Недостиг на въздух - видове, причини и лечение

Кашлица

Оплакванията за недостиг на въздух са много чести. Понякога човек се опитва да се справи сам с него, а понякога трябва да повика линейка. В някои случаи е необходима спешна хоспитализация на пациента в интензивното отделение.

Съдържание на статията:

Какво е диспнея?

Недостиг на въздух - усещане за липса на въздух, придружено от натиск в гърдите и засилено дишане. Човек с недостиг на въздух се опитва да поеме дълбоко дъх. Задухът може да бъде остър и хроничен. Също така, това състояние се нарича диспнея.

Обикновено, когато човек почива, той не обръща внимание на дъха си. С увеличаване на физическата активност той започва да диша все по-дълбоко, което става забележимо за него. Въпреки това, ако човек е здрав, задух на фона на физическо натоварване е нормално явление, което не причинява дискомфорт. Няколко минути след прекратяване на енергичната физическа активност дихателните ставки ще се върнат към нормалното.

Патологична диспнея възниква, когато дишането става по-често при нормално ходене, при извършване на елементарни действия или в покой. Този недостиг на въздух показва развитието на всяко заболяване.

Видове диспнея

Когато дишането настъпва при вдъхновение, то се нарича инспираторно. Причината за неговото развитие е стесняване на лумена на трахеята и бронхите. Инспираторна диспнея придружава бронхиална астма, пневмоторакс, плеврит и др.

Ако по време на издишване се появи недостиг на въздух, той се нарича експираторен. Такъв недостиг на въздух се развива поради стесняване на малките бронхи. Той е свързан с емфизем, COPD.

Понякога недостиг на въздух може да се смеси, когато човек усети дискомфорт по време на вдишване и издишване. Такова нарушение на дишането е свързано с тежка белодробна патология, напреднала сърдечна недостатъчност.

В зависимост от състоянието на пациента, има 5 степени на диспнея. Оценката се основава на жалби на лице, основани на скалата на МРК.

Недостиг на въздух се случва само след тежко физическо натоварване.

Задухът се проявява след изкачване по стълбите или по време на бързо ходене.

Недостигът на въздух кара човек да се забави, въпреки че здравите хора от същата възраст могат да продължат да вървят с една и съща скорост. Пациентът, за да продължи движението, трябва да спрете.

Човек трябва да спре на всеки няколко минути. Той може да върви около 100 м, след което ще трябва да си поеме дъх.

4 - много тежка

Задухът се случва както в покой, така и по време на леко упражнение. Човек трябва да се ограничи до максималното движение.

Причини за поява на диспнея

Има няколко причини, които могат да доведат до недостиг на въздух. Те, от своя страна, съчетават различни патологии и заболявания:

Задухът ще се развие в следните случаи:

Нарушаване на проходимостта на бронхите.

Заболявания на белодробния паренхим.

Увреждане на кръвоносните съдове на белите дробове.

Патология на мускулите, отговорни за движението на гръдния кош и дихателните органи.

Синдром на хипервентилация. Развива се с невроза, както и на фона на невроциркулаторната дистония.

Нарушения на метаболитните процеси.

Диспнея и белодробно заболяване

Диспнея винаги е придружена от заболявания на бронхите и белите дробове. Той може да бъде остър, например с плеврит или пневмоторакс или хроничен. В последния случай, задухът ще се притеснява в продължение на много седмици или дори години. Хроничната задух е характерна за хронична обструктивна белодробна болест.

При хронични белодробни патологии луменът на дихателните пътища се стеснява, задръства се с гъста храчка. Задухът тревожи човек през цялото време, ако не се лекува, постепенно напредва. Той принадлежи към експираторния тип. Успоредно с това, човек има кашлица, която е придружена от отделянето на дебела тайна.

Ако пациентът страда от астма, тогава изведнъж се появява недостиг на въздух. В този случай тя ще бъде изтичаща. Човек прави малък плитък дъх, след което има шумно издишване. За да се спре пристъпа на задушаване, пациентът трябва да приема лекарства, насочени към разширяване на бронхите. Това позволява в най-кратък срок да се върне диханието към нормалното. За да се провокира нова атака на диспнея, алергиите могат да ударят повърхността на бронхите по време на дишането. Понякога диспнея се развива след поглъщане на храни, които са потенциални алергени. Ако бронхомиметиците не навлязат в организма навреме, тогава човек ще се влоши, ще се случи припадък. Пациент с астматичен пристъп се нуждае от медицинска помощ, в противен случай може дори да умре.

Диспнея ще се развие, когато органите на дихателната система са засегнати от инфекциозни агенти. Следователно, този симптом винаги съпътства бронхит и пневмония. Колкото по-тежък е ходът на основното заболяване, толкова по-силен ще бъде задухът.

В допълнение, пациентът ще изпита следните симптоми:

Висока телесна температура или субфебрилна телесна температура.

Укрепване на слабостта, умората, симптомите на интоксикация.

Болка в гърдите.

Кашлица: или влажна, или без храчки.

Ако лечението започне навреме, тогава бронхит и пневмония могат да бъдат елиминирани след няколко дни. Когато инфекцията има тежко течение или лечението е забавено, състоянието на лицето се влошава драстично. Дори фатално.

Недостигът на въздух може да бъде симптом на белодробен тумор. В началните етапи на развитие заболяването е асимптоматично. Въпреки това, с напредването на патологията, туморът започва да стиска белодробната тъкан, което води до развитие на задух.

Следните симптоми показват рак на дихателната система:

Задух, който първоначално ще бъде едва забележим, но с напредването на болестта, той ще се засили.

Атаки от кашлица, които не са придружени от отделяне на слуз. Може да се появи флегма, но това ще бъде доста малко.

Болка в гърдите.

Бледност на кожата и повишена слабост.

Лечението включва провеждане на хирургична процедура, предназначена за отстраняване на раков тумор. В допълнение, на пациента се предписва химиотерапия или лъчева терапия.

Заболявания като: белодробен тромбоемболизъм, токсичен белодробен оток и локална обструкция на дихателните пътища са изключително опасни за живота.

При възникване на белодробна емболия се появява запушване на клони, простиращи се от главния кръвоносен съд, снабдяващи дихателните органи. В резултат на това определена част от белия дроб престава да функционира нормално. Колкото по-голяма е площта на засегнатите бели дробове, толкова по-тежки ще бъдат симптомите на тромбоемболизма. Задухът се появява внезапно за човек, може да се развие не само по време на физическа активност, но и в покой. Лицето започва да страда от задушаване, болки в гърдите. По време на кашлица може да се освободи кръв. За да зададете правилната диагноза, трябва да направите рентгенова снимка на белите дробове, ЕКГ и ангиопулмонография.

Ако пациентът е възпрепятствал дихателните пътища, лицето също ще страда от задушаване. Задухът е вдъхновяващ, дишането е шумно, често придружено от кашлица, от която е трудно да се отърве. Когато се опитате да промените позицията на тялото, кашлицата се увеличава. За идентифициране на заболяването ще се изисква спирометрия, бронхоскопия, рентгенова или ЯМР на белите дробове.

Запушването на дихателната система може да бъде предизвикано от следните причини:

Обструкция на трахеята или бронхите, дължаща се на натиск върху тях, гуша или по време на аортна аневризма.

