Начало> Въпроси и отговори> Мога ли да получа флуорография след КТ?

При компютърна томография човек се излага на радиологични лъчи, чиято доза е от 2 до 10 mSv. Индикаторът зависи от зоната на изследване, класа на използваното оборудване и първоначално избраните настройки на оборудването. Дори и усилването на контраста играе роля. Ако след КТ по ​​някаква причина има нужда от различна форма на рентгенологично изследване, тогава винаги възниква въпросът: може ли да се извърши без особена вреда за здравето? Според здравните стандарти максималното допустимо и безопасно натоварване на радиацията върху тялото през годината не трябва да надвишава 150 mSv. Тази цифра включва всичко, което човек получава в ежедневието: въздействието на телефони, телевизори, компютри и т.н. В рамките на този показател е позволено да се провежда разнообразна диагностика, базирана на рентгенови лъчи.

Рентгеновата доза с флуорография върху филмови устройства (остаряла проба) е 0.5-0.8 mSv. Цифровите (те се въвеждат универсално в държавните клиники) - само 0.04 mSv. Това са много малки числа, така че не трябва да се страхувате от никакви последици от увеличената експозиция. Дори ако флуорографията се прави няколко дни след компютърна томография. Във всеки случай възможността за повторна или допълнителна радиационна диагностика се определя от лекаря. Взема се предвид всички натоварвания, направени от пациента напоследък. Общо са разрешени 3-4 компютърна томография и няколко флуорографии на година. В обобщение, получената радиационна доза ще бъде в рамките на установената норма.

Разходите за КТ изследване, въпреки че са достъпни за по-голямата част от гражданите, все още могат да засегнат семейния бюджет. Това е особено забележимо, ако е необходимо да се проведат няколко изследвания през годината или да се изисква диагностика на заболявания при всички членове на семейството. Следователно възниква въпросът: възможно ли е да се направи сканиране на компютри евтино? Ние отговаряме: можете! Начини за спестяване.

Изследването с използване на КТ се извършва въз основа на генологично изследване, ефектът от който върху човешкия организъм не е напълно изяснен. Едно е ясно - облъчването не засяга здравето по най-благоприятен начин. Следователно въпросът дали компютърната томография е вредна е съвсем естествен. Той се грижи за някой, назначен за това изследване.

флуорография и компютърна томография за кратко време

: Проблеми с пациента

2014-10-23 на 13:24
Уважаеми радиолози! Моля те да отговориш! Аз съм на 27 години. През този месец беше направена 2 флуорография (дигитална флуорография) с разлика от една седмица и след това 20 дни по-късно, мултиспирална томография на гръдния кош с доза от 1.6 m3v. Флуорографията е направена според показанията на лекар - има остър бронхит (със съмнение за пневмония). MSCT отиде и направи това сама седмица след възстановяването температурата се повиши и отново се разболя в гърдите. Изненадан (много съмнителен). MSCT показа, че всичко е чисто. Колко експозиция получих за един месец? (По-късно разбрах, че всичко може да има много негативен ефект върху здравето в бъдеще и сега е много притеснен.) Благодаря предварително за вашия отговор.

[Редактиран от Svetik87 - 2014-10-23 в 13:34]

2014-10-24 на 05:51
[Цитат]
2014-10-23 16:36, AUS пише:
От кого разбрахте?
Честно казано, четях интернет, че всички тези рентгенови лъчи са вредни в големи дози и могат да причинят, например, онкологията. това е всичко. Ясно е, че след борбата юмруците не пляскат, но все пак, много ли голяма доза, получена от мен за кратко време? може би съм напразно толкова притеснен. (Погледнах на дозата на флуорографията, и двете пъти 145 μ3v, и това се получава за един месец заедно с MSCT от 1,89 m3v). Благодаря ви предварително за отговора, съжалявам, че такава доставка.

[Редактиран от Svetik87 - 2014-10-24 на 05:58]

-… - Ако ви е грижа за храносмилането, моят съвет е да не говорите на вечеря за болшевизма и медицината, а Бог да ви спаси - не четете съветски вестници преди вечеря.

- Хм... Но няма други.

- Тук не се четат. Знаете ли, направих 30 наблюдения в клиниката си. И какво мислите? Пациентите, които не четат вестници, се чувстват чудесно. Тези, които специално принудих да прочетат "Правда", загубиха тежест.

- Хм… - каза с развълнуван интерес, розови от супата и виното.

- Не достатъчно. Рефлекси с ниско коляно, лош апетит, депресирано състояние на ума.
"(С)

[Редактирано от AUS - 2014-10-24 на 06:02]

2014-10-24 на 10:24
Благодаря за бързия отговор! Разбирам какво имаш предвид. Знам, че интернет е вреден за четене. Веднага започвате да намирате толкова много от всичко, което не искате да живеете)))! Днес взех общ кръвен тест, който беше направен в деня след МСКТ, там имам ниво на лимфоцити само 10 (понижено), а нивото на неутрофилите е сегм. - 82 (модернизирани). Може ли това да е следствие от МСКТ? И всичко ще бъде ли възстановено? Моля, отговорете.

[Редактиран от Svetik87 - 2014-10-24 в 15:15]

Има ли противопоказания за КТ?

Диагностичните възможности на КТ се основават на свойствата на рентгеновите лъчи. Това отблъсква експертите, посочвайки ограничения върху процедурата.

Противопоказания за компютърна томография

При всичките си информативни методи на компютърна томография не се показва за всички и не винаги. На първо място, той е вреден за ембрионите и малките деца, поради факта, че те са в състояние на бърз растеж, а именно бързорастящите тъкани са особено изложени на рентгенови лъчи. Бременността също е абсолютно противопоказание, с изключение на томографията на мозъка при защита на корема от ефектите на радиацията и само в изключителни случаи.

Несъвместима КТ със прием на алкохол, също е противопоказана за хора с ментални увреждания. Препятствието е много тежко, което зависи от дизайна на конкретен томограф. Скобите могат да нарушат резултатите от томографията на челюстите, всичко останало се изяснява без намеса.

MSCT с контраст не се прилага при пациенти с бъбречна, сърдечна недостатъчност, множествен миелом, нарушения на тиреоидната функция и алергии към йод.

