Ползи от бронхиална астма

Фарингит

Бронхиалната астма принадлежи към категорията на болестите, когато болните хора се нуждаят от законодателна подкрепа на държавата или, по-просто, от ползи. Предвидени ли са те в руското законодателство? Оказва се, че е предоставено. Нека ги разгледаме.

Безплатни лекарства

Нормативният акт, регламентиращ тази полза, е Постановление на правителството на Руската федерация от 30 юли 2004 г., № 890 „За държавна подкрепа за развитието на медицинската индустрия и подобряване на осигуряването на лекарствени продукти и медицински продукти на населението и здравните заведения”. Съгласно този документ, за да получавате лекарства с отстъпка (безплатно или с отстъпка), трябва да влезете в диспансера в мястото на пребиваване. Списък на преференциалните лекарства се предлага от лекаря. В допълнение, трябва да получите сертификат предварително в офиса на пенсионния фонд на мястото на пребиваване за запазване на услуги за безплатно получаване на лекарства.

Спа ваучери

Този тип обезщетения се предоставят и на хора с астма. Проблемът с рехабилитацията на пациенти с това заболяване е един от най-належащите в пулмологията. Целта на такава рехабилитационна програма е да се поддържа контрол върху не-острия ход на заболяването с минимално използване на медикаменти. При разпределянето на ваучери се взема предвид състоянието на пациента (стабилна ремисия) и климатичните условия на района, в който се намира курорта. Най-предпочитани за пациенти от този вид са: НКМ Валув (Московска област), Белокуриха (Алтайски край) и др. За да получите такъв ваучер, трябва да предоставите на организацията, която разпространява ваучерите:

Passport. Помощ от медицинската институция за осъществимостта на балнеолечението. Заявление за предоставяне на ваучери за санаториум. Поддържащи документи за правото на ползване на обезщетението

Ползи за жилище

Бронхиалната астма е включена в списъка на заболяванията, според които пациентите имат право да получат допълнително жизнено пространство, подобряване на съществуващите условия. Осигурени са и обезщетения за хора с увреждания за заплащане на жилищни и комунални услуги за това заболяване. За да бъде пациентът включен в списъка на чакащите за настаняване, е необходимо да се предоставят следните документи:

потвърждава присъствието на болестта. Друга социална подкрепа Инвалидност.

Има редица работни места, за работа, при които пациенти с бронхиална астма са противопоказани. За да се потвърди това, е необходимо да се премине към МСЕК на Комисията (медицински и социални експерти). Причините за комисията могат да бъдат: противопоказания за работа, тежки форми на заболяването или заболяване с усложнения. Трябва да се има предвид, че не винаги бронхиалната астма включва увреждане на пациентите. Вземат се предвид формата и тежестта на протичането на заболяването, вида и условията на извършената работа.

Ползи за деца с астма

Според официалната статистика астмата засяга 10-15% от руските деца. В съответствие с действащото законодателство, децата с това заболяване се ползват от следните предимства:

Самото дете и неговите родители (настойници) имат право на свободно пътуване в обществения транспорт. Деца под 15 години се осигуряват безплатно с лечебно-профилактични продукти (до 0.6 л мляко в млечната кухня). Обезщетения за семейството, в което детето живее, има астма, при заплащане на жилищни и комунални услуги. Съгласно Закона на Руската федерация от 24 ноември 1995 г. № 181 „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация”, пациентът може да пътува безплатно до мястото на лечението и обратно (можете да ползвате обезщетението веднъж годишно). Има ползи за закупуване на медицински бонове за деца с астма и техните родители. Майките на деца с увреждания (включително астма) имат право на допълнителен отпуск, както и работен график, без извънреден и нощен труд.

Познаването на ползите, предоставяни от държавата на пациенти с бронхиална астма, е от полза както за пациента, така и за неговото семейство.

Гледайте интересно видео по темата:

Свързани записи

Въпросът за ползите, които може да получи човек с астма, засяга всички, които са били диагностицирани, както и техните близки роднини. Трябва ли пациент с астма да издава лекарства безплатно? Дали пациентите имат ползи за жилище? Какво правят децата с астма? Прочетете повече за това.

Бронхиалната астма е включена в списъка на заболяванията, чието лечение се подкрепя на законодателно ниво. Пациентите получават обезщетения - както за възрастни, така и за деца, но само ако пациентът е получил увреждане.

Въпросът за групата на хората с увреждания, която може да се даде на пациент с астма, се решава индивидуално, в зависимост от хода на заболяването. Има три тежести на бронхиалната астма:

Леки - обостряне на болестта не повече от 2-3 пъти в годината, епизодични припадъци, често решавани самостоятелно, без медицинска помощ. Умерени - гърчовете се появяват по-често 3 пъти в годината и изискват медицинско облекчение. Тежки - редовни пристъпи на задух, промени в дишането на постоянна основа, честа астма, кашлица, пациентът се нуждае от лекарства за спиране на атаката и за поддържащо лечение.

В допълнение, назначаването на увреждане взема предвид съпътстващото заболяване на пациента. При лека (рядко) и умерена тежест на бронхиалната астма пациентът получава трета група увреждания. С умерен и тежък - вторият. Първата група увреждания се дава в случай на тежко натоварено протичане на заболяването и съпътстващи заболявания, когато пациентът не може да служи самостоятелно и се нуждае от постоянна външна и медицинска помощ.

Трябва да се вземе предвид спецификата на целта на групата на хората с увреждания. В Русия, особено по време на криза, децата са по-склонни да бъдат инвалиди, отколкото възрастните, а пациентите с астма много рядко получават група с увреждания по-висока от третата, защото Държавата се стреми да увеличи броя на работещите граждани и да запълни бюджета, като минимизира социалните помощи.

В зависимост от степента на увреждане, на пациента с астма се предоставят следните ползи:

безплатни лекарства; насочване към почивка и лечение в санаториум; жилищни помощи.

Отделна подкрепа от страна на държавата се предоставя на деца, страдащи от бронхиална астма и техните родители или настойници. Какво трябва да бъде дете с астма? При наличие на увреждане самият пациент и родителите (настойниците) на астматичното дете имат възможност да:

безплатно пътуване в градския градски транспорт; ползват отстъпки при закупуване на ваучери в санаториума; веднъж годишно да използват правото на свободно пътуване до мястото на лечението; получавате отстъпка от сметки за комунални услуги; допълнителен отпуск.

Инвалидността поради бронхиална астма дава право на дете под 15 години да получи лечение и профилактично хранене в млечната кухня.

Безплатни лекарства (или медикаменти с 50% отстъпка) се получават от деца и възрастни с астма, които са изпратени в диспансерна регистрация по местоживеене. Тази концесия предвижда издаването на лекарства от списъка с отстъпки, т.е. Ако пациентът реши да купи лекарство, което по някаква причина не е включено в този списък, той няма да го получи безплатно или с отстъпка.

Когато правите отстъпка, ваучерите за курорти трябва да предоставят:

паспорт; удостоверение от медицинска институция; заявление и удостоверение за инвалидност към организацията, която се занимава с разпространението на ваучери.

В същото време, удостоверение от медицинска институция трябва да показва, че е препоръчително пациентът да бъде изпратен на рехабилитационно лечение: т.е. той трябва да има стабилна ремисия (без обостряне за дълго време). В допълнение, лекарят може да препоръча регион с подходящи климатични условия.

Обратна връзка от нашия читател - Олга Незнамова

Наскоро прочетох статия, която разказва за инструмента Интоксик за изтегляне на паразити от човешкото тяло. С това лекарство можете трайно да се отървете от хронична умора, раздразнителност, алергии, стомашно-чревни аномалии и много други проблеми.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените една седмица по-късно: паразитите буквално започнаха да излитат от мен. Усетих прилив на сила, постоянни главоболия ме пуснаха и след 2 седмици изчезнаха напълно. През цялото това време не е имало нито един ДИСПЪТ на Астмата. Усещам как тялото ми се възстановява от изтощително изтощение на паразити. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Жилищните обезщетения означават, на първо място, вече споменатата отстъпка за плащане на сметки за комунални услуги, и второ - правото на по-добри жилищни условия.

Втората точка е възможна само ако пациентът има тежка бронхиална астма, която причинява дихателен дистрес. Пациентът има право да изиска от държавата да осигури допълнително жилищно пространство, ако има първа група увреждания, а тежкото му състояние се потвърждава от удостоверения от медицинска институция.