Тумор, който расте вътре в дихателните органи, като папилом или рак.

Задушаване, на фона на попадане в дихателните пътища на чужд предмет.

Развитие на цикатрична стеноза.

Възпалителният процес, придружен от деструктивни промени в тъканите на трахеята. Подобно заболяване се развива на фона на системни заболявания, например при ревматоиден артрит, при системен лупус еритематозус, при грануломатоза на Вегенер.

Като лекарства, които разширяват лумена на бронхите, няма да помогнат за справяне с болестта. Важно е да се елиминира причината, която е предизвикала запушване на лумена на дихателните пътища, или да се премахне механичното препятствие, което пречи на нормалното дишане.

Токсичен белодробен оток е друга патология, която ще бъде придружена от задух. Причината за това състояние е отравянето на тялото с проникването на отрови или други токсични вещества в дихателните пътища. В допълнение, токсичен белодробен оток се развива на фона на инфекциозни заболявания, които имат тежко течение.

Първо, човек има само задух, а също така увеличава честотата на дишането. След това се развиват признаци на задушаване. Дишането става мехурчещо. За справяне с проблема е необходимо да се отстранят признаците на интоксикация от тялото.

Други респираторни заболявания, които могат да бъдат придружени от недостиг на въздух, включват:

Пневмоторакс. С тази патология въздухът навлиза в плевралната част на белите дробове. Там се натрупва, оказва натиск върху тъканите на дихателните органи. Пневмоторакс се развива на фона на нараняване или на фона на инфекцията. Човек с такава диагноза изисква спешна помощ от хирург.

Белодробната туберкулоза е придружена от бактериално увреждане на белодробната тъкан, което може да бъде придружено от задух. Лечението трябва да е насочено към унищожаване на патогенната флора в организма.

Белодробна актиномия. Това заболяване се развива на фона на лезии на дихателните органи на гъбичната флора.

Емфизем. С тази патология, алвеолите са опънати, нормалният газообмен в тях е невъзможен. Емфиземът може да се развие като независима патология или като симптом на други заболявания.

Силикоза. Това е цяла група заболявания, характеризиращи се с отлагането на прахови частици в тъканите на белите дробове. Отърви се от тях е невъзможно. Заболяването се развива поради работа в опасни производства. За облекчаване на състоянието на лицето се предписва симптоматично лечение.

Сколиоза, анкилозиращ спондилит и малформации в развитието на гръдни прешлени. Всички тези заболявания могат да бъдат придружени от недостиг на въздух, тъй като те водят до нарушаване на формата на гърдите.

Диспнея и заболявания на сърдечно-съдовата система

В случаи на сърдечни заболявания, човек често има задух. Първо, той чувства, че няма достатъчно въздух по време на тренировка. С напредването на сърдечно-съдовата болест се появява недостиг на въздух в пациента дори в покой.

Ако сърдечната болест има тежко течение, тогава човек има така наречена пароксизмална нощна диспнея (сърдечна астма). Задушаване става последица от задръстванията в белите дробове.

Задух и заболявания на нервната система

Понякога пациентите се оплакват от недостиг на въздух в кабинета на невролога или при назначение на психиатър. Човекът показва, че няма достатъчно въздух, не може да диша дълбоко. В този случай, пациентът увеличава безпокойството, той се страхува да умре от задушаване. Пациентът може да се оплаче, че в гърдите му има клапа, която му пречи да поеме пълен дъх.

Най-често тези пациенти се характеризират с повишена емоционална възбудимост, склонни към стрес, често депресирани. Доказано е, че диспнея, като нарушение на дишането, може да бъде придружена от повишена тревожност, страхове, депресивни настроения, фобии.

Лекарите дори обжалват такова нещо като психогенна недостиг на въздух. В същото време, пациентът прави силни въздишки по време на дишане, може да стене или да стене.

За да се справите с невротични разстройства и диспнея, възникващи на техния фон, трябва да посетите психиатър или невропатолог.

Анемия и задух

Анемията се характеризира с нарушения в състава на кръвта. В същото време нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки пада под нормалната стойност. Тъй като именно тези кръвни съставки са отговорни за транспортирането на кислород, техният недостиг причинява хипоксия.

Тялото се опитва да се справи с кислородното гладуване по различни начини. Включително повишено дишане и повишена вдишваща дълбочина. Ето защо, човек развива недостиг на въздух.

Анемията може да бъде предизвикана от фактори като:

Недостатъчен прием на желязо с храна. Вегетарианците често страдат от анемия.

Наличието в тялото на центъра на хронично кървене, например, с пептична язва или маточна лейомиома.

Пренесени инфекциозни заболявания или соматични заболявания.

Вродени метаболитни нарушения.

Рак на кръвта В този случай анемията ще действа като симптом на ракова патология.

Недостигът на въздух не е единственият симптом на анемия.

Други признаци на заболяването включват:

Замаяност, главоболие.

Влошаване на умствените способности.

Кожата на хората, които страдат от анемия, стават бледи, понякога пожълтяват.

За да се идентифицира анемия, трябва да преминете общ анализ и биохимичен анализ на кръвта. Също толкова важно е да се идентифицира причината, която провокира развитието на анемия. Хематологът се занимава с диагностика и лечение на дефицитни кръвни състояния.

Ендокринни нарушения и недостиг на въздух

Хората, страдащи от диабет, тиреотоксикоза и пациенти с наднормено тегло се оплакват от недостиг на въздух.

Тиреотоксикозата е патология, която е придружена от нарушение на производството на тиреоидни хормони в организма. В същото време метаболитните процеси се ускоряват и всички вътрешни органи започват да страдат от хипоксия. Тиреотоксикозата е придружена от повишена сърдечна честота и самото сърце не може да осигури на тъканите и органите кислород. Опитвайки се да компенсира симптомите на хипоксия, тялото ускорява дишането, в резултат на което пациентът развива задух.

Затлъстяването е опасна болест. Колкото повече телесни мазнини, толкова по-трудно е дихателните мускули да се справят с техните функции. Успоредно с това страдат белите дробове, сърцето и съдовете. Липсата на кислород става стимул за развитието на задух.

Захарният диабет води до това, че човек страда от кръвоносни съдове. Органите започват да изпитват кислородно гладуване. Друго усложнение на заболяването е диабетната нефропатия (бъбречно заболяване). Това води до анемия, която допринася за повишена хипоксия и задух.

Бременност и задух

Тялото на бременна жена изпитва прекомерен стрес. Те са свързани с увеличаване на обема на циркулиращата кръв. В допълнение, матката оказва натиск върху диафрагмата. Белите дробове стават тесни, нуждата на организма от кислород се увеличава, тъй като те трябва да осигурят не само самата жена, но и детето.

Не е изненадващо, че недостиг на въздух по време на бременност е много често срещано явление. Дихателната честота при бременна жена е 22-24 дихателни движения на минута. Въпреки това, колкото по-дълъг е срокът, толкова по-силна ще бъде диспнеята.

Ако броят на вдишванията в състояние на покой надвишава определените марки, тогава трябва да се консултирате с лекар. Тежка диспнея по време на бременност не е нормален вариант.

Недостиг на въздух в детството

За диспнея в детска възраст може да се говори в следните случаи:

Ако честотата на дихателните движения на минута надвишава 60 за деца от раждането до шест месеца.