Мога ли да правя КТ по ​​време на бременност

КТ в ранна бременност може да доведе до спонтанен аборт. Ако това не се случи, все още се препоръчва аборт, тъй като са известни тератогенните ефекти на радиацията (т.е., които могат да причинят недоразвитие или функционална незрялост на органи в плода), за които се знае, че се използват в КТ.

Изключение (и само в много редки случаи, когато става въпрос за живота на жената) може да се направи, ако за бременна жена е необходима КТ главата. Тогава останалата част от тялото трябва да бъде затворена със специална оловна престилка, която не предава рентгенови лъчи. В този случай, дори ако жената е направила КТ по ​​време на бременност, проявата на аномалии, дължаща се на това при нероденото дете, е малко вероятно.

На колко години може да бъде CT?

Като се има предвид възможната вреда от радиация, а за детето е няколко пъти по-висока, отколкото при възрастен, компютърната томография се предписва на деца само в случаите, когато това е жизненоважна индикация. Например, за идентифициране и изследване на тумори. Разбира се, ако има възможност да се получи необходимата информация по други начини - например, ЯМР или ултразвук, те се извършват.

Възможно ли е да се прави CT на месечна база

Сама по себе си менструацията не пречи на КТ, включително при изследването на коремната кухина и като цяло на всички части на тялото, с изключение на матката: в този случай резултатите от диагностиката могат да бъдат нарушени и е по-добре да се изчака до края на менструацията.

Възможно ли е да направите КТ след рентгенова снимка

CT скенер, който използва същата радиация като обикновените рентгенови апарати, дава много ясни изображения. Това е особено вярно за костната тъкан и кухите вътрешни органи. Често наблюдавани на рентгенови изображения изисква подробности, които томографията може да осигури. И това не е просто възможно, но е необходимо, ако има основателни причини за това. Същото може да се каже за МСКТ след флуорография. Но ако случаят не е спешен, по-добре е да се направи пропуск между няколко седмици прегледи.

Подобни въпроси възникват по отношение на КТ след химиотерапия. Ще се увеличи ли вредата от него на фона на получените токсични лекарства? Необходими са изследвания за оценка на успеха на лечението, без които те не могат. Но е необходимо да се спазва определен интервал от време между използването на химиотерапия и КТ.

Усложнения след КТ

Развитието на онкологията е едно от най-ужасните усложнения при рентгеновата диагностика. Това е малко вероятна възможност, но фактът трябва да се вземе предвид. Когато се предписват процедури, лекарят отчита общия брой на преминаването им, за да не надвишава допустимите стойности на експозиция. Ако пациентът е болен след КТ, малко вероятно е това да се дължи на самата процедура. Лошото здраве, температурата след КТ може да се дължи на общото болезнено състояние на пациента. Освен това, ако се използва контрастен агент, не се изключва алергична реакция към него. Трябва да информирате Вашия лекар, ако по време на или след диагнозата се появи сърбеж, подуване, гадене, стягане в дихателните пътища.

Колко често може да се извършва CT (CT)

Въпросът колко често можете да правите компютърна томография и рентгенови лъчи, е свързан с използването на радиация в апарата. Мнението на експертите е следното: веднъж преминали процедурата изобщо не е опасно за здравето. Но след какъв период от време можете да направите повторно КТ, зависи от различни обстоятелства.

Количествената стойност на получената от изследвания пациент радиация не е еднаква за различните области на сканиране и характеристиките на оборудването. След като бъдат разгледани, не можете да се притеснявате за последствията, те няма да го направят. Факт е обаче, че тялото не „забравя“ за получените дози: радиацията може да се натрупа, а резултатът отново ще се присъедини към вече съществуващото. Но често се изискват диагностични процедури отново и отново. На какви интервали е приемливо? Колко пъти можете да правите MSCT годишно? След месец?

Съществуват определени норми, свързани с максимално допустимото ниво на експозиция на човек годишно. Според Закона за радиационната безопасност на населението от 1996 г., допустимата доза, използвана за диагностика, не трябва да надвишава 15 mSv на година, което трябва да се има предвид при повторно провеждане на КТ. Отбележете, че средната радиационна доза за CT главата е 2-4 mSv, коремната кухина е 5-7 mSv. Ако има силни индикации за по-често сканиране, отколкото веднъж годишно, диагнозата се извършва толкова пъти, колкото се изисква в дадена ситуация.

Необходимо е да уведомите лекуващия лекар за това, че вече сте преминали рентгенова диагностика в близкото минало. С критична стойност на облъчване, той ще ви насочи към друг тип хардуерна диагностика, например MRI.

КТ на белите дробове или флуорографията: каква е разликата?

Изследванията на патологии с рентгеново лъчение са много популярни и заемат водещи места в списъка на диагностиката. КТ на белите дробове и флуорографията не са изключение.

Това са съвременни диагностични методи, базирани на рентгенови лъчи, които преминават през човешкото тяло и събират информация за състоянието на белите дробове.

Различия на КТ от флуорография

Проекция на изображения

Основната разлика между КТ и флуорографията са видовете изображения, получени след изследването. Флуорографията осигурява плоски изображения на изследваната област. При компютърна томография томографските сензори се изрязват до дебелина не повече от 0.2–0.8 мм, която по-късно се преобразува с помощта на специализирана програма в триизмерни изображения.

Благодарение на това рентгенологът, който се занимава с дешифриране на резултатите от изследването, има възможност да изследва белите дробове при различни ъгли и скали и да диагностицира патология на всеки етап;

Радиационна доза

Независимо от факта, че пациентът получава определена доза радиация по време на диагностиката, те са абсолютно безопасни, тъй като не превишават допустимата скорост на година. При флуорография пациентът получава 0,5 милизиверт и 10 милисеверта след КТ;

продължителност

При изследването на белите дробове в компютърната томография ще отнеме средно 20 минути без въвеждане на контрастен агент и с контраст от 10-20 минути по-дълго. В същото време флуорографията отнема максимум 3 минути;

Разходи за

Голяма разлика в цената: в Москва, CT струва средно от 3500 до 4500 рубли, флуорография на белите дробове в една проекция - 200 рубли, в две прогнози - 400 рубли;

Рязкост на снимките

При флуорографията най-малка яснота на изображенията, тъй като процедурата е по-профилактична. Те няма да бъдат в състояние да направят окончателна и точна диагноза, но са достатъчни, за да получат напътствия, например, към КТ. В компютърно-томографски изображения с изключително висока дефиниция, която дава възможност да се предостави само надеждна информация в най-кратки срокове.

