Микоплазмена пневмония IgA

Къде се провежда: Тонус

Срок: 6 работни дни

+ Прием на материал 200 руб.

+ Анализ на ограда у дома (само Нижни Новгород) 200 руб.

Микоплазмената пневмония (Mycoplasma pneumoniae) е причинител на респираторна микоплазмоза и заема достатъчно ниша като процент от други заболявания на дихателните пътища.

Много често микоплазмената пневмония причинява атипична пневмония. Такова име се дава на това заболяване поради факта, че патогенът не е напълно типична бактерия и има редица свойства, поради които е необходимо по-внимателно да се избере необходимото лечение. В тази връзка, диагнозата микоплазмена инфекция трябва да бъде възможно най-навременна, за да се предотвратят усложненията.

Микоплазмената пневмония много често засяга имунокомпрометирани пациенти (имунодефицитен статус) - ниско тегло при раждане и преждевременно родени деца, деца с вътрематочна инфекция, отслабени, често болни деца, пациенти с първични имунодефицити, включително вродени и заразени с HIV.

При диагностицирането на респираторната микоплазмоза много внимание се обръща на серологичните тестове - определянето на различни класове имуноглобулини. В допълнение към маркерите за остра инфекция (IgM), дългосрочно или наскоро мигрирали (IgG), има маркери на локален имунитет - IgA антитела към микоплазмена пневмония. Това е отделен клас антитела, които се произвеждат от лигавицата на дихателните пътища и го предпазват от проникване (адхезия и инвазия) на патогенни микроорганизми, както и допринасят за оползотворяването на тези, които вече са „счупени чрез защита”.

Специфични IgA антитела за микоплазмена пневмония започват да се синтезират скоро след началото на заболяването, достигайки пиково ниво за 1-4 седмици, след което намаляват до неоткриваемо ниво в рамките на няколко месеца.

Във всеки случай, ако се подозира атипична инфекция, трябва да бъде тествано изследване за IgA антитела на Mycoplasma pneumoniae, както и за други класове антитела. Това значително опростява диагностиката и ви позволява да предпише подходящо лечение, което да е ефективно.

Не се изисква подготовка за преминаване на теста за IgA антитела към микоплазмена пневмония.

Препоръчително е 30 минути преди тестване за IgA антитела срещу микоплазмена пневмония, не пушете. Препоръчително е да се въздържат от натоварване с храна за 4 часа преди проучването. В деня преди анализа не се подлагат на стресови натоварвания.

Mycoplasma pneumonia iga

Антителата на IgA клас към патогена на респираторната микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в организма по време на изразени клинични прояви на респираторна микоплазмоза и които са индикатор за настоящото заболяване.

Mycoplasma pneumoniae принадлежи към класа на микоплазмите, заемайки междинно положение между вируси, бактерии и протозои. Паразитни на клетъчните мембрани, те причиняват заболявания на дихателните пътища при деца над 4 години и възрастни.

Микоплазмената пневмония (понякога наричана "атипична пневмония") съставлява 15-20% от всички случаи на придобита в обществото пневмония. Понякога те могат да доведат до цялостни епидемии, особено при деца в училищна възраст и в затворени групи от населението, като например във военните. Източникът на инфекция е болен и носител. Инфекцията възниква през въздушно-капки, инкубационният период продължава 2-3 седмици. Симптомите на плазмената инфекция са различни. В повечето случаи заболяването е леко и е придружено от кашлица, хрема, възпалено гърло, продължаващо няколко седмици. Когато инфекцията се разпространи в долните дихателни пътища, се появяват главоболие, интоксикация, треска и мускулни болки. Най-тежко страдат малките деца, както и хората с отслабена имунна система, като например пациенти с ХИВ.

Диагнозата "микоплазмена инфекция" често е трудна, затова се използват няколко метода на изследване, в които серологичните реакции играят водеща роля.

В отговор на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, имунната система произвежда специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Производството на имуноглобулини от клас А започва последно, след появата на IgG, и продължава за дълъг период (една година или повече). Нивото на IgA при пациенти в напреднала възраст се увеличава повече от нивото на IgM.

Присъствието на имуноглобулини клас А срещу Mycoplasma pneumoniae в кръвта показва остро заболяване, хронична или персистираща форма на инфекцията.

За какво се използва анализът?

• За да се потвърди настоящото заболяване (включително реинфекция), причинено от Mycoplasma pneumoniae.
• За диференциалната диагноза на микоплазмената пневмония от други инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като пневмония, причинена от стрептококи или стафилококи.
• За диагностика на микоплазмена инфекция при хронични възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Кога е възложен анализът?

• С симптоми на заболяването, причинено от микоплазма (непродуктивна кашлица, която може да продължи няколко седмици, треска, възпалено гърло, главоболие и мускулни болки).
• Ако подозирате хронична или персистираща форма на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, проявява се с чести пристъпи.

Какво означават резултатите?

Причини за отрицателен резултат:

• няма инфекция,
• твърде ранна инфекция, когато имунният отговор не е развит.

Причини за положителен резултат:

• текуща микоплазмена инфекция,
• хронична микоплазмена инфекция,
• реинфекция на Mycoplasma pneumoniae (в отсъствието на IgM).

Възпаление на белия дроб, причинено от микоплазмена пневмония, методи за диагностика и лечение

Пневмонията е инфекциозно заболяване на дихателната система, което се причинява от патогенни микроорганизми. Определянето на вида на патогена е от голямо значение за диагностиката и лечението на заболяването, тъй като всеки от тях е чувствителен към определена категория лекарства. Най-често патологичният процес се причинява от пневмококи и стафилококи, но се срещат и други видове бактерии, по-специално микоплазмена пневмония. Какво е пневмония, причинена от този патоген и как да я лекуваме?