Ако NPV е повече от 50 на минута за деца от шест месеца до една година.

Ако NPV е повече от 40 на минута за деца на възраст над една година.

Ако NPV е повече от 25 на минута за деца над 5 години.

Ако NPV надвишава 20 на минута за деца на възраст от 10 до 14 години.

За да се изчисли правилно ННС на детето, то трябва да се направи, докато той почива, тоест през нощта или през деня. Ръката трябва да се постави върху гърдите на бебето, да се измери времето за 1 минута и да започне да брои.

Респираторната честота може да бъде увеличена по обективни причини, например, когато детето е яло, плачело много или бързо. Въпреки това, със значителни отклонения от нормата, е необходимо да се консултирате с лекар.

Причини, които могат да причинят недостиг на въздух при деца:

Синдром на дистрес при новородени. Развива се при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, и патологии в областта на гениталиите. Синдромът на дистрес може да бъде следствие от фетална хипоксия или асфиксия, възникнала по време на раждане. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. Въвеждането на повърхностноактивно вещество в трахеята на новородено бебе може да помогне. Извършете процедурата в първите минути от живота на детето.

Симптомите на неонаталния дистрес синдром включват:

бледност на кожата или синята му;

Фалшива крупа или ларинготрахеит със стеноза. При деца трахеята има лумен много по-тесен, отколкото при възрастни. Ако детето развие възпалителен процес в гърлото, тогава е възможно разрушаване на нормалния въздушен поток. Фалшивата крупа най-често се развива през нощта, с гласните струни се набъбва. Детето развива остра инспираторна диспнея и задушаване. Самолечението на фалшив крупа може да бъде опасно за здравето, затова, ако откриете симптомите му, трябва да се обадите на линейка.

Болест на сърцето вроден характер. По време на вътрематочно развитие на бебето се наблюдават патологични нарушения, сърцето и кръвоносните съдове се оформят неправилно, което води до смесване на венозна и артериална кръв. В резултат на това тъканите и органите на новороденото получават кръв, която не е наситена с кислород в достатъчно количество. Те започват да страдат от хипоксия. Ако сърдечните заболявания са тежки, то детето се нуждае от операция.

Алергичните реакции на тялото, пневмония, астма, бронхит могат да доведат до задух. Природата на тези заболявания може да бъде вирусна или бактериална.

Анемията често се свързва с недостиг на въздух.

За да се изясни причината за недостиг на въздух, трябва да се свържете с лекаря. Самолечението може да бъде опасно.

Какъв лекар лекува недостиг на въздух?

Ако човек не знае причината за недостиг на въздух, той трябва да се свърже с терапевт. Когато се появи недостиг на въздух при дете, трябва да отидете на рецепция при педиатър. След цялостен преглед лекарят ще може да диагностицира и предпише лечение.

В някои случаи се изисква консултация с тесни специалисти.

Ако задух е последица от белодробно заболяване, тогава пациентът се насочва към пулмолог. Когато се появи диспнея поради сърдечни заболявания, е необходима консултация с кардиолог. Хематологът се занимава с лечение на анемия. При аномалии на щитовидната жлеза е необходима помощ на ендокринолог. В някои случаи пациентът се насочва към невролог и психиатър.

Как да се справим с недостиг на въздух у дома?

Когато човек знае защо развива недостиг на въздух и не се нуждае от спешна медицинска помощ, можете да се опитате да се справите с този патологичен симптом със собствените си усилия.

Следните техники позволяват да се елиминира недостиг на въздух:

Дълбоко дишане. Вдишването трябва да е дълбоко, да мине през корема. За да се справите с недостиг на въздух, трябва да изпълните следните стъпки:

Легнете по гръб, сложете ръцете си върху стомаха.

Поемете дълбоко дъх през носа, разширявайки коремната кухина. По това време белите дробове трябва да се напълнят с въздух.

Задръжте дъха си за 2 секунди.

Издишайте през устата, освобождавайки въздух от белите дробове.

Трябва да дишате по този начин в продължение на 8 минути. Веднага след като човек има недостиг на въздух, трябва да дишате дълбоко и бавно.

Дъх с набръчкани устни. Можете да се справите с недостиг на въздух, ако дишате със затворени устни. Това ще намали честотата на дишането. Такава техника е особено важна за хора, които имат недостиг на въздух на фона на нервно напрежение или изразено безпокойство. Стъпки за предприемане:

Трябва да седнете на стол, да се отпуснете.

Устните трябва да бъдат притиснати, оставяйки малка пролука между тях.

Вдишването трябва да е шумно, трае около 2 секунди.

Необходимо е да издишате на 4 броя, докато отварянето на устните не трябва да бъде.

Дишането по този начин е необходимо за 10 минути.

Тази техника е приложима по всяко време, когато има недостиг на въздух. Трябва да го повторите през целия ден, докато атаката спре.

Избор на правилната позиция. Избирайки удобна позиция за себе си, можете да намалите интензивността на диспнея. В този случай, човек може да стои и да седи.За да премахнете натоварването от дихателните пътища, трябва да вземете една от следните позиции:

Седнете на стола, отпуснете се, подкрепете главата.

Облегни се на стената, облегнат на задната част на тялото.

Стой, наведете ръцете си на някаква подкрепа.

Легнете по гръб, под коленете си и сложете възглавница под главата си.

Използвайте вентилатор, за да намалите задух. Ако насочите потока въздух от вентилатора към лицето или носа, ще бъде възможно да се намали задух. Такава мярка позволява на тялото да усети проникването на въздух в дихателните органи и да се отпусне. Въпреки това, вентилаторът няма да позволи да се справи с недостиг на въздух, ако е причинена от някоя болест.

Вдишване на пара. Възможно е да се улесни дишането с помощта на пара, влизаща през носните проходи. Това ви позволява да направите дебела шламова течност и да подобрите благосъстоянието. Техника на процедурата:

Необходимо е контейнерът да се напълни с гореща вода.

Трябва да се добави масло от мента или евкалипт в размер на няколко капки.

Лицето се спуска над купа, главата се покрива с кърпа.

Над парата поемете дълбоко дъх.

Вие не можете да дишате над вряща вода, трябва да изчакате водата да се охлади малко. Ако тази препоръка не се спазва, парата може да причини изгаряне.

Кафе. Кофеинът облекчава мускулната умора, така че може да облекчи недостига на въздух.

Проведени са проучвания, които позволяват да се установи, че кофеинът улеснява пристъпите на астма. За да направите това, просто изпийте една чаша кафе.

Трябва да се отбележи, че големият прием на кафе в тялото може да доведе до увеличаване на сърдечната честота. Затова трябва да спазвате мярката.

Джинджър. Ако ядете пресен джинджифил или пиете с него напитка, можете да намалите недостиг на въздух, причинен от инфекциозни заболявания. Има научни доказателства, че джинджифилът помага за справяне с вируса на RSV, който често причинява респираторни инфекции.

Образование: Диплома по кардиология, получена в Московския държавен медицински университет. И.М. Сеченов (2015). Тук завършва следдипломна квалификация и получава диплома "Кардиолог".

ASC Doctor - Уебсайт за Пулмология

Белодробни заболявания, симптоми и лечение на дихателните органи.