Какъв метод на изследване да изберем?

Ако няма оплаквания за дихателните пътища, тогава няма смисъл да се взема CT веднага. Първоначално можете да се подложите на флуорография. Поради факта, че е по-скоро профилактичен вид изследване, не е необходимо да получавате сезиране от лекар. Тя може да се проведе 4-5 пъти в годината, ако е необходимо.

Ако има подозрения за наличие на патологии, след флуорография трябва да се извърши томография на белите дробове, която ще предостави цялата информация за белите дробове, потвърди или отхвърли диагнозата.

Но да се подложи на рентгенова снимка след компютърна томография няма смисъл, тъй като възможностите за изследвания са ограничени.

Може ли рентгеновите лъчи да бъдат взети след рентгенови лъчи в същия ден?

Въпросът дали рентгеновите лъчи могат да се правят след рентгенови лъчи е въпрос, който е загрижен за пациенти, които се страхуват да получат голяма доза радиация. Въпреки че съвременните диагностични методи в повечето случаи не оказват неблагоприятно въздействие върху организма, пациентът трябва да е наясно с всички аспекти на предстоящите процедури.

Правят ли рентгенови лъчи и флуорография на същия ден?

Рентгенологията се счита за един от най-точните и информативни методи за изследване на скелета, меките тъкани и вътрешните органи. Въпреки това, изследването включва пациентът, който получава определена доза радиация. Като правило експозицията е малка, но се натрупва.

Излагането на 50 mSv (millisievert) на година се счита за опасно за здравето, а по време на флуорографията тялото получава от 0.05 до 0.5 mSv. Човек получава сравнително количество радиация на месец от естествени източници. При рентгенови лъчи пациентът може да получи радиация от 0,015 до 8 mSv, в зависимост от метода на изследване и района на изследване.

Ето защо, експерти се опитват да издържат на определени условия, след колко дни или седмици след рентгеновото изследване, пациентът може да бъде взето рентгеново. В специални случаи и двете изследвания могат да бъдат приложени в един и същи ден.

Кога се предписват рентгенови и рентгенови лъчи за един ден?

Случва се, след като рентгеновото изследване на пациента да бъде изпратено на рентгенова снимка, тогава субектът има легитимен въпрос: „Защо?“. И двата метода се основават на способността на рентгеновите лъчи и са свързани с малка доза радиация. Така че, защо трябва специалист, след флуорография, да изпрати пациент на рентгенова снимка?

Това може да се случи, ако процедурите се извършват самостоятелно и пациентът трябва незабавно да изследва две различни области на тялото. В такива случаи пациентът се интересува от въпроса дали е възможно да се извърши флуорография след рентгенография на коленната става или рентгенови лъчи по време на мамографията. В повечето случаи отговорът ще бъде положителен. По време на прегледа тялото на възрастен получава малка доза радиация и ако рентгеновите лъчи са необходими за диагностични цели и например рентгенова снимка на ръката на същия ден, лекарят може да разреши и двете процедури.

Необходимо е също да се вземе под внимание, че и двата метода дават изображения с различна яснота и имат различна резолюция. Не винаги е възможно да се постави диагноза за първи път, а пациентът понякога трябва да направи рентгенова снимка след рентгенова снимка. За да разберете защо това се случва, трябва да разберете целта на методите и характеристиките на изследването.

Какво е радиография?

Рентгенологията се отнася до метода за изследване на вътрешната структура на определена област от човешкото тяло с помощта на рентгенови лъчи и след това записване на изображението върху фотографски филм, фотографска хартия или в паметта на цифров носител (цифрова радиография). Методът не е свързан с получаване на значителна доза радиация от организма, е сравнително евтин и има висока точност: разделителната способност на рентгеновата дифракция достига 0.5 mm и повече - индикаторът расте с намаление в изследваната област. Ето защо специалистите често след рентгеновото излъчване изпращат пациенти на рентгенови снимки за по-информативни изображения.

Каква патология разкрива рентгеновата проба?

Рентгенологията е широко използвана в медицината за диагностика на различни заболявания, аномалии и патологии на почти всички вътрешни органи и части на тялото. За диагностициране на язви, дивертикули, тумори, гастрит и чревна обструкция се извършва рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт. Рентгенография на гръдния кош се прави за диагностициране на инфекциозни и туморни заболявания. Предписана е радиография за изследване на вътрешните органи на коремната кухина и на урогениталната система, различни жлези, зъби. В допълнение, рентгеновите лъчи остават един от основните методи за изследване при диагностицирането на патологиите на костно-ставната система на тялото.

Противопоказания за радиография

Тъй като методът е свързан с приемането на малка доза йонизиращо лъчение, пациентите често имат въпрос, възможно ли е да се направи флуорография след рентгенови лъчи и какви са противопоказанията?

Има редица абсолютни противопоказания, които трябва да се помнят. Рентгеновите лъчи не се правят по време на бременност, особено през първия триместър. По време на периода на формиране плодът е особено уязвим и излагането на йонизиращо лъчение може да увреди правилното развитие на бебето.

Също така, флуорография и рентгенови лъчи в един ден не се препоръчват за пациенти в тежко състояние. Отслабеното тяло не може да издържи тежестта на изследването. Също така се опитват да не се предписват рентгенови лъчи за пневмоторакс, патология на щитовидната жлеза, захарен диабет, белодробно и плеврално кървене, диабет и някои други заболявания.

Какво е флуорография?

Флуорографията не е толкова информативна като рентгеновите лъчи. Използва се за скрининг (масови изследвания) за откриване на латентни заболявания. Следователно, след откриване на признаци на аномалия на флуорографията, пациентът може да бъде изпратен на рентгенови лъчи за по-подробни данни.

Какво показва рентгеновото изображение?

Флуорографията може да се извърши като рутинен преглед. Въпреки това, при някои симптоми процедурата се предписва от лекар. Често се правят рентгенови лъчи за пациенти, които се оплакват от треска, изпотяване, умора, слабост и тежка, кашлица в гърдите. Изследването може да разкрие туберкулоза, бронхит, рак и патология в костите на гърдите.