Какво е това?

Микоплазма е бактерия, която може да причини инфекции на урината и дихателните пътища. Списъкът на сортовете на този микроорганизъм включва микоплазмена пневмония (Mycoplasma pneumoniae), която причинява микоплазмена пневмония или респираторна микоплазмоза.

Обикновено бактерията се предава чрез въздушни капчици, както и ендогенен път на инфекция. Микоплазмата присъства в тялото на всеки човек и при благоприятни условия (състояния на имунодефицит, патологии на дихателната система, процеси на кръвен тумор) започва да се размножава активно. Този тип заболяване се диагностицира при 20% от хората с пневмония и най-често засяга деца под 5-годишна възраст и млади хора, а при пациенти на възраст над 35 години се наблюдава рядко.

Инкубационният период за микоплазмена пневмония е от 1 до 3 седмици, симптомите приличат на грип или фарингит и включват:

• повишаване на температурата до 37-37,5 градуса;
• възпалено гърло, суха кашлица;
• назална конгестия;
• главоболие, мускулни и ставни болки;
• кожен обрив;
• подути лимфни възли;
• влошаване на общото благосъстояние.

Като правило, симптомите се увеличават постепенно, но има остра поява на заболяването с прояви на интоксикация на тялото. Характерна особеност на микоплазмената пневмония е суха, инвалидизираща кашлица с малко количество вискозен храчки. Продължава поне 10-15 дни след заразяването на тялото, а понякога може да продължи до 4-6 седмици, тъй като микоплазма причинява запушване на дихателните пътища.

ВАЖНО! Микоплазмена пневмония принадлежи към категорията на атипичните форми на заболяването и обикновено се среща в тежка форма - поради специалната структура на бактерията, която прилича на структурата на клетките на човешкото тяло, антителата започват да се произвеждат доста късно.

Как да определим болестта

Диагнозата на микоплазмената пневмония изисква специално внимание, тъй като признаците на заболяването приличат на симптомите на други респираторни инфекции. За да се идентифицира причинителя и да се направи точна диагноза, са необходими редица инструментални и клинични проучвания.

1. Външен преглед и слушане на гърдите. Класическите прояви на пневмония (треска, кашлица) в микоплазмената форма на заболяването не са много изразени, но има и извънбелодробни симптоми - кожен обрив, мускулни и ставни болки, понякога болки в ушите и очите. Когато слушате гърдите, има редки средни или фини мехурчета, което показва наличието на течност в белите дробове и бронхите.
2. Рентгенова, МРТ, КТ. Рентгенографията показва забележимо увеличение на белодробния модел с характерни за заболяването огнища на инфилтрати, които по правило се намират в долната част на белите дробове. Понякога за изясняване на диагнозата и идентифициране на съпътстващи заболявания е необходимо компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.
3. Общ кръвен тест. Клиничният анализ на кръвта определя умерена левкоцитоза и леко повишаване на СУЕ (при микоплазмена пневмония признаците на патологичен процес са по-слабо изразени при общия анализ на кръвта, отколкото при възпаление на белите дробове).
4. PCR. Полимеразната верижна реакция или PCR е един от най-информативните начини за откриване на микоплазмена пневмония в организма. Тя ви позволява да намерите в тестовия материал (проба от венозна кръв на пациента) фрагменти от патогенни микроорганизми, за да ги различавате от другите и да се размножавате, което ви позволява точно да определите причинителя на патологичния процес.

От помощ! Останалите методи, които се използват за откриване на други форми на пневмония (например изследване на храчки) не се използват за микоплазмена пневмония, тъй като нямат диагностична стойност.

IgA, IgM и IgG антитела, ако бъдат открити

След като микоплазмената пневмония попадне в дихателните пътища, тялото започва да произвежда специфични имуноглобулини, които могат да бъдат открити чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

Това е най-информативният метод за диагностика, който позволява да се определи не само наличието на заболяването, но и особеностите на неговата клинична картина - остра, хронична форма или ре-инфекция.

Има три вида антитела, които могат да открият наличието на инфекция чрез положителен анализ - IgA, IgM и IgG, какво означава това?

Веднага след заразяването започва производството на IgM имуноглобулини, а след 5-7 дни - IgG антитела, и тяхното ниво остава повишено по-дълго от IgM титъра, и по време на възстановяването значително намалява. Производството на IgA протеини започва последно, след появата на IgG, и продължава за една година или повече.

За точна диагноза се откриват имуноглобулини IgM и IgG, препоръчително е да се вземат анализите 1-4 седмици след началото на заболяването поне два пъти (еднократно измерване на нивото на антителата не дава надежден резултат). Наличието на заболяването се доказва от динамичното повишаване на нивото на IgM антитела, както и от увеличаване на концентрацията на IgG протеини в проби, взети последователно от интервали от не 2 седмици. Повишеният титър на имуноглобулини IgA показва остър или хроничен ход на микоплазмена пневмония, както и повторна инфекция.

ВАЖНО! Диагнозата на патологичния процес, причинен от микоплазмена пневмония, трябва задължително да бъде изчерпателна и да включва анамнеза, анализ на симптомите и оплакванията, както и определяне на антитела IgM и IgG.

Лечебни методи

Пневмония, причинена от микоплазма, може да доведе до сериозни усложнения, така че лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Основата на лечението при възрастни и деца е по правило антибиотиците от групата на макролидите, но ако има противопоказания и алергични реакции, могат да се предписват и други групи лекарства, а курсът продължава поне 2 седмици.

