ARVI: симптоми и лечение при възрастни

Симптоми

ARVI е остра респираторна вирусна инфекция, която причинява повече от 200 вида вирусни патогени.

За да осигури на пациента качествена грижа, лекарят предписва лекарства със сложен спектър на действие.

Като част от тези лекарства са активни агенти, които осигуряват облекчаване на симптомите, бързото елиминиране на заболяването.

Тази статия ще разкрие симптомите на ТОРС и как да се лекува това заболяване при възрастни.

Симптоми на ТОРС при възрастни

Симптомите на ARVI са:

  • втрисане;
  • слабост в тялото;
  • сърбеж по носа и хрема;
  • болка в гърдите;
  • възпалено гърло и възпалено гърло;
  • суха кашлица, преминаване в кашлица със слюнка за няколко дни;
  • температура (може да бъде висока, но по-често до 38 ° С);
  • главоболие;
  • болки в ставите.

Причините за ТОРС

  1. Грипни вируси. Често срещаните патогени от грип са вируси тип А и В. На 1-2 ден от инфекцията се появяват първите симптоми на заболяването. Човек е болен в продължение на седем дни. Ако не се лекува, възстановяването ще продължи по-дълго и по-трудно.
  2. Риновирусни микроорганизми, които влизат в носната лигавица. Риновирусите провокират течащ нос, предаван по въздушни капчици. 2-4 дни след инфекцията се появяват първите симптоми на заболяването. При ефективна терапия пациентът ще бъде излекуван в рамките на 5-10 дни.
  3. Аденовируси А, В, С, Е, които провокират остра инфекция на дихателните пътища и очите. Когато се зарази с аденовирус, телесната температура се повишава, гърлото се възпалява и се появява конюнктивит.
  4. Parainfluenza е вирус, при който възниква възпаление на ларинкса, се развива ларингит, след това бронхите са инфектирани. Понякога има увреждане на лигавицата на носа, има хрема. Първоначалните симптоми на параинфлуенца се показват 2-7 дни след инфекцията. Лечението на заболяването продължава около 7-8 дни.

Лечение на ARVI при възрастни

ARVI се третира по следния начин:

  1. Необходимо е да се борим с инфекциите и да предотвратим усложненията на заболяването.
  2. Обилната топла напитка (3-4 л / ден) допринася за ускореното отделяне на токсини, произвеждани от вируси, които отровят цялото тяло. Желателно е напитката да съдържа витамин С. Това е шипка, както и сокове и плодови напитки от боровинки, брусници, портокал. Благотворният ефект на ARVI върху тялото и чай с малини, лимон и мед.
  3. Изплакването на носа.Носната кухина трябва да се промие, така че инфекцията да не се разпространи по цялото тяло, а изплакването намалява подуването на носа и изважда слузта.
  4. Гърлото трябва да се изплакне, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Гаргалирането спомага за облекчаване на кашлицата. За изплакване на гърлото подходящ разтвор на сода-сол, отвари от лайка, невен, градински чай.
  5. Инхалацията Тази процедура е насочена към облекчаване на кашлицата. От народни средства, за вдишване, можете да използвате двойки картофи "в униформа", както и отвари от лайка, невен, мента и други лечебни билки. От съвременни средства, инхалиране може да се прилага nibulizer.
  6. Лечение на ARVI по симптоми.

Orvi: лечението при възрастни - лекарствата са евтини, но ефективни

Лекарствата, които се предписват на възрастни за ARVI за ефективно лечение, се разделят на следните групи:

  1. Антивирусни лекарства, които отговарят на причинителя. Препоръчва се употребата на лекарства с интерферон, вещество, което предотвратява размножаването на вирусни клетки.
  2. Антибактериални лекарства. Антибиотиците често се предписват, ако бактериите провокират заболяването и при усложнения (пневмония, бронхит).
  3. Имуностимуланти. Това са препарати на основата на аскорбинова киселина. Витамин С влияе върху производството на интерферон.
  4. Имуномодулатори - предотвратяват растежа на бактериите, укрепват имунната система. По принцип, това са хомеопатични лекарства на базата на лечебни билки.

Евтините ефективни лекарства за лечение на ТОРС при възрастни са както следва.

На базата на бета интерферон е наличен Betaferon.

Алфа-интерферон в чиста форма се продава като лекарство Grippferon. Предлага се под формата на спрей или капки. Тя струва 180-260 рубли.

Лекарството Viferon съдържа алфа и бета интерферонни средства. Предлага се в свещи, използвани за профилактика и лечение на ТОРС и грип.

Имуналът е по-ефективен при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, тъй като стимулира производството на бели кръвни телца и увеличава способността им за фагоцитоза. В резултат на това произвежданите антитела бързо отстраняват вируса.

Списъкът на лекарства за ARVI и техните евтини аналози

  1. Аспирин (антипиретик, противовъзпалително лекарство, активна съставка - ацетилсалицилова киселина). Цена: 135-210 рубли. Аналог: Ацетилсалицилова киселина - 4-14 рубли.
  2. Xymelin, Otrivin, For Nose (капки, стесняващи съдове, от студ, на базата на разтвор от 0.1% ксилометазолин). Цена: 110-180 рубли. Аналогов: Галазолин, струва 40-60 рубли.
  3. Имунал - лекарство, което поддържа защитните сили на организма. Активна съставка: екстракт от ехинацея. Цена: 230-250 рубли. Аналог: Тинктура от ехинацея, цена 60-180 рубли.
  4. Амбробене, Ласолван - лекарство за кашлица. Активна съставка: Амброксол. Цена: 280-380 рубли. Аналогът е амброксол: 30-80 рубли.
  5. Нурофен - противовъзпалително лекарство. Активната съставка е ибупрофен. Цена: 70-140 рубли. Аналогът е ибупрофен: цената е 25-40 рубли.
  6. Панадол е противовъзпалително, антипиретично лекарство. Цена: 50-100 рубли. Аналогов: Парацетамол, струва 5-15 рубли.
  7. Арбидол е антивирусно лекарство с имуномодулиращи ефекти. Укрепва защитните сили на организма срещу ТОРС и грип. Цена: 110-150 рубли.
  8. Viferon - лекарството унищожава вирусите, укрепва имунната система. Активна съставка: интерферон алфа 2-b. Цена: 120-165 рубли.
  9. Кагоцел - синтезира интерферон, характеризиращ се с антивирусни и имуномодулиращи ефекти. Цена: 180-280 рубли.