Противопоказания за флуорография

Противопоказания за флуорография са същите като при рентгенови лъчи. В допълнение, проучването не може да се проведе при пациенти, които не могат да поддържат вертикална позиция. Това се дължи на особеностите на процедурата.

Може ли рентгенови лъчи и рентгенови лъчи да бъдат направени в същия ден?

За да се изясни диагнозата и предписанието за лечение, експертите могат да предпишат допълнителни прегледи. Следователно, пациентите често имат въпроса дали е възможно рентгеновото изследване на белите дробове след флуорографията. Отговорът е: да. Ако процедурите се назначават от специалист, те трябва да преминат през тях.

Радиационна доза за рентгенови лъчи, КТ, ЯМР и ултразвук: колко е възможно?

преглед

Отчитане на дозите на облъчване

Кое е най-опасното изследване?

Каква е допустимата доза радиация в медицинските изследвания?

преглед

От всички радиологични методи за диагностика само три: рентгенови лъчи (включително флуорография), сцинтиграфия и компютърна томография са потенциално свързани с опасно радиационно йонизиращо лъчение. Рентгеновите лъчи са способни да разрушат молекулите в съставните им части, така че при тяхното действие е възможно да се унищожат мембраните на живите клетки, както и увреждане на нуклеиновите киселини на ДНК и РНК. По този начин вредните ефекти на твърдите рентгенови лъчи са свързани с деструкция на клетките и клетъчна смърт, както и с увреждане на генетичния код и мутациите. В нормалните клетки мутациите с течение на времето могат да причинят рак, а в зародишните клетки те увеличават вероятността от малформации в следващото поколение.

Вредните ефекти от такива видове диагностика като ЯМР и ултразвук не са доказани. Магнитният резонанс се основава на излъчването на електромагнитни вълни, а ултразвукът се основава на излъчването на механични вибрации. Нито едното не е свързано с йонизиращо лъчение.

Йонизиращата радиация е особено опасна за телесните тъкани, които се интензивно обновяват или растат. Следователно, първите, които страдат от радиация:

• костен мозък, където се образуват клетки от имунитет и кръв,
• кожата и лигавиците, включително стомашно-чревния тракт,
• фетална тъкан в бременна жена.

Децата от всички възрасти са особено чувствителни към радиация, тъй като нивото на метаболизма и скоростта на клетъчното делене в тях са много по-високи, отколкото при възрастни. Децата постоянно се разрастват, което ги прави уязвими за радиация.

Рентгенодиагностични методи: флуорография, рентгенография, флуороскопия, сцинтиграфия и компютърна томография са широко използвани в медицината. Някои от нас са подменени под лъчите на рентгеновия апарат по наша собствена инициатива: за да не пропуснем нещо важно и да открием невидима болест на много ранен етап. Но най-често лекарят изпраща радиационна диагноза. Например, дойдете в клиниката, за да получите насочване към уелнес масаж или сертификат до басейна, а терапевтът ви изпраща на флуорография. Въпросът е защо този риск? Възможно ли е по някакъв начин да се измери "вредата" с рентгенови лъчи и да се сравни с необходимостта от такова проучване?

Отчитане на дозите на облъчване

По закон всяко диагностично изследване, свързано с експозиция с рентгенови лъчи, трябва да бъде записано на листа с дози, което рентгенологът ще попълни и постави във вашата амбулаторна карта. Ако сте прегледани в болница, тогава лекарят трябва да прехвърли тези цифри на освобождаването.

На практика този закон не се спазва от много малко хора. В най-добрия случай можете да намерите дозата, която ви облъчва, в заключение на изследването. В най-лошия случай никога не знаете колко енергия сте получили с невидими лъчи. Въпреки това, пълното ви право - да изисквате от рентгенолози да получите информация за това колко "ефективна доза радиация" е - това е наименованието на индикатора, използван за оценка на щетите от рентгеновите лъчи. Ефективната доза от лъчението се измерва в мили- или микросиверти - съкратено “mSv” или “μSv”.

Преди това дозите на облъчване се изчисляваха по специални таблици, където средните стойности бяха. Сега всеки съвременен рентгенов или КТ скенер има вграден дозиметър, който веднага след изследването показва броя на получените визуализации.

Дозата на радиация зависи от много фактори: площта на тялото, която е била облъчена, твърдостта на рентгеновите лъчи, разстоянието до лъчевата тръба и, накрая, техническите характеристики на самия апарат, върху който е проведено изследването. Ефективната доза, получена при изследването на една и съща област на тялото, например, на гръдния кош, може да варира два или повече пъти, така че след факта, ще бъде възможно да се изчисли колко радиация сте получили само приблизително. По-добре е да разберете веднага, без да напускате офиса.

Кое е най-опасното изследване?

За да се сравни "вредността" на различните видове рентгенова диагностика, могат да се използват средните показатели на ефективните дози, дадени в таблицата. Това са данни от методическите препоръки № 0100 / 1659-07-26, одобрени от СПС през 2007 година. Всяка година оборудването се подобрява и дозовото натоварване по време на изследването може постепенно да се намали. Може би в клиники, оборудвани с най-новите устройства, ще получите по-ниска доза радиация.

Очевидно най-високото радиационно натоварване може да се получи чрез преминаване на флуороскопия и компютърна томография. В първия случай това се дължи на продължителността на проучването. Рентгеновата снимка обикновено се извършва в рамките на няколко минути, а рентгеновата снимка се прави за част от секундата. Следователно в едно динамично изследване вие ​​сте облъчени по-силно. Компютърната томография включва серия от изображения: колкото повече разфасовки - толкова по-голям товар, това е плащане за високото качество на полученото изображение. Дори по-висока е дозата на радиация по време на сцинтиграфия, тъй като в тялото се инжектират радиоактивни елементи. Можете да прочетете повече за разликата между флуорографията, рентгенографията и други изследователски методи.

За да се намали потенциалната вреда от радиационните изследвания, има средства за защита. Това са тежки оловни престилки, яки и плочи, които един лекар или лабораторен техник трябва да ви предостави преди поставяне на диагнозата. Също така можете да намалите риска от рентгенови лъчи или компютърна томография, като разделяте изследването, доколкото е възможно във времето. Ефектът от облъчването може да се акумулира и тялото трябва да получи период за възстановяване. Опитите да се диагностицира цялото тяло в един ден е неразумно.