Заедно с антимикробните средства, лекарите предписват антипиретични, аналгетични, антихистаминови и отхрачващи лекарства. Освен това, пациентите се нуждаят от почивка на легло, диета с високо съдържание на витамини и минерали и обилно пиене.

В периода на възстановяване трябва да се обърне специално внимание на рехабилитационните дейности - масаж, терапевтични упражнения, разходки на чист въздух, балнеолечение. Това е особено вярно за деца, възрастни хора и пациенти, които са претърпели тежка форма на пневмония, придружена от влошаване на дихателната функция.

Сложността на лечението на микоплазмена пневмония е, че поради специфичните характеристики на патогена е трудно да се идентифицира. С навременна диагноза прогнозата е благоприятна - микоплазма е чувствителна към антибиотици, така че болестта може да бъде излекувана без неприятни последствия.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Антителата на IgA клас към патогена на респираторната микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в организма по време на изразени клинични прояви на респираторна микоплазмоза и които са индикатор за настоящото заболяване.

Руски синоними

Антитела от клас IgA срещу Mycoplasma pneumoniae, имуноглобулини от клас А срещу Mycoplasma pneumoniae.

Английски синоними

M. pneumoniae Антитела, IgA, Mycoplasma pneumoniae Специфични IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете 30 минути преди изследването.

Повече за проучването

Mycoplasma pneumoniae принадлежи към класа на микоплазмите, заемайки междинно положение между вируси, бактерии и протозои. Паразитни на клетъчните мембрани, те причиняват заболявания на дихателните пътища при деца над 4 години и възрастни.

Микоплазмената пневмония (понякога наричана "атипична пневмония") съставлява 15-20% от всички случаи на придобита в обществото пневмония. Понякога те могат да доведат до цялостни епидемии, особено при деца в училищна възраст и в затворени групи от населението, като например във военните. Източникът на инфекция е болен и носител. Инфекцията възниква през въздушно-капки, инкубационният период продължава 2-3 седмици. Симптомите на микоплазмена инфекция са различни. В повечето случаи заболяването е леко и е придружено от кашлица, хрема, възпалено гърло, продължаващо няколко седмици. Когато инфекцията се разпространи в долните дихателни пътища, се появяват главоболие, интоксикация, треска и мускулни болки. Най-тежко страдат малките деца, както и хората с отслабена имунна система, като например пациенти с ХИВ.

Диагнозата "микоплазмена инфекция" често е трудна, поради което се използват няколко изследователски метода, при които серологичните реакции играят водеща роля.

В отговор на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, имунната система произвежда специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Производството на имуноглобулини от клас А започва последно, след появата на IgG, и продължава за дълъг период (една година или повече). Нивото на IgA при пациенти в напреднала възраст се увеличава повече от нивото на IgM.

Присъствието на имуноглобулини клас А срещу Mycoplasma pneumoniae в кръвта показва остро заболяване, хронична или персистираща форма на инфекцията.

За какво се използват изследванията?

• За да се потвърди настоящото заболяване (включително реинфекция), причинено от Mycoplasma pneumoniae.
• За диференциалната диагноза на микоплазмената пневмония от други инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като пневмония, причинена от стрептококи или стафилококи.
• За диагностика на микоплазмена инфекция при хронични възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Кога е планирано проучването?

• С симптоми на заболяването, причинено от микоплазма (непродуктивна кашлица, която може да продължи няколко седмици, треска, възпалено гърло, главоболие и мускулни болки).
• Ако подозирате хронична или персистираща форма на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, проявява се с чести пристъпи.

Какво означават резултатите?

KP (коефициент на положителност): 0 - 0,8.

Причини за отрицателен резултат:

• няма инфекция,
• твърде ранна инфекция, когато имунният отговор не е развит.

Причини за положителен резултат:

• текуща микоплазмена инфекция,
• хронична микоплазмена инфекция,
• реинфекция на Mycoplasma pneumoniae (в отсъствието на IgM).

Какво може да повлияе на резултата?

• Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от нарушения на имунната система, автоимунни заболявания, HIV.
• Инфекциозните заболявания, причинени от микоплазми на други видове, уреаплазма, могат да доведат до фалшиво положителни резултати.

Важни бележки

• Диагностиката на инфекцията с Mycoplasma pneumoniae трябва да бъде комплексна - включва данни за епидемиологичната история, клиничната картина и други анализи. Определянето на имуноглобулините от клас M и G е задължително.
• Имунитетът към микоплазма е нестабилен, възможно е повторно заразяване.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Педиатър, терапевт, специалист по инфекциозни заболявания, пулмолог.

Mycoplasma pneumoniae, IgA антитела, качество, кръв

В отговор на инфекция с пневмония микоплазма, имунната система започва да произвежда редица специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Имуноглобулините от клас А започват да се произвеждат най-малко след появата на IgG и производството продължава дълго време: една година или повече. При пациенти в напреднала възраст нивата на IgA се повишават повече от нивата на IgM.

Наличието в кръвта на клас А имуноглобулини за Mycoplasma pneumoniae показва наличието на остро заболяване, както и хронична или персистираща форма на инфекция.

Трябва да се помни, че диагнозата на инфекция с Mycoplasma pneumoniae трябва да бъде изчерпателна, основана на епидемиологичната история, клиничните симптоми и данните от други тестове. Необходими изследвания за наличието на имуноглобулини клас M и G.

метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) е лабораторен имунологичен метод за качествено или количествено определяне на различни съединения, макромолекули, вируси и др., Който се основава на специфична антиген-антитяло реакция. Полученият комплекс се открива като се използва ензимът като етикет за записване на сигнала. Поради несъмнените предимства - лекота на работа, скорост, целенасочен автоматизиран запис на резултатите, възможност за изучаване на имуноглобулини от различни класове (която играе роля в ранната диагностика на заболяванията, тяхната прогноза), в момента ELISA е един от основните методи за лабораторна диагностика.

