Пневмония или туберкулоза? Как да разграничим болестта

Всички възпалителни процеси в дихателната система могат да доведат до сериозни последствия. Най-опасни са пневмонията и туберкулозата, които са включени в групата на респираторните инфекции. И двете от тези заболявания имат не само общи обективни и обективни показатели, но и отличителни белези. Курсът и симптомите на туберкулоза и пневмония са еднакво тежки при пациенти от всякакъв пол и възраст, а късната диагноза и забавената терапия могат да доведат до тежки усложнения до смъртта на пациента.

Кратко описание на туберкулозата и пневмонията

Туберкулозата е силно заразно инфекциозно заболяване с характерно увреждане на коковите пръчици (Mycobacterium tuberculosis) не само в белите дробове, но и във всички човешки органи.

Пневмония (възпаление на белите дробове) - възниква с развитието на различни форми на възпалителния процес в белодробната тъкан, причинени от бактерии, вируси, гъбички и Klebsiella. За разлика от туберкулозата, пневмонията е по-малко заразна и засяга белодробната система. Освен това при пневмония възпалителният процес е по-изразен.

Въпреки факта, че локализацията на възпалителния процес при пневмония и туберкулоза (белодробната форма съставлява около 90% от всички случаи) са белите дробове, диагностичните мерки и тактиката на лечение за тези заболявания изискват различен подход.

Причини и патогени

Основен причинител на туберкулоза е микобактерията туберкулоза при хората, но други щамове (говеда, птици и др.) Също могат да бъдат опасни.

Жезълът на Кох се характеризира със способността да поддържа своята дейност във външната среда, в ежедневието, дрехите и др. Устойчив е на киселини и дезинфектанти.

За активното размножаване на микобактерията туберкулоза са необходими определени условия, например:

• честа честота на ТОРС;
• намалена имунна защита;
• нарушения на метаболитните процеси в организма;
• наличие на хронични заболявания и вродени аномалии.

Рискът от развитие и предаване на туберкулоза се увеличава с нехигиеничните условия на живот на пациента, недостиг на храна и хиповитаминоза.

Има няколко патогени за пневмония:

• Бактерия Legionella пневмония;
• Пръчката на Афанасиев - Пфефер;
• всички форми на коки;
• вируси.

В повечето случаи пневмонията възниква в резултат на усложнения след остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, грип, ринит и др.

Основните причини за пневмония могат да бъдат:

• дългосрочна химиотерапия;
• възпалителни заболявания на дихателната система;
• имунодефицит;
• конгестивни процеси в белите дробове, дължащи се на продължителна неподвижност на пациента (кома, парализа и др.).

Социално, домашната среда има минимален ефект върху активността на пневмонията, за разлика от туберкулозата, която прогресира активно с повишена влажност, дистрофия, физическо натоварване и др.

Отличителни черти

Въпреки че туберкулозата и пневмонията имат сходни субективни и обективни показатели, които провокират развитието на инфекциозен процес, съществуват редица отличителни признаци, които улесняват диагностицирането и предписването на адекватна терапия.

По история

Туберкулозата най-често се появява при пациенти в риск (наркомани, хронични алкохолици, хора без фиксирани обитатели, ХИВ-инфектирани и т.н.). Ако подозирате туберкулоза, свържете се с пациента трябва да се изясни, тъй като туберкулозата най-често се развива в области с висока плътност на хората при липса на добри санитарни условия и храна, например в местата за задържане.

Пневмония може да се развие в резултат на неправилно лечение (или липса на такова) на простуда на горните дихателни пътища. Причините за това състояние могат да бъдат обща хипотермия, бронхит, тонзилит и честа поява на ТОРС, които отслабват имунната система.

Според клиничните симптоми

Симптоматичната картина на пневмонията е съпроводена с остра поява и се характеризира с хипертермия (до 39 градуса), която може да бъде заменена от критичен спад (до 35-36 градуса), което провокира рязка слабост, изпотяване и апатия на пациента. Това заболяване е придружено от появата на болка в гърдите при вдишване, което показва участието на плеврата в възпалителния процес, задух и кашлица с освобождаването на "стъкловидното" храчки.

За разлика от пневмонията, туберкулозата се характеризира с латентен курс с постепенно увеличаване на симптомите. Кашлица с отделяне на мукопурулентен храчки, която след това се превръща в хемоптиза, може да продължи 4-5 месеца. Характерна особеност на туберкулозата е бързата загуба на тегло, температурата не надвишава 39 градуса и преобладава циклично.

Според външни знаци

При дълъг курс на туберкулоза при пациент се забелязва бланширане на кожата с иктеричен оттенък. В очите има искрица и руж по бузите. За децата са характерни "очите на Виолета" (светли очи и дълги, пухкави мигли).

Възпалението при пневмония се характеризира с по-изразени симптоми в сравнение с туберкулозата. В този случай има хипертермия (до 39-40 градуса), от първите дни на заболяването може да се появи обща слабост и кашлица. Предполагаема пневмония може да възникне, когато комбинация от всички по-горе симптоми, с добавянето на изтръпване болка в гърдите по време на дълбока дъх или кашлица. При пневмония пациентите са летаргични, има повишено изпотяване, бледност на кожата, възможна назолабиална цианоза на триъгълника и немотивирана слабост.

преслушване

Характерна особеност на активността на кочовите пръчици е локализацията на възпалителния процес в горната част на белия дроб. Аускултацията се определя от липсата на хрипове (патологичен шум) в тези райони.

С развитието на възпалителния процес в белодробните тъкани, причинен от стрептококи, пневмококи, хемофилусни бактерии и стафилококи, които провокират развитието на пневмония, възпалителният фокус е локализиран в долната част на белия дроб или в неговия корен. Аускултацията разкрива наличието на шум (крепитус) и хрипове (мокри и сухи).

Рентгенова снимка

При пневмония е за предпочитане да се извършва флуороскопия, на снимката на която се определя стадия на белодробно увреждане с локализацията на центъра на възпалението. Сенките на картината са доста замъглени, а засегнатата част на белия дроб изглежда, че е задима.

Основният начин за определяне на туберкулозата е флуорография и изключително рядко рентгенография на белите дробове. На рентгеновата снимка границите на възпалителния фокус са ясно очертани, а сенките са разположени главно в една светлина (среден или горен лоб).

