Лекарства за рак на белия дроб

Към днешна дата могат да се използват различни методи за лечение на заболявания, включително:

• хирургическа интервенция;
• лъчева терапия;
• приемане на противоракови лекарства;
• имунотерапия.

Според водещи медицински сайтове като www.rak-legkix.ru, комбинирането на методи помежду си ви позволява да получите оптималния резултат. Окончателното решение остава за лекаря, който взема предвид стадия на заболяването и състоянието, в което се намира тялото на пациента.

Характеристики на различни методи

Именно отстраняването на белия дроб или неговите части се счита за най-ефективното средство за борба с злокачествените тумори. В случай на успешен изход е възможно напълно да се освободи тялото от атипичните клетки и по този начин да се спре по-нататъшният им неконтролиран растеж. Обаче, прилагането на този подход е възможно само при условие, че туморът е ясно локализиран и не е имал време за метастазиране.

За да се оцени неговата оперативност, се използват различни методи за изобразяване (рентгенова, компютърна томография и други подобни). Противопоказания за хирургическа намеса се считат за дребноклетъчна форма на рак и наличието на някои свързани заболявания, включително сърдечна недостатъчност и бъбречно увреждане.

В случаите, когато операцията е невъзможна по една или друга причина, се предпочита лъчева терапия. Тя се основава на използването на слаби дози радиация, които причиняват масивна смърт на атипични клетки. Не разчитайте на факта, че по този начин можете напълно да унищожите тумора. Често се използва лъчетерапия преди операцията, за да се намали размерът на злокачествено новообразувание, както и след операция (да се унищожат остатъчните огнища и да се предотврати рецидив). В допълнение, този метод на лечение е ефективен в случаите, когато има костни метастази: неговата употреба може значително да намали болката.

Експертите отбелязват, че лечението на рак на белия дроб също играе много важна роля. Въпреки това, използването му понякога е трудно поради трудностите при избора на противоракови лекарства.

Лекарите трябва да действат компетентно и да вземат предвид редица фактори:

• вида на тумора и неговия размер;
• възраст на пациента;
• предишно лечение.

Като цяло се смята, че химиотерапията е по-ефективна в ранните стадии на заболяването, когато няма метастази. Ситуацията се усложнява от факта, че все още няма надеждна статистика за надеждността на някои лекарства.

Задайте въпрос на онколога

Ако имате въпроси за онколози, можете да попитате на нашия уебсайт в секцията за консултации.

Подробна информация за диагностиката и лечението на онкологията в израелските медицински центрове

Регистрирайте се за онкологичния бюлетин и бъдете в крак с всички събития и новини в света на онкологията.

Лечение на рак на белия дроб

Лечението на рак на белия дроб зависи от много фактори:

• Тип рак на белия дроб (недребноклетъчен или дребноклетъчен рак на белия дроб);
• От размера, местоположението и разпространението на рака;
• От общото здравословно състояние на пациента.

От своя страна качеството на живот на пациента ще зависи от:

• Вид рак (недребноклетъчен или дребноклетъчен рак на белия дроб);
• Етапи на рак;
• Използвани са схеми за терапия.

При пациенти с прогресиращо заболяване резултатът е неблагоприятен, независимо от вида на патологията, а целта на лечението е по-вероятно да бъде палиативна, отколкото лечение. На свой ред, пациентите с ранно диагностицирана болест могат да използват различни методи на лечение и техните комбинации с надеждата да бъдат напълно излекувани.

Кашлица, дихателна недостатъчност, хемоптиза и болка в гърдите най-често влияят върху качеството на живот на пациентите. Затова задачата на лечението е да ги намалява, когато е възможно, като същевременно слабостта ще намалее, а апетитът и емоционалното състояние ще се подобрят.

Хирургично лечение

Вземането на решение за необходимостта от операция зависи от много фактори - местоположението на тумора, вида и етапа на рака и общото здравословно състояние на пациента.

Видът на операцията зависи от местоположението на тумора в белите дробове и околните тъкани. Операция, при която се отстранява само малка част от белия дроб, се нарича сегментална или клинова резекция. Ако е отстранен белодробният лоб, операцията се нарича lobectomy, а отстраняването на целия бял дроб е пневмонектомия.

Понякога туморът на белия дроб не може да бъде опериран поради неговия размер или местоположение.

Дребноклетъчният карцином се счита за системно заболяване с риск от широко разпространение или разпространение в ранен стадий на заболяването, така че хирургичното лечение за повечето пациенти не е успешно. Следователно всеки случай на MKRL се разглежда отделно, а операцията не е стандартно лечение.

Като цяло, приблизително една трета от случаите на NMCPLC могат да бъдат оперирани.

Хирургично лечение на етапи:

• Етап I (T1N0, T2N0) NSCLC винаги, когато е възможно, се лекува с хирургична резекция. Най-добри резултати се наблюдават при пациенти с етап T1N0.
• Етап II (T1N1, T2N1, T3N0) NSCLC също се лекува чрез хирургична резекция.
• Етап III NSCLC е локално или регионално общо заболяване, което включва големи първични тумори (ТЗ или Т4) или медиастинална или супраклавикуларна (т.е. над ключицата) лимфаденопатия (т.е., лимфни възли, засегнати от тумора) (N2 или N3), На етапа на заболяването IIIA и IIIB (T4 или N3), винаги се разглежда въпросът за операцията, но не винаги е възможно.

Лъчева терапия

В случая на рак на белия дроб, лъчетерапията се използва с терапевтична цел или за облекчаване на симптомите, тъй като експозицията за кратко време намалява болката в костите, хемоптизата и компресията на горната вена кава.

Лъчева терапия е избор на локална терапия в случая на NSCLC, ако туморът не е оперативен поради обективни медицински причини, например, поради лоша белодробна функция.

Пациентите от етап I и II, в които НДКРБ е хирургично оперирана, но при които има лоша белодробна функция, скорошен миокарден инфаркт, склонност към кървене или други клинични причини, които могат да изискват отлагане на операцията, могат да бъдат лекувани с лъчева терапия. Общата доза на първична лъчева терапия е насочена към средната част на туморната маса, като се използва традиционно фракциониране или разделяне на лъчева терапия (30-35 сесии). Продължителността на курса е около 6 - 7 седмици. Целта на терапията е да се унищожи първичния тумор, всички видими патологични лимфни възли и възможни микроскопични метастази в лимфните възли.