Референтни стойности - Норма
(Mycoplasma pneumoniae, IgA антитела, високо качество, кръв)

Информация за референтните стойности на показателите, както и за състава на включените в анализа показатели може да се различава в зависимост от лабораторията!

Антитела срещу микоплазмена пневмония IgA (анти-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Антитела срещу микоплазмена пневмония IgA (анти-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Анализът на серумните антитела към патогенния микоплазмоза на дихателната система е диагностична процедура, базирана на ензимен имунологичен метод за определяне на наличието / отсъствието на специфични имуноглобулини (IgA), произведени в човешкото тяло в разгара на болестта (на върха на клиничните прояви).

1. Проучването се провежда сутрин на празен стомах.
2. Трябва да минат поне 8 часа от последното хранене.
3. Изключете приема на алкохол не по-малко от 24 часа преди да вземете биоматериала.
4. Не се препоръчва да се дарява кръв за серология след флуорография, рентгенография, физиотерапия.

За какво се използва тестът за IgA антитела срещу микоплазмена пневмония?

Тази диагностична процедура е от съществено значение за потвърждаване на наличието или отсъствието на текущо заболяване (включително диагностициране на реинфекция - това е повторно заразяване след възстановяване).

В допълнение, този анализ е необходим, за да се потвърди диагнозата с етиологичния агент Mycoplasma pneumoniae в случай на персистираща или хронична инфекция, когато няма прояви (очевидни клинични признаци на инфекциозен процес), когато клиничната картина се изтрива, както и когато се прилага клиничната картина на функционалните промени в организма.

Откриването на IgA антитела срещу микоплазмена пневмония е основа за диференциалната диагноза на микоплазмените инфекции от други инфекции, например лезии на респираторния тракт със стафилококова или стрептококова природа.

От своя страна, създаването на етиологичен агент на инфекциозна болест е неразделна част от назначаването на адекватна терапия.

Кога е планирано проучването?

• При симптоми, характерни за микоплазмени инфекции (непродуктивна кашлица в продължение на няколко седмици на фона на предишно благополучие, възпалено гърло, треска, главоболие и мускулни болки, треска).
• Ако лекарят подозира хронична или персистираща инфекция, причинена от Mycoplasma pneumoniae.
• С симптоми на пневмония (продуктивна кашлица, треска) и отсъствие на положителна динамика на заболяването на протичащата антибиотична терапия.
• Като част от диференциалната диагноза, с трудностите при диагностиката и тактиката на лечение, тя трябва да бъде насочена към специфичен патоген на инфекциозния процес.

Резултатите от анализа?

Отрицателен резултат показва липсата на инфекция с Mycoplasma pneumoniae. В редки случаи, включващи ранна инфекция или общо отслабване на имунния отговор, антителата може да не са налични в диагностично значими количества.

Положителният резултат потвърждава наличието на текуща или хронична микоплазма и може също да показва реинфекция на Mycoplasma pneumoniae.

Възможен е неопределен резултат - в случай, че нивото на антителата в кръвта е твърде малко, за да има диагностична стойност. С този резултат изследването се повтаря, като се провежда повторно вземане на кръвни проби от пациента след 5-7 дни от първото проучване.

Фактори, които могат да повлияят на надеждността на резултата?

Разходи за анализ: 465 рубли.

Въпроси и отговори

Амилоидоза Въпрос: Здравейте, бих искал да знам дали правите тестове за амилоидоза?

Отговор: Здравейте! Провеждаме проучване: "Микроскопско изследване на материала с определяне на наличието на амилоид."

Спермограма Въпрос: Съпругът ми не иска да ходи в лаборатория, за да вземе спермограма в лабораторията, но възможно ли е да го съберем у дома и да го донесем в лабораторията?

Отговор: Здравейте! Да, съпругът ви може да събира материали у дома в стерилен контейнер. В рамките на 1 час биоматериалът трябва да бъде предаден в лабораторията. Стерилният контейнер трябва да се постави в термос - транспортиран в него.

Mycoplasma pneumoniae

През 30-те и 40-те години. 20 инча лекарите започнаха да различават между различните форми на пневмония група от болести, които се различават от бактериалната пневмония чрез увреждане на бронхиалното дърво, интерстициален белодробен паренхим и в някои случаи необичаен серол, отговорът на организма на присъствието на студени аглутинини върху човешките еритроцити на 0-групата на човека, докато патогенните бактерии не са изолирани.

Етиологията на първичната атипична пневмония е установена от Eaton (M.D. Eaton) и др., През 1944: филтриращ агент е изолиран от храчките на пациенти с такава пневмония, които причиняват пневмония при плъхове и сирийски хамстери. пневмония.

Този агент стана известен като агент на Итон. Американската комисия по респираторни заболявания (1944) съобщава за възможността за възпроизвеждане на първична атипична пневмония при доброволци по време на експериментална инфекция с агента на Eaton.

Какво е това?

Mycoplasma pneumoniae е вид бактерия, която причинява заболявания на респираторния тракт при хората, което води до развитие на респираторна микоплазмоза. Източникът на инфекция е болен човек или носител.

Mycoplasma pneumoniae причинява 10-20% от всички случаи на пневмония. В допълнение, микоплазма често причинява трахеобронхит, бронхиолит, фарингит. Индуцираните от микоплазма инфекции продължават седмици и дори месеци.

В големите градове инфекциите, причинени от Mycoplasma pneumoniae, постоянно се срещат през цялата година. На всеки 3 до 7 години възникват епидемии от микоплазмена инфекция. Инфекциите, причинени от Mycoplasma pneumoniae, се предават чрез прах във въздуха, но за разлика от други респираторни инфекции, се разпространяват бавно, дори в рамките на едно и също семейство.