Как да премахнем радиацията след рентгенови лъчи?

Конвенционални рентгенови лъчи - въздействието върху тялото на гама лъчението, т.е. високоенергийните електромагнитни вълни. Веднага след като устройството се изключи, ефектът спира, самата експозиция не се натрупва и не се събира в тялото, следователно не е необходимо да се извежда нищо. Но когато scintigraphy инжектира в тялото на радиоактивни елементи, които са вълна излъчватели. След процедурата обикновено се препоръчва да се пият повече течности, за да се освободи от радиацията скоро.

Каква е допустимата доза радиация в медицинските изследвания?

Колко пъти можете да правите рентгенови лъчи, рентгенови снимки или КТ, за да не навредите на здравето? Смята се, че всички тези изследвания са безопасни. От друга страна, те не се извършват при бременни жени и деца. Как да разбера какво е истина и какво е мит?

Оказва се, че допустимата радиационна доза за човек по време на медицинска диагноза дори не съществува в официалните документи на Министерството на здравеопазването. Броят на Sieverts подлежи на строго счетоводство само за работниците в рентгеновите помещения, които са облъчени ден след ден за компанията с пациенти, въпреки всички защитни мерки. За тях средният годишен товар не бива да надвишава 20 mSv, а в някои години дозата на експозиция може да бъде 50 mSv, като изключение. Но дори превишаването на този праг не означава, че лекарят ще започне да свети в тъмното или роговете му ще растат поради мутации. Не, 20–50 mSv е само границата, над която се увеличава рискът от вредното въздействие на радиацията върху хората. Опасностите от средните годишни дози по-малки от тази стойност не могат да бъдат потвърдени в продължение на много години на наблюдение и изследвания. В същото време теоретично е известно, че децата и бременните жени са по-уязвими към рентгеновите лъчи. Затова се препоръчва да се избягва експозиция само в случай, че всички изследвания, свързани с рентгеновото лъчение, се извършват само по здравословни причини.

Опасна радиационна доза

Дозата над която започва радиационна болест - увреждане на тялото от радиация - за човек от 3 Sv. Тя е повече от 100 пъти по-висока от допустимата годишна средна стойност за рентгенолозите, и е просто невъзможно да я получиш на обикновен човек с медицинска диагностика.

Има заповед на Министерството на здравеопазването, която налага ограничения върху дозата на радиация за здрави хора по време на медицинския преглед - това е 1 mSv на година. Това обикновено включва такива видове диагностика като флуорография и мамография. Освен това се казва, че е забранено да се прибягва до рентгенова диагностика за профилактика при бременни жени и деца, както и рентгенови и сцинтиграфични изследвания, като най-тежката по отношение на радиацията, не могат да бъдат използвани като превантивно изследване.

Броят на рентгеновите и томограми трябва да бъде ограничен от принципа на строга рационалност. Това означава, че проучването е необходимо само в случаите, когато отхвърлянето му ще причини повече вреда, отколкото самата процедура. Например, при пневмония рентгенограма на гръдния кош трябва да се прави на всеки 7-10 дни, докато се получи пълно възстановяване, за да се проследи ефекта на антибиотиците. Ако говорим за сложна фрактура, изследването може да се повтори по-често, за да се осигури правилно сравнение на костните фрагменти и образуването на калус и др.

Има ли полза от радиацията?

Известно е, че естественият радиационен фонд действа върху човек в ном. Това е преди всичко енергията на слънцето, както и радиацията от земните недра, архитектурните структури и други обекти. Пълното премахване на ефекта на йонизиращото лъчение върху живите организми води до забавяне на клетъчното делене и ранно стареене. Обратно, малки дози радиация имат възстановителен и терапевтичен ефект. Ефектът от известната курортна процедура - радоновите бани се основава на това.

Средно, човек получава около 2-3 mSv естествена радиация годишно. За сравнение, с дигитална флуорография ще получите доза, еквивалентна на естествената експозиция за 7-8 дни в годината. Например, самолетният полет дава средно 0.002 mSv на час и дори работата на скенера в контролната зона е 0.001 mSv в един проход, което е еквивалентно на доза от 2 дни нормален живот под слънцето.

Всички материали на сайта бяха проверени от лекари. Въпреки това, дори и най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички особености на болестта в даден човек. Затова информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замени посещението на лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени за информационни цели и са съвещателни по своя характер. Ако се появят симптоми, моля консултирайте се с лекар.

Рентгенова флуорография

Рентгенови лъчи след рентгенови лъчи и рентгенови лъчи могат да бъдат направени след рентгеново изследване

Флуорографията след рентгенови лъчи не е назначена поради ирационалността на подхода. По време на флуорографското изследване се формира по-ниска резолюция, така че не се визуализират малки сенки (по-малки от 4 мм).

Всеки трябва да се увери, че няма болести. За тези цели се извършва ежегоден скрининг. Флуорографията може да открие туберкулоза, пневмония, злокачествени новообразувания в ранните стадии.

Рентгенова флуорография: какво е тя и защо е назначена

Не се определя флуорография след рентгенография на белите дробове. Снимка на органите на гърдите след описанието ще се счита за рентгеново изследване. Ако човек има рентгенография на други органи (костна система, коремна кухина), по време на която човек е получил ниско радиационно натоварване (до 1 mSv), трябва да се направи флуорография (при условие, че няма проучване тази година).

Ако наскоро е извършено рентгеново изследване с високо радиационно натоварване на пациента, се препоръчва да изчакате няколко месеца, за да позволите на тялото да възстанови увредените клетки. Подобна е ситуацията и с гръбначния рентгенов, контрастен преглед.

Цифрова фотофлуорограма на белите дробове на пушача

Технически характеристики на флуорографията и радиографията

Флуорографското изследване на съвременни цифрови инсталации се характеризира с ниско радиационно натоварване на човек поради техническите характеристики на конструкцията на оборудването. Картината се получава чрез преместване на тънък лъч в хоризонтална равнина. Линейното сканиране по редовете позволява да се намали обема на облъчените тъкани, затова при такава апаратура, когато се прави снимка на белите дробове, се създава доза от 0,015 mSv.