Причини за поява на диспнея

Трудното дишане с промяна в дълбочината, ритъма, честотата и продължителността на инхалационните и издишващи фази се нарича недостиг на въздух. Тя е субективна, която се усеща само от пациента и обективна, записана по време на изследването. Причините за недостиг на въздух са разнообразни. Тя може да се наблюдава при здрави хора по време на тренировка, в планински райони, без тренировка, в задух и се нарича още физиологична. Патологична диспнея, причинена от различни заболявания.

В нашата статия ще обясним какво причинява недостиг на въздух и липса на въздух и какви изследвания трябва да се направят, за да се определи неговия тип и причина.

Основни причини

Защо се появява диспнея? Може да възникне трудно дишане поради такива заболявания:

  • дихателна и сърдечна недостатъчност;
  • патология на нервната система;
  • анемия;
  • уремия, затлъстяване, диабетна кома
  • психогенна с невроза.

Диспнея при натоварване може да се появи при някое от изброените състояния. Всички те водят до несъответствия в потребността на организма от кислород и способността на белите дробове, кръвта или дихателните мускули да осигурят обмен на газ с увеличаване на физическата активност. Първоначално, когато се върви, се появява недостиг на въздух, тогава той напредва и се появява вече в покой и при най-малко усилие.

Задухът е тясно свързан с толерантност към физически упражнения и фитнес. Следователно тази функция често се среща при по-възрастни хора с ниска физическа активност. Заедно с диагностицирането на причините за това състояние и тяхното лечение, е необходимо постепенно да се увеличава физическото натоварване, от прости упражнения сутрин до ходене, за да се елиминира недостиг на въздух.

  • потискане на активността на мозъчния респираторен център под действието на морфин, други наркотични вещества, лекарства от групата на барбитурати, въглероден диоксид;
  • увреждане на дихателния център по време на инсулт или мозъчно увреждане;
  • повишаване на вътречерепното налягане по време на тумор;
  • заболявания на гръбначния мозък, нервите, мускулите;
  • заболявания на гръбначния стълб, ребрата, диафрагмата;
  • заболявания на бронхите, белите дробове, плеврата.

Респираторни нарушения, дължащи се на циркулаторна недостатъчност, се проявяват със сърдечни заболявания, хипертония, коронарна болест на сърцето, миокардит, кардиомиопатия.

Диспнея с респираторни заболявания

Обструктивна респираторна недостатъчност (DN) е причинена от трудността на въздуха, влизащ в алвеолите, поради механично увреждане на трахеята или бронхите. Недостигът на въздух не е постоянен, понякога внезапен, с преобладаващо удължаване на издишването, пациентът диша бавно и дълбоко в началото на заболяването. Изследването на респираторната функция показва нормалната жизнена способност на белите дробове (VC) и намаляването на обема на бързото (принудително) изтичане. Недостиг на въздух, затруднено издишване, се нарича експирация.

Ограничителната форма причинява намаляване на количеството или повърхността на алвеолите. Често това причинява затруднено дишане - вдишващо задух. Дихателните нарушения са постоянни и нарастват с времето, честотата им нараства, появява се цианоза на кожата (цианоза). Намалено ZHEL.

Обструктивни заболявания

Диспнея с бронхит, причинена от нарушена бронхиална проходимост

Тези заболявания причиняват нарушена бронхиална проходимост. Те включват:

  • Бронхиалната астма е хронична патология на възпалителния бронх, който често има алергична причина. Неговият основен симптом е задушаване в покой с затруднено дишане, завършващо с кашлица и малко количество слюнка. Атаките се появяват след контакт с алерген (прах, прашец, животинско пърхот и т.н.). Диспнея при бронхиална астма се проявява при изтичане, т.е. има експираторен характер. Може да се увеличи през пролетта и лятото, по време на цъфтежа на растенията.
  • Бронхиолит - тежко възпаление на малките бронхи с повишена температура, хрипове, кашлица, дихателни нарушения, цианоза. Среща се при деца, пациенти с изтощение, възрастни хора. Сърдечната недостатъчност се свързва бързо. Характеризира се със силен недостиг на въздух, детето развива тежък бронхообструктивен синдром, който изисква спешна медицинска помощ.
  • Хроничната обструктивна белодробна болест е прогресиращ възпалителен процес в бронхите, с кашлица, засилено вдишване по време на усилие, при изкачване на стълби, слюнка (с влошаване - гнойно), хрипове с продължителен издишване. Това заболяване се развива предимно по време на пушенето. Така, диспнея при обструктивен бронхит и ХОББ има експираторен характер, както и при астма. Постепенно се формира хронично белодробно сърце. Ако човек с такава болест се откаже от тютюнопушенето, за известно време неговото задухване може да се влоши, но след това става по-слабо изразено.
  • Трахеобронхиалната дискинезия е стесняване на лумена на дихателните пътища, дължащо се на атрофия на тяхната стена. Среща се след остра респираторна вирусна инфекция, бронхит, пневмония или белодробен емфизем. Основните симптоми са пристъпи на лайна кашлица, внезапно дихателно разстройство, трудно издишване в покой, задушаване, припадък, хриптене.
  • Аспергилозата е увреждане на дихателните органи с патогенна гъбичка от вида Aspergillus. Симптомите на заболяването са разнообразни, но по-характерни са тежкото, треска, бронхоспазъм, кашлица, тъмна храчка.
  • Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, първоначално асимптоматичен или проявяващ се с постоянна "пневмония". След това има кашлица (възможни са кървави ивици), слабост, болка в гърдите, нарастващо дишане. Диспнея с рак на белия дроб или метастази в тях е придружена от замаяност, изпотяване, загуба на тегло.
  • Чуждо тяло в лумена на бронхите причинява внезапна "експлозивна" кашлица, хемоптиза и липса на въздух. Ако чуждо тяло е малко, с течение на времето тя предизвиква все по-големи затруднения в дишането в покой, до степента на задушаване. По-често такова недостиг на въздух се случва при дете, което случайно вдишва малко чуждо тяло.

Ограничителни нарушения на ДН

Причината за недостиг на въздух при пневмония е натрупването на течности в алвеолите

Тези състояния намаляват повърхността на алвеолите. В тях се нарушава газообмена, страда от насищане с кислород в кръвта. Следователно, диспнея обикновено е постоянна, придружена от чувство на липса на въздух, затруднено дишане. Обикновено се увеличава сутрин, когато пациентът започва активно да се движи. Възможни причини:

  • пневмония - остро инфекциозно възпаление с треска, кашлица, болка в гърдите; има обаче по-леки симптоми; диагностицирани предимно рентгенологично; задух при пневмония е сериозен признак за тежко протичане на заболяването;
  • белодробен емфизем, причинен от разширяването на алвеолите на първичната природа или при COPD, характеризиращ се с разширяване и деформация на гръдния кош; диспнея с постоянен и силен емфизем;
  • пневмосклероза - заместване на дихателната тъкан на белите дробове с съединителна тъкан; придружено от затруднено дишане при ходене по стълбите, след това с малък товар и в покой, цианоза на кожата, затруднено дишане, постоянна кашлица с малко количество слюнка;
  • туберкулоза - хронично специфично възпаление, придружено от продължителна температура, нощно изпотяване, кашлица, слабост, загуба на тегло;
  • поликистозен бял дроб - вродено заболяване, с постоянно увеличаване на дишането се случва при деца, често свързани с бронхит и пневмония;
  • ексудативен плеврит - натрупване на течност в плевралната кухина с компресия на белия дроб и поява на болки в гърдите в началото, а след това увеличаване на затрудненията при дишане; симптомите отшумяват, когато лежите на "болната" страна;
  • спонтанен пневмоторакс е придружен от рязък недостиг на въздух, кашлица, болка в гърдите, студена пот, цианоза, спадане на налягането; диспнея с пневмоторакс, внезапна и много тежка, състоянието изисква спешна медицинска помощ;
  • изкривяване на гръбначния стълб, с изразена степен на деформиране на дихателните органи и възпрепятстване на нормалната инхалация.

