Не се крийте, а лекувайте: причините за инконтиненция на урина при жени с кашлица и как да разрешите проблема

Фарингит

При много жени по време на бременност или след раждане, при кашлица и кихане се появява уринарна инконтиненция.

При най-малкото напрежение една жена усеща изтичане на урина.

И, изненадващо, 90% от жените вярват, че такова състояние ще премине само по себе си, така че те не бързат да се консултират с лекар.

Класификация на заболяванията

Инконтиненцията или инконтиненцията на урината се разделят от лекарите на три класа:

  • стрес уринарна инконтиненция - тази патология възниква в резултат на рязко увеличаване на интраабдоминалното налягане. Това състояние предизвиква вдигане на тежести, сексуален контакт, кихане, спортуване, силен смях, кашлица;
  • Настойчива инконтиненция - има силно желание за уриниране. Понякога призивите са толкова силни, че жената не винаги има време да реагира. Освен това, пикочният мехур в този момент може да бъде запълнен само наполовина;
  • смесен тип инконтиненция - комбинира симптомите на първия и втория тип инконтиненция.
Независимо от това какъв тип инконтиненция се наблюдава при жена, това състояние винаги ще причини допълнителен стрес и стресът, от своя страна, е основната причина за появата на патология.

Основните причини за неволно уриниране

Лекарите смятат, че основната причина за инконтиненция при жените е нервно напрежение или претоварване.

Но освен стреса, инконтиненцията на урината по време на кашлица може да се дължи на следните причини:

  • Тежък и травматичен труд заемат водеща позиция сред причините за стрес инконтиненция. Родовата травма е не само разкъсване на меките тъкани, но и силно разтягане на мускулите на тазовото дъно;
  • наднорменото тегло също провокира развитието на стрес инконтиненция, която жената не трябва да забравя;
  • гинекологична хирургия - понякога след операция за отстраняване на кисти и тумори на яйчниците или в матката, жените показват признаци на инконтиненция;
  • свързани с възрастта хормонални промени при жените - промяна в хормоналния фон по време на менопаузата причинява недостатъчна еластичност на мускулите на перинеума и в резултат на това сфинктерът отслабва.

Характеристики на пикочната система - като правило, стрес инконтиненция се появява при жените по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на структурата на гениталиите при жените.

В крайна сметка, уретрата на жената е само 3-4 см дължина и 6-10 мм ширина, а при мъжа си дължина 24-30 см и ширина 4-7 мм. И само силните мускули на интимната зона ще спасят жената от потока на урината.

Ако понякога се появи неконтролиран поток на урината и няма възможност за посещение в тоалетната, тогава на жената се препоръчва да използва урологични подложки.

По време на бременността

През първия триместър и в последните месеци на бременността жените често имат желание да уринират.

През първия триместър това се дължи на промени в хормоналните нива. Желанието на жената става по-интензивно и количеството на урината се увеличава значително.

През последния месец на бременността, поради натиска на плода върху матката, обемът му е значително намален, така че желанието да се появят по-често, а количеството на урината по-малко.

Ако долната част на корема и кашлицата на инконтиненцията на урина през последния триместър на бременността, това може да бъде предизвикано от по-голямо бебе. Тя може да почива срещу крайниците в пикочния мехур, като по този начин провокира силни и остри импулси, а понякога и урина.

Лекарите препоръчват бъдещата майка да обучава мускулите на таза при планирането на дете, тъй като физически подготвената жена е по-малко вероятно да развие инконтиненция.

Лечение на уринарна инконтиненция при жени с кашлица

Ако има проблем с кашлица, уринарна инконтиненция, какво решават лекарите, въз основа на резултатите от обстоен преглед.

Ако инконтиненцията е резултат от труден труд, лекарите препоръчват консервативна терапия. Лечението се състои в извършване на набор от безстепенни терапевтични упражнения.

Гимнастически упражнения за инконтиненция при кашлица при жени - лекарства, достъпни за всички

В основата на метода е, че жената натоварва мускулите на перинеума, а тежестите се поставят във влагалището. За лечение на стрес инконтиненция заедно със специална гимнастика извършват електромагнитна стимулация, както и електрическа стимулация на интимните мускули.

Оценява ефективността на лечението с помощта на консервативна терапия само след една година интензивно обучение. Основният критерий за възстановяване е изчезването на урината по време на тренировка или кихане. Ако динамиката е слабо положителна или напълно отсъства, жената ще бъде препоръчана операция.

Хирургичното лечение на инконтиненцията е свързано с нова подкрепа за уретрата. Това позволява да се намали патологичната мобилност на канала.

В своята практика хирурзите използват три метода на хирургическа намеса:

  1. uretrotsistotservikopeksiya. По време на операцията лекарят фиксира уретрата, шийката на матката и пикочния мехур. Тази хирургическа интервенция може да се извърши по няколко начина: операция Raza, операцията на Birch, операцията на Gittis. В допълнение, уретроцитията е цялостна операция. Непопулярността му е, че има дълга и трудна следоперативна регенерация. Този метод за лечение на инконтиненция е изключително рядък;
  2. В пери-оралното пространство се въвежда специален гел. Тази операция се извършва амбулаторно под местна анестезия. Докато цялата процедура отнеме около 30 минути. Но тази хирургична процедура има един минус - вероятността от рецидив на болестта след няколко години е много висока;
  3. операция с връзката или връзката. Този метод на операция е най-популярен сред лекарите. Лекарите знаят голям брой възможности за извършване на слинг операции. Пациентът по време на операцията, лекарят създава допълнителна подкрепа за уретрата. Това означава, че под средната част на канала се поставя контур, състоящ се от кожа, вагинален клапи или синтетичен материал.
Ако след раждането се наблюдава изтичане на урина, то трябва да се лекува незабавно, тъй като колкото повече време се губи, толкова по-трудно е да се отървете от неприятно заболяване.