За да се получи група хора с увреждания, пациент с бронхиална астма (или неговите родители, настойници, ако говорим за дете) трябва:

Вземете посока от болницата за провеждане на специализиран преглед. Към него трябва да приложите медицинската история, резултатите от хардуерната диагностика и други документи, потвърждаващи наличието на болестта и нейната тежест. След това трябва да представите паспорт или удостоверение за раждане на комисията, ако пациентът е непълнолетен. В последния случай трябва също да приложите изявление от родителите. Ако пациентът е навършил 18 години, той попълва заявление с искане за специализиран преглед.

След подаването на документите всеки случай се разглежда индивидуално от комисия от специализирани лекари и социални работници (SEE). Според резултатите от разглеждане на документи, както и от преглед и (ако е необходимо) допълнително изследване, комисията взема решение за необходимостта да се даде на пациента група на хората с увреждания.

За съжаление, ако има само една диагноза без увреждане, на пациента не се дават никакви ползи за бронхиална астма, но в същото време може да не се приемат някои видове работа, ако работодателят узнае за заболяването си. Например, дори ако човек преживява не повече от една атака годишно, той може да не бъде приет да работи в библиотеката или за вредно производство. Важно е да разберете самият пациент, защото такива вредни фактори могат да влошат здравето му.

Честите пристъпи на ASTHMA могат да бъдат признак, че тялото ви “се гърчи” с паразити. За да се отървете от тях бързо добавете няколко капки във водата...

Все още ли мислите, че да си здрав е трудно?

Според последните данни на СЗО алергичните реакции в човешкия организъм причиняват по-голямата част от фаталните заболявания. Около 92% от човешките смъртни случаи са причинени от различни видове алергични реакции и именно поради паразитите, които са вътре в нас.

хронична умора (бързо се уморявате, каквото и да правите)... чести главоболия... тъмни кръгове, торбички под очите... кихане, обриви, сълзене на очите, хрема в дробовете... обостряне на хронични заболявания...

Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка? И колко пари вече сте „изтекли“ в неефективното лечение? Но може би е по-правилно да се третират не последствията от инфекцията, а ПРИЧИНАТА? Препоръчваме да прочетете интервюто на главния алерголог-имунолог Владимир Николаевич Абросимов, който вече е помогнал на много хора да очистят телата си от паразити и червеи и да се отърват от алергии... >>>

Какви са ползите от астмата при възрастни и деца?

На законодателно ниво е фиксиран списък на опасните болести при идентифициране на гражданите, от които държавата предоставя социална подкрепа под формата на обезщетения, плащания и безплатни лекарства. Но мерките за социално подпомагане разчитат единствено на онези, които официално са възложени на група хора с увреждания. Предлагаме да разберем какви са ползите за астматиците, ползите и обезщетенията през 2019 г.

Тежестта на бронхиалната астма при възрастни и деца

Бронхиалната астма е тежко и опасно хронично заболяване на дихателните пътища, причинено от повишената чувствителност на организма към различни алергени. Болестта може да се почувства по всяко време на деня, но силна миризма, домашен прах, индустриални въздушни суспензии, тютюнев дим и други раздразнения на дихателните пътища влошават ситуацията. В резултат на действието на алергени, настъпва оток на лигавицата, спазъм на бронхите, обилна слуз в бронхиалното дърво - от това човек се задушава и започва да се задушава. В зависимост от честотата на атаките и други фактори, лекарите разграничават 3 степени на тежест на бронхиалната астма:

Групи с увреждания, които могат да бъдат присвоени на астматици

Важно е! Основата за възлагане на група хора с увреждания не е самата бронхиална астма, а нарушенията в тялото на пациента, причинени от това заболяване. Членовете на ITU обръщат внимание на честотата и продължителността на атаките, белодробната и сърдечната недостатъчност, хроничното възпаление на дихателната система, зависимостта от лекарствата.

В зависимост от прогресирането и развитието на бронхиалната астма, както и от тежестта на заболяването, решението на членовете на медицинската и социална експертиза относно назначението на определена група хора с увреждания ще зависи от:

Възлагане на група хора с увреждания на пациенти с бронхиална астма

Симптомите на бронхиална астма може да не се проявят незабавно, но при първите признаци на заболяването трябва да се консултирате със специалист. Да се ​​явиш при лекаря е необходимо не само за наблюдение на хода на заболяването, но и за да получиш определени обезщетения. Всъщност по-голямата част от предпочитанията разчитат на пациенти, за които е установено увреждане. Но гражданите, които имат сертификати от лекаря за наличието на астма, могат да се ползват от някои обезщетения. Ще се дефинира невалидна група, ако се следва следната последователност от действия:

  1. Обжалване в клиниката, която е прикрепена към гражданина на мястото на регистрация - лекарят ще издаде насочване за лабораторни изследвания и преминаване на изпити от специализирани специалисти.
  2. Прехвърляне на резултатите от проучвания и анализи за медицинска и социална експертиза.
  3. Направете среща в бюрото за медицинска и социална експертиза.
  4. Посещение на лекарска комисия, получаване на отговор за съществуването на права за предоставяне на статут на лице с увреждания.

Важно е! Една от предпоставките за отпускане на група хора с увреждания е пребиваването на граждани на стационарно лечение поради обостряния на астма през последната година поне веднъж.

Ако говорим за астматично дете, родителите трябва да подготвят следните документи до деня, в който лекарите вземат медицинския и социалния преглед:

  • изявление относно прегледа на медицинската история на детето, за да се определи възможността за установяване на факта на увреждане
  • удостоверение за раждане на дете (или паспорт, ако детето е на 14 години);
  • насочване за медицински и социален преглед, издадено от лекуващия лекар или специалист на болницата;
  • извлечение от медицинската история или други документи, доказващи наличието на бронхиална астма.

Какви са причините, поради които те могат да откажат да дадат статут на астма с увреждане?

Решението за медицинско-социален преглед за присвояване на група с увреждания на дете или възрастен може да бъде отрицателно. Неизпълнението е възможно в следните случаи:

  1. Ако бронхиалната астма е лечима, и няма прогресия в развитието на заболяването (дори ако пациентът трябва да се придържа към специален режим на работа и почивка, за да поддържа приемливо състояние на здравето).
  2. Ако кандидатът не притежава остро изразена сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност и ако астмата не пречи на пациента да учи / работи, тъй като атаките рядко се случват, а ремисиите продължават дълго време.
  3. Ако астмата се развива бавно и атаките лесно се блокират от предписаните лекарства.

Ако един гражданин е сигурен, че здравословното му състояние е незадоволително и че трябва да му бъде назначена група хора с увреждания, той има право да предяви иск пред съда и да защити позицията си в съда.

Как да получите ползи за астматици с установена група хора с увреждания

Мястото на подаване на заявление за регистрация на обезщетения и пълнотата на документите ще зависи от вида на предпочитанията, които заявителят твърди:

Колко често се прилага, времето за получаване на обезщетения за астматици

Документите за пререгистрация на обезщетенията трябва да се подават до оторизираните органи на всеки 6 месеца, като решението за назначаване / продължаване на обезщетенията се взема за 10 календарни дни.

Ако заявителят подаде документи до 15-то число на месеца, служителите на упълномощения орган ще имат време да разгледат заявлението и да извършат плащане (да одобрят отстъпката, да удължат обезщетението) до края на текущия месец. Ако вземете решение за назначаването / удължаването на обезщетенията след 15-то число на месеца, плащанията и обезщетенията трябва да се очакват едва следващия месец.

Какви документи са необходими за кандидатстване за обезщетения за астматици

За да потвърдите правото си на обезщетения и плащания за пациенти с бронхиална астма, трябва да подготвите за преглед от оторизираните органи набор от документи, включително:

Ползи за астматици - деца с бронхиална астма (с увреждания)

Родителите на дете, страдащо от астма, имат право да предявят следните социални помощи и обезщетения:

  • месечни плащания в брой (EDV) - 2536,65 рубли;
  • социално пенсионно плащане в размер на 12213 рубли;
  • компенсация за разходите за набор от социални услуги - 1052.91 рубли;
  • месечни плащания за дете на възраст под 3 години - 500 рубли;
  • пенсия за ранно пенсиониране за майки, които се грижат за дете с увреждания;
  • освобождаване на родителите от пътуване, извънреден труд и нощни задължения;
  • допълнителни квадратни метри за подобряване на условията на живот;
  • закупуване на ваучери в санаторно-курортните институции при благоприятни условия (за самия дете и придружаващото лице);
  • преференциално право за получаване на парцел;
  • допълнителен отпуск за един от родителите / настойниците;
  • 50% отстъпка от обществения транспорт за междуградски трафик;
  • безплатно пътуване до санаториума за детето и родителя (веднъж годишно);
  • безплатни медикаменти и посещения на млечната кухня до 15 години;
  • безплатно пътуване с автобуси, тролейбуси и трамваи;
  • записване в детска градина извън ред;
  • 50% отстъпка при заплащане на електричество и телефонни услуги.

