Стрептококите в гърлото могат да причинят разпространението на сериозни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат излекувани от определена група лекарства. Заболяването може да бъде напълно потвърдено само в случай на проучване на фарингеална намазка в специализирана лаборатория. Не се препоръчва самодиагностика.
Видове стрептококи
Стрептококите са предимно грам-положителни бактерии, а някои от тях принадлежат към опортюнистични патогени. Това се случва, защото стрептококите винаги се откриват в човешката кръв по време на лабораторни изследвания.
Това е почти невъзможно да се предупредиш срещу бактерии, те придружават хората през целия им живот от момента на раждането.
Човек се разболява, ако неговият имунитет е намалял драстично, измръзналото тяло е настъпило, или ако нов кръв микроорганизъм е влязъл в кръвния поток.
Стрептокок в гърлото на тампон при възрастен може да разкрие следните видове микроорганизми:
- Озеленяване, или алфа-хемолитично, които частично разрушават червените кръвни клетки. Те дължат името си на „екологизирането” на кръвния компонент.
- Пиогенна или бета-хемолитична, която най-често причинява заразяване на хора с пневмония, болки в гърлото и други респираторни заболявания.
- Нехемолитични или гама-хемолитични, които причиняват повечето инфекциозни заболявания при хората.
Стрептококите в гърлото при възрастни може да не са опасни, тъй като има допустима концентрация на бактерии, която не влияе на поминъка на хората.
Заболяването се влошава само ако се появят определени стимули.
Бактерии в гърлото
Увеличаването на концентрацията на патогенни бактерии в кръвта провокира инфекциозни заболявания, които могат да възникнат както в лека, така и в тежка форма. Тежката форма се среща предимно, ако пациентът има отслабена имунна система. В допълнение, поради липсата на подходящо лечение на заболяването причиняват сериозни усложнения.
Стрептококите са опасни поради факта, че бактериите могат да бъдат резистентни към много лекарства, включително антибиотици. Най-честите заболявания, причинени от бактерии, включват фарингит и тонзилит.
фарингит
Фарингитът може да се появи в лека и тежка форма. Streptococcus в гърлото при възрастен с каквато и да е форма на заболяването се увеличава, скоростта се повишава до 10 до 6 градуса CFU / ml. Болестта се проявява бързо, дори внезапно. При пациент лигавиците на гърлото стават ярко червени на цвят и са покрити със сивкав цвят.
По правило това заболяване причинява стрептококи от група А, които са чувствителни към антибиотичния бацитрацин.
възпаление на сливиците
Тонзилитът е заболяване на гърлото, което се характеризира с силна болка при преглъщане на храна и консумация на вода. Обърнете внимание на острата и хронична форма на заболяването. Острата форма се проявява бързо, пациентът е диагностициран с ярки симптоми. В повечето случаи лекарят може условно да потвърди наличието на заболяването дори чрез визуална инспекция.
При хората фаринкса става червен, има възпалителен процес на лигавиците на ларинкса и сивкава патина. По-долу, като визуален пример, е представена снимка на стрептокок в гърлото, която е предизвикала възпаление на сливиците и възпаление на сливиците.
Понякога на пациента се предписва кръвен тест, при който в случай на инфекция се открива повишено количество патогенни бактерии. Тонзилитът се счита за едно от най-честите заболявания при възрастните.
Много инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи, се лекуват в ранен етап на проявление и също изчезват внезапно. Въпреки това, в случай на хода на заболяването в тежка форма, сериозни последици могат да бъдат причинени, под формата на нарушаване на естествената работа на сърдечно-съдовата система, развитието на ревматизъм, синузит и други заболявания.
В случай на сериозни патологии, стрептококи могат да бъдат намерени в гърлото от 10 до 10 градуса.
Тежката форма се появява предимно, ако пациентът има силно нисък имунитет.
Последствията се диагностицират най-често при възрастни хора, тъй като организмите в тази група от населението са слаби и податливи на разпространението на инфекцията.
Причини за стрептокок в гърлото
Бактериите са в определено количество в тялото на всеки човек на земята. Докато показателите за съдържанието на стрептококите са нормални, не трябва да се притеснявате. Но с намален имунитет, броят на микроорганизмите в гърлото може да се увеличи поради различни причини. Най-важните от тях са следните:
- Неадекватно спазване на правилата за ежедневна лична хигиена. По-специално това се отнася до късното миене на ръцете. Мръсотия от ръцете попада в устата, заедно с него се въвеждат стрептококи в тялото, които разрушават червените кръвни клетки. И с висока концентрация на бактерии човек неизбежно се разболява и скоростта на стрептококите в гърлото е значително надвишена.
- Стрептококите могат дори да се вдишат с въздух. Затова се смята, че е напълно невъзможно да се спасим от бактериите. За да се намали рискът от инфекция, трябва да следите състоянието на имунната система.
Наличието на болестта при хората може да бъде точно потвърдено само чрез изучаване на биологичния материал в лабораторията. Скоростта на стрептококите в фарингеалната мазка зависи от индивидуалните характеристики на всеки човек.
В някои случаи леко повишаване на ефективността не е причина за започване на лечението.
Лабораторна диагностика на бактерии
В лабораторията се прави лабораторна диагностика на стрептококи в гърлото, специалистите изследват тампона на гърлото на пациента. Резултатите от теста могат да бъдат готови само след 4-5 дни.
Целта на изследването е както следва:
- необходимо е да се идентифицират щамовете на бактериите и причините за тяхното разпространение;
- потвърждават стрептококовата инфекция и елиминират други бактерии;
- анализира характеристиките на микроорганизмите и определя коя група антибиотици е чувствителна.
