Възможно ли е да направите рентгенова кашлица

:) Обикновено се прави в този момент. Кой просто харесва това, без да има нужда, ще отиде на "флърк"? И така, дойдете в медицинската единица или клиника със сополи и температура, погледнете рецепцията - О! Нямате следа от флуорографията! И това е всичко - лекарят няма да приеме без заветната "листа". Всъщност се смята, че тя не „влияе” на студа абсолютно абсолютно :) Друго нещо, на здрав организъм -?

Флуорографията е противопоказана при деца и бременни жени. Препоръчително е да се прави флуорография веднъж годишно, особено когато става въпрос за лекари, по време на работа или чрез лекарска комисия. Можете да направите флуорография със студ, като резултатите от флуорографията не са засегнати. И ако симптомите на студ са причината, поради която можете да предпишете флуорография, тогава трябва.

Възможно ли е да направите рентгенова кашлица и студ?

Когато кандидатствате за работа, пътуването в чужбина трябва да се подложи на медицински преглед. Една от предпоставките за това е моментната снимка на белите дробове. Може ли рентгеновите лъчи да се извършват на студено?

Скрининг флуорография

Ако е необходим физически преглед в есенно-зимния период, лек студ или ARVI, кашлицата на пациента е доста вероятна. Възможно ли е това да повлияе на качеството на изследването?

Основната задача на флуорографията (PG, или FLG) е откриването на туберкулозни или неопластични лезии на белите дробове. Ето защо се отнася до методите за изследване.

Всяка година трябва да се прави снимка на белите дробове за всички лица с изключение на бременни жени и деца до 14 години. В условия на ниска честота на туберкулоза, флуорографията е валидна за две години.

Ако рискът от инфекция или увреждане на тумора на дихателната система е висок, се препоръчва флуорография на всеки 6 месеца. Може ли рентгеновите лъчи да бъдат взети за настинка?

С ARVI, незначителна кашлица, няма да има промени в картината и тя може да бъде безопасно изпълнена през този период. За разлика от кръвната система, дихателните органи не реагират толкова остро на възпалителния процес, че да се вижда на снимката.

Ако се снимате с по-сериозна патология - например тежък бронхит, хронична обструктивна белодробна болест в острата фаза, флуорографията, най-вероятно, ще покаже повишен белодробен модел. Това ще бъде причина за по-нататъшно разглеждане.

Ако заболяването продължава с обструкция (спазъм на бронхите), това може да доведе до натрупване на храчки в определени области. Понякога този процес се бърка с пневмония.

В тези ситуации обичайното превантивно физическо изследване е по-добре да се отложи до пълно възстановяване.

Диагностична флуорография

Обаче, флуорографията може да се предписва при настинки, придружени от кашлица и за диагностични цели - например, в случай на съмнение за пневмония.

Този метод е изключително информативен и практически не се различава от конвенционалната радиография. Радиационният товар при FG е малък и не може да навреди на пациента.

При пневмония на снимката ще се определят огнищата на потъмняване - мястото на инфилтрация на белодробната тъкан с възпалителна течност. Това е решаващо за установяване на диагнозата.

При бронхит характерните промени няма да бъдат. Тежкото възпаление може да доведе до повишен белодробен модел, но това рентгеново изследване не е патогномонично при бронхит. Намира се при други патологии:

Бронхиална астма.
Хронична обструктивна белодробна болест.
Професионална патология (работници на мини, растения, фабрики).
При хронични пушачи.

Понякога флуорографията с обикновена настинка помага за откриване на туберкулоза, която често се среща под прикритието на бронхит с постоянна суха или мокра кашлица. Възрастните хора през последните години наблюдаваха увеличаване на случаите на рак на белия дроб.

Възможно е извършване на флуорография при настинки. Трябва обаче да вземете предвид целта, за която е назначено това проучване.

Може ли рентгеновите лъчи да се правят по време на студ?

Всъщност се смята, че тя не „влияе” на студа абсолютно абсолютно :) Друго нещо, на здрав организъм -?

Простудата - особено продължителният - е сигурно извинение за извършване на фотофлуорография и елиминиране на бронхит или пневмония. По подразбиране флуорографията е радиация, а радиацията е по-добра, когато се чувствате възможно най-здрави. Така че за тялото по-малко вреда + студ ще премине по-бързо, защото вътрешните резерви ще бъдат насочени да се борят с него, а не с радиацията, която сте организирали сами.

Подобно на всяко друго не най-безвредно проучване, флуорографията трябва да се разглежда въз основа на това колко подходящо е то в даден момент във времето. Да предположим, със същата пневмония, че е просто необходимо, защото трябва да знаете с какво се занимаваме и да го третирате с човек. банален не е мъртъв.

Ако няма заплахи за здравето, не трябва да добавяте нови. Ние се възстановихме - направихме контролна снимка. Дори има смисъл: поне ще знаете със сигурност, че сте се възстановили.

Възможно ли е да направим рентгенови лъчи със студ?

За да се разпознават във времето много заболявания, чиято начална фаза обикновено се извършва в латентна форма, редовната флуорография не може да бъде премахната. Всички сериозни заболявания, включително белодробни, сърдечно-съдови и ендокринни, включително рак, които се развиват напълно незабелязано, попадат в тази категория и ако не бъдат открити навреме и не са спрени навреме, въпросът може да приключи много неприятно.

Въпреки това, трябва да знаете колко често можете да посетите рентгеновата зала за профилактични цели. Това, в частност, зависи от естеството на самото предполагаемо заболяване. Например, флуорографията за туберкулоза е много важна и за да се предотврати това, трябва да се направи рентгенова снимка навреме, това е много достъпно и практически безопасно проучване.

Освен това съществуват правила, по които трябва да се провежда превантивен медицински преглед за определяне на туберкулоза най-малко на всеки две години.

