъкан, тя може отново да расте;
  • увеличава вероятността от проникване в организма на инфекции и вируси;
  • увеличава вероятността от рак в горните дихателни пътища;
  • в бъдеще.

Начини за извършване на сливиците

По правило отстраняването на жлезите се извършва под обща анестезия, но в някои случаи лекарят е принуден да прибегне до местна анестезия. В допълнение към класическата хирургична процедура, тонсектомията може да се извърши с други, по-ефективни методи.

    1. Ектомия чрез използване на микроотблъсквател. Операцията се извършва според вида на класическата техника, но в същото време доставя много по-малко болка на пациента, така че може да се извърши без обща анестезия.
  1. Тонзилектомия с използване на лазерно оборудване. За разлика от други хирургични методи, лазерното отстраняване на жлезите е бързо и безопасно. Много често се използва само локална анестезия. Голямото предимство на лазерното оборудване е минималната тъканна травма и съдовата агломерация, която напълно елиминира кървенето. В допълнение, лазерното отстраняване на жлезите може да бъде частично.
  2. Кобалтов или течен плазмен метод. Процедурата е доста ефективна, но резултатът й зависи от уменията на лекаря. Cobaltation включва използването на студено плазмен апарат, който ви позволява леко да премахнете сливиците без кървене. Рехабилитационният период минава бързо и пациентът не изпитва силна болка.
  3. Cryodestruction. Техниката се основава на замразяването на лимфоидната тъкан с течен азот, след което тя умира. Процедурата се извършва под местна анестезия, като поради замръзване на рецепторите за болка са блокирани. Периодът на възстановяване е доста болезнен, още повече, че рядко се изисква повтарящо се криодеструкция.
  4. Tonzelectomy с ултразвуков скалпел. Оборудването работи с честота над 20 000 kHz и по време на операцията тъканите се загряват до 80 ° C. Единственият недостатък на метода е рискът от изгаряния на лигавицата.

Какъв вид операция трябва да се извърши за отстраняване на сливиците при възрастни и деца се определя единствено от лекаря.

Ефекти от операцията

След операцията, насочена към отстраняване на жлезите, последствията могат да бъдат различни, но ако се спазват препоръките на лекаря, те могат да бъдат избегнати.

  1. Кървене. След операцията, струпеи, които са бели петна, остават на мястото на жлезите. Започвайки на 5-ия ден, струпеите ще започнат да се отдалечават, което може да причини леко кървене.
  2. Инфекциозно и възпалително усложнение. Ако хигиената на устната кухина не се наблюдава и няма антибиотична терапия, инфекцията може да навлезе в организма, което води до възникване на възпалителни процеси и усложнява възстановителния период.
  3. Временен тембър на гласа. Много пациенти се чудят дали гласът се променя след отстраняването на жлезите. Наистина, за първи път разговорът може да бъде назален, в редки случаи, груб, но той ще се върне към нормалното след една седмица, когато отокът спадне.
  4. Хъркането. Често, първите 2-3 седмици, пациентите често хъркат в съня си.
  5. Pain. Веднага след операцията болката ще бъде доста поносима, но на следващия ден те ще се засилят, така че лекарите предписват употребата на обезболяващи. Болката може да се усети не само в гърлото, но и в ушите, а повишаване на температурата също не се наблюдава рядко.

Поради естеството на организмите, след извършване на операция за отстраняване на жлезите, ефектите върху възрастните и децата са различни. Детското тяло е по-податливо на възникване на усложнения, а рехабилитационният период продължава много по-дълго.

За да се избегнат негативните последици, е необходимо да се следват всички инструкции на лекаря, а в случай на обостряне на болката или при тежко кървене, незабавно се консултирайте с лекар.

В допълнение към приема на лекарства и поддържане на устната хигиена, пациентът трябва да се храни правилно. За да разберете какво можете да ядете след отстраняване на жлезите, е необходимо от лекуващия лекар. Прекомерно горещи и студени напитки, пикантни и пикантни храни, както и всички видове солени закуски - чипс, бисквити и др., Са категорично забранени. Храната трябва да е мека, леко топла или студена. Тази диета трябва да се спазва до пълното възстановяване.

Процедура за отстраняване на възрастните жлези и възможни усложнения

Тези, които са имали възпалено гърло поне веднъж в живота си, напълно разбират колко тежка и изтощителна може да бъде това заболяване. Хроничният тонзилит е постоянен източник на инфекция в организма, което значително отслабва имунната система и прави човек податлив на различни заболявания. Заболявания на сърдечно-съдовата система, заболяванията на бъбреците и пикочните пътища, хронични инфекции на гърлото, носа и ушите, персистиращи настинки и хрема, ревматизъм и много други сериозни проблеми могат да бъдат последствия от ангина.

Tonsillitis чума не само малки деца, възрастни също са податливи на заболяването в хронична форма. Понякога единственият изход от тази ситуация е тонзилектомия или хирургично отстраняване на сливиците.

Предназначение за отстраняване на жлезите

Премахването на жлезите може да се извърши само когато лекарството не помага.

В човешкото тяло всичко е подредено изключително рационално, както в действителност, в цялата природа. Няма “излишни” ненужни органи, затова добрият лекар ще се опита да запази сливиците. Факт е, че те са много важен защитен орган, вид охрана, която предпазва дихателните пътища от пряко проникване на опасни патогенни бактерии и други вредни микроорганизми. Но тъй като структурата на сливиците е много разхлабена, а „местообитанието“ е постоянно влажно и топло, те сами могат да станат източник на големи неприятности за здравните и здравни усложнения на пациента.

Възпалението на фарингеалните сливици - възпалено гърло или тонзилит, причинява много проблеми на пациентите. Заболяването е придружено от рязко покачване на температурата, болки във всички стави, тежък дискомфорт, болки в гърлото, които се влошават при поглъщане.

В допълнение към основното заболяване, пренебрегната или често повтаряща се ангина заплашва с появата на различни усложнения, някои от които могат да бъдат много опасни за здравето.