Събирането на намазка от гърлото е изключително стерилно устройство от стените на фаринкса. Тези частици слуз, които остават след събирането на анализа на устройството, се прехвърлят в хранителна среда.
В първия ден от лабораторните изследвания биологичният материал от фаринкса се разстила върху чаша с благоприятна среда за растежа на бактериите и се поставя в епруветка, в която предварително се изливат глюкоза и други химични съединения. Епруветката се поставя в устройство, наречено термостат, където се поддържа постоянна температура от 37 градуса.
На втория ден специалистите вземат епруветки, за да анализират превръщането на бактериите в колонии. На плътната повърхност на хранителната среда те приличат на сиви овали. Колонизацията на стрептококите в течна среда се определя от образувания под формата на трохи на дъното и по стените на тръбата. Всички колонии се оцветяват със специален разтвор и се изследват с микроскоп.
Ако в колониите са открити стрептококи, те се пресяват и поставят в бульон с кръв. Това е чиста култура и след това се идентифицират свойствата на вирусния щам.
На третия ден типът бактерии се определя с помощта на специален разтвор. Реакцията на аглутинация върху стъклото също се взема предвид.
За да се определи лечението, се провежда проучване за антибиотична чувствителност. Това се прави по следния начин: суспензия се нанася върху блюдото на Петри, което съдържа стрептокок. В същия капацитет и поставени дискове, които са предварително напоени с антибиотици.
Реакцията не се появява веднага, трябва да изчакате 10-12 часа. Най-ефективни са антибиотиците, около които е регистрирана най-голямата степен на потискане на бактериалния растеж.
Скоростта на стрептококите в фаринкса може да бъде определена само условно, тъй като много зависи от индивидуалните характеристики на всеки човек.
Разпространението на инфекцията зависи от състоянието на човешката имунна система.
Условната скорост е съответно от 10 до 4 и 10 до 5 градуса. Скоростта е условна, тъй като в намазката има по-високи стойности на стрептококи, но инфекцията не се разпространява. Въпреки това, ако биологичният материал се приема, за да се потвърди наличието на бактерии в гърлото, тогава скоростта на стрептокока в гърлото се изчислява според конвенционалните показатели.
Бактериите обкръжават хората навсякъде и на практика е невъзможно да се предпазите от тях. Въпреки това човек може да се изключи от рисковата зона на инфекция с патогенни стрептококи. За да направите това, просто следвайте състоянието на имунната система и следвайте основните правила за лична хигиена.
Гърло тампон за стрептококи
Гърлен тампон се счита за общ диагностичен тест, който се провежда с появата на възпаление и инфекции. Благодарение на процедурата може да се идентифицира причинител на заболяването. Материалът също помага за премахване на дифтерията и други опасни патологии.
Тампон на гърлото - какво е това
За определяне на доминиращите микроорганизми в тази област се използва тампон на гърлото. Благодарение на тази процедура е възможно да се определи наличието, видовете и броя на микробите, намиращи се в изследваната област. Това ви позволява да направите точна диагноза и да намерите подходящо лечение.
свидетелство
Това изследване се извършва в такива ситуации:
Превантивна проверка за допускане до работа. Обикновено се изисква намазка, ако човек планира да работи с храна, деца, болни и т.н. Преглед на бременни жени. Това помага да се предотврати развитието и активността на бактерии, които са опасни за детето. Преглед на деца, които ще се запишат в предучилищни институции. Това помага да се предотврати избухването на болестта в детските групи. Диагноза преди хоспитализация или в подготовка за операция. В такава ситуация лекарят трябва да се увери, че няма микроорганизми, които могат да влошат следоперативния период. Проучване на хора, които са имали контакт с инфекциозни пациенти. Това ще помогне да се предотврати последващото разпространение на болестта. Изследване за точно определяне на причинителя на патологиите на горните дихателни пътища. Процедурата също помага да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарствата. Откриване на тонзилит, дифтерия, скарлатина, тонзилит, синузит, отит и други патологии.
Обобщавайки информацията, можем да заключим, че в 2 случая се изисква намазка върху изследването на флората - за да се определи пренасянето на патогенни микроорганизми и откриването на причинителя на дадено заболяване.
Защо те се мажат на флората, казва лекарят:
Какви тестове преминават, какво може да се определи
За да вземе тампон от гърлото, специалистът моли лицето да отвори устата си и леко наклони главата си. После леко натиска езика с плосък инструмент. След това стерилен тампон държи на лигавиците на сливиците и гърлото.
Процедурата не причинява болка, но може да причини дискомфорт. Протриването на гърлото и сливиците често провокира рефлекс.
След събиране на слуз специалист го поставя в хранителна среда. Той предотвратява смъртта на микроорганизми преди извършване на изследвания, които помагат да се установи тяхното разнообразие.
В бъдеще частиците на слуз се изпращат за специални изследвания. Един от основните методи се счита за бърз антигенен хемотест. Тази система бързо реагира на частици от микроби от определен тип.
Това изследване помага да се открие бета-хемолитичен стрептокок категория А. Резултатите от този анализ могат да бъдат получени след 5-40 минути. Като правило, антигенните тестове имат висока чувствителност.
Засяването включва поставяне на частици слуз от гърлото в специална среда, което води до активно размножаване на микробите. Поради това, лекарят може да идентифицира микроорганизмите, които обитават лигавицата. Това ви позволява да идентифицирате чувствителността на бактериите към антибактериалните агенти. Това е особено важно, ако стандартната терапия не успее.
PCR анализът помага да се идентифицират видовете микроби, които обитават гърлото. Това се извършва върху ДНК елементите, присъстващи в слузта.