Към това трябва да се добави, че има категории хора, които трябва да се подлагат на това изследване по-често според епидемиологичните изисквания, например служителите на родилните домове посещават рентгеновата зала два пъти годишно, хората, които са в тесен контакт с пациент с туберкулоза. Освен това, пациентите с хронични заболявания, като бронхиална астма, захарен диабет, пептична язва, HIV-инфектирани, граждани, които са били освободени от IUT през първите две години два пъти годишно, също трябва да преминат флуорография.

Извън опашката се проверяват пациенти със съмнение за туберкулоза, живеещи с новородени или бременни жени, както и с привърженици.

По време на изследването, човекът без съмнение е обект на йонизиращо лъчение, но засяга само стотни от секундата. Подобна доза радиация може да бъде получена чрез слънчеви бани на слънце за около седмица, дори по-малко.

Напоследък широко се внедряват съвременни цифрови технологии, а детекторът на цифровите устройства е станал много по-чувствителен и това направи възможно да се намали дозата на радиация с повече от десет пъти, дори и с подобрен образ.

Естествено, има противопоказания за това изследване, например, само по специални показания е позволено да се направи флуорография за деца под 15-годишна възраст. Флуорографията е строго забранена за бременни жени.

Въпреки това, поради сериозни причини, флуорографията е разрешена за жени след тридесет и шест седмици бременност, като се използват специални предпазни мерки. Но през първите седмици, когато са положени само органите на детето, такива изследвания са напълно забранени.

Максималният ефект от радиацията върху клетките, които имат способността да се разделят. Именно по време на разделянето те са беззащитни срещу вредата, причинена от външни фактори, включително радиация. В ембриона клетките на всички органи постоянно и активно се разделят, което ги отличава от клетките на възрастен. Когато жената получи радиация през първия период на бременност, бременността се изключва. Ето защо, експертите препоръчват да се правят флуорографични жени по време на менструация, за да имат

Ако една жена е бременна и, без да знае, претърпява флуорографско изследване, може само да се надяваме, че центърът на радиационното въздействие е на значително разстояние от матката. Във всеки случай, веднага след потвърждаване на бременността, трябва да се направи специален тест за идентифициране на патологиите и аномалиите на плода.

Ако има спешна нужда от бременна жена да се подложи на флуорография, тя се извършва в края на втория триместър, този период не е толкова опасен за детето.

Кърмещите майки могат да се подложат на флуорография на обща основа, това няма да причини вреда на бебето.

Ако не сте преминали през други изследвания, свързани с радиация в рамките на една година, самата флуорография е напълно неспособна да навреди на тялото ви.

Какво е флуорография, можете ли да го направите със студ

За да разберете дали е възможно да се правят рентгенови лъчи със студ, е необходимо да се разбере какъв ефект има процедурата върху тялото и в какво състояние трябва да бъде, за да се прехвърли този ефект без последствия.

Какво е FG

Докато този метод не е приложен, рентгеноскопията се използва в целия свят за откриване на заболявания на гръдните органи в ранен стадий (когато органите се наблюдават на екрана и пациентът е изложен на рентгенови лъчи).

Флуорографията е един от методите за изследване на гръдния кош, който използва рентгеново облъчване. Целта на изследването е да направи снимка на видимото изображение на флуоресцентния екран, който се образува в резултат на преминаването на рентгеновите лъчи през тялото на пациента и поради различната степен на абсорбция от техните органи и тъкани. Методът може да се прилага не само към органите на гръдния кош, но и най-често се използва. Други органи включват:

костен скелет на гръдния кош;
ребра;
гръбнака на гръдния кош;
светлина;
медиастинални органи.

Процедурата може да разкрие някои патологии в ранните етапи на развитие. Заболявания, които могат да бъдат диагностицирани по време на флуорографията:

различни форми на туберкулоза;
рак на белия дроб;
саркоидоза;
пневмония, пневмония;
хронична белодробна болест;
медиастинални заболявания.

Също така, лекарят според резултатите от тази процедура може да предложи сърдечно заболяване, след това да изпрати за консултация до кардиолог.

Радиационното натоварване на пациентите по време на флуорографията на новото оборудване е намаляло няколко пъти в сравнение с получената радиационна доза на традиционното оборудване. Тя е около 0.3 mSv, а допустимата радиационна доза при превантивни изследвания е 1 mSv.

Възможностите също се увеличават: лекарят може да увеличи някои области, ако подозира някои аномалии; качеството на изображението се подобри.

Колко често се разрешава процедурата

Някои групи граждани трябва да преминат задължителни 1-2 прегледа с флуорография годишно: войници, граждани с хронични заболявания, лица без постоянно пребиваване.

свидетелство

Флуорографията се препоръчва за профилактични цели 1 път за 2 години за такива категории пациенти:

над 16 години;
пациенти, които са в клиниката или в други лечебни заведения, ако няма предварително проучване;
хора, живеещи с бременна жена или малки деца;
военни и ХИВ-инфектирани.

В случаите, когато е необходимо да се прибегне до преглед на гръдния кош, първата задължителна процедура в списъка е флуорография.

Противопоказания

Няма противопоказания, които напълно да забранят провеждането на тази процедура.

Въпреки това, флуорографията не се препоръчва в следните ситуации:

състояние на пациента, което не му позволява да бъде изправено;
клаустрофобия при пациент;
ранна бременност (флуорографията е безопасна едва след 2 триместра, когато плодът вече е образувал жизненоважни органи);
период на кърмене (ако в края на краищата е необходимо изследване, тогава си струва да се изразява млякото и да се подхранва детето само с млякото, което ще се произвежда по-късно);
детска възраст (тази процедура може да бъде вредна за слаб организъм, освен това получената радиация може да отслаби имунната система, което ще увеличи вероятността от вирусни и инфекциозни заболявания).

Може ли рентгеновите лъчи да се правят при настинки и по време на бременност?

Понякога трябва да отидете на преглед по време на АРВИ и кашлица, тогава възниква въпросът дали рентгенови лъчи могат да се извършват за такива заболявания. Ако няма силна кашлица, храчки, температура, тогава е позволено да идвате в клиниката със сополи, за да се подложите на флуорография.

