На сайта ще научите всичко за кърменето, грижите, манипулациите
Анализ на храчки за Mycobacterium tuberculosis (BC)
АНАЛИЗ НА СРЕДНАТА СРЕДА НА ТЮБЕРКУЛЮЗА НА МИКОБАКТЕРИЯ (ВС)
ЦЕЛ: диагностика - откриване или изключване на туберкулоза
ОБОРУДВАНЕ: подгответе сух чист стъклен контейнер с капак, посока
- Трябва да съберете храчки сутрин, малко след изкачването.
- Почистете зъбите си сутрин (2 часа преди теста), изплакнете устата си с вода, за да отстраните остатъците от храната или друг нежелан материал. Почистете носа и гърлото на слуз преди да започнете да кашляте.
- Флегма не се събира в отделението; на закрито, на отворен прозорец или на прозорец. По-добре в специално оборудвана кабина за събиране на храчки.
- По време на отхрачването на храчки, никой не трябва да стои пред вас.
- Бурканчето, което сте получили за събиране на слюнка, се отваря само, когато плюете храчки там. Не поглъщайте храчки.
- Необходимо е да се събира слюнка, която е отделяне на дълбоките части на белите дробове. Изкашляйте храчките от дълбоките части на белите дробове.
- След като изкашляте храчките, донесете контейнера до долната устна и го изплюйте в контейнера в количество от 15-20 ml (до 1 супена лъжица). Затворете контейнера плътно. Покажете съдържанието на контейнера на медицинския специалист. Може да се наложи да повторите процедурата, ако количеството и качеството на храчките не отговарят на изискванията за диагностичния материал.
- След като медицинският работник е проверил съдържанието, оставете го в санитарното помещение на специална стойка.
- Когато събирате храчки самостоятелно, последователно повтаряйте всички действия, които сте извършили под наблюдението на медицински специалист. Събрани контейнери за храчки, моля, доставете ги в лабораторията. "
ЗАБЕЛЕЖКА:
Ако пациентът отделя слюнка в малко количество, той се натрупва за 1-3 дни, като се държи на хладно място.
Ако лекарят предпише тест за храчки за засяване на BC (Koch bacillus), слюнката трябва да се събере в стерилни съдове и да се предаде в бактериологична лаборатория.
За бактериологично изследване на микобактерията туберкулоза се събира слюнка в стерилен буркан за един ден. Спутумът се съхранява на хладно място. Изпратете материала на бактериологичната лаборатория.
Анализ на храчки за Mycobacterium tuberculosis (за BC)
При събиране на слюнка за изследване на микобактерията туберкулоза, трябва да се има предвид, че те се срещат само ако съдържанието им в 1 ml слюнка е не по-малко от 10 000. Следователно, при събиране на храчки, тя се натрупва в рамките на 1-3 дни и се доставя в количества не по-малко от 15-20 ml. Бактериоскопията се извършва три пъти.
Цел: диагностициране на туберкулоза.
Оборудване: чист, сух, широк тъмен стъклен контейнер, посока.
Антибактериалните лекарства трябва да бъдат отменени 2 дни преди събирането на храчки.
1. Обяснете на пациента значението и необходимостта от предстоящото проучване, сроковете за получаване на резултата и получаване на съгласие.
2. Нощувка за инструктиране на техники за събиране на храчки. Име патронимен (пациент), трябва да се съберат за изследване на сутрешното храчки. В 8 часа на празен стомах, мийте зъбите и изплаквайте устата си с вода (не мийте зъбите си, когато кървите венците, а само изплаквайте устата с разтвор на сода, чиста вода.) Преди да кашляте, направете 2-3 слюнки в каната (най-малко 5 ml) опитвайки се да спрем слюнката
3. Затворете бурканчето с капак, без да докосвате вътрешността. Оставете кутията на пода в санитарната стая.
4. Изпратете до бактериологичната лаборатория с насочване.
5. Ако пациентът даде малко храчки, е допустимо да се събира материал за 3 дни. Така че, когато се събира слюнка за изследване на микобактерията туберкулоза, трябва да се има предвид, че те се срещат само ако съдържанието им в 1 ml слюнка е не по-малко от 10 000. Следователно, при събиране на храчки, тя се натрупва в рамките на 1 до 3 дни.
6. Бактериоскопията се извършва три пъти.
7. Ако лекарят предпише тест за храчки за засяване на BC (Koch bacilli), слюнката трябва да се събере в стерилни блюда и да се предаде в бактериологична лаборатория.
Дата на добавяне: 2015-06-10; Прегледи: 2907; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА
Флегма по алгоритъм bc
Насочете. Изследване на състава на храчки.
Показания. Заболявания на бронхопулмоналния апарат.
Противопоказания. Белодробно кървене.
Съоръжения. Чиста, суха кутия с прозрачно стъкло с голям отвор и плътно затварящ се капак; насочване към клинична лаборатория.
Техника за събиране на храчки за общ анализ.
1. Те предупреждават пациента вечерта преди това сутрин от 6.00 до 7.00 часа, като не приемат храна, вода, медикаменти, не мият зъбите с паста за зъби и четка (четката може да нарани лигавицата и след това кръвните ивици в храчките), и изплаква устата си с преварена вода и След това той добре прочисти гърлото си и, след като възстанови храчките си, го изплю на дъното на буркана, сложи капака на буркана и го сложи на определено място в санитарната стая.
2. Изпращане на храчки към началото на работа в лабораторията (от 7.00 до 8.00).
3. Когато резултатът е получен, той се поставя в историята на заболяването.
Бележки. Капакът на кутия за събиране на храчки за общ анализ може да бъде гъста хартия или полиетилен, обезопасен около отвора на кутията с гумена лента. Не се препоръчва да се пуши пациентът преди събиране на храчки.
Събиране на слюнка за бактериологично изследване (за чувствителност към антибиотици)
Насочете. Проучване на микрофлората на храчки; определяне чувствителността на микрофлората на храчки към антибиотици.
Показания. Бронхит, пневмония.
Противопоказания. Белодробно кървене.
Съоръжения. Насочване към бактериологична лаборатория; стерилна петриева паничка, опакована в крафт хартия.
Техника на храчки за бактериологично изследване.
1. През нощта пациентът се предупреждава за предстоящото проучване. Той е помолен да не приема храна, вода, лекарства, дим, да си мие зъбите (антисептици, съдържащи се в пастата, да отслабва микрофлората) и да приготви чаша преварена вода до момента на вземане на слюнката (когато сестрата дойде с лабораторна стъклария). вода.
2. Те идват на пациента сутрин преди закуска и искат да изплакнат устата си с преварена вода и да кашлят добре.
3. По време на почистването извадете петрито от опаковката и отстранете капака. Довеждайки петрито до устата на пациента, от тях се изисква да изплюят храчки в съда, без да докосват ръбовете с устните си.
4. Незабавно затворете петрито, увийте го и го изпратете в лабораторията заедно с посоката.
5. При получаване на резултата от изследването се поставя в историята на заболяването.
Забележка. Не се препоръчва вечерта на пациента да се оставя на Петри, за да не се наруши стерилността му.