Въпреки защитната функция на сливиците, в някои случаи само отстраняването на жлезите при възрастни може да предпази пациента от усложнения. В повечето случаи лекарят препоръчва отстраняването им в следните ситуации:

  • Болестите преследват пациента повече от четири пъти годишно.
  • Пациентът е изключително труден за преживяване на болки в гърлото и се възстановява дълго време след заболяване.
  • Тонзилит в остра форма не реагира на медицинско лечение и се превръща в хронична форма, която силно дразни човека и намалява качеството му на живот.
  • Възпаленото гърло е придружено от опасни усложнения.
  • Появата на тонзилит провокира развитието на гнойни абсцеси в фаринкса и околните тъкани.
  • Възпалението на сливиците набъбва толкова много, че може буквално да блокира дихателните пътища.
  • След възпаление на сливиците, имунитетът на пациента рязко спада и не се възстановява за много дълго време. През цялото това време пациентът остава с висок риск от развитие на много опасни заболявания.

Отстраняването на сливиците при възрастен е крайна мярка, към която се прибягва само ако е невъзможно да се отървете от болестта по друг начин. Много лекари смятат, че такава операция прави повече вреда, отколкото полза, тъй като намалява защитните способности на тялото.

Методи за отстраняване на сливиците при възрастни

Лазерното отстраняване на жлезите е най-модерният и ефективен метод.

Напоследък отстраняването на сливиците при възрастни се извършва единствено по хирургическа интервенция. Днес има повече такива методи.

Можете да отстраните напълно и частично сливиците. Във втория случай се използва техниката на крио-замразяване. Това може да стане с лазерен или течен азот. Предимството на тази процедура е безболезнеността на интервенцията и „безкръвността” на процеса, което значително ускорява процеса на рехабилитация. "Мъртвите" тъкани просто се срутват и постепенно се разпадат, под тях остава жива, функционираща амигдала.

Много лекари смятат, че такъв метод е оптимален, тъй като сливиците не са напълно „изтрити” и тялото запазва функционалността си, дори само частично. Но това предимство вече е определено предварително и недостатъкът е, че останалата част от жлезата е напълно способна да се възпламенява при изключително неблагоприятни условия, което отново ще върне пациента в началото на епичния тонзилит, като продължава да уврежда здравето му.

Можете да научите повече за това дали сливиците могат да бъдат премахнати от видеоклипа:

Основните методи за експозиция включват следното:

  • Пълно отстраняване на сливиците. Операцията се извършва под обща анестезия, която може да повлияе неблагоприятно върху здравето и не е приложима за всички категории пациенти. За операцията се използват специални инструменти - хирургически ножици и контур от инертен метал, с който сливиците се „ексфолират” от околните тъкани. Операцията може да предизвика кървене, предимно незначително и кратко, както и болезненост след подлагане на анестезия.
  • Електрокоагулация. Електрическият удар елиминира кървенето и дава минимална болка, но самата намеса може да увреди околните тъкани и органи поради отрицателните ефекти на тока.
  • Лазерна хирургия. Това е най-бързият, безболезнен и безкръвен метод, толкова високо качество и бързина, че се извършва в амбулаторна клиника.

Лечение след отстраняване

Постоперативното лечение трябва да бъде предписано от лекар, в зависимост от последиците от отстраняването на жлезите.

Веднага след отстраняването на сливиците при възрастни, пациентът се поставя от дясната страна (за облекчаване на натиска върху сърдечната област) и върху гърлото се поставя пакет с лед. Това е необходимо за стесняване на кръвоносните съдове, за да се сведе до минимум рискът от възможно следоперативно кървене.

Тъй като зоната на сливиците е много хлабава и податлива на възпаление, за да се избегне инфекция, лекарят предписва антибиотична терапия. Изборът на лекарството, дозировката и продължителността на лечението се подбират индивидуално според здравословното състояние и характеристиките на всеки отделен пациент.

Процесът на възстановяване средно отнема около 14 дни.

Веднага след операцията и през целия първи ден пациентът не се хранят, позволено е да се пие чиста вода. В следващите дни на храната се отделя голямо внимание. В менюто не трябва да има разяждащи и дразнещи продукти, цялата храна е разрешена само в изтъркана или течна форма, задължително да е студена - съдовете ще се разширяват от горещо и могат да започнат да кървят.

Ако след операцията пациентът има оток на гърлото, което често е достатъчно реакция на организма към интервенция, а след това за улесняване на дишането, можете да пуснете вазоконстриктивни капки и физиологичен разтвор в носа. Тъй като тези средства се отразяват неблагоприятно върху организма, времето на тяхното използване не трябва да надвишава 7 дни (или продължават толкова дълго, колкото лекарят препоръчва).

Възможни усложнения

Последиците от отстраняването на жлезите могат да бъдат различни, тъй като зависят от индивидуалността на организма.

Възможните проблеми, предизвикани от отстраняването на жлезите при възрастни, могат да се появят веднага по време на операцията или след нея - веднага или след известно време.

  • Най-опасното усложнение е вредното въздействие на анестезията. В изключително редки случаи, пациентът може да реагира отрицателно на анестетичния агент, може да изисква спешна реанимация. Като цяло последствията от общата анестезия включват тежък „изход” от анестезия с тежка слабост, замайване и главоболие, гадене, повръщане и други неприятни прояви.
  • Второто най-често усложнение е кървенето. То може да възникне в процеса на работа или след него. Пациентът се нуждае от наблюдение и внимателно прилагане на всички медицински препоръки. Използват се хемостатични агенти и в ситуация, в която кървенето е причинено от непълно отстраняване на тъканта на сливиците, това е многократна операция с внимателно ексфолиране.
  • Развитието на инфекцията. Това се случва много рядко, обикновено има възпаление на лимфните възли, което преминава след около седмица. За предотвратяване на подобна ситуация, на пациентите се предписват антибиотици профилактично.
  • Намален имунитет. Тъй като сливиците са част от имунната система, тяхното отстраняване със сигурност ще повлияе на местния имунитет. Въпреки това, в случай на персистиращо възпаление и гнойни процеси в жлезите, тяхното отстраняване дава по-голям положителен ефект от запазването.

Преди извършване на операцията, е необходимо внимателно да се претеглят плюсовете и минусите. Само в случай, че очакваната полза надвишава възможните рискове, си струва да се вземе решение за тонзилектомията. В крайна сметка, състоянието на постоянно болен човек не може да се счита за нормална позиция.

Премахване на жлезите: предимства и недостатъци на метода

Сред безспорните предимства на отстраняването на жлезите е и изхвърлянето на тялото от постоянната заплаха и източник на инфекция. Наличието на тонзилит, което не подлежи на медицинско консервативно лечение, носи на човека безусловна вреда и много ненужно страдание.