Пациентите на NSCLC на етап IIIA рядко се лекуват само с една операция. В повечето случаи тези пациенти получават лекарствена терапия, включително химиотерапия и / или лъчева терапия:

• Предоперативната химиотерапия (наричана още неоадювантна терапия), последвана от хирургична намеса, дава най-добри резултати при пациенти с хирургично опериран NSCLC етап IIIA.
• Медикаментозна терапия (включително химиотерапия) и лъчева терапия е стандартното лечение за пациенти с НДКРБ в етап IIIA с добро общо функционално състояние, ако поради някаква причина не е възможно операция, както и за пациенти с NMCRLC на етап IIIB.

Пациентите с НДКРБ в етап IIIB с малигнен плеврален излив обикновено се лекуват като пациенти от ІV стадий - само с помощта на химиотерапия.

Пациентите с лъчева терапия с Етап IV могат да се използват главно за облекчаване на симптомите.

Лъчева терапия спомага за намаляване:

• компресия на хранопровода (т.е. компресия) и нарушения при гълтане,
• болка, причинена от костни метастази,
• неврологични симптоми при метастази в мозъка,
• компресия на горната вена кава.

При пациенти с МКРЛ, която е локализирана само в половината на гръдния кош, химиотерапията е стандартно лечение, последвано от лъчева терапия.

Медикаментозна терапия

химиотерапия

Прогресивните стадии на недребноклетъчен рак на белия дроб се лекуват главно с химиотерапия. Както и при други тумори, при лечението на рак на белия дроб химиотерапията с комбинация от няколко медикамента е най-ефективна.

Няма „златен стандарт“ в химиотерапията за недребноклетъчен рак на белия дроб, поради което широко се използват различни схеми. Понастоящем стандартната схема на лечение в Европа е цисплатина или карбоплатина с гемцитабин или етопозид, но в зависимост от клиничната ситуация могат да се използват различни комбинации от всички гореспоменати агенти.

Насочена терапия, моноклонални антитела

Профилът на страничните ефекти, причинен от химиотерапевтичните лекарства и лекарствената резистентност, накара учените да търсят нови подходи към лечението.

При рак на белия дроб е доказано образуването на специален рецептор, рецептора на епидермалния растежен фактор (рецептор на епителиален растежен фактор, съгл. EGFR). В нормални количества, тези рецептори осигуряват клетъчен ремонт. Ако EGFR е твърде много, той значително ускорява процеса на клетъчно делене, докато стане почти неконтролируем и се образува тумор. Стойността на EGFR е доказана не само при рак на белия дроб, но и в много други тумори - рак на дебелото черво, тумори на главата и врата и рак на панкреаса.

Увеличеният брой EGFRs е свързан с повишен риск от метастази, намалена продължителност на живота и лоша прогноза.

В момента се използват нови лекарства, които действат директно срещу EGFR на раковите клетки, като не им позволяват да бъдат активирани и по този начин потискат и ограничават растежа на тумора.

Един от инхибиторите на епидермалния растежен фактор е лекарството - ерлотиниб. Той инхибира активността на ензима тирозин киназа, който е необходим за работата на рецептора на EGFR, като по този начин прекъсва веригата от сигнали, които стимулират растежа и разделянето на раковите клетки.

ангиогенезата

В продължение на много десетилетия учените работят върху идеята как не само да се борят с вече формиран тумор, но и „да не позволяват“ ракът да расте и да се развива; предотвратява образуването на метастази. Усилията са увенчани с успех - създадени са антитела, които предотвратяват образуването на съдове, които доставят кръв към рака.

Както в тумора, така и в метастазите се наблюдава интензивно образуване на нови съдове. Той е "необходим" и самите ракови клетки се определят чрез интензивно подчертаване на специален фактор на растежа на кръвоносните съдове (васкуларен ендотелен растежен фактор или VEGF). Чрез потискане на ефекта на този растежен фактор, образуването на кръвоносни съдове се намалява и в същото време намалява доставянето на хранителни вещества и кислород към раковите клетки. Раковите клетки бързо се разделят, така че нуждата им от кислород и строителни материали е много висока. Така „гладът”, причинен от антитела, действа разрушително върху рака; неговото развитие е значително потиснато и сложно. Лекарството не действа върху зрелите съдове на рака. Останалите “стари” ракови съдове се използват за доставяне на цитотоксични лекарства по време на химиотерапия директно в тумора и унищожаване на раковите клетки. Инхибиторите на ангиогенезата винаги се използват заедно с химиотерапевтичните лекарства.

Лечение на рак на белия дроб: указания, тактики, схеми

В световната статистика, сред всички злокачествени тумори, ракът на белия дроб е на първо място по смъртност. Петгодишната преживяемост на пациентите е 20%, т.е. четири от пет пациенти умират в рамките на няколко години след диагнозата.

Трудността се състои в това, че началните етапи на бронхогенния рак са трудни за диагностициране (не винаги е възможно да се види на конвенционалната флуорография), туморът бързо образува метастази, в резултат на което става нерезектабилен. Около 75% от новодиагностицираните случаи са вече рак с метастатични огнища (локални или отдалечени).

Лечението на рак на белия дроб е неотложен проблем в целия свят. Именно неудовлетвореността на специалистите от резултатите от лечението мотивира търсенето на нови методи на експозиция.

Основни направления

Изборът на тактика зависи от хистологичната структура на тумора. По принцип, съществуват два основни типа: дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) и недребноклетъчен (NSCLC), който включва аденокарцином, плоскоклетъчен и голям клетъчен рак. Първата форма е най-агресивна, образува ранни метастатични огнища. Затова в 80% от случаите се използва лекарствено лечение. При втория хистологичен вариант основният метод е хирургичен.

Операция. В момента тя е единственият радикален вариант на експозиция.

Насочена и имунотерапия. Относително нови лечения. Въз основа на целенасочен, прецизен ефект върху туморните клетки. Не всички случаи на рак на белия дроб са подходящи за такова лечение, само някои видове НДКРБ с определени генетични мутации.

Лъчева терапия. Назначава се на пациенти, които не са показали операцията, както и в комбинирания метод (предоперативна, следоперативно облъчване, химиолучева терапия).

Симптоматично лечение - насочено към облекчаване на проявите на болестта - кашлица, задух, болка и др. Прилага се на всеки етап, той е от съществено значение в крайния етап.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение е показано за всички пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб, етап 1 до 3. Когато MRL от 1 до 2 супени лъжици. Но, като се има предвид факта, че откриваемостта на туморите в ранен стадий на развитие е изключително ниска, хирургичната намеса се извършва в не повече от 20% от случаите.