Ползи за астматици - деца с бронхиална астма (без увреждане)

За да получат всякакви мерки за държавна подкрепа, родителите трябва да бъдат загрижени за регистрацията на детето за инвалидност. В противен случай, въз основа на удостоверения от лекари (пулмолог и алерголог) ще бъде възможно да се квалифицират само за следните предпочитания от USZN:

  • безплатни лекарства до 3-годишна възраст;
  • Безплатен ваучер в санаторно-курортна институция в региона (веднъж на всеки 3 години);
  • място в специализирана детска градина или право на домашно образование;
  • освобождаване от уроци по физическо възпитание.

Ползи за астматици: Безплатен списък с лекарства

Списъкът на болестите, за които извънболничното лечение, на което гражданите получават безплатни лекарства и медицински изделия, се съдържа в текста на Приложение № 1 на Постановлението на правителството на РМ от 30 юли 1994 г. № 890. Една от тези заболявания е бронхиалната астма. Но трябва да се има предвид, че лекарствата ще се издават безплатно само ако пациентът поиска лекарства от списъка на лекарствата, установен от властите в Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 18 септември 2006 г. № 665.

Можете да се запознаете с пълния списък с лекарства, които разчитат на астма безплатно, като кликнете върху следния линк ⇒.

Важно е! Можете да разберете за наличието на регионални програми в социално-осигурителните агенции на населението и от лекаря, който наблюдава пациента, при който пациенти с астма могат да получат допълнителни безплатни лекарства, в допълнение към тези, установени на федерално ниво.

Ползи за астматици 2-3 групи увреждания - санаторно-курортно лечение

Лица на възраст над 18 години, страдащи от бронхиална астма, имат право на безплатна рехабилитация в санаториум с продължителност 18 календарни дни, като децата могат да бъдат лекувани в продължение на 21 дни. Направление се прави при лекуващия лекар в клиниката по местоживеене. За да получите ваучер, трябва да се свържете със социално-осигурителния фонд със следните документи:

  • паспорт на Руската федерация (или акт за раждане на детето);
  • сезиране от лекар;
  • сключването на медицинска и социална експертиза за статута на лице с увреждания.

Трудности при получаването на обезщетения за астматици

На федерално и регионално ниво, пациентите с бронхиална астма разчитат на редица значими ползи. В действителност обаче безплатните лекарства и ваучери в санаториума далеч не са придобити - опашките за получаване на безплатни спа терапии карат бенефициентите да чакат ваучерите да се издават с години. Никой официално не отказва да дава безплатни лекарства - лекарствата се изхвърлят, но аптеките не ги издават поради липса на ресурси.

- Този месец в аптеката не е имало наркотик „Глибомет“ - трябваше да го купя за парите си. С такава държавна помощ съпругата ми и аз вземаме повече от 2 хиляди рубли на месец в пенсия. За да се откаже - те не отказват, те пишат, но отивате да получавате - не. "

Александър Туркин, астматик от с. Borinskoe Липецка област

- Няма пари - това е аргументът на здравния отдел. Лекарствата се купуват от конкурси, а този, който е по-евтин, винаги е победител. Регионалното здравеопазване потвърждава, че има прекъсвания в употребата на преференциални лекарства, но не и системни - купуват лекарства по-евтино, но са ефективни. "

Мая Евглевская, кореспондент на телевизионната компания ТВК-Липецк

Законодателство на тема "Ползи за астматици"

Чести грешки на гражданите, кандидатстващи за помощи за астматици през 2019 г.

Грешка номер 1: Не можете да отведете астматично дете в санаториум, ако той не е в състояние на строга ремисия, тъй като подобряването на здравето в курортните условия е противопоказано по време на периода на обостряне на заболяването, както и по време на непосредствената ремисия.

Грешка номер 2: Пациент, страдащ от бронхиална астма, не иска да се регистрира при лекар, но твърди, че има ползи и ползи. Преференциите, предвидени от законодателството, се основават или на астматици с група хора с увреждания, или на тези, които се виждат от лекар и са регистрирани за бронхиална астма.

Често задавани въпроси за ползите от астматиците

Въпрос номер 1: Може ли възрастен да получи право на безплатно лечение при представяне на удостоверение за бронхиална астма?

Да, безплатни лекарства се предписват на всички астматици - възрастни и деца. Някои лекарства се предоставят безплатно, някои - с 50% отстъпка. Правото за получаване на наркотици одобрява членовете на лекарската комисия в клиниката. За да запазите правото на обезщетение през текущата година, трябва да получите удостоверение от ЗФР. Освен това, ако астмата е тежка, човек трябва да подобри условията си на живот поради допълнителни квадратни метри - необходимо е да стои в опашка.

Въпрос номер 2: Може ли лице с астматично увреждане да се ползва от някакви трудови обезщетения на работното място?

Да, работодателят е длъжен да спазва изискванията на медицинската комисия, изложени в индивидуалната рехабилитационна програма на пациент с служител на бронхиална астма. Хората с увреждания от група 2 трябва да създадат 35-часова работна седмица с пълно заплащане. Ако на лицето с увреждания от трета група се препоръчва да работи на непълно работно време, работодателят е длъжен да му предостави тази възможност, но заплатата се изплаща пропорционално на отработеното време. И накрая, забранено е привличането на хора с увреждания в групи от 2-3 души за извънреден труд, за работа през нощта, по празници и през почивните дни, без първо да се получи писменото им съгласие.

Ползи за бронхиална астма

Бронхиалната астма принадлежи към категорията на болестите, когато болните хора се нуждаят от законодателна подкрепа на държавата или, по-просто, от ползи. Предвидени ли са те в руското законодателство? Оказва се, че е предоставено. Нека ги разгледаме.

Безплатни лекарства

Нормативният акт, регламентиращ тази полза, е Постановление на правителството на Руската федерация от 30 юли 2004 г., № 890 „За държавна подкрепа за развитието на медицинската индустрия и подобряване на осигуряването на лекарствени продукти и медицински продукти на населението и здравните заведения”. Съгласно този документ, за да получавате лекарства с отстъпка (безплатно или с отстъпка), трябва да влезете в диспансера в мястото на пребиваване. Списък на преференциалните лекарства се предлага от лекаря. В допълнение, трябва да получите сертификат предварително в офиса на пенсионния фонд на мястото на пребиваване за запазване на услуги за безплатно получаване на лекарства.

Спа ваучери

Този тип обезщетения се предоставят и на хора с астма. Проблемът с рехабилитацията на пациенти с това заболяване е един от най-належащите в пулмологията. Целта на такава рехабилитационна програма е да се поддържа контрол върху не-острия ход на заболяването с минимално използване на медикаменти. При разпределянето на ваучери се взема предвид състоянието на пациента (стабилна ремисия) и климатичните условия на района, в който се намира курорта. Най-предпочитани за пациенти от този вид са: НКМ Валув (Московска област), Белокуриха (Алтайски край) и др. За да получите такъв ваучер, трябва да предоставите на организацията, която разпространява ваучерите:

  • Passport.
  • Помощ от медицинската институция за осъществимостта на балнеолечението.
  • Заявление за предоставяне на ваучери за санаториум.
  • Поддържащи документи за правото на ползване на обезщетението

Ползи за жилище

Бронхиалната астма е включена в списъка на заболяванията, според които пациентите имат право да получат допълнително жизнено пространство, подобряване на съществуващите условия. Осигурени са и обезщетения за хора с увреждания за заплащане на жилищни и комунални услуги за това заболяване. За да бъде пациентът включен в списъка на чакащите за настаняване, е необходимо да се предоставят следните документи:

  • потвърждава присъствието на болестта.
  • Друга социална подкрепа
  • Ограничаване на работоспособността.