Микоплазмената пневмония се причинява от силно вирулентни щамове на анаеробни микроорганизми от рода Mycoplasma - M. pneumoniae. Патогенът е представен от малки (сравними по размер с вирусни частици), които нямат клетъчна стена (подобно на L-форми на бактерии), прокариотни организми.

Микоплазмите се адсорбират лесно върху повърхностните рецептори на прицелните клетки (епителни клетки на трахеята и бронхите, алвеолоцити, еритроцити и т.н.) и се паразитират върху мембраната или вътре в клетката гостоприемник.

Интегрирането на микоплазма в клетъчната мембрана или проникването му в клетката превръща последната в имунологично чужда, което провокира развитието на автоимунни реакции.

Образуването на автоантитела причинява не-респираторни прояви на микоплазмена инфекция.

Причинителят на Mycoplasma pneumoniae, причината за която се развива микоплазмена пневмония, е силно вирулентна анаеробна бактерия от клас Mollicutes (микоплазма).

Местообитанието му е бронхиална, трахеална и белодробна тъкан. При благоприятни условия, микробът лесно атакува клетката мишена и след това паразитира вътре в клетката гостоприемник или върху клетъчната му мембрана.

Бактериалните щамове са около нас в безбройни числа. Въпреки това, проявяват слаба устойчивост към такива явления като:

• сушене;
• отопление;
• капки в кисело-алкален баланс;
• ултравиолетови лъчи;
• ултразвукови вълни.

Прогресия на заболяването

Инкубационният период продължава, като правило, 12-14 дни, но може да достигне 4 седмици. По това време човек дори не подозира, че е болен.

На първо място, горните дихателни пътища са засегнати. Поради това започва назофарингит или ларингит, пациентът има сух и запушен нос.

Постепенно към първоначалните симптоми се добавя дискомфорт в гърлото, седи глас. Цялостното здраве започва да се влошава. Температурата се издига по-високо и по-високо, докато достигне критична точка.

Всичко това е придружено от слабост и обилно изпотяване. При острото развитие на болестта всички симптоми се появяват на първия ден. При обичайно развитие - след 1-2 седмици.

Характерен симптом е кашлица, която продължава до две седмици. Обикновено се появява кашлица с припадъци. По време на тези атаки се отделя малко гъста храчка.

Налице са следните непулмонални прояви:

1. Обрив по кожата, тъпанчета;
2. миалгия;
3. Главоболие;
4. Нарушения на червата;
5. Нарушения на съня;
6. Парестезия (изтръпване, изгаряне на кожата и др.).

При 30–40% от пациентите с микоплазма и / или хламидиална пневмония диагнозата се поставя едва в края на първата седмица на заболяването; първоначално най-често погрешно диагностицирани с бронхит, трахеит или остри респираторни инфекции.

Това се дължи на факта, че за разлика от бактериалната пневмония, микоплазма и хламидия нямат явни физически и радиологични признаци на инфилтрация и тяхната културна диагноза е невъзможна, тъй като микоплазмите и хламидиите са вътреклетъчни патогени.

Следователно, диагностицирането на микоплазма и хламидиална пневмония се основава предимно на идентифицирането на характеристиките на клиничните и радиологичните данни и се потвърждава серологично или чрез полимеразна верижна реакция (PCR).

Диагностични мерки

Изследването на анамнезата, изследването и изтритите симптоми с продължителни импулси от кашлица могат да предполагат наличието на атипична форма на пневмония.

Въпреки това, съществуват характерни различия на едно заболяване от друго.

Основното е, че в кръвта на периферния тип в стандартния анализ, някои промени, които са характерни за пневмония при вида на микоплазмоза, не са идентифицирани.

Характеристики на атипична форма при възрастни

Атипичната пневмония е поредица от белодробни заболявания, които поради техните причини и симптоми се различават от класическите.

Стандартната пневмония се задейства от бактерия и нейната диагностика и лечение са лесни. Когато става въпрос за атипични патогени, не е реалистично да се предвиди хода на заболяването.

Тя може да бъде както лека, така и бавна, тежка и мълния. Ако на пациента не се даде подходящо лечение навреме, тогава са възможни тежки усложнения, дори смърт.

За атипичните патогени, чувствителността на човека е много висока. Поради това са възможни епидемии.

Най-честите признаци на атипична пневмония са:

• оскъдно количество храчки;
• липса на ясни признаци на рентгенография;
• мигрена;
• силна треска;
• мускулни болки;
• липса на реакция към антибиотици.

В ранните стадии на заболяването лесно се бърка с ТОРС. Симптомите са същите: втрисане, дискомфорт в гърлото, треска, хрема. Но след известно време, недостиг на въздух и продължителна, непродуктивна кашлица.

Методи за лечение

Универсалното лекарство, което често се предписва от пулмолозите и специалистите по инфекциозни болести, е еритромицин. Той се произвежда изключително по лекарско предписание, следва да се отбележи, че:

• възрастните трябва да използват не повече от 250–500 mg перорално веднъж на всеки 6 часа;
• деца - 20-50 mg на килограм за 24 часа перорално в рамките на 3-4 дози;
• при по-големи деца и възрастни е позволено да се замени с тетрациклин (250–500 mg на всеки 6 часа) или с доксицилин (100 mg перорално след 12 часа).

Друг инструмент е клиндамицин, който е активен по отношение на микоплаза, но не винаги показва необходимата ефективност и следователно не може да бъде избор на лекарство, което улеснява лечението. Флуорохинолоните, които не могат да бъдат използвани от деца, помагат за спиране на агресивните прояви.

