Инфекциозност и препоръки за фокална белодробна туберкулоза

Специфичните туберкулозни лезии включват фокална туберкулоза, когато белите дробове имат малки огнища на продуктивен възпалителен процес. Медицински специалисти твърдят, че вторичната туберкулозна инфекция може да се развие след няколко години след излекуване на първичната туберкулоза.

Статистическите изчисления показват, че по-възрастните пациенти най-често трябва да се справят с болестта. Мъжете се срещат 3,5 пъти по-често от жените.

Формата на фокална туберкулоза се счита за социално заболяване, което възниква при лоши условия на живот. Подобно заболяване се увеличава. Заболяването се характеризира с латентен ход на инфекцията. В някои случаи могат да се появят симптоми, но само леко.

Причини за инфекция

Възможна е вторична форма на белодробна туберкулоза по няколко причини. Основната е реинфекция. Пациент, който преди това е излекуван от това заболяване, се реинфектира с Mycobacterium tuberculosis. Такива случаи се случват, когато има болен човек в околната среда, който не е преминал курс терапия.

Фокалната туберкулоза може да се почувства поради рецидив на туберкулоза. В този случай пациентът е бил лекуван преди това. Намаляването на защитните сили на организма провокира обострянето на остатъчните ефекти на заболяването. Такива последствия са причинени от стрес, физическа и психическа умора. Има неприятни симптоми на фона на неправилно хранене, състоящо се в глад или преяждане.

Тази ситуация се дължи на продължителната употреба на лекарства като антибиотици или антидепресанти. Заболяването може да се появи отново с неблагоприятни фактори. Те включват диабет и злоупотреба с наркотици. По принцип заболяването се развива с неспазване на изискванията на специалист.

Симптоми на вируса

Здравните работници предупреждават, че фокалната белодробна туберкулоза се характеризира с вълнообразни симптоми. Те са периодично, след това изразени или изчезват. Признаването на болестта е трудно. В периода на обостряне симптомите се проявяват леко.

Струва си да се обърне внимание на леко повишаване на телесната температура за десет, дванадесет дни. Кашлицата е суха, но е възможно малко количество слюнка. През нощта пациентът страда от тахикардия и прекомерно изпотяване. Трябва да се справим с болката от двете страни. Статичните данни показват, че 90% от пациентите съобщават за загуба на тегло, която не е причинена от диети. Пациентът не се справя веднага с хемоптиза. Тя се проявява само когато белодробната тъкан започне да се разпада.

След приключване на острия период, негативните симптоми очевидно не се проявяват. В същото време признаци на интоксикация (безсъние, липса на апетит и неразположение) могат да продължат дълго време. Специфична интоксикация проявява признаци на хипертиреоидизъм. Те се проявяват чрез разширяване на щитовидната жлеза, блясък в очите и наличие на раздразнителност.

При 30% от пациентите има лезия на дихателната система. Наличието на инфекция се индикира от намаление в работата, тъй като човек се чувства слаб. Леко упражнение или неудобна поза причиняват недостиг на въздух. За този етап на заболяването присъствието на следи от кръв в храчките се счита за характерен симптом.

Форми на болестта фокална туберкулоза

Фокалната вторична туберкулоза има няколко форми. Меко фокусното свежо има способността да ускорява гниенето, което води до образуването на кухини. Резорбцията на огнищата е възможна само с навременно лечение, тъй като възпалителният процес преминава. Може да се появят кондензирани части. Леките бронхиоли помагат за отстраняване на остатъците от тъканите.

Образуването на гъсти огнища се наблюдава с влакнеста фокална форма. В тези области не се наблюдава възпалителен процес. Наличието на инфекция може да се разпознае от внезапната поява на белег. С отлагането на калциеви соли се наблюдава втвърдяване на тъканта.

Как става инфекцията?

Пациентите се интересуват от въпроса дали инфекциозната фокална туберкулоза е заразна или не. Лице, диагностицирано с отворена форма на туберкулоза, свободно движещо се в обществото, действа като разпространител на инфекция. Всеки здрав човек след контакт с пациента може да се зарази. Инфекцията може да бъде предадена от въздушно-капкови капчици.

Причини за заболяване

Фокалната туберкулоза се появява в инфилтрационната фаза по няколко причини. Най-честата причина, според лекарите, е хроничното протичане на инфекциозния процес. Също така може да предизвика диабет и гастрит. Пациентът увеличава риска от злоупотреба с тютюнопушене и алкохол.

Курс на заболяването

За това заболяване се характеризира с различен курс. Често вторични признаци могат да се появят на фона на други патологии и усложнения. Те включват суперинфекция. Лезиите могат да се появят в белите дробове или в други органи. Трудно е да се диагностицира заболяването.

По време на периоди на обостряне, MW бавно се разпространява през малките бронхи. Фокалната туберкулоза също засяга лимфните възли. Свежи огнища се появяват в горната част на белите дробове. Тази ситуация води до развитие на ендобронхит, който засяга клоните на цялата зона.

В резултат на това се развива сирена некроза на стените на бронхите. Той има способността да се разпространява по-нататък, което води до деформация на цялата белодробна тъкан. На този етап може да се появи фокус, подобен на лобуларната пневмония.

Постепенно патологията засяга значителна част от тъканите. В резултат, лимфната система и възлите са засегнати. Продуктивната реакция може да стане ексудативна. Повечето огнища могат да се появят симетрично. Идентифицирайте останките им в апикалните области на белите дробове.

Диагностика на инфекцията

При диагностициране на фокална туберкулоза е необходимо незабавно да започне лечението. За да се определи заболяването позволява палпация. Този метод дава възможност да се установи наличието на болезнени точки и пластичността на гръдния кош, функционирането на спомагателните мускули. Възможно е да се разпознае локализацията на абсцес поради сравнителна перкусия. В тази връзка, ударният звук няма да присъства. В района ще се получи тъп перкусионен звук.

Микробиологичните изследвания включват засаждане на култури върху хранителни среди с инфилтрация. Този тип диагноза не е достатъчно ефективен, тъй като растежът на колониите на Mycobacterium Tuberculosis е бавен. За идентифициране на местоположението и степента на заболяването помагат туберкулиновите тестове. Ефективна при правилната диагноза се признава рентгеновото изследване. Бронхоскопията се извършва и с помощта на бронхоалвеоларна течност.

Когато възникнат затруднения в диагнозата, те използват тестова терапия. Състои се от пациента, който приема няколко противотуберкулозни лекарства. През този период лекарите провеждат допълнителни изследвания в болницата. Тяхната цел е да проследят клиничната и рентгеновата картина. Тези данни дават възможност за идентифициране на динамиката на заболяването.