Основните видове операции при рак на белия дроб:

• Пулмонектомия - отстраняване на целия орган. Най-честата възможност за хирургично лечение, извършвана на централно място (с увреждане на основните бронхи) на тумора.
• Лобектомия - отстраняване на лоб, индикация за наличието на периферна маса, излъчвана от малки дихателни пътища.
• Клин резекция - отстраняване на един или няколко сегмента. Той се провежда рядко, по-често при отслабените пациенти и при доброкачествени новообразувания.

Противопоказания за операция:

• Наличието на отдалечени метастази.
• Тежко общо състояние, декомпенсирани съпътстващи заболявания.
• Хронична белодробна болест с респираторна недостатъчност.
• Близостта на тумора към медиастиналните органи (сърце, аорта, хранопровод, трахея).
• Възраст над 75 години.

Преди операцията пациентът е обучен: противовъзпалително, укрепващо лечение, корекция на нарушения на основните функции на организма.

Операцията често се извършва по открит метод (торакотомия), но е възможно да се премахне органният лоб и торакоскопският подход, който е по-малко травматичен. Заедно с белодробната тъкан се отстраняват и регионалните лимфни възли.

След операцията обикновено се извършва адювантна химиотерапия. Също така е възможно да се проведе хирургично лечение след предоперативна (неоадювантна) химиотерапевтична терапия.

химиотерапия

Според СЗО химиотерапия за рак на белия дроб е показана при 80% от пациентите. Химиотерапевтичните лекарства са лекарства, които или блокират метаболизма на туморните клетки (цитостатици), или директно отровят тумор (цитотоксичен ефект), в резултат на което се нарушава тяхното разделяне, карциномът забавя растежа и регресира.

За лечение на злокачествени белодробни тумори се използват платинови препарати (цисплатин, карбоплатин), таксани (паклитаксел, доцетаксел), гемцитабин, етопозид, иринотекан, циклофосфамид и други.

За втората линия - пеметрексед (алимта), доцетаксел (Taxotere).

Обикновено се използват комбинации от две лекарства. Курсовете се провеждат с интервал от 3 седмици, броят им е от 4 до 6. При 4 курса на неуспех на лечение от първа линия се използват режими на втора линия.

Лечението с химиотерапия за повече от 6 цикъла е неподходящо, тъй като техните странични ефекти ще надделят над ползите.

Цели на химиотерапията при рак на белия дроб:

• Лечение на пациенти с общ процес (етап 3-4).
• Неоадювантна предоперативна терапия за намаляване размера на основния фокус, въздействието върху регионалните метастази.
• Адювантна постоперативна терапия за предотвратяване на рецидив и прогресия.
• Като част от химиотерапевтичното лечение на неоперабилен тумор.

Различните хистологични типове тумори имат различен отговор към експозицията на лекарството. При NSCLC ефективността на химиотерапията варира от 30 до 60%. В MRL ефективността му достига 60-78%, а при 10-20% от пациентите се постига пълна регресия на неоплазма.

Химиотерапевтичните лекарства действат не само върху туморните клетки, но и върху здравите. Страничните ефекти от такова лечение обикновено не се избягват. Това е загуба на коса, гадене, повръщане, диария, хемопоетична депресия, токсично възпаление на черния дроб и бъбреците.

Такова лечение не се предписва при остри инфекциозни заболявания, декомпенсирани заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците и кръвните заболявания.

Целенасочена терапия

Това е сравнително нов и обещаващ метод за лечение на тумори с метастази. Ако стандартната химиотерапия убива всички бързо делящи се клетки, тогава целевите лекарства селективно действат върху специфични молекули, които стимулират репродукцията на раковите клетки. Съответно, те са лишени от тези странични ефекти, които наблюдаваме в случай на конвенционални схеми.

Въпреки това, целенасочената терапия не е подходяща за всички, а само за пациенти с НДКРБ при наличие на определени генетични мутации в тумора (не повече от 15% от общия брой пациенти).

Това лечение се прилага при пациенти с 3-4 стадии на рак, по-често в комбинация с химиотерапия, но може да действа и като независим метод в случаите, когато химиотерапията е противопоказана.

Широко се използват инхибитори на тирозин киназа на EGFR gefinitib (iressa), ерлотиниб (Tartseva), aphatinib, цетуксимаб. Вторият клас от такива лекарства е инхибиторите на ангиогенезата в туморната тъкан (авастин).

имунотерапия

Това е най-обещаващият метод в онкологията. Неговата основна задача е да укрепи имунната реакция на тялото и да я преодолее. Факт е, че раковите клетки са обект на различни мутации. Те образуват защитни рецептори на повърхността си, които инхибират тяхното разпознаване от имунните клетки.

Учените са разработили и продължават да разработват лекарства, които блокират тези рецептори. Това са моноклонални антитела, които помагат на имунната система да победи чужди туморни клетки.

Лъчева терапия

Лечението с йонизиращо лъчение е насочено към увреждане на ДНК на раковите клетки, в резултат на което те престават да се делят. За тази обработка се използват съвременни линейни ускорители. При рак на белия дроб, предимно отдалечена лъчева терапия се извършва, когато източникът на радиация не е в контакт с тялото.

Лъчева терапия се използва при пациенти с локализиран и напреднал рак на белия дроб. На етап 1-2 се извършва при пациенти с противопоказания за операция, както и при пациенти без операция. Често се извършва в комбинация с химиотерапия (едновременно или последователно). Химиотерапевтичен метод - основният при лечението на локализирани форми на дребноклетъчен рак на белия дроб.

За метастазите в мозъка, SCLC лъчева терапия също е основният метод за лечение. Облъчването се използва като начин за облекчаване на симптомите на компресия на медиастиналните органи (палиативна радиация).

Преди това туморът се визуализира с помощта на CT, PET-CT, кожата на пациента се етикетира, за да насочи лъчите.

Снимки на тумор се зареждат в специална компютърна програма и се формират критерии за взаимодействие. По време на процедурата е важно да не се движите и да задържите дъха си по нареждане на лекаря. Сесиите се провеждат ежедневно. Има техника на хиперфракционна интензивност, когато сесии се провеждат на всеки 6 часа.

Основните отрицателни ефекти на лъчетерапия: развитието на езофагит, плеврит, кашлица, слабост, затруднено дишане, рядко - кожни лезии.

"Кибер нож"

Кибер-ножната система е най-съвременният метод за лъчелечение на тумори. Тя може да бъде алтернатива на операцията. Същността на метода е комбинация от прецизен контрол върху местоположението на тумора в реално време и най-точното облъчване на неговия робот контролиран линеен ускорител.

Влиянието се случва от няколко позиции, потоците на излъчване се събират в туморната тъкан с милиметрова точност, без да засягат здравите структури. Ефективността на метода при някои тумори достига 100%.

