Какви са причините за кървене от носа при възрастен?

Antritis

Всеки поне веднъж, но трябваше да се справи с кръвотечение от носа. Но не всеки знае защо кървят от носа. Причините за това явление при възрастни могат да бъдат много различни: преумора и умора, назални увреждания, както и други по-сериозни заболявания.

В случаите, когато кръвотечението от носа се случва доста често, трябва незабавно да се извърши медицински преглед, за да се установи истинската причина или заболяване.

Такива симптоми могат да сигнализират за заболяването на различни вътрешни органи - черния дроб, бъбреците и кръвта. В допълнение, кръвотечение от носа може да бъде причинено от сърдечно-съдови заболявания, ревматизъм и различни инфекциозни заболявания.

класификация

Количеството на изтеклата кръв от носа може да бъде от няколко милилитра до половин литър.

  1. Счита се за незначителна загуба на кръв от няколко милилитра. Такова кървене не е опасно за здравето и не води до никакви последствия. Единственият отрицателен момент може да бъде страх, истерия или припадък при малки деца.
  2. Загубата на кръв се оценява като умерена, ако нейният обем не надвишава 200 ml. Такава загуба на кръв причинява лека слабост, замаяност, бърз пулс и мигащи мухи пред очите му. Възможно бланширане на видимите лигавици и кожата.
  3. Масовата загуба на кръв се споменава в случаите, когато до 300 ml кръв тече общо или в една стъпка. То е придружено от по-тежки симптоми в сравнение с лека степен: слабост, шум в ушите, замайване, главоболие, жажда, задух.
  4. Профузното кървене се характеризира с голям обем - 500 ml и повече. Масовата загуба на кръв води до хеморагичен шок, изразен в рязък спад на кръвното налягане, летаргия, различни увреждания на съзнанието до загуба, недостатъчно кръвообращение във вътрешните органи.

Също така, кръвотечението от носа може да бъде разделено на местно и общо. Местните жители са тези, които причиняват кръв за локализирано увреждане на носа и обикновени такива, които причиняват кървене като цяло.

Защо възрастен е кървене от носа: причини

Капки или струйка кръв, излизащи от носните проходи, са последица от съдови увреждания. Това се случва в резултат на механичен стрес (травма на носа) или вътрешни процеси в тялото.

Нека разгледаме по-подробно основните причини, поради които един възрастен може да кърви от носа и какво да прави в този случай:

  1. Травма - най-често, различни наранявания на лицето зона води до нараняване на носа, които могат да бъдат придружени от фрактура на неговия преграда с развитието на изразено кървене. В детска възраст, навикът да бръкне по носа с пръст или други предмети (молив, писалка) води до наранявания на носната лигавица.
  2. Въздействието на външните условия. Дълъг престой на слънце, претоварване, физическо натоварване - фактори, които могат да причинят спонтанни кръвотечения от носа. Това е самотно явление, не е причина да отидеш на лекар, кръвта бързо спира и инцидентът се забравя.
  3. Слънчев удар и прегряване - един от основните фактори на кървенето от носа, особено през лятото. Поради високите температури носната кухина става суха и съдовете стават крехки. Те се пръскат лесно и заради това кръвта от носа. За да се предпазите от топлинен удар, трябва да носите шапка или шапка, да бъдете повече на сенчесто място.
  4. Сушенето на лигавиците също може да предизвика кървене от носа, тъй като капилярите стават крехки. Сушенето на носната лигавица може да се дължи на дълъг престой в помещение със сух въздух или на студено.

Втората група кръвотечения от носа обикновено е причинена от много по-сериозни причини, състоящи се от системни заболявания. В този случай, кървенето на носа не е отделно патологично състояние, а проявление на симптомите на заболявания на всякакви органи и физиологични системи, най-често на дихателните и кръвоносните системи. Тази група включва болести като:

  1. Хипертония. Повишеното артериално или вътречерепно налягане може също да предизвика кървене от носа. Но това е по-скоро благословия, отколкото нещастие, защото е по-добре да загубите малко кръв и да намалите натиска, отколкото да получите инсулт. Между другото, най-често падането на налягането се случва от 4 до 6 часа сутринта. Този факт обяснява защо някои хора кървят от носа сутринта.
  2. Възпаление на носната лигавица (ринит) или неговите синуси (антрат, синузит) - възпаление отслабва стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-крехки. Остра респираторна вирусна инфекция, алергичен ринит и бактерии (стрептококи, стафилококи, E. coli) могат да доведат до развитие на възпалителния процес.
  3. Папиломите в носа - израстъци на лигавицата. Са резултат от вирусна инфекция, опасни мутации при злокачествени тумори. Полипите оказват натиск върху съдовете, правят дишането трудно, причиняват често кървене сутрин.
  4. Вегетативно-съдова дистония - придружена от слаби чупливи съдове, често причинява кръв от носа при възрастен или дете с диагноза IRR. Допълнителни симптоми - сълзене на кръв, болки в главата, шум в ушите.
  5. Атеросклероза - промени в кръвоносните съдове, загуба на тяхната еластичност, чести увреждания с появата на различни кръвоизливи (вътрешни и външни).
  6. Феохромоцитомът е тумор на надбъбречните жлези, който повишава нивото на хормоните на стреса. Поради това налягането рязко се повишава и от носа постоянно тече кръв. Признаци на този тумор са чести носни кървене и сухота в носа. С такива симптоми трябва да се свържете с клиниката.
  7. Приемане на лекарства. Като правило, кървенето се причинява от лекарства, насочени към предотвратяване на съсирването на кръвта. Те включват хепарин, аспирин и други. Кръвта от носа може да тече при продължително и неконтролирано използване на назални спрейове, които изсушават лигавицата.
  8. Онкологични заболявания. Епистаксис се появява при злокачествени и доброкачествени новообразувания в носа. В допълнение към кървене, може да има язва на носната лигавица, подуване на носа, промяна на формата му.
  9. Нарушения, свързани с нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия.
  10. Недостиг на витамин С. Както знаете, витамин С укрепва стените на кръвоносните съдове. Ако липсва, съдовите стени стават ронливи и крехки. Този факт може да бъде отговор на въпроса защо кръвта често се носи.