Съвети и трикове

При инконтиненция не се предписва лекарствено лечение. Изключение е, когато в тялото на жената се открие възпалителен процес или вирус.

В други ситуации на жените се препоръчва да използват специални, но в същото време безопасни методи за премахване на стресовата инконтиненция.

Предотвратяването на дренаж или инконтиненция се счита за специални упражнения на Кегел, които са идеални за обучение на интимни мускули.

Но да се използват тези упражнения по време на бременност не се препоръчва, тъй като те могат да доведат до повишен тонус на матката. Но след няколко дни след раждането жената ще ги притежава перфектно.

По време на бременността можете да овладеете повърхностното обучение на уретрата. За да направите това, по време на уриниране, трябва да забавите процеса и в най-добрия случай да го спрете напълно. След това, като се използва силата на мускулите на вагината, с усилие да се изтласка поток от урина. Второто упражнение е, както следва: задръжте малка топка с бедрата си и направете домакинска работа в такава позиция, като се уверите, че топката не се плъзга.

По време на бременността се препоръчва да се носи превръзка, което ще помогне за намаляване на неконтролираната екскреция на урината, тъй като превръзката разпределя товара върху вътрешните органи равномерно и намалява ефекта върху пикочния мехур.

Друг безопасен и ефективен начин за премахване на инконтиненцията при жените е билкови отвари. Ефективно се справят с проблема с инфузиите от копър семена, шипки плодове, градински чай, магданоз корен.

В допълнение, отбелязва се, че няколко изядени плодове от брусница имат силен диуретичен ефект, но сварената смес от плодове с цветя помага за справяне с неконтролираното уриниране.

Изгарянето на уретрата при жените може да е признак за развитие на много заболявания. Пренебрегването на проблема може да повлияе неблагоприятно върху репродуктивната функция на жените.

И защо има усещане за парене, след като отидеш в тоалетната по малък начин? Отговорите са в този материал.

Болезненото уриниране показва патология на отделителната система. Това разстройство може да бъде както възпалително по природа, така и в резултат на механично увреждане.

Свързани видеоклипове

В този епизод на предаването „Живей здраво!” С Елена Малишева ще научите какво причинява инконтиненция на урина:

Малко съвети, много жени погрешно вярват, че ако намалите количеството консумирана течност, проблемът ще намалее. Но човек трябва да пие най-малко 1,5 литра вода на ден за качествена работа на бъбреците и пикочния мехур.

Кашлица Инконтиненция

Енуреза е заболяване, характеризиращо се с неволно освобождаване на урина, което повечето жени страдат по време на определени периоди от живота си (бременност, след раждане, менопауза). Този симптом може да се появи и при деца и при пациенти в напреднала възраст. Уринарната инконтиненция при кашлица, кихане, смях, упражняване или сношение се нарича инконтиненция на стреса. Необходимо е да се консултирате с лекар при първите признаци на нарушения на уринирането, а на ранен етап е податлив на лечение с наркотици.

Основни причини

Инконтиненция при жени след раждане настъпва доста често. За много нови майки това явление спира самостоятелно няколко дни или седмици след освобождаването от болницата, а при някои пациенти става хронично.

Невъзможността да се контролира пикочния мехур често се появява при жени по време на менопаузата, когато функциите на урогениталната система се угасват, а урината изтича при кашлица и дори с малко физическо усилие. При мъжете се наблюдава често неволно отделяне на урина при различни заболявания на простатната жлеза.

При бебета и тийнейджъри освобождаването на малко количество урина най-често се появява неволно в резултат на тежък стрес. Когато детето кашля, налягането в корема рязко се повишава, пикочният мехур се втвърдява и излизат няколко капки урина.

Уринарната инконтиненция може да бъде с различна степен на тежест и е причинена от различни причини:

Проблеми с бъбреците

  • бъбречно заболяване или възпаление на пикочния мехур;
  • невроза от различно естество;
  • бременност и раждане;
  • прекомерен физически и психологически стрес;
  • хормонални проблеми;
  • наднормено тегло.

Такава патология може да бъде един от симптомите на захарен диабет, мозъчен тумор, а също и ако в рода такива нарушения се наблюдават при други членове на семейството (наследственост).

Докато пренасяте дете, урината може неволно да се откроява, когато се смее или кашля поради увеличаване на матката, което оказва натиск върху органите, намиращи се наоколо. По време на раждане, тазовите органи често са повредени, а мускулите в тази област стават по-слаби - това е още една причина за неконтролирано изтичане на урина.

Често причината за енурезата е самата кашлица, дори лека кашлица. А кашлица атаки могат да възникнат поради остри респираторни вирусни инфекции, бронхиална астма, алергии, като редица лекарства.

Диагностични процедури

За да се определи причината за енуреза при кашлица, лекарят събира анамнеза, т.е. разговаря с пациента, който е дошъл да го види, поправя оплакванията му и провежда външен преглед. В бъдеще ще се изисква по-задълбочена инструментална и лабораторна диагностика. Необходими са изследвания на кръв и урина. Ако има съмнение за инфекция, лекарят предписва направление за бактериална култура. Лекарят определено ще проведе тест за кашлица, при който трябва да се напълни пикочния мехур на пациента.

Инструменталната диагностика включва следните изследвания:

Провеждане цистоскопия

  • цистоскопия;
  • cystography;
  • ултразвук;
  • рентгенова снимка на урогениталната система;
  • uroflowmetry;
  • уродинамиката.

Урологът може да изпрати пациента на допълнителни прегледи и на лекари с тясна специализация, за да определи степента на затлъстяване, неврологичен статус. Лечение на уринарна инконтиненция може, ако се консултирате с лекар в ранен стадий на патология.

Методи за терапия

Лечение на спонтанна урина при кашлица или смях е възможно с помощта на лекарства, съчетани с народни средства, медицинска гимнастика и диета, а в тежки случаи - чрез операция в посока на лекар.