Като се има предвид, че микоплазмите растат с бавни темпове, тяхното развитие изисква по-продължителна антибактериална терапия, отколкото в рамките на инфекциозни лезии с различен произход.

Препоръчва се от пулмолози и инфекциозни заболявания, продължителността на терапията е 14-21 дни. Лечението и продължителността му зависят от различни нюанси: възраст на пациента, вторични форми на инфекции, съпътстващи заболявания и други форми.

Клиничен преглед

Необходимо е клинично наблюдение за 5 групи пациенти:

• при риск от пневмония;
• практически здрави;
• страдащи от хронични заболявания;
• декомпенсирани и инвалиди;
• склонни към чести заболявания.

Лицата, които са имали пневмония и които лекарите смятат за възстановени, се наблюдават във втората група диспансерна регистрация за половин година. Прегледът трябва да се направи след 30 дни, а вторият - 3 месеца след възстановяването.

Третият път пациентът е прегледан 6 месеца след изписване от болницата.

Клиничният преглед включва преглед от лекар, общ кръвен тест, кръвен тест за сиалови киселини, С-реактивен протеин, серомукоид, фибриноген и хаптоглобин.

Ако не бъдат открити патологични промени, пациентът се прехвърля в първата група. Ако са налице промени, лицето се оставя във втората група за 12 месеца, за да приложи здравни мерки.

Освен това, посещенията на лекар са необходими 1, 3, 6 и 12 месеца след изписване от болницата, по време на което се извършват преглед от лекар и лабораторни изследвания. Някои пациенти може да се нуждаят от консултация с онколог или фтизиолог.

След пълното възстановяване лицето се класира като първа диспансерна група. Ако има промени в белите дробове, които се откриват на рентгенограмата, тогава пациентът се отнася към втората диспансерна група.

По време на проследяването се извършва комплекс от превантивни и лечебни дейности (дихателни упражнения, ежедневни утринни упражнения, масаж, сауна, физиотерапия, ако е необходимо, адаптогени и други лекарства, които повишават имунната и обща биологична реактивност).

Производство на антитела

Когато инфекцията попадне в организма и започне възпалителният процес, имунната система започва да произвежда антитела (имуноглобулини). Антителата са протеинови молекули, които се присъединяват към бактериална клетка и инициират процеса на неговото унищожаване. Има няколко класа имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Първите се синтезират IgM - имуноглобулини от клас M. Максималната стойност на нивото на тези антитела достига до първата седмица от микоплазмената пневмония. Тези молекули защитават тялото по време на заболяването и остават в серума няколко месеца след възстановяването.

В някои случаи микоплазмозата може да бъде хронична. В този случай Mycoplasma pneumoniae се съхранява в организма и човек може да има рецидив на заболяването.

В този случай се установява повишен титър на други имуноглобулини в серума: IgG.

Когато се инфектира с микоплазмена пневмония, IgG започва да се развива 2–4 седмици след началото на патологичния процес. Тези антитела могат да останат в човешкото тяло за една година. Наличието на IgG показва дългосрочен хроничен инфекциозен процес.

Прогноза и превенция

Прогнозата е благоприятна. В повечето случаи заболяването завършва с пълно възстановяване. Имунитетът се формира след болестта, но е нестабилен.

Профилактиката на микоплазмена пневмония е подобна на превенцията на други сезонни респираторни заболявания. По време на огнища се препоръчва да се избягват претъпкани медии или да се използват маски. Също така е много важно за предотвратяване на заболяването за укрепване на имунната система. Микоплазмената инфекция често се развива на фона на отслабена имунна система.

За да се поддържа защитата на тялото, ще е полезно два пъти годишно (през пролетта и есента) да се пият средствата за поддържане на имунитета. Те приемат такива лекарства за период от 1 до 1,5 месеца, което ще помогне да се запази имунитета и да се предпазят от инфекциозни заболявания през следващите шест месеца.

Екстрапулмонални усложнения от микоплазмоза

От екстрапулмоналните прояви, миалгия (63,6%), макулопапулозен обрив (22,7%), стомашно-чревния дискомфорт (25%) са по-чести при микоплазмена пневмония (22,8%), артралгия (18,8%) и миалгия ( t 31.3%).

Описани са лезии на нервната система при микоплазмоза - менингоенцефалит, серозен менингит, енцефалит, възходяща парализа и напречен миелит, причинени от микоплазмоза.

При поражение на централната нервна система (ЦНС) от микоплазмоза - възстановяването обикновено върви бавно, а в някои случаи се наблюдават остатъчни дефекти. Смъртните случаи са възможни.

Опитите да се докаже дълбоко проникването на Mycoplasma pneumoniae в централната нервна система не успя. В повечето случаи диагнозата се основава само на серологични данни и ролята на Mycoplasma pneumoniae в етиологията на инфекциите на ЦНС се счита за съмнителна.

По-късно обаче Mycoplasma pneumoniae е в състояние да изолира мозъчната тъкан от гръбначно-мозъчната течност и аутопсията, както и да докаже присъствието си в тези тъкани, използвайки PCR (при липса на други патогени и неинфекциозни причини за увреждане на ЦНС).

Развитието на хемолитична анемия при микоплазмоза - Mycoplasma pneumoniae често причинява появата на студени антитела. Много пациенти имат ретикулоцитоза и положителен тест на Coombs, което показва подхода на анемията.

Възможна е автоимунна хемолитична анемия, пароксизмална хемоглобинурия, синдром на Рейно, DIC, тромбоцитопения, бъбречна недостатъчност.