Има заболявания, които причиняват дифузна дихателна недостатъчност. Характеризира се с нарушаване на пропускливостта на алвеоларните стени за кислород и ограничаване на влизането му в кръвта. От най-опасните причини отбелязваме:

  • пневмокониоза - професионални белодробни заболявания при миньори, металурзи и др.; придружено от засилено дишане при движение, кашлица и болка в гърдите;
  • Хаммен-богат синдром - заболяване с неизвестен характер, придружено от нарастваща задух, цианоза и пароксизмална кашлица, след което се появява сърдечна недостатъчност;
  • Карциноматозата на белите дробове се причинява от ракови метастази в тях и се проявява с нарастващи затруднения в дишането и синкав цвят на кожата.

Задух при сърдечно заболяване

Какво се случва при сърдечна недостатъчност?

Острата сърдечна недостатъчност (HF) се развива внезапно или на фона на съществуващата хронична. Основните му форми са:

  • сърдечна астма - пристъп на липса на въздух до степента на задушаване, по-често има недостиг на въздух през нощта, в легнало положение, започва със суха кашлица, принуждавайки пациента да седи на леглото с крака надолу; бледа кожа, вдишвания до 30 на минута или повече;
  • белодробен оток се проявява чрез задушаване, силен, кипящ хрип, интензивен цианоза, поява на пенести храчки, често розов цвят; състояние е животозастрашаващо.

Ранният стадий на хронична сърдечна недостатъчност е често срещана причина за дихателни нарушения. Дишането е често и повърхностно, включва мускулите на шията, корема, често кашлица. Трудността при дишането се причинява от натоварване - първо интензивно, след което се появява при нормално ходене, след което става постоянно. Диспнея при сърдечна недостатъчност е придружена от други симптоми - болка зад гръдната кост, нарушение на ритъма, повишено налягане, подуване, тежест в десния хипохондрия, акроцианоза (цианоза на ръцете, краката, устните). Често се увеличава не само при натоварване, но и след хранене, както и вечер.

Сърдечно заболяване, причиняващо задух:

  • ИБС: ангина пекторис, инфаркт на миокарда и постинфарктна кардиосклероза;
  • миокардна дистрофия и кардиомиопатия;
  • миокардит, перикардит;
  • белодробна емболия;
  • хипертония;
  • сърдечни дефекти;
  • Синдром на Ayers.

За диагностицирането на тези заболявания се използват ЕКГ, ЕХОГ, 24-часово Холтер ЕКГ мониторинг, стрес тестове, коронарна ангиография и други кардиологични изследвания. Рентгенографията на белите дробове често е нормална, дихателната функция се променя малко, което се използва за диференциална диагноза със заболявания на дихателната система.

Други причини за задух

Нарушаването на дишането, неговата дълбочина и ритъм се проявяват с наранявания и мозъчни тумори. Болести като полиомиелит и миастения са придружени от слабост на дихателните мускули.

Задух при натоварване често е най-силно изразеният симптом на анемията. В допълнение, той се среща при различни видове интоксикация, например, с уремия или диабетна кома.

Накрая, често бързото дишане се появява със затлъстяване. Само загубата на тегло помага на тези пациенти да се отърват от този симптом, въпреки че често търсят помощ от кардиолози и са неуспешно лекувани.

Ранното задухване по време на бременност също често се свързва с анемия. Във втория и третия триместър, тя може да се увеличи поради увеличаване на матката и ограничаване на движенията на диафрагмата.

Среща се и психогенна диспнея, свързана с невротичното състояние. Тя често е придружена от прозявка.

Изследвания за диспнея

За да разберете причината за този симптом, лекарят първо разграничава заболяванията на белите дробове и сърцето. Предписани са общи и биохимични кръвни тестове с задължително определяне на нивото на общия протеин, билирубин, креатинин, глюкоза и холестерол. Болницата провежда изследване на кръвните газове за диагностициране на дихателната недостатъчност. Извършва се и анализ на храчки.

Инструментални методи за диагностициране на причината за задух:

  • радиография на белите дробове;
  • електрокардиография;
  • изследване на дихателната функция;
  • ехокардиография;
  • бронхоскопия;
  • компютърна томография на гърдите.

Диагностичната схема се избира от лекаря, въз основа на данните от външен преглед, оплаквания, история на пациента. Освен това, диагностичното търсене може да бъде допълнено от по-сериозни проучвания, като катетеризация на сърдечни кухини или белодробна биопсия.

Диспнея при белодробни заболявания

Бронхиална астма

Атаката от недостиг на въздух, кашлица и задушаване в преди това здрави млади хора и хора на средна възраст често е дебют на астма. В основата на заболяването е нарушение на проходимостта на бронхите, дължащо се на бронхоспазъм, възпалителен оток на лигавицата и бронхиална обструкция със слюнка. Всичко това в комбинация се нарича “бронхиална обструкция”.

Между атаките пациент с астма може да се чувства здрав и да не се оплаква.

Повишената чувствителност на бронхите към стимулите може да бъде вродена или придобита форма на реакция на пациента към външни или вътрешни стимули. Бронхиалната астма може да бъде провокирана както от алергени, така и от други фактори и в зависимост от това се разделя на две форми: неатопични и атопични.

Хроничен бронхит, хронична пневмония, хронични назофарингеални огнища на инфекция, ARVI, грип предразполагат към неатопична (неалергична) форма на бронхиална астма.

Атопичната астма засяга хора с наследствена предразположеност да развиват имунен отговор, когато са в контакт с протеинови вещества, които не предизвикват имунни реакции при повечето здрави хора. Най-честата причина за атопична астма е домашният прах, цветен прашец от опрашени с вятър растения, спори на плесенните гъби.

В началото на заболяването пристъпите на задушаване или тежката задух почти винаги започват през нощта. Няколко дни или часове преди атаката, назална конгестия, чувство на напрежение в назофаринкса, настъпват големи количества течна слуз от носа. Атаката започва с болезнена кашлица без храчки. След това се появява задух с експираторен тип (изтичане е трудно), дишането става шумно, свири. Броят на вдишванията намалява до 10 или по-малко на минута. Пациентът е покрит с пот, принуден да седне. Атаката обикновено завършва с кашлица с отделяне на лека вискозна или гъста и гнойна храчка. Ако задушаване не може да бъде спряно за 24 часа, се развива астматично състояние. По време на пристъп на бронхиална астма в белите дробове по време на вдишване и издишване се чува много сухо задушаване.