Основните индикации за системата за кибер нож са NSCLC етап 1-2 с ясни граници до 5 cm, както и единични метастази. Възможно е да се отървете от такива тумори в една или няколко сесии. Процедурата е безболезнена, безкръвна, извършва се амбулаторно без анестезия. Не се изисква стриктно фиксиране и задържане на дъха, както при другите методи на експозиция.

Принципи на лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб

Етап 0 (интраепителен карцином) - ендобронхиална ексцизия или открита клинова резекция.

• I ст. - хирургично лечение или лъчева терапия. Използва се сегментална резекция или лобектомия с изрязване на медиастиналните лимфни възли. Радиационното лечение се провежда при пациенти с противопоказания за операция или изоставяне. Най-добри резултати се постигат чрез стереотаксична радиотерапия.
• II ст. НДКРБ - хирургично лечение (лобектомия, пулмонектомия с лимфаденектомия), неоадювантна и адювантна химиотерапия, лъчева терапия (с неоперабилни тумори).
• III чл. - хирургично отстраняване на резекционни тумори, радикална и палиативна химиотерапевтична терапия, таргетна терапия.
• IV чл. - комбинирана химиотерапия, таргетна, имунотерапия, симптоматична радиация.

Принципи за лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб по етапи

За по-добро определение на подходите за лечение, онколозите разделят MRL на локализиран стадий (в рамките на половината от гърдите) и обширна фаза (разпространена извън локализираната форма).

При локализирания етап се прилага:

• Цялостна химиотерапевтична терапия с последващо профилактично облъчване на мозъка.
  Най-често използваните химиотерапевтични лекарства са платина в комбинация с етопозид (схема EP). Има 4-6 курса с интервал от 3 седмици.
• Радиационното лечение, което се извършва едновременно с химиотерапия, се счита за предпочитано пред тяхната последователна употреба. Назначава се с първи или втори курс на химиотерапия.
• Стандартният режим на експозиция е ежедневно, 5 дни в седмицата, 2 Gy на сесия за 30-40 дни. Самият тумор, засегнатите лимфни възли и целият обем на медиастинума са облъчени.
• Режим на хиперфракция - това са две или повече сесии на радиация на ден в продължение на 2-3 седмици.
• Хирургична резекция с адювантна химиотерапия за пациенти с 1-ви етап.
  С правилното и пълно лечение на локализираната форма на СКР, в 50% от случаите се постига стабилна ремисия.

С обширна фаза на SCR, основният метод е комбинирана химиотерапия. Най-ефективният режим е ЕП (етопозид и платинови препарати), други комбинации могат да бъдат използвани.

• Облъчването се използва за метастази в мозъка, костите, надбъбречните жлези, както и като метод за палиативно лечение за компресия на трахеята, по-висока вена кава.
• С положителния ефект на химиотерапията се извършва профилактична черепна радиация, която намалява честотата на мозъчните метастази със 70%. Общата доза е 25 Gy (10 сеанса по 2,5 Gy всеки).
• Ако след един или два курса на химиотерапия туморът продължи да се развива, не е подходящо да се продължи, пациентът се препоръчва само симптоматично лечение.

Антибиотици за рак на белия дроб

При пациенти с рак на белия дроб се наблюдава намаляване на местния и общия имунитет, в резултат на което бактериално възпаление, пневмония, което усложнява протичането на заболяването, може да се появи доста лесно върху променената белодробна тъкан. На етапа на лечение с цитостатици и радиация е възможно активиране на всяка инфекция, дори опортюнистичната флора може да причини сериозно усложнение.

Ето защо, антибиотиците за рак на белия дроб се използват доста широко. Желателно е да ги назначите, като се вземе предвид бактериологичното изследване на микрофлората.

Симптоматично лечение

Симптоматичното лечение се прилага на всеки етап от рака на белия дроб, но на терминалния етап той става основен и се нарича палиативен. Такова лечение е насочено към облекчаване на симптомите на заболяването, подобряване на качеството на живот на пациента.

• Облекчаваща кашлица. Кашлица при рак на белия дроб може да бъде сухо сух (причинен от дразнене на бронхите от растящ тумор) и влажен (с едновременно възпаление на бронхите или белодробната тъкан). За суха кашлица се използват антитусивни средства (кодеин), за мокри кашлица се използват отхрачващи лекарства. Кашлицата се улеснява и от топло пиене и вдишване с минерална вода и бронходилататори чрез инхалатор.
• Намалено задух. За тази цел се използват препарати от аминофилин, инхалаторни бронходилататори (салбутамол, беродуал), кортикостероидни хормони (беклометазон, дексаметазон, преднизолон и др.).
• Кислородна терапия (вдишване на дихателна смес, обогатена с кислород). Намалява недостиг на въздух и симптоми на хипоксия (слабост, замаяност, сънливост). С помощта на кислородни концентратори може да се извърши кислородна терапия у дома.
• Ефективно облекчаване на болката. Пациентът не трябва да изпитва болка. Аналгетиците се предписват по схемата за повишаване на дозата и повишаване на дозата, в зависимост от техния ефект. Те започват с нестероидни противовъзпалителни средства и ненаркотични аналгетици, след което могат да се използват слаби опиати (трамадол) и постепенно се прехвърлят към наркотични вещества (промедол, омнопон, морфин). Морфиновите аналгетични групи също имат антитусивен ефект.
• Отстраняване на течност от плевралната кухина. Ракът на белия дроб често е придружен от ефузивен плеврит. Това прави пациента по-болен, утежнява задух. Течността се отстранява чрез торакоцентеза - пункция на гръдната стена. За да се намали скоростта на повторното натрупване на течности, се използват диуретици.
• Детоксикационна терапия. За да се намали тежестта на интоксикацията (гадене, слабост, треска), инфузионната поддръжка се осигурява с физиологични разтвори, глюкоза, метаболитни и съдови лекарства.
  Хемостатични агенти за кървене и хемоптиза.
• Антиеметични лекарства.
• Транквилизатори и невролептици. Те усилват действието на аналгетиците, намаляват субективното усещане за недостиг на въздух, облекчават тревожността, подобряват съня.

заключение

Рак на белия дроб е заболяване в повечето случаи с лоша прогноза. Въпреки това, той може да бъде третиран на всеки етап. Целта може да бъде както пълно възстановяване, така и забавяне на прогресията на процеса, облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот, както при всяко хронично заболяване.

