Микоплазмена пневмония при деца и възрастни - причини, симптоми, диагностика и лечение

Antritis

Възпалението на белите дробове, причинено от патоген, който не е типичен за тази група заболявания, се проявява с неспецифична симптоматика, което усложнява формулирането на точно медицинско заключение. Курсът на микоплазмената пневмония не е толкова тежък, колкото този на типична форма на заболяването, но поради честото изкривяване на първичната диагноза може да причини опасни усложнения.

Какво е микоплазмена пневмония

Възпаление на белодробната тъкан (пневмония) възниква в резултат на бактериална, гъбична или вирусна инфекция на инфекциозни агенти. Често това заболяване се предизвиква от вирулентни бактерии пневмококи, стафилококи или стрептококи. Клиничните признаци на заболяването се изразяват и развиват бързо. Когато микроорганизмите са нетипични за развитието на пневмония, пневмонията се появява в по-тежка форма и се използва медицински термин "атипична пневмония".

Един от причинителите на атипична форма на белодробна патология е бактерията mycoplasma pneumoniae, която принадлежи към рода Mycoplasma и има характеристики, характерни за неговите представители - отсъствието на клетъчната стена, наличието на цитоплазмената мембрана, полиморфизма и аеробното поведение. Освен възпаление на белодробната тъкан, този тип микроорганизми може да провокира възпалителен процес на лигавицата на бронхите (трахеобронхит) и да повлияе на органите на пикочо-половата система.

Атипичната пневмония, причинена от mycoplasma pneumoniae, е по-често диагностицирана при деца и млади хора на възраст под 35 години. Поради факта, че тази бактерия е силно вирулентна (силно заразна), белодробната инфекция бързо се разпространява в групи с тесни връзки (семейни, предучилищни и образователни институции, места за временно пребиваване на студенти или военни), обществени места и т.н. период от време.

причини

Белодробното заболяване се причинява от щамове на малки прокариотни микроорганизми, които без клетъчна стена се адсорбират лесно на повърхността на епителната тъкан, облицоваща вътрешните органи, вградени в епителните клетки на трахеята и бронхите, алвеолоцитите, еритроцитите. Прониквайки в клетката гостоприемник, микоплазмите водят паразитно изображение на жизнената дейност, превръщайки мишените в чужди за човешкия имунитет.

Предаването на патогенни бактерии се осъществява чрез въздушна слуз от назофаринкса. При външни условия микроорганизмите са нестабилни, силно чувствителни към въздействието на температурата, ултразвука, липса на влага и висока киселинност. Поради факта, че механизмът на действие на бета-лактамните антибиотици (пеницилини, цефалоспорини) е насочен към разрушаване на клетъчната стена на микробите, отсъствието му в микоплазми ги прави резистентни към ефектите на тази група антибактериални средства.

Обикновено човешкото тяло се обитава от до 14 вида микоплазми, принадлежащи на опортюнистични бактерии. Абсолютно здравият човек може да бъде носител на микроорганизъм, без да усеща присъствието си, но когато се появят фактори, благоприятни за активиране, той започва да се разпространява, причинявайки такива заболявания като:

Пневмония, фарингит, трахеит, белодробен абсцес, плеврален излив, хроничен обструктивен бронхит

Заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) - хепатит, панкреатит, гастроентерит

хематологични патологии - хемолитична анемия, болест на Verlgof

сърдечно-съдови заболявания - миокардит, перикардит

мускулно-скелетни нарушения - миалгия, артрит, полиартрит

неврологични аномалии - неврит, менингит, менингоенцефалит

други патологии - сепсис, пиелонефрит, уретрит

Някои заболявания, причинени от проникването на бактерии в тялото, имат неинфекциозна етиология - причината за тяхното развитие е автоимунна реакция към собствените им клетки, трансформирана от микоплазма в имунологично чужда. Характерът на повечето от симптомите на микоплазмена пневмония се дължи на специфичния отговор на организма на присъствието на паразита в епителните клетки.

Бактериите Mycoplasma pneumoniae имат способността да се задържат дълго време в епителните клетки или лимфаденоидния фарингеален пръстен, изчаквайки благоприятни условия за активна репродукция. Фактори, които допринасят за активирането на микроорганизмите и увеличават риска от развитие на микоплазмени инфекции, са:

  • депресиран имунитет, състояния на имунодефицит;
  • вродено сърдечно заболяване;
  • течаща белодробна болест;
  • отслабване на защитните функции на организма на фона на инфекциозни или вирусни заболявания (грип, ARVI и др.);
  • белодробна патология;
  • деца или възрастни хора (до 5 години и след 65 години);
  • хемоглобинопатия (сърповидно-клетъчна анемия);
  • хипо- и авитаминоза;
  • повтарящи се хронични заболявания;
  • редовна употреба на вредни за организма вещества (пушене, алкохолизъм, наркомания).

симптоми

Заболявания, причинени от атипични патогени, проявяват нехарактерни признаци на тяхната група. Когато е инфектиран с патогенна бактерия, неговото въвеждане в клетките на мишената настъпва в рамките на няколко дни, по време на които няма признаци на увреждане на тялото. Този период се нарича инкубационен или латентен, а при микоплазмена пневмония - средно 12-14 дни (може да варира от 1 до 4 седмици).

Клиничната картина на заболяването в началния етап се характеризира с бавен ход с преобладаване на генерализирани симптоми. В някои случаи началото на пневмония може да се развие субакутно или остро (със силно отслабен имунитет или многобройни бактериални атаки), симптоми на интерстициални белодробни лезии могат да бъдат добавени към спектъра на заболяването. Първият етап на заболяването има следните симптоми:

  • назална конгестия;
  • изсушаване на лигавицата на назофаринкса;
  • възпалено гърло, дрезгав глас;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • слабост, сънливост;
  • прекомерно изпотяване;
  • главоболие;
  • суха непродуктивна кашлица (характеризираща се с периодични пристъпи на интензивна инвалидизираща кашлица), продължаваща продължително време (повече от 10-15 дни);
  • умерена треска;
  • тръпки.

Симптоматология, съпътстваща началната форма на заболяването, е характерна за такива лезии на горните дихателни пътища като катарален назофарингит и ларингит, които могат да нарушат предварителната диагноза. В допълнение към респираторните симптоми, бактериите от микоплазма могат да предизвикат тежки прояви, чието прикрепване влошава хода на пневмонията. Не-респираторните симптоми включват:

  • кожни лезии под формата на обриви;
  • обрив, локализиран върху тъпанчетата;
  • мускулни болки;
  • дискомфорт в храносмилателния тракт;
  • влошаване на съня;
  • разстройство на кожата.