Перкуторният звук във всички белодробни полета - с нюанс на кутията. Тонове на сърцето са глухи, тахикардия. Систоличното и понякога диастоличното кръвно налягане се повишава. На ЕКГ по време на пристъп на бронхиална астма се откриват признаци на претоварване на дясното сърце.

Аспирин астма

Недостигът на въздух при типични пристъпи на астма тревожи пациентите с "аспиринова астма". Пристъпите на диспнея при това заболяване се причиняват от нестероидни противовъзпалителни средства. В детска възраст такива пациенти страдат от вазомоторния ринит и назалната полипоза, за които обикновено произвеждат повторни операции. В юношеска възраст, периоди на обилна ринорея се заменят с полагане на носа, още повече, толкова пълни, че понякога те трябва да дишат през устата за дълго време. Типичните пристъпи на астма започват в млада или средна възраст, понякога малко след друга полипектомия. В повечето случаи се появяват гърчове след прием на ацетилсалицилова киселина, амидопирин, индометацин, бутадион, бруфен и други средства, които потискат синтеза на простагландини в организма. Такива пациенти също не понасят жълтия багрилен тартразин, който се използва за оцветяване на храни и лекарства. Инхибиторите на синтеза на простагландин съдържат баралгин, теофедрин, антастман. Ето защо, след 1 / 2-2 часа след приема на тези лекарства, пациентът развива тежка водна ринорея, която е придружена от пристъп на задушаване и зачервяване на горната половина на тялото. Прогнозата за аспиринова астма зависи от неговата превенция.

Обструктивен бронхит

Атачните пристъпи, клинично неразличими от астматичните пристъпи, често се наблюдават при обструктивен бронхит. Най-често се причинява от респираторни вирусни инфекции. Атаките се появяват при пациент не по време на вирусна инфекция, а 1-2 месеца след неговото прекратяване. При обструктивен бронхит водещият симптом е постепенно прогресивна диспнея, докато продуктивната кашлица и катаралните явления от бронхите от голям и среден калибър могат да бъдат изразени в различна степен или да липсват като цяло. По време на периоди на обостряне, диспнея може значително да се увеличи. За обструктивен бронхит, причинен от вирусна инфекция, има тенденция към продължително развитие с повтарящи се, обикновено незначителни, повишавания на телесната температура и многократни пристъпи на задушаване. Пациентите с изразена картина на обструктивен бронхит имат по-голяма вероятност да имат хиперстенично изграждане на тялото, излишък на телесно тегло; те имат цианоза на устните и лигавиците, акроцианоза, понякога пръстите имат формата на "кълки", ноктите - "наблюдателни очила".

Лабораторните изследвания показват умерена левкоцитоза, повишаване на СУЕ, появата на С-реактивен протеин, серомукоид и хаптоглобин в кръвния серум в кръвта на тези пациенти. Понякога в кръвта се открива високо съдържание на еозинофили. Рентгеновото изследване на обструктивен бронхит разкрива стегнатост и ретикулация на белодробната картина, главно в долните сечения, изчерпване на модела и повишена прозрачност в областта на апекса, разширяване на белодробните артерии в корените и увеличаване на дясната сърдечна част.

хелминтоза

При пациенти с остра описторхоза или аскаридоза в миграционния стадий на ларвите на паразитите в кръвоносната система се наблюдават пристъпи на астма. Кръглите червеи са гео-хелминти, разпространени по целия свят. Основните огнища на описторхозата са разположени в басейните на Оби-Иртиш, Волга-Кама, Дон, Неман и Северна Двина. Пристрастяването към белите дробове се наблюдава, като правило, при лица, които наскоро са достигнали до ендемичен фокус. Лицата, които отдавна са живели в тази епидемия, страдат от описторхоза без пристъпи на астма.

Малко след първоначалната инфекция пациентът има треска и признаци на бронхит: кашлица, голям брой сухи хрипове в белите дробове, многократни пристъпи на задушаване. В някои случаи заболяването е погрешно за астматичен бронхит или дори бронхиална астма. Неуспехът на терапията прави необходимо рано или късно да се преосмисли диагнозата.

Синдромът на обструктивен бронхит при описторхоза се различава от бронхиалната астма в клиничното си течение. Пациент с астма в интервалите между атаките се чувства здрав. Той не изпитва недостиг на въздух; с аускултация той не определя хриптене в белите дробове. Пациент с описторхоза се чувства болен и в края на пристъп на задушаване. Между атаките тялото му остава високо, а в белите дробове се чува голям брой хрипове. Задухът не го оставя в интеротичния период.

Прегледът на пациента ви позволява да идентифицирате други признаци на описторхоза: изразена еозинофилия, разширяване на черния дроб, болкови синдроми, характерни за холецистит, холангит или панкреатит. Диагнозата се проверява най-лесно чрез откриване на описторхис в изпражненията или дуоденалното съдържание.

аспергилоза

Атаки на недостиг на въздух, които притесняват пациенти с бронхопулмонална аспергилоза. Лицето е постоянно в контакт с плесенни гъби, по-специално с аспергили. В зависимост от човешкото имунно състояние спорите на Aspergillus, влизащи в дихателните пътища, могат да бъдат открити в тях като сапрофити или да станат алергени, които причиняват сенсибилизация на тялото.

Aspergillus увеличава производството на имуноглобулин Е и често причинява атопична астма, пристъпите на които се появяват при нормална телесна температура и не са придружени от образуването на инфилтрати в белодробната тъкан. Повторното приемане на aspergillus в белите дробове на неатопични субекти ги кара да имат алергичен алвеолит, който се проявява с повишаване на телесната температура и разрушаване на белодробната тъкан.

Диагнозата белодробна аспергилоза се основава на клиничните симптоми на заболяването (хемоптиза, кашлица на сиво-зелени люспи със слюнка) и получаване на култура от аспергили от патологичен материал. Диагнозата на аспергилозата се подкрепя от положителни имунологични реакции с гъбични антигени (свързване на комплемент, утаяване, пасивна хемаглутинация и имуноелектрофореза), положителни интрадермални тестове с алерген от аспергил. В неясни случаи се прибягва до биопсия.

Пристъпите на експираторна диспнея се усложняват от доброкачествения бронхиален аденом при 1/3 от пациентите. Заболяването е най-често при младите и хората на средна възраст. Дълго преди пристъпите на астма пациентът има болка в гърдите и повишаване на телесната температура при пациент с бронхиален аденом. При пациенти с аденом на бронха се появява хемоптиза с освобождаване на червена кръв, сякаш в пълно здраве. Повтаряща се пневмония може да се появи на засегнатата страна. Аускултацията определя отслабено дишане, сухи и влажни хрипове над белите дробове. Пациент с бронхиален аденом има асиметрия в положението на диафрагмените куполи. Трябва да се подозира аденома на бронха при всеки пациент на млада и средна възраст с болка в гърдите, кашлица, рецидивираща хемоптиза и треска. Бронхоскопия, томография и бронхография спомагат за идентифициране на аденоми.