По-добре е да не се пренебрегват такива катарални патологии, тъй като е възможно изследването да покаже, например, увеличаване на белодробния модел, което може да изисква по-подробен анализ.

С настинка, тази процедура може да помогне за откриване на туберкулоза, понякога под прикритието на бронхит с безкрайна суха или влажна кашлица.

Следователно, преминаването на флуорография при настинки е не само възможно, но и желателно да се изключат патологии, особено ако антибиотикът не облекчава болката.

Възможни рискове

Повечето болници са оборудвани с флуорографи, специални устройства, които дават ефективна еквивалентна доза в диапазона от 0,5 до 0,8 mSv, което може допълнително да засегне здравето, ако процедурата се извършва твърде често. Цифровата флуорография дава доза от 0,4 mSv, но това оборудване не се използва във всяка клиника.

Възможно ли е да направим рентгенови лъчи със студ?

Какво е FG

костен скелет на гръдния кош;
ребра;
гръбнака на гръдния кош;
светлина;
медиастинални органи.

различни форми на туберкулоза;
рак на белия дроб;
саркоидоза;
пневмония, пневмония;
хронична белодробна болест;
медиастинални заболявания.

Колко често се разрешава процедурата

свидетелство

Флуорографията се препоръчва за профилактични цели 1 път за 2 години за такива категории пациенти:

над 16 години;
пациенти, които са в клиниката или в други лечебни заведения, ако няма предварително проучване;
хора, живеещи с бременна жена или малки деца;
военни и ХИВ-инфектирани.

Противопоказания

Няма противопоказания, които напълно да забранят провеждането на тази процедура.

Въпреки това, флуорографията не се препоръчва в следните ситуации:

състояние на пациента, което не му позволява да бъде изправено;
клаустрофобия при пациент;
ранна бременност (флуорографията е безопасна едва след 2 триместра, когато плодът вече е образувал жизненоважни органи);
период на кърмене (ако в края на краищата е необходимо изследване, тогава си струва да се изразява млякото и да се подхранва детето само с млякото, което ще се произвежда по-късно);
детска възраст (тази процедура може да бъде вредна за слаб организъм, освен това получената радиация може да отслаби имунната система, което ще увеличи вероятността от вирусни и инфекциозни заболявания).

Може ли рентгеновите лъчи да се правят при настинки и по време на бременност?

Защо ми трябва проучване?

Техниката се използва за изследване на белите дробове, сърцето, гърдата, костната система. Изследването на гърдите се счита за обичайно. Процедурата се провежда за превантивни мерки, както и за откриване на туберкулоза, злокачествен тумор, промени в белите дробове, гърди и други заболявания.

Флуорографията на белите дробове се предписва неуспешно, ако пациентът се оплаква от кашлица, задух, летаргия, апатия. Също така е включена в цялостна диагноза, която е обща и задължителна процедура за намиране на работа, влизане в университет, получаване на шофьорска книжка.

С този метод се откриват промени в гръдните органи:

наличието на чуждо тяло;
натрупването на въздух или образуването на течност в бронхите, белите дробове, кръвоносните съдове;
развитие на инфилтрати, фиброза, абсцеси, тумори.

Показания за процедурата

Целта на флуорографското изследване е превенцията на респираторни заболявания. Според препоръките на СЗО е показано, че веднъж на всеки две години се извършва възрастно население над 15-годишна възраст. Препоръчва се на хората, изложени на риск, да се подлагат на изпит всяка година. Това е:

Пациенти с анамнеза за хронични заболявания на дихателната система, пикочна система, нарушения в храносмилателната система, ендокринни нарушения.
Лица без конкретно местопребиваване.
Принудителни мигранти или емигранти, живеещи в специални институции.
Социални работници, чиято сфера е детска или тийнейджърска аудитория.
Служители на спортни, медицински и образователни институции, както и здравни центрове, санаториуми.

Най-често датата на падежа е насрочена за проверка на лица от специална категория:

HIV-инфектирани;
през първите три години след възстановяване от туберкулоза;
носители на туберкулозни бацили и хора, които са били в близък контакт с тях;
през първите две години, освободени от поправителните институции;
служители на родилни домове и туберкулозни диспансери.

Флуорографията се показва 2 пъти годишно, категории хора, които нямат право да откажат да държат. Тя е предписана:

при набиране на военна служба;
със съмнение за туберкулоза;
при първоначалното откриване на HIV инфекцията.

Каква доза е допустима при флуорография

Сериозните последствия за здравето на пациента имат радиация при доза радиация над 0,5 mSV (millisievert).

Допустимата безопасна годишна радиационна доза, посочена в нормативните документи, е 5 mSV. За деца, бременни жени и кърмачки, тя трябва да бъде два пъти по-ниска.

Според класификацията, индикатор до 5 mSV годишно се счита за безопасен, еднократно допустим е 0,1 mSV. Стойност над 7 пъти (0.7 mSV) показва развитието на лъчева болест. Такова заболяване в тежка форма, водещо до смърт на пациенти в 50% от случаите, се развива, ако еднократна доза надвишава 4,5.

Филмна флуорография

Апарат за фолио (от лявата страна се изважда касета)

Тази диагноза често е трудна и скъпа за поддръжка. С появата на цифровата технология, методът започна да се счита за остарял, в малките градове и селища, използвани днес.

При използване на метода на филмовата флуорография пациентът е изложен на радиация, продължителността на изображението е 0.02-0.04 секунди / доза 0.1-0.3 mSv. При рентгенови лъчи на белите дробове (в две проекции) тези стойности са 0.3-0.5 mSV, което е опасно.

Принципът на работа, лъчите преминават през гърдите и попадат върху матрицата, изображението на органи и тъкани на високо чувствителен филм с размер от 70 или 100 мм. С помощта на разработващо и сушилно оборудване се получават рентгенови лъчи. Методът има много недостатъци, сред които са чести:

липса на точни резултати при около 15% от случаите;
необходимостта от преразглеждане поради дефектни изображения, което увеличава дозата на радиация.