Има редица работни места, за работа, при които пациенти с бронхиална астма са противопоказани. За да се потвърди това, е необходимо да се премине към МСЕК на Комисията (медицински и социални експерти). Причините за комисията могат да бъдат: противопоказания за работа, тежки форми на заболяването или заболяване с усложнения. Трябва да се има предвид, че не винаги бронхиалната астма включва увреждане на пациентите. Вземат се предвид формата и тежестта на протичането на заболяването, вида и условията на извършената работа.

Ползи за деца с астма

Според официалната статистика астмата засяга 10-15% от руските деца. В съответствие с действащото законодателство, децата с това заболяване се ползват от следните предимства:

  • Самото дете и неговите родители (настойници) имат право на свободно пътуване в обществения транспорт.
  • Деца под 15 години се осигуряват безплатно с лечебно-профилактични продукти (до 0.6 л мляко в млечната кухня).
  • Обезщетения за семейството, в което детето живее, има астма, при заплащане на жилищни и комунални услуги.
  • Съгласно Закона на Руската федерация от 24 ноември 1995 г. № 181 „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация”, пациентът може да пътува безплатно до мястото на лечението и обратно (можете да ползвате обезщетението веднъж годишно).
  • Има ползи за закупуване на медицински бонове за деца с астма и техните родители.
  • Майките на деца с увреждания (включително астма) имат право на допълнителен отпуск, както и работен график, без извънреден и нощен труд.

Познаването на ползите, предоставяни от държавата на пациенти с бронхиална астма, е от полза както за пациента, така и за неговото семейство.

Списък на обезщетенията за деца с астма (без увреждания)

Бронхиалната астма днес е често срещано явление. Не само възрастни, но и деца. В такива случаи родителите трябва да знаят дали ползите за астматиците без увреждания разчитат и на какви привилегии могат да разчитат.

Ниво на тежест на заболяването

Преди да говорите за ползата от астмата за децата, трябва да вземете решение за тежестта на заболяването. Тя се определя главно от честотата на атаките при дете:

  1. Курсът на заболяването може да бъде лесен. В тази ситуация детето има повече от два или три пристъпа за дванадесет месеца. Влошаването е завършено за кратко време, най-вече самостоятелно, без употребата на наркотици.
  2. В случай на умерено протичане на заболяването гърчовете се появяват повече от три пъти годишно и продължават по-дълго.
  3. По време на тежките пристъпи атаките са редовни и продължителни, тежки. В тази ситуация децата се нуждаят от постоянна терапия, без да се провалят.

Групи с увреждания, които могат да бъдат предписани за астматици

Зависи от това колко тежка е заболяването, както и от общото здравословно състояние на детето, дали може да получи увреждане на първата, втората или третата група:

  1. Като правило, третият се предписва в случай на умерена тежест на заболяването, поради което детето е частично ограничено във физическата активност, както и има нужда от подобрени условия на живот и рехабилитация.
  2. Втората група получава дете с тежка астма или умерена, но с други здравословни проблеми. Децата с астма с втора група ще се нуждаят от специални условия на живот, обучавайки се според медицинските препоръки.
  3. Първата група е създадена за деца с тежко заболяване, тъй като те се нуждаят от непрекъснат надзор поради затруднения при самообслужване, учебни дейности и др.

Как да инсталирате и подредите групата

Определяне на уврежданията, включени в специализирани услуги. За да се премине към комисията ще е необходим следният списък с документация:

  • насочване от медицинско заведение;
  • медицинска история, медицински досиета, извлечения и други документи, които могат да потвърдят наличието на диагноза;
  • изявление от родител;
  • удостоверение за раждане.

Задължително условие за приемане на групата е престоя на детето в стационарно лечение миналата година.

Какви са ползите за децата от астма?

Децата с астма получават статут на "дете с увреждания" и се изплаща месечна пенсия. Размерът на плащането се установява със закон и редовно се индексира. В допълнение към пенсионното осигуряване се изплаща обезщетение на родителя, който се грижи за детето. Също така, наборът от социални услуги (NSO) е обект на монетизация: можете да откажете да получите определени обезщетения за детето в полза на парите. Например, не използвайте обществен транспорт и заменете това обезщетение с парично плащане.

Така за текущата година семейството на астматично дете може да разчита на следната материална подкрепа:

  • социална пенсия - 12213 рубли;
  • EDV - 2536,65 рубли;
  • компенсация от Националната статистическа служба на Украйна - 1052.91 рубли

Паричните обезщетения могат да се развиват и на регионално ниво. Всеки регион има право самостоятелно да взема решения относно наличността на плащанията и техните суми.

Освен това се предоставят следните привилегии:

  1. Трансфер от 500 рубли на месец в полза на деца до 3 години.
  2. Астматично семейство има възможност да плати за телефон, електричество с 50% отстъпка.
  3. Астматично дете с родителите си има право да пътува безплатно на тролейбуси, автобуси и трамваи.
  4. До петнадесетгодишна възраст детето получава безплатно лекарство.
  5. Всяка година астматиците могат да отидат в санаториално-медицинско заведение и обратно безплатно.
  6. При междуградски транспорт отстъпката е 50% от пълната цена на билета.
  7. Има възможност родителите на астматично дете или неговият настойник да вземат допълнителен отпуск.
  8. Има преференциално право за получаване на земята.
  9. Преференциални условия се прилагат и при закупуване на ваучер в санаториум за астматици, както и при тези, които ще го придружават.
  10. Майките, които се занимават с отглеждане на дете с увреждания, имат някои предимства, по-специално могат да се пенсионират по-рано.

За да получат безплатни лекарства, пулмологът трябва да напише преференциална рецепта, в медицинските документи на детето посочва и необходимостта от санаторно лечение, включително правото да определя кой климат е най-полезен за пациента. В същото време е невъзможно да се отведе детето в санаториума, ако той не е в състояние на стабилна ремисия. По време на обостряне, текущо или скорошно, балнеолечението е противопоказано.

Моля, обърнете внимание, че всички изброени по-горе ползи се предоставят на дете с астма само при условие, че е инвалид. Ако родителите решиха да не преминат медицински и социален преглед, тогава те не могат да разчитат изцяло на държавна подкрепа.

Ползи за астматици без увреждания

Случва се, че детето има лека степен на бронхиална астма с редки епизоди на обостряния, в който случай родителите не смятат за необходимо да събират необходимите документи и да преминат през процедура за получаване на инвалидност. Тази ситуация е възможна: МСЕС отказва да назначи група, като твърди, че състоянието на пациента не налага съществени ограничения върху живота му.

Действително, според закона, увреждането се възлага на дете с комбинация от три знака:

  • продължително дълготрайно увреждане на здравето;
  • наличието на ограничения за самообслужване, учене, физическа активност;
  • необходимостта от рехабилитационни дейности.

По този начин леката астма не е причина за увреждане и не дава права на обезщетения. В този случай детето се регистрира при пулмолог, алерголог и може да получава лекарства безплатно до 3-годишна възраст. Също така, веднъж на всеки 3 години, на такъв пациент се дава билет за санаториум в своя регион.

Според удостоверение от лекар, детето може да получи място в специализирана детска градина, в училищна възраст - напълно или частично свободно от физическо възпитание, ако упражненията провокират атака. В по-тежки случаи е възможно да се прехвърли ученикът на домашно образование.

За помощ при деца с астма, трябва да се свържете с местната служба за социално осигуряване, като покажете всички налични медицински свидетелства. В много региони има местни ползи, които се дават на семейства, които се нуждаят от подкрепа.

Ползи за лечение на бронхиална астма

Бронхиална астма:

Има ли ползи за пациенти с бронхиална астма?

18.08.2013 г. | Публикувано от admin

Често пациентите с бронхиална астма се нуждаят от подкрепата на държавата, но не знаят дали имат право на това.

Оказва се - има. Коя ще бъде разгледана в тази статия.

Социално подпомагане на пациенти без увреждания

Състоянието осигурява някои ползи за пациенти с бронхиална астма. получаването на които не изисква група с увреждания. Те не са толкова много, но въпреки това са. Това е:

Съгласно Постановление на правителството на Руската федерация № 890 от 30 юли 2004 г., пациентите с бронхиална астма се снабдяват с лекарствени продукти по предписания от закона начин, а именно: да получават преференциални лекарства, трябва да бъдат регистрирани в клиниката по местоживеене. Правото да ги получи се потвърждава от медицинската комисия на лечебното заведение. Лекарствата се предлагат безплатно или с 50% отстъпка от стойността на дребно.