Bronchus carcinoid

При пациенти с бронхиален карциноид се наблюдават клинично подобни на астма пристъпи на астма. Телесната температура при пациенти с карциноид на бронхите често е субфебрилна, а червените кръвни клетки се намират в храчките. Флегмата, кашляна от пациент с бронхиален карциноид по време на пристъпи на астма, съдържа смес от червена кръв. По време на задушаване или след прекратяване при пациент с бронхиален карциноид, сухите хрипове изобщо не се откриват или се отбелязват само в един белодробен сегмент. Диагнозата на бронхиалния карциноид става очевидна едва след като пациентът има червено-виолетови или розови петна по лицето, шията, горната половина на тялото по време на атака. В урината на такива пациенти се открива леко повишено съдържание на 5-хидроксииндолиоцетна киселина. Във всеки такъв случай пациентът трябва да бъде изпратен за цялостно бронхологично изследване, включително бронхоскопия и бронхография.

Вродена трахеобронхомегалия

Атаките се наблюдават при трахеобронхомегалия - вродена аномалия на развитието на тези органи. Напречният диаметър на трахеята при тези пациенти е почти равен на ширината на гръбначния прешлен или дори надвишава. Просветът на трахеята може рязко да се стесни, а понякога и за кратко да се припокрие с прекомерно развитата му мембранова част. В резултат на това възникват астматични пристъпи, които понякога се бъркат с бронхиална астма. Трахеобронхомегалия като вродено страдание съпровожда пациента през целия му живот и проявява недостиг на въздух, изключително силна и упорита кашлица, напомняща за бълване на кози. Заболяването почти винаги се усложнява от хроничен трахеобронхит, рецидивираща пневмония, бронхиектазии. Бронхография, томография или бронхоскопия позволяват правилна диагноза.

Рак на белия дроб

Тежка диспнея е придружена от широко разпространена метастаза на злокачествен тумор в лимфните съдове на белите дробове. Първоначалните етапи на заболяването остават незабелязани. Задухът започва внезапно и през първата седмица може да стане непоносим. Пациентът може да лежи в леглото и да седне. В двете позиции, повърхностното дишане с честота от 24-26 за минута е поразително. Най-малкото физическо усилие е придружено от рязко увеличаване на дишането, появата на лека цианоза и тахикардия. Въпреки исканията, пациентът не може да диша дълбоко. Везикуларното дишане в белите дробове, нормалните сърдечни звуци, черният дроб не се увеличава.

Същата тежка, прогресивно нарастваща диспнея се наблюдава при рак на белия дроб с метастази на субмукозата на бронхите до най-малките им разклонения. Диагнозата на характерно усложнение в последните случаи се улеснява от наличието на първичен тумор - кашлица и по-рядко - хемоптиза, предшестваща развитието на задух. В по-късните стадии на заболяването се откриват малки фокални сенки върху рентгенографиите, които могат да се вземат както за раковият лимфангит, така и за малките фокални пневмонии.

Компресионен синдром

Тежка диспнея, превръщаща се в задушаване, е задължителен признак на компресионен синдром със значително увеличение на медиастиналните лимфни възли. При тези пациенти могат да се видят признаци, които показват компресия на горната кава на вената и трахеята: подпухналост на лицето, цианоза, удебеляване на шията, подуване на сафенозните му вени. Понякога, на фона на задушаване, пациентът развива пристъпи на магарешка кашлица. По-късно, разширяването на подкожните вени на предната повърхност на гръдния кош и горния крайник. Най-често компресионен синдром се причинява от нарастващите лимфни възли на медиастинума, като те са засегнати от лимфосаркома, лимфогрануломатоза и метастази на рак или тумор на други медиастинални органи.

Дихателни пътища на чуждо тяло

Атаките с механична обструкция на бронха от чуждо тяло са особено често наблюдавани при малки деца, образуването на ателектази в тези случаи води до недостиг на въздух, цианоза и тахикардия. Добавянето на инфекцията се проявява чрез треска. При флуороскопия се откриват малки фокални сенки, обикновено в долните дялове на белия дроб. При тези пациенти пристъпите на астма са резистентни към използването на бронходилататори, а тяхната бронхиална проходимост е нарушена не само по време на пристъп на задух, но и в интертичния период.

Спонтанен пневмоторакс

Пристъпът към задавяне настъпва внезапно със спонтанен пневмоторакс, след болка в засегнатата половина на гърдите. Освен това болката и задухът съществуват заедно. До края на първия ден, задух, като правило, намалява, състоянието на пациента става забележимо по-лесно. Физическите признаци на пневмоторакс (барабанен барабанен звук, отслабване на дишането, изместване на сърцето) понякога не са ясно изразени. Окончателната диагноза се установява на базата на рентгеново изследване, когато е възможно ясно да се види линията на висцералната плевра, за да се изясни степента на белодробен колапс.

Спонтанният пневмоторакс е по-чест при мъже на възраст 20-40 години. Десният бял дроб е засегнат по-често от левия.

В типични случаи заболяването се предшества от физически стрес, кашлица, но понякога се наблюдава потъване на белите дробове без видима причина и дори по време на сън.

Лечение на атопичен дерматит и прояви на кожни алергии.
(495) 472-46-03 Ирина Викторовна

Причини за поява на задух: симптоми на заболявания, какво да се направи, за да се облекчи състоянието

Бърз преход на страницата

Жалби за недостиг на въздух налагат много пациенти на рецепцията при терапевта. Трудното дишане не означава, че човек има проблеми с белите дробове. Човек може да подозира, че дадено заболяване е характерно за диспнея и симптоми на свързани състояния.

Въпреки това, само един лекар може да идентифицира истинската причина, въз основа на данни от изследвания.

Недостиг на въздух - какво е това?

Недостигът на въздух е отклонение от нормалните параметри на дълбочината и дишането. Обикновено човек прави 14-16 дихателни движения.

През периода на раждане, честотата на дишане при жените се повишава до 22-24 минути, но това увеличение се счита за нормално и се дължи на физиологични промени в тялото на бременната жена.

При деца от неонаталния период до 10-14 години честотата на дихателните движения постепенно намалява от 60 до 20 на минута.

Превишена скорост на дишане в минута показва появата на задух. Субективно (усещания на пациента), недостиг на въздух се проявява с чувство на липса на въздух, повишено или намалено дишане.

Задухът може да е временно явление, което се проявява по време на тренировка или спонтанно в покой. При сериозни заболявания затрудненията при дишане често се фиксират постоянно.

Диспнея, в медицината, наречена диспнея, е рефлексна реакция към липсата на кислород в тъканите. Освен това, недостигът на кислород може да се предизвика от външни фактори: рязко повишаване на физическата активност по време на бягане, изкачване на стълби и др.

Такава физиологична диспнея отделя самостоятелно след известно време. Нейната поява се дължи на физическата подготовка на човека. Хората, които водят пасивен начин на живот, усещат стягане в гърдите дори и при минимално физическо натоварване.

И напротив, спортистите и хората, които водят активен начин на живот, изискват достатъчно физически упражнения за появата на задух.

По-сериозен вариант е недостиг на въздух, причинен от патологията на вътрешните органи. В този случай е невъзможно да се отстранят дихателните проблеми без медицинска помощ.

Жалбите на пациента могат само индиректно да посочат засегнатия орган. Само пълното изследване на тялото ще помогне да се определи причината за недостиг на въздух и да се предпише подходящо лечение.

Има недостиг на въздух:

  1. Тахипнея - повишена честота на дихателните движения над 20 на минута, а дишането става плитко. Тахипнея е характерна за фебрилни състояния, затлъстяване, анемия и истерични припадъци.
  2. Bradypnea - намаляване на честотата на дишане до 12 на минута. и по-малко. Дишането може да бъде дълбоко и плитко. Bradyapnea се записва в мозъчна патология, състояние на ацидоза и диабетна кома.