Недостатъците на метода включват разрушаване на защитна бариера, която предотвратява проникването на микроорганизми в гърлото, бронхите и белите дробове. В преобладаващия брой случаи обаче отстраняването на жлезите спомага за сериозно облекчаване на състоянието на пациента и за справяне с последствията от многогодишно заболяване.

От всички съвременни методи за премахване на сливиците, лазерната интервенция може да се счита за най-съвършена, най-бърза, безопасна и относително безвредна.

Във всеки случай изборът на метод на работа и последващо лечение е изключително медицинска прерогатива.

Не можете да лекувате леко отстраняването на сливиците, но не бива да се колебаете с операцията, ако лекарят настоятелно й препоръчва да извършва жизнени показатели. Операцията по жлезите може бързо да спаси пациента от съществуващата болест на тонзилита, но не гарантира, че тялото ще бъде защитено от други проблеми. След сливиците, пациентът трябва да бъде изключително внимателен с тялото си, да бъде закален, да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да се опита да укрепи имунната система по всякакъв начин.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Премахване на сливиците при възрастни

Пострадали от хроничен тонзилит, някои пациенти решават да премахнат сливиците. В какви случаи е показана операцията, как се извършва и какви последици можем да очакваме от нея?

Когато трябва да премахнете сливиците

Премахването на сливиците (сливиците) се прибягва само когато вече не е възможно да се възстанови функцията на имунния орган. Основните указания за операцията са:

  • Чести обостряния на хроничен стрептококов тонзилит. Фактът, че причинителят на заболяването на пациента е именно стрептокок, трябва да бъде потвърден с кръвен тест за антистрептолизин О титър, като неговото нарастване надеждно показва реакцията на тялото към стрептококи. Ако приемането на антибиотици не води до намаляване на титъра, тогава е по-добре да се премахнат сливиците, в противен случай рискът от развитие на усложнения е висок.
  • Увеличаване на размера на сливиците. Пролиферацията на лимфоидна тъкан може да причини дискомфорт при преглъщане или синдром на сънна апнея (сънна апнея).
  • Увреждане на тъканите на сърцето, ставите и бъбреците поради интоксикация. За да се установи връзката между възпалението на сливиците и аномалиите във функционирането на органите, от пациента се изисква да извърши така наречените ревматични тестове - да се подложат на тестове за С-реактивен протеин, сиалови киселини и ревматоиден фактор.
  • Паратоничен абсцес. Това е състояние, при което възпалението преминава от сливиците към меките тъкани около тях. Обикновено патологията се „заглушава” с лекарства и едва след това се пристъпва към операцията.
  • Неефективността на консервативните терапии (включително медикаменти, измиване, вакуумно отстраняване на тръбите от сливиците и физиотерапия).

Как да се подготвим за тонзилектомия

Подготовката за тонзилектомия се извършва амбулаторно. Пациентът трябва да премине през серия от тестове:

  • пълна кръвна картина
  • анализ на броя на тромбоцитите,
  • коагулограма (кръвен тест за съсирване),
  • изследване на урината.

Трябва да бъдете прегледани от зъболекар, кардиолог и терапевт. При разкриване на патология е показана консултация със съответния експерт.

За да се намали риска от кървене 2 седмици преди операцията, на пациента се предписват лекарства, които увеличават съсирването на кръвта. За 3-4 седмици, те са помолени да не приемат аспирин и ибупрофен.

Ден на работа

Как точно ще се проведе операцията, решава лекарят. Като правило, сливиците се отстраняват изцяло. Може да се извърши частична тонзилектомия с тежка лимфоидна хипертрофия.

6 часа преди процедурата пациентът е помолен да спре да яде, да пие млечни продукти и сокове. За 4 часа не можете дори да пиете вода.

Премахването на сливиците при възрастни обикновено се извършва под местна упойка. Половин час преди операцията пациентът получава интрамускулна инжекция със седативно средство, след което в тъканите около сливиците се инжектира анестетик, лидокаин.

В операционната зала пациентът седи на стол. Възпалените органи се отстраняват през устата. Никакви порязвания по врата или брадичката не правят това.

Опции за тонзилектомия:

  • Традиционна операция. Сливиците се отстраняват с помощта на традиционни хирургически инструменти - ножици, скалпел и бримки.

Плюсове: методът е тестван във времето и добре установен.

Против: дълъг период на рехабилитация.

  • Инфрачервена лазерна хирургия. Лимфоидната тъкан се отделя с лазер.

Плюсове: почти пълната липса на оток и болка след процедурата, лекота на изпълнение, операцията може да се извърши дори на амбулаторна основа.

Против: Съществува риск от изгаряния около здравата тъкан, заобикаляща амигдалата.

  • С помощта на ултразвуков скалпел. Ултразвукът загрява тъканите до 80 градуса и прекъсва сливиците заедно с капсулата.

Плюсове: минимално увреждане на съседните тъкани, бързо заздравяване.

Против: има риск от кървене след операция.

  • Биполярна радиочестотна аблация (колапс). Сливиците се отрязват със студен радио нож, без да се нагрява тъканта. Технологията ви позволява да премахнете цялата амигдала, или само част от нея.

Плюсове: няма болка след операция, кратък период на рехабилитация, ниска честота на усложнения.

Против: извършва се само под обща анестезия.

Цялата операция отнема не повече от 30 минути. След приключването му пациентът се отвежда в отделението, където се поставя от дясната страна. На врата се поставя леден пакет. Слюнката се приканва да плюе в специален контейнер или върху пелена. През деня (и по време на не повече от 5 часа от времето на колбата) на пациента не се разрешава да яде, пие и гаргара. При силна жажда можете да вземете няколко глътки студена вода.

Чести оплаквания след операция - възпалено гърло, гадене, замаяност. Понякога може да се появи кървене.

В зависимост от метода на сливиците, пациентът се изписва вкъщи за 2-10 дни. Възпаленото гърло продължава 10-14 дни. На 5-7 ден тя рязко се увеличава, което се свързва с изхвърлянето на корички от стените на фаринкса. Тогава болката постепенно изчезва.

За облекчаване на страданието на пациента се дават интрамускулни инжекции от аналгетици. Антибиотиците са показани няколко дни след операцията.

