Какви са промените в белите дробове и тяхното лечение?

Плеврит

Метатуберкулозните промени в белодробната тъкан са група клинични признаци, които се развиват в човешкото тяло след заболяване на белодробната система. Често те могат да бъдат открити при пациенти на фона на минала туберкулоза или пневмония. Такива остатъци са голяма опасност за живота. За да се справят ефективно с метатуберкулозните промени в белите дробове, е важно да се разбере какво е то и какви мерки да се предприемат при идентифицирането на тази патология трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Специфичност и симптоми на промяна

Белодробната тъкан е богата на съединителна тъкан. При здрав човек това е предимно еластична тъкан, която осигурява нормално разтягане на белите дробове, което е необходимо за ефективна вентилация. Под въздействието на патогенни микроорганизми настъпва дегенерация на еластични влакна и те се заменят с груба фиброзна тъкан. Това са остатъчни нарушения в белите дробове.

Метатуберкулозните промени са по-рентгенологични, отколкото терапевтични. Тъй като клиничните прояви на това заболяване са много оскъдни и на базата на рутинен преглед не е възможно да се направи такава диагноза. Всеки микроорганизъм, особено туберкулозен бацил, веднъж в белодробната тъкан, причинява възпаление в него, последствие от което е тази патология.

Лице, което има такава диагноза, не е опасно за другите. Но той има висок риск от повторно развитие на туберкулоза. Ето защо, всички тези фактори не могат да бъдат пренебрегнати и постоянно държани под лекарско наблюдение.

Всяко метатуберкулозно заболяване се характеризира със собствена рентгенова снимка, описана по-горе. На базата на това се прави заключение за наличието на патологичен процес, тъй като клиничната картина е представена от оскъдни симптоми. Те обикновено са общи за всички форми на остатъчен ефект:

  • задух, първо при усилие, след това в покой;
  • кашлица, евентуално смесена с кръв;
  • болка в гърдите.

За навременна диагностика на остатъчни ефекти след туберкулоза е необходимо да се провеждат редовни флуорографски изследвания. Ако се подозират такива промени, трябва да се извърши пълен набор от диагностични мерки - от анализ на храчки до рентгенови лъчи на белите дробове.

Радиодиагностиката е много важен изследователски метод за установяване на правилната диагноза, но е сложна и изисква много опит, внимание, сдържаност и динамично наблюдение от рентгенолога. Такива пациенти са подложени на хоспитализация в отделението за туберкулоза и непрекъснато проследяване на състоянието с течение на времето.

Причини за развитие

Основната връзка в развитието на болестта е проникването на бактерии в тялото от въздушни капчици. Освен това, настъпват хистопатологични промени в структурата на тъканта, чиято интензивност се определя от намаляване на имунния отговор, слабост на тялото, наличие на съпътстващи заболявания и генетична предразположеност и лоши навици.

Идентифицирана е група от хора, които имат висок риск от развитие на тези нарушения в белите дробове:

  1. Медицински персонал, който има пряк контакт с пациент с туберкулоза.
  2. Лица, водещи нездравословен начин на живот, злоупотребяващи с алкохол, наркотици.
  3. Лица, които са или са били освободени от затвора.
  4. Хора с имунен дефицит.
  5. Пациенти с диабет и различни хронични заболявания на дихателната система (бронхит, бронхиална астма, пневмокониоза, металоониоза, туберкулоза и др.).

Специална група се състои от пациенти с туберкулоза, тъй като в този случай вероятността за развитие на патологични промени е 85%.

Видове и форми

Съгласно съвременната класификация на туберкулозата се установява естеството на остатъчните промени след лечение на туберкулоза. Проучванията на специалисти, получили подходяща рентгенова интерпретация, са установили следните остатъчни ефекти в белите дробове, в зависимост от характера на нарушение на структурата на бронхиалното дърво, лобарното и сегментарното сечение на белите дробове и плеврата:

  1. Пневмосклеротични промени.
  2. Наличието на калцирания в белите дробове.
  3. Цикатрична стеноза на трахеята и бронхите.
  4. Бронхоектатни места.
  5. Цироза на белите дробове.
  6. Fibroatelektazy.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата съчетава неограничена пролиферация на съединителната тъкан. Той измества здравата тъкан, като същевременно го уплътнява. Това състояние възниква на фона на остатъчното възпаление по време на туберкулозна инфекция. Структурата е счупена и морфофункционалните елементи на белодробния паренхим са унищожени. В пневмосклеротичния процес се разграничават следните етапи:

  1. Пролиферация на незрели съединително тъканни клетки.
  2. Диференциране в зрели клетки.
  3. Образуването на неуточнено извънклетъчно вещество.

Различават се следните форми на пневмосклероза.

  1. Дифузна (меша, интерстициална).
  2. Местни (големи фокусни, малки фокусни).

Пневмосклерозата се формира главно след излекуване на милиарната, субакутна дисеминирана белодробна туберкулоза, понякога наблюдавана след излекуване на първичния туберкулозен комплекс и инфилтративна белодробна туберкулоза.

Рентгенологично, при ограничена пневмосклероза се определят местата на потъмняване, срещу които има плътни нишки в резултат на промени в местоположението на съдовете и бронхите в дебелината на белодробната тъкан. Засегнатите райони са намалени по размер. При този комплекс от симптоми, дихателната функция изобщо не се нарушава.

При общ процес се забелязва повишаване на белодробния модел. Около бронха, склеротичният процес произвежда сенки под формата на линии. В изчисленото томографско изображение можете да видите намаляване на диаметъра на зоната на увреждане, просветление на разширените бронхи. Това значително намалява капацитета на белите дробове. Наблюдава се обструктивен тип дихателна недостатъчност. Не е изключено нарушаването на газообмена в белодробната тъкан.

При широко разпространен пневмосклероза рентгенологичната картина на белите дробове се променя в резултат на интерстициалния компонент на увреждането. В същото време белите дробове губят прозрачността си. Образуват се "клетки", които се основават на фибринова тъкан. Тази изменена анатомична картина води до изразени нарушения на дифузния и газообмен.

Калций в белите дробове

Калциите, образувани след туберкулозна инфекция, се състоят от мъртви тъкани, събрани в вид "пашкул", който се основава на производни на вар. В повечето случаи калциранията се развиват на фона на намаляване на възпалителния процес, който не е напълно излекуван.

Основата на калциевата маса са калциевите соли, които, натрупвайки се, водят до втвърдяване на белодробната тъкан. Калцинациите понякога се наричат ​​"камъни в белите дробове". Въпреки това, този проблем не е най-лошото от всички промени и е само първоначалната форма на белодробна деформация.

Рентгенологично, тези промени приличат на печат. Те имат затъмнена закръглена форма с леко неравни ръбове. Намира се близо до краищата на корените на белите дробове. Наличието на калцинирани участъци в белите дробове може да се потвърди само с помощта на рентгенови лъчи, тъй като тези патоанатомични промени не се проявяват със специфична клинична картина.