При наличие на съпътстващи белодробни заболявания микоплазмозата допринася за тяхното обостряне. След 5-7 дни от момента на заразяване, проявите на заболяването стават по-изразени и се появяват обективни физически признаци на атипична пневмония, които включват:

  • характерен хрупкав звук при дишане (crepitus);
  • дребни хрипове;
  • отделяне на храчки от кашлица (вискозен, слизест секрет);
  • температурата се повишава над субфебрилните числа (до 40 градуса);
  • болки в гърдите, влошени от вдишване или издишване.

Ако хода на пневмонията е доброкачествена, не усложнена от присъединяване към инфекции, симптомите на заболяването постепенно, в рамките на 7-10 дни, изчезват, с изключение на кашлицата, която продължава 10-15 дни. Когато микоплазмената форма на заболяването преминава в смесена форма (обикновено при микоплазмо-бактериално заболяване с добавка на стрептококови пневмококови бактерии), може да се развият усложнения.

Микоплазмена пневмония при деца

В педиатричната практика микоплазма причинява около 20% от възпалителните процеси в белодробната тъкан. Децата от 5 до 15 години са изложени на най-голям риск от инфекция, но този вид патоген представлява най-голяма опасност за деца под 5-годишна възраст, чието тяло все още не е устойчиво на микроби. Клиничната картина на протичането на пневмония при деца често се допълва от прехода на пневмония към хроничната форма, така че за тази група пациенти е важно своевременно да се открият признаците на заболяването и да се започне адекватно лечение.

Диагностицирането на микоплазмоза на ранен етап прави трудно неспецифичната симптоматика, а заболяването при деца под 5-годишна възраст се характеризира с нисък курс на симптомите, което води до късно откриване на пневмония и риск от неговата остра проява. Началото на заболяването има симптоми, подобни на грипа, и за да се направи разграничение между тези две състояния и да се изключи диагностична грешка при диагностициране на диагноза, лекарите препоръчват тестване за микоплазма при деца при най-малкото подозрение за присъствието му.

Първоначалните симптоми на микоплазмена пневмония при дете могат да бъдат идентифицирани при следните състояния:

  • затруднено носово дишане;
  • болезненост и зачервяване на гърлото;
  • загуба на апетит;
  • постепенно повишаване на телесната температура;
  • пристъпи на инвалидизираща кашлица с малко количество слюнка;
  • треска;
  • повтарящо се главоболие;
  • болка в гърдите при дълбоко дишане.

Ако вторична вирусна или бактериална инфекция се присъедини към микоплазмена пневмония, тежестта на състоянието на пациента се влошава, като най-тежкото заболяване е характерно за конфлуентна форма на възпаление на белодробната тъкан (при възникване на фокални малки огнища на фокалната инфекция и лезия на целия белодробен лоб). Отличителна черта на микоплазмозата е наличието на екстрапулмонални признаци на заболяването заедно с респираторни симптоми:

  • макулопапуларен или уртикариален (като уртикария) кожен обрив;
  • абдоминален дискомфорт;
  • мускулна и ставна болка;
  • спонтанни усещания за изтръпване, изтръпване по кожата;
  • подути лимфни възли.

диагностика

При първоначалното изследване на пациент със съмнение за атипична пневмония се събира анамнеза и се изследва с помощта на физични методи. На първия етап на заболяването установяването на точна диагноза е трудно поради липсата на явни прояви на микоплазмоза и сходството на симптомите с други патологии. За да се изясни предварителното заключение и да се изключи наличието на други белодробни заболявания (ARVI, пситакоза, легионелоза, туберкулоза и др.), Диагнозата се допълва от такива методи като:

  • Серологичен кръвен тест - по време на общия подробен анализ на специфични признаци не се открива, следователно е важно да се изследва взаимодействието на кръвния серум с антигени, като се използва реакцията на индиректна хемаглутинация или ензимен имуноанализ. При това изследване се наблюдава динамична промяна в броя на специфичните имуноглобулини от клас G (IgG) в серума, ако съдържанието им е високо в продължение на 2 седмици - това е потвърждение за инфекция с микоплазма (повишаване на IgG титрите 4 пъти е характерно за острата фаза на заболяването и възстановяването).
  • Рентгенова или компютърна томография - болестта, причинена от микоплазми, се характеризира с нехомогенни дифузни фокални инфилтрати в долните белодробни полета (по-рядко в горните), удебеляване на белодробния модел (в половината от случаите показва интерстициални промени), периваскуларна и перибронхиална инфилтрация (рядко - лобарни),
  • Полимеразната верижна реакция (PCR) е високо ефективен метод, чрез който присъствието на инфекция в организма може да бъде открито веднага след заразяването. PCR се използва за определяне на вида на патогена и неговото състояние (активен или устойчив).
  • Микробиологични изследвания - бактериалната култура на микроорганизми, изолирани от храчки, рядко се използва поради продължителността на инкубационния период и високите екологични изисквания на бактериите.
  • Електрокардиография - използва се за своевременно идентифициране на усложненията на инфекциозно заболяване (миокардит, перикардит) при пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система.

Лечение на пневмония от микоплазма

Протоколът за терапевтични мерки при пневмония, причинен от микоплазма, включва няколко етапа на терапия, в зависимост от тежестта на заболяването. В острата форма, характеризираща се с тежки респираторни симптоми, лечението се извършва в болничен режим, последвано от рехабилитация и клиничен преглед. Основата на терапията се състои от лекарствени мерки, които включват прилагане на лекарства в следните групи:

  • антибиотици (приоритетни мерки по време на острата фаза на заболяването);
  • пробиотици (Linex, Bifiform, Hilak) - се използват за нормализиране на състава и повишаване на биологичната активност на чревната микрофлора, инхибирана от антибиотици;
  • бронходилататори (салбутамол, кленбутерол, теофилин) - лекарства, които блокират бронхоспазмите, използвани за облекчаване на симптомите на заболяването под формата на инвалидизираща кашлица;
  • муколитици (амброксол, бромхексин, трипсин) - лекарства, които стимулират отделянето на храчки и улесняват отстраняването му от лумена на трахеобронхиалното дърво;
  • аналгетици (Pentalgin, Daleron, Solpadine) - са показани за силен синдром на болка, облекчаване на болката;
  • антипиретични лекарства (парацетомол, ацетилсалицилова киселина, феназон) - аналгетици, които нямат инхибиторен ефект върху възпалителните процеси, се използват за намаляване на високата телесна температура;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, нурофен, диклофенак) - средства, които инхибират възпалителните процеси и имат анелгизиращо, антипиретично действие, назначават се на етапа на рехабилитация;
  • имуномодулатори (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - техниката е показана по време на рехабилитационния период за възстановяване на имунологичните параметри, повишаване на общата биологична реактивност на организма;
  • антисептични разтвори за местна употреба (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - имат антимикробен ефект, стимулират неспецифичен имунен отговор, намаляват резистентността на патогенните микроорганизми към антибактериални средства.