Лабораторна диагноза

Извършват се редица лабораторни изследвания (кръв и урина) за изясняване на болестта и определяне на най-подходящата стратегия за лечение:

• левкоцитите с пневмония са значително по-високи в сравнение с туберкулозата;
• и в двата случая се наблюдава увеличение на СУЕ;
• при туберкулоза се наблюдава увеличение на моноцитите и лимфоцитите;
• с дълъг курс на туберкулоза в кръвта, хемоглобинът е значително намален.

Ако диагнозата е съмнителна, може да бъде предписан анализ на храчки, за да се определи причинителя. В случай на туберкулоза в анализа се откриват активни микобактерии, а при пневмония сеитбата определя специфичните видове патогени. За да се изключи погрешна диагноза, най-малко 2 култури от храчки са предназначени за бактериален анализ.

Основният начин за определяне на туберкулозната инфекция е реакцията на Манту, в резултат на която се идентифицират възможни контакти с микобактерии. За по-точно определяне на тяхната активност и количество, Diaskintest е назначен. С положителния си резултат, инфекцията с пръчки Koch е 100% потвърдена.

Комбинацията от две заболявания при един пациент

Има широко разпространено схващане, че пневмонията може да се трансформира в туберкулоза. Това е фундаментално погрешно, тъй като причинителите на тези заболявания са напълно различни микроорганизми.

Понякога е напълно възможно едновременното развитие на туберкулоза и пневмония (в резултат на усложнения от туберкулоза). В допълнение, на фона на намаляване на имунната защита, туберкулоза с вирусна (гъбична или бактериална) пневмония може да се появи при един пациент.

В този случай техните симптоми са взаимно сложни, което може да доведе до следните усложнения:

• развитие на кървене в белодробните съдове;
• разпадане на белодробната тъкан;
• признаци на остра дихателна недостатъчност;
• инфекциозен шок и др.

Най-тежката форма на туберкулоза се наблюдава на фона на развитието на вирусна пневмония (на фона на грипа). Такова състояние често води до смърт на пациента.

Може ли туберкулозата да се обърка с пневмония?

В някои случаи, при атипичен ход на пневмония, както и в напреднали случаи, е доста трудно да се разграничи от туберкулозните симптоми, тъй като те са тясно свързани помежду си.

Това състояние изисква допълнителна диференциална диагноза (DIF), която позволява да се избере най-ефективната терапия. Въпреки сходството на проявите на пневмония и туберкулоза, етиологията, историята и степента на развитие на негативни симптоми са различни.

Независимо коя от тези заболявания пациентът се е обърнал към лекаря, е необходим сериозен подход към тяхното лечение. Забавянето и забавянето на процеса може да доведе до необратими последствия, включително смърт. В същото време, навременното лечение, включително с използването на антибиотици, ни позволява да поддържаме тези процеси под контрол.

Как да различим белодробната туберкулоза от пневмония чрез признаци и резултати от изследването?

Понякога е много трудно да се разграничи пневмонията от белодробна туберкулоза. Клиничното протичане на двете заболявания има много общо. За да направите това, трябва да знаете всички симптоми на пациента, да събирате точна история, да провеждате рентгенови и лабораторни изследвания. Едва след всички тези мерки можете да видите картина на патологията и да установите диагноза.

По симптоми и признаци

При възпаление на белите дробове веднага се наблюдава остра треска, болезненост по време на вдишване, задух, кашлица с отхрачване и слабост. Обикновено заболяването е усложнение след бронхит или остра респираторна болест. Няма пасивен ход на заболяването. Ако кашлицата е започнала, тя няма да изчезне и няма да изчезне, а ще се увеличи, а състоянието ще бъде лошо. Човек ще бъде изтощен и изтощен.

Ако е туберкулоза, симптомите няма да се появят веднага след инфекцията. Настъпва след 3-6 месеца. Първият е незабележима кашлица. След това се добавя загуба на апетит, загуба на тегло, повишено изпотяване (особено през нощта) и храчките излизат по-късно по време на кашлица. Подтикът към кашлица няма да бъде веднага силен, те ще растат, но постепенно.

Симптомите могат да бъдат идентифицирани и разграничени само от лекар. Самостоятелно диагностицирайте себе си и още повече, че започнете лечение е забранено.

По история

Както бе споменато по-горе, пневмонията се развива бързо, различни фактори могат да я провокират, като:

• хипотермия;
• заболявания под формата на бронхит, GRIPP, ORZ и др.;
• слаб имунитет;
• лоши условия на живот или неблагоприятни условия на труд (студ, влага).

Струва си да мислим за туберкулоза, ако наблизо има носител на кочовите пръчки (роднина, съквартирант, служител и т.н.). Също така са изложени на риск бивши затворници, хора, работещи с пациенти с туберкулоза (например в туберкулозен диспансер). Всеки може да се зарази, независимо от възрастта или статуса. Тези, които са болни и имат слаб имунитет, са особено податливи на инфекция.

Разлика във физическата диагноза

Ако говорим за инструментални и лабораторни изследвания, то има и отличителни черти.

Аускултативни знаци

Ако слушате белите дробове на пациента, тогава възникват възпалението на бронхиалния респираторен орган, влажната фина дрезгавост и крепитата. По време на перкусията в горната част на огнището има къс перкусионен звук.

При заразяване с туберкулоза има дихателна везикуларна природа. Дишането може да отсъства или да е леко влажно. По време на ударните звуци понякога се съкращават.

Всички лекари разграничават две патологии като тази:

1. При белодробната туберкулоза няма особени хрипове, но във връзка с рентгеновите лъчи има значителни отклонения от нормата.
2. При пневмония, хриптене и други промени се чуват сенки на рентгеновата снимка.

Само в съвкупност от няколко диагностични метода може да се появи диагноза.

Рентгенова снимка

Когато пневмония в картината в почти всички случаи, една страна е засегната. Засегнати са 3, 4, 5, 7, 8 или 9 сегменти. Характер - инфилтративен.

При туберкулозна инфекция двата белия дроб са засегнати. Ако е едно, тогава обикновено дясната и първата, втората или шестата част. Има разпространени, разрушителни огнища. Обикновено те са по-ясно видими, отколкото при възпаление.

Туберкулоза или пневмония в картината се определя от тесен специалист. Да се ​​правят правилни заключения на пациента не е подложено на сила.

Лабораторни данни

Когато разглеждате биоматериала в лабораторията, след това вижте:

1. В кръвта: по броя на ESR, левкоцитите. Обикновено първият елемент е надценен и в двата случая, следователно, други показатели ще помогнат. Ако това е пневмония, тогава има промяна в формулата и ясна левкоцитоза. При туберкулоза левкоцитите са леки, но има лимфопения и моноцитоза. Има и анемия.
2. В храчки: Грам-положителна и грам-отрицателна флора или Mycobacterium (MBT) са засети. За надеждността на резултатите трябва да направите няколко теста.