Вредно ли е да правите рентгенови снимки, ако не можете да получите ясна картина два пъти подред? Да, с филмово устройство може да се отрази неблагоприятно върху здравето на пациента в бъдеще, по време на прегледа няма да се прояви по никакъв начин.

Цифрова флуорография

Цифрова сканираща флуорография (най-безопасният и най-модерен диагностичен метод)

За разлика от описания по-горе метод, дигиталната сканираща флуорография е безупречна. Методът се състои в преминаване на рентгенови лъчи през гърдите и падане върху полупроводников линеен детектор, продължителността на изображението е 6.8-7 секунди / доза 0.02-0.05 mSv. Това се дължи на факта, че:

не се изисква повторна снимка, което намалява риска от вторично излагане;
оригиналните данни, които могат да се обработват многократно, се съхраняват на компютъра;
Лекарят може да отпечата снимки или да изпрати в DICOM формат HL7, когато се отнася за други специалисти.

Цифровата флуорография се счита за напреднала, защото има много неоспорими предимства:

висока точност на изображенията;
намалена с няколко пъти количеството на радиацията;
няма нужда да се използва скъп филм;
евтино финансово;
възможност за съхраняване на получените данни и прехвърлянето им на сменяеми цифрови носители;
проучи повече пациенти.

Противопоказания

Провежда изследване на гръдния кош в предната и страничните изпъкналости в изправено положение

Няма абсолютни противопоказания за изследване с флуорография. Относителни ограничения:

Клаустрофобия - страх от затворени пространства (само за устройства с рентгенова защитна кабина).
Силен симптом на липса на въздух.
Бременност. Безопасна е процедурата, която се провежда в периода след 20 седмици, когато се формират жизненоважни органи.
Период на кърмене. Ако не е възможно да се избегне изследването, лекарите препоръчват процедурата да бъде последвана от изразяване на млякото и хранене на детето със следващата партида.
Деца на възраст под 15 години. Непълното формиране на детското тяло може да предизвика растеж и развитие на раковите клетки. В допълнение, имунитетът може да бъде намален на фона на получената радиация и да повиши чувствителността на организма към инфекции и вируси с различна етиология.

Флуорографията се използва в медицината повече от 100 години, хората започнаха да се страхуват не от процедури, а от флуорографски ефекти. Ние заключаваме, че опасността от рентгенови лъчи е във филмовия апарат, в който радиационната доза е твърде висока. При цифровите сканиращи устройства тази доза е сравнима с естествения фон на Москва 0,02 mSV. Ето защо, по време на преминаването на флуорографията, обърнете внимание на устройството. В развитите страни филмовата флуорография не се използва, защото СЗО е забранила употребата му.

Какво трябва да направя?

Методът се основава на свойствата на тъканите да абсорбират предавани лъчи по различни начини. Рентгенов лъч, генериран в радиационна тръба, преминава през областта на изследваното човешко тяло. В зависимост от плътността на структурите, изображението се прожектира върху филм с отрицателно отражение на разликата в нюансите. Всъщност този процес прилича на обичайната фотография. В резултат се получават снимки, при които меките тъкани придобиват различни нюанси на сивото, въздушните кухини изглеждат черни, а костите изглеждат бели.

Процедурата FLG - профилактична. Проучването дава възможност за откриване на патология в дихателната система. Въз основа на получените данни рентгенологът може да насочи пациента към специалист в профила на идентифицираното заболяване. Сериозни заболявания на ранен етап не могат да бъдат визуализирани изобщо. Ракът и туберкулозата може да се идентифицират с това проучване. Ранното диагностициране на такива състояния увеличава шансовете за успешно лечение.

Без да посещават клиниката, без да правят редовна флуорография, поради предразсъдъци и неправилно предоставена информация, хората причиняват сериозни щети на себе си, изостряйки това чрез поддържане на заседналия начин на живот, неконтролирано лечение. PHG е желателно да се провежда веднъж годишно, ако няма противопоказания. Съществуват обаче категории граждани, които трябва да извършват процедурата два пъти годишно и по-често:

пациенти с диагноза туберкулоза, астма и други респираторни патологии, както и пациенти със захарен диабет;
служители на специализирани лечебни заведения (родилни домове, санаториуми, почивни станции, диспансери);
учители в детските градини, възпитатели.

Сега има много нови диагностични методи, като магнитно-резонансна томография (МРТ), компютърна томография (КТ), позитронна емисионна томография (PET-CT), които се различават по конкретност и точност на резултатите. Ако сравним възможностите на ултразвука и флуорографията, рентгеновата диагностика е по-информативна. Като по-евтин в сравнение с ЯМР и КТ, флуорографията все още е един от най-популярните методи за здравен скрининг.

Има ли някакви противопоказания

Радиацията от флуорография е категорично противопоказана за някои групи граждани:

деца до петнадесет години. Младото тяло на детето е много податливо на йонизиращо лъчение, така че дори и най-малкият ефект от радиацията драстично намалява имунитета на организма. Fluorography произвежда радиално натоварване, което не е напълно оформени органи не са в състояние да издържат дори с минимална доза. В бъдеще може да предизвика образуването на ракови клетки;
жени по време на бременност. В краткосрочен план органите на плода все още не са развити, те не могат да бъдат застрашени. Изключения са случаите, които представляват опасност за живота на една жена. За период от повече от двадесет седмици е възможно провеждането на процедурата в съответствие с всички мерки за безопасност и сигурност;
жени, докато кърмят бебе. Ако има нужда от флуорография, изследването може да бъде проведено, при условие че в бъдеще млякото ще бъде преливано;
лежащи пациенти в тежко състояние;
хора, които са склонни към клаустрофобия, придружени от липса на кислород, когато използват затворени FLG камери.

Всички изброени случаи са относителни и временни. След промяната на обстоятелствата, гражданите ще могат да преминат изпита по-късно.

Флуорографията е вредна или не?

Съмненията, които хората имат за FLG, са разбираеми. В крайна сметка, човек по време на проучването е изложен на радиация. Колко голяма е опасността от такава експозиция в офиса на флуорографията, ако тя все още съществува, особено след като в някои случаи тя трябва да се извърши непременно, например, когато се кандидатства за работа или набиране на персонал? Понякога дори терапевти или тесни специалисти изискват отпечатък върху преминаването на изследването в картата на отделния пациент. Думите “радиация” и “радиация” плашат всички без изключение. Фактът, че FLG причинява минимални увреждания на здравето, отразява размера на получената доза. При изследване на пациентите внимателно се изчисляват продължителността на процедурата и интензивността на облъчването. Контролната линия е 1 mSv на година, докато пациентът получава около 0,2 mSv при извършване на един изстрел.

Каква е допустимата доза радиация

Когато рентгенови лъчи се използват рентгенови лъчи, което плаши възможността да бъдат изложени на радиация. Статистиката показва, че човек получава от естествени източници на радиация средно 2.3-3.5 mSv. В Русия естественият радиационен фон, в зависимост от терена, варира в диапазона 0.05-0.25 μSv / h. Така годишният радиационен товар е 0.4-2.2 mSv годишно.

В същото време, всяко рентгенографско изследване, към групата, в която също е включена флуорография, съответства на по-ниска доза радиация. Следователно самият процес не причинява значителна вреда на тялото, въпреки че със сигурност съдържа определени рискове. При диагностициране с използването на Ro-радиация, използвайте следните мерни единици - рентгенови (P) и мили-рентген (mR), sievert (Sv), millisievert (mSv) и микросиверти (mSv). Последните се използват за обозначаване на дозата, натрупана от човека еднократно и за цял живот. През годината човек акумулира максимум 3 mSv (максимално допустимия процент е 700 mSv), какво можем да кажем за една, почти безвредна, FLG процедура.

Сега, за да замени старата техника идва новото електронно оборудване. Дигиталната флуорография има неоспоримо предимство пред класическата, тъй като намалява дозата на радиация. Това до голяма степен се дължи на намаляването на продължителността на лъчите, които са фиксирани със специална фоточувствителна матрица. Изображението, копирано на електронни носители, може да бъде увеличено. Това увеличава шансовете за поставяне на правилната диагноза. Проблемът с лошото качество на изображението и малкия размер на изображението, които бяха основните недостатъци на филмовите машини, изчезва от само себе си. Радиационната доза за FLG на белите дробове, изследвана на класическо оборудване, е средно 0.2 mSv, докато при използване на цифрова технология човек обикновено получава радиационна доза от само 0.05 mSv.

Представени са усреднени данни за радиационното натоварване, причинено от различни видове оборудване, което работи на базата на рентгенови лъчи:

филмова флуорография - 0.15-0.25 mSv, на апарата от старата проба - 0.6-0.8 mSv;
дигитална флуорография - 0.03-0.06 mSv, на иновативно оборудване - от 0.002 mSv;
Рентгенови лъчи на гръдните органи - 0.15-0.4 mSv;
стоматологична рентгенова снимка - 0.1-0.3 mSv, с използване на цифрова технология - 0.015-0.03 mSv.

Какво се казва за разрешеното радиационно натоварване по време на медицинските прегледи в нормативните документи? Резолюцията на главния държавен лекар на Руската федерация от 2006 г. регламентира изискването за осигуряване на спазване на годишна ефективна доза от 1 mSv при преминаване през превантивни и диагностични процедури, основани на излагане на йонизиращи лъчи.

Флуорография в детска възраст

Ако говорим за бебета, тогава за диагнозата им се препоръчва да се използват алтернативни форми - ултразвук, ЯМР, ендоскопски и лабораторни изследвания. Определено може да се каже - флуорография за малки деца е вредна. В крехкото детско тяло имунитетът се намалява чрез излагане на радиация. Последиците от радиацията за не напълно развити органи на детето могат да бъдат непредсказуеми, рискът от интензивно развитие на раковите клетки се увеличава значително.

За профилактика и ранно откриване на туберкулоза при деца под 14-годишна възраст е разработена алтернативна диагностична схема: ваксинации и тестове, по време на които се инжектира минимална доза туберкулин в предмишницата. Този тест се нарича тест Манту. Какво трябва да знаете за реакцията на Манту при дете? Нейната цел е да следи ефективността на ваксинацията на БЦЖ. Туберкулинът съдържа инактивирани фрагменти от туберкулозна бактерия и, когато се образува, предизвиква положителна реакция. Първата инжекция се извършва на възраст от една година, а след това всяка година.

Дали рентгеновото лъчение е вредно всяка година?

Ако професионалната дейност на дадено лице е свързана с общуване с хора (учители, лекари, фармацевти, продавачи на определени групи стоки и т.н.), тогава процедурата по флуорография трябва да се извършва по-често от веднъж годишно. Ако условията на работа не са задължителни, всеки има право сам да реши дали да го направи или не. Лекарите силно препоръчват ежегодно да се подлагат на FLG-диагностика. Когато се свързвате с клиниката, преди военното повикване, по време на рутинен преглед, лекарят, обаче, ще изисква бележка, за да премине през такъв скрининг.

В момента повечето клиники са оборудвани с цифрови устройства. Основното им предимство е, че радиационното натоварване от флуорографията е рязко намалено и е само 0.05 mSv. Нивото на радиация, получено по време на проучването, може да се сравни с това, което идва от микровълнова печка или мобилен телефон. Дори работници, които се подлагат на процедура два пъти годишно, флуорографията не може да причини вреда.

Общо определение на понятието, видове процедури

Флуорография - метод за изследване на гърдите. Тя се основава на способността на тъканите на организма да абсорбират неравномерно рентгеновите лъчи, преминаващи през тях. Резултатите от проучването са показани на екрана и след това подлежат на проучване от специалист.

Флуорография - превантивна процедура. С негова помощ не можете да направите точна диагноза или да видите пълната клинична картина. Но в същото време изследването позволява да се открият навреме патологични промени в дихателната система, въз основа на които може да се извърши по-задълбочено проучване със специалист.