След страдане от пневмония, на пациента се предписват рехабилитационни процедури. Ако се наблюдава тежко протичане на заболяването или се открие широко разпространено увреждане на белите дробове при хипоксемия, в рехабилитационната единица се извършват мерки за възстановяване. При неусложнена микоплазмоза възстановяването се извършва в амбулаторно състояние. За възобновяване на функциите на дихателните органи, премахване на морфологичните нарушения, се предписват следните нелекарствени мерки:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • водни процедури;
  • терапевтична физическа култура;
  • дихателни упражнения;
  • аеротерапия;
  • санаторно-курортна рехабилитация (в екологично чисти райони с топъл сух или планински климат).

Пациентите, които са претърпели тежка форма на микоплазмена пневмония, се нуждаят от диспансерно наблюдение, за да следят качеството на лечението и да предотвратят рецидив на заболяването. Клиничният преглед включва редовни изследвания (изследване, общ и серологичен кръвен тест). Посещение на лекар след възстановяване възниква 1, 3, 6 и 12 (с остатъчни промени в белите дробове) месеци от момента на освобождаване от болницата.

Антибиотично лечение

Микроплазмените бактерии нямат клетъчна стена, която е основната мишена на антибактериалните агенти на пеницилина и цефалоспориновата група, поради което е неподходящо да се използват лекарства от тези групи за лечение на атипична пневмония. В основата на терапевтичните режими, насочени към пълното унищожаване на патогенни микроорганизми (ерадикация), са:

  • макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин;
  • флуорохинолони - моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин;
  • тетрациклини - доксициклин, кседоцин.

Микоплазмената пневмония при възрастни може да има рецидивиращ курс, за предотвратяване на повторното заразяване курсът на антибиотична терапия трябва да бъде поне 14 дни. За да се постигне бърз терапевтичен ефект, за предпочитане е да се приложи стъпков режим - първите 2-3 дни на антибиотиците се прилагат интравенозно, след което пациентите се прехвърлят към орално приложение на хапче от същия антибактериален агент или друг макролиден препарат.

Един от най-често използваните ефективни лекарства, използвани в първата линия на ерадикационна терапия, е Кларитромицин. Неговият фармакологичен ефект се дължи на способността да се свързва с рибозомите на бактериите и да допринася за нарушаването на вътреклетъчните процеси. Отличителна черта на активното вещество е способността му да проникне вътре в бактериалните клетки:

  • Име: Кларитромицин.
  • Характеристики: основната активна съставка е полусинтетичен макролид, производно на първия антибиотик от тази група (еритромицин), има висока киселинна стабилност, високи антибактериални свойства, може да повлияе както извънклетъчните, така и вътреклетъчните бактерии, принципът на действие е в нарушение на протеиновия синтез на патогенни микроорганизми, показания за приемане са инфекции на горните и долните дихателни пътища, микобактериоза, противопоказания - бременност, дисфункция UU черния дроб или бъбреците.
  • Начин на приложение: схемата на лечение се установява от лекар, при липса на съпътстващи заболявания, лекарството трябва да се приема през устата (независимо от времето на хранене) 2 таблетки два пъти дневно, продължителността на лечението е 5 до 14 дни, ако е необходимо, трябва да се направят други лекарства отрицателна реакция по време на комбинираната употреба на лекарства.
  • Нежелани реакции: чести негативни ефекти включват гадене, повръщане, гастралгия, диария, главоболие, нарушения на съня, замаяност, алергични реакции (обрив, сърбеж, еритема), редки нежелани ефекти на халюцинациите, психоза, загуба на слуха, ентероколит, необяснено кървене произход.
  • Предимства: висока ефективност, разумна цена.
  • Недостатъци: наличие на значителни странични ефекти.

Някои лекарства, принадлежащи към последното поколение флуорохинолони, са включени в списъка на основните лекарства поради техните важни свойства за употреба в медицината. Едно от лекарствата, включени в този списък, се използва в терапевтичната практика за лечение на възпаление, причинено от микоплазми. Моксифлоксацин има различна молекулярна структура в сравнение с други вещества от тази лекарствена група, което води до неговото високо ефективно действие:

  • Име: Моксифлоксацин.
  • Характеристики: антимикробно лекарство от 4-то поколение, което няма естествени аналози, принадлежи към групата на флуорохинолоните - вещества с висока активност срещу широк кръг микроорганизми (включително атипични), бактериите умират в резултат на инхибиране на жизнено важни клетъчни ензими на микроби. показани при инфекция на горните и долните дихателни пътища, придобитите в обществото форми на пневмония, инфекциозни лезии на кожата, противопоказания за назначението е възрастта на детето до 18 години, бременност, епилен psiya.
  • Начин на приложение: таблетка се приема перорално по 1 таблетка (400 mg) веднъж дневно, инфузионен разтвор (400 mg) се прилага интравенозно (бавно, повече от 1 час), продължителността на лечението е 10 дни.
  • Нежелани реакции: Отрицателна или умерена тежест, настъпваща по време на приложението на Moxifloxacin и не изисква прекъсване на лечението, гадене, нарушено храносмилане, замаяност, кандидоза, аритмия, астения и нервност се появяват по-рядко.
  • Предимства: Ефикасността срещу Mycoplasma, потвърдена от клинични проучвания, е 96%.
  • Недостатъци: има ограничения за използване.

Лечение при деца

Тялото на възрастен с напълно функционираща имунна система е в състояние да се справи с пневмонията, причинена от микоплазма, но защитните функции при деца, особено по-младите, са все още слаби и не могат да издържат на инфекции, затова тази категория пациенти спешно се нуждае от адекватна терапия. Лечението на микоплазмената пневмония при деца се извършва в болницата с легло. В основата на лечението на атипичната пневмония в педиатричната практика е антибиотична терапия.