Домашни грижи

На оперираната повърхност се появява бял или жълтеникав цвят, който напълно изчезва след затягане на хирургичните рани. Забранява се гаргара и дезинфекция на гърлото, докато цъфтежът продължава.

В рамките на две седмици след операцията, пациентът се препоръчва:

  • говорете по-малко
  • не вдигайте тежести
  • има само мека хладна храна (зеленчукови и месни пюрета, супи, кисели млека, зърнени храни),
  • пият повече течност
  • не посещавай банята, солариума, не лети на самолет,
  • измийте внимателно зъбите си и изплакнете устата си
  • вземете само хладни душове
  • пие болкоуспокояващи (лекарства на базата на парацетомол). Забранено е приемането на ибупрофен или аспирин, защото те увеличават риска от кървене.

Вкусът може да бъде нарушен няколко дни след процедурата.

Периодът на възстановяване след отстраняване на сливиците отнема около 2-3 седмици. До края на третата седмица раните са напълно излекувани. На мястото на жлезите се покрива белег, покрит със слизеста мембрана. Пациентът може да се върне към обичайния начин на живот.

Възможни усложнения

Отрицателните ефекти от отстраняването на сливиците при възрастни включват:

  • Рискът от кървене в рамките на 14 дни след операцията. Когато в слюнката се появят капки кръв, на пациента се препоръчва да лежи на една страна и да прикрепи торбичка за лед към врата. Ако кървенето е интензивно, трябва да се обадите на линейка.
  • В много редки случаи (не повече от 0.1%) е възможна промяна в тембъра на гласа.

Премахване на сланина: за и против

Назначаването на тонзилектомия при много пациенти е двусмислено. Те се притесняват от разговора, че палатинските сливици са важен орган на имунната система, чието отстраняване води до развитие на инфекции на дихателните пътища и увеличаване на честотата на настинките. Опасявайки се от усложнения, някои пациенти отказват да извършат операцията.

Въпреки това, лекарите бързат да ги успокоят: тонзилектомията не може да повлияе на имунната защита на възрастен. Факт е, че вече в юношеството жлезите престават да бъдат единственият филтър по пътя на проникването на бактерии и вируси. Те идват на помощ на хипогликовите и фаринговите сливици. След операцията тези лимфоидни образувания се активират и поемат всички функции на отстранените органи.

Но запазването на сливиците при наличие на индикации за тяхното отстраняване застрашава развитието на сериозни здравословни проблеми. Възпалената тъкан губи защитните си свойства и се превръща в огнище на инфекция. В такава ситуация, да се откаже да ги премахне означава да се осъдят много по-опасни патологии, включително сърдечни, бъбречни и ставни заболявания. При жените началото на хроничен тонзилит може да повлияе отрицателно върху репродуктивната функция.

Рисковете от операцията се оценяват за всеки отделен случай. Пречка за неговото изпълнение може да бъде:

  • съдови заболявания, които са придружени от често кървене и не са лечими (хемофилия, болест на Osler),
  • тежък диабет,
  • туберкулоза,
  • хипертония III степен.

Такива пациенти могат да получат междинна процедура - лазерна лакунотомия. Инфрачервеният лъч на сливиците прави микро разрези, през които изтича гнойно съдържание.

Временни противопоказания за извършване на тонзилектомия са:

  • менструация
  • кариес,
  • заболяване на венците
  • остри инфекциозни заболявания
  • последния триместър на бременността
  • обостряне на тонзилита,
  • обостряне на всяко друго хронично заболяване.

Премахване на амигдалата на деца и възрастни - прегледи на пациенти. Хирургична операция на миокардията - показания и последствия

Жлезите (тонзилите) играят защитна роля в организма. Човек с въздух вдишва много микроби, а задачата на жлезите е да запазят значителна част от тях. Сливиците синтезират клетки, участващи в кръвоносната система. Мнозина се опитват да решат проблема с тонзилит чрез операция. Оправдана ли е операцията?

Премахване на жлези - плюсове и минуси

По-рано, операцията за отстраняване на жлезите при хроничен тонзилит е направена на всички. По време на проучването американските лекари доказаха, че сливиците не са безполезни органи, които могат да бъдат отстранени без последствия. Задълбочаването на жлезите е вид лаборатория, в която се изпълняват редица функции:

  • анализ на храни и въздух;
  • производство на защитни протеини в резултат на реакцията на организма към патогените.

Операцията за отстраняване на жлезите (тонзилектомия) намалява защитните сили на организма и намалява резистентността към инфекции и болести. Таблицата представя три аргумента, които ще ви помогнат да разберете защо в някои случаи трябва да се откажете от операцията:

Защо да премахнете сливиците

Честите огнища на тонзилит, тонзилит допринасят за натрупването на инфекции на фаринговите сливици, които са подложени на белези. Отговорът на въпроса и причините за отрязването на сливиците са недвусмислени. За да предотвратят разпространението на микробите в гърлото към белите дробове и бронхите, лекарите премахват хроничния фокус на инфекцията. Засегнатите от заболяването сливици не действат като защитен орган, а формират мястото на микробно развитие, чието присъствие в организма засяга други вътрешни органи.

Струва ли си да премахнете сливиците

Дори знаейки всички недостатъци на хирургичната интервенция от прегледите, е надеждно да се определи дали е невъзможно да се премахнат сливиците. Следните лекари могат да обсъдят с Вас указанията за операция:

Списък на случаите, в които можете да назначите операция:

  1. Лице с възпалено гърло има тромбоза на сепсис или вратна вена, бета-хемолитична стрептококова група А. Ако антибиотичното лечение не е възможно поради тежко протичане на заболяването (абсцес на гърлото, висока температура, гнойност на сливиците) или алергии, тогава хирургията може да бъде единственият изход,
  2. При провеждане на специални тестове за определяне на реакциите, които се случват в устата с участието на жлезите, се оказа, че те не реагират на товара. В случай на недостатъчна секреция на протеини със слюнка, операцията ще предотврати хроничния тонзилит, ревматизъм и бъбречно заболяване.
  3. Патологична промяна на сливиците. Ако тялото е предразположено към пристъпи на ангина, операцията не е задължителна. В резултат обаче, съединителната тъкан може да стане лимфоидна и да бъде място за събиране на микроби.

