Как да лекува емфизем

Плеврит

Емфиземът принадлежи към групата на хроничните и обструктивни заболявания. В резултат на това такова заболяване постоянно провокира необратими промени в белите дробове. Около 4% от общото население страда от това заболяване и това са предимно възрастни мъже. Симптоматиката на заболяването е доста тежка и усложненията са изключително сериозни, така че е важно да се признае своевременно наличието на такова заболяване и да се знае как да се лекува белодробната емфизема.

Основните принципи на лечението

Лечението на емфизем трябва да бъде изчерпателно. Основният акцент е върху премахването на причината, която е довела до развитието на такова заболяване.

Формата на заболяването ще зависи от това къде ще бъде терапията - в болница или у дома. Простите форми на емфизем могат да бъдат излекувани в обичайните условия, но с постоянна консултация с лекуващия лекар, пулмолог или терапевт. Но в по-тежки случаи, медицинска терапия се извършва само в болницата.

Но ако мерките за лечение се предприемат своевременно, тогава прогресията на заболяването може да бъде спряна. Целият процес на лечение ще се основава на употребата на лекарствени средства, както и на използването на традиционни лекарствени методи, които могат да подобрят дихателната функция на отслабения организъм. Ако пациентът пуши, той се препоръчва да се откаже от този навик. Допълнително зададени:

  • Диета. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество минерали и витамини. Ежедневният прием на калории трябва да бъде около 800 ккал.
  • Масаж. Помага за разширяване на бронхите и спомага за отстраняването на храчки.
  • Терапевтични упражнения. Специалните упражнения облекчават напрежението в дихателните мускули.

Трябва да се разбере, че ако емфиземът на белите дробове е достигнал напреднал стадий и самата белодробна тъкан вече е започнала да се променя, тогава тя няма да бъде напълно излекувана.

Лечение с лекарства

Изпишете лечение за това заболяване може да бъде само специалист. Цялостното лекарствено лечение на емфизема се състои от следните стъпки:

  • Подобрена бронхиална проходимост.
  • Разреждане на храчки.
  • Приемане на антибиотици.
  • Вдишване на кислород.
  • Ако е необходимо, отстраняване на патологични тъкани.

За да се лекува емфизем или просто да се спре прогресията на такова заболяване, лечението се използва най-добре в комбинация. За да се подобри проходимостта на бронхите, на пациента се предписват бронходилататори. В напреднал стадий лекарят може да предпише лекарствени инжекции (Eufillin). Препоръчва се също инхалационна терапия с използването на такива средства:

Тези лекарства ще спомогнат за разширяване на бронхиалния лумен.

Много пациенти с белодробен емфизем се сблъскват с образуването на голямо количество храчки. За да може тя да се отслабва, специалистът предписва следните лекарства:

  • Lasolvan;
  • Flavomed и Bromhexine;
  • Prospan;
  • Амброксол и Пектолван.

Всички тези лекарства имат отхрачващи свойства и допринасят за отстраняването на натрупания слюнка. Когато по време на хроничната белодробна емфизема паралелно се развива хроничен бронхит, към него се добавят антибиотици. Те ще намалят и блокират разпространението на инфекцията в човешкото тяло. Въпреки това, патогенът първо се открива, само след това се избира антибактериален агент. Най-често предписваните лекарства имат по-широк спектър от ефекти, основното вещество на което е азитромицин или пеницилин.

Кислородните инхалации са много полезни.

Те помагат за спиране на симптомите на дихателна недостатъчност. В по-тежки случаи може да се използва изкуствена вентилация на белите дробове. Ако емфиземът стане фокален и засяга определени области на белодробната тъкан, тогава, по решение на лекаря, може да се предпише операция, по време на която зоната на засегнатата тъкан просто се отстранява. За укрепване на тялото и облекчаване на спазми в бронхите, на пациента се препоръчва да изпълнява дихателни упражнения.

Този терапевтичен курс с употребата на лекарства обикновено продължава четири седмици. Успоредно с това можете да използвате и рецепти на традиционната медицина.

Борба с емфизема чрез традиционната медицина

Лечението по народни методи също представлява цял комплекс:

  • Билкови лекарства
  • Използването на вдишване вкъщи.
  • Ароматерапия.

Много растения имат отхрачващи свойства и имат положителен ефект върху състоянието на бронхите.

А най-полезните растения са хвойна и глухарче, мента и евкалипт, кимион и голи женско биле, кипарис. От тях се приготвят различни бульони и инфузии.

За вдишване у дома можете да използвате отвара от картофи. Той отпуска мускулите на бронхите и също има отхрачващо действие.

Когато възникне въпросът какво друго може да се използва и как ефективно да се лекува белодробната емфизема при обичайни условия, тогава може да се използва ароматерапия. За това въздухът в стаята е наситен с етерични масла от мащерка и риган, кипарис и градински чай, горчив пелин и кедър. Тази процедура подобрява общото състояние на пациенти, страдащи от белодробни заболявания.

Преди да започнете да използвате традиционната медицина, пациентите с емфизем трябва да разберат, че се използват като допълнение към основната терапия и всички рецепти винаги са съгласувани с лекаря.

Можете да си помогнете и да укрепите процеса на лечение, когато става въпрос за емфизематозни бели дробове, като използвате следните рецепти:

  • В две чаши вряща вода трябва да приготвите една чаена лъжичка изсушен и предварително натрошен ledum. Необходимо е да се настоява такава напитка за около час. Получената инфузия е необходимо да се вземат по 150 ml два пъти дневно.
  • В равни пропорции (една супена лъжица), трябва да вземете копър и хвощ. Растенията се изливат с 500 ml вряща вода и се оставят в това състояние в продължение на един час. Приемайте домашно лекарство по 100 ml три пъти дневно.
  • Трябва да вземете черна ряпа, обелете я, фино настържете и изцедете сока от масата. Вземете 50 ml сок и го смесете с две лъжици липов мед. Приготвен състав, приет преди хранене за две супени лъжици.
  • Загрейте високомасленото мляко на средна топлина и добавете голяма лъжица сок от моркови в топла напитка. За да използвате този състав трябва да бъде на празен стомах за три седмици.
  • Равни количества трябва да се вземат градински чай, мента и мащерка. След това една супена лъжица от сместа се пълни с чаша вряща вода. Insist бульон е по-добре в термос, след което може да се пие като чай 70 мл след всяко хранене (три пъти на ден).

При лечението на емфизем при много пациенти възниква въпросът дали е възможно да се използват рецепти на традиционната медицина с пълна безопасност. Много експерти одобряват тази предписана терапия. Основното е да се спазват стриктно рецептите за готвене и да се запознаят предварително с противопоказанията за използваните билки и растения.

Емфиземът на белите дробове е сериозно заболяване, което има своите усложнения, ако продължи без цялостно лечение. В този случай, човек може да има многобройни бактериални инфекции, сърдечна недостатъчност и пневмоторакс. И в напредналите етапи, такива последствия могат да бъдат фатални. Ето защо е изключително важно да започнете да лекувате белодробната емфизем своевременно и напълно да преразгледате начина си на живот, за да улесните хода на подобно заболяване.

Как за лечение на белодробна емфизем: лекарства и народни средства

В тази статия ще разгледаме как да се лекува емфизем при възрастни.

Основи на лечението

Лечението на емфизема трябва да бъде изчерпателно и основно насочено към елиминиране на основната причина за заболяването. Препоръчва се неусложнени форми на емфизем да се лекуват у дома с редовни консултации с лекар или пулмолог.

При по-тежки стадии лечението трябва да се извършва само в болница под строгия контрол на лекуващия лекар, за да не се провокира развитието на животозастрашаващи усложнения. Лечението на емфизема е необходимо като лекарствени средства, в случаи на крайно необхо- димост се препоръчва хирургично лечение и се използват различни методи на традиционната медицина, които спомагат за подобряване на дихателната функция на тялото.

Основната цел на лекарственото лечение е да се намали по-нататъшното развитие на дихателната и сърдечната недостатъчност. Продължителността на лечението за емфизем зависи до голяма степен от наличието на вторични усложнения на организма.

Внимание: когато емфизема на белите дробове е строго забранено тютюнопушенето, както и злоупотребата с алкохол (алкохол) продукти, тъй като това може значително да влоши по-нататъшното развитие на заболяването.

Хирургично лечение се извършва в случаи, когато няма противопоказания за операция на кухината на гръдния кош, както и с липсата на ефективност на провежданите терапевтични методи на комплексно лечение.

лекарства

  • bronchodilators (неофилин, салбутамол, теофилин, berodual), което допринася за значително и сравнително бързо разширяване на вътрешния лумен на бронхите и алвеолите, се препоръчва да се вземат 1 т. 2 - 3 p. на ден;
  • противокашлеви (амброксол, хербион, флавамед, бромхексин, либексин), трябва да се приемат 1 т. 2 - 3 р. за деня. Лекарствата имат добър антитусивен и отхрачващ ефект;
  • антибиотици (амоксил, цефтриаксон, амоксиклав, офлоксацин, сумамед) се предписват за развитие на сериозни инфекциозни усложнения на емфизема, както и в случаи на по-нататъшно прогресиране на възпалителния процес;
  • Глюкокортикостероидите (преднизон, дексаметазон) спомагат за намаляване на възпалителния процес в белодробната област. Препоръчително е да се вземе 1 т. 2 р. на ден;
  • аналгетици (кеталонг, аналгин, пенталгин, седалгин) се препоръчва да се вземат 1 т. 1 - 2 р. на ден с развитие на силна болка в гърдите;
  • витамини (декамевит, мултивитамини, ундевит) се препоръчва да се вземат от 1 до. 2 - 3 р. на ден. Принос за значително укрепване на имунитета на организма.

Не забравяйте: преди да приемете горните лекарства, се препоръчва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, за да се предотврати развитието на нежелани усложнения.

храна

Спазването на рационалното използване на храна при лечението на емфизем играе много важна роля. Препоръчително е да се ядат колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, които съдържат голямо количество витамини и микроелементи, които са полезни за организма. Пациентите трябва да се придържат към употребата на нискокалорична храна, за да не предизвикват значителна тежест върху функционирането на дихателната система.

Дневните дневни калории не трябва да надвишават повече от 800 - 1000 kcal. От дневния хранителен режим трябва да бъдат изключени пържени и мазни храни, които влияят неблагоприятно на функционирането на вътрешните системи и системи. Препоръчително е да се увеличи обемът на консумираната течност до 1 - 1,5 литра. на ден.

Народни средства

  • препоръчва се ежедневно 2 - 3 стр. Пийте прясно изцеден сок от картофи на ден, което има положителен ефект върху функционирането на дихателната система на органа;
  • за 1 - 2 месеца яжте мед 1 супена лъжица редовно 2 - 3 p. ден с отлично обгръщащо и противовъзпалително действие;
  • 30 гр. Маточина се налива 1 л. вряща вода, да се влеят през целия ден. Полученият бульон щам, вземете 20 - 25 мл. 2 стр. на ден;
  • Яжте 1-2 грама орехи дневно;
  • 20 гр. Сушени листа от живовляк се изсипват 0,5 л. вряща вода, влейте в продължение на 2 - 3 дни, след това прецедете, използвайте 10 - 15 мл. 2 стр. на ден за 20-30 дни;
  • Много добър противовъзпалителен ефект при емфизема, осигурява ежедневни инхалации с пара, особено над парни горещи картофи.

Дихателни упражнения

При лечение на емфизем се препоръчва редовно да се провеждат различни дихателни упражнения, за да се подобри обмяната на кислород в белодробната кухина. Пациентът трябва да е за 10 - 15 минути вдишайте дълбоко въздуха, след това опитайте, колкото е възможно по-дълго, за да го забавите, задръжте го върху издишането с постепенно издишване. Тази процедура се препоръчва ежедневно, поне 3 - 4 p. на ден, на малки сесии.

Основната цел на тези упражнения е да се възстанови предишното здраве на бронхите и алвеолите, които изпълняват функцията на газообмен, който в резултат на емфизем е значително нарушен.

Физически упражнения

Трябва да се помни, че пациентите, страдащи от хроничен белодробен емфизем, трябва да бъдат частично ограничени или напълно елиминирани (в зависимост от стадия на заболяването) тежко физическо натоварване върху тялото, защото при белодробни заболявания това ще допринесе за развитието на тежки и доста опасни усложнения.

Масажна терапия

Редовният масаж в областта на гръдния кош допринася за много добро антитусивно и отхрачващо действие. Под действието на затоплящ масаж, пациентът претърпява значително разширяване на бронхите, което позволява подобрено дишане.

Препоръчително е да се извършва терапевтичен масаж с периодични курсове, средно 15 до 20 дни с паузи от 1 до 2 седмици.

предотвратяване

  • отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохолизъм);
  • навременно лечение на остри и хронични респираторни заболявания (бронхит, бронхиална астма, трахеит);
  • когато е възможно, се препоръчва редовно да се занимават с физиотерапия и спорт;
  • Препоръчително е да се спазват правилата за лична хигиена;
  • инхалацията на вредни вещества (канцерогени) трябва да се избягва.

В тази статия разбрахме как правилно да лекуваме белодробния емфизем у дома.

Ефективно лечение на емфизема

Емфиземът на белите дробове е хронично заболяване, което се развива на фона на обструктивно увреждане на бронхиалното дърво и се характеризира с необратимо разширяване на алвеоларните торбички с разрушаването на тяхната стена. Пациентите съобщават за недостиг на въздух и кашлица, която не подлежи на лечение. Патологията се наблюдава при 4% от населението на света. Основният контингент на лица, страдащи от емфизем, са дълготрайни пушачи на мъже на средна възраст (30–60 години). Това заболяване на белите дробове става причина за опасни усложнения и увреждания, така че е много важно да се консултирате с лекар при първите симптоми за навременна диагноза и терапия.

Предразполагащи фактори

Появата на патология възниква поради въздействието на две основни причини:

1. Нарушена еластичност и дълготрайност на белодробната тъкан:

  • Вроден дефицит на алфа-1-антитрипсин (вещество, което предотвратява разрушаването на стените на алвеолите чрез протеолитични ензими).
  • Вродени малформации на белите дробове.
  • Вдишване на замърсен въздух (токсични вещества увреждат съдовата мрежа и епитела, причинявайки възпаление и активиране на протеолитични ензими).
  • Dishormonal условия (нарушена естроген-андрогенен баланс води до намаляване на еластичността на малките бронхи, което причинява пренапрежение на техните стени и води до образуването на бронхиектазии).
  • Инфекциозни заболявания (натрупаният слюнка разтяга алвеолите, а освободените ензими допринасят за разрушаването на стените).
  • Дегенеративни промени (поради влошаване на кръвоснабдяването).

2. Увеличено белодробно налягане:

  • Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) се развива поради непълна вентилация на алвеолите.
  • Професионалните рискове са свързани с намаляване на еластичността на алвеолите и бронхите и влошаването на кръвообращението в тях.
  • Обструкция на белодробното дърво (чуждо тяло, слуз). Въздухът, натрупан в алвеолите, няма изход. Това явление води до остра емфизем.

Според лекарите е невъзможно да се определи точната причина за емфизем. Развитието на тази аномалия съчетава няколко провокиращи фактора, които действат едновременно.

Симптоми на патологията

Заболяването се характеризира с полиморфизъм на проявите, който може да бъде описан по следния начин:

  1. Цианотичен или цианозен цвят на ушите, фаланги за ноктите, върхът на носа. С течение на времето, поради хипоксия, настъпва бланширане на кожата.
  2. Дихателна (изтекъл) недостиг на въздух. Характеризира се с кратък дъх и дълъг издишване. В позицията на склонност, симптомът не се увеличава, за разлика от диспнея на фона на сърдечно-съдови нарушения.
  3. Увеличаване на интензивността на работата на спомагателните дихателни мускули (междуребрена, диафрагма).
  4. Препълване на вените на врата (кашлица или издишване повишава интраторакалното налягане).
  5. По време на кашлица лицето става червено, отделя се малко слюнка. Такива пациенти се наричат ​​розови пуфтери.
  6. Загуба на тегло.
  7. Хепатомегалия (разширен черен дроб) с пролапс. Причината е, че кръвта се застоява в чернодробната васкулатура и диафрагмата се понижава за по-добра вентилация на белите дробове.
  8. Промени външния вид на пациента (с хроничен курс). Отбелязани са къс врат, гръден кош с форма на бъчви, изпъкнали супра-клювикуларни области, пръсти и нокти под формата на барабанни пръчки и часовници.

Класификация на заболяванията

В зависимост от времето на възникване емфиземът се разделя на първичен (той е самостоятелно заболяване) и вторичен (възниква, когато има патологии в белия дроб, които включват ХОББ).

Преобладаването на този процес е локализиран и дифузен белодробен емфизем.

Като се има предвид степента на нарушение на ацинусите (белите дробове), наречени следните форми на заболяването:

  1. Panlobular (панакарина). Всички ацинуси са засегнати.
  2. Centrilobular (центроацинарна). Засегнатите центрове на ацинусите и дихателните алвеоли.
  3. Perilobular (периакарин). Периферията на ацинуса е разрушена.
  4. Близо до окръжности (неправилна / нееднаквена).
  5. Булоса (идентифицирани булозни образувания).

Емфиземът на викарите на белите дробове (наблюдаван в органа, запазен след отстраняването, е нормална реакция на тялото) принадлежи към отделна група.

диагностика

Алгоритъмът за изследване на пациент за наличие на емфизем е представен от следните стъпки:

  • Медицинска история на заболяването (оплаквания, тяхното начало, при какви обстоятелства възникват, наличие на лоши навици).
  • Физически методи: перкусия: удар на органа, определяне на промените в белодробния звук и изместване на долната граница; auscultatory: слушане на белите дробове, отбележете отслабеното бързо дишане, наличието на сухи хрипове и тахикардия.
  • Рентгенова диагностика. Методът позволява да се идентифицират локализацията, разпространението и стадия на заболяването.
  • ЯМР на гръдния кош. С това изследване се откриват течности, патологични лезии и състоянието на бронхиалното дърво.
  • КТ на белите дробове. Този тип диагноза дава възможност да се определи размерът, границите на патологичните огнища, увеличените зони на бронхите и кръвоносните съдове, въздушността.
  • Методът на сцинтиграфия се провежда като предоперативна подготовка, за да се изключи тумор и да се определят съдовите промени в белодробния паренхим.
  • Spirogram. Проучването помага да се идентифицират нарушения на дихателното дишане (съдържанието на вдишан и издишан въздух).
  • Пиковото измерване на потока се използва за определяне на обструктивни лезии на бронхиалното дърво.
  • Газовият състав на кръвта е предназначен да идентифицира хипоксия (липса на кислород) и хиперкапния (повишен въглероден диоксид).
  • Дъб (пълна кръвна картина). При емфизем има увеличение на еритроцитите, хемоглобина, вискозитета на кръвта, но показателят за СУЕ се намалява.

Методи за лечение

наркотици

За ефективен контрол на белодробната емфизема, лечението със следните лекарства е задължително:

  1. Бронходилатори ("Атровент", "Салбутамол", "Теофилин", "Теопек"). Те се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на инхалатори (тежка фаза на заболяването).
  2. Глюкокортикостероиди (триамцинолон, преднизолон). Те имат противовъзпалителен ефект, намаляват вискозитета на слузта, облекчават подуването на бронхиалната лигавица.
  3. Муколитици ("Бромхексин", "АСС"). Осигурява разреждане на храчки и улеснява изхвърлянето му.
  4. Антитусивни (Tusupreks, Libeksin).
  5. Антибиотици ("Азитромицин", "Амоксицилин"). Употребата на тези лекарства е необходима в случай на развитие на емфизем на фона на възпалителни заболявания на белите дробове (пневмония, бронхит).
  6. Мултивитаминни комплекси ("Duovit", "Supradin").

Медикаментозната терапия трябва да се провежда поне 3-4 седмици без прекъсване.

Сярата се използва като хомеопатия в различни разреждания.

За повишаване на ефекта от терапията е възможно използването на традиционни методи.

Рецепти за алтернативна медицина

За лечение на белодробна емфизем у дома, има многобройни лекарства, най-ефективните от които са:

  1. Меден чесън. Чесънът (10 белени и нарязани глави) с мед (1 килограм) и лимон (изстискващ сок от 10 броя) се смесват до еднаква консистенция. За съхранение на сместа са необходими стъклени съдове и тъмно място. След 7 дни приемайте лекарството в 4 лъжички на ден.
  2. Вдишване инфузия мед чесън. Разрежда се сода във вода и се добавя лечебна смес. Чифт чесън с мед подобрява отделянето на храчки, може да се използва прополис.
  3. Сок от листа от картофи. Необходимо е да се пие лекарството на първия ден по 0,5 ч. Л. С дневно увеличение на дозата с половин чаена лъжичка. След 7 дни общото количество вещество, взето едновременно, трябва да бъде 0,5 чаши.
  4. Инфузия, съдържаща Adonis пролет, кимион и копър - 1 супена лъжица. л. и полеви хвощ - 2 супени лъжици. л. Билките настояват за чаша преварена вода. Необходимо е да се приемат 3 пъти дневно по 75 мл.
    Елда (3 супени лъжици.) ​​На 0,5 литра преварена вода. Топлата инфузия отнема половин чаша 4 пъти на ден.
  5. Плодове от хвойна, корен от глухарче - 1 супена лъжица. л. и листа от бреза -2 супени лъжици. л. 200 ml вряща вода. Терапията се извършва 3 пъти дневно за половин чаша в продължение на 3 месеца.
  6. Ливадни сивици (20 г) и маточина, изсушени (50 г) на 1000 мл сухо бяло вино. Сместа се влива в продължение на 24 часа, като се разклаща от време на време. Необходимо е да се приемат 2 пъти дневно по 100 мл. Ефективно при влошаване.
  7. Събирането на коренища от женско биле, листа от градински чай, сокови пъпки, плодове от анасон и корен от алтея се настоява на чаша вряща вода и се взема по 50 ml 4 пъти на ден преди хранене.
  8. Картофени цветя (1 супена лъжица.) На 200 г преварена вода. Тази инфузия е необходимо да се пие три пъти на ден, 100 мл на месец и по време на пристъпи на задух.
  9. Мента, евкалипт, градински чай, елемън, мащерка (1 супена лъжица. От всички съставки) се налива чаша преварена вода и се пие 3 пъти на ден.

Лечението на емфизем с народни средства е възможно само след консултация с лекар.

Оперативна намеса

Ако няма ефект от консервативна терапия, тежко протичане на заболяването и масово увреждане на белодробната тъкан, се използват хирургични методи. Извършване на следните операции:

  1. Трансплантация на белия дроб (лобар или включително сърцето). Процедурата е показана за пациенти с масивно разстройство и многобройни бикове.
  2. Изрязване на засегнатия участък от белите дробове с налагане на уплътнителни шевове.
  3. Торакоскопското отстраняване (минимално инвазивно: ребрата не се разрязват) части от белия дроб.
  4. Бронхоскопия. Методът е най-малко инвазивен, възможен на мястото на засегнатите райони в близост до големите бронхи.

След хирургично лечение, белодробната вентилация се възстановява поради липсата на компресия от страна на патологично уголемената област. Периодът на постоперативната рехабилитация продължава около 3 месеца.

Дихателните упражнения също са ефективни в борбата с емфизема. Той помага в борбата с хипоксията в ранен стадий на заболяването.

Съвети за хранене

Пациент с белодробен емфизем трябва да се придържа към специална детоксикираща и подсилваща диета, състояща се от следните принципи:

  • необходимо е да приемате храна до 6 пъти на ден на малки порции;
  • Препоръчва се до 90 г растителна или животинска (високомаслено мляко) мазнина на ден;
  • протеините в дневната диета трябва да бъдат поне 120 грама, половината от които са от животински произход;
  • съдържанието на въглехидрати трябва да бъде 350-400 грама;
  • плодове, зеленчуци и трици също са необходим компонент от диетата;
  • Пийте поне 2 литра течност на ден;
  • наблюдават соления режим (ограничете количеството сол до 6 грама на ден);
  • Необходимо е да се изключи употребата на алкохол, пържено месо, кулинарни мазнини, сладкарски изделия.

Прогнозата на заболяването и възможните последствия

В случай на стабилен неусложнен ход на емфизема, резултатът е благоприятен.

При тежки поражения и развитие на усложнения, прогнозата на заболяването е по-малко оптимистична.

За определяне на продължителността на живота е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента, наличието на съпътстваща болест и степента на компенсация за емфизематозни лезии.

Ако заболяването се премести в стадия на декомпенсация, може да се развият следните животозастрашаващи усложнения:

  1. Пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина).
  2. Бактериални инфекции (поради намален имунитет).
  3. Права вентрикуларна недостатъчност (с повишено белодробно налягане и развитие на белодробна фиброза).

Емфизем: симптоми и лечение

Тази патология принадлежи към групата на хроничните обструктивни белодробни заболявания. Когато това се дължи на разширяването на алвеолите е разрушителна промяна в белодробната тъкан. Еластичността му намалява, така че след издишване остава повече въздух в белите дробове, отколкото със здрав орган. Въздушните пространства постепенно се заменят с съединителна тъкан и такива промени са необратими.

Какво е емфизем

Това заболяване е патологично увреждане на белодробната тъкан, при което се наблюдава повишената му въздух. Белите дробове съдържат около 700 милиона алвеоли (везикули). Заедно с алвеоларните пасажи те образуват бронхиолите. Въздухът навлиза във всеки балон. Кислородът се абсорбира през тънката стена на бронхите и въглеродния диоксид през алвеолите, който се изхвърля по време на издишването. На фона на емфизема този процес е нарушен. Механизмът на развитие на тази патология е както следва:

  1. Бронхите и алвеолите са опънати, поради което размерът им се увеличава 2 пъти.
  2. Стените на кръвоносните съдове стават по-тънки.
  3. Настъпва дегенерация на еластични влакна. Стените между алвеолите се разрушават и се образуват големи кухини.
  4. Намалява се зоната на обмен на газ между въздуха и кръвта, което води до липса на кислород.
  5. Разширените области изстискват здрава тъкан. Това допълнително уврежда белодробната вентилация и причинява недостиг на въздух.

причини

Има генетични причини за белодробен емфизем. Поради естеството на структурата, бронхиолите са тесни, поради което налягането в алвеолите се увеличава, което води до тяхното разтягане. Друг наследствен фактор е дефицитът на α-1 антитрипсин. При такава аномалия протеолитичните ензими, предназначени да убиват бактериите, разрушават стените на алвеолите. Обикновено, антитрипсинът трябва да неутрализира такива вещества, но с неговия дефицит това не се случва. Емфиземът може да бъде придобит, но по-често се развива на фона на други белодробни заболявания, като:

  • бронхиална астма;
  • бронхиектазии;
  • туберкулоза;
  • силикоза;
  • пневмония;
  • антракоза;
  • обструктивен бронхит.

Рискът от емфизем е висок при тютюнопушенето и вдишването на токсични съединения на кадмий, азот или прах, плаващи във въздуха. Списъкът с причините за развитието на тази патология включва следните фактори:

  • свързани с възрастта промени, свързани с лоша циркулация на кръвта;
  • хормонален дисбаланс;
  • пасивно пушене;
  • деформации на гръдния кош, наранявания и операция на органи в тази област;
  • нарушение на лимфния отток и микроциркулацията.

симптоми

Ако емфиземът се формира на фона на други заболявания, то на ранен етап се прикрива като тяхната клинична картина. В бъдеще на пациента се появява недостиг на въздух, свързан с затруднено дишане. Първоначално се наблюдава само при интензивно физическо натоварване, но по-късно се проявява с обичайната дейност на човека. В късния стадий на заболяването се наблюдава задух дори при покой. Има и други признаци на емфизем. Те са представени в следния списък:

  • Цианоза. Това е синкав цвят на кожата. Цианоза се наблюдава в областта на назолабиалния триъгълник, на върховете на пръстите или непосредствено над цялото тяло.
  • Отслабване. Теглото се намалява поради интензивната работа на мускулите на дихателните пътища.
  • Кашлица. Когато е отбелязано подуване на шийните вени.
  • Приемането на принудително положение - седене с наведеното напред тяло и почивка върху ръцете. Това помага на пациента да облекчи тяхното благосъстояние.
  • Специалният характер на дишането. Тя се състои в кратко „хващащо“ вдишване и удължено издишване, което често се извършва със затворени зъби с надути бузи.
  • Разширяване на супраклавикуларната ямка и междуребрените пространства. С увеличаване на обема на белите дробове, тези области започват да изпъкват.
  • Гърдите с барел. Обиколката (общ обем на движенията на гръдния кош по време на вдишване и издишване) е значително намалена. Гърдите в същото време постоянно приличат на максимално вдишване. Шията на пациента изглежда по-къса от здравите хора.

Класификация на емфизем

По естеството на курса белодробният емфизем е остър и хроничен. В първия случай болестта е обратима, но само при спешна медицинска помощ. Хроничната форма се развива постепенно, на късен етап може да доведе до увреждане. По произход белодробният емфизем се разделя на следните видове:

  • първично - се развива като самостоятелна патология;
  • вторична - свързана с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Алвеолите могат да бъдат унищожени равномерно в белодробната тъкан - дифузна форма на емфизем. Ако се появят промени около белези и лезии, тогава има фокален тип на заболяването. В зависимост от причината емфиземът се разделя на следните форми:

  • сенилни (свързани с възрастови промени);
  • компенсаторно (развива се след резекция на един лоб на белия дроб);
  • лобар (диагностициран при новородени).

Най-широката класификация на белодробния емфизем се основава на анатомични особености по отношение на ацинуса. Така наречената зона около бронхиолите, приличаща на грозде. Като се има предвид естеството на увреждане на ацини на белодробен емфизем, има следните видове:

  • panlobulyarnoy;
  • центролобуларна;
  • paraseptalnoy;
  • okolorubtsovoy;
  • булозна;
  • интерстициална.

Panlobular (панакарина)

Нарича се също хипертрофично или везикулозно. Придружени от увреждане и подуване на ацинусите равномерно в белия дроб или неговия лоб. Това означава, че панболурен емфизем е дифузен. Отсъства здрава тъкан между ацинуса. Патологични промени се наблюдават в долните части на белите дробове. Пролиферацията на съединителната тъкан не се диагностицира.

центролобуларна

Тази форма на емфизем е придружена от лезия на централната част на ацинуса на отделните алвеоли. Разширяването на лумена на бронхиолите причинява възпаление и секреция на слуз. Стените на увредените ацини са покрити с фиброзна тъкан, а паренхимът между непроменените области остава здрав и продължава да изпълнява функциите си. Центролобуларният емфизем на белите дробове е по-чест при пушачите.

Парасептал (периакрин)

Също така се нарича дистална и перилобулярна. Разработен на фона на туберкулоза. Парасепталният емфизем причинява увреждане на екстремните деления на ацинусите в района близо до плеврата. Първоначалните малки огнища са свързани с големи въздушни мехурчета - субплеврални були. Те могат да доведат до развитие на пневмоторакс. Големите були имат ясни граници с нормалната белодробна тъкан, така че след хирургичното им отстраняване се отбелязва добра прогноза.

Okolorubtsovaya

Съдейки по името, може да се разбере, че този вид емфизем се развива около огнища на фиброза и белези на белодробната тъкан. Друго име за патология е нередовно. По-често се наблюдава след туберкулоза и на фона на разпространени заболявания: саркоидоза, грануломатоза, пневмокониоза. Емфиземът на периметърния белодробен тип е представен от област с неправилна форма и ниска плътност около фиброзната тъкан.

булозен

В случай на мехури или булозна форма на заболяването се образуват мехури вместо унищожени алвеоли. По размер те достигат от 0,5 до 20 см и повече, локализацията на мехурчетата е различна. Те могат да бъдат разположени както в белодробната тъкан (главно в горните дялове), така и в близост до плеврата. Опасността от бикове се крие в възможното им разкъсване, инфекция и изстискване на заобикалящата белодробна тъкан.

интерстициална

Подкожната (интерстициална) форма е придружена от появата на въздушни мехурчета под кожата. В този слой на епидермиса те се издигат през тъканните пролуки след разкъсването на алвеолите. Ако мехурчетата останат в белодробната тъкан, те могат да разкъсат, което ще предизвика спонтанен пневмоторакс. Интерстициалната емфизем е лобарна, едностранна, но двустранната му форма е по-честа.

усложнения

Често усложнение на тази патология е пневмоторакс - натрупване на газ в плевралната кухина (където не трябва да се намира физиологично), поради което белите дробове намаляват. Това отклонение е придружено от остра болка в гърдите, утежнена от вдъхновение. Такова състояние изисква спешна медицинска помощ, в противен случай смъртта е възможна. Ако самият орган не се възстанови в рамките на 4-5 дни, пациентът е опериран. Сред другите опасни усложнения са следните патологии:

  • Белодробна хипертония. Това е повишаване на кръвното налягане в съдовете на белите дробове поради изчезването на малки капиляри. Това състояние е по-стресиращо от дясната страна на сърцето, което води до дясна камерна недостатъчност. Той е придружен от асцит, хепатомегалия (уголемен черен дроб), оток на долните крайници. Правата вентрикуларна недостатъчност е основната причина за смърт при пациенти с емфизем.
  • Инфекциозни болести. Поради намаляване на локалния имунитет, чувствителността на белодробната тъкан към бактериите нараства. Патогените могат да причинят пневмония, бронхит. Тези заболявания показват слабост, треска, кашлица с гнойна храчка.

диагностика

Когато се появят признаци на тази патология, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или пулмолог. В началото на диагнозата специалистът събира анамнеза, посочвайки естеството на симптомите, времето на появата им. Лекарят установява, че пациентът има недостиг на въздух и лош навик под формата на пушене. След това той проверява пациента, като изпълнява следните процедури:

  1. Percussion. Пръстите на лявата ръка се поставят на гърдите, а дясната ръка се удари в тях. Емфизематозните бели дробове са показани от тяхната ограничена подвижност, “кутия” звук, трудността да се определят границите на сърцето.
  2. Аускултация. Това е процедура за слушане с фонендоскоп. Аускултацията показва отслабване на дишането, сухи хрипове, засилен издишване, приглушен сърдечен тонус, бързо дишане.

В допълнение към събиране на анамнеза и внимателно изследване, за да се потвърди диагнозата изисква серия от изследвания, но вече инструментална. Списъкът им включва следните процедури:

  1. Кръвен тест Изследването на газовия състав помага да се оцени ефективността на пречистването на белите дробове от въглеродния диоксид и кислородното насищане. Общият анализ отразява повишено ниво на червените кръвни клетки, хемоглобина и намалената скорост на утаяване на еритроцитите.
  2. Сцинтиграфия. Белязаните радиоактивни изотопи се инжектират в белите дробове, след което правят серия от снимки с гама камера. Процедурата разкрива нарушения в притока на кръв и компресия на белодробната тъкан.
  3. Пиковата разходомерност. Това проучване определя максималната скорост на издишване, която помага да се определи бронхиалната обструкция.
  4. Рентгенография. Открива увеличаване на белите дробове, понижаването на техния долен ръб, намаляване на броя на съдовете, булите и центровете за проветряване
  5. Спирометрията. Насочена към изучаване на обема на външното дишане. Емфиземът е показан чрез увеличаване на общия обем на белите дробове.
  6. Магнитно-резонансна томография (MRI). Дава информация за наличието на течни и фокални лезии в белодробната тъкан и състоянието на големите съдове.

Лечение на емфизем

Основната задача е отстраняването на причините за патологията, например пушене, вдишване на токсични вещества или газ, ХОББ. Лечението също цели да постигне следните цели:

  • забавяне на развитието на заболяването;
  • подобряване на качеството на живот на пациента;
  • елиминиране на симптомите на заболяването;
  • превенция на дихателната и сърдечна недостатъчност.

храна

Медицинското хранене за това заболяване е необходимо за укрепване на имунната система, за попълване на енергийната консумация и за борба с интоксикацията на тялото. Такива принципи се наблюдават при хранене номер 11 и 15 с дневно калорично съдържание до 3500 kcal. Броят на храненията на ден трябва да бъде от 4 до 6, докато е необходимо да се ядат малки хранения. Диета предполага пълно отхвърляне на сладкарски изделия с голямо количество кремове, алкохол, мазнини за готвене, мазни меса и сол (до 6 г на ден). Вместо тези продукти в диетата трябва да включва:

  1. Напитки. Полезни кумис, бульонни бедра и прясно изцедени сокове.
  2. Протеини. Дневната норма е 120 гр. Протеините трябва да бъдат от животински произход. Те могат да бъдат получени от морски дарове, месо и птици, яйца, риба, млечни продукти.
  3. Въглехидрати. Дневна доза - 350-400 г. Полезни са сложните въглехидрати, които присъстват в зърнените култури, макароните, меда. Разрешено е да се включи в храната сладко, хляб и сладкиши.
  4. Мазнини. Цената на ден - 80–90 г. Зеленчуци трябва да бъдат само 1/3 от всички получени мазнини. За да се гарантира дневната норма на тези хранителни вещества, трябва да ядете масло и растителни масла, сметана, заквасена сметана.
  5. Витамини от групи А, В и С. За да ги получат, се препоръчва използването на пшенични трици, пресни плодове и зеленчуци.

лечение

Няма специфично лечение за това заболяване. Лекарите разграничават само няколко принципа на лечение, които трябва да се спазват. Освен терапевтични диети и отказване от тютюнопушенето, на пациента се предписва симптоматична терапия. Състои се в приемане на лекарства от следните групи:

Симптоми и лечение на емфизем

Белодробният емфизем е патология, характеризираща се с разширяване на белодробната тъкан поради увеличеното съдържание на въздух в него. Белодробният емфизем може да бъде везикуларен, интерстициален, викарен, сенилен или вроден. Лечението на емфизема се извършва с помощта на бронходилататори, както и едновременното използване на народни средства. F.M. страда от това сериозно заболяване. Достоевски.

Най-често белите дробове при това заболяване са напълно засегнати (а след това и така нареченият дифузен емфизем). Но понякога подутите участъци на белите дробове (бикове) се комбинират с нормална белодробна тъкан и след това тази форма се нарича бульозен емфизем.

Причини и симптоми на емфизем

Основните причини за емфизем са хроничен бронхит и бронхиална астма.

Прекомерното пушене, както и замърсяването на въздуха с различни прахови частици и дим също допринасят в значителна степен за развитието на това заболяване. Наследственият фактор определя предразположеността на някои хора към появата на емфизем. И обикновено в най-тежката си форма.

В най-ранните стадии на развитие основният симптом на емфизем е недостиг на въздух по време на физическо натоварване. И на първо място не е постоянна и се появява по-често през зимата, но само след известно време - вече по друго време на годината.

С нарастването на болестния процес, диспнея започва да се проявява дори при много слабо натоварване, а след това - и като цяло в покой. Ноктите и устните на такива пациенти стават синкави, а дишането от гърдите им свири и хрипте се разкъсват. Друг симптом на емфизем е удължен издишване.

Терапията за пациенти с емфизем е насочена предимно към основното заболяване, което е причинило началото на емфизем.

Лекарствено средство за лечение на емфизем

Преди да лекувате емфизем, трябва да се подложите на пълен медицински преглед. При лечението на белодробен емфизем лекарствата се предписват изключително от специалисти. Те могат да бъдат бронходилататори (беродулати): аминофилин (тефлорд, аминофилин) и бета-2 симпатомиметици (беротек, салбутамол).

И разбира се, такива пациенти трябва да се откъснат от пушенето възможно най-скоро!

В допълнение, ако е необходимо, се препоръчва кислородна терапия - вдишване на въздух с високо съдържание на кислород.

Провеждат се специални дихателни упражнения. Той насърчава отделянето на храчки и има сегментарен, акупресуращ масаж на гръдната клетка, който облекчава (или поне отслабва) бронхоспазъм.

Как за лечение на белодробни емфизем народни средства

1. Ефективно народно лекарство за емфизем - вземането на сок от зелени плодове на картофи, започвайки с 0,5 ч. Л., След което постепенно увеличава дозата на сока и го довежда до половин чаша на ден в седмица и половина.

2. Той отдавна е популярно счита за друг метод на "обработка на картофи": варени картофи бяха нарязани на половина, местата на разреза бяха намазани с кози мазнини или терпентин мехлем, а след това тази намазана страна се прилага на гърдите.

3. Следната рецепта също е доста добра: трябва да вземете една част от плодовете на обикновения кимион, пролетната адонисова билка, обикновените плодове от копър, 2 части от хвощна трева; 1 супена лъжица от колекцията се налива 200 мл вряща вода; настоявам, след това напрежение. Вземете тази инфузия се препоръчва 3 пъти на ден за трета чаша. Тази колекция помага и при латентната форма на циркулаторна недостатъчност.

4. При лечение на емфизем с народни средства, 3 супени лъжици цветя от елда могат да бъдат сварени с 500 ml вряща вода, да се оставят за около два часа в термос, след което да се филтрират. Вземете до четири пъти дневно 0,5-1 чаша топла инфузия.

5. Необходимо е да се вземе една част от плодовете на хвойна, корен от глухарче и две части на лист бреза. Изсипете 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица от колекцията. Настоявайте, след това напрежение. Вземете получената инфузия трябва да бъде 1 час след хранене поне три пъти дневно за трета чаша. Продължителност - повече от три месеца.

6. Изсипете с 1 литър бяло сухо вино 20 г сухи съцветия от ливадни сивети и 50 г натрошена суха трева от маточина. Влива се в продължение на 24 часа, като се помни да се разклаща няколко пъти, след което се прецежда. Вземете тази инфузия е необходимо 2 пъти на ден за половин чаша, както и по време на атаките.

7. Вземете в равни пропорции плодовете на анасон, алтеев корен, сосен пъпки, коренче от женско биле и градински лист. Налейте 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица от колекцията, настоявайте, след това прецедете. Пийте една четвърт чаша инфузия 3-4 пъти дневно преди хранене.

8. Налейте 1 чаена чаена лъжичка цветя на картофите. Настоявайте един час или два. Щам. Трябва да пиете тази инфузия 3 пъти дневно за половин чаша 40 минути преди хранене. Трябва да се приема в рамките на един месец, особено се препоръчва при задух.

9. Вземете еднакво количество листа от мента, корен от оман, листа от градински чай, мащерка, листа от евкалипт. 1 чаша вряща вода се изсипва 1 супена лъжица от колекцията. Настоявайте, след това напрежение. Тази инфузия трябва да се консумира след хранене 3 пъти на ден за една четвърт чаша. Препоръчва се и при задух.

Белодробен емфизем

Емфиземът на белите дробове е заболяване, което се проявява с развитието на повишена въздух на белодробната тъкан. Емфиземът на белите дробове се характеризира с дълъг курс и много често води до увреждане. Жените страдат два пъти по-рядко от мъжете. При възрастови групи над 60 години белодробният емфизем е по-често срещан, отколкото при младите хора.

Причини за възникване на емфизем

Всички фактори, под действието на които може да се развие емфизем на белите дробове, могат да бъдат разделени на две големи групи. Първата група включва фактори, които нарушават еластичността и силата на белодробната тъкан. Това са преди всичко вродени дефекти на ензимната система на тялото (промяна в свойствата на повърхностноактивното вещество, дефицит на а1-анти-антипсин). Важни са и газообразните токсични вещества (съединения на кадмий, азот, прахови частици), които попадат в белите дробове по време на дишането. Многократните вирусни инфекции на дихателните пътища намаляват защитните свойства на белодробните клетки и водят до тяхното увреждане.

Не можем да кажем за пушенето, което е една от основните причини за емфизем. Тютюневият дим допринася за натрупването на възпалителни клетки в белодробната тъкан, които от своя страна отделят вещества, които разрушават преградата между белодробните клетки. При пушачите емфиземът се среща по-често и е по-тежък, отколкото при непушачите. Думите на Елизабет Джипс, известен писател, радио-водещ, който е починал от дихателна недостатъчност по време на дълъг период на пушене, са впечатляващи. Тя каза: "Ако някой от онези, които все още пушат, може да живее в тялото ми за няколко минути, той никога няма да вземе цигара в устата си."

Елизабет Джипс, писател, радио-водещ, който изучава алтернативни древни култури; умира от дихателна недостатъчност при продължително пушене

Втората група включва фактори, при които налягането в белодробните алвеоли се увеличава. Това са предишни предишни белодробни заболявания като хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма.

Емфиземът, образуван под действието на първата група фактори, се нарича първична, а втората - вторична.

Симптоми на емфизем

За да се разбере механизмът на развитие на емфизем и неговите симптоми, е необходимо да се обсъдят основните структурни особености на белодробната тъкан. Основната структурна единица на белодробната тъкан е ацинус.

Схематичната структура на ацинуса

Ацинусът се състои от алвеоло-белодробни клетки, стената на която е тясно граничи с кръвни капиляри. Именно тук се осъществява обменът на кислород и въглероден диоксид. Между съседните алвеоли е повърхностноактивно вещество - специален мастен филм, който предотвратява триенето. Обикновено алвеолите са еластични, разширяващи се и попадащи в съответствие с фазите на дишане. Под действието на патологични фактори еластичността на алвеолите намалява с първичен емфизем, а при вторичния - налягането в алвеолите се увеличава и се натрупва излишен въздух. Стената между съседните алвеоли се свива, образувайки една кухина.

Диаграма на структурата на алвеолите с емфизем. Горната снимка показва алвеолите за емфизем. Нормалните алвеоли са представени по-долу.

Някои автори описват кухини с размер над 10 см. Когато се образуват кухините, белодробната тъкан става по-ефирна. Поради намаляването на броя на алвеолите, обменът на кислород и въглероден диоксид страда, настъпва дихателна недостатъчност. Процесът на образуване на кухини е непрекъснат и в крайна сметка засяга всички части на белите дробове.

Заболяването се развива незабелязано от пациента. Всички симптоми се появяват със значително увреждане на белодробната тъкан, поради което ранната диагностика на емфизем е трудна. Като правило, задухът започва да притеснява пациента след 50-60 години. Първоначално се появява по време на физическо натоварване, след което започва да се безпокои и в покой. Характеризира се с появата на пациента по време на пристъп на задух. Кожата на лицето става розова. Пациентът, като правило, седи, наведе се напред, често държи на гърба на стола, стоящ пред него. Издишването с емфизем е дълго, шумно, пациентът поставя устните си заедно с тръба, опитвайки се да облекчи дишането си. Когато вдишването на пациентите не е трудно, издишайте е много трудно. Поради характерния вид на появата на диспнея, пациенти с белодробен емфизем понякога се наричат ​​"розови пухлинки".

„Розовият пайпер“ е характерен поглед на пациент с пристъп на диспнея.

Кашлицата обикновено се появява известно време след проявата на задух, което отличава белодробния емфизем от бронхит. Кашлицата не е продължителна, слюнката е оскъдна, слизеста, прозрачна.

Характерен признак на емфизем е намаляване на телесното тегло. Това се дължи на умората на дихателните мускули, които работят в пълна сила за облекчаване на издишването. Проявената загуба на тегло е неблагоприятен признак за развитие на заболяването.

При пациенти с емфизем, разширената, цилиндрична форма, сякаш замръзнала на вдишване, гръдният кош привлича вниманието. Често е образно наречен барел.

Барел в гърдите при пациенти с белодробен емфизем

Върховете на белите дробове изпъкват в надключичните области, има разширение и прибиране на междуребристите пространства.

Забележително е синкавият цвят на кожата и лигавиците, както и характерната промяна на пръстите като барабанни пръчки.

Удебеляване на крайните фаланги на пръстите като бутчета

Тези външни признаци показват продължително кислородно гладуване.

Диагностика на белодробен емфизем

При диагностицирането на емфизема голяма роля играе изследването на дихателната функция. Пиковата флоуметрия се използва за оценка на степента на бронхоконстрикция. В тихо състояние, след няколко вдишвания, издишването се прави в специално записващо устройство - пиков разходомер.

Данните, получени от пиковата флуометрия, могат да разграничат белодробния емфизем от бронхиалната астма и бронхита. Спирометрията спомага за определяне на промяната в дихателния обем на белите дробове и определя степента на дихателна недостатъчност. Данните се записват по време на спокойно дишане, след което лекарят иска да извърши няколко принудителни вдишвания и издишвания. Тестовете с използване на бронходилататори също помагат да се разграничат различни белодробни заболявания, както и да се оцени ефективността на лечението.

Рентгенологичните изследвания на гръдните органи са от голямо значение за диагностицирането на белодробен емфизем. В същото време в различни части на белите дробове се откриват разширени кухини. В допълнение се определя увеличение на обема на белите дробове, индиректно доказателство за което е ниското положение на диафрагмения купол и неговото сплескване. Компютърната томография също ви позволява да диагностицирате кухини в белите дробове, както и тяхната повишена въздухност.

Лечение на емфизем

Всички терапевтични мерки за емфизем трябва да бъдат насочени към облекчаване на проявите и намаляване на прогресията на дихателната недостатъчност, както и към лечение на белодробни заболявания, които са довели до развитие на емфизем. Лечението обикновено се провежда амбулаторно, под ръководството на пулмолог или терапевт. Хоспитализацията в болницата е показана за присъединяване на инфекция, тежка дихателна недостатъчност, както и за поява на хирургични усложнения (белодробен кръвоизлив при скъсване на кухината, пневмоторакс).

Корекция на диета и начин на живот за емфизем

Пациентите с белодробен емфизем се препоръчват да имат балансирана диета с достатъчно количество витамини и микроелементи. Диетата винаги трябва да съдържа сурови плодове и зеленчуци, както и сокове и картофено пюре от тях. При тежка дихателна недостатъчност консумирането на големи количества въглехидрати може да доведе до още по-голяма липса на кислород. Затова в този случай се препоръчва нискокалорична диета с калорично съдържание от 600 ккал на ден, а след това, с положителна динамика, калоричното съдържание на храната се разширява до 800 ккал на ден.

От голямо значение е прекратяването на тютюнопушенето, активността и пасивността. Едновременното спиране на тютюнопушенето има най-добър ефект в сравнение с постепенното спиране. В момента има голям арсенал от медицински изделия (дъвки, пластири), които могат да помогнат на пациента в тази трудна задача.

Лечение на емфизем

При обостряне на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. При бронхиална астма или бронхит с пристъпи на затруднено дишане се препоръчват лекарства, които разширяват бронхите (теофилин, беродуал, салбутамол). За да се улесни отделянето на храчки, са показани муколитици (амбробени).

Кислородна терапия за емфизем

За да се подобри газообмена в началния стадий на заболяването, успешно се използва кислородна терапия. Този метод на лечение се състои от вдишване на въздух с намалено количество кислород за 5 минути, след което в същото време пациентът вдишва въздух с нормално съдържание на кислород. Сесията включва шест такива цикъла. Курсът на лечение: сесия 1 път на ден в продължение на 15-20 дни. Ако не е възможно да се използва горният метод, вдишването на овлажнен кислород през назален катетър ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента.

Масаж с емфизем

Масажът стимулира отделянето на храчки и разширяването на бронхите. Използва се класическа, сегментарна и акупресура. Смята се, че акупресурата има най-изразения бронходилататор.

Физиотерапия за емфизем

При емфизема, дихателните мускули са в постоянен тон, така че бързо се уморяват. За да се предотврати пренапрежението на мускулите, физиотерапията има добър ефект.

Прилагат се следните упражнения:

• упражнения с изкуствено създаване на положително налягане по време на издишване. Пациентът е помолен да извърши дълбоко, дълго издишване през тръба, единият край на която е в буркан с вода. Водна бариера и създава голямо налягане по време на издишване.
• упражнения за трениране на диафрагмено дишане. Изходно положение: стоене, краката на ширината на раменете. Пациентът трябва да поеме дълбоко дъх и докато издишвате, протегнете ръцете си пред себе си и се навеждайте напред. По време на издишването, коремът трябва да бъде вдигнат. Начална позиция: легнал по гръб, ръце на стомаха. При издишване ръцете притискат предната коремна стена.
• упражнения за трениране на ритъма на дишане.
1. След дълбоко дъх, задържайте за кратко дъха, след това издишайте въздуха с малки тласъци през сгънатите устни. В този случай бузите не трябва да се надуват.
2. След дълбок дъх задръжте дъха си, след това издишайте през един отворен тласък с едно рязко натискане. В края на издишването устните трябва да се сгънат.
3. Поемете дълбоко дъх, задръжте дъха си. Разгънете ръцете напред, след това стиснете пръстите в юмрук. Доведи ръцете си до раменете си, бавно се разтвори встрани и отново се върни на раменете си. Повторете този цикъл 2-3 пъти, след това издишайте със сила.
4. Ние имаме предвид. Вдишайте за 12 секунди, задръжте дъха за 48 секунди, издишайте за 24 секунди. Повторете този цикъл 2-3 пъти.

Възможни усложнения на емфизема

• Инфекциозно усложнение. Може би развитието на пневмония, белодробни абсцеси.
• Дихателна недостатъчност. Свързан с нарушен метаболизъм на кислород и въглероден диоксид в променените бели дробове.
• Сърдечна недостатъчност. При тежък емфизем, налягането в белодробната артерия се повишава. Компенсаторно увеличава дясната камера, дясното предсърдие. С течение на времето промените обхващат всички части на сърцето. Функцията за изпомпване на сърцето страда драстично.
• Хирургични усложнения. При разкъсване на кухина в близост до голям бронх е възможно проникване на голям обем въздух в тази кухина. Образува се пневморокс. Увреждането на стената между двете алвеоли може да доведе до белодробно кръвоизлив.

Прогноза за емфизем

Пълното излекуване на емфизема е невъзможно. Особеност на заболяването е постоянното му развитие, дори на фона на лечението. С навременно лечение за медицинска помощ и спазване на мерките за отстраняване на болестта, болестта може да се забави малко, да се подобри качеството на живот и да се забави увреждането. С развитието на емфизем на фона на вроден дефект на ензимната система, прогнозата обикновено е неблагоприятна.

Профилактика на белодробен емфизем

Препоръчва се като превантивна мярка:
• отказване от тютюнопушенето;
• спазване на правилата за лична хигиена при работа с вредни газообразни вещества.
• навременно лечение на белодробни заболявания (бронхит, бронхиална астма), което може да доведе до развитие на емфизем.