Премахване на храчки за Mycobacterium tuberculosis
Насочете. Изолация на Mycobacterium tuberculosis
Показания. Съмнение за белодробна туберкулоза.
Съоръжения. Стерилна суха кутия с плътно затварящ се капак.
Техника на храчки за Mycobacterium tuberculosis
1. В предната вечер пациентът е предупреден за предстоящото проучване по следния начин: “Утре, от 6.00 часа, трябва да започнете да събирате храчки за изследването. Флегмата на проучването, която Ви е предписана, се събира в рамките на 24 часа. Това означава, че всички храчки, които ще имате при кашлица, трябва да плюете в този буркан. Моля, поставете буркана на хладно място и затворете плътно капака. " Необходимо е да се покаже на пациента мястото, където банката с храчка ще се съхранява в продължение на 24 часа.
2. Събраната храчка се изпраща в бактериологична лаборатория.
3. Резултатът от проучването се залепва в медицинската карта на болницата.
Бележки. Ако пациентът има малко храчки и не е достатъчно за изследване, тогава храчките могат да се събират в продължение на 3 дни, като се съхраняват на хладно място.
Изследване на слюнка за микобактериална туберкулоза (при БК чрез флотация)
Цел: диагностика на туберкулоза (BK - Koch bacillus).
Показания: предписани от лекаря, заболявания на бронхо-белодробната система.
Оборудване: посока, чист, сух, тъмно стъкло с широко покритие с капак (джобна купа), ръкавици, дезинфекциращ контейнер.
Кърмеща информация за пациента: от 8 часа сутринта кашляте слюнка през деня в контейнер (най-малко 15-20 ml), съхранявате на хладно (посочено от мястото на сестрата). Ако храчка до сутринта на следващия ден не е достатъчно, тогава можете да го съберете дори и на втория ден.
Забележка: за разредена храчка се събира в рамките на 1-3 дни и се доставя в клиничната лаборатория в специален контейнер за транспортиране.
Приемане на храчки за бактериологично изследване (за микрофлора) - идентифициране на патогени на възпалителни заболявания на дихателната система (Staphylococcus aureus, зелен стрептокок и др.) И определяне на тяхната чувствителност към антибиотици.
Показания: както е предписано от лекар, респираторни заболявания.
Оборудване: посока, стерилен широк шиен контейнер с капак (в бактериологична лаборатория), ръкавици, резервоар с дезинфекционен разтвор.
Подготовка на пациента: изследването се извършва преди началото на антибиотичната терапия или 3 дни преди приемането на храчките трябва да се отмени.
Даване на информация на пациента: сутрин в 8 часа на празен стомах, след внимателна хигиена на устната кухина (почистете зъбите си и изплакнете добре устата си), правете 2-3 кашлица в храчките в контейнера (не позволявайте на слюнката да влезе), без да докосвате ръбовете с ръце или уста. След това контейнерът с храчки трябва да бъде затворен с капак.
Доставя се в бактериологичната лаборатория не по-късно от 1-1,5 часа след събирането.
Забележка: стерилността на съдовете се поддържа в продължение на 3 дни в Kraft опаковката.
Номер на манипулация 103
"Събиране на изпражнения за изследвания."
Показания: предписани от лекар, стомашно-чревни заболявания, преглед.
Оборудване: посока, резервоар за събиране на изпражнения, ръкавици, съд, резервоар с дезинфекционен разтвор.
Забележка: Желателно е да се събират изпражненията в стъклен контейнер с капак с дървена шпатула / фенерче (изхвърляне). Готовият контейнер за събиране на изпражненията в стационарни условия се взима в лаборатория, амбулаторно може да се закупи в аптека или да се приготви самостоятелно у дома. За целта да се измие стъкленият съд и да се постави добре с вода и сода, след това да се изплакне с вряла вода и да се изсуши, Контейнерът не трябва да съдържа следи от сапун или перилен препарат, влакна от тъканта, тъй като това може да наруши данните от анализа.
Събирайте изпражненията трябва да бъде сутрин след сън, веднага след дефекация, за предпочитане в топла форма, така че да не се променя под действието на ензими от микроорганизми и атмосферен въздух. Необходимо е да се изследват изпражненията не по-късно от 8-12 часа след експозицията, когато се съхраняват при температура + 3 + 5 ° C. За да се избегне изсушаване, окисление и разпространение на инфекция с мухи, изпражненията трябва да се държат под капак.
Взимане на изпражнения за копрологично (общо) изследване (копрограма) - определяне на храносмилателната способност на различни части на храносмилателния тракт.
Показания: предписани от лекар.
Оборудване: посока, чист сух контейнер с капак, дървена шпатула, съд или гърне, ръкавици, контейнер с дезинфекционен разтвор.
Противопоказания: поставяне на клизми, рентгенови изследвания на червата.
Подготовка на пациента: 7–10 дни преди теста да се отменят лекарствата (всички лаксативи, бисмут, желязо, мастни супозитории, ензими и други лекарства, които влияят на процесите на храносмилане и абсорбция). Не можете да направите клизми в навечерието. След рентгеново изследване на стомаха и червата, анализ на изпражненията е възможен не по-рано от два дни.
3 дни преди прибирането на реколтата е необходимо да се избягват храни, съдържащи желязо: месо, риба, всички видове зелени зеленчуци.
Ако е необходимо да се проучи степента на усвояване на храната, препоръчително е да се прилагат диетите на Schmidt и Pevsner, съдържащи точно дозирани специфични групи храни. Диета се избира въз основа на състоянието на храносмилателната система. С опита на Шмид, който съхранява диета при условия на нормално храносмилане, храната остава в изпражненията не се открива. В изпражненията на здрав човек, който е получил диетата на Певснер (диета с упражнения), съдържа голямо количество неразградими фибри. Диета се наблюдава в рамките на 4-5 дни.
Анализът се събира в рамките на 3-5 дни, три пъти, като се вземат предвид ежедневните движения на червата.
Диетата включва: 400 гр. хляб, 250 гр. месо на скара, 100 гр. масла, 40 гр. захар, елда и оризова каша, пържени картофи, салати, кисело зеле, компот, пресни плодове.
Когато се предписва диета Pevsner, е възможно да се установи малка степен на храносмилателна недостатъчност.
Общото калорично съдържание - 3250 ккал
Диетата включва: закуска: 0,5 литра течна овесена каша, варено в мляко или 0,5 мляко, чай или какао, бял хляб с масло и меко сварени яйца.
Обяд: 125 г добре нарязано постно месо, леко запържено в масло, 200 - 250 г картофено пюре.
Снек: същото като сутринта, с изключение на яйцето.
Вечеря: 0,5 л мляко или чиния от течна овесена каша, бял хляб и масло, 1-2 меки сварени яйца.
Общото калорично съдържание - 2250 ккал
Кърмеща информация за пациента: обяснете цялата подготовка за вземане на изпражненията за изследването. Събират се изпражненията в количество от 5-10 g от различни места без примеси (урина, вода) и се поставят в контейнер.