За лечение на пациенти от по-млади възрастови групи, употребата на антибиотици от тетрациклиновата група (доксициклин, кседоцин) е противопоказана поради високия риск от нежелани реакции. Макролидите са предпочитаното лекарство за лечение на атипични форми на пневмония в педиатричната практика поради тяхната безопасност и добра поносимост към тялото на детето. Едно от лекарствата в тази група, заедно с антибактериалните и противовъзпалителни ефекти, е рокситромицин:

  • Име: Рокситромицин.
  • Характеристики: хапчета, които съдържат рокситромицин, могат да се приемат от деца на възраст над 2 месеца, лекарството има подобрени микробиологични параметри, остава стабилно в кисела среда, което се дължи на бързото му действие, в педиатрията се предписва за фарингит, бронхит, пневмония и други бактериални инфекции на горните и долните дихателни пътища, противопоказания включват свръхчувствителност към компонентите на инструмента.
  • Начин на приложение: лекарството се приема в суспензия, за което точно преди приемане 1 таблетка трябва да се натроши до прах и да се разреди с преварена вода, като дневната доза се изчислява на базата на теглото на детето (5-8 mg на 1 kg тегло) и се разделя на две дози, продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.
  • Странични ефекти: когато се наблюдава режим на дозиране, отрицателните ефекти се развиват рядко и са леки, като най-честите нежелани реакции включват гадене, повръщане, загуба на апетит, газове, по-малко алергични реакции, кандидоза и промяна в пигментацията на ноктите.
  • Предимства: добра преносимост, бързо действие.
  • Недостатъци: може да повлияе на функционалността на черния дроб.

Макролидните антибактериални средства са най-нетоксичните антибиотици, което е причина за широкото им приложение в педиатрията. В тази лекарствена група се разграничава отделен подклас - азалиди. Препаратите, принадлежащи към този подклас, имат структурна структура, различна от макролидите и по-подобрени фармакологични свойства, поради което често се използват за лечение на деца:

  • Име: Азитромицин.
  • Характеристики: полусинтетичен антибиотик, има много висока киселинна устойчивост (300 пъти по-висок от първия макролиден еритромицин), има широк спектър бактериостатичен ефект, може да повлияе на вътреклетъчните форми на патогени, индикации за приемане са провокирани инфекции на горните дихателни пътища; атипични микроби, лекарството е противопоказано при новородени до 6 месеца и при пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция.
  • Начин на приложение: лекарството за деца се произвежда под формата на перорална суспензия, дневната доза за деца до 12 години зависи от теглото на детето (10 мг на 1 кг.), След 12 години тя е от 0,5 до 1 г, продължителността на курса е от 1 до 10 г. дни.
  • Нежелани реакции: най-често срещаните отрицателни ефекти, свързани с приемането на азитромицин, са диария, газове, нарушено емоционално състояние, гадене.
  • Ползи: малко и редки странични ефекти.
  • Недостатъци: необходим е внимателен медицински контрол, когато се приема азитромицин с други лекарства заедно поради риск от нежелани последствия.

Усложнения и последствия

Прогнозата за пневмония, причинена от микоплазма, с навременно и адекватно лечение е благоприятна, но рискът от смърт не е изключен (регистрираната смъртност е до 1,4% от всички инфекции). При нормален имунитет вероятността от развитие на усложнения на фона на пневмония е сведена до минимум и често се проявява под формата на продължителна кашлица и обща слабост.

При пациенти с намалена имунна защита (състояния на имунодефицит, възрастни или в ранна детска възраст, наличие на съпътстващи заболявания), рискът от нежелани ефекти се увеличава значително. Тежестта на свързаните с микоплазма пневмония заболявания варира в широк диапазон, атипичната пневмония може да се усложни от следните респираторни състояния:

  • белодробен абсцес;
  • пневматоцеле (кисти в белите дробове, пълни с въздух);
  • плеврит;
  • дихателна недостатъчност.

Микоплазма тип пневмония е опасно не само респираторни усложнения, но и увреждане на други системи на тялото. От екстрапулмоналните ефекти на пневмония, най-опасни са:

  • Патология на нервната система - серозен менингит (не гнойно възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък), остра възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия, възпаление на гръбначния мозък (миелит) или мозък (енцефалит), възходяща парализа на Ландри, остър напречен миелит. Процесът на възстановяване с поражение на нервната система чрез микоплазма протича бавно, остатъчните ефекти се наблюдават дълго време, не се изключва вероятността от летален изход.
  • Заболявания на хемопоетичната система - хемолитична форма на анемия, синдроми на дисеминирана интраваскуларна коагулация и Raynaud, тромбоцитопения, студена хемоглобинурия.
  • Сърдечни усложнения (перикардит, хемоперикард, миокардит) - рядко се свързват с микоплазмозата поради липсата на точни данни за причините за тяхното появяване след пневмония.
  • Увреждания на кожата и лигавиците - разязвяване на слизестите мембрани от повърхностен характер, обрив, злокачествена ексудативна еритема (образуване на катарален ексудат върху лигавиците). Този тип усложнение се диагностицира при 25% от пациентите.
  • Заболявания на ставите - описват се малък брой случаи на артрит и ревматични пристъпи.

предотвратяване

Отложената пневмония, причинена от микоплазма, не допринася за формирането на устойчив специфичен имунитет, поради което пациентите, претърпели заболяването, са с повтарящ се риск от инфекция. Превантивните мерки за предотвратяване на влизането в организма на патогена са насочени към укрепване на собствената му защита и намаляване на риска от инфекция. Комплексът от превантивни мерки е да се спазват следните препоръки:

  • избягвайте посещения на места с големи концентрации на хора по време на избухването на инфекциозни агенти;
  • да използват предпазни средства за хигиена (маски, превръзки);
  • да предприеме превантивен курс на укрепване на имунитета през пролетния и есенния период (с помощта на народни средства на базата на лечебни растения или използване на медицински адаптогени);
  • наблюдават дневния режим;
  • следват правилата на балансираното хранене;
  • осигуряване на адекватно ниво на физическа активност;
  • незабавно се консултирайте с лекар, ако откриете тревожни симптоми;
  • да се подложи на предписано лечение на хронични заболявания;
  • ежегодно посещават места с благоприятни климатични условия (море, планини);
  • да се осигури постоянен поток свеж въздух в помещенията за дълъг престой.

Микоплазмена пневмония: прогноза и усложнения

Микоплазмената пневмония е инфекциозен процес, който провокира появата на това заболяване. Инфекцията допълнително допринася за развитието на фарингит, бронхиолит и трахеобронхит. Инфекциозните процеси, възникнали под влиянието на микоплазма, се развиват в рамките на 2-3 седмици, понякога повече от месец. Продължителността на инкубационния период е 1-3 седмици, така че лечението трябва да започне веднага. Децата са по-податливи на заболяването, а от възрастните - мъжете

Прогноза и усложнения

Дори и при своевременно лечение пациентът може да покаже някои усложнения. Това се дължи на факта, че човешкият имунитет е значително отслабен. Сред най-честите ефекти, причинени от микоплазмена пневмония, могат да бъдат идентифицирани:

  • Начало на хемолитична анемия
  • Дестабилизация на нервната система
  • Драстични последствия
  • Разрушаването на лигавицата и кожата се наблюдава при 25% от пациентите с тази патология.