Гражданите, получаващи набор от социални услуги, в допълнение, трябва да представят сертификат за запазване на услугата за получаване на безплатни лекарства през текущата година от пенсионния фонд в общността.

Пътуванията към балнеолечението са включени в списъка на ползите за пациенти с бронхиална астма. За да ги получите, трябва да се свържете с регионалния орган, отговорен за тяхното разпространение. В този случай ще трябва да подадете следните документи:

  • паспорт
  • сертификат, потвърждаващ необходимостта от лечение в санаториум
  • ваучер заявление
  • документи, потвърждаващи правото на получаване на обезщетения.
    1. 3. Ползи за жилище

    Съгласно Постановление на правителството на Руската федерация от 21 януари 2004 г. № 817, пациентите с тежка бронхиална астма имат полза от използването на допълнително жилищно пространство. За да получите в ред за обезщетения, трябва да представите подкрепящи документи.

    Друга социална помощ

    За да се получат други обезщетения за пациенти с бронхиална астма, както е предвидено в законодателството на Руската федерация, се изисква регистрация за инвалидност. За да направите това, трябва да преминете комисия в центъра на медицинската и социалната експертиза.

  • противопоказания за продължаване на раждането
  • невъзможността да се продължи работата по специалността без намаляване на заетостта
  • неблагоприятна клинична и трудова прогноза, а именно: невъзможност за излекуване, усложнена или тежка форма на заболяването.

    Тъй като не всички видове бронхиална астма изискват назначение на група хора с увреждания, специалистите на първо място вземат предвид тежестта и формата на заболяването, възможността за излекуване, естеството и условията на работа, професията и образованието.

    Дял в социалното. мрежи

    Списък на безплатните лекарства за астма.

    Гост: Seretides ви предписва безплатно? Казаха ми, че той е по-добър от Симбикорт. Така ли е?

    Д-р В.Н. Солопов: Тези лекарства са комбинирани аерозоли в прахообразна форма. И двете са по-добре да не се използват самостоятелно. За предпочитане е да се избере отделен бронхоразширяващ аерозол и поотделно Порт-възпалителен под формата на конвенционални дозиращи инхалатори.

    Tin: Приемам Seretid, сега 200 mg флутиказон на ден. (понякога достига 1000). Бих искал напълно да се отърва от хормоните, на които съм бил от 2 години. Как да разберем, че е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се спре да го приемате?

    Д-р В. Н. Солопов: Съветвам ви да прочетете за това в моята книга Астма. Как да си възвърнем здравето. http://asthmabooks.ru

    Гост: Уважаеми д-р В.Н. Solopov! Наскоро разбрах, че списъкът с безплатни лекарства се е променил. В тази връзка ще се промени ли положението на хората с астма?

    Д-р В. Н. Солопов: Давам преработен списък. Мисля, че е малко вероятно той да промени ситуацията като цяло.

    XXV. Средства, засягащи дихателната система

    Таблетки на амброксол сироп

    Ацетилцистеинови ефервесцентни таблетки

    Аерозолен инхалатор Beclomethasone,

    дишането е активирано (лек дъх)

    покрити таблетки

    Будезонид на прах за инхалация

    суспензия за измерване на дозата за инхалация

    Dornase alfa разтвор за инхалация

    Аерозол на ипратропиев бромид за инхалация

    разтвор за инхалация

    Ипратропиум бромид + фенотерол аерозол за инхалация

    инхалационен разтвор

    Кромоглицинова киселина и нейният инхалационен аерозол

    натриева сол дозирани капки за очи

    прах за инхалационни капсули

    разтвор за инхалация

    Нафазолинови капки за нос

    Salmeterol аерозол за инхалация

    Салметерол + Флутиказон аерозол за инхалация

    измерена доза прах за инхалация

    Аерозолен инхалатор Salbutamol,

    дишащ (лек дъх) разтвор за хапчета за вдишване

    таблетки, покрити, продължително действие

    Теофилин с разширени капсули

    забавяне на действието на таблета

    Tiotropium bromide капсули с прах за инхалация

    Фенотерол аерозол за инхалирано дозиране

    разтвор за инхалация

    Формотерол капсули с прах за инхалация

    прах за инхалиране

    Формотерол + будезонид на прах за инхалиране

    Ирина К.: Кажи ми, преди ми беше предписан интал плюс и вантолин, така че сега не могат да напишат нищо от това?

    Д-р В. Н. Солопов: Очевидно това ще зависи от настроението на лекаря, тъй като Салбутамол, подобно на Ventolin, присъства в списъка, както и натриев кромогликат - тоест Intal.

    Гост: Детето ми не винаги се предписва безплатно. Можете ли да предоставите официална информация за безплатното предлагане на лекарства за пациенти с астма?

    Д-р В. Н. Солопов: Приложение № 1 към Наредбата на правителството на Руската федерация от 30 юли 1994 г. N 890 в списъка на заболяванията на бронхиалната астма е посочено като заболяване, при което лекарствата за неговото лечение са написани безплатно.

    Ален: Сега детето ми придобива увреждане. Какво може тогава да се промени при осигуряването на лекарства?

    IV Lunichkina: В този случай на вашето дете трябва да се предписват ВСИЧКИ лекарства безплатно, а не само за лечение на астма.

    Джулия: Детето е регистрирано в Московска област, но от раждането си живее в Москва и е прикрепено към московската клиника, получава безплатно. хранене в млечната кухня, хоспитализирана в Научно-изследователския институт по педиатрия с астма, започна хормонална терапия в продължение на 3 седмици. Къде и как сега можем да получим Pulmicort безплатно? Кой ще ни го запише, ако ни се даде привързаност само за медицински и хранителни услуги? Къде да кандидатстваме за разрешение за получаване на безплатни лекарства в Москва по политиката на Москва. регион.

    Д-р В. Н. Солопов: Трябва да получите застрахователна полица в Москва. Други решения на този проблем не са видими.

    Лекарствена бронхиална астма

    Лекарствената бронхиална астма, особено при пациенти с бронхиална астма. наблюдавано като изолирана клинична проява на свръхчувствителност на лекарството - така наречените шокови фрагменти. Рядко се наблюдава - обикновено в такива случаи има аспирин астма или астма, възникнали след вдишване, например, пеницилин или стрептомицин. Въпреки това, не всеки недостиг на въздух, възникващ по време на инхалационното лечение, е израз на алергична астма към това лекарство, тъй като при остър или остър хроничен бронхит всички лекарства за вдишване дразнят дихателните пътища и причиняват суха кашлица и задух. Обръща се внимание и на факта, че изопропил-адреналинът и другите симпатикомиметични лекарства с по-продължително вдишване (повече от 16-20 инхалации) могат да причинят тахикардия, която субективно се усеща като усещане за тежест в гърдите или задух. Доста често лекарствената астма е само една от проявите на обща лекарствена непоносимост - анафилактичен шок или анафилактоидни реакции.

    Сериозни астматични реакции се наблюдават във връзка с употребата на аспирин (най-честата форма на аспиринова алергия е бронхиална астма), иглика, бром, йод, пиразолонови производни, медицински серуми, лизати и др. Особено чести астматични пристъпи (както и лекарства за алергичен ринит. трахеит, бронхит) с вътрешно, парентерално и особено при инхалационно лечение със салицилати, пеницилин, стрептомицин, ипекац и др. Тетрациклините много рядко причиняват алергични реакции с yshkoy. Интересно е да се отбележи, че техните производствени препарати могат да имат малки пеницилинови примеси. Чрез провеждане на подходящи проучвания могат да се разграничат антитела срещу тетрациклин и пеницилин с повишена чувствителност към тези антибиотици. Fellner и Vaeg описват пациент, който има лична и фамилна анамнеза за данни за бронхиална астма и алергична реакция, като серумна болест, към пеницилин. Четири седмици по-късно при този пациент, 20 минути след приемане на две капсули тетрациклин, се появиха задух, зачервяване на кожата, тахикардия и уртикария. Пациентът установява наличието на различни антитела към двата антибиотика, а заразяването на тетрациклин с пеницилин е изключено хроматографски и микробиологично. Анафилактоидните реакции с бронхоспазъм и тежкият недостиг на въздух също обясняват наличието на хепарин. Бронхоспастични явления се наблюдават и при алергична лекарствена пневмония. причинени от имипрамин и т.н., като алергична проява по време на кръвопреливане, заедно с треска, уртикария и други обриви, ангиоедем и използването на контрастни вещества по време на рентгеновото изследване. Последните се появяват по-често след интравенозно, отколкото интраартериално приложение и вероятно са израз на дразнене на хеморецепторите и осморецепторите, но при пациенти с анамнеза за алергии, изглежда има алергичен токсичен механизъм, който може да предизвика белодробен оток. Преходна диспнея и цианоза по време на бронхография също са причинени от бронхоспазъм, който може лесно да се елиминира с спазмолитични средства.