Други евтини лекарства за лечение на ТОРС

  1. Аскорбинова киселина. Има противовъзпалително, антипиретично действие, укрепва имунната система. Той е евтин - от 9 до 25 рубли. Продават се като дъвчащи таблетки, понякога с аромати (малина, мента).
  2. Препарати за кашлица. Най-популярен е Ласолван, но Амброксал и Аброл могат да го заменят. Лекарството Acetal C разрежда и премахва храчките, омекотява кашлицата. А най-известното и най-евтино лекарство за кашлица е Mukaltin.
  3. Билковите бульони могат да окажат първа помощ при остри респираторни заболявания. Това може да бъде отвара от лайка, липа, гърди. Но не забравяйте да знаете дали пациентът е алергичен към лечебни билки. Те няма да заместят пълноценно медицинско лечение, но ще облекчат някои от симптомите. Цената на естествените билки е средно 50-75 рубли.
  4. Горчични мазилки Продаден в аптеките, активната съставка - горчица на прах. В опаковката 10-20 торбички. Използват се като местно дразнещо, разсейващо средство за АРВИ и други заболявания. Цена: 40-50 рубли.
  5. Вдишване на пара. Не се препоръчва да се използват първите дни на заболяването, тъй като състоянието на пациента може да се влоши. Вдишването в този случай разпространява инфекцията в цялото тяло поради факта, че парата разширява съдовете на назофаринкса и дихателните пътища. Затова се активират вредни бактерии. Когато състоянието на пациента се подобри, лекарят може да предпише инхалация като антисептично, разсейващо, противовъзпалително, спазмолитично средство за ARVI (ринит, ларингит, трахеит, кашлица, бронхит). Не приемайте инхалации за алергии към активни съставки и астма. Можете да направите евтини парни инхалации у дома: вземете купа, изсипете вряла вода там, добавете 1-2 капки етерично масло от евкалипт (50-80 рубли), покрийте главата си с кърпа и вдишвайте пара средно 5 минути. Ефектът се забелязва незабавно - отхрачва се слуз, подобрява се дишането.

Видео - Лечение на АРВИ

Усложнения на ARVI

Ако по време на остра респираторна вирусна инфекция не се вземат необходимите мерки за неговото лечение, усложненията могат да доведат до появата на следните заболявания:

  • менингит;
  • отит на средното ухо;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • синузит;
  • синузит;
  • конюнктивит;
  • неврит;
  • Болест на сърцето;
  • Обостряне на други хронични заболявания.

По този начин, в случай на първите симптоми, лечението на остри респираторни вирусни инфекции при възрастни може да се започне самостоятелно с помощта на медикаменти, гаргари и носни измивания. Ако температурата продължи повече от 5 дни, е необходимо да се види с лекар, защото могат да възникнат сериозни усложнения.

ARVI - причини, симптоми и лечение при възрастни, профилактика на остри респираторни вирусни инфекции

SARS (остра респираторна вирусна инфекция) е заболяване на дихателните пътища, причинено от поглъщането на вирусна инфекция. Пътят на предаване на вирусите е във въздуха. Хората с отслабена имунна система са най-податливи на заразяване с остра инфекция в студен период, особено често.

За да осигури на пациента качествена грижа, лекарят предписва лекарства със сложен спектър на действие. След това помислете каква е болестта, причините и симптомите при възрастните, както и как да лекувате АРВИ за бързо възстановяване на тялото.

Какво е ARVI?

SARS е инфекция във въздуха, причинена от вирусни патогени, засягащи главно дихателната система. Епидемиите от респираторни вирусни инфекции се срещат целогодишно, но епидемията се наблюдава по-често през есента и зимата, особено при липсата на висококачествени профилактични и карантинни мерки за откриване на инфекции.

По време на пикови периоди честотата на АРВИ се диагностицира при 30% от населението на света, а респираторните вирусни инфекции са няколко пъти по-високи от другите инфекциозни заболявания.

Разликата между острите респираторни вирусни инфекции и острите респираторни инфекции на пръв поглед е незначителна. Въпреки това, причинителят на ARD може да бъде вирус (грип) или бактерия (стрептокок), причинителят на ARVI може да бъде само вирус.

причини

SARS се причинява от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от ясно изразен афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. Остри респираторни вирусни инфекции могат да причинят различни видове вируси:

  • грип
  • парагрип,
  • аденовируси,
  • риновирусите,
  • 2 PCR серовара,
  • реовируси.

Веднъж попаднали в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или конюнктивата на окото, вирусите, проникващи в епителните клетки, започват да се размножават и унищожават. На места, където се въвеждат вируси, възниква възпаление.

Източникът на инфекция е болен човек, особено ако този човек е в началния стадий на заболяването: чувство на неразположение и слабост, докато човек не осъзнае, че е болен, вече изолира вируса, заразява околната среда - работния екип, спътниците в обществения транспорт, семейството.

Основният начин на предаване е във въздуха, с малки частици слуз и слюнка, които се отличават с говорене, кашлица, кихане.

За развитието на ARVI, концентрацията на вируса в околната среда е от голямо значение. Така че, колкото по-малък е броят на вирусите на лигавиците, толкова по-малък е процентът на вероятността от развитие на болестта. Висока наситеност на вирусите продължава в условията на затворено помещение, особено с голяма група хора. Най-ниската концентрация на вирусите, напротив, се отбелязва на открито.

Рискови фактори

Провокативни фактори, допринасящи за развитието на инфекцията:

  • хипотермия;
  • стрес;
  • лошо хранене;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • хронични инфекции.

Най-добре е да се определи как лекар може да лекува АРВИ. Ето защо, в случай на първите симптоми, е необходимо да се обадите на районния терапевт или педиатър.

Инкубационен период

Инкубационният период на ТОРС при възрастни може да продължи от 1 до 10 дни, но най-вече 3-5 дни.

Заболяването е много заразно. Вирусите попадат на лигавиците чрез капчици във въздуха. Можете да се разболеете чрез докосване на ръцете, чинии, кърпа, така че комуникацията с пациента трябва да бъде строго ограничена.