Към днешна дата има два метода за изследване на гърдите. И, интересно е, че този фактор определя потенциалната вреда, която може да бъде причинена на тялото от радиация.

Филмна флуорография

По време на процедурата рентгеновите лъчи преминават през тялото на пациента откъм гърба и попадат върху специален фоточувствителен филм, върху който се прожектира изображението на костната тъкан и органи. Основните недостатъци на този метод са необходимостта от използване на специално оборудване за разработване на изображения и по-висока доза радиация в сравнение с новите технологии.

Дозата на радиация по време на филмовата флуорография е повече от 50% от допустимата годишна норма.

Предвид слабостите на този изследователски метод, съвременните клиники изоставят употребата си в полза на новото цифрово оборудване.

Цифрова флуорография

Методът се основава на преминаването на насочен линеен лъч само през изследваната област. Полученото изображение на органите се показва на екрана на монитора, след което може незабавно да бъде проучено от специалист.

С помощта на дигитална флуорография можете незабавно да правите и обработвате рентгенови изображения. Но основното предимство на този метод е ниското ниво на облъчване и в резултат на това минимални увреждания на организма.

В медицината има такова нещо като ефективна еквивалентна доза. Това е индикатор, който показва възможните рискове от усложнения след облъчване. Така в случая на филмовата флуорография тази доза е около 0.5-0.8 mSv, докато по време на изследването върху цифровото оборудване тази цифра не надвишава 0.04 mSv. Разликата в числата е повече от значима. И няма да е трудно за всеки човек самостоятелно да оцени колко вредно и опасно е да направи флуорографията остаряла по традиционния метод.

Много пациенти объркват рентгеновите и рентгеновите лъчи. Рентгенова е диагностична процедура, която ви позволява да получите по-добро и по-подробно разбиране на състоянието на дихателната система. Но за това "качество" ще трябва да приложи голяма доза радиация. Затова е невъзможно да се направи рентгенова снимка на гръдния кош за профилактика.

Показания за процедурата

Според СЗО всички хора над 15-годишна възраст трябва да бъдат изследвани. При липса на специални индикации се препоръчва да се извършва флуорография веднъж годишно. За тези категории от населението е задължителен ежегоден преглед на гръдния кош:

пациенти с анамнеза за тежки хронични заболявания на дихателните органи (бронхиална астма, хроничен бронхит с обструкция, емфизем, хронична пневмония и др.);
пациенти, подложени на радиационна или стероидна терапия;
лица, които нямат постоянно пребиваване;
социални работници в контакт с деца и юноши;
служители на болници, санаториуми, училища и спортни съоръжения, които имат постоянен контакт с широка аудитория от населението.

Има и друга категория пациенти, които се препоръчват да бъдат изследвани на всеки шест месеца. Показанието за по-чести посещения в рентгеновата зала е:

HIV инфекция, включително диагностицирана за първи път;
Носител на палмата на Koch или близък контакт с пациенти с туберкулоза;
работа в туберкулозен диспансер, родилно отделение или детска градина;
наличие на сериозни хронични заболявания, например бронхиална астма или захарен диабет.

Освен това, флуорографията се препоръчва за набиране или за поява на новородено в семейството.

Противопоказания

Флуорографията не се извършва при наличието на такива противопоказания:

Възраст на децата до 15 години. Дори минималните дози радиация предизвикват намаляване на имунитета, което прави младия организъм податлив на инфекции. Освен това, слабите органи не могат да издържат на никакво количество радиация, която в бъдеще може да застраши растежа на раковите клетки.
Период на бременност Изключение е извънредна ситуация, при която изследването се извършва по здравословни причини. В такива случаи е възможно флуорография за период от повече от 20 седмици, когато се образуват вътрешните органи на плода. Наложително е да се спазват всички предпазни мерки, по-специално използването на защитна престилка за предотвратяване на облъчването на коремната област.
Период на кърмене. Това не е строго противопоказание, но ако е необходимо да се извърши изследване, кърмата след процедурата се препоръчва да се източи. В бъдеще детето ще се храни с новоразработена част.
Общото тежко състояние на пациента, при което той не може да бъде във вертикално положение.
Клаустрофобия и други заболявания, придружени от тежка липса на кислород.

Както виждаме, няма абсолютно никакви противопоказания за флуорографията. Изброено състояние - временно препятствие за проучването.

Исторически фон

Първият фотофлуорограф е изобретен в самия край на 19-ти век (по-точно през 1896 г.) от учения J. Bleuer, който се счита за пионер на флуорографията. Интересно е, че за 120 години устройството на устройството за това изследване не се е променило коренно. Разбира се, имаше редица модификации, но принципът на неговата работа остана същият, какъвто го е видял авторът.

В началото на 20-ти век (през 1924 г.) в Рио де Жанейро е открит първият център за флуорографски изследвания, който скоро става широко разпространен и широко разпространен.

Въвеждането на флуорография в руската медицина се практикува от К. Помелцов, Й. Шик и някои други учени. Днес всеки възрастен трябва да преминава през това проучване всяка година (от 15-годишна възраст), а някои категории от населението - още по-често (но ще разкажем за това по-долу).

Дали рентгеновите и флуорографските изследвания са едно и също нещо?

Показанията за рентгенография и флуорография на белите дробове са различни.

Въпреки че същността на тези диагностични методи е една, те все още се различават. Флуорографията е много по-евтина от радиографията, предполага използването на малък ролов филм (а цифровият метод изобщо не се нуждае от филм), който освен това се проявява незабавно от ролката, а не от всяко изображение поотделно.

Рентгенографията изисква използването на филми с различна големина (в зависимост от това коя част от тялото се изследва), филмът е доста скъп, изображенията се обработват индивидуално и са необходими специални устройства за тяхното проявление.

Ето защо, флуорографията е по-опростен, по-евтин метод за изследване, но в много случаи е по-малко информативен от радиографията.