    Редица лекарства влошават състоянието на пациенти с бронхиална астма и хроничен бронхит, например бета-адренергичен блокер - пропранолол (индерал, обсидан), блокирайки симпатиковите импулси, водещи до хипервигатония, т.е., мускулна контракция и вазодилатация на дихателните пътища и повишена секреция. лигавицата на бронхиалната лигавица. Такова стесняване на дихателните пътища обикновено е асимптоматично, но при пациенти с бронхиална астма или хроничен бронхит, това може да влоши състоянието. Следователно, пропранолол е противопоказан за такива пациенти или, в крайни случаи, трябва да се прилага с повишено внимание. Подобно влошаване се наблюдава и при използване на изопропилноррадиналинов изомер, МАО-инхибитори, резерпин и т.н. Така, според Mathov, при 37% от пациентите, лекувани с МАО-блокери, състоянието се влошава и един пациент умира от остро задушаване. Напоследък, чести, най-често внезапни и неочаквани смъртни случаи от бронхиална астма, особено сред децата и младите хора, се дължат на прекомерната употреба на аерозолно лечение със симпатикомиметични лекарства, обикновено орципреналином, въпреки че не е доказана безспорната връзка между смъртта и лечението. Независимо от това обаче, пациентите трябва да бъдат предупредени, че е безполезен и може да бъде опасен при липса на аерозолен ефект за увеличаване на дозата. В такива случаи обикновено е необходимо да се пристъпи незабавно към лечение с кортикостероиди. Поради широкото използване на антихистамини заслужават специално внимание. Сухотата на бронхиалната лигавица, която те причиняват, е опасна за пациенти с бронхиална астма и може да причини запушване на по-малки бронхи. Към това трябва да се добави успокояващото действие на повечето антихистамини. Особено се проявява при димедрол. Всичко това може да бъде опасно за пациент с астма. Интересно е мнението на Neder относно възможната връзка между седативния ефект на дифенилхидрамин и внезапната, неочаквана смърт на пациенти с бронхиална астма. Влошаването на алергичните заболявания, включително астма и особено вазомоторния ринит, също е отбелязано при употребата на орални контрацептиви. Според други автори, тези заболявания се подобряват, докато приемате контрацептивни лекарства.

    Патогенеза. Лекарствената бронхиална астма е проява на алергична реакция към този наркотик или неговите продукти на разпадане. Той е предимно предразположен към хора, които имат лична или фамилна анамнеза за алергични прояви, особено при пациенти с предишна астма или сенна хрема. Например, се твърди, че 10% от пациентите с астма стават чувствителни към аспирин по време на хода на заболяването и са описани много смъртни случаи, причинени от тази свръхчувствителност към лекарството. Сенсибилизацията на лекарства се наблюдава главно при индивиди с генетични основания за атопични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема). Такива хора са склонни към образуване на пасивно предавани циркулиращи антитела (реагини) срещу определени антигенни стимули. Антителата са термолабилни, са в гама-А-фракцията на имуноглобулините и могат да бъдат медиатори на наблюдаваните анафилактични реакции. Сенсибилизацията, т.е. предварителното формиране на реагини в резултат на първия контакт с това лекарство, често не може да бъде открита дори с насочена история, тъй като лечението често се забравя, те не знаят имената и състава на използваните лекарства и др.

    В някои случаи бронхоспазъм няма алергичен генезис, но е израз на основното фармакологично действие на съответното лекарство. Това се отнася например за някои бета-адренергични рецепторни блокери (пропранолол) и, очевидно, за други лекарства, например за резерпин,

    А при лечебна бронхиална астма, както и при бронхиална астма като цяло, атаките стават все по-чести при остри и хронични инфекции на дихателните пътища. Най-тежките пристъпи на астма са тези, при които интервалът между сенсибилизирането и разрешаването на лекарството е от три дни до една година. С по-кратък или по-дълъг интервал, атаките на лекарствената астма, както и алергичните реакции, обикновено са по-леки.

    Клинична картина. Развитието на лекарствената бронхиална астма обикновено е същото като обикновената астма и често се комбинира с алергичен ринит, трахеит или бронхит. И в двата случая интервалът между последната и астмата може да продължи часове или дни, или, за разлика от нелекарствената астма, да продължи години наред. Важно е обаче, че в някои случаи, например, предизвикана от аспирин астма, лезии се наблюдават главно сред по-възрастните хора. Още по-важно за диагностиката на историята (връзката между пристъпите на диспнея и приемането на определено лекарство - астматична атака се случва след няколко секунди, минути или 1-2 часа след приемане на подходящо лекарство, дори при най-ниската доза, например 10 mg аспирин) и придружаващата атака на проявление от кожата и други органи - уртикария, други обриви, гадене. повръщане и т.н. На практика обаче не винаги е лесно да се постави диагноза на индуцирана от лекарства бронхиална астма и да се идентифицират алергенните лекарства. Това е особено валидно за аспирин поради широкото му потребление и поради големия брой лекарства, които го съдържат, когато пациентът дори не знае за него (а понякога и лекар). От друга страна, разпространението на свръхчувствителност към аспирин при възрастни хора води до факта, че те често дават недостиг на въздух поради сърдечна слабост, а не поради истинската му причина. Грешката се подкрепя от факта, че клиничната картина на тази астма може да симулира сърдечна недостатъчност до известна степен. За правилна диагноза, освен насоченото внимание от страна на лекаря и отсъствието на белодробна стагнация и друга стагнация, отсъствието на ефект на кардиотонично лечение и бързото преустановяване на атаката под въздействието на адреналин и др., Чрез елиминиране и, ако е необходимо, съзнателно повторно прилагане на подходящите медикаменти до минималния тест дози (внимание!), когато вече има съмнение за връзка между астмата и това, диагнозата става ясно, естествено, след изключване и други причини за астма. Кожните тестове и опитите за откриване на циркулиращи антитела са полезни за диагностика само в редки случаи. Често, например, кожни тестове с аспирин, разреден в физиологичен разтвор и смесен със серума на пациента, инкубиран при 37 ° С, за да се получи пълният антиген, са отрицателни при индивиди с доказана аспиринова астма. Не трябва да забравяме, че такива хора са чувствителни към други наркотици, въпреки че проявите се наблюдават и от други органи.

    Лечението на лекарствена астма се състои в незабавно премахване на подходящите медикаменти, а при подозрителни случаи е най-добре да се спре употребата на всички лекарства, тъй като в противен случай може да се развие сложна картина на лекарствените алергии с треска, лезии на други органи и възможна бактериална суперинфекция. След това подходящото лекарство, алерген или химиотерапевтично лекарство, отговорно за суперинфекция, е малко вероятно да бъде открито. След като алергията е утихнала и се изпита чувствителността на бактериите, които причиняват суперинфекция, и ако е необходимо, след провеждане на кожни тестове с подходящи лекарства, отново, внимателно, можете да приложите едни и същи лекарства, но не по едно и също време, а на интервали от няколко дни. Този подход често ви позволява да определите подходящия алерген.

    В противен случай, лечението не се различава от лечението на нелекарствен пристъп на астма - адреналин, кортикостероиди (в тежки случаи, парентерално, например, водоразтворим преднизолон и т.н., 50-100 ml интравенозно, хидрокортизон 100 ml интравенозно, интрамускулно урбасон или във вена и др.) аминофилин (новофилин) интравенозно, 02, ако е необходимо, изкуствено дишане с помощта на респиратори, вазопресори (норепинефрин и др.).

    Прогнозата за заболяването е различна. Атаките могат да бъдат тежки, дори фатални (аспиринова астма), особено при наличие на хронична астма. В повечето случаи атаката приключва благоприятно.