Цикатрична стеноза

Cicatricial стеноза на бронхиалното дърво е стесняване на дихателните пътища, в резултат на патологични промени в стените или компресия след страдане от туберкулоза. Трахеята и бронхостенозата дават на клиниката тежки дихателни нарушения:

  • значително задух;
  • непосилна кашлица;
  • тип дихателна дистрофия;
  • цианоза на кожата;
  • активиране на спомагателните мускули в процеса на дишане.

Диаметърът на лумена на трахеята и бронхите намалява постепенно и зависи от степента на органично увреждане на тяхната структура. Има три етапа:

  1. Намаляване на клирънса с 1/3 от пълния диаметър.
  2. 2/3 диаметър.
  3. Повече от 2/3.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви и компенсаторни способности на организма се различават компенсирана, субкомпенсирана и декомпенсирана стеноза.

бронхиектазии

Bronchiectasis е патологично уголемени области на бронхите, които са повече от два пъти лумена на нормалния бронх.

Според формата на разширяването те произвеждат торбичка, цилиндрична и смесена бронхиектазия. Освен това, те описват също кистоподобни, вретеновидни и варикозни. В областите на белия дроб, където е разположен туберкулозния фокус, по-често се срещат торбичка или смесена бронхиектазия.

Цироза на белите дробове

Когато разпространението на съединителната тъкан причинява значителна деформация на анатомичната структура (сегмент, лоб, бели дробове), се образува следващият етап - цироза. В случай на цироза, масивни рубцови промени запушват бронхите и дихателните отдели губят ефирност. Ограничена или широко разпространена цироза се формира според разпространението на туберкулозния процес и природата.

Рентгенологичните признаци на цироза на белите дробове включват: интензивно потъмняване и стесняване на белодробното поле, на фона на което се наблюдава удебеляване от корена до диафрагмата, медиастиналните органи се изместват към лезията. В допълнение, характерната белодробна болест на сърцето, която се развива в резултат на хипертония в белодробната циркулация, персистираща туберкулозна интоксикация, хипоксия, вероятно хемоптиза. Пациентите се притесняват за недостиг на въздух в покой и кашлица с храчки, има прекъсвания в работата на сърцето, има увеличение на черния дроб.

Fibroatelektazy

При фиброалектазата, деформираните бронхи все още запазват функцията на дихателните пътища, въздухът остава в дихателните области. Пациентите се притесняват за тъпа болка в гърдите, кашлица със слюнка, отделяне на слюнка, периодично повишаване на телесната температура. Перкусията се определя от тъпотата на белодробния звук, аускултативно - сухи хрипове.

Промените в белодробния модел могат да бъдат различни. На рентгенография в пряка проекция от разширени корени, груби, тежки сенки се различават, поради пролиферацията на съединителната тъкан по протежението на бронхите и големите артерии и вени. Особено изразена стегнатост в долните белодробни сегменти. В посока към периферията нишките стават по-тънки неравномерно или изобщо не се изтъняват, често се превръщат в променени.

Методи за лечение, прогноза и профилактика

Ако се открият промени в метатуберкулозата в белите дробове, трябва незабавно да се свържете с лекаря си, за да Ви предпише лечение. Най-вероятно ще трябва да отидете в болницата за по-нататъшно наблюдение. Ефективно лечение за това състояние все още не е разработено. Това се дължи на факта, че тъканта претърпява необратими промени, дължащи се на възпалителния инфекциозен процес. Лечението днес включва комплекс от симптоматична терапия за облекчаване на симптомите с задължително поддържане на здравословен начин на живот, избягване на лоши навици.

Прогнозата за това заболяване е съмнителна, тъй като промените в белодробната тъкан са необратими. Възможен е такъв ход на събитията, когато симптомите няма да се безпокоят за живота. Но не забравяйте, че резултатът може да бъде и смърт от сърдечна и белодробна недостатъчност.

За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо правилно да се следват препоръките на лекаря, да се води здравословен начин на живот, да не се пропускат планираните профилактични прегледи, своевременно да се лекува съпътстващата патология.

От гореизложеното може да се заключи, че навременното откриване на ранните форми на туберкулоза и правилното лечение могат да предотвратят фундаментални необратими промени в белите дробове. И ако са открити патологични промени, тогава трябва да се придържате към препоръките на лекаря за удължаване на живота.

Какви са промените в белите дробове?

След успешна лекарствена терапия за туберкулоза на белите дробове, функцията на белите дробове продължава да се влошава. Фокусите на възпалението се уплътняват, засегнатите тъкани се заменят с белези и калцификации. Метатуберкулозните промени могат да настъпят без симптоми или да влошат дихателната функция.

Какво е това?

Метатуберкулозната промяна е термин, който описва аномалии в структурата на дихателната система след лечение на туберкулоза. Всъщност, това са остатъчни прояви на инфекцията, които са настъпили поради замяна на области на фиброза на белодробната тъкан.

Префиксът "meta" на латински означава, че промените са свързани с предишна туберкулоза. Обикновено се използва, ако идентифицираните диагностични резултати отговарят на няколко критерия:

  • наскоро пациентът е имал признаци на туберкулоза (продължителна кашлица, хемоптиза, повишена температура, загуба на тегло);
  • няма други причини за развитие на белодробна фиброза;
  • промени, установени в горните дялове на белите дробове.

На рентгенография, метатуберкулозната пневмосклероза се проявява с потъмняване или леки огнища, които са в бронхопулмоналната система, плеврата и медиастинума.

причини

С навлизането на микобактериите в белите дробове чрез въздушни капчици в тъканите се образуват области на възпаление, обградени от съединителна тъкан. Инфекцията за дълго време е заобиколена от имунни клетки - клетъчно-левкоцитен инфилтрат. Клетките освобождават цитостатични вещества, които причиняват възпаление. Останките от бактерии се улавят от фагоцити с благоприятен ход на заболяването - в почти 80% от случаите.

При интензивното размножаване на микобактериите се образуват токсични продукти на разлагане, броят на цитокините и възпалителните фактори провокира ксероидна некроза или разпадане на тъканите. При продължително протичане на заболяването, зоните на некроза се спукват и стопяват, образувайки кухини - каверни. По време на зарастването на кавернозните огнища се появява фиброза - образуването на съединителна тъкан.

Видове промени в метатуберкулозата

Според естеството и мястото на откриване се различават следните метатуберкулозни промени в белите дробове:

  1. Бронхо-белодробна система: бронхиална стеноза, фистула, калцификация, пневмосклероза на белия дроб и неговите лобове, бронхиектазии, емфизем, кисти и дезинфектирани каверни.
  2. Увреждания на медиастинума: лезии на интраторакалните лимфни възли, калцификация на перикарда, белези на плеврата и перикарда.
  3. Поражението на серозната мембрана (плевра) - се развива като резултат от пробивни казуозни огнища, води до пневмоторакс, твърд белодробен. Патологиите са причинени от персистентността на спонтанния пневмоторакс в продължение на няколко месеца и образуването на склероза и места за удебеляване на плевра.