Премахване на сливица - последствия

Ако операцията за отстраняване на жлезите не може да бъде избегната, след процедурата, защитата в областта на гърлото изчезва. Това място е обект на проникване на вируси. Други ефекти от отстраняването на сливиците: отслабване на имунната система, болезнени усещания през седмицата след отстраняването, оток на ларинкса, отворени рани, където бяха изтеглени жлезите, общ стрес за тялото. Антибиотици се предписват за предпазване на засегнатото място от бактерии. В редки случаи след операция е възможно кървене при хора с ревматизъм.

Показания за тонзилектомия

Пет се изкачиха обратно на сливиците, считани за нещо обичайно. Досега лекарят може да предложи отстраняването на сливиците само когато здравните проблеми не могат да бъдат решени без нехирургичен, „мирен” начин. Квалифицираните специалисти дават показания за отстраняването на сливиците при възрастни, когато няма друг изход. Това е:

  • появата на хроничен тонзилит и обострянето му поради постоянни болки в гърлото;
  • тонзилит с усложнения, включително заболявания на нервната система, ревматизъм, заболявания на щитовидната жлеза, бъбрек, сърце, инфекциозен неспецифичен полиартрит;
  • образуването на гнойни абсцеси, които засягат ларинкса, флегмоната на шията, паратонцилари (почти инси абсцес);
  • флегмонозно възпаление на гърлото (инт-тонзиларен абсцес);
  • възпалено гърло се появява повече от 5 пъти в годината с неразположение и висока температура;
  • неоплазма на сливиците;
  • синдром на обструктивна сънна апнея - хъркане, задух;
  • имаше рязко отслабване на имунната система;
  • неусложнен тонзилит не се поддава на консервативно лечение.

Противопоказания за отстраняване на сливиците

Терапевтът (педиатър) заедно с УНГ-специалист на базата на медицинска история и оценка на местните промени най-накрая могат да определят необходимостта от тонзилектомия. За да разберете дали може да се извърши операция по отстраняване, пациентът трябва да извърши обстоен преглед:

  1. изследване на урината;
  2. биохимична и пълна кръвна картина;
  3. време на съсирване, коагулограма.

Противопоказания за тонзилектомия се разделят на временни (относителни) и абсолютни. Последните включват:

  • захарен диабет (тежък);
  • хеморагична диатеза, остра и хронична левкемия;
  • тежките невропсихиатрични заболявания могат да попречат на безопасната операция;
  • заболявания на сърцето, бъбреците, белите дробове и черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • аномалии на фарингеалните съдове (аневризма, субмукозна пулсация на съда);
  • активна белодробна туберкулоза. Научете повече за признаците на белодробна туберкулоза при възрастни.

Сред временните противопоказания са:

  • период на полиомиелит и епидемични огнища на грип;
  • остри инфекциозни заболявания или продромални признаци на детски инфекции;
  • туберкулозен бронхоаденит и туберкулозна интоксикация;
  • пустулозни кожни заболявания;
  • кариес на зъбите;
  • тежка кетонурия при пациенти със захарен диабет;
  • обостряне на хронични възпалителни заболявания на вътрешните органи;
  • остър дерматит или хроничен дерматит в острата фаза;
  • менструация.

Методи за отстраняване на сливици

Съвременните отоларинголози предлагат широк спектър от методи за тонзилектомия. Методите за премахване на сливиците варират не само в цената, но също така:

  1. метод на въздействие;
  2. степента на тъканна травма;
  3. обеми на загуба на кръв;
  4. тежест на болката след операция;
  5. период на възстановяване.

Вашият лекар ще Ви каже кой от следните методи да изберете във всеки случай:

  • отстраняване на небцето жлези с лазер;
  • хирургия - класическа операция за изрязване на жлезите;
  • кобалация - отстраняване чрез метод на студена плазма;
  • радио вълна-тонзилектомия;
  • технология на микропомпата;
  • изгаряне на тока на сливиците (електрокоагулация);
  • крио-замръзване (криодеструкция).

Отстраняване на лазерни сливици

В допълнение към стария метод за премахване на жлезите чрез изрязване, има и съвременни такива, включително и лазерна тонзилектомия. Защо използването на лазерен скалпел се счита за ефективно? Устройството има разрушителен ефект върху тъканите чрез еднопосочно излъчване със същата дължина на вълната. Продължителността на причиненото действие. Синтезиращият ефект на лазера елиминира риска от кървене. Сред видовете лазерно отстраняване се различават:

  1. Пълно премахване на сливиците (радикални сливици), при които те вече не могат да растат.
  2. Рязане само на горните слоеве (лазерна аблация).

Прилагайте лазери от различни типове:

  • когато повечето от жлезите са засегнати, се използва оптичен лазер;
  • когато се открият огнища на възпаление, те се влияят от холмиевия лазер;
  • инфрачервен лазер може да закрепи тъкан;
  • ефектът от тъканното изпаряване се произвежда от въглероден лазер, при който обемът на жлезата и зоната на инфекцията се намаляват.

Хирургия на жлезите

Старият метод за премахване на постоянна болка в гърлото е изрязването на жлезите, което се извършва под обща анестезия и трайно премахва източника на инфекция и гнезденето на бактериите. По време на операцията се използват следните медицински инструменти: жица или хирургически ножици, скалпел. Недостатъците на този метод са:

  • силна болка в следоперативния период (когато сливиците започват да се лекуват);
  • кървене;
  • намалена способност на организма да предпазва от бактерии;
  • развитие на ларингит, бронхит, фарингит;
  • алергии.

Премахване на сливиците от студена сливица

Кобалтацията е отстраняването на жлезите с помощта на студен плазмен апарат (coblator), който преобразува електрическата енергия в плазмен поток. Всичко това се прави с два електрода и електролит между тях. Токът преминава през късия път от минус към плюс поради разликата в потенциала, която съществува между електродите. Електролитът (електропроводимият флуид) е солен на жлеза.

Образуването на плазмата се дължи на образуването на йонния поток между анода и катода. За да се прекъсне връзката в енергийните органични съединения, има достатъчно плазма, докато температурата не надвишава 60 градуса. Отстраняването на сливиците по метода на coblation означава тяхното студено унищожаване. Меките тъкани се разделят на азотни съединения с ниско молекулно тегло, въглероден диоксид и вода, така че е възможно да се режат или премахнат.