Разликите в показателите са очевидни, не е възможно да се объркат.

Снимки на белодробна туберкулоза

Каква е разликата между пневмония и туберкулоза може да се види на снимките по-долу. Първите две снимки са туберкулоза. На тях се проследяват сенки на двата бели дробове. Те са ясни. Можете да ги видите и немаркиран човек в медицината.

Фото пневмония

В последните две снимки - пневмония. Специалистът може да види разликата. Правилността на поведението на изследването също играе роля.

Може ли пневмония да влезе в туберкулоза?

Обикновено пневмонията не може да бъде усложнена от туберкулоза, всички лекари говорят за това. Единственото нещо, което е странно, е първоначално неправилната диагноза на патологията. Специалистът, поради неговата неопитност, би могъл да поеме началния стадий на туберкулоза съответно за пневмония, и предписаното лечение е неподходящо. Времето, което е изразходвано за лечение на несъществуваща пневмония, е загубено, а стадийът на туберкулоза се превръща в по-сериозен.

Друг вариант е инфекция с туберкулоза по време на пневмония или веднага след възстановяване. Имунитетът при хората в този момент е отслабен, което допринася за развитието на МБТ в организма. И отново, тъй като инкубационният период е дълъг, туберкулозата може да се прояви само месеци по-късно. Е, ако направите втори изстрел след псевдо-лечението на пневмония и вижте получената картина на сянката.

Заслужава да се отбележи, че напротив, туберкулозата може да се усложни от пневмония. В този случай, симптомите стават по-сложни, висока температура и кашлица, която продължава да съществува. Флегма започва да се отмъщава и променя последователността си. Такава патология в медицината се нарича туберкулозна пневмония.

Може ли бронхитът да навлезе в туберкулоза?

Преходът от бронхит към туберкулоза е невъзможен, ако няма контакт с носителя на инфекцията. Връзката между тези две патологии не се наблюдава. Както и в случай на пневмония, при бронхит има отслабен имунитет, а ако МБТ проникне в тялото, тогава човек най-вероятно ще се зарази.

От своя страна отбелязваме, че е възможно преходът на бронхит към пневмония. Ако е преждевременно да се започне правилното лечение или да не се изслушат препоръките на лекаря, пациентът може да получи пневмония за кратко време. За лечение на последната патология ще има дълго и сериозно. Ако не обръщате достатъчно внимание на болестта, а именно нейното лечение, тогава всичко може да завърши със смърт.

заключение

Как да разграничим пневмонията от туберкулоза? Разберете разликата, може само един опитен лекар. Специалистът ще направи съответните заключения след поставянето на диагнозата. Анамнеза със сигурност ще бъде събрана, наличните симптоми са изяснени и колко дълго са се появили. След като пациентът е изпратен да вземе тестове и рентгеново изследване. След получаване на резултатите можем да говорим за диагнозата. В някои случаи се провеждат допълнителни диагностични процедури (бронхоскопия, компютърна томография). Всеки начинаещ лекар може да обърка пневмонията, тъй като туберкулозата в началния етап е лека. Ако след лечението няма облекчение и състоянието се влоши, това е причина за по-добро изследване и евентуално замяна на лекар.

Възпалението на белите дробове при туберкулоза може да се появи като усложнение. Напротив, не. Жезълът на Кох не възниква от пневмония. Можете да се заразявате само от туберкулозен пациент с въздушни капчици.

Всяко опасно възпаление, в случай на туберкулоза или пневмония, трябва да започне да се лекува своевременно. Терапевтичните мерки, предписани от лекаря, традиционната медицина тук са безсилни. Това е само загуба на време, което ще доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Как да се разграничат туберкулозата от пневмония?

Туберкулозата и пневмонията са много чести заболявания в Русия. Те са сходни в проявленията и също имат инфекциозен характер. Причинителят на първия винаги е един от видовете микобактерии, които провокират типична клинична картина на “консумация”.

И терминът "пневмония" се счита за обобщаващ, предполагащ заболяване, причината за което могат да бъдат коки, афанасиев-Пфайфер, Legionella pneumophila, други бактерии и дори вируси.

Клинична картина

Смъртността от туберкулоза в Русия възлиза на 25 000 души годишно. Има случаи, при които се подозира пневмония, пациентите се самолечат. Не се наблюдава подобрение на клиничната картина, а в късен етап на заболяването, когато се отнася до лекар, се появява съвсем различна диагноза: белодробна туберкулоза.

Тежките последствия от заболяването, включително смъртта, се дължат на късното му откриване.

Докато с правилна диагноза в началото на развитието на заболяването, прогнозата е много по-благоприятна, а лечението се усложнява от по-малко странични ефекти.

Туберкулозата и пневмонията имат фундаментално различни подходи за лечение. Ето защо тези болести трябва да бъдат ясно разграничени.

В повечето случаи е вярно, че туберкулозата или пневмонията могат да бъдат симптоматични. Пневмонията започва в острия период и се развива бързо. Най-често става усложнение на ринит, който не се лекува навреме, бронхит, причинен от грип или друг вирусен, и евентуално бактериална инфекция на дихателните пътища. Причината може да бъде отслабване на имунната система след химиотерапия или лъчева терапия.

Заболяването е придружено от висока температура, силна кашлица с отделяне на слюнка от гнойно-лигавица или лигавица. Температурните издигания се редуват с понижения, в резултат на което пациентът се чувства;

• липса на енергия;
• слабост;
• летаргия;
• болка в гърдите;
• вдишване се влошава.

Курсът на туберкулоза в ранен стадий обикновено преминава неусетно за пациента, а увреждането на белите дробове може да бъде открито само при рентгенови лъчи. По-късно болестта се усеща кашлица, не преминава в продължение на 3-4 месеца от лигавицата, гнойната мукоза и кръвта. Температурата се поддържа в диапазона 37.1-38 градуса, придружена от загуба на апетит, загуба на тегло. Бузите се изчервяват, а очите - нездравословно избледнели. Симптомите изглеждат вълнообразни, циклични.

Понякога туберкулозата се развива бързо, като пневмония. В такива случаи диагнозата се определя чрез тестове и рентгенография.

Още в началото на 20-ти век се извежда “златното правило” на диференциацията по аускултационен метод. Когато слушате със стетоскоп на белите дробове на пациента с пневмония, може да се чуе следното:

• различни хрипове, включително влажни фино мехурчета;
• бронхиално дишане;
• множество кликвания; възникващи в края на инхалацията (крепита).