Ефективни лекарства и средства за лечение на рак на белия дроб

Лечението на рак на белия дроб е изключително трудна задача. Въпреки бързото развитие на съвременната медицина и днес правилният избор на методи за лечение на рак остава сериозен проблем, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира рак на белия дроб своевременно.

В началните етапи най-често ракът на белия дроб продължава без изразени симптоми. Човек може просто да бъде притесняван от кашлица, недостиг на въздух, слабост - като правило повечето пациенти не обръщат внимание на такива признаци. И затова ракът в повечето случаи може да бъде диагностициран напълно случайно, по време на следващото рентгеново изследване.

Лечение на рак на белия дроб зависи от това кой етап е открито заболяването. Днес се използва интегриран подход за лечение на рак, който включва използването на лекарствена терапия, химиотерапия и лъчетерапия. Един от най-ефективните методи за лечение на тумор в белите дробове е операцията, през която самата неоплазма, част от белия дроб или целият орган могат да бъдат отстранени.

Лекарствена терапия за рак на белия дроб

Препоръчително е лечението на рак на белия дроб да се лекува по един цялостен начин, като се използва лекарство, радиация и химиотерапия, както и хирургично лечение. Използването на лекарствена терапия е насочено към разрушаване на раковите клетки, инхибиране на по-нататъшния растеж на раковите клетки и метастази.

Какъв вид лекарство за рак на белия дроб препоръчва използването на съвременна медицина? Има повече от 70 такива фармакологични лекарства, но в никакъв случай не трябва да се самолечим, всички лекарства трябва да се избират само от лекуващия онколог.

Сред основните лекарства, използвани за лечение на рак на белите дробове, могат да се разграничат следните:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin и други комплексни противоракови лекарства. Също така за лечение на рак на белия дроб са използвани най-новите фармакологични средства, които включват метатрексат, циклофосфамид, 5-флуороурацил.
• При интензивна болка в белодробната област се използват наркотични аналгетици - морфин, омнопол, трамадол. Такива лекарства се прилагат интрамускулно или интравенозно.
• Лекарства, чието основно действие е насочено към спиране на растежа и прогресията на раковите клетки - Вепезид, Флуороурацил.
• Често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като индометацин, ибупрофен, нимесил, за да се намали болката.
• В случаи на запушен вътрепулмонален кръвен поток могат да се използват лекарства като амиокапронова киселина или етамзилат.
• В случай на повишаване на телесната температура се предписват Аспирин, Панадол, Парацетамол.
• Ако онкологичното заболяване е придружено от нервен дисбаланс, Corvalol, Valokardin, Barboval може да бъде допълнение към лечението.

Много често ракът на белия дроб е придружен от тежка сърдечна болка и ангина. В такива случаи лекарствената терапия е придружена от прием на валидол, Corvalment, нитроглицерин и други сърдечни лекарства.

За да се елиминира кашлицата и да се увеличи отхрачването, лекарите често препоръчват употребата на амброксол, ласолван, хербиона, бромхексин, които се предлагат под формата на таблетки и сироп от кашлица.

За увеличаване на защитните сили на тялото се препоръчва да се пие курс от мултивитаминни препарати, които включват Univit, Cardiofit и Dekamev.

Трябва да се помни, че лечението с наркотици е доста ефективно само в началните етапи на рака. В случай на диагностициране на рак на 3 или 4 етапа, консервативното лечение се счита за неефективно. В такива случаи се прилагат и други методи на лечение - химиотерапия, лъчева терапия, както и хирургично лечение.

Основни принципи на химиотерапията

Днес химиотерапията се счита за едно от най-ефективните лечения на рак на белия дроб. Това е химиотерапия, която се предписва на повечето пациенти, на които е поставена диагноза рак на белия дроб. Тази техника предполага еднократно въвеждане на голяма част от лекарствата, което ви позволява да ускорите разрушаването на раковите клетки и да предотвратите по-нататъшния им растеж.

Въпреки многото си предимства, химиотерапията има няколко изключително важни недостатъка. Като действа върху раковите клетки, има едновременно действие върху напълно здрави тъкани, в резултат на което те се унищожават.

В хода на химиотерапията за рак на белия дроб най-често се засягат косата, ноктите и костния мозък. Всички странични ефекти на химиотерапията са обратими - това означава, че те изчезват сами след края на лечението.

Химиотерапията включва използването на така наречените цитостатични (противоракови) лекарства, които включват Абраксан, Нимустин, Цисплатин, Нитрозометил урея, Адриабластин, Етопозид, Натулан, Винкристин. В някои случаи тези лекарства се използват преди операцията, за да се намали размерът на раковите тумори. Също така химиотерапията се предписва след операция. Това ви позволява ефективно да унищожите всички ракови клетки, останали след операцията.

Лъчева терапия

За да се постигне възможно най-висок резултат от лечението, се препоръчва да се използва едновременно лъчева терапия, която също е известна като лъчетерапия. Като резултат от компетентния интегриран подход е възможно да се унищожат съществуващите ракови клетки и да се предотврати по-нататъшният им растеж и размножаване.

Тази техника включва използването на йонизиращо лъчение за облъчване на специфична област, засегната от онкологично заболяване. Това се случва чрез използване на рентгеново лъчение. По правило радиотерапията се използва изключително след операция.

В повечето случаи именно лъчетерапията позволява напълно да се консолидират резултатите от операцията и да се предотврати по-нататъшно метастазиране.

В някои случаи лъчетерапията се счита за единствения възможен метод на лечение - например, ако ракът на белия дроб се диагностицира като неоперабилен или пациентът самостоятелно и съзнателно отказва хирургично лечение на рак на неоплазма.

Хирургично лечение на рак на белия дроб

Хирургията за отстраняване на болната тъкан при рак на белия дроб е един от най-ефективните методи за лечение на това заболяване. Трябва да се отбележи, че хирургичният метод на лечение се счита за ефективен само в ранните стадии на диагностициране на заболяването, с по-тежки форми, с метастази и усложнения, хирургичното лечение не винаги е успешно.

Както всеки друг метод на лечение, операцията за отстраняване на тумор в белите дробове има няколко противопоказания:

1. Множество метастази в други вътрешни органи.
2. Бъбречна и сърдечна недостатъчност.
3. Рак на белодробната плевра, както и растеж на тумора и излизане отвъд белия дроб.
4. Възраст на възрастни пациенти.

Хирургията включва пълно или частично отстраняване на дихателния орган. Изрязването на част от белодробния сегмент е една от най-често срещаните и ефективни операции при лечението на рак на белия дроб. Пълното отстраняване на засегнатите белодробни заболявания е изключително рядко и изисква спазване на специална рехабилитационна терапия.