лечение

При поставяне на диагноза за активна фокална туберкулоза, лечението се провежда в противотуберкулозен диспансер. Неактивните могат да бъдат лекувани амбулаторно под надзора на фтизиатрик. Основният принцип на терапията е резорбцията на огнищата на възпалението.

Стандартното лечение предписва на лекар няколко противотуберкулозни лекарства. В тази връзка се предписват пиразинамид, етамбутол и други. Курсовата терапия може да бъде 2-3 месеца. Началният стадий на заболяването се лекува със стрептомицин. За лечение на продължителната фаза, която продължава четири или шест месеца, терапията се състои от две лекарства: рифампицин + изониазид, изониазид + етамбутол.

Пациентите се предписват на хепатопротектори. С тяхна помощ се осигурява защита на тъканите на черния дроб. В редки случаи, когато има фокална форма, лекарите предписват глюкокортикоиди. Такива лекарства значително отслабват имунната система, поради което терапията се провежда за кратък период от време и се отменя от лекаря в съответствие с интензивността на симптомите.

Пациентът трябва да приема витаминни комплекси, когато лечението се извършва с химиотерапия. Като цяло лечението продължава от шест до девет месеца. В някои случаи курсовата терапия може да продължи една година. Рехабилитацията в края на лечението се извършва в санаториум за туберкулоза. Следвайте всички инструкции на лекаря.

усложнения

Фокалната туберкулоза може да причини усложнение поради прехода на болестта към тежката фаза. Тази ситуация не е причинена от навременно лечение. В този случай пациентът се сблъсква с пневмоторакс, плеврално възпаление и белодробен кръвоизлив. Последиците се появяват само когато болестта прогресира.

Функции за захранване

Менюто се състои от млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове. Цитрусовите плодове, ягодите, кивито и другите плодове, наситени с аскорбинова киселина, винаги трябва да са на масата. Зеленчуците трябва да бъдат подбрани, като се вземе предвид изобилието на витамин С. Те включват зеле, домати и чушки.

За да се направи балансирана диета е необходимо от храни, богати на протеини. Най-малко 120 грама протеин трябва да се консумират на ден. Неговите доставчици са заешко месо и пуйка. Супите трябва да се приготвят изключително в месен бульон.

Мазнините трябва да се консумират в умерени количества, 70-100 грама на ден. Най-приоритетните източници са слънчоглед и зехтин. Бъдете сигурни, че в диетата трябва да има зърнени храни (ориз, елда и пшеница), които доставят въглехидрати.

Необходимо е напълно да се премахнат сладките. Такава мярка се дължи на съдържанието на маслени кремове в тях. Оставете на масата само мед, който се счита за естествен антиоксидант и имуностимулатор. В диетата трябва да се ограничи прекомерната употреба на подправки, соли и хранителни продукти. Балансираното хранене може да укрепи имунната система.

перспектива

Много пациенти, които са били диагностицирани с фокална туберкулоза, се опитват да получат информация за допълнителни прогнози. По принцип резултатът е успешен. По време на лечението лезиите се разтварят, което води до пълно клинично лечение. Промяната в тъканта не е толкова забележима.

Хроничното протичане на заболяването причинява по-малко благоприятно заболяване. Често това състояние на нещата причинява пневмосклероза. Тези пациенти от няколко години изискват химиопрофилактика. В случай на забавено лечение, прогнозата е лоша.

предотвратяване

Лекарите наричат ​​основната мярка на превантивните мерки навреме, за да разпознаят инфекцията. За тази цел е необходимо да се посети за изследване на фтизиатрик и пулмолог. Пациентите с диагноза отворена туберкулоза са опасни за други хора.

Курсната терапия може значително да намали риска от разпространение на инфекцията. При идентифициране на болестта на такива хора е препоръчително да се разпредели изолирано пространство. Пациентите, които са диагностицирани с това заболяване, трябва да спрат да пият и да пушат.

Основните клинични препоръки за фокална туберкулоза са поддържане на здравословен начин на живот, използване на витамини и втвърдяване. Лекарите препоръчват да прекарват времето си в проучване на чистия въздух. Важно е да се предотврати хипотермия. Такива мерки ще подобрят имунитета.

Натрупването на хора създава благоприятна среда за развитие на фокална туберкулоза. Това се отнася за тези, които живеят в многоетажни сгради или общежития. Основната превантивна мярка за новородените трябва да бъде ваксинация и впоследствие всяка година тестът на Манту. Възрастните трябва да се подлагат на медицински прегледи веднъж годишно. Рентгенологичното изследване ще определи наличието на инфекция, което ще даде възможност да се започне да се елиминира. Когато профилактиката е навременна, е възможно да се намали разпространението на болестта.

Какво е фокална белодробна туберкулоза, какви са начините за нейното предаване и методи на лечение?

Фокална пулмонарна туберкулоза се развива на фона на първичните източници на заболяването, които преди са били излекувани. Заболяването може да настъпи без симптоми и да бъде диагностицирано по време на флуорографски преглед.

Характерна фокална форма

Патологията продължава в две форми:

• мек фокус;
• хронична фокална туберкулоза.

По време на лечението на различни форми на патология се формират фокални сенки. Причинителите на заболяването са микобактерии от рода Mycobacterium. Основната характеристика на Службата се счита за патогенност, проявяваща се в вирулентност. Стойността на последния индикатор се променя, като се вземат предвид факторите на околната среда. МВТ са прокариоти без лизозоми, капсули и микроспори в плазмата. Бактериалната клетка се състои от микрокапсула, клетъчна стена и мембрана.

Преди лечението на заболяването е необходимо да се установи какво е фокална белодробна туберкулоза и как тя се предава. Тази патология се характеризира с развитие на възпалителен процес, който насърчава образуването на различни хълмове.

Патогенезата на болестта е разнообразна и сложна. Тази форма се проявява под формата на първичен или вторичен период на туберкулоза. При възрастни се наблюдават вторични фокални сенки. Те включват казеоза и MW.

С обострянето на процеса MW от лезиите се разпространява през бронхите и лимфните възли. По-често се откриват нови огнища в горната част на белите дробове. Ендобронхит се развива предварително, след което се засягат малките бронхиални клони. Възпалението преминава в белодробната тъкан, като допринася за образуването на малък фокус (лобуларен или ацинарен, пневмония).