Радио-вълна-тонзилектомия

Как е метод за премахване на сливиците на радио вълни? Радиосигналът, предаван от електрода, “изпарява” вътреклетъчната течност и причинява дисекция на тъканите. Високочестотните вълни се абсорбират от вътреклетъчната течност, поради което вероятността от увреждане на съседните тъкани и органи се намалява с радио вълнов метод на тонзилектомия. Сред предимствата на този метод са следните:

  • тънко нарязана тъкан;
  • ускорява се процесът на регенерация и възстановяване на тъканите;
  • минимален риск от усложнения след операцията;
  • на мястото на отстраняване не се образуват белези.

Електрокоагулация на сливиците

Изрязването на тъканта на жлезите с помощта на електрически ток с висока честота се нарича електрокоагулация на сливиците. Този метод се счита за нежелан метод на отстраняване поради последиците, които могат да възникнат в следоперативния период в резултат на въздействието на ток върху околните тъкани. Процедурата се извършва с устройство, което се нагрява с електрически ток до 400 градуса. Когато тъканта е овъглена, обемът на загуба на кръв е минимален, но изгарянето след такъв метод ще лекува дълго и болезнено.

Криодеструкция на жлезите

В отоларингологията, криозамръзващите жлези все повече се използват от съвременните лекари. Как замръзване на сливиците с течен азот? Под въздействието на студ се разрушават патогенни микроорганизми и засегнатата тъкан умира при замръзване. Насоченият ефект от студа ви позволява да поддържате здрави части на сливиците, които са необходими за производството на имунни клетки, осигуряват местен имунитет и предпазват от вируси и микроби в тялото.

Как да премахнете сливиците

В медицината задачата за премахване на сливиците се счита за проста операция. За да се отървете от болката по време на процедурата, се прилага анестезията, избрана от лекаря. След анестезията започва отрязването или изрязването на болната тъкан по избрания метод. В края на отстраняването пациентът се обръща на дясната страна, върху врата се поставя леден лосион, за да се намали загубата на кръв. След операция за предотвратяване на инфекция в отворена рана, лекарят предписва антибиотици.

Как да премахнем сливиците при възрастни

За да се избегне кървене, лекарят предписва лекарства, които увеличават съсирването на кръвта 14 дни преди операцията. В рамките на един месец е необходимо да се отказват такива лекарства като ибупрофен и аспирин. Как ще се премахне сливиците, решава експертът: частично или напълно. В случаи на тежка лимфоидна хипертрофия може да се извърши частично отстраняване. В деня на операцията, 6 часа преди процедурата, трябва да спрете да ядете, да пиете сокове и млечни продукти и 4 часа преди спиране на водата.

Отстраняването на сливиците при възрастни се извършва под местна анестезия. 30 минути преди началото на операцията пациентът получава интрамускулна инжекция със седатив. Лидокаин (анестетик) се инжектира в тъканите около жлезите. Пациентът се прехвърля в операционната зала, поставя се на стол. Повредените органи се изрязват през устата, без да се правят остриета на брадичката или шията.

Тонзилектомия при деца

Времето на аденотонзилотомия при едно дете зависи от метода. Например, класическото отстраняване на жлезите при деца отнема около час, а процедурата на криодеструкция отнема няколко минути. Разликата между процедурите за деца и възрастни е анестезия, от която децата ще се събудят, когато всичко свърши. Как да отрежете сливиците? Курсът на работа е проектиран за няколко етапа:

  1. Използването на анестезия: на децата се предписва инхалация или маска за обща анестезия. Съзнанието на детето изключва газа, който влиза през маската.
  2. Налице е отстраняване на жлезата по избрания метод напълно или чрез оставяне на здрави клетки.
  3. Детето се отстранява от състоянието на анестезия.

Тонзилектомия - постоперативен период

Ако след операцията на мястото на отстраняване се образува жълтеникава или бяла плака, тогава не трябва да се притеснявате: когато хирургичната рана заздравява, всичко ще изглежда нормално. Трябва обаче да се помни, че докато е налице плака, е забранено да се дезинфекцира и гаргара. Ако пациентът следва следните препоръки в продължение на 14 дни: t

  • говорете по-малко;
  • не вдигайте тежести;
  • ядат мека, хладна храна и диета;
  • пийте много вода, опитайте се да избегнете кашлица;
  • не пушене;
  • Солариум за отпадъци, баня;
  • не летят със самолет;
  • почиствайте зъбите си внимателно;
  • се къпят в хладен душ;
  • за анестезия, като се вземат парацетомолни препарати;
  • Не пийте аспирин и ибупрофен (може да се появи кървене).

Какво да ядем след отстраняване на жлезите

След операцията на първия ден, на пациента е абсолютно забранено да яде нищо, но можете да пиете вода. Храната след тонзилектомията на втория ден трябва да включва студена храна, течни зърнени храни, зеленчукови и месни пюрета, супи, кисели млека, сладолед. В рамките на 4 дни трябва да се придържате към диетата след тонзилектомията, да изключвате топла или топла храна. Раната лекува за около седмица, но ако няма ремонта на тъкани в определения период, трябва да се консултирате с лекар. След пълна регенерация и с разрешение на лекаря, можете да се върнете към нормална диета.

Усложнения на тонзилектомията

На уебсайта на д-р Комаровски са написани много мнения, че премахването не носи последствия. Усложненията след операцията действат само като възможност за развитие на заболявания. Последиците не са задължителни. Рисковете от усложнения могат да бъдат сведени до минимум, като се обърнете към квалифициран специалист, който ще ви помогне да изберете метода на отстраняване за конкретен пациент, като се вземат предвид характеристиките на историята на заболяването.

Възможни усложнения след отстраняване на сливиците при възрастни:

  1. Началото на кървенето не преминава поради неправилна коагулационна система. За да се избегне това, пациентът трябва да се провери за параметрите на съсирването на кръвта преди операцията и, ако е необходимо, да се отложи операцията.
  2. Усложнения от инфекциозен характер в резултат на разпространението на гнойна инфекция през лимфните и кръвоносните съдове. Това може да се случи, ако човек има тежко понижен имунитет, следователно, не е показана за пациенти с рак, СПИН, по време на острите бактериални или вирусни инфекции.
  3. Развитието на алергични реакции към лекарства, които се използват като упойка (анестетици). Преди операция индивидите, предразположени към алергии, приемат курс на антихистамини.
  4. В случай на небрежна лазерна операция или електрокоагулация са възможни изгаряния на лигавицата и меките тъкани.