Също така при пневмония на микоплазма възникват ставни прояви - артрит, характерен за хората след 45-50 години. Може да има постоянно влошаване на здравето: втрисане, гадене, диария, повръщане. Ако коригирате или спрете симптомите на заболяването, симптомите, които засягат доброто Ви състояние, изчезват.

Прогнозата за микоплазмена пневмония е много благоприятна, така че смъртта се наблюдава в 1,4% от случаите.

Особености на заболяването при деца

В рисковата група на микоплазмената пневмония са деца на възраст от 3 до 15 години. Заболяването при деца има следните симптоми:

  • Болка в гърдите, влошена от дишането
  • треска
  • Гореща кашлица със слюнка
  • Хрема
  • Повръщане, гадене, летаргия, загуба на апетит
  • Сърцебиене
  • Син назолабиален триъгълник и върховете на пръстите

С поражението на бронхите кашлицата отслабва детето в продължение на няколко седмици. Микоплазмената пневмония има екстрапулмонални симптоми, сред които са болки в стомаха, кожен обрив, парестезия, болки в ставите или мускулите. Обрив, наблюдаван при 12-15% от децата и има уртикарни или петна - папулозен характер. Повечето деца имат увеличение на черния дроб, докато той функционира гладко. Понякога далакът може да се увеличи. При деца в училищна възраст се увеличават лимфните възли. Инкубационният период трае 1-2 седмици, но в някои случаи може да достигне до 25-30 дни.

Ако микоплазма на пневмония при деца се характеризира само със симптомите на остро респираторно заболяване, антибиотичната терапия не е необходима.

Терапията включва използването на капки за стесняване на съдовете в носа, антихистамини, отхрачващи лекарства, сироп от кашлица.

В случай на висока температура е необходимо незабавно хоспитализиране.

Причини за възникване на микоплазмена пневмония

Микоплазмената пневмония се проявява в резултат на поражението на определен вид бактерии. В нормално състояние, тези бактерии присъстват в организма, но при определени условия те допринасят за влошаване. Необходимо е да се обърне внимание:

  • Основната характеристика на преминаването на болестта е периодичната синхронизация на алгоритъма, в резултат на което е налице късно начало на терапията, генерализация на микоплазмена инфекция.
  • Структурата на микроорганизма е много подобна на структурата на клетките на човешкото тяло.
  • Защитните антитела разрушават собствените си тъкани, което води до автоимунни процеси при възрастни и деца.

Симптоми на микоплазмена пневмония

Продължителността на инкубационния период на микоплазмената пневмония продължава средно 3 седмици. Развитието на пневмония е свързано с разрушаването на горните дихателни пътища. Заболяването се развива постепенно. Първоначално има лека слабост, хрема, главоболие, възпалено гърло, кашлица (първо изсъхне и след известно време се появява храчки). Кашлицата с такава пневмония се характеризира с пароксизмален характер и продължителност.

По време на пристъп на кашлица, интензивността му е значително

изразена. По време на периода на заболяването се появява хиперемия на задната стена на гръбначния стълб, венчето и мекото небце. При бронхит се наблюдават сухи хрипове и тежко дишане. Ако микоплазмената пневмония е лека, може да се появи фарингит или ринит. Пациентите имат ниска температура.

Представените симптоми се влошават значително с 5-7 дни, температурата се повишава до 39-40 градуса и може да се задържи една седмица, след това намалява до субфебрилитет и се запазва за 7-12 дни. Значителен симптом на микоплазмена пневмония е силна и продължителна кашлица, с малко количество слюнка. Кашлицата продължава повече от 10 дни. Значителен брой пациенти могат да получат болка в гърдите, която се увеличава по време на дишането.

Физическите симптоми се появяват на 4-6-ия ден от протичането на заболяването и се характеризират с крепит, фокално везикулозно дишане и фино хриптене.

Диагностика на микоплазмена пневмония

За диагностициране на микоплазмена пневмония, като се използват следните процедури:

  • Кръвен тест
  • Анализ на слюнка
  • Компютърна томография на гърдите
  • радиотелеграфия

Най-информативният начин е кръвен тест на пациента. Съвременните устройства ви позволяват да откриете титъра на IgM-антитела в едно измерение. На първо място, трябва да знаете, че положителен IgM титър показва, че патогенът е влязъл в тялото сравнително наскоро, а IgG показва дълъг престой на инфекцията.

Често присъствието на IgG показва, че вече се произвеждат антитела в организма, които се борят със съществуваща инфекция. За да се определи точно това, е необходимо да се сравни серумът. Ако няма индикатори, това означава, че организмът е в ранен стадий на инфекция. Показателят IgG може да продължи няколко години след заболяването.

Придобитият имунитет не е стабилен, така че може да възникне реинфекция и реинфекция. Може да възникне фалшиво положителен резултат поради съпътстващи заболявания - хламидия или уреаплазмоза, или поради употребата на хормонални лекарства. След декодирането на данните специалистът предписва необходимото лечение.

Лечение на микоплазмена пневмония

При острата форма на пневмония с изразени респираторни симптоми, в болницата се провежда терапия. По време на треска, пациентът трябва да бъде снабден с легло. Необходимо е да се придържате към диета, да ядете сок от червена боровинка, солена вода, сокове, компоти, инфузии от шипка.

Ерадикационната терапия включва използването на флуорохинолони, макролиди (много безопасни за деца, бременни жени и новородени), тетрациклини. Антибиотичната терапия е ефективна - за първите 2-3 дни интравенозно приложение се предписва перорално приложение на същото лекарство.

За да се избегне повторната поява на микоплазмена пневмония, лечението с антибиотици трябва да бъде поне 14 дни. В допълнение, предписват отхрачващи лекарства, антипиретици, аналгетици, имуномодулатори. Респираторна гимнастика, хидротерапия, физиотерапия, масаж, аеротерапия, санитарна курортна терапия играят важна роля в терапията.

Най-добрите препоръки за диагностика и лечение на микоплазмена пневмония

Една от честите причини за възпаление на дихателната система на човека е микоплазма. В големите градове сезонните огнища на инфекции се наблюдават на всеки няколко години. Това доста опасно заболяване се развива бързо в близките до общността общности: детски градини, училища, семейства.