Ето защо флуорографията се използва като скринингов (профилактичен) метод, който позволява за първи път да се идентифицира или подозира болестта. Ако на фотофлуорограмата лекарят открие някои патологични промени, той ще препоръча по-нататъшно изследване на пациента, сред чиито методи ще има рентгенови лъчи.

Видове изследователски методи

В зависимост от наличното оборудване в арсенала на лечебното заведение, на пациентите може да се предложи филм или дигитална флуорография:

Най-разпространеният метод е филмът. В този случай рентгеновото лъчение преминава през изследваната част на тялото на пациента (при изследване на белите дробове, през гръдната клетка) и попада върху филм на екрана, който се намира зад него. Методът осигурява сравнително висока (в сравнение с дигиталната флуорография) радиационна експозиция от 0.2-0.5 mSv, а качеството на изображението е под средното.
Цифровата флуорография е съвременен метод, базиран на принципа на цифрова камера. Рентгеновите лъчи преминават през тялото на пациента и попадат в специална матрица за улавяне, след което се цифровизират и полученото изображение се показва на компютърен монитор и се съхранява в паметта му. Предимствата на метода са малък радиационен товар (0.05 mSv) и високо качество на изображенията, които при необходимост могат да бъдат отпечатани, изпратени по електронна поща или запазени на външни носители.

свидетелство

В нашата страна, флуорографията е неразделна част от програмата за ранно откриване на белодробна туберкулоза. Тя се провежда редовно (предимно веднъж годишно) на всички лица, които са навършили 15-16 години. По този начин флуорограмата може да показва признаци на рак (по-специално рак на белия дроб).

За да се диагностицира друга бронхопулмонална патология (остър или хроничен бронхит, пневмония, бронхиектазии и др.), Този метод не се използва, но техните признаци, разбира се, могат да бъдат забележими в изображенията.

Флуорографията може да се препоръча в следните ситуации:

ежегоден медицински преглед;
живее с бременна жена, бебе и в трудни епидемични ситуации - с дете на всяка възраст (удостоверенията за родители за флуорография могат да бъдат поискани от предучилищни учебни заведения или училища);
наемане на работа;
призив да служат в армията;
контакт с лице с туберкулоза;
съмнение за HIV инфекция.

Противопоказания

Основните противопоказания за този диагностичен метод са:

възраст на децата до 15 години (Mantoux тест се използва като скринингов метод за диагностициране на туберкулоза при деца);
тежко соматично състояние (неспособност да бъде изправена);
декомпенсирана дихателна недостатъчност.

Относителни противопоказания - бременност и кърмене. Флуорографията се предписва на бременни жени според строгите показания (индивидуални или в случай на тежка епидемична ситуация за туберкулоза в района на пребиваване на жената) и едва след 25 (в идеалния случай след 36) седмици, когато вече се образуват феталните органи и системи, което означава, че облъчването не ги безпокои. развитие.

Жена, която кърми бебе, може да направи това изследване, но облъченото мляко не трябва да се предлага на бебето - то трябва да се източи след флуорографията.

Подготовка и методология на изследването

Флуорографията на белите дробове не изисква никакви подготвителни мерки. Единственото нещо, което пациентът е 2-3 часа преди поставянето на диагнозата е желателно да спре да пуши.

Продължителността на изследването - 5 минути.
Пациентът влиза в кабинета по флуорография, представя паспорт и насочване за изследване на медицински работник.
Скъсан до кръста, събира дълга коса във висок кок.
Приближава устройството, става на специална стъпка, поставя брадичката в дълбочината, която е налична там.
Медицинският специалист се приближава до контролния панел, моли пациента да поеме дълбоко дъх и след това да задържи дъха си, да включи устройството.
Устройството прави снимка, на пациента се разрешава да диша и се изисква да се облича, когато процедурата приключи.

За резултата от проучването, пациентът идва на следващия ден или се изпраща директно на мястото - терапевт или семеен лекар.

Рентгенови резултати

Ако няма патологични промени на флуорограмата, лекарят пише в заключение, че белите дробове и сърцето са нормални.

Двама рентгенолози са ангажирани с описанието на флуорограмата. Това е необходимо, за да се избегнат грешки в тяхното тълкуване. Ако няма данни за туберкулоза или рак на белите дробове, те се поставят върху посоката и пишат, че белите дробове и сърцето са нормални. Ако някакви промени в картината покажат, че има патологичен процес в тези органи, те се съобщават на местния лекар или на самия пациент и те се препоръчват да бъдат прегледани допълнително. В случай на съмнение за туберкулоза, тя включва:

пълна кръвна картина;
изследване на урината;
анализ на храчки за туберкулоза (три пъти) - разбира се, ако пациентът има продуктивна кашлица;
рентгенова снимка на гърдите.

Въз основа на резултатите от тези изследвания, лекарят определя по-нататъшната тактика на лечението на пациента.

Фотофлуорограма, всъщност, като рентгенограма, е образ, който се формира поради различната плътност на тъканите, през които преминават рентгенови лъчи - някои лъчи се задържат повече от някои тъкани и по-малко от други. Има концепция за нормата, т.е. фотофлуорограмата на здрав човек трябва да изглежда така. Ако нещо не отговаря на тази норма, лекарят подозира всяка патология:

Повечето рентгенографски промени са свързани с развитието на съединителна тъкан в белите дробове, което в много случаи е резултат от възпалителен процес от всякакъв характер. Така че при тежка бронхиална астма вероятно ще бъде забелязано удебеляване на стените на бронхите.
Кухини в белите дробове, особено тези, в които има течност (например гнойни маси), обикновено са добре видими и имат вид на кръгли сенки с нивото на течността в тях.

Местните тюлени, като кисти, рак, възпалителни инфилтрати или калцинати, също са плътна тъкан, която държи рентгеновите лъчи добре, без да ги прехвърлят върху филма - формират се различни форми на затъмнение.