За да не се зарази останалата част от семейството, пациентът трябва:

  • носете специална превръзка с марля;
  • да използват само предметите за лична хигиена;
  • систематично ги обработвайте.

След заболяване имунитетът не предизвиква резистентност към ТОРС, което се дължи на големия брой различни вируси и техните щамове. Освен това, вирусите са обект на мутации. Това води до факта, че един възрастен може да има остри респираторни вирусни инфекции до 4 пъти годишно.

Ако пациентът е диагностициран с болест, му се предписва антивирусно лекарство и почивка на леглото, докато се излекува напълно.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция

Обикновено настинка започва с леко неразположение и възпалено гърло. Някои хора по това време има обостряне на хроничен херпес, придружен от появата на характерни мехурчета с течност в устните.

Първите признаци на остра респираторна вирусна инфекция ще бъдат:

  • болка в очите;
  • повишена телесна температура;
  • ситуация, при която воднисти очи и хрема;
  • възпалено гърло, сухота, дразнене, кихане;
  • увеличаване на размера на лимфните възли;
  • нарушения на съня;
  • пристъпи на кашлица;
  • гласът се променя (ако възпалените лигавици са възпалени).

Как заразни SARS за възрастен? Експертите са установили, че човек, който е взел вируса, става заразен 24 часа преди откриването на първите симптоми на болестта.

Така, ако признаци на респираторна инфекция се появи след 2,5 дни от момента на въвеждане на патогена в тялото, болният може да зарази околните хора, започвайки от 1,5 дни след общуването с предишния носител на вируса.

Симптоми на ТОРС при възрастни

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остра поява, треска, интоксикация и катарални симптоми. Симптомите на ТОРС при възрастни се развиват бързо и колкото по-бързо се започне отговорът на инвазията на инфекцията и започне лечението, толкова по-лесно ще се справи имунитетът с болестта.

  • Малкия - слабост в мускулите и болки в ставите, искам да легна постоянно;
  • сънливост - постоянно чувство на сънливост, независимо колко време човек е спал;
  • хрема - първоначално не силна, точно като бистра течност от носа. Повечето го отписват като рязка промяна в температурата (влязъл в топла стая от студа и кондензът излезе в носа му);
  • втрисане - дискомфорт при докосване на кожата;
  • възпалено гърло - може да се изрази като възпалено гърло, изтръпване или дори рязане на шията.

В зависимост от състоянието на имунната система, симптомите на ARVI могат да се увеличат или намалят. Ако защитните функции на дихателните органи са на високо ниво, ще бъде много лесно да се отървете от вируса и болестта няма да причини усложнения.

В допълнение, ако обичайните симптоми на остри респираторни вирусни инфекции не изчезнат след 7-10 дни, тогава това също ще бъде повод за консултация със специалист (по-често лекуващият УНГ става тях).

  • Висока температура от пет до десет дни;
  • силна мокра кашлица, по-лошо в хоризонтално положение и с повишено физическо натоварване;
  • подути лимфни възли;
  • хрема;
  • възпалено гърло при преглъщане.
  • Много висока температура;
  • суха кашлица, причиняваща болка в гърдите;
  • възпалено гърло;
  • хрема;
  • замайване и понякога загуба на съзнание.
  • Телесна температура до 38 градуса. Продължава 7-10 дни.
  • Груба кашлица, дрезгав глас и промяна на гласа.
  • Болка в гърдите.
  • Хрема

Ако пациентът има хронични заболявания, това може да доведе до обостряне. В периода на обостряне се развиват следните заболявания: астма, бронхит, синузит, ларингит, тонзилит. Те влошават състоянието на човека и го правят по-трудно за лечение.

Симптоми на остри респираторни вирусни инфекции, изискващи спешна помощ от лекар:

  • Температури над 40 градуса, с малък или никакъв отговор на употребата на антипиретични лекарства;
  • нарушаване на съзнанието (объркване, припадък);
  • интензивно главоболие с невъзможност да се огъне шията, водене на брадичката до гърдите
    поява на обрив по тялото (звездички, кръвоизливи);
  • болка в гърдите при дишане, затруднено дишане вътре или навън, чувство на недостиг на въздух, кашлица със слюнка (розов цвят - по-сериозно);
  • продължителна треска за повече от пет дни;
  • появата на секрети от дихателните пътища на зелено, кафяво, смесено с прясна кръв;
  • болка в гърдите, независимо от дишането, подуване.

усложнения

Ако при остра респираторна вирусна инфекция не се вземат необходимите мерки за неговото лечение, могат да се развият усложнения, които се изразяват в развитието на следните заболявания и състояния:

  • остър синузит (възпаление на синусите с гнойна инфекция),
  • понижаване на инфекцията в дихателните пътища с образуване на бронхит и пневмония,
  • разпространението на инфекцията в слуховата тръба с образуването на отит,
  • присъединяването на вторична бактериална инфекция (например развитие на ангина),
  • обостряне на огнища на хронична инфекция в бронхо-белодробната система и в други органи.

Така наречените “възрастни” юноши, които не могат да седят вкъщи за минута, са особено податливи на това. Трябва да поговорите с тях, защото усложнения след ARVI не само могат да развалят живота, има случаи с фатален изход.

диагностика

Кой лекар ще помогне? При наличие или подозрение за развитие на остри респираторни вирусни инфекции трябва незабавно да се потърси съвет от лекари като терапевт, инфекциозни заболявания.

За диагностика на АРВИ обикновено се използват следните методи на изследване:

  • Преглед на пациента;
  • Имунофлуоресцентна експресна диагноза;
  • Бактериологични изследвания.

Ако пациентът е развил бактериални усложнения, той се насочва за консултация към други специалисти - пулмолог, отоларинголог. Ако се подозира пневмония, се прави рентгенография на гръдния кош. Ако има патологични промени от страна на УНГ органи, пациентът е планиран за фарингоскопия, риноскопия и отоскопия.

Как за лечение на ТОРС при възрастни?

Когато първите симптоми на заболяването изискват почивка на легло. Трябва да се обадите на лекар, така че той да диагностицира, определи тежестта на заболяването. В лека и умерена форма на ARVI, те се лекуват у дома, тежка форма - в болницата за инфекциозни заболявания.