Донесете в клиничната лаборатория.
Приемане на фекалии за тест за окултна кръв (реакция на Грегерсън) - потвърждение, откриване на латентно кървене от горната храносмилателна система.
Пробата от окултна кръв се основава на способността на кръвните пигменти да разцепват водороден пероксид. Атомният кислород, отделен по време на този процес, окислява веществата, за да образуват продукти с характерен цвят, докато цветът може да посочва източника на кървене, а примесът на кръвта обективно показва кървене в областта на стомашно-чревния тракт.
Показания: предписани от лекаря, заболявания на храносмилателната система.
Противопоказания: кървене хемороиди, кървене от носа, кървене в устата, хемоптиза, менструация.
Оборудване: посока, чист сух контейнер с капак, дървена шпатула, съд или гърне, ръкавици, контейнер с дезинфекционен разтвор.
Подготовка на пациента: 3 дни преди изследването се предписва диета, която изключва съдържащи желязо продукти (месо, риба, домати, яйца, черен дроб, хайвер, елда, зелени зеленчуци). В същото време всички лекарства, съдържащи желязо, бисмут, бром и йод, са отменени. Ако венците кървят, премахнете миенето на зъбите и извършете оралното изплакване.
Кърмеща информация за пациента: обяснете цялата подготовка за вземане на изпражненията за изследването. На четвъртия ден съберете изпражненията в саксия или съд, а след това, като използвате дървен факел, вземете 10-20 грама изпражнения от места, които са най-вече подозрителни към кръвта (тъмно) и поставете в контейнер.
Донесете в клиничната лаборатория.
Приемане на фекалии за изследване на най-простата - идентификация на най-простите (ламблия).
Показания: предписани от лекар.
Оборудване: посока, чист сух контейнер с капак, дървена шпатула, съд или гърне, ръкавици, контейнер с дезинфекционен разтвор.
Не е необходима предварителна подготовка за изследването.
Кърмеща информация на пациента: необходимо е да се изпълни основното условие - изпражненията трябва да са топли, защото В охладени изпражнения вегетативните форми на протозоите умират бързо и не е възможно да се различи патогенният от непатогенния. Събраните фекалии (5-10 g) трябва да бъдат доставени в клиничната лаборатория топло, не по-късно от 15-20 минути, ако изпражненията са течни, ако са украсени не повече от 2 часа. Изследването е желателно да се повтори 5 пъти с интервал от 2 дни.
Ако не е възможно незабавно да се доставят прясно екскретирани фекалии в лабораторията, в контейнера се добавя консервант.
Прием на фекалии за изследване на яйца на хелминти - идентификация на хелминтна инвазия (аскаридоза, трихинелоза, анкилостома).
Изследването на изпражненията върху яйцата на хелминти е важна част от общия анализ на изпражненията, често извършвани като независим анализ.
Показания: предписани от лекар.
Оборудване: посока, чист сух контейнер с капак, дървена шпатула, съд или гърне, ръкавици, контейнер с дезинфекционен разтвор.
Не е необходима предварителна подготовка за изследването.
Информация за пациента: събиране на изпражненията (5-10 g) от 3-5 места без примеси в приготвения контейнер.
Донесете в клиничната лаборатория.
Прием на бактериологично изследване (микрофлора) - идентификация на пациенти и бактериални носители на патогенна чревна флора (салмонелоза, дизентерия, хепатит А).
Показания: предписани от лекар.
Оборудване: посока, стерилна тръба с консервант и метална верига с памучен тампон в края (взета в бактериологична лаборатория), ръкавици, маска, престилка, резервоар с дезинфекционен разтвор.
Подготовка на пациента: изследването се провежда преди началото на антибиотичната терапия или 3 дни преди приема на фецеса трябва да се отмени.
Информация за пациента: Изпражненията с изпражнения се вземат директно от ректума, като се използва стерилна обвивка.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ЗА СЪБИРАНЕ НА МИКРОТИ ЗА БАКТЕРИОЛОГИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Предназначение: диагностично.
оборудване:
-стерилен стъклен буркан с капак от крафт хартия
-насочване към лабораторията.
Алгоритъм на действие:
1. Предупреждение и обяснение на пациента за значението и необходимостта от предстоящото изследване.
2. Пояснете, че е препоръчително да се събира храчка преди началото на антибиотичната терапия.
3. Учете техники за събиране на храчки:
-предупреждават, че храчките се събират само чрез кашлица, а не чрез отхрачване;
-обяснете, че трябва да следвате личната хигиена преди и след събирането на храчки;
-Обяснете, че трябва да си миете зъбите вечер, а сутрин, на празен стомах, изплакнете устата и гърлото с преварена вода точно преди бране.
Извършване на процедурата
-Отворете капака на буркана.
-Изкашляйте и събирайте слюнка (не слюнка) в стерилен буркан в количество най-малко 5 ml.
Край на процедурата
-Прикрепете препратката и доставете на бактериологичната лаборатория.
Забележка: за събиране на материал, медицинска сестра трябва да подаде заявление за получаване на стерилни съдове в транспортния отдел на болницата. Стерилни ястия, съхранявани не повече от 3 дни. Можете да миете зъбите си два часа преди събирането на храчки. Уверете се, че храчките не попадат на ръба на буркана и не докосвайте вътрешността на капака и бурканчето. Прясно секретираната слюнка се изследва не по-късно от 1-1,5 часа. В болницата: в бактериологичната лаборатория храчките се доставят в херметически затворени контейнери и ако е необходимо да се транспортира храчките на разстояние, използвайте специален транспорт.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ В СЪБИРАНЕТО НА МИКРОТИВИ НА МИКОБАКТЕРИИТЕ НА ТУБЕРКУЛОЗА
Цел: да се осигури висококачествено събиране на храчки, съдържащо достатъчно количество Mycobacterium tuberculosis, ако се екскретират.
оборудване:
-джоб на слюнка за събиране на храчки
-широкоъгълен стъклен буркан от закалено стъкло с капак
-насочване към лабораторията.
Алгоритъм на действие:
1. Обяснете на пациента целта и метода за събиране на храчки.
2. Дайте на пациента отворен отворен cuspidus.
3. Застанете зад пациента и го помолете да донесе плювалото в устата си, вземете 3 дълбоки вдишвания, в края на третия дъх, кашляйте силно и изплюйте храчките в него.
4. Уверете се, че получавате достатъчно храчка (3-5 мл.) И че не е слюнка.
5. Здравният работник затваря купата с плъзгач с капак и го поставя в специална кутия или бикс за транспорт - проба 1.
6. Извън бикс се третира с алкохол.
7. Здравният работник измива ръцете си в ръкавици със сапун.
8. Отстранете специалните дрехи, унищожаването на еднократна употреба, повторната им употреба се подлага на подходяща дезинфекция.
9. Пациентът получава чиста кухина за вземане на сутрешната част от храчките на следващия ден и предаването му в лечебното заведение - втората проба.
10. Третият тест се провежда в същия ден под наблюдението на здравен работник (виж параграфи 1,2,3,4,5 от този алгоритъм).