    Предотвратяване. Лечението с лекарства трябва да се извършва само по строги показатели, особено при инхалация и парентерално приложение. Рискът от сенсибилизация при вътрешно лечение е по-малък. Ако е необходимо парентерално лечение, като при най-малкото подозрение за възможността от алергични реакции, се препоръчва да се даде на пациента пробна доза от лекарството вътре и да се наблюдава в продължение на 15-30 минути. Наблюдението трябва да се извърши след първата инфузия. Въвеждането на депо препарати трябва да се избягва за алергизираните индивиди. Пациенти с астма се съветват да не приемат аспирин. Смята се, че аспирин астма е дори опасни опити за десенсибилизация. Освен това, те не могат да помогнат много. Също така е важно да се спре всяко лекарствено лечение, веднага щом състоянието на пациента го позволява, и комбинации от много лекарства, особено антибиотици, трябва да се избягват, ако е възможно.

    Особено важно е да се събере насочена история (бронхиална астма и други алергични заболявания в лична и семейна анамнеза, толерантност към лекарства за предишни заболявания) преди започване на подходящо лечение, тъй като най-застрашени са алергизираните индивиди и особено пациентите с бронхиална астма. Също така е важно тактично да информирате пациента или неговото семейство за възможността от свръхчувствителност към лекарството и неговите прояви. Пациентът, съгласно принципа, трябва да знае с какво се лекува и да уведоми всеки лекар, който ще го лекува по-късно за алергичните реакции, които е изпитал, и да посочи какво лекарство ги е причинил. Най-добре е пациентът да получи в писмен вид от лекуващия лекар описание на наблюдаваните от него алергични реакции, като посочи лекарството, което ги е причинил (и, като цяло, описание на проведеното лечение, включително по друг начин).

    Алергични ситуации в стоматологията. Бронхиална астма

    Посветен на първия ми учител и наставник, забележителен човек и компетентен алерголог-имунолог Галина Ивановна Цивкина

    Епидемиологичните проучвания през последните години показват, че от 4 до 8% от населението на Руската федерация страда от бронхиална астма.

    За съвременната стоматологична практика проблемът на спешните състояния при пациенти с бронхиална астма е особено актуален. Това се дължи на особеностите на стоматологичния прием на пациенти.

    Първо, това е масивен тип специализирана грижа, която често се оказва на фона на съпътстваща патология. В допълнение, лицево-челюстната област е мощна рефлексогенна зона и е необходима адекватна анестетична поддръжка, която не винаги се постига. Затова пациентите изпитват страх от стоматологична интервенция, която увеличава чувствителността към болка. Има промени в нервната и хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната системи, които се проявяват с нежелани реакции. Второ, възможностите за изследване на пациент с цел откриване на аномалии на жизнено важни органи са ограничени и обикновено няма време за тях. Трето, поради спешни причини, стоматологичните интервенции се провеждат при много пациенти по време на максималния емоционален стрес, което води до намаляване на прага на възприемане на стимулите и, естествено, до увеличаване на патологичното ниво на реакцията на стрес в организма. Известно е, че е най-силният медиатор и при някои видове астма и причината за обострянето. Четвърто, днес в арсенала на съвременната стоматология има огромен брой потенциални алергени и тригери, които могат да причинят развитие на пристъп на задушаване. Това и много терапевтични агенти, използвани в терапевтичната практика, материалите за протези, използвани от ортопедични зъболекари и др. И повечето от тези вещества имат изразени антигенни свойства. Пето, асфитичният синдром може да провокира замърсяване от двойки силно миришещи вещества в стоматологичния кабинет, като най-често липсват изпускателни системи и въздушни филтри, както и ниски температури на въздуха в хирургичните помещения.

    Практическо ръководство за зъболекаря

    Ако пациентът страда от този вид заболяване, първото нещо, което трябва да направите, е да изпратите алерголог за консултация с лекар, за да коригирате състоянието и да изяснете обхвата на противопоказанията. Оценявайки състоянието му като задоволително, уточнете какъв вид антиастматични лекарства, които пациентът в момента използва и в каква доза. Посочете как пациентът използва бронходилататор, независимо дали притежава подходяща инхалационна техника. Като цяло, събиране на пълна история.

    След събиране на анамнезата и идентифициране на пациент в риск, дайте му задължителна процедура, премедикация преди лечението, дори ако забави датата на стоматологичната интервенция. Най-вероятно, пациентът ще получи подробна информация за премедикация от алерголог, ако не, предписва на пациента 2 поколение антихистамини: Ksezal 5 mg, Zyrtec 10 mg или Kestin 10 mg 5 дни преди стоматологичната интервенция, в деня на приема, за 5 дни след, съгласно стандартната схема, перорално, по 1 таблетка 1 път на ден, независимо от храненето. Изисква се за 30 минути преди стоматологични манипулации, превантивно инхалиране с познат на пациента бронходилататор, за предпочитане кратко време на действие, като Salamol, Ventolin, Berotec или други групи от салбутамол или фенотерол. Пациентите с бронхиална астма трябва постоянно да носят лекарства за предотвратяване и облекчаване на пристъп на заболяването.

    Остра задушаване. Какво да правим

    Най-често атаката започва с чувство на натиск в гърдите, сърбеж в областта на гръдната кост и брадичката, по-рядко с главоболие и желание за уриниране. Атаката може да започне с предшественик - обилно изхвърляне на водни секрети от носа, кихане, пароксизмална кашлица и др. Атачен пристъп се характеризира с кратко вдишване и продължително изтичане, придружено от звуково дистанционно хриптене, причинено от вибрацията на въздуха, със сила, която преминава през стеснени дихателни пътища. Дишането може да бъде толкова ограничено, че предизвиква страх да не може да издиша. Речта е почти невъзможна, пациентът се задушава, "хваща въздуха с устата си", става неспокоен. Поради трудността на издишване, пациентът се принуждава да седи, седи, навежда се напред, обляга лактите си на колене. Лицето е бледо, с цианотична сянка, покрита със студена пот, устните стават синкави на цвят. Крилата на носа се подуват при вдишване. Гръдният кош е в положение на максимално вдишване, в дишането участват мускулите на раменния пояс, гърба, коремната стена. По време на вдишване се вмъкват междуребрените пространства и супраклавикуларните ями. Шийните вени подути. Пулсът се ускорява, слаб пълнеж. Атаката, като правило, завършва с отделянето на вискозен, дебел храчки. Ударът от задушаване може да се превърне в астматичен статус, трудно реагиращ на антиастматични събития, което може да доведе до кома и дори до смърт на пациента.

    Какво трябва да прави един обикновен зъболекар в такава ситуация!

    Зъболекарят, на първо място, трябва да помни, че той е лекар, а не паника. Това е от първостепенно значение.

    Ако изпитвате астматичен пристъп, то първо осигурете притока на свеж въздух в помещението. Помогнете на човека да заеме позиция, която улеснява състоянието му (седнал, почивал на ръцете си), елиминирал или намалявал контакта с алергена. Тя не пречи, ако е възможно, на глътка топла вода, която действа като успокоително и леко спазмолитично средство.

    Селективните b2-адреномиметики (салбутамол, фенотерол) осигуряват най-бързо и ясно изразено разширение на бронхите с минимални странични ефекти. Първоначалното лечение включва прилагане на една инхалационна доза на всеки 20 минути за един час. Ефектът от използването на измервани аерозолни инхалатори се развива за 5-10 минути, продължителността на действие е 4-6 часа.

    Ако попаднете на тях за първи път, проверете инхалационната техника, препоръчана за пациента:

    1. Свалете капачката от инхалатора на инхалатора.

    2. Вземете дълбок, спокоен дъх.

    3. Дръжте правилно инхалатора с ръка - мундщука надолу и към вас.

    4. Устни накрайника на инхалатора. Наклонете малко нагоре главата си.

    5. Натиснете долната част на кутията и SIMULTANEOUS с кран, вземете дълбоко, спокойно дъх с устата си. (Когато използвате Salamol Eco LD - натискането на инхалатора не се случва, просто трябва да си поемете дъх).

    6. Задръжте дъха си без издишване на въздуха за около 10 секунди.

    7. Издишайте спокойно.

    8. Изчакайте поне 60 секунди преди да приемете следващата доза за инхалиране.

    Астмата. симптоми и лечение

    Бронхиалната астма е възпалително заболяване на дихателните пътища, в повечето случаи е хронично. При възпаление на дихателните пътища се засягат всички дразнители, като цигарен дим, прах, всяка силна миризма, алергени. Когато възникне дразнене, настъпва оток и свиване на дихателните пътища и впоследствие се произвежда много дебела слуз. Поради това възникват проблеми.