Промените в метатуберкулозата са два вида:

  • локално - на мястото на инфилтрация и кавернозни огнища;
  • дифузни или разпръснати - причинени от екстензивна пролиферация на фиброзна тъкан, белодробен колапс.

Всъщност това са структурни аномалии на белите дробове, бронхите, медиастинума след туберкулоза. Какво е това и как се развива? Има два вида промени в метатуберкулозата:

  1. Пневмосклероза, фиброза или цироза е пролиферацията на съединителната тъкан в различна степен. Образуван на земята некроза, каверни, улавя лобчето или целия бял дроб.
  2. Калцификацията е отлагането на калциеви соли, което се получава в резултат на уплътняването на огнищата на сиреневата некроза. В местата на съединителната тъкан няма кръвоносни съдове и кислород, тъй като тялото „стяга” солни йони, за да стабилизира структурата.

Симптоми и признаци

Фиброза и калцификация влияят на потока на кислород в кръвта - нарушение на газообмена. Хипоксията влияе върху работата на цялото тяло и се проявява:

  • умора;
  • сънливост;
  • раздразнителност.

В зависимост от тежестта на метатуберкулозните усложнения се развиват признаци на дихателна и сърдечна недостатъчност:

  • задух;
  • суха кашлица;
  • бледност;
  • умора.

Значителна калцификация и цироза провокират ателектазно-белодробна адхезия. Зоната на газообмена намалява, което води до развитие на дихателна недостатъчност и поява на други признаци:

  • асиметрия на гръдния кош;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • барабанни пръсти (удебеляване на дисталните фаланги);
  • болка в гърдите в случай на плеврална лезия.

Симптомите се развиват постепенно, намалявайки функционалността на дихателната система.

диагностика

В случай на случайно откриване на промени в метатуберкулозата трябва да се изключи наличието на други активни огнища с микобактерии. По време на фазата на калциране пациентите не са опасни, ако са лекувани. Според протокола лекарят за туберкулоза изпраща пациента на компютърна томография, флотация, цитология, диаскинов тест, биопсия на откритите лезии в тубусдиспансера. Може би профилактичен курс на противотуберкулозни лекарства.

Откриването на калцирания в белите дробове на рентгенограма не винаги показва прехвърлена туберкулоза. Солите се отлагат при продължителна пневмония, нарушени метаболитни процеси при заболявания на паращитовидната жлеза, след абсцеси на белия дроб.

Принципи на лечение

Очакванията от фиброза и калцификация не могат да бъдат лекувани, защото няма лекарства, които да насърчават резорбцията на соли и адхезивни процеси. Микобактериите понякога остават в лимфните възли и с понижаване на имунитета инфекцията може да се активира отново. Превенцията на рецидив е балансът между почивка и работа, избягване на стреса, здравословен начин на живот и правилно хранене, лечение на остри и хронични заболявания.

медикаментозни

Всеки пациент с туберкулоза се счита за заразен преди хранене или изследване на кръв. При потвърждаване на реактивацията на инфекцията се провежда стандартна терапия с противотуберкулозни лекарства - етамбутол и рифампицин, като като правило терапията е комплексна и дългосрочна до 12-18 месеца.

Влакнестите промени могат да засегнат плеврата, перикарда и други структури на медиастинума. Наличието на кухини увеличава риска от гъбични инфекции, които трябва да бъдат диагностицирани и санирани своевременно с подходящи препарати. Асимптоматичните метатуберкулозни лезии не изискват лечение. Пациентът редовно се препоръчва да се подложи на рентгеново изследване два пъти годишно и да наблюдава динамиката на структурните промени.

Медикаментозната терапия е симптоматична. На пациентите се предписват бронходилататори с недостиг на въздух, муколитици с влажна кашлица, с алергични и възпалителни прояви - глюкокортикостероиди. Когато се забележи кардиопулмонална недостатъчност, се предписват сърдечни гликозиди.

хирургически

Отстранете само активни огнища при вторична туберкулоза. Извършва се малка резекция на белия дроб, кавернотомия. Малките огнища преминават симптоматична медикаментозна терапия.

перспектива

Прогнозата за асимптоматично откриване на метатуберкулозни промени е положителна. Усложненията пряко зависят от наличието на огнища на инфекцията и размера на пневмосклерозата. Бронхиектазите, емфиземът, увреждането на медиастиналните органи увеличават риска от дихателна и сърдечна недостатъчност.

усложнения

Основните усложнения на метатуберкулозните промени са структурни и функционални бронхопулмонални заболявания:

  1. Ателектазата - тъканното отделяне, рискът се проявява с обширна цироза, провокирана от обширна туберкулоза (показана на фигурата).
  2. Бронхиектазиите или бронхиалната дилатация се компенсират с намаляване на дихателната област на белия дроб.
  3. Калцификацията на бронхите може да бъде усложнена от блокиране, задух, хемоптиза.

Белезите увеличават риска от развитие на инфекции, защото пациентите с метатуберкулозни промени трябва активно да се включат в превенцията и лечението на вирусни инфекции.

заключение

Възрастните са задължени да се подлагат на рентгеново изследване годишно, което позволява да се идентифицират области на цироза и калцификация. Промените се признават за метатуберкулоза, ако в историята на заболяването има дълга кашлица, която се счита за остатъчна пневмония или бронхит. Призната прехвърлена туберкулоза чрез субфебрилна температура, внезапна загуба на тегло, загуба на апетит и руж.

Опасни ли са метатуберкулозните промени в белите дробове, какво е, как се лекува?

Хората, които са имали туберкулоза, тежка пневмония или други респираторни заболявания страдат от такива понятия като метатуберкулозна промяна в белите дробове и малко хора знаят какво е то. На първо място, това не е терапевтична диагноза, а рентгенова концепция, което означава, че има промяна в белодробната тъкан, която се открива чрез рентгеново изследване.

Причини за отклонения

Първата и най-честата причина за такива промени е отложена туберкулоза или друго сериозно заболяване, което засяга целостта на белодробната тъкан. След лечение засегнатата тъкан не може да се върне нормално напълно, а на някои места остават участъци под формата на белези, солни отлагания, фрагменти от съединителна тъкан и др.

В допълнение, причината за микроинфекциите в белите дробове може да бъде комуникация с болен или заразен човек: микобактериите, включително и пръчката на Кох, се предават от въздушни капчици. Ако човек има нормален имунитет, патогенните бактерии могат да бъдат унищожени от предпазните клетки на тялото точно в белите дробове. Заболяването не преминава в отворена форма, но точните белези могат да останат в белите дробове, което може да бъде открито само при следващото рентгенологично изследване.

Ако по някаква причина имунитетът се намали (скорошно заболяване или операция, общо влошаване на здравето, настинка и др.), Инфекцията може да се превърне в отворена форма на туберкулоза. В този случай, дори и при успешен изход от заболяването, метатуберкулозните промени са естествени последици от увреждане на белодробната тъкан, които почти никога не се избягват.