Забележка: Слюнката се събира в купа с херметични капачки. Капацитетът е маркиран с посочване на името, годината на раждане, датата на събиране. От изследваните пациенти се изпращат три проби от храчки. Слюнката се взема в отсъствие на неупълномощени лица под ръководството и контрола на процедурата от медицинска сестра на открито или в добре проветриво помещение с наличието на вентилация и кварцова лампа. Здравният работник трябва да носи маска, престилка от мушама и гумени ръкавици.
Забранено е да се яде, пуши на работното място. Изделията, заразени с инфекциозен материал, трябва да бъдат незабавно дезинфекцирани или унищожени (потопени в 5% разтвор, съдържащ хлор в продължение на 4 часа). Купичките преди транспортирането им се избърсват с кърпа, напоена с 5% разтвор, съдържащ хлор.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ЗА СЪБИРАНЕТО НА СКРАТИФЕРА НА АТИПИЧНИ КЛЕТКИ
Цел: определяне на атипични клетки в храчки.
оборудване:
-прозрачен, прозрачен стъклен буркан с капак
-формуляр за кандидатстване за изследвания.
Алгоритъм на действие:
1. Пригответе чист, сух буркан.
2. Кандидатствайте за изследвания.
3.Prikleite на етикета на буркан, който показва пълното име. пациент, отделение, номер на отделението, дата и подпис на сестрата.
-обяснете, че сутрин се събира на празен стомах;
Преди да съберете храчки, трябва да миете зъбите си и да изплаквате устата си с преварена вода (ако имате кървене от венците, изплакнете устата с разтвор на сода или 0,01% калиев перманганат);
-Изкашляйте и събирайте храчки в чист буркан в количество 3-5 ml
-при отсъствие на храчки е необходимо да се поеме дълбоко и само след като кашлицата се изтръгне, се събира в съдовете и се затваря капакът.
5. Съберете слюнката в лабораторията с посоката не по-късно от 1 час след събирането му.
Забележка: бурканчето незабавно се отвежда в лабораторията в топла форма.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ЗА СЪБИРАНЕТО НА СКРЕТИРАНЕ НА АНТИБИОТИЧНАТА ЧУВСТВИТЕЛНОСТ
оборудване:
-стерилна петриева паничка или стерилна купа
-формуляр за кандидатстване за изследвания.
Алгоритъм на действие:
1. В навечерието на теста получавате стерилна петриева паничка или стерилна купа от бактериологична лаборатория.
2. Кандидатствайте за изследвания.
3. Поставете етикета на стерилната кухина.
-обяснете, че сутрин се събира на празен стомах;
-Преди да съберете храчка, трябва да миете зъбите си и да изплаквате устата с преварена вода;
-първата част от храчките не се събира в плювалото и плюе;
-Следващата порция слюнка се събира в стерилна купа и се затваря с капак.
5. Доставете събраната слюнка заедно с насочването към лабораторията.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ КОГАТО ПРИЕМАТЕ МАЗЕ НА НОС
Предназначение: диагностично.
оборудване:
-стерилна метална четка за бръснене в стъклена епруветка
Алгоритъм на действие:
1. Обяснете на пациента процедурата за процедурата, получи съгласие.
2. Измийте добре ръцете си, носете ръкавици.
3. Поставете пациента на прозореца (главата трябва да бъде леко хвърлена назад).
4. Вземете епруветката в лявата си ръка, извадете тампоните от епруветката с дясната си ръка.
5. С лявата ръка повдигнете върха на носа на пациента с дясната ръка, поставете малката четка с леки въртеливи движения в долния носов проход от едната страна, а след това от другата страна.
6. Внимателно, без да докосвате външната повърхност на тръбата, поставете четка с посадъчен материал в тръбата.
7. Попълнете препратката (фамилия, име, бащино име на пациента, „Намазване от носа“, датата и целта на изследването, името на лечебното заведение).
8. Изпратете тръбата в лабораторията.
9. Свалете ръкавиците си, измийте ръцете си.
АЛГОРИТЪМЪТ НА ДЕЙСТВИЯТА, КОИТО СЕ ПРИЛАГА ЗА ЗЕЛЕН НОС И ЗЕВА
Цел: идентифициране на причинителя на заболяването.
-определяне на флората в носната кухина и фаринкса с терапевтична, диагностична цел за откриване на бактериални носители.
оборудване:
-стерилни памучни тампони
-те се доставят от лабораторията.
Алгоритъм на действие:
1. Посадете пациента с лице към източника на светлина.
2. Помолете го да отвори устата си.
3. Използвайте лявата ръка с шпатула, за да натиснете надолу корена на езика.
4. Отстранете стерилната тампон от епруветката с дясната си ръка и я прокарайте по ръцете и палатинските сливици (ляво и дясно), без да докосвате устата и езика.
5. Вкарайте внимателно стерилен тампон в епруветката, без да докосвате стените му.
7. Наклонете главата на пациента леко назад.
8. Вземете епруветката в лявата си ръка, отстранете тампона с дясната си ръка.
9.Просто транслационно-ротационни движения влизат в тампона в долния носов пасаж с един и след това с другата страна (във всеки носов проход - различни тампони).
10. Вкарайте внимателно тампона в тръбата, без да докосвате външните стени.
12. Прилагане на посоката, в която се уточнява: целта на изследването; Пълно име възраст на пациента; отдел, номер на камарата; постави датата на анализа, подписа.
13. Веднага изпратете епруветките в бактериологичната лаборатория.
14. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ЗА ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА И СЪБИРАНЕТО НА УРИН ЗА ОБЩА АНАЛИЗ
Предназначение: диагностично.
оборудване:
- чиста суха кутия с вместимост 200-250 мл.
- насока за изследвания.
Подготовка на пациента:
-Обяснете на пациента целта и правилата на изследването.
- В навечерието на пациента трябва да се въздържат от консумация на големи количества моркови и цвекло, от приемането на диуретици, сулфонамиди.
-Не можете да промените режима на пиене в деня преди проучването.
-Преди събиране на урината, промийте външните гениталии.
Алгоритъм на действие:
1. В навечерието на изследването, пригответе широк набор от стъкла (измийте и изсушете).
2.подгответе посоката, в която се уточнява: общ анализ на урината, пълно име. пациент, възраст, отделение, стая; Подпис и дата.
3. Съберете сутрешната урина - 100-150 мл.
4. Изпратете събраната урина в лабораторията не по-късно от 9.00 часа.
Забележка: ястието не трябва да се измива с разтвор на сода (урината бързо се алкализира). Не използвайте съдове от мляко, синтетични почистващи препарати.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА И СЪБИРАНЕТО НА Урина, според НЕЧИПОРЕНКО
Цел: количествено определяне на клетъчни елементи в урината.
оборудване:
- почистете сухия контейнер
- насока за изследвания.
Алгоритъм на действие:
1. В навечерието на проучването пригответе чист, сух съд.
2. Маркирайте съдовете, дайте на пациента.
3.Подгответе посоката, в която посочвате: анализ на урината според Nechiporenko, пълно име. възраст на пациента; офис, номер на камарата, поставете датата и подписа.