При туберкулоза дишането може да съответства на здравословно състояние (везикуларно дишане), влажните хрипове присъстват в малко количество или са напълно отсъстващи.

Спецификата на диагностиката и лечението

Ако клиничната картина на заболяванията по време на физическия преглед не винаги дава възможност за незабавно разграничаване на болестите, то съвременните лабораторни и инструментални методи могат да направят това без изключение. Лабораторна диагноза

За да се разграничат болестите, съществуват следните тестове:

Общ кръвен тест. И в двата случая се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Но пневмонията се характеризира със значително увеличение на левкоцитите, докато при туберкулоза левкоцитозата е умерено изразена, моноцитите са повишени и нивото на лимфоцитите е ниско.

При продължително протичане на болестта индексът на хемоглобина пада под 100 g.

Туберкулинови тестове. Реакцията на Манту ни позволява да заключим, че имунитетът е устойчив на атаки на микобактерии, а Diaskintest е допълнително проучване, което позволява да се оцени активността на бактериите.

Засяването на микобактериите в храчките е най-надеждният анализ. Трябва да направите 2-3 засявания. С положителен резултат от съмнение за диагнозата "туберкулоза" не остава.

обратно към индекса ↑

Рентгенов

Днес рентгеновите лъчи са най-надеждният метод за диагностициране на белодробни заболявания. Поражението им е налице и в двата случая, но картината е значително по-различна.

Разгледайте основните разлики на тези заболявания на снимките:

• Локализация на лезии на белодробната тъкан. При пневмония, инфилтративните сенки, които характеризират лезиите, се разглеждат, като правило, в 3, 4, 5, 7, 8, 9 дяла на белия дроб, които засягат главно долните части. Туберкулозата, от своя страна, има едностранна локализация, в повечето случаи засягаща десния дял на белия дроб в 1, 2, 6 сегмента.
• Очертания на сенките. При пневмония инфилтратите (рентгеновите сенки) имат размазано, размито очертание. В острия период на заболяването потъмняването прилича на мъгла, а с развитието на възпалението се увеличава интензивността на сенките, но остава размитата природа на ръбовете. Туберкулозата също има сенки с ясно изразен черен модел.

Форма на сянка. Лезиите при пневмония обикновено са кръгли, неправилни, с форма на пръстен или вретеновидни. Площта на лезията зависи от формата на заболяването:

• фокалните сенки са бели на цвят и не превишават един и половина сантиметра в диаметър, те се появяват в началото на заболяването или по време на възстановяването;
• лобарната форма се характеризира с пълно засягане на лобчето на белия дроб;
• сегментарни сенки - инфилтрация на определен сегмент;
• Круповидната форма, най-трудният вариант, при който двата белия дроб са възпалени, е съпроводена с множество различни огнища на сенки от двете страни на органите.

Инфилтратите за туберкулоза зависят от формата на заболяването:

• Разпространената туберкулоза е придружена от множество малки огнища с диаметър до 2 mm;
• Focal - има една или няколко сенки кръгли, елиптични, по-рядко удължени с ниска интензивност, при които лезиите са по-тъмни от костната тъкан;
• Казеозната форма е най-тежка и е придружена от затъмняване на няколко лопасти или дори на цялото белия дроб, сянката се променя с разпадане от по-малко интензивни до по-изразени;
• Пещерен - характеризира се с фокално потъмняване с лумен в средата (пещера).

Рентгеновите лъчи могат да бъдат правилно интерпретирани само от специалист с опит в тази област.

терапия

В основата на лечението на всички видове пневмония са антибиотиците. Изборът на лекарство се определя от вида на бактериите, които причиняват заболяването. При правилния избор на лекарството, на третия ден от заболяването, състоянието трябва да се подобри и температурата да се нормализира.

В терапията се използват също разреждащи храчки и бронхиални дилатационни препарати, както перорално, така и чрез инхалация. Част от лечението е физиотерапия под формата на физиотерапия и вибрационен масаж.

Лечението на туберкулозата е много по-дълга процедура, включително престой в болницата за 3-4 месеца и няколко месеца извънболнично наблюдение. Антибиотиците често са безсилни срещу микобактерии, така че се използват четвъртият и петият режим на химиотерапия. В редки случаи пренебрегваните заболявания изискват операция.

Навременното посещение на лекар и правилната диагноза, дали е туберкулоза или форма на пневмония, ще ускори възстановяването и ще помогне за избягване на сериозни последствия.

Какво отличава пневмонията от туберкулоза и може ли едно заболяване да отиде в друга?

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерията туберкулоза, която влиза в тялото през дихателните пътища.

Пневмония (пневмония) е остра и опасна инфекциозна белодробна болест, която възниква, когато бактерии, гъбички и вируси навлязат в тялото. Възпалението може да се развие и на фона на наранявания, операции, застойни процеси.

В статията ще разгледаме как да не се обърка тези болести и при какви условия пневмонията може да се развие в туберкулоза.

разлики

етиология

Основната причина за пневмония е бактериална инфекция на бронхите, която води до разпространение на процеса до алвеолите и паренхима. В допълнение, бактериите проникват в белите дробове с кръв от други органи.

Патогените трябва да включват грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, вируси (грип, коронавируси, херпесно семейство), гъбични инфекции, хламидия и микоплазма. Единствената причина за туберкулоза е поглъщането на човешки микобактерии туберкулоза - кочови пръчици (Mycobacterium tuberculosis).

Сърдечна недостатъчност, хроничен бронхит, вродени малформации на белите дробове, агресивни и вирулентни микроорганизми, деца и старост, слаб имунитет са предразполагащи фактори за развитието на пневмония. Пушачите и употребяващите алкохол са склонни към заболявания. Пневмония може да възникне като усложнение след остри респираторни заболявания.

Туберкулозата е изложена на риск за:

• хора с ХИВ;
• получаване на цитостатици и глюкокортикоиди;
• болни диабет;
• страда от изтощение;
• от глад;
• водещ социален начин на живот, наркомани, алкохолици;
• хора, живеещи с пациент, който има екскреция на бактерия Кох (открита форма на туберкулоза).

патогенеза

Инфекция с туберкулоза се случва чрез вдишване на въздух с съдържащите се в него пръчки Koch. Бактериите се размножават в макрофагите и с тяхна помощ се транспортират до тъканите на белите дробове и лимфните възли.