Дефиниция на болестта

Микоплазмена пневмония - атипична белодробна инфекция, буквално означава "пневмония, причинена от микоплазма". При хората учените са открили досега дванадесет вида микоплазми. За хората патогените са три от тях:

  • Mycoplasma urealyticum
  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma pneumoniae

Ако първите две преодолеят урогениталната система, последното засяга лигавицата на дихателните пътища. Причинителят на микоплазмена пневмония е тази патогенна бактерия Mycoplasma pneumoniae, която няма стени в клетките и е в състояние да промени формата си. На биологична структура тя е между бактерии и вируси. Микоплазма не е адаптирана да живее дълго в околната среда и е чувствителна към топлина и дезинфектанти.

Бактерията заразява мембраните на мигални бронхиални епителни тъкани. Понякога е паразитно и във вътрешните слоеве на клетките. Защитните механизми на патогена осигуряват резистентност към пеницилините и способността да се адаптират към клетъчните антигени на тялото позволяват да съществува дълъг период без осезаеми симптоми.

Микоплазма навлиза в тялото чрез въздушно-капкови капчици, като остър ротавирус или грип, но се разпространява много по-бавно. За разлика от много други респираторни заболявания, микоплазма е доста трудна за предаване. Но когато се погълне, патогенът в повечето случаи причинява заболяването.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от една до четири седмици (най-често около две). Заболяването се развива постепенно, но има подводен или остър курс. При почти половината от пациентите с микоплазмена пневмония диагнозата се поставя едва в края на първата седмица на заболяването, като първоначално те често са сгрешили с диагноза бронхит, трахеит или остри респираторни инфекции. Това се случва, защото микоплазмената пневмония няма ясни физически и радиологични признаци на инфилтрация.

Симптоми при възрастни и деца

Първите симптоми при възрастни и деца са респираторни прояви: фарингит, ларингит, тонзилит, по-рядко - остър трахеобронхит. По-късно се появяват симптоми на пневмония:

  • сухо сухо и трудно дишане;
  • продължителна суха кашлица без храчки;
  • зачервяване на гърлото;
  • назална конгестия;
  • болка в гърдите;
  • повишаване на температурата (до 37-37,5 ° С);
  • слабост;
  • главоболие;
  • болки в ставите;
  • обрив;
  • нарушение на съня;
  • храносмилателни разстройства.

При острия ход на заболяването симптомите на интоксикация се появяват в първия ден на инфекцията, с постепенно развитие само след една седмица. С развитието на заболяването симптомите придобиват по-сериозен характер: повишена температура до 39-40 ° C, болезнено дишане, силни пристъпи на непродуктивна, изтощителна кашлица с малко вискозен храчка. Продължителността на кашлицата е поне десет до петнадесет дни. При микоплазмена пневмония е характерен продължителен рецидивиращ курс.

ВАЖНО! Съществува риск от заразяване с болестта на всяка възраст, но децата в предучилищна възраст и възрастните хора са особено чувствителни към микоплазма. В редки случаи, вродена пневмония се развива веднага след раждането - това е най-трудното.

При деца на възраст под три години заболяването често продължава с малка проява на симптоми. При бебетата се наблюдава кашлица (която също може да липсва) и треска от ниска степен от характерните признаци, поради което е трудно да се разпознае болестта и може да бъде причинена само от косвени симптоми, като отказ на гърдите, летаргия, нисък мускулен тонус, тревожност.

При по-големи деца симптомите са идентични с тези при възрастни. След боледуване, имунитетът се формира до 10 години.

диагностика

Както вече споменахме, най-често микоплазмената пневмония не се диагностицира веднага.

На рецепцията, докато слушате белите дробове, лекарят ще разкрие наличието на хрипове по време на дишане, скъсяване на звуците при подслушване и отслабено везикулозно дишане. Въз основа на тези симптоми се предписва пълна диагноза и рентгенова снимка на белите дробове.

Извършеният кръвен тест показва липсата на повишен брой на белите кръвни клетки и леко повишаване на СУЕ. Културната диагностика е продължителна и отнема време, но се характеризира с надеждност и точност при идентифицирането на патогена. Неговите резултати трябва да се очакват от четири до седем дни, тъй като се състоят в отглеждане на микоплазмени бактерии в подходяща лабораторна среда.

Решаваща роля в диагностицирането на заболяването играят лабораторни данни, установени серологично или чрез PCR-полимеразна верижна реакция. Серотипизирането е откриването на специфични IgM и IgG антитела към Mycoplasma pneumoniae. Стандартът за серологична диагностика на микоплазмена пневмония в момента е метод ELISA за откриване на IgM и IgG антитела.

В допълнение, PCR се използва активно за етиологична диагноза, която се основава на определянето на патогена на ДНК. С негова помощ е възможна почти мигновена диагноза, но този метод не е подходящ за определяне на активни или персистиращи инфекции.

Следователно за точната етиология на заболяването е необходимо да се проведат комплексни лабораторни изследвания и изследвания, включително:

  1. Общи клинични анализи.
  2. Рентгенография на белите дробове.
  3. Културен метод.
  4. Серотипа.
  5. PCR.

лечение

Като се има предвид трудността на навременната диагностика, особеностите на симптомите и тежестта на заболяването, трябва да се обърне внимание на важността на навременното посещение на лекар и спазването на предписаните рецепти.

Самолечението, употребата на народни рецепти и неразрешената смяна на лекарства могат да причинят сериозни усложнения. В болница се лекува остра форма на заболяването с респираторни симптоми.

Микоплазмената пневмония при деца и възрастни се лекува успешно с антибиотици, чувствителни към патогена. Лекарят ги предписва според резултатите от тестовете и ако е необходимо, лечението се коригира.

ВАЖНО! Антибиотиците от пеницилиновите и цефалоспориновите групи са неефективни за лечение на микоплазма.

Използвани лекарства от следните групи:

  1. Макролиди - бактериостатични антибиотици с ниска токсичност.
  2. Флуорохинолони - антимикробни агенти с изкуствен произход.
  3. Тетрациклините са едни от първите антибиотици с естествен и полусинтетичен произход.

Важно при лечението на детето е неговата възраст. Лечението на новородените се основава на макролидни антибиотици: азитромицин, еритромицин. За обостряне на инфекциите се предписват тетрациклинови антибиотици, но доксициклин не трябва да се лекува за деца под 12 години и за телесно тегло под 45 kg. Лечението включва също прекомерно пиене, детоксикация на тялото, физиотерапия, масаж, използване на отхрачващо средство под формата на сиропи или смеси.

Лечението е съпътствано от симптоматична терапия и възстановителни мерки: физиотерапия, масаж, тежки напитки, отхрачващи лекарства. Микоплазмената пневмония при деца рядко се среща в тежка форма и почти винаги завършва с възстановяване.