Цена на сливиците

В Москва цената за отстраняване на аденоиди варира от престижа на клиниката и болницата, от професионализма на лекарите, от избрания метод за тонзилектомия. В някои институции те не само ще извършат операцията, но и ще могат да поръчат отделение, да бъдат под наблюдението на лекарите по време на следоперативния период, което ще намали риска от усложнения след процедурата. Колко струва премахването на сливиците в Москва, виж таблицата:

Премахване на сливиците. Те ни мамят ли?! Цялата истина!

След публикациите за ужасите, които се случват по време на операциите за премахване на сливиците, той решава да изясни, защото е жалко за хората, които четат такива постове, в които авторите описват тази операция с епитетите, които охлаждат кръвта, за да намалят професионалистите. Това е просто моята история, както всъщност беше.

Проблеми с жлезите ме измъчваха от около 6 години, които наскоро започнаха да ескалират. Изглежда, че е нищо, можеш да живееш, но едно нещо ме изплаши: дясната част на гърлото пресъхна, особено с махмурлук, и изненадващо не изчезна, ако пиеш вода, само след известно време след сън се успокои.

Фразата "мокри гърлото" никога в живота ми не е била толкова ясно използвана.

Той отложи пътуването до болницата за дълго време, докато перспективата за преместване в друг град се издигаше на хоризонта, а след това се познавате, докато се движите, докато не се регистрирате, докато получавате политиката, решавате да го направите бързо.

Като начало аз, както всеки, който се сблъсква с този проблем, се качих в интернет.

Оказа се, че има два лагера за тези, които смятат, че сливиците могат да бъдат премахнати и всичко ще бъде наред, тъй като те не са нужни така или иначе, и тези, които викат, казвайки, че премахването на сливиците е реликва на съветското минало, и нови изследвания показват, че те изпълняват важна защитна функция,

Опитах се да го разбера поне за една седмица, но се натъкнах на куп прегледи на онези, които мият сливиците, разбрах, че няма смисъл да се лекувам, защото след година всичко трябваше да се повтори на нов, и при по-внимателно разглеждане в огледалото стана ясно, че сливиците ми всички в някои дупки е малко вероятно да бъдат в състояние да защити от нищо. И като цяло, аз съм радикалист, защо да използвам наполовина мерки, ако мога да забравя този проблем веднъж завинаги?

В допълнение, аз комуникира по това време с едно момиче, което също прехвърли тази процедура и говори положително за нея (Наташа, здрасти).

Като цяло, сравнявайки плюсовете и минусите, реших - намали.

О, да, почти забравих, в процеса на вглеждане видях подобни писъци на сайтове като Вумансру за това колко ужасно го боли и всичко в кръвта и като цяло "усещах, че не е умряло", не спорих малко потънало сърце, но отхвърлих съмненията и се преместих в поликлиниката.

Дойдоха до УНГ. Оказа се, че докторът е красиво момиче на около 30. Какво се оплаквате? Сливиците! Погледнах и казах: "Нека се опитаме да лекуваме." Аз, опитвайки се в опита на специалистите по дивани, започнах авторитетно да заявя, че това няма да помогне, и за една година ще трябва отново да се лекувам. Отговорът беше в духа на "schA опитайте и тогава как върви." Написах анализ за антистрептолизин (както го разбирам, при инфекции, това вещество се произвежда от организма за борба с него). Аз се предава. Анализът е положителен (има много от това вещество в кръвта, доколкото си спомням 8 пъти повече от нормата).

Дойде отново. Те назначават миене и инжектиране на дългодействащ антибиотик на всеки три седмици. Като цяло, за да не бъдат излекувани сливиците и те все още са били премахнати, веднъж дойдох до измиването и веднъж до инжекцията, след което изчаках един месец да се върна в УНГ. Гледайки непроменените си жлези, тя също реши - отрязваме. След това тя зададе въпрос: съществуват два вида операции под обща анестезия и под местно, към което ще отидете. о. Ами като цяло избрах местна анестезия (помни филма "Анестезия", аз лично не го гледах, но след като прочетох анотациите и прочетох Google, научих, че наистина има такива случаи, и наистина, много по-удобно е, когато виждаш и контролираш всичко, отколкото отивам да спя и не знам какво се случва) между другото, опашката за местна анестезия е много по-малко, два месеца, в сравнение с 8 месеца за обща.

Написаха няколко теста, много кръв, изпражнения и урина. Аз се предава. Аз чакам.

Минаха два месеца и ми се обадиха и казаха, че ще го направим следващата седмица. Измина една седмица, не са получени обаждания. Започнах да се обаждам в клиниката, казваха, че детето е болно с лекаря и той е на отпуск по болест, а след това отиде на почивка. След като поисках номера на лекаря, написах текстово съобщение, с молби да ме отреже преди празника, за щастие тя се съгласи.

Ден X дойде, взех почивка от работа, и като грях заспах половин час, отидох в болницата, докторът ми се караше много, но се съгласих "добре, да вземем един бърз".

Седнах на един стол, нещо като стоматологичен, но малко по-различен, дадоха ми една хирургическа чаша (не си спомням как се наричаше), казаха те, дръж се, ако това е, което плюеш там. Прибл. След това в спринцовката беше събрана анестезия и малко адреналин "нещо не би припаднало", тогава всичко беше инжектирано директно в сливиците. След няколко минути операцията започна.

Отне около 15 минути, нещо улавя амигдалата и я отрязва, абсолютно безболезнено. Дори не знам какво да сравня. Но ще кажа това: при зъболекаря всичко е много по-неприятно. Що се отнася до кръвта: да, изглежда, че от нея изтича много кръв, някъде някъде чаша може да е малко повече, но страхът има големи очи, всъщност е доста малко. В хода на операцията се опитвах дори да говоря с паузи, но се оказа много зле, но весело, изглежда, разбираш какво казваш, както трябва, но всъщност мърмориш. Изрязвайки сливиците, докторът ги завъртя с пинсети и каза замислено: - Разбира се, все още може да се опита да се излекува.