Как да вземем намазка от гърлото
Как да се подготвим
За да бъдат резултатите възможно най-надеждни, много е важно да се спазват някои препоръки. Преди да премине анализа е необходимо:
Да се откаже употребата на вода за уста за устна кухина, която включва антисептични съставки, 2-3 дни преди процедурата. Изключете използването на спрейове и мехлеми, които съдържат антибактериални и антимикробни вещества, няколко дни преди процедурата. Изключете употребата на храна или напитки за 2-3 часа преди изследването. Най-добре е да се направи анализ на празен стомах. В деня на процедурата е препоръчително да не миете зъбите си или поне няколко часа преди прегледа да не дъвчете дъвка.
препарати за гаргара за гърлото
и носът елиминира повечето от микроорганизмите, които са на лигавиците. В резултат на това анализът ще даде ненадеждни резултати.
След ядене или използване на паста за зъби, някои бактериални организми се измиват, което също влияе неблагоприятно на резултата.
препис
За да оцените данните, получени от анализа, трябва да знаете причините за неговото прилагане. Най-често смесената микрофлора, която се намира в маза на здрави хора, включва малък брой вредни микроорганизми - стрептококи, стафилококи, вирус Епщайн-Бар, херпес, вейнонелус, ентерококи и др.
Това явление се счита за нормално, ако има малко вредни бактерии и те не са вредни за здравето. Премахване на всички микроорганизми не е възможно. Малко след края на курса на лечение, бактериите се появяват отново върху лигавицата.
Декодирането на резултатите зависи от причината за провеждане на изследването. Особено внимание се обръща на броя на микроорганизмите, които биха могли да предизвикат заболяване, което смущава човек. Ако обемът на бактериите не е повече от 10 в третата или четвъртата степен, микрофлората е нормална. Ако индексът е повече от 10 в петата степен, е възможно да се прецени засиленото развитие на опортюнистични микроорганизми.
Как да се идентифицира стрептокок в гърлото
Кои са най-опасните показатели
За вредните микроорганизми, които могат да бъдат идентифицирани при извършване на намазка от гърлото, включват следното:
бета-хемолитичен стрептокок, включен в група А; причинител на дифтерия; гъбички; патоген на коклюш.
Повечето от патологиите на горните дихателни пътища се дължат на повишената активност на стрептококите. Именно тези микроорганизми се откриват при съмнения за тонзилит, фарингит и пневмония. За изключване
, по време на проучването определят нивото на левкоцитите и еозинофилите.
Как да различим херпесния вирус от стрептококовата инфекция, казва д-р Комаровски:
Особености на лечението за елиминиране на патогенна микрофлора
След идентифициране на причинителя на заболяването се оценява неговата чувствителност към антибактериални и антимикробни агенти. Необходимо е да се лекува заболяването с антибиотик, към който идентифицираните микроорганизми са чувствителни.
Всяка патология на УНГ органи трябва да се лекува под ръководството на отоларинголог. Често възпалителните процеси могат да бъдат спрени от бактериофаги, които се произвеждат като разтвор или спрей. Те включват по-специално хлорофилипт.
Доста често народните рецепти помагат да се справят с анаеробни бактерии. Съставът на медицинските такси трябва да включва такива компоненти като мента, дива роза, глог. Този метод на лечение се счита за абсолютно безопасен. Първите резултати се постигат за няколко дни. Въпреки това, общата продължителност на терапията трябва да бъде поне 3 седмици.
Как да не зарази другите
За да предотвратите инфекция на други хора, трябва да спазвате следните препоръки:
измивайте ръцете по-често; използват лични хигиенни продукти и съдове; дезинфекцирайте къщата - избършете дръжките на вратите, превключвателите и т.н.
Гърлен тампон може да се счита за информативно проучване, което помага да се идентифицират патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към лекарства. Много е важно внимателно да се подготвите за процедурата, за да получите обективни резултати.
Необходимо е ясно да се разбере простото правило - трябва да се лекува болестта, а не тестовете! И следователно, каквито и бактерии да бъдат намерени в намазка от гърлото и носа, не е необходимо да се лекува, ако няма възпалителен процес върху лигавиците на тези органи. Това означава, че ако човек няма постоянни болки в гърлото, фарингит, синузит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на гърлото и носа, тогава няма нужда да правите абсолютно нищо, когато се намира в намазка на стафилококи или стрептококи.
Ако се открие стафилокок или стрептокок в намазка, тогава е необходимо да се провеждат курсове на лечение само когато човек има специфични клинични заболявания, свързани с тези микроби, например ангина, хроничен тонзилит, фарингит и др.
Такава тактика се свързва с особеностите на взаимодействието на човешкото тяло и стрептококите или стафилококите. За да разберете защо не е необходимо да правите нищо, когато стрептокок или стафилокок се открие в мазка, ако човек не страда от възпалителни заболявания на гърлото и носа, трябва да знаете особеностите на съвместното съществуване на тези микроби с макроорганизма.
Така, в намазка от гърлото и носа, обикновено могат да се намерят следните видове стрептококи:
Streptococcus mutans, Streptococcus pyogenes (хемолитичен стрептокок тип А), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcusepidermidis, Staphylococcussaprophyticus.
Изброените стрептококи и стафилококи са компонент от нормалното
и са опортюнистични бактерии. Това означава, че в нормално
те не причиняват никакви заболявания, но ако намаляват или се развиват
, как се активират стафилококите или стрептококите и могат да провокират гноен тонзилит,
, фарингит или други възпалителни заболявания на гърлото и носа. Така, ако човек няма болки в гърлото и се открие стрептокок или стафилокок в маза, няма нужда да се прави нищо, тъй като микробът съвсем „мирно” се среща с други представители на микрофлората, които го предпазват от провокиране.
. Необходимо е да се лекува стрептокок или стафилокок само когато вече е причинил възпалено гърло или друга инфекция, а не предварително, въз основа само на факта, че в гърлото живее потенциално опасен микроб и би било по-добре да го отстрани от там.
Не забравяйте, че човешките лигавици далеч не са стерилни, тъй като върху тях живеят голям брой различни бактерии. Сред тези бактерии са напълно безвредни, и има такива, които, с намален имунитет или дисбиоза, могат да провокират възпалителни инфекции на лигавиците. Въпреки това, бактериите, които могат да провокират възпаление, не могат да бъдат „отстранени” от гърлото и носа, защото са буквално вездесъщи. Ето защо, веднага щом човек „премахне” стафилококите или стрептококите от лигавиците, те буквално до няколко часа ще бъдат преселени там, след като влязат в гърлото с вдишан въздух. Освен това, подобна повторна популация ще доведе до краткотраен дискомфорт в гърлото, тъй като микробната общност ще бъде принудена да формира ново динамично равновесие. С други думи, стафилокок или стрептокок, които отново попадат в гърлото, ще „печелят място на слънце“, опитвайки се да потиснат други бактерии, които естествено ще му се противопоставят. В резултат на "борбата" стрептококите и стафилококите ще могат да спечелят колкото се може повече места, тъй като другите бактерии ще се "откажат". Процесът на "битки" между бактериите може да бъде придружен от умерена възпалителна реакция и лек дискомфорт в гърлото.
Ето защо, не трябва да се опитвате да се "вар" стафилококи и стрептококи, които, разбира се, не са много приятни съседи, но доста поносим, защото факторите на местния имунитет са в състояние доста успешно да им се противопоставят. А патогенният потенциал на стафилококите и стрептококите може да се осъществи само ако имунитетът е слаб. Следователно, основният ефективен метод за справяне с тези микроби е укрепване на имунната система и поддържане на здравословен начин на живот.
В допълнение, трябва да знаете, че честата употреба на антибиотици и антисептици за профилактично унищожаване на стафилококи или стрептококи на фона на пълно здраве на гърлото и носа води до факта, че микробите развиват резистентност към лекарства. И тогава с развитието на наистина стрептококова болки в гърлото, ще бъде изключително трудно да се излекува, защото човекът с неговите "превантивни" опити да унищожи микроб в назофаринкса създаде изключително стабилен тип, който е чувствителен само към най-модерните и следователно скъпи антибиотици.
Затова не правете нищо, ако мазката има стафилокок или стрептокок, но в същото време няма възпалително заболяване на гърлото и носа. Основното правило на най-комфортното "съжителство" със стафилококи и стрептококи е много просто - не докосвайте микроба, докато не предизвика възпаление. Можем да кажем, че между мъж и стафилококи / стрептококи има някакъв пакт за ненападение - докато микробът причини възпалено гърло, т.е. не „атакува”, няма нужда да го провокира с редовни бомбардировки с антибиотици.
Streptococcus е условно патогенна бактерия, която се намира в човешкото тяло в големи количества и в повечето случаи не я уврежда. Въпреки това, в някои случаи, докато намаляват защитните сили на имунната система, тя може да причини сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение. Какви са стрептококите, какво причинява болестта, как се тестват за откриване на този микроорганизъм и какви са основните методи за лечение?
Стрептококи при възрастни стрептококи при мъже
Най-често се открива стрептокок при мъжете от фаринкса, носа или при изследване на урината. Той е нормален обитател на носната кухина, устата и червата, следователно диагностичната стойност се играе от комбинацията от неговия висок титър с клиничните прояви на инфекциозно заболяване.
Стрептококи при жени
Стрептококите при жените, както и при мъжете, най-често се откриват в мазките от фаринкса и носа. Най-опасен е положителен резултат при изследване на урина при бременна жена, тъй като стрептококът agalactia може да причини сериозно заболяване при дете, ако е инфектирано по време на преминаването на гениталния тракт по време на раждането.
Стрептококи при деца
Респираторните заболявания при бебетата са най-честата причина за посещение при педиатър. Изследването на гърлото или намазката на носа е много често срещан вид анализ, тъй като стрептококите при деца често причиняват сериозни инфекциозни заболявания. Силата на местния и общия имунитет при децата в предучилищна възраст е много по-слаба, отколкото при възрастните, поради което в тях по-често се развиват бактериални усложнения и се държат по-агресивно. Стрептококите при деца, както и при възрастни, обикновено присъстват в носната кухина, орофаринкса и червата, но при тежки вирусни инфекции те често дават усложнения под формата на отит, синузит и дори пневмония и менингит.
Ако стрептококите при деца се откриват в гърлото, назалната или урината в високи титри, е необходимо лечение с антибактериални лекарства, като се има предвид възрастта, естеството на патологията и теглото.
Какво представляват бактериите Streptococcus?
Стрептококите са бактерии, които микроскопично приличат на топки или овали. Обикновено те живеят не един по един, а обединени по двойки или вериги, смътно наподобяващи мъниста с неплътен край. Съществуват различни групи стрептококи, всяка от които има свои характеристики, причинява специфични заболявания при хората и е показател за назначаването на специфичен тип антибиотици. Най-често срещаните стрептококови бактерии са условни патогени, тъй като те живеят на кожата или в тялото на почти всеки човек от първия ден на живота, но в повечето случаи не причиняват развитие на инфекция. Те чакат създаването на благоприятни условия, което е намаляване на защитните сили на имунната система, а след това те могат да станат причина за доста сериозни заболявания.
Всяка клетка е автономен организъм с определен вид жизнена дейност. Стрептококовите бактерии не могат да се движат самостоятелно, тъй като нямат никакви устройства за това (флагела, реснички). Следователно, те се движат изключително поради влиянието на външна сила: движението на кръвния поток, урината, с вдишван или издишан въздух, през замърсената повърхност на ръцете от едно място на друго. Бактериите стрептококи се размножават много бързо, когато са в благоприятни за тях условия (висока влажност, топлина, разтвор на глюкоза и кръв) чрез разделяне, като се получават две от тях, всяка от които е разделена наполовина. В резултат на това броят им нараства експоненциално за кратко време.
Различни стрептококови бактерии водят паразитен начин на живот, т.е. могат да живеят изключително за сметка на собственика, който е човек или различни животни. Въпреки това, те могат да останат на различни повърхности за дълго време в неактивно състояние и да издържат на излагане на екстремни условия (нагряване, замразяване, обработка с различни антисептични разтвори). Изключително трудно е да се отървем от тях, тъй като те са широко разпространени. За щастие обаче, ако те недвусмислено са опасни, по-голямата част от хората са починали от инфекциозни заболявания. Ето защо повечето групи стрептококи са условни патогени - те са в човешкото тяло, но не му причиняват вреда. Стафилококи и стрептококи са сходни в това отношение, но и двете, при определени условия, могат да причинят сериозно увреждане на приемника.
Изолират се различни групи стрептококи в зависимост от способността им да причиняват хемолиза (унищожаване на червени кръвни клетки). Проведете това изследване върху кръвен агар в клинична лаборатория, тъй като видът на тази бактерия ще определи по-нататъшна медицинска тактика и ще повлияе на хода на заболяването. Разграничават се нехемолитични, алфа-хемолитични и бета-хемолитични стрептококи, всяка от които има свои характеристики.
Алфа хемолитичен стрептокок
Алфа хемолитичният стрептокок има и друго име "екологизиране". Латинската версия на тази бактерия е Streptococcus viridans. Получи името си поради факта, че по време на анализа не дава пълна хемолиза (унищожаване) на червените кръвни клетки, което придава на кръвта зелен оттенък. Само по себе си тя няма този цвят. Алфа хемолитичният стрептокок е един от най-благоприятните видове на тези микроби, тъй като рядко причинява развитието на болести.
Бета хемолитичен стрептокок
Бета хемолитичен стрептокок се определя чрез пълна хемолиза (унищожаване) на еритроцитите в кръвния агар по време на микробиологични изследвания. Характерна разлика от предишната е, че тя не показва появата на зелен оттенък около тези клетки. Бета хемолитичните стрептококи на свой ред се разделят на няколко малки подгрупи, всяка от които има свои специфични особености в структурата на клетъчната стена.
Разграничават се бета-хемолитични стрептококи групи А, В, С, D и т. Н. До U, т.е. тяхното разнообразие е просто впечатляващо. Група А включва гноен стрептокок, група С - streptococcus agalactia, група D - ентерококи и т.н. Определянето на специфичния вид на този микроорганизъм е изключително важно за лекарите, защото всички те се държат по специален начин в човешкото тяло и това се отразява на хода на заболяването. При определянето на тактиката на лечението лекарят ще може по-лесно да направи избор между цялото разнообразие от антибактериални лекарства, за да помогне на болния възможно най-бързо.
Нехемолитичният стрептокок не причинява хемолиза на червените кръвни клетки на кръвен агар. Поради тази и други причини те не представляват опасност за хората. Те не причиняват бактериални инфекциозни заболявания и не представляват медицински интерес.
Често можете да намерите тази ситуация: човек в анализа разкри нехемолитичен стрептокок, симптомите на всяко заболяване отсъстват. Той обаче е изключително обезпокоен от този факт и моли лекаря да му предпише лечение. И въпреки това няма нужда от това.
Стафилококи и стрептококи: Общи и различия
Стафилококи и стрептококи са два микроорганизма, които най-често се откриват при хора при анализа на урина, кръв и различни мази. Обикновено хората са обезпокоени от положителния резултат от изследването, въпреки че нямат неприятни усещания и отклонения в здравословното си състояние. И все пак, стафилококи и стрептококи могат да причинят сериозни заболявания, които се развиват при неблагоприятни обстоятелства и влошаване на имунните сили на организма.
Честа при стрептококите и стафилококите е тяхната структура. Те са Грам положителни факултативни анаеробни бактерии, които не могат да се движат сами, но се размножават добре при благоприятни условия. Разликата е, че стафилококите често се срещат едно по едно, а стрептококите се съчетават по двойки, групи или дълги вериги. Както тези, така и други живеят на кожата, лигавиците, устната кухина, дихателните пътища и понякога причиняват развитие на ангина, отит, пиелонефрит, ендокардит, менингит, кожни възпалителни процеси и дори сепсис.
Кои са най-опасните стрептококи
Някои групи стрептококи, при неблагоприятни обстоятелства, могат да причинят много сериозни заболявания, които изискват задължително лечение с антибактериални лекарства.
За лекаря е важно да изпрати материала на човек на изследване навреме, сред който най-често се взема намазка за стрептококи (от фаринкса, носа), за да може специалистът да определи дали патогенът принадлежи към определен вид. Освен бактериологично изследване, урината, кръвта, кърмата и др.
Streptococcus viridans (зелен стрептокок)
Streptococcus viridans или зелени стрептококи е нормален обитател на устната кухина на повечето хора. Неговата любима локализация е емайла на зъбите, венците, който може да се обясни с неговата структура: има специален протеин на повърхността на тази бактерия, който позволява да бъде фиксиран здраво към зъбния емайл. Ако човек злоупотребява със сладка храна и има постоянно благоприятна среда в устата си, то Streptococcus Viridance отделя специални вещества, които превръщат глюкозата в млечна киселина, което от своя страна разрушава емайла. В резултат се развива кариес или пулпит.
Ако силата на местния или общия имунитет на човек е намалена (вирусни инфекции, употреба на цитостатици, кортикостероиди, тежка хипотермия, HIV инфекция или други имуносупресивни заболявания), то в допълнение към кариеса streptococcus viridans може да предизвика стенокардия, пневмония, менингит, ендокардит. В най-тежкия случай съществува риск от сепсис - разпространение от микроорганизми в тялото.
Бета хемолитична стрептококова група А
Най-честата бета хемолитична стрептококова група А е пиогенна стрептокок. Освен това има редица други бактерии (Streptococcus equisimilis и Streptococcus anginosus), но те са много по-рядко срещани. Следователно, в момента бета хемолитична стрептококова група А и пиогенни са синоним на лекари.
Обикновено тя присъства в устната кухина при повечето хора, без да им причинява вреда. Но при определени обстоятелства (тежка вирусна инфекция, травма, хипотермия, намален имунитет с различни лекарства (цитостатици, кортикостероиди), химиотерапия и лъчева терапия за рак), тя прониква в сливиците, причинявайки развитие на ангина. Хемолитична стрептококова група А, която причинява остър тонзилит, е изключително опасна, защото без лечение е по-лесно да се разпространи с кръв към паренхима на бъбреците, вътрешната обвивка на сърцето и ставите. Ето защо, нелекуваната ангина може да провокира развитието на пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит, ендокардит и ревматизъм.
Ако пациентът има клиника за остър тонзилит (остра болка в гърлото, утежнена от поглъщане или невъзможност да стане невъзможно, треска и симптоми на обща интоксикация) в комбинация с положителен резултат за стрептококова група А в цитонамазка - курс на антибиотици е от жизненоважно значение. В тази ситуация не се допускат алтернативни възможности за лечение. Ако намазка за стрептококи от тази група от фаринкса се оказа положителна, но не притеснява човека, тогава той не се нуждае от специална терапия за отстраняването му - това е нормален вариант.
Бета хемолитична стрептококова група b (streptococcus agalactia)
Сред бета-хемолитичните стрептококи от група Б единственият представител на интересите за лекарите е стрептокок агалактия. Въпреки името си, този микроорганизъм не е свързан с липсата на мляко в пуерперите. Той е наречен така единствено поради причината, че за първи път е открит при крави, които са имали мастит.
Streptococcus alaktaktia е също условно патогенен микроорганизъм, тъй като живее в червата на повече от половината хора, без да причинява неприятни симптоми. Наличието на голям брой от тези микроби във влагалището може да доведе до развитие на вулвовагинит и цистит и то попада там от ануса. Полово, жената може да зарази мъж с инфекция на уретрата и пикочния мехур.
Като цяло, за възрастен човек, стрептококът agalactia не представлява особена опасност, която не може да се каже за новородените бебета. Те могат да бъдат инфектирани от майката, асимптоматичен носител на инфекцията по време на раждането. Резултатът често е достатъчно тъжен: пневмония, респираторен дистрес, менингит или дори сепсис. Смъртността при новородените при тази инфекция въпреки постиженията на съвременната медицина е много висока и възлиза на 15-30%. Ето защо, всяка бременна жена, при която е открита хемолитична стрептококова група Б по време на изследването на урината, трябва да бъде санирана, т.е. да се лекува с антибактериални лекарства, докато съответните микроби в анализа напълно изчезнат.
Други бета хемолитични стрептококи
Има много по-редки бета хемолитични стрептококи, които са опасни за хората: enterococci fecalis, fezum, streptococcus bovis и др. Повечето от тях обаче са болнична флора, т.е. живее в болнични стени (по-често в интензивни отделения), т.е. животът е почти невъзможно да се срещнат с тях. Открийте тези опасни стрептококи в намазка на фаринкса, носа, кръвта и урината.
Стрептококова пневмония (пневмокок)
Отличителна черта на пневмония Streptococcus, или, както обикновено се нарича, пневмокок, е, че двете бактерии се съчетават по двойки и се движат по този начин. Въпреки това, дори в тази тясна група микроби има повече от 90 различни подвида. Особеността на бактерията стрептококова пневмония е, че за разлика от другите, тя не е условен патоген. Инфекцията с този микроб се осъществява чрез директен контакт с болен човек: въздушна капчица (с издишан въздух) или контактно-домашен път (когато се използват само домакински прибори).
Пневмококите могат да причинят доста сериозни заболявания, които изискват задължително медицинско участие: среден отит, пневмония, менингит. Ако човек в анализа разкри стрептококова пневмония в комбинация с различни опасни симптоми: треска, кашлица, болка в гърдите, ушите, главата и т.н., тогава трябва да получи антибактериални лекарства, за които е чувствителен. Липсата на навременно лечение може да доведе до сериозни последствия и дори до смърт.
Най-добрата превенция на заболявания, които причиняват стрептококовата пневмония, е ваксината от съответния патоген. От 1 януари 2014 г. тя е включена в Националния календар на ваксинациите за деца в нашата страна, но тази ваксина ще бъде полезна и за възрастни в риск.
Стрептококи: симптоми на инфекция
Ако в човешкото тяло е започнал инфекциозен процес, към който участва стрептококът, симптомите му могат да бъдат доста различни. Те зависят предимно от специфичния тип микроорганизми, които причиняват болестта, и от това, къде активно се размножават и водят активна паразитна активност.
Стрептококи в гърлото
Стрептококът е обикновен обитател на устната кухина на по-голямата част от хората. Той е условен патоген, т.е. той е на лигавицата и не причинява вреда на гостоприемника. Следователно, ако стрептококът е намерен в перфектно здрав човек в гърлото, това не е причина за активно лечение. Този микроорганизъм е толкова често срещан в околната среда, че след няколко часа след пълното му елиминиране от устната кухина, те се появяват отново там.
Въпреки това, стрептококовото гърло не е опасно за хората, при условие че силата на местния имунитет е достатъчна, за да му се противопостави. Ако по някаква причина те са намалени - бактерията може да проникне в устната лигавица, тъканите на сливиците и да причини сериозен инфекциозен процес. Възпаление на сливиците, причинено от стрептококи (най-често хемолитична стрептококова група А), се нарича остър тонзилит или тонзилит. Неговите симптоми са както следва:
изключително тежко възпалено гърло, което се влошава от преглъщане или говорене, периодична кашлица, температура до фебрилни 39-40 ° C, симптоми на обща интоксикация (слабост, болки в мускулите, ставите, костите, главоболие).
Първото възпалено гърло в живота на човека се появява под прикритието на инфекциозно заболяване, наречено скарлатина. В допълнение към горните симптоми, в лицето (обикновено дете) се появява забелязан обрив за 2-3 дни, който започва от кожата на скалпа и след това се спуска. След няколко дни на дланите се появи пилинг. Ако не се лекува с антибиотици, стрептококът в гърлото на тъканта на сливиците се пренася с кръвния поток в тялото и причинява усложнения на бъбреците (гломерулонефрит), сърцето (ендокардит или миокардит) или ставите (ревматизъм).
Следователно може да се каже, че стрептококите в гърлото не са опасни за повечето хора, но в някои случаи могат да причинят сериозни здравословни проблеми.
Стрептококи в носа
Стрептококите в носа са условно патогенна флора, т.е. тя може да бъде намерена при повечето хора, които не изпитват никакви неприятни симптоми. Въпреки това, чрез намаляване на силата на местния имунитет, бактериите могат да се активират и да предизвикат доста ясен възпалителен процес.
Най-често стрептококите в носа могат да проникнат през синусите (максиларни и фронтални) и да причинят бактериален синузит. Заболяването се характеризира с болка в проекциите на синусите, утежнена от огъване и натиск върху съответната област, запушване на носа, треска и много лошо здраве (главоболие, болки, слабост, замаяност). Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова снимка и намазка на носа. Понякога стрептококите в носа могат да се разпространят с ток на вдишван въздух в горните и долните дихателни пътища, причинявайки фарингит, трахеит, бронхит или пневмония.
Стрептококи в урината
Стрептококите в урината обикновено се появяват в резултат на изваждането му от червата. Най-често това е стрептококовата агалактия (бета хемолитична стрептококова група В). Също така, този резултат често е фалшиво-положителен, т.е. наличието на микроб в него показва нарушение на техниката по време на анализа: пациентът е забравил правилата за лична хигиена преди анализа, или е бил събран при спешни случаи, когато не е имал физическата способност да се измие.
За възрастен здрав човек, този микроорганизъм не е толкова опасен, въпреки че при неблагоприятни обстоятелства той може да предизвика развитие на цистит, пиелонефрит, уретрит или вулвовагинит. Високото съдържание на Streptococcus agalactia в урината на бременна жена може да причини инфекция на плода по време на преминаването на родовия канал, което е изключително опасно за него. Ето защо всички бъдещи майки преминават този анализ, за да идентифицират този микроорганизъм, защото ако имат стрептококи в анализа на урината, те трябва да бъдат лекувани преди началото на раждането.
Стрептококи в кръвта
Обикновено здравият човек не трябва да има стрептококи в кръвта. Присъствието му в кръвта показва сериозен патологичен процес, при който този микроорганизъм от основния фокус (нос, гърло, черва или кожа) се разпространява в цялото тяло. Това състояние се нарича сепсис и е едно от най-тежките в медицината, тъй като изисква активно лечение в интензивното отделение и е причина за висока смъртност.
Стрептококи в кърмата
Често можете да намерите тази ситуация: млада майка, която храни бебешка гърда, се оплаква от наличието на различни кожни обриви и проблеми с червата. Тя е изпратена за изследване на стерилността на майчиното мляко и разкрива в нея стрептококи. Някои експерти обясняват това с наличието на обрив и я съветват да отбие детето или да изпие курс на антибиотици. Тези препоръки обаче са фундаментално погрешни.
Когато се изразява кърмата, тя частично се спуска по кожата на гърдата, влиза в контакт с ръцете на жена, която със сигурност има този микроорганизъм, защото е условен патоген. Следователно, този резултат може да се нарече фалшиво-положителен, защото е невъзможно да се събере този анализ в съответствие с идеалната техника за стерилност.
Наличието на положителен анализ за стрептококи може да бъде взето под внимание само когато жената има признаци на мастит и дори тогава, в преобладаващия случай, причинява стафилококи.
Диагностика на стрептококова стрептококова инфекция в фарингеален мазок
Посоката за откриване на стрептокок в фарингеална намазка обикновено се дава от лекарите, когато човек има определени симптоми: възпалено гърло, зачервяване на устната лигавица, сливици, наличие на гнойна плака, повишаване на субманибуларните лимфни възли, треска и симптоми на обща интоксикация. Важното не е самото присъствие на този микроорганизъм в анализа, а неговото количествено съдържание.
Streptococcus в фарингеална намазка при здрави хора се определя като 103-104 CFU / ml, този резултат може да се види в анализа. Въпреки това, ако е 105-106 CFU / ml и по-горе - това може да означава инфекциозен процес, който се причинява от тези микроорганизми. И все пак, активното лечение се изисква само при наличие на клинични симптоми. Стрептококите, които живеят в устата, обикновено са добре чувствителни към антибактериални лекарства.
Преди да вземете намазка върху стрептокок от фаринкса, трябва:
сутрин не пийте и не яжте, не мийте зъбите си, не използвайте местни антисептични средства (бонбони, спрейове).
Върху повърхността на фарингеалната лигавица се взема намазка с памучен тампон. Процедурата е почти безболезнена. Степента на стрептококова инфекция се определя от броя на микроорганизмите, открити в него:
101-102 CFU / ml - микроорганизмът е в устната кухина в минимално количество и не може да причини инфекциозно заболяване, 103-104 CFU / ml - микроорганизмът е в устната кухина в нормално количество и при липса на клинични прояви е безопасен, 105-107 CFU / ml - съдържанието на микроорганизма в устната кухина е високо и може да причини инфекциозно заболяване, съответства на средната степен на стрептококова инфекция, „сливащ се растеж” - тази фраза означава, че съдържанието на микроорганизма в намазката е толкова високо, че е просто невъзможно може да се преброи, съответства на висока степен на стрептококова инфекция и изисква незабавно лечение. Намажете върху стрептокока от носа
Лекарят насочва пациента да намаже за стрептококи в носа с определени показания. Те могат да бъдат: тежка назална конгестия, гнойно и офанзивно освобождаване, болка в проекцията на максиларните или челните синуси, повишена температура и симптоми на обща интоксикация. В действителност, понякога това може да предизвика развитието на възпалителния процес в горните дихателни пътища. Въпреки това, си струва да се знае, че този микроорганизъм живее в носната кухина на почти всеки човек, и само едно присъствие при липса на специфични симптоми на стрептококи не изисква задължително лечение с антибиотици.
Аналогично на този анализ от фаринкса се взема намазка върху стрептокока от носа. Лекарят държи памучен тампон върху лигавицата на предната част на носната кухина. Процедурата е напълно безболезнена и не предизвиква негативни симптоми при пациента.
Преди да проучите стрептококите в носа, трябва да спазвате някои правила:
не използвайте никакви антисептични капки и спрейове, не изплаквайте носа с физиологични разтвори.
Степента на стрептококова инфекция се определя за назална мазка, подобна на тази за изследване на микробния пейзаж на устната кухина.
101-102 CFU / ml - микроорганизмът е в устната кухина в минимално количество и не може да причини инфекциозно заболяване, 103-104 CFU / ml - микроорганизмът е в устната кухина в нормално количество и при липса на клинични прояви е безопасен, 105-107 CFU / ml - съдържанието на микроорганизма в устната кухина е високо и може да причини инфекциозно заболяване, съответства на средната степен на стрептококова инфекция, „сливащ се растеж” - тази фраза означава, че съдържанието на микроорганизма в намазката е толкова високо, че е просто невъзможно може да се преброи, съответства на висока степен на стрептококова инфекция и изисква незабавно лечение. Кръвен тест за стрептококи
Ако има съмнение за септичен процес, лекарят изпраща кръвта на пациента за бактериологично изследване в лабораторията. Положителният растеж на стрептококите върху кръвния агар подсказва, че човешкият живот е в сериозна опасност, тъй като при нормална кръв трябва да има стерилност. След положителен тест за наличие на стрептококи в кръвта, лабораторният диагностичен лекар продължава задълбочено проучване, за да определи дали принадлежи към определен вид.
Освен това има и друг вид изследвания: серологични, при които не са открити микроорганизмите, а антитела.
Анализ на урината за стрептококи
Анализът на стрептококите в урината трябва да се събира много внимателно. Елементарното неспазване на правилата за събиране може да доведе до фалшиво положителен анализ. Често стрептококи, които нормално живеят в ректума с неправилно излугване (или дори при липса на такива), попадат върху повърхността на уретрата. В резултат на това анализът на урината за стрептококи дава фалшиво положителен резултат, който предизвиква особени притеснения по време на бременност.
Ето защо, за да може проучването да отрази истинската картина, трябва да спазвате някои правила:
преди да се събере урина, е необходимо да се измият външните полови органи с обикновена течаща вода, без да се използват специални хигиенни средства, преди да се започне събирането на урината е необходимо да се разреждат широко устните, като първата част от урината се отвежда в тоалетната, тъй като в нея се намират микроорганизми от уретрата. средната част се вписва, последната също си струва да се потопи в тоалетната.
Наличието на стрептококи в урината не се влияе от времето на деня, фазата на менструалния цикъл и други фактори.
Стрептококи: лечение с антибиотици
Ако външно здрав човек, при липса на оплаквания и специфични симптоми, се открие стрептокок в намазка на фаринкса, носа и кърмата, лечението не се изисква. Наличието на стрептококи в анализа на урината при бременна жена изисква лечение. Човешката кръв обикновено е стерилна, следователно появата на стрептококи в нея показва септичен процес, който се лекува в интензивното отделение на болниците.
Ако човек с явни признаци на инфекциозно заболяване разкрие високо съдържание на стрептококи, лечението трябва да се извършва с антибактериални лекарства. Всички други аспекти (измиване, изплакване, вдишване, вземане на бонбони) са помощни.
Стрептококите са чувствителни към пеницилинови антибиотици, цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони и др. Въпреки това, чувствителността към тях е най-точно определена в процеса на специален микробиологичен анализ. Във всеки случай лекарят избира антибактериално лекарство с максимална ефективност и в повечето случаи няма специални проблеми с терапията. Някои видове (ентерококи, пеницилинови резистентни пневмококи) понякога изискват по-внимателен подбор на лечение и причиняват определени затруднения.
Голямо количество стрептококи при деца, открити в петна от нос, гърло или урината, също изисква антибиотично лечение, но списъкът на одобрените лекарства в педиатрията е много ограничен.