Сърдечни усложнения при микоплазмоза - Сърдечните усложнения при микоплазмоза се считат за редки, но тяхната истинска честота е неизвестна. Миокардната дисфункция често е причинена от хемолитична анемия; понякога картината прилича на миокарден инфаркт.

Описани са микоплазмоза, перикардит, миокардит, хемоперикард, сърдечна недостатъчност, пълна AV блокада. Понякога се наблюдават изразени промени на ЕКГ при липса на оплаквания. Понякога Mycoplasma pneumoniae е единственият микроорганизъм, отделен от перикарден излив и сърдечна тъкан.

Увреждане на кожата и лигавиците при микоплазмоза - увреждане на кожата и лигавиците се наблюдава при 25% от пациентите с микоплазмоза. Най-често това е петно-папулозен и везикулозен обрив. Половината от пациентите с обрив имат афти и конюнктивит. В много случаи Mycoplasma pneumoniae се открива в петна от фаринкса и съдържанието на везикулите.

Съвместни прояви на микоплазмоза - Понякога при микоплазмоза има лезия на ставите, включително артрит. Описан е синдром, наподобяващ ревматична атака.

Други усложнения - При приблизително 25% от пациентите инфекциите, причинени от Mycoplasma pneumoniae са придружени от гадене, повръщане или диария.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Антителата на IgA клас към патогена на респираторната микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в организма по време на изразени клинични прояви на респираторна микоплазмоза и които са индикатор за настоящото заболяване.

Руски синоними

Антитела от клас IgA срещу Mycoplasma pneumoniae, имуноглобулини от клас А срещу Mycoplasma pneumoniae.

Английски синоними

M. pneumoniae Антитела, IgA, Mycoplasma pneumoniae Специфични IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Повече за проучването

Mycoplasma pneumoniae принадлежи към класа на микоплазмите, заемайки междинно положение между вируси, бактерии и протозои. Паразитни на клетъчните мембрани, те причиняват заболявания на дихателните пътища при деца над 4 години и възрастни.

Микоплазмената пневмония (понякога наричана "атипична пневмония") съставлява 15-20% от всички случаи на придобита в обществото пневмония. Понякога те могат да доведат до цялостни епидемии, особено при деца в училищна възраст и в затворени групи от населението, като например във военните. Източникът на инфекция е болен и носител. Инфекцията възниква през въздушно-капки, инкубационният период продължава 2-3 седмици. Симптомите на микоплазмена инфекция са различни. В повечето случаи заболяването е леко и е придружено от кашлица, хрема, възпалено гърло, продължаващо няколко седмици. Когато инфекцията се разпространи в долните дихателни пътища, се появяват главоболие, интоксикация, треска и мускулни болки. Най-тежко страдат малките деца, както и хората с отслабена имунна система, като например пациенти с ХИВ.

Диагнозата "микоплазмена инфекция" често е трудна, затова се използват няколко метода на изследване, в които серологичните реакции играят водеща роля.

В отговор на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, имунната система произвежда специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Производството на имуноглобулини от клас А започва последно, след появата на IgG, и продължава за дълъг период (една година или повече). Нивото на IgA при пациенти в напреднала възраст се увеличава повече от нивото на IgM.

Присъствието на имуноглобулини клас А срещу Mycoplasma pneumoniae в кръвта показва остро заболяване, хронична или персистираща форма на инфекцията.

За какво се използват изследванията?

• За да се потвърди настоящото заболяване (включително реинфекция), причинено от Mycoplasma pneumoniae.
• За диференциалната диагноза на микоплазмената пневмония от други инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като пневмония, причинена от стрептококи или стафилококи.
• За диагностика на микоплазмена инфекция при хронични възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Кога е планирано проучването?

• С симптоми на заболяването, причинено от микоплазма (непродуктивна кашлица, която може да продължи няколко седмици, треска, възпалено гърло, главоболие и мускулни болки).
• Ако подозирате хронична или персистираща форма на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, проявява се с чести пристъпи.

Какво означават резултатите?

KP (коефициент на положителност): 0 - 0.79.

Причини за отрицателен резултат:

• няма инфекция,
• твърде ранна инфекция, когато имунният отговор не е развит.

Причини за положителен резултат:

• текуща микоплазмена инфекция,
• хронична микоплазмена инфекция,
• реинфекция на Mycoplasma pneumoniae (в отсъствието на IgM).

Какво може да повлияе на резултата?

• Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от нарушения на имунната система, автоимунни заболявания, HIV.
• Инфекциозните заболявания, причинени от микоплазми на други видове, уреаплазма, могат да доведат до фалшиво положителни резултати.

Важни бележки

• Диагностиката на инфекцията с Mycoplasma pneumoniae трябва да бъде комплексна - включва данни за епидемиологичната история, клиничната картина и други анализи. Определянето на имуноглобулините от клас M и G е задължително.
• Имунитетът към микоплазма е нестабилен, възможно е повторно заразяване.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Педиатър, терапевт, специалист по инфекциозни заболявания, пулмолог.

Абонирайте се за новини

Оставете Вашата електронна поща и получавате новини, както и ексклузивни оферти от лабораторията на KDLmed

Микоплазмена пневмония

Причинителят на Mycoplasma pneumoniae (микоплазма пневмония) причинява симптоми на възпаление в горните и долните дихателни пътища. Най-често деца под 5 години са заразени.

Този патоген се предава от въздушни капчици. До средата на миналия век, микоплазма се счита за вирус, тъй като често се комбинира при деца с грип и аденовирус, и при възрастни с парагрипен грип.

Обща характеристика на микоплазмоза

Микоплазмите са по-скоро специфичен вид микроорганизми. Тяхната особеност е, че те нямат клетъчна стена. По размер те се доближават до вирусите, но в морфологията и клетъчната организация те са подобни на L-формите на бактериите.