Флуорохинолоновите антибиотици са подходящи и за възрастни: Afenoxin, Levoflox, Ofloxacin. Макролидите се считат за най-безопасните, те са подходящи, включително и за бременни жени.

Най-често лекарят предписва увеличена доза от лекарства: първите три дни под формата на интравенозни инжекции, след това същите средства (или друг от неговия клас), но устно. За да се предотврати рецидив, е важно лечението да продължи до две до три седмици.

В допълнение към лечението на микоплазма при възрастни, могат да се предписват и следните лекарства:

  • отхрачващи сиропи и смеси;
  • аналгетици;
  • антипиретични лекарства;
  • имуномодулатори;
  • антихистамини;
  • бронходилататори.

препоръки

Ваксините срещу патогенната микоплазмена пневмония в момента не съществуват поради високата имуногенност на антителата. Инфекцията е проблематична за предотвратяване поради лесното разпространение на бактериите.

Основните препоръки за превенция на заболяването: трябва да се грижат за имунитета, да се избягват инфекции с пневмония и често да се мият ръцете си.

По време на лечението е много важно да спазвате почивката на леглото, да не напрягате тялото, да пиете много вода и често да проветрявате стаята.

Пациентите, които са имали пневмония, получават последващо лечение в продължение на половин година. Първият преглед се провежда след един месец, а вторият - след три месеца, а третият - шест месеца след възстановяването. Тя включва медицински преглед, общ кръвен тест. По време на възстановителния период следните мерки ще имат положителен ефект върху организма:

  • физиотерапия;
  • дихателни упражнения;
  • терапевтични упражнения;
  • масаж;
  • водни процедури.

ВАЖНО! Лечението в санаториум ще бъде полезно в топъл климат без прекомерна влага, особено за хора, които са претърпели тежка форма на заболяването с влошаване на белодробната функция.

В някои случаи се препоръчва рехабилитация в специализирани центрове за възстановяване на функциите на дихателните и кръвоносните органи. Например, ако е установено, че пациент в острия период има двустранна лезия с хипоксемия, тежка интоксикация.

Полезно видео

Визуално проверете за микоплазмена пневмония при възрастни и деца във видеото по-долу:

заключение

По този начин микоплазмената пневмония е сериозно инфекциозно заболяване, което е от голямо значение за предотвратяване на усложнения, при които навременната диагностика и лечение. При внимателно спазване на препоръките терапията има благоприятна прогноза.

Причини за развитие и лечение на микоплазмена пневмония

Групата от заболявания на долните дихателни пътища включва микоплазмена пневмония. Тази патология се характеризира с възпаление на белодробната тъкан. Това е вид атипична пневмония, която се развива главно при деца и млади хора.

Какво е това?

Микоплазмената пневмония е остро инфекциозно заболяване, което засяга белите дробове. От това заболяване често страдат хора под 35 години. Сред тях са много деца и юноши. Тази патология съставлява до 10% от всички случаи на пневмония. Заболяването се диагностицира под формата на спорадични случаи.

Възпалението на белите дробове се развива предимно в организирани групи (училища, детски градини, висши и средни образователни институции). Пневмонията е заразна, така че огнища могат да се появят при всички членове на семейството. При деца под 3-годишна възраст тази патология е почти безсимптомна. Пневмонията без подходящо лечение води до опасни усложнения.

причини

Причинителят на заболяването е Mycoplasma. Тези микроорганизми имат следните характеристики:

  • малки размери;
  • нямат клетъчна стена;
  • способни на вътреклетъчен паразитизъм;
  • пътища към епитела на дихателните пътища;
  • води до автоимунни заболявания;
  • предавани чрез ерогенния механизъм със слуз и храчки;
  • чувствителни към ултравиолетово облъчване, промени в температурата и рН;
  • причиняват извънбелодробни симптоми;
  • устойчиви на много антибиотици.

С проникването на микоплазми в дихателните пътища се активира имунната система. Кръвта произвежда антитела от всички класове. Това е ценен диагностичен признак на заболяването. При възрастни и деца пневмонията не се развива без участието на предразполагащи фактори. Те включват:

  • хроничен бронхит;
  • хипотермия;
  • намален имунитет;
  • живеят заедно с пациент или носител на инфекция;
  • престой в претъпкани отбори;
  • вродени малформации на белодробната тъкан;
  • тютюнопушенето;
  • алкохолизъм;
  • затруднено носово дишане.

Пиковата честота се среща в есенно-зимния период.

Прояви на пневмония

Необходимо е да се знаят не само причините за възпалението на белодробната тъкан, но и симптомите на тази патология. В повечето случаи микоплазмозата засяга долните дялове на белия дроб. Най-често възпалението е двустранно. За микоплазмената пневмония са характерни следните признаци:

  • персистираща, непродуктивна кашлица;
  • слабост;
  • възпалено гърло;
  • главоболие;
  • нискокачествена телесна температура;
  • кожни обриви;
  • нарушение на съня;
  • мускулни болки;
  • парестезия.

Инкубационният период най-често трае 12-14 дни. Първоначално има признаци на възпаление на горните дихателни пътища (назофаринкса). Появяват се сухота в устата, гъделичкане, ринорея, запушване на носа и болки в гърлото. Гласът на човек става хриплын. Ако не се лекува, микоплазмите нахлуват в белодробната тъкан и причиняват възпаление.

Персистиращ признак на пневмония е кашлица. Първоначално той е сух, но след това се отделя малко количество слюнка. Кашлицата продължава най-малко 1,5 седмици. Той може да се вдигне за един месец или повече в случай на бронхиална обструкция и спазъм. В първите дни на болестта температурата се повишава до 39–40 ºC, след което намалява и става субфебрилна. Заболяването се развива бавно и протича по-лесно от лобарната пневмония.

В тази патология, алвеолите и интерстициалната тъкан участват в процеса. Това причинява умерена дихателна недостатъчност. Тя се проявява с недостиг на въздух и дискомфорт в гърдите. Често има болка, утежнена от дишането. Пневмония, причинена от микоплазма, се характеризира с наличие на екстрапулмонални симптоми.

Те включват:

  • обрив в областта на тъпанчетата;
  • обрив по кожата;
  • мускулни болки;
  • абдоминален дискомфорт;
  • нарушение на чувствителността.

Не винаги са налице всички симптоми. В 20% от случаите болестта е скрита. Промените се откриват само върху рентгеновата снимка.