Корените се разширяват, уплътняват. Такава фраза в заключението означава, че в структурите, които образуват тези корени (а това е основният бронх, белодробни съдове - вена и артерия, бронхиални артерии, лимфни възли и лимфни съдове), протича хроничен възпалителен процес. Често този симптом се открива при хора, които пушат дълго време, а самите пушачи не могат да се оплакват. Понякога уплътняването и разширяването на корените показва също и остри възпалителни заболявания, но като правило пациентът обикновено има оплаквания и изображенията показват други промени в полза на една или друга патология.
Тежестта на корените на белите дробове. Той обикновено показва хроничен бронхит, почти винаги се определя при пушачи, и се среща и при индивиди, страдащи от професионални заболявания, рак на белия дроб или бронхиектазии.
Сянката на медиастинума. Медиастинумът е пространството, ограничено от ляво и дясно от белите дробове (по-точно от листата на плеврата), отпред от гръдната кост, зад гръдния кош и ребрата. Той съдържа органи като сърцето и аортата, трахеята и хранопровода, лимфните възли и кръвоносните съдове, а при децата - тимуса. Сянката на медиастинума на снимката може да бъде с нормален размер или да бъде разширена или изместена. Разширяването му обикновено настъпва с увеличаване на размера на сърцето и по-често е едностранно - или наляво, или надясно (в зависимост от това кои части на сърцето се увеличават). Отместването се открива с увеличаване на налягането от едната страна, което може да се случи с белодробни тумори, пневмо- или хидроторакс. По правило това е опасно състояние, което изисква спешна квалифицирана медицинска помощ, така че на него не се поставя диагноза флуорография.
Белодробното рисуване се засили. Белодробният модел, образуван от сенките на белодробните артерии и вени, се визуализира на всяка рентгенова снимка или фотофлуорограма. Ако някоя част от белите дробове се снабдява с кръв по-интензивно от други, белодробният модел върху него ще бъде засилен. Кръвният поток също се активира при възпалителни заболявания, както и при белодробни тумори (туморите също използват хранителни вещества от кръвта). Също така, този симптом се появява при вродени и придобити сърдечни дефекти, при които повече кръв се подава към белодробната циркулация, отколкото при нормални условия. В подобна ситуация, обаче, усилването на белодробния модел е далеч от основното клинично и радиологично откритие. Понякога усилването на белодробния модел изобщо не е информативно, но е грешката на изследването - ако картината не е вдъхновена, а при издишване, съдовете ще се запълнят с кръв, а съдовата система се усилва.
Признаци на фиброза. Основната функция на фиброзната тъкан е заместването на свободното пространство в тялото. По този начин фиброзата е резултат от редица инфекциозни белодробни заболявания (туберкулоза, пневмония и др.) И хирургични интервенции за тях. Всъщност, това не е опасно и говори за благоприятно разрешаване на болестта, но е и знак, че част от белия дроб е загубена и следователно не функционира.
Фокуси или фокални сенки. Те са сенки до 10 мм всеки. Това е често срещан и доста информативен симптом, който в комбинация с други ви позволява да установите диагнозата. Разположени в горните части на белите дробове, фокалните сенки, като правило, са признаци на туберкулоза, а в средната и / или долната част показват пневмония. Характеристиките на огнищата могат да дадат на лекаря представа за етапа на патологичния процес: например фокуси с назъбени ръбове, склонни към сливане, на фона на засилен белодробен модел - признак на активния стадий на възпаление, а дори и ръбовете и високата плътност на тези сенки показват етапа на възстановяване.
Калцификати. Това са заоблени сенки с висока (приблизително същата като костите) плътност. Те се образуват, когато тялото се опитва да изолира нещо (например бактерии) от околните тъкани. Като правило, вътре в тези калцификации се крие микобактерията туберкулоза, която вече не е опасна за хората. Вероятно той е в тясна връзка с някой, страдащ от тази патология, получава доза от микроби, но добрият имунитет не позволява на инфекцията да се развие и “погребва” микробите под калциеви соли.
Сраствания. Те са сраствания на париеталните и висцералните листове на белодробната плевра, които са резултат от възпалителния процес. Подобно на калцинатите, те се образуват, за да се отдели тъканта, засегната от възпалението от здравата тъкан. Ако пациентът не опише неприятни субективни усещания към него, срастванията не трябва да се лекуват. В случай на толкова много от тях, че те причиняват дискомфорт в лицето, той не може да направи без медицинска помощ.
Плеуропатични пластове. Този термин се отнася до удебеляване на плеврата, покриваща върха на белите дробове. Тази характеристика е резултат от възпалителния процес в тази част на органа, като правило, с туберкулозна природа.
Състояние на плевралните синуси. Плевралните синуси са малки кухини, разположени между плевралните гънки. Нормалното им състояние е свободно. Ако в тях се открие течност (в противен случай, излив), това е причина да бъдете предпазливи, защото този симптом показва възпаление някъде наблизо. Синусът може да бъде споен, т.е. в горната му част има скок - това е следствие от предишно възпаление на плеврата или друг патологичен процес; при липса на оплаквания от пациента - не е опасно.
Aperture. Това е голям мускул, който отделя гръдната кухина от коремната. Неговите промени в картините могат да бъдат различни - изравняването на купола (един или и двата), неговата релаксация или високо положение. Това може да бъде или вариант на нормата (анатомична характеристика), или говорене за патология (затлъстяване, деформация от сраствания на този мускул с плевра, последствие от плеврит, както и заболявания на коремната кухина). Сами по себе си тези признаци на диагностична стойност не се носят, но винаги се разглеждат във връзка с клиничните симптоми и данните от други изследователски методи.

Кой лекар да се свърже

За да се извърши безплатно рентгеново изследване, е необходимо да се направи справка от вашия дистрибутор. Обикновено рентгеновия апарат работи в няколко клиники или техните клонове, така че може да се наложи да посетите друга медицинска институция. Ако се подозира туберкулозен процес, пациентът ще бъде допълнително насочен за консултация с фтизиатрист, а ако има вероятност от злокачествен тумор, на пулмолог и онколог.