В допълнение към туберкулозата, такива промени могат да бъдат причинени от сифилис, силно микотично (гъбично) увреждане, травматично увреждане на белодробната тъкан, постоянен контакт с вредните вещества в инхалирания въздух, редовно пушене, радиационно облъчване и дори чести възпалителни процеси, засягащи дихателните органи.

Рискова група

Никой не е застрахован срещу инфекция с туберкулоза, но определени групи от населението поради определени обстоятелства (работа, начин на живот, здравословно състояние) са по-изложени на тази опасност. Сред тях са:

  • лица с неблагоприятни условия на живот, без постоянно пребиваване;
  • служене или изтърпяване на наказание в местата за задържане;
  • лекари в контакт с пациенти в болници;
  • хора, които злоупотребяват с алкохол или наркотици;
  • пациенти с диабет или хронични заболявания на дихателната система;
  • хора с намален имунитет.

Форми на метатуберкулоза се променят след заболяване

Най-честите метатуберкулозни промени са пневмофиброзата и калцинатите. По-рядко се откриват цикатрична стеноза, бронхиектазии, цироза, фиброатетази.

Белодробната фиброза (метатуберкулозна пневмосклероза) е пролиферацията на съединителната тъкан в белия дроб в резултат на възпалителния процес, независимо от етиологията му.

Този процес променя структурата на белодробната тъкан, намалявайки способността му да функционира нормално.

Местната белодробна фиброза е единична капсула съединителна тъкан, възникнала след локалните процеси на борба на защитните клетки на тялото срещу възпаление. Дифузният вид на това нарушение е опасно влошаване на дихателната функция на белия дроб, тъй като покрива голяма площ и може да засегне целия орган като цяло. Това се проявява със следните симптоми: синдром на дихателна недостатъчност, задух, кашлица с отделяне на гнойна храчка, болка в гърдите.

Прогресивният пневмосклероза може постепенно да влоши състоянието на човешкото здраве, причинявайки нови и нови заболявания на белите дробове, докато при непрогресивен курс процесът може да спре на определен етап и вече да не се развива. Тази ситуация е типична за случаите на правилно спазване на превантивните мерки.

Калцинатите са отлагания на калциеви соли в белодробната тъкан, които могат да се образуват не само след страдане от туберкулоза, но и в резултат на собствената борба на организма срещу инфекцията. В мястото, където патогенната бактерия се залепва и започва да се размножава, се активира отлагането на калциеви соли, след което мястото се втвърдява до образуването на гранулом.

Имунитетът предотвратява развитието на болестта до остра форма, като потиска развитието на бактерии и неутрализира засегнатите от тях фрагменти от тъканите, като ги затварят в варовикова капсула. Така, болестта преминава в замъглена форма и в бъдеще не представлява опасност за здравето.

Въпреки това вероятността от калциране в корените на белите дробове и белодробната тъкан, особено в големи количества, може да намали местния имунитет, като по този начин се повиши чувствителността на организма към нови инфекции.

Чернодробната бронхиална стеноза се появява, когато протичането на туберкулозата се усложнява от лезии на близките лимфни възли: лимфните възли се увеличават и могат да стискат бронхите и белодробната тъкан. Често това състояние се усложнява от вторична инфекция с гнойно възпаление.

Резултатът най-често се превръща в нарушение на свойствата на тъканната и белодробната функция с образуването на друг вид промяна - бронхиектазии.

Bronchiectasis - това са области на патологично разширяване на бронхите, дължащо се на увреждане на тъканите на техните стени. Те могат да бъдат или цилиндрични, или с форма на торба. Възникват в резултат на цикатрична стеноза и в резултат на компресия на бронхите от възпалените лимфни възли.

Друга последица от цикатриалната стеноза на бронхите е фиброатетазата - области на белите дробове, които не могат да участват в дихателния процес поради дисфункция на бронхите, водещи до тях. Въздухът не достига до отделните области на белите дробове, в резултат на което тъканта в тези области започва да изчезва и губи способността си да функционира завинаги. Тези места се наричат ​​фиброателази. Те могат да засегнат големи площи, например промени в долния сегмент на единичните дялове, където има лезия в десния бял дроб.

Патологично лечение

При напълно излекувана туберкулоза синдромът на метатуберкулозата не се счита за опасен и не променя качеството на живот на пациента: местната белодробна фиброза или калцинати в малки количества не показват никакви симптоми и не изискват лечение.

В този случай те могат да се разглеждат само като последици от предишно заболяване, което не изисква никаква терапия: вече не е необходимо да се лекува след лечение на туберкулоза.

Независимо от това е необходим мониторинг на здравния статус на тези пациенти: редовното рентгенологично изследване на белите дробове ще помогне да се следи за възможното развитие на патологични процеси и да се избегне повторение на заболяването.

Ако след пълно възстановяване в бронхите има области на цикатрична стеноза, възможно е операцията да се отстранят засегнатите фрагменти. Това ще помогне за предотвратяване на нарушената дихателна функция на белите дробове.

Трябва да се помни, че постоянен имунитет срещу туберкулоза не се случва и затова дори след излекуване е необходима постоянна превенция на рецидив: отказ от лоши навици, преминаване към правилно хранене, необходими мерки за укрепване на имунната система, адекватна физическа активност. Ако тези препоръки се спазват, промените в метатуберкулозата няма да излязат извън контрол и няма да предизвикат никакви специални неудобства в бъдеще, като си припомнят за себе си само рентгеновия филм.

Какво е метатуберкулозна промяна в белите дробове

Промени в метатуберкулозата се наблюдават при образуването на възпалителни процеси в белите дробове. Това се случва чрез навлизането на микобактерии в нашето тяло. Най-често те се появяват след лечение на туберкулоза или пневмония. След намесата на лекаря и лечението на пациента, тези промени не са опасни само ако болестта не е в активна форма.

Причини за отклонения

След лечението, метатуберкулозните промени в белите дробове се диагностицират чрез рентгеново изследване. Причината за инфекцията в тялото може да бъде тясна комуникация със заразения човек, тъй като микобактериите се предават от въздушно-капки. Ако имате добър имунитет - няма какво да се страхувате, но ако преди това сте имали някаква болест, която е отслабила вашата защита - съществува риск от инфекция.

Рискова група:

  1. Хора, които поддържат неправилен начин на живот (поддръжници на алкохол или наркотици).
  2. Минал срок в поправителните институции (затворници).
  3. Служители на клиники в контакт с пациенти.
  4. Хора с намален имунитет.
  5. Хора с хронични респираторни заболявания.
  6. Диабетици.

Форми на промени в метатуберкулозата след заболяване: t

калцификати

Калций в белите дробове - натрупването на калциеви соли в белодробните тъкани. Те се откриват само по време на изследването с ренгеном под формата на закръглени натрупвания в тялото.