Тялото със силен имунитет се справя с бактериите и спира процеса на тяхното размножаване, в противен случай те се разпространяват с кръв през тъкани и органи, които имат богато кръвоснабдяване. Горната част на белите дробове - любимо място за пръчки. Тези места са интензивно снабдени с кръв и аерирани.

Пневмонията се развива по няколко начина:

• В първия случай, както при туберкулоза, инфекцията навлиза в белите дробове с въздух, разпространява се през бронхите и провокира възпалителен процес в алвеолите и интерстициума.
• Вторият метод на инфекция е хематогенен: пневмонията се развива като усложнение от инфекциозни заболявания и сепсис.

В този случай, бактериите влизат в белите дробове през кръвния поток. Застойна, хипостатична пневмония се развива по време на размножаването на условно патогенната флора на фона на сърдечна недостатъчност при легирани пациенти. Аспирационната пневмония се счита за резултат от навлизането на чужди тела и течности в долните дихателни пътища.

Клинична картина

За пневмонията са характерни следните характеристики:

• треска, треска, треска;
• тежко главоболие, слабост;
• честа, тежка кашлица (суха или с гъста храчка, в зависимост от формата на пневмония);
• бърз пулс, силно задух;
• силна болка в гърдите при кашлица с плеврит;
• мускулни болки.

Възпалението на белите дробове от туберкулоза до голяма степен се отличава с остро начало. Симптомите на развитие са подобни на признаците на пневмония, но има разлики.

Клиниката за туберкулоза включва:

• субакутно начало (постепенно);
• рядка кашлица, продължила няколко седмици;
• слюнка при кашлица, по-късно с кръвни съсиреци;
• леко повишена температура за дълго време;
• слабост, загуба на тегло и производителност.

Продължителният контакт с излъчвател на бактерии е причина за подозрение за белодробна туберкулоза.

Както при пневмония, така и при туберкулоза, не всички тези симптоми могат да се появят, така че заболяването лесно се бърка. Но дори две или три от тях вече са сериозна причина да отидат при лекар и да поставят диагноза.

Диференциална диагностика

За да се направи правилна диагноза за симптоми, за които се подозира пневмония или туберкулоза, трябва да се извърши цялостен преглед на пациента, който включва:

Когато пневмония на рентгеновия лъчи разкрие главно в долните лобове, има двустранно разширение на корените, увеличен белодробен модел. Възпалението при пневмония е замъглено, контурите са неясни. При фокална пневмония областите на възпаление нямат силна интензивност. Промените в рентгеновото изображение се увеличават в рамките на 1-3 седмици.

На снимката с туберкулозно възпаление, лезията се локализира главно в горната част на белодробното поле, пътят към корена е забележим, корените сами по себе си не се различават по възпалителния отговор, но могат да съдържат калцинати. Затъмненията при туберкулозата са закръглени, с диаметър 1-2 см и с просеки, с тенденция за сливане, контурите са ясни, интензивността е изразена. При тежки форми на заболяването те образуват обширен фокус на възпалението и може да настъпи инфилтрация.

При диагностицирането на белодробни заболявания е необходима и пълна кръвна картина. Според резултатите от тестовете, те обръщат внимание на нивото на левкоцитите по време на диагнозата, което е много силно повишено по време на пневмония и умерено с туберкулоза (до 12-15).

Важно е при проучване на скоростта на утаяване на еритроцитите: при пневмония този показател е много по-висок от нормата, за разлика от туберкулозните лезии. Ако броят на левкоцитите е нисък, тогава се подозира вирусен произход на възпалението. Резултатите от кръвните тестове при тежка туберкулоза често показват намаляване на нивото на лимфоцитите.

Трябва да се отбележи, че промените в АОК не са критерий за диагностика. Проверката на диагнозата се извършва на базата на промени на рентгеновата снимка и резултатите от бактериалната култура на храчки и нейния анализ върху KUB (киселинно-устойчиви бактерии).

Данните за аускултация при туберкулоза и пневмония се различават, но само леко. С пневмония, силно хриптене при вдишване, причинено от пукнати везикули на храчки в бронхите, както и крепитус - звук, подобен на хрупка, който се появява, когато възпалените алвеоли са разпръснати.

При диагностицирането на туберкулоза е необходим и аускултационен подслушване, но има осезаеми признаци в обичайните форми. При туберкулоза, тя е отслабена в засегнатите райони, хриптене сухо, възможно е да се слуша бронхиално дишане. В ранните стадии на заболяването хриптенето не се подслушва, което е основната разлика между туберкулозата и пневмонията.

Всички диагностични методи дават сходни резултати както при пневмония, така и при туберкулоза. Основният критерий за диагностициране на туберкулозата е изследването на храчки за съдържанието на микобактерията туберкулоза.

Преминава ли една болест към друга?

Туберкулозата е заболяване, причинено от пръчката на Кох, докато пневмонията има много други причини. Туберкулозната пневмония е първата фаза на първичната фаза на туберкулоза, която може да се превърне в пълноценна болест. Най-лесният начин да се диагностицира с рентгенови резултати. Преди да се развие в следващата фаза, тя се разглежда на снимката като ясно потъмняване с диаметър от 2 до 3 cm.

Затъмненията са подобни на тези при пневмония, но те са пряко свързани с белодробния корен на възпалителния път, който има размити граници за туберкулоза, а корените са спокойни.

Разлика в третирането

За лечение на пневмония се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. В зависимост от причинителите на пневмония, идентифицирани в резултат на анализ на храчките, се предписват някои антибиотици и подходящ курс на лечение. Лекарства за пневмония се инжектират, изпускат и също се приемат под формата на капсули или таблетки.

При тежки форми на възпаление използвайте резервни антибиотици. За лечение на пневмония се използват лекарства като амоксицилин / клавуланат, хемомицин, левофлокс, азитромицин и имипенем.

Важна разлика в туберкулозата е липсата на положителна динамика от антибиотици с широк спектър на действие. За лечението му се използват специални лекарства (стрептомицин, изониазид, амикацин, циклосерин и др.). Използват се най-малко четири антибиотици. Лечението на туберкулоза с лекарства е много по-дълго, отколкото при пневмония, продължителността на лечението е около шест месеца.

заключение

Туберкулозата и пневмонията са заболявания, които са сходни по своите симптоми (поради които могат да бъдат объркани), но напълно различни по етиология и методи на лечение. С други думи, това не е едно и също нещо. Навременната диагноза, адекватното антибактериално лечение и спазването на принципите му ще позволят да се излекува болестта и да се избегне стабилността на пръчките, както и смъртта. Здравословният начин на живот, доброто хранене са врагове за Mycobacterium tuberculosis.