    Кой е най-вероятно болен?

    Астмата се наследява, ако някой във вашето семейство има това заболяване, тогава винаги има риск. Тя се проявява във всяка възраст, особено ако в къщата има дразнители, като тютюнев дим или алергени (домашни акари), с времето може да се развие астма.

    • Прекомерна емоционалност (силен плач, неконтролируем смях), други емоционални натоварвания.

    • Промяна на температурата на въздуха

    • Консерванти в храната

    • Приемане на ацетилсалицилова киселина (аспирин)

    Диагноза: Астма

    Обикновено, дори преди определянето на диагнозата, децата с астма вече се наблюдават при няколко лекари. Такива бебета често имат кашлица, която не изчезва след като са имали АРВИ. алергия към полени или персистиращ атопичен дерматит. Тъй като астмата може да се появи веднъж дневно, лекарят може да не диагностицира болестта дълго време.

    Астмата има следните симптоми:

    • За детето е трудно да диша, страда от удари от задавяне.

    • Бебето се притеснява за недостиг на въздух.

    • При издишване се чува хриптене

    • Вълнение, докато вдишвате, крилата на носа се надуват

    • По време на атака се забелязва използването на спомагателни дихателни мускули: раменете са повдигнати, тялото се накланя напред, нежеланието да легне.

    • Устойчива кашлица. През нощта или рано сутрин се усилва.

    • Съпътстващи заболявания: ринит. екзема, сенна хрема.

    Как ще се отнасяме?

    Това заболяване не поддава на пълно излекуване, но може значително да улесни живота му, като се придържа към основните правила.

    За лечение на астма използват два вида лекарства:

    • Тези, които незабавно извеждат човек от състояние на атака, сякаш да го спре, и не му позволяват да се развива по-нататък. Да кажем спешни лекарства.

    • И тези лекарства, които имат превантивен ефект, продължителна употреба. Те водят до факта, че атаката може да бъде избегната или пък напълно да я контролира в настъплението.

    Всеки пациент има свой собствен подход за лечение на астма, особено при бебета, но поетапният метод на лечение се практикува предимно. Същността на този метод: опитайте се да използвате възможно най-малко лекарства. Ако астмата намалява, по-малко припадъци - дозата на лекарствата намалява, ако се увеличава - дозите на лекарствата се увеличават.

    Как да избегнем атаките?

    За това е необходимо напълно да се елиминира контактът със стимулите. След това трябва да сте много внимателни за здравето на бебето. Първо, родителите трябва правилно да следят здравето на детето и тогава възрастното дете трябва да бъде научено да се отнася сериозно към здравето си.

    При лечението на много важно разбиране на лекаря и пациента. Пациентът трябва да знае кога и кои лекарства да използва, колко време да приема това лекарство.

    Как да се държим по време на припадъци. Освен това е необходимо постоянно проследяване на състоянието на астмата - навреме, за да се коригира лечението.

    За подобряване на самоконтрола на заболяването районните и градски поликлиники създават училища за астма и астматични центрове. Защо са създадени тези институции? За да може детето да се научи да контролира състоянието си, да предотвратява атаки или ако те идват, те се учат как да се справят с тях най-ефективно. Също така в тези училища се учат да правят план за самообучение.

    Има такива елементи:

    1. Правилност на взетите лекарства

    2. Вземете лекарството. което ще помогне в конкретна ситуация (еднократно - за спиране на атаката или дългосрочни приложения - за превенция)

    3. Избягвайте раздразнителни фактори на астма.

    4. Наблюдавайте здравето си и бъдете в състояние да разпознаете първите симптоми на атака, като се позовавате на вашите наблюдения или на показателите на пиковия разходомер.

    5. Ако почувствате подхода на атака - трябва да сте в състояние да предприемете действия навреме.

    6. Правете всичко според индивидуалната схема на избрани лекарства и спрете атаката.

    7. В момента на прибягване до медицинска помощ, ако атаката е особено тежка.

    Най-важното нещо е да научим астматиците как да се свържат с болестта си, как да я предотвратим. Правилното поведение в трудна ситуация е половината от битката.

    само за жителите на Москва и Московска областна служба за недвижими имоти

    адвокат на място Кузминых С.В.

    адвокат на сайта Galeev FK

    адвокат на сайта Зотов В.И.

    адвокат на сайта Берестов С.Н.

    адвокат на сайта Степанова А.И.

    адвокат на сайта Савчук В.В.

    адвокат на сайта Цехер Г.Я.

    адвокат на сайта на Демидов В.В.

    адвокат на сайта Герасименко Р.Ю.

    адвокат на сайта Ефимов В.П.

    адвокат на интернет страницата на Бологов

    адвокат на интернет страницата на Бюрото "G.PRALEA"

    Здравейте, скъпи гости!

    Сега на сайта 88 адвокати.

    Какъв е вашият въпрос?

    Сертификат за допустимост за жилищни помощи по здравословни причини. Формуляр номер 1.

    За определени категории граждани законът предвижда извънредно или приоритетно предоставяне на жилищни помещения.

    Лицата, страдащи от тежки форми на някои хронични заболявания, които се нуждаят от по-добри жилищни условия, получават преди всичко обезщетения за жилищни помещения.

    При предоставяне на настаняване се взема предвид здравословното състояние на лицата, които се нуждаят от подобрени жилищни условия. Родители, чиито деца са заразени с ХИВ, както и други законни представители на непълнолетни, заразени с ХИВ, имат право на извънредно предоставяне на жилище в държавни, общински или обществени жилища, ако се нуждаят от по-добри жилищни условия и ако ХИВ-инфектирани са незначителни в живее с тях на възраст под 18 години.

    Списъкът на болестите дава на лицата, страдащи от тях, правото на приоритетно жилище

    Правото на жилище с предимство се предоставя на лица, страдащи от следните заболявания:

    1. активна туберкулоза на всички органи и системи с освобождаване на туберкулозен бацил

    2. психични заболявания с хронично течение, персистиращи психопатични симптоми и изразени промени в личността (шизофрения, маниакално-депресивна психоза, епилептични заболявания, психологични психози) t

    3. органични увреждания на централната нервна система с продължителни тежки дисфункции на крайниците, функция на тазовите органи (последствия от тежки черепно-мозъчни травми, увреждания на гръбначния стълб и увреждания на гръбначния мозък, множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, сирингомиелия, церебрална парализа)

    5. фекални, пикочни и вагинални фистули, стома на пикочния мехур, неестествен анус

    6. тежка бронхиална астма с чести пристъпи, усложнени от дихателна недостатъчност II и III

    7. хемофилия и болест на фон Вилебранд

    8. тежки форми на наследствена прогресивна невромускулна дистрофия

    10. захарен диабет, тип I, умерен и тежък.

    Медицинският доклад за заболяването, който дава на пациента право да получи жилище като приоритет, се издава от медицинската консултативна комисия (КХО) на лечебното заведение по местоживеене или място на работа на пациента. При липса на такава комисия на пациента в лечебно-профилактичната институция се издава медицинско свидетелство, издадено от лекуващия лекар и главен лекар.

    За да получите медицинско мнение, пациентът трябва да кандидатства. По отношение на пациенти, които не са навършили шестнадесет години, и на психично болни, обявени за недееспособни от съда по предписания начин, молбата се подава от техните родители, настойници или настойници.

    Трябва да се помни, че медицинско свидетелство се издава само ако пациентът има заболяване, предвидено в списъка на болестите, които дават право на лицата, страдащи от тези заболявания, да получат приоритетно жилище.

    Що се отнася до децата с увреждания, които живеят в стационарни социални заведения и са сираци или са лишени от родителски грижи, при навършване на 18-годишна възраст те трябва да бъдат обезпечени с жилищни помещения извън ред. Жилището трябва да бъде осигурено от местните власти по местонахождение на институции за социални услуги или на мястото на предишно пребиваване на деца с увреждания (по техен избор), но в случай, че индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания предвижда възможността за самообслужване и самостоятелен начин на живот. За тази цел за възрастните и инвалидите се създава общински жилищен фонд за социално ползване, който включва жилищни и жилищни сгради, включително специализирани къщи, предназначени за постоянно или временно пребиваване и социални услуги за тези граждани.