Причината за образуването на минерали може да бъде не само миналото заболяване, но и взаимодействията с туберкулозата в юношеството или детството. Заразената част на органа е заобиколена от някаква капсула и разрушава инфекцията. Освен това, това място се втвърдява, образува се гранулом. Болестта може да остане незабелязана от пациента и да бъде обвинявана от студ. В този случай обработката не се изисква - опасната зона, ограничена от тялото, не представлява опасност за превозвача.

Увреждане на калция

Уви, наличието на такива тумори намалява резистентността на организма-гостоприемник към враждебни инфекции. Тя трябва да бъде редовно, всяка година, провеждане на пълно рентгеново изследване на вътрешните органи, за да се следи развитието на заболяването.

Лечението на такова заболяване се свежда до превантивни цели. На първо място, трябва напълно да се отървете от лошите навици. Формирайте за себе си правилната диета. Начинът на работа и почивка също има място. Укрепвайте тялото си чрез закаляване в студено и топло, упражнения.

белодробна фиброза

Белодробната фиброза е заболяване, характеризиращо се с увеличаване на съединителната белодробна тъкан. Причинява се от възпалителни процеси, нарушава структурата на белия дроб и нарушава неговата функционалност. Най-често пневмофиброзата засяга мъжете.

Има два вида заболявания:
  1. Local. Тази форма е ограничена в пространството, събира се в един вид капсула. Неговата поява не причинява значително увреждане на белодробната функция.
  2. Дифузно. По-опасно разнообразие. Инфекцията покрива голяма част от органа, понякога я улавя напълно. Това причинява промяна в размера и впоследствие намалява дихателната функция.

Естеството на болестта може да бъде прогресивно и непрогресивно. С прогресивен характер ситуацията постепенно се влошава, което води до нови неприятни последствия. Непрогресивно протичане на заболяването - това е случаят, когато процесът спира на определен етап и спира развитието му. Този тип поток е типичен за любителите на здравословния начин на живот.

Причините за пневмофиброза и нейните симптоми

Причината за заболяването може да бъде не само туберкулоза, но и сифилис, физическо увреждане на белодробния тракт, поглъщане на вредни частици, пушене, радиоактивни вещества, пневмония. Симптомите на такива промени се виждат само с флуорография.

Симптоми на прогресивна форма:
  • кашлица;
  • Екскреция на гнойни маси;
  • Деформация на пръстите;
  • Остра загуба на тегло;
  • Неестествен синкав цвят;
  • Болки в гърдите.

При критично ниво на развитие на болестта в зоната на гърдите могат да се появят писъци.

Патологично лечение

По това време съвременната медицина не може да предложи терапия, която определено ще работи. В човешкото тяло, дори при ремисия, остава разширената белодробна тъкан. По-късно тя може да се превърне в катализатор за увеличаване на инфекцията. За да се избегнат неприятни последствия, трябва редовно да се преглеждат от лекар.

При пълна ремисия се препоръчва също спорт. Това помага на тялото да се увеличи чрез увеличаване на метаболизма на кислорода в тъканите. Най-доброто тичане за това бягане или гимнастика. Във всеки случай трябва да се каже категоричен „не” на тютюнопушенето.

Ако следвате всички препоръки на лекуващия си лекар, поддържате здравословен начин на живот и поддържате оптимистично отношение, промените в метатуберкулозата няма да бъдат извън контрол.

Метатуберкулозни промени в белите дробове: повече за концепцията

Метатуберкулозните промени в белите дробове се образуват след преживяване на туберкулозен процес. Те не са заразни и не са опасни за хората около тях. Но пациентите с тази патология трябва да бъдат предпазливи - по всяко време болестта отново може да се почувства. Затова трябва редовно да се подлагате на прегледи и да следвате всички препоръки на лекаря.

Какво представляват промените в метатуберкулозата?

Всъщност метатуберкулозната промяна не е заболяване. Това е рентгенов термин, а не терапевтичен.

И най-често този проблем не се проявява клинично и се определя само по време на рентгенови лъчи или флуорография. Лечението обикновено не изисква. Но е необходимо наблюдение на лекар.

Видове промени в метатуберкулозата и техните особености

Този термин комбинира няколко патологии в бронхопулмоналната система, плеврата и медиастинума, причинени от туберкулозна инфекция и придружени от прекомерна пролиферация на съединителната тъкан, нейната фиброза, деструктивни промени и др.

Те включват:

  • белодробни калцинати;
  • белодробна фиброза;
  • цикатрична стеноза на бронхите;
  • бронхиектазии в белите дробове;
  • цироза на белите дробове;
  • фиброателектази и други.

Най-често срещаните са първите две патологии и това е, което те обикновено означават, когато става дума за метатуберкулозни промени в белите дробове.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата на метатуберкулозата се характеризира с пролиферация на съединителната тъкан в белите дробове. То може да бъде ограничено (локално) или дифузно. В първия случай патологията се открива само в ограничена област. Във втория - процесът се разпростира върху целия бял дроб.

Пневмосклерозата също може да бъде прогресивна или непрогресивна. Първият тип се характеризира с постоянно развитие на симптомите и влошаване на клиничната ситуация. При втория тип патологичният процес изглежда замръзва на определено ниво и не напредва по-нататък.

Това заболяване се проявява със симптоми на дихателните органи, чиято интензивност зависи от вида на заболяването и неговия стадий.

Такива пациенти се оплакват от:

  • задух;
  • кашлица с оскъдна храчка;
  • тежка слабост;
  • болки в гърдите.

Обективно пациентите имат бледност или цианоза на кожата и загуба на тегло.

В случай на застой, тези пациенти се нуждаят само от наблюдение. Ако прогресира пневмосклерозата, прогнозата не е най-благоприятна.

С течение на времето се появяват и нарастват симптоми на дихателна недостатъчност, които изискват спешни медицински мерки. Такива промени са необратими, така че трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря, за да забавите колкото е възможно по-нататъшното развитие на патологията.

Калций в белите дробове

Най-често калцинатите се наричат ​​клъстер в леки соли с калций. Често се образуват в детска възраст, когато микобактериите попадат в организма, но имунитетът им се справя безопасно, образувайки грануломи на мястото на инфекцията.

Впоследствие те се трансформират в отлагания на калциеви соли, които не се проявяват и се диагностицират случайно по време на преминаването на флуорография или рентгеново изследване. Как изглежда калцинатите на рентгенови снимки е показано на снимката по-долу.

Самите по себе си тези образувания не са опасни и по никакъв начин не нарушават функцията на белите дробове. Калцинатите обаче допринасят за намаляването на местните защитни сили и общата резистентност, затова хората с тази патология са по-податливи на бронхопулмонални инфекции. Препоръчва се два пъти годишно да се подлагат на редовни рутинни прегледи и рентгенови снимки.

Цикатрични стенози в бронхите

Чернодробните стенози в бронхите се формират като усложнение на активните форми на туберкулоза с увреждане на вътрешноракалните лимфни възли. Тази патология води до функционални и морфологични нарушения в белите дробове с образуването на бронхиектазии.