В сравнение с класическата рентгенография, направена върху филма, получете по-ниска резолюция. Дигиталното оборудване доведе до допълнителни ограничения. Разделителната способност на визиографа 1078x1024 не позволява да се отразят качествено всички графични точки, така че е почти невъзможно да се разкрият сенки по-малко от 4 мм в изображението. Цифровата флуорограма с разделителна способност над 2000 пиксела е приблизително равна на чувствителността на филма.

По-старите инсталации са оборудвани с рентгенови флуоресцентни екрани. Тогава изображението не прехвърля филма с малък размер. При изучаването на такива картини е трудно да се визуализират малки сенки. Устройствата остават само в периферните амбулаторни институции поради ниския бюджетен капацитет на организацията. С течение на времето инсталацията ще бъде заменена от модерно оборудване.

Основни принципи на радиографията

Рентгенография - често срещан метод, който постепенно се замества от компютърно магнитен резонанс.

При формиране на рентгеновия лъч, лъчът от лъчите от тръбата преминава през човешкото тяло и се прожектира върху филма. Методът наподобява производството на снимки, като се използва разработчикът и фиксаторът. Рентгенопроизводството се извършва в тъмна стая.

Образуването на образи е възможно поради факта, че различните тъкани предават рентгеновите лъчи по различни начини - абсорбират и отразяват. Въздушните тъкани на отрицанието са черни, а плътните кости са бели.

Технически принципи на изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване

Основата за получаване на изображение при извършване на компютърна томография е преминаването на образа през тялото от няколко ъгъла наведнъж. Информацията от сензори, разположени по радиуса на диагностичната таблица, се обработва от софтуера. При извършване на процедурата радиационното натоварване на пациента е значително по-високо, отколкото при конвенционалната радиография.

С магнитно-резонансното изобразяване изображенията се произвеждат от излъчването на радиовълни от водородни атоми, когато са изложени на силно магнитно поле. Магнитно-резонансната картина не се съпровожда от облъчване. Според клинични проучвания при извършване на изследвания няма странични ефекти върху организма при внимателно спазване на условията на изследването.

Преди провеждане на ЯМР е наложително да се отстранят метални предмети, които могат да се задвижат от силен магнит. Процедурата е противопоказана за хора, които носят пейсмейкъри, импланти.

Всяко изследване е предназначено за решаване на специфични диагностични проблеми. Ако лекарят смята, че рентгеновите лъчи могат да бъдат взети след рентгенови лъчи, тогава са открити подозрителни сенки, които изискват допълнителна проверка. Рентгенографията се характеризира с по-висока чувствителност. В изследването на възможна проверка на образувания с диаметър над 3 mm.

Много пациенти не разбират разликата между определенията на "рентгенови лъчи" и "рентгенови лъчи", така че назначаването на един изпит веднага след втория причинява много неразбираеми въпроси.

Когато не можете или не можете да направите рентгенови снимки след рентгенови лъчи

Има определени индикации и противопоказания за извършване на двете процедури. Рентгенографията на гръдния кош е предназначена да идентифицира следните нозологични форми:

1. Плеврити;
2. Пневмония;
3. Туберкулоза;
4. Злокачествени новообразувания;
5. Бронхит (хроничен).

Лекарите ще ви насочат към снимката, ако пациентът има следните симптоми:

• хриптене на белите дробове;
• болка в гърдите;
• Тежко задух;
• Дълга кашлица.

Фотографска снимка на белите дробове

Според законодателството всеки гражданин на страната трябва да се подложи на профилактично изследване веднъж на всеки 2 години. Има допълнителни категории, които трябва да направят рентгенови лъчи на всеки 6 месеца:

1. Осъдени лица;
2. инфектирани с ХИВ;
3. Военен персонал;
4. Служители на родилни домове.

Деца под 15-годишна възраст и бременни жени са противопоказани поради високия риск за живота. Радиацията действа върху бързодействащите клетки. Под въздействието на йонизиращо лъчение настъпва мутация на генетичния апарат. Такава модификация причинява рак. За да се предотвратят тези усложнения, е необходимо да се предпише рентгенова снимка само когато вредата от необяснима диагноза е по-голяма от последиците от йонизиращото лъчение.

Възможно ли е да направите рентгенова снимка след флуорография

Рентгеновата и флуорографската картина имат отрицателен ефект върху човешкото тяло. Радиацията е вредна за клетките на тялото, тъй като причинява необратими промени в кръвните клетки, провокира онкологията.

При рентгенови лъчи на белите дробове, в зависимост от вида на оборудването, човек получава доза от 0.3-3 mSv. Подобен брой получава човек, когато пътува със самолет на около 2000 километра. При извършване на флуорография радиацията е 2-5 пъти повече в зависимост от качеството на оборудването. Историческата литература посочва такива характеристики, но с появата на модерни цифрови инсталации ситуацията се е променила. При рентгенография на гръдните органи при пряка проекция, дозата на облъчване е 0,18 mSv, а с дигитална рентгенова снимка - само 0,015 mSv. Така, ако снимате на съвременна флуорография, можете да намалите нивото на експозиция със 100 пъти.

Според изискванията на стандартите за радиационна безопасност при извършване на изследвания годишната радиационна доза за хората не трябва да надвишава 150 mSv. Само след превишаване на този праг се увеличава вероятността от злокачествени тумори.

Умерените количества радиография са безопасни за организма. Според нормите на Министерството на здравеопазването на Русия при извършване на профилактична доза за човек не трябва да надвишава 1,4 mSv. Значителна вреда за рентгенография на организма се проявява по време на лъчева терапия на тумори. Ако ракът не е оперативен, той може да бъде унищожен от радиация. Няма други начини за елиминиране на неоплазма, така че става дума за унищожаване на здрави клетки заедно с нетипични, за да може човек да живее по-дълго.

След изпращането на флуорографията за рентгенови лъчи - защо

След флуорография, човек се изпраща на рентгенови лъчи на белите дробове за по-подробно изследване на състоянието на белодробните полета. Малко по-рано в статията беше описано разрешаването на тези методи. Според рентгенови изследвания се откриват сенки с диаметър над 3 mm, а флуорографията е 4-5 mm. Ако се установи малък фокус на флуорограмата, е необходимо рентгеново изследване, за да се установят неговите характеристики, нозологична принадлежност. Процедурата включва не само рентгенови лъчи в директна проекция, но и странични, рентгенови снимки. С помощта на пълна диагностична рентгенология, рентгенологът предоставя на лекуващия лекар максимално необходимата информация за правилна диагноза и адекватно лечение.