Основните препоръки за лечение на ТОРС при възрастни:

  1. Mode.
  2. Намалена интоксикация.
  3. Въздействие върху патогена - използването на антивирусни средства за ТОРС.
  4. Премахване на основните прояви - хрема, възпалено гърло, кашлица.

Лекарства за лечение на ТОРС

Необходимо е лечението на АРВИ с помощта на антивирусни лекарства, тъй като основната причина за заболяването е вирус. От първите часове на появата на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, не по-късно от 48 часа, започват да приемат едно от лекарствата 2 пъти дневно:

  • Amiksin;
  • римантадин или амантадин - 0.1 g;
  • оселтамивир (Tamiflu) - 0.075 - 0.15 g;
  • занамивир (Relenza).

Вземете антивирусни лекарства се нуждаят от 5 дни.

Нестероидни противовъзпалителни средства. Тази категория включва:

Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват температурните показатели, облекчават болковия синдром.

Можете да приемате лекарства от комбиниран тип, които включват парацетамол - например:

Те имат същата ефикасност като конвенционалния парацетамол, но са по-лесни за употреба и намаляват интензивността на други симптоми на ARVI, поради наличието на фенилефрин и хлорфенамин.

Необходими са антихистаминови лекарства, за да се намалят признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчва се приемане на "Лоратидин", "Фенистил", "Зиртек". За разлика от лекарствата от първото поколение, те не предизвикват сънливост.

Срещу назалната конгестия и хрема за остри респираторни вирусни инфекции при възрастни се използват вазоконстрикторни капки за нос: Vibrocil, Naziniv, Otrivin, Sanorin.

Имам ли нужда от антибиотици?

Прогнозата за ARVI е предимно благоприятна. Влошаването на прогнозата възниква, когато се появят усложнения, а по-тежката форма на заболяване често се развива, когато тялото е отслабено, при деца на първа година от живота, възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Основните индикации за прием на антибиотици при настинки са следните:

Съвети за възрастни с ТОРС

  1. Важно действие е изолирането на пациента от обществото, тъй като инфекцията след това ще се разпространи. Да бъдеш на места, където хората се събират заразени, ще ги застраши.
  2. Необходимо е да се спазват редица правила относно стаята, в която се намира пациентът. Това включва неговото мокро почистване, задължителна вентилация (на всеки 1,5 часа), температура (20-22 °), добре е, ако влажността във вътрешността на помещението е 60-70%.
  3. Нуждаете се от много питие, то трябва да е само топло. Всъщност това е всяко питие: чай, отвари, компот, топла вода и т.н.
  4. Приемане на шокова доза на витамин С. В първите дни на АРВИ аскорбиновата киселина трябва да се приема до 1000 милиграма на ден.
  5. Подгряване на краката и ръцете с горещи вани. Процедурата за загряване може да се извърши в случай, че пациентът няма температура.
  6. гаргара. Гърлото трябва да се изплакне, за да не се разпространи инфекцията. Гаргалирането спомага за облекчаване на кашлицата. За изплакване на гърлото подходящ разтвор на сода-сол, отвари от лайка, невен, градински чай.
  7. Изплакнете редовно носа със солени разтвори. Най-евтиният вариант е физиологичен разтвор и можете да използвате съвременни лекарства Dolphin или Aqua Maris - тяхната ефективност в сравнение с нормалния физиологичен разтвор е абсолютно идентична.
  8. При вдишване. Тази процедура цели да облекчи кашлицата. От народни средства, за вдишване, можете да използвате двойки картофи "в униформа", както и отвари от лайка, невен, мента и други лечебни билки. От съвременни средства, инхалиране може да се прилага nibulizer.

В острата фаза на заболяването, лицето треска, тежко състояние, апатия, загуба на апетит, болки в ставите, мускулите и др. Веднага след като вирусът започва да "преминава", температурният баланс се нормализира - има пот, бледността на кожата се превръща в руж, пациентът иска да яде, дърпа се в сладкото.

храна

Храната по време на лечението на остра респираторна вирусна инфекция трябва да бъде лека, бързо смилаема. Важно е да се спазва баланса между мазнини, протеини и въглехидрати. За бързо възстановяване си струва да се ограничи количеството на консумираните мазнини. Но от смилаеми въглехидрати не е необходимо да се отказвате. Те ще попълнят енергийните резерви.

  • пресни плодове и плодове;
  • пресни, варени и задушени зеленчуци;
  • варено постно месо и риба;
  • всички млечни продукти (например извара и заквасена сметана);
  • варени пилешки яйца (не повече от два на ден);
  • пилешки бульон;
  • различни каши.
  • алкохолни напитки (алкохол);
  • пържени храни (месо, кюфтета, риба);
  • мазни храни;
  • много студени напитки;
  • газирана минерална вода;
  • пикантна храна (пипер);
  • пушени продукти;
  • опазване.

В зависимост от етапа на възстановяване, храната на пациента с ARVI може да бъде структурирана по следния начин:

  • На първия ден от болестта - печени ябълки, нискомаслено кисело мляко, ряженка.
  • На втория и третия ден - варено месо или риба, овесена каша с мляко, млечни продукти.
  • В дните на усложнения на болестта - варени или задушени зеленчуци, нискомаслени млечни продукти.

Народни средства за ARVI

Може да се лекува АРВИ с помощта на следните народни средства:

  1. Варете в чаша вряща вода за 1.L.L. джинджифил на прах, смлян канела, добавете смлян черен пипер на върха на ножа. Настоявайте под капака за 5 минути, добавете 1 чаена лъжичка. мед. Вземете чаша на всеки 3-4 часа.
  2. Съвременните лечители препоръчват лечение на обикновената настинка със специална смес от сокове. Вие ще трябва: сок от 2 лимона, 1 натрошен скилидка чесън, 5 мм пресен корен от джинджифил, 1 ябълка с кори, 1 круша с кора, 300 гр. вода, 1 супена лъжица мед. Ако сокът е предназначен за възрастни, можете да добавите парче репичка с дебелина 2 см. Пийте сместа 2 пъти на ден до пълно възстановяване.
  3. Можете да направите вдишване върху контейнер с гореща вода. За да се повиши ефективността, в течността се добавят скилидка чесън, екстракт от игли, еланово масло и евкалипт. Също така на базата на тези масла правят капки за нос.
  4. За да дезинфектирате въздуха в стаята, трябва да поставите контейнер с лук или чесън в стаята. Те са богати на полезни фитонциди, които унищожават вирусите.
  5. Загубата на миризма е един от най-неприятните симптоми на настинка (особено за специалист по ароматерапия!) Маслото Chervil, здравецът и босилекът могат да помогнат. Използвайте ги при вземане на вани и по време на инхалации.