4. Обяснете на пациента, че е необходимо да се събере средна порция урина за изследването, след като преди това е проведена тоалетна на външните полови органи.
5. Доставете събраната урина в лабораторията.
АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ ЗА ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА И СЪБИРАНЕТО НА УРИН В ЗИМНАТА
Предназначение: диагностично.
оборудване:
- сухи контейнери, чисти етикети (10)
Подготовка на пациента:
- Преди провеждане на проучването, анулирайте диуретичните лекарства.
- Ограничете приема на течности до 1,5 литра на ден, за да избегнете увеличаване на диурезата и намаляване на относителната плътност.
Алгоритъм на действие:
1. Измийте и изсушете 8 бутилки по 200 ml и 2-3 допълнителни бутилки.
2. Украсете етикета на всяка бутилка, в която посочвате: анализ на урината според Зимницки, част 1, 9.00, пълно име. възраст на пациента; отдел, номер на камарата; Подпис и дата.
3. Обяснете на пациента, че в деня на прегледа трябва да изпразни пикочния мехур в тоалетната в 6.00 ч., След което съберете следващите порции урина в готвени отделни ястия на всеки три часа.
4. В нощта, в подходящото време за събиране на урината, събудете пациента.
5. Сутринта, не по-късно от 8.00 часа, изпратете всички проби на урината в клиничната лаборатория.
Забележка: ако урината не се побира, тя се събира в допълнителен контейнер, а на етикета се изписва: „Допълнителна урина за сервиране №. ". При липса на урина в определеното време, контейнерът се изпраща в лабораторията празна.
Флегма на б.к.
Как да преминат тест за храчки за туберкулоза
В случай на възпаление на дихателните органи и други подобни заболявания, се препоръчва да се анализира храчките при туберкулоза. На базата на анализа на храчките се определя природата, както и основната причина за развитието на анормални процеси, които по-скоро приличат на патология.
В случай на лезии на дихателната система, анализът разкрива тайна, подобна на дебелата слуз, която крие данни за основната причина за патологията. Те на свой ред станаха катализатор за влошаване на жизнената активност на здравите клетки. Причината може да се крие в микобактерии Koch, клетки от злокачествени новообразувания, глина, примеси в кръвта. Всички тези образувания по един или друг начин влияят върху естеството и съдържанието на слузта.
Какво е таен лабораторен тест?
Как да преминеш храчка и защо го правиш? Изследването от този тип е един от най-ефективните методи, които ще помогнат да се изясни естеството на заболяването. Повечето заболявания са сериозна заплаха за живота на пациента, независимо от възрастта, много от които дори могат да бъдат фатални. Веднага след като в човешкото тяло навлязат опасни микроби, те незабавно се размножават и развиват опасни патологични съединения, които провокират образуването на храчка при принудително издишване или кихане.
За да диагностицират заболяването, лекарите са назначени да проведат серия от общи тестове, които съчетават бактериологично и макроскопско изследване. Не забравяйте за химически и микроскопичен анализ. На всички тези етапи е възможно да се съберат важни данни за храчки. Въз основа на тях, история и окончателен медицински доклад.
Подготвителен етап
Процедурата изисква внимание към определени стандарти, поради което ще бъде възможно да се постигне "чистотата" на изследването. В устата всеки човек има определена флора, която често се смесва с опасна храчка. За да се използват необходимите материали за лабораторни изследвания, се препоръчва да се придържат към такива съвети (трябва да се събират преди събирането):
- Пийте повече топла вода и вземете лекарствата навреме.
- За почистване на устата и зъбите.
Процесът на поставяне на материала
Трябва да преминете с храчка за анализ. Преди това, тя трябва да бъде правилно сглобена или у дома, или в болница. За тази цел на пациента се дава специално третиран контейнер, който не трябва да се отваря преди процедурата. Най-добре е да се събира материал за анализ веднага след събуждане, защото в този момент концентрацията на опасни вещества достига максималната си ефективност. Тайната на анализа е постепенно да се изкашля. В същото време е важно пациентът да не го набъбне. За подобряване на отделянето на слуз се препоръчва:
- Направете няколко вдишвания и издишвания, но само най-важното нещо за премахване на прилив. След това има задържане на дъха.
- Започнете да кашляте и изплюйте тайна, натрупана в специален издаден контейнер.
- Уверете се, че не се отделя слюнка и не се смесва със слюнката.
- Процедурата се повтаря, докато нивото на изискваната тайна достигне първия знак на контейнера.
Ако не успеете и не можете да повторите всичко написано по-горе, дишайте над парата. Използвайте тенджера или отидете на топъл душ, за да ускорите секрецията на тайната.
След приключване на събирането на необходимия биологичен материал, контейнерът трябва да бъде доставен в специална лабораторна единица. Важно е тестовете да са свежи (можете да ги държите у дома до 120 минути), тъй като различните микро и макро елементи бързо започват да се размножават в тайна, което предотвратява компетентна диагностична формулировка.
Ако принудителното изтичане има дълга форма и не спира за един месец, се счита, че това показание за изследване на изливането на лигавицата от дихателните пътища. Подозрението за наличието на кочови пръчки е сериозна диагноза, така че патогенният материал се събира в болницата. За по-точна диагноза биоматериалът се събира най-малко три пъти.
Как да преминем храчките, защото грамотността по този въпрос е изключително важна. Първата колекция се провежда веднага след събуждането, а втората - четири часа по-късно, а третата - в един ден.
Алгоритъмът
За да се разчете културата на храчките е необходимо да се извършат няколко етапа. Първоначално лекуващият лекар визуализира пациента. Той трябва да обърне внимание на естеството на принудителното изтичане, цвета и наслояването на секретираната секреция и други патогенни образувания. Готовите проби се изследват под специален лабораторен апарат, след което биоматериалът трябва да се получи за бактериоскопия. Последният етап от изследването е сеитбата на слуз върху специална среда.
препис
За да се диагностицира правилно заболяването, трябва да се покажат резултатите на лекаря, да се отбележи, че биологичният материал се оценява по няколко различни показателя. Необходимо е да се анализира макроскопското и бактериоскопичното представяне.
Оттенъкът, насищането, дебелината, наличието на миризма на глина или кръв, разделянето на слоеве и наличието на образувания са основните симптоми на макроскопското изследване.
- Прозрачен биоматериал може да бъде освободен при принудително издишване при пациенти с хронични заболявания на дихателната система.
- Ако биоматериалът има червеникав оттенък с кръвни частици, той често сигнализира, че има място за коковата пръчка в тялото или пациентът може да има онкология.
- Слузът с гнойни зърна, които се образуват по време на натрупването на бели кръвни клетки, сигнализира отмирането на белите дробове или образуването на остра гангрена.
- Жълти или зелени оттенъци образуват патология в дихателната система. За да направите това, трябва допълнително да преминете анализ на храчки за BC.