При възрастните най-честата причина за кръвта от носа е увреждане на съдовете на предната част на носната преграда (мястото на Kisselbach), гъсто проникнало от мрежа от малки артериоли и капиляри. Такова кървене, като правило, не представлява заплаха за човешкото здраве. Кръвта от носа излива капки или тънък поток и по време на нормална коагулация бързо спира самостоятелно.

Ситуацията е по-лоша, когато съдовете на горната и задната част на носната кухина са повредени. Артериите са забележимо по-големи от тези в предната част и следователно кървенето е по-силно, може да причини значителни вреди за здравето и дори да е фатално поради много тежка загуба на кръв. В този случай кръвта тече в яркочервен непенест поток, може да се появи от устата и на практика не спира сам по себе си.

Какво да правите, когато кръвта тече от носа?

Няма смисъл да се третират изключително симптомите, тъй като основното заболяване трябва да бъде елиминирано. Причините за чести кръвотечения от носа се определят от лекаря. Трябва да посетите терапевт или педиатър и отоларинголог. За диагнозата ще трябва да премине пълна кръвна картина и да провери съсирването му.

Кървенето от носа може да не е толкова безвредно. Мнозина не обръщат достатъчно внимание на това. Ако кръвта от носа е нарушена в редки случаи и след това поради механичен стрес, няма нужда да се притеснявате.

Ако кръвта от носа е нарушена често, тя е струя или кървенето е изобилно и продължително - всичко това е сигнал за бърза молба за помощ от специалист.

Как да спрем кървенето от носа?

Ако кръвта изтича от носа в резултат на механични увреждания и малко, както и малко главоболие, няма признаци на сериозно заболяване, можете да се справите сами с проблема. Последователността на задачите е следната: първо, спрете кървенето, след това с помощта на аналгетици можете да намалите интензивността на болката.

Вземете седнало положение и леко наклонете главата си назад. Разхлабете възела за вратовръзка, разкопчайте яката. Не накланяйте главата си напред - това ще предизвика прилив на кръв към носа и повишено кървене. Също така е невъзможно да се наклони главата назад - кръвта ще влезе в назофаринкса и ще доведе до повръщане.

На носа можете да сложите парче лед или кърпа, напоена със студена вода - за кратко, около десет минути. Студената навлажнена кърпичка може да се нанесе и върху гърба на врата. Препоръчително е да натискате ноздрата, от която тя кърви, в продължение на 5-10 минути, докато кървенето спре. Ако кървенето е интензивно или не спира, използвайте тампони. Памучни тампони, напоени с водороден пероксид, са подходящи за това, те трябва да се вмъкнат в носа, но не прекалено дълбоко, и да седят 10-15 минути.

Ако няма тампон и водороден пероксид, вмъкнете превръзка в ноздрата, от която тече кръв, оставяйки поне 10 сантиметра навън, така че да може лесно да се отстрани от ноздрите. Това се прави, за да се предотврати притока на кръв от носа. Също така, ако имате вазоконстрикторни препарати за вливане на носа, поставете няколко капки върху тампон и го поставете в носа. Тези капки ще помогнат за затягане на увредения съд, който причинява кървенето. След това поставете човека в хладна, тиха и тъмна стая. Случва се, че тези мерки вече са достатъчни.

Ако кървенето е изобилно и не може да бъде спряно достатъчно бързо у дома, главата боли силно, речта, зрението или съзнанието като цяло са нарушени - незабавно повикайте линейка.

Причини за кървене от носа при жените: защо кръвта често отива

Епистаксис или кървене в носа е аномалия, при която кръвта тече от носната кухина. Според статистиката, често този симптом се случва при юноши и бременни жени на фона на хормонални промени, но има и други причини за патология: травма, системни заболявания, нервен стрес.

Видове кръвотечение от носа

Експертите разграничават два вида епистаксис, в зависимост от това в кои части на носната кухина произхожда аномалията:

Кръвта изтича или капе от ноздрите.

Кървенето не е изобилно, не застрашава живота на пациента. Може да спре самостоятелно или след първа помощ. При чувствителни жени, предната епистаксис може да бъде придружена от паника, избухвания и припадъци.

Кръвта се влива в задната част на фаринкса в хранопровода.

Кървене масивно (тежко), възниква при увреждане на големи съдове. Обемът на загубената кръв нараства бързо. Състоянието е животозастрашаващо и често е придружено от гадене, повръщане, загуба на съзнание и понижаване на кръвното налягане.

Как да се определят причините за кървенето от носа при жените

За да се определи с максимална точност основната причина за кървене, помислете за:

  • Начално време. През нощта, кръвта от носа може да отиде с увеличаване на вътречерепното налягане, поради прекалено сух въздух в стаята, венозна стаза в синусите на мозъка. Сутрешният епистаксис често се среща при инфекциозни заболявания, липса на сън, стрес.
  • Наличието на съсиреци, цвета на кръвта, неговата консистенция. С кръвотечение от носа кръвта е светлочервена. Ако тя се пени, има тъмно кафяв цвят, трябва незабавно да се консултирате с лекар - това сигнали за белодробно или стомашно кръвоизлив.
  • Честота. Тежко и често кървене в носа при възрастни са признаци на неопластични тумори в носната кухина, високо кръвно налягане и други сериозни системни заболявания.

Защо кървенето от носа при жените

Епистаксисът може да предизвика местни или системни фактори. Първите са свързани с наранявания, излагане на носната кухина отвън. Местните фактори често се характеризират с кървене само от една ноздра. Системните причини се считат за най-опасни, тъй като те са свързани с появата на нови заболявания на вътрешните органи или обострянето на старите заболявания.

Системни фактори

Честите причини за кървене в носа при възрастни жени често са свързани с повишена нестабилност на съдовете или при различни състояния и заболявания. Те включват:

  • Нестабилно кръвно налягане, причинено от хипертония, атеросклероза, белодробни или чернодробни заболявания, надбъбречни тумори.
  • Хеморагични заболявания - нарушение на съсирването на кръвта, левкемия, анемия, апластична анемия, цироза на черния дроб.
  • Хормонален дисбаланс - менопауза, бременност.
  • Вродени аномалии - хемофилия, ренду-ослер.
  • Приемане на някои лекарства - хепарин, варфарин, аспирин.
  • Липса на калций в организма, витамини C или K. t
  • Инфекциозни заболявания - туберкулоза, васкулит, варицела, грип.

Кръв от носа при възрастни: причини, видове, първа помощ

Упояването на носа може да започне в най-неочакван момент и причините за това явление са многобройни: от обичайните механични увреждания на носните съдове до по-сериозни заболявания. Защо кървенето от носа, специалист може да ви помогне да разберете кой трябва да се обърнете, ако кървенето се повтаря многократно. Във всеки случай трябва да знаете как да спрете кръвта и какви действия да предприемете, когато прости методи не помагат.

Класификация на кръвотеченията от носа

Кървенето от носа (при научен епистаксис) е анормално развитие, при което кръвта тече от съдовете на носната кухина. Опасността от такова състояние може да се дължи на голяма загуба на кръв, която заплашва човешкия живот и здраве. Според статистиката, около 20% от всички пациенти с епистаксис се обръщат към лекуващите лекари за спешна помощ. 80-85% от пациентите са диагностицирани с проблеми с хемостатичната система. Около 85% от случаите на епистаксис са симптом на заболявания на органи и системи на тялото, а в 15% от случаите причините за това са патологиите на носната кухина.

Видовете кръвотечения от носа се определят от тяхното изобилие:

  1. Малък кръвоизлив - няколко милилитра кръв от една ноздра. Кръвоизлив може да бъде спрян бързо с правилната помощ. Негативни моменти на държавата - страх, объркване, дискомфорт.
  2. Умерено кръвоизлив - около 300 ml кръвен поток от носа при възрастни. Последствията от обилната загуба на кръв са гадене, слабост в тялото, "мухи" пред очите, жажда, бърз пулс, бледност на кожата, задух и бучене в ушите.
  3. Обилното (масивно, силно) кървене е опасно за хората. Загубата на кръв може да бъде повече от 300 ml. Медицината регистрира случаи, при които обемът на кръвта, изтичаща от носа, е повече от един литър. Последствията от това състояние могат да бъдат хеморагичен шок, придружен от загуба на съзнание, значително намаляване на кръвното налягане, недостатъчно кръвообращение в органите.

Кървенето на носа се отличава с предната част (кръвта излиза през ноздрите) и обратно (кръвта се спуска на гърба на назофаринкса). Предните кръвоизливи рядко са изобилни, не застрашават живота и здравето на жертвата, могат да бъдат спрени самостоятелно. Задното кървене се характеризира с прекомерно изобилие, може да бъде спряно само с помощта на лекари.

Причини за кръвоизлив в носа

Кръв от носа може да отиде по много причини, които са разделени на общи и местни.

Кръвта от носа при възрастен може да се дължи на влиянието на външни фактори. Те включват:

  1. Да бъдеш в сух въздух. Поради постоянното вдишване на сух въздух, носната лигавица изсъхва и прилепва към малките съдове, които от своя страна също стават слаби и крехки.
  2. Дългосрочна употреба на определени групи лекарства: кортикостероиди, антихистамини, вазоконстрикторни капки, разредители на кръвта.
  3. Прегряване на тялото, слънцето или топлинния удар. Състоянието обикновено е придружено от слабост, отпадналост, гадене, припадък. В ушите има бръмчене.
  4. Силно кихане или кашлица, поради което налягането в носа се увеличава рязко.
  5. Интоксикация на организма чрез вдишване на вредни изпарения, газове, аерозолни средства, термо, електро и хемоозогенна лигавица, продължително излагане на радиация на тялото.
  6. Налягането пада в атмосферата.
  7. Сериозно физическо натоварване.

Причини за чести кръвотечения от носа

Да се ​​отговори на въпроса защо носът често кърви, под ръководството на лекар, който напълно е прегледал пациента. Причината за редовния епистаксис е характеристика на кухинната структура на обонятелния орган. Редовното оскъдно кървене от носа при кихане, кашлица или ринит предполага крехкост на съдовете на плетеницата Киселбах. Кръвта през носа при Ozen (известна още като атрофичен ринит) често идва от изсушаването на лигавиците и съдовете, които се спукват и кървят.

Честа епистаксис се среща с хормонална нестабилност. Особено опасно явление се счита за бременни жени, които имат сериозно преструктуриране на тялото през този период. Поради повишаването на нивото на половите хормони, кръвното пълнене на съдовете на цялото тяло се повишава. И ако жената има слаби, крехки съдове, тя може да изпита често кървене от носа. При бременни жени този симптом показва високо кръвно налягане, проблеми с бъбреците или черния дроб.

Причините за кръвотечение от носа винаги са налице. За да се установи какво точно е причинило кървенето, ще помогне пълното изследване на тялото. Въз основа на резултатите от изследвания и изследвания лекуващият лекар ще избере оптималния метод на лечение. Във всеки случай, ако кървенето от носа започва без причина, трябва да се изследва в клиниката - самолечението може да бъде разрушително.

Първите признаци на предишно кървене. Как да разпознаем?

Разпознаването на кръв от носа или не е трудно. Основното нещо, което трябва да се обърне внимание на характерните признаци на назална загуба на кръв:

  1. Прекурсори: замаяност, парене и дискомфорт в носа, бучене в ушите, главоболие, бледност на кожата, повишено кръвно налягане, повишен пулс, задух.
  2. Като правило, кръвта тече от носа, не е разпенена, но хомогенна. Ако тя се мехури и пени, тогава произходът на кървенето е белодробен.
  3. При епистаксис кръвта е тъмночервена, с белодробно кръвоизлив - светлочервен, с стомашно кървене - тъмно, по-близо до цвета на кафето, с гъста консистенция.
  4. Ако кръвта тече по гърба на назофаринкса, тогава пациентът може да развие повръщане с примес от тъмна кръв.

По време на прегледа лекарят ще определи точно какъв вид кървене от носа и каква е причината за това. За да поставите диагноза, ще трябва да се подложите на фарингоскопия, ултразвук на вътрешните органи, коагулограма, ЕКГ, ЕЕГ, ЕХО, рентгенова снимка на назофаринкса, ЯМР на назофаринкса и общ анализ на урината и кръвта.

Как да спрем епистаксиса? Първа помощ за кървене

Ако възрастен или възрастен човек кърви от носа, изпълнете следните стъпки:

  1. Първата помощ е да се спре кървенето. Първо трябва да се успокои, да седне на жертвата на един стол, да наклони леко напред главата си.
  2. За да позволи на въздуха да проникне свободно в белите дробове на жертвата, разкопча колана му, горните копчета на ризата, развърже вратовръзката му (ако епистаксисът се наблюдава при мъжете), разкопча сутиена, отстрани бижутата (ако кръвта от носа идва от жените).
  3. На носа трябва да сложите студен компрес (лед от фризера, увит в салфетка). Запазете компреса, който се нуждаете от 10 минути.
  4. Ако кръвта е паднала в назофаринкса, тя трябва да плюе.
  5. При слабо кървене можете да захванете ноздрите на крилата на носа за 5-7 минути. Ако има асистент, който ще притисне увредените ноздри, пациентът може да протегне две ръце нагоре, ако епистаксисът се наблюдава от две ноздри, или една, съответстваща на кървенето на носния проход. По този начин притока на кръв в тялото се забавя и полученият кръвен съсирек запушва съда.
  6. При значително кървене в ноздрите, можете да капнете 3% пероксид или всяко лекарство с вазоконстрикторно действие.
  7. Ако кръвта продължава да тече, пероксидът се нанася върху памучен тампон и се инжектира в носния проход, като се притиска внимателно към централната стена на носа.
  8. Ако носът неочаквано кърви поради прегряване, жертвата трябва да се транспортира на хладно място и да се прилага леден компрес върху носа. Жертвата ще трябва да бъде хоспитализирана.
  9. Ако пациентът е в безсъзнание, трябва да го сложите на гърба си, да положи главата му встрани. След това повикайте линейка.
  10. Ако за 15-20 минути първа помощ не дава положителни резултати, трябва да се свържете с клиниката.

Ако мерките за спиране на носния кръвоизлив са успешни и жертвата се чувства добре, трябва да му се даде сладък чай и да се донесе на чист въздух.

Какво е забранено да се прави?

  1. Хвърли обратно главата - кръвта може да мине през хранопровода, причинявайки рефлекс на стачка; провокира задушаване.
  2. Не е необходимо да се продухва кръвта от носа: последствията от обриви са тежко кървене.
  3. Не можете да премахнете тампона от ноздрите с рязко движение - първо трябва да бъде напоен с пероксид.
  4. Не можете да се наклоните напред много - кръвоизлив от това се увеличава.
  5. Не е препоръчително да лежите хоризонтално и директно да държите главата - по-добре е да я обърнете настрани.
  6. Ако причината, поради която се излива кръв от носа, се е превърнала в чуждо тяло, не трябва да се опитвате да я вземете сами.

Кога да отидете на лекар?

Трябва да се свърже с медицинска помощ, ако:

  • има голяма загуба на кръв (200 ml);
  • има травма на носа или черепа;
  • ако внезапно започналото кървене от носа не спре дори след предприетите мерки за спиране;
  • влошаване на хроничните заболявания;
  • диагностицирани са остри вирусни инфекции;
  • общото благосъстояние на пациента се е влошило;
  • жертвата има високо кръвно налягане, диабет;
  • Симптомите включват повръщане на кръв.

Терапия за кървене на носа

Методите на патологично лечение се състоят от три принципа: бързо облекчаване на кървенето, лекарствена терапия, насочена към намаляване на загубата на кръв, и ефект върху причината за проблема.

  1. Медикаментозно лечение. Ако пациентът има кръв от носа и това явление се повтаря, той може да бъде назначен за укрепване на съда, хемостатичен, съсирване на кръвта, лекарства за понижаване на налягането.
  2. Назална мукоза. Използва се, ако факторът, поради който кръвта капе от носа, са малки съдове на предната стена на органа.
  3. Кислородна терапия - кислородна терапия.
  4. Тампонада - се извършва в болницата само от лекуващия лекар. Тампонадата на носната кухина се отличава като предна и задна. Процедурата се извършва с марлеви тампони или хемостатична гъба.
  5. Хирургични методи. В случай на слабо кървене, хирургът може да инжектира Новокаин (0.5%) или хинин дихидрохлорид (0.5-1%) под лигавицата, да премахне субмукозата на носната преграда и да премахне съдовите израстъци. Ако кръвта непрекъснато тече през носа, се извършва лигиране на съдовете и се извършва назална дермопластика по време на повтарящия се проблем (слизестите мембрани на предната част на носната кухина се разрязват и заменят с капак на кожата, отделен от ушната област на пациента).

Причините, поради които може да са кървене от носа, много. И това може да не е еднократно явление, а постоянен проблем, чийто произход трябва да бъде изяснен, за да се изключи сериозна патология.

Помислете какво причинява кървене на носа при възрастни.

Назалното кървене, което научно се нарича епистаксис, е доста често срещана патология, която всеки възрастен среща поне веднъж в живота си. Характеризира се с отделяне на кръв от носа, което се дължи на разкъсването на кръвоносните съдове. Случва се, че загубата на кръв е толкова голяма, че заплашва не само здравето, но и живота на пациента. Назалната мукоза е много тънка и се характеризира с наличието на много голям брой кръвоносни съдове. Като правило, ако са повредени, кръвта тече от ноздрите (или едната ноздра), но се случва съдържанието на съдовете да попадне в ларинкса.

причини

Местните фактори включват:

  • външна или вътрешна травма на носа;
  • наличието на чуждо тяло в носната кухина;
  • възпалителни заболявания, като например, ARVI, синузит, ринит, синузит;
  • анормално развитие на съдовата система на носната кухина;
  • инхалационна употреба на наркотици;
  • рак на носа;
  • ниска влажност на въздуха, която пациентът вдишва дълго време;
  • използване на назален кислороден катетър, който изсушава лигавицата;
  • често използване на някои лекарства под формата на назален спрей;
  • оперативни интервенции.

Системните фактори включват:

  • алергични реакции;
  • хипертония;
  • повишена физическа активност;
  • слънчев или топлинен удар;
  • катарални състояния;
  • странични ефекти на някои лекарства;
  • честа употреба на алкохол и алкохолни напитки, които причиняват разширяването на съдовете на носната кухина;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • чернодробни патолози;
  • сърдечна недостатъчност;
  • тежки инфекциозни заболявания, при които има повишаване на съдовата пропускливост;
  • някои наследствени заболявания;
  • професионална дейност, която е свързана с рязък скок на натиск (водолази, катерачи, подводници);
  • хормонални нарушения, например, по време на бременност.

Видео за причините за кръвотечение от носа

Причини за възрастни хора

Това се дължи на свързани с възрастта промени в носната лигавица - става много по-суха и по-тънка. В същото време, функцията на съдовата контракция е много по-ниска, отколкото в по-млада възраст. При повече от 80% от случаите на сезиране на специалист от по-възрастните хора, пациентът е диагностициран с аномалии в хемостатичната система.

В допълнение, пациентите в напреднала възраст имат рязко прогресиране на хипертонията, при което крехките носни съдове не могат да издържат на кръвното налягане и разкъсването. В случаите, когато възрастните хора, заедно с признаци на хипертония, кървене от носа са отворени, много е важно да се потърси спешна помощ от здравните специалисти, тъй като тази ситуация предполага, че хипертонията е достигнала своя връх.

Причини за кървене само от една ноздра

Следните причини допринасят за притока на кръв от една ноздра:

  • кривина на носната преграда;
  • травма на носния съд;
  • наличието на чуждо тяло в носа;
  • наличието на доброкачествена или злокачествена неоплазма в ноздрата.

класификация

Епистаксис при възрастни се класифицира по различни критерии: по местоположение, честота на поява, по механизъм на външен вид; по вид съдово увреждане, по обем на загуба на кръв.

  • В зависимост от местоположението се различават следните форми на кървене от носната кухина:

предна, която произхожда от предната носна кухина. Тази форма на епистаксис е най-често срещана, не носи заплаха за живота на пациента и спира самостоятелно или след някои манипулации;

задната част, фокусът на която е разположена в задните части на носната кухина. Често такова кървене се нуждае от медицинска помощ. Тази форма на патология се характеризира с частично проникване на кръвта в гърлото и изтичането му от носа.

едностранно, при което кръвта тече само от една ноздра;

двустранно, при което се наблюдава приток на кръв от двете ноздри.

  • Според честотата на проявите излъчват:

повтарящ се, който се повтаря периодично;

спорадично, рядко или веднъж.

  • Според механизма на възникване, кръвотечението от носа се класифицира на:

капилярна (в случай на увреждане на малки повърхностни съдове);

венозен (при разкъсване на вените на носната кухина);

артериална (при увреждане на големи артерии).

  • Обемът на загубата на кръв по време на епистаксис е както следва:

незначително кървене, количеството на кръвта в което не е повече от 70-100 мл;

умерено, количеството на отделената кръв в която е 100-200 ml;

масивна, с загуба на кръв над 200 ml;

обилно - частично кървене от 200-300 мл или веднъж, при което пациентът губи повече от 500 мл кръв. Състоянието изисква незабавно лечение!

Ние предлагаме да гледате видеоклип за причините за кръвотечение от носа, както и подробности за това състояние.

Клинична картина

Предното кървене от носа се определя от изтичането на кръв от ноздрите (или една ноздра) от поток или капки.

При кръвоизлив в гърба може да няма очевидни прояви при възрастни. Често кръвта се влива в гърлото, което води до следните симптоми:

  • чувство на гадене;
  • повръщане на кървава маса;
  • кашлица кръв;
  • обезцветяване и консистенция на изпражненията (фекалните маси стават черни и приличат на катран по консистенция).

Клиничната картина на това състояние зависи от обема на загубената кръв. При леко кървене общото състояние на пациента остава стабилно. При дълготрайни умерени, както и при масивно кървене при пациенти със следните симптоми:

  • обща слабост, умора;
  • външен шум в ушите, задръстване на ухото;
  • появата на петна и мухи пред очите;
  • чувство на жажда;
  • главоболие и замаяност;
  • повишена сърдечна честота;
  • придобиване на бледа кожа на кожата, бледи лигавици;
  • лека диспнея.

При обилно кървене при възрастни има:

  • някаква летаргия и други смущения на съзнанието;
  • аритмия, тахикардия;
  • импулс;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на обема или пълна липса на урина.
Важно: обилното кървене изисква спешно лечение, тъй като това е заплаха за живота на пациента.

диагностика

За да се предпише необходимото лечение за кървене от носа, е необходимо да се направи пълна диагноза. Диагностицирането на епистаксис е да се определи причината за патологията и включва следното:

  • вземане на история;
  • външен преглед на пациента;
  • изследване на носната кухина на пациента;
  • инспекция на фаринкса и назофаринкса.

В някои случаи се извършва диференциална диагноза, която позволява да се изключат (или открият) огнища на кръвоизливи, разположени в други органи (бели дробове, стомах, хранопровод). В такива случаи кръвта може да влезе в носната кухина, изтичаща от нея от ноздрите.

Важно: диагностиката и лечението на това състояние е само специалист.

Първа помощ

При кървене от носната кухина трябва да се вземат следните мерки:

  1. Успокойте се или успокойте жертвата. Дълбокото дишане може да помогне с безпокойство. Това помага да се намали емоционалното прекомерно стимулиране и да се предотврати увеличаването на сърдечния ритъм и скока на кръвното налягане, което може само да влоши ситуацията.
  2. Седнете или седнете на човек, който е отворил кървене в удобно положение, с леко наклонена глава напред, така че кръвта да тече свободно.
  3. Натиснете ноздрата си с кръв от пръста си към носната преграда за няколко минути. Това допринася за образуването на кръвен съсирек в точката на разкъсване на съда.
  4. За вливане в носа за 6-7 капки от вазоконстрикторни назални лекарства, като нафтизин, глазолин и др.
  5. Поставете 8-10 капки водороден пероксид (3%) във всяка ноздра.
  6. Прикрепете студен нос към носа (можете да използвате лед от хладилника или кърпа, напоена със студена вода). За да се поддържа компрес в продължение на 10-15 минути, след това вземе почивка за 3-4 минути. Повторете процедурата 2-3 пъти.
  7. Експертите препоръчват при отваряне на кървене от носа да потапят ръцете в студена вода и краката да са топли. Тази манипулация помага бързо да стесни кръвоносните съдове и съответно да спре кръвния поток.

Какво абсолютно не може да се направи?

Някои хора, когато са изправени пред потока кръв от носа, правят редица грешки, които могат да доведат до сериозни усложнения. В допълнение към идеите за това, което трябва да се направи, е важно да знаете какво да правите е строго забранено. Така че, това е НЕВЪЗМОЖНО:

  • заемат хоризонтално положение. В този случай кръвта влиза в главата, което води до увеличаване на интензивността на кървенето;
  • хвърли обратно главата си назад. В този случай кръвта влиза в дихателните пътища, което може да доведе до повръщане. В допълнение, кървенето може да попадне в бронхите, което ще предизвика кашлица и следователно рязко повишаване на налягането. Също така, отпускането на главата води до щипка на вените, повишаване на кръвното налягане;
  • покажете се Такова действие предотвратява тромбообразуването на повредения кораб;
  • самостоятелно се опитват да извлекат чуждо тяло от носната кухина (ако кървенето е причинено от него). В този случай, погрешните действия могат да доведат до проникване на обекта в дихателната система.

Кога е необходима медицинска помощ?

В някои ситуации е необходима спешна медицинска помощ. Незабавно да се обадите на екипа на линейката в следните случаи;

  • кървене, причинено от нараняване на носа или главата;
  • кървенето е продължително и не спира при предоставяне на първа помощ;
  • отбелязана е изобилна загуба на кръв;
  • има обостряне на бъбречни или чернодробни патологии;
  • Наблюдава се рязко влошаване на здравето на пациента, което се проявява с общо неразположение, бледност, замаяност, припадък.

Подробен и интересен материал за възможното лечение на кървене от носа

усложнения

Малка загуба на кръв с кръвотечение от носа, като правило, не водят до усложнения и нямат негативни последици.

Масовото кървене от носа може да се усложни от повишената загуба на кръв и функционалните нарушения на системата на вътрешните органи, включително хеморагичен шок - състояние, проявяващо се в объркване или забавяне на съзнанието, спад в кръвното налягане, нишковиден пулс, тахикардия.

Кървенето от носната кухина е състояние, което може да бъде симптом на сериозно и опасно заболяване.

Честите случаи на епистаксис, както и обилна загуба на кръв, изискват спешна експертна консултация, подробна диагноза и правилно лечение.

Защо кървенето от носа и как да се справим с него?

Кървенето от носа се случва доста често при много хора. Всичко за причините за кървене от носа, първа помощ и лечение на този проблем - прочетете по-долу.

Кървене от носа при възрастни - причини и лечение

Кървене от носа - явление доста често, но не толкова безвредно, колкото може да изглежда на пръв поглед.

Ако кървите от носа заради леки механични увреждания - което често се случва при игра на деца - ситуацията не е опасна, а кървенето може лесно да бъде спряно от вас (не става дума за сериозни наранявания на главата!).

В никакъв случай такова кървене не трябва да се оставя без надзор, както и да се дърпа с лекар при посещение.

Колкото по-скоро се установи причината, толкова по-бързо ще започне лечението, което означава, че ефективността на лечението ще бъде многократно по-голяма, а продължителността на лечението ще бъде сведена до минимум.

Следователно информацията от тази статия е изключително важно знание, което всеки трябва да знае, за да разбере сигналите на тялото си и да знае какво да прави в случай на кръвотечение от носа.

Кървене от носа - какво е това, видове кървене

Кървенето от носа е научно наречено епистаксис. Това е често срещана патология, при която има изтичане на кръв от носната кухина, започвайки поради разкъсване на кръвоносните съдове.

В някои случаи епистаксисът води до голяма загуба на кръв и дори опасно за живота.

Но процентът на такава сериозна загуба на кръв е доста малък - само 20% от всички случаи изискват незабавна помощ от лекар.

В останалите 80% от случаите загубата на кръв не е животозастрашаваща и кървенето може бързо да бъде спряно, като се действа незабавно и правилно.

Цялата назална лигавица се доставя със значителен брой малки кръвоносни съдове.

Когато те са повредени (разкъсани), кръвта тече от ноздрите навън, а в особено тежки случаи може да се влее в ларинкса, предотвратявайки нормалното дишане.

Кървенето може да се дължи на външни причини (травма на носа) и вътрешни причини (заболявания на тялото).

Кървенето поради нараняване се нарича случайно.

Според статистиката децата на възраст под 10-13 години и възрастни над 50-годишна възраст страдат най-много от кървене.

Наблюденията показват, че тази патология е по-характерна за мъжете.

След 40-50 години, кървенето от носа се появява по-често, тъй като зрелите хора имат много по-лигавица и са по-тънки, отколкото в млада възраст.

В същото време се намалява способността на кръвоносните съдове да намаляват и се наблюдава тенденция към прогресиране на артериалната хипертония (високо кръвно налягане).

В 90% от случаите на кървене с „неясни причини”, особено често повтаряни, след преглед на човек, се откриват проблеми в системата на хемостазата (системата спира кръвта, ако е необходимо, и също така поддържа течното състояние на кръвта и разтваря кръвните съсиреци). ).

В медицината има два вида такива кръвоизливи (в зависимост от това от кои части на носната кухина те идват):

  1. Предно кървене. Това се случва най-често. С нея кръвта тече от ноздрите навън.
  2. Задно кървене. Това е доста рядко, но представлява значителна опасност за здравето и изисква квалифицирана медицинска помощ. Когато тече, кръвта се стича по назофаринкса.

Причини за кръвотечение от носа

Това патологично състояние е причинено от различни причини, но има две групи фактори, които водят до тях най-често.

1 - Локални повреди. Те са най-честата причина за кръвотечение от носа:

  • Наранявания на носа по време на спорт или злополука.
  • Хирургия (например ринопластика).
  • Интервенцията на чужди тела (включително пръст).
  • Заболявания (особено алергичен и атрофичен ринит, синузит, синузит). Анатомична деформация (кривина) на носната кухина.
  • Употреба на лекарства чрез инхалация през носа.
  • Тумори в носната кухина или параназалните синуси.
  • Ниска влажност на въздуха (особено през зимата), което води до пресушаване на носната лигавица.
  • Прекомерна употреба на вазоконстрикторни лекарства под формата на капки за нос.
  • Използвайте кислороден катетър.

2 - Системни причини. Те са по-рядко срещани, но изискват голямо внимание от лекаря:

  • Алергия.
  • Различни инфекциозни заболявания: остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип и др., Които са придружени от интоксикация на организма. Токсини, вируси и бактерии водят до разширяване на кръвоносните съдове, които стават тънки и крехки. На фона на инфекциите се наблюдава отслабване на процесите на съсирване на кръвта и увеличаване на пропускливостта на нейните елементи.
  • Артериална хипертония (високо кръвно налягане).
  • Съдови заболявания (включително атеросклероза).
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Болести на кръвта: левкемия, капилярна токсикоза, хемобластоза, анемия, хемофилия и др.
  • Липсата на витамини в организма, особено витамин К и С.
  • Патологични състояния на черния дроб: хепатит и цироза, които водят до намаляване на синтеза на компоненти, които влияят на нормалното функциониране на хемостатичната система.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки, които причиняват разширяване на кръвоносните съдове.
  • Ангиофиброма, която е формация, локализирана в назофаринкса или в основата на черепа. Характеризира се с чести кръвотечения от носа.
  • Бъбречно заболяване.
  • Хипотиреоидизъм, проявяващ се в дисфункция на щитовидната жлеза, при която намалява производството на тромбоцити в кръвта.
  • Страничен ефект на много лекарства.

Епистаксис, характеризиращ се с внезапно начало, голяма загуба на кръв и кратка продължителност, се считат за най-заплашителни.

Експертите наричат ​​такова кървящо "сигнално" епистаксис. Те могат да бъдат причинени от увреждане на голям съд в носната кухина или разкъсване на аневризма.

  • Кървенето от носа може да предизвика рак.
  • Белодробен кръвоизлив, който се характеризира с появата на червена пенлива кръв, може да се появи и през носа.
  • Когато кръвотечението настъпи в горния GI тракт, тъмнокоагулираната кръв може да се освободи от носа.
  • Болестите на кръвта и лечението с антикоагуланти често причиняват това патологично състояние и увеличават продължителността му.
  • Топлина или слънчев удар също могат да причинят притока на кръв от носа. Дори здрави хора могат да бъдат засегнати от това състояние.
  • В случаите, когато точната причина за епистаксис НЕ е установена, тя обикновено се свързва с кръвни заболявания. Освен това, тя може да бъде редица сериозни заболявания.
  • Кръвта от носа често отива поради прекалено интензивно физическо натоварване (бързо бягане, остри завои и рязко покачване при високо налягане, особено когато въздухът се разрежда - работещи климатици).

Диагностика на кръвотечение от носа

За да се установи причината за хронично кървене от носа, може да се нуждаете от следните лабораторни и хардуерни тестове (които са Ви необходими, но Вашият лекар ще уточни):

  • Анализ на кръвта и урината (покажете общо здраве).
  • Коагулограма (характеризира работата на системата за кръвосъсирване).
  • Кръвен тест за наличие на протромбин и определяне на чернодробни патологии.
  • Електроенцефалограма (отразява естеството на биотоковете на мозъка).
  • Ултразвук на главата и вътрешните органи (задължително!).
  • Електрокардиограма (показва неизправност на сърдечно-съдовата система).
  • Ехокардиография (идентифицирайте възможните промени в сърцето и нейните клапани).
  • Рентгенография на носната кухина и черепа.
  • Компютърна томография на синусите.
  • Магнитно-резонансна визуализация на синусите и черепа.

За да се установи точна диагноза и да се изключат всякакви скрити патологии в организма, може да се наложи да се изследват такива специалисти като УНГ, хематолог, хирург, невропатолог, кардиолог, офталмолог и др.

Попитайте Вашия лекар кои специалисти трябва да посетите и да получите препратка.

Носово кървене под високо налягане

Повишеното налягане се счита за една от най-честите причини за кръвотечение от носа.

  • Пулсиращо главоболие.
  • Удължен шум в ушите.
  • Гадене.
  • Обща слабост в организма, тогава, най-вероятно, имате хипертонична болест, и в този случай появата на кръв от носа е един вид компенсаторна процедура, която предотвратява претоварването на мозъчните съдове.

Кървенето от носа, произтичащо от хипертония, се характеризира с голяма продължителност.

Каква е причината за ЧЕСТОЧНО Кървене от нос?

  1. Често повтарящите се кръвотечения от носа често се свързват с характеристиките на анатомичната структура на носната кухина. Появата на капчици или притока на кръв при кашлица, кихане, хрема или дори при нормално здраве показва слаби стени на съда. Такива кръвотечения от носа почти винаги се наблюдават от ранна възраст.
  2. Друга причина за често и внезапно кървене от носа е атрофичният ринит. При това заболяване носната лигавица става тънка и суха. Това състояние на лигавицата допринася за нарушаване на целостта на кръвоносните съдове, дори и при най-малкото докосване.
  3. Чести епистаксис се случва при хормонални промени. Те могат да се появят в юношеска възраст и при бременни жени. При момичетата от 11-годишна възраст понякога се забелязва секреция на носа. Те могат да придружават първата менструация за известно време.
  4. По време на бременността се наблюдават глобални хормонални, структурни и функционални промени в организма. Нивото на половите хормони, като естроген и прогестерон, се увеличава значително. Те имат пряко въздействие върху увеличаването на кръвоснабдяването в областта на лигавиците. В същото време при жени с крехки съдове или тънка лигавица на носа, рискът от честа епистаксис се увеличава значително.
  5. Понякога при бременни жени кървенето от носа показва повишаване на кръвното налягане, което е признак за развитие на такива опасни състояния като прееклампсия и еклампсия.
  6. Също така, появата на епистаксис може да е индикация за обостряне на бъбречно и чернодробно заболяване при бременна жена.

Независимо от причините, честото кървене от носа е важна причина за незабавни посещения на лекар и задълбочена и пълна диагноза!

Симптоми, показващи възможно начало на кървене

За повечето хора, преди началото на назалното кървене, има внезапно увеличаване на главоболието, увеличаване (или поява) на пулсиращ шум в ушите, гъделичкане или неприятен сърбеж в носа.

Лечение на кръвотечения от носа

Често медицинското лечение може да се използва за лечение на причините за кървене.

След преглед и установяване на точна диагноза, лекарят предписва (в допълнение към първичното лечение на проблема, който причинява тази патология) хемостатични препарати. Те се избират само от лекар, в зависимост от тежестта на кървенето.

С леко кървене напълно помага 1-2 ч.л. 10% калциев хлорид, приеман през устата.

Не забравяйте да вземете витамини С и К по време на лечението!

При непрекъснато кървене от носа може да се използва хирургично лечение.

Хирургично лечение на кървене

Хирургията се използва много рядко - в 5-10% от случаите на персистиращи разстройства от носа.

Какви ефекти могат да предложат хирурзите:

  1. Обгарянето с билки. Това е най-простият метод за лечение на кървене. След тази процедура се образува кора, което прекъсва отделянето на кръв.
  2. Въвеждането на лекарства (новокаин, лидокаин) в субмукозата на носната кухина. Този метод на лечение се използва за локално кървене.
  3. Субмукозна резекция на хрущял, разположена в носната преграда, отделяне на носната лигавица. Те се препоръчват при чести рецидиви на тази патология.
  4. Електрокоагулация (изгаряне с ток). Извършва се с местна анестезия и помага добре при увреждане на малките съдове на предната носна преграда и рецидивиращото кървене.
  5. Излъчване на радио вълни с устройството Surgitron. Различава по своята ефективност и безопасност. Тази операция няма практически никакви странични ефекти и усложнения.
  6. Криодеструкция (лечение на лигавицата с течен азот). В същото време, лигавицата е доста бързо възстановена.
  7. Лазерна коагулация. Отличава се с висока ефективност и безопасност.
  8. Отстраняване на хребети и бодли на носната преграда с хирургически инструменти.

В тежки случаи, според показанията на лекаря, големите съдове се лигират, като външната каротидна и вътрешна максиларни артерии.

Тази операция се извършва в случаи, когато други терапии са неефективни.

Първа помощ за кръвотечение от носа: ВАЖНО!

При назално кървене човек трябва ясно да определи с какво може да се справи сам (или с помощта на роднини) и това изисква незабавна медицинска помощ.

За кървене от носа трябва да изпълните следните стъпки:

  1. Успокойте жертвата. За да го направите, помолете го да диша бавно и дълбоко. Подобен ход премахва емоционалната възбуда и предотвратява сърцебиенето и високото кръвно налягане, което само увеличава загубата на кръв.
  2. Поставете жертвата в удобно положение и повдигнете главата си, НЕ хвърляйки я обратно. Главата трябва да бъде леко наклонена напред. Когато главата се отхвърля назад, кръвта се стича по назофаринкса и може да предизвика повръщане и проникване на кръвни съсиреци в дихателните пътища, което води до разрушаване на дихателната функция.
  3. Препоръчително е да се постави контейнер под носа на жертвата, за да се събере изтичащата кръв, за да се „представи“ на специалист с линейка, за да се установи точният обем на загуба на кръв.
  4. За извършване на манипулации за спиране на кървенето: натиснете крилата на носа към преградата с пръсти на ръката си.
  5. В носа можете да капете капки от студ (Галазолин, Називин, Санорин, Тизин). Те имат вазоконстрикторно действие.
  6. След това във всяка ноздра се поставят 10 капки от 3% водороден пероксид.
  7. Много ефективен метод за спиране на кървенето от носа е напояването на кухината му със студена 5% аминокапронова киселина.
  8. Също така за тази цел можете да използвате лекарства като "Тромбопластин" или "Тромбин". Тези лекарства ускоряват образуването на кръвен съсирек, който спира кръвта.
  9. Нанесете студен нос с лед. На всеки 15 минути компресът се отстранява за няколко минути.
  10. 6 Накарайте жертвата да пие солена вода (1 ч.л. сол на 200 мл чиста вода).

Понякога мерките за оказване на първа помощ може да не са достатъчни.

Във всеки случай би било най-разумно да се предостави независима помощ на жертвата, тъй като вече е била повикана от екипа на линейката, особено ако е имало нараняване на главата!

Предотвратяване на кървене в носа

Тези действия ще ви служат добре в полза на вашето здраве:

  1. Укрепване на съдовите стени с витамини и естествени препарати (хранителни добавки). Специално внимание - витамин К, С и калций!
  2. Не забравяйте да лекувате съществуващите вътрешни болести.
  3. Редовно проверявайте черния дроб, бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове и т.н.!
  4. Поддържайте нормално кръвно налягане. Премахване на стреса от живота си, доколкото е възможно - да научат как спокойно да се отнасят до всичко, което се случва.
  5. Тренирайте кръвоносните си съдове с контрастен душ, вана, втвърдяване, обливане, плуване в дупката, избирайте по желание и според състоянието на здравето си. Основното нещо - да го правя редовно!
  6. Наблюдавайте качеството на кръвта, като редовно давате кръв за анализ.
  7. Винаги се уверявайте, че носната лигавица има достатъчно влага (използвайки мазила, масла или овлажнител в стаята).
  8. Строго и постоянно се отказвайте от пушенето и алкохола.
  9. Непременно изпълнявайте ежедневно упражнения на чист въздух. Преместване повече.
  10. Яденето на здравословна и балансирана храна е гаранция за здравето на кръвоносните съдове и целия организъм. Дайте неотменна и висококачествена храна важно място в живота си!

Ако имате някакви заболявания, когато вземате решения за подобряване на тялото си, винаги преди всичко се консултирайте с Вашия лекар!

Допълнителни Статии За Ларингит