предотвратяване

За превантивни методи на АРВИ включват:

  • ограничен контакт с болен човек;
  • използване на защитна марля-маска;
  • овлажняване на въздуха, за да се избегне изсушаването на лигавиците;
  • кварцова обработка на помещенията;
  • проветряване на помещенията;
  • добра храна;
  • спортни занимания;
  • използването на витамини и подсилващи лекарства в извън сезона;
  • лична хигиена.

Ще получите максималния резултат, ако провеждате комплексно лечение на АРВИ, приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар, и запомнете за почивка на легло.

Прехвърляне към Orvi

ТОРС (остри респираторни вирусни инфекции, също често наричани остри респираторни инфекции - остри респираторни заболявания) - цяла група заболявания, сходни по своите характеристики, характеризиращи се с поражение, главно на дихателната система. Обикновено, ако не се извърши идентификация на патогена, се диагностицира диагноза остро респираторно заболяване, тъй като причинителят може да бъде не само вируси. Основният път на предаване на вируса, причинител на ARVI - във въздуха. При наличие на бактериален патоген е възможен начинът на предаване чрез заразени обекти или храна.

Причини за ARVI

Смята се, че над 90% от всички настинки са причинени от вируси. Останалите 10 се срещат в други микроорганизми. По време на епидемичния период до 20% от населението може да бъде болно, а с пандемии - до 50% (всяка секунда!).

Засяга броя на вирусите, патогените на ТОРС - повече от двеста! Сред тях е добре познатият грип, любител на мутация и изненада на човечеството с новите си видове (птичи грип, свински грип.), И по-малко известната парагрипна, риновирусна, аденовирусна инфекция. Тогава всичко е по-необичайно и по-необичайно: респираторна синцитиална инфекция, коронавирус, бокарувирусна, метапневмовирусна инфекция, но...

Източникът на инфекция е болен човек, особено ако този човек е в началния стадий на заболяването: чувство на неразположение и слабост, докато човек не осъзнае, че е болен, вече изолира вируса, заразява околната среда - работния екип, спътниците в обществения транспорт, семейството. Основният начин на предаване е във въздуха, с малки частици слуз и слюнка, които се отличават с говорене, кашлица, кихане.

Алтернативен начин на хранене, по-лесно - чрез мръсни ръце. Не всички хора са податливи на ARVI патогени, нивото на естествения имунитет може да не позволи на вируса да проникне и да се развие в организма, но стресът, лошото хранене, хроничните заболявания, хипотермията, лошите условия на околната среда могат сериозно да намалят нивото на защитните сили и тогава вирусът проникне в тъканите, от които се нуждае и ще започне да се размножава, човекът се разболява.

Симптоми на ТОРС

Без значение как се нарича вирусът, който причинява обикновената настинка, във всеки правилен (класически) случай на заболяването могат да се наблюдават общи признаци: комбинация от така наречения "общ инфекциозен" синдром (тръпки, мускулни болки, главоболие, слабост, треска, слабост, подути лимфни възли). на шията, под долната челюст, зад ушите, на задната част на главата) и лезии на дихателните пътища. Има и признаци на подуване на лигавиците - така наречените катарални явления: задръстване на носа и / или тежко изпускане от носа, възпалено гърло, болки в очите, сълзене, кашлица, която може да бъде суха, пароксизмална, лаеща; и може да бъде придружено от храчки (най-често светлина).

Например, за грип, за разлика от други респираторни инфекции, има внезапно начало с изразено проявление на синдрома на "общата инфекция" и забавянето на проявите на лезии на дихателните пътища. При други респираторни вирусни инфекции, симптомите на инфекцията на дихателните пътища заемат първо място, например за парагрип, това е ларингит (възпаление на ларинкса), фарингит на аденовирусна инфекция (възпаление на фаринкса) и конюнктивит.

Добре би било всички болести да са „правилни“, както е описано в учебниците, тогава компетентен човек ще погледне в интернет, ще си назначи лечение и ще бъде щастлив, без да отиде при лекарите. Въпреки това, човешкото тяло е толкова сложна система, че дори лекарството не може да предскаже реакцията си към един или друг патоген. Поради естеството на организма, ARVI може да приема различни форми от изтрити, асимптоматични, до изключително тежки и напълно невъобразими (атипични) форми. В последните случаи ще е необходима помощ от лекар. Въпреки това, леките форми на респираторни заболявания могат да бъдат опасни, така че човек със студ може да бъде носител на менингокок, причинител на тежък менингит и сепсис. Какво е заключението? Вероятно това: самодиагностиката е забавление на любител на медицината, а диагнозата на заболяването е сериозна работа на специалист. Ако лекарството не е вашето хоби, тогава се консултирайте със специалист по медицина.

И така, за ТОРС. От симптомите на болестта, в допълнение към общите описани по-горе, трябва да се посочат тези, които биха могли да покажат усложнения и да накарат болния да се тревожи и да се обърне към специалист, понякога в спешен ред.

Симптоми на остри респираторни вирусни инфекции, изискващи спешна помощ от лекар:

- Температури над 40 градуса, с малък или никакъв отговор на употребата на антипиретични лекарства;
- нарушаване на съзнанието (объркване, припадък);
- интензивно главоболие с невъзможност да се огъне шията, водене на брадичката до гърдите
- поява на обрив по тялото (звездички, кръвоизливи);
- болка в гърдите при дишане, затруднено дишане вътре или навън, чувство на недостиг на въздух, кашлица със слюнка (розов цвят - по-сериозно);
- продължителна треска за повече от пет дни;
- появата на секрети от дихателните пътища на зелено, кафяво, смесено с прясна кръв;
- болка в гърдите, независимо от дишането, подуване.