Много често при това заболяване настъпва присъединяването на вторична инфекция и развитието на гноен процес в белите дробове.

При лечението на цикатриална бронхиална стеноза пост-туберкулозен характер методът на избор е хирургичен.

Бронхиектазии в белите дробове

Метастатичната бронхиектазия в белите дробове е патологично разширение на бронхите (обикновено цилиндрично или с форма на торба), предизвикано от деструктивно увреждане на бронхиалните стени и околните тъкани.

Такива промени се дължат не само на деформация на бронхите, но и на повишено вътребронхиално налягане, дължащо се на цикатрична стеноза или компресия на дихателните пътища чрез увеличени лимфни възли.

Бронхиектазиите увеличават риска от гноен процес и появата на белодробен кръвоизлив, поради което изискват наблюдение и лечение, ако процесът напредва или води до тежка дихателна недостатъчност.

Белодробна фиброатетаза

Метатуберкулозните фиброателази най-често се появяват в белите дробове като последица от цикатрична стеноза на бронхите. В резултат на тази патология, засегнатите области на белите дробове започват да отшумяват и да се придържат заедно, изключвайки се от дихателния процес.

Пациентите развиват и развиват симптоми на дихателна недостатъчност (задух, болка в гърдите, ниско кръвно налягане, бледност и синьо на кожата). Интензивността им зависи от броя на белодробните сегменти, изключени от дишането.

Като част от запушването на главния бронх, цялата белодробна област спада, с по-малко значими проблеми с бронхиалната проходимост, се образува ателектаза на един от дяловете или сегментната част на белия дроб.

Таблица 1. Видове ателектаза:

  • Общият брой;
  • междинна сума;
  • фокален
  • компресия;
  • обструктивна;
  • контрактура;
  • Distenzionny

Този процес е обратим. Но за да се справите с ателектазата, първо трябва да възстановите активността на белите дробове и бронхите. Това обикновено изисква операция.

Метатуберкулозна цироза

Метатуберкулозната цироза на единия или двата белия дроб се проявява с намаляването им в размера, хетерогенността на тяхната структура и разширяването на бронхите с образуването на бронхиектазии. Специфични признаци на цироза се откриват и под формата на калцирани огнища в засегнатата област или калцификация на лимфните възли.

Най-често това заболяване, подобно на други метатуберкулозни промени, се открива само чрез рентгеново изследване и не притеснява пациента.

Профилактика на усложненията в случай на метатуберкулозна патология

Повечето патологии на метатуберкулозата не изискват лечение. Но обучението по такива болести препоръчва на всички пациенти редовни прегледи и с помощта на лекар, внимателно да се наблюдават формираните заболявания и по-нататъшният им напредък.

Също така е препоръчително да се придържате към правилния начин на живот:

  • да се откажат от всички лоши навици, особено пушенето;
  • към диета с пълна диета, богата на протеини, витамини и микроелементи;
  • закалено;
  • спортни игри;
  • разходка много на открито;
  • разпределят достатъчно време за почивка и сън.

Освен това, трябва да се подложите на спа лечение и дихателни упражнения. Най-полезните упражнения ще кажат на лекаря. А най-често срещаните от тях могат да се видят като гледате видеото в тази статия.

Метатуберкулозните промени в белодробната тъкан се развиват в резултат на отложен туберкулозен процес. В някои случаи те са необратими и изискват спешна намеса от лекари, но по-често те не представляват особена опасност за хората.

За да се избегне повторното активиране на туберкулозата, на такива пациенти се препоръчва редовно проследяване и профилактични прегледи на лекар. Така ще бъде възможно да се избегнат усложнения и неблагоприятни резултати при тези патологии.

Пневмосклероза в резултат на метатуберкулозни промени в белите дробове

Унищожаване на бронхопулмоналната система след инфекция - метатуберкулозни промени в белите дробове, според статистиката в повече от 80% от случаите, причината за това е бацилът на Кох. В допълнение, такива промени могат да възникнат в резултат на тежко пневмония или плеврит, микоза или сифилис, наранявания или радиационна болест. Те не са опасни за живота на пациента, но изискват редовен мониторинг и преглед.

Какво представляват промените в метатуберкулозата?

Метатуберкулозата няма собствен код в МКБ-10 и се отнася до заболявания с туберкулозна природа, включени в международната класификация на болестите под код А15-А19. Каквато и да е форма на туберкулоза, която пациентът среща, белите дробове са винаги включени в процеса и най-често като място на първичната локализация на инфекциозния фокус. Резултатът от туберкулозната атака става пневмофиброза - заместване на белодробната тъкан със съединителни структури. Това нарушава основната функция на белите дробове, значително намалява качеството на живот.

Белодробната фиброза може да бъде прогресивна или не, разделена на 2 вида:

  • Ограничен или локален с поражението на определена част от белия дроб (функцията на тялото почти не е нарушена).
  • Чести или дифузни, когато процесът засяга целия бял дроб, често с намаляване на размера и дисфункцията на газовия обмен.

Има и друга класификация на метатуберкулозните промени. Заболяването прогресира бавно, но все повече и повече нови тъкани на тялото са постоянно включени в процеса. В някакъв момент разпространението на промените може да спре и прогресивната форма става непрогресивна. Това се случва със съвестно спазване на всички препоръки на лекаря, отказ от лоши навици и поддържане на здравословен начин на живот.

Видове промени в метатуберкулозата и техните особености

Понятието „видове промени в метатуберкулозата” включва цяла група заболявания на бронхопулмоналната система, чийто основен симптом е дихателната недостатъчност.

Най-важните сред тях са следните:

  • Белодробна фиброза. Това е локален процес, когато определена част от белия дроб е заменена от съединителна тъкан и няма тенденция към периферен растеж или дифузна - целият белодробен организъм е засегнат. Ако заболяването е прогресивно, състоянието на пациента се влошава бавно: появява се недостиг на въздух, появяват се симптоми на респираторна недостатъчност, обсесивно се образува влажна кашлица със слабо отделяне на храчки, може да се развие плеврит. Пациентът страда от постоянна слабост, болки в гърдите, загуба на тегло, бледност на кожата, поява на акроцианоза. Процесът е необратим. Ако не бъде спрян, резултатът е най-неблагоприятен: резекция на белия дроб, смърт. В случай на непрогресиращ вариант се изисква постоянно наблюдение и симптоматична терапия.
  • Калцификация на белите дробове. Отлагането на калциеви соли в белодробната тъкан не е опасно, но може значително да отслаби имунната система, което води до риск от бронхопулмонална патология. Калцинатите могат да съществуват в белите дробове още от детството, ако организмът се е заразил с микобактерии, но имунитетът успешно се справя с тях: мястото на инфекцията е локализирано от имунни клетки, обвити и калцинирани. Такива калцинати се намират на случаен принцип върху рентгенови снимки, не променят дихателната функция и не са опасни за пациента и хората около него. Въпреки това, калциевите соли допринасят за намаляване на общия и местния имунитет и предизвикват чести заболявания на горните дихателни пътища и бронхиалното дърво. Пациентите с калцификация подлежат на диспансерна регистрация.
  • Бронхиална стеноза в резултат на белег след туберкулозна инфекция. Белегът е следствие от активна туберкулоза, когато при възпалителния процес участват лимфни възли, възникват сраствания и се появява стеноза на мястото на активното възпаление, което стеснява лумена на бронха. В резултат, слюнката престава да се евакуира нормално от бронхите, натрупва се в тях, потиска и провокира развитието на бронхиектазии. Диагностицирайте патологията ендоскопски. Единственото лечение е операцията.
  • Бронхиектазиите. Това е разширяването на бронхите в резултат на тяхното унищожаване. Най-често те приличат на подобни на торби форми, които нарушават функцията не само на бронхите, но и на съседните им тъкани. Прогресирането на бронхопулмонарни инфекции на фона на бронхиектазии води до включване на нови лимфни възли в процеса, образуването на нови сраствания, добавянето на вторична инфекция, гнойното възпаление. Влошава се дихателната недостатъчност, влажната пароксизмална кашлица с малко количество изходяща слюнка, изпотяване, слабост, раздразнителност.
  • Fibroatelektazy. Този процес е, като правило, резултат от неразрешена плевропневмония, когато се образува фиброза на мястото на възпалението, намалява повърхността на белия дроб, а луменът на бронхите първоначално не се променя. Такъв плеврит е почти винаги туберкулозна етиология. С течение на времето, склероза на белите дробове води до деформация на бронхите, тяхното разширяване, образуване на бронхиектазии, нагъване, стеноза и т.н. Белодробната тъкан, която е в непосредствена близост до центъра на фиброзата, започва да дифузно емфизира - това е компенсаторна реакция за оттегляне на част от белия дроб от дихателната функция. На този фон, разкъсване на кръвоносните съдове, образуването на аневризма. Туберкулозата се характеризира с увреждане на върха на белия дроб, образуването на огнища, тяхното калциране, запояване към лимфните възли и развитието на ателектази. Това е така наречената циротична форма на белодробна туберкулоза.
  • Метатуберкулозна цироза. Образуването на хетерогенна структура на белодробната тъкан под въздействието на различни причини (белези, фиброза, калцификация) води до намаляване на обема на белите дробове. Това значително нарушава основната функция на белите дробове, причинява развитие на дихателна недостатъчност. Въпреки това, всички метатуберкулозни процеси протичат много бавно и дълго време не нарушават общото състояние на пациента, откриват се случайно по време на рентгеновото изследване, но винаги изискват приемането на подходящи мерки за предотвратяване на прогресирането им.

Профилактика на усложненията в случай на метатуберкулозна патология

Метатуберкулозата практически не изисква специално лечение. Това е завършен факт, резултатът от възпалението, последният етап от неговото развитие. Но диспансерно наблюдение на такива пациенти е необходимо, за да се избегне евентуалното развитие на патологичния процес. С други думи, превенцията е единственият начин за предотвратяване на рецидиви и развитие на усложнения. Неговият основен принцип е здравословен начин на живот.

Освен това превенцията включва:

  • Пълен отказ от тютюнопушене, алкохол, наркотици.
  • Придържане към антиатерогенния хранителен профил: диета, пълна със зеленчуци и плодове, обогатена с витамини и микроелементи, с протеинова основа и ограничаване на нездравословните мазнини.
  • Втвърдяване: водни процедури, зимни спортове, измерване на упражнения.
  • Разходки на чист въздух: пеша преди лягане, конна езда, пешеходни турове.
  • Пълен осемчасов сън, дневна почивка.
  • Постоянни дихателни упражнения.
  • Ежегодно рехабилитация на санаториума, по-добре в условията на слънчевия климат и морето за насищане на белите дробове с йод, кислород и ултравиолетови лъчи, които произвеждат витамин D.
  • Диспансерно наблюдение.

Така, метатуберкулозните промени са неразделна част от туберкулозната инфекция. Те, като правило, не носят опасност за пациентите при спазване на препоръките на лекуващия лекар, но изискват постоянно наблюдение от лекар на туберкулоза, за да се предотврати развитието на усложнения и рецидив на патологията.

Какви са метатуберкулозните промени в белите дробове, прогнозата за живота?

Метатуберкулозните промени в белите дробове в повечето случаи се случват след страдание от белодробно заболяване. Най-често това са последиците от туберкулоза, въпреки че има случаи на подобни ефекти след други белодробни заболявания.

Промените в белите дробове, като правило, се откриват от рентгенолога по време на рутинен медицински преглед. Мета-туберкулозата (мета - след прехвърлените) промени се нарича рентгенов термин, въпреки че в действителност промените могат да бъдат животозастрашаващи.

Имайте предвид, че тези промени не са онкологични. Въпреки това, когато се откриват съмнителни промени, които си струва да се проверят.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от устойчива на киселини бактерия, наречена бацила на Кох. Туберкулозата може да засегне всички органи и тъкани, но най-често се локализира в белите дробове. Това заболяване не върви без следа. Винаги има промени, които се наричат ​​метатуберкулозни огнища.

Концепцията за метатуберкулозата се променя

Метатуберкулозата се нарича огнища на пролиферация на съединителна тъкан или калциеви отлагания на мястото, където се предполага, че е имало туберкулоза. Можете да ги видите с помощта на анкета.

В класическия смисъл, метатуберкулозата е всяка промяна, която остава след страдане от туберкулоза в неговата активна или латентна форма. Останалите случаи на разпространение на съединителната тъкан в белите дробове трябва да се наричат ​​пневмосклероза или белодробна фиброза.

Белодробната метатуберкулоза - какво е това?

Белите дробове са "любим орган" на Кох от пръчици. Mycobacterium tuberculosis е аеробна, защото по-често се среща в добре проветрени помещения - горните части на белите дробове. Тук, по-често, локализираните огнища на месото на туберкулоза.

Всяко остатъчно явление, което се дължи на активността на кочовите пръчки, може да се нарече метатуберкулоза. Например, фокусът на Gon е промяна в метатуберкулозата, която настъпва след първична туберкулоза. Локализира се най-често в горните дялове на белите дробове. Всеки фокус, разположен на това място, трябва да предизвиква подозрение за туберкулоза или неговите остатъчни ефекти.

Можете да видите такива промени с помощта на рентгенови лъчи. На филма, те изглеждат като области на потъмняване (светлина) на фона на нормалната (черна) белодробна тъкан, което показва наличието на съединителна тъкан в белите дробове.

За да се разграничат метатуберкулозните промени в белите дробове от други видове белодробна фиброза, можете да използвате няколко признака:

  • Известно е, че по-рано е имало туберкулоза на това място;
  • Локализация в горните дялове на белите дробове;
  • Ретроспективно са идентифицирани симптоми, които показват минала туберкулоза (кашлица, треска, хемоптиза);
  • Други възможни причини за съединителната тъкан не са идентифицирани.