Пневмония, туберкулоза и бронхит

В тази статия ще говорим за бронхит, който, ако забавеното лечение може да се превърне в пневмония. Ще ви кажем каква е пневмонията и как тези заболявания са свързани с туберкулозата и дали са свързани.

бронхит

Бронхит е заболяване на дихателната система, което причинява възпаление на бронхите. Инфекцията обикновено започва поради вируси, влизащи в дихателната система, които също могат да причинят остри респираторни инфекции. Следователно, бронхитът често може да бъде объркан, например с грип или остри респираторни инфекции. В допълнение, възпалителният процес може да бъде причинен от вторично проникване на инфекция - инфекциозен бронхит. Заболяването също се развива в резултат на излагане на белите дробове на вещества, които ги дразнят (токсични химикали, прах, дим, амоняк).

Бронхитът е остър и хроничен.

Остра форма

Тя започва през зимата, със същите симптоми като обикновената настинка:

• слабост;
• умора;
• слабо възпалено гърло;
• след това се появява суха кашлица, която в крайна сметка започва да се отхрачва;
• бял, жълт или зеленикав разряд;
• при по-тежки случаи, телесната температура се повишава.

Ако симптомите не изчезнат за около седмица или повече, лекуващият лекар предписва диференциално изследване. Това е необходимо, защото бронхитът може да се развие в пневмония, т.е. пневмония.

туберкулоза

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което възниква в резултат на поглъщането на патогенни микроби (микобактерии). Инфекцията може да засегне различни органи. Но обикновено белите дробове стават „жертва” на фокална туберкулоза. Инфекциозната болест е отворена и затворена. Разпространението на инфекцията може да бъде човек с отворена туберкулоза.

Патогенните бактерии се разпространяват най-често във въздуха заедно с освобождаването на храчки.

симптоми

Ако сте заразени с белодробна туберкулоза на първичната форма, първите признаци на заболяването могат да се появят едва след няколко месеца. Първият симптом ще бъде кашлица, която по принцип може да показва други заболявания. С развитието на патологията признаците стават по-изразени:

• Кашлица със слюнка;
• Загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
• Повишено изпотяване през нощта;
• Нездравословен блясък в очите, руж с бледа кожа.

Но се случва, че възпалението на туберкулозния бацил в тялото, настъпва с повишаване на телесната температура. За разграничаване на пневмония от туберкулоза е необходим допълнителен диференциален диагностичен метод (DIF).

пневмония

Фокалната пневмония е също инфекциозно заболяване, при което възниква пневмония. Всички тъкани на органи са засегнати. Заболяването може да бъде усложнение на напреднал бронхит. Това е доста опасна болест, която в 9% от случаите води до смърт, което я поставя на четвърто място от причините за смъртност.

Пневмонията и белодробната туберкулоза са доста сходни. Често заразените с туберкулозен бацил не отиват в лечебни заведения, тъй като те дори не са наясно с наличието на болестта, приемайки изразените симптоми за пневмония. Важно е да се разграничат пневмонията от белодробна туберкулоза навреме, защото навременната точна диагноза допринася за започването на необходимата терапия.

симптоматика

• Възпалението започва с рязко повишаване на телесната температура;
• Рискуване на болка в гърдите, особено при дишане.
• Появява се задух;
• Летаргия, умора;
• Кашлица с храчки.

Ако сте били изложени на студена експозиция, претърпяли остри респираторни инфекции или сте имали бронхит, тези симптоми могат да покажат пневмония.

Казеозна пневмония

Казеозна пневмония е възпалителен процес в белодробната тъкан. Сирената некроза с възпаление по размер отнема част или повече. Казеозната пневмония е тежка форма на туберкулоза. Възпалителният процес се образува, когато кръвта или туберкулозната инфекция навлязат в дихателните пътища.

Заболяването се развива със светкавична скорост и може да бъде фатално. Работата на имунната система се влошава, има бързо разпространение на микробните патогени, смъртта на лимфоцитите (основната клетка в имунната система) и появата на имунен дефицит.

Като правило, такава тежка форма на туберкулоза, като казеозна пневмония, е засегната от хора с антисоциален начин на живот: наркомани, лица без определено място на пребиваване, хронични алкохолици и HIV-инфектирани.

Също така фактор за появата на заболяването може да служи като състояние на тялото, което неблагоприятно засяга имунната система:

• захарен диабет;
• бременност;
• лошо хранене;
• инфекция с патогенни микроби.

Казеозната пневмония може да се прояви като основно заболяване при напълно здрав човек, както и поради усложнение на белодробната туберкулоза.

Пневмония на горната част на дясната част

Дясната пневмония на горния лоб е най-често срещаният вид пневмония. Това се дължи на структурните особености на дихателните органи. Следните патогенни микроби причиняват заболяването:

• стрептококи;
• микоплазма;
• легионела;
• хламидия;
• Хемофилна пръчица;
• Е. coli;
• Гъбични и вирусни инфекции.

Симптоматологията на заболяването е подобна на белодробната туберкулоза и острите респираторни инфекции. Ето защо, когато се появят първите признаци на пневмония на горната част на дясната част, е важно незабавно да се свържете с високо квалифициран специалист. Той ще диагностицира и направи точна диагноза, като изключи други заболявания със сходни симптоми.

В някои случаи заболяването може да стане безсимптомно и става очевидно само при ежегоден преглед. Ето защо е много важно всяка година да се предприемат превантивни мерки. В повечето случаи следните признаци са характерни за дясната пневмония на горната част на дясната част:

1. Тежка кашлица с храчки. Понякога дори с кръв.
2. Повишена телесна температура (от 38 градуса), която не отслабва за няколко дни.
3. Повишена концентрация на белите кръвни клетки.
4. Кожата става жълтеникава.
5. Дихателният процес става все по-чест.
6. Бързо сърцебиене.
7. Чувство на слабост, бърза умора, намалена производителност.
8. Болка при дишане на засегнатата страна.
9. Прекомерно изпотяване.

диагностика

Туберкулозата, бронхитът и пневмонията са предмет на идентични диагностични методи. Подлежат на разглеждане, което включва следните стъпки:

1. Анамнеза на заболяването. С други думи - събирането на информация: история на случая, причините за неговото възникване и т.н.
2. Преглед на инфектиран специалист и симптоми на заболяването. Това е най-важният етап от диагнозата. Въз основа на резултатите от проучването са предписани методи за лабораторни и хардуерни изследвания.
3. Последният етап. За точна диагноза са предписани инструментални и лабораторни изследвания.

Лабораторни изследвания

• Кръвен тест При пневмония се наблюдава повишена скорост на утаяване на еритроцитите и левкоцитоза в кръвта. При наличието на туберкулозни бацили в белите дробове, левкоцитозата е в нормалните граници, но хемоглобинът спада до сто. Това се характеризира с белодробни заболявания.
• Култура на храчки. Когато белодробната туберкулоза проявява бацила Koch. В някои случаи патогенните бактерии не се откриват веднага. Необходимо е да се повтори събирането на храчки. Ако бацилите на Кох не бяха намерени три пъти, трябва да потърсите причината за заболяването при пневмония. Това е разликата между пневмонията и белодробната туберкулоза.
• Ако тестовете са показали наличието на туберкулозен бацил, специалистът ще предпише туберкулинов тест. Резултатите от него ще ви кажат какво да правите по-нататък.

В допълнение към тези лабораторни тестове има и друг преглед, доказателствата за които при пневмонията и белодробната туберкулоза ще се различават - това е слушане на белите дробове. С тяхното възпаление и туберкулозна инфекция, характерът на хриптене се различава. Но понякога дори опитен специалист не може да чуе различията. След лабораторни изследвания се предписва допълнителна диагностика на пневмония и белодробна туберкулоза.

Хардуерно проучване

1. Рентгенова и флуороскопия. Онлайн изследване на белодробния орган. Зоната на лезията се изследва на рентгенови лъчи. Снимките показват структурата на органа, неговите нарушения, възпалителни процеси, пропускливостта на контрастното вещество (ако се използва) и т.н. Противопоказан при жени по време на бременността. При пневмония възпалението може да се види на един бял дроб. При туберкулоза обикновено са засегнати и двата органа. Възпалението ще бъде по-изразено.
2. Bronchography. Необходимо е да се изключи заболяване като бронхит.
3. Компютърна томография (КТ). Изображения, които правят КТ позволяват да се изследва състоянието на лимфните възли, които са в гърдите, промените в белодробната и плевралната тъкан. CT също помага да се определи разпространението на тумор, ако има такъв. Този хардуерен преглед е безвреден. Той няма противопоказания. КТ се предписва при съмнение за белодробна туберкулоза, пневмония, рак.
4. Флуорография. По-скоро това е превантивен диагностичен метод. За да се предотврати появата на пневмония или белодробна туберкулоза, се препоръчва да се извършва веднъж годишно.

плеврит

Опасното възпаление при туберкулоза и пневмония се нарича плеврит. Той е от два вида: серозно-гнойни и сухи. При усложнения от пневмония и туберкулоза се развива серо-пурулен плеврит.
Когато е възможно появата в плевралната кухина на сраствания, зараста, междулопарните пукнатини, образуването на големи наслоявания, плевралните сгъстявания и дихателната недостатъчност.

Усложнения от серозно-гноен тип могат да бъдат перфорации с образуването на фистули, концентрацията на гнойна маса в меките тъкани на гръдната стена, септикопиемия (форма на сепсис, при която, заедно с интоксикация, се образуват абсцеси в различни органи).

заключение

Микроби, патогени на всяка от болестите, принадлежат към различна група. Ето защо експертите казват, че пневмонията не се превръща в туберкулоза. Но пневмонията може да бъде усложнение на туберкулозния бацил.

Възпалението на белите дробове, туберкулозната инфекция и други опасни заболявания трябва да бъдат открити на ранен етап на развитие. Колкото по-скоро специалистът диагностицира и предпише ефективно лечение, толкова по-малък е рискът от усложнения и катастрофални последици. С времето за откриване на опасна болест, приемайте годишни превантивни мерки.

Каква е разликата между туберкулозата и пневмонията и как те могат да бъдат идентифицирани?

Респираторните заболявания са доста широко разпространени, особено като консумация и възпаление на белите дробове. И тъй като тези заболявания са доста сходни, но изискват различен подход към лечението, важно е да се определи навреме, че това е туберкулоза или пневмония.

В края на краищата, пневмонията е много бързо прогресиращо заболяване и ако не започнете да я лекувате навреме, можете да получите редица сериозни усложнения, дори смърт. А туберкулозата е заразно заболяване, което означава, че пациентът трябва да бъде незабавно изолиран, за да се избегне заразяване на хората около него. Смъртността при нелекуваната туберкулоза също е доста висока.

Симптомите на патологиите, какви са техните прилики

В началните етапи, пациентът може лесно да обърка тези две сериозни заболявания, защото техните симптоми са много сходни. Помислете как да идентифицирате характерните симптоми, пневмония или туберкулоза, засегнати от тялото:

Заболяванията започват със синдроми на интоксикация като обща слабост, летаргия и повишена умора. Но при туберкулоза те не могат да се появят веднага, а след известно време. Освен това тя се характеризира и с липса на апетит и впоследствие със значителна загуба на телесно тегло.

Един от водещите симптоми на тези заболявания е кашлицата. При консумация кашлицата е продължителна (няколко месеца), атаките с кашлица се появяват по-често през нощта и сутринта, особено когато хоризонталната позиция се промени на вертикалната. Ако това е фокална форма, тогава може да няма кашлица в ранните периоди.

При милиарна туберкулоза кашлицата е първа суха, след това се отстъпва на влажна, разредена слизеста храчка. С прогресирането на заболяването се включва и хемоптиза. Кашлица с пневмония също може да бъде дълъг, защото може да възникне, например, на фона на грип или бронхит, което може да бъде трудно и да доведе до развитие на пневмония.

И след подобряването на състоянието, тя може да продължи и за дълъг период от време. Както и при консумацията, кашлицата в самото начало е непродуктивна, пароксизмална, след няколко дни става продуктивна с освобождаването на мукозна или лигавично-гнойна храчка. Ако пациентът има лопарна пневмония, храчките ще имат ръждив характер, тъй като целият лоб на белия дроб е включен в процеса. При деструктивна пневмония, храчките са предимно гнойни.

Симптоми като болка в гърдите и задух също са характерни за двете заболявания. Само с консумация, диспнея се свързва с масивното участие на белодробната тъкан в процеса и всъщност вече е усложнение. При пневмония недостигът на въздух е един от етапите на заболяването. Той е свързан с ексудацията на течност в алвеолите и в резултат на това нарушение на газовия обмен между алвеолоцитите и капилярите.

Различия в клиничните прояви

Има много разлики в тези заболявания. Ето основните:

Възпалението на белите дробове, като правило, започва остро и с внезапно повишаване на температурата, както и с фебрилни числа. Тя се издига рязко и рязко пада, което се проявява чрез прекомерно изпотяване. Туберкулозата започва постепенно. Телесната температура обикновено не е висока (субфебрилна), циклично се повишава. Особено е и изпотяването, но се наблюдава главно през нощта.

Симптоми на пневмония

За възпаление на белите дробове се характеризира с разнообразен аускултационен модел. Чува се или отслабено везикуларно дишане, или когато бронхиалното дишане участва във възпалителния процес - бронхиално дишане. Първоначалните етапи на развитие на болестта се характеризират и с наличието на сухи хрипове, които след това се заменят с влажно (средно барботиращо или фино мехурчесто).

Патологично бронхиално дишане

Крепитус също е характерен за това заболяване. При туберкулоза аускултацията не е особено показателна. Дишането често е везикуларно, хриптене или липсва, или се чува малко количество влажно хриптене, крепитус не е характерен.

Диагностична специфичност

Най-важният метод за диагностициране на тези заболявания е флуорография или рентгенови лъчи. Освен това туберкулозата и пневмонията в снимките се различават значително помежду си.

Зависи от формата на туберкулоза:

• с фокална форма се наблюдават една или няколко сенки от кръгла или овална форма с ниска интензивност. Лезиите са по-тъмни от костната тъкан;
• милиарната туберкулоза се характеризира с наличието на много малки огнища (до 2 mm в диаметър);
• за казеозни (най-тежки) форми са характерни тъмните сегменти на цели сегменти и дори белите дробове. Интензивността на потъмняването се променя с разрушаването на белия дроб;
• за кавернозна туберкулоза е характерно наличието на фокално потъмняване с просветление в центъра.

Зависи от вида пневмония:

• с фокална пневмония, сенките са обикновено с малки размери, тяхната форма е неправилна. Основно, една лезия е характерна;
• при сегментарна пневмония потъмняването става под формата на специфичен белодробен сегмент;
• с лобарна пневмония, потъмняването се простира до цял лоб на белия дроб.

В допълнение към рентгенови лъчи, за да се определи етиологията на заболяването и диференциална диагноза с помощта на анализ на храчки. Първо се изследва микроскопично, след което се посява върху среда. Ако количеството на храчки е оскъдно, тогава се събира няколко пъти на ден.

И преди процедурата предписани отхрачващи. И самият анализ трябва да се извърши не по-късно от два часа след събирането му. Ако подозирате инфекция с микобактерии, трябва да направите поне 2-3 анализа и трябва да събирате слюнка три пъти дневно.

Ако пръчките на Кох са засети, е безопасно да се каже, че лицето има туберкулоза. Ако се открият други патогени, например пневмококи, стафилококи, микоплазми, ентеробактерии и други, това показва наличието на пневмония при пациента.

Туберкулиновият тест също е специфичен метод за изследване на туберкулозата. Използва се за определяне на специфичния отговор на имунната система, когато туберкулинът се инжектира интрадермално или интрадермално.

Тежка кожна реакция показва наличието на интензивен имунитет, което показва активното взаимодействие на организма с патогена. Това означава, че реакцията на Манту е специфичен имунологичен тест, който показва дали Mycobacterium tuberculosis присъства в организма.

терапия

Пневмонията и туберкулозата имат различни стратегии за лечение. За туберкулоза това е дългосрочна химиотерапия за няколко месеца. Пневмонията се лекува с широкоспектърни антибиотици за около седмица. Антибактериалната терапия при лечението на пациенти с пневмония е от решаващо значение заради нейната етиотропно действие. В тази връзка, тя трябва да бъде възможно най-рано, интензивна и, най-важното, да се извършва, като се вземе предвид възможен патоген.

Основните антибактериални средства, използвани за лечение на белодробно възпаление, са:

• полусинтетични пеницилини (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
• макролиди (кларитромицин, ровамицин, азитромицин (Sumamed), рокситромицин);
• флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
• цефалоспорини: II поколение (Cefuroxime, Cefaclor), III поколение (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone), IV поколение (Cefepime);
• карбопенеми (Meropenem, Tienham);
• аминогликозиди (Амикацин, Гентамицин)

В допълнение към антибиотиците, за лечение на тази инфекция се използват и други групи лекарства:

• отхрачващи средства (ацетилцистеин, АСС, амброксол, ласолван, бромексин, мукалтин);
• бронходилататори (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
• противовъзпалително и антипиретично (Нимезил, Диклофенак, Аналгин);
• детоксикационни лекарства (Hemodez, Reopoliglyukin);
• хипосенсибилизиращи средства;
• кардиотонипи.

Лечението на пациенти с туберкулоза се състои от две фази: интензивна и поддържаща: t

1. Целта на първата фаза е да се спре размножаването на микобактериите и да се намали техният брой в тялото на пациента. Такава терапия е насочена към премахване на остри прояви на болестта и спиране на екскрецията на бактериите. Това също води до резорбция на инфилтратите, заздравяването на кухините в белите дробове.
2. Втората фаза е необходима, за да се консолидират получените резултати, за да се осигури стабилно клинично възстановяване.

Като етиотропно лечение се използват две групи лекарства:

• основните са изониазид, рифампицин, етамбутол, пиразинамид;
• резервни лекарства - етионамид, канамицин, амикацин, капреомицин, PAS, флуорохинолони и др.

Симптоматична терапия, предписана на пациентите при поискване. Тя включва антипиретични, противокашлични и отхрачващи лекарства, аналгетици и лекарства, които намаляват други клинични прояви на заболяването.

Нека да обобщим. Белодробното заболяване и възпалението на белите дробове са доста сериозни заболявания на дихателните пътища, тъй като без адекватно лечение те могат да доведат до смърт. Тези две патологии имат много подобни клинични симптоми (кашлица със слюнка, болка в гърдите, задух), така че човек може лесно да обърка тези две заболявания.

Принципи на лечение на туберкулоза

Основната разлика между тези инфекции е тяхната етиология. Така че, за консумация, това е микобактерия туберкулоза (Koch пръчки), пневмонията е полиетиологична болест, тя може да бъде причинена не само от различни бактерии (пневмококи, стафилококи и др.), Но също така и вируси и дори гъбички.

Също така, туберкулозата е различна, тъй като изисква много повече време за лечение, отколкото за пневмония. Но ако отидете на лекар навреме и правилно поставите диагноза, това несъмнено ще ускори възстановяването и ще направи възможно да се избегнат сериозни усложнения.