В допълнение, ако обичайните симптоми на остри респираторни вирусни инфекции не изчезнат след 7-10 дни, тогава това също ще бъде повод за консултация със специалист (по-често лекуващият УНГ става тях). Децата се нуждаят от специално внимание: ако видимата ARVI се усложнява от влошаването на симптомите или появата на симптоми от други органи и системи - незабавно се консултирайте с Вашия лекар!

Диагностика на ТОРС

Диагнозата на ТОРС не е особено трудна в случай на типичен ход на заболяването. За да се изключат възможни усложнения, се предписват рентгенови лъчи на гърдите, общи изследвания на кръвта и урината, ако има съмнение за бактериална причина за заболяването, може да се направи сеитба за определяне на причинителя (бактериите). Имунологичните проучвания за определяне на вида на вируса, който причинява заболяването, имат практическа стойност само за тежки форми на заболяването, сериозни затруднения в диагностиката (и съответно в лечението), в други случаи тази стойност е чисто научна. Вирусният студ може да се обърка с началния стадий на хемофилна инфекция (дори лекарят може да бъде объркан, защото симптомите са идентични) и други заболявания, следователно, ако симптомите се увеличат или когато се присъединят нови, по-тежки симптоми, обърнете внимание.

Лечение на ARVI

Старата шега за настинка, която се лекува в продължение на седем дни, или тя сама си отива за една седмица, не съвсем правилно отразява същността на лечението на ARVI. Не е толкова важно колко време преминава дихателната вирусна инфекция, по-важно е с какви загуби (или ползи) човешкото тяло излиза извън контрол. Ето защо е необходимо да се лекува АРВИ, като не се оставя всичко “чрез гравитация”.

И с ARVI, както и при лечението на всяко заболяване, е необходимо:

- За да се повлияе на причината за остри респираторни вирусни инфекции: за това са предназначени специфични антивирусни лекарства, препарати, съдържащи имунни протеини (човешки интерферон), лекарства, които стимулират организма да произвежда собствен интерферон.

Специални антивирусни лекарства (римантадин, занамивир) започват да действат почти веднага след приложението (поглъщане, прилагане на маз), но имат един основен недостатък - те имат доста тесен спектър на действие, т.е. ако инфекцията е причинена от грешен тип вирус, който се предписва., ефектът от такива лекарства няма.

Препаратите на интерферон (грип, Viferon) имат по-широк спектър на действие, те също започват да действат почти веднага след администрирането, имат форми за всеки вкус: от капки до инжекции и ректални свещички. Като цяло, няма значителни недостатъци в тази група, но тъй като интерферонът не е "свой", тялото рано или късно ще започне да блокира неговото действие и произвежда антитела.

И накрая, стимуланти за производството на собствения си интерферон (amixin, cycloferon, derinat). Собственият интерферон е най-приемливият вариант в антивирусната защита, но е важно да се знае, че ефектът от тези лекарства не се развива веднага, а след няколко (4-8) часа. Той съчетава антивирусни свойства и в същото време стимулира производството на интерферон, популярното лекарство "арбидол".

- Засяга симптомите на ТОРС: за това, фармацевтичната индустрия предлага маса от комбинирани лекарства с антипиретично, противовъзпалително, вазоконстрикторно и тонизиращо действие (анти-грип, coldrex и др.). Използвайки такива лекарства за ТОРС, трябва да имате предвид, че не всички от тях могат да бъдат необходими за вас. Например, не се препоръчва да се намалява температурата под 38 градуса, тъй като повишаването на телесната температура е механизъм, който насърчава активирането на защитните свойства на организма и намалява активността на вируса. Друг компонент - вазоконстриктор (фенилефрин) има съмнителна стойност, тъй като действа по пътя на приложение, което води до стесняване на съдовете на стомашно-чревния тракт, а не към възпалените дихателни пътища.

Препарати за симптоматично лечение на остри респираторни вирусни инфекции поотделно: аналгетик (парацетамол), антихистамин (супрастин, кларитин), капки за нос и витамин С са не само 2-3 пъти по-евтини, но и осигуряват по-гъвкав подход от цветните торбички. за облекчаване на симптомите на настинка.

- Поддържайте начин на живот, следвайте диета, която насърчава най-бързото възстановяване: имате нужда от физическа почивка (почивка на легло или полу-легло), храненето трябва да бъде лесно усвоявано, с достатъчно съдържание на витамин, въпреки липсата на апетит, все пак трябва да ядете, в противен случай тялото няма да има необходимите "строителни" елементи за тяхното възстановяване. Стаята трябва да се проветрява систематично (естествено, в отсъствието на пациента).

Незаменим компонент на диетата с SARS е течност (с изключение на алкохола). Тя трябва да бъде много, до 2-3 литра на ден, защото с излишните течни продукти от вируси ще бъдат премахнати - токсини, които причиняват най-неприятните симптоми на ARVI. Видът на течността се определя от вкуса на човек: може да бъде обикновена вода, чай с лимон, сок от червена боровинка и билкови чайове (шипка, билки).

Лекарства за лечение на ТОРС

  • Нестероидни противовъзпалителни средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителни ефекти, намаляват телесната температура, намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от лекарствени прахове като Coldrex, Tera-flu и др. Трябва да се помни, че температурата не трябва да се намалява под 38 ° C, тъй като именно при тази телесна температура тялото активира защитни механизми срещу инфекция. Изключенията са болни, склонни към спазми и малки деца.
  • Антихистамините са лекарства, използвани за лечение на алергии. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, така че намаляват всички признаци на възпаление: запушване на носа, подуване на лигавиците. Лекарствата от първото поколение от тази група - дифенхидрамин, супрастин, тавегил - имат страничен ефект: причиняват сънливост. Лекарства от второ поколение - лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек - нямат този ефект.
  • Капки за нос. Вазоконстрикторните носни капки намаляват подуването, облекчават задръстванията. Въпреки това, това не е толкова безопасно лекарство, колкото изглежда. От една страна, по време на ТОРС е необходимо да се използват капки, за да се намали подуването и да се подобри изтичането на течност от носните синуси, за да се предотврати развитието на синузит. Въпреки това, честата и продължителна употреба на вазоконстрикторни капки е опасна по отношение на развитието на хроничен ринит. Неконтролираният прием на лекарства причинява значително удебеляване на лигавицата на носните проходи, което води до зависимост от капки, а след това до постоянна назална конгестия. Лечението на това усложнение е само хирургично. Ето защо е необходимо стриктно да се спазва начина на използване на капки: не повече от 5-7 дни, не повече от 2-3 пъти на ден.
  • Лекарства за възпалено гърло. Най-ефективното лекарство (което също е най-нехарактерно за много хора) е гаргара с дезинфектантни разтвори. Можете да използвате настойки от градински чай, лайка, както и готови решения, като фурацилин. Изплакването трябва да се извършва често - на всеки 2 часа. Освен това могат да се използват дезинфекциращи спрейове: хексорал, биопарокс и др.
  • Препарати за кашлица. Целта на лечението на кашлицата е да се намали вискозитета на храчките, да се направи течност и лесно да се изкашля. Режимът на пиене е важен за това - топла напитка разрежда храчките. Ако имате проблеми с кашлицата, можете да приемате отхрачващи лекарства като ACC, mukaltin, bronholitin и т.н. Не трябва да приемате лекарства, които потискат рефлекса на кашлицата сами (без консултация с лекар) - това може да бъде опасно.