При хематогенно разпространение на възпалението се наблюдава симетрично подреждане на огнищата. Причините за развитието на патологията са свързани с храненето и начина на живот. Заразната белодробна туберкулоза е заразна или не, родителите трябва да знаят. За да разберете дали пръчката на Кох е в тялото на детето, направете теста на Манту. Хората, които са носители на този паразит, не я разпространяват. Пациентите с отворена форма на фокална туберкулоза се считат за опасни за другите. Заболяването се предава от въздушни капчици, тъй като пръчката Кох се намира в храчките на пациента.

Възможността от инфекция зависи от времето на контакт с пациента. Рискът от развитие на активна форма на заболяването се увеличава при постоянен и тесен контакт с носител на туберкулоза. Човек в риск трябва да приема специални противотуберкулозни лекарства (минимална доза). Прогнозата на заболяването зависи от етапа и съответствието с (по време на лечението) на препоръките на лекаря.

Симптоми на туберкулозна инфекция

Вторичната фокална белодробна туберкулоза е разделена на 2 форми:

1. Фиброзната фокална форма допринася за образуването на гъсти източници и белег. Възпалителният процес отсъства. Тази форма на заболяването се характеризира със симптоми като отлагане на калциеви соли и втвърдяване на тъканите.
2. Мекофокусът лесно се разпада в кухината. Своевременното лечение на фокалната туберкулоза е насочено към резорбция на кухините и елиминиране на възпалителния процес. Ако заболяването се диагностицира в консолидиращата фаза, тогава могат да останат удебелени области. Тъканните парчета се екскретират ефективно от белите дробове и бронхиолите. Вместо запечатващите зони остава кариес.

Последиците от патологията лекарите включват:

• благоприятен изход, ако е предписано правилно и навременно лечение;
• относително благоприятна прогноза - калцинатите и фиброзата остават, като патологията се излекува;
• смъртта е възможна, ако болестта е тежка.

При пациенти с фокална белодробна туберкулоза, идентифицирани с помощта на флуорография, не се появяват клинични симптоми. С развитието на по-рядко фокална туберкулоза, пациентът има лека слабост, изпотяване, лош апетит, ниска работоспособност. Пациентът се оплаква от следните симптоми:

• топлина в дланите и бузите;
• къси тръпки;
• лека ниска температура;
• кашлица, суха или с храчки;
• болка в страната.

За да направи точна диагноза, лекарят преглежда пациента. Ако заболяването е преминало във фаза на инфилтрация, тогава пациентът се диагностицира:

• лека болезненост на раменните мускули;
• инвариантност на лимфните възли;
• трудно дишане;
• затруднено дишане;
• умерени туберкулинови тестове.

Наблюдавани са промени в кръвта, като се вземе предвид фазата на заболяването. Ако патологията се диагностицира в ранните стадии, тогава кръвната картина е нормална. Във фазата на инфилтрация, ESR се увеличава. За хроничния ход на процеса се характеризира с продуктивна форма. При КТ лекарят определя малките и средни лезии (размер 3-6 мм). Те могат да бъдат със закръглена или неправилна форма със средна и остра интензивност.

С помощта на рентгенография можете да определите фокуси с диаметър 1 см. Контурът им може да бъде бистър или размазан, силно слаб или среден. В първия бял дроб се намират множество и единични огнища. Ако заболяването прогресира, броят на лезиите се увеличава. Може да се появят гниещи кухини.

Тактики на лечение и основни лекарства

Ранното лечение на заболяването в ранните етапи има за цел да разреши лезиите в рамките на 12 месеца. В края на терапията се прави рентгенова снимка. Ако схемата на лечение е избрана правилно, лекарят ще види пълното възстановяване на белите дробове на снимките. Рядко след курса на лечение се развива груба фиброза вместо пресни огнища.

Фокалната туберкулоза във фазата на инфилтрация се лекува в болницата. На пациента се предписват туберкулостатични лекарства от 1-ви ред. Лечението се спира след пълно регресиране на инфилтративните промени в белите дробове. Средно курсът продължава 9 месеца. В клиниката се провежда антирецидивна терапия. Ако няма дългосрочен ефект, е възможно да се приложи изкуствен пневмоторакс или хирургична намеса.

Медикаментозно лечение на фокална туберкулоза е използването на следните лекарства:

1. Тубазид - има антибактериално и бактерицидно действие. Дозировката се избира от лекаря поотделно. Лекарството се предлага под формата на таблетки, прах (за приготвяне на лекарства) и ампули (готов 10% разтвор).
2. Изониазид - ако лекарството е лошо поносимо, тогава приемайте Ftivazid.
3. Рифампицин е полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие. Той се приема вътре на празен стомах. Лекарството се препоръчва да се използва в комбинация с противотуберкулозно лекарство (етамбутол).
4. Стрептомицин се предписва в началния етап на терапията. Курсът на лечение продължава 2-3 месеца. Лекарството се приема всеки ден или 2 пъти седмично (аерозол или интрамускулно). Ако лекарството се понася лошо, то се прилага в 2 дози. Продължителността на терапията е 3 месеца.
5. Етамбутол е противотуберкулозно бактериостатично (антибиотично) лекарство. Взети вътре. Дозата на лекарството зависи от телесното тегло на пациента. Присвояване на 2-ри етап на перорална терапия (всеки ден) или 2 пъти седмично.
6. Етионамидът е синтетичен противотуберкулозен наркотик. Приема се перорално след хранене (1 път на ден). Ако лекарството се понася добре и телесното тегло на пациента надвишава 60 kg, то лекарството се приема 4 пъти на ден.

Фокална белодробна туберкулоза е социално заболяване, което се дължи на лошите условия на живот. Болестта е по-често диагностицирана при мъжете, отколкото при жените. Това засяга лицата на възраст 20-39 години.

Препоръки на лекаря

Профилактиката на заболяването се състои в провеждане на противоепидемични мерки:

• Тест за Манту;
• флуорография.

Наложително е периодично да се проверяват хората, живеещи в неблагоприятни условия. Рисковата група включва деца (защото имат необработена или слаба имунна система). Ако член на семейството има туберкулоза, е необходимо да се ограничи комуникацията на детето с него. В същото време детето е регистрирано с фтизиолог.

Ако инфекцията не е открита или е от първостепенно естество, детето не представлява заплаха за другите. Той може да посещава детска градина и училище. Ако е необходимо, на детето се показва превенция на патологията.

Ако жената е погълната от Кох палка, същите тестове са показани както при обикновен пациент (с изключение на рентгенография на гърдите). Поради контакт с инфектирано лице, пренасянето на плода не се прекъсва. Но жена в положение трябва да спазва следните предпазни мерки:

• използване на медицинска маска;
• шал за коса;
• Носещи материали, които са устойчиви на дезинфекционно третиране.

Новородените имат първична ваксинация в продължение на 30 дни.