И не забравяйте, че употребата на всяко лекарство трябва да бъде под строг лекарски контрол. В края на краищата, самолечението може да причини непоправима вреда на човешкото тяло.

Ще бъдем много благодарни, ако го оценявате и споделяте в социалните мрежи.

Хапчета за рак на белия дроб: имена и описание

Лекарства за рак на белия дроб

За начало е важно да се справим с факторите, които провокират появата на този рак на белия дроб. Основно, първата причина за възникване на заболяването е вдишването на опасни канцерогенни вещества.

пушене

Пушенето причинява рак на белия дроб

В почти всички случаи заболяването е свързано с тютюнопушенето и по-конкретно с ефекта върху тютюневия дим, който включва тези канцерогени. Колкото повече цигари се пушат, толкова по-голяма е вероятността от заболяването.

Ако човек напусне този навик навреме, тогава той става най-ефективният метод за намаляване на риска от белодробни заболявания на всяка възраст.

Струва си да се каже, че дори тези хора, които са пасивни пушачи (т.е. те само вдишват тютюнев дим), не са по-малко застрашени от развитие на рак на белия дроб.

Когато има поне един пушач в семейството, някой може също да бъде в рисковата зона за появата на болестта, а този риск се увеличава с 30% за разлика от семейството, където няма пушачи. Ако диетата на човек е небалансирана и няма пресни зеленчуци или плодове, отрицателният ефект от тютюневия дим само влошава положението.

Развитието на рак на белия дроб силно зависи от навика за пушене, но това не е най-важният фактор. Заболяването на тумора на белия дроб се появява и от замърсена среда. Така в промишлените райони, където те се занимават с добив и преработка, населението е по-често изложено на рак, отколкото хората в селските райони.

Също така сред причините за белодробно заболяване могат да бъдат:

• контакт с арсен, азбест, кадмий, радон и други опасни химикали;
• облъчване
• хронични възпалителни заболявания (туберкулоза, пневмония, бронхит, белодробна фиброза и др.).

Работниците от фосфат, дървообработване, производство на керамичен азбестоцимент, миньори, персонал на металургичната промишленост и работници, произвеждащи стомана, са най-податливи на рак.

Йонизиращата радиация също силно влияе на човешкото тяло и я застрашава.

Видове и признаци на рак на белия дроб

Доколкото туморът се намира, ракът се класифицира в такива разновидности като централна и периферна. В зависимост от структурата, саркомите могат да бъдат плоскоклетъчни (в половината от случаите), големи клетки и малки клетки. Такива характеристики играят важна роля при избора на лечение за сарком на белите дробове.

По отношение на симптомите си заслужава да се каже, че те зависят от размера на тумора, характера на метастазите и екзацербациите. Централният рак се характеризира с хемоптиза, кашлица и недостиг на въздух.

От своя страна периферният рак може да бъде разпознат чрез дрезгавост и спонтанна афония.

В допълнение, в случай, че туморът се е развил в дясната страна на белия дроб, бързо се появяват подуване на шията и лицето, гадене, сънливост и загуба на съзнание.

Чести признаци на заболяването:

• Кашлицата е симптом на рак, безболезнено чувство в гърдите;
• кашлица;
• остра загуба на тегло;
• задух;
• кашлица кръв;
• кожни обриви;
• анемия;
• остеогенеза на краката и ръцете;
• дегенерация на мозъка;
• умора;
• мускулна слабост;
• ниско съдържание на натрий.

Ако човек има повечето от симптомите, то това трябва да е причина за безпокойство и да потърси помощ от специалист.

Важно е да се отбележи, че онкологично заболяване на рак на белия дроб, чиито симптоми са доста неспецифични, т.е. много симптоми на дихателните пътища, се характеризират с такива признаци.

Затова, за съжаление, голям брой хора веднага не обръщат внимание на това и не мислят за последствията.

Както показва статистиката, сред жителите на Русия болестта на рака на белите дробове е около 15% от общия брой онкологични заболявания, а формата на тумора, който не отговаря на стандартите, остава най-честата.

В преобладаващата част от заболяването се среща при мъжете и при всичко това почти всички пациенти са активни пушачи.

Въпреки факта, че те разработват по-нови лекарства за лечение на рак на белия дроб, а технологията на медицината напредва, лечението на това заболяване все още е трудна задача.

Методи за лечение

Ако рак на белия дроб се открие своевременно и на ранен етап, терапията ще включва операция, по време на която туморът, една част от белия дроб или целият орган се отстраняват чрез опериране на пациента.

В същото време хирургичната интервенция на сарком, дори в началния етап, ще бъде невъзможна поради многото противопоказания, включително чернодробна, респираторна, сърдечна и бъбречна недостатъчност, както и ранен миокарден инфаркт и захарен диабет.

В случай, когато специалист е забранил да се извърши операция, се предписва радиационно облъчване със сарком (лъчева терапия).

Химиотерапия и лекарства

Химиотерапия (терапия с големи дози лекарства) по време на рак на белия дроб се дължи само когато пациентът има малка клетъчна сарком. Тази форма е доста агресивна и включва силни токсични агенти. Те включват комплексни съединения на платина, адриамицин, вепезид, флуороурацил.

Този метод на лечение е най-ефективен при дребноклетъчно белодробно заболяване, защото има способността да спре растежа на раковите клетки. Също така, химиотерапията се предписва на последния етап от недребноклетъчния рак на белия дроб.

Този метод на лечение се нарича понякога и комплексно лечение, тъй като активните вещества проникват в кръвния поток и след това се транспортират през цялото тяло и премахват раковите клетки, както отвън, така и отвътре. Химиотерапията може да се прилага интравенозно и орално.

Често, за да се постигне по-голям резултат от терапията, химиотерапията се комбинира с радиоактивно облъчване на неоплазма. Тази комбинация от методи за лечение спомага за забавяне на растежа и размножаването на раковите клетки. Като използвате мощни лекарства (например Avastin, Taxotere, doxorubicin), можете да постигнете добри терапевтични резултати.

Като лечение се използват и таблетки, сред най-ефективните са следните:

• Циклофосфамид. (Антинеопластично средство).
• Преднизолон. (Глюкокортикостероиди).
• Hydroxyurea. (Антинеопластично лекарство).
• Карбоплатин. (Антинеопластично средство).
• Преднизолон-Darnitsa. (Препарат от хормони за системна употреба).

Химиотерапия за рак на белия дроб

Трябва да се отбележи, че преобладаващата част от химиотерапевтичните лекарства (сред които са хапчета) могат да провокират странични ефекти при пациентите. Онкологът може да назначи средства за контрол на повръщане и гадене.