Колко често може да се направи рентгенова и флуорографска картина

Рентгенография на белите дробове може да се направи толкова, колкото и лекуващият лекар за диагностични цели. При превантивните проучвания дозата на пациента не трябва да надвишава 1 mSv годишно. Когато се предписва, специалистът взема под внимание възможните усложнения, оценява рентгеновото увреждане за пациента, ползите от получената информация.

В Русия, флуорографията трябва да се извършва най-малко 1 път на 2 години. По-често се прави проучване на хора, които са изложени на риск за придобиване на туберкулоза. За общото население няма смисъл да се прави по-често флуорография. Ако възникне такава необходимост, трябва да се направи рентгенова снимка.

Какво показва флуорографията

Флуорография - профилактичен скрининг за диагностика на различни видове патология на бронхопулмоналната система. Използва се за проверка на следните нозологични форми:

• Туберкулоза;
• Рак;
• Възпаление на белите дробове (пневмония);
• Гъбични заболявания;
• Чужди тела.

Ако туморът е около 1 mm, той не може да бъде открит с рентгенови или флуорографски изследвания, тъй като образуването е извън разделителната способност на метода. Уверете се, че такива възли помагат на компютърната томография.

От голямо значение в превантивния преглед е квалификацията на радиолога. Това зависи от анализа на различни отпадания, просветления с ясни, размити контури, допълнителни деструктивни огнища, пътеки към корена. Много малки тъмни зони, патология на сърдечно-съдовата система - всички тези промени се намират на снимката, но само обучен, квалифициран специалист може да ги идентифицира.

При туберкулоза в началните стадии в белите дробове патологичните сенки не могат да бъдат проследени. Единствената проява на болестта е хълмистият контур на корените. Увеличените лимфни възли стават основен източник на микобактериално натрупване. В радиографията важна характеристика на качественото изследване е не само квалификацията на специалист, но и характеристиките на оборудването. Съвременните инсталации са оборудвани с експонатори, които позволяват оптимален избор на радиационни характеристики в зависимост от теглото и обема на пациента.

В заключение бих искал да посоча честия въпрос на пациентите - „защо са изпратени за флуорография, ако е по-малко информативен от рентгеновите и повече дози радиация?“. Когато се използват не-цифрови флуорографи, това твърдение е вярно. Отговорът се крие в рентабилността на масовото проучване за държавата. Спестявания в проучването в сравнение с рентгеновата снимка 2-3 пъти. Само когато се открие подозрителна сянка, човек се изпраща на рентгенова снимка. Може ли да бъде по-лесно да се направи рентген веднага? Този въпрос е най-добре насочен към специалисти от Министерството на здравеопазването.

Цифрова фотофлуорограма на пациент с фиброзна туберкулоза

Вземете мнението на независим лекар на снимката

Изпратете данните на вашите изследвания и ще получите експертна помощ от нашите специалисти.

Възможно ли е да се направи ЯМР, рентгенови и КТ в един ден: особености на комбинираните процедури

Има случаи, когато във връзка с диагностичната необходимост от избор на по-нататъшна тактика на лечение, е необходимо да се извършат няколко изследователски метода в същия ден. За да се определи дали е възможно да се прехвърлят един по един и колко е безопасно, е необходимо да се разберат принципите на действие на диагностичните методи.

Принципът на работа на оборудването и показанията за изследване на органите

Компютърен томограф

Компютърната томография е неинвазивен метод на изследване, който ви позволява да получите слоесто изображение на изследваната част от тялото или органа. Принципът му на действие се основава на рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи преминават през тялото на пациента под различни ъгли. Отчита разликата в плътността на тъканите, степента на абсорбция на лъчите. Информацията се прочита от сензори, които са разположени по периметъра на диагностичната таблица.

Получените данни се обработват чрез компютърна програма, след което се получават пластови триизмерни изображения. Продължителността на процедурата е около пет минути. Може да се извърши с контраст.

КТ е показана за изследването:

• коремни органи;
• бъбреци и пикочни пътища, тазови органи (фалопиеви тръби, простатна жлеза);
• белите дробове;
• кости (при наличие на наранявания, заболявания на скелетната система, синузит, отит);
• патологии на щитовидната жлеза.

Магнитно-резонансна томография

Получените данни се анализират по специална програма. В резултат на това МРТ произвежда стратифицирани триизмерни компютърно генерирани изображения. Тази техника има голяма проникваща способност в изследването на меките тъкани. Методът е по-безопасен, тъй като не използва йонизиращо лъчение. Продължителността на процедурата е 20-30 минути.

MRI е показан за изследването:

радиотелеграфия

Рентгенова - диагностичен метод, основан на действието на рентгеновите лъчи. Изследваната част на тялото е разположена между източника на йонизиращо лъчение и приемащия панел. Лъчите от рентгеновата тръба преминават през човешки тъкани, които имат различен състав и плътност, и нередовно предават облъчването.

Изображенията с различна степен на точност се получават поради отслабването на рентгеновите лъчи при преминаване през органи. Изображението е фиксирано върху рентгеновия филм или върху електронната матрица. Структурите на въздуха и въздуха в изображението са тъмни. Плътни тъкани (например кости) са леки. Процедурата отнема около минута. Рентгеновите лъчи могат да се извършват с контраст.

В изследването е показана рентгенова снимка:

• белите дробове;
• костна система и зъби;
• коремната кухина (диагностика на перфорация на кухи органи, конкременти на жлъчния мехур и бъбреците).

Рентгенова снимка на гърдите

Флуорографията е профилактичен метод за разпознаване на белодробни патологии въз основа на действието на рентгеновите лъчи. Картината се прави при вдишване. Принципът на действие е същият като при радиографията. Рентгеновите лъчи преминават през гърдите и поради различната пропускателна способност на тъканите се получава изображение, което се показва на екрана на компютъра.

Това е масивен метод за диагностициране, тъй като е икономичен и има по-ниско радиационно натоварване (на ново оборудване) от радиографията. Резултатът е изображение с ниска разделителна способност (елементи, по-големи от 5 mm се визуализират) и намалени по размер, което позволява да се определи наличието и приблизителната локализация на патологията, но не дава по-точна информация.

Флуорографията се представя ежегодно на деца от старши училищна възраст и на цялото възрастно население. Позволява ви да идентифицирате:

• пневмония;
• туберкулоза;
• онкопатологични, обемни и кухинични образувания;
• чужди тела.

Рентгенова или флуорографска и ЯМР в същия ден

Флуорографията след рентгенография не се извършва, тъй като е непрактична. Обратната ситуация е съвсем реална. Ако се открие патология в резултат на извършване на флуорография на пациента, тя може да бъде изпратена за допълнително изследване за радиография, изчислителна или магнитно-резонансна томография, в зависимост от ситуацията.

КТ след рентгенография

Тези изследователски методи се основават на рентгенови лъчи. CT има голямо радиационно натоварване, тъй като включва серия от снимки. Извършването на компютърна томография след рентгенови лъчи е нежелателно. Ако е възможно, е необходимо да се отложи изпълнението на тези проучвания. Ако това не е възможно, в решението следва да се вземе предвид фактът, че диагностичната полза трябва да надвишава вредата.

Когато многократно извършвате изследвания въз основа на рентгенови лъчи, се ръководите от стойността на допустимата експозиция. По време на превантивния преглед допустимата доза е 1 mSv на година, с диагностична - 10 mSv на година. Получената доза зависи от метода, изпитваното тяло, броя на взетите изображения. Общата експозиция е строго изчислена и записана в медицинските досиета.

Ограничения за процедурите

• по време на бременност и кърмене;
• в присъствието на гипс в изследваната област;
• деца (извършвани, ако няма алтернатива).

Противопоказания за ЯМР - наличие на електронни импланти, пейсмейкъри, метални скоби, скоби, протези и други елементи. Може да има проблеми при пациенти с клаустрофобия, с неподходящо поведение на пациента при деца, защото човек трябва да лежи неподвижно за около 30 минути. При пациенти с тегло над 110 kg, изследването може да не е възможно поради дизайна на устройството.

• по време на бременност;
• деца (извършвани, ако няма алтернатива).

Флуорографията е противопоказана при:

• бременност;
• тежка дихателна недостатъчност.

Колко често може да се направи рентгенова, ЯМР, рентгенова снимка

Методите за изследване на състоянието на меките тъкани са много точни резултати. Основните техники днес са рентгенови, флуорографски и магнитно-резонансни изображения (MRI). Всеки от тях има своите предимства и недостатъци, различни цели и особености. Но най-важното нещо, което интересува много пациенти, е колко често може да се направи.

Рентгенов

Рентгенографията е най-често срещаният начин за диагностициране на вътрешните анатомични структури на органите. Използва се за анализиране на кухината на гръдния кош, гръбначния стълб и всички други области на тялото, включително и тези, за които се подозира, че имат счупвания, навяхвания и други наранявания или патологии.

По този начин се осигурява "проникването" на лъча през тялото и съответно става възможно получаването на рентгенови лъчи.

Тази процедура е придружена от йонизиращо лъчение, с други думи, радиация, в резултат на която честото използване на рентгенови лъчи е потенциално опасно за здравето. Но трябва да се отбележи, че само силни лъчи, които засягат клетките за дълъг период, могат да причинят истинска вреда на тялото. Приложеното в медицината радиация продължава само няколко секунди, а силата на лъчите е много ниска.

Изследванията в тази област показват, че една рутинна рентгенова процедура потенциално увеличава риска от развитие на рак в бъдеще с не повече от 0,001%, което не представлява реална опасност.

Въпреки това, тази диагностика не се предписва на бременни жени във връзка с фетално облъчване, което може да причини аномалии в развитието му.

За здравето на децата рентгеновите лъчи не са опасни, въпреки че тяхната чувствителност към радиация е по-висока, отколкото при възрастните.

Лекарят трябва да избере минималната доза за качествено изследване на радиацията. В това отношение няма ясни насоки за това колко често човек може да се подложи на рентгенова процедура в медицинската практика.

Магнитно-резонансният томограф работи на принципа на фиксиране на електромагнитния отговор на ядрата на водородните атоми под влиянието на магнитно поле. Използва се като метод за оценка на състоянието на вътрешните органи, като се използва специален приоритет при диагностицирането на заболявания на централната нервна система, тъй като показва висококачествено възпроизвеждане на мозъка на екрана.

Този метод има по-голяма способност за проникване в меките тъкани, което осигурява неговото предимство при необходимостта от подробна диагностика.

ЯМР може да анализира структурата на органите, наличието на тумори и други промени.

Следователно не може да има ограничения за броя на процедурите: всичко зависи от необходимостта от проверка.

Продължителността на процедурата в нормални случаи е 15-20 минути, докато пациентът е в хоризонтално положение под скенера.

Тази процедура има по-малко противопоказания, основната от които е наличието на метални части в тялото (различни импланти). В сравнение с рентгеновия MRI е по-малко „токсичен”, следователно, неговото преминаване по време на бременност, ако е необходимо, е по-предпочитано.

Трудността е и необходимостта да се фиксира в затворено пространство за дълго време, затова на пациентите с клаустрофобия се предписват релаксиращи агенти.

флуорография

Въпросът колко пъти можете да направите рентгенова снимка за определен период от време тревожи повечето хора, тъй като това изследване е задължително за представители на много професии.

Използвана флуорография за оценка на състоянието на белите дробове, което ви позволява да идентифицирате:

Всъщност такава диагноза е лека форма на рентгенова снимка. Разликата се състои в силата на радиацията и метода за извеждане на резултатите. Тук те са изобразени на специален екран, а не в печат.

Принципът на действие е, че различните видове тъкани имат различна честотна лента, така че лекарят получава контрастна картина.

Препоръчва се изследването да се извършва поне веднъж на всеки две години, а при съответните заболявания - веднъж на всеки шест месеца. Освен това, всеки пациент има право да откаже да диагностицира, ако лекарят не представи съществени аргументи.

Количеството на облъчването, погълнато от тялото по време на процедурата, е равно на това, което се произвежда в една седмица на възпламеняване на слънце. Следователно, такава диагноза е приемлива в определени количества поради факта, че ползите от нея са по-високи от вредата.