Антибиотиците не лекуват АРВИ! Антибиотиците са напълно безсилни срещу вируси, те се използват само при поява на бактериални усложнения. Затова не използвайте антибиотици без лекарско предписание. Това са опасни лекарства за тялото. Освен това неконтролираното приложение на антибиотици води до появата на резистентни към тях бактерии.

Народни средства за лечение на ТОРС

Малко за популярните методи за лечение на ТОРС. Истинските народни методи са хранилище на мъдрост, създадено от много поколения, но все по-често плодовете на неудържимата фантазия на някои шарлатани се предават за традиционната медицина. Така че, някои „хора” предлагат да се лекува ORVI с леден душ, лаксативи, клизми, глад и продукти за дестилация. Съмненията трябва да причиняват рецепти, съдържащи много компоненти (списък с добра половина от указателя на лечебните растения). Не се намесвайте в екстремни термични процедури (бани, сауни, тайна). При формулирането на народен лек за ТОРС или настинка, не трябва да има никакви химически компоненти и отровни билки, дори в малки дози.

Правилният народен метод трябва да бъде прост, ясен и лесен за използване. Обикновено това е използването на отвари от плодове, съдържащи много витамини (например дива роза, червена боровинка), настойки от билки, които спомагат за намаляване на възпалението и интоксикацията (липа, лайка, боровинка, брусниче). Като инхаланти могат да се използват и евкалипт, бор, лук и чесън, съдържащи летливи ваксини.

Когато SARS не е желателно поглъщане на тинктури вътре - лекарства, приготвени с алкохол.

Усложнения на ARVI

Въпреки усилията, които се полагат за лечение, ARVI може да бъде сложно. Най-честите усложнения са пневмония, бронхит, гнойни процеси в синусите, отит. Възможни увреждания на сърдечния мускул (миокардит), мозък (менингоенцефалит). Ако човек има хронични заболявания, те могат да се влошат на фона на АРВИ. Усложненията на ARVI могат да доведат до смърт на пациента.

Усложнения на дихателната система и ушите на дихателната система

  1. Остър синузит. По време на ARVI тялото е отслабено и по-податливо на други видове инфекции, включително бактериални инфекции. Често усложнение е бактериалният синузит - възпаление на синусите, а именно синузит, фронтален синузит, сфеноидит. Възможно е да се подозира, че хода на АРВИ се усложнява от развитието на синузит, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 7-10 дни: задръстване на носа остава, тежест в главата, главоболие, треска. При липса на лечение остър синузит лесно се превръща в хронична форма на заболяването, което е много по-трудно за лечение. Необходимо е да се разбере, че само един лекар може да постави диагноза остър синузит, и освен това предпише лечение.
  2. Остър отит. Такова неприятно усложнение от настинки, тъй като възпалението на средното ухо е познато на много хора. Пропуснете го и не забелязвайте, че е трудно. Въпреки това е изключително важно да не започвате остър отит и да се консултирате с Вашия лекар навреме, за да предпише подходящо лечение. Инфекционният процес в средното ухо е изпълнен със сериозни усложнения.
  3. Остър бронхит. Бактериалната инфекция може да засегне и бронхите. Остър бронхит се проявява чрез кашлица, често с храчки с жълт или зелен цвят.Трябва да се отбележи, че хората, страдащи от хронични заболявания на горните дихателни пътища (хроничен бронхит, синузит) са склонни да развиват обостряния на тези заболявания по време и след АРВИ.
  4. Пневмония (или пневмония). Може би едно от най-големите усложнения на ARVI. Диагнозата се прави на базата на цялостен преглед, но ако няма подобрение по време на нормален студ в продължение на 7-10 дни, температурата остава висока, кашлицата трябва да се консултира незабавно с лекар.

Превенция на ТОРС

Превенцията на ТОРС включва:

1. Имунизация: Ваксинирането с ваксина срещу вирусна инфекция носи неизмеримо повече ползи от вероятната вреда и, във времето, спестява, ако не от болестта, от неговите тежки форми - точно.
2. Хипопрофилактика: приемане на антивирусни лекарства и имуностимуланти в профилактични дози. Това включва и витаминна профилактика - приемането на витамини за нормализиране на жизнените процеси (например на фона на вредните фактори на околната среда).
3. Поддържане на здравословен начин на живот: отказване от тютюнопушенето, добро хранене и сън, спортни занимания, втвърдяване.
4. Ограничаване на контактите с хора, които вече са болни.

Сезонна имунокорективна профилактика на грип и ТОРС при възрастни

Използването на витаминни препарати "Hexavit", "Revit", "Dekamevit" и "Undevit" във възрастови дози 2-3 пъти на ден след хранене в продължение на 20-30 дни.
Дибазол - 0,02 г на ден в продължение на 10 дни в периодите, предхождащи възникването на ТОРС през септември; Ноември - II кръг; Февруари - III кръг.
Екстракт от Eleutherococcus под формата на 25-30 дневни курсове от 20-30 капки за получаване 2-3 пъти на ден.
Тинктурата от женшен се прилага перорално преди хранене за 15-25 капки 3 пъти на ден.
Тинктура от лимонова трева - 20-25 капки 3 пъти дневно преди хранене. Курсът е 25-30 дни.
Пълно, богато на витамини и протеини.
Процедури на втвърдяване. Физическо възпитание, спорт.