После ме заведоха в отделението, сложиха катетър, поставиха в нея капкомер, дадоха ми студена пластмасова част, ми казаха да го сложа на гърлото си и ми каза да легна. Малко по-късно влезе сестра, очевидно стажантка, която за 5 минути безуспешно се опита да постави анестетика през катетъра (не знам защо не работи, очевидно трябваше да натискам по-силно), всичко това беше придружено от моите стонове и възгласи в духа: "Не Бъди нервен, натисни по-силно "," Хайде, сам, " Майната, сложи го направо в чантата "(което означава мек контейнер с разтвор за интравенозно вливане, понякога го правят, пробиват го и ги изсипва в него). Като цяло, в крайна сметка, тя се справи и аз, мърдайки малко, заспах.

Събудих се, след няколко часа от възпалено гърло, отидох на поста и ме помоли да сложа болкоуспокояващо, поставиха го и заспаха. Между другото, след упойката, тя не боли изобщо, поставете го директно в катетъра. Като цяло, това продължи за ден и половина, докато не исках да ям. Опитах се да ям болнична храна, разбрах, че не е достатъчно мека и все още е болезнено да ям. Облечих се и отидох до най-близката аптека под маската, купих картофено пюре за деца, имаше плодове, но наистина исках нещо по-сериозно, затова взех месо от близката аптека, която между другото е по-скъпа. Той дойде, изяде, лежеше цял ден и започна да пита за извлечение. За щастие, лекарят не се намесва, въпреки че обикновено трябва да излежавате около седмица, те изваждат катетъра и ме оставят да си върна у дома.

По пътя към къщата, в която пристигнах, купих нов катетър, спринцовки, анестетици, памук и алкохолни кърпички. При пристигането си, първото нещо, което направих, бе да се опитам да сложа катетъра, а той имаше много дълга игла, аз, който не пусках катетрите дори веднъж, честно казано просто паднах в ступор. В резултат на това бавно започнах да избутвам иглата във вената, опитвайки се да не пробивам (тънка съм и ясно се виждат вените), след като карах около две трети от иглата, осъзнах, че можеш да извадиш иглата и да избуташ пластмасовата тръба без иглата, упреквайки се за тъпота тази процедура.

След това на всеки пет часа си поставях анестетик (наречен "Кеторол между другото") в продължение на два дни, докато приятел, който учи като лекар, флегматично заяви: "Ако не промиете катетъра, скоро ще получите котенце", катетърът Не го измих и тъй като вената наистина гореше малко, реших да я извадя и за няколко дни просто набих инжекциите в друга вена, тъй като болката започна да отслабва.
Общо: Операцията е абсолютно безболезнена, изглежда малко зловеща, но като цяло нищо смъртоносно. Силно препоръчвам на всички, които се страхуват, всички проблеми изчезнаха като ръка и като цяло започнаха да се чувстват по-весели, защото тялото се отърва от инфекцията. Можете да бъдете изписани за няколко дни, ако можете да си направите инжекции или ако роднините го направят. Пушенето се оказва твърде след двама, макар и болни и по-добре да се чака. Започнах да пия алкохол след 5 дни. Нормално е да се яде след три дни. Не се събуждайте от болка след седмица.

Ако някой се интересува, мога да ви разкажа за операцията за дисекция на сухожилията.

  • Най-високо оценени
  • Първо на върха
  • Действително отгоре

13 коментара

добре дяволите Спомням си, когато става толкова шибан. Лекарят сложи ръкавици, казва Аах, ръката на пика в гърлото и откъсна всичко с пръсти. Кръв стъкло. Изплакната ли е със сода или с нещо друго? Плю. И той отиде на вечеря. Поглъщай ранен търговец. След това откривам, че е невъзможно да изядеш няколко дни. И едва преглъщах тази наденица. Началото на 90-те, майната.

Беше даден сладолед? Ние просто сладолед привлечени към тази операция.

Бях привлечен от играчки. Играчките, особено толкова харесваха самолета, не ми бяха дадени.

И тук е моята история.

12 години. Направили са 4 инжекции от лекарство, което трябва да причини амнезия и да ги отреже за един ден. Само се оказа, че е необходимо да направя 6 за 4 за мен малко заради силната възбудимост.

След това ме събудиха за операция и измъкнаха сливиците, продължиха около 10 минути за мен, но майка ми каза, че два етажа на болницата са слушали хладен писък от 40 минути. Все още помня гледката на моите жлези и процедурата по отстраняването, имаше ужасен скандал и лишаване от бонуси, глоби и порицания, порицани от всички, участващи в събитието. След операцията не можех да говоря три дни и още една седмица хриптях и имах един месец да ям само картофено пюре и зърнени храни, психиатърът каза, че за нейната изненада всичко е наред с нейната психика. Тъй като бях на 12 години, имам нисък бас, затова често бях объркан от телефона с Батей и е чудесно да парадирам германските офицери на войната.

По дяволите, добре свършено. Не всеки може сам да постави катетър и да направи IV инжекция. Няма думи. Аплодисменти!

Това беше удобна причина да се откажат от пушенето.

Спомням си историята си за премахване на сливиците и полипите. Бях на около 4 години, те направиха някакъв вид пренебрежение и след 15 минути ме изпратиха в операционната зала. Седнете, казват те, на един стол (като електрически стол) - и завържете ръцете и краката с колани. Сега, казват те, ще ви напръскаме в гърлото и бързо ще се изморим - няма да усетите нищо. Аха, разбира се! Някакъв вид боклук изпръска (разбирам замръзване, основано на лидокаин). Сложиха някакви ножици със сложна форма и мацка - от писъка ми прозорците на цялата сграда сигурно звъннаха. Кръвта се изливаше от устата, която се опитваха да спрат с памучни тампони, приложени към мястото на прекъсване. Освен това, както се оказа, не съм напълно отрязал сливиците, но по някаква причина само половината е била отстранена. Отстраняването на полипите не се оказа по-добро - усещаше се, че счупват някаква кост - с всички последствия.

Като цяло всичко продължи около половин час. След това ме изпратиха в отделението отлеживатся и някъде след 5-6 часа изпратих у дома с майка ми. на този ден можех само да пия вода, а след това - трябваше да избирам между чувството на жажда и втвърдената болка. Няколко дни ядох бисквитки, напоени с мляко и някои плодови пюрета.

Като цяло, това е по-рязко, отколкото парцели от филми "Saw".