Общо дванадесет вида микоплазми бяха изолирани от уринарния тракт и назофаринкса. Само Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealyticum имат патогенни свойства. Докато Mycoplasma pneumoniae засяга дихателните пътища, Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealyticum причиняват заболявания на пикочно-половата система (уретрит, вагинит, цервицит).

При малки деца възпалителният процес често е хроничен. Това се дължи на късно лечение.

Този микроорганизъм в структурата прилича на собствените си клетки на човешкото тяло. Именно поради това се произвеждат антитела късно. Те могат да засегнат собствените тъкани на организма, като провокират развитието на автоимунни процеси. Ако няма адекватно лечение, пневмония от микоплазма, причиняваща възпаление на белите дробове, причинява сериозни последствия.

Признаци на микоплазмоза

Микоплазмената пневмония първоначално причинява неспецифични симптоми. Сред тях могат да бъдат следните явления:

• възпалено гърло;
• лека треска;
• главоболие;
• втрисане;
• хрема;
• истерична суха кашлица.

Mycoplasma pneumoniae причинява фарингит, бронхит, синузит, ринит, ларингит, бронхиолит. Всяко от тези заболявания може да се превърне в пневмония.

Микоплазмената пневмония се диагностицира при деца и възрастни трудно, лечението често започва късно. Това се дължи на факта, че клиниката е омаслена. Най-често симптомите, които причиняват микоплазмената пневмония в организма, са погрешни за признаци на грипния вирус. Също така, микоплазмозата има прилики с пневмония, причинена от хламидия. Лечението с хламидия и микоплазмена пневмония изисква подобно лечение.

Диагностика на микоплазмоза

Идеята за атипична пневмония предизвиква анамнеза, данни от изследвания и изтрива симптомите с продължителна кашлица. Но с обичайния анализ в периферната кръв няма промени, характерни за микоплазменото възпаление.

Рентгеновото изследване показва повишен белодробен модел и малки фокални сенки главно в долните части на един или двата белия дроб.

Стойността на IgG антителата при микоплазмена пневмония

За потвърждаване на диагнозата се прави кръвен тест за Ig към Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Това се прави на интервали от 2-4 седмици. Единично измерване на титрите на антителата не осигурява абсолютен диагностичен резултат. При възрастни повишаването на нивата на IgM не е значително. При деца нивата на IgG често остават на нормално ниво. Само увеличаването на титъра на антителата с течение на времето е индикация за наличието на микоплазма.

Най-ранните антитела са специфични имуноглобулини М. Те се появяват след първата седмица на заболяването и показват развитието на остър процес.

IgM растеж може да се наблюдава в рамките на един месец. След възстановяване в периферната кръв не трябва да има обаче, според някои проучвания, постепенно намаляване на титъра на тези антитела настъпва в рамките на една година след заболяването. Едновременните кръвни тестове за IgM и IgG могат да предотвратят диагностични грешки. Когато се инициира повторно, IgM обикновено не се екскретира.

Ако се открият само IgG антитела за микоплазмена пневмония, това показва инфекция. В началото на острата фаза на заболяването, това явление липсва.

IgG индексът за микоплазмена пневмония може да остане положителен в продължение на няколко години след заболяването. Придобит имунитет не е устойчив. Възможна е реинфекция и реинфекция. В същото време Ig антитела срещу микоплазмена пневмония G ще дадат увеличение.

Лечение на микоплазмоза

Поради сходството на симптомите с тези, причинени от грипния вирус, самолечението е много често. Например, родителите могат дори да премахнат външните прояви на болестта от деца със симптоматични средства, но причинителят остава в тялото. В резултат на това заболяването прогресира и дава усложнения.

Екстрапулмоналните усложнения се развиват през първите три седмици от заболяването. Техният характер не зависи от възрастта на пациента.

Неврологичните усложнения на микоплазмената пневмония са напречен миелит, енцефалит, менингит, менингоенцефалит, възходяща парализа. Дори и с правилната терапия, възстановяването е много бавно.

От първите седмици на заболяването в кръвта могат да се открият студени антитела. Съществува възможност за развитие на бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, DIC.

Всеки четвърти пациент има обрив и конюнктивит. Тези явления минават след 2 седмици.

Понякога има усложнения под формата на миокардит и перикардит. Промени на електрокардиограмата под формата на AV-блокада могат да бъдат открити, дори ако няма оплаквания.

При 25% от децата микоплазмената пневмония е придружена от диспепсия - диария, гадене и повръщане. Артритът се свързва с производството на антитела.

Трябва да се започне специфична антибиотична терапия, когато се подозира микоплазмоза. Лекарството на избор е еритромицин: предписва се на деца в доза от 20-50 мг на ден (за 3-4 дози), а за възрастни - при 250-500 мг на всеки 6 часа.

При възрастни и по-големи деца еритромицинът може да бъде заменен с тетрациклин. Назначава се 250-500 мг перорално на всеки 6 часа. Друга възможност за лечение е 100 mg доксициклин перорално на всеки 12 часа. Що се отнася до клиндамицин, той е активен срещу патогена in vitro, но не винаги е in vivo, следователно не е избор на лекарство.

Флуорохинолоните са in vitro актини, но не като тетрациклини и макролиди. Не се препоръчва употребата на микоплазмоза. Азитромицинът и кларитромицинът са също толкова активни, колкото и еритромицинът, и дори го надминават. Освен това те се прехвърлят по-лесно.

Допълнителни мерки - симптоматично лечение, тежко пиене, почивка на легло. Благоприятното протичане на заболяването предполага възстановяване след 1-2 седмици от началото на антибиотиците.