Спешна химиопрофилактика на грип и ARVI при възрастни

Най-достъпното и ефективно средство за спешна профилактика по време на епидемията от грип при възрастни е римантадин. Приемът на лекарството започва, когато първите пациенти с грип се появят в семейството (интрафокална профилактика) или в екип (екстрафокална профилактика). В първия случай римантадин 1-2 таблетки се приемат от всички възрастни членове на семейството (като се вземат предвид противопоказанията) за 2-7 дни, с екстрафокална профилактика - в рамките на 20 дни.
Arbidol се предписва при контакт с пациенти с грип, 0,2 g на ден преди хранене в продължение на 10-14 дни, в периода на сезонно увеличаване на честотата на ARVI и грипна епидемия - 0,1 g на ден на всеки 3-4 дни в продължение на 3 седмици,
Не трябва да се предписва на пациенти със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците.
Оксолинов мехлем 0.25% за интраназална употреба се предписва по време на грипна епидемия.
Амиксин - като индуктор на интерферон, се прилага в интервал от 0,125 mg на седмица в продължение на 4-6 седмици.

Цинкът може да помогне при настинки.

Взети в рамките на 24 часа след появата на симптомите, цинкът намалява продължителността и тежестта на настинките при здрави хора, според Cochrane Systematic Review, публикуван онлайн от 16 февруари 2011 г.

"Този преглед потвърждава доказателствата за цинк като студено лечение", заяви водещият автор д-р Пост-дипломиран специалист по медицинско образование и изследвания в прессъобщението на Чандигарх. "Въпреки това понастоящем все още е трудно да се дадат общи препоръки, защото нямаме достатъчно познания за оптималната доза, формата на лекарството или продължителността на лечението."

За да се оцени ефекта на цинка върху симптомите на студ, авторите използват CENTRAL (2010, издание 2, Специализиран регистър на групата за остри дихателни пътища), MEDLINE (1966 до май 3, 2010) и EMBASE (1974 до юни 2010 г.). Критериите за включване са рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания, при които цинкът е бил използван в продължение на 5 или повече последователни дни за лечение на простуда или по-дълго за профилактика.

Търсенето идентифицира 13 терапевтични проучвания, които са регистрирали общо 966 участници, и 2 профилактични изследвания, които са регистрирали общо 394 участници, които отговарят на критериите за подбор. Влошаването на цинка е свързано със значително намаляване на продължителността на симптомите на студ (стандартизирана средна разлика -0,97), както и тежестта (SMD -0,39).

Делът на участниците, които са имали симптоми след 7 дни лечение, е по-нисък в цинковата група в сравнение с контролната група (коефициент на вероятност 0,45).

Обаче, неблагоприятните странични ефекти са обикновено по-високи в цинковата група (коефициент на вероятност 1.59), като нарушения на вкуса (съотношение на шансовете 2.64) и гадене (коефициент на вероятност 2.15).

„Нашият преглед е изследвал добавките на цинк само при здрави хора“, казва д-р Сингх. "Но би било интересно да се знае дали цинкът може да помогне на астматиците, чиито симптоми на астма са по-зле с настинка."

Често задавани въпроси за ARVI или студено:

Мисля, че се разболях. Водка с пипер и руска баня ли е подходяща като превантивна мярка?
Отговор: Не. Алкохолът има вредно въздействие върху лигавиците на фаринкса (и дори на ларинкса и носа), пиперът увеличава кръвообращението, ускорява и претегля хода на заболяването. Въпросът за руската баня се решава индивидуално, за повечето хора се препоръчват термични процедури през периода на възстановяване.

Имам студ. Кой антибиотик е по-добре да се пие?
Отговор: Няма. По-голямата част от „настинките” са именно АРВИ. Антибиотиците лекуват усложнения на ARVI с участието на бактериална инфекция.

Кои мултивитамини са най-подходящи за превенция на ARVI: скъпо (име) или много скъпо (име)?
Отговор: За предотвратяване на ТОРС е по-добре да се вземат моно- (единични) или олиговитамини (с малък състав). Мултивитамини са най-добре заменени с пълноценно хранене.

След възстановяване, възможно ли е отново да получите същата вирусна инфекция?
Отговор: По принцип не. След заболяване, човек формира имунитет, но само до вида на вируса, който е причинил болестта.

Лекарят каза, че имам грип, и написах ARVI на медицинската ми карта. Той ме излъга или специално написал лъжа в картата?
Отговор: Лекарят предложи диагнозата “грип” въз основа на типичните симптоми, но за да се запише такава диагноза на карта, тя трябва да бъде потвърдена от имунологични изследвания, които не е препоръчително за всеки пациент с вирусна инфекция. Ето защо, лекарят действа по-лесно - пише "ORVI", защото грипът е в тази група.

Лекарят съветва, че това е хомеопатично лекарство. Това е безопасно и, казват те, много ефективни. Възможно ли е да ги замените с лечението си?
Отговор: Правото на Вашия пациент да откаже лечение. Аз обаче като ваш лекар поставих под въпрос терапевтичния ефект на хомеопатичните лекарства. Повече или по-малко предвидим ефект може да се очаква само от традиционните средства.

Какви са причините за честите ГРВИ при деца?
Първо, това са едни и същи вируси. Новороденото получава временен имунитет към респираторните вируси от майката, но до 6 месеца от живота този имунитет е отслабен, докато собственият имунитет на детето все още не е напълно оформен. По това време детето е най-чувствително към настинки. Малките деца нямат лични хигиенни умения, като например измиване на ръцете, покриване на устата при кихане и кашлица. Освен това, децата често докосват носа, очите и устата си с ръце. Дренажната система за отстраняване на секрети от ушите и носните синуси при деца не е достатъчно развита, което допринася за развитието на бактериални усложнения при простудни заболявания (синузит, отит). В допълнение, трахеята и бронхите на детето също са много по-малки в диаметър, отколкото при възрастни, затова децата имат склонност към обструкция (запушване) на дихателните пътища с обилна секреция или едематозна лигавица.