Фокална белодробна туберкулоза: заразно или не, лечение, симптоми, колко за лечение и как се предава?

Ако се открият признаци на туберкулоза, ще се изисква незабавна хоспитализация, особено ако е фокална форма. Високата опасност за обществото е представена от хора с отворена форма, но честотата им може да бъде намалена само с ранна диагностика и своевременно лечение.

На държавно ниво гражданите трябва да получат приемливи условия на труд, които не застрашават здравето им, същото важи и за посещаващите мигранти.

Какво е това?

Фокалната пулмонарна туберкулоза се различава от другите форми, тъй като има малко симптоми, доброкачествен ход и без увреждане на белодробната тъкан. Кортичните участъци на белите дробове са засегнати от възпаление с диаметър 8-10 mm. Тук са фокусите на Саймън - остатъчни ефекти на главната инфекция. Когато симптомите на заболяването започнат да се проявяват, може да се развие остра фокална туберкулоза или лезия на Абрикосов, която е придружена от казеозна пневмония. Местоположението на абрикосовите лезии е 1 или 2 сегмента на белия дроб под формата на 3 cm уплътнения, ако са засегнати двата белия дроб, тогава Asophoff - куршум може да се появи по време на заздравяването.

Тази проява на първична и вторична туберкулоза се локализира по време на обострянето на лимфните възли и бронхите, а патогените са микобактерии от вида Mycobacterium. Всичко започва с ендобронхит, след което постепенно се засягат малки клони на бронхите. Впоследствие стените на променените бронхи и белодробната тъкан се подлагат на некроза, което води до пневмония. Патологичният процес засяга само областта около лезията, но хематогенното разпространение може да се види на останките в върха на белите дробове. След лечебни форми на патология могат да се появят фокални сенки.

Форми на фокална туберкулоза:

1. Myagkoochagovy.
2. Хронична фиброзна фокална.

На етапа на меката фокална форма се откриват сенки със слаби контури с различен размер и интензивност. В основата на томографското изследване са патологичните промени в задната част на белия дроб. Компютърната томография разкрива местата на лезиите в белите дробове. Големите тъканни лезии имат хомогенна структура и контурите са размити. Малки фокуси на туберкулоза се визуализират върху белодробната тъкан и стените стават по-дебели.

Фибро-фокалната форма на патологията в хроничната форма се проявява под формата на тюлени и шнурове. Такива промени могат да се развият по различни начини, да имат две фази - активна и пасивна. Активността на процеса може да бъде потвърдена чрез промени в плеврата.

Заболяването се характеризира с възпалителен процес, който се допълва от туберкули.

симптоми

Фокалната форма на увреждане на белите дробове се разделя на три фази - инфилтрация, дезинтеграция и уплътняване, но признаците на клиничната картина изглеждат по различен начин за всяка от тях.

Първоначалният етап може да няма симптоми, но токсините, проникващи в кръвния поток, засягат различни органи и тъкани. Основните симптоми при фокална белодробна туберкулоза:

• умора;
• изпотяване;
• Намаляване на работоспособността;
• Лош апетит;
• Загуба на тегло;
• Чувства се горещо на лицето;
• Втрисане и треска;
• Болки по страните;
• Кашлица със слюнка;
• затруднено дишане;
• Тежко дишане

Възможно е да се идентифицира заболяването по време на профилактична флуорография или диагностика, по желание на пациента. Симптомите се срещат при една трета от пациентите, а в останалата част болестта е без симптоми. В допълнение към основните симптоми, интоксикация с фокална туберкулоза може да се появи с васкуларна дистония. Дрънкалките се диагностицират при някои пациенти в дезинтеграционната фаза по време на ексудативен фокусен процес.

Това е дълъг ход на фокална туберкулоза, който деформира гръдния кош, докато процесът се локализира в един от белите дробове, той може да предизвика забавяне в дишането. След операцията деформацията може да стане по-изразена поради спонтанен пневмоторакс.

лечение

Фокална пулмонарна туберкулоза трябва да се извършва в туберкулозната болница, а неактивната - амбулаторно под надзора на лекар. На първо място, фтизиологът предписва противотуберкулозни лекарства в комбинация с витамини, докато трябва да има пълноценна здравословна диета.

Комплексното лечение, комбинацията от антимикробна терапия и принципите на правилното хранене могат да излекуват пациента. Етапи на лечение:

1. Целта на антибиотичната терапия, включително лекарства - изониазид, рифампицин, етамбутол и пиразинамид. Ако използвате тази комбинация в продължение на три месеца, можете да преминете към две лекарства, рифампицин и изониазид или изониазид с етамбутол за още три месеца.
2. Използването на имуномодулатори за активиране на имунните процеси.
3. Хепатопротекторите са в състояние да предпазят черния дроб, поради токсичността на туберкулозата, те се комбинират с химиотерапия.
4. Ако процесът на фокална туберкулоза е изразен, в редки случаи се използват глюкокортикоиди.
5. Терапия с витамини А, В1 и В2.
6. Правилното хранене, доминиращо в диетата, трябва да бъде протеинови храни.
7. След лечение на форма на белодробна туберкулоза се препоръчва посещение на санаториум или пансион.

Лечението на фокална белодробна туберкулоза в повечето случаи е положителен резултат. В редки случаи с хронична туберкулоза са възможни усложнения като пневмосклероза, с място на калциране, пациентът може да се нуждае от химиопрофилактика.

Колко се лекува?

Според статистиката, средно година по-късно, човек има възможност да се възстанови от изпълнението на всички изисквания и предписания и, най-важното, правилно подбрана химиотерапия. При болничен надзор и адекватно лечение процесът на възстановяване продължава от 4-5 месеца до 11-12. В активната фаза на фокалната туберкулоза той е показан в туберкулозната болница, където лечението продължава до три месеца, в най-лошото положение до девет.

Ако патологията се открие в началото на заболяването, тя може да се лекува у дома по съвет на лекар, но по-късно ще се наложи хоспитализация. Всичко ще зависи от формата на туберкулозата, но процесът на възстановяване може да отнеме от няколко месеца до година и половина. Най-често фокалната форма може да бъде излекувана след 6 месеца от момента на инфекцията.

Лечението е разделено на три етапа:

• Болничен престой;
• Частична болница за утайки;
• Амбулаторно лечение.

В отворена форма лечението на пациента продължава 3 месеца в болница под наблюдението на лекарите, а след това, когато опасността изостава, е възможно прехвърляне в дневна болница с използване на скъпи лекарства. Датите, предписани от лекаря за лечение, не трябва да се прекъсват, за да се избегне повторното откриване на болестта. В тежки случаи с резистентност към кочовите пръчки лечението може да продължи 2-3 години.

При затворената форма на туберкулоза пациентът е задължително хоспитализиран в болница, а продължителността на престоя зависи от степента на прогресиране на заболяването.

Заразно или не?

В зависимост от формата на заболяването и етапа на заболяването се определя неговата инфекциозност. В ранен стадий на заболяването туберкулозата може да не е заразна, когато се контактува с въздушни капчици, но може да се предава чрез кръв. Ако се разпространи фокална туберкулоза, микробактериите могат да се разпространят чрез кръв и лимфа във всички органи. На този етап формата на туберкулозата става отворена и много опасна за другите.

Ако се открие микотична инфекция в лимфните възли, туберкулозата става инфекциозна, като бацилите и секретите проникват в кръвта и лимфата. Всички аргументи се свеждат до факта, че фокалната белодробна туберкулоза в повечето случаи е инфекциозна за другите.

Отворената форма на туберкулоза е заразна от началния етап, а затворената може да се прояви само след пренебрегването на процеса. И в двата случая можете да получите въздушни капчици, както и контакт.

Проблемът с бактерията Кох е, че е трудно да се влияе от топлина, светлина или студ, има много висока устойчивост. Инфекцията с фокална туберкулоза може да има латентна форма, но визуално човек може да почувства сънливост и сънливост, намалена работоспособност и треска. Успоредно с това, човек става беден апетит, а кожата става блед.

При такива признаци не е възможно веднага да се открие туберкулоза, симптомите са подобни на обичайните вирусни инфекции, така че хората не ходят на лекар. Според статистиката около 10 души годишно могат да бъдат заразени с туберкулоза от лице, което има затворена форма на заболяването и не предприема подходящо лечение.

Как се предава?

Най-популярният начин за предаване на фокална туберкулоза е във въздушно-капелни капчици, а на някои места може да има метро и други обществен транспорт, магазини, градски библиотеки и т.н. също с целувки.

Фокална туберкулоза може да се предава чрез първоначален контакт с мястото на инфекцията, също и от друг, вече болен човек. В допълнение, източникът на инфекция може да бъде животно, което може да поддържа някои щамове на вируса.

Как се разпространява туберкулозата от човек на човек:

• Капките във въздуха са един от най-често срещаните начини, когато малки частици от бацили и микроби, съдържащи се в отхрачващо храчки, по време на диалог или кашлица, излитат от белите дробове и стигат до другите.
• Заразените хора, отхрачващи до земята, могат да провокират предаването на бацили от въздуха и праха, когато здравият човек вдишва частици прах, засегнати от микроби.
• Контактно-домакинското предаване се характеризира с проникване на туберкулозни бацили не само през белите дробове, но и през кожата, кръвта, очите.
• Вие не можете да се свържете с пациент с туберкулоза, но докоснете неговите лични хигиенни артикули, чинии, дрехи, телефон или компютър, като по този начин се заразят от носителя.
• Опасно е да се целува не само по устните, но и по бузата, тъй като става въпрос за пренасянето на микроби във въздуха и за обмен на слюнка.
• Майката по време на бременност и развитие на плода може да пренесе инфекцията на бебето чрез кръвта.
• Лошо измитите ръце по време на хранене могат да причинят по-късно туберкулоза.

Начини за заразяване с туберкулоза при животни:

• При имунодефицитно състояние, човек може да се зарази с бацили от болестта от говеда.
• Ухапванията от животни провокират проникването на инфекция и можете да се заразявате, докато режете месо.
• Храненето на млечни продукти и месни продукти от заразени животни допринася за навлизането на Mycobacterium tuberculosis в тялото.

Един от най-бързите начини за предаване на белодробна патология е контакт с лишени от свобода и бездомни хора, които са гнездови основи за инфекции. Най-големият шанс да се заразите с туберкулоза е да посетите местата на пребиваване на бездомните, суровите изби са идеалното място за развитието на кочовите пръчки.

Затворниците след напускане на затвора отиват на обществени места, магазини или супермаркети, където шансовете за заразяване на другите са възможно най-високи. Можете да се заразите чрез контакт с работници мигранти, които често не спазват санитарно-хигиенните стандарти, докато работят с хора.

Ако започнем лечението на фокална белодробна туберкулоза своевременно, честотата на заболеваемост може да бъде намалена. За профилактика е необходимо ежегодно да се извършват профилактични прегледи и флуорография, както и да се ваксинират срещу туберкулоза при новородени.

Фокална белодробна туберкулоза

Фокална белодробна туберкулоза е форма на вторична туберкулоза, която се проявява с развитието на малки огнища на специфично възпаление. Техният размер не надвишава 10 mm в диаметър.

Той е почти асимптоматичен или не е симптоматичен.

Повечето от тях имат леко неразположение, субфебрилно състояние, дискомфорт, суха кашлица.
За да се постави диагноза, се вземат рентгенови лъчи на белите дробове, МВТ се открива в слюнка или бронхиални проби.

Фокална белодробна туберкулоза сред населението

В повечето случаи заболяването е вторично и възниква на фона на пренесеното активно или латентно първично състояние.

Клинично се проявява под формата на заболяване с лека или умерена тежест. Често протича безсимптомно, без обективни и субективни признаци.

Описаната форма на патология може да бъде открита само чрез рентгеново или томографско изследване на гърдите. При около половината от възрастната популация се наблюдават капсулирани лезии на белите дробове или лимфните възли на бронхите, докато при една трета от пациентите лезиите са силно калцирани и напълно лекувани.

Гледайте видеоклипове от тази тема.

Заразно или не за други

Ако болестта се е развила в белите дробове и е активна или нелекувана, винаги трябва да се приема, че микобактериите са способни да се предават на друго лице. Патологията може да се разпространи и в други, с помощта на въздушни капчици, образувани по време на кихане, кашлица и контакт с храчки. Следователно, можете да се заразите чрез близък контакт със заразени хора.

Заразна или не фокална белодробна туберкулоза за други? Инкубационният период, в зависимост от местоположението, активността и размера на лезията в белите дробове, може да варира от две до 12 седмици. Човек може да остане инфекциозен за дълго време и докато е завършил курс на терапия в продължение на няколко седмици.

Трябва да се има предвид, че някои хора са носители на инфекцията за много дълго време, но това не е визуално определено. Това обикновено съответства на неактивната форма на заболяването и микроорганизмите са в хибернация през този период. В този случай човекът не е заразен за другите и може да води нормален живот. При идентифицирането на такива лица се предписва специално лечение.

Заболяване на левия бял дроб - особености, симптоми

Литературата, операта и изкуството популяризираха традиционните симптоми и признаци на белодробна туберкулоза: кашлица, храчки, хемоптиза, задух, загуба на тегло, анорексия, треска, неразположение, слабост и терминална кахексия, но не само в описанията на герои, героини и злодеи, но и сред художници, поети и музиканти. Въпреки това, нито един от тези симптоми не е характерен за фокална туберкулоза.

Понастоящем пациенти, които имат пълен набор от симптоми, рядко се срещат в развитите страни, но лекарите и медицинският персонал често виждат такива пациенти в развиващите се страни.

Обикновено в тази форма се появяват неспецифични признаци на интоксикация и възпаление на медиастиналните лимфни възли. При значително нарастване на тези образувания има симптоми на компресия, които се проявяват под формата на недостиг на въздух и болка, както при пика на вдишване, така и при локална палпация. Последното се наблюдава по-често с натиск в процепа между ключицата и лопатката, в областта на върха на левия бял дроб.

Укрепването на нощното изпотяване, което осигурява субективния дискомфорт на пациента, не винаги се наблюдава и зависи от индивидуалния отговор на организма.

Ефективно лечение на патологията

Стандартната терапия, препоръчана от Международния съюз за борба с туберкулозата и белодробната болест, Световната здравна организация и Националния институт за здраве и клинично съвършенство (NICE) се състои от шест месеца рифампицин и изониазид (обикновено се дава като комбинирано хапче), първоначално допълнено с 8 седмици пиразинамид. и етамбутол.

Важно е да не се нарушава схемата на лечение, само това гарантира положителен резултат. Наличен е надежден продукт, който съдържа рифампицин, изониазид и пиразинамид в едно и също лекарство. Също така се произвежда таблетка, състояща се от всичките четири лекарства. Те имат голямо предимство за намаляване на възможността за поява на лекарствена резистентност.

Пиридоксин е показан само при пациенти с недохранване или при пациенти с риск от периферна невропатия. Резултатите от тестовете за чувствителност обикновено са на разположение до края на двумесечния период на интензивно лечение: при условие че организмите са чувствителни към рифампицин и изониазид. Ако е възможно, терапията трябва да бъде потвърдена от културата на раздробяване и храчки в крайния й етап.

1. В развиващите се страни, ако пациентите продължават да кашлят повече от три седмици, въпреки широкоспектърните антибиотици, храчките трябва да бъдат проверени за наличие на киселинно устойчиви бацили.
2. Появата на рентгенографиите на гърдите често е по-малко специфична при имунокомпрометирани пациенти. Снимките не могат да разкрият лезии.
3. При липса на доказателства за предходна инфекция или ваксинация БЦЖ, силните положителни резултати от теста Манту повишават вероятността човек да има туберкулоза, дори ако храчките са отрицателни.
4. Ако се открие лекарствена резистентност, схемата на лечение трябва да бъде променена и удължена.
5. По-вероятно е кръстосана инфекция, ако пациентът има положително храчки за киселинно-устойчиви бацили.
6. Домашната терапия няма да доведе до кръстосано заразяване с по-голяма вероятност от болничното лечение.
7. Ваксинирането с БЦЖ трябва да се предлага на всички хора с висок риск от туберкулоза.

Какво показва рентгеновото излъчване

Източникът на инфекцията може да бъде разположен навсякъде в белия дроб и да има неспецифични прояви, от твърде малки, за да може да се открие с възлови области на консолидация. В повечето случаи заболяването става локализирано и образува гранулом (туберкулома), който в крайна сметка става калцифициран и става видим на рентгенограма под формата на нодула.

Често срещан симптом е съпътстващата медиастинална (паратрахеална) лимфаденопатия. Тази картина се наблюдава при повече от 90% от случаите на фокална туберкулоза при деца, но само при 10-30% при възрастни. Тези възли обикновено имат центрове с ниска плътност и увеличен контраст на лицата. Понякога тя може да бъде достатъчно голяма, за да компресира съседните дихателни пътища, което води до дистална ателектаза.

Тъй като пациентът развива имунен отговор, спират се както белодробното, така и нодулното възпаление. Калцификация на възли се наблюдава в 35% от случаите.

След първична или вторична белодробна туберкулоза туберкулозата се случва след години, често в условия на намален имунен статус. В повечето случаи тя се развива в задните сегменти на горните дялове и горните части на долните дялове. Типична проява е хетерогенността на тъканта и слабо дефинираната линейна и възловата непрозрачност.

Истинската фокална туберкулоза представлява едва 5% от случаите на първично заболяване и се открива като ясно определена кръгла маса, обикновено разположена в горните дялове. Възлите могат да бъдат обикновено единични (80%) до 4 см и многократни, но малки. В повечето случаи се наблюдават малки лезии на лимфната система.

Как се проявява заболяването на горните дялове на дясното и лявото белия дроб

Когато източникът на инфекцията е разположен в определеното място на тъкан, обикновено не се развиват специфични симптоми. Тежестта и тежестта на общите прояви зависят от размера на фокуса на десния или левия орган, който може да бъде до 4 см в диаметър (обикновено до 10 мм), както и от способността на организма да потиска чуждите микроорганизми.

Неспецифичните признаци включват: слабост, неразположение, липса на апетит, главоболие, малка и интермитентна треска.

При други състояния се появяват признаци, които позволяват да се посочи точно увреждането на белите дробове и техните върхове:

1. Болезненост в супраклавикуларните области, както и в областта на предмишницата, която се увеличава на върха на вдъхновение или по време на физическо натоварване. Тя може да е с прекъсване.
2. Лимфаденопатия. Обикновено се наблюдава увеличаване на цервикалните и аксиларните лимфни възли, тъй като те са най-близо до мястото на инфекцията и реагират на неговото присъствие пред другите.
3. Треска.
4. Нередовно дишане с туберкулозна инфекция.
5. Нощни изпотявания.
6. Пневмонит (може да е единственият симптом при възрастните хора).

Усложнения и развитие на първични огнища на туберкулозна инфекция

Често симптомите на плеврит са първото нещо, което привлича вниманието на пациента или лекаря към белодробна болест. Най-често срещаната форма е сухата адхезивна форма на заболяването. Появата на първични огнища.

Натъртванията, които засягат плеврата и ексудата, която ги свързва, образуват конгломерат и по този начин стабилна форма на сраствания. Може да се развие във всяка част на гръдния кош, но най-често в горната част на белия дроб. Дискомфортът често е болезнен, но понякога може да бъде много труден. Хората често се оплакват от рамене и дискомфорт в района си.

Острият тип плеврит е напълно различна картина. Често има много висока температура, понякога над 40 ° C. Налице са и други симптоми на интоксикация, астения и много бързо изчерпване. Скоро има признаци на излив, докато пациентът се чувства облекчение от силна болка.

Това се дължи на намаляване на триенето между възпалените плеврални листове. Ексудатът може да запълни само част от кухината или цялото.

Често плевритът, както е описано по-горе, е първият признак при пациенти с фокална белодробна туберкулоза и ако не се открие друга причина, и туберкулозната бактерия не се открива в течност и паренхимните увреждания не се наблюдават, най-добре е тези пациенти да се лекуват с туберкулозно увреждане.

Гнойните изливи най-често се наблюдават при пневмоторакс. Това е особено вероятно след спонтанно възникване, когато плевралното пространство е замърсено от въздуха и секрети от бронхите.

Вторият и най-труден процес е генерализацията на инфекцията. В този случай бацилите от фокуса преминават към други части на белите дробове и със слаба имунна защита се разпространяват в цялото тяло. Това може да доведе до появата на туберкулоза на всеки орган, но най-често микроорганизмите се задържат в костната и нервната системи, причинявайки симптоми на усложнение.

Малка фокална белодробна туберкулоза - причини, симптоми, лечение

Патологията се развива еднакво при възрастни и деца. Той може да започне на възраст от 2 до 10 години, но повече от половината от всички случаи се проявяват на възраст 10-18 години.

Може да се развие инфекция:

• предимно след вдишване на аерозолни капчици, пръскани във въздуха след кашляне или кихане на болен човек.
• вторично, в резултат на активирането на спящите микобактерии.

Симптомите зависят от индивидуалните особености на организма и от необятността на процеса:

• бледност на кожата;
• коремна болка;
• кашлица и задух;
• треска;
• общ дискомфорт, тревожност или неразположение;
• втрисане;
• загуба на тегло;
• изпотяване;
• увеличени сливици и регионални лимфни възли;
• умора.

Целта на терапията е да се премахне инфекцията с лекарства, които се борят с туберкулозната бактерия. Лечението включва комбинация от няколко медикамента (обикновено четири). Приемането на средства продължава, докато лабораторните изследвания покажат отсъствието на микобактерии в организма. Може да се наложи да приемате различни хапчета в продължение на 6 месеца или повече, за да лекувате малка фокална туберкулоза.

Пресни подвидове - вторична форма

Това е вторичен патологичен процес. Среща се след заболяване, което се активира след незадоволително лечение или в резултат на неактивност на микобактериите. Разликата в клиничната картина между свеж и влакнест фокален процес не се наблюдава.

Каква е разликата на свежа фокална туберкулоза и фокална белодробна туберкулоза? Основната разлика е в рентгеновата картина, където свежата туберкулоза се различава в замъгляването на източника на инфекцията: нейните размити ръбове и отсъствието на некротичен център. За да се определи формата на заболяването ще помогне рентгенови лъчи.

Вторичната форма има следните симптоми:

• лека слабост, умора;
• треска
• повишено нощно изпотяване;
• анорексия;
• загуба на тегло;
• храносмилателни разстройства;
• аменорея.

Фокална белодробна туберкулоза

Фокална пулмонарна туберкулоза е пост-първична или вторична форма на заболяването, което възниква в човешкото тяло след първични излекувани тумори на туберкулоза. Фокалната форма на туберкулозата обикновено се среща в повече от половината от случаите сред всички повторно открити туберкулозни заболявания.

Поради естеството на своя курс, такова заболяване често се оказва незабелязано от другите и следователно се пренебрегва. Независимо от фазата на фокална туберкулоза, заболяването се открива при профилактични прегледи или при масови флуорографски изследвания при възрастни. Това се случва при хора в риск, които включват сегменти от населението в неравностойно положение, хора, страдащи от наркотична и алкохолна зависимост. Фокалната туберкулоза, чието лечение може да бъде доста проблематично, се среща и в богатите семейства, макар и много по-рядко.

Причинителят на този вид белодробна туберкулоза е специална микобактерия от рода Mycobacterium. Общо има 74 вида. Всеки от видовете е широко разпространен в околната среда: сред хората и различните животни, както и във водата и почвата. Основната характеристика на патогена е висока патогенност и способност за лесно и бързо адаптиране към всякакви условия.

Какво е фокална туберкулоза

Фокална белодробна туберкулоза е сериозно заболяване на дихателната система, засягащо здравето на цялото човешко тяло. Това е клинична форма на туберкулоза, характеризираща се с наличието на няколко огнища с размер не по-голям от 1 см. Най-често техният характер е продуктивен. Тези области обикновено се намират в горните части на белите дробове. Освен това, всички тези огнища могат да варират по морфология, характер, време и особености на появата. Туберкулозата на белите дробове от този тип е по-често едностранна, отколкото двустранна.

Снимка 1. Очаквания от туберкулоза в белите дробове.

По правило фокалната пулмонарна туберкулоза се проявява без симптоми или с леки симптоми. Пациентът често не забелязва първите признаци на заболяването, не им придава значение и не започва лечението навреме. Острото начало на заболяването е само в много редки случаи.

Сред основните симптоми на фокална туберкулоза са следните фактори:

• субфебрилна температура, понякога повишаваща се до фебрилна (обикновено вечер или през нощта);
• повишено изпотяване, характерно за повече нощно време;
• намалена работоспособност и повишена умора, слабост и умора, без да преминават дори и след пълна нощна почивка;
• проблеми със съня;
• трудно дишане;
• суха кашлица и кашлица със или без храчки;
• загуба на апетит и тегло;
• лек или забележим дискомфорт с замаяност;
• симптоми на хипертериоза;
• странични болки;
• рядко хемоптиза;
• проявление на симптомите на вегетативно-съдова дистония с неизразена и дългосрочна природа.

Снимка 2. Постоянната умора може да е симптом на белодробно заболяване.

Обикновено субфебрилното състояние продължава няколко дни и дори седмици. Такова нарушение на терморегулацията, както и появата на слабост, намалена работоспособност, повишена умора и болка в мускулите на раменния пояс, е следствие от синдрома на интоксикация.

Когато слушате специалист, намерете:

• бронхиално дишане;
• неоткрити влажни хрипове с фин мехур във височината на инхалация;
• скъсяване на перкусионния звук.

Снимка 3. За фокална туберкулоза е характерно хриптене по време на вдишване.

В някои случаи, началните етапи на фокална туберкулоза могат да бъдат асимптоматични, без да се засяга външния вид на пациентите. Освен това, фокусният процес може да бъде на различни етапи от неговото развитие: във фазата на инфилтрация, уплътняване или разпадане. И симптомите в този случай ще бъдат различни.

Форми на фокална туберкулоза

Основните причини за възникване на фокална белодробна туберкулоза могат да се разглеждат като начин на живот, хранителни навици и общата ситуация около пациента. В проспериращите райони се регистрират само отделни случаи на поява на тази патология. Експертите идентифицират две форми-фазова фокална туберкулоза:

1. Меко фокусно свежо. Тази форма се характеризира с бързо разпадане на огнищата с образуването на кухини. С навременно лечение има пълна резорбция на лезиите без никакви следи. Само в някои случаи тъканта може да бъде леко уплътнена. Остатъците от променените тъкани се отделят естествено от белите дробове или бронхиолите.
2. Фиброзна фокална туберкулоза. Тази форма се характеризира със сериозни промени в белодробната тъкан. Възпалителният процес вече отсъства и на негово място започват да се образуват белези и тюлени. Наблюдава се отлагане на сол и получените белези се втвърдяват.

Фокална туберкулоза, както всяка друга форма от нея, принадлежи към социалните заболявания, които се срещат при неблагоприятни условия на живот. Това е основната причина за увеличаване на честотата на заболеваемост. За да се избегне появата на това заболяване, трябва да обърнете внимание на мерките за неговата превенция.

Основните последици от фокалната туберкулоза с навременното качествено лечение на пациента могат да се считат за остатъчни тюлени и калцирани участъци от белези, остатъчна фиброза. При неправилен курс или прогресия на заболяването без подходящо терапевтично действие туберкулозата става тежка.

Снимка 4. Състоянието на пациента бързо се влошава без подходящо лечение.

Възвръщането на туберкулозната инфекция може да се наблюдава и на фона на отслабването на придобития преди това антитуберкулозен имунитет. Това се улеснява от:

• остри и хронични заболявания от различен вид;
• приемане на някои лекарства, като имуносупресори;
• язвени заболявания на стомашно-чревния тракт;
• захарен диабет;
• pnevmomikozy;
• лоши навици, включително пушене, наркомания, пристрастяване към алкохол;
• чести напрежения, претоварване, липса на подходяща почивка.

Снимка 5. Пушенето допринася за рецидив на туберкулоза.

Характеризира фокална туберкулоза

В своето развитие фокалната туберкулоза на белите дробове включва три етапа на заболяването:

• фаза на инфилтрация, имаща различно количество участие на белодробна тъкан;
• фазата на разпадане, когато образуваната маса започва да излиза през бронхите;
• фаза на уплътняване, в която се образуват белези и натрупване на соли в уплътнените тъканни области.

В зависимост от големината, лезиите са малки (до 3-4 мм в диаметър), средни (4-6 мм), големи (6-10 мм в диаметър). При липса на подходящо лечение, тези лезии могат да се слеят една с друга. Те се развиват отделно един от друг. Следователно, клиничните прояви на заболяването могат да бъдат различни в различните етапи на заболяването, както и в фазата на консолидация до свежи огнища.

Решаваща роля за възникването на фокални форми на белодробна туберкулоза играе разпространението на микобактериите през лимфната и кръвоносната система в тялото. Освен това, фокалната белодробна туберкулоза се локализира главно в горните дялове на белите дробове, което се обяснява от експерти по различни начини. Най-популярните причини са ниската подвижност на тази част от белите дробове, слабото й аерация, по-бавния лимфен и кръвоснабдяване, както и много други фактори, до селективното фиксиране на микобактериите.

Снимка 6. Човешки лимфни и кръвоносни системи.

Диагностика на фокална туберкулоза

Повечето пациенти научават за своя проблем само поради провежданите масови профилактични прегледи и необходимостта от задължителна флуорография. Дори наличието на симптоми не позволява на човек да разбере, че е сериозно болен с нещо.

Снимка 7. Необходимо е редовно да се рентгенови лъчи.

При преглед на пациента, специалистът отбелязва лека болка в мускулите на горната част на гърба, по-изразена в страната, където се намират лезиите. Лимфните възли на практика не се променят, съкращаването на перкусионния звук при слушане на белите дробове се наблюдава само при сливането на лезии или голям брой от тях.

В същото време туберкулиновите тестове се изразяват умерено. И от страна на показателите за анализ на кръвта са открити незначителни промени. Във фазата на инфилтрация, ESR е леко ускорена, а лявата смяна на цялата формула е близо 12-15% от формите на лентата, има лека лимфопения.

Снимка 8. Фокусите понякога се проявяват с болки в задната част на гърба.

Ако заболяването не се открие в началния стадий, тогава малките и средни остриета до 6 mm с различни форми са ясно определени: овални, кръгли и неправилни. Освен това яснотата на очертанията може да бъде различна: от слаба до изразена. С прогресирането на фокалната белодробна туберкулоза се наблюдава увеличаване на броя на засегнатите тъканни участъци, увеличаване на лимфангита, проявяващ се на снимките като широки преплетени линейни сенки и поява на кариеси на разпад.

Снимка 9. Въздействията на туберкулозата не могат да бъдат изразени.

С обострянето на старите вече лекувани огнища на снимките се наблюдава разширяване на зоната на възпаление. Възможно е и при липса на правилно лечение на появата на деформация на белодробната тъкан, образуването на белези и калцирани участъци. Всички те се виждат добре с рентгенови и флуорографски изследвания.

При представители на по-силния пол инфекцията на това заболяване прогресира по-често и по-бързо. И най-важното е, че фокалната туберкулоза често се проявява в млада и зряла възраст, в периода от 20 до 39 години.

Диагнозата на фокална белодробна туберкулоза обикновено включва провеждане на двете проучвания, както и изследване и интервюиране на пациента, изследване на историята на неговите заболявания, вземане на изследвания на кръв и урина, събиране и изследване на храчки. В някои случаи са необходими бронхоскопия и КТ. Използват се също Diaskintest и Mantoux тест. Но туберкулиновите тестове с тази форма на туберкулоза дават резултат, чиито показатели са в нормалните граници.

Снимка 10. Бронхоскопско изследване.

Лечение на заболяването

Фокалната белодробна туберкулоза се лекува само амбулаторно. Пациентът се поставя в специална противотуберкулозна болница. Във фаза на интензивно лечение (около 2 месеца, но може би и по решение на специалист) се използват 4 основни лекарства против туберкулоза:

След достигане на желания терапевтичен ефект се променя схемата на лечението на лекарството. В продължителната фаза (4-6 месеца) се използват само две лекарства: изониазид с етамбутол или рифампицин. Туберкулозата не е лесна за лечение, но с търпение и отговорно отношение към лечението това е постижимо.