Важно е бързо да се идентифицират симптомите на заболяването, да се постави диагноза, да се консултира с лекар и да се следват стриктно инструкциите му в бъдеще. Ако не следвате препоръките на лекаря, можете да закупите хронична форма на патология за една година.

Хроничната инконтиненция се характеризира с постепенно увеличаване на количеството урина, което неволно се освобождава при всяка атака от кашлица, чрез всяко физическо усилие. В резултат на това урината може да тече дори в сън или по време на полов акт.

Медикаментозно лечение

При лечението на това заболяване лекарите използват:

Simbalta антидепресант

  • адренорецепторни агонисти;
  • инхибитори;
  • хормонални лекарства.

Често лекарят предписва на пациента антидепресанта на Симбалт, който нормализира нервната система на пациента и подобрява функционирането на сфинктера, уретрата и пикочния мехур, поради което неконтролираната екскреция на урината спира. Но лекарството има странични ефекти: проблеми със съня, сухи лигавици и замаяност. Тези хапчета са пристрастяващи. След като бъдат отменени, могат да се появят главоболие и прекомерна раздразнителност.

Той помага добре при неконтролирана екскреция на урината в резултат на стрес адреномиметик Gutron. С това лекарство можете да подобрите работата на симпатиковите нерви, да укрепите сфинктера. Gutron се приема от пациенти само под наблюдението на лекуващия лекар, тъй като може да има усложнения под формата на повишено кръвно налягане, което е много опасно, особено за възрастните хора.

В периода на менопаузата, в присъствието на фиброми на матката, лекарствените и хормоналните препарати са противопоказани при пациента, за да се избегне по-нататъшното развитие на тумора.

Диета и упражнения

Ако причината за неволно отделяне на урина е прекомерно телесно тегло, лекарят разработва за пациента диета и индивидуален план за хранене, както и набор от физически упражнения, необходими за възстановяване на нормалното телесно тегло. Специална диета за тази патология не съществува, но лекарите препоръчват да се откажат от цитрусови плодове, домати и шоколад, както и продукти, съдържащи оцет, мляко, подправки, подправки и сол в големи количества.

Повечето упражнения с енуреза са предназначени за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Най-ефективна е гимнастиката на Кегел: трябва да се напрягате и отпускате мускулите, участващи в уринирането. Гимнастиката трябва да се прави три пъти на ден в продължение на 15 минути.

хирургия

Кардиналният начин за решаване на проблема е операцията. Това е специална операция, по време на която уретрата е фиксирана с контур от синтетичен материал. Лекарят изпраща пациента на операция, ако други методи на лечение са неефективни.

За създаване на контура се използват синтетични медицински материали. Тази операция има минимум противопоказания и продължава не повече от половин час. Рехабилитационният период е не повече от седмица, през който синтетичният кръг се разширява с други тъкани.

Народна медицина

В началния стадий на развитие на уринарна инконтиненция, като допълнение към лекарствената терапия, можете да използвате рецепти на традиционната медицина. Популярни рецепти:

  1. При стрес уринарна инконтиненция може да се използва отвара от копър. Трябва да вземете няколко чадъра на растението, да ги излеете с чаша вряща вода и да оставите за около 2 часа. През деня изпийте едно питие.
  2. Вземете изсушената царевична коприна, изсипва се с чаша вряща вода и се оставя да заври. Бульон през сито и се добавя малко мед. Можете да пиете както по време на лечението, така и като профилактика, вместо чай.
  3. Сушената и смачкана колекция от корен от алтея, листа от коприва и бял равнец се налива 0,5 литра вряща вода, опаковката се завива с топла кърпа и се оставя да се влее 2 часа. Изпийте получения бульон през деня.

Предотвратяване на инконтиненция на урина

За да предотвратите уринарна инконтиненция, трябва:

  • спрете да пушите, за да не предизвикате кашлица от хроничен пушач;
  • отидете на лекар веднага след появата на първите признаци на патология;
  • ежедневно упражнение за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
  • да се отървете от излишни килограми;
  • да ходи по-често, да прави физически упражнения;
  • не злоупотребявайте с кофеин, бира и спиртни напитки;
  • подобряване на храненето и не предизвиква запек, което също може да допринесе за енуреза.

Защо се случва инконтиненция на урина при кашлица и как да се справим с проблема?

Някои жени са запознати с феномена на инконтиненция на урина при кашлица, какво да правят, ако възникне такъв проблем, малко хора знаят. Към днешна дата инконтиненция на урината се среща при 25-30% от жените. За да разрешите този проблем, първо трябва да разберете какво е причинило инконтиненцията.

Причини за заболяването при жените

Неконтролираното уриниране се наблюдава най-често при жени. Това заболяване е свързано с бременност и възраст. Ако по време на кашлица, смях или кихане се появи произволен поток урина, то в медицинската практика такова разстройство се нарича стресиращо. В тази ситуация внезапен скок в налягането се случва в коремната кухина, която предава стреса на мускулите на пикочния мехур. Ако сфинктерът е слаб, се наблюдава отделяне на урина. Причинителните фактори на това разстройство могат да бъдат:

  • получени наранявания;
  • прехвърлени операции;
  • физическа активност.

Причините за инконтиненция на урината често са свързани с бременността, тъй като по време на раждането талисните органи са повредени, мускулният тонус на тазовото дъно намалява и еластичността на тъканите на пикочния мехур и уретрата намалява. По време на бременността тазовите органи имат голямо натоварване, в резултат на което тазовото дъно се разтяга отново. Като правило, разстройство на уриниране след раждане преминава самостоятелно, но постоянното носене на бебе в ръцете може да влоши положението.

В зависимост от честотата на провокиране на причинно-следствени фактори на неконтролирано уриниране се изолират гинекологични или пикочни операции. Намаленият мускулен тонус на пикочния мехур може да доведе до липса на естроген, което също неблагоприятно влияе върху храненето на тъканите на уретрата.

Причините за разстройството могат да бъдат свързани с наднормено тегло, тютюнопушене или наличие на заболявания на пикочните органи, такива като уретероцеле или цистоцеле. Инконтиненция на урина при кихане или кашлица може да настъпи при невралгични заболявания, диабет, наличие на тумор на гръбначния мозък или пролапс на матката при жените.

Неволно, урината може да се освободи по време на кашлица или смях, поради различни дразнения на пикочния мехур, като цистит или хиперактивност на пикочния мехур. В този случай, жената може да почувства спешна нужда да посети тоалетната, но при кашляне или кихане не е възможно желанието да се запази.

Видове неудовлетвореност

Стрес инконтиненция при кашлица или смях се проявява под формата на неконтролирана урина, докато жената може да не почувства желание да използва тоалетната. Количеството на отделената урина може да варира в зависимост от степента на развитие на патологията.

  1. С лека урина се екскретира в малки количества. По време на рязък скок в посока на повишаване на налягането в коремната кухина може да се освободят само няколко капки. Провокирането на такова разстройство може да върви бързо, да вдига тежести или да се смее.
  2. Ако не започнете лечението навреме, количеството на отделената урина при жените постепенно ще се увеличава. Причинителните фактори на разстройството с умерена тежест са спокойно ходене и леко физическо натоварване.
  3. При тежко отделяне на голямо количество урина. В този случай урината може да протече по време на полов акт или в сън. Понякога може да се наблюдава неконтролирано уриниране, когато позицията на тялото се променя от хоризонтално на вертикално.

Ако причините за неконтролирано уриниране по време на кашлица или кихане се дължат на инфекциозни заболявания, тогава може да има кръв в урината.

Диагностика на стреса

Стресовото уриниране се диагностицира въз основа на оплаквания, дневник за уриниране и медицинска история на жената. За да се получи пълна клинична картина, лекарят провежда обективно изследване и изяснява честотата на неволно уриниране.

При физически преглед лекарят определя индекса на телесна маса, степента на затлъстяване и неврологичния статус. В допълнение, тест за кашлица се извършва на гинекологичния стол. За да направите това, жена с пълен мехур леко кашля и се напряга. Ако се наблюдава поток на урината, резултатите от теста се считат за положителни.

За изследване на анатомията на пикочния мехур и уретрата, лекарите провеждат рентгенова диагностика. С помощта на ултразвук се определя от състоянието и положението на бъбреците и пикочния мехур. Ултразвукът може да определи наличието на патологични промени.

Методи за лечение

В съвременната медицина, стресовата уринарна инконтиненция се третира по два начина. На първо място, лекарите предписват лекарства и неинвазивни методи, например, специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно или психотерапия. Лечението на нарушение на пикочния мехур е дългосрочно, поради което изисква максимална издръжливост и търпение от страна на жената. Медикаментозната терапия се счита за ефективна само в случай на продължителна и редовна употреба.

Като упражнения, лекарите препоръчват бавно компресиране и разкопчаване на мускулите, които са отговорни за уринирането. Ефективни са опити, които са подобни на родовите. Скоростта и силата на упражненията трябва постепенно да се увеличават.

В случай на стрес инконтиненция, жените получават ендоскопски инжекции от колаген, хомогенизирани мазнини и други съединения. Ако причината за неконтролирано уриниране е с наднормено тегло, тогава, за да се намали налягането в коремната кухина, е необходимо да се положат максимални усилия да се загубят няколко излишни килограма.

Консервативното лечение включва физиотерапия, чиято основна задача е да възстанови и укрепи мускулите на тазовото дъно.

Нехирургичните методи включват също вагинални конуси и интравагинални устройства. Такива методи се считат за ефективни в началния етап на развитие на нарушение на пикочния мехур.

В случай на неуспех на лекарствената терапия се извършва хирургично лечение. Днес слинг с минимално инвазивни операции се извършват с помощта на синтетични импланти. Благодарение на тази операция е възможно да се възстанови нормалното анатомично положение на пикочния мехур и уретрата. Техниката TVT-O предотвратява неволното уриниране.

Операцията се извършва под местна анестезия. По време на операцията лекарят поставя имплантируем материал в тазовата област, която действа като скелет. Процедурата отнема не повече от 20 минути. С течение на времето имплантът расте със собствените си тъкани и жената забравя за присъствието си. Предимствата на тази хирургична процедура включват бърз период на възстановяване, елиминиране на разстройството на пикочния мехур веднъж завинаги и минималния брой усложнения. Резултатът от операцията се отбелязва веднага след манипулацията.

Тази операция не се извършва по време на бременност или при наличие на възпалително заболяване.

Народни средства

Какво ще стане, ако кихането или смях неволно изпуска урина? Лечението може да се извърши не само по традиционния начин, но и с помощта на народни средства. Ефективността на народните методи, тествани през годините и без съмнение. Въпреки това, все още е необходимо да се лекува нарушение на пикочния мехур в комплекс.

Копърът помага за справяне с проблема. За да се подготви дневната ставка се изсипва 1 супена лъжица. л. сеят 250 мл гореща вода. Оставете разтвора за 1,5-2 часа. Вземете инфузията трябва да бъде през деня в малки глътки.

При първите прояви на неконтролирано уриниране при кихане или кашлица е необходимо да се приготви царевична коприна. За да направите това, попълнете 1/3 супени лъжици. л. стигма 200 мл вода. Поставете контейнера на печката и оставете бульона да заври. Готовият инструмент може да се източи. В бульон, можете да добавите 1 чаена лъжичка. мед или захар. Вземете лекарството като чай през деня, докато проблемът изчезне.

Домашно лечение може да се извърши чрез билково събиране на кентаврията и хиперикума. За да приготвите рецептата, трябва да смесите билките в равни пропорции. Налейте 1 ч. Л. билкова смес от 250 ml вряща вода. Инфузията трябва да стои при затворен капак за 15-20 минути. Вземете средства 3 пъти на ден за 1/3 чаша след хранене.

Когато неволно поток на урината при кихане или по време на тренировка, можете да приготвите отвара от жълт кантарион и листа от боровинка. Вземете 1,5 ст. л. всяка съставка. Изсипете колекцията от 200 ml вода и я поставете във водна баня. Бульонът трябва да изнемогва в продължение на 7-10 минути. Готовият продукт се охлажда и се прецежда през тензух. Вземете отвара 3 пъти на ден за 1/3 чаша.

Колекцията на основата на корен от алтея, бял равнец и коприва се счита за много ефективна. Вземете 100 г корен от алтея, коприва и 50 г равнец. Изсипете колекцията от 400 ml вряща вода. Вземете инфузията през целия ден на малки порции. Лечението трябва да бъде до пълното елиминиране на нарушенията на пикочния мехур. Такъв инструмент е ефективен дори и в най-напредналите етапи.

Ако инконтиненцията при жените е причинена от инфекциозни заболявания, лечението може да се извърши от виолетово, жито и бял равнец. Вземете по 100 грама всяка билка.Напълнете сместа с 800 ml вряща вода. Приемайте инфузия 3-4 пъти на ден за ½ чаша.

Инконтиненция на урина при кашлица и кихане при жени: причини, как да се отървете

Много жени се сблъскват с проблема за инконтиненция на урината (или инконтиненция), която се случва при кашлица, опит за кихане или дори смях. След изливането на част от урината, жената се чувства неудобно, страда от притеснително усещане за влага, неприятна миризма и неустоимо желание за измиване. Такъв неприятен феномен може да възникне навсякъде - на работа, в обществения транспорт, просто на улицата или у дома. Една жена е принудена да използва подложки и често ги сменя, срамува се, страхува се да кихане или кашлица, по-рядко е на обществени места.

Защо се случва този неприятен и деликатен симптом? Как можеш да се биеш с него? Отговорите на тези горещи въпроси, които получавате в тази статия. Те ще ви помогнат да започнете да се движите в правилната посока и ще се отървете от досадните усещания за нечистота.

Мнозина смятат, че симптомът, разглеждан в тази статия, е чисто свързан с възрастта проблем. Това погрешно схващане обаче е погрешно, тъй като подобен проблем може да възникне дори и сред младите жени.

На рецепцията лекарят обикновено чува такива оплаквания от жени, страдащи от уринарна инконтиненция:

  • няма уплътнение, а аз се срамувам много от миризмата;
  • страхуват се да се смеят, кашлят или кихат;
  • Сменям 10-12 подложки на ден, но не мога да се отърва от миризмата и неприятното усещане за влага;
  • Непрекъснато усещам желанието да се мият и сменят дрехите.

Тези стандартни оплаквания се приписват от някои жени на тежки раждания, свързани с възрастта промени или затлъстяване. За съжаление, редица представители на нежния пол от 40-50 години дори не бързат да посетят лекар, но се успокояват с мисълта, че същите симптоми са наблюдавани при майка, баба или леля. Въпреки това, появата на уринарна инконтиненция при кашлица или кихане на всяка възраст трябва винаги да бъде причината за посещението на лекар. Има две причини за тази консултация:

  • в много клинични случаи този проблем може да бъде решен с помощта на консервативна терапия или хирургично;
  • Уринарната инконтиненция често е признак на заболявания, изискващи задължително лечение.

Наличието на проблеми с инконтиненция при кашлица, смях или кихане често става забележимо за другите: такива жени имат напрегнат и мрачен поглед, могат да плачат по всяко време, страхуват се да се смеят, кашлят, кихат или се приближават твърде много до човек. Такива представители на нежния пол непрекъснато трябва да мислят, че тоалетната е в тясна достъпност, те съзнателно се ограничават до участие в различни събития, пътувания и други удоволствия от живота.

причини

Практикуващите лекари отбелязват, че по-често незадържането на урина при кашлица или кихане се среща при бременни жени, при жени след тежко раждане или в нежния пол след 40 години. В някои случаи обаче този симптом се проявява дори при млади жени.

Причините за инконтиненция при жени със смях, кашлица и кихане могат да бъдат както следва:

  • тежко раждане в историята;
  • честа бременност и раждане;
  • травми на тазовите органи;
  • предишни операции, усложнени от увреждане на тазовите органи;
  • лъчетерапия;
  • прогресивно намаляване на нивата на естроген;
  • хормонален дисбаланс по време на менопаузата;
  • отслабени или пренапрегнати мускули на пикочния мехур;
  • пролапс на матката;
  • пропускане на вагиналните стени;
  • съкратен уретра;
  • неоплазма на пикочния мехур или гръбначния мозък;
  • затлъстяване;
  • някои патологии на гръбначния стълб;
  • респираторни заболявания;
  • тежка физическа работа, свързана с вдигане на тежести и водеща до повишено вътреабдоминално налягане;
  • приемане на диуретици.

Тежест на патологията

В зависимост от обема на течащата урина при кашлица, смях или кихане, има 3 степени на тежест на това отклонение от нормата:

  • светлина - с интензивно натоварване, предизвикващо повишаване на вътрешно-коремното налягане, отделят се няколко капки урина;
  • средно - урината не се задържа в по-голям обем дори при незначителни натоварвания;
  • тежка - урината не се поддържа дори в покой (когато се издига от легло или стол, по време на полов акт, бавно ходене или дори в сън).

Понякога, ако уринарната инконтиненция се задейства от урологични или гинекологични заболявания, екскрецията на урината може да съдържа примеси в кръвта.

Какви са правилата за лична хигиена трябва да се следват с уринарна инконтиненция

При инконтиненция специални урологични подложки, които не само могат бързо да абсорбират и задържат течността, но и да дезактивират неприятната миризма на урина, могат да облекчат проблема. Сега на рафтовете на аптеките и онлайн магазините можете да намерите широка гама от такива хигиенни продукти. При избора трябва да се помни, че урологичната лента трябва да отговаря на следните изисквания:

  • бързо и ефективно абсорбира течността и абсорбира миризмата;
  • съхранявайте сухи;
  • годни анатомични параметри;
  • гарантират безопасността на бактериите.

Не забравяйте! Използването на урологични подложки е само част от мерките за хигиена на инконтиненцията. Вие не можете да отложите посещението на лекар, защото само специалист може да определи причината за инконтиненция и ще направи най-ефективния план за лечение.

Как да се отървете от уринарна инконтиненция

Този въпрос е зададен от всяка жена, която има проблем, който се разглежда в тази статия. Отстраняването на такава деликатна и нежелана ситуация е възможно в случаите, когато основната причина за уринарна инконтиненция е била идентифицирана и елиминирана. За тази цел жената трябва да се консултира с лекар, който внимателно да проучи оплакванията и историята на заболяването и живота, и ще извърши необходимите допълнителни изследвания:

  • цистоскопия;
  • комплексно уродинамично изследване;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • КТ;
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвни тестове за хормони и др.

Всички специалисти са единодушни в мнението си, че лечението на инконтиненция при кашлица, смях, кихане или други натоварвания трябва да започне възможно най-рано. Жената не трябва да се срамува от това оплакване, когато говори с лекар - само по този начин тя може да се отърве от съществуващия и застрашаващ живота проблем.

Успехът на лечението на уринарна инконтиненция зависи преди всичко от квалифицираното изясняване на причината за този неприятен симптом. Планът за действие в бъдеще може да бъде както следва:

  • консервативна терапия;
  • хирургично лечение.

Според наблюденията на лекарите, в около 50% от случаите инконтиненцията може да бъде излекувана без хирургична операция при кихане, кашлица и други натоварвания. Комплексното използване на медицински и физиотерапевтични методи е в състояние да реши този проблем.

Целите на не-фармакологичното лечение на инконтиненцията на урина са насочени към укрепване на мускулите на деня на таза и стените на пикочния мехур. В допълнение, лекарят и пациентът създават план за уриниране, насочен към увеличаване на интервалите между уринирането (те трябва постепенно да се разширяват). За какво е този план?

При съществуващия проблем жената има определен стереотип на поведение по отношение на уринирането: тя посещава тоалетната така, сякаш „само в случай, за предотвратяване на срам” и поради страх от срам, тя го прави твърде често (дори с минимален намек за желание за уриниране). При изпълнението на плана пациентът трябва да се научи да възпира желанието. Всяка седмица интервалите между уринирането трябва да се увеличават с 30 минути и да се доведе до 3-3,5 часа. Подобни дейности помагат на жената да промени отношението си към стереотипа и да се отдалечи от нея. По правило такъв план за уриниране се подкрепя от лекарствена терапия, която се предписва за 3 месеца, както и програмата за обучение на пикочния мехур.

Важна част от лечението на уринарната инконтиненция е гимнастиката за трениране на мускулите на тазовия ден. Именно тази техника позволява на много жени да се отърват от неприятен симптом и служи като отлична превантивна мярка за уринарна инконтиненция. За да се постигне целта, на пациента може да се препоръча програма от упражнения, разработена от д-р Арнолд Кегел, както и списък с други упражнения с упражнения, показани при възникване на подобен проблем.

Обмислете в тази статия популярния метод на Кегел:

  1. Изпразнете пикочния мехур преди тренировка.
  2. Упражненията могат да се изпълняват в следните позиции: да лежите по гръб с леко свити крака и да се огъват в коленете, да лежите на стомаха с леко повдигнати или легнали на стомаха крака, като кракът е сгънат в коляното.
  3. Стиснете мускулите на тазовото дъно, като ги дърпате нагоре. Задръжте за 10 секунди.
  4. Напълно отпуснете мускулите си за 10 секунди.
  5. Повторете стъпките 10 пъти за 5 минути. Упражнение 3 пъти на ден.
  6. Не правете следните грешки: задръжте дъха си (трябва да е дълбок и свободен), дръпнете пъпа (само мускулите на тазовото дъно трябва да се натоварват), притиснете мускулите на тазовото дъно надолу (те трябва само да се качат нагоре).

Такава проста, но и ефективна тренировка може не само да укрепи мускулите на тазовото дъно. Те облекчават жената от много гинекологични проблеми, подобряват качеството на интимния живот, облекчават съня и апатията.

В допълнение към физическата подготовка, на пациентите с инконтиненция се предписват физиотерапевтични процедури:

  • електромагнитни импулси;
  • микро-течения;
  • отопление и др.

Тези дейности също помагат за укрепването на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно, правят лигаментите по-еластични и подобряват кръвообращението в таза.

Лекарствената терапия за уринарна инконтиненция се е доказала и се използва активно при различни видове този деликатен проблем.

  • Жените обикновено се предписват антидепресанти и спазмолитици.
  • При пациенти с признаци на менопауза, използването на естроген-съдържащи вагинални кремове и супозитории (Ovestin) може да бъде част от лечението.
  • Един от доказаните лекарства е такъв инструмент като Driptan. Това лекарство оказва релаксиращо въздействие върху стените на пикочния мехур и потиска потока от импулси от нервната система. Поради такъв сложен ефект, Driptan отпуска стените на пикочния мехур и по този начин увеличава обема си. В резултат на това жената губи неразумното желание да уринира и рядко посещава тоалетната. Пациентите могат да бъдат убедени в ефективността на лекарството приблизително един месец след началото на приложението му. Дозировката и продължителността на приемане на Driptan се определят от лекаря индивидуално.

В редица клинични случаи консервативното лечение на инконтиненция с кашлица, смях и кихане е неефективно, а на жената се препоръчва хирургично лечение за разрешаване на съществуващ проблем. Днес в арсенала от хирурзи за премахване на уринарната инконтиненция има около 250 метода. Много от тях се провеждат в Русия. В някои клинични случаи те могат да бъдат минимално инвазивни операции (например налагане на контур от синтетичен материал). След такива интервенции с ниско въздействие пациентът може да бъде изписан от болницата още на следващия ден.

Кой лекар да се свърже

Ако се появят епизоди на уринарна инконтиненция по време на кашлица, кихане или смях, консултирайте се с уролог или гинеколог. След провеждане на цялостен преглед и установяване на основната причина за този симптом, лекарят ще може да изготви план за лечение, който може да включва както консервативни, така и хирургични методи.

Инконтиненция при жени, която се случва при кихане, кашлица или смях е тревожен и изключително неприятен симптом. Появата на този деликатен проблем не трябва да се пренебрегва и заглушава, тъй като в много случаи тя показва наличието на сложни и изискващи специфично лечение на заболявания (например онкологични процеси, хормонални дисбаланси и др.). Съвременната медицина ви позволява да се отървете от уринарната инконтиненция в почти всички клинични случаи. За тази цел могат да се използват както консервативни, така и хирургични лечения.

За уринарната инконтиненция при жените в програмата „Живей здрави!” С Елена Малишева:

Урологът Д. Шкарупа говори за уринарна инконтиненция при жени:

Защо се случва инконтиненция на урина при кашлица или кихане, как да се лекува?

Значителен брой жени са изправени пред проблема с инконтиненцията на урина при кашляне и кихане. Неудобно внезапно движение или дори смях може да доведе до инконтиненция, т.е. спонтанно отделяне на урината. Подобна ситуация възниква навсякъде - в транспорта, на обществено място, по време на работа.

Донякъде смекчаване на ефектите от неприятната патология ще помогне да се направят урологични подложки за тази цел. Но за пълното елиминиране на уринарната инконтиненция по време на кашлица, трябва да се свържете с компетентен специалист, който може да определи причината за инконтиненция и да ви помогне да изберете подходящия режим на лечение.

Причини за инконтиненция

Проблемът с изтичането на урина по време на кашляне или кихане е от значение както за жените, така и за мъжете. Особено податливи на риск от неволно уриниране при кашлица при жени на възраст над четиридесет и пет години, както и при тези, които са претърпели трудно естествено раждане.

Сред факторите, които могат да причинят спонтанно уриниране, трябва да включват:

  • Многократни (повече от три) доставки, независимо от условията на бременността и незабавния процес на раждане.
  • Получаване на механични наранявания на различни органи, разположени в таза.
  • Хирургична намеса, която води до увреждане на тазовите органи.
  • Хормонални нарушения, провокирани от началото на менопаузата.
  • Пропускането на стените на вагината и матката.
  • Анатомични особености на структурата, включително анормално къса уретра.
  • Удължен ирационален прием на лекарства с диуретично действие.
  • Дейности, включващи тежък физически труд.
  • Имате голямо количество наднормено тегло.

Няколко фактора могат да провокират уринарна инконтиненция при кашлица при жени. За да се идентифицира истинската причина, е необходимо да се извършат диагностични процедури, предписани от лекуващия лекар.

Сортове инконтиненция

Според това, колко урина се отделя при кихане, инконтиненцията се разделя на няколко основни степени:

  • Лесно. Изтичането на малки порции урина, чийто обем не надвишава буквално няколко капки, се среща единствено на фона на силни пристъпи на кихане, кашлица и прекомерно натоварване. Този проблем често тревожи жените в късния гестационен период, три до четири седмици след раждането.
  • Средна. В този случай урината се появява дори на фона на незначителни физически натоварвания, например при умерено ходене. В допълнение, голямо количество уринни течове, често пълно изпразване на пикочния мехур.
  • Heavy. Урината започва да се откроява на фона на липсата на желание за посещение на тоалетната. В този случай инцидентът може да настъпи в състояние на пълна почивка, дори когато пациентът е в хоризонтално положение.

Различават се и тип стрес инконтиненция и рефлекс, всеки от които е резултат от съществуващи неврологични проблеми. Отделно трябва да се вземе под внимание енурезата, която се придружава от освобождаването на урината през нощта, т.е. по време на сън.

Диагностични методи

За да се разбере защо се случва инконтиненция на урина при кихане и кашлица, е необходима подходяща диагноза. На първо място, специалист провежда физически преглед на пациента, а също така събира съществуващите оплаквания и анамнеза. В допълнение, така нареченият "тест за кашлица" е задължителен. За тази процедура пациентът не трябва да изпразва пикочния мехур в продължение на поне три часа.

Следните манипулации могат да се използват и за окончателна диагноза:

  • Cystography.
  • Cystoscopy.
  • Ултразвуково изследване.
  • Рентгенография.

Тези методи ще помогнат да се идентифицират заболявания и патологии на органите на отделителната и репродуктивната система в ранните стадии на развитие. Лечението на спонтанното уриниране при жените се избира само след диагностични процедури.

Така че, ако една жена забележи оплаквания за появата на уринарна инконтиненция, какво трябва да се направи в този случай? След поставянето на диагнозата, специалистът избира най-подходящата тактика за лечение, включително използването на медикаменти, използването на нетрадиционни спомагателни методи, които включват различни упражнения, които укрепват тазовата мускулна тъкан.

Медикаментозна терапия

Един от най-популярните и често използвани методи за лечение на уринарна инконтиненция при жените е предписването на лекарства от различни фармакологични групи. Според причината, която служи като фактор, допринасящ за появата на проблеми с уринирането, могат да бъдат предписани следните варианти на медикаменти:

  • Ако основната причина за освобождаването на определено количество урина по време на кашлица е менопаузата, трябва да приемате лекарства, които помагат за възстановяване и нормализиране на хормоналните нива. По-често е необходимо да се приемат продукти, съдържащи естроген. Най-ефективният в тази група е лекарството Ovestin, което се предлага под формата на крем или вагинални свещички.
  • В повечето клинични случаи употребата на антидепресанти е задължителна. Едно от най-популярните лекарства в тази група е Simbalt. Единственият недостатък на антидепресанти, наречен голям брой странични ефекти. Например, пациентите отбелязват умора, слабост, повтарящи се главоболия, нарушения на съня.
  • Антиспазмолитиците, които стимулират релаксацията на мускулната тъкан на пикочния мехур, повишават тона на сфинктера.
  • Един от най-популярните лекарства, използвани за осигуряване на терапевтичен ефект на фона на разпределението на урината при кашлица и кихане при жените, е Дриптан. Лекарството допринася за инхибирането на влизането на нервните импулси в органа на екскреционната система, както и за релаксацията на мускулната тъкан на пикочния мехур. Комплексният ефект на лекарството с течение на времето помага да се отървете от съществуващия проблем, който е системното неволно освобождаване на урина. Първите положителни резултати от лечението с лекарства се появяват, обикновено, един месец след началото на терапията.

Обучение на пикочния мехур

В рамките на статията е невъзможно да не се вземе предвид психологическата зависимост на жена, страдаща от неволно уриниране по време на силна кашлица, натоварване или други фактори, от прекалено чести посещения в тоалетната.

С цел обучение на пикочния мехур и постепенно увеличаване на интервалите от време между уринирането, специалистът изготвя специален индивидуален график за пациента да използва тоалетната. Според тази схема от жената се изисква постепенно да увеличава времето между пътуванията до женската стая. За да се нормализира състоянието на пациента, е необходимо интервалът между уринирането да се сведе до поне три часа.

Важно е! Тази техника е ефективна само ако уринирането при кашлица при жените е резултат от съществуващи неврологични проблеми и не е свързано с развитието на усложнения.

Гимнастика на Кегел

Един от най-обременителните начини за премахване на проблема с уринарната инконтиненция с тежко кихане или кашлица е редовното прилагане на специален набор от упражнения. Основната задача на този вид физическа активност, наречена Кегелова гимнастика, е да укрепи мускулите на тазовото дъно. Те могат да се извършват без стрес, или чрез специализирани устройства за жени, предназначени за поставяне във влагалището.

Същността на Кегеловата гимнастика се състои в последователното разкопчаване и изстискване на вагиналните мускули. Препоръчва се гимнастиката да се изпълнява по следния начин: стиснете мускулната тъкан, задържайки се в това положение за тридесет секунди, и след това се отпуснете за десет секунди. Повторете упражнението поне три пъти по десет пъти. Препоръчително е да се изпълнява гимнастика поне два пъти на ден.

Хирургична интервенция

Един от най-ефективните методи за елиминиране на проблема със спонтанното изпускане на урина при кашлица или физическо натоварване е операцията. Същността на този метод е да се създаде някакъв вид изкуствена поддръжка, която предотвратява отделянето на урина.

По-често операционните манипулации включват използването на така наречения метод на бримката, който не изисква използване на обща анестезия и се извършва под местна анестезия. Безспорните предимства на тази техника са следните: след приключване на хирургичните интервенции пациентът не е длъжен да следва правилата на следоперативния период. В допълнение, този метод позволява да се постигнат положителни резултати в рамките на минимален период от време.

Народни съвети

Привържениците на алтернативните методи на лечение често се интересуват от въпроса как да се лекува инконтиненция с помощта на естествени средства. Рецептите на алтернативната медицина могат да се използват единствено като спомагателен метод, тъй като използването им позволява да се постигнат незначителни резултати. Препоръчително е да се практикуват традиционни методи за лечение на стресови форми на уринарна инконтиненция.

  • Infusion стигма царевица. За приготвянето на терапевтична напитка трябва да приготвите по половин супена лъжица суровина с чаша вряща вода и след това напитката да се съхранява най-малко два часа. Готовото лекарство трябва да се филтрира с марля, използвана като заместител на обичайното кафе или чай.
  • Инфузия на семена от копър. За да приготвите здравословно лекарство, трябва да приготвите една супена лъжица семена с чаша вряща вода и да я съхранявате за една нощ. На следващия ден, разделете сварената част на продукта на пет части, пийте на редовни интервали.

Трябва да се помни, че за да се получат положителни резултати, лечението с традиционни методи трябва да се извършва редовно за дълъг период от време.

предотвратяване

Ако урината не се задържи в пикочния мехур, трябва само да кашляте или кихате, трябва да спазвате някои превантивни правила, които ще помогнат да се избегне срам. Основните са следните:

  • Ако се появи инконтиненция, не трябва драстично да намалявате количеството консумирана течност, тъй като тази мярка може да доведе до силно дразнене на тъканите на пикочния мехур поради повишената концентрация на урина.
  • Препоръчва се упражнения на Кегел за жени след раждане, за извършване на хирургични интервенции дори на фона на отсъствието на проблеми с инконтиненция.
  • Важно е да се избегне изтощително физическо натоварване и вдигане на тежести.

Необходимо е да се нормализира диетата, тъй като поглъщането на определени храни също може да доведе до дразнене на стените на пикочния мехур и появата на неприятни усещания. Необходимо е да се изключи от диетата на цитрусови плодове, кафе, подправки, сладкиши, алкохол. Освен това на фона на съществуващите проблеми е важно да се спазва интимната хигиена. Неспазването на правилата за чистота може да доведе до развитие на заболявания на възпалителната патогенеза.