Химиотерапията се извършва преди операцията или веднага след нея, за да се елиминират раковите клетки. Голям брой клинични изпитвания се основават на проучване на ефективността и възможността за различни комбинации от лекарства на различни етапи от рак на белия дроб.

Всеки пациент поотделно трябва да се консултира с такива варианти на комбинации от лекарства. Също така се предписва радиоактивна терапия в комбинация с химиотерапия, за да се лекуват специфични видове саркоми.

Заболеваемост с метастази

Разликата между белодробната онкология е съпътстваща интензивна мускулно-скелетна болка. Метастазите на неоплазма принуждават пациента да приема обезболяващи средства за онкологията на белите дробове по непрекъснат начин.

Сред тези агенти най-често специалистите предписват ацетаминофен, различни опиоидни наркотични вещества (морфин, омнопон, трамадол, промедол), нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, ибупрофен и др.).

Днес активно се използват блокери на COX-2 (циклооксигеназа-2). Сред тях може да се отбележи използването на Celebrex. Лекарствата в тази група не се различават по външния вид на страничните ефекти под формата на ефекти върху стомашната лигавица, кървене и други.

Въпреки това, ако пациентът използва такива агенти за дълго време, той ще свикне с това и последващите блокиращи свойства ще бъдат загубени.

За да се избегне това, можете временно да замените такива лекарства с обезболяващи средства по време на рак на белия дроб, или да намерите алтернатива на метода за облекчаване на болката.

Как за лечение на рак на белия дроб: лекарства и лекарства

Лечението на рак на белия дроб е изключително трудна задача. Въпреки бързото развитие на съвременната медицина и днес правилният избор на методи за лечение на рак остава сериозен проблем, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира рак на белия дроб своевременно.

В началните етапи най-често ракът на белия дроб продължава без изразени симптоми. Човек може просто да бъде притесняван от кашлица, недостиг на въздух, слабост - като правило повечето пациенти не обръщат внимание на такива признаци. И затова ракът в повечето случаи може да бъде диагностициран напълно случайно, по време на следващото рентгеново изследване.

Лечение на рак на белия дроб зависи от това кой етап е открито заболяването.

Днес се използва интегриран подход за лечение на рак, който включва използването на лекарствена терапия, химиотерапия и лъчетерапия.

Един от най-ефективните методи за лечение на тумор в белите дробове е операцията, през която самата неоплазма, част от белия дроб или целият орган могат да бъдат отстранени.

Лекарствена терапия за рак на белия дроб

Препоръчително е лечението на рак на белия дроб да се лекува по един цялостен начин, като се използва лекарство, радиация и химиотерапия, както и хирургично лечение. Използването на лекарствена терапия е насочено към разрушаване на раковите клетки, инхибиране на по-нататъшния растеж на раковите клетки и метастази.

Какъв вид лекарство за рак на белия дроб препоръчва използването на съвременна медицина? Има повече от 70 такива фармакологични лекарства, но в никакъв случай не трябва да се самолечим, всички лекарства трябва да се избират само от лекуващия онколог.

Сред основните лекарства, използвани за лечение на рак на белите дробове, могат да се разграничат следните:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin и други комплексни противоракови лекарства. Също така за лечение на рак на белия дроб са използвани най-новите фармакологични средства, които включват метатрексат, циклофосфамид, 5-флуороурацил.
• При интензивна болка в белодробната област се използват наркотични аналгетици - морфин, омнопол, трамадол. Такива лекарства се прилагат интрамускулно или интравенозно.
• Лекарства, чието основно действие е насочено към спиране на растежа и прогресията на раковите клетки - Вепезид, Флуороурацил.
• Често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като индометацин, ибупрофен, нимесил, за да се намали болката.
• В случаи на запушен вътрепулмонален кръвен поток могат да се използват лекарства като амиокапронова киселина или етамзилат.
• В случай на повишаване на телесната температура се предписват Аспирин, Панадол, Парацетамол.
• Ако онкологичното заболяване е придружено от нервен дисбаланс, Corvalol, Valokardin, Barboval може да бъде допълнение към лечението.

Ефективна превенция на рак на белия дроб

Много често ракът на белия дроб е придружен от тежка сърдечна болка и ангина. В такива случаи лекарствената терапия е придружена от прием на валидол, Corvalment, нитроглицерин и други сърдечни лекарства.

За да се елиминира кашлицата и да се увеличи отхрачването, лекарите често препоръчват употребата на амброксол, ласолван, хербиона, бромхексин, които се предлагат под формата на таблетки и сироп от кашлица.

За увеличаване на защитните сили на тялото се препоръчва да се пие курс от мултивитаминни препарати, които включват Univit, Cardiofit и Dekamev.

Трябва да се помни, че лечението с наркотици е доста ефективно само в началните етапи на рака. В случай на диагностициране на рак на 3 или 4 етапа, консервативното лечение се счита за неефективно. В такива случаи се прилагат и други методи на лечение - химиотерапия, лъчева терапия, както и хирургично лечение.

Основни принципи на химиотерапията

Днес химиотерапията се счита за едно от най-ефективните лечения на рак на белия дроб.

Това е химиотерапия, която се предписва на повечето пациенти, на които е поставена диагноза рак на белия дроб.

Тази техника предполага еднократно въвеждане на голяма част от лекарствата, което ви позволява да ускорите разрушаването на раковите клетки и да предотвратите по-нататъшния им растеж.

Въпреки многото си предимства, химиотерапията има няколко изключително важни недостатъка. Като действа върху раковите клетки, има едновременно действие върху напълно здрави тъкани, в резултат на което те се унищожават.

Химиотерапията включва използването на така наречените цитостатични (противоракови) лекарства, които включват Абраксан, Нимустин, Цисплатин, Нитрозометил урея, Адриабластин, Етопозид, Натулан, Винкристин.

В някои случаи тези лекарства се използват преди операцията, за да се намали размерът на раковите тумори. Също така химиотерапията се предписва след операция.

Това ви позволява ефективно да унищожите всички ракови клетки, останали след операцията.

Ние лекуваме рак на белия дроб с народни средства на 4-ти етап

Лъчева терапия

За да се постигне възможно най-висок резултат от лечението, се препоръчва да се използва едновременно лъчева терапия, която също е известна като лъчетерапия. Като резултат от компетентния интегриран подход е възможно да се унищожат съществуващите ракови клетки и да се предотврати по-нататъшният им растеж и размножаване.