Видове промени в метатуберкулозата

Подобно на всяка патологична промяна в белодробната тъкан, метатуберкулозата може да бъде локална и дифузна. В първия случай, една или повече лезии са видими, малки по размер, ясно очертани от здрава белодробна тъкан. Такива промени се дължат на фокална или инфилтративна туберкулоза.

Дифузните промени се характеризират с екстензивна пролиферация на съединителната тъкан, поради което е трудно да се различи сянката на здравословния бял дроб. В същото време белите дробове са намалени по размер, а дишането е трудно.

В зависимост от това какво е в патологичния фокус, има два вида:

  • циротична медуберкулоза,
  • калцификати.

Циротична метатуберкулоза

Цирозата е растеж на съединителната тъкан в резултат на възпалителния процес. С тази метатуберкулоза, в райони, където преди е имало казеозна некроза, се появява съединителна тъкан.

Скоро тя запълва всички зони, където бе разрушен белия дроб. Той може да бъде един или няколко огнища, както и цял дял или дори цялото белия дроб. Колкото по-изразена е цирозата, толкова повече симптоми на метатуберкулоза.

Калций в белите дробове

В това патологично състояние, на мястото, където преди е имало възпаление, започват да се отлагат калциеви соли. Този микроелемент е постоянно в кръвта и клетките на всички органи, той е необходим за нормалното им функциониране.

Често такива фокуси се виждат на фона на обрасла съединителна тъкан, но понякога се откриват и без него. На рентгенови лъчи калцинатите приличат на бели области, сходни по плътност с костите.

Освен това всеки вид метатуберкулоза може да бъде стабилен или прогресивен. В първия случай получените огнища не са склонни към растеж, те не се увеличават по количество и размер. Във втория случай патологичният процес има тенденция да напредва, засягайки все повече и повече области на здрава тъкан.

Симптоми на метатуберкулоза

Проявите на това патологично състояние зависят от това колко белодробна тъкан е засегната. Ако има малък фокус на съединителна тъкан или малки калцификации, симптомите могат да липсват.

При обширни лезии, пациентът се появява дихателна недостатъчност и други усложнения, които се проявяват както следва:

  • Задух при вдишване или издишване;
  • Суха кашлица;
  • Бледа кожа, синкав назолабиален триъгълник и върхове на пръстите;
  • Пръсти под формата на подбедрици (с удебеляване на нокътните фаланги);
  • Умора, постоянно чувство на умора;
  • Асиметрия на гръдния кош, намаляване на една от неговите половини.
  • Болка в гърдите (с лезии на плеврата).

Асиметрия на гръдния кош се появява в случай на развитие на екстензивна ателектаза (колапс на белия дроб или част от него). Промяната в цвета на кожата настъпва, когато повърхността на газообмена в белите дробове е значително намалена.

Това също води до деформация на пръстите, но отнема няколко години, за да се развият „кълки”. Болката само казва, че патологичните промени са засегнали плеврата, няма самите рецептори на болка в самите бели дробове.

Същност на промяната

По време на височината на туберкулоза микобактериите разрушават белодробната тъкан или други структури на тялото. Такива огнища се наричат ​​казеозна некроза. Мъртвата белодробна тъкан не може да се регенерира, но мястото, където е разположено, не остава празно. Тук се образуват съединителна тъкан или калцификации, такава промяна се нарича метатуберкулоза.

Всичко това води до дихателна недостатъчност и повишен стрес на сърцето. Такива патологични процеси се наблюдават само при пациенти с екстензивни форми на туберкулоза. Ако лезиите са малки, те се откриват случайно по време на редовен медицински преглед.

Калциевите соли понякога се отлагат между съединителната тъкан, което се вижда ясно при рентгенография на белите дробове. При дисеминираните и милиарни форми на туберкулоза калцинатите могат да бъдат разположени на мястото на малките огнища и без съединителна тъкан. Калциевите соли сами по себе си не причиняват никакви усложнения.

Рискови групи

Метатуберкулозата може да се развие само при пациенти с туберкулоза, тъй като рисковите групи за тези заболявания са еднакви. На първо място, това са хора с намален имунитет и хора, които често се сблъскват с агресивни щамове на кочовите пръчки.

Тези фактори отслабват организма, допринасят за развитието на обширни промени в белите дробове, които значително оказват влияние върху здравословното състояние дори и след отшумяването на активния процес.

Рисковите групи за развитие на метатуберкулозни промени в белите дробове включват:

  • Пациенти с придобит или вроден имунодефицит;
  • затворници в затворите;
  • специалисти с туберкулоза;
  • Служители на съдебни лаборатории;
  • Често и дълго болни деца и възрастни;
  • Пациенти с диабет;
  • Алкохолни злоупотребяващи;
  • Хора с нарушения в храненето (анорексия, булимия).

лечение

Метатуберкулозните промени в белите дробове, както и всички други остатъчни ефекти, не могат да бъдат излекувани. Няма лекарства, които биха могли да превърнат съединителната тъкан или калциевите соли в нормален бял дроб.

В този случай пациентът може да изкашля микобактериите, да се инфектира отново и да инфектира другите. В този случай е показано хирургично изрязване на всички метатуберкулозни огнища.

Усложнена метатуберкулоза се лекува симптоматично. За да направите това, предпишете лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на белите дробове, улесняват работата на сърцето, както и отхрачващите, противокашличните и болкоуспокояващи лекарства.

Профилактика на усложненията в случай на метатуберкулозна патология

Усложненията на метатуберкулозата могат да бъдат от страна на белите дробове и от сърцето. Първата група включва дихателна недостатъчност, ателектаза (белодробен колапс или безвъздушна белодробна тъкан е опасна болест) и емфизем (хиперактивност). Втората група включва сърдечна недостатъчност, повишено налягане в белодробната циркулация и придобити сърдечни дефекти.

За да се предотврати развитието на тези условия, трябва да се придържате към препоръките за промени в начина на живот. Най-често на пациента се дават следните съвети:

  • Отказване от тютюнопушене и алкохол;
  • Ежедневни разходки на чист въздух;
  • Спазване на режима на работа и почивка, сън и будност;
  • Ежедневни гимнастически упражнения;
  • Овладяване на специалния дъх на йогите;
  • Рационално хранене, повишен прием на протеини и витамини;
  • Лечение на съпътстващи заболявания;
  • Провеждане на курсове за санаторно-курортно лечение.

перспектива

Въпреки това, можете да предотвратите появата на усложнения или да спрете процеса на тяхното развитие. В този случай метатуберкулозата може много дълго да бъде асимптоматична в белите дробове на пациента.

При най-благоприятния сценарий, малките огнища на метатуберкулозата няма да засегнат живота на пациента. Най-неблагоприятна е възможността за смърт поради дихателна или сърдечна недостатъчност.