Поради естеството на дихателните проблеми лекарите обмислят:

  • Експираторна диспнея - с трудно издишване, най-често поради поражение на малките бронхи и на самата тъкан на белия дроб. Диспнея след кашлица, инвалидизиращ пациент се регистрира при хронични белодробни заболявания (емфизем).
  • Вдъхновяващ недостиг на въздух - трудно за вдишване, настъпва, когато настъпи лезия на големите бронхи или компресия на белодробната тъкан. По-характерни за астма, плеврит, алергичен оток и рак на ларинкса.
  • Смесена диспнея - и вдишване и издишване. Този тип увреждане на дихателния процес често показва сърдечна астма или напреднала белодробна патология.

Степен на диспнея

В зависимост от физическата активност, необходима за появата на проблеми с дишането, се различава: t

  • 0 градуса - за появата на стягане в гърдите изисква доста сериозен физически стрес (дълги разстояния).
  • 1 степен (лека) - задухът се случва понякога, когато се изкачва по стълбите, бързо ходене.
  • 2 градуса (средно) - затруднено дишане провокира по-бавна стъпка при болен човек в сравнение със скоростта на неговото движение, като е в здраво състояние. Човек понякога спира да ходи, за да си поеме дъх.
  • Степен 3 (тежка) - пациентът трябва да спре на всеки 100 м (приблизително разстояние) или при изкачване по 1-2 стълби. Представянето на пациента е драстично намалено.
  • 4 градуса (изключително тежка) - дори минималното физическо натоварване или емоционален изблик могат да предизвикат недостиг на въздух в случай на сърдечна недостатъчност. Често недостиг на въздух се случва в покой, дори и при сън през нощта. Пациентът е практически неспособен да извършва каквато и да е работа и прекарва по-голямата част от времето си у дома.

Наред с горните характеристики, съпътстващите симптоми на диспнеа играят важна роля.

Болка в гърдите, кашлица, недостиг на въздух - болест ли е?

Диспнея постоянно или често се появява (дори в покой) е най-сериозният симптом, който показва прогресирането на заболяване, което вече се е появило, или началото на тежка, бързо развиваща се патология. Диспнея при покой е характерна за следните заболявания:

Тежка ангина и други сърдечни заболявания - болка в гърдите, кашлица, задух в покой. Своевременното предоставяне на квалифицирана помощ на пациента може да спаси живота му и да предотврати развитието на некроза на сърдечния мускул.

Тромбовият емболизъм на артериите на белия дроб - често се среща на фона на варикозна болест или тромбофлебит, възникващ с увеличаване на кръвосъсирването. Запушването на белодробните съдове е съпроводено с ясно изразен бронхоспазъм. Често такова състояние се появява в следоперативния период, при парализирани лежащи пациенти и дори по време на полета.

За да спаси живота на пациента се нуждае от спешна медицинска помощ! Обикновено само няколко минути след началото на тежките симптоми се подпомагат блокирането на голям белодробен съд, в противен случай смъртта е неизбежна.

Причини за задух при ходене

Причините за недостиг на въздух при ходене са най-честите заболявания:

  • Патология на коронарната циркулация - стеноза на големи сърдечни съдове, атеросклероза;
  • Дефекти на сърдечно-клапните дефекти, аневризма на сърдечната стена;
  • Тежко увреждане на белите дробове - често постоянен недостиг на въздух, съпътстващ белодробната болест;
  • Анемия - за значително намаляване на нивото на хемоглобина се характеризира с недостиг на въздух по време на тренировка и остри пристъпи на слабост, замайване и намаляване на а / г, до загуба на съзнание.

Сърдечна диспнея (сърдечна астма), симптоми

Недостигът на въздух, предизвикан от сърдечно заболяване, без лечение, постепенно или бързо напредва. Скоростта на увеличаване на недостиг на въздух показва тежестта на сърдечно заболяване. В резултат на това се наблюдава провал на коронарната циркулация и тъканната хипоксия.

Тежко задух при ходене или в покой е придружено от цианоза на назолабиалния триъгълник, бледност на кожата и сърдечна болка.

Проблеми с дишането, които възникват спонтанно по време на нощен сън, позволяват да се подозира сърдечна недостатъчност. Характерен симптом за сърдечна астма, ortapnoea, се проявява чрез увеличаване на недостиг на въздух в лежащата позиция. Човек е принуден да стои изправен, за да облекчи дишането.

При хронична сърдечна недостатъчност, задухът е съпроводен от дълбоки вдишвания, дължащи се на рефлексно попълване на тежък кислороден дефицит. Най-неблагоприятният вариант - задух в покой - изисква комплексно лечение на сърдечна недостатъчност.

Кашлица и задух

Диспнея и кашлица със слюнка е „спътник” на тежките пушачи и индикатор за хронична обструкция на белите дробове. Дългосрочното пушене води до атрофични промени в бронхите, блокиране на най-малките бронхиоли със слюнка.

  • Задухът може да бъде минимален в покой, но рязко се увеличава при ходене.

При бронхит и пневмония се регистрират задух и мокра кашлица (с изключение на началния период на пневмония - суха кашлица). Суха кашлица и задух са характерни за лезии на плеврата, фиброза, начален стадий на белодробната онкология. Колкото по-голяма е областта, засегната от дихателната система, толкова по-изразено е задухът.

Шумното дишане, влажните хрипове, чути от разстояние ("кървящи" в белите дробове) и персистиращата диспнея могат да покажат тежко увреждане на белия дроб: рак или оток, причинени от остра коронарна недостатъчност.

Лечение - какво да правим с недостиг на въздух?

Ако се установи заболяване, което причинява недостиг на въздух, е необходимо да се лекува в съответствие с всички препоръки на лекуващия лекар. Също така улеснявате дишането ще помогне:

  • Пълно отхвърляне на цигари, премахване на пасивното пушене.
  • Проветряване на помещенията и редовно почистване (отстраняване на прах).
  • Изключване от хранителния режим на алергенни продукти, които допринасят за появата на бронхиална астма и астматичен бронхит.
  • Добро хранене - превенция на анемията.
  • Дихателни упражнения - дълбоко дишане през носа и издишване през устата, придружено от издърпване на корема.
  • Ако причината за затруднено дишане не е установена, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. При бързо развиваща се диспнея, задължително е спешно спешно повикване и с арест на дишането, използването на изкуствено дишане преди пристигането на лекарите.
  • Диспнея при бронхиална астма се елиминира от лекарства, които елиминират бронхоспазъм - салбутамол, фенотерол, салтос, еуфилин.
  • Най-бързите резултати се постигат с използването на аерозоли или инжектиране на лекарство. V / m или / в инжекцията носи лекар!

Лечението на диспнея започва с идентифициране на причината за възникването му. Проблемите с дишането се елиминират само с ефективно лечение на основното заболяване.

Кой лекар лекува диспнея?

Тъй като диспнея може да бъде причинена от различни заболявания, първоначално човек трябва да се консултира с терапевт. Впоследствие пациентът може да бъде насочен за консултация към тесни специалисти: кардиолог, пулмолог, ендокринолог, невропатолог.