Положителен резултат: декодиране на анализа на храчки за белодробна туберкулоза при хора
Анализът на получения биологичен материал потвърждава наличието на заболяването в организма. Това беше потвърдено в:
- нехарактерни примеси или неразбираеми петна;
- наличие на съсиреци;
- видими топки от слуз;
- неприятна гнойна или инфекциозна миризма;
- гной.
Макроскопското изследване показва друга информация:
- извивки от фибринозен тип;
- остатъци от лещи от бактерии, които провокират туберкулоза;
- продукти от разлагащо се разлагане на вещества от микроорганизми;
- остатъци от патологични процеси в белодробната тъкан.
Вторият метод - микроскопичен, ви позволява да дефинирате още няколко опасни елемента:
- алвеоларни резидентни макрофаги;
- повишен брой на белите кръвни клетки;
- повишена честота на кръвни телца.
При заболяване, което провокира бактерията Кох, пациентът често се опитва да изплюе изобилие от слюнка. Кървенето увеличава процедурата за образуване на червени кръвни клетки.
Епител в резултатите от анализа
На етапа на микроскопска диагностика на храчки често е възможно да се диагностицира наличието на плоски, къси или дълги плоски клетки. Наличието на епител показва сериозни здравословни проблеми, по-специално възможната туберкулоза на бъбреците.
Препоръчваме ви да прочетете! Следвайте връзката: LFF за туберкулоза
Ако се установи повишен епител, е възможно да се потвърди наличието на такива заболявания като: задушаване, пневмония и онкологични тумори. В много случаи гореспоменатите образувания са примеси на слуз, които идват от назофаринкса и не са от съществено значение за диагностицирането.
Еозинофили в храчки за туберкулоза
Вирусите на този вид съдържат специфични протеинови съединения, които могат да разрушат тъканите на органите на дихателната система. Един от видовете левкоцити се счита за основен фактор за развитието на заболявания на органите на дихателната система, по-специално туберкулозата. Изследванията по този въпрос обаче все още не са приключили. Тези клетки не могат да бъдат напълно елиминирани от тялото, но концентрацията им може да бъде намалена няколко пъти с необходимото лечение. Превишението на този показател в анализа в допълнение към туберкулозата може да означава еозинофилна пневмония, червячни лезии на белите дробове.
За да се премине анализ на храчки е от жизненоважно значение, тъй като навременна диагностика и откриване на заболяването ще помогне да се предпише компетентно лечение по-бързо.
Анализ на храчките при пациенти с туберкулоза
- Дата: 03-03-2015
- Прегледи: 230
- Рейтинг: 29
- Събиране на слюнка за Mycobacterium tuberculosis
- Скрининг за туберкулоза: как да получим храчки
- Различни методи за скрининг за туберкулоза
- PCR диагностика
- Обобщава
Заболяванията на дихателната система вероятно са познати на всички. Лекарите често правят тест за храчки, за да направят диагноза.
Всеки имаше състояние, когато се появи суха кашлица, температурата на тялото леко се повиши, имаше слабост в цялото тяло. Тези симптоми са характерни за много заболявания, но един от най-тежките видове на тази патология е туберкулозата.
Белодробната туберкулоза е широко разпространена в страни като:
Това заболяване често присъства при бездомните, затворниците и хората с ниски доходи. Характеризира се с тежко увреждане на белите дробове с образуване на кариеси (кариеси), огнища на уплътняване в белите дробове. Те са засегнати, по-специално, поради факта, че белодробната тъкан е изобилно снабдена с кръвни и лимфни съдове. И това причинява разпространението на туберкулоза към други системи на органи.
Заболяването се предава от въздушни капчици, което значително увеличава риска от инфекция при контакт с болен човек. За да се открие наличието на туберкулоза при пациент, са разработени много методи, един от които е анализ на храчки.
Флегма - тайната на бронхиалната лигавица, в нормалното състояние на тялото не се образува. По време на заболяването се увеличава секрецията на това вещество. Той започва да се образува дори в най-малките бронхи, което значително увеличава риска от микобактерии (основният причинител на туберкулоза) в храчките. По време на кашлица частиците на храчките се разпръскват в издишания въздух. При вдишване на такъв въздух микобактериите влизат в незаразения организъм, при който при определени условия се развива инфекциозен процес и туберкулозата започва да се развива.
Ако горните симптоми се появят, не трябва да се паникьосвате, тъй като е напълно възможно мястото да е банално студено. Туберкулозата обаче трябва да се подозира, когато тези симптоми са налице доста дълго време (поне две седмици), пациентът е загубил тегло през това време, а също и ако не е направена контролна флуорография (няма данни за поне шест месеца). Ако симптомите се развият в рамките на няколко дни, има стопроцентна сигурност, че това не е туберкулоза.
Ако обаче състоянието на здравето се влоши и кашлицата стане постоянна, задължително е да се направи флуорография. Без него лекарите не винаги ще се съгласят да анализират храчките за микобактерии.
Ако подозирате туберкулоза (наличие на фокални уплътнения до 1 см в диаметър, потъмняване на лоб или сегмент на белия дроб, най-често горни части), трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар по ТБ за съвет. Ако има съмнение за туберкулоза, незабавно ще бъде назначен анализ на храчка.
Обратно към съдържанието
Първата стъпка е да вземете чист и стерилен буркан или плювалка за слюнка, за да избегнете погрешно тълкуване на теста. Преди да изплюете храчки, задължително е да си миете зъбите, тъй като най-често грешните резултати се дължат на проникването на микроорганизми от устната кухина.
Слигата отива най-добре след дълъг период на почивка (нощен сън). Тя плюе в буркан. Най-добре е незабавно да затворите буркана. Дръжте го преди изследването да бъде на тъмно и хладно място. Оптималното време за доставка на храчки към изследването - 2 часа. Как се изследва храчките?
Най-примитивните методи за определяне на микобактериите са бактериоскопски и бактериологични методи. Бактериоскопията се основава на откриването на специфични микробни тела под микроскоп, но е невъзможно да се прецени наличието на туберкулоза само чрез наличието на тези микроорганизми. За по-надеждни изследвания е необходимо провеждане на процедури като ELISA, PCR.
Обратно към съдържанието
Тълкуването на анализа е двойно. Без специални техники, лабораторният техник има право да пише само „KUB (киселинно-устойчиви бактерии) са положителни” или „KUB са отрицателни” по формата на посоката. Ако в мазата има пръчки, подобни на микобактерии, KUB + е изложен. Ако те не са (CUB), това изключва диагнозата туберкулоза. В редки случаи, анализът може да бъде фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен.
В първия случай има кръстосана реакция на антигени. Възможен е фалшиво-отрицателен резултат, когато към средата е добавен малък реагент и той просто не е достатъчен за пълноценна реакция между антигена и въведения компонент.
За да се идентифицират по-добре бактериите, намазката се оцветява със специфични багрила (оцветяване според Tsil-Nelsen).
Ако за микроскопия на слюнка малко или пациентът не го излъчва, най-добре е да се предписва Амброксол или Бромхексин на пациента през нощта преди лягане.
Ако обаче има марка KUB +, трябва да продължите проучването.
Преди всичко е необходимо да се извърши имуноанализ (ELISA).
Неговата същност е следната:
- Към разтвора, съдържащ въпросния антиген, се добавят специфични антитела. Има две разновидности - етикетирани и немаркирани.
- Немаркираните се въвеждат в сряда на първия етап, а на втория - с определени ензими.
- Когато тези антитела са прикрепени към антигени, се образува антиген-антитяло комплекс. Известни са концентрациите на въведените компоненти.
- След свързването на компонентите се определя ензимната активност на средата, която се използва, за да се прецени количеството на антигена и възможната диагноза.
ELISA техниката позволява бързо да се определи наличието на специфични антигени и да допринесе за диагностицирането.
Друг често използван изследователски метод е определянето на микобактериите на VASTES.
Под ОТПАДЪЦИ се разбира специализиран апарат, в който е възможно да се идентифицират много видове микроорганизми. Същността на изследването е следната:
- Флегмата, получена от пациента, се разрежда със специална среда и се избира техният собствен микроорганизъм.
- Епруветката с получения разтвор се поставя в апарата, където в определени условия се култивира щам от бактерии.
- Тъй като растат поради веществата, съдържащи се в средата, започва да се произвежда въглероден диоксид, който се комбинира със специална боя.
- Той се възприема от определени сензори.
- Според индекса на флуоресценцията се преценява кои микроорганизми са в изследваната проба.
По-опростена версия на тази техника е бактериологичният метод или, както се нарича, културен. Слютокът се засява на специална среда и след един месец наблюдават кои колонии растат. Ако придобият специфичен вид за микобактериална култура, диагнозата туберкулоза може да се счита за потвърдена и доказана. Този метод обаче се използва изключително рядко, тъй като отнема много време.
Обратно към съдържанието
За по-сложни методи се включва диагностицирането на микобактерии, като се използва PCR. Този метод не е достъпен във всички здравни заведения и обикновено се извършва поне на областно или регионално ниво.
Полимеразната верижна реакция се основава на образуването в тестовата среда на области от генетичен материал, подобни на тези на микобактериите. Флегмата се подлага на термична и химическа обработка, след което при определени условия в нея се въвеждат необходимите реагенти. Въз основа на наличния генетичен материал се осъществява завършването на веригите от молекули, които след това се изследват. Ако генетичният материал съответства на това, както при микобактериите, диагнозата може да се счита за потвърдена.
Ако диагнозата туберкулоза е положителна, пациентът трябва незабавно да бъде изолиран от други хора, за да се елиминира рискът от инфекция на други хора.
Според изследване на броя на микобактериите в храчките пациентите с туберкулоза могат да бъдат разделени на две групи - BK + и BK- Групата на BK + включва активни секретори на микобактерии, които имат прогресивен процес в белите дробове. Този контингент и представлява най-голямата опасност за другите.
Ако се потвърди, че храчките не съдържат микобактерии или те са рядкост, то такъв човек принадлежи към групата на ВК, но не представлява опасност за другите, но за да се предотврати прогресирането на болестта и прехода й в отворена форма, трябва да бъде изолиран.
С подходящо лечение и потвърждение, че лицето не е бактериоваскуларен агент, пациентите са регистрирани с фтизиолог. Ако има няколко отрицателни резултата за KUB и BK (т.е. при получаване на стерилна храчка с повтарящи се методи на изследване като ELISA или PCR), пациентът се отстранява от регистъра.
Обратно към съдържанието
Както виждате, туберкулозата е доста значителен проблем на съвременното общество. Никога не можете да знаете предварително защо човек кашля и дали контактът с него може да доведе до сериозни последствия. Поради тази причина се подобрява методът за откриване на микобактерията туберкулоза. Създават се нови експресни методи, които позволяват на пациента незабавно да определи наличието на туберкулоза чрез наличието на храчка и нейната природа. Въпреки това, всички те играят важна роля в ранните стадии на заболяването, когато процесът все още не е станал активен.
Флегма при БК не сее?
Подскажете, за култура от храчка се дава определена дълга тръба. Но ако на него не е написано „култура + чувствителност“, а „слюнка върху БК“, значи това няма да направи семена?
Задайте вашите въпроси, използвайте същото търсене, много вероятно е, че много въпроси за превенция, симптоми и лечение на туберкулоза вече са обсъждани на сайта. Да победим туберкулозата заедно! Консултация с фтизиатрик безплатно онлайн. (Специалист по туберкулоза рентгенолог).
- Въпроси и отговори
- ТБ диспансери в Русия и ОНД
- Въпроси и отговори
- ТБ диспансери в Русия и ОНД
Обратна връзка: [email protected]
Уебсайт: tuberkulez-lechenie.ru е информационен ресурс!
Консултация с фтизиатриците онлайн във всички градове на Русия, Украйна, Беларус, а именно: - в Украйна: Киев, Харков, Одеса, Днепропетровск, Донецк, Запорожие, Лвов, Кривой Рог, Николаев, Мариупол, Виница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкаси, Житомир, Sumy, Хмелницки, Черновци, Горловка, Ровно, Днепропетровск, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернопол, Луцк, Бяла Черква, Краматорск, Мелитопол, Керч, Никопол, Славянски, Ужгород, Бердянск, Alchevsk, Pavlograd, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец - Подилски и други градове - също така ще доставяме и през Русия: Москва, Санкт Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижни Новгород, Казан, Самара, Челябинск, Омск, Ростов на Дон, Уфа, Красноярск, Перм, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар Толиати, Тюмен, Ижевск, Барнаул, Уляновск, Иркутск, Владивосток, Ярославъл, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемеровска, Астрахан, Рязан, Набережние Челни, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Перм, Калининград, Курск, Улан-Уде, Ставропол, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Твер, Сочи, Севастопол, Бел Русия, Симферопол, Нижни Тагил, Архангелск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжски, Курган, Орел, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозни, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск ол, Новоросийск, Комсомолск на Амур, Таганрог, Сиктивкар, Братск, Налчик, Дзержинск, мини, Нижнекамск, Orsk, Томск, Angarsk, Ташкент, Бишкек, Велики Новгород, Благовешченск, Енгелс, Подолск, Псков, Biisk, Prokopyevsk, Рибинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королев, Петропавловск-Камчатск ите, Алма Ата, Митищи, Норилск Sizran, Новочеркаск, Златоуст Kamensk-Volgodonsk Abakan, Ussuriysk, Намери, Elecrtostal Салават, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Пятигорск, Минск, Maikop, Kerc, килими, Железопътна линия, Копейск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Е Нека, Новокуйбишевск, Жуковски, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крим, Севастопол, Симферопол, Южно-Сахалинск, Каспийск, Елиста, Назран, Артьом, Есентуки, Ногинск, Раменско, Бердск и всички други градове в Руската федерация.
Грешка: Съдържанието е защитено !!
Анализ на слюнка за туберкулоза - Алгоритъм за събиране на слюнка за диагностициране на туберкулоза, туберкулоза
Туберкулозата е древна болест, която се потвърждава от археологически находки на египетски мумии със засегната гръбнака. Но причината за болестта е била открита по-късно в средата на деветнадесети век от Робърт Кох, чиято пръчка е кръстена на него.
За да потвърди връзката с туберкулозата, великият учен проведе няколко действия, които в момента се използват за идентифициране на бацили. Анализ на храчки за симптоми на туберкулоза и култивиране на чиста култура.
Характерно за бацила
Причинителят на туберкулозата е нещо между бактерия и гъбичка.
Bacillus elusive под микроскоп се дължи на восък черупката, която не позволява да се оцвети бактериите и го прави неуязвим да съществува без течност и храна при ниски температури. Тя просто потъва в анабиоза.
Жезълът не може да се движи самостоятелно. Веднъж попаднал в тялото с въздушен поток, той се установява в белите дробове. На мястото на въвеждане започва активното възпроизвеждане.
На първо място, тялото не показва реакция на проникването на чужд протеин, капсулата предотвратява това.
Когато се появи реакция с чужди протеини, фагоцитите се втурват към тях, опитвайки се да абсорбират първоначалната инфекция. Но веднъж във фагоцитите, пръчката на Кох реорганизира своята дейност, запазвайки и използвайки жизнената активност на тези клетки. Така се формира фокусът на инфекцията.
Имунната система локализира мястото на лезията, което е покрито с свързващ материал. Ако имунитетът е отслабен, капсулата около бацила не се образува.
Без терапия се появяват нарушения на близките клетки и поражението на други органи чрез туберкулоза. Bacillus се разпространява чрез въздушни капчици, по-рядко чрез храна.
Изследването на микробактериите на туберкулозата се превърна в класика - рентгенова и Манту реакция. Изследват се храчки и други секрети на болен пациент.
Какви материали са взети за изследване
За туберкулозната инфекция задължителният симптом е храчка, която има гнойно-лигавичен цвят с малки кръвни петна. Кристали, фибри, протеинови съединения и кръв са характерни за кавернозна туберкулоза.
Анализът на храчките се взема за съмнение за белодробна туберкулоза и се използва за диагностициране на заболяването.
Ако възпалителният процес засяга други важни органи, обектът на изследването може да бъде плевралната и коремната течност, цереброспиналната течност и кухините на костните стави.
Веществото за анализ може да бъде парчета материал от увредения орган, пункция на лимфните възли и костния мозък.
За туберкулоза на уринарната система сутрешната урина се взема за изследване.
Видове изследвания
Бактериоскопски анализ
Бактериоскопската оценка е бърз метод за откриване на туберкулозни бактерии, но при наличие на 10 хиляди микроби в 1 ml материал.
Културен начин
Методът на засяване на биоматериала е по-чувствителен, MTB може да бъде идентифициран дори ако има повече от сто от тях. Но времето за получаване на резултата е от три до осем седмици.
Метод на центъра
Методът на центъра на най-чувствителните изследвания позволява да се открие MTB във всеки биоматериал. Това е важно при диагностицирането на извънбелодробна туберкулоза.
Автоматичният начин за култивиране на бактерии съкращава времето за откриване.
Лабораторията извършва общ анализ, който включва макроскопско, химическо, микроскопско и бактериоскопско изследване. При макроскопски анализ се определя броя, природата, цвета, миризмата, ламинирането, примесите.
Химичният анализ дава показатели за реакцията, протеини, жлъчни пигменти.
Микроскопското изследване открива епителни клетки, алвеоларни макрофаги, левкоцити, еритроцити, еластични влакна, туморни клетки.
Правила за събиране
Флегма е безцветна слуз без мирис, която се екскретира от специални вили, покриващи бронхиалната тъкан. Събраната тайна след поглъщане в устната кухина инстинктивно се поглъща и изпраща в стомаха.
Ако човек е здрав, тогава не се образуват такива лигавични секрети. Патологична слуз се образува при заболявания на бронхиалното дърво, белия дроб, трахеята.
Ако по време на рентгеновите печати са открити повече от 1 cm, лекарят трябва да ги изпрати за преглед. Събирането на слюнка за анализ на микобактерията туберкулоза се извършва сутрин веднага след сън. Преди процедурата, трябва да гаргара устата и гърлото.
Ако отхрачването на храчки е проблематично, тогава е необходимо предварително да се използва Bromhexin. Слюнката трябва да се събира в стерилен контейнер, който се издава в лабораторията. Културата на храчките се проверява не по-късно от два часа след прибиране на реколтата.
Анализът на бактериоскопичното храчки се извършва при съмнение за туберкулоза в специално оцветени мазила. Проучването дава едно правило за бързото преминаване на храчките към лабораторията.
Как да събира храчки. Пациентът взима няколко дълбоки вдишвания, гледайки през прозореца, след това поема последен дълбок дъх и максимално издишване. Такива движения на гърдите причиняват кашлица. Изтласкващото храчка изплюва в контейнера.
Колко време се съхранява сеитбата. Слузта, отделяна от бронхите, не съхранява туберкулозната бактерия дълго време. Когато бъдат освободени в неблагоприятна среда, те могат да попаднат в състояние на прекъсната анимация или да умрат.
Бактериоскопски анализ
След събиране се приготвя препарат, чрез който анализът се изследва под микроскоп. Част от храчките на BK сеитбата се разпределят между стъклата, след това се поставят над две горелки. След това се оцветяват със специален разтвор по метода на Gross или Ziehl-Nielson и се използва микроскоп за изследване.
Колко време е анализът на теста. Повече време се изразходват за изследване на културата, отглеждане на бактерии в изкуствена среда за един месец. Предимството на този анализ е точността и ниската цена.
PCR и автоматизиран метод на култивиране не изискват много време и резултатите могат да бъдат готови на следващия ден.
бронхоскопия
Как да се направи анализ, ако слюнката не се разпределя самостоятелно за изследване на туберкулозата. В този случай използвайте бронхоскопия. Този метод може да се използва за оценка на състоянието на храчки, да го вземе за анализ и екстракт.
С този метод се изследва храчките за туберкулоза с бронхоскоп. Това не е лесна процедура и се извършва с местна анестезия. Преди това пациентът не трябва да яде и пие 6 часа.
резюмиране
Тест за храносмилане за туберкулоза може да разкрие не само бацила, но също така да посочи коя форма на заболяването е отворена или затворена. Анализът на храчките при туберкулоза не изисква декодиране, а отговорът ще бъде наличието на патогени или тяхното отсъствие.
В допълнение към самия прът Koch, патологичните процеси в белите дробове могат да бъдат проследени. Кръв или кафяв оттенък показват кървене в резултат на тежко увреждане на тъканите. Подобни натрупвания съобщават за многобройни нарушения в клетките. Изобилието от храчки показва нивото на увреждане.
Въпреки че това е най-точният тест за храчки при туберкулоза, той има недостатъци. Той не дава резултати в началния стадий на заболяването и със затворена туберкулоза, с MTB не излиза с слуз. Такова проучване се предписва на лица, чиято диагноза се потвърждава.
Тестът за храносмилане за туберкулоза може да открие бактерии по различни начини и изследването зависи от формата на заболяването.