Усложнения от микоплазмена пневмония

Трябва да знаете не само дали тази форма на пневмония е заразна, но и какво може да доведе до нея. Ако лечението не се извършва, възникват следните усложнения:

  • дихателна недостатъчност;
  • плеврит;
  • възпаление на веществото и мембраните на мозъка;
  • Синдром на Guillain-Barre;
  • възпаление на гръбначния мозък;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън.

С участието в процеса на плеврата се наблюдават симптоми като болка в гърдите, задух, тахикардия и бледност на кожата. Понякога се развива синдром на Стивънс-Джонсън. Когато се наблюдава бульозна лезия на кожата и лигавиците с алергичен произход.

Синдромът на Стивънс-Джонсън на фона на микоплазмена пневмония се проявява чрез треска, главоболие, болки в мускулите и ставите, обрив на мехурчета върху устната лигавица и затруднено хранене. Често засяга очите и лигавиците на пикочните органи.

Проникването на микоплазми в мозъка води до менингит и енцефалит. Те се характеризират с главоболие, гърчове (при деца), сънливост, тремор, фотофобия, затруднения в движенията като парализа и пареза, гадене и менингеални симптоми. Ужасното усложнение на микоплазмената пневмония е полиневропатията на Guillain-Barre. Характеризира се с парестезия, моторни увреждания, мускулна слабост, сензорни нарушения, намалени сухожилни рефлекси, хиперкинеза и булбарни нарушения.

План за изследване

Диагнозата на болестта не е голяма работа. Ще са необходими следните проучвания:

  • Рентгенови лъчи;
  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • серологични методи за изследване;
  • молекулярно-биологичен анализ;
  • електрокардиография;
  • ударни инструменти;
  • аускултация на белите дробове и сърцето;
  • компютърна томография.

Микроскопията на храчки е неинформативна поради факта, че микоплазмите не могат да бъдат открити. Независимо от начина на заразяване с тази патология, са възможни следните промени:

  • умерена левкоцитоза и повишена ESR;
  • укрепване на белодробния модел от двете страни;
  • наличието на хетерогенни фокални инфилтрати главно в долните сегменти;
  • интерстициални промени;
  • периваскуларна инфилтрация;
  • отслабване на везикуларното дишане;
  • хриптене с малък или среден калибър;
  • крепитации;
  • скъсяване на перкусионния звук.

Имунологичният анализ е много информативен. Ако има Mycoplasma pneumoniae IgM (студени антитела) в човешкото тяло, те се определят в кръвта с помощта на CSC. Хуморални промени се наблюдават и под формата на увеличаване броя на В-лимфоцитите и появата на циркулиращи имунни комплекси. Наличието на микоплазмоза се посочва с увеличаване на титъра на IgA и IgE в кръвта 4 пъти или повече. Антителата се определят по време на реакцията на фиксация на комплемента.

Микроскопията на храчки не е от значение. Това се дължи на дългите периоди на инкубация и взискателността на причинителя на инфекцията към хранителните среди. От голяма стойност е положителен PCR анализ за наличието на генома. Следните признаци показват, че човек има миколазна пневмония:

  • екстрапулмонални симптоми;
  • положителен серологичен анализ;
  • постепенно развитие на заболяването;
  • продължителен поток;
  • признаци на възпаление на горните дихателни пътища;
  • откриване на патогенни антигени.

Ако се развият усложнения, могат допълнително да се извършат електрокардиография, ултразвук и неврологични изследвания.

Методи за лечение

Когато се открие IgG от антимикоплазма пневмония в кръвта, се изисква комплексно лечение. Основните цели на терапията са:

  • елиминиране на признаци на дихателна недостатъчност;
  • предотвратяване на усложнения;
  • елиминиране на възпаление;
  • разрушаване на микоплазми.

В острия период може да се наложи хоспитализация. Пациентът трябва да бъде изолиран от другите, тъй като е възможно заразяване на други хора. В острия период трябва да спазвате почивката на леглото, да пиете много и да се придържате към балансирана диета. Много е важно да се проветрява помещението по време на лечението. Пациентите се съветват да пият сокове, плодови напитки, билкови чайове и инфузия на шипка.

В основата на терапията е използването на антибактериални лекарства. Пеницилини и цефалоспорини с микоплазмена пневмония са неефективни. Приложени макролиди (Sumamed, Azitroks, Sumatrolid Solyushn, Doksal).

Макролидите са най-подходящи за малки деца и бременни жени. Тетрациклините са категорично противопоказани по време на раждането. Лечение на микоплазмена пневмония се препоръчва на стъпки. Първо, антибиотикът се прилага интравенозно или интрамускулно, след което се предписват таблетки (капсули). Продължителността на лечението е поне 2 седмици.

Освен това се провежда симптоматична терапия. За треска в острия период се предписват антипиретици (Paracetamol MS, Panadol). В случай на продуктивна кашлица са показани отхрачващи лекарства (Lasolvan, Ambrobene, Ambrohexal) и лекарства, които разширяват бронхите. Имуномодулаторите често са включени в режима на лечение.

След отслабване се препоръчват основните симптоми:

  • спа лечение;
  • физиотерапия;
  • дихателни упражнения;
  • Терапевтична терапия;
  • масаж на гърдите;
  • хидротерапия.

Почивка се препоръчва в райони със сух и топъл климат. След курса на лечение се провеждат последващи проучвания. Нормалните резултати показват възстановяване. Може да има остатъчни явления под формата на малка кашлица. Хората с чести респираторни заболявания трябва да бъдат в диспансера.

Прогноза и превантивни мерки

Прогнозата за микоплазмена пневмония е най-често благоприятна. Смъртността достига 1%. Поради това късно посещение на лекар и самолечение. По-добре е да се предотврати това заболяване, отколкото да се подложи на дълъг курс на лечение. Възпалението често се забавя с 1–1,5 месеца. За да намалите риска от развитие на микоплазмена пневмония, трябва:

  • премахване на контакт с хора, които кашлица;
  • не използвайте същите прибори с лице, което има атипична пневмония;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • подобряване на имунитета;
  • дишайте най-вече през носа;
  • не прекалявайте;
  • облечете се топло;
  • Витамини за напитки;
  • ядат повече плодове, плодове и зеленчуци.

Важен аспект на превенцията е повишаване на имунитета. Това се постига чрез спортове, избягване на алкохола и тютюнопушене, лечение на съществуващи хронични заболявания и висока двигателна активност. По този начин атипичната пневмония, причинена от микоплазма, протича по-бавно и проявява извънбелодробни симптоми. Ако изпитвате кашлица, болка в гърдите, недостиг на въздух или гъделичкане, трябва да се консултирате с лекар, а не със самолечение.