Тази техника включва използването на йонизиращо лъчение за облъчване на специфична област, засегната от онкологично заболяване. Това се случва чрез използване на рентгеново лъчение. По правило радиотерапията се използва изключително след операция.

В някои случаи лъчетерапията се счита за единствения възможен метод на лечение - например, ако ракът на белия дроб се диагностицира като неоперабилен или пациентът самостоятелно и съзнателно отказва хирургично лечение на рак на неоплазма.

Хирургично лечение на рак на белия дроб

Хирургията за отстраняване на болната тъкан при рак на белия дроб е един от най-ефективните методи за лечение на това заболяване. Трябва да се отбележи, че хирургичният метод на лечение се счита за ефективен само в ранните стадии на диагностициране на заболяването, с по-тежки форми, с метастази и усложнения, хирургичното лечение не винаги е успешно.

Както всеки друг метод на лечение, операцията за отстраняване на тумор в белите дробове има няколко противопоказания:

1. Множество метастази в други вътрешни органи.
2. Бъбречна и сърдечна недостатъчност.
3. Рак на белодробната плевра, както и растеж на тумора и излизане отвъд белия дроб.
4. Възраст на възрастни пациенти.

Хирургията включва пълно или частично отстраняване на дихателния орган. Изрязването на част от белодробния сегмент е една от най-често срещаните и ефективни операции при лечението на рак на белия дроб. Пълното отстраняване на засегнатите белодробни заболявания е изключително рядко и изисква спазване на специална рехабилитационна терапия.

И не забравяйте, че употребата на всяко лекарство трябва да бъде под строг лекарски контрол. В края на краищата, самолечението може да причини непоправима вреда на човешкото тяло.

Лечение на рак на белия дроб - разходи за лекарства

Ракът на белия дроб е злокачествено новообразувание, което се развива от епителната тъкан на бронхите. Това е най-често срещаният рак в света: броят на пациентите с тази диагноза нараства всяка година.

Независимо от факта, че съвременната медицина непрекъснато усъвършенства съществуващите методи за лечение на рака и развива нови методи за лечение, смъртността от тази патология продължава да бъде доста висока. Ефективното лечение на рака е възможно само при своевременно откриване на заболяването. Важен е и компетентният режим на терапията и стриктното спазване на препоръките на пациента от страна на пациентите.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

Лечението с йонизиращо лъчение обикновено се извършва след операция. Леглото на отдалечения туморен фокус и лимфните съдове са изложени на радиация.

Радиотерапията се използва като независим тип лечение в случай на неоперабилна форма на рак на белия дроб или при наличие на медицински противопоказания за операция (например, сърдечна или дихателна недостатъчност, напреднала възраст).

Понякога пациентите сами отказват операция: в този случай използването на лъчева терапия е необходима мярка. Радиотерапията включва излагане на фокусирани рентгенови лъчи или гама лъчи (понякога се използват и други заредени частици). Раковите клетки, които са в състояние на висока митотична активност, са особено чувствителни към ефектите на радиацията.

Лъчева терапия неблагоприятно засяга ДНК на туморните клетки, разрушавайки процесите на разделяне и растеж. В същото време клетките на злокачествени тумори не се възстановяват, което спомага за постигане на значително намаляване на размера на тумора.

Лъчева терапия има най-голям ефект при пациенти с дребноклетъчен рак на белия дроб. По-добре е да се лекува недребноклетъчен рак на белия дроб чрез други методи, тъй като този вид неоплазма не е много чувствителен към радиация.

Съвременната онкология се занимава с непрекъснато усъвършенстване на устройствата за лъчетерапия, разработване на методи за клинична дозиметрия и използване на най-новите технологии за подобряване на ефективността на лъчетерапията и намаляване на вредата от радиация на здрави тъкани.

Техниката се нарича Cyber ​​Knife - излъчването се изпраща с точност от няколко милиметра. Така здравата тъкан не е изложена на радиация.

Въпреки това, съвременните методи, които пестят, не се използват във всички лечебни заведения: в Русия методът на кибер-ножа не е широко разпространен. В тази връзка е невъзможно да се пренебрегнат страничните ефекти на лъчетерапията.

Видео: Лечение на кибер нож при рак на белия дроб

Повечето пациенти по време на лечението и веднага след това изпитват умора, апатия и умора. След сеансите на лъчева терапия пациентите се нуждаят от повече време за нощен сън и еднодневна почивка, като в същото време лекарите съветват, ако е възможно, да останат активни.

Възможни са и други нежелани реакции:

• косопад (най-често това явление е временно);
• дразнене на кожата (сухота, сърбеж, зачервяване и свръхчувствителност);
• намален апетит;
• езофагит (възпаление на хранопровода);
• радиационен пневмонит (настъпва няколко месеца след облъчването и се проявява под формата на кашлица, задух и треска).

Хирургично лечение на рак на белия дроб

Хирургичните ефекти при рак на белия дроб се разделят на радикални и палиативни. В случай на радикална хирургична интервенция първичният туморен участък и лимфните възли с метастази се изрязват. Често хирургичното лечение се комбинира с лъчетерапия и химиотерапия. Хирургичните операции не са възможни във всички случаи.

Има редица противопоказания за операциите:

• разпространението на злокачествен процес в съседните тъкани, с изключение на техническата възможност за хирургическа намеса;
• наличието на отдалечени метастази, което прави резекцията на първичния фокус безсмислена;
• сърдечна недостатъчност при пациент;
• сериозна патология на вътрешните органи.

Хоспитализацията се предписва на пациента (болничният престой продължава няколко седмици или месеци). След операцията състоянието на пациента може да бъде нестабилно: се развиват симптоми като задух, болка и затруднено дишане. Съществува риск от кървене и инфекциозни усложнения.

Възможно е да се избегне операция за някои форми на рак - съвременните методи на лечение в Москва, Санкт Петербург, в клиниките на Израел и Европа ще помогнат да се справя без традиционните хирургични интервенции и свързаните с тях усложнения.

Използват се следните техники за отстраняване на тумори, като:

• криотерапия - замразяване на туморни клетки с течен азот (използва се специално криоскопно устройство, което се вкарва в белите дробове чрез малък разрез и замръзва злокачествената неоплазма);
• електрокоагулация - обгаряне на тумора чрез електрически ток.

химиотерапия

Като независим метод химиотерапията се използва за лечение на недребноклетъчен рак (рак на жлезите, сквамозни клетки) при наличие на противопоказания за операция и радиация. Медикаментозната терапия се извършва и в комбинация с лъчева терапия (за дребноклетъчен карцином). Химиотерапията се дава под формата на курсове на интервали от няколко седмици.

Изпишете следните лекарства: