Подробни инструкции за употреба на лекарството Нистатин

Нистатинът е антибиотик от серията полиени, който се използва за лечение на гъбична инфекция, кандидоза.

Активният компонент беше пуснат за първи път през 1950 година. В началото на изследването е използвана инжекция в процеса на разработване и създаване на терапевтичен агент. Но в кръвната плазма се наблюдава надценяване на веществото, което е токсично за организма. Сегашната форма на лекарство е напълно безопасна за хората.

Форми на освобождаване и състав

Налични нистатинови таблетки, под формата на мехлем и свещи:

• лекарството в таблетки има светложълта обвивка със зеленикав оттенък и лека миризма на ванилия;
• ректални и вагинални супозитории са жълтеникави, цилиндрични;
• мехлем жълт или кафеникаво - жълт.

Основната активна съставка е нистатин, допълнителни компоненти:

• лактоза;
• картофено нишесте;
• талк;
• магнезиев карбонат (MgC03);
• ванилин;
• течен парафин (вазелин).

Химичната формула на нистатин

Комбинирано лекарство

Комбинираното средство на Нистатин с тетрациклин е фунгициден широкоспектърен антибиотик. Тя има ниска цена (70-75 рубли.). Тази комбинация се използва главно за превенция. За лечение използвайте в случай, че патогенът е чувствителен към тетрациклин. Предписани за ангина, бронхит, чревна инфекция, очни заболявания, полово предавани инфекции, кожни лезии (екзема, акне).

С цел превенция, предписана в периода след операцията.

Това лекарство не трябва да се приема от бременни, кърмещи майки, деца под 8 години. Не съветвайте да пиете хапчета за чернодробна дисфункция, левкопения, непоносимост към компонентите на лекарството. Тетрациклинът може да предизвика нежелани реакции:

• нарушение на стомашно-чревния тракт;
• алергични реакции;
• повишава чувствителността на тялото към ултравиолетово лъчение.

Нистатинът е част от вагиналните супозитории - Poliginax. Освен това в състава има и неомицин и полимиксин В. Поради тази композиция свещите имат противогъбично, антибактериално, бактерицидно действие.

Фармакологичен профил

Нистатинът е антимикотичен антибиотик, който прониква в клетките на гъбичките и причинява смъртта му. Дрождите Candida и Aspergillus са особено податливи на медикаменти.

Също така, лекарството потиска вегетативните форми на чревна амеба, което причинява дизентерия. Пристрастяването на микроорганизма към това вещество всъщност не се наблюдава.

Лекарството няма ефект върху бактериите и вирусите.

Когато се прилага локално, основният компонент не преминава през лигавиците. Когато перорално се прилага нистатин, таблетките се абсорбират слабо в храносмилателния тракт. Активният компонент се екскретира в изпражненията в непроменена форма. Висока концентрация на лекарството в стомаха е достатъчна за пълно излекуване на кандидозните лезии на стомашно-чревната лигавица.

Абсорбираната част от лекарството се екскретира през бъбреците.

Цел на употреба и противопоказания

Нистатин се използва за лечение:

• орална кандидоза;
• микози с различна локализация;
• гъбични инфекции на стомаха, червата, кожата;
• Свещи с Нистатин се борят ефективно срещу гениталиите на млечница при жените.

Лекарството се използва за предотвратяване развитието на гъбичките:

• с продължителна употреба на антибиотика (предимно тетрациклинова група, Levomycetin);
• при външна употреба на антибактериални агенти;
• преди и след чревна хирургия;
• са отслабени болни.

Лекарството не трябва да се приема, ако има повишена чувствителност към компонентите, които образуват.

По време на бременността Нистатин се предписва само когато очакваният положителен резултат от лечението за майката е по-висок от опасността за развитието на плода. Като приемате лекарството, трябва да спрете кърменето, тъй като няма информация дали активната съставка прониква в кърмата.

Противопоказания за предписване на лекарството са следните състояния:

• възпаление на панкреаса;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• чернодробна дисфункция.

Инструкции за употреба

Условията на приложение и дозировката се определят само от специалист (стоматолог, специалист по инфекциозни заболявания), като се вземат предвид всички налични заболявания и интензивност на симптомите.

Трябва да пиете таблетки, без да дъвчете. Използваната доза при възрастен пациент е 250000 - 500000 IU, 3-4 пъти дневно. Курсът на лечение е 1 - 2 седмици. Ако заболяването има хронично течение, повторете курса след 2 до 3 седмици.

При лечението на устната кандидоза, таблетката се поставя под бузата и се държи там, докато се разтвори. Вземете едно хапче след всяко хранене, предварително изплакнати отвара от устата от лайка или сода за хляб.

Децата за лечение на млечница в устата подготвят специален инструмент: необходимото количество от лекарството в таблетки (дозата се предписва от лекаря), смачка се в прах и се смесва с ампула от цианокобаламин (витамин В 12) или с обикновена вода. Това означава да се лекуват болните области в устата на детето.

Дозата на лекарството зависи от възрастта на детето:

• до 1 година - 100-125 хил. U;
• от година до 3 години - 250 000 ЕД;
• от 3 до 13 години - 250000 - 400000 IU;
• над 13 години - 250000 - 500000 U.

Свещи Нистатин се подава възможно най-дълбоко във влагалището или ануса. Преди процедурата външните органи се обезцветяват, вагината се промива с разтвор на фурацилин.

Мехлемът се прилага няколко пъти на ден. Продължете лечението за 12 до 14 дни.

Когато се лекува кандидоза в устата, трябва да запомните, че локално лечение трябва да бъде в устата колкото е възможно по-дълго. Поради това се препоръчва таблетките Нистатин да се дъвчат и да не се поглъщат веднага, а да се запази полученият прах в устата.

Можете да приготвите разтвор или суспензия. Вкусът ще бъде малко неприятен, но можете да го подобрите, като добавите захароза. В тази форма активното вещество ще бъде по-дълго в устата, отколкото в случая, ако правите компреси.

Когато се лекува възпалено гърло, просто пиенето на хапчета съвсем не е ефективно и безполезно. Препоръчително е да се гаргара със суспензията възможно най-дълго, след което да се изплюе.

Подготвената каша от хапчето обработва засегнатите области на гърлото върху небцето и сливиците. По-възрастните хора трябва да отстранят изкуствените крайници преди лечение на възпалено гърло, тъй като под тях може да остане гъба, след което изплакнете или намажете венците с лекарство.

При използване на противогъбични мехлеми Nystatin направи сандвич - приложение. Сред две ватни дискове се поставя средство за поставяне за буза.

Процедурата се извършва до 6 пъти на ден. Подобряване настъпва на 5-ия ден, плака изчезва, ерозивните рани заздравяват. Курсът на лечение се провежда до пълното изчезване на всички клинични прояви на заболяването.

Лекарството не влияе върху способността за шофиране и шофиране на кола или друго оборудване.

Мерки за безопасност

През периода на менструалния цикъл процесът на оздравяване не се прекъсва. За провеждане на противогъбична терапия трябва и двамата партньори да премахнат сексуалния контакт.

Мехлемът се използва само външно. Не го прилагайте върху лигавиците на устата и носа.

Невъзможно е да се лекуват засегнатите области при кожни заболявания на туберкулоза, вирусна, стафилококова етиология.

Преди да започнете да пиете нистатиновата капсула, трябва да уведомите лекаря какво още лекувате в момента. Има лекарства, които, когато взаимодействат помежду си, могат да предизвикат странични ефекти или взаимно да намалят терапевтичния ефект.

Странични ефекти и случаи на предозиране

Лекарството не е токсично, поносимостта е добра. Понякога са възможни отрицателни реакции:

• слаб апетит;
• чревни нарушения;
• гадене, повръщане;
• хипертермия, втрисане;
• алергични реакции: уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата, обрив по тях, парене.

В такива случаи използването на медикаменти се отказва, ако е необходимо, се извършва симптоматично лечение.

Когато се използват вагинални свещички, хапчета и нистатинов маз, не са известни случаи на предозиране.

Взаимодействие с други лекарствени форми

Не се препоръчва да се приемат два лекарства заедно - нистатин и клотримазол, тъй като лечебният ефект на втория е значително намален.

Нистатин е несъвместим със следните химикали:

• калиев перманганат;
• водороден пероксид;
• салицилова киселина, млечна;
• натриев бикарбонат.

От практически опит

Становище на лекари и прегледи на пациенти, които са използвали Нистатин за лечение на млечница.

Лекарят ме диагностицира с млечница. Тя е лекувана със скъпи лекарства, но не е получила положителен резултат. Лекуващият лекар предписва таблетки Нистатин. Курсът беше дълъг и резултатът беше положителен. Пристрастяването не се развива към лекарството, можете да вземете курс няколко пъти годишно. И цената е достъпна, което е важно!

аноним

Бях диагностициран с ларингеална кандидоза. Пилете таблетките по три пъти на ден. Рейдът започна бързо да изчезва. След пълния курс всичко мина.

Катерина, 29

Лекарството е евтин, има тесен спектър на действие. Дълго време беше почти забравен. Но напоследък посевите показват, че Candida е податлив на гъби Nystatin.

На лекар - дерматолог

Покупка и съхранение

Лекарството принадлежи към списъка B. Съхранявайте таблетки трябва да бъде при температурен режим от 16 - 23 градуса. Съхранението трябва да е без светлина и влага. Срок на годност 24 месеца.

Мехлем и свещи се съхраняват при температура от 4 - 7 градуса, срокът на годност 36 месеца. След този период лекарството е по-добре да не се използва.

Нистатин таблетки могат да бъдат закупени в аптеките на цени, вариращи от 40 до 130 рубли, мехлем струва 45 рубли - 75 рубли, вагинални свещички са около 50.

Подобни лекарства

Нистатин има много сходни, сходни по действие и състави фондове:

1. Микостатин е аналог на основното вещество. Често се предписва за млечница в устната кухина при едногодишни бебета, когато инфекцията причинява възпаление и сърбеж. Дайте на детето на всеки 6 часа след хранене. На практика няма странични ефекти. Цената на аптеката е около 450 рубли.
2. Antikandin - подобно на активното вещество. Формата на освобождаване и назначаване са същите като при Нистатин.
3. Леворин има подобна полиенова структура. Назначаване също. Лекарството също е разрушително за Trichomonas.
4. Натамицинът също е сходна по структура. Може да се предпише за неизвестни патогени на инфекцията: протозои, други гъби.

Заменяйте лекарствата един с друг само след предварителна консултация с лекар.

Бронхопулмонална кандидоза

Описание:

Кандидоза на белите дробове е поражение на бронхите и белите дробове, причинено от дрожди-подобни гъби от рода Candida.

симптоми:

Симптоми на белодробна кандидоза: треска, задух, тахикардия, болка в гърдите, агонизираща кашлица, с освобождаване на оскъдна мукозна слюнка, понякога със следи от кръв, бронхоспастичен синдром.

Кандидоза на белите дробове обикновено се комбинира с тежка и широко разпространена кандидоза на храносмилателния тракт; по-рядко се извършва изолирано. В острия ход на заболяването се появяват малки огнища на фибринозно възпаление с некроза в центъра. По-късно се извършва нагряване на тези огнища и образуване на кухини. При продължителен поток около огнищата на некроза и пневмония се появява продуктивна тъканна реакция, появява се гранулационна тъкан и процесът завършва с фиброза. Постоянно са засегнати малки бронхи с кандидоза на белите дробове, в лумена им се виждат филаменти на гъбичките и богат левкоцитен ексудат. Гъбите могат да покълнат стената на бронха, което в тежки случаи води до некроза. Поражението на горните дихателни пътища е сравнително рядко.

Причините:

Кандидоза на белите дробове се развива в условия на намалена телесна устойчивост, причинена от други заболявания, с продължително лечение с антибиотици с широк спектър на действие, кортикостероиди, по време на лъчетерапия и химиотерапия на тумори.

Candida fungi - сапрофити, които живеят на кожата и лигавиците на хората, имат патогенен ефект, когато имунобиологичните защити на тялото са отслабени (при хронични заболявания, витаминни недостатъци, дългосрочни антибиотици, имуносупресори). Кандидоза на белите дробове - вторично заболяване, което възниква на фона на бактериална и вирусна пневмония, туберкулоза, нагряване, дълбока гранулоцитопения; характеризираща се с упорити пневмонични огнища с некроза в центъра и фибринозен излив в алвеолите, които обграждат зоната на некроза. Стената на бронха може да бъде некротизирана. Резултатът от заболяването е образуването на гнойни кухини или белодробна фиброза.

лечение:

За предписаното лечение:

Най-често срещаните противогъбични лекарства са нистатин и леворин. Нистатин се прилага перорално в дневна доза за възрастни с тежка форма 10,000,000-12,000,000 U, с умерена и лека - 6,000,000–8,000,000 U, с кандидатура 3,000,000-4,000,000 U. 30 дни с почивка от 7-14 дни; леворин - 1 500 000 U / ден, подобно на нистатин. Натриевата сол на нистатина и леворин е ефективна за инхалация под формата на аерозол (150,000 единици от лекарството в 5 ml дестилирана вода). Могат да се използват таблетки амфоглукамин от 400,000-500,000 U / ден (30-40 минути след хранене) в курсове от 10-30 дни; може да се приложи инхалация. В тежки случаи или с неефективността на други противогъбични лекарства, може да се използва амфотерицин В.

Показва се тонизираща и детоксикираща терапия. В случай на смесена микоинфекция, заедно с противогъбични лекарства, се препоръчват и други лекарства, включително антибиотици и хормони.

Нистатин - инструкции за употреба, странични ефекти, ревюта, цена

Препарат Нистатин

Нистатинът принадлежи към групата на противогъбичните лекарства и се използва за лечение на кандидоза, причинена от гъбички от рода Candida и aspergillus. Това лекарство може да се използва за лечение на устната кандидоза на устата, кожата, вагината и червата, тъй като тя не се абсорбира в кръвния поток и действа локално върху гъбичките. Нистатин няма ефект върху нормалната бактериална флора. При поглъщане тя се екскретира от тялото в почти непроменена форма, заедно с фекалните маси.

Нистатин действа деструктивно върху клетъчните мембрани на гъбичките и, прониквайки в клетката, причинява неговото потискане или смърт. Може да се използва дълго време, защото гъбичките не развиват устойчивост към него дълго време. Лекарството се предлага в различни фармакологични форми и поради ниската си токсичност и ефикасност може да се използва сред почти всички групи пациенти, с изключение на бременни жени и индивиди с индивидуална непоносимост към това лекарство.

Форми на освобождаване

Нистатин се предлага в различни форми:

• таблетки - 250 и 500 хиляди единици по 10 броя в блистер, 20 броя в опаковка;
• гранули за приготвяне на суспензии (фунгостатин) - 100 000 единици на 1 гранула, 7,5 g на флакон;
• мехлем - 100 хиляди единици в 1 g, 15 или 30 g в епруветки;
• ректални свещички - 500 хил. броя, по 10 бр. в опаковката;
• вагинални свещички - 250 или 500 хиляди единици, 10 броя в опаковка.

Нистатинови гранули и таблетки могат да се използват за лечение или профилактика на гъбични инфекции, причинени от различни причини. Гранулите са удобни за употреба при приготвяне на суспензии за деца. Таблетките могат да се използват за приготвяне на разтвор на нистатин и за орално приложение.

Ректалните и вагинални супозитории включват, в допълнение към Нистатин, редица допълнителни вещества, които го правят по-удобен за лечение на вагинална кандидоза и по-ниски черва. Въведете свещичките след тоалетната на перинеума, следвайки всички препоръки на лекаря.

Нистатин маз за външна употреба се използва за лечение на кожата кандида. В допълнение към нистатина, той съдържа компоненти като бял вазелин и ланолин, които осигуряват равномерно разпределение на активното вещество. Ако е необходимо, този мехлем може да се използва не само за лечение на кожна кандидоза, но и за лечение на кандидоза на вулвата и зоната на ануса.

Инструкции за употреба Нистатин

Показания за употреба

• Предотвратяване на кандидоза с дългосрочно антибиотично лечение;
• превенция на чревната кандидоза в предоперативния период и след операцията;
• предотвратяване на кандидоза на външните полови органи с външна употреба на антибактериални лекарства;
• лечение на вагина на кандида или органи на стомашно-чревния тракт;
• лечение на кандидоза на кожата или лигавиците.

Противопоказания

• бременност;
• период на кърмене;
• панкреатит;
• пептична язва;
• тежко увреждане на чернодробната функция;
• Свръхчувствителност към нистатин.

Странични ефекти

• когато се приемат през устата и с въвеждане на ректални свещички - гадене, повръщане (понякога), диария, дискомфорт и болка в корема;
• при използване на вагинални свещички - възможни са алергични реакции;
• при продължителна употреба - в редки случаи е възможно развитието на резистентност на гъбичките към лекарството и липсата на ефективност;
• при поглъщане под всякаква форма - възможни алергични реакции (треска, втрисане, сърбеж, обрив).

Лечение с нистатин

Как да приемате Nystatin?
Нистатин таблетки могат да се приемат независимо от храненето. Препоръчва се да ги поглъщат цели (без смилане или дъвчене). Средната продължителност на курса на лечение е около 10 дни или 2 седмици.

В някои случаи, при кандидоза на устната лигавица, таблетките Нистатин могат да се предписват по следния начин: таблетка от 500 000 единици се поставя върху бузата, докато се разтвори напълно. Препоръчва се след хранене и орална хигиена да се приема от 3 до 5 пъти на ден.

В случай, че пациентът страда от генерализирани или постоянно повтарящи се форми на гъбична инфекция, повтарящите се курсове на Нистатин могат да се повторят с интервали от 2-3 седмици.

Нистатинови гранули (син. Фунгостатин) могат да се използват за вътрешно и външно приложение при лечение на кандидоза при деца. Когато се приготвя суспензия за поглъщане, необходимото количество гранули се разрежда в малко количество охладена преварена вода или мляко. Получената суспензия се дава за пиене на дете.

Ако е необходимо да се приготви суспензия за външна употреба, е необходимо да се разтворят 2 гранули в 200 ml преварена вода. Този разтвор се използва за изплакване на устата или за лечение на областта на ануса или външните полови органи.

Супозиториите се вкарват във влагалището или ректума 2 пъти дневно (след хигиена на ръцете и външните гениталии), а продължителността на лечението за такива форми на кандидоза продължава от 10 до 14 дни.

Ако е необходимо, при лечение на кандидоза на кожата или лигавиците се прилага мехлем с нистатин, който може да се прилага самостоятелно или в комбинация с приемането на таблетната форма на лекарството. Мазът се нанася с тънък слой върху области, засегнати от кандидоза 2 пъти дневно. Продължителността на лечението се определя от лекаря и по правило е 7-10 дни.

доза

• Таблетки за възрастни - 250 000 единици 6-8 пъти на ден или 500 000 единици 3-4 пъти на ден (ако е необходимо, по време на лечението на генерализирана кандидоза, дозата може да бъде увеличена 2 пъти).
• Ректални или вагинални свещички - 250 или 500 хиляди единици 2 пъти дневно, сутрин и вечер.
• Мехлемът се нанася с тънък слой 2 пъти дневно върху засегнатата кожа с гъбички.

Нистатин: инструкции за прилагане - видео

Деца нистатин

Нистатин все още се използва в педиатричната практика при лечение на кандидоза при деца. Поради факта, че това лекарство за външна употреба на практика не се абсорбира в кръвта, то е доста ефективно и безопасно за лечението на деца.

Широко се използва външната употреба на Нистатин за лечение на кандидоза на кожата и лигавиците (млечница), тъй като децата често страдат от тези гъбични заболявания. За лечение на кожна кандидоза при деца може да се използва мехлем или самостоятелно приготвена суспензия от нистатин от гранули или таблетки (250 000 единици на 200 ml преварена вода при стайна температура).

Някои педиатри препоръчват да се използва следният състав на базата на Nystatin за лечение на орален млечница: таблетки на прах (250 000 единици) се смесват с 1 ml разтвор от ампула с витамин В₁₂. Този разтвор може да смаже засегнатите участъци от устната кухина. Ако е необходимо, разтвор на ампула на витамин В₁₂ може да се замени с вода.

Дозата нистатин за деца, когато се прилага орално зависи от възрастта на детето:

• деца до една година - 100 или 125 хиляди единици 3-4 пъти на ден;
• от година до 3 години - 250 хиляди единици 3-4 пъти на ден;
• от 3 до 13 години - 250 или 400 хил. броя 3-4 пъти дневно;
• над 13 години - 250 или 500 хил. броя 3-4 пъти дневно.

За удобство на дозиране, нистатинови гранули могат да се използват не като таблетки. Дозирането при тяхното прилагане се извършва по следния начин: 100 000 единици нистатин се съдържат в една гранула, възрастовата доза се разделя на 100 на прием и се получава количеството гранули, които се дават на детето.

Нистатин по време на бременност

През последните години нистатин рядко се възлага на жени по време на бременност. Това лекарство, съгласно инструкциите, е противопоказано за употреба при бременни жени и поради наличието на широк спектър от други противогъбични средства, може успешно да бъде заменено от по-безопасни противогъбични лекарства (например, Pimafucine, Polyguinax, Difluzole и др.).

В редки случаи, за бременни жени се предписват нистатинови таблетки или вагинални свещички, но при тези принудителни случаи дозата им се намалява.

Единственият безопасен метод за лечение с нистатин по време на бременност може да се счита само за употребата на мехлем на базата на това лекарство. Когато се прилага локално за лечение на кандидоза на лигавиците или кожата, тя не се абсорбира в кръвта и не може да навреди на нероденото дете.

Нистатин с млечница

При млечница (вагинална кандидоза) Нистатин се използва под формата на супозитории, мехлеми и таблетки.

Нистатиновите свещички ви позволяват да постигнете локален ефект върху засегнатата област. Тази форма на лекарството може да бъде предписана само от лекар след извършване на такъв анализ като бактериологична намазка.

Преди въвеждането на супозитория, жената трябва да държи тоалетната на външните полови органи и с чиста ръка да вкара супозитория Нистатин във вагината.

По правило се предписват свещички от 500 000 единици за лечение на млечница, но в някои случаи може да се предпише доза от 250 хиляди единици. Препоръчва се свещи да се прилагат два пъти дневно: сутрин и вечер. Курсът на лечение е обикновено около две седмици, но в някои случаи продължителността на употреба на Нистатин може да се увеличи. Супозиториите не трябва да се използват по време на менструация и по време на бременност и кърмене.

Гинеколозите при лечението на млечница често се предписват заедно с употребата на супозитории на основата на нистатин на основата на маз, който трябва да се прилага 2 пъти на ден след приложението на супозитория. Ходът на употребата му може да продължи от няколко дни до две седмици, а в случай на хронична млечница може да бъде предписан втори курс на лечение след три седмици.

Препоръчително е да се извърши и паралелно лечение на сексуалния партньор с помощта на нистатинов маз, който в тези случаи се прилага върху главата на пениса два пъти дневно. Тази мярка се обяснява с факта, че въпреки липсата на клинични прояви на млечница, човек може да бъде носител на гъбички от рода Candida, а сексуалният контакт с него след лечение на заболяване може да предизвика рецидив на заболяването.

В някои случаи нистатиновите таблетки се използват за лечение на млечница, която се развива на фона на продължително заболяване или лечение с антибактериални лекарства. Дозата на лекарството се извършва според възрастта на пациента, а продължителността на лечението се определя от лекаря.

През последните години Нистатин е по-рядко използван за лечение на млечница, тъй като съвременната фармакологична индустрия произвежда голям брой други противогъбични лекарства (Levorin, Betadine, Clotrimazole, Terzhinan и др.), Които са по-удобни за употреба. Въпреки това, в някои специални клинични случаи, гинеколозите предписват нистатин. По правило това лекарство се понася добре от пациентите и рядко причинява нежелани реакции.

Взаимодействието на Нистатин с други лекарства

Нистатин взаимодейства с няколко фармакологични лекарства, тъй като е почти "транзитно" през човешкото тяло. Той не се абсорбира и не се натрупва, не прониква през лигавиците в кръвта и не претърпява никаква биотрансформация.

Единствените изключения са някои лекарства, с които той може да взаимодейства и да загуби своята активност или да намали ефективността на лекарството.

• Тетрациклин с Нистатин - добре се допълват взаимно, осигурявайки изразени антимикробни и противогъбични ефекти;
• Клотримазол с нистатин - намалява активността на клотримазол;
• Полимиксин и Нифурател - усилват действието на Нистатин;
• антиациди с алуминий, калций, магнезий (Almagel, Maalox и др.) - намаляват активността на нистатин;
• непреки антикоагуланти (варфарин, аценокумарол, фенидин, кумадин и др.) - тяхната активност под влияние на нистатин намалява, необходимо е увеличаване на дозата им;
• бактерицидни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини) - тяхната ефективност намалява при взаимодействие с нистатин;
• Химотрипсин - ефективността на нистатин се повишава;
• пероралните контрацептиви, съдържащи естроген (Marvelon, Logest и др.) - тяхната ефективност под влиянието на нистатин може да намалее, а рискът от пробив (междуменструално) кървене се увеличава;
• в комбинация с лекарства с нистатин ретинол - увеличава риска от повишено вътречерепно налягане.

Прегледи на лекарства

Според прегледите на повечето пациенти, приемали Нистатин в различни форми, той е ефективен само за идентифициране на чувствителността на Candida гъби към него. Лекарството във всички форми се понася добре от пациентите: само в редки случаи причинява алергични реакции и странични ефекти под формата на гадене, храносмилателни нарушения и треска. Използването на Нистатин под формата на мехлем и супозитории почти никога не предизвиква алергични реакции от местен характер.

Въз основа на обратната връзка от много пациенти, нистатин има слаб ефект върху гъбичната флора, тъй като резистентността на тези патогени към ефектите на това лекарство се е увеличила значително през последните години.

Някои от пациентите смятат, че Нистатин е остаряло лекарство и предпочитат лекарят да им предписва противогъбични средства, които не изискват такава продължителна употреба и са по-удобни за приемане (флуконазол, дифлузол, леворин, пимафуцин и др.).

Въпреки това, има прегледи на случаи, при които съвременните лекарства са неефективни при лечението на кандидоза, а Нистатин помага. Ето защо, преди да използвате каквито и да е противогъбични средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на употребата им.

Нистатинови таблетки: от какво помага

Полиеновият антибиотик, който е на фармакологичния пазар повече от десетилетие, е използван като фунгистатичен агент за лечение на различни форми на кандидоза, като нистатин се предлага в няколко лекарствени форми, включително нистатинови таблетки. Какво помага на лекарството в хапче форма, която се използва малко по-малко обикновени мехлеми и свещички, можете да разберете, като внимателно проучи инструкциите за употреба или в консултация с лекаря, който направи тази среща. Въпреки, че поради ефективността на лекарството и неговото търсене, много хора знаят името Нистатин, за което се използват неговите лекарствени форми, какви терапевтични ефекти може да се постигне с негова помощ.

Всеки от тези, които се обръщат към лекарството, може да посочи конкретен случай на лечение, а това може да бъде вагинална кандидоза, млечница или нистатин за стоматит, препоръчани от зъболекаря. Тази фунгистатика има неоспорими предимства под формата на ниска токсичност, безспорна ефективност и ценова демокрация, която определя все още надеждната му позиция в редица антимикотични лекарства.

Кога се препоръчват таблетки Нистатин?

Нистатин е полиенов антибиотик, добре познат фунгистатичен агент, който се използва предимно за лечение на кандидоза, независимо от тяхното местоположение. Следователно, неговият фокус се смята за доста тесен и обикновено всички лекарствени форми на лекарството се класифицират като средство за тесно терапевтично действие. Смята се, че полиеновата активност се простира само до потискане на активността на някои видове род Candida, но с времето е установено, че тя е способна да потиска жизнеспособността на чревната амеба, патоген на чревна дизентерия. Преди това нистатин се използва под формата на инжекционен разтвор, който води до неговото натрупване в организма и дава редица негативни последици.

Последните десетилетия се използва в таблетна форма, под формата на мехлем и супозитории, което дава тесен и локален ефект на мястото на разпространението на патологията, изключвайки възможността за неблагоприятни негативни прояви. Таблетките са напълно разтворими в стомаха и червата, но на практика не се абсорбират в стените, следователно, различни дози при възрастни и деца.

Като антимикотично и фунгистатично средство, Нистатин - таблетки за млечница, кандидоза и някои от техните прояви, се използва за лечение на лезии във влагалището, в устата, в почти аналния и анален участък с част от червата, под формата на кожни лезии, навсякъде по лигавицата или епидермис. Безспорното предимство на формата на таблетката е неговото неразпространение в кръвния поток и почти пълно елиминиране от тялото в непроменена форма.

Нистатинови таблетки: от какво помага

Тесният терапевтичен ефект на лекарството, продължителността на доказаната репутация и устойчивостта на някои видове гъбички към полиеновия антибиотик не означава, че Нистатин вече не се използва по тази причина. Показания за употреба на лекарството се прилагат за гъбични инфекции, независимо от това къде се намират на кожата и лигавиците, но не трябва да се използва за лечение на вирусни и бактериални лезии, тъй като вирусите и бактериите не са чувствителни към основната активна съставка на лекарството. Основната индикация за употребата на лекарства е проявлението на активността и активността в човешкото тяло на дрожди като гъби от рода Candida.

• Кандида, която е условно патогенна гъба, може да се активира под влияние на провокативни фактори, екзогенни и ендогенни, и да започне патогенна дейност, водеща до развитие на специфичен негативен процес, известен като кандидоза. Този процес се разпространява в тялото до лигавиците и епидермиса, а местоположението на гъбичното увреждане може да зависи от възрастовите или половите различия на конкретния пациент. Нистатин се използва за подтискане на жизнената активност и активност на гъбичките, независимо от мястото на неговото локализиране и предотвратява появата на негативни ефекти, които се развиват по време на неговата патогенна продуктивност. Таблетките с активното вещество нистатин проявяват своето специфично действие и потискат кандидоза в местата на тяхното развитие:
• върху лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• в устната кухина (лигавицата, венците, небцето и езика);
• в репродуктивната система на жените;
• в мъжката пикочно-полова система;
• с развитието на кандидоза от дългосрочна антибиотична терапия;
• за профилактика на кандидоза по време на операции в чревната кухина;
• за предотвратяване на появата на микози при хора с отслабена имунна система или автоимунни заболявания.

Освобождаването на лекарства с активното вещество нистатин, свързано с полиенови антибиотици, се прави в няколко лекарствени форми за употреба на мястото на локално увреждане, на трудно достъпни или неудобни места. Свещи с нистатин не са по-чести от формата на таблетките и често се използват в гинекологията и проктологията.

Нистатин таблетки: инструкции за употреба

Връзката на полиеновия антибиотик със стероловите комплексни молекули в клетъчните мембрани на микоза води до двоен ефект: в ниски концентрации лекарството е в състояние да потисне репродуктивната активност на патогенния агент, а в големи може да спре жизнената активност на гъбичките. Разрушаването на клетъчните мембрани води до бързото елиминиране на кандидозните лезии, ако дозата на таблетките е избрана правилно, а приложението се извършва в рамките на необходимия период.

Как да приемате Нистатин за млечница, кандидоза на устната кухина или проктологична дислокация, решава лекуващия лекар. Дозировката се определя от степента на разпространение на инфекцията, половата или възрастовата характеристика на пациента, местоположението на лезията.

Нистатин таблетки за млечница: приложение

Как да приемате лекарството, решава гинеколог или уролог. Приемането на хапчета се извършва 6-8 пъти на ден и възлиза на общо 250 хиляди единици активна съставка, но има много противопоказания и странични ефекти.

По правило курсът на лечение варира от десет дни до две седмици, всичко зависи от тежестта на патологичния процес и устойчивостта на самия организъм. Като цяло, според експерти, състоянието на имунната система играе голяма роля в развитието на кандидоза.

Лекарят предписва хапчета за лечение и профилактика на кандидоза. Обикновено, лекарството се предписва курс, който може да продължи средно 10-14 дни, термин до голяма степен зависи от това колко патология е развила, и как тялото е в състояние да се справи с него. Сега е установено, че появата на млечница, има състояние на имунитет.

Хората със слаб имунитет са изложени на най-голям риск, така че заедно с основното лечение лекарите препоръчват приемането на витаминни комплекси за укрепване на резистентността на организма.

Лекарството се предписва на възрастни от лекар 250000 U. На ден се препоръчва прием от 6 до 8 пъти. Дозата на лекарството може да бъде увеличена с болестта в тежка форма, но дневната доза не трябва да надвишава 6 милиона ЕД. Поради способността за унищожаване на клетъчните мембрани на микотични инфекции, лекарството винаги има положителен резултат.

При повтарящо се заболяване курсът на лечение се предписва отново след 2-3 седмици. Ако има увреждания на лигавицата на стомашно-чревния тракт, таблетката се абсорбира в устата и се поглъща незабавно с достатъчно количество вода.

За лечение на мъже в медицинската практика, таблетките се използват в комбинация с нистатин маз, тя се лекува с главата на пениса и препуциума. Дозата се избира индивидуално от лекаря, в зависимост от хода на заболяването.

Нистатин по време на бременност

По време на бременност, кърмене и в следродовия период, обикновено нистатинът се въздържа от препоръчване на Пимафуцин като по-малко безвреден, въпреки факта, че клиничните проучвания не са показали тератогенни ефекти при Нистатин.

Нистатин таблетки за деца

Дозирането на Нистатин при деца под една година не се препоръчва, но в случай на тежки лезии всичко може да се използва и не трябва да бъде повече от 125 000 IU. Лекарството може да се използва за вътрешна и външна употреба, ако се нуждаете от бърз и ефективен ефект. Суспензията се приготвя по този начин: гранулите се разтварят в малко количество вода (мляко), така че детето да пие. Лекарството се прилага в таблетна форма рядко, но ако е необходимо, използвайте таблетка, след което не се препоръчва да се хранят или напоят на детето в продължение на 30 минути. Как да се пие Нистатин, във възрастова категория, по-добре е да се консултирате с педиатър.

Нистатин за стоматит

В детска възраст за лечение на стоматит се използва воден разтвор на 1 нистатинова таблетка, на прах и смесен с мазен разтвор на витамин В12. След като сместа се регулира според състоянието на хомогенна субстанция, устната кухина се третира с нея и тази процедура се извършва поне 3 пъти на ден.

Нистатин: противопоказания

Пречка за употребата на лекарството може да бъде наличието на индивидуален имунитет към нистатин или помощни компоненти в състава на лекарствената форма. Възможността да се използва Нистатин в периода на бременност или кърмене е за предпочитане да се използва друго лекарство. В избора между Нистатин или Флуконазол, който е по-добре да се използва, по време на бременност - Флуконазол: принадлежи към триазоли и има селективен ефект върху патогенния агент, за разлика от Нистатин, който принадлежи към антибиотици. Противопоказания са патологията на стомашно-чревния тракт и хепатобилиарната система (панкреатит и чернодробна недостатъчност).

Странични ефекти

Може да има горчив вкус в устата, дразнене на влагалището или червата, кожни реакции - сърбеж, обрив или уртикария, чревни нарушения или гадене и повръщане.

свръх доза

Предозирането се характеризира с повишени странични ефекти или поява на трескаво състояние, въпреки че няма съобщения за случаи на предозиране с Nystatin.

Нистатин: лекарствени аналози

Азицин, Вилпрафен, Пимафуцин, Монурал, Флуконазол - с друго активно вещество, но сходно в сила.

Съвместимост с други лекарства

Не се препоръчва комбинирането с клотримазол, ефективността на последното е значително намалена.

В разпространението, придобито от Нистатин, цената не е малка. Колко Nystatin, таблетки или свещи, може да зависи от региона на пребиваване, опаковката на лекарството и мрежата на аптеките на дребно. Nystatin, инструкции за употреба на таблетката, цената може да започне от 28 r в Москва и зависи от производителя на лекарството.

Отзиви

Лекарството се използва от няколко десетилетия и ако се съди по скоростта на продажба на лекарствени форми: нистатинови супозитории и нистатинови таблетки, от които всеки знае, че помага, и това е най-добрият отговор за ефикасността на лекарството.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Нистатин при бронхит

Днес дойде лекар, казва, че в белите дробове е чист, предписва терпинкод, арбидол, беродуал, нистатин, близалки д-р Тийс. Казах й: нистатинът ми прилича на мъртва лапа, имах два пъти по-тежка кандида, въпреки приемането на нистатин. Моят атрофичен фарингит се влошава от безусловния и не вярвам в арбидол. Лекарят заменя арбидол с амиксин. И тя ми обяснява защо не вярва във флукостат. Настоява за нистатин.

Въпросът е: колко са оправдани разходите за amixin в тази ситуация, защото предполагам, че нямам допълнителен вирус, а само гъбично усложнение, както преди 4 години. И каква е дозата да се пие от гъбичките? След флукостат незабавно смекчих кашлицата си, както беше на втория или третия ден след приема на храна, 4 таблетки на ден. Ако пиете флукостат, колко трябва да бъде? Рискването на живота и пиенето на нистатин не искат.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Нистатин при бронхит

Общо описание

Кандидоза на белите дробове е заболяване на човешката бронхо-белодробна система, което се дължи на поражението му от гъбички от рода Candida. Най-често това са дрожди-подобни гъбички Candida albicans, принадлежащи към категорията на условните патогени.

30-80% от здравите хора имат инфекция с кандида. Това трябва да се има предвид, за да се избегне свръхдиагностика на тази патология.

Местообитанията на кандидатите са кожата и лигавиците на всеки индивид. Патогенните свойства започват да се проявяват само като резултат от отслабването на защитните сили на организма, например при дългосрочни текущи заболявания, витаминни недостатъци, продължителна употреба на антибиотични лекарства, хормонални лекарства, имуносупресори. Принос на кандидат агресия и хронична интоксикация с лекарства, никотин и алкохол. Кандидоза на белите дробове винаги се развива на фона на други заболявания. Те могат да бъдат възпаления на белодробната тъкан от различен произход, белодробна туберкулоза, септични състояния, хемопоетично потисничество. При това заболяване се образуват огнища в белите дробове на пневмоничен тип с място на некроза в центъра на фокуса и с фибринозен ексудат в алвеолите около некротичната зона. Бронхиалната стена може също да бъде подложена на некроза. С напредването на процеса се образуват кухини с гнойно съдържание, пулмонарна тъкан е фиброзирана.

Симптоми на белодробна кандидоза

• Задух с малко усилие.
• Болка в гърдите при неясна локализация.
• Интензивна дълготрайна кашлица с отделяне на слизеста храчка, набраздена с кръв.
• Затруднено дишане при издишване, хрипове, чути от разстояние.
• Тахикардия.
• Тежки нощни изпотявания.
• Повишаване на телесната температура до 38 ° C.

Диагностика на белодробната кандидоза

• Пълна кръвна картина: увеличаване на броя на еозинофилите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
• Повтарящи се урина и кръвни тестове за гъбички.
• Изследване на храчки: визуализират се дрождеви клетки с признаци на пъпкуване и псевдомицелия.
• Проучване на гъбичната флора на бронхиалната измиваща вода.
• Имунологична диагноза: положителни тестове при кандидатите.
• Бронхоскопия: в лумена на бронхиалното дърво могат да се наблюдават влакна от гъбички и левкоцитен ексудат.
• Рентгенография на белите дробове: видими сенки под формата на петна, области на интензивно потъмняване, понякога плеврален излив.

Лечение на белодробна кандидоза

На първо място, терапията е насочена към увеличаване на защитните сили на организма и премахване на интоксикацията. От анти-кандидат лекарства, използвани "Нистатин" и "Levorin". "Нистатин" е предназначен за вътрешна употреба с тежка форма в дневна доза за възрастни от 10-12 милиона единици, форми на лека и средна тежест - 6-8 милиона единици на ден. Ако има носител на кандидати - 3-4 милиона единици на ден в повторни курсове за 2-3 седмици с 3-седмични паузи в лечението. "Леворин" се определя по подобна схема. Широко използвано аерозолно вдишване на натриеви соли "Нистатин" или "Леворин" в доза от 150 000. Единици в 5 мл дестилирана вода. За вдишване можете да използвате пулверизатор. Ако кандидоза пневмония се е развила, а след това използвайте "Amfoglyukamin" или "Mikoheptin" в рамките на 100 000. AU 4 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици. При дисеминирани форми на кандидоза, екстензивна кандидозна пневмония, комбинацията от кандидоза на белите дробове с други висцерални локализации на микоза, кандидален сепсис, интравенозно приложение на "Амфотерицин В" при 0,25-1 mg на 1 kg телесно тегло на пациента 2 пъти седмично. Курсът на лечение се състои от 16-20 инфузии. "Амфотерицин В" се използва също под формата на инхалация от 25-50 мг 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици. Патогенетичната терапия е насочена към лечението на заболявания, които служат като пряка причина за развитието на кандидоза: имунодефицитни състояния, нарушения в дейността на ендокринната система. Корекция на имунодефицитни състояния се извършва с препарати на тимусната жлеза, Decaris, Nucleinate sodium. В комбинация с кандидоза и патологични процеси в белите дробове на бактериалната етиология трябва да се извърши съвместна терапия с противогъбични и антибактериални лекарства.

Основни лекарства

Има противопоказания. Изисква се консултация.

Режим на дозиране: Амфотерицин В се прилага интравенозно в размер на 250 U / kg телесно тегло. Предварително приложен 100 U / kg (за определяне на индивидуалната поносимост). В бъдеще, при липса на странични ефекти и ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличи до 1000 U / kg. Лекарството се прилага всеки ден или 1-2 пъти седмично (поради риск от кумулация).

Продължителността на лечението трябва да бъде поне 4-8 седмици, за да се избегнат пристъпи. Общата доза амфотерицин В в хода на лечението е средно 1,5-2 милиона IU (18-20 инфузии).

Вдишване назначават 1-2 пъти на ден. трае до 15-20 минути. 50 000 IU (10 ml) за инхалация, което съответства на дневна доза от 1000-2000 U / kg телесно тегло на пациента.

Когато се използват инхалатори, които работят само при вдишване, единичната доза се намалява до 25 000 U (5 ml). Продължителността на лечението е 10-14 дни и зависи от тежестта и продължителността на заболяването. Ако е необходимо, назначавате втори курс след почивка от 7-10 дни.

Режим на дозиране: в / в капково състояние при скорост не повече от 200 mg / h. Дневната доза флуконазол зависи от естеството и тежестта на гъбичната инфекция. Когато се превежда от въвеждането на хапчето и обратно, няма нужда да се променя дневната доза. При кандидемия, дисеминирана кандидоза и други инвазивни кандидозни инфекции, дозата е средно 400 mg на ден и след това 200 mg / ден. При недостатъчна клинична ефикасност, дозата на флуконазол може да бъде увеличена до 400 mg / ден. Вътрешността се прилага в същата доза. Продължителността на лечението зависи от клиничната ефективност.

Режим на дозиране: парентерално, Vorikonazol се прилага само под формата на инфузия в размер на не повече от 3 mg / kg / h за 1-2 часа Разтворът не трябва да се прилага интравенозно. За възрастни, вориконазол се прилага ІV на първия ден при препоръчваната доза насищане, за да се достигне плазмена концентрация на вориконазол, близка до равновесието на първия ден от лечението. Наситена доза от 6 mg / kg на всеки 12 часа на първия ден. След това преминете на поддържаща доза (след първите 24 часа) от 4 mg / kg на всеки 12 часа. Продължителността на лечението зависи от клиничния ефект и резултатите от микологичните изследвания.

Лекарството се приема през устата за 1 час или 1 час след хранене в доза от 400 mg на всеки 12 часа на първия ден. След това преминете на поддържаща доза (след първите 24 часа) на 200 mg на всеки 12 часа. Продължителността на лечението зависи от клиничния ефект и резултатите от микологичните изследвания.

Нистатин при бронхит

Целта на антибиотичната терапия, като правило, е показана за обостряне на хроничен бронхит. Проверката на инфекциозното възпаление се постига чрез задълбочен клиничен преглед на пациенти, цитологично и бактериологично изследване на храчки, както и определяне на нивото на специфични антитела към микроорганизмите в кръвния серум. Приблизителната представа за природата на патогена може да бъде получена чрез оцветяване на следи от храчки върху грам. По-точно идентифициране е възможно с бактериологичното му изследване. Диагностично значима е диагнозата микрофлора в размер на 106 микробни тела и повече, гъбички - 102 и повече на 1 ml. Изборът на антибактериално лекарство зависи от чувствителността на микроорганизма и от характеристиките на пациента. Добре събраните алергологични анамнези с индикация за лекарства, които са непоносими от пациента и вида на нежеланите реакции са изключително важни. Когато лекарствената непоносимост е важна за разглеждане на възможни кръстосани реакции към други съединения.

В случай на леко влошаване може да се използват перорални лекарства; при тежки състояния на пациенти, както и при наличие на съпътстващи заболявания на храносмилателната система, се посочва парентерално приложение на тези средства. В случай на гнозен бронхит е препоръчително да се извърши рехабилитационна бронхоскопия.

Антибиотиците, предписани на пациенти, трябва да отговарят на следните изисквания:
1. Да имат широк спектър на действие и да са активни срещу Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
2. Натрупвайте в трахеобронхиалната тайна.
3. Да имат ниска токсичност.

Антибиотиците от пеницилиновата група, макролидите, тетрациклините и комбинираните лекарства (augmen-ting) имат най-висока ефикасност при обостряне на хроничния обструктивен бронхит. Цефалоспорините и флуорохинолоните могат да се считат за резервни лекарства. Продължителността на курса на лечение е обикновено 7-14 дни.

Антибактериалната терапия не е задължителен компонент при лечението на пациенти с астма. Въпреки това, неговото използване не противоречи на разпоредбите, формулирани в международните документи за помирение.

Предписването на антибактериални средства за астма е показано само в случаи на убедителни доказателства за инфекциозно възпаление на дихателните органи (вж. По-горе). Продължителността на лечението обикновено не надвишава 5-7 дни. Важно е да се помни, че дългосрочната и неразумна антибиотична терапия може да предизвика развитие на сенсибилизация на лекарството и да влоши астмата. Трябва да се подчертае, че антибиотиците от групата на пеницилина са противопоказани при пациенти с астма поради тяхната висока алергична активност. В процеса на лечение е важно да се следи броят на еозинофилите в кръвта и храчките. Неговото увеличение трябва да бъде причина за отмяна на лекарството.

Като правило, необходимостта от предписване на антимикробни средства възниква при следните клинични ситуации:
1. С обостряне на инфекциозно-зависима БА, развита на фона на остра пневмония или обостряне на хроничен бронхит.
2. В случай на комбинация от астма с активни огнища на инфекция в УНГ органи.
3. При пациенти с хормон-зависима БА, усложнена от кандидоза на горните дихателни пътища.

В клиничната практика най-често се използват макролиди, линкомицин, клиндамицин и цефалоспорини.

През последните години макролидите (еритромицин, рокситромицин), в допълнение към антибактериалния ефект, имат противовъзпалителен ефект и намаляват неспецифичната бронхиална хиперреактивност при пациенти с астма. Установено е, че те намаляват производството на свободни радикали и секрецията на "възпалителни" цитокини (IL 3, 4, 5, TNFa) от Т-лимфоцити и кръвни и белодробни моноцити.

Когато се използват антибактериални средства, трябва да се има предвид, че еритромицин, линкомицин, флуорохинолони (ципрофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин) забавят чернодробния клирънс на теофилин. Следователно, в случай на съвместна употреба, дозата на последната трябва да бъде намалена.

От противогъбичните средства най-често се използват леворин, нистатин, кетоконазол (низорал) и флуконазол (дифлукан).

- Върнете се към